Liječenje hepatitisa C s Sofosbuvir i Daklataswir

Kombinacija sofosbuvir i Daklatasvira - najviše pristupačne i učinkovit način za liječenje hepatitisa C. Prije nanošenja lijeka, trebate vidjeti stručnjaka i upoznati s uputama za uporabu. Prema liječnicima, najbolji učinak terapije postiže se kombinacijom ovih dvaju generika. Kupite lijekove u Rusiji po prihvatljivoj cijeni koju možete dobiti preko službenog dobavljača na Internetu. Terapija hepatitisa C najčešće se provodi uz pomoć generika Sofosbuvir i Daklatasvir. Uz njihovu pomoć obrađuju se svi poznati genotipovi virusa. Shemu liječenja odabire liječnik, a temelji se na prirodi problema.

Cijena i gdje kupiti Daklatasvir s Sofosbuvirom

Daklatasvir i Sofosbuvir u Rusiji do sada se mogu naručiti samo preko proizvođača po fiksnoj cijeni.

Lijekove možete dobiti na nekoliko načina:

1. Bez posrednika na Internetu. Kada kupujete robu na web mjestu, trebate pročitati sve recenzije o određenom dobavljaču. Siguran znak prodaje krivotvorine je preniska cijena.
2. U Indiji, u zemlji u kojoj se roba proizvodi. Jeftini generički proizvodi se proizvode pod imenom Hepcinat (Sofosbuvir) i Natdac (Daklatasvir). Kako bi se izbjegli problemi pri kupnji sredstava, potrebno je donijeti potvrdu o registraciji s hepatitisom C.
3. Uz pomoć međunarodne isporuke. Proizvod se može primiti u roku od 2 tjedna. Nedostatak međunarodne isporuke - morat će platiti dodatnu naknadu za kurirske usluge i izvršiti plaćanje unaprijed za robu.

Koliko je Sofosbuvir s daklutaswirom

Možete kupiti lijekove bez posrednika uz cijenu:

Cijene za Sofosbuvir:

• Moskva - 15000 rubalja.
• St. Petersburg - 15000 rub.
• Samara - 15000 rubalja.
• Ekaterinburg - 15000 rubalja.
• Ukrajina, Kijev - 6470 UAH.
• Dnjepar (Dnepropetrovsk) - 6470 UAH.
• Bjelorusija, Minsk - 490 BYR
• Indija - 246 dolara

Idite na web stranicu dobavljača

Cijene za Daklutasvir:

• Moskva - 9000 rubalja.
• St. Petersburg - 9000 rubalja.
• Voronezh - 9000 rubalja.
• Novosibirsk - 9000 rubalja.
• Ukrajina, Kijev - 3880 UAH.
• Dnipro (Dnepropetrovsk) - 3880 UAH.
• Bjelorusija, Minsk - 295 rubalja
• Indija - 148 dolara

Idite na web stranicu dobavljača

Stručnjaci propisuju druge lijekove u borbi protiv patologije, na primjer, američkih droga - Daklinza ili Sovaldi. Ali ta sredstva imaju jedan ozbiljan nedostatak - vrlo visoke cijene. Zahvaljujući sličnim svojstvima lijekova proizvedenih u Indiji - Sofosbuviru i Daklatasvir, veći broj pacijenata imali su priliku za oporavak.

Recenzije liječnika o Daklatasvira i Sofosbuvira

Daklatasvir i Sofosbuvir u Rusiji imenovani su od 2016., ali tijekom tog kratkog razdoblja sredstva su uspjela dobiti pozitivne odgovore od liječnika. Stručnjaci ističu nekoliko svojstava lijekova koji ih čine učinkovitima u liječenju hepatitisa C:

• Sofosbuvir je inhibitor viralnog proteina NS5A, tj. Aktivna supstanca lijeka blokira virus, sprječavajući njegovu daljnju reprodukciju u tijelu.
• Komponente daklutasvir inhibiraju virus patogena patogena, sprječavajući ga da se širi u zdrave stanice.

Virus nije uspio razviti otpornost na komponente generika, za razliku od interferona, čije liječenje danas smatra nedjelotvornim.

Ispod su neke od stručnih komentara o drogama u raspravama.

Tijekom moje medicinske prakse interferoni su pokazali lošije u liječenju hepatitisa C. ja i moji kolege su izrazili sklonost za generičke lijekove iz Indije - Hepcinat i Natdac. Nakon njihove uporabe u bolesnika, postoji pozitivna dinamika u borbi protiv bolesti. Jedini nedostatak tih sredstava je visoki trošak.

Među pozitivnim točkama iz uporabe lijekova, želio bih primijetiti: 1) minimalni popis nuspojava; 2) suzbijanje genotipova svih vrsta bolesti; 3) vidljiv rezultat nakon dvotjednog prijema sredstava.

Sa sigurnošću mogu sa sigurnošću reći da su Sofosbuvir i Daklataswir najbolji i najpristupačniji način u borbi protiv patologije koja je trenutno poznata medicini.

Vladimir Ilyin, stručnjak za virusne bolesti. Iskustvo - 11 godina.

U mom radu s pacijentima sam primijetio pojavu novih lijekova za liječenje hepatitisa C, oni su također namamio njegovu jeftinu cijenu i svijetle oglašavanje, ali učinak od posebnih nije bilo, a pacijenti (ovisno o karakteristikama bolesti) su bili prisiljeni na kupnju skupih lijekova američke proizvodnje. I, evo, čuo sam za učinkovitost indijskih Sofosbuvira i Daklatasvira ne od reklama, već od mojih kolega. Ovi lijekovi postali su iznimka drugim proračunskim, ali neučinkovitim sredstvima. Vrijedna alternativa američkim lijekovima.

Nikolaj Zotov, hepatolog. Iskustvo - 17 godina.

Reakcija pacijenata o liječenju daklatasvirom i sophosbuvirom

Na internetu možete pronaći preglede pacijenata koji su liječili hepatitis C uz pomoć programa Daklutasvira i Sofosbuvire.

Hepatitis C je dijagnosticiran u 2015. Liječnik mi je propisao interferonsku alfa terapiju i izvijestio da nakon ovog lijeka mogu postojati nuspojave u obliku vrućice i glavobolja. Ovaj učinak uzimanja interferona uplašio me, pa sam se popeo na forum kako bih pročitao preglede izliječene od hepatitisa C.

Na internetu, potrošači su govorili pozitivno o indijanskim generikima Daklatasvir i Sofosbuvir. Na web stranici tvrtke Natco Pharma sam naredio tablete Hepcinata i Natdac, platili za robu pomoću elektroničke kartice, a 20 dana kasnije primili su generičku.

U trećem tjednu liječenja, prošao sam PCR analizu kako bi se identificirala hepatitis C patogena u tijelu i dobila negativne rezultate. To jest, biokemijski test krvi vratio se u normalu samo 3 tjedna nakon uzimanja tableta. Završio sam 3-mjesečni terapijski proces i ponovno položio testove. Rezultat je isti - NEGATIV.

Timur, 32 godine, Moskva.

1997. godine imam dijagnozu virusnog hepatitisa C. U to je vrijeme za neku osobu takva dijagnoza bila presuda, jer je bilo vrlo malo novca s antivirusnim učinkom. Liječnik je samo širio ruke i rekao da je za sada medicina nemoćna prije ove bolesti.

Već sada, nakon čitanja na forumima o posljedicama bolesti, shvatio sam da bolest može manifestirati u svakom trenutku i uzrokovati smrt. Godine 2016. od svojih prijatelja saznala je da u plaćenim klinikama hepatolozi nude modernu terapijsku shemu indijskih generičkih lijekova. Zalagao se specijalistu, a on mi je propisao 3-mjesečni tijek uzimanja Sofosbuvira i Daklataswir. Cijena lijekova "gristi", ali nije bilo drugih mogućnosti.

Sam naručio sam robu na internetu. Isprva sam bio vrlo zabrinut da su lijekovi nedjelotvorni jer nisu imali ikakvih nuspojava, kao u liječenju interferona. Zbog toga sam ponovo uzeo testove nakon 2 tjedna. Rezultat je bio ugodno iznenađen - analiza biokemije bolja je nego u 1996. godini (prije infekcije hepatitisom). Tako sam pobijedio bolest s kojom sam dugo živjela.

Irina, 41, Krasnodar.

Upute za uporabu sophosbuvir i daklutasvir

U uputama za upotrebu Sofosbuvir i Daklatasvir opisani su pripravci pripravaka i kontraindikacije u njihovoj primjeni. Usprkos tome, liječenje generičkim lijekovima može započeti tek nakon savjetovanja s liječnikom. Specijalist će vam reći kako uzimati lijek, ovisno o genotipu hepatitisa.

Sofosbuvir je pijan jednom, na pilulu dnevno. Poželjno je da kapsule progutaju, ne žvakati. Nuspojave od uporabe generičke kao odgovor na liječene bolesnike opažene su samo u 8-10% slučajeva.

Daklatasvir se također uzima jednom dnevno. Tableta se ne zasijava prije konzumacije i uzima se hranom. Trajanje liječenja i doziranje lijeka određuje liječnik koji vodi. Tijek generičke terapije iz Indije traje prosječno od 12 do 24 tjedna.

Shema terapije za prvi genotip virusa:

Učinkovitost sophosbuvira i daklatasvira u liječenju hepatitisa C

Hepatitis je zarazna patologija jetrenih i žučnih kanala. To je hepatitis u množini, budući da postoji više (A, B, C, D, E). Ovi su oblici podijeljeni u nekoliko podvrsta. A ako hepatitis D, E za nas ne predstavlja značajnu prijetnju, kao "rastu" izvan naše klimatske zone, prva tri su prilično stvarna.

Patologije tipa A, au nekim slučajevima (s akutnom strujom) B, nemoguće je ne primijetiti, budući da postoje određeni znakovi, među kojima i žutica, obezbojenost stolice i stjecanje urina boje "piva".

Zatim, budući da hepatitis C, koji se također naziva i "nježni ubojica", ne može manifestirati već godinama, dok živi u ljudskom tijelu i udara u jetru. Klinički simptomi gotovo su odsutni, stanje zdravlja se ne pogoršava. Ali do određenog trenutka.

Infektisti tvrde da oko 15% bolesnika s hepatitisom C može se izliječiti bez vanjske pomoći, čak i sami. Kao nesvjesno bolestan, tako neprimjetan i oporavljen. Možda je istina ili ne - neka medicinska svjetiljka ostane na savjesti savjesti, koja je iznijela takvu verziju.

Razmotrit ćemo načela liječenja hepatitisa C s Sofosbuvirom i Daklatasvirom. Ova shema terapije prepoznata je kao jedna od najučinkovitijih i relativno sigurnija jer su svi lijekovi za liječenje ove bolesti vrlo aktivni i agresivni, imaju puno nuspojava.

Opasnost od bolesti

Prije razmatranja specifičnih lijekova za liječenje hepatitisa C, uvijek morate spomenuti da se gotovo svaka osoba može zaraziti virusom. Ako skeptici tvrde da su 100 posto zaštićeni od infekcije, jer "nisu ovisnici, a ne prostitutke", duboko su pogriješili. Da bismo to dokazali, razmotrimo moderne načine prijenosa, ili bolje, infekcije s virusom hepatitisa C.

Prenosi se uglavnom hematogenim, tj. Kroz krv. U kojim je slučajevima krv izvor zaraze?

• Djeca koja su ubrizgava drogu još uvijek čine većinu zaraženih. Uobičajena upotreba štrcaljki s tragovima krvi čini je "crnom" vezom.
• Saloni tetovaža, piercinga, manikura salona, ​​gdje se sterilnost instrumenata, koja izravno kontaktira krv klijenta, ne pažljivo se nadzire. U takvim institucijama rane i krvi su uobičajena stvar.
• Kod kuće, rizik od infekcije je minimalan, ali moguć. Virus se ne prenosi kapljicama u zraku ili rukom, korištenjem zajedničkih jela i ostalih kućanskih predmeta. Ali ako pacijent ili krv pacijenta uđe u otvorenu ranu kućanstva, infekcija je moguća (čak i kroz četkicu za zube, a da ne spominjemo pribor za brijanje).
• Prijelaz od majke do djeteta tijekom intrauterinog razvoja je samo 5%. No, tijekom poroda, kada beba prolazi kroz rodni kanal bolesne majke, infekcija se ne može izbjeći ni na koji način.
• Tijekom medicinskih manipulacija, kada postoji kršenje integriteta kože, tijekom operacija, transfuzije krvi i njegovih komponenti. Ovakav način prijenosa odvija se u nerazvijenim zemljama, iako nismo otkazali "ljudski čimbenik".
• Medicinski djelatnici koji se bave krvima su u opasnosti.
• Seksualni put je samo 3-5% od ukupnog broja. A onda, ako je spol nezaštićen, mnogi seksualni partneri često se mijenjaju.

Polazeći od takvih informacija, može se zaključiti da ne samo "asocijalne ličnosti" (kao što su rekli) imaju priliku uhvatiti hepatitis C. Nitko nije osiguran od infekcije. Svaka osoba treba znati lijek za hepatitis C.

Sad statistike. Na planetu više od 170 milijuna ljudi bolesno je s hepatitisom tipa C. Svake godine zaraženo je 3-4 milijuna ljudi, a ako se bolest smatrala prilično "mladom" (starost pacijenata varira od 20-25 do 45-50 godina), sada među novim zaražene osobe su prilično impresivni dio ljudi nakon 55 godina.

Mehanizmi djelovanja tih lijekova

Kronični oblik C virusa zahtijeva složeno liječenje. Nažalost, već je u kroničnom obliku da se hepatitis nalazi u tijelu. U nekim slučajevima - sasvim slučajno, s redovitim pregledima ili pregledima o potpuno različitim problemima.

Tandem Sofosbuvir i Daklatasvir pokazali su se prilično uspješnim i učinkovitim u liječenju svih genotipova hepatitisa C (1,2,3,4). Ova kombinacija blokira umnožavanje virusa i njegovo otpuštanje u krv, čime se smanjuje učinak na jetru. A s najsvjetlijim izgledima i u slučaju ranog liječenja za liječenje - omogućuje vam da se potpuno oporavite od bolesti.

Sophosbuvir ima ogroman učinak na patogena, a daklatasvir uništava oslabljeni virus. Takav "dvostruki moždani udar" omogućava učinkovito borbu protiv hepatitisa C, čak iu fazi razvoja ciroze jetre.

Na temelju rezultata kliničkih studija, znanstvenici tvrde da je liječenje hepatitisa C Sofosbuvir u kombinaciji s Daklatasvirom učinkovito u 90% slučajeva.

Međutim, svaki od tih lijekova ima svoje jasne indikacije, kontraindikacije i moguće nuspojave.

sofosbuvir

Lijek se propisuje u slučaju hepatitisa C kroničnog oblika sva četiri genotipa. Za veću učinkovitost obično se kombinira s drugim lijekovima.

Specijalist uzima u obzir individualna obilježja tijela pacijenta, starost (za bolesnike preko 60 godina s ekstremnim oprezom), opće zdravlje, prisutnost drugih kroničnih patologija i odgovor pacijenta na liječenje.

Također indikacije za uporabu lijeka su slijedeći uvjeti pacijenta s kroničnim oblikom hepatitisa C:

• opća slabost, prekomjerni umor, što rezultira smanjenjem radne sposobnosti, pospanosti tijekom dana i nesanice noću;
• slabost mišića, povremene grčeve i boli;
• težina i nelagoda u abdomenu (u trbušnoj regiji s lokalizacijom u desnoj i lijevoj hipohondriji);
• bol u projekciji jetre, davanje u leđima;
• proljev ili zatvor, uz mučninu i povraćanje;
• stagnacija žuči;
• hepatička insuficijencija;
• povećanje veličine;
• pojava višestrukih hematoma u cijelom tijelu;
• česte nosa krvarenja.

Liječenje Sofosbuvirom s ovom kliničkom manifestacijom patologije bit će učinkovito jer će stručnjak moći procijeniti težinu tijeka bolesti i propisati pravilnu dozu lijeka.

Kontraindikacije i obilježja imenovanja

Kao i svaka medicinska priprema, Sofosbuvir ima niz kontraindikacija. Oni uključuju:

• preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka;
• renalne patologije u teškom obliku, akutne i kronične;
• teške bolesti kardiovaskularnog sustava;
• umjetni srčani ventil. (Prema nekim podacima, ako je dostupan srčani stimulator, agens se ne preporuča za upotrebu);
• konvulzivni sindrom bilo kojeg podrijetla;
• tumor u anamnezi.

Žene, dok čekaju bebu i tijekom dojenja, strogo su zabranjene provoditi terapiju ovim lijekom zbog negativnog utjecaja na dijete. Također, do apsolutnih kontraindikacija dobi je mlađa od 18 godina.

Daklatasvir

Lijek je nova generacija. Sadrži posebnu tvar koja u potpunosti može uništiti virus. Međutim, ona se koristi u kompleksnoj terapiji češće nego samostalno.

Ako se kao jedini lijek, Daklatasvir preporučuje u genotipima 2 i 3, a zatim na 1 i 4 - samo u kombinaciji s Sofosbuvirom.

Potreba za liječenjem hepatitisa C kombinacijom tih lijekova proizlazi zbog smjera njihova djelovanja. Oni se međusobno nadopunjuju. Sofosbuvir slabi virus, a daklatasvir uništava ostatke virusa.

Uzimanje tablete daklatasvira je kontraindicirano kada:

• individualna netrpeljivost, i glavna komponenta lijeka i svih njegovih sastavnica;
• tijekom trudnoće i tijekom dojenja;
• dobi do 18 godina.

Kada se dijagnosticira ciroza jetre, propisati lijek treba biti vrlo oprezan i stalno pratiti stanje bolesnika.

Moguće nuspojave

Sofosbuvir i Daklatasvir obično dobro podnose pacijenti. Ako se liječenje provede pravilno, u skladu s propisanom shemom, bez prekoračenja doze i ako se prate sve preporuke, razvoj nuspojava je vrlo rijedak.

No, s produljenim tretmanom, individualnom reakcijom organizma i slučajnošću nekoliko negativnih čimbenika, mogu se primijetiti sljedeće neželjene reakcije:

• paroksizmalnog vrtoglavice i glavobolja različitih intenziteta;
• paroksizmalna bol u trbuhu lokalizirana u projekciji želuca i jetre;
• povećana nervoza, česte promjene raspoloženja, neodgovarajuće reakcije na ono što se događa, karakterizirano napadima nerazumanog bijesa;
• mučnina prije povraćanja, smanjenje apetita i gubitak težine;
• kršenje stolice - češće proljev, rjeđe konstipacija, nadutost;
• pospanost tijekom dana, nesanica noću (stalni uvjet koji na kraju prolazi po sebi);
• mogući razvoj anemije, smanjenje hemoglobina i hematokrita;
• bol u mišićima i zglobovima;
• alergijske reakcije, najčešće crvenilo kože i svrbež;
• smanjenje sluha i vidne oštrine.

Ako je pacijent primijetio neugodne simptome, trebali biste odmah prestati uzimati lijekove i kontaktirajte svog liječnika. Možda je potrebno prilagoditi dozu lijekova, imenovanje drugog režima liječenja ili čak zamjenu lijekova.

Dijeta također može utjecati na razvoj nuspojava, na njihov intenzitet. Potrebno je tijekom liječenja spomenutim sredstvima isključiti iz prehrane pržene, masne i začinjene hrane, alkohola. Ako je moguće, odustati od pušenja. Ove zajedničke mjere ne samo da smanjuju nuspojave, nego i ubrzavaju terapijski učinak liječenja.

Standardna shema obrade

Za liječenje hepatitisa C ne postoje strogi standardi koji se primjenjuju skrupulozno. U svakom slučaju, liječnik donosi odluku prema individualnim pokazateljima pacijenta. Međutim, postoji opće prihvaćeni protokol na temelju kojeg je izgrađena varijacijska shema za svakog pacijenta.

• Genotip 1b i 4, kao i 3 bez ciroze. Kombinacija lijekova primjenjuje se u roku od tri mjeseca. Ako shema sadrži sredstva za blokiranje specifičnih proteinskih spojeva, tečaj može biti šest mjeseci.
• Genotip 1 i 4 s cirozom u fazi kompenzacije. Terapeutski tečaj je 6 mjeseci. Ako se prethodno liječi, tada se smanjuje za pola.
• Genotip 1 i 4 s teškim poremećajem ciroze u kasnijim fazama. Za lijekove koji se preporučuju za povezivanje Ribavirina i uzimanje pilule unutar 24 tjedna.
• Genotip 3 s cirozom u fazi kompenzacije. Tečaj je šest mjeseci, uz dodatak Ribavirin.
• Genotip 4. Liječenje u prvih 24 tjedna provodi Sofosbuvir. Dalje, spojite daklatasvir i ribavirin do godinu dana. Ali ako tijekom konzumiranja lijekova za 11 tjedana znatno poboljšava performanse (posebno, postoji virološki odgovor), tada dodatni lijekovi traju dulje od 12 tjedana.

Kako uzeti

Obavezne tablete moraju biti pijane tijekom obroka, ni u kojem slučaju na prazan želudac.

Oprez! U prvom tjednu liječenja može doći do povraćanja, koje se javlja spontano, obično nakon 1,5-2 sata nakon uzimanja lijeka. Preporuča se piti još jednu pilulu nakon nestanka mučnine.

Ako se takve reakcije javljaju, morate obavijestiti liječnika. Možda, u početku je potrebno smanjiti dozu i postupno ići na potrebne pokazatelje kako bi se izbjegla takva nelagoda.

Lijek treba uzimati jedanput dnevno, otprilike u isto vrijeme, tako da koncentracija aktivne tvari u tijelu bude na istoj razini kontinuirano. To je jedini način postizanja maksimalnog terapeutskog učinka liječenja.

Ako je iz nekog razloga propušteno vrijeme, ali vrijeme kašnjenja nije duže od 12 sati, tada možete uzeti sljedeću dozu. Ako je više - onda se sljedeća metoda treba provesti u uobičajeno vrijeme bez uzimanja u obzir propuštene.

S terapijom hepatitisa C Sophosbuvir se može davati i kao kompleks i kao glavni lijek. Dok se daklatasvir rijetko koristi kao monoterapija, ali samo u kompleksu gdje je djelotvoran u kombinaciji sa sophosbuvirom

Neke značajke droga

Uz nuspojave koje se mogu razviti tijekom terapije Sofosbuvirom i Daklatasvirom, postoji niz značajki ovih lijekova. Mogu utjecati na uobičajeni način života, ali je beznačajan. Neka ograničenja na razdoblje liječenja bolesti neće donijeti značajnu nelagodu. Pogotovo ako uzmete u obzir da se "na horizontu" riješava bolest ili minimizira simptome.

• Tijekom liječenja s gore navedenim pripravcima, ne preporučuje se sjediti iza volana, izvoditi sve radnje vezane uz koncentraciju pažnje i brzinu reakcije. Specifičnost aktivnih tvari je takva da ne otupljuju aktivnost živčanog sustava, inhibiraju reaktivne procese, smanjuju koncentraciju pažnje.
• Tijekom planiranja trudnoće supružnici moraju uzeti u obzir da ovaj par lijekova može značajno utjecati na bebu. Stoga je bolje prenijeti razdoblje koncepcije do vremena kada je liječenje završeno i proći će određeno razdoblje, tako da se lijekovi uklone iz krvi osobe koja je liječena.
• Kombinacija lijekova protiv hepatitisa s drugim lijekovima može dovesti do nepredvidljivih posljedica, čak i do smrti. Prije primjene bilo kojeg lijeka tijekom liječenja hepatitisom, potrebno je konzultirati liječnika kako biste izbjegli negativne posljedice.
• Hepatoprotektori i antibiotici intestinalnog djelovanja usporavaju apsorpciju antivirusnih lijekova, što pogoršava učinak liječenja.

Liječenje ovim lijekovima pozitivno je obilježeno i liječnicima i pacijentima koji su podvrgnuti terapiji. Poznate su različite osobine koje govore u korist takvog kombiniranog tretmana:

• dobra podnošljivost lijekova uz minimalne nuspojave i kontraindikacije u usporedbi s drugim sličnim lijekovima;
• (s visokim oprezom i stalnim praćenjem općeg stanja) s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom;
• učinkovitost liječenja iznosi oko 90%, što je u usporedbi s drugim metodama nekoliko puta veće;
• rizik recidiva je minimalan, rezultat je ustrajan i produžen.

Međutim, još uvijek postoje neka pravila, čije ispunjavanje jamči ne samo maksimalni učinak već i daljnje zdravlje.

Opće preporuke

Ova pravila moraju se strogo pridržavati tijekom liječenja. No, u budućnosti će donijeti samo pozitivne. I ne samo za pacijente, već i za zdrave ljude, neće biti suvišni.

• Potpuno odbijanje loših navika, posebice konzumacija alkohola (čak iu malim dozama pa čak i slabim), pušenje.
• Usklađenost s režimom i kvalitetom prehrane. Mora biti frakcijska, nužno redovita. Iz prehrane isključiti pržene, oštre, previše slane i začinjene jela, preopterećujući probavni trakt.
• Pijte puno tekućine. Tijekom primanja tableta - najmanje 1 litru na dan, tada - prema potrebi, ali po mogućnosti ne manje.
• Tijekom Sofosbuvire preporuča se ograničavanje napitaka s visokim sadržajem kofeina, jer postoji opasnost od povišenog krvnog tlaka.
• Fizički stres bi trebao biti obvezan, ali su umjereni i izvedivi.
• Hodanje na svježem zraku, aktivnosti na otvorenom će ojačati opće stanje tijela.

Tijekom liječenja preporuča se suzdržati od toplinskih postupaka i pregrijavanja tijela. Kupke, saune, plaže, solarij i ostale slične događaje treba odgoditi do boljeg vremena.

Svatko bi trebao shvatiti da može dobiti hepatitis C bilo gdje, a nitko nije imun na infekcije u suvremenom svijetu. Ali takva dijagnoza nije presuda. Potrebno je samo dobro paziti na vaše zdravlje i potražiti pomoć u vremenu kada se pojave čak i najmanji problemi.

Hepatitis forum

Dijeljenje znanja, komunikacija i podrška za osobe s hepatitisom

Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklatasvir? Genotip 3a

Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklatasvir? Genotip 3a

Vaša poruka Viktor1978 »15. svibnja 2015. 23:17

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka yuk »15. svibnja 2015. 23:43

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka ZhenagipS »16. svibnja 2015. 00:04

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka Viktor1978 »16. svibnja 2015. 00:16

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka Viktor1978 »16. svibnja, 2015. 00:20

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka ZhenagipS »16. svibnja 2015. 00:24

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka Viktor1978 »16. svibnja 2015. 12:30

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka Lexa »16. svibnja 2015. 06:35

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka Viktor1978 »16. svibnja 2015

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka xamer »16. svibnja 2015

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka Viktor1978 »16. svibnja 2015

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka Lexa »16. svibnja 2015

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka Adler »16. svibnja 2015. 09:48

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka Lexa »16. svibnja 2015. 09:55

Re: Sofosbuvir + ribavirin ili sophosbuvir + daklutasvir? genotip

Vaša poruka Viktor1978 »16. svibnja 2015. 09:57

3 genotipu cofosbuvir i daklatasvir

Kronični virusni hepatitis C (C) uzrokuje HCV virus koji sadrži RNA. Postoji 6 genotipova ovog virusa i, prema tome, šest vrsta hepatitisa C, koje se razlikuju tijekom bolesti i odgovora na trajanje liječenja. Hepatitis C od 3 genotipa pripada najčešćim varijantama bolesti. U svijetu se otkriva u 30% slučajeva primarnog kroničnog virusnog hepatitisa C (CVHC). U ovom slučaju genotip 3a je 5 puta češći od genotipa 3b. U Rusiji se genotip 3a nalazi u svakom peti pacijentu s hepatitisom C.

Znanstvenici su uspostavili određeni odnos između incidencije CVD-a genotipa 3a i uporabe lijekova za ubrizgavanje. Više od 80% pacijenata s ovim genotipom hepatitisa C su ovisnici o drogama.

Koja je osobitost 3 genotipa?

Nakon saznanja o dijagnozi genotipa hepatitis C 3, pacijenti često pada u paniku i očaj, ne znajući što treba raditi i gdje treba voditi. Što je to? Koja je razlika između 3 genotipa i ostalih? Je li dobro ili loše za pacijenta? Doista, virus genotipa 3 se razlikuje od drugih u tome što uzrokuje brzu fibrozu jetre. Ako usporedimo svojstvo fibroformiranja ovog virusa s drugima, razlika je očita. Stopa razvijenosti fibroze jetre (slučajevi godišnje) za genotip hepatitisa C3 korelira se s drugim genotipovima kao što su:

• napredovanje od fibroze 0 (F0) do 1 stupnja (Fl) - 0,126 prema 0,091 s ostalim genotipovima;
• od F1 do F2 - 0,099 i 0,065;
• od F2 do F3 - 0,077 i 0,068;
• od F3 do F4 - 0.171 i 0.112.

Kao što je poznato, pacijenti s hepatitisom C umiru ne od viralnog opterećenja, već zbog komplikacija od ciroze jetre, raka. Službene statistike o tome kako mnogi pacijenti žive s kroničnim hepatitisom C genotipom 3, ne, ali s obzirom da je tempo razvoja fibroze i ciroze ubrzali u nedostatku adekvatnog liječenja, čak i 15-godišnjeg preživljavanja prognoza za njih je smanjen.

Značajke tijeka bolesti

Analizirajući kategorije ljudi zaraženih s različitim vrstama virusa hepatitisa C, može se reći sa sigurnošću da HCV genotip 3 je češći kod mladih: muškarce i žene. U 7 slučajeva od 10, bolest je popraćena distrofijom masne jetre - steatosisom. Steatoza „aktivira” u kaskadi patoloških jetre regeneracije: steatoza regenerira u fibroza, ciroza, a zatim se u 2-7% slučajeva - raka jetre. Osim toga, visoka viremija i brzo napredovanje fibroze dovodi do poremećaja funkcija jetre (metaboličkim, detoksifikacije, chologenic, odlaganje, sintetski, homeostaze). Kao rezultat toga, postoje neuspjesi u radu drugih sustava organa - probavu, endokrin, kardiovaskularni, živčani, urinarni.

Razdoblje inkubacije može trajati od 20 do 150 dana, nakon čega dolazi do akutnog razdoblja bolesti. Klinička slika akutnog HCV može biti izražena, ali također može biti asimptomatska. Glavni simptomi bolesti u akutnoj fazi su:

• slabost, povećani umor;
• gubitak težine do iscrpljenosti;
• glavobolja, vrtoglavica;
• probavni poremećaji (mučnina, povraćanje, težina u pravom hipokondriumu, nedostatak apetita);
• povećanje veličine jetre i slezene;
• osip na koži i teške svrbež;
• iterus kože i sluznice, uključujući sclera očiju;
• bol u zglobovima;
• vaskulitis;
• zamračivanje urina;
• obezbojenost stolice.

Karakteristična značajka hepatitisa C trećeg genotipa je krioglobulinemički sindrom. Ovaj sindrom u krvi pacijenata predstavlja takva antitijela (imunoglobuline), koji se održavaju u tekućem stanju samo pri temperaturi od 37 ° C i više. Pri normalnoj tjelesnoj temperaturi (36.3-36.6 ° C), precipitiraju se krioglobulini. Odlaganje naseljenih imunoglobulina u malim plućima uzrokuje razvoj vaskulitisa - upale vaskularnih zidova.

Izjava o dijagnozi

Za dijagnosticiranje kroničnog virusnog hepatitisa C 3 genotip zahtijeva sveobuhvatan pregled, koji uključuje:

• klinički fizički pregled;

• biokemijske analize (testovi jetre, analiza pigmenata);

• enzimska imunoanaliza (ELISA) za antitijela na virus hepatitisa C;

• lančana reakcija polimeraze (PCR) za otkrivanje genetskog materijala (RNA) virusa u krvi;

• ultrazvučni pregled trbušne šupljine;

Elastografija pomoću Fibroscan aparata;

• biopsiju jetre kako bi se razjasnio stupanj fibroze, uspostavljanje ciroze ili histologije onkologije.

Liječenje hepatitis C 3 genotipa

Dobra vijest za one s genotipom hepatitis C 3 je da je ova vrsta bolesti bolja od drugih vrsta liječenja, daje dobar odgovor na adekvatnu antivirusnu terapiju. Već dugo vremena vjerovalo se da učinkovitost liječenja virusa trećeg genotipa ovisi o stupnju vlaknastih i cirotičnih lezija jetre. Danas postoji mnogo dokaza da čak i uz izražen vlaknasti-cirotički proces s pravilno propisanom kombinacijom lijekova može se postići kontinuirani virološki odgovor. To znači da postoji velika šansa da iscjeljuju gotovo sve one koji su potpuno bolesni s tom patologijom.

Kako ispravno liječiti pacijenta, samo liječnik-hepatolog zna pouzdano. Samozadovoljavanje je opasno: to je ispunjeno ne samo zbog nedostatka učinka terapije, već i zbog mogućih komplikacija. No, najvažnija opasnost od samo-liječenja je relapsa bolesti i gubitak dragocjenog vremena, koji nije prisutan u bolesnika s genotipom hepatitis C 3. Učinkovitost terapije ovisi o pravilnom režimu liječenja. Stara kombinacija interferona i ribavirina nije dovoljno učinkovita: u 1/3 bolesnika nakon liječenja nije bilo pozitivnog virusnog odgovora ili je bilo prvih 3 mjeseca recidiva.

Do danas je Svjetska zdravstvena organizacija prepoznala takve terapijske kombinacije kao učinkovite:

• s CVHC bez ozljede jetre i HIV infekcije - sophosbuvir i daklatasvir tijekom 12 tjedana (učinkovitost - 94%);
• s postojećom cirozom i / ili HIV infekcijom - sophosbuvir, daklatasvir i ribavirinom tijekom 24 tjedna (86-91%);
• ako ne postoji rezultat iz prethodnog liječenja - sophosbuvir s ribavirinom tijekom 24 tjedna (učinkovitost 85%) ili sophosbuvir s ribavirinom i peginterferonom (pegazom) tijekom 12 tjedana (do 92%).

Kao što se može vidjeti iz predloženih shema, liječenje sophosbuvirom u kombinaciji s drugim antivirusnim lijekovima pomaže postići pozitivne rezultate čak iu bolesnika s cirozom jetre.

Sofosbuvir proizvodi mnoge farmaceutske tvrtke. Izvorni proizvod na temelju nje je "Sowaldi" koju proizvodi američka tvrtka Gilead. Međutim, visoka cijena terapeutskog tečaja na temelju ovog lijeka (desetaka tisuća američkih dolara) ozbiljna je prepreka širokoj primjeni u našoj zemlji.

Jedina prilika za ruske pacijente s CVHC 3 genotipom da se podvrgnu visokoučinkovitom tretmanu je zamjena originalnog "Sowaldi" s analognim (generičkim). Troškovi liječenja generičkim lijekovima u većini slučajeva dostupni su bolesnicima iz Rusije. Cijena jednog kanta od sophosbuvire indijske ili egipatske proizvodnje, koja je dovoljna za 4 tjedna liječenja, varira od 7-8 do 15-16 tisuća rubalja.

Najpopularniji generici Sofosbuvira su:

• Hepcinat (Natco, Indija);
• SoviHep (Zudus, Indija);
• Novisof (Workhard, Indija);
• Sofocure (Emcure, Indija);
• Cimivir (Biocon, Indija);
• Sofosbuvir MPI Viropack (MPI, Egipat) i drugi.

Osim antivirusnih lijekova, pomoćni lijekovi mogu biti uključeni u kompleksnu terapiju hepatitis C3 genotipa. Jedino složeno liječenje može biti učinkovito, što se sastoji ne samo od lijekova, već i od metoda bez lijekova. Pacijent tijekom liječenja treba slijediti prehranu, odbiti piti alkohol, lijekove i pušenje, promijeniti svoj stil života. Ne zaboravite da se ranije pacijent okrene liječniku i započne s pravilnim liječenjem, to će terapija biti učinkovitija.

3 genotipa hepatitisa C

Genotip 3 hepatitisa C - opće informacije

Anksioznost hepatitisa riječ izgovorio naglas u razočaravajućeg dijagnoze naslov, plaši nikoga i čini nam se razmišljati o mjerama koje bi trebalo poduzeti kao obavezne, da jednom za svagda da se bave ovim problemom. Pokrenite aktivno pretraživanje dijagnostike i nastavite liječenje genotipa 3 hepatitisa C u svakom je slučaju potrebno što je prije moguće, jer samo pod uvjetom pravovremene kvalificirane medicinske skrbi bolest će se zauvijek umanjiti i ostat će u prošlosti. Ali prije nego što počnete dijagnosticirati i tretirati, vrijedi upoznati se s informacijama o vrlo važnim značajkama prirode tečaja i prognozu ove podmukao bolesti.

Liječenje hepatitis C 3 genotipa u St. Petersburgu u hepatičkoj klinici EXCLUSIVE - korak prema ranom oporavku

Liječnici hepatologists specijalizirani znanstveni i klinički odjel inovativne hepatologije nevladinu svestran ambulanta provesti ekskluzivni tretiranih pacijenata s genotipom 3 HCV prvenstveno upotrebom novih lijekova direktan antivirusni učinak (inhibitore replikacije HCV različitih kompleksnih proteina) koji čine različite sheme bezinterferonovoy terapije. Najučinkovitiji datuma shemama bezinterferonovoy kombiniranu terapiju za liječenje bolesnika sa kroničnim hepatitisom B povezane s HCV-om genotipa 3, ovisno o stupnju fibroze su sljedeće kombinacije:

1. daklatasvir (60 mg / dan, oralno) + kofosbuvir (400 mg / dan, oralno) - trajanje liječenja treba biti 12 tjedana - ovaj visoko učinkovit režim preporučuje se za pacijente s 3_Gt_HCV koji su potvrdili F_1, F_2 ili F_3 fazi fibroze;
2. daklatasvir (60 mg / dan, oralno) + kofosbuvir (400 mg / dnevno, oralno) + ribavirin (1.000 ili 1.200 mg / dan, ovisno o tjelesnoj težini pacijenta, oralno) - trajanje liječenja treba biti 24 tjedana - ovaj način liječenja preporuča se za pacijente s 3_Ct_HCV koji potvrđeno F_4 korak fibroza - kompenzirana ciroza jetre funkcionalne klase dijete-A ne sadrži više od 6 na skali od bodovanje ozbiljnost ciroze jetre.

Detaljnije znanstvene i kliničke informacije o pozitivnim rezultatima kliničkih ispitivanja učinkovitosti dvaju neinterferonskih shema:

• daklatasvir + sophosbuvir
• daklatasvir + sophosbuvir + ribavirin

. za liječenje genotipa hepatitisa C3 u bolesnika s različitim stupnjevima vaskularnih promjena u jetri, prikazano je u prezentaciji (vidi dolje).

hepatitis - poseban medicinski pojam koji od davnina se također odnosi na akutne i kronične (npr difuzne, koja se primjenjuje na cijelo tijelo) upalne bolesti jetre kao rezultat izlaganja raznih štetnih uzročnih faktora. Ovisno o podlozi uzrok hepatitisa klasificiran kao infektivnog (viralne, bakterijske, protozoan itd), toksični (alkoholnih, lijekova, itd.), Metabolički (karakterizira abnormalnim nakupljanjem bakra nedostak jetre tkiva enzima alfa-1-antitripsina u ljudskom tijelu i itd), ishemijska (hipoksično razviti zbog kvara na parenhima jetre tijekom arterijske portala ili venske cirkulacije) i drugih uzroka bolesti. Dio akutnog hepatitisa se javlja kod ljudi kao posljedica štetnih učinaka na jetru rijetkih uzroka. Među „rijetka”, akutni hepatitis može se identificirati, na primjer, akutni gnojni sekundarni hepatitis u bakterijskom endokarditisu od mitralni ventil s baketrijemije ili gnojni portal venski tromboflebitis, akutno hepatitisa sa sekundarnim diseminirane tuberkuloze ili sekundarnom akutnog hepatitisa s masivnom malignom metastaze u tkivu jetre.

U bilo kojem obliku kroničnog hepatitisa C, uključujući kronični hepatitis C genotipom 3 kod pacijenta, izravno u tkivu jetre dugo vremena na razini tkiva i stanice teče potpuno nevidljiva za ljudsko oko patološkog upalnog procesa. Kao rezultat tekuće dugoročne kroničnih upala i trajnog uništavanja stanica jetre (hepatociti), normalno tkivo jetre (jetra parenhima) postupno je zamijenjen krut fibroznog vezivnog tkiva, što opet dovodi do razvoja teških povreda tri glavna vitalnih funkcija jetre (sintetička, odvikavanja i metaboličke) i ometanje normalnog krvotoka u arteriju i venu kroz jetru.

Vruća linija hepatitisa C

Profesor Sulima Dmitrij Leonidovich

Što je virusni hepatitis C / hepatitis C i koji su genotipovi HCV virusa

Poput mnogih drugih ljudskih bolesti, hepatitis se može klasificirati prema različitim znakovima. Prije svega, hepatitis je podijeljen prema etiologiji, tj. Klasificira se ovisno o tome koji virus uzrokuje određenu bolest u određenom pacijentu. U terminologiji virusnog hepatitisa koriste se slova ili kombinacije slova latinice, počevši od "A", "B" i "C", a završavaju s "F", "G" i "TTV".

Kao jedan od vidova virusa, uzročnik virusnog hepatitisa C trebaju se vidjeti svoj genetski heterogenost, koja se očituje u znatnoj raznih mogućnosti tzv slijed nukleotida genoma - do danas, virus hepatitisa C u prirodi predstavlja nekoliko genotipova. Liječnici virolozi na temelju sofisticiranih istraživanja virološkog su identificirali prisutnost 11 i pokazao glavne genotipova virusa hepatitisa C, koji pak dalje dijeliti u tzv podtipova. Genotipovi HCV / Gt HCV označeni su brojevima od "1" do "11". Najčešće HCV genotipova u svim kontinentima svijeta su prvi, drugi i 3. genotipova. Rjeđe pacijenti i liječnici suočeni s 4., 5. i 6. genotipova i rijetko - s drugim genotipova HCV, uključujući i 7., 8., 9., 10. i 11- genotip. Dominantni genotip hepatitis C virusom u bolesnika u Rusiji je genotip 1b (prema različitim istraživači su 1b_Gt_HCV dio od 52% do 70% svih registriranim slučajevima), genotipom 3, a zatim genotipom 1a i 2a rjeđe dijagnosticirana.

Specifična genotipizacija virus hepatitisa C, moraju utvrditi točan genotip HCV provodi se na temelju odgovarajućih rezultata posebnog high-tech molekularne biološke analize, koji je poznat kao HCV-genotipa (link na stranicu s odgovarajućim analizama na „testiraju” dio).

Prvi kanal / Zemljište programa "Nedjeljno vrijeme" od 29. svibnja 2016. - moderni neheteratni tretman hepatitisa C u klinici EXCLUSIVE u St. Petersburgu

Peti kanal / Parcela programa " Jutro u petoj " od 9. lipnja 2016. godine - kako liječiti hepatitis C s modernim lijekovima bez interferona

Koja je razlika između virusnog hepatitisa C 3 genotipa

Virusni hepatitis, genotip povezan sa 3 HCV / 3_Gt_HCV - to je vrlo ozbiljan, ali na sreću, ne žalosna dijagnoza hepatitisa kod ostalih virusa hepatitisa. Prilikom promatranja uvjeta stanja, a također ovisno o morfofunkcionalnom stanju pacijentove jetre u trenutku početka terapije, genotip hepatitisa C3 prilično je dobro liječljiv. U manjoj mjeri, ovo se, naravno, odnosi na tretman s tradicionalnim antivirusnim terapijskim shemama zasnovanim na primjeni pegiliranog interferon-alfa u kombinaciji s ribavirinom.

Kako otkriti i dijagnosticirati hepatitis C 3 genotipa na vrijeme

3 genotip hepatitisa C / 3_Gt_HCV virusa može se odrediti s velikom točnošću samo rezultatima odgovarajuće visoko specifične analize koja se, kao što je već gore spomenuto, naziva HCV-genotipizacija. Koristeći rezultate nekih drugih laboratorijskih ili instrumentalnih metoda, nije moguće ispravno dijagnosticirati treći genotip hepatitis C / 3_Gt_HCV virusa. Stoga, za sve pacijente bez iznimke, kojima su dijagnosticirana opća antitijela na virus hepatitisa C (anti-HCV +), preporučujemo da prođemo odgovarajući HCV-genotipni test.

Genotip 3 hepatitisa C - kakvi su simptomi

Treći genotip HCV-a, kao i ostali genotipovi virusa hepatitisa C, karakterizira niz nespecifičnih kliničkih i laboratorijskih znakova, uključujući:

• u pravilu, neznatno povišene razine aktivnosti ALT (ALT), AST (ASAT), GGTP i AF u krvnom serumu;
• često se pojavljuju i teško objasniti probleme s apetitom i nemotiviranom mučninom;
• Prolaznim, blagim bolovima u kostima i zglobovima koji se pojavljuju najčešće bez fizičkog napora;
• praktički konstantna beznačajna endogena (unutarnja) intoksikacija.

Genotip 3 i progresija fibroze u jetri

S gledišta suvremenog znanja, prisutnost genotipa 3 hepatitisa C u ljudskom tijelu razlikuje se od tri "neugodna" svojstva. Prvi je brz, koji počinje gotovo odmah nakon završetka akutnog razdoblja bolesti, progresijom vlaknastih promjena u jetri, do ciroze (slika 1). Drugi - brz razvoj degeneracije masnog tkiva (steatosis) jetre (Slika 2). I konačno, treći - visoki rizik od razvoja raka jetre (hepatocelularni karcinom, Slika 3).

Sl. 1. ciroza jetre - F_4 stadij fibroze s 3 genotipa HCV virusa (shema)

Sl. 2. Hepatitis C genotip 3 - velika kapljica steatisa (masna degeneracija) jetre (mikro preparat, env GE, 200-cr.

Sl. 3. Hepatitis C 3 genotip - čest uzrok velikog nodularnog raka jetre u ishodu kroničnog upalnog procesa povezanog s 3_Gt_HCV (makro pripravak)

Rezultati brojnih znanstvenih studija dokazao činjenicu da je infekcija genotip 3 HCV aktivnog utjecaja na proces fibroze i povećava rizik od brzog napredovanja fibroze u jetri u odnosu na stopu od fibroze u drugim genotipova virusa, u kojoj je stopa fibroze je manje izražen. U svojoj biti, proces fibroze karakterizira aktivna proliferacija vezivnog tkiva zbog visoke aktivnosti posebnih stanica - fibroblasta.

Stopa napredovanja fibroze u jetri može biti neizravno, ali još uvijek prilično objektivno procijeniti omjer indeksa fibroze (fibroze procjene F_0 čl. F_4 fibroze članku. Metavir fibroze) i trajanje razdoblja ograničenja HCV infekcije. Stoga, kao mjera indeksa ubrzanog godišnjeg napredovanja fibroze s bilo kojim genotipom HCV-a, preporučuje se procijeniti vrijednost veću od 0,083 konv. u fibroza / tijekom 12 mjeseci.

U kliničkoj praksi, stope "rasta fibroze" (tj. Povećanje prosječne jedinice fibroze u jednoj godini) u usporedbi s drugim genotipovima HCV-a vrlo su važne za predviđanje tijeka genotipa hepatitis C 3. Za 3 genotipa HCV su karakteristične relativno visoke godišnje stope fibroze:

• od stupnja F_0 do faze F_1 (F_1 fibroze ili fokalne periportalne fibroze, vidi sliku 4) - brzina fibroze iznosi 0,126 konv. u fibrozu godišnje (u usporedbi s 0,091 uvjetne jedinice godišnje za druge HCV genotipove);
• F_1 od pozornice na pozornici F_2 (F_2 Art fibrozu, periportnom fibrozu ili zajednički s jednim vezivnim pregradama, vidi sliku 6...) - Stopa fibroza je 0,099 Cond. u fibroze godišnje (naspram 0,065UU / god. za ostale HCV genotipove);
• F_2 od pozornice na pozornici F_3 (F_3 Art fibrozu, periportnom fibrozu ili zajedničkog nazivnika vezivnog membranu, vidi sliku 6...) - Stopa fibroza je 0,077 Cond. u fibroze godišnje (nasuprot 0,068 U / god za druge HCV genotipove);
• F_3 iz faze u F_4 (F_4 ciroza - zajednički difuzno periportnom fibroze sa multiplom vezivnog pregradom i lažnih jetre lobules, vidi sliku 7...) - brzina fibroza 0,171 Usl. u fibrozu godišnje (nasuprot 0.112 konvencionalnih jedinica godišnje za ostale HCV genotipove).

Sl. 4. Genotip 3 hepatitisa HCV, fibroza F_1 stadij (shema), stopa fibroze iz F_0 st. do F_1 Art. - ne manje od 0,126 konv. u fibroza / 12 mjeseci.

Sl. 5. Genotip 3 hepatitisa C, fibroza stadija F_2 (shema), stopa fibroze iz F_1 st. do F_2 Art. - ne manje od 0,099 konv. u fibroza / 12 mjeseci.

Sl. 6. Genotip 3 HCV, fibroza F_3 faza (shema), stopa fibroze iz F_2 st. do F_3 st. - ne manje od 0,077 konv. u fibroza / 12 mjeseci.

Sl. 7. Genotip 3 virusa hepatitisa C, fibroza F_4 faza (shema), stopa fibroze iz F_3 st. do F_4 st. - ne manje od 0.171 konv. u fibroza / 12 mjeseci.

Trenutno dostupni vjerodostojan znanstvenih i klinički podaci o brzom godišnje napredovanju fibroze u parenhimu jetre (vidi, iznad), pokazuju da je činjenica infekcije s genotipom 3 hepatitis C virusom u bolesnika s kroničnim hepatitisom B, koji je povezan s rizikom od ubrzanog formiranja ciroze jetre i rizik razvoj raka jetre (hepatocelularni karcinom). To je zbog toga da svaki pacijent s HCV genotipom 3, preporučujemo da se prijave za savjetovanje u specijaliziranim znanstvenim i kliničkim odjela inovacija EXCLUSIVE Hepatology Klinika (načelnica Odjela - profesor DL ​​Sulima) i ide u dubinu laboratorijske i instrumentalne ispita u skladu s programom „, EKSKLUZIVNO protiv HEPATITIS C ".

Nakon primitka rezultata objektivnog laboratorija i instrumentalnih pretraga, uključujući ultrazvuk i FEGDS liječnika hepatologist odrediti najprikladniji za određenog bolesnika terapija krug i propisati tijek učinkovitih antivirusnih tretmana u trajanju od 12 tjedana ili 24 tjedana prema jednom od programa dostupnih u Rusiji, koji su prikazani u nastavku,

Liječenje hepatitis C 3 genotipa u St. Petersburgu i Rusiji

U skladu s najnovijim preporukama Europske udruge za proučavanje bolesti jetre za liječenje hepatitisa C (2015), trenutno postoji nekoliko režima liječenja za HCV infekciju kod bolesnika zaraženih 3 genotipa HCV-a. Sve ove sheme prikazane su u nastavku:

• kombinirana trostruka terapija koja sadrži interferon, što uključuje pegilirani interferon-alfa + ribavirin + sophosbuvir; trajanje tijeka liječenja mora biti najmanje 12 tjedana; shema terapije mogu se davati za liječenje bolesnika s F_1 i F_2 stadija fibroze, kao i za liječenje pacijenata s F_3 fibroze / „razvijenom” fibroze te u bolesnika s F_4 fibroza - kompenzirana ciroza funkcionalna klase dijete-A ne sadrži više od 6 točaka na skali bodovanja ozbiljnosti ciroze jetre;
• kombinirana dvostruka interferonska terapija, koja se sastoji od dva nova inhibitora dva različita proteina sustava replikacije virusa hepatitisa C - aktivnih preparata izravne antivirusne aktivnosti daklatasvir + cofosbuvir bez dodatne primjene ribavirina; trajanje liječenja treba biti najmanje 12 tjedana; ova kombinacija dva lijeka preporučuje se za liječenje bolesnika s faze fibroze F_1, F_2 i F_3;
• kombinirana trostruka terapija bez interferona, što uključuje daklatasvir + sophosbuvir + ribavirin; ova kombinacija triju lijekova preporučuje se za liječenje bolesnika s F_4 fazom ciroze kompenzirane fibroze funkcionalne klase Child-A ne više od 6 bodova na ljestvici ozbiljnosti ciroze; trajanje liječenja mora biti najmanje 24 tjedna;
• kombinirana dvostruka interferonska terapija, što uključuje sophosbuvir + ribavirin; ova kombinacija dva lijeka preporučuje se za liječenje bolesnika s faze fibroze F_1, F_2 i F_3; Trajanje liječenja trebalo bi trajati najmanje 12 tjedana.

Posebno treba istaknuti da je za neke kategorije pacijenata čiji je kronični hepatitis povezan s 3 genotipa virusa hepatitisa C, moguće je koristiti režim koji se sastoji od:

1. daklatasvir (60 mg / dan) + pegilirani interferon-alfa (180 ug / tjedan) + ribavirin (na osnovi 15 mg / kg tjelesne težine) - trajanje liječenja treba biti najmanje 12 tjedana; ova se shema može preporučiti samo bolesnicima s faze fibroze F_1 i F_2, procijenjenu učinkovitost od 70% do 79%.

Promatranje i podrška pacijenta tijekom liječenja liječnika specijaliziranog znanstvenog i kliničkog odjela inovativne hepatologije EXCLUSIVE klinike jamče najsuvremeniji, sigurniji i učinkovitiji tretman genotipa 3 hepatitisa C.

Prijaviti se za primarni prijem u glavu specijalizirani znanstveni i klinički odjel inovativne hepatologije klinika EXCLUSIVE (voditeljica odjela, doktor medicinskih znanosti, profesor Dmitrij L. Sulima), kako bi raspravljali o svim mogućim modernim režimima liječenja hepatitis C 3 genotip može biti dnevno 09:00 do 21:00 putem administratora klinike putem telefona (812) 570-80-80 ili 24 sata dnevno na stranici imenovanja s liječnikom. Trošak prvog konzultacija profesora je 5,000 rub.