Zašto se neutrofili u krvi spuštaju, što kažu?
Neutrofili su najveća skupina bijelih krvnih stanica koje štite tijelo od raznih infekcija. Ova vrsta leukocita nastaje u koštanoj srži. Prolazeći u tkiva ljudskog tijela, neutrofili uništavaju patogene i strane mikroorganizme metodom njihove fagocitoze.
Stanje, kada se neutrofili spuštaju u krvi, naziva se neutropenija u medicini. Obično to ukazuje na brzo uništavanje tih stanica, organski ili funkcionalni poremećaj hematopoeze u koštanoj srži, iscrpljivanje tijela nakon dugotrajnih bolesti.
O neutropeniji govori, ako održavanje neutrofila u odrasloj osobi ispod standarda i čini od 1,6H109 i to je manje. Redukcija može biti istinita ako se njihova količina mijenja u krvi i relativno ako se njihov postotak smanjuje s obzirom na ostatak leukocita.
U ovom ćemo članku ispitati zašto se neutrofili smanjuju u odraslih, što to znači i kako povećati ovu skupinu leukocita u krvi.
Koja je norma neutrofila?
Broj neutrofila u krvi izravno ovisi o dobi osobe. Kod djece mlađe od jedne godine, neutrofili čine 30% do 50% bijelih krvnih zrnaca, kada dijete raste, stupanj neutrofila počinje rasti, u sedam godina iznos bi trebao iznositi od 35% do 55%.
U odraslih osoba se može kretati od 45% do 70%. U slučajevima abnormalnosti, kada je indikator niži, možemo govoriti o sniženoj razini neutrofila.
Stupnjevi gravitacije
Stupanj neutropenije kod odraslih osoba:
- Svjetlosna neutropenija je od 1 do 1.5 x 109 / L.
- Umjerena neutropenija je od 0,5 do 1 x 109 / L.
- Teška neutropenija je od 0 do 0,5 x 109 / L.
Vrste neutropenije
U medicini postoje tri tipa neutropenije:
- kongenitalna;
- stekao;
- Nepoznato podrijetlo.
Neutrofili mogu povremeno odbiti, a zatim se odbijaju. U ovom slučaju, govorimo o cikličnosti neutropenije. Može biti neovisna bolest ili razvijati s određenim bolestima. Kongenitalni benigni oblik se prenosi nasljeđivanjem i ne pojavljuje se klinički.
klasifikacija
Moderna medicina identificira dvije vrste neutrofila:
- Stabla su nezrela, s jezgrom u obliku štapa koja nije potpuno oblikovana;
- Segmentirane jezgre imaju formiranu jezgru koja ima jasnu strukturu.
Prisutnost u krvi neutrofila, kao i stanica kao što su monociti i limfociti, je kratka: varira od 2 do 3 sata. Tada se prevoze do tkiva, gdje će ostati od 3 sata do nekoliko dana. Točno vrijeme njihova života uvelike ovisi o prirodi i pravi uzrok upalnog procesa.
Uzroci smanjenog neutrofila
Što to znači? U slučaju da krvni test pokazuje da su neutrofili spušteni, potrebno je odmah započeti aktivno uklanjanje uzroka.
Takvi čimbenici su:
- dugoročni upalni proces u tijelu;
- teške infekcije virusom (ospice, rubeola, HIV);
- generalizirana gljivična infekcija;
- parazitski agensi (toksoplazmoza, malaria);
- nasljedna patologija (Costmanov sindrom);
- radioaktivno zračenje;
- kemoterapija u liječenju onkologije;
- helminti, točnije toksini koji su ih oslobodili;
- alergiju (neutrofili se spuštaju nakon anafilaksije);
- djelovanje egzogenih toksina (nekih otrova i kemikalija);
- uzimanje određenih lijekova (kloramfenikol, zidovudin, sulfonamidni antibiotici);
- poraz koštane srži tumorskim procesom, uključujući metastaziranje.
Međutim, procjena bolesti samo na temelju jednog testa krvi nije sasvim sigurno. Da bi se ispravna dijagnoza trebala ne samo procijeniti broj neutrofila u krvi, već i druge važne pokazatelje. Zato mnogi vjeruju da je potrebno samo donirati krv za ispravnu dijagnozu. Ali brojanje krvi neizravno je. Štoviše, samo u prisutnosti ove analize i bez ispitivanja bolesnika teško je utvrditi što se točno osoba oboljela od bjelančevina ili rubeole.
Senzori neutrofila neutrona smanjeni su, a limfociti se povećavaju
Ako se segmentirani neutrofili spuštaju, a limfociti se povećavaju, razlozi za to stanje mogu biti:
- virusne bolesti;
- HIV;
- tuberkuloze;
- problemi s štitnjačom;
- limfocitna leukemija;
- limfosarkoma.
Dakle, može se zaključiti da ako su limfociti povišeni i neutrofili su smanjeni, tijelo ima mjesto infekcije, najvjerojatnije virusnu infekciju. Međutim, rezultati testa krvi trebaju se usporediti s kliničkom slikom.
Ako nema znakova bolesti, moguće je da je virus nosač. Uz smanjenje razine granulocita s istodobnim povećanjem limfocita, potrebno je provesti potpun pregled jer takve opasne patologije kao što su hepatitis i HIV nisu isključene.
liječenje
Treba razumjeti da nema izravnih sredstava za povećanje neutrofila kod odraslih osoba. Za njih se isti uvjeti primjenjuju kao kod spuštenih leukocita u cjelini. Ako postoji znatno odstupanje od norme, liječnik treba poduzeti mjere kako bi odmah uklonio uzrok patologije.
Ako se neutrofili u odraslih spuštaju zbog terapije lijekovima koji se uzimaju, liječnik treba izvršiti korekciju režima liječenja do zamjene ili potpunog povlačenja lijekova koji potiskuju proizvodnju neutrofila.
U nekim slučajevima uzrok je neravnoteža hranjivih tvari, a zatim je zadaća ispraviti pozadinu vitamina B skupine (posebice B9 i B12) uz pomoć droga ili prehrane. U pravilu, nakon uklanjanja čimbenika izazivanja, broj neutrofila se vraća u normalu u roku od 1-2 tjedna.
Uzroci smanjenja razine neutrofila kod odraslih i djece
Prilikom detaljnog ispitivanja krvnog testiranja možete vidjeti sadržaj svojih komponenata, kao što su neutrofili. Pomažu tijelu da se bore protiv različitih infekcija, virusa, bakterija, gljivica.
Što su neutrofili, kakvi su oni
U crvenoj koštanoj srži nastaju neutrofilni leukociti, četiri početna stadija razvoja i njihovo daljnje kretanje po tijelu. Te stanice možete vidjeti tako što ćete detaljno analizirati krv, koji sadrži samo jedan posto od ukupnog broja neutrofila, a ostatak u unutarnjim organima.
Neutrofili su bijele krvne stanice, koje su jedna od vrsta leukocita. Njihov glavni zadatak je izvođenje procesa fagocitoze u tijelu. Tako neutrofili, koji apsorbiraju bakterije, umiru. Stanice ove vrste bijelih krvnih stanica podijeljene su u dva podtipa:
- Segmentirani pogled, ima jasnu strukturu i formiranu jezgru;
- Vrsta stabljike koja nema oblikovanu jezgru, koja se smatra nezrelom.
Stabni neutrofili sazrijevaju i pretvaraju se u segmentirane jezgre dijeljenjem jezgre u segmente. Međutim, samo nakon zrenja oni obavljaju fagocitozu - proždiru stanice zaražene infekcijama.
Imunitet ovisi o normalnoj količini neutrofilnih leukocita u krvi. Iz tih pokazatelja ovisi tijek svih upalnih reakcija u tijelu. Povećanje ili smanjenje tih krvnih stanica u krvi pomaže u utvrđivanju uzroka bolesti, stupnju razvoja bolesti.
Kako očistiti jetru toksina i toksina može se naučiti od objavljivanja naše stranice.
Pravila o uzimanju folne kiseline mogu se pročitati u ovom članku.
O tome, s koje strane je upala slijepog crijeva i koji su simptomi upale, možete pročitati ovdje.
Koja je norma za odraslu osobu
U krvi zdravog odraslog čovjeka oslanja smatra normalnim performanse granulocita (neutrofila) u sljedećim postocima - segmentirana stanice moraju se nalaziti u granicama 42-72%, a nezreli ubodne stanice ne prelazi 5%.
U slučaju smanjenja broja neutrofilnih leukocita utvrđuje se stupanj razvoja neutropenije bolesti:
- svjetlosni oblik - 1 μl sadrži više od tisuću stanica, ali manje od 1.500;
- prosječni oblik - u 1 μl su od 500 do 1000 stanica;
- Teži oblik je manje od petsto jedinica bijelih krvnih stanica u 1 μl.
Niska razina u krvi neutrofila popraćen promjenama u stanju osobe - temperatura tijela raste, tu je slabost, zimica, znojenje, glavobolja, stomatološke probleme u ustima.
Drugi simptomi mogu ukazivati na progresivni razvoj bolesti, pa su potrebna hitna hospitalizacija, krvni testovi i ispravno uspostavljanje bolesti.
Ono što je opasno je smanjenje razine neutrofila u krvi
Različite promjene u sastavu leukocitnih stanica u ljudskom tijelu ukazuju na pojavu upalnih reakcija uzrokovanih infekcijama, virusima, bakterijama.
Nakon detaljnog ispitivanja krvi vidjet ćete smanjenje i povećanje razine zrelih oblika neutrofila i nezrelih.
Neutropenija ili smanjenje broja ovih krvnih stanica ukazuju na sljedeće uzroke pojave i razvoja patoloških procesa u tijelu kao što su:
- dugi oblik tijeka teških bolesti uzrokovanih bakterijama (tularemija, tifus, bruceloza);
- infekcija virusima (hepatitis, ospice, rubeola);
- procesi hemopoeze (leukemija, aplastična anemija, nedostatak vitamina B12 U9);
- Iscrpljivanje koštane srži uzrokovane trovanja solima metala, alkohol, zračenja, kemoterapije, radijacijske terapije, uzimajući interferona, analgetici i imunosupresiva.
Tijekom godine neutrofili mogu smanjiti oko 3-5 puta bez pogoršanja stanja ljudskog zdravlja. Ovaj proces prati i povećanje broja eozinofila, monocita, a naziva se ciklička neutropenija.
Neutrofili se smanjuju kod odraslih: uzroci
Svaka promjena broja zrelih i nezrelih neutrofila u tijelu pomoći će identificirati detaljan test krvi, kojeg imenuje liječnik i koji se ispituje u laboratoriju. Za laboratorije, pokazatelji limfocita, monocita, segmentiranih nuklearnih i ubodnih neutrofila su izuzetno važni i zanimljivi.
Uz smanjenje zrelih oblika bijelih krvnih zrnaca, liječnik dijagnosticira prisutnost virusne bolesti, infekcije tijela infekcijom ili upalom određenih organa, nužno i usporedbom kvantitativnih indeksa crvenih krvnih stanica.
U slučaju kritičnog smanjenja zrelog oblika neutrofila, sumnja na takve opasne bolesti kao što su:
- metastaze u koštanoj srži;
- ulkus želuca, duodenum;
- leukemija;
- trombocitopenije;
- trovanja;
- komplikacije nakon terapije zračenjem.
Ako postoje zabrinutosti oko razvoja ovih bolesti, postoji objektivna potreba za daljnjim pregledima i imenovanje lijekova za zaustavljanje, uklanjanje uzroka infektivne ili virusne infekcije.
Segmentacija segmentiranih stanica također može biti uzrokovana produljenom uporabom takvih lijekova kao što su penicilin i analgin.
Kompetentno i ispravno utvrditi razlog smanjenja bilo koje vrste neutrofila liječnik može. Postavit će dodatni pregled, uspostaviti proces neophodnog liječenja bolesti.
Ako su neutrofili smanjeni, a limfociti se povećavaju kod odrasle osobe
Sadržaj svih leukocita u tijelu treba biti u dopuštenoj normi. Uz povećanje broja limfocita (tip leukocitnih stanica) možemo govoriti o prijetnji infekcije:
- razni virusi:
- tuberkuloze;
- tijek akutnog i kroničnog oblika limfocitne leukemije;
- hipertireoza (povećanje sadržaja hormona);
- limfosarkom (pojava malignog tumora).
Samo uzimajući u obzir detaljne oblike leukocita može se vidjeti značajno smanjenje neutrofila i istodobno povećanje limfocita, jer se ukupni broj svih bijelih krvnih stanica u općoj analizi ne mijenja.
U ovom slučaju, to je sigurno govoriti o prisutnosti u tijelu virusne infekcije, prisutnost raka, kao i krvni test može pomoći u određivanju negativan utjecaj na unutarnje organe bilo zračenja ili jednostavno pogrešne primjene određenih lijekova.
U nekim slučajevima, nakon liječenja gripe, SARS, prehlade, kada je krvna slika tek počinju odbiti se natrag, možemo vidjeti pad neutrofilnih granulocita kod povišenih limfocita, koji se postupno vraćaju u normalu. To je, neutropenija, limfocitoza u pozadini pokazuje da je infekcija neutralizira u tijelu, a proces ozdravljenja se odvija.
Smanjenje neutrofila kod djece: uzroci
Svaka promjena u normalnoj razini krvnih stanica u dječjoj krvi ukazuje na promjenu imunološke obrane. Nizak sadržaj neutrofilnih leukocita ukazuje na prisutnost neutropenije.
U tablici se može vidjeti normalni sadržaj bijelih imunoloških stanica u tijelu djeteta.
Objašnjenje krvnog testa neutrofila
Opći (klinički) test krvi sadrži mnoge pokazatelje pomoću kojih liječnik procjenjuje stanje zdravlja pacijenta. Promjena vrijednosti svake od ovih karakteristika ukazuje na mogućnost razvoja ove ili one patologije u tijelu. Jedan od važnih pokazatelja detaljnog općeg testiranja krvi je broj neutrofila. Razmotrite što to znači indikator i što je naznačeno promjenama broja neutrofila u krvi.
Neutrofili u ljudskoj krvi
Neutrofili su najbrojniji tip bijelih krvnih zrnaca (bijele krvne stanice koje sudjeluju u stvaranju tjelesnog imuniteta).
Te se krvne stanice formiraju u crvenoj koštanoj srži iz granulocitne klica hematopoeze. Neutrofili pripadaju granulocitnim stanicama krvi, koji sadrže granularnost (granule) u njihovoj citoplazmi. U tim granulama neutrofila su mijeloperoksidaza, lizozim, kationski proteini, kiseline i neutralne hidrolaze, kolagenaza, laktoferrina, aminopeptidaza. Zbog ovog sadržaja granula, neutrofili obavljaju važne funkcije u tijelu. Oni prolaze iz krvi u organe i tkiva tijela i uništavaju patogene, strane mikroorganizme. Uništavanje se javlja fagocitozom, tj. Neutrofilima apsorbiraju i probavljaju strane čestice, nakon čega same same umiru.
Specijalizatori razlikuju šest stupnjeva sazrijevanja neutrofila: mijeloblast, promyelocit, metamijelocit (mlada stanica), ubod, segmentirani. Segmentirani neutrofili su zrele stanice i sadrže jezgru koja je segmentirana. Svi drugi oblici su nezreli (mladi). U ljudskoj krvi, postoje znatno više segmentiranih neutrofila nego nezrele stanice. U slučaju infekcije ili upalnog procesa u tijelu, koštana srž aktivno otpušta u krvne oblike neutrofila. Brojom takvih neutrofila u analizi krvi može se otkriti prisutnost infektivnog procesa u tijelu i utvrditi aktivnost njezinog tijeka.
Većina neutrofila (oko 60%) nalazi se u koštanoj srži, nešto manje od 40% tih stanica su u organima i tkivima, a samo oko 1% neutrofila cirkulira u perifernoj krvi osobe. Istodobno, prema tumačenju krvnog testa neutrofila, samo periferne krvi trebaju se čuvati samo stanice-nuklearne i stab-matične stanice.
Stanica neutrofila nakon izlaska iz srži nekoliko sati cirkulira u perifernoj krvi. Nakon toga, neutrofil migrira u tkivo. Njegov životni vijek u tkivima je 2-48 sati, ovisno o prisutnosti upalnog procesa. Neutrofili se određuju u općem testu krvi pri izračunavanju leukocitne formule (postotak različitih tipova leukocita u odnosu na njihov ukupni broj).
Objašnjenje krvnog testa neutrofila
Normalni sadržaj neutrofila u općoj krvi u odraslih osoba iznosi 45-70% ukupnog sadržaja svih leukocita ili 1,8-6,5 × 10 9 / l. U djece, broj neutrofila u krvi ovisi o dobi. U djeteta prve godine života to je 30-50% ili 1,8-8,4 × 10 9 / l, do sedam godina - 35-55% ili 2,0-6,0 × 10 9 / l, do 12 godina - 40-60% ili 2,2-6,5 × 10 9 / l.
Istodobno, u ukupnom broju neutrofila, norma segmentiranih oblika iznosi 40-68%, oblika oblika - 1-5%.
Povećanje broja neutrofila (neutrofilija) je specifičan oblik obrane od infekcije i razvoja upalnog procesa. Obično se neutrofilija kombinira s leukocitozom (povećanje broja leukocita), dok povećanje broja ubodnih neutrofila ukazuje na razvoj bakterijske infekcije u tijelu.
Blago povećanje broja neutrofila u krvi opažena je prekomjernom tjelesnom naporom, snažnim psihoemotijskim stresom, nakon srčanog obroka tijekom trudnoće.
No, značajno povećanje broja neutrofila u krvnom testu može ukazivati na razvoj sljedećih patologija:
- umjereni ili lokalizirani upalni proces (razina neutrofila u krvi raste do 10.0 × 10 9 / l);
- opsežan upalni proces u tijelu (razina neutrofila u krvi raste do 20,0 x 10 9 / l);
- generalizirani upalni proces, na primjer, sa sepsa stafilokokalne etiologije (razina neutrofila u krvi raste na 40,0-60,0 x 10 9 / L);
Stanje u kojem se pojavljuju zreli oblici neutrofila (mijelocita, promyelocita), povećava se broj uboda i mladih oblika, nazvan je pomak liukocitne formule lijevo. Ovo stanje se opaža kod posebno teških i opsežnih zaraznih procesa, posebno kod gnojnih infekcija.
Smanjenje neutrofila u krvnom testu (neutropenija) ukazuje na funkcionalnu ili organsku ugnjetavanje hematopoeze u koštanoj srži. Drugi uzrok neutropenije može biti aktivno uništavanje neutrofila pod utjecajem toksičnih faktora, protutijela na leukocite, cirkulirajući imunološki kompleksi. Obično se opaža smanjenje razine neutrofila kada je oslabljen imunitet organizma.
Stručnjaci razlikuju neutropenu od kongenitalnog, stečenog i neobjašnjivog porijekla. Kronična benigna neutropenija nije neuobičajena kod djece mlađe od jedne godine. Takvo stanje može se normalno nalaziti kod djece do dvije do tri godine, nakon čega se ova krvna slika treba normalizirati.
Najčešće se opaža smanjenje neutrofila u krvnom testu sa sljedećim bolestima i stanjima:
- virusne zarazne bolesti (gripa, rubeola, ospice);
- bakterijske infekcije (tifusna groznica, bruceloza, paratifus);
- zarazne bolesti protozojske (toksoplazmoza, malarija);
- infektivne bolesti rickettsial (tifus);
- upalne bolesti koje se pojavljuju u teškom obliku i steknu karakter općeg infektivnog procesa;
- aplastična i hipoplastična anemija;
- agranulocitoza (oštro smanjenje broja neutrofila u krvi);
- hipersplenizam (smanjenje sadržaja leukocita, eritrocita, trombocita u krvi zbog njihovog uništenja ili akumulacije u povećanoj slezeni);
- radijacijska terapija, izloženost zračenju;
- izražena manjak tjelesne težine, kaheksija (ekstremna iscrpljenost tijela);
- uzimanje određenih lijekova (sulfonamidi, citostatici, analgetici, levomicetin, penicilini).
U nekim slučajevima, smanjenje broja neutrofila je privremeno, kratkotrajno. Takvo stanje se, na primjer, promatra tijekom antivirusne terapije. Ova neutropenija je reverzibilna, prolazi nakon zaustavljanja lijekova. Međutim, ako se smanjenje broja neutrofila u testu krvi i dalje odvija dugo, to može ukazivati na razvoj kronične bolesti hematopoetskog sustava. Osim toga, rizik od infektivnih bolesti se povećava ako se sadržaj niskog neutrofila zadrži dulje od tri dana.
Izračunavanje apsolutnog broja neutrofila u laboratoriju i što to pokazuje?
Sastav krvi čovjeka mijenja se od posljedica vanjskih uzroka ili promjena u radu organa ili tjelesnih sustava. Klinička analiza krvi je informativan način dijagnosticiranja velikog broja bolesti.
Krv je jedinstvena biološka tekućina. Jedna od glavnih funkcija - zaštitna, što znači zaštitu od zlonamjernih agenti raznolikoj prirodi, nose bijele krvne stanice. To su krvne stanice - leukociti, koji sprečavaju penetraciju i širenje infekcije u ljudskom tijelu. U tijelu su izolirane neke od njihovih vrsta, od kojih je jedna neutrofilna. Saznajte koliko takvih stanica u nekoj osobi dopušta rezultate laboratorijskih istraživanja.
Koji je apsolutni i relativni broj neutrofila?
Apsolutni broj neutrofila - broj ili brojevi stanica ovog tipa, osoba pronađena u krvi. Njihov obračun se vrši pomoću posebne opreme u kliničkim laboratorijima zdravstvenih ustanova u pripremi podataka za kompletna krvna slika i propisane od strane liječnika. Neutrofili su snimljeni na oblik pomoću apsolutnih brojeva, omogućiti točnije povezati njihov broj u normalu, što liječnici za dijagnostičke postupke s visokom pouzdanošću procijeniti zdravlje pacijenta, postavlja dijagnozu.
Neutrofili mogu biti napisani kao relativna vrijednost. Vrijednost tog broja je postotak. Rezultat analize ukazuje na postotak leukocita različitih vrsta. Njihova ukupna vrijednost iznosi 100%.
Ako relativni rezultat u takvom proračunu izaziva sumnje, izračunajte njihovu apsolutnu vrijednost u krvi pomoću posebne formule.
Odredite broj neutrofila koji mogu biti nakon testa krvi
Formula koja se koristi za izračunavanje
Izračunajte broj neutrofila koji pomažu u univerzalnim računalnim programima, tradicionalnim matematičkim metodama. Norme održavanja leukocita, parametri neutrofila u apsolutnim veličinama u krvi uzeti su u obzir ispod formule. Oblik analize ukazuje na pokazatelj svih vrsta leukocita zabilježenih apsolutnim vrijednostima. Nadalje, laboratorijski asistent promatra postotak bazofila, neutrofila, eozinofila, monocita i limfocita otkrivenih kliničkim ispitivanjima.
Da bi se izračunali neutrofili (ubod i segment-jezgre) u apsolutnom broju, trebate unijeti ukupnu količinu u omjeru, a zatim pomoću matematičkih formula izračunati pomoću formule. Na primjer: u krvi leukocita otkriveno je 8,1 g / l, ta je brojka suma svih podvrsta stanica, tj. 100%. Postotak neutrofila iznosi 22%.
Dobivamo elementarni udio:
- 8.1 = 100%:
- X = 22%.
Imajući podatke, lako je izračunati sadržaj neutrofila, formula je jednostavna:
Prihvaćeno je da se apsolutna vrijednost leukocita mjeri u obliku - broju stanica po mililitru krvi. Stoga se vrijednost X mora pomnožiti s 1000, izračunavamo vrijednost, a zatim, primjenom zaokruživanja, dobivamo rezultat - 1800 stanica / μl. Formula vam omogućuje da izračunate razinu neutrofila. Određuje odstupanja od norme i dopušta liječnicima da orijentuju na odabir odgovarajućeg liječenja.
Moderna laboratorijska oprema omogućuje dobivanje pouzdanih kliničkih krvnih testova. Na primjer: gotovi rezultati, koji ispisuju automatski analizator, sadrže broj neutrofila u krvi i relativno i apsolutno. Prikladno je, liječnik vidi i uspoređuje pokazatelje, ne treba trošiti vrijeme na dodatne izračune. Stroj proizvodi točne brojke zaštićene od dobivanja iskrivljenog rezultata koji izračunava nepažljiv stručnjak.
Za liječnike izrađeni su posebni računalni programi za izračunavanje pokazatelja. Temelji se na razmatranoj formuli. Kao rezultat obrade unesenih pokazatelja, možete saznati potrebne parametre, dobiti preporuke o imenovanju i prilagodbi liječenja uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike pacijenta što značajno utječe na kvalitetu liječničkog rada.
Korištenje programa omogućava praćenje dinamike indikatora kliničkih krvnih testova u svakom pacijentu.
Norm i odstupanja od broja neutrofila
Izračunavanje broja neutrofila, rezultat vam omogućuje da donesete zaključke o zdravstvenom stanju pacijenta. Neuromorfna se norma razlikuje u djece ranog doba i odraslih osoba.
Dijete od rođenja do godine dana ima specifičan broj neutrofila. Njihovo stanje i dinamika prate liječnici. Obično, u djeteta ovog doba, niža redistribucija broja ovih krvnih stanica iznosi 1000 stanica / mm3. Djeca prve godine života podložna su mnogim infekcijama, budući da je imunost nesavršena, u fazi je formacije. Sumnja na neutropenu ili smanjenje razine neutrofila u dojenčadi je moguća na mnogim osnovama: prisutnost bolesti grla, pluća, pojave upale ili infektivnih lezija usne šupljine.
Norma za djecu stariju od 12 godina na sadržaj neutrofila u krvi je ista kao i za odrasle. Njihova razina može biti različita, varira u širokom rasponu - 1500 do 7000 stanica / μl.
Smanjenje pokazatelja je manje od vrijednosti donje granice, privremeno je. Čest uzrok je priprema tijela za suzbijanje virusnih infekcija, uzimanje antivirusnih lijekova. Upalne i zarazne bolesti grla, desni, dermatoloških bolesti u pozadini smanjenja apsolutne norme neutrofila su opasne. One mogu dovesti do ozbiljnih bolesti krvi.
Trajno smanjenje razine neutrofila povezano je s produljenim smanjenjem imuniteta.
Ako se prekorači apsolutni pokazatelj broja neutrofila u jednoj osobi, simptom može biti rezultat razvoja infekcija s formiranjem procesa purulentno upalne prirode. Takvi rezultati se promatraju s sezom, teškim opeklinama, moždanom kapi, miokardijalnim infarktom, trovanjem alkoholom.
Smanjenje razine neutrofila uslijed prehlade
Kako izbjeći neutrofilne fluktuacije u tijelu?
Lijekove može propisati samo liječnik. Ali pacijent može slijediti pravila za normalizaciju i održavanje normalnog omjera neutrofila prema ostalim leukocitima:
- cijepljenje protiv zaraznih bolesti (nacionalni raspored cijepljenja), gripa (godišnje);
- poštivanje pravila higijene, uporaba osobne zaštitne opreme (maske, oksolinska mast);
- zabrana posjećivanja javnih mjesta s velikim brojem ljudi u razdoblju sve većeg broja respiratornih bolesti i gripe;
- potrošnja hrane (meso, jaja, riba, mlijeko) koja je podvrgnuta dovoljnoj toplinskoj obradi.
Svaki slučaj promjene norme neutrofila zahtijeva posebnu pažnju liječnika, dodatne dijagnostičke postupke. Neovisno liječenje koje ima za cilj povećanje ili snižavanje razine leukocita je neprihvatljivo, može dovesti do nepovratnih posljedica. Mnogi zahtijevaju liječenje i sustavno promatranje u hematologu, redovito praćenje rezultata laboratorijskih krvnih testova.
Neutrofili: ubod, segmentirani, povišeni i niži, u odraslih i djece
Neutrofili (NEUT) među svim bijelim krvnim stanicama zauzimaju poseban položaj, oni, s obzirom na njihov broj, na vrhu popisa cijele linije leukocita i granulocita - zasebno.
Bez neutrofila, nije moguć jedan upalni proces, jer su njihove granule ispunjene baktericidnim supstancama, njihove membrane nose receptore za imunoglobuline razreda G (IgG) što im omogućuje vezanje antitijela ove specifičnosti. Možda je glavni koristan značajka neutrofila je njihova visoka sposobnost fagocitoze, neutrofili su prvi doći u žarište upale i odmah prijeći na uklanjanju „nezgode” - jedini neutrofila stanica je u stanju apsorbirati odjednom 20-30 bakterija koje prijete ljudskom zdravlju.
Mladi, mladi, štapići, segmenti...
Norma neutrofila u općoj analizi krvi odraslih kao postotka je 45-70% (1-5% stabnoida + 60-65% segmentiranih), ali za bolju jasnoću slike je prikladnije koristiti više informativnu vrijednost - apsolutni sadržaj neutrofilnih granulocita. Uobičajeno, u perifernoj krvi odrasle osobe, postoje od 2,0 do 5,5 Giga / litra.
Usput, oko 40 godina, norme bijelih krvnih stanica, uključujući neutrofile, bile su nešto drugačije, ali povećana pozadina zračenja i drugi čimbenici okoline učinili su svoj posao.
Možda, gledajući praznu krvnu analizu, čitač je to primijetio stupac "neutrofili" podijeljen je u 4 dijela:
- Mijelociti, koji obično ne bi trebali biti prisutni (0%);
- Young - može slučajno "zatesasa" i u normi (0-1%);
- Štapići: malo - 1-5%;
- Segmenti koji čine najveći dio neutrofilnih granulocita (45-70%).
Neumorni neutrofili (metamelociti ili mladi) u perifernoj krvi ne skreću se u normalne stanja, oni ostaju s mijelocitima u koštanoj srži i stvaraju rezervu, ali ako se nalaze u krvotoku, samo u pojedinačnim uzorcima. Povišene vrijednosti ovog pokazatelja, tj. Pojave mladih oblika u krvi u neprihvatljivim količinama (pomak lijevo) ukazuju na ozbiljne zdravstvene poremećaje (leukemija, teški zarazni i upalni procesi).
Mladi stanice (zreli granulociti), promatrani pod mikroskopom, razlikuju se od zrelih leukocita nukleiranih u segmentu u obliku jezgre (labava sočna "potkovica" kod mladih). Štapovi (leukociti u obliku štapića - nisu sasvim zreli oblici) imaju jezgru, sličnu zakrivljenom zahvatu (stoga naziv).
Povišene ili visoke razine neutrofila (iznad 5,5 x 10 G / L) nazivaju se neutrofilija (neutrofilna leukocitoza). Za smanjene ili niske količine neutrofilnih leukocita, broj stanica manje od 2,0 x 10 g / L je neutropenija. A to i druga država imaju vlastite razloge, koji će se smatrati nešto kasnije.
Nakon dva prijelaza, norme su izjednačene
Leukocitna formula djece (posebno male djece) se značajno razlikuje od odraslih osoba. Sve se to objašnjava promjenom omjera limfocita i neutrofila od rođenja do 14-15 godina.
Mnogi su čuli da djeca imaju neke crossovers (ako crtate graf) i to je sve što to znači:
- Novorođenče Beba koja je samo došla u postojanje, broj neutrofilnih granulocita je negdje između 50-72%, i limfocita - oko 15-34%, ali broj neutrofila u prvih sati života i dalje raste. Tada (manje od jednog dana), populacija neutrofilnih leukocita oštro mijenja smjer u suprotnom smjeru i počinje se smanjivati, dok se limfociti kreću prema njoj, tj. Rastu. U nekom trenutku, obično se to događa između 3. i 5. dana života, broj tih stanica se izjednačava, a krivulje na grafu se presijecaju - to je prvi križ. Nakon križa, limfociti će i dalje porasti za neko vrijeme, a neutrofili će se smanjivati (do kraja drugog tjedna života) kako bi se vratili u suprotnom smjeru.
- Nakon dva tjedna situacija se ponovo mijenja: smanjuje se razina limfocita, povećava se sadržaj neutrofila, samo taj proces više nije u takvom brzom ritmu. Raskrižja ukazuje da su ove stanice postignute kada dijete ide na prvu klasu - ovaj put drugi križ.
Tablica: Norme kod djece neutrofila i drugih leukocita prema dobi
Omjer neutrofila i limfocita
Općenito, neutrofili i limfociti nisu samo djeca već i odrasli su u određenom međusobnom odnosu. Neutrofili su komponente stanične imunosti, a prvi da ide „na ratnom pohodu” sa stranog agenta - u analizi krvi leukocitoza zbog povećanih neutrofila i limfocita u postotku iskrcali u ovom trenutku.
Neutrofili, nakon što su ispunili svoje funkcije, propadaju "na bojnom polju", pretvarajući se u gnoj, a nove nemaju vremena za zamjenu. Nakon toga, s drugim otpadnim proizvodima (mikroba i razaranja tkiva), mrtvih granuliranih leukocita (neutrofili) će biti uklonjeni „brisači organizam” - monociti. To ne znači da neutrofili potpuno „napustili” da sudjeluju u upalnom odgovoru, samo su postali manji, također u ovom trenutku u borbi uključen središnji vezu imunološkog sustava stanica - limfociti (T-stanovništva i antiteloobrazovateli - B stanice). Aktivno razlikujući, povećavaju svoj ukupni broj, tj. Povećavaju, neutrofili u ovom trenutku, naravno, spuštaju se. U leukocitnoj formuli to će biti vrlo dobro. S obzirom na činjenicu da je sadržaj svih leukocitnih stanica 100% povećanje neutrofila do 70 ili više posto, uzrokovat će smanjenje stanica stanica agranulocita - limfociti (njihov će se broj smanjiti - manje od 30%). I obrnuto: visoka razina limfocita - nizak sadržaj neutrofila. Kada završi sve akutne procese koji zahtijevaju mobilizaciju staničnog i humoralnog imuniteta, obje te stanice dolaze do njihove fiziološke norme, kao što je naznačeno "mirnom" leukocitnom formulom.
Od rođenja do zrelosti
Njegov životni ciklus počinje neutrofili u koštanoj srži myeloblasts i promyelocytes prolazi korak, myelocyte, metamyelocytes (mladi) doći do stanice koja može da napusti mjesto rođenja. U analizi krvi su predstavili sazrijevaju oblika - ubodne leukocite (pretposljednjeg fazu 5. neutrofila na stanice segmentiranih, pa su tako mali u odnosu na segmente) i zrele segmentirane neutrofila.
Ime „štapići” i „segmenti” neutrofilnih granulocita dobiveni od oblika jezgre: u štapovima sliči ormu, i u segmentima se dijeli na segmentima (2 do 5 segmenta). Nakon izlaska iz koštane srži kao zrele stanice, neutrofilnim granulociti su podijeljeni u 2 dijela: jedan je poslan na „plutaju slobodno”, stalno pratiti „da kao da”, a drugi ide u rezerve - je priključen na endotel i čeka u krilima (parijetalni stoji - spremni izlaz iz plovila). Neutrofili, kao i druge leukocita stanica razini ostvaruju svoje funkcije izvan posuda i krvotok uporabu samo kao način da se u središtu upale, ali ako je potrebno, rezerva bazen vrlo brzo reagirati i odmah pretvara u procesu zaštite.
Većina fagocitna aktivnost karakteristična zrelih neutrofila, ali u teškim infekcijama to još uvijek nije dovoljno, te kako bi se zrele stanice u krvotoku dolazi „rodbinu” iz rezerve koji tiho čekao u koštanoj srži mladih oblika (onih koji su se pridružili k vaskularni zidovi, najprije lijevo).
Međutim, može se stvoriti situaciju u kojoj je proveo sve rezerve, koštane srži radi, ali ne uspijevaju zadovoljiti potrebe u leukocitima, a krv početi rađati mlade oblike (mladih), pa čak i mijelocita, što je normalno, kao što je gore spomenuto, ne postoji način da ne bi trebalo biti, Ponekad ih nezrele stanice, pokušavajući popraviti situaciju, izlaze iz koštane srži u velikim količinama pa stoga, u ozbiljnim patološkim procesima, krvna formula leukocita promijeni tako izrazito. Treba napomenuti da nezrele stanice koje su napustile koštanu srž nisu u potpunosti stekle sposobnost zrele potpune neutrofile segmenta. Fagocitna aktivnost metamelocita je još uvijek prilično visoka (do 67%), u mijelocita ne doseže 50%, au promyelocitima aktivnost fagocitoze je prilično niska, 10%.
Neutrofili se kreće, poput amebe, i zbog toga su se kreću duž kapilarne zidove, ne samo cirkuliraju u krvi, ali i (ako je potrebno) ostaviti u krvotok, vezan na mjestima upale.
Neutrofili su aktivni mikrofagi, koji u svojoj nadležnosti uglavnom zahvaćaju patogene akutnih infekcija, dok makrofagi, koji uključuju monocite i nepokretne histiocite, sudjeluju u fagocitozi patogena kroničnih infekcija i produkata staničnog raspadanja. Granularnost u citoplazmi (prisutnost granula) povezuje neutrofile s granulocitima, a ta skupina uključuje bazofile i eozinofile.
Pored glavne funkcije - fagocitoze, gdje neutrofili djeluju kao ubojice, ove stanice u tijelu imaju i druge zadatke: izvoditi citotoksičnu funkciju, sudjelovati u procesu zgrušavanja (promicati tvorbu fibrina), pomoći pri stvaranju imunološkog odgovora na svim razinama imuniteta (imaju receptore za imunoglobulina E i G, na leukocitni antigeni, razred A, B i C HLA sustav, interleukin, histamin, komponente komplementarnog sustava).
Kako oni rade?
Kao što je ranije navedeno, neutrofili su karakterizirani svim funkcionalnim sposobnostima fagocita:
- Kemotaksija (pozitivno - napuštanje krvne žile, neutrofili uzimaju tečaj "na neprijatelja", "odlučno se kreće na mjesto uvođenja stranog objekta, negativno - pokret je usmjeren u suprotnom smjeru);
- Adhezija (sposobnost udruživanja sa stranim agentom);
- Sposobnost samostalnog hvatanja bakterijskih stanica bez potrebe za specifičnim receptorima;
- Sposobnost da igraju ulogu ubojica (ubijaju zarobljene mikrobe);
- Digest stranih stanica ("da je jesti", neutrofil značajno povećava veličinu).
Video: neutrofil se bori protiv bakterija
Grit neutrofili ih (kao i druge granulociti) omogućuje da se akumuliraju veliki broj različitih proteolitičkih enzima i bakterijskih faktora (lizozim, kationski proteini, kolagenaze, mielopereksidaza, laktoferin i tako dalje.), Koji uništiti bakterijske stanične stijenke i „ispraviti” s njim. Međutim, takva aktivnost može utjecati na tijelo i stanice u kojima žive neutrofili, to jest, vlastite stanične strukture, ona uništava ih. To sugerira da neutrofili infiltracije upalnih centar, uz uništavanje stranih faktora, njihovih enzima i oštetiti tijelo vlastitim tkiva.
Uvijek i svugdje prvi
Razlozi povećanja neutrofila nisu uvijek povezani s bilo kojom patologijom. S obzirom na činjenicu da ti predstavnici leukocita uvijek žele biti prvi, reagirat će na sve promjene u tijelu:
- Iskusan obrok;
- Intenzivan rad;
- Pozitivne i negativne emocije, stres;
- Predmenstruacijsko razdoblje;
- Čekanje dijete (tijekom trudnoće, u drugoj polovici);
- Razdoblje isporuke.
Takve situacije, u pravilu, ostaju nezamijećene, neutrofili se lagano podigne, a analiza u takvom trenutku ne trčimo dati.
Druga stvar je kada osoba osjeća da je pao i da su leukociti potrebni kao dijagnostički kriterij. Neutrofili su povišeni u slijedećim patološkim uvjetima:
- Bilo koji (što može biti) upalni proces;
- Maligne bolesti (hematološki, solidni tumori, metastaze koštane srži);
- Metabolička opijanja (eklampsia u trudnoći, šećerna bolest);
- Operativne intervencije u prvom danu nakon operacije (kao reakcija na traumu), ali s visokim neutrofilima sljedeći dan nakon kirurškog liječenja loš je znak (to znači da se infekcija pridružila);
- Transfuzija.
Valja napomenuti da je u nekim bolestima nedostatak očekivane leukocitoze (ili još gore - neutrofila smanjena) pripisuje nepovoljnim "znakovima", na primjer, normalna razina granulocita u akutnoj upali pluća ne daje obećavajuće izglede.
U kojim je slučajevima smanjen broj neutrofila?
Uzroci neutropenije je također vrlo raznolik, no treba imati na umu: da se radi o niskim vrijednostima uzrokovane drugim poremećajima ili izloženosti određene terapijske mjere, ili stvarno niskim brojevima koji mogu ukazivati ozbiljnih bolesti krvi (krvne tlačenja). Kauzalna neutropenija uvijek zahtijeva ispitivanje, a onda, možda, postoje i razlozi. Može biti:
- Tjelesna temperatura je iznad 38 ° C (odgovor na infekciju je inhibiran, razina neutrofila smanjuje);
- Bolesti krvi (aplastična anemija);
- Velika potreba za neutrofilima u teškim zaraznim procesima (tifusna groznica, bruceloza);
- Infekcija s potiskivanom proizvodnjom granuliranih leukocita u koštanoj srži (u oslabljenim bolesnicima ili pate od alkoholizma);
- Liječenje citostatikom, uporaba radijacijske terapije;
- Neutropenija lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi - NSAID, neki diuretici, antidepresivi itd.)
- Kolagenoze (reumatoidni artritis, sistemski lupus erythematosus);
- Senzitizacija s leukocitnim antigenom (visok titar leukocitnih antitijela);
- Viremija (ospice, rubeola, influenca);
- Virusni hepatitis, HIV;
- Generalizirana infekcija (sepsa) - neutropenija ukazuje na ozbiljan tečaj i nepovoljnu prognozu;
- Reakcija preosjetljivosti (kolaps, hemoliza);
- Endokrinska patologija (disfunkcija štitnjače);
- Povećana pozadina zračenja;
- Učinak toksičnih kemikalija.
Najčešći uzroci niskih neutrofila su gljivične, virusne (osobito) i bakterijske infekcije, i niske pozadina na neutrofila osjećati dobro sve bakterije koloniziranje kožu i prodire sluznicu gornjih dišnih puteva, gastrointestinalni trakt - začaranom krugu.
Ponekad samih granuliranih bijelih krvnih stanica uzrokuju imunološke reakcije. Na primjer, u rijetkim slučajevima (u trudnoći) žensko tijelo u granulocitima djeteta vidi nešto "izvanzemaljsko" i, pokušavajući se riješiti, počinje razvijati protutijela usmjerena na ove stanice. Ovo ponašanje majčinog imunološkog sustava može negativno utjecati na zdravlje novorođenčeta. Neutrofilni leukociti u analizi dječje krvi bit će smanjeni, a liječnici će morati objasniti majci što je izoimun neonatalne neutropenije.
Anomalije neutrofila
Da bismo razumjeli zašto neutrofili, tako se ponašaju u određenim situacijama, potrebno je bolje razumjeti ne samo karakteristike svojstvene zdravih stanica, ali i da se upoznaju sa svojim patološkim stanjima, kada je stanica je prisiljena doživjeti neobične uvjete za sebe ili ne može ispravno funkcionirati zbog naslijeđena, genetski utvrđene nedostatke:
- Prisutnost u jezgri više od 5 segmenata (hipersegmentacija) odnosi se na znakove megaloblastične anemije ili ukazuje na probleme s bubrezima ili jetrom;
- Vacuolizacija citoplazme smatra se manifestacijom degenerativnih promjena na pozadini zaraznog procesa (stanice se aktivno bave fagocitozom - sepsa, apscesa);
- Prisutnost Deleova tijela svjedoči da su neutrofili preživjeli ekstremne uvjete (endogena opijanja), u kojima su trebali zrenuti (grube granule u ćeliji - toksična granularnost);
- Pojava bliskih bikovima Amato Deel Grain češće označava crvenu groznicu (iako ne isključuje druge infekcije);
- Anomalija Pelger-Huet (Pelgijanska anomalija, autosomno dominantna vrsta nasljeđa) karakterizira smanjenje segmenata u jezgri, a sam neutrofil nalikuje pince-nez. Pseudo-anomalija Pelger-Hueta može se promatrati na pozadini endogenog opijanja;
- Pelegerizacija neutrofilnih jezgara je rani znak poremećaja granulopoeze, opaženih u mijeloproliferativnim bolestima, ne-Hodgkinovom limfomu, teškim infekcijama i endogenim opijanjem.
Dobivene anomalije i defekti rađanja neutrofila nemaju najbolji učinak na funkcionalne sposobnosti stanica i na zdravlje pacijenta čija krv sadrži neispravne leukocite. Povrede kemotaksiju (sindrom lijen leukocit), enzimska aktivnost neutrofila odsutnošću odgovora stanica na primjenjuje signal neispravnosti (receptor) - svi ti čimbenici imaju značajno smanjiti tijela obranu. Stanice koje bi trebale biti prvi u upalnom fokusu same "bolesne", tako da ne znaju da se očekuju ili ne mogu obavljati zadatke koji su im dodijeljeni, čak i ako u tom stanju dođu na mjesto "nesreće". Ovdje su važni - neutrofili.
neutrofili
Krv - jedno od najvažnijih tkiva u tijelu, sastavljeno od nekoliko jedinstvenih elemenata, od kojih svaki obavlja skup funkcija. Od tijeka školske biologije svatko pamti da u krvi postoje crvene krvne stanice i bijele krvne stanice. Bijele krvne stanice - leukociti - podijeljeni su u skupine. Stanice koje pripadaju svakoj od grupa, zauzvrat, također imaju svoju klasifikaciju prema metodi za reagiranje na boje koje se koriste za mikroskopsku analizu.
Neutrofili su podtip leukocita koji reagiraju na bilo koju vrstu boje. Odatle naziv, možete ga dešifrirati kao "jednako važnu za sve". Među ostalim skupinama leukocita, ovo je najbrojnije (više od 50%).
Glavne funkcije
Bijele krvne stanice - posebno branitelji organizma, kao što su njihove podvrste kao neytrotsity uglavnom bave fagocitozu, jednostavnim jezikom, uništavanje neprijatelja - virusa, bakterija i parazitskih mikroorganizama. Ovo je glavna funkcija neutrofila.
Neutrofili krvi u tijelu se formiraju u koštanoj srži, žive u krvi nekoliko sati i do nekoliko dana u tkivima. Takav kratki životni vijek ovih stanica sugerira da se proces njihova obnavljanja treba kontinuirano odvijati. A ako se tijelo bori s infekcijom, životni vijek neutrofila se smanjuje, jer, nakon što su ispunili svoj zadatak, samoubojstvo. Jasno je da se samo zrelim stanicama pune borbe učinkovito bore s izvorima infekcije. Takvi neutrofili nazivaju se segmentnim nuklearnim, u pravilu su razmazani u smearu za analizu krvi - do 70%.
Stabni neutrofili su mlade stanice, manje od zrelijih, od 1% do 6%. Apsolutno ne bi trebalo biti u krvi rudimentarnim oblicima neutrofili - mijelocita i metamyelocytes (koji se nazivaju i mlade stanice), jer oni ne idu iz krvi, sve dok nije ostao do kraja svim fazama razvoja.
Ravnoteža je poremećena, ako tijelo je akutna zarazna proces, a svi sigurnosni izvori su mobilizirani da se s njom - zrele stanice umrijeti brzo, hitno treba zamijeniti s novim, čak i ako oni su još uvijek nije sasvim spreman.
Vidjeti postotak omjera oblika neutrofila u krvi može biti detaljni test krvi s formulom leukocita. Za odstupanja od norme, kada se govori o leukocitnoj formuli, usvajaju se pojmovi "lijevi pomak" i "pomak na desno". Što to znači?
Ako distribuirate sve faze razvoja neutrofila s lijeva na desno, izgledat će ovako:
mijelocita - metamijelocit (mlad) - ubod - oblikovan
Kada broj mladih neutrofila u krvi prijeđe normu, formula se pomiče ulijevo. A ako se nadilazi granice norme pojavljuje se broj oboljelih oblika segmenta-jezgre, to je pomak formule desno.
norma
Norme neutrofila u ljudskoj krvi su jednake za oba spola, ali variraju prema dobi. Općenito, analiza krvi tipično 2 indeksa strane neutrofila: NEUT aps (apsolutna neutrofila), koja se mjeri u milijardama stanica po litri krvi (109 / l) i NEUT% - postotak neutrofila u odnosu na druge vrste leukocita.
Granice normi neutrofila u krvi za različite uzraste navedene su u tablici:
Koji je nizak sadržaj neutrofila u krvi i može li se povećati?
Neutrofili su vrsta leukocita koji štite tijelo od infekcija. Njihova formacija nastaje u koštanoj srži, a dalje prodorom u tkivo uništavaju patogene mikroorganizme. Stanje, kada se neutrofili spuštaju, naziva se neutropenija i ukazuje na prisutnost patologija u tijelu.
Ne: što to znači - definicija
Neutrofili (oznaka Ne) - skupina leukocita, koja je podijeljena u dvije podskupine.
To uključuje:
- Segmentirano. Zrele stanice s segmentiranom jezgrom koja cirkulira u krvi i ubijaju bakterije kao rezultat njihove apsorpcije.
- Ubod. Imaju čvrstu jezgru u obliku štapića. "Odrasti" do segmentiranog, što naknadno dopušta napad stranih mikroorganizama.
Redovitost redukcije neutrofila naziva se pomak neutrofila na lijevoj strani, što je tipično za gotovo sve upalne patologije. Međutim, koštana srž ne može konstantno proizvesti neutrofile u velikom volumenu i dugim zaraznim patologijama, ovaj indeks se smanjuje.
Apsolutni broj
Broj segmentiranih stanica ovisi o dobi osobe.
Prosječne relativne stope navedene su u tablici:
Ubodne stanice trebaju biti prisutne u krvi u iznosu koji ne prelazi 5 posto. Ako se veliki broj uboda nalazi u krvi, uzroci toga su često ozbiljne infekcije, što dovodi do masivnog odljeva "zrelih" stanica.
Apsolutni broj neutrofila je kvantitativni pokazatelj koji omogućuje dobivanje točnijih rezultata. Koristi se za dijagnozu zajedno s relativnim podacima. Prosječni pokazatelji ACN-a mogu se naći u tablici:
Apsolutno brojanje
Da bi se izračunao apsolutni broj neutrofila, broj leukocita u apsolutnim jedinicama pomnoži se s relativnim vrijednostima izraženim u postocima (8500 * 15% = 1275). Izračuni se obavljaju u laboratoriju na temelju analiza.
Razlozi smanjenja neutrofila
Razlozi niskog broja segmentiranih neutrofila i visokih uboda najčešće ukazuju na prisutnost upalnog procesa.
Postotak neutrofila smanjuje se kada:
- Upalni procesi u tijelu.
- Virusne i zarazne bolesti.
- HIV-a.
- Uz apsolutno smanjenje sadržaja zrelih neutrofila (manje od 0,5 do 109) dolazi do agranulocitoze, što zahtijeva obvezno liječenje.
Anemija.
Smanjenje broja neutrofila naziva se neutropenija. Relativno smanjenje izraženo je u postotcima i najčešće se podudara s apsolutnim.
Relativna i apsolutna neutropenija određena je biokemijskim testom krvi.
Značajno smanjenje neutrofila i povećanje limfocita najčešće se javlja nakon prijenosa akutnih virusnih infekcija. Kratko vrijeme pokazatelji se normaliziraju sami.
Ako se snižene vrijednosti promatraju tijekom dugog razdoblja, a limfociti se povećavaju, može se sumnjati:
- Tuberkuloza.
- HIV-a.
- Limfocitna leukemija.
Smanjena količina neutrofila ne znači uvijek prisutnost određene bolesti.
Da biste postavili dijagnozu, trebate proći dodatne pretrage. Smanjeni broj krvi neizravni su i nemoguće je predvidjeti koji je uzrok patologije bez ispitivanja pacijenta.
Niska razina neutrofila može se opaziti nakon prekomjerne radne i teške tjelesne napetosti. U tom slučaju niže vrijednosti za kratko vrijeme normalizirane su neovisno i ne utječu na opće stanje osobe.
Razvoj infektivnog procesa na pozadini neutropenije
Kada se pojavljuju patogeni u tijelu, neutrofili imaju tendenciju da stvaraju neku vrstu upalnog fokusa koji ne širi infekciju. Nizak broj neutrofila i prisutnost neutropenije mogu dovesti do širenja infekcije u cijelom tijelu i infekcije krvi.
U početku se može manifestirati značajno smanjenje broja neutrofila:
- Stomatitis i gingivitis.
- Gnjevni bolovi u grlu.
- Cistitis.
- Osteomijelitis i apscesi.
Ako su broj neutrofila niži od normalne, osoba može biti lako zaražena na mjestima zagušenja i prisutnosti bolesnika s virusnim patologijama među bliskim osobama.
Osobe koje pate od neutropenije trebaju isključiti kontakt sa zaraznim pacijentima i izbjegavati hipotermiju. na sadržaj ↑
Kako povećati razinu neutrofila?
Kako povećati razinu neutrofila, ovisi o razlozima koji su uzrokovali njihovo smanjenje. U većini slučajeva, nakon infekcije, snižene vrijednosti se vraćaju neovisno. Trenutačno nema lijekova koji mogu povećati neutrofile, pa se lijekovi koriste za povećanje ukupnog broja leukocita.
Ako se normu neutrofila smanji zbog određene terapije lijekovima za uklanjanje bilo koje bolesti, korigira se režim liječenja. S neravnotežom hranjivih tvari i smanjenim neutrofilima, najčešća primjena vitamina B i sukladnosti s prehranom. Alergije su propisane antihistaminicima.
Nakon potpunog uklanjanja faktora koji izaziva pad neutrofila, snižene vrijednosti se normaliziraju tijekom 1-2 tjedna.
Liječenje lijekovima za povećanje leukocita je indicirano samo sa stabilnom neutropenijom. U tom slučaju, mogu se propisati stimulatori leukopoeze, pentoksila i metiluracila. Žene i muškarci propisuju imunogram i uspoređuju snižene stope tijekom cijelog tretmana.
Ako liječenje nije jako učinkovito, terapije uključuju lijekove koji stimuliraju kolonije. To uključuje takve moćne lijekove kao filgrastim i lenograstim. Liječenje ovim lijekovima moguće je samo u bolnici zbog velikog broja nuspojava.
Zašto se neutrofili spuštaju, uspostavlja se pojedinačno, a ponekad zahtijeva cjelovito ispitivanje tijela. Ako je često patologija krvi uzrokovana prisustvom helminti, ponekad je teška onkološka neoplazma. Liječenje niskim neutrofilima i uspostavljanje pravilne dijagnoze treba obaviti isključivo stručnjak.