Značaj u krvi alfa-fetoproteina
Alfa-fetoprotein (AFP) je spoj proteina u krvi ljudskog embrija. Nakon rođenja - ta veza već je odsutna, kako u žena, tako iu muškaraca. Ako test krvi za AFP pokazuje prisutnost proteinskih spojeva u krvi odrasle osobe, to može ukazivati na prisutnost raka.
Na drugi način, ovaj protein naziva se markerom bolesti ili onkog markera. Da bi se odredila količina alfa fetoproteina ili AFP, potrebno je uzeti biomaterijal (krv) iz vena. Onkomarkerov može biti puno. Odredite ih na isporuci testova za određivanje hormona i različitih enzima, od kojih je jedna analiza na AFP.
Što su točkari?
Prepoznajte sve moguće oznake u grupi proteinskih spojeva i derivata proteina. Uvjetno, oni se mogu podijeliti u dvije velike skupine:
- Oncomarkers koji se pojavljuju s određenim tumorom;
- Oncomarkers, što može biti pokazatelj procesa rasta tumora kao cjeline;
Osobito je dobro razina alfa fetoproteina. Ovo je najčešći marker. To vam omogućuje precizno određivanje raka jetre i drugih oblika neoplazme.
Danas je AFP analiza glavna metoda za dijagnosticiranje raka. Ispravno tumačenje rezultata studije pomaže u određivanju bolesti, čak iu početnoj fazi. Faza na kojoj je otkrivena tumor vrlo je važna. Što se prije otkrije novi rast, to je veća vjerojatnost da osoba mora preživjeti.
Identifikacija markera u krvi je neophodna ne samo za dijagnozu bolesti. Ovi se laboratorijski testovi provode radi procjene učinkovitosti terapije. Uključujući, analiza pomaže u određivanju pojave metastaza.
Analiza je normalna
Uobičajeni broj muškaraca je između 0,5-5,5 Me / ml. Isti iznos za trudnice. Postoje dvije vrste analiza za određivanje oncomarkera:
Norma će varirati ovisno o vrsti analize. Stoga je potrebno odrediti na imenovanje liječnika, na koji način je provedena laboratorijska studija. U trudnica je ta brojka znatno veća, osobito u kasnim fazama trudnoće. Kod 32 tjedna, razina fetoproteina počinje se smanjivati.
Analiza se imenuje u slučaju:
- Ako postoji sumnja na karcinom jetre
- Ako se provodi terapija raka
- Ako je potrebno otkriti nepravilnosti fetusa u ranoj fazi
- Prilikom praćenja razvoja fetusa tijekom trudnoće
Posebno je važno provesti laboratorijske studije tih proteinskih spojeva tijekom razdoblja trudnoće.
To će omogućiti da se s vremenom utvrdite mamci budućeg djeteta.
Zaštitne funkcije proteina blokiraju štetne učinke imuniteta majke na fetus. Dodijelite definiciju nakon 5 tjedana, kada se fetus počinje samostalno razvijati. Sadržaj proteina u krvi majke povećava se proporcionalno rastom proteina u fetalnoj krvi. Najveća vrijednost promatrana je na 32 tjedna. Nakon toga, razina onomarkera odlazi dolje.
Ako se povećava razina AFP-a
Što to znači ako se povećava razina AFP u krvi? Vjerojatno se analiza krvi na alfa fetoproteinima povećava ili malo povećava. Zatim, ovo je definitivno znak bolesti jetre. Najčešće ova bolest nije kancerogena. Bolesti u kojima je povećana AFP analiza:
- Hepatoblastoma i karcinom jetre
- Neoplazme u jajnicima i testisima
- Karcinom pločastih stanica jednjaka
- Rak dojke
- Rak raka gušterače
- Druge bolesti koje uzrokuju metastaze jetre
Ako razina nije jako povišena, to znači da jetru utječe bolesti koje nisu onkoloških podrijetla:
- Različite vrste hepatitisa
- Ciroza u bilo kojoj fazi
- Rana insuficijencija
Analiza AFP-a može se koristiti za otkrivanje benignih tumora i njihovih stadija. Što su benigne novotvorine? To je patologija tkiva s usporavanjem njihovog razvoja. Vrlo često definicija takvih tumora komplicirana je njihovom malom veličinom. Stoga analiza alfa proteina može otkriti takve patologije:
- Masna hepatoza
- Adenoma i hiperplazija jetre
- kolecistitis
- Bolest žučnog kamenca
- Cističke formacije u jetri i urinarnom sustavu
U svakom slučaju, samo medicinski stručnjak može točno dešifrirati rezultat studije. Obično se dijagnoza provodi u kombinaciji s drugim biokemijskim studijama pacijentove krvi. Nakon što je primio podatke o nekoliko pokazatelja, liječnik će moći točno odrediti dijagnozu.
Oštar skok u razini AFP može biti privremeni fenomen. To se može objasniti sljedećim razlozima:
- Posttraumatsko razdoblje u kojem dolazi do regeneracije jetrenog tkiva
- Dugotrajna upotreba lijekova metaboliziranih hepatocitima
- Izbijanja bolesti jetre i žuči
Gore navedene bolesti dijagnosticirane su oštrim skokom samo u odsutnosti trudnoće kod žena. Pacijent mora biti apsolutno siguran u ovaj čimbenik.
Koja je svrha analize trudnica?
Smanjenje proteina tijekom trudnoće može ukazivati na vrlo ozbiljne procese:
- Početna faza Downovog sindroma u budućem djetetu
- Usporavanje razvoja fetusa i pojave grešaka
- Rizik pobačaja
- "Lažna" trudnoća
- Neravna drift
- Smrt fetusa
Tijekom trudnoće, određivanje proteina provodi se u kompleksu drugih postupaka. Dijagnoza se obavlja u okviru prenatalnog pregleda. Ovo je obvezno istraživanje u razdoblju trudnoće. To pomaže dijagnosticirati razvoj fetalnih patologija u ranoj fazi.
Kako ispravno proći test
Prije nego što donirate krv za analizu, trebate se pripremiti. Ova priprema će vam pomoći da dobijete najtočniji rezultat. Jer, u tako ozbiljnoj studiji, važno je uzeti u obzir svako odstupanje, a postoji vrlo mali koridor pogreške.
Biomaterija se uzima iz vena pacijenta. Stoga se ovaj postupak provodi ujutro, kada je koncentracija biokemijskih tvari u krvi posebno visoka. Izuzetno je važno razumjeti da jedenje hrane i pića može utjecati na kvalitetu elemenata u tragovima.
Odmah na dan uzimanja uzoraka, odustanite od jutarnjeg obroka.
Oko 1-2 dana prije testa, preporuča se prestati koristiti hranu koja ima štetan učinak na jetru. Ovo je pržena hrana, osobito masno meso. Pokušajte isključiti proizvode s visokim sadržajem ulja. Sadrže puno teških masnoća, koje se talože u jetri. Začinjena hrana negativno utječe na rad cijelog gastrointestinalnog trakta.
Ograničite unos tekućine, uključujući vodu. Volumen napunjen prije analize ne smije biti veći od 500 mililitara. Kršenje ove preporuke može dovesti do povećanja volumena krvi. Tako će indeks bjelančevina biti podcijenjen.
Gotovo svi lijekovi mogu utjecati na kvalitetu laboratorijskih istraživanja. Vrlo je važno isključiti uzimanje svih lijekova najmanje 1 tjedan prije zakazanog datuma za uzimanje uzoraka biomaterijala. Naravno, ovo se pravilo ne odnosi na lijekove koji su vitalni za pacijenta.
Liječnici preporučuju odustajanje od fizičkog napora. Tijekom aktivnog sporta u tijelu se proizvodi nekoliko mikroelemenata koji ometaju ispravnu dijagnozu. Korištenje alkoholnih pića i pušenja duhana u potpunosti može promijeniti rezultat studije. To može znatno otežati tijek dijagnoze.
Obično se određeni broj studija o markerima raka dodjeljuje razvoju bolesti u dinamici. Dodatna podrška je instrumentalna dijagnostička metoda: ultrazvuk i X-zrake.
Onco-Marker Alpha-Fetoprotein (AFP): Norme i značenje
AFP je otkriven 1944., ali kao oncomarker, Alfa-fetoprotein je kvalificiran samo 20 godina kasnije. Svojim svojstvima i strukturom AFP je blizu serumskog albumina. U embriju AFP obavlja transportnu funkciju. Pri visokoj koncentraciji Alfa-fetoproteina u serumu za odrasle krvi, moguće je procijeniti prisutnost malignih neoplazmi kod neke osobe.
Što znači test krvi za AFP?
Glavni je značaj marker alfa-fetoproteina dijagnoza, praćenje tečaja i trajna terapija primarnog hepatocelularnog karcinoma (RCC) i tumora zametnih stanica. Razine alfa-fetoproteina također se istražuju za dijagnozu malformacija fetusa (neuralna cijev i defekti abdominalnih zidova, Downov sindrom), kao i praćenje fetusa tijekom trudnoće.
Dakle, što je to - alfa-fetoprotein, i što bi njegove vrijednosti trebale biti u normi? AFP je glikoprotein molekularne mase od oko 70 kDa. Tijekom intrauterinog razvoja nastaje uglavnom u žumanjaku, jetri i maloj količini - u gastrointestinalnom traktu fetusa. Alfa-fetoprotein je mikroheterogeni: uz pomoć monoklonskih protutijela, otkrivaju se 3 do 7 različitih vrsta (epitopa) AFP-a. To je glavni protein fetalne krvne plazme, sličan je 6 albuminu i obavlja svoje funkcije na embrionalnoj fazi razvoja. Prolazeći iz krvožilnog sustava fetusa u amnionsku tekućinu, AFP nadilazi placentarnu barijeru i pojavljuje se u krvotoku majke. Kako se razdoblje trudnoće povećava, povećava se koncentracija AFP-a u krvnom serumu kako fetusa tako i majke.
AFP se nalazi u serumu fetusa iz 4. tjedna trudnoće. Maksimalna koncentracija AFP-a u majčinom serumu postiže se između 32. i 36. tjedna trudnoće i smanjuje se na normu do kraja prve godine života djeteta.
AFP se odnosi na broj oncofetalnih antigena nastalih tijekom intrauterinalnog razvoja fetusa, i obično se ne pojavljuje u postnatalnom razdoblju.
Biološki materijal - krvni serum (plazma).
Metode istraživanja - IFA, RIA, IHG.
Zatim ćete saznati što znači AFP u testu krvi.
Analiza alfa-fetoproteina kod žena u trudnoći: tjedno
U tablici je dana dinamika koncentracije normi alfa-fetoproteina u žena s fiziološkim nastankom trudnoće, čije je znanje važno za dijagnozu bolesti povezanih s formiranjem fetusa.
Tablica "Norma koncentracije alfa-fetoproteina u analizi krvi tijekom trudnoće"
Trajanje trudnoće,
tjedan.
Prosječna vrijednost, IU / ml
Granice tolerancije, IU / ml
Trajanje trudnoće, tjedana.
Prosječna vrijednost, IU / ml
Granice tolerancije, IU / ml
Pri ciljanju usporedbe duljih intervala studija (4-6 tjedana), dinamika brzine Alfa-fetoproteina tijekom trudnoće po tjednu je kako slijedi:
- 4-8 tjedana. - manje od 7,0 IU / ml;
- 9-14 tjedana. - manje od 30,0 IU / ml;
- 15-21 tjedana. 30,0-140 IU / ml;
- 22-28 tjedana - 50,0-270 IU / ml;
- 29-37 tjedana 65,0-350 IU / ml;
- 38-41 tjedna 35,0-250 IU / ml;
- 42 tjedna-32,5-105 IU / ml.
Tijekom trudnoće, brzina Alfa-fetoproteina u amnionskoj tekućini je kako slijedi:
- 15 tjedana. - 13,3 IU / ml;
- 16 tjedana. - 14,5 IU / ml;
- 17 tjedana. - 11,8 IU / ml;
- 18 tjedana. - 9,8 IU / ml;
- 19 tjedana. - 8,7 IU / ml;
- 20 tjedana. 6,6 IU / ml.
Povećana koncentracija AFP-a opažena je kod djece u prvim mjesecima života.
Kada govorimo o tome što znači AFP analiza, treba imati ideju o svojim normalnim i graničnim vrijednostima.
Indeksi sadržaja alfa-fetoproteina u krvnom testu:
- u djece neposredno nakon poroda - 33 000-100 000 IU / ml;
- u prvom danu života djeteta, razina Alfa-fetoproteina je manja od 100 IU / ml;
- u odraslih, manje od 7-8 IU / ml.
Prema pojedinačnim autorima, u 97% predstavnika praktično zdrave odrasle populacije, AFP u serumu je manji od 7 IU / ml, u 100% manjoj od 12 IU / ml.
Nadalje, ono što se podrazumijeva jest razina AFP u oboljenjima od raka.
Alfa-fetoprotein u malignim tumorima
Značajno povećanje koncentracije AFP u krvnom serumu (plazma) opaženo je u malignim tumorima, uključujući primarne RCC i tumore zametnih stanica.
U primarnom RCC-u dolazi do stvaranja pojačane AFP u hepatocitima (uporni hepatoblasti). To dovodi do povećanja koncentracije AFP u krvnom serumu.
Prema nekoliko istraživanja, dijagnostička osjetljivost testa za određivanje AFP u screening aktivnosti na RCC u nekim rizičnim skupinama 39-97%, dijagnostička specifičnost - 76-95%. Visoke koncentracije AFP 26 seruma (veće od 350 IU / ml) se smatra kao praktično dokazano dijagnoze primarnog RCC, a prema novijim preporuka za dijagnozu i liječenje raka hepatobilijarnog sustava, postoje samo 18% pacijenata i 46% bolesnika s razinom AFP seruma AFP ne prelazi 16 IU / ml. Povećanje koncentracije AFP kod pacijenata s pacijentima kroničnu bolest jetre je od velike dijagnostičke vrijednosti. Kao donja granica bolesti može se smatrati marker koncentracije AFP koncentracija od oko 60 IU / ml. Između razina AFP u serumu, veličina, rast karaktera, malignosti fazi i razred osnovne RCC jasne korelacije nije otkriven.
Prepoznavanje alfa-fetoprotein rezultati zajedno s ultrazvučnom dijelom mjera primarnih probira za rano otkrivanje RCC u visoko rizičnoj populaciji (bolesnici s cirozom različitih uzroka (primarna bilijarna, virusni hepatitis B i C, alkoholni hepatitis, nealkoholnog steatohepatitisa et al.), I nosači HBsAg).
Povišene razine AFP određuje u pacijenata sa intrahepatični žuč kanal raka, jetre metastaza malignih tumora dojke, pluća, debelog crijeva i rektuma, a koncentracija AFP kod takvih bolesnika rijetko prelaze 80 IU / ml, a gotovo ne - 400 IU / ml. Većina ovih pacijenata su vrlo visoku razinu karcinoembrionskim antigenom (CEA), pri čemu je istovremeno određivanje AFP, CEA omogućava razlikovati vrste patologije primarnog karcinoma jetre.
Povišene razine AFP u krvnom serumu opažene su s vrećicom žumanjaka, teratomi jajnika i u 50% bolesnika s testinom ne-seminoma. Istodobno, razina AFP u serumu korelira s veličinom rastućeg tumora i učinkovitosti liječenja.
Obzirom da je AFP onomarker, njegova kombinacija u kombinaciji s CEA koristi se kao test za dijagnozu raka dojke.
Povišena razina AFP u benignim bolestima obično je privremene prirode i nalazi se u području niskih alfa-fetoproteinskih vrijednosti patološkog raspona koncentracije (vrlo rijetko veći od 400 IU / ml). Istodobno, važno je napomenuti da takvi pacijenti s AFP-om imaju veću vjerojatnost za razvoj RCC-a, što pogoršava prognozu bolesti.
Razina AFP-a može se povećati kod pacijenata s dijabetesom, kao i kod svih regenerativnih procesa u jetri.
U bolesnika s akutnim virusnim hepatitisom, maksimalna razina serumske koncentracije AFP obično se opaža u fazi regeneracije nakon 10 dana. nakon povećanja aktivnosti aminotransferaza (AJIT i ACT) u serumu, što karakterizira fazu nekroze. Koncentracije alfa-fetaproteina onkoproteina (AFP) normaliziraju se nakon 6-10 tjedana. Povišene koncentracije onomarkera (obično ispod 300 IU / ml i rijetko iznad 500 IU / ml) su otkrivene s alkoholnim hepatitisom i cirozom jetre.
U bolesnika koji boluju od ciroze stalno primjećuje porast djelovanja gama-glutamil transferaze, glutamata dehidrogenaze, alkalne fosfataze, ACT ili porastom serumskog alfa-globulin koji se smatra kao indikacija za ispitivanje razine AFP, i na moguće rano otkrivanje primarnog RCC. U kombinaciji s izraženom povećanju AFP razini takve promjene su mnogo više vjerojatno da će primarni RCC nego oštar pogoršanje ciroza popraćeni s kolestazi. Određivanje AFP u serumu bolesnika s cirozom jetre treba provesti dva puta godišnje.
Da bi se otkrile neke kongenitalne malformacije fetusa, kao što su neuralna cijev i nedostatci abdominalne stijenke ili kromosomske abnormalnosti, često je moguće odrediti koncentraciju AFP u serumu trudnica. Abnormalno niska razina AFP-a nakon 10. tjedna trudnoće može se smatrati znakom Downovog sindroma. Promatranje smanjenja razine AFP koristi se za predviđanje prijetnje smrti fetusa u patološkoj trudnoći s kroničnim oštećenjem funkcije posteljice.
Za praćenje antenatalnog perioda, također je važno testirati AFP u amnionskoj tekućini. Tipično, uspostava značajno povišene razine AFP u njoj (u jednoj trudnoći) može ukazivati na prisutnost nasljednih bolesti u fetusu: spina bifida, anencefalija i atresiju jednjaka.
Smanjenje koncentracije AFP u krvnom serumu nakon uklanjanja tumora ili liječenja služi kao povoljan prognostički znak.
Analiza alfa proteina
U krvi svake osobe postoji puno sastavnih elemenata koji su odgovorni za određene specifične funkcije. Pored svih poznatih crvenih krvnih stanica, leukocita i trombocita (koji uvijek moraju održavati njihovu numeričku ravnotežu), sadrži i hormone, proteine i druge komponente. Svi oni imaju određene norme o njihovoj razini, a povećanje ili smanjenje to će biti znak nekih odstupanja. Današnja tema bit će posvećena AFP-u. Naučit ćete što je to, koja je njegova priroda podrijetla, dopuštene sadržajne norme i razlozi za odstupanja u analizi.
Što znači ova trobojna kratica AFP-a? Iza njega leži alfa fetoprotein, koji je protein. Njezin rastući značaj u krvi zabilježen je kod žena u trudnoći i kod osoba s određenim bolestima, uključujući rak.
U prirodnim uvjetima povećava se indeks AFP kod djevojčica tijekom trudnoće jer je taj protein sintetiziran u tkivu fetusa i iznimno je važan za dijete.
Prikazan je krvni test za alfa-fetoprotein:
- Za dijagnozu i kontrolu terapije i njegovu učinkovitost u primarnoj fazi raka jetre;
- Dijagnosticirati i kontrolirati liječenje i njegovu učinkovitost u germinogenim tumorima;
- Pacijenti s visokim rizikom od raka jetre;
- Pacijenti s dijagnozom ciroze jetre, praćenje razvoja patološkog procesa i sprečavanje malignih stanica u tijelu;
- U trudnoći, za rano otkrivanje malformacija u fetusu;
- Pratiti stanje fetusa dok se razvija.
Norma analize
Alfa protein (pa se i dalje može nazvati AFP) u krvi odrasle zdrave osobe uvijek je prisutan. Norma kod muškaraca i žena izvan trudnoće iznosi do 10 (ng / ml). Postoji još jedna mjerna jedinica - ME / ml, a u ovom slučaju normalna brojka padne na 8.
Povećanje AFP najčešće je znak tumorskih bolesti, kao što su:
- Primarni karcinom jetre (ovo je hepatoblastoma ili hepatocelularni karcinom);
- Rak jajnika ili testisa.
Također, povećanje razine alfa fetoproteina može ukazivati na:
- Metastaze u jetri;
- Bronhogeni karcinom;
- Rak dojke;
- Rak želuca;
- Rak debelog crijeva;
- Rak raka gušterače.
Ako je porast protein AFP privremena možda znak benigna bolest, kao što su adenoma masne jetre ili jetrenih ciste, nodularni hiperplazije jetre, kolecistitis, kolelitijaza, ili zbog aktivnog regeneraciju jetre, koje je potrebno za obnavljanje organa zbog učinka antibakterijska i antivirusna lijekovi.
Analiza trudnoće
Alfa fetoprotein je specifičan protein embrija, što znači da se proizvode od stanica žumanjske vrećice ili jetre fetusa. Njegova je vrijednost vrlo važna jer za neformirani organizam AFP djeluje:
- Način transporta proteina i masti iz majčinog tijela, nužan za rast i razvoj budućeg djeteta;
- Belk, sintetizira surfaktant, koji obuhvaća alveole pluća, tako da dijete može disati nakon rođenja;
- Zaštitni mehanizam za fetus od negativnih učinaka majčinih hormona (estrogena);
- Element kroz koji pluća fetusa održavaju normalni krvni tlak, dopuštajući mu da živi unutar maternice i razvija se ispravno.
Ali najvažnija funkcija alfa proteina je kad imunološki sustav majke počne odbacivati embrij, jer je za tijelo ovo strano tijelo. AFP pomaže naviknuti na fetus i smanjiti prirodnu imunosupresiju majčinog organizma, sprečavajući spontani pobačaj.
U suvremenim uvjetima života vrlo često su djeca rođena s abnormalnim razvojem i genetske mutacije u organizmu. Na pitanje plodonosno radili najbolji znanstvenici u svijetu, su ponudili intrauterinske metode prenatalne dijagnostike, omogućujući u ranoj fazi trudnoće prepoznati patologiju i spriječiti rađanje djece s invaliditetom koji će se nastaviti, sebe i uznemirujući rodbinu mučeni.
Prvi put se takva analiza prikazuje djevojci tijekom prvog tromjesečja. Najviše je optimalno izvesti u desetom jedanaestom tjednu. Točnost rezultata, ako je ispravno izvedena, iznosi više od 90%, ali pouzdanost analize uvijek potvrđuje ultrazvukom, hCG analizom, amniocentezom itd.
Rigoroznija su analiza AFP-a u situacijama u kojima:
- Dijete su osmislili krvni rođaci;
- Žena je već imala dijete s manjom ili nasljednom patologijom;
- Prva trudnoća dogodila se tek nakon 35 godina;
- Ženski organizam bio je pogođen otrovom, zračenjem ili drugim fizičkim čimbenicima;
- U ovom paru već su postojali slučajevi mrtvorođenja ili pobačaja;
- Par se prethodno smatrao neplodnim;
- Žena je liječena jakim lijekovima neposredno prije ili poslije gnojidbe;
- Neki roditelji imaju genetsku mutaciju ili nasljednu patologiju;
- Rano je radiografsko ispitivanje provedeno.
Krv za analizu alfa proteina se uzima iz vena, dovoljno deset mililitara materijala. Kako bi se osiguralo da rezultati nisu netočni, prije početka postupka trebalo bi početi pripremati. Za dva tjedna trebate prestati uzimati lijekove, jer njihova prisutnost u krvi može narušiti rezultat. 24 sata prije testa potrebno je prebaciti na svjetlo, a ne masna hrana, koja isključuje prženu, slanu i začinjenu hranu, kao i alkoholna pića. Tijekom zadnjih 48 sati trebali biste zadržati emocionalni mir i tjelesni odmor. Ne možete se baviti napornim radom, tjelesnim odgojem, pa čak i općim čišćenjem. Večer prije dana analize mora biti najkasnije devet uvečer. U laboratoriju dolazite na prazan trbuh, možete koristiti čistu običnu vodu, ali ne više od jedne stakla.
Stopa AFP-a tijekom trudnoće po tjednu prikazana je u tablici:
AFP oncomarker - interpretacija, norma i koja pokazuje alfa-fetoprotein
Onomarkeri su specifične molekule koje proizvode direktno tumorske stanice ili normalne stanice kao odgovor na rast maligne neoplazme. Otkrivanje tih tvari može biti u krvi ili urinu osoba s rakom. Pravodobno otkrivanje tih lijekova omogućuje, uz pomoć složenih studija screeninga, procjenu stupnja patološkog procesa, kao i praćenje dinamike bolesti u pozadini liječenja.
Oncomarker aff - što je to i što pokazuje
Alfa-fetoprotein (afp) je dvokomponentni protein (glikoprotein), čiji je peptidni dio povezan s nekoliko skupina oligosaharida. Sintetizira se u vrećici žuči, jetre i crijevnog epitela embrija tijekom ontogeneze. Molekularna težina doseže 70 tisuća Da, a vrijeme propadanja varira od 5 do 7 dana. To igra važnu ulogu za fetus, izvodeći funkciju sličnu albuminu u odrasloj osobi:
- transport molekula;
- kontrola učinka majčinih estrogena na razvoj embrija;
- zaštita od negativnih učinaka ženske imunosti na fetus.
Ovaj protein je neophodan za punopravnu onkogenezu djeteta, a njegova vrijednost treba strogo odgovarati procijenjenoj dobi fetusa od dana začeća. Sadržaj vršnog proteina fetusa zabilježen je u 13. tjednu, a majka počinje rasti od 10 tjedana, na vrhuncu između 30 i 32 tjedna. Tijekom prve godine života djeteta, glikopeptid se približava nuli, što je tipično za odrasle.
U ginekologiji AFP, u kombinaciji s obavljanjem hCG i estriola ocijeniti abnormalnosti u razvoju fetusa i identificirati kromosomske mutacije. Prilikom donošenja dijagnoze treba uzeti u obzir najtočniju duljinu trudnoće, budući da se ovaj pokazatelj značajno razlikuje za različita razdoblja trudnoće.
AFP za odraslu osobu
Ovaj pokazatelj jedan je od kriterija za dijagnozu raka dojke, jetre i gušterače. Međutim, odstupanje od norme barem jednog od pokazatelja nije dostatno za dijagnosticiranje raka, ali služi kao razlog za provođenje dijagnoze velikih razmjera pacijenta.
U zdravih odraslih osoba, ovaj glikoprotein treba naći u tragovima ili potpuno odsutan. Blagi porast razine AFP ukazuje na patološke procese u nekim organima, a značajna odstupanja od norme upućuju na razvoj onkološke bolesti.
Protiv raka jetre ili drugih organa, mutirane stanice stječu svojstva slična embrionalnim stanicama. Kao rezultat toga, počinju sintetizirati peptide, karakteristične za rane stadije onkogene, uključujući alfa-fetoprotein. Ta činjenica omogućila mu je da se pripisuje oncomarkers na gušterača, jetre i mliječne žlijezde.
Nije uspostavljena korelacija između veličine neoplazme, ozbiljnosti patologije i stupnja malignosti tumora i razine AFP u ljudskoj krvi. Stoga, kako bi se utvrdili ovi pokazatelji, potrebne su dodatne laboratorijske studije. A u slučaju progresivne maligne patologije genitalija, uključujući mliječne žlijezde, to je vrijednost ovog pokazatelja koja vam omogućuje procjenu izgleda oporavka i preživljavanja pacijenta.
Pokazatelji su ocijenjeni korištenjem AFP analize
Ovakvu vrstu dijagnoze propisuje liječnik s ciljem:
- Integrirani dijagnostika za otkrivanje abnormalnosti u fetusu tijekom ontogeneze: kromosomske aberacije mutacija, dovodi do stvaranja neuralne cijevi ili anencefalije - hipoplazije ili potpuni izostanak moždanih polutki,
- kontrola trudnoće;
- dijagnoza raka jetre;
- dijagnoza raka gušterače;
- otkrivanje malignih tumora testisa kod muškaraca;
- dijagnoza drugih karcinoma s neoplazmama niskog stupnja;
- određivanje širenja metastaza u cijelom tijelu;
- analiza učinkovitosti odabranih taktika liječenja raka i praćenja njihovog tijeka.
Kako se pripremiti za test krvi za oncomarker AFP?
Pouzdanost rezultata ne ovisi samo o ispravnosti same laboratorijske analize, nego io pripremi osobe za predaju krvi. Glavne preporuke prije isporuke biomaterijala za otkrivanje onomarkera za rak jetre, gušterače i mliječne žlijezde:
- za 24 sata u potpunosti eliminirati iz prehrane alkoholnih pića, masnih i pušenih jela;
- održavati najmanje 4 sata nakon zadnjeg obroka;
- ograničiti fizički i emocionalni stres u 30 minuta;
- ne pušite 30 minuta;
- Nemojte uzimati lijekove koji sadrže B vitamina u 8 sati.
AFP oncomarker - interpretacija i norma
Važno: ove informacije nisu dovoljne za konačnu dijagnozu, tumačenje rezultata treba obaviti isključivo liječnik.
Nije dopušteno samostalno dešifrirati rezultate analize u svrhu samodijagnoze i izbora metoda liječenja. Konačnu dijagnozu utvrđuje liječnik na temelju sveobuhvatnog pregleda pacijenta, koji uključuje prikupljanje opće anamneze, podatke o laboratorijskoj dijagnostici i dodatnim preglednim pregledima.
Razdoblje za ispitivanje markera alfa-fetoproteina (AFP) varira od 1 do 3 dana, ne računajući dan uzimanja biomaterijala. Međutim, razdoblje istraživanja u privatnim klinikama ne prelazi 1 dan.
Tablica prikazuje normalne (referentne) vrijednosti vrijednosti ovog glikopeptida, koji je uspostavljen kemiluminescentnom enzimskom imunološkom testom u čvrstoj fazi.
Pavle
Vrijednosti norme, IU / ml
Standardne jedinice za mjerenje su ME / ml, međutim, u nekim laboratorijima koristi se - ng / ml. Da biste pretvorili mjerne jedinice, morate koristiti formulu: 1 ng / ml * 0, 83 = ME / ml.
Važno: referentne vrijednosti mogu varirati ovisno o načinu istrage. Stoga je norma za alfa-fetoprotein markera karcinoma ugrađena na analizator Cobas 8000, Roche Diagnostics za muškarce i žene starije od 1 godine manja od 5,8 IU / ml.
Povećanje koncentracije aff
Ako je oncomarker povećan u ne-trudnica, tada se mogu pretpostaviti sljedeće patologije:
- onkološka oštećenja jetre - u više od 90% slučajeva;
- onkološke patologije u testisima;
- maligne metastaze - u 10% slučajeva;
- tumorske neoplazme drugih organa: gušterače ili mliječne žlijezde, pluća ili crijeva;
- onkologija u zametku;
- pogoršanje kroničnog hepatitisa (kratkotrajno povećanje vrijednosti ovog pokazatelja u krvi);
- bilijarna ciroza;
- anomalije u funkcioniranju jetre na pozadini zlouporabe alkohola;
- mehaničke ili kirurške ozljede jetre;
- Wiskott-Aldrichov sindrom.
Ako se razina ovog pokazatelja povećava u trudnica, možemo pretpostaviti:
- abnormalnosti u polaganju dječje neuronske cijevi - više od 85 slučajeva;
- mutacije u razvoju urinarnih organa u fetusu - odsutnost bubrega, policistiza ili opstrukcija mokraćnog trakta;
- potpunu odsutnost ili opstrukciju zbog zaraze jednjaka ili crijeva embrija;
- povećani rizik od pobačaja;
- patološko stanje posteljice;
- nesavršena formacija kostiju ("kristalna bolest").
Niska razina podrške
Razlog za značajno smanjenje može biti:
- mutacije kromosoma u fetusu: Downov sindrom, Edwards ili Patauov sindrom;
- smrznuta trudnoća, što je dovelo do smrti fetusa;
- Patološki rast korionskih vila, koji se pune tekućinom. Istovremeno, embrij se ne razvija;
- značajan višak normalne tjelesne težine u trudnica (pretilost).
Važno: u slučaju značajnog smanjenja vrijednosti alfa-fetoproteina u pozadini terapije onkološkog patologija svjedoči o pravilnom izboru taktike liječenja i njegovoj učinkovitosti; koje karakteriziraju povoljni uvjeti.
U ovom slučaju, drugi porast ukazuje na prodiranje metastaza u susjedne organe ili na relaps nesanicu onkoloških.
Uočeno je da pouzdanost rezultata u velikoj mjeri utječe uporabom lijekova baziranih na monoklonskim protutijelima. Osim toga, šećerna bolest u trudnica može dovesti do značajnog smanjenja tog markera u krvi.
Indikacije za analizu markera karcinoma jetre
Preporučuje se analiza hekomarkera jetre i drugih organa za ljude koji spadaju u sljedeće kategorije:
- pozitivan status HIV-a i hepatitisa;
- patologija jetre (ciroza, nedovoljna enzimatska aktivnost);
- otkrivanje neoplazmi bilo kojih organa s prijetnjom metastaziranja;
- koji prolaze kroz kemoterapiju;
- završio tijek liječenja raka kako bi procijenio njegovu učinkovitost;
- ljudi nakon uklanjanja tumora raka kako bi izbjegli povratak;
- trudnice u razdoblju od 14 do 22 tjedna.
Glavni tumorski markeri za muškarce nakon 40 godina, uz analizu alfa-fetoproteina, također uključuju antigene raka:
- CA 72-4 - uspostavljanje raka želuca, kao i malignih i benignih tumora u testisima;
- CA 19-9 - otkrivanje tumorskih stanica u gušterači i metastazama na susjedne organe.
Žene osim oncomarkera za jetru, mliječne žlijezde i gušterače također se preporučuju za istraživanje antigena CA-125. Vrijednost ovog pokazatelja omogućuje procjenu prisutnosti karcinoma jajnika, kao i praćenje učinkovitosti odabranih metoda liječenja i uspostavljanja relapsa.
Ukratko, potrebno je istaknuti glavne važne točke:
- kako bi se pouzdano dijagnosticirala prisutnost abnormalnosti u zametku, potrebno je znati što je točnije moguće trajanje trudnoće. Na temelju jedne studije o razini alfa-fetoproteina, koja donosi presudu o prisutnosti patologije, nije prikladna. U slučaju značajnih abnormalnosti u trudnica, nužno je dodjeljivanje velikih studija screeninga pomoću dodatnih metoda laboratorijske i ultrazvučne dijagnostike;
- povećana koncentracija tog markera u trudnica na pozadini normalnih pokazatelja drugih dijagnostičkih metoda može ukazivati na prijetnju pobačaja, prijevremenog porođaja ili fetalne nepraktičnosti;
- Ovaj marker ne koristi se za velike studije velikog broja ljudi za onkološke patologije;
- u ne-trudnicama odstupanje tog pokazatelja od norme znak je razvoja patološkog procesa unutarnjih organa. Međutim, to nije dovoljno za konačnu dijagnozu. Potrebno je provesti dodatnu dijagnostiku. Rano otkrivanje raka omogućava nam postizanje maksimalnih povoljnih predviđanja kod izrade adekvatnog režima liječenja za pacijenta.
Materijal pripremljen
mikrobiolog Martynovich Yu.I.
Što je alfa fetoproteinska analiza. Kako i kada treba poduzeti?
Osoba koja testiranja za AFP može imati pitanje: "Analiza alfa fetoproteina je ovo"? Neznanje osnovnih informacija o tome često dovodi do sumnje u osobu i treba li ga uopće predati. Zapravo, ništa nije u redu s alfa-fetoproteinom. Točnije, nije strašno kada je u normi.
Činjenica je da se fetoprotein koristi za dijagnosticiranje raka i određivanje genetskih rizika razvoja fetusa. Stoga, prije davanja krvi, preporučljivo je upoznati detaljnije informacije o ovoj temi.
Što je oncomarkers i kako fetoprotein
Velika skupina onomarkera proteinskih spojeva i derivata proteina podijeljena je na dvije manje. To su grupe koje uključuju oncomarkers:
- pojavljivanje na određenom tumoru;
- koji nastaju tijekom razvoja tumora.
Najčešći i dobro dijagnosticirani oncomarker - alfa-fetoprotein. Uz pomoć ljudskog tijela, lako je otkriti maligne tumore, poput raka jetre.
Analiza alfa-fetoproteina trenutno je primarna metoda za otkrivanje karcinoma. Možete prepoznati prisutnost bolesti, čak i u početnoj fazi, ako ispravno dešifrirate rezultat. Mnogo ovisi o tome, budući da je ranije otkrio tumor, to je vjerojatnije da će se riješiti.
Vrijednost alfa-fetoprotein markera koristi se za dijagnosticiranje nekih bolesti i za procjenu učinkovitosti liječenja: pojava metastaza,
Što je Alfa Fetoprotein potrebno
Protein AFP, on je također marker bolesti pripada skupini onkogarkera.
Alfa-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) protein je stvoren iz embrionalnih tkiva. Velika količina ove supstance se opaža kod djece. A kod odraslih, naprotiv, to je beznačajno. To je zbog činjenice da dijete razvija i fetoprotein obavlja neke funkcije: zaštitu tkiva embrija, prijenos tvari, hormona.
Uz CEA i trofoblastični beta-globulin, fetaprotein je uključen u skupinu antigena. To jest, tijelo ih percipira kao stranu supstancu, osobito kada je razina antigena odbijena od norme.
Alfa-fetoprotein (AFP): u trudnoći i kao marker, krvna norma i abnormalnosti
Za dijagnosticiranje različitih bolesti proučavaju se deseci krvnih indikatora, koji nam omogućuju određivanje disfunkcija u tijelu ne samo kod odraslih i djece, već iu fetalnoj fazi razvoja fetusa. Jedan takav marker je AFP, čija se razina povećava s malformacijama. Osim toga, AFP odražava prisutnost određenih tumora.
Po prvi put, alfa-fetoprotein protein je detektiran u serumu zametaka i odraslih od strane američkih znanstvenika u prvoj polovici prošlog stoljeća. Naziva se alfa-fetoprotein jer je bio specifičan za zametke.
Detaljnije studije su proveli ruski biokemičari iz druge polovice 20. stoljeća. Analizirajući rast tumora, prisutnost AFP u serumu bolesnika s karcinomom jetre, što mu je omogućilo dodjeljivanje 1964. tumorima ovog organa. Također je postalo jasno da se alfa-fetoprotein formira tijekom trudnoće i kod određenih koncentracija je njegova normalna manifestacija. Te su studije postale proboj u biokemiji i registrirane su u Registru otkrića SSSR-a.
Profesor Tatarinov Yu. S. predložio je test za AFP u serumu, koji je još uvijek jedini u dijagnozi hepatocelularnog karcinoma.
Danas su većina budućih mama zainteresirana i najvjerojatnije žele znati o ovom pokazatelju jer koncentracija može govoriti o ozbiljnoj patologiji i razvojnim poremećajima fetusa. Pokušajmo razumjeti što je AFP i kako interpretirati rezultate istraživanja.
Svojstva i vrijednost AFP za organizam
Alfa-fetoprotein je poseban protein stvoren od embrionalnih tkiva (žumanjak, stanice crijeva, hepatociti). U odraslima se mogu naći samo tragovi u krvi, a kod fetusa koncentracija AFP je značajna, što je posljedica funkcija koje ona obavlja. U organizmu u razvoju AFP je sličan albuminu odraslih, veže i nosi različite tvari, hormone, štiti tkivo budućeg djeteta od imunološkog sustava majke.
Važna sposobnost AFP je vezanje polinezasićenih masnih kiselina. Ove komponente su potrebne za izgradnju stanične membrane, sintezu biološki aktivnih tvari prostaglandina, ali oni ne čine nikakvu tkiva zametka, kao ni u majčinom tijelu, a prima izvana s hranom, tako da se njihova isporuka do željenog položaja ovisi o specifičnim proteinima prijevoznika.
Imajući važan utjecaj na rast embrija, AFP treba biti prisutan u traženom iznosu u skladu s terminom trudnoće. U prvoj fazi razvoja fetusa AFP sintetizira žuto tijelo majčinog jajnika, a već je do 13. tjedna trudnoće njegova koncentracija u krvi i amnionskoj tekućini postala značajna.
Nakon postavljanja jetre i crijeva u bebi, njihove stanice proizvode AFP za vlastite potrebe, ali značajne količine prodiru kroz placentu i krvlju majke, pa do trećeg trimestra trudnoće, u 30-32 tjednu, AFP postaje maksimalna i buduća majka.
U vrijeme rođenja djeteta, tijelo počinje proizvoditi albumin koji preuzima funkcije fetalnog proteina, a koncentracija AFP postupno smanjuje tijekom prve godine života. U odraslima se mogu otkriti samo tragovi AFP-a, a njegovo povećanje ukazuje na ozbiljnu patologiju.
AFP - marker, određen ne samo u trudnoći, već iu patologijama unutarnjih organa
Određivanje AFP-a koristi se kao jedan od pokazatelja screeninga normalnog tijeka trudnoće, koja varira s različitim razvojnim abnormalnostima, porocima, kongenitalnim sindromima. Odmah treba napomenuti da rezultat ne uvijek točno ukazuje na prisutnost ili odsutnost patologije, stoga bi procjena fluktuacija trebala biti provedena zajedno s drugim studijama.
U odraslih, blago povećanje alfa-fetoproteina obično označava poremećaj u funkcioniranju jetre (ciroza, hepatitis), značajan višak normi ukazuje na maligne tumore. Stanice raka u visokom stupnju malignosti mogu stjecati ne samo vanjsku sličnost s embrionalnim, već i svojstvima funkcioniranja. Visoki AFP titar prati niske diferencirane i embrionalne tumore jetre, jajnika, prostate.
Ni fazi tumor ili njegov rast vrijednost ili nikakav učinak na stupanj povećanja AFP, tj agresivni tumori mogu biti popraćeni značajan porast manje količine proteina, a ne za više diferencirana karcinoma. Međutim, dokazano je da je oko polovice bolesnika s rakom jetre imaju povišen AFP čak 1-3 mjeseca prije pojave simptoma tumora, omogućujući vam da koristite ovu analizu kao screening u predisponiranih pojedinaca.
Kada je potrebno utvrditi AFP i kako je to učinjeno
Glavne indikacije za određivanje razine AFP u serumu su:
- Sumnja prenatalne patologije: kromosomske bolesti, poremećaji razvoja mozga, nepravilnosti drugih organa.
- Isključenje raka jetre i dijagnoza metastaza drugih karcinoma u jetri.
- Isključenje tumora genitalnih organa (teratoma, klica, karcinomi niske razine).
- Praćenje učinkovitosti antitumorske terapije i prije i poslije nje.
Određivanje alfa-fetoproteina provodi se s jetrenim bolestima (ciroza, hepatitis), kada postoji veliki rizik od razvoja raka. U takvim pacijentima analiza može pomoći u ranom otkrivanju neoplazme. Treba napomenuti da za testiranje tumora općenito ovaj test nije prikladan zbog nespecifičnosti, pa se provodi samo ako se sumnjaju na određene vrste raka.
U trudnoći AFP test je prikazan kao screening studija provedena tijekom perioda njenog porasta razine u žena - između 15 i 21 tjedna. Ako je na početku trudnoće pacijent podvrgnut amniocenteziji ili biopsiji korionskih živica, onda je također potrebno kontrolirati razinu AFP.
Apsolutne indikacije za određivanje AFP u trudnica su:
- Krvni brak;
- Prisutnost genetski određenih bolesti roditelja i bliskih srodnika;
- Djeca već u obitelji s genetskim abnormalnostima;
- Prvo rođenje nakon 35 godina;
- Prijam otrovnih lijekova ili radiološki pregled trudnice u ranoj fazi trudnoće.
Priprema za analizu
Za određivanje koncentracije AFP pripravka iznimno je jednostavan. Prije planiranog istraživanja trebate:
- Odbijte uzimati lijekove 10-14 dana;
- Uoči analize, ne jedite masnu, prženu i slana jela, ne pijete alkohol, zadnji obrok - najkasnije devet uvečer;
- Nekoliko dana ograničiti jak fizički napor, uključujući dizanje utega;
- Ujutro idite na analizu na prazan želudac, ali ne možete piti više od čaše vode;
- Pušači ne smiju pušiti najmanje pola sata prije analize.
Ujutro, ispitanik traje oko 10 ml venske krvi, protein se određuje pomoću enzimskog imunotestiranja. Rezultat može ovisiti o nekim čimbenicima o kojima treba znati i stručnjak i pacijent:
- Uvođenje monoklonskih antitijela i velikih doza biotina mijenjaju razinu određivanja proteina;
- U predstavnicima trka Negroid, protein fetusa je veći od prosječne norme, u Mongoloidima - manje;
- Dijabetes melitus koji ovisi o inzulinu u budućoj majci uzrokuje smanjenje AFP-a.
U slučaju trudnice potrebno je strogo poštivati određena pravila. Dakle, morate točno odrediti trajanje trudnoće i razinu AFP, prihvatljive u ovom razdoblju. Odstupanja od norme u odsustvu drugih znakova patologije od strane fetusa ne mogu biti precizan znak nedostatka, tj. Mogući su lažni pozitivni ili lažno negativni rezultati. S druge strane, fluktuacije proteina iznad normalnih vrijednosti upućuju na povećani rizik od patologije - prerano rođenje, fetalna hipotrofija itd.
Norma ili patologija?
Norma koncentracije alfa-fetoproteina u krvi ovisi o dobi, spolu, trudnoći u žena. U djece mlađe od jedne godine, to je veća nego u odraslih, ali postupno se smanjuje, a djevojke bio je više nego dječaka, a tek nakon razdoblja od jedne godine od koncentracije postavljen na istom vrijednošću za oba spola. U odraslih, njegov broj ne smije premašiti koncentracije u tragovima, inače će to biti patologija. Izuzetak čine buduće majke, ali imaju i povećanje AFP-a u određenim granicama.
U trudnoći AFP je povišen u skladu s gestacijskim razdobljem. U prvom tromjesečju njegova koncentracija iznosi do 15 međunarodnih jedinica u mililitru krvi, a zatim se postepeno povećava i doseže maksimalnu vrijednost od 32 - 100-250 IU tjedna.
Tablica: AFP stope trudnoće po tjednu
U ne-trudnici, ova razina AFP se smatra normalnim:
- Novi dječaci (do 1 mjesec) - 0,5 - 13600 IU / ml;
- Novorođene djevojke - 0,5 - 15740 IU / ml;
- Djeca do jedne godine: dječaci - do 23,5 IU / ml, djevojke - do 64,3 IU / ml;
- U djece nakon godine, odrasli muškarci i ne-trudnice, norma je ista - ne više od 6,67 IU / ml.
grafikon AFP razine, ovisno o dobi i za razne bolesti
Vrijedno je spomenuti da norma može ovisiti o metodi određivanja proteina u serumu. Korištenje nekih automatskih analizatora podrazumijeva niže normalne AFP vrijednosti, koje obično obavještavaju i laboratorijski tehničar i liječnik.
Ako AFP nije normalno...
Povišeni AFP krvi sugerira moguću patologiju, kao što su:
- Tumori - hepatocelularni karcinom, tumori zametnih stanica testisa, teratoma, metastatičke bolesti jetre i karcinoma neke lokalizacije (želuca, pluća, dojke);
- Non tumorska patologija jetre - ciroza, upalni proces, oštećenje alkohola, kirurške intervencije na jetri (resekcija režnja, na primjer);
- Kršenje hemostaze i imuniteta (kongenitalna imunodeficijencija, ataksija-telangiektazija);
- Patologija u porodništvu - razvojne anomalije, prijetnja preuranjenom rođenju, višestruke trudnoće.
U trudnica AFP se procjenjuje na temelju trudnoće i drugih studija (ultrazvuk, amniocenteza). Ako postoje znakovi patologije na ultrazvuku, vjerojatnost da će AFP biti promijenjena je visoka. Istodobno, izolirano povećanje ovog proteina nije razlog za paniku, jer bi analiza trebala biti analizirana zajedno s drugim rezultatima budućeg majčinog pregleda.
Postoje slučajevi kada je žena zanemarila povišenu AFP i odbila takve postupke kao što su amniocenteza ili korionska istraživanja, a potom se rodila zdrava beba. S druge strane, neki pornići ne smiju uzrokovati kolebanje ovog pokazatelja. U svakom slučaju, AFP studija je dio programa screeninga za trudnoću, pa je potrebno utvrditi na jedan ili drugi način, a zatim što učiniti - žena odlučuje zajedno s liječnikom ženskog savjetovanja.
Povećan AFP zajedno s onima koji su dokazani ultrazvukom ozbiljne nedostatke često zahtijevaju prestanak trudnoće, jer fetus može umrijeti prije rođenja ili biti rođen neviđen. S obzirom na nedostatak specifičnosti i jasno uspostavljen odnos između broja AFP i malformacija, samo taj pokazatelj ne može biti opravdanje za bilo kakve zaključke. Dakle, povišeni AFP, zajedno s defektima neuralne cijevi, promatrani su samo u 10% trudnica, ostatak žena rađa zdravu djecu.
Dakle, AFP može biti važan pokazatelj, pa čak i jedan od prvih znakova patologije, ali ni u kojem slučaju nije jedini, uvijek treba dopuniti drugim studijama.
U primaljstvu, test krvi za AFP može indirektno naznačiti takav nepravilnosti formiranja fetusa kako slijedi:
- Odstupanja od živčanog sustava - odsutnost mozga, cijepanje kralješaka, hidrocefalus;
- Poremećaji mokraćnog sustava - policistiza, bubrežna aplasia;
- Umbilikalna kila, nedostaci abdominalnih zidova;
- Kršenje formiranja koštanog tkiva, osteodisplasia;
- Intrauterin teratoma.
Znak nevolje može biti ne samo povećanje već i isto smanjenje razine AFP, što se promatra kada:
- Kromosomska patologija - Downov sindrom, Edwards, Patau;
- Intrauterna smrt fetusa;
- Prisutnost pretilosti u budućoj majci;
- Povreda formiranja posteljice je ciroza.
Na temelju navedenih mogućih manifestacija promjena u razini AFP postaje jasno da i podizanje i spuštanje trebao bi biti prigoda za pažnju pažnje i zahtijeva daljnje ispitivanje.
U slučaju fluktuacije AFP u muškaraca i ne-trudnica Liječnik na prvom mjestu, sumnja raka i patologije jetre, tako da dodatna testiranja: krvne testove za tumorske markere, jetrenih enzima, ultrazvuk abdomena, imenuje savjetovanja stručnjaka (urolog, onkolog, hepatologist).
Nakon potvrde činjenice rasta tumora, praćenje razine AFP dobiva drugo značenje: smanjuju njegovu količinu pokazuje učinkovitost liječenja, a rast - o napredovanju i metastaziranju raka moguće.
Mogućnosti AFP aplikacije
Pozornost prema AFP-u ne ovisi samo o znaku raznih bolesti, već io mogućnosti njegove uporabe kao terapeutskog agensa. Poznato je da alfa-fetoprotein, pojačava formiranje fibroblasta u vezivnom tkivu potiče apoptozu (programiranu uništavanje stanica modificiran), sprječava vezanje virusnih čestica u limfocita i autoantitijela iz tjelesnih stanica.
APP se koristi kao lijek kada:
- Dijabetes melitus;
- Autoimuna patologija (tiroiditis, artritis, miastenija gravis, reumatski carditis, itd.);
- Bronhijalna astma;
- Myoma maternice;
- Urogenitalne infekcije;
- trombozu;
- Multipla skleroza;
- Ulcerozna lezija crijeva.
Osim toga, napominje se da su AFP pripravci u mogućnosti poboljšati djelotvornost, a također pogodno utječu na kožu pa se koriste u kozmetici.
Primjer lijeka koji se temelji na alfa-fetoproteinu je alfetin, razvili ruski znanstvenici, uspješno prošli klinička ispitivanja i već su registrirani kao terapeutski agensi. Ima dobar imunomodulacijski učinak, smanjuje aktivnost autoimunih reakcija, pomaže u liječenju raka, dok se dozu kemoterapije može smanjiti.
Alphetin je napravljen od fetalnog (fetalnog) AFP, dobivenog iz pobačenog seruma. Razrijeđeni suhi lijek ubrizgava se u mišić ili intravenozno tijekom liječenja i za prevenciju mnogih bolesti.
Alfa-fetoprotein je važan pokazatelj zdravstvenog statusa, dakle, kada liječnik vidi potrebu za analizom, ne biste trebali odbiti. Ako se koncentracije proteina razlikuju od normalne - to nije razlog za paniku, jer njezina količina ne može govoriti samo o porocima od fetusa ili malignih tumora, već io upalnim procesima i potpuno dobroj formi.
S pravodobnim utvrđivanjem činjenice promjene AFP-a, u arsenalu stručnjaka bit će ne samo dodatne precizne metode ispitivanja već i svi mogući načini liječenja mnogih bolesti. Korištenje lijekova na temelju AFP-a čini uspješniju terapiju širokog spektra bolesti i daje nadu za liječenje mnogih bolesnika.