Liječenje hepatitisa s algeronom i ribavirinom

Latino ime: Pegasys
ATX kod: L03AB11
Aktivni sastojak: Eginterferon
alfa-2a (40 kDa)
proizvođač: Hoffmann-La Roche,
Švajcarska
Stanje dopusta iz ljekarne: Po receptu
cijena: od 7000 do 12000 rubalja.

"Pegasys" - ovo je dobro poznati i dokazani antivirusni lijek, koji pripada skupini imunostimulirajućih (interferona). Kao rezultat, to utječe na cijeli imunološki sustav.

Upozorenja za uporabu

"Pegasys" je lijek koji interakcionira s određenim uskim rasponom bolesti, a ako je specifičan, onda s virusnim hepatitisom nekih oblika i značajki:

• Hepatitis C je prešao u kroničnu bolest i ne uključuje cirozu u jetri
• Hepatitis C - dijagnosticiran je i kompenzirana ciroza
• Hepatitis B je u fazi replikacije.

struktura

Sastav jedne štrcaljke ovog sredstva s aktivnim sastojkom od 180 ug uključuje:

• Aktivna tvar: peginterferon alfa-2a (40 kDa) - 180 μg
• Pomoćne tvari: natrijev klorid, benzil alkohol, natrijev acetat trihidrat, led octene kiseline, polisorbat 80, otopina natrij acetata, octena kiselina, voda.

Ljekovita svojstva

Kao što je već spomenuto, "Pegasys" je antivirusno i imunostimulirajuće sredstvo djelotvorno protiv hepatitisa; njegova aktivna tvar smanjuje razinu RNA virusa i sprečava rast bolesnih stanica.

Djelovanje lijeka započinje nakon jednog ili pol dana, računajući od trenutka prve injekcije, iako nakon 24 sata koncentracija aktivne tvari u serumu je već 80%. Glavna koncentracija lijeka je promatrana u krvi, jetri, bubrezima i koštanoj srži. "Pegaz" izlučuje bubrezi, ali do kraja nije zaključen zaključak iz organizma svih njegovih komponenti.

Prosječna cijena je od 7000 do 12000 ruba.

Oblici otpuštanja

Lijek koji će se susresti u ljekarni može se pakirati u kartonske kutije, au svakoj od njih - šprica u jednoj kopiji koja sadrži 180 μg ili 135 μg aktivnog sastojka. Kit, kao i obično, uključuje još jednu iglu.

Ako pogledate otopinu u ovoj štrcaljki, bilo svijetlo žuto ili bezbojno.

Način primjene

Treba odmah primijetiti da je u gotovo svim slučajevima doza lijeka obično 180 μg - a interval između primjene je obično 48 tjedana (jedna godina). Samo bolesnici koji pate od terminalnog bubrežnog zatajenja, doziranje se smanjuje od 180 μg do 135. To je norma lijeka, izračunata sedam dana, a trajanje cjelokupne terapije određuje stručnjak.

"Pegasys" se primjenjuje jednom svakih sedam dana u dozi od 180 μg, a trajanje cijelog tečaja je 48 tjedana:

• S kroničnim hepatitisom B
• U kroničnom hepatitisu C.

Usprkos suprotnom slučaju, kada je terapija "Pegasysom" u dozi od 180 mcg već izvedena, ali je bilo potrebno ponovno provesti - onda se "terapija" dodaje "Ribavirin". Ali ako nakon 12 tjedana korištenja Pegasys virusa još uvijek nalazimo u krvi, liječenje s Pegasysom je otkazano. Nakon toga, liječnik odluči što učiniti za ovaj ili onaj pacijent.

Lijek se također daje 48 tjedana (godine), ali ako pacijent ima genotip 1, terapija se produžuje do 72 tjedna.

Lijek se može ubrizgati u kuku, ili u prednji trbušni zid.

U trudnoći i trbušnom hranjenju

Tijekom trudnoće, za sigurnost fetusa, uporaba "Pegasys" je zabranjena. Tijekom dojenja, na temelju određenih čimbenika, liječnik i pacijent trebaju odlučiti hoće li nastaviti koristiti Pegasys, ili ne dojiti bebu i otići u smjesu.

kontraindikacije

Lijek ima niz kontraindikacija za upotrebu, među kojima:

• Ozbiljno zatajenje jetre
• Ciroza jetre: dekompenzirana ili s rezultatom ≥6 na Child-Pugh skali u bolesnika s HIV-HCG
• Hepatitis (autoimun)
• Kardiovaskularne bolesti u teškom obliku, ili u fazi dekompenzacije
• Preosjetljivost na bilo koju supstancu lijeka
• Trajanje bolesnika je do tri godine (pomoćna komponenta benzil alkohola je opasna za djecu ove dobi); podaci o uporabi lijeka za djecu drugih dobi i doziranja nisu dostupni.

mjere opreza

Bolesnik koji se liječi Pegasysom u dozi od 180 mcg ili 135 treba biti pod liječničkim nadzorom. Specijalist je dužan dati smjernice za analize potrebne za nastavak terapije koju pacijent mora učiniti, jer samo oni u konačnici određuju hoće li se lijek koristiti.

Kada je uveden lijek, treba imati na umu da je među svojim nuspojave imaju različite psihičke poremećaje, uključujući depresiju, suicidalne misli, i tako dalje. Dakle, uz skrb poduzeti „Pegasys” bi trebao biti onih koji već pate od depresije ili nešto slično.

U vrijeme uzimanja lijeka bolje će se suzdržati od vožnje automobilom. Simptomi opisani u nastavku (glavobolja, mučnina, itd.) Mogu ometati vožnju i uzrokovati nesreću.

Interakcije među lijekovima

Sljedeće reakcije (i njihova odsutnost) identificirane su pri kombiniranju "Pegasisa" s drugim sredstvima:

• Odsutnost interakcije kod bolesnika s kroničnim hepatitisom C kada se kombinira "Pegasys" s "Ribavirin"
• Nedostatak interakcije kod pacijenata s kroničnim interakcijama hepatitisa B kada se kombiniraju "Pegasys" s "lamivudinom"
• Inhibicija „Pegasisom” izoenzim djelatnost sadržana u teofilina, tako da pacijenti koji primaju oba lijeka se mora provjeriti koncentraciju teofilina u serumu iu ekstremnim potrebno prilagoditi dozu lijeka primio
• Množenjem prosječne razine metadona metabolita, zašto se, i pod zajedničkom korištenju „Pegasysom” i „Metadon” potrebno je stalno pratiti manifestaciju simptoma trovanja.

Nije bilo pokusa koji pokazuju sigurnost rješenja Pegaze s bilo kojim drugim lijekovima, stoga je zabranjeno ići dalje od opsega ove upute.

Napomenuti da su studije, kroz koje su otkrivene gore navedene činjenice, provedene samo na odraslima. Sigurnost lijeka za djecu nije zajamčena.

Nuspojave

"Pegasys" u dozi od 180 μg ili 135 μg ima prilično opsežan popis vjerojatnih nuspojava, koji su simptomi bolesti ili samih bolesti različitih skupina i podskupina. Ispod su najčešći od njih:

Infekcije i parazitne bolesti: infekcije gornjih dišnih puteva, herpes, endokarditis, bronhitis, otitis externa, kandidijazu usta, infekcije kože.

Cirkulacijski i limfni sustavi: trombocitopenija, pancitopenija, aplastična anemija.

Imunološki sustav: anafilaksije, angioedema, sistemskog lupus eritematosusa, artritisa nekoliko vrsta.

Endokrini sustav: hipotireoza, diabetes mellitus, hipertireoza, dijabetička ketoacidoza.

Živčani sustav; um: glavobolja, vrtoglavica, pospanost, problemi s pamćenjem; nervoza, depresija, nesanica, samoubilačke misli.

Sense organi: zamagljen vid, upalu očiju, krvarenje u mrežnici, neuritis i edem optičkog živčanog diska, kao i bol u uhu.

Kardiovaskularni sustav: povećanu brzinu otkucaja srca i aritmiju, periferni edem, crvenilo na različitim mjestima, hipertenzija, zatajenje srca, srčani udar, angina.

Dišni sustav: otežano disanje, kašalj, njušak, oticanje sinusa, natezanje i curenje nosa, upaljeno grlo.

gastrointestinalni; jetra i žučnog trakta: proljev, mučnina, povraćanje, stomatitis, pigmentacija jezika; zatajenja jetre i distrofije jetre. bol u crijevu (upoznajte metode liječenja koje mogu biti u članku: Spaljivanje u crijevima).

tkivo kože: dermatitis, svrbež, suhu kožu, osip, pretjerano znojenje, psorijaza, osip, ekcem.

Musculoskeletal device: mijalgija, bol različitih tipova i različitih mjesta, artritis, slabost mišića i grčevi.

Ponekad su pacijenti razvili zatajenje bubrega. Također se dogodilo da je lijek izazvao anoreksiju i dihidriranje. Vrlo rijetko su pronađene neoplazme u jetri.

Nakon primjene "Pegasys" na mjestu ubrizgavanja pojavio se bol, razdražljivost i razne reakcije. Bilo je slučajeva kada je pacijent osjetio zimice, asteniju, slabost i slabost, bol u prsima, sindrom gripe i groznica.

predozirati

U medicinskoj praksi bilo je slučajeva predoziranja "Pegasys" s pogrešnom upotrebom. U bolesnika je došlo do zamjetnog povećanja i povećanja intenziteta nuspojava, nastala je iznimno jaka slabost. Ponekad se simptomi očituju u liječenju konvencionalnih interferona: povećanje razine aktivnosti jetrenih enzima, smanjenje razine neutrofila i trombocita u krvi.

Specifična terapija s predoziranjem lijeka nije prisutna, antidot također nije prisutan. Takve mjere kao hemodijaliza i peritonealna dijaliza ne utječu ni na koji način na navedeni problem.

Uvjeti i rok trajanja

Preporučujemo "Pegasys" u mračnom i nepristupačnom mjestu za djecu. Temperatura treba održavati oko 2-8 stupnjeva. Lijek je osjetljiv na smrzavanje pa je zabranjeno. Najbolje je da ne protresite štrcaljke.

Držite i primijenite "Pegasys" je potrebno samo dvije godine od trenutka proizvodnje.

analoga

"Algeron". "Lageron" ili "Pegasys", što je bolje?

Biocad, Rusija
cijena od 5000 do 25000 rubalja.

Jedan od analoga "Pegasisa" je domaća priprava "Algeron", čija je aktivna supstanca pegilirani interferon.

Stvarčice

• "Algeron" je jeftiniji od stranog analognog
• Manje nuspojava

kontra

• Mnogi nuspojave pojavljuju se u ranim danima liječenja "Algeron"
• Više kontraindikacija.

"PegIntron" ili Pegasys, što je bolje?

Tvrtka Schering-Plough Brinny, Irska
cijena od 6000 do 11000 rubalja.

Aktivna tvar "Pegintron" - peginterferon alfa-2b. Pegintron se proizvodi u obje štrcaljke i u obliku praška za otopinu. Osim toga, prema uputama i nekim pregledima bolesnika, liječenje "Pegintron" traje ne godinu dana, već 6 mjeseci.

Stvarčice

• Liječenje traje manje vremena
• Prisutnost "Pegintrona" u mnogim ljekarnama, što se ne može reći o "Pegasys"

kontra

• Više kontraindikacija
• Ozbiljniji prijenos Penintron pacijenata.

"EU Reaferon"

Vektor NGO, Rusija
cijena od 120 do 1000 rubalja.

"Reaferon-EU" je specifičniji analogija "Pegasys". Njegova aktivna supstanca je interferon alfa-2b ljudski rekombinant, a djeluje ne samo protiv hepatitisa B, C i D, već i protiv određenih tumora i virusnih bolesti.

Stvarčice

• Utječe na više bolesti
• Praktično apsolutni odsutnost kontraindikacija i nuspojava.

kontra

• Ne mogu koristiti mala djeca
• Rok trajanja je samo godinu dana.

Hepatitis forum

Dijeljenje znanja, komunikacija i podrška za osobe s hepatitisom

Što je bolje od Algherona ili Pegasys.

• Idi na stranicu:

Što je bolje od Algherona ili Pegasys.

Vaša poruka Uri »04. svibnja, 2015. 00:02

Re: Što je bolje od Algherona ili Pegasys.

Vaša poruka TsvyatOchek »04 Svibanj 2015 00:17

Re: Što je bolje od Algherona ili Pegasys.

Vaša poruka Lexa »04. svibnja 2015. 6:47

Re: Što je bolje od Algherona ili Pegasys.

Vaša poruka Uri »04 Svibanj 2015 08:42

Re: Što je bolje od Algherona ili Pegasys.

Vaša poruka Lexa »04 Svibanj 2015 09:03

Re: Što je bolje od Algherona ili Pegasys.

Vaša poruka Uri »05 Svibanj 2015 08:50

Pegasys

Opis je aktualan 2015/02/10

• Latino ime: Pegasys
• ATX kod: L03AB11
• Aktivni sastojak: Peginterferon alfa-2a (Peginterferon alfa-2a)
• proizvođač: F.Hoffmann-La Roche (Švicarska)

struktura

• U jednoj bočici Pegasys je 180 ili 135 μg alfa-2a peginterferon.
• U jednoj šprici od Pegasys pripravka je 180 ili 135 ug alfa-2a peginterferon.
• U jednoj automatskoj mlaznici ProKlik pripravak Pegasys je 180 ili 135 mcg alfa-2a peginterferon.

Pomoćne tvari: octena kiselina, natrijev klorid, benzil alkohol, polisorbat 80, natrijev acetat, voda.

Oblik izdavanja

Prozirna, bezbojna ili sa sjenilom za subkutanu injekciju.

• 1 ml otopine u bočici, jednu ili četiri bočice u pakiranju kartona.
• 0,5 ml otopine u štrcaljskoj cijevi s injekcijskom iglom, jednu štrcaljku u pakiranju kartona.
• 0,5 ml otopine u automatskom ubrizgavanju ProKlik, jedan autoinjektor s štrcaljkom i iglom u pakiranju kartona.

Farmakološko djelovanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Struktura aktivne tvari izravno utječe na njegove kliničke i farmakološke značajke. Na primjer, veličina i grananje strukture određuje stupanj apsorpcije, raspodjele i uklanjanja alfa-2a peginterferon.

ima antiproliferativni i antivirusni aktivnost. Kod osoba s hepatitis C smanjenje sadržaja RNK virus kao odgovor na liječenje lijekom javlja se u 2 faze. Prva faza pojavljuje se nakon 2 za injekciju, drugu fazu - 1-3 mjeseca. ribavirinom ne utječe na kinetiku virusa u prvih 6 tjedana kod osoba koje primaju kombiniranu terapiju ribavirinom i alfa-2a peginterferonom.

farmakokinetika

Nakon subkutane primjene, lijek počinje otkrivati ​​u krvi nakon 4-6 sati. Nakon slijedećih 20 sati, koncentracija doseže 80% maksimuma. Vrijeme maksimalne koncentracije je 3-4 dana. Apsolutna bioraspoloživost približava se 84%.

Nalazi se u velikim koncentracijama u krvi, bubrezima, jetri i koštanoj srži. Lijek se izlučuje uglavnom s urinom. Poluživot nakon intravenske primjene doseže 80 sati, a nakon subkutane primjene - oko 7,5 dana.

Farmakokinetika kod muškaraca i žena nije drugačija.

Potkožna primjena lijeka treba biti napravljena u području trbušne stijenke prednje i bokove, jer je stupanj apsorpcije u tim mjestima veći za 20-30%.

Upozorenja za uporabu

• Hepatitis C kronični tip u odraslih s pozitivnim HCV RNA, uključujući i protiv pozadine infekcije HIV. Kombinirani tretman s ribavirinom prikazano je bolesnicima s hepatitis C, prethodno ne prima nikakvu terapiju ili u slučaju neučinkovitosti monoterapije s alfa - interferonom i kombiniranom terapijom s ribavirinom. Monoterapija Pegasys se izvodi u slučaju kontraindikacija za prijem ribavirinom.
• Hepatitis B kronični tip HBeAg-pozitivno i HBeAg-negativnih u bolesnika s kompenziranom funkcijom jetre i simptomima virusne replikacije, povećanom aktivnošću ALT i potvrdio je histološki upalni proces jetre ili njene fibroza.

kontraindikacije

• Autoimuni hepatitis.
• Teški oblik hepatička insuficijencija.
• Decompensirana hepatična ciroza.
• Ciroza jetre s više od šest bodova Child-Pugh skali protiv pozadine ko-infekcije HIV-hepatitisa C, ako se taj pokazatelj ne pozove hyperbilirubinemiazbog prijama atazanavira, indinavira i sličnih lijekova.
• Decompenziranje teških oblika kardiovaskularnih bolesti.
• Dob starije od 3 godine (zbog dostupnosti u pripremi benzil alkohol).
• Trudnoća i dojenje.
• senzibilizaciji u alfa interferona, pripravci dobiveni genetskim inženjeringom E. coli ili bilo koji od sastavnih dijelova pripravka.

Nuspojave Pegasys

• Nuspojave u obliku infekcija: bronhitis, infekcije dišnih puteva, jednostavne herpes, kandidijaza usne šupljine, upala pluća, infekcije kože, endokarditis, Otitis vanjskog uha, druge bakterijske ili gljivične infekcije.
• Neoplazme: neoplazme jetre (benigni i maligni).
• Učinci iz krvi: limfadenopatiju, anemiju, trombocitopeniju, pancitopeniju, aplaziju koštane srži.
• Učinci imuniteta: anafilaksija, tiroiditis, sistemski lupus, sarkoidoza, trombocitopeničnu purpuru, reumatoidni artritis, angioedem.
• Učinci iz hormonske sfere: dijabetes, hipertireoza, hipotireoza, dijabetička ketoacidoza.
• Učinci metabolizma: anoreksija, dehidracija.
• Učinci iz psihe: anksioznost, depresije, nesanice, agresivnost, emocionalni poremećaji, nervoza, suicidalna ideja, depresija libido, halucinacije, umorne ideje.
• Učinci iz živčanog djelovanja: parestezija, glavobolja, tremor, vrtoglavica, smanjene koncentracije i pamćenja, slabosti, sincope, migrene, hiperestezije, hipoestezije, noćne more, pospanost, kome, periferne neuropatije, konvulzije, upala živčanog lica, ishemijski moždani udar.
• Učinci vida: oštećenje vida, retinopatija, bol u očima, upalne lezije oči, Xerophthalmia, retinalna krvarenja, promjene u retinalnim žilama, ulkus rožnice, gubitak vida, odvajanje mrežnice.
• Učinci na dio sluha: bol u uhu, vrtoglavica, gubitak sluha.
• Učinci iz cirkulacije: tahikardija, periferni edem, arterijska hipertenzija, infarkt miokarda, kongestivno srčana insuficijencija, supraventrikularna tahikardija, angina pektoris, krvarenje u mozgu, atrijska fibrilacija, Kardiomiopatija, perikarditis, vaskulitis.
• Učinci iz daha: kratkoća daha, kašalj, nasopharyngitis, nosa bjesnoće, oticanje sinusa, rinitis, intersticijski pneumonitis, upaljeno grlo, plućna embolija.
• Učinci probave: proljev, nadutost, peptički ulkus, mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, loša probava, ulceracija sluznice usta, upala jezika, krvarenje guma, stomatitis, gastrointestinalno krvarenje, pankreatitis.
• Učinci iz hepatobilijarnog sustava: kolangitis, smanjena funkcija jetre, distrofije jetre masni karakter, hepatička insuficijencija.
• Učinci s kože: dermatitis, alopecija, suhe kože, svrbež, osip, povećano znojenje, urtikarija, psorijaza, ekcema, fotosenzibilnosti, Stevens-Johnsonovog sindroma, toksične epidermalne nekrolize, eritema multiforme.
• Učinci iz sustava mišićno-koštanog sustava: grčevi, mialgija, slabost mišića, artralgija, artritis, bol u leđima, miozitis, rabdomioliza.
• Učinci iz genitourinarne sfere: impotencija, bubrežna insuficijencija.
• Opći učinci: groznica, astenija, bol, razdražljivost, slabost, bol u prsima, slabost, sindrom sličan gripi, inhibicija, žeđ, vruće trepće, gubitak težine.
• Laboratorijske promjene: povećana aktivnost ALT, hiperglikemija, hiperbilirubinemija, hipokalcemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hipoglikemija, hipertrigliceridemija.

U 1-5% pacijenata, stvaranje protutijela do interferon.

Upute za uporabu Pegasisa (metoda i doziranje)

Uputstvo za Pegasys propisuje liječenje lijekom samo pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka koji ima iskustva u terapiji hepatitis B i C. Tijekom kombinirane terapije ribavirin se treba koristiti prema uputama za ovaj lijek.

Standardni način rada

Lijek se subkutano primjenjuje u području abdominalne stijenke ispred ili u bedreni jednom u 7 dana.

u HBeAg-pozitivno i HBeAg-negativan hepatitis B preporučuje se kronični tip lijeka u dozi od 180 mcg jednom svakih 7 dana tijekom 48 tjedana.

u hepatitis C 180 μg jednom dnevno 7 dana u obliku monoterapije ili zajedno s ribavirinom.

Zajedničkim prijemom s ribavirinom trajanje terapije i doziranje ribavirinom izravno ovise o genotipu patogena i razviju ga iskusni stručnjaci.

Oblik lijeka u 135 mg se koristi u slučajevima poremećaja bubrega ili jetre.

predozirati

Uvođenjem nekoliko doze lijeka u isto vrijeme nije bilo ozbiljnih i štetnih učinaka na terapiju.

hemodijaliza nedjelotvornim. Odsutan je selektivni protuotrov.

interakcija

Farmakokinetička interakcija između Pegasys i ribavirinom (ili lamivudin) nije otkrivena u bolesnika s kroničnim hepatitisom C ili B.

Lijek koji se koristi zajedno može povećati koncentraciju metadon.

Kombinacija s Telbivudinom može povećati rizik razvoja neuropatija periferni tip.

Nije preporučljivo miješati lijek s drugim lijekovima, budući da nisu provedene studije o njihovoj kompatibilnosti.

Uvjeti prodaje

Kupnja je moguća samo na recept.

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 2-8 ° C, zabranjeno je zamrzavanje. Držite se dalje od djece.

Datum isteka

Tri godine za šprice i dvije godine za autoinsku brizgaljku.

Posebne upute

Ako su u liječenju lijeka prisutni znakovi mentalnih poremećaja ili se otkrivaju suicidalne misli, preporučuje se zaustavljanje terapije Pegasysom i započinjanje potrebnog liječenja.

Pokretanje terapije lijekom moguće je uz sljedeće početne vrijednosti indikatora: trombociti više od 90 000 elemenata / μl; neutrofili više od 1500 elemenata / μl, hormona TSH i T4 unutar granica norme, CD4 + limfociti više od 200 elemenata / μl, HIV-1 RNA manje od 5000 kopija / ml kod osoba s HIV.

Nakon početka terapije, redovito se prati laboratorijska ispitivanja.

Terapija lijekovima povezana je s privremenim smanjenjem broja trombocita, leukocita i neutrofila koji su se vratili na prvobitnu razinu.

Pegasys ima malo utjecaja na sposobnost upravljanja mobilnim uređajima. Kada je pospanost ili slabost, savjetuje se da napusti takve aktivnosti.

analoga

Pegferon Peg, Alfaferon, Blastoferon, Genferon, Viferon, Peg-Interferon, Rebif, Silatron, PegIntron, Algeron.

Algeron ili Pegasys, što je bolje?

Algeron je relativno mladi lijek, ali njegovi kreatori tvrde da je učinkovitiji od drugih analoga i uzrokuje manje nuspojava. Sastav pripravaka je sličan, ali ne isti (razlikuju se po strukturi i omjeru izomera aktivne tvari). cijena Algerona reda veličine niže, što je opipljivo za većinu pacijenata. To daje pristup liječenju hepatitisa mnogim ljudima koji, iz ekonomskih razloga, ne bi mogli priuštiti liječenje pegilirani interferoni.

Pegintron ili Pegasys, što je bolje?

PegIntron, Poput Pegasys, to je učinkovit lijek protiv hepatitisa, ali bivši ima više oblika proizvedenih doza. Više lijekova ne razlikuje se (trošak, način i učestalost prijema). Izbor treba napraviti kvalificirani stručnjak na temelju genotip uzročnik i klinika bolesti.

djeca

Otopina lijeka uključuje benzilni alkohol, koji može uzrokovati teške komplikacije kod djece mlađe od 3 godine, uključujući smrtonosne.

Kod osoba u dobi od 5 do 17 godina uzimanje Pegasys i ribavirinom, nakon 48 tjedana liječenja, otkriveno je kašnjenje u fizičkom razvoju.

U trudnoći i laktaciji

Lijek je strogo zabranjen za upotrebu u tim razdobljima.

Recenzije o Pegasysu

Komentari o Pegasysu na forumima su proturječni, ali većina njih svjedoči, ako ne o liječenju, zatim o značajnom poboljšanju stanja. U nekim slučajevima zabilježeni su gubitak težine, mučnina, razdražljivost i neučinkovitost općenito. To je dijelom i zbog činjenice da učinkovitost liječenja ovisi između ostalog o genotipu virusa i individualnim karakteristikama pacijenta, prisutnosti ko-infekcije.

Cijena Pegasys, gdje kupiti

Kupi Pegasys u Moskvi 180 mkg # 1 će koštati 6,600-11,000 rubalja, cijena Pegasys 180 μg broj 1 u prosjeku u Rusiji gotovo se ne razlikuje od gore navedenog.

Cijena u Ukrajini Pegasys pripreme istog oblika puštanja je blizu 2950 grivna.

U rijetkim slučajevima lijek je otkazan i zbog visokih troškova pa pacijent pokušava prodavati nezavisno kupljene lijekove, stavljajući oglase poput "Prodaja Pegasys". Treba imati na umu da kupnja tih lijekova na sekundarnom tržištu, njihova učinkovitost nije zajamčena.

Pegasys - upute za uporabu, analoga, mišljenja i otpuštaju oblicima (injekcija u otopini za potkožnog ubrizgavanja u štrcaljki 135 mikrograma i 180 mikrograma) lijekovi za liječenje hepatitisa C i B u odraslih, djece i trudna

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Pegasys. Predstavljene su mišljenja posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Pegasys u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analogni Pegasys u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristite se za liječenje hepatitisa C i B u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Pegasys - imunomodulirajućeg lijeka.

Struktura PEG (bis-monometoksipolietilen glikola) izravno utječe na kliničke i farmakološke karakteristike Pegasys. Posebno, veličina i stupanj razgrananja PEG molekulske mase od 40 kDa određuje apsorpciju, razdiobu i izlučivanje peginterferona alfa-2a.

Aktivnost preparata Pegasys ne bi se trebala usporediti s ostalim pegiliranim ili neoznačenim bjelančevinama iste terapeutske klase.

Kao i interferon alfa-2a, Pegasys ima antivirusnu i antiproliferativnu aktivnost.

U bolesnika s kroničnim hepatitisom C (CHC) redukcijom RNA virusom hepatitisa C (HCV) kao odgovor na liječenje s Pegasys dozi od 180 mg odvija se u dvije faze. Prva faza je primijetio nakon 24-36 sati nakon prve injekcije lijeka, druga faza bit će u sljedećih 4-16 tjedana u bolesnika s stalni virološki odgovor. Ribavirin nema značajan učinak na kinetiku virusa u prvih 4-6 tjedana u onih bolesnika koji su primili i ribavirin Kombinacija terapija s peginterferon alfa-2a i interferona alfa.

struktura

Peginterferon alfa-2a (40 kDa) + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Nakon jednokratne potkožne injekcije od 180 μg Pegasysa u zdrave osobe, lijek se određuje u krvnom serumu nakon 3-6 sati, a nakon 24 sata koncentracija u serumu doseže 80% maksimuma. Apsolutna bioraspoloživost peginterferona alfa-2a je 84% i slična onoj interferona alfa-2a. Peginterferon alfa-2a se prvenstveno nalazi u krvi i izvanstaničnoj tekućini. Osobitosti metabolizma peginterferona alfa-2a nisu potpuno proučavane. U pokusnim ispitivanjima, pokazalo se da u radijskim štakorima radio-obilježeni lijek izlučuje uglavnom bubrege. Koncentracija peginterferona alfa-2a u serumu održava se tijekom tjedna (168 h) nakon primjene.

Bolesnici s cirozom i bez ciroze. Farmakokinetika Pegasys u zdravih osoba i bolesnika s hepatitisom B ili C je isti. U bolesnika s kompenziranom cirozom, farmakokinetička svojstva su ista kao u bolesnika bez ciroze (razina A na Child-Pugh skali).

svjedočenje

Kronični hepatitis C:

• kronični hepatitis C u odraslih bolesnika s pozitivnom HCV RNA bez ciroze ili s kompenziranom cirozom, uklj. i s klinički stabilnom ko-infekcijom HIV-om (monoterapija ili kombinacija s ribavirinom).

Kombinacija s ribavirinom za pacijente s kroničnim hepatitisom C koji nisu primili terapiju prije, ili prije nedjelotvornost monoterapije alfa interferon (pegilirani ili ne) i pegilirani ribavirin kombiniranoj terapiji.

Monoterapija je indicirana u slučaju netolerancije ili kontraindikacije ribavirinu.

Kronični hepatitis B:

• kronični hepatitis B HBeAg pozitivnih i negativnih HBeAg odraslih bolesnika s kompenziranim bolesti jetre i simptoma viralne replikacije, povećana aktivnost ALT i histološki potvrđen upalu jetre i / ili fibroze.

Oblici otpuštanja

Otopina za subkutanu administraciju je 135 μg i 180 μg (injekcije u šprici).

Upute za uporabu i njihovo korištenje

Liječenje s Pegasysom treba obaviti pod nadzorom kvalificiranog liječnika s iskustvom u liječenju kroničnog hepatitisa B i C.

U kombinaciji s Pegasysom ribavirin se upotrebljava u skladu s uputama za medicinsku uporabu ribavirina.

Standardni režim doziranja

Lijek se daje subkutano, u prednji trbušni zid ili bedro, jednom tjedno.

Prije primjene, preparat treba pregledati zbog nečistoća i obezbojenosti.

Pacijenti trebaju biti pažljivo upućeni na važnost pravilnog skladištenja i zbrinjavanja korištenih materijala i opreza protiv ponovne upotrebe igala i šprica.

Kronični hepatitis B

S HBeAg-pozitivnim i HBeAg-negativnim kroničnim hepatitisom B, lijek propisan je u jednoj dozi od 180 μg jednom tjedno kroz 48 tjedana.

Kronični hepatitis C

Pacijenti koji nisu prethodno liječeni

Preporučena doza Pegasysa je 180 μg 1 puta tjedno u monoterapiji ili u kombinaciji s ribavirinom (oralno). Ribavirin treba uzimati uz obroke.

U kombinaciji s ribavirinom, trajanje terapije i doza ribavirina ovise o genotipu virusa.

Pacijenti prethodno liječeni

Preporučena doza Pegasys u kombinaciji s ribavirinom iznosi 180 μg 1 puta / tjedno. Doza ribavirina je 1000 mg na dan (tjelesna težina

Algeron

Ekaterina Ruchkina 21. svibnja 2015

Opis i upute pripravka Algeron

Algeron je antivirusno sredstvo koje se koristi u složenom liječenju hepatitisa C. Lijek sadrži supstancu zvan laneginterferon alfa-2b. Bez ulaska u složene značajke ove vrste interferona, ukratko opisujemo mehanizam njenog utjecaja na viruse.

U tijelu, ova tvar (koja je dio tekućeg imuniteta) uzrokuje proizvodnju određenih spojeva u stanicama inficiranim virusima, koji sprečavaju propagaciju patogena. Također, interferon aktivira i poboljšava aktivnost svih komponenata staničnog imuniteta (stanice ubojice, makrofagi, limfociti i tako dalje). Za tu tvar su opisani drugi imunološki mehanizmi koji pomažu u održavanju zdravlja i pomoći u borbi protiv različitih infekcija.

Aktivna komponenta Algerona proizvedena je metodama bioinzerviranja - ljudski interferon proizvodi sojeve bakterija.

Ovaj alat se koristi kada:

• Hepatitis C - aktivni, primarni, kronični. Liječenje se provodi zajedno s lijekom Ribavirin;

Oni proizvode Algerone u obliku otopine za injekcije. Subkutano se stavljaju u trbušni zid ili bedro, izmjenjujući područja injekcija. Doziranje se vrši prema tablici koja sadrži upute za lijekove. Standard traje 1,5 μg po kilogramu težine bolesnika. Injekcije se provode jednom tjedno.

Potrebno je započeti s liječenjem pod nadzorom iskusnog liječnika koji će izračunati doze i objasniti kako napraviti injekcije. Također će procijeniti stanje bolesnika na početku terapije (uključujući, prema rezultatima kontrolnih testova). Daljnje injekcije mogu se obavljati samostalno. Uputstvo pripreme Algeron detaljno opisuje kako napraviti injekcije s odvojenom špricom ili već ispunjenom otopinom.

Obavezno pročitajte ove informacije i uvijek točno slijedite ove preporuke. Svaki opisani korak nije proizvod pretjeranih mjera predostrožnosti, već je dio tehnike razvijen i primijenjen desetljećima. Njezin je cilj očuvati vaše zdravlje i, u konačnici, život.

Napomena također opisuje prilagodbu doza Algerona za različite poremećaje, patologije bivšeg i stečenog. Ove informacije su bitne, kao podsjetnik liječniku. Pacijent treba shvatiti da je neprihvatljivo samostalno prilagoditi lijekove!

Kontraindicirano u:

• Teške bolesti jetre - ciroza u fazi dekompenzacije, zatajenje jetre na pozadini kombinacije HIV-a i hepatitisa C, autoimunog hepatitisa i tako dalje;
• Teške bubrežne patologije;
• Bolesti živčanog sustava, uključujući epilepsiju;
• Bolesti kardiovaskularnog sustava, osobito onih koje nisu podložne kontroli lijeka;
• Patologije štitnjače, koje se ne mogu ispraviti uzimanjem lijekova;
• Nasljedni poremećaji metabolizma laktoze;
• Onkološke bolesti;
• Neke bolesti krvi, uključujući tešku hemopoezu u koštanoj srži i tešku patološku hemoglobin nedostatak;
• Netolerancije na Algerone ili Ribavirin komponente;
• Trudnoća i dojenje;
• Liječenje muškarca koji je seksualni partner trudnice;
• Liječenje bolesnika u dobi od većine;

- s oprezom kada -

• Kombinacije hepatitisa C s HIV-om pri određenim stupnjevima aktivnosti patogena;
• Teški dijabetes melitus s rizikom od komplikacija;
• Teške plućne patologije;
• Neke kršenja krvne formule i sustava koagulacije;
• Kada se tretiraju s mijelotoksičnim sredstvima;

Nuspojave

Priprema je dobro proučena, a to se posebno pokazuje detaljnim opisom svih mogućih neželjenih učinaka. Ovdje ćemo spomenuti samo one simptome na koje se pacijenti posebno žalili. To su:

• Stanje nalik gripi s groznicom, zimice;
• Osjećaj umoran, slab;
• Povećana emocionalnost, depresija, anksioznost, nesanica, smanjena pozornost;
• glavobolje;
• Mučnina, proljev, bol u trbuhu, nedostatak apetita;
• Bol u grlu u mišićima i zglobovima;
• Suhi kašalj, otežano disanje, upaljeno grlo;
• Upala mjesta ubrizgavanja, suhoća, svrbež, prljav koža, gubitak kose;

Također, u dijelu laboratorijskih pokazatelja krvi često su bile značajne promjene u formuli, smanjenje koncentracije glukoze i povećanje koncentracije triglicerida.

Takve reakcije prate liječenje, otprilike, svakog desetog bolesnika. Ali mogu postojati i drugi simptomi. Svaka promjena u vašem stanju (čak i pretpostavljena, imaginarna) važna je što je prije moguće obavijestiti liječnika.

Analozi su jeftinija od Algherona

Taj je alat previše specijaliziran i upotrebljava se u takvim opasnim patologijama da je jednostavno opasno odabrati i koristiti analoge koji su jeftiniji. Ali, s druge strane, troškovi Algerona i drugih sličnih lijekova mogu šokirati nespremnu osobu.

Analogi ovog sredstva (koji sadrži peginterferon) su:

Oba ova lijeka su skuplja. Zapravo, ruski Algeron se pojavio kao ekonomičnija alternativa uvoznim drogama.

Kada se terapija očitava u bolnici - injekcije se trebaju vršiti besplatno. Tipično, ovo liječenje traje do prvog poboljšanja ("minus"), nakon čega se pacijent prenosi u ambulantnu njegu. U nekim regijama postoje programi koji se mogu koristiti za dobivanje takvih proizvoda uz popust.

Recenzije o Alghero

Mnogi od onih koji su doživjeli hepatitis C liječeni su standardnom shemom: Algeron + Ribavirin. Štoviše, prema samim pacijentima, njihov izbor često je posljedica nižih troškova terapije (u usporedbi s inozemnim analogama).

U prvim danima, nakon ubrizgavanja ovog lijeka, pacijenti pate od različitih nuspojava. Na primjer:

- Groznica, glavobolja, hladnoća, groznica... Tako je počelo liječenje.

- Moja temperatura obično traje tri dana nakon injekcije. Već sam naviknut na to. Još jedna strašna stvar je mučnina. Vrijedno je početi raditi nešto, počelo se jako zbunjivati.

Neki primijetiti da, nakon naknadnih injekcija, ne postoji tako zamjetljivo pogoršanje stanja:

- Prošlo je već nekoliko tjedana. Obožavam se - temperatura nikada ne prelazi. Naravno, slabost, odsutnost je, depresija - to se događa... Prihvaćam sve vrste jetre, kako bih se bolje popravila.

- Bio sam sudionik kliničkih ispitivanja. Za godinu dana primio sam sve pobachki, koji su sada opisani u bilješkama. Ali bio je izliječen.

Općenito, čitajući recenzije o Algheronu, razumijete kako pojedini organizam reagira na takvu terapiju. Isto tako, ljudska individualnost je vrlo važna: netko je spreman podnijeti gotovo svaku patnju, radi svrhe, dok drugi stalno pokušavaju "prikriti" svako pogoršanje stanja zdravlja novim i novim drogama. Nepotrebno je reći, učinkovitost liječenja varira, ali oni koji su uspjeli poraziti bolest - puno.