Otrovni hepatitis - akutni i kronični

Takva bolest jetre kao toksični hepatitis, akutni ili kronični tijek, razvija se kao posljedica gutanja različitih štetnih tvari (alkohol, droga, toksini gljiva).

Toksični učinak na stanice jetre, koji je popraćen upalom stanice i njihova smrt, očituje se povećanjem veličine jetre, bolnim senzacijama u pravom hipokondriju i žutici.

Akutni toksični hepatitis razvija se s jednom gutanjem velikog broja toksičnih tvari. Simptomi ovog oblika bolesti pojavljuju se tijekom prvih 2-5 dana nakon trovanja. Kronični oblik se razvija zbog višestrukog ulaska otrova, ali u malim količinama. U tom se slučaju simptomi bolesti mogu manifestiraju godinama kasnije.

razlozi

Što je to i zašto se razvija? Uzrokuje toksični hepatitis kod odraslih može primati i udisanje toksičnih tvari (organskih otapala i industrijskih otrova), trovanja gljivama (često blijedo zlatača manje muhara, morels i linije). Bolest dovodi do jednokratne uporabe alkohola u velikim dozama i uporabe alkoholnih pića dulje vrijeme.

Pri uzimanju velike doze jednog od sljedećih lijekova, što je znatno više od preporučene od strane liječnika, opaža se toksičnost jetre i razvija se akutni toksični hepatitis.

• sulfonamidi (biseptol);
• antivirusnih lijekova (interferon, itd.);
• lijek protiv tuberkuloze (Ftivazid);
• antipiretici (paracetamol, aspirin);
• antikonvulzivi (Phenobarbital i drugi).

Pored toga, toksična bolest jetre pokreću slijedeće tvari:

• fosfor, koji je bogat u gnojivima koji se koriste za povećanje prinosa voćnjaka i vrtnih usjeva.
• arsen, dodijeljen u poduzećima metalurške industrije.
• fenola sadržanih u sredstvima za dezinfekciju.
• Pesticidi i insekticidi koji se koriste u poljoprivredi u kontroli korova i insekata.
• aldehidi koji se koriste u prehrambenoj industriji.

Otrovi i njihovi toksini mogu ući u ljudsko tijelo na nekoliko načina: kroz probavni trakt, kroz dišni sustav, kroz kožu i kroz krv. Na jetri mogu imati i direktan učinak (s izravnim učinkom na hepatocite) i neizravno (kada postoji kršenje protoka krvi u posudama jetre, što dovodi do njihove smrti i poremećaja funkcija).

Prema ICD-10 o etiologiji bolesti, toksični hepatitis može biti neposredan, kolestatski i imunološki. U tijeku bolesti, usvojena je klasifikacija kroničnih i akutnih virusnih lezija.

Simptomi toksičnog hepatitisa

U blagim slučajevima toksičnog hepatitisa, bolest se pojavljuje skoro bez simptoma, otkrivena je samo u skupnom ispitivanju (na primjer: uporaba otrovnih gljiva).

U teškim slučajevima, hepatitis se može manifestirati kao sljedeći simptomi:

1. Bol u pravom hipohondrija, javljaju iznenada, 2-5 dana nakon penetracije hepatotropni otrova u tijelu, rezultat istezanja povećani kapsula jetre (zbog akutne upale u njemu);
2. Žutica boja sluznice i kože;
3. Zasićen mokraćopis tamne boje;
4. Izbočeno izmet;
5. Podignite tjelesnu temperaturu> 380 ° C, opću slabost, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje (možda s krvlju), bol u zglobovima;
6. Petechiae (male krvarenja kože);
7. Krvarenje nosa;
8. Hemoragične pojave;
9. Koža može promijeniti boju u šafran ili narančasto. Dimenzije jetre, kao rezultat akutne distrofije, mogu značajno smanjiti.

Kronični toksični hepatitis nastaje glatko, bez akutnih manifestacija. Moguća tupva bol u desnom gornjem kvadrantu, blaga žutica, blagi opijenost, slabovidna groznica, ogorčenost u ustima. Ti se simptomi neko vrijeme mogu povlačiti (remisija) i ponovo manifestirati (pogoršati).

dijagnostika

Pri dijagnosticiranju toksičnog hepatitisa koriste se laboratorijski i instrumentalni postupci. Izvršen je biokemijski test krvi za određivanje razine bilirubina i enzima kao što su AST i ALT, alkalna fosfataza, gamma-glutamil transpeptidaza.

Liječenje toksičnog hepatitisa

Liječenje bolesti kod odraslih, na prvom mjestu, podrazumijeva prestanak ulaska štetnih tvari u tijelo. Ako se iz nekog razloga ne može odmah otići u medicinsku ustanovu za primanje skrbi s punom vrijednošću, potrebno je izvršiti niz operacija koji sprječavaju ulazak otrovnih tvari u krvotok i, prema tome, u jetru.

Ako je sumnjiv otrov upao u probavni trakt, morate se riješiti uz pomoć lažne povraćanja. Prvo, trebate prihvatiti udobnu poziciju za to (položaj polu-sjedi s glavom nagnutom prema naprijed). Nakon toga, trebali biste iritirati korijen jezika pritiskom na njega prstom (to se ne koristi u svim slučajevima). Kako bi oslabila učinak otrova na zidove trbuha, trebali biste piti mlijeko, izvarak lanenog sjemena. Ako postoji povećana temperatura, na čelo se mogu nanositi hladni kompresija.

Dok je sve to učinjeno, najbolje je nazvati hitnu pomoć ili odmah otići u medicinsku ustanovu. Ako postoje znakovi akutnog oblika toksičnog hepatitisa, pacijentu treba hitno hospitalizirati. U bolnici će podvrgnuti sljedećem liječenju pod nadzorom liječnika:

1. Ispiranje želuca od ostataka otrova. Da biste to učinili, koristite malo toplu vodu s očekivanjima da odrasla osoba treba 10 litara vode.
2. Uklanjanje otrova iz tijela (aktivni ugljen, kapaljke s otopinama elektolitova), hemosorption, plazmaferezu (pročišćavanje krvi iz otrovnih tvari). Aktivni ugljen, apsorbira na svojoj površini toksine ostavljene u trbuhu, sprečavajući ih da uđu u krv.
3. Korištenje vitamina skupine B i C.
4. Za vraćanje jetre koristite posebne hepatoprotectors, na primjer, Essentiale ili Heptral.
5. Preparati za holagogu (Holosas, Holenzyme). Zajedno sa žučom iz jetre, dijelom otrovnih tvari
6. Ako je napad bolesti uzrokovan trovanjem gljiva, upotrijebljene su posebne protuotrovne tvari koje sprečavaju toksičnu štetu stanicama.

Tijekom liječenja pacijentu se dodjeljuje strogi odmor u krevetu i određenu prehranu.

hepatoprotectors

Hepatoprotectors su lijekovi posebno dizajnirani za povećanje razine rezistencije na jetru na različite negativne čimbenike. Ovaj lijek povećava sposobnost jetre da neutralizira toksične tvari. Oni su važan dio liječenja toksičnih oštećenja jetre zbog hepatitisa.

1. Geptral. Glavna aktivna tvar - ademetionin, koji stimulira rast jetrenih stanica, uključen je u sintezu serotonina i detoksikaciju toksina. Ademetonin se proizvodi jetrom, ali sa svojim oboljenjima koncentracija ove tvari u tijelu se smanjuje. Heptral nadopunjuje nedostatak ademethionin i stimulira njegovu prirodnu sintezu.
2. Essentiale forte. Lijek normalizira metabolizam ugljikohidrata, bjelančevina i lipida u jetri, što povećava funkcije detoksikacije. Pomaže vratiti jetru nakon oštećenja, sprječava stvaranje ožiljnog tkiva u njemu. Priprema se temelji na posebnim mastima (tzv. Bitnim fosfolipidima), koji se dobivaju od soje graha.

Što se tiče prehrane kod kuće, uporaba alkohola i pušenja strogo je zabranjena.

Jesti bi trebao biti bolestan u malim dijelovima i često, dakle, poboljšavajući izlučivanje žuči. Hrana ne smije biti masna, pržena, slana, bez začina, bogata vitaminima i biljnim vlaknima.

Stoga, glavni proizvodi u prehrani trebaju biti svježe povrće i voće (razne salate), mahunarke (grah, grašak). Koristite samo maslac i biljna ulja. Jesti meso jednostavno se asimilira (piletina, kunić). Potpuno odustati od pušenih proizvoda, konzervirane hrane. Da bi istovarili dane, jedan dan u tjednu, jedite samo povrće ili voće.

Otrovni hepatitis

Jetra u našem tijelu je najnevjerojatniji i nepretenciozni organ. Obavlja više od 400 različitih funkcija, a to je glavna prepreka između krvi koja dolazi od crijeva i svih drugih organa. Stanice hepatocite obrađuju ulazni materijal, sintetiziraju iz njega tvari potrebne za cijelo tijelo, uklanjaju i neutraliziraju otrove i toksine.

Imajući ogromnu sposobnost da se oporavi, jetra, ipak, podliježe destruktivnom učinku štetnih tvari ako dođu u količinama s kojima je teško nositi se. U tom slučaju, upala jetre - hepatitis i stanice hepatocita djelomično umiru i propadaju. Što je otrovni hepatitis, koji čimbenici uzrokuju i kako se bolest liječi?

Što je otrovni hepatitis

Upala jetre se javlja iz raznih razloga: bakterijske i virusne infekcije, gljivične bolesti i parazitske infestacije, izlaganje otrovnim tvarima. Ako uništavanje jetrenih stanica nastaje pod utjecajem agresivnih kemikalija koje ulaze u tijelo izvana, tada se ta bolest naziva toksični hepatitis. Što je to?

1. Akutni toksični hepatitis razvija se kao rezultat dobivanja male količine moćnog otrova ili slabih nadražujućih sredstava, ali u visokim koncentracijama. U pravilu, toksini ulaze kroz gastrointestinalni trakt, rjeđe kroz dišne ​​puteve i kožu.
2. Kronični hepatitis nastaje zbog stalne izloženosti malim dozama toksina dugo vremena. Bolesti povezane s hepatitisom imaju kod za ICD-10 pod brojem K71 (toksično oštećenje jetre). Bolest alkoholnoga jetra izolirana je u nezavisnu skupinu i ima kod K70.

Može li toksični hepatitis biti zarazan? Ne, to je isključivo terapijska bolest uzrokovana utjecajem vanjskog kemijskog čimbenika na određenu osobu. Bolest grupa nastaje samo ako su svi pacijenti istodobno izloženi toksinima (trovanje hranom, industrijske nesreće).

Uzroci toksičnog hepatitisa

Prema statističkim podacima, najčešći uzrok toksičnog hepatitisa u Rusiji je zlouporaba alkohola, kao i naknadni nekontrolirani unos lijekova za podizanje sindroma mamurluka.

Ljekoviti toksični hepatitis razvija se kao posljedica jedne doze velike doze lijekova ili dugotrajnog liječenja, čak i pod medicinskim nadzorom. Među najopasnijim lijekovima za jetru su sljedeće skupine:

• groznica;
• anti-TB;
• sulfonamide;
• antivirusno;
• antikonvulzivi.

Osim toga, možemo razlikovati hepatitis nakon kemoterapije za rak. Citotoksični lijekovi koji se koriste za suzbijanje rasta stanica raka imaju negativan učinak na sve organe i tkiva, prvenstveno na jetri. Nakon kemoterapije potreban je krvni test za praćenje stanja biokemijskih procesa u jetri. Ovisno o rezultatima, propisana je prehrana i restorativni tretman.

Drugi uzrok toksičnog hepatitisa su industrijski otrovi. Ova skupina tvari može otrovati tijelo i kroz probavni trakt, i tako da se dobije na koži ili udisanjem onečišćenog zraka. Glavne hepatotoksične tvari koje se koriste u suvremenoj industriji su:

• Pesticidi, uključujući odbojne insekte;
• klorirani ugljikovodici (naftni proizvodi);
• fenoli;
• aldehidi;
• fosfora;
• arsen.

Druga velika skupina toksina koji imaju destruktivan učinak na jetru su otrovi biljnog podrijetla:

Otrovanje biljnim otrovima obično se javlja uslijed nepravilne skupljanja gljiva ili samoobradovanja travnjaka nepoznatog podrijetla.

Simptomi akutnog i kroničnog toksičnog hepatitisa

Simptomi toksičnog hepatitisa bit će neznatno različiti, ovisno o prirodi bolesti. U akutnom tijeku, prvi znakovi pojavljuju se obično u 2-4 dana, rjeđe u 12-24 sata (na primjer, trovanja s blijedim toadstool).

Akutni toksični hepatitis popraćeni su sljedećim simptomima:

• groznica;
• bol u pravom hipohondriju;
• povraćanje, nedostatak apetita, mučnina;
• žućkanje bijelih očiju;
• obojeno izmet;
• krvarenje iz nosa, desni, označavanje krvarenja na koži;
• zamračivanje urina;
• ponekad poremećaji živaca zbog toksina na živčanom sustavu.

U kroničnom tijeku bolesti, simptomi se mogu povremeno pojavljivati ​​i nestati:

• lagano povećanje tjelesne temperature (37,0-37,5 ° C);
• nelagoda u pravom hipohondrijumu;
• nadutost, proljev;
• gorak okus u ustima, mučnina, povraćanje;
• svrbež u koži;
• povećan umor.

Porast jetre povećava se, analiza krvi otkriva povećanje bilirubin i alkalne fosfataze, razinu enzima AST i ALT. Potrebno je provesti dodatne studije kako bi se isključili ostali oblici hepatitisa, pogotovo zaraznih.

Liječenje toksičnog hepatitisa

Liječenje toksičnog hepatitisa sastoji se u brzom uklanjanju otrova iz tijela, u simptomatskoj terapiji i stvaranju optimalnih uvjeta za regeneraciju jetre. Da biste to učinili, koristite tvari-hepatoprotectors. U pravilu, to su vitamini, enzimi i proizvodi biljnog podrijetla.

1. Ljekoviti hepatoprotectors: Liv 52, Essentiale, Heptral. Ovi lijekovi pridonose razvoju potrebnih fosfolipida, aktiviraju sintezu aminokiselina, imaju koleretske i protuupalne učinke. Prihvaćaju ih dugi tečajevi od 1 do 6 mjeseci.
2. Vitamini skupine B i askorbinske kiseline.
3. Znači povećanje raspodjele žuči - "Holensim", "Holosas".

Liječenje toksičnog hepatitisa s narodnim lijekovima

Liječenje toksičnih hepatitis folk lijekova može se koristiti samo pod nadzorom liječnika. Pomažu u ublažavanju mučnine i normaliziranju jetre:

• sok od kiselog kupusa;
• infuzija metvice;
• sok od grejpa;
• infuzija hrenovskih korijena;
• dekocija marigolda;
• sok i meso bundeve.

Dijeta ima veliku ulogu u liječenju bolesti jetre. To je glavni poticaj za regeneraciju, jer omogućuje uklanjanje utjecaja nepovoljnih čimbenika i stvaranje uvjeta za brzi oporavak, pružajući jetru sve potrebne tvari. Također, trebali biste smanjiti unos svih lijekova. Postoji izreka: "Najbolja pilula za jetru je odsutnost bilo kakve pilule", i blizu je istine!

Dijeta s topljivim jetrenim hepatitisom

Kakvu vrstu prehrane trebate slijediti s toksičnim jetrenim hepatitisom? Isključite svu tešku hranu za probavu:

• masno meso (svinjetina, janjetina, ducklings), lardo;
• masne ribe;
• jaja;
• konzervirana hrana;
• gljiva;
• Dimljeni proizvodi;
• začini i umaci;
• pečenje i svježi kruh;
• jak čaj, kava, kakao;
• karbonatirana voda;
• matice;
• luk, češnjak, rotkvica;
• slatkiši, sladoled;
• masnih sorti sira i kravljeg sira, kiselo vrhnje, maslac.

Kategorije zabranjeno alkohol i nikotin!

Ne možete jesti masti, začinjeno, prženo. Hrana se kuha za par, pečena ili kuhana.

Dnevni raspored nužno uključuje:

• žitarice;
• sušeni kruh;
• mekinje;
• pileće meso, teletina;
• mršave vrste riba;
• svježi sir od mlijeka i bez masti;
• povrće i voće.

Također je korisno piti zeleni čaj, izvarak sušenog voća, smokve i povrće zelene boje.

Prehrana u toksičnom hepatitisu treba provesti u malim količinama, 5-6 puta na dan. Preporučljivo je pridržavati se načela zasebne hrane: nemojte mješavinu proteina i ugljikohidratne hrane u jednom triku, a plodovi su odvojeni od svega.

pogled

Općenito, s pravodobnom dijagnozom i ispravnim liječenjem, prognoza je povoljna. Jetra ima iznimnu sposobnost regeneracije i lako se oporavlja do 75% mrtvih stanica.

Nepovoljan ishod mogao bi biti posljedica akutne ozljede velikom dozom otrova i kašnjenja medicinske pomoći (npr otrov blijedo zlatača uzrokuje prve znakove trovanja već nakon što je prošla s jetrom efekti).

Kronični toksični hepatitis može biti kompliciran ciroza jetre - zamjena funkcionalnih stanica - hepatocita sa ožiljnim tkivom. U pravilu, to se javlja kao rezultat trajnog utjecaja toksina na jetru, kada otrov ne dopušta normalnim oporavama stanica, na primjer, kada se pije alkohol.

Toksični hepatitis je ne-zarazna bolest jetre koja se javlja kao posljedica trovanja tijela kemikalijama: alkoholom, drogama, biljnim toksinima i industrijskim toksinima. Bolest prati bol u desnom gornjem kvadrantu, mučnina, probavni poremećaji, vrućica. U liječenju toksičnog hepatitisa važno je isključiti učinak destruktivnog faktora, brzo ukloniti otrov iz tijela i stvoriti povoljne uvjete za obnovu jetre. Da biste to učinili, uzmite lijekove - hepatoprotectors i promatrajte štedljivu prehranu.

Što je otrovni hepatitis: uzroci, simptomi, liječenje

Mnogi čimbenici mogu poslužiti kao uzrok oštećenja jetre. Ali samo razvoj toksičnog hepatitisa ukazuje na učinak na tijelo kemijskih spojeva.

Bolest nije zarazna, ali može izazvati razvoj ozbiljnih kršenja. Stoga je vrijedno razmotriti što je otrovni hepatitis, glavni simptomi i liječenje.

U prvom slučaju, toksična kemikalija ima afinitet za hepatocite i izaziva njihovu smrt nakon 3-4 dana. Ako nema pomoći, prognoza je nepovoljna.

Kronični toksični hepatitis javlja se ponovnim kontaktom s malim dozama otrova. Vi možete raditi s kemikalijama godinama prije nego se pojave prvi znakovi bolesti.

Etiološki čimbenici

Unesite toksine tijela kroz dišni sustav, probavni trakt, kožu.

Prihvaćeno je da razlikuju sljedeće uzroke toksičnog hepatitisa:

• Lijekovi, kemoterapija. Ako pacijent ima povijest kronične bolesti, i stalno prisiljen uzeti lijekove koji mogu uzrokovati toksični hepatitis jetre. Patologija proizlazi iz nekontrolirane uzimanje lijekova sljedeće skupine: anti-bakterijski, anti, antikonvulzivi (barbiturate), nesteroidnih protuupalnih lijekova i lijekova za kemoterapiju.
• Alkohol. Česta uporaba dovodi do povećanja apsorpcije željeza i njegovog taloženja u hepatocitima. Ovaj proces uzrokuje stvaranje slobodnih radikala i postupno uništavanje staničnih membrana. Toksični alkoholni hepatitis često se razvija kad konzumira alkohol izvan hrane.
• Industrijski otrovi: arsen, fosfor, pesticidi i insekticidi, aldehidi, ugljikov tetraklorid, fenoli;
• Lijekovi. Etiološki faktor se nalazi kod osoba s teškom ovisnošću, uzimajući nekoliko lijekova;
• Otrovi prirodnog podrijetla. U toj skupini postoje toksini gljivica i korova, čija je akcija usmjerena izravno na jetru.

Vrste toksičnih hepatitisa

Ovisno o tipu toksičnog spoja, zajedničko je podjelu patologije u sljedeće tipove:

• lijek hepatitis;
• profesionalni oblik;
• alkoholni hepatitis.

Vrijedi ispitati je li hepatitis zarazan.

U tom slučaju osoba može postati zaražena dodirom ostataka stolice pacijenta. To ukazuje na razvoj hepatitisa koji utječe na nutricionizam.

Simptomi bolesti

Simptomatski hepatitis određen je oblikom patologije.

Klinička slika akutnog oblika hepatitisa

U blagim slučajevima karakterističan je asimptomatski protok. Međutim, općenito, akutni toksični hepatitis uzrokuje sljedeću simptomatologiju:

• pojava sindroma boli u pravom hipohondriju;
• smanjen apetit;
• visoka tjelesna temperatura;
• napadi mučnine i povraćanja;
• slabost i apatija;
• oslabljena orijentacija i blaga vrtoglavica;
• bol u zglobovima;
• manje nosnog krvarenja, pojave malih krvarenja na površini kože;
• tremor ekstremiteta;
• retardacija ili pobuđena država;
• iterijska sclera i koža;
• urin dobiva tamniju nijansu;
• izmet je obezbojen, ima masnu sjaj;
• Jetra se povećava zbog upalnog procesa i zamjene stanica s masnim tkivom.

Klinička slika kroničnog oblika

Bolest se odlikuje postupnim razvojem i povećanjem kliničke slike. Sljedeći simptomi toksičnog hepatitisa su karakteristični:

• temperatura je neznatno povećana - ne više od 37,5 ° C;
• Periodična bol, koju karakterizira jačanje nakon jela;
• slabost, povećani umor;
• težina u abdomenu;
• simptomi dispeptičkog poremećaja koji se razvijaju zbog kršenja protoka žuči: mučnina i povraćanje,
• nadutost, proljev, gorak okus u usnoj šupljini;
• svrbež;
• povećanje veličine nekih probavnih organa: jetra i slezena.

Ovaj simptom nastaje tijekom pogoršanja bolesti, a zatim se smanjuje tijekom razdoblja remisije.

Faze bolesti

Razlikuju se sljedeće glavne faze razvoja bolesti:

1. Latentno razdoblje. Počinje unosom otrovnih tvari u tijelo i nastavlja se sve do pojavljivanja simptoma.
2. Stadij akutnih kliničkih manifestacija. Postoje slijedeći znakovi štetnog otrova jetre: žutica, povišena tjelesna temperatura, gubitak težine, slabost i smanjeni apetit, dispeptički poremećaji. Ova faza karakterizira poraz vitalnih organa.
3. Izlazni stupanj. Ovo je interval od maksimalno proširene kliničke slike do oporavka ili smrti.

efekti

Postoje pozitivne i negativne posljedice oštećenja jetre. S pravodobnom dijagnozom i liječenjem je oporavak. Međutim, u naprednim slučajevima moguće je razviti insuficijenciju jetre, distrofiju jetre.

Komplikacije toksičnog hepatitisa

Što je opasna patologija? U teškim bolestima, razvoj takvih poremećaja je karakterističan:

• Poremećaj jetre. Razvija protiv pozadina od smrti hepatocita i njihove zamjene masnog tkiva. Poremećena funkcija jetre i razvoj takvih simptoma: oticanje, krvarenje, žutica, gubitak težine, encefalopatiju (pojava mentalnih i neuromuskularnih poremećaja).
• Ciroza jetre. Bolest je kronična patologija, koja uključuje smrt hepatocita i njihovu postupnu zamjenu stanica vezivnog tkiva.
• Hepatička koma. To je progresivna patologija jetre i središnjeg živčanog sustava. Pacijent je zbunjen, konvulzije, refleksni refleksi. Može dovesti do smrti.

Prognoza oporavka

Općenito, pravodobna dijagnoza i odgovarajuća terapija pomažu u potpunosti izliječiti bolest. Stoga, izgledi su povoljni.

Međutim, akutna oštećenja probavnih organa s velikim dozama otrovne tvari, zajedno s nedostatkom kvalificirane medicinske pomoći, mogu dovesti do smrti.

Značajke bolesti u djetinjstvu

Otrovno hepatitisa u djece dijagnosticira se mnogo rjeđe. Uzrok patologije postaje slučajno prodiranje štetnih spojeva u jetri djeteta na nemar roditelja, protiv upotrebe droga, u slučajevima trovanja biljke, gljive. To je tipično za teške patologije u djece. U nedostatku liječenje potencijalno fatalnog.

Djeca uglavnom razvijaju akutni oblik bolesti, klinička slika identična je simptomima odraslih osoba.

Liječenje toksičnog hepatitisa treba biti usmjereno na sprečavanje ozbiljnih kršenja u jetri i tijelu kao cjelini.

Dijagnoza toksičnog hepatitisa

Za potvrdu dijagnoze potrebno je sveobuhvatno ispitivanje:

• liječnik koji je pohađao treba provesti anketu i pregled;
• laboratorijski pregled: opća analiza urina i krvi, koprogram, biokemijski krvni test;
• instrumentalne tehnike: radiografija, ultrazvuk probavnog trakta, biopsija jetre ako je potrebno.

Značajke liječenja

Terapija uključuje prestanak kontakt s toksičnim sredstvima i njihova brza eliminacija, eliminirati neugodne simptome i regeneraciju hepatocitima (jetra sposobna da se obnavljanje oštećenih 75% stanica).

Liječnička terapija

U liječenju toksičnog hepatitisa široko se koriste lijekovi s hepatoprotektivnim učinkom:

Ti lijekovi stimuliraju sintezu endogenih fosfolipida, imaju protuupalni i koleretički učinak. Kada hepatitis zahtijeva dugotrajni tretman s tim lijekovima - do 6-7 mjeseci.

Značajke prehrambene prehrane

Liječenje toksičnog hepatitisa je nemoguće bez terapijske prehrane. To će pokrenuti regenerativne procese, pružiti tijelu hranjive tvari.

Dijetornu hranu za hepatitis uključuje jesti 6 puta dnevno, jedući male dijelove. Sva hrana mora biti umjerena u temperaturi.

Što ne možete jesti s otrovnim hepatitisom

Dijeta u toksičnom hepatitisu uključuje isključivanje iz pacijentove prehrane takvih proizvoda:

• pečenje i crni kruh;
• masne sorte mesa (janjetina, patka) i ribe (som, bakalar);
• masti;
• gljiva;
• pržena, začinjena, previše slana i pušena hrana;
• konzervirane proizvode;
• povrće i voće bez toplinske obrade;
• kava, kakao, čokolada i proizvodi koji se temelje na njima;
• gaziranih i alkoholnih pića.

Što možete jesti s toksičnim hepatitisom?

Dozvoljeni prijem kaša, kuhano u vodi, kuhana ili varivo, dodajte nabujcima i kotletima mesa i niske masnoće vrste riba, pečena voće, kuhano tjestenina, juhe.

Folk lijekovi

Mogu li koristiti lijek na temelju narodnih recepata? Korištenje takvih lijekova za liječenje je moguće samo pod nadzorom medicinskog osoblja. Kada bolest dobro pomaže takvom alatu:

• sok od kiselog kupusa ili grejp;
• infuzija uzoraka ili hren korijena;
• pulpa bundeve.

Preventivne mjere

Sprječavanje toksičnog hepatitisa smanjuje se kako bi se spriječio dodir s otrovnim tvarima. Ako je hepatitis toksičan za osobu koja radi u štetnoj produkciji, onda je potrebna promjena posla, možete otići u mirovinu.

Uzroci, simptomi i liječenje toksičnog hepatitisa

Što je otrovni hepatitis?

Otrovni hepatitis je bolest jetre uzrokovana ingestije svih štetnih tvari, kemijskih i drugih podrijetla. Toksični učinak tih tvari na jetrene stanice dovodi do njihove upale i kasnije nekroze.

Akutni toksični hepatitis nastaje kao posljedica gutanja u tijelo pojedinačne, dovoljno velike doze otrova ili male, ali visoke koncentracije otrovne tvari. Simptomi akutnog hepatitisa javljaju se u roku od 2-5 dana.

Kronični toksični hepatitis nastaje nakon ponovljenog sustavnog unosa malih doza toksičnih tvari u tijelo. Njezini se simptomi manifestiraju postupno, nekoliko mjeseci ili čak godina, bolest je karakterizirana sporim razvojem. Ako se uzrok ne ukloni na vrijeme, moguće su komplikacije u obliku ciroze jetre i zatajenja jetre.

Rizični su za ovu bolest:

Žene, djeca i starije osobe;

Građani koji su skloni samostalno, bez liječničkog savjetovanja, uzimaju različite lijekove;

Ljudi koji rade u poslovanju s kemikalijama;

U Rusiji nema preciznih statističkih podataka o učestalosti toksičnog hepatitisa.

Prema podacima američkih liječnika, u SAD-u 25% slučajeva akutne insuficijencije jetre uzrokovane su uzimanjem lijekova. U Rusiji, čest uzrok akutnog toksičnog hepatitisa je kombinacija velikih doza alkohola, nakon čega slijedi uporaba lijekova protiv bolova za uklanjanje sindroma povlačenja.

Uzroci toksičnog hepatitisa

Uobičajeno je razlikovati povremeni, profesionalni (vezani uz rad) i namjerni kontakt s štetnim tvarima. Tvari koje aktivno napadaju jetru nazivaju se jetreni otrovi.

Mogu ući u tijelo na mnoge načine:

Kroz probavni trakt: usta> želudac> krv> jetra;

Kroz dišni sustav: nos> pluća> krv> jetra;

Dodirljiv način: koža> krv> jetra.

Neki jetreni otrovi, takozvani hepatropski otrovi, imaju izravan utjecaj na stanice jetre, što negativno utječe na njihovo funkcioniranje. Druge vrste otrova djeluju neizravno, oni poremetiti protok krvi u malim posudama koje opskrbljuju jetru kisikom, što dovodi do gladovanja kisika svojih stanica i njihove kasnije smrti.

lijekovi

Pri uzimanju velike doze jednog od sljedećih lijekova, što je znatno više od preporučene od strane liječnika, opaža se toksičnost jetre i razvija se akutni toksični hepatitis.

Hepatozni otrovi klasificiraju se na sljedeći način:

Antivirusni lijekovi (Interferon, itd.);

Lijekovi protiv tuberkuloze (Ftivazid);

Antipiretici (paracetamol, aspirin;

Antikonvulzivi (Phenobarbital i drugi).

Industrijski otrovi

Obično ulaze u tijelo kroz pluća ili kožu, radeći u štetnim proizvodima, kemikalijama, bojama i lakovima, itd. Najčešće se to događa sustavno, u malim dozama i dovodi do razvoja kroničnog toksičnog hepatitisa.

Među industrijskim kemikalijama nalaze se:

Arsen se nalazi u metalurgiji;

Fosfor - koji se koristi za preradu metala, dio je fosfornih gnojiva;

Pesticidi i insekticidi - proizvode se za poljoprivredne potrebe;

Ugljik tetraklorid - koristi se kao otapalo za smole, masti, gume;

Aldehidi se koriste u proizvodnji octene kiseline;

Fenoli - dio su antiseptika i koriste se za dezinfekciju.

alkohol

Prekomjerna i sustavna uporaba alkohola, naročito slabe kvalitete, prije ili kasnije uzrokuje toksično oštećenje jetre. Kada se alkohol unosi u tijelo, on djeluje s jetrenim enzimima, što dovodi do stvaranja acetaldehida, toksične tvari. Acetaldehid izaziva različite metaboličke poremećaje u jetrenim stanicama, zbog čega se postupno umiru i zamjenjuju masnim tkivom.

Otrovno povrće

Neke vrste gljiva i korovnih korova imaju hepatotropni učinak, koji izravno utječu na jetru i narušavaju njegovo normalno funkcioniranje.

Vrste toksičnih hepatitisa

Ovisno o tipu otrova jetre, određuje se i vrsta toksičnog hepatitisa:

Moguće je i hranjiv otrovni hepatitis, čija se infekcija javlja oralnim genitalnim kontaktima (anilingus). U tom slučaju javlja se usmeni kontakt zdrave osobe s ulomcima izmeta zaraženim hepatitisom. Međutim, toksični hepatitis ne smatra se zaraznom bolesti.

Simptomi toksičnog hepatitisa

S blagim trovanjem, bolest se može pojaviti gotovo asimptomatski. U tešim situacijama pojavljuju se sljedeći simptomi:

Bol na desnoj strani ispod rebara, koji se javlja s iznenadnim hepatitisom i posljedica je akutne upale jetre;

Znakovi općeg opijanja: vrućica do 38 ° C, slabost, osjećaj mučnine, nedostatak apetita, bol u zglobovima;

Progresivna žutica, čiji se znakovi pojavljuju istodobno s znakovima opijenosti: koža i sluznice dobivaju žuto-narančastu boju, mokraćom ima tamnu boju, izblijedjelo izmet i mast. Uzrok žutice je kršenje protoka žuči u žučnom traktu;

Hemoragični fenomeni: malena hemoragija kože u obliku točkica, nosa, kao otrovne tvari imaju destruktivan učinak na zidove krvnih žila i kapilara;

Mentalne promjene: povećana pobudnost ili, obrnuto, inhibicija i tromost, poremećaj prostorne orijentacije itd., Budući da otrovi također imaju toksični učinak na živčane stanice.

Znakovi kroničnog toksičnog hepatitisa uključuju:

Periodična bol u području pravog hipohondrija, koji imaju umjereni intenzitet i pojačavaju se nakon jela;

Težina s desne strane rebra, koja je posljedica povećanja jetre i dilatacije kapsule;

Dugotrajno povećanje tjelesne temperature u rasponu od 37-37,5 ° C;

Povećan umor, smanjena učinkovitost;

Ti se simptomi mogu smanjiti, a zatim opet pogoršati. U nedostatku liječenja, toksični hepatitis, koji se javlja u teškom obliku, može dovesti do sljedećih komplikacija:

Hepatska insuficijencija, koja se razvija zbog smrti jetrenih stanica i njihove zamjene s masnim stanicama;

Hepatički koma, što dovodi do progresivnih kršenja jetre; posljedica može biti kršenje CNS-a (konvulzije, nesvjestice, refleksi frustracije), pa čak i smrt;

Cirroza jetre - tijekom ove bolesti stanice jetre umiru i zamjenjuju se vezivnim tkivom.

Dijagnoza toksičnog hepatitisa

U dijagnozi ove bolesti koriste se laboratorijske i instrumentalne metode. Izvršen je biokemijski test krvi za određivanje razine bilirubina i enzima kao što su AST i ALT, alkalna fosfataza, gamma-glutamil transpeptidaza.

Liječenje toksičnog hepatitisa

Prije svega, potrebno je potpuno zaustaviti kontakte s jetrenim otrovima.

Ispiranje želuca; s jednom unosom velike doze otrovne tvari u tijelo, najprije je moguće umjetno izazvati povraćanje;

Izlučivanje toksina iz tijela kroz uporabu preparata aktivnog ugljena, kapaljke s otopinama elektrolita, plazmafereza; Da biste smanjili učinak otrova na zidove želuca, možete piti mlijeko ili izvarak lanenog sjemena;

Unos vitamina C i B;

Prihvaćanje koleretskih pripravaka;

Sukladnost s posebnom prehranom bez proteina.

Kada znakovi akutnog toksičnog hepatitisa zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

hepatoprotectors

To su lijekovi koji vraćaju oštećene stanice jetre, njegove funkcije i otpornost na štetne učinke.

5 i ispod 2 Dr. Liv.

Sredstva biljnog podrijetla, koja uključuje cikorije, sjemenke, sjenice, tamarix itd.

Ona neutralizira otrovne tvari povećanjem aktivnosti odgovarajućih enzima;

Smanjuje negativan utjecaj alkohola na jetru i potiče njegovo uklanjanje iz tijela;

Potiče proizvodnju tvari koje blokiraju djelovanje slobodnih radikala koji oštećuju zdrave stanice;

Ima kolagog i protuupalni učinak. Zajedno s strujom žuči, toksini, kolesterol i višak masnoće aktivno se izlučuju iz tijela.

Essentiale forte

Ovaj pripravak sadrži posebne masti (bitne fosfolipide), koje se dobivaju od soje. Essentiale forte normalizira metaboličke procese u jetri, pomaže vratiti svoje stanice i sprečava ožiljke tkiva.

Jača i izliječi jetru pomoću činjenice da su osnovni fosfolipidi ugrađeni u njegove oštećene stanice;

Smanjuje razinu kolesterola i masti u krvi smanjujući njegovu proizvodnju jetre i povećanu odvojenost od žuči;

Potiskuje ožiljavanje jetrenog tkiva;

Usporava početak ciroze;

Ima visoku učinkovitost u liječenju alkoholnog hepatitisa, kao i trovanja s pesticidima, gljivicama i antiepileptičkim lijekovima.

Lijek je dostupan sa i bez vitamina. Varijanta sa sadržajem vitamina ima niz ograničenja u primjeni: dnevna doza i trajanje primjene smanjuju se kako bi se izbjegla hipervitaminoza, bolesnici s individualnom netolerancijom na određene vitamine ne mogu uzimati lijek.

Geptral

Glavna aktivna tvar - ademetionin, koji stimulira rast jetrenih stanica, uključen je u sintezu serotonina i detoksikaciju toksina. Ademetonin se proizvodi jetrom, ali sa svojim oboljenjima koncentracija ove tvari u tijelu se smanjuje. Heptral nadopunjuje nedostatak ademethionin i stimulira njegovu prirodnu sintezu.

Potiče stvaranje fosfolipida;

Ima koleretički učinak;

Jača sposobnost detoksifikacije jetre, aktivirajući sintezu specifičnih aminokiselina;

Ima svojstva antidepresiva, jer aktivno sudjeluje u proizvodnji serotonina i dopamina (tvari koje poboljšavaju raspoloženje) i povećava osjetljivost određenih struktura mozga na ove supstance.

U kliničkim ispitivanjima dokazana je učinkovitost ovog lijeka u liječenju alkoholnog i medicinskog hepatitisa.

Sprječavanje toksičnog hepatitisa

Prevencija bolesti sastoji se u potpunom uklanjanju kontakata s otrovnim hepatropskim tvarima. Preporuča se sustavno liječenje u specijaliziranim sanatorijima, kao i sudjelovanje na godišnjim preventivnim pregledima. Kada radite u opasnoj proizvodnji, pokušajte povući što je prije moguće, ako je moguće.

Dijeta u toksičnom hepatitisu

Potrebno je pridržavati frakcijske prehrane, jesti male dijelove i često, jer to poboljšava odljeva žuči. Iz izbornika je potrebno isključiti masne i pržene posude, začinjenu i slana jela, dimljenu mesu i konzerviranu hranu.

Većina prehrane treba biti hrana bogata vlaknima i pektinom: svježe povrće i voće, mahunarke. Meso može biti niske masnoće, lako probavljivo (kokoš, kunić).

Osobe koje rade u opasnoj proizvodnji svakodnevno moraju jesti mliječne proizvode. Dnevna prehrana treba sadržavati oko 80 grama. biljnih masti i maslaca. Pijenje alkohola i pušenje strogo je zabranjeno.

Autor članka: Maksim Evgenievich Kletkin, hepatologist, gastroenterologist

Toksični hepatitis: liječenje, simptomi, uzroci, ishrana, posljedice, prevencija

Toksični hepatitis - razvoj bolesti jetre zbog prodiranja u tijelu i drugih štetnih kemijskim sredstvima (gljivične toksini, alkohol, lijekovi).

Akutni toksični hepatitis tako nazvan zbog svoje oštre struje. Razvija se kao rezultat penetracije velike, jednokratne koncentracije otrova u jetrene stanice. Obično se simptomi pojavljuju nakon dva do tri dana.

Kronični toksični hepatitis pojavljuje se kada višestruke doze otrova ulaze u stanice jetre. Simptomi se mogu pojaviti nakon mnogo mjeseci ili čak godina.

Uzroci toksičnog hepatitisa

Prostiranje u tijelo štetne tvari može biti:

• profesionalni,
• slučajna;
• željeni (namjerni).

Toksične tvari koje prodiru u jetru nazivaju se jetreni otrovi.

Ulazi u krv, ove otrove:

• imaju izravan utjecaj na jetrene stanice;
• dovesti do poremećaja u krvožilnom sustavu;
• oduzimaju jetrene stanice opskrbe kisikom, što dovodi do njihove smrti.

Toksične tvari za jetru su:

• lijekovi (sulfonamidi, antivirusni, antikonvulzivi, anti-tuberkuloza);
• industrijski otrovi (arsen, insekticidi, fenoli, aldehidi, klorirani ugljikovodici, pesticidi, fosfor);
• alkoholna pića;
• otrovi biljnog podrijetla.

Alkoholni otrovni hepatitis također se može nazvati drugačije:

• masni hepatitis;
• alkoholni hepatitis;
• alkoholna steatoneecrosis.

Značenje ovdje je jedno: ova vrsta hepatitisa može dobiti samo bolesne alkoholičare.

Toksično ljekovito (lijekovito) hepatitis može nastati nakon:

• interne uprave određenih lijekova;
• parenteralnu primjenu brojnih kemijskih ili farmakoloških tvari;
• udisanje.

Od industrijskih kemijskih otrova može se identificirati:

• žuti fosfor;
• trikloretilen;
• ugljik tetraklorid;
• neke vrste gljivica, otrovne bicikličke oktapeptide otporne na toplinu;
• farmakološki preparati koji se koriste u medicinske svrhe.

Otrovni hepatitis na radnom mjestu ne zahtijeva posebna objašnjenja jer se sve može vidjeti iz samog naziva bolesti: štetni uvjeti proizvodnje (osobito kemijski i lakirani) stvaraju mnoge zdravstvene probleme za svakog pojedinca koji rade na ovom području.

Potrošnja-toksični hepatitis (fekalno-oralno) jasno ukazuje na glavni uzrok bolesti: u ovom slučaju fragmenti fekalne mase zaražene ljudskim hepatitisom dolaze u oralni kontakt sa zdravom osobom.

Možemo reći da je ova vrsta hepatitisa najčešće prenesena suvremenim seksualnim zanosima, uključujući u svom arsenalu tzv. Anilingus.

Nemoguće je da otrovne hepatitis je zarazna u prirodi: u stvari prenose na drugu osobu može biti samo hepatitis i njegove toksične komponente ne moraju uključivati ​​popis zaraznih bolesti.

Na primjer, ako je otac otrovan u radu s kemijskim parama iz hlapivih supstanci, onda to ne bi imalo štetnog, svrhovitog učinka na svoju djecu.

Simptomi akutnog toksičnog hepatitisa

U blagim slučajevima moguće je asimptomatski tijek bolesti.

U tešim slučajevima, toksični hepatitis razvija vrlo brzo, pokazujući znakove opijenosti organa i sustava pogođenog organizma.

Tijekom pogoršanja bolesti tipični su sljedeći simptomi:

• ortikalna obojenja sluznice i kože;
• zasićeni urin tamne boje;
• obojeno izmet;
• petechiae (male krvarenja kože);
• nazalni krvarenje;
• hemoragične pojave.

Koža može promijeniti boju u šafran ili narančasto.

Dimenzije jetre, kao rezultat akutne distrofije, mogu značajno smanjiti.

Toksični hepatitis kod djece rijedak je fenomen, jer obično se ta bolest uopće ne dijagnosticira, ili bolesna djeca se ne šalju specijaliziranim zdravstvenim ustanovama, što znači da nisu hospitalizirani i ne prolaze kroz bolnički račun.

Otrovno oštećenje jetre prema ICD-10 ima svoj kod: T65.8.

Dijagnoza toksičnog hepatitisa

Za dijagnostičke svrhe koriste se laboratorijski i instrumentalni postupci.

Univerzalni laboratorijski način dijagnostike - biokemijski krvni testovi, koji prije svega daju liječniku podatke o pokazateljima:

• razina bilirubina;
• AST i ALT;
• gama-glutamil-transpcptidaza;
• alkalna fosfataza.

Kako liječiti ove vrste hepatitisa?

Liječenje toksičnog hepatitisa

Liječenje se provodi prema slijedećoj shemi:

• obvezni ležaj za odmor;
• pročišćavanje trbuha pranje;
• uklanjanje toksina iz tijela (kapaljke, aktivni ugljen, plazmafereza, hemosorpacija);
• vitaminska terapija (unos vitamina C i B);
• primanje hepatoprotektora (Essentiale, Heptral, Leaf 52);
• primjena kolagognih pripravaka (Holzim, Holosas);
• uzimanje antidota;
• svrhu prehrane bez proteina.

Prvi zadatak u liječenju toksičnog hepatitisa je potpun prestanak bilo kojeg kontakta s otrovima.

Liječenje s narodnim lijekovima

Kako bi se spriječilo prodiranje otrova u krv i jetra, potrebno ih je ukloniti iz trbuha, umjetnim povraćanjem.

Kako bi se oslabili učinci otrova na stijenku želuca, možete popiti izvarak lanenog sjemena ili mlijeka.

Ako postoji povećana tjelesna temperatura, onda biste trebali primijeniti hladno oblog na čelo.

Kada se pojave prvi znak bolesti, odmah nazovite hitnu pomoć za hitnu hospitalizaciju u bolničkim uvjetima i pod nadzorom iskusnih specijalističkih liječnika.

Dnevna prehrana treba sadržavati oko 80 grama biljnih masti i maslaca.

Količina ugljikohidrata varira oko 400 grama.

Preporuča se obogatiti prehranu s pektinom i vlaknima, koje su vrlo bogate voćem i povrćem.

Osim toga, povrće i voće su zasićeni vitaminima P i C.

Sprječavanje toksičnog hepatitisa

Prevencija bolesti sastoji se u potpuno uklanjanju učinaka otrovnih sredstava na tijelo.

Potrebno je konzultirati profesionalnog patologa kako biste saznali koji proizvodi mogu ublažiti štetne učinke toksina na tijelu.

Poželjno je provesti odmor u specijaliziranoj sanatoriji, gdje promatraju dijetu koja je nježna za jetru.

Da biste se povukli, trebali biste izaći što je prije moguće (ako je moguće).

Na preporuku liječnika da provede godišnje preventivne preglede.

Te aktivnosti doprinose sprečavanju razvoja toksičnog hepatitisa, kao i teške komplikacije - ciroze.

Posljedice toksičnog hepatitisa su vrlo opasne i stvarne: od već spomenute ciroze do smrti.

Takve bolesti treba tretirati vrlo, vrlo pažljivo, promatranjem svih sigurnosnih mjera.

Otrovni hepatitis

Jetra je nužna za osobu kako bi uklonili i uništili ostatke lijekova i kemikalija koji dolaze iz krvotoka. Zbog obrade i uništavanja toksina pojavljuju se nusproizvodi koji nepovoljno utječu na hepatocite (stanice jetre). Unatoč činjenici da je žlijezda sposobna samo popraviti, uz stalno trovanje tijela s toksinima, povećava se vjerojatnost opasnih bolesti.

Otrovni hepatitis (TG) manifestira se nekoliko sati ili dana nakon prodiranja kemijske tvari u tijelo. Ponekad se simptomi bolesti manifestiraju nakon nekoliko mjeseci.

Oznake TG često nestaju nakon što toksin prestaje funkcionirati na tijelu. Međutim, to nije razlog za izgubiti budnost. Bolest često i dalje oštećuje strukturu jetre, izaziva cirozu ili disfunkciju jetre. Stoga, nakon pojave simptoma TG, treba provesti temeljitu dijagnozu i sposobnu terapiju.

Osnovne informacije

Patologija jetre, koja se razvija nakon ulaska u tijelo štetnih spojeva kemijskog i drugog porijekla (lijekovi, alkoholna pića, gljive, itd.) Zove se toksični hepatitis. Toksini izazivaju upalu hepatocita, kao i njihovu smrt. U tom slučaju pacijent razvija hepatomegalija (povećanje žlijezde), nelagodu na desnoj strani ispod rebara i žutica koja se brzo razvija.

Ovisno o prirodi tijeka TG podijeljeni su u dvije vrste: akutni i kronični. Akutni toksični hepatitis javlja se nakon jednog trovanja s velikom količinom otrova ili male doze koncentrirane tvari. Simptom se opaža nakon 2-5 dana.

Kronični toksični hepatitis nastaje nakon ponovljenog unosa malih doza otrova. Tada se bolest razvija polako, manifestirane znakove opijenosti postupno (nakon nekoliko mjeseci ili godina).

TG s akutnim tečajem izaziva ozbiljne simptome, pa pacijentu treba hitnu medicinsku pomoć. Kronični oblik bolesti prijeti razvoju ciroze ili disfunkcije jetre u nedostatku pravodobnog liječenja.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje je li toksični hepatitis zarazan. Prema liječnicima, TG se ne prenosi od osobe do osobe. Iako se u nekim slučajevima alkoholni hepatitis kombinira s virusom, tada su putevi prijenosa isti kao kod hepatitisa virusnog podrijetla.

Ovisno o tipu štetnih spojeva, TG je podijeljen u 4 skupine:

• Toksični medicinski hepatitis.
• Alkoholni hepatitis.
• Patologija izazvana industrijskim otrovima.
• Bolest uzrokovana biljnim otrovima.

Postoji hranjiv hepatitis koji se prenosi tijekom oralnog genitalnog seksa. To jest, zdrava osoba postaje zaražena nakon dodira s fragmentima pacijentove stolice.

Prodorom štetnih spojeva u organizam određuju sljedeće vrste TG: namjerno, slučajno ili profesionalno otrovno hepatitis.

Liječnici prepoznaju 3 stadija TG:

• Latentno razdoblje. Ova faza traje od trenutka primanja toksina do pojave prvih manifestacija TG.
• Akutna faza popraćena je karakterističnim simptomima (žutica, povišena tjelesna temperatura, gubitak težine, dispepsija itd.) I unutarnjih organa.
• Izlazna faza je vrijeme od početka kliničkih manifestacija do oporavka ili smrti.

Važno je otkriti znakove TG u vremenu i provesti kompetentnu terapiju.

Faktori rizika za razvoj

Vjerojatnost toksične oštećenja žlijezde povećava se u sljedećim slučajevima:

• Kršenje pravila za uzimanje lijekova (npr. Analgetici). Rizična skupina uključuje pacijente koji uzimaju nekoliko lijekova odjednom ili neovisno premašuju dozu.
• Povezane bolesti žlijezde. Otrovni hepatitis jetre može se razviti na pozadini ciroze ili hepatosisa. Tada hepatociti postaju osjetljivi na utjecaj štetnih spojeva.
• Već je dostupan hepatitis. Ako osoba ima dijagnozu hepatitisa B ili C, povećava se vjerojatnost oštećenja žlijezde štetnim tvarima i razvoj HT-a.
• Dobne promjene u tijelu. S dobi jetre postaje sve teže razbiti toksine, tako da ostaju duže u tijelu.
• Zlouporaba alkoholnih pića. Poznato je da je alkohol otrovna tvar koja pojačava štetne učinke lijekova, a također i sama oštećuje hepatocite.

Prema medicinskoj statistici, žene imaju veću vjerojatnost da pate od TG-a od muškaraca. To je zbog činjenice da su metabolički procesi u njima sporiji.

Osim toga, razvoj toksičnog hepatitisa pogođen je određenim nasljednim bolestima. Zbog genetskog nedostatka, stvaranje enzima koji su odgovorni za cijepanje toksičnih spojeva je poremećen, kao rezultat toga, rizik od razvoja TG je povećan.

Često se TG dijagnosticira u bolesnika koji rade u industrijskim postrojenjima i dnevno dodiruju toksine.

Uzroci patologije

Kao što je ranije spomenuto, postoje 3 načina dobivanja otrova jetre u tijelu:

• Kroz probavni trakt: usta - želuca - krvna jetra.
• Kroz zračni sustav: nos - pluća - krv, željezo.
• Kroz vanjske pokrivače: koža - krvna jetra.

Gepatropnye toksina odmah prekida funkcionalnost stanicama jetre, i izazivaju druge cirkulacijske poremećaje u jetrenim posudama, hipoksije (nedostatak kisika) i nekroze (smrti hepatocita).

Liječnici prepoznaju takve uzroke toksičnog hepatitisa.

Medicinski sadržaji

Nakon predoziranja sa sljedećim lijekovima postoji akutni TG:

• Sulfonamidi (biseptol).
• Antivirusni lijekovi (npr., Interferon).
• Anti-TB lijekovi (Ftivazide).
• Lijekovi koji snižavaju tjelesnu temperaturu (Paracetamol, Aspirin).
• Antiepileptički lijekovi (fenobarbital), itd.

Proizvodni otrovi

Oni ulaze u tijelo putem organa u zraku ili kože ljudi koji rade u poduzećima. U pravilu, pacijent svakodnevno prima malu dozu otrova, zbog čega nastaje TG s kroničnim tijekem. Industrijski otrovi uključuju:

• Arsen se koristi u metalurgiji.
• Uz pomoć fosfora, metal se tretira, a također je sastavni dio gnojiva.
• Pesticidi se koriste za uklanjanje korova, a insekticidi se koriste za insekte štetnika.
• Smola, masti i guma rastopiti se tetraklorometanom.
• Aldehidi se koriste tijekom proizvodnje octene kiseline.
• Fenoli su sastavni dijelovi dezinficijensa.

alkohol

Kada prekomjerna ili redovita uporaba vrućih napitaka povećava vjerojatnost opijenosti žlijezde. Nakon što pije alkohol, etilni alkohol s krvlju ulazi u žlijezdu, gdje se aktivno obrađuje. Nakon interakcije etanola s jetrenim enzimima nastaje acetaldehid. Taj toksin prekida metabolizam masti, kao rezultat toga, masne kiseline nakupljaju u tijelu, a jetreno tkivo zamjenjuje masno tkivo.

Otrovne biljke (gorchak, blijedo toadstool)

Povrće otrovi djeluju na hepatocite, narušavaju njihovu funkcionalnost i zamjenjuju ih masnim tkivima.

Otrovni hepatitis kod djece se razvija iz istih razloga kao kod odraslih pacijenata. Međutim, dječja bolest je teža i veća vjerojatnost da ozbiljnih komplikacija zbog nesavršenog funkcije detoksikacije, kao i anatomske značajke prostate.

Otrovni hepatitis nakon kemoterapije stječe kronični tijek. Liječenje se provodi u skladu s određenim rasporedom, a kao posljedica toga, velike doze hepatotoksičnih lijekova se daju tijelu.

simptomi

Bez obzira na uzrok bolesti, liječnici razlikuju sljedeće specifične simptome toksičnog hepatitisa:

• Žutica kože, sluznice, zamračivanje urina, dekoloracija fekalne. Ovi simptomi su uzrokovani poremećajem u cijepanju bilirubina (pigmenta žuči), koji se širi kroz tijelo krvlju.
• Hepatomegalija, istezanje vanjske ljuske žlijezde, bol na desnoj strani ispod rebara.
• Poremećaj funkcionalnosti gastrointestinalnog trakta, koji se manifestira podrigivanjem, mučninom, erupcijom povraćanja, gubitkom apetita.
• Šuga kože, koja se javlja zbog toga što je žuč poremećen, a proizvodi njegove obrade nakupljeni su u epitelnim stanicama.
• Veliki hematomi koji se pojavljuju zbog slabije proizvodnje određenih proteina koji su odgovorni za normalnu koagulaciju krvi.

TG s akutnim tečajem se manifestira tijekom 2-4 dana nakon prodora štetnih tvari. Međutim, nakon konzumiranja otrovnih gljiva, simptomi poremećaja žljezdane funkcije opaženi su nakon 8-12 sati.

Kliničke manifestacije akutnog toksičnog hepatitisa:

• groznica, zimice;
• opća slabost tijela, mučnina, gubitak apetita, vrtoglavica;
• nelagoda, težina, bol na desnoj strani ispod rebara;
• bojanje kože, kao i vidljive sluznice u žutoj;
• svrbež na koži, modrice, ponekad nazalno krvarenje.

Većina toksičnih spojeva djeluje na središnji živčani sustav, tako da tijekom TG povećava vjerojatnost delirija, halucinacija, nervnog uzbuđenja, poremećaja spavanja.

Kronični oblik TG napreduje dugo i često ne pokazuje izražene simptome. Bolest ima valoviti tečaj, tako da se simptomi pojavljuju, onda oni sami nestanu:

• vrućica, pri kojoj temperaturi raste od 37 do 37,5 °;
• hepatomegalija ili splenomegalija (povećanje veličine slezene);
• osjećaj težine ili slabog bola na desnoj strani rebara, koji se povećava nakon jela ili tjelesne aktivnosti;
• gorak okus u ustima, probavni poremećaji, stolice (proljev zamjenjuje opstipacijom);
• koža se svrbi, modrice se pojavljuju na njemu;
• povećano umor;
• postupno, ali značajan gubitak težine.

Osim toga, u kroničnom obliku TG, bjelilo može biti blago zamračeno.

Dijagnostičke mjere

Prema liječnicima, razlikovanje TG od drugih upalnih bolesti jetre vrlo je teško. Stoga, ako sumnjate na patologiju, trebate provesti sveobuhvatnu dijagnozu.

Biokemija krvi je univerzalna metoda dijagnoze koja omogućuje otkrivanje toksičnog hepatitisa. Tijekom pregleda, liječnik određuje koncentraciju AST (aspartat aminotransferaza), ALT (alanin aminotransferaza), vezane i nevezane bilirubin, GGT (gama-glutamil).

Osim toga, provode se kliničke studije (urina, krv), koagulogram (analiza koagulacijske krvi). Kako bi se isključile druge vrste bolesti, ELISA (enzimski imunoanaliza) se provodi za prisutnost protutijela na virusni ili autoimuni hepatitis.

Da biste identificirali uzroke TG, ispitajte urin, sline, krv, stolicu pacijenta. Zatim u biološkom materijalu pacijenta pronaći proizvode razmjene lijekova, industrijskih otrovnih tvari ili lijekova.

Ako sumnjate na TG, ne možete napraviti bez anamneze (povijest bolesti). To je potrebno identificirati čimbenike koji su uzrokovali poremećaj jetre.

Metode liječenja

Kada se pojave znakovi TG, odmah prestanite s kontaktima s otrovnim tvarima.

Pitanje je li moguće izliječiti toksični hepatitis je vrlo relevantan. Da, moguće je, najvažnije, na vrijeme tražiti medicinsku pomoć i provoditi kompetentnu terapiju.

Shema TG terapije:

• Pacijent mora odgovarati ležaju u krevetu.
• Potrebno je isprati želudac da se oslobodi toksina. Zbog toga je žrtva smještena na stolicu, nagnula glavu i ubacila u probavni trakt s probom. Pere se s toplom vodom u volumenu od 8-10 litara za odrasle pacijente.
• Očistiti tijelo od toksičnih tvari, koja se koristi aktivni ugljen kapaljka s otopinom elektrolita hemosorption (izvanbubrežnim čišćenje krvi), Plazmafereza (krv čišćenja toksina). Sorbenti vezuju toksine koji ostaju u trbuhu i izvode ih.
• Pacijenti se dodjeljuju vitamini skupine B i C.
• Uz pomoć hepatoprotectors vratiti strukturu i funkcionalnost jetre. U tu svrhu koriste se Liv 52, Heptral, Essentiale.
• Agenti kolagogata ubrzavaju odljevi lučenja jetre (žuči) s kojim se otpuštaju toksini. Bolesnici su imenovani Holosas, Holenzim.
• Antidot (uz opijenost s gljivicama primjenjuju se atropin). Ovi lijekovi zaustavljaju ili oslabljuju učinak otrova na tijelo.

toksični hepatitis liječenje izvedena primjenom Liv 52. Ovaj lijek na osnovi cikorije, stolisnik, velebilje, Tamarix i drugih biljnih komponenti ima sljedeća svojstva:

• Aktivira enzime koji neutraliziraju djelovanje toksina.
• Smanjuje negativni učinak etilnog alkohola na željezo, ubrzava njegovo odstupanje.
• Ima antioksidativni učinak, tj. Smanjuje štetne učinke slobodnih radikala.
• Ima koleretički učinak. Zajedno s tajnom jetre, tijelo i tijelo uklanjaju višak masti i toksina.

Metoda lijeka lijeka omogućuje vraćanje strukture žlijezde, kako bi zaštitila svoje stanice od negativnog utjecaja, kako bi se ubrzao čišćenje tijela jetrenih toksina. Liječnik će vam reći kako uzimati lijekove.

Essentiale sadrži esencijalne fosfolipide, koji se dobivaju od soje graha. Liječenje TG-om s ovim lijekom preporučuje se iz sljedećih razloga:

• Lijekovi jačaju i vraćaju hepatocite.
• Smanjuje koncentraciju masti u krvi, ubrzava njihovo povlačenje strujom žuči.
• Zaustavlja scarring tkiva jetre.
• On inhibira razvoj ciroze.
• Koristi se za alkoholnu bolest jetre, opijenost kemikalijama, biljnim otrovima, kao i određenim lijekovima (antiepileptički lijekovi).

Heptralna na bazi ademetomina pokazuje sljedeće učinke:

• Ubrzava stvaranje fosfolipida, koji vraćaju i štite hepatocite.
• Povećava stvaranje lučenja jetre, ubrzava njegov odlazak, zajedno s njim toksini se izlučuju iz tijela.
• Potiče sintezu specifičnih aminokiselina, zbog čega se povećava sposobnost detoksifikacije žlijezde.
• Povećava proizvodnju dopamina, serotonina, što povećava raspoloženje, kao rezultat toga, lijek pokazuje izražen antidepresivni učinak.

U pravilu, hepatoprotectors traju oko 8 mjeseci. Da bi se izliječio kronični toksični hepatitis, potrebno je provesti nekoliko tečaja restauratorske terapije.

Pravila prehrane

Tijekom liječenja TG pacijent treba pravilno jesti. Prema prehrani, bolesnik bi trebao isključiti iz prehrane sljedeće proizvode:

• Meso, riba (masne sorte).
• Kobasice, dimljeni, konzervirani proizvodi.
• Gljive.
• Jaja.
• Sir, sir sa visokim postotkom masti.
• Svježi kolači.
• Prodavati umake, marinade, začine.
• Slastice.
• Kikiriki, bademi.
• Kava, crni čaj, gazirana, alkoholna pića, itd.

Preporuča se obratiti pozornost na način kuhanja, liječnici savjetuju kuhati hranu, kuhati na pari ili peći (bez korištenja ulja). Bolesnik treba uzimati hranu 4 do 7 puta dnevno, ali u malim količinama. Osim toga, preporučljivo je napiti najmanje 1,5 litara vode bez plina. Promatrajući ova pravila prehrane, pacijent normalizira funkcionalnost probavnih organa i smanjuje teret na jetri.

Preporučuje se da pacijent uključi sljedeće proizvode u izbornik:

• Povrće, voće nakon toplinske obrade.
• Dijetalni meso (kunić, purica).
• Žitarice, makaroni, pekarski proizvodi od cjelovitog brašna.
• Tvrdi ili sušeni kruh.
• Kiseli mliječni proizvodi s niskim sadržajem masti.
• Zeleni čaj, voćni napici, kompoti od sušenog voća itd.

Preporuča se da se jednom tjedno koriste samo povrće i voće za ublažavanje probavnih organa. I ljudi koji rade u opasnim poduzećima trebaju svakodnevno jesti mlijeko i proizvode iz nje. Od alkohola i cigareta u vrijeme liječenja, TG treba odbaciti.

Više informacija o pravilima prehrane konzultirat će vaš liječnik.

Komplikacije i prognoza

Posljedice toksičnog hepatitisa mogu se očitovati u odsustvu kompetentne terapije:

• Neuspjeh jetre karakterizira kršenje jedne ili više funkcija žlijezda. Ovaj poremećaj pojavljuje se u pozadini oštećenja strukture jetre. Simptomi zatajenja jetre dramatični gubitak težine, edem, krvarenje, žutica kože i sluznice, encefalopatija (neuro-psihijatrijski poremećaji uslijed otkazivanja jetre).
• Cirroza je patologija u kojoj jetrene stanice umiru i zamjenjuju se vezivnim tkivom.
• Hepatska koma je duboka depresija funkcija žlijezda, koja prati gubitak svijesti, kršenje disanja i cirkulacije.

Uz TG s minimalnim stupnjem aktivnosti, prognoza je povoljna. Ova bolest polako napreduje, lako se liječi. Glavna stvar je uspostaviti dijagnozu na vrijeme i provesti složenu terapiju. Ako nema komplikacija i popratnih bolesti, tada se žlijezda brzo vraća.

Ako tijelo je dobio veliku količinu otrova, a žrtva nije dobio medicinsku pomoć, što povećava vjerojatnost smrti zbog opasnih komplikacija. U tom slučaju samo operacija presaivanja jetre može spasiti osobu.

Čak i nakon što nestanu simptomi TG, preporuča se slijediti pravila prehrane, kako bi se hepatoprotectors zadržali u funkciji jetre.

Preventivne mjere

Prevencija toksičnog hepatitisa je u skladu s sljedećim pravilima:

• Uzimate lijekove samo zbog medicinskih razloga. Stoga je neophodno promatrati dozu, množinu i trajanje primanja pripravka, čak i ako ne osjećate terapeutski učinak.
• Posavjetujte se s liječnikom prije korištenja bilja i dodataka.
• Nemojte kombinirati alkohol s lijekovima. Ovo ograničenje vrijedi i za OTC lijekove.
• Poštujte pravila ponašanja s kemikalijama, osobito ako ste u kontaktu s njima svaki dan (na poslu). Koristite zaštitnu opremu (posebne maske, kombinezon, itd.).
• Ako radite u štetnoj proizvodnji, svakodnevno jedite mliječne proizvode.
• Nemojte koristiti nepoznate biljke i gljive.
• Da bi poduprli hepatocite, uzmite multivitamski tečaj.
• Nemojte zloupotrijebiti alkoholna pića.
• Ograničite pristup djeci lijekovima, kemikalijama i alkoholu.

Promatrajući ova pravila, možete spriječiti TG i zaštititi jetru od negativnih učinaka toksičnih spojeva.

Stoga, toksični hepatitis je opasna bolest koja prijeti ozbiljnim komplikacijama, do smrtonosnog ishoda. Važno je zapamtiti da se može prenositi samo hranjiv otrovni hepatitis, a druge vrste patologije nisu zarazne. Ako imate sumnjive simptome, trebali biste provesti sveobuhvatnu dijagnozu. Ako liječnik potvrdi dijagnozu, on će odrediti terapijsku shemu koju pacijent treba slijediti. Samo s pravodobnim liječenjem možete pobijediti bolest.