Alkoholni hepatitis: Dijagnoza, Simptomi, Liječenje. Kako prepoznati hepatitis alkoholnog porijekla
Pri promjeni oblika i volumena pacijentove jetre na pozadini alkoholizma, dijagnosticira se alkoholni hepatitis. Ova degenerativna bolest, opasni rizik od pojave ciroze. To zahtijeva kirurško liječenje bolesti, odbijanje pića koja sadrže alkohol i prijelaz na zdrav stil života. Saznajte kako prepoznati hepatitis kod kuće, koje su simptome karakterizirane.
Što je alkoholni hepatitis
1995. godine pojavi se pojam "hepatitis iz alkohola", što ukazuje na karakteristike oštećenja jetre zbog korištenja etanola. Ova bolest je upalna, to je uzrok ciroze. Toksini alkohola ulaze u jetru, gdje nastaju acetaldehidi, koji utječu na stanice. Bolest postaje kronična nakon šest godina uz stalnu uporabu etanola. Hepatitis C i alkohol nisu izravno povezani, ali dnevni unos 50-80 g alkohola za muškarce, 30-40 g za žene i 15-20 g za adolescente pridonosi razvoju toksične bolesti.
Alkoholni hepatitis - simptomi
Ovisno o obliku manifestacije bolesti, razlikuju se sljedeći simptomi alkoholnog hepatitisa:
- Postojan oblik - curenje skriveno, pacijent ne sumnja u bolest. Znakovi mogu poslužiti kao težina na desnoj strani ispod rebara, mučnina, erucija, bol u želucu. Tip je detektiran uz pomoć laboratorijskih testova, tretira se s odbijanjem alkohola i prehrane.
- Progresivni oblik - nastaje u odsutnosti liječenja trajnog hepatitisa, smatra se znakom ciroze. Stanje pacijenta pogoršava, žarišta nekroze se promatraju u jetri (stanice u potpunosti umiru). Znakovi su: povraćanje, proljev, vrućica, žutica, bol na desnoj strani. Bez liječenja, bolest prijeti da će umrijeti od zatajenja jetre.
Znakovi alkoholnog hepatitisa
Ovisno o razvoju i tijeku bolesti, postoje posebni znakovi hepatitisa. Bolest može biti akutna (icterična, latentna, fulminantna i kolestatska) i kronična. Ako prvi simptomi očituju jasno, jasno (pacijenti mogu postati žuti, doživjeti bol i pogoršanje), a drugi može biti asimptomatski i slabo izražen.
Akutni alkoholni hepatitis
OAS, ili akutni alkoholni hepatitis, je brzo progresivna bolest koja uništava jetru. Čini se nakon dugog razdoblja konzumiranja alkohola. Postoje četiri oblika:
- Žutica - slabost, bol u podkostnom području, anoreksija, povraćanje, proljev. Kod muškaraca postoji žutica bez svrbe kože, gubitak težine, mučnina. Jetra se povećavaju, zgušnjava, glatko i bolno. Ruke bolesnika su drhtale, ascites, eritema, bakterijske infekcije, groznica.
- Latentno - dijagnosticira se samo laboratorijska metoda, biopsija, skriveni propuštanje.
- Kolestatski - rijetki, simptomi su teški svrab, bezbojni izmet, žutica, tamni urin, oštećenje mokrenja.
- Fulminant - opaženi su simptomi, krvarenja, žutica, zatajenje bubrega i encefalopatija jetre. Zbog koma i hepatorenalnog sindroma dolazi do smrti.
Kronični alkoholni hepatitis
Odsutnost očitih simptoma karakterizira kronični alkoholni hepatitis. Otkriven je samo laboratorijskim testovima - provjerava se aktivnost transaminaza, sindrom kolestaze. Neizravni razvoj bolesti označen je kriterijima ovisnosti o alkoholu:
- primanje velike količine alkohola, želja za pićem;
- znakovi apstinencije;
- povećati dozu alkohola.
Kako prepoznati hepatitis u kući
Da biste ispravno prepoznali hepatitis kod kuće, morate paziti na pacijenta. Ako ima barem jedan znak akutnog tijeka bolesti, potrebna je intervencija liječnika. Kada promatramo neizravne znakove uključivanja u alkoholizam, trebali biste također konzultirati stručnjake za ispitivanje jetre i otkriti abnormalnosti u svojoj funkciji.
Ako se bolest ne počne liječiti na vrijeme, moguća je komplikacija do smrti pacijenta na pozadini nekroze jetre:
- povišeni tlak;
- opijenost tijela;
- hipertenzija, varikozne vene;
- žutica, ciroza.
Je toksični hepatitis
Prema liječnicima, alkoholni toksični hepatitis ne smatra se zarazna bolest, jer proizlazi iz trovanja tijela kemijskom supstancom. Razvija se u pozadini dugog prijema alkoholnih pića u velikim količinama, utječe samo na tijelo pacijenta. Za liječenje, važno je isključiti destruktivno djelujući čimbenik i poboljšati funkcionalnost organa.
Kako liječiti alkoholni hepatitis
Da biste provodili učinkovito liječenje alkoholnog hepatitisa jetre, svakako odbijajte piti alkohol i posavjetovati se s liječnikom. Postavit će kompleksnu terapiju, uključujući:
- detoksikacija - kapaljke, lijekovi za intravenozno ili oralno čišćenje;
- posjetite psihologa, stručnjaka za narkologiju kako bi uklonili loše navike;
- energetsku prehranu, preporučljivo je konzumirati više bjelančevina;
- kirurško ili medicinsko liječenje - moguće je ukloniti žarište nekroze, uzimati metionin i kolin kako bi nadopunili lipidnu funkciju organa;
- intramuskularna injekcija vitamina, kalija, cinka, tvari koje sadrže dušik;
- korištenje kortikosteroida za tešku bolest;
- korištenje hepatoprotektora (Essentiale, Ursosan, Heptral);
- uklanjanje faktora etiologije;
- primanje antibiotika u razvoju bakterijskih, virusnih infekcija ili razvoja teških bolesti.
Liječnici ne smiju samostalno liječiti, jer oštećenje jetre može biti ozbiljno i dovesti do nekontroliranih posljedica. Ako je slučaj vrlo ozbiljan i zanemaren, presađivanje jetre može biti potrebno, prognoza opstanka je prosječna. Kao jačanje liječenja nakon uklanjanja simptoma i akutnog tečaja, može se koristiti tradicionalna medicina temeljena na kukuruznim stigmama i mlijeku čička.
Kao preventivna mjera ponovnog pojavljivanja bolesti koriste se ova pravila:
- smanjenje alkoholnih doza ili potpuno odbacivanje alkohola;
- pridržavanje lijekova, odbijanje alkohola tijekom liječenja;
- ispravna prehrana, velika količina kalorija i BJU.
Dijeta za alkoholna jetra hepatitis
U većini bolesnika s hepatitisom tipa alkohola opažena je klinička iscrpljenost tijela zbog nedostatka adekvatne prehrane. Za poboljšanje zdravlja i smanjenje težine jetre potrebna je posebna prehrana. Dijeta za alkoholni hepatitis uključuje sljedeće preporuke:
- odbijanje od masnog mesa, masti, ribe, jaja, konzerviranih i pušenih proizvoda;
- zabranu gljiva, začina i umaka, kolača, bijelog kruha, jakog čaja, kave;
- Ne možete jesti ništa, luk, češnjak, čorbu, rotkvicu, slatkiš, sladoled;
- nemojte zloupotrijebiti unos sode vode, masnih sireva, sir, vrhnje, maslac;
- kategoricna zabrana alkohola, nikotin;
- proizvodi mogu biti kuhani za par, pečeni, kuhani;
- uključivanje u uzgajalište žitarica, sušeno tost, mekinje, mliječni proizvodi, teletina, mršavih riba, seljak bez masti, piletina;
- korisno je jesti povrće, voće, zeleni čaj, sušeno voće, zeleno povrće, smokve;
- hrana 5-6 puta dnevno, odvojeno - ne miješajte proteine s ugljikohidratima u jednom obroku, voće se odvojeno.
Video: kako toksični hepatitis manifestira
Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.
Alkoholni hepatitis - simptomi, liječenje
Alkoholni hepatitis je bolest jetre, u kojoj dolazi do upalnog procesa u tijelu kao rezultat sustavne uporabe velikih doza alkohola. Vjerojatnost razvijanja bolesti je izuzetno visoka kod osoba koje su dugo vremena konzumirale 100 g alkohola u alkoholu od 96% (5 godina ili više) (u 25 ml votke sadrži 10 g alkohola). Alkoholni hepatitis obično se razvija vrlo sporo, i često se bolest dugo ne vidi. S progresijom bolesti pojavljuju se ciroza jetre i insuficijencije jetre.
Treba napomenuti da je za muškarce dnevna sigurna doza alkohola u smislu čistog alkohola 40 g, a za žene 20 g.
Zbog anatomske osobine tijela, žene imaju veći rizik od razvoja alkoholnog hepatitisa od muškaraca koji proizvode enzime koji neutraliziraju alkohola u većoj količini. Pored toga, skupina s povećanim rizikom uključuje one koji uzimaju lijekove koji imaju toksični učinak na jetru, kao i one koji pate od virusnog hepatitisa. Od posebne je važnosti prisutnost istodobnih bolesti probavnog sustava, koje se često javljaju kao rezultat alkoholizma (pankreatitis, kolecistitis, gastritis itd.).
Osoba koja pate od alkoholnog hepatitisa ne predstavlja opasnost za druge, za razliku od bolesnika s virusnim hepatitisom, što može biti zaražena kontaktom s krvi bolesne osobe.
Postoje dva oblika bolesti:
- Neprestani oblik smatra se relativno stabilnim oblikom alkoholnog hepatitisa u kojem ostaje mogućnost preokrenutog razvoja upalnog procesa, ali samo ako je alkohol potpuno napušten. Uz nastavak zlouporabe alkoholnih pića, ovaj oblik bolesti može se preseliti u progresivni.
- Progresivni oblik obilježen je malim fokalnim nekrotičnim lezijama jetre, zbog čega se ciroza najčešće razvija. Uz pravodobno liječenje, moguće je postići stabilizaciju upalnog procesa, ali preostali učinci ostaju zauvijek.
Simptomi alkoholnog hepatitisa
Dugo je vrijeme bolest može biti asimptomatska, a zatim postoje znakovi koji vam omogućuju sumnju na kršenja u jetri:
- Asthenovegetativni sindrom manifestira slabost, povećani umor, smanjen apetit, gubitak težine.
- Sindrom boli izražava se u pojavljivanju nelagode, osjećaju težine i boli u pravom hipokondriju.
- Dyspeptic syndrome: mučnina, povraćanje, gorak okus u ustima i burpiness, osobito nakon što pije alkoholna pića ili masne pržene hrane.
- Žutica. Obično, prvo se uočava iferična nijansa sclera i sluznice usne šupljine, s progresijom bolesti, zapaženo je žuljevlje kože. Ponekad svrbež svrab po cijelom tijelu.
- Povećanje jetre sa alkoholnim hepatitisom obično je blaga ili umjerena.
Liječenje alkoholnog hepatitisa
Prije svega, potrebno je potpuno odbiti alkoholna pića. Bez ispunjenja ovog stanja, sve medicinske mjere bit će praktički neučinkovite. U mnogim slučajevima, kada je bolest uzrokovana ovisnošću o alkoholu, pacijenti trebaju pomoć psihoterapeuta i stručnjaka za narkologiju.
Svi bolesnici moraju slijediti prehranu. U slučaju bolesti jetre, preporučuje se specijalna terapijska prehrana br. 5 koja ima za cilj maksimalno tresti oboljele organa s punom prehranom. Iz prehrane se isključuju masni, prženi, začinjeni jela, ukiseljena hrana i konzervirana hrana, slatkiši, čvrsti čajevi i kava. Prednost se daje hrani bogatim bjelančevinama, vlaknima, vitaminima i mineralima.
Liječnička terapija
Hepatoprotectors - skupina lijekova koji promiču regeneraciju oštećenih jetrenih stanica, kao i zaštitu od negativnih učinaka vanjskih čimbenika. Takvi lijekovi uključuju Ursosan, Essentiale N i Essentiale Forte N, Heptral, Resalut Pro i mnoge druge. Tijek liječenja obično traje najmanje mjesec dana, dok se neki pacijenti pokazuju uzimajući hepatoprotectors tijekom 2-3 mjeseca. Unatoč činjenici da su lijekovi ove grupe široko dostupni, ne vrijedi samo lijek, liječnik bi trebao propisati liječenje.
Vitamin naznačeno svih bolesnika s alkoholnim hepatitisom, budući da je tijelo od kronične intoksikacije alkoholom, tipično potrošen. Ispitanici primanje multivitaminske kompleksa, intramuskularne injekcije vitamina iz skupine B također su korisne prirodne imunomodulatorima (Echinacea, limunske trave, kineski eleutherococcus i sur.).
Transplantacija jetre je metoda liječenja koja se može koristiti u teškom obliku alkoholnog hepatitisa, praćen progresivnom insuficijencijom jetre. Ali ako pacijent ne bude izliječen ovisnosti o alkoholu, liječenje će biti besmisleno.
Kome se liječnik primjenjuje
Kada se alkoholna bolest jetre treba liječiti hepatologom ili gastroenterologom. Međutim, bez odustajanja od alkohola, učinak liječenja neće biti. Stoga pacijent treba pomoć psihijatra, psihoterapeuta ili stručnjaka za narkologiju. Za dijagnozu alkoholnog hepatitisa, ultrazvuka i EFGDS-a se koriste, tako da liječnici relevantnih specijaliteta igraju važnu ulogu. Konačno, nutricionista će vam pomoći pronaći pravu ishranu za pacijenta s alkoholnim hepatitisom.
Alkoholni hepatitis: Simptomi i liječenje
✓ Članak pregledava liječnik
Hepatitisa - akutna upala jetre ili spor koji se razvija kao posljedica infekcije virusima ili dugotrajno izlaganje faktora koji doprinose uništavanju stanica jetre (hepatociti). Jedan od najotrovljivijih proizvoda koji uzrokuje hepatitis i ciroza jetre je alkohol. Alkoholni hepatitis - ne-infektivnih upala jetre parenhimu (parenhimalnog tkiva od kojeg se sastoji tijelo) koja rezultira iz sustavno korištenje alkoholnih pića i alkoholnih kronične intoksikacije para, toksina i raspadanja proizvoda etanola i etilnog alkohola.
Alkoholni hepatitis: Simptomi i liječenje
Bolest se razvija uz redovito korištenje čak i relativno male količine alkohola, budući da gotovo 95% alkoholna pića obrađena i izlučuje jetra. Alkoholni hepatitis Ako se ne liječi, može napredovati do više težak patologije - ciroza, smrtonosna bolest u kojoj opstanak je obično ne više od 5 godina nakon dijagnoze. Jedini način sprječavanja takvih učinaka je kompletan odbacivanje alkohola, ali ako to nije moguće, a osoba i dalje redovito piti alkohol, važno je znati simptome i terapijama kako bi se smanjili negativne posljedice.
Zbog onoga što razvija alkoholni hepatitis
Čimbenici rizika
Čak i prije 10-20 godina, glavna skupina rizika uključivala je liječnike uglavnom muškarce u dobi od 30 do 45 godina, živeći u nepovoljnim društvenim uvjetima ili napetoj psihoemotijskoj situaciji. Sada su slučajevi ženskog alkoholizma sve više dijagnosticirani, dok je ovisnost alkohola kod žena veća i teško liječena. Liječnici to povezuju s emocionalnom sposobnošću (čestih promjena raspoloženja) i slabom otpornošću na stres, što je rezultat čestih fluktuacija hormonskog podrijetla.
Posebno opasno je alkohol za djecu i adolescente. Razvoja akutne upale alkoholnog jetrenog tkiva im dovoljno istodobno korištenje 10-20 ml etilnog alkohola, koji je sadržan u banci svjetla piva, stakleni stol ili utvrđenom vina ili čašicu votke. Prihvaćanje alkohola u dobi od 12-15 godina, vrlo brzo dovodi do uništenja jetre, bolesti živčanog sustava, zatajenje srca i kvara dišnih centara, tako da roditelji djece u toj dobi treba biti posebno oprezan da ne propustiti prve znakove blage ovisnosti o alkoholu.
Faktore koji doprinose razvoju alkoholnog hepatitisa, također možete uključiti:
- povećana potrošnja masne hrane visoke kalorijske hrane, kao i proizvoda s dodatkom začina i marinada (prženo meso, kobasice, majoneze, masne umake, konzervirano povrće uz dodatak octene kiseline);
- povijest bolesti jetre (rizik se povećava nekoliko puta ako je osoba bolesna ili je prethodno imala virusni hepatitis);
- Prekomjerna težina i pretilost iznad drugog stupnja;
- kršenja metabolizma lipida, što dovodi do povećane razine kolesterola u krvi i pretilosti jetre.
Alkoholna ciroza jetre
Važno! U medicinskoj praksi zabilježeni su slučajevi rađanja djece s alkoholnim oštećenjem jetrenog tkiva. Svi slučajevi bili su povezani s primjenom alkohola majke tijekom trudnoće. Žene nose dijete, trebate biti svjesni da ni čaša vina može uzrokovati akutna intoksikacija intrauterini smrt fetusa, a time i alkoholnih pića za vrijeme trudnoće i dojenja treba biti potpuno napušten.
Kako se pojavljuje alkoholni hepatitis?
Simptomatologija bolesti može biti jako podmazana i zahtijevati diferencijalnu dijagnozu pomoću hardverskih, instrumentalnih i laboratorijskih metoda. To je najtipičnije za kroničnu oštećenja jetre alkohola. Akutni alkoholni hepatitis se brzo razvija (ne više od pola godine), a gotovo 90% slučajeva prolazi u cirozu - bolest koju karakterizira nekroza (nekroza) određenih područja jetrenog tkiva.
Simptomi alkoholnog hepatitisa
Kliničke manifestacije i simptomi alkoholnog hepatitisa ovise o obliku bolesti i svojstvima njezinog tijeka.
Tablica. Najkarakterističniji znakovi patologije, ovisno o klasifikaciji.
Liječenje i simptomi alkoholnog hepatitisa
Kako se liječi alkoholni hepatitis? Alkoholni hepatitis je upalni proces koji uništava jetre, a rezultat je zloupotrebe alkohola.
Alkoholni hepatitis može se vrlo često pretvoriti u ozbiljniju bolest - ciroza jetre.
Koji su uzroci alkoholnog hepatitisa?
Kada je alkohol zloupotrijebljen u ljudskoj jetri, akumulira se acetaldehid, koji uništava jetrene stanice. Alkohol koji ulazi u tijelo uzrokuje kemijske procese koji utječu na jetru. Alkoholni hepatitis je upalni proces koji nastaje kao posljedica izloženosti toksinima alkohola.
Alkoholni hepatitis je kronična bolest i manifestira se kod osobe nakon 5-7 godina dugotrajne uporabe alkohola. Opseg oštećenja jetre u ovoj patologiji povezan je s trajanjem konzumacije alkohola, njegovom kvalitetom i doziranjem.
Bolest može imati dva oblika:
Oblik koji napreduje je manja lezija jetre, koja može potom dovesti do ciroze. Ovaj oblik čini oko 20% slučajeva alkoholnog hepatitisa.
Ako pacijent potpuno prestane uzimati alkoholna pića i prolazi kroz tijek liječenja, rezultat može biti upala. Međutim, u tijelu postoje preostale manifestacije bolesti.
Neprestani oblik je stabilniji oblik bolesti. Uz odbijanje alkohola, upalni proces može prestati, vratiti jetru.
Ako pacijent i dalje uzme alkohol, tada bolest može ići na progresivnu pozornicu.
Koje simptome karakteriziraju bolest?
Simptomi alkoholnog hepatitisa:
- težina u pravom hipohondrijumu;
- mučnina;
- težina u trbuhu.
U mnogim slučajevima, liječnik može dijagnosticirati samo nakon provođenja laboratorijskih testova krvi, koji će pokazati povećani sadržaj enzima.
U upornoj fazi hepatitisa postoji fibroza jetrenog tkiva, degeneracija stanica, izgled tijela Mallory. Ako fibroza jetrenog tkiva ne napreduje, ova faza može trajati od 5 do 10 godina, čak i ako pacijent konzumira alkohol u malim količinama.
Fazi progresije alkoholnog hepatitisa karakteriziraju sljedeći simptomi:
- povraćanje;
- proljev;
- zimice;
- žućkanje kože i rožnica očiju;
- težina u pravom hipohondrijumu;
- akutno zatajenje jetre.
Prvi laboratorijski testovi pokazuju porast enzima i bilirubina.
Kronični hepatitis često dovodi do ciroze jetrenih stanica. Izravni znakovi alkohola etiologije ciroze liječnika jetre nisu se mogli ustanoviti. Unatoč tome, postoje kršenja koje su karakteristične za izlaganje alkoholu. U tijelu se javljaju ultrastrukturne promjene hepatocita, a Malloryova tijela se pojavljuju. To ukazuje na karakteristični učinak alkohola na tijelo.
Dijagnoza kroničnog hepatitisa provodi se slijedećim metodama:
- Ultrazvuk jetre;
- Ultrazvuk slezene;
- određivanje strukture jetrenih stanica;
- određivanje veličine slezene;
- određivanje promjera portalne vene;
- prisutnost ascitesa.
U medicinskim centrima se izvodi ultrazvučna dopplerografija, koja otkriva prisutnost portalne hipertenzije.
Alkoholni hepatitis može biti akutan i kroničan.
Akutni oblik alkoholnog hepatitisa
Akutni oblik je degenerativna lezija jetrenih stanica, koja je upalni u prirodi i progresivna. Koliko vrsta bolesti postoji? Postoje 4 vrste akutnog hepatitisa:
- fulminantni;
- žutica;
- kolestatičke;
- latentna.
Ako bolesnik dugo pije alkohol, onda u 70% slučajeva razvija akutni alkoholni hepatitis. Ova bolest može brzo kretati do ciroze jetrenih stanica. Slika i progresija hepatitisa iz alkohola ovisi o stupnju oštećenja jetre.
Komplikacija akutnog hepatitisa javlja se pod utjecajem destruktivnog djelovanja alkohola na pozadini degeneracije jetrenih stanica.
Simptomi alkoholnog hepatitisa pojavljuju se u bolesnika obično nakon dugog razdoblja konzumacije alkohola. Često je ova kategorija pacijenata već prisutna ciroza. Međutim, prognoza bolesti se ozbiljno pogoršava.
Iterični oblik akutnog hepatitisa je najčešći. Pokazuje se sljedećim simptomima:
- pogoršanje dobrobiti;
- pospanost;
- glavobolje;
- težina u pravom hipohondrijumu;
- mučnina;
- povraćanje;
- žućkanje kože;
- jaki gubitak težine.
U ovoj kategoriji pacijenata opaža se povećanje jetre. Tijelo ima zbijenu glatku površinu. Ako pacijent ima cirozu, tada su karakteristični simptomi:
Često se bolest pridružuje bakterijskim infekcijama:
- upala pluća;
- infekcije mokraćnog sustava;
- peritonitis;
- sepsa.
U slučaju ozbiljnih komplikacija bolesti u kombinaciji s teškim oblikom zatajenja bubrega, pacijent može pretrpjeti oštro pogoršanje ili smrt.
Latentni karakter bolesti nema jasnu kliničku sliku. Njegova dijagnoza se temelji na povećanju prijenosa od pacijenta. Da bi se konačna dijagnoza učinila biopsija jetre.
Kolestatska varijanta karakterizira prisutnost svrbeža, tamna boja urina, svjetlosni izmet, žutiranje kože. Pacijent ima bol u području jetre, zimice. Ovaj oblik bolesti je dugotrajan i ima teški put.
Fulminantna varijanta ima progresivni znak zatajenja bubrega, žutica. Pacijent razvija hepatičku encefalopatiju, hemoragijski sindrom. U teškim slučajevima encefalopatija postaje koma. Kombinacija hepatorenalnog sindroma i komete može dovesti do smrti pacijenta.
Kronični oblik alkoholnog hepatitisa
U kroničnom obliku bolesti, karakteristični simptomi mogu biti odsutni. Dijagnoza se temelji na krvnom testu.
U bolesnika se povećava aktivnost transaminaza, povećavaju se manifestacije kolestaza. Nema znakova portalne hipertenzije. Pacijent pokazuje histološke poremećaje koji odgovaraju upalnom procesu, ako nema znakova ciroze.
Teško je utvrditi dijagnozu alkoholnog hepatitisa, jer liječnik ne uvijek ima izvješće da pacijent zlorabi alkohol.
Alkoholizam karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Pacijent dugo konzumira alkohol i u velikim količinama.
- Žeđ za alkoholom.
- Pijenje alkohola u dozama koje su opasne za zdravlje.
- Uzimanje alkohola čak i kad se fizički i mentalni uvjeti pogoršaju.
- Sindrom apstinencije.
- Potreba za alkoholom da se smanji povlačenje.
Liječnik može dijagnosticirati alkoholizam u prisutnosti tri od navedenih znakova.
Kod zlouporabe alkohola pacijent uzima alkohol, bez obzira na obveze prema društvu. Ako se zdravlje pogorša, pacijent ionako i dalje uzima alkohol.
Liječenje alkoholnog hepatitisa
Liječenje uključuje skup sljedećih aktivnosti:
- Dijeta s visokim sadržajem proteina.
- Liječenje lijekovima.
- Hepatoprotectors.
- Uklanjanje etioloških uzroka.
U liječenju alkoholnog hepatitisa, pacijenti trebaju potpuno prestati uzimati alkohol.
U takvim bolesnicima može doći do nepovoljnog razvoja bolesti ako ne mogu odustati od alkohola. Zbog zatajenja jetre, ti pacijenti nisu propisani lijekovi za liječenje alkoholizma.
Ako pacijent ne uzme alkohol, liječenje će dovesti do povoljnih rezultata. On će proći kroz žuticu, ascites i druge manifestacije hepatitisa. Ako pacijent s alkoholnim hepatitisom uzme alkohol, hepatitis može uzrokovati ozbiljne komplikacije, što čak može dovesti do smrti pacijenta.
Često kod bolesnika s alkoholizmom opaža se endogena iscrpljenost tijela. To može biti pogoršano egzogenom iscrpljenjem pacijenta u slučaju da osoba nadopuni energetski deficit s alkoholnim kalorijama. Istovremeno, koristi manje hrane, koja sadrži količinu kalorija, vitamina, proteina i ugljikohidrata potrebnih za njegovo tijelo.
Većina bolesnika s alkoholnim hepatitisom je pothranjena. Razina oštećenja jetre u takvim pacijentima ovisi o nedostatku hranjivih tvari koje tijelo prima.
Stoga je glavna zadaća liječenja alkoholnog hepatitisa dijeta s visokim sadržajem hranjivih tvari.
Ako pacijent pati od anoreksije, koristi se parenteralna ili prehrana sonde.
Parenteralna prehrana u alkoholnom hepatitisu osigurava da pacijent dobije potrebnu količinu aminokiselina. Ova prehrana normalizira ravnotežu kalorija i elemenata u tragovima u tijelu pacijenta, vraća sadržaj esencijalnih aminokiselina, smanjuje razgradnju proteina u jetrenim stanicama, poboljšava metaboličke procese.
Parenteralna infuzija poboljšava metaboličke procese u pacijentovom mozgu, i tako liječi hepatičku encefalopatiju. Amino kiseline su izvor mikroelementa za takve bolesnike.
Pacijenti koji pate od teških oblika alkoholnog hepatitisa, za prevenciju bakterijskih infekcija, liječnici propisuju tijek liječenja antibakterijskim sredstvima. Najveći učinak u ovom slučaju daje fluorokinolonski pripravci.
Trenutno, hepatolozi koriste više od tisuću lijekova za sveobuhvatno liječenje alkoholnog hepatitisa. Najpogodniji učinak na jetru osiguravaju hepatoprotectors.
Oni vraćaju homeostazu jetre, povećavaju stabilnost jetrenih stanica na patološke čimbenike, vraćaju funkciju jetre. Hepatoprotectors doprinose obnovi uništenih jetrenih stanica.
Vrste hepatoprotektora
Hepatoprotectors su podijeljeni u 5 tipova:
- Tvari koje u svom sastavu sadrže sastojke mlijeka čička.
- Lijekovi, koji uključuju ademetion.
- Ursosan, koji sadrži žuči medvjeda i ursodeoksikolnu kiselinu.
- Organska tvari životinjskog podrijetla.
- Lijekovi koji sadržavaju esencijalne fosfolipide.
Hepatoprotectors vraćaju oštećene stanice jetre, poboljšavaju funkciju jetre, sposobnost obrade raznih toksina.
Kod alkoholnog hepatitisa, kada žuči stagnira u tijelu zbog višak alkoholnih toksina, oštećuje samu jetru, a uništava je. Takvi destruktivni učinci dovode do hepatitisa, koji je uzrokovan zagušenjem žuči.
U tijelu zdrave osobe, procesi pretvorbe toksičnih kiselina u jetru toksičnih kiselina u sekundarnu i tercijarnu žučnu kiselinu stalno se pojavljuju. Tercijarne kiseline uključuju ursodeoksikolnu kiselinu. To nije otrovno i obavlja sve potrebne funkcije u probavi, raspada masnoća, miješa s tekućinom.
Ova kiselina smanjuje sintezu kolesterola i njegovo taloženje u žučni mjehur. Koliko se ove tvari nalaze u žučnjaku? U ljudskoj žuči sadrži samo 5% ove kiseline.
U medicini se počeo izlučivati iz žuči medvjeda za liječenje bolesti jetre. Trenutno, liječnici su sintetizirali ursodeoksikolnu kiselinu, koju imaju hepatoprotectors.
U liječenju alkoholnog hepatitisa aktivni su fosfolipidi bitni.
Ti lijekovi znatno ubrzavaju obnovu jetre od učinaka alkoholnih toksina, smanjuju uništavanje jetrenog tkiva.
Fosfolipidi su kompatibilni s drugim lijekovima i hranjivim tvarima.
Sada za liječenje alkoholnog hepatitisa u medicini koristi se širok raspon modernih visoko učinkovitih lijekova koji mogu izliječiti bolest ili dugo vremena stabilizirati jetru i tijelo pacijenta kao cjeline.