Krvni testovi za hepatitis
Hepatitis je upalna bolest jetre. To je uzrokovano virusima ili supstancijama s toksičnim učincima. Bolest isključuje dio funkcije jetre, što je čak i privremeno opasno za ljudsko tijelo. Kronični tijek dovodi do ciroze s hepatičnom insuficijencijom, kancerogenim tumorom. Zato je pravovremena detekcija uz pomoć testova za hepatitis toliko važna za imenovanje pacijenta i prevenciju drugih.
Neke statistike
Učestalost hepatitisa u svijetu raste za 20-50% godišnje. Najčešći su hepatitis B i C. Četvrti dio slučajeva odlazi na neizlječivu cirozu ili rak jetre. 2017 karakterizira izbijanje hepatitisa tipa A u Europi.
U Rusiji je incidencija tipa A povećana dvostruko u usporedbi s 2016. godinom. Najveća distribucija zabilježena je u Udmurtiji, Irkutskom, Permu i Ivanovu. Rospotrebnadzor smatra da je za Ruse glavni razlog nedovoljno cijepljenje i niska kvaliteta pitke vode.
Karakteristike virusa i promjene odgovora u krvi pacijenta
Uzročnik hepatitisa je virus koji se ne može otkriti u konvencionalnom laboratoriju. U svojim specijaliziranim virološkim ustanovama proučavana su njegova svojstva. Mikroorganizam se sastoji od proteinskog kaputa. Ponekad je dodatno prekriven slojem masti. Unutar ćelije je njegov genom ili materijal koji osigurava prijenos svojstava tijekom reprodukcije i sposobnost zaraze.
To uključuje lanac DNA i RNA. Proizvodi vitalne aktivnosti virusa (proteini, polisaharidi, lipidi) za ljudsko tijelo su strani. U imunološkoj reakciji djeluju kao antigeni. Kao odgovor na penetraciju virusa hepatitisa u krvi, proizvodi se protutijela. Oni su predstavljeni imunoglobulinom:
- slobodno cirkulira kroz cirkulacijski sustav;
- povezane s B-limfocitnim stanicama.
Istraživanje krvnih testova za hepatitis omogućilo je izoliranje virusa s različitim strukturama gena. Svakoj od njih razvijena su njihova protutijela (hepatitis markeri). Ispalo je da u kliničkom tijeku i očekivanoj oštećenju jetre postoji ovisnost o genetskom tipu virusa. Dakle, postoje vrste virusnog hepatitisa, naziva se početnim slovima engleske abecede.
Kako bi se identificirala prisutnost virusa u ljudskom tijelu, najpristupačnije su imunološke tehnike za specifične imunoglobuline ili protutijela. Njihova prisutnost također pokazuje stupanj aktivnosti ili agresivnost infekcije. Čak i da se u specijaliziranim laboratorijima vidi virus hepatitisa pod elektronskim mikroskopom, potrebno je prethodno liječiti krvnu plazmu s posebnim serumom s protutijelima.
Govoreći o laboratorijskoj dijagnozi hepatitisa, analizirat ćemo značajke nekih imunoloških tipova dijagnoze hepatitisa.
Tko treba testirati na hepatitis?
Hepatitis je opasno za dugo, asimptomatsko razdoblje. Stoga, test za ovu bolest treba obaviti prije svega osobama koje su u kontaktu s pacijentima ili krvlju. Naravno, ta skupina uključuje medicinske radnike, posebno one koji rade:
- u porodništvu;
- kirurški odjeli;
- sobe za tretmane;
- na stanicama transfuzije krvi;
- stomatološke ordinacije.
Kontingenti odgovorni za davanje krvi za hepatitis također uključuju:
- trudnice;
- donatori krvi i organi za transplantaciju;
- ljudi iz okoline kontakta pacijenta;
- pacijenti narkotičkih i dermatološko-venerioloških ustanova;
- djeca iz internata, dječjih domova;
- ljudi koji imaju bilo kakvu planiranu operaciju.
Posebna uputa definira bolesti koje zahtijevaju diferencijalnu dijagnozu kod atipično nastalog hepatitisa:
- sve kronične bolesti jetre;
- tuberkuloze;
- neoplazme.
Kako odrediti hepatitis imunološkim metodama?
Utvrditi karakteristične antigene, sastav imunoglobulinskog protutijela pomaže testovima markera virusnog hepatitisa. Njihova se definicija provodi:
- u krvnom serumu;
- fekalne mase;
- zaraženih proizvoda;
- voda;
- uzorke biopsije jetre.
Sastav antigena u krvi u hepatitisu ovisi o trajanju razdoblja inkubacije bolesti, razdoblju koje je proteklo od infekcije. Koriste se različite imunološke dijagnostičke tehnike. Sve imunološke metode temelje se na otkrivanju antitijela ili antigenskih struktura označenim protutijelima. Primjenjuju se različite izmjene.
Imunoenzimska analiza (ELISA) - serum pacijenta nadopunjen je standardnim protutijelima obilježenim enzimima. Ako postoje antigene strukture virusa, tada je antigen vezan za protein sirutke. Dodavanje posebnog bojila u smjesu mijenja boju proporcionalno broju molekula vezanog antigena. Tako je moguće dobiti kvantitativni odraz reakcije.
Virusna opterećenja u rezultatima studija procjenjuju se u međunarodnim jedinicama (IU / ml):
- visok je pokazatelj - više od 800 IU / ml;
- nisko - ispod 800.
Imunoblotiranje - osjetljivija metoda, kombinira ELISA s elektroforezom. Identificira protutijela i imunoglobuline. Prvo, krvna plazma pacijenta s sumnjivim antigenima elektroforezom u gel mediju se odvoji i prenese na poseban papir impregniran aktivirajućim sredstvom. Zatim se primijeni serum i provodi elektroforeza.
Ovisno o materijalu, studije razlikuju:
Obračun dužine vremena koliko je analiza učinjena za hepatitis metodom imunoblotiranja pokazuje fluktuacije od 1-3 sata do 1,5-2 dana, ovisno o zadatku studije.
Radioimunološka analiza (RIA) - razlikuje se od prethodne dvije pomoću izotopa kako bi se označila jedna od sastavnih komponenti reakcije. Oni su obično antigeni. Oni su vezani antitijelima na plazmi. Budući da je količina označenog izotopa unaprijed poznata, moguće je kvantitirati protutijela radiometrijom uzoraka. Tehnika je vrlo osjetljiva.
Metoda lančane reakcije polimeraze (PCR)
Potrebna je dijagnostička studija, jer omogućuje otkrivanje čak i male količine DNA virusa hepatitisa. Temelji se na procesu kopiranja DNA ili RNA mjesta s informacijama o geni i izrade lanaca. To pomaže povećati količinu supstrata za analizu i provesti potpuno istraživanje tipa virusa.
Izraziti načine
Express testovi u obliku trake, impregnirani posebnom tvari, omogućuju kvalitativnu reakciju na markere hepatitisa kapljicom krvi iz prsta. Oni su jednostavni za upotrebu. Prema mišljenju stručnjaka, oni su dovoljno pouzdani za početnu dijagnozu, oni zahtijevaju samo 15 minuta vremena kako bi dobili rezultat.
Neizravne metode otkrivanja hepatitisa
Laboratorijska dijagnoza virusnog hepatitisa je osnova za prepoznavanje bolesti. Pored imunoloških testova, primijenite:
- zajednički test krvi - karakterizira povećanje ESR, hemoglobina;
- analiza urina za urobilin - pozitivna;
- hepatička ispitivanja za razjašnjenje funkcionalnih poremećaja organa;
- biopsija jetre bakterija s citološkom analizom jetrenog tkiva.
Oštećena funkcija jetre odmah se očituje u biokemijskim istraživanjima krvi. Stoga, sudeći prema testovima koji se trebaju podnijeti za hepatitis, nije potrebno isključiti otkrivanje metaboličkih poremećaja, promjena koagulacije krvi, hormonska kompozicija. Neizravno se smatra svjedokom u korist hepatitisa.
U krvnom testu za hepatitis mora uključivati specifične enzimske testove jetre:
- na alaninu i aspartičnoj transferazi;
- alkalna fosfataza;
- laktat dehidrogenaza;
- sorbitol dehidrogenaza;
- gamma glutamintranspcptidaza;
- gama-glutamil transferaza;
- fruktoza-1-fosfatataldola (F-1-FA).
Posljednje dvije - smatraju se najviše organa specifične za oštećenje jetre. preostali enzimi mogu dati pogrešan rezultat, jer se povećavaju u drugim bolestima:
- s infarktom miokarda;
- karcinom jetre;
- bolesti gušterače;
- infektivna mononukleoza;
- respiratorne infekcije;
- pneumoniju;
- gastroenteritisa.
Biokemijski krvni indeksi koji potvrđuju funkcioniranje jetre:
- timole uzorak;
- sastav i omjer proteina;
- Kolesterol, lipoproteini, trigliceridi - odražavaju kršenja metabolizma masti;
- bilirubin - pokazatelj sinteze pigmenata i rada žučnog mjehura;
- protrombinski indeks, fibrinogen - faktori koagulabilnosti krvi.
Promjene u biokemijskim testovima se ne razlikuju u trendu hepatitisa uzrokovanog različitim virusima:
- povećava aminotransferazu, alanin više od asparagina, kada se regeneriraju, indikatori se smanjuju;
- povećanje F-1-FA ukazuje na ozbiljnost oštećenja tkiva jetre, ovaj enzim se smanjuje prije transaminaze;
- u mokraćnom bilirubinu i urobilinu;
- Timolitička analiza raste 3-5 puta.
Postoji oslobađanje u krv enzima, izravni i neizravni bilirubin. Smanjen albumin, indeks protrombina. Povećani kolesterol, trigliceridi.
Razmotrite dijagnozu primjera najčešćih oblika hepatitisa. Vrste E, G i F su rijetke.
Virusni hepatitis A
Bolest se razlikuje od drugih vrsta infekcije fekalno-oralno i akutno. Razdoblje inkubacije traje od dva tjedna do 1,5 mjeseca. Svi bliski kontakti ljudi podliježu inspekciji tijekom tog razdoblja. Genom stanica ne sadrži RNA, već RNA (ribonukleinska kiselina). Prema tome, prilikom davanja krvi ili fekalne analize za hepatitis, potrebno je očekivati markere struktura RNA.
ELISA metoda otkriva karakteristični antigen virusa A (HAVAg) u ispitnom materijalu. Pronađena je u stolici pacijenata 7-10 dana prije prvog kliničkog znaka bolesti. Titar protutijela na IgM imunoglobulin raste u akutnoj fazi bolesti čak i kod anemije i nestaje nakon 6-8 mjeseci. Anti-imunoglobulini tipa G nisu dijagnostički. RNA virusa (HAVRNA) detektira se PCR-om.
Virusni hepatitis B
Upala jetre odmah uzima kronični put. Liječnici ne pišu "hepatitis b". Genom virusa hepatitisa B nastaje prstenastom DNA. Parenteralno (ne kroz hranu, ruke i kontaminiranu hranu).
Označivači su definirani kao specifični antigen i proizvode protutijela. Imunološke studije otkrivaju:
- HBsAg - australski antigen, površinski, ukazuje na akutno razdoblje bolesti, ostaje nakon oporavka;
- Anti-HBs - antitijela australskog antigena, otkrivena su kada imunost na virus;
- HBcAg - antigen iz nuklearne strukture nije pronađen u krvi, već u tkivu jetre;
- Anti-HBc - antitijela formirana na nuklearni antigen ukazuju na stupanj aktivnosti virusa, prisutnost antitijela na anti-imunoglobulin HBc IgM potvrđuje pogoršanje hepatitis, visokog krvnog infektivnost i Anti-IgG HBC - povoljno karakterističnu za protok;
- HBeAg - proteina u sastavu jezgre virusa se smatra nepovoljnom znaku, ali njegova antitijela anti-HBe pokazuju pad u aktivnosti virusa.
PCR metoda detektira genetički materijal, a visok sadržaj u testu ukazuje na aktivan proces, pogoršanje, smanjenje se tretira kao remisija bolesti. Tumačenje testa trebao bi biti praćeno razmatranjem funkcionalnih testova jetre.
Kronični hepatitis C
Specifičnost virusa hepatitisa C leži u sadržaju informiranja gena, kao u virusu hepatitisa A, a ne u DNA, već u RNA. To mu daje veliku priliku za promjenu (mijenjati). Za formiranje antitijela i njihovo određivanje, ova svojstva virusa predstavljaju ozbiljnu prepreku. Znači, markeri su:
- antiimunoglobulin tipa IgM - naglašava akutnu fazu bolesti, pojavljuje se s neučinkovitim liječenjem, znak znakova nevolje;
- na IgG - potvrditi prisutnost virusa, ostati u krvi za život;
- HCV-RNA - materijal genoma virusa, procjenjuje se pomoću PCR rezultata, čak i slabo pozitivan rezultat potvrđuje prisutnost virusa u tijelu.
WHO preporučuje studiju trostruki PCR za HCV RNA je analiza pod nazivom Test 321. Stručnjaci vjeruju da je samo trostruki potvrdu kada je količina virusa u krvi nije manji od 60 IU / ml mogu se smatrati pouzdanim dijagnoze i bez drugih oznaka.
Kronični hepatitis D
Značaj hepatitisa D je nedostatak neovisnosti. Potpuno ovisi o prisutnosti virusa hepatitisa B u tijelu, no prema kliničkom tijeku i infektivnosti smatra se najtežim. Genom se sastoji od lanca RNA, tako da virus također mutira kao u hepatitisu C.
Označivači su obavezni:
- gore spomenuti hepatitis B kompleksi;
- specifični antigen HDAg;
- genetskog materijala HDV-RNA;
- anti-imunoglobulini IgM i IgG.
Koje analize potvrđuju toksični hepatitis?
Štetni čimbenici s toksičnim učincima na jetru mogu biti otrovne tvari biljnog i umjetnog podrijetla:
- nejestive gljive;
- otrovno bilje, plodine;
- proizvodne opasnosti (olovo, živa, soli teških metala);
- gnojivo;
- medicinski pripravci.
Za otkrivanje otrovne prirode hepatitisa je teško. Potrebno je isključiti sve vrste virusnog hepatitisa, kako bi se uzela u obzir anamneza bolesti. Činjenica upale i oštećenja jetrenih stanica potvrđena je biokemijskim testovima. Pacijenti su dodijeljeni prošireni koagulogram za kontrolu koagulacijskog sustava i stupanj oštećenja jetrenog tkiva.
Trebam li se pripremiti za testiranje hepatitisa?
Davanje krvi hepatitisu na prazan želudac ili ne, osoba može utjecati na konačne rezultate studije. Uostalom, liječnik će propisati pogrešno postupanje, koristeći lažne podatke. Priprema uključuje obvezno pridržavanje nekoliko uvjeta:
- za 2 tjedna prije uzimanja testova, morate prestati uzimati lijekove;
- nemoguće je provoditi fizioterapiju, ultrazvuk, rendgenski pregled;
- Prije dana provođenja testova, neophodno je da se ne uključite u intenzivno fizički rad i dobro spavate;
- u prehrani bi trebalo biti isključeno povrće i voće koje sadrži karoten (mrkva, sve žitarice voća i žitarica), alkohol, sol, masnu i začinjenu hranu;
- za nekoliko dana morat će prestati pušiti;
- žene ne bi trebale uzeti test na mjesečnoj osnovi;
- ujutro se na prazan želudac uzima krv, ne možete jesti 10-12 sati prije ovog vremena.
Primanje preporuke u laboratorij, potrebno je upozoriti liječnika o popratnim bolestima, preosjetljivosti na lijekove.
Potrebno je unaprijed znati koliko je dana obavljena preporučena analiza. Različite tehnike traju od nekoliko sati do 10 dana. Teškoće u dijagnozi zahtijevaju očekivanje rezultata. Brže se može obaviti u specijaliziranim ustanovama i privatnim klinikama, ali neće biti skupo. Puni ispit omogućuje vam dodjeljivanje najbolje terapije i praćenje tijeka liječenja.
Krv za hepatitis je dano na prazan želudac ili ne i koliko je učinjeno
Virusne bolesti jetre vrlo su zarazne i mogu uzrokovati i epidemiju. Redovito se provode screening i rutinska ispitivanja antitijela na viruse kako bi se spriječio epiditis hepatitisa. Dijagnoza se provodi pomoću krvnih testova za antigene i RNA stanice virusa. Da biste dobili pouzdan rezultat analize, trebate znati hoćete li dati krv za hepatitis na prazan želudac ili ne. Svaka laboratorijska studija ima niz pravila i preporuka. A neke od njih mora biti izveden od pacijenta.
Kada donirati krv
Krv za hepatitis treba predati kada liječnici i medicinski laboratori stignu na posao, kada vrsta aktivnosti dopušta kontakt s krvlju pacijenata (kirurzi, zubari itd.). Isto vrijedi i za učitelje u internatima, sirotištima i drugim ustanovama. Analize se ponavljaju svake godine.
Pacijenti koji se ne bave određenim radom, liječnik preporučuje davanje krvi za hepatitis kao preventivnu mjeru ili na temelju kliničkih indikacija.
- Davanje krvi za bolesti jetre i druge bolesti je potrebno za trudnice prilikom registracije.
- Prije kirurškog zahvata ili transfuzije krvi provodi se temeljit pregled.
- Propisuje se analiza za hepatitis ako je prekoračena norma uzoraka jetre u biokemiji krvi. Kod žena, kršenje ALT i AST može se objasniti promjenama tijela tijekom menstruacije.
- Nakon kontakta s pacijentom provode se 2-3 analize s vremenskom razlikom od nekoliko tjedana. Protutijela na hepatitis pojavljuju se u krvi 2-6 tjedana nakon infekcije.
- Kada se pojavi epidemija u školi, ustanovi ili okrugu grada, provode se odgovarajući testovi za sve one koji bi mogli kontaktirati bolesnike.
Kako prepoznati simptome hepatitisa
Virusna oštećenja jetre mogu biti asimptomatska. S razvojem bolesti počinje oštećenje tkiva, a tijelo počinje oštro reagirati na patogene stanice. U ovom trenutku počinju se pojaviti simptomi hepatitisa, koji mnogi ljudi pogrešno uzimaju za ARVI, trovanja hranom ili fizički prekovremeni rad. Prije svega, psihoemocionalno stanje mijenja: postoji razdražljivost i gubitak interesa u okolnom svijetu.
Apatiju nadopunjuju glavobolje, vrtoglavica, noćna nesanica, a tijekom dana nedostaje snaga, pospanost i visoki umor.
U nedostatku liječenja, bolest napreduje, a simptomi se dodaju mučnina i povraćanje. Inficirana jetra se povećava u veličini, bolovi u pravom hipohondriju i gorak okus u ustima mogu se pojaviti. Tijekom vremena, koža i oči postaju žućkaste. Pacijenti se žale na svrbež koji se pojačava tijekom noćnog odmora. Boja urina potamni, a stolica postaje lakša. Ako u ovoj fazi razvoja hepatitisa ne započne liječenje, bolest može postati kronična.
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma i bolesti, odmah potražite liječničku pomoć:
- Osjećaj mučnine i povraćanja, ako osjećate nelagodu ili bol na desnoj strani, ispod rebara.
- Lagano povećanje tjelesne temperature na 37-37,5 stupnjeva bez ikakvog razloga, ako ovo stanje traje 7-10 dana ili dulje.
- Povećani umor i slabost, bol u mišićima i zglobovima u odsutnosti fizičkog napora.
- Gubitak težine bez ikakvog razloga i napora.
- Promjena boje kože i očnjaka na "icteric", zamračivanje boje urina.
- Akumulacija tekućine u trbuhu i pojava proširenih vena.
- Izgled krvavog iscjetka iz desni, nosa ili GI trakta.
Vrste istraživanja
Provođenje analize na hepatitis moguće je u okrugu klinici ili komercijalnom laboratoriju. Tipično, privatne institucije daju rezultate istraživanja brže. Bolje je odabrati u korist laboratorija koji ima najnoviju opremu i stručno osoblje. Još jedno važno pitanje koje brine pacijente: koliko je analiza za hepatitis? Opći testovi se provode u roku od 1-2 dana. Složene biokemijske studije hormonskog podrijetla, glukoze, itd. Traju 5-10 dana. Neki postupci, poput biopsije jetre, mogu trajati više od tjedan dana. Negativni rezultat testa za hepatitis vrijedi od 3 tjedna do 3 mjeseca.
Pri dijagnosticiranju hepatitisa koriste se sljedeći testovi:
- Opći test krvi se provodi u bilo kojem laboratoriju i ne zahtijeva posebnu pripremu. Je li moguće utvrditi prisutnost hepatitisa? Definitivno ne. Opći test je usmjeren na pronalaženje popratnih patologija i odražava stanje zdravlja tijela u cjelini.
- Biokemija krvi se koristi za određivanje uzoraka jetre i enzima u krvi pacijenta. Studija ne može potvrditi dijagnozu, ali će ukazivati na prisutnost problema jetre.
- ELISA ili enzimski imunotest se provodi za otkrivanje protutijela virusa u krvnom serumu. Za studiju se koriste posebni enzimi i sredstvo za bojenje. Trajanje testa je 1-2 dana, nakon čega je moguće potvrditi ili odbiti dijagnozu.
- RIA ili radiološka imunoanaliza može se provesti u posebno dizajniranom laboratoriju i identificirati antigene stanice virusu. Radionuklidi se koriste kao reagensi.
- PCR ili lančana reakcija polimeraze općenito se prepoznaje kao najpouzdaniji test krvi za hepatitis i druge vrste bolesti. Tijekom ispitivanja određena je prisutnost RNA virusa. Postupak traje samo nekoliko sati, ali se razlikuje po visokim troškovima.
- Izraziti test za samopomoć. Prodano je u ljekarnama i osmišljeno je za brzu dijagnozu kod kuće. Za analizu se koristi krv iz prsta, nije potrebna preliminarna priprema. Rezultat je spreman za 10-15 minuta.
Priprema za analizu
Pravila za provođenje venskih krvnih testova ukazuju na ograničenja pacijenta nekoliko dana prije testa. Priprema za analizu je dovoljno jednostavna i svaki pacijent može učiniti. Biokemija, ELISA, RIA i PCR su složene i često skupe studije koje proizvode najpouzdanije rezultate kada se prate sve preporuke liječnika.
- Krv se uzima strogo na prazan trbuh, u jutarnjim satima, obično od 7 do 10 sati ujutro. Prije uzimanja krvi, ne možete jesti ili piti ništa drugo osim obične vode.
- 2-3 dana prije testiranja nije preporučljivo jesti masnu i prženu hranu koja dodatno opterećuje jetru. Ako se glukoza istovremeno istovremeno testirate, slatkiši se također isključuju.
- Jedan dan prije davanja krvi, alkoholna pića, sva jela i pečena roba koja sadrži alkohol treba odbaciti.
- Na dan ispitivanja ne smije se poduzimati nikakve druge metode prije uzimanja krvi. Radiografija, MRI, ultrazvuk i drugi medicinski testovi mogu utjecati na rezultate studije.
- Prije stavljanja biološkog uzorka, liječnici preporučuju smirivanje i ne brinući se. Bolje je mirno sjediti i normalizirati disanje, a tek onda otići u ured gdje možete krv smatrati apsolutno mirno.
Gdje je najbolje vrijeme da prođe test za hepatitis i koliko je dana? Za uzimanje krvi za istraživanje je dopušteno i kod kuće. Za pacijenta, uvjeti pripreme za analizu su isti. Nazovite laboratorij ili naručite uslugu uzorkovanja krvi kod kuće na Internetu na web stranici laboratorija. U dogovoreno vrijeme zdravstveni radnik će doći i uzeti uzorak krvi od pacijenta kod kuće, odakle prenesena biomaterija se prevozi u laboratorij. Krajnji rezultat može se ispisati iz osobnog kabineta na web stranici ili dobiti u laboratoriju 1-2 dana nakon prikupljanja krvi.
Značajke testa
Bez obzira na analize koje se predaju hepatitisu, nije bilo potrebno, dešifriranje rezultata kvalificiranog liječnika. Pozitivan rezultat može biti dokaz da su antitijela na virus prisutna u krvi pacijenta, ali ne i da potvrde dijagnozu.
Možda je pacijent imao hepatitis, cijepljen ili je "zdravi" nosač virusa.
Lažni negativni rezultat može biti u onim slučajevima kada je pacijent zaražen hepatitisom, ali tijelo još nije započelo aktivnu proizvodnju antitijela na virus. Također je moguće pogrešku tehničara laboratorija ili kvara opreme. Nepravilna priprema pacijenta za analizu, primjerice, veliki doručak prije davanja krvi može narušiti rezultat. Ponovljeni ispit je potreban u 5% slučajeva.
Anonimno predati analize hepatitisa moguće je u medicinskom laboratoriju. Anonimnost podrazumijeva da naziv pacijenta neće biti naveden na istraživačkim oblicima. Međutim, takav se test provodi samo nakon predstavljanja putovnice. Podaci pacijenta poznati su samo laboratorijskom pomoćniku, a obrazac je označen posebnim kodom. Ako je rezultat analize bio pozitivan, unatoč anonimnosti studije, laboratorij je dužan prenijeti podatke pacijenta u medicinsku ustanovu na mjestu propiska.
Pod riječ "hepatitis", liječnici znače cijelu skupinu bolesti jetre. Svaka vrsta bolesti ima svoje osobine, prepoznatljive osobine i simptome. Ali djelovanje bolesti usmjereno je na uništavanje jetre. U tom slučaju, hepatitis može izazvati ozbiljne komplikacije u obliku ciroze ili raka jetre ili otići u kronični oblik. Pravovremena analiza i pravodobno liječenje omogućuju vam da se riješite hepatitisa i zadržite svoje zdravlje.
Pravilna priprema za krvne pretrage za hepatitis
Ne svatko zna kako ispravno donirati krv za hepatitis. Kada liječnik daje pacijentu smjer za analizu, on govori kako se pripremiti za postupak. Neki pacijenti zanemaruju preporuke liječnika liječnika, s obzirom na njih opcionalno. Pouzdanost rezultata studije ovisi o usklađenosti s pravilima za prikupljanje biološkog materijala. Točna dijagnoza bolesti omogućuje odabir najučinkovitijih lijekova i postizanje dobrog terapeutskog učinka. Lažni rezultati laboratorijskih ispitivanja mogu dovesti do pogrešnog liječenja, što može pogoršati stanje bolesnika.
Ograničenje hrane prije isporuke ispitivanja
Dijeta, sastav prehrambene hrane i razdoblja gladovanja imaju značajan utjecaj na rezultate laboratorijskih istraživanja. Nakon jela, koncentracija određenih metaboličkih proizvoda u krvi se mijenja. To se događa kao rezultat hormonalnih promjena koje se javljaju nakon asimilacije hrane. Određivanje nekih pokazatelja u uzorcima krvi uzimani nakon obroka može biti teško zbog prirodnog zamućenja biomaterijala. Stoga se analiza vrši samo na prazan želudac.
Večera se treba obaviti 8-10 sati prije uzimanja uzoraka biomaterijala. Preporučljivo je da je mali dio lagane posude. Kasnije ne možete. Zabrana se odnosi na piće. Čak i mala količina šećera može utjecati na rezultat studije. Liječnici savjetuju da ne prije četkanja zubi prije testiranja, budući da se šećer dodaje pasti za zube. Do određenog vremena možete piti vodu.
Neki pacijenti odbijaju jesti nekoliko dana prije postupka, ne znajući jesu li mogli jesti. Dugoročni post može također iskriviti rezultat. Nakon 2 dana posta u krvi, povećava se koncentracija bilirubina. Bilirubin (žučni pigment) važan je pokazatelj studije. Njegova vrijednost omogućuje utvrđivanje stupnja hepatitisa i procjenu stupnja oštećenja hepatocita (stanice jetre). Nedostatak hrane tijekom 3 dana dovodi do smanjenja razine glukoze, povećanja broja triglicerida i slobodnih masnih kiselina. Razina kolesterola varira malo.
Hrana uoči laboratorijskih istraživanja trebala bi biti potpuna. Kako bi se osiguralo da su testovi za hepatitis bili pouzdani, tijekom dana prije uzorkovanja biomaterijala potrebno je ukloniti iz izbornika oštre, masne i vrlo slane posuđe. Korištenje hrane visoke masnoće može uzrokovati povećanje koncentracije kalija, masti i enzima. Posebno je visoka razina enzima u bolesnika s I i II krvnim grupama.
Masna hrana može uzrokovati zamagljivanje biološkog materijala. Korištenje velike količine maslaca ili sira uoči postupka može učiniti istraživanje nemoguće. U tom slučaju liječnik će imenovati reanalizu.
Prije davanja krvi ne preporuča se korištenje narančastog i žutog povrća. Oni su bogati karotenoidima, koji mogu precijeniti vrijednosti bilirubina u tijelu.
Što može utjecati na broj krvi?
Prije imenovanog datuma morate uobičajeno ići u krevet. Ujutro se morate probuditi najkasnije 1 sat prije postupka za uzimanje krvi. Poželjno je da se biološki materijal uzima u jutro između 7 i 9 sati.
Nakon pijenja posljednji dio alkohola trebao bi proći najmanje 24 sata. Pušači trebaju prestati pušiti sat vremena prije početka postupka. Alkoholna pića (čak i nisko alkoholna pića) i duhan negativno utječu na parametre homeostaze i stanje krvnih žila.
Pravilna priprema uključuje odbacivanje lijekova. Da li testovi mogu biti samo nakon 10-14 dana nakon uzimanja zadnje doze antibakterijskih ili kemoterapijskih lijekova. Uoči postupka ne možete piti lijekove koji mogu promijeniti boju seruma. Ako pacijent ne može otkazati lijek, o tome obavijestiti liječnika.
Na indeksima homeostaze može se utjecati prekomjerna tjelesna aktivnost. Oni uzrokuju smanjenje, a zatim povećanje koncentracije određenih komponenti krvi. Iako se većina pokazatelja vratila u normalne vrijednosti gotovo odmah nakon smanjenja fizičke aktivnosti, razina nekih enzima može ostati visoka 24 sata. Stoga, tijekom dana prije isporuke krvi za hepatitis C, trebali biste izbjegavati trening, trčanje, aktivnosti na otvorenom (bicikl, klizaljke, skije), kao i dugo penjanje po stepenicama. Istodobno, ne treba potpuno napustiti tjelesnu aktivnost. Nedostatak kretanja negativno utječe na koncentraciju raznih tvari u krvi.
Ako morate donirati krv za hepatitis, 3-4 dana prije nego što bi testovi trebali biti otkazani:
- fizioterapiju;
- masaža;
- Rendgenskim i ultrazvukom.
Na rezultate testova može utjecati:
- kirurške intervencije;
- biopsija;
- injekcije;
- transfuzije i druge manipulacije.
Stanje tijela utječe na emocionalno stanje pacijenta. Strah od postupka uzimanja krvi ili zabrinutosti da će se otkriti virusi hepatitisa može uzrokovati smanjenje koncentracije željeza u tijelu.
Pod stresom se povećava razina hormona, kao i:
Da biste dobili objektivnu procjenu stanja zdravlja, trebali biste izbjegavati posjetiti plažu, kupelj ili saunu 1-2 dana prije postupka za uzimanje krvi.
Kako se sakuplja krv
Mnogi pacijenti su zainteresirani, krv se uzima iz vena ili prsta kada izrađuju analizu hepatitisa. Za studiju je provedeno vensko uzimanje krvi.
Venozni materijal je više informativan nego arterijski. Krv iz prstiju se ne koristi za dijagnosticiranje hepatitisa. Njihovo stanje može nepovoljno utjecati na kvalitetu biološkog materijala. Ako su prsti hladni, plavi ili natečeni, rezultati studije mogu biti nepouzdani. Osim toga, analiza zahtijeva dovoljno velik volumen krvi, što je lakše doći iz vena.
Priprema za predaju krvi je da se odmori 10-15 minuta neposredno prije postupka. U tom razdoblju pacijent treba sjesti, smiriti se i opustiti. Nakon odmora poželjno je ne mijenjati položaj tijela. Tijekom promjene položaja (osobito oštre), koncentracija enzima, proteina, albumina, bilirubina, željeza i drugih tvari važnih za dijagnozu bolesti može se povećati. Ako je pacijent morao ustajati prije postupka, on uzima biomaterije 5 minuta nakon što sjedne.
Tamo gdje se uzima krv ovisi o stanju krvnih žila pacijenta. Najčešće, biomaterijal je preuzet iz ulnarne vene. Ako se lakta veina ne koristi, krv se dobiva iz zapešća vene, stražnje strane dlana ili posude smještene iznad palca ruku. Bebe često uzimaju krv iz frontalne, jugularne ili temporalne vene. Ulnarna vena se ne koristi ako ima ožiljak ili modricu. Pacijenti s dijabetesom, poremećeni periferni protok krvi i angiopatije ne mogu uzeti biomaterijal iz kosti nogu.
Ako bolesnik treba ponovljene studije, treba ih provoditi u isto vrijeme iu istom položaju. Preporuča se ponovno donirati krv u istom laboratoriju u kojem su izvršena prva ispitivanja. To će pomoći u praćenju razvoja bolesti u dinamici. Ako se analiza daje u različitim medicinskim ustanovama, liječnik će vjerojatno promatrati promjene.
Koliko dugo morate čekati točan rezultat
Koliko se provodi krvni test za hepatitis ovisi o vrsti i medicinskoj ustanovi koja provodi analizu. Možete čekati rezultat od 1 do 10 dana. Trajanje studije ovisi o tome gdje se nalazi laboratorij. U specijaliziranim klinikama, rezultat se može dobiti malo brže, jer se analiza vrši u istoj zgradi gdje se materijal predaje. Ako biološki materijal treba transportirati od točke uzorkovanja do laboratorija, vrijeme trajanja istraživanja povećava se. Razdoblje valjanosti analize kreće se od 20 dana do 3 mjeseca, ovisno o načinu studiranja.
Treba imati na umu da metoda enzimskog imunološkog testa (ELISA), koja se koristi za dijagnosticiranje hepatitisa, ne dopušta uvijek da se dijagnoza odmah ustanovi. Čak i ako je uzorkovanje biomaterijala ispravno i pacijent je ispunio sva pravila treninga. Postoji rizik da je mješovita infekcija ušla u tijelo, što je kombinacija dviju različitih tipova virusa hepatitisa, na primjer B i D. U tom će slučaju rezultat studije biti lažno negativan.
Ponekad se dobije lažni negativni rezultat testa kada se krv testira za hepatitis B. Velika maligna forma bolesti je teško otkriti uz pomoć laboratorijskih testova ELISA-om, tako da je potrebno dodatne serološke pretrage.
Lažni negativni rezultat se opaža u ranoj fazi bolesti, kada tijelo još nije uspjelo razviti dovoljno protutijela za otkrivanje. Ako je rezultat istraživanja bio pozitivan, biomaterijal se ponovno preuzima kako bi se uklonila pogreška.
Kako pravilno uzeti krvni test za hepatitis?
sadržaj
Ispitivanje krvi za hepatitis provodi se radi potvrđivanja ili uskraćivanja prisutnosti bolesti. Hepatitis je prisutan u 3% svjetske populacije. Mnogi ljudi nisu svjesni ovog problema. Često, bolesnici ne dobiju pravilno liječenje pravovremeno jer je dijagnoza bolesti kasno. U slučaju pravovremene dijagnoze, prognoza za oporavak ili odsutnost egzacerbacija je povoljnija.
Vrste hepatitisa i potrebnih postupaka
Često je bolest otkrivena kada osoba prolazi rutinsko ispitivanje ili prolazi testove potrebne za dobivanje posla.
Dostava testova također se može propisati zdravoj osobi za potpuno povjerenje u odsutnost bolesti. Potpuni pregled je potreban za osobe koje imaju očigledne znakove bolesti.
To uključuje:
- žutost kože;
- pospanost;
- nedostatak apetita;
- groznica;
- bol u mišićima;
- promjena boje stolice.
Osim toga, prilikom kontaktiranja zaražene osobe, čak i djelatnici medicinskih ustanova moraju donirati krv za hepatitis.
Postoji nekoliko vrsta bolesti:
Svaki od oblika hepatitisa razlikuje se različitim simptomima, brzinom i težinom curenja, metodom dijagnoze i liječenja. Da bi se utvrdila konačna dijagnoza, pacijentu se dodjeljuju različiti testovi koje liječnik može odrediti ovisno o postojećim znakovima bolesti, što ukazuje na razvoj jednog od oblika bolesti.
Razlike u oblicima hepatitisa i dijagnozi svakog od njih
Kao što je gore spomenuto, hepatitis se javlja u 5 vrsta. Od oblika, metode istraživanja ovise o točnoj dijagnozi.
Hepatitis A
Može se kupiti kao rezultat prehrane sirove hrane, vode ili kućnih potrepština. Ona teče u oštrom, subakutnom i asimptomatskom obliku. Ova vrsta hepatitisa je najlakša.
To je zato što nema ozbiljnih lezija jetre, a oporavak traje oko 1,5 mjeseca.
Za otkrivanje hepatitisa potrebno je:
- otkrivanje određenih parametara virusa u krvi provođenjem analize lančane reakcije polimeraze (PCR);
- primanje imunoglobulina do oporavka;
- analiza za antitijela G koja se pojavljuju tijekom bolesti i više ne nestaju.
Hepatitis B
Da biste je potvrdili, trebate provesti neka istraživanja:
- isporuka ispitivanja antitijela prisutnih u zaraženim i zdravih ljudi. Indeksi protutijela u krvi zdrave osobe ne bi smjeli premašiti 0,05 IU / ml;
- provesti istraživanje proteina i antitijela, koja se obično propisuje u akutnim oblicima bolesti;
- detekciju DNA virusa PCR-om.
Hepatitis C
To je najčešći oblik bolesti. Nađeno je, u pravilu, u dijagnozi drugih patologija, jer se u početnoj fazi očitih simptoma hepatitisa ne opaža. Kada virus uđe u ljudsko tijelo, liječenje je izuzetno teško.
Ispitivanje krvi za hepatitis C uključuje sveobuhvatno ispitivanje pacijenta i određivanje stupnja oštećenja jetre. Navedena analiza pomoći će u saznanju težine bolesti i učinkovitosti terapije. Osim toga, potrebno je testirati protutijela. Da bi se utvrdio potreban tretman, interleukini se također analiziraju.
Hepatitis D
Pojava ovog oblika bolesti podrazumijeva poraz tijela patogenim virusom. Bolest je teška. Ako se istovremeno zaraženo više virusa, bolest se pogoršava i bolest postaje sve teža.
Laboratorijska ispitivanja mogu pokazati prisutnost virusa i protutijela u ljudskom tijelu, kao i otkriti stupanj razvoja bolesti.
Hepatitis E
Ima neke sličnosti s hepatitisom A. Brzina širenja virusa u tijelu je visoka.
Najveća opasnost od ove vrste hepatitisa je trudnica. Jer u većini slučajeva, kada se otkrije akutni oblik bolesti, javlja se smrt zaražene osobe.
Metoda analize
Priprema za isporuku testova podrazumijeva suzdržavanje od pijenja alkohola, kao i masne i začinjene hrane. Ovo mora biti napušteno dan prije predaje. Biološki materijal treba uzeti na prazan želudac. Osim toga, propisano je koliko dana analiza za hepatitis.
Rezultat testiranja za otkrivanje hepatitisa spreman je nakon 4 sata od dana isporuke krvi. Razdoblje analize testova može trajati dan ili trajati duže vrijeme - do tjedan dana.
Zaključak i izjava negativnog odgovora znači odsutnost u ljudskom tijelu virusa i protutijela, koja svjedoče o prisutnosti bolesti. U svakoj studiji, krv je dana za hepatitis, nakon čega se provjerava razina virusa u tijelu. Ako su indikatori ispod norme, onda tijelo nije zaraženo. To ukazuje na odsutnost patogena u krvi. Prisutnost protutijela znači podizanje imunološkog stanja tijela ili provođenje cijepljenja.
Analiza krvi na markerima virusnih oblika hepatitisa ima brojne značajke:
- Ako se pronađe pozitivan rezultat, ponovno je potrebno vratiti biološke materijale. Ovo je neophodno kako bi se osigurala točna dijagnoza. Budući da se krv predaje samo na prazan želudac, ako se to pravilo ne poštuje, može se dobiti pogrešan rezultat.
- I pogrešnu dijagnozu može se izvršiti nakon provedene studije ranije zaražene osobe i prikupljanja ispitivanja u istim spremnicima bez poštivanja određenih pravila za preradu medicinskih proizvoda.
- Kada je tijelo zaraženo, propisana je terapija, a testovi bi trebali biti obavljeni svaka tri dana za praćenje razvoja hepatitisa. Ako imate kroničnu bolest, trebate pregledati nakon pola godine.
Kako bi se smanjio hepatitis na ne, potrebno je odrediti odgovarajući tretman. Oporavak ovisi o ozbiljnosti bolesti, individualnim karakteristikama ljudskog tijela. Sa potpunim izlječenjem, pacijent razvija imunitet na hepatitis.
Krvni test za hepatitis
Bolest jetre predstavlja prigodu za veliku zabrinutost, jer je njegova važnost u tijelu vrlo visoka. Jetra briše krv toksina i krhotina, izravnavajući učinke toksičnih spojeva koji bi mogli postati zdravstvena opasnost.
Poslužuje skladište krvi i vitamina. Žučica koju proizvode stanice jetre (hepatociti) je neophodna komponenta probavnog procesa. Ovo je nepotpuni popis "funkcionalnih zadataka", čija je izvedba povrijeđena u razvoju upalnog procesa u jetrenom tkivu - hepatitisu.
razlozi
Hepatitis je podijeljen u ove vrste:
- zarazne ili virusne (uzrokovane infekcijom virusom hepatitisa tipa A, B, C, D, E);
- otrovno (trovanje bilo kojim otrovom (domaćim, industrijskim), predoziranje lijekom, zlouporabu alkohola);
- autoimuna (agresija imunološkog sustava protiv jetre - isporuka krvi za hepatitis će otkriti specifična protutijela);
- ishemijski ili hipoksični (gladovanje gladom i nekroza hepatocita uslijed oštrog pada krvnog tlaka ili kroničnog ograničenja protoka krvi).
Da bi se utvrdilo pravu prirodu hepatitisa, vrlo je važno znati što bi moglo dati primarni poticaj patološkom procesu.
Postoji takva stvar kao anamneza. Ove informacije o životu osobe koja je izravno ili neizravno povezana s tom bolesti. To uključuje:
- Kontaktirajte s bolesnim hepatitisom ili s njim koristite uobičajene posuđe, ručnike, četkice za zube.
- Pijenje neizgorene vode iz otvorenog rezervoara, jela u javnim kantinama (sve gore navedeno je relevantno za tip A, E).
S hepatitisom B, C, D, virus se prenosi pomoću "pristupnika" za događaje kao što su:
- Operativne intervencije, endoskopske dijagnostičke manipulacije, transfuzija krvi.
- Neželjeni spolni odnos s potencijalno zaraženim partnerom.
Žena može prenijeti bolest uterusom ili dojenjem. Točna vjerojatnost zaraze pokazat će samo analizu hepatitisa. Bolesti koje ulaze u tijelo na opisane načine nazivaju se parenteralno. Zajedno s uzročnikom hepatitisa, također se može prenijeti i virus humane imunodeficijencije (HIV), koji se uzima u obzir prilikom pregleda.
Ako pitate osobu koja nije medicinska struka, što su simptomi hepatitisa, najvjerojatnije će reći da je bol i težina u abdomenu, žutica, gorak okus u ustima. Zapravo, takvi se znakovi promatraju, ali već u kasnoj fazi razvoja, kada je bolest prošla kroz sve prethodne faze i testovi za hepatitis su pozitivni.
Prije nego što ovaj pacijent bude poremetio slabost, konstantan umor, povećanje tjelesne temperature na 37-37,5 stupnjeva Celzijusa.
Često se pojavljuje bol u mišićima i zglobovima bolne prirode, što može biti pogrešno povezano s fizičkim preopterećenjem.
Na sindrom čelu asthenovegetative: umor, apatični država - osoba gubi interes za ono što se događa oko, on je iritirao, depresivan, ona pati od glavobolje i vrtoglavice bez ikakvog razloga. Poremećeni san - pospanost tijekom dana i noćni nesanica još više iscrpljuju.
Depresijski poremećaji javljaju se u hepatitisu C kao depresivni poremećaji. Gotovo uvijek postoji mučnina, rijetko povraćanje. Gorčina u ustima je tipičnija za kolelitijazu nego za hepatitis. Porast jetre (hepatomegaly syndrome) povećava se, rub je dostupan palpiranjem ispod desnog rebra, zbijen je, bolan.
Kože i sluznice, bjeloočnice oči su obojeni žutom bojom zbog stagnacije žuči, postoji svrab, tamna mokraća i izmet, naprotiv, upaljač (acholia). Ako osoba u ovom trenutku prolazi krvni test za hepatitis, vidljiva je slika akutnih promjena. Često se pojavljuju modrice na koži, krv može ostati na zubnoj četkici - ovi znakovi upućuju na moguću kronicizaciju hepatitisa.
Razlog da se odmah posavjetuje s liječnikom je pojava takvih simptoma:
- povećanje tjelesne temperature iznad 37 stupnjeva više od tjedan i pol dana;
- slabost, konstantan umor, bol u zglobovima, mišići dulje od mjesec dana, nisu povezani s prekomjernom tjelesnom naporom;
- pojava mučnine, povraćanja, nelagode ili bolova u pravom hipohondrijumu;
- žutica kože i sluznice, tamni urin u kombinaciji sa svjetlom izmetom;
- smanjena tjelesna težina;
- ascites (tekućina u trbušnoj šupljini), mreža proširenih vena na abdomenu (glava meduza);
- česte nosa krvarenja, kao i krvarenje iz desni, gastrointestinalni trakt.
Slučajno otkrivanje hiperbilirubinemije u krvi (povećana koncentracija bilirubina), oštar porast razine AST, ALT i alkalne fosfataze može ukazivati na promjene u hepatitisu. Kod žena postoji kršenja menstruacijske funkcije.
Ako nije moguće dobiti standardne analize na živopisnoj slici koja ostavlja malo sumnje o prirodi bolesti, postoje brze metode.
Ne mogu poslužiti kao osnova za drastične mjere i postavljanje konačne dijagnoze, ali će vam omogućiti da odredite daljnje taktike dijagnoze i liječenja.
Trenutno dostupan brzi test za hepatitis B, za koji želite da se probije prst u kutiji komplet lancete (oštra igla rebrastim ivicama) i kapanje krvi na posebnoj ploči, na kojoj će se jedan ili dva bara, ovisno o rezultatu.
Algoritam dijagnostike
Prvi prioritet je ispitati osobu. Tijekom njega može se naći iscrpljenje, icteric boja kože i sclera, proširene u vezi sa ascites trbuh, na kojem su povećane potkožne vene jasno vidljive.
Različite su značajke crvene dlanove (palmarske eriteme), vaskularne "zvijezde", modrice (modrice) na koži. Pacijentica se često žali na teške svrbež, što je gori noću.
Izuzetno je važno da liječnik dobije podatke o anamnezi, osobito kada je pacijent dijete. Akutni toksični hepatitis može biti uzrokovan ingestijom acetilsalicilne kiseline ili paracetamola, ako je dijete osjetljivo na njih ili je povećana doza. Vrlo je teško razlikovati ovu vrstu bolesti od preostalog akutnog hepatitisa u ranoj fazi.
Za paracetamol, postoji protuotrov nazvan N-acetilcistein. Njegovo uvođenje doslovno može spasiti jetru, ali samo ako je to pravovremeno, u roku od nekoliko sati od pojave simptoma. Ray-ov sindrom, inače poznat kao akutna encefalopatija jetre, razlog je zabrane propisivanja aspirina djeci mlađoj od 12 godina.
To je opasna komplikacija, koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju i sveobuhvatnu intenzivnu njegu. Djeca mogu slučajno jesti ili piti nešto od pribora za prvu pomoć koji su ostavili odrasli u pristupnom području. Od velike je važnosti kakav je lijek dijete progutalo, jer njegov život ovisi o tome.
Kao mjeru opreza, roditelji bi trebali sakriti droge na mjestima gdje beba ne može doći do njih, pažljivo pročitati napomene i izvršiti imenovanja liječnika, ne dopuštajući neovisnu prilagodbu doze ili učestalost prijema.
Sljedeća faza je analiza za hepatitis, što je nužno za svaku osobu sa gore navedenim znakovima.
Ovo nije jedan od načina, već niz tehnika koje se međusobno nadopunjuju:
1. Opća analiza krvi.
Hepatitis se ne može identificirati svojim rezultatima, ali analiza odražava stanje cijelog organizma i može utjecati na određivanje razine ozbiljnosti i otkrivanja istodobne patologije.
2. Biokemijski test krvi.
Analize za hepatitis trebale bi uključivati definiciju AST, ALT, alkalne fosfataze, gamma-glutamiltransferaze, laktat dehidrogenaze kao enzima koji su povišeni upalom u jetri; razina ukupnog proteina, bilirubina i njegovih frakcija također je važna. Je li prazan želudac prolio krv za hepatitis? Prema pravilima, zadnji prijam svjetlosne hrane s niskom masnoćom trebao bi se održavati 12 sati prije vremena uzorkovanja krvi.
Cilj je odrediti stanje koagulacijskog sustava uz pomoć takvih karakteristika kao protrombin, protrombinsko vrijeme, INR (međunarodni normalizirani omjer), fibrinogen. Vrijeme analize za hepatitis - dan.
4. Istraživanje seruma za prisutnost protutijela (ELISA).
Ovo je imunološka metoda koja se temelji na reakciji "antigen-antitijela", koja može biti izravna ili neizravna. Analiza je prikladna ne samo za otkrivanje hepatitisa, nego se provodi i kod HIV-a. Formalni krvni elementi odvajaju se od seruma, dok se ograda izvodi iz vena. Potrebni su antigeni posebnih skupina s kojima su vezana željena antitijela.
Cijena analize za hepatitis u ovom slučaju veća je od prethodnih metoda. Tumačenje rezultata javlja se prema indeksima imunoglobulina - M i G. Prvi su akutne faze i pozitivni na početku bolesti, od drugog do četvrtog tjedna nakon infekcije.
Druga realizacija odnosi se na markere kronične infekcije, razina se povećava od trećeg tjedna nakon penetracije virusa, kao i tijekom pogoršanja bolesti i smanjene nekoliko puta (4-8) nakon mjesec i pol dana od početka terapije učinkovite. Krv u svrhu potvrde dijagnoze autoimunog hepatitisa predaje se antitijelima na mikrosomalne antigene jetre i bubrega, antinuklearna antitijela.
5. Određivanje DNA ili RNA virusa.
Proizvedena lančana reakcija polimeraze. Koliko je takva analiza učinjena za hepatitis? Proces amplifikacije (kopiranje DNA ili RNA segmenata) traje nekoliko sati. Zbog činjenice da se sadržaj kopija u materijalu povećava, moguće je utvrditi prisutnost patogena. PCR se smatra jednim od najpouzdanijih metoda dijagnosticiranja zaraznih bolesti.
Lažni pozitivni odgovori gotovo se eliminiraju. Moguće je koristiti razne vrste biološkog materijala (sline, genitalne sekrecije), ali za testiranje hepatitisa potrebno je donirati krv.
Krvni test za hepatitis je napisan kao smjer s nekoliko načina otkrivanja istodobno, jer je nemoguće bez njih. Pacijent ne zna uvijek gdje se obratiti potrebnim laboratorijskim testovima i kako donirati krv za hepatitis, osim informacija o ograničenjima hrane.
Zahtjevi predanalitičke pripreme opisat će liječnik ili laboratorijski asistent, ali nije neophodno upoznati ih unaprijed:
- gladovanje, isključivanje pušenja i alkoholnih pića, odbijanje prekomjernog fizičkog napora tijekom 12 sati; dopuštena je uporaba male količine čiste vode za piće;
- ako uzimate lijekove koji se ne mogu poništiti, recite im prije uzimanja krvi;
- pokušajte se ne brinuti jer stres, a ne gore od težine, utječe na pokazatelje analize hepatitisa i HIVa.
Također, pacijenti moraju imati ideju o sljedećem:
1. Kakvo je ime analize za hepatitis?
Najosjetljivija metoda je enzimska imunoanaliza (ELISA). Zamijenite ga ili potvrdite rezultate s PCR-om.
2. Gdje donirati krv za hepatitis?
Prikupljanje biološkog materijala s naknadnim pregledom na markere bolesti moguće je u javnim ili privatnim laboratorijima. Mogu li besplatno testirati hepatitis? Praksa pokazuje da se osim regionalnih bolnica takva analiza rijetko provodi u državnim institucijama.
Ako je to još uvijek slučaj, polaznik liječnika izdaje smjer. Drugi izlaz je privatni dijagnostički centar. Krv za hepatitis besplatno da ga preda ispostavit će se i unutar okvira pregleda i akcija. Tamo gdje se drže i za koje vrijeme treba provjeriti kod svog liječnika.
3. Koliko je dana test krvi za hepatitis?
Ako je potrebno, rezultati mogu dobiti pacijent ili liječnik na dan izvođenja.
4. Jesu li rokovi za analizu hepatitisa vezani uz tijek bolesti?
Duljina vremena provedenog na svim fazama studije ne ovisi o težini ili stupnju hepatitisa. Promijenite samo značajke samog procesa - na primjer, razinu imunoglobulina.
5. Cijena krvnog testa za HIV i hepatitis?
Dijagnoza HIV-a provodi se u posebnim centrima besplatno, a rezultat je šifriran na poseban način zbog želje pacijenata da ostanu anonimni. Analize za hepatitis uključuju nekoliko vrsta laboratorijskih testova koji ukazuju na opće i specifične pokazatelje. Sve oznake možete proći istodobno, no u privatnim centrima cijena počinje od 300 do 1000 rubalja za jednu opciju.
prevencija
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, hepatitis je prepoznat kao epidemiološka opasna bolest. Parenteralne vrste rijetko imaju akutni oblik, s nedovoljnim imunološkim odgovorom koji pretvara u kronični tijek.
Posebno ranjiva na njih su djeca prvih godina života kojima je potrebna transfuzija krvi ili hemodijaliza.
Razvija se cirroza jetre, praćena sindromom portalne hipertenzije i kroničnom insuficijencijom jetre. Hepatitis E uzrokuje fulminantni (brzo početak) zatajenja jetre kod trudnica. Očigledno, kvaliteta života i prognoza za takve bolesnike su nepovoljni, pa se pritom treba posvetiti prevenciji:
- Primarno (za sprečavanje infekcije: korištenje jednokratnih instrumenata za medicinske manipulacije, manikuru, pojedinačne britve, četkice za zube, prevenciju seksualnog kontakta s kondomom, pažljivo testiranje donora krvi);
- sekundarni (temelji se na ranom otkrivanju i usporavanju napredovanja liječenjem interferona (viferona), sophosbuvira, imunosupresivnih lijekova (azatioprin, prednisolon) u autoimunom hepatitisu).
Testiranje HIV-a i hepatitisa kao bezuvjetno naznačeno je potrebno kada se obratite potencijalno zaraženom krvi. Također se preporučuje cijepljenje protiv djelatnika hepatitisa B u zdravstvenim ustanovama, bolesnika s imunodeficijencijama.
Istraživanja u ženskim konzultacijama, gdje možete proći analizu o infekciji TORCH (jedan od njih - hepatitis) može identificirati prijevoznike i bolesne žene, što utječe na razinu prijenosa djetetu tijekom trudnoće i porođaja.
Akne zbog hepatitisa: kako liječiti vanjski simptom bolesti jetre