TTV hepatitis: Što je to?

Od mnogih bolesti jetre, TTV hepatitis (Transfusion Transmit Virus) zaslužuje posebnu pažnju. Unatoč činjenici da je njegov uzročnik vrlo rasprostranjen, same patologije nije rijetko dijagnosticirana. Ime virusa izravno je povezano s transfuzijom krvi, jer je prvo otkriveno u pacijenta nakon ovog postupka. Prisutnost više od 20 genotipova patogena uzrokuje, u nekim slučajevima, cjeloživotno prijevoz, u drugima - oštećenje jetre sa svim posljedicama koje slijede.

Karakteristike patogena i put infekcije

Pacijenti koji pokazuju znakove abnormalnosti jetre korisni su za poznavanje TTV hepatitisa - što je to i hoće li se to moći nositi s njom. Ako želite, možete naći forum na kojem pacijenti imaju priliku razgovarati o svom problemu i dobiti najdetaljnije informacije od kvalificiranog liječnika.

Hepatitis transfuzijski prijenos virus, tj. TTV, je bolest uzrokovana infekcijom virusom koji prodire u tijelo transfuzijom krvi. Prvi put su japanski znanstvenici 1997. otkrili nakon što je nekoliko pacijenata prolazilo kroz postupak transfuzije krvi.

Mikrobiologija patogena je sljedeća:

1. TTV je virus s cikličkom DNA (deoksiribonukleinska kiselina) bez prisutnosti lipidne omotnice.
2. Njegov genom ima sličnost s uzročnikom obitelji Circoviridae, koji se nalazi u životinjama.
3. Znanstvenici su otkrili da virus ima više od 20 genotipova i nekoliko podtipova. Najčešći genotipovi su Gla i Gib. U jednom organizmu mogu postojati nekoliko genotipova istovremeno, što ukazuje na sekundarnu infekciju ili mutacijska svojstva patogenog mikroorganizma.

Iako hepatitis uzrokovan uzročnikom TTV-a razvija se samo u malom broju bolesnika, uz neke simptome, obično je svugdje prisutan. Procjenjuje se da je približno 90% ljudi širom svijeta nosilac TTV-a. Većina nosača virusa živi u Africi.

Opasnost od bolesti je ta da, u prisustvu patogena, osoba možda čak i nije svjesna toga. TTV može dugo ostati u tijelu bez da uzrokuje promjene u jetri.

S godinama, rizik otkrivanja TTV-a se povećava. Prije svega, pacijenti mogu patiti od bolesti:

• s hemofilijom;
• oni koji prolaze kroz hemodijalizu;
• zahtijevaju transfuziju krvi ili transplantaciju organa.

Vjerojatnost razvijanja patologije virusne etiologije ponekad se povećava kod osoba koje pate od ovisnosti o drogama (s injekcijom tvari) koja se bavi prostitucijom, kao i kod homoseksualaca. To svjedoči ne samo o parenteralnoj metodi infekcije, nego io seksualnom.

Kod nekih bolesnika TTV je detektiran u prisutnosti akutnog i kroničnog hepatitisa nepoznatog porijekla.

Također je bilo moguće potvrditi da hepatitis TTV može biti prenošen fekalno-oralnim putem. Nositelji su ljudi i životinje. Ako je meso dobiveno od zaražene životinje, bolest se ne može isključiti zbog nedovoljne toplinske obrade.

Postoje informacije o mogućem prijenosu bolesti kapljicama u zraku i okomito (od majke do djeteta).

Istraživanja su potvrdila da TT-virus može ući u krv, sjeme i vaginalne sekrecije (cervikalna tajna). Osim toga, patogenim mikroorganizmom može se naći u sline, žuči i izmetu. Vjeruje se da se u početku virus umnožava u jetri, nakon čega se protok krvi širi dalje.

Kliničke manifestacije

Unatoč velikom broju studija u tijeku, čija je svrha bila temeljita studija TT virusa, još nije bilo moguće dobiti sve potrebne informacije o patogenezi bolesti i učinak patogena na ljudsko tijelo. Ako se obratite Wikipediji, informacije o hepatitisu TTV još nisu dostupne. Međutim, znanstvenici se ovdje ne zaustavljaju.

Ako se razvije hepatitis TTV, valja napomenuti da se ta bolest može pojaviti u bolesnika s:

1. Plućna fibroza. Virus se gotovo uvijek otkrije. Čak i ako se ne pojavi hepatitis, patogeni mikroorganizam negativno utječe na daljnji razvoj patologije.
2. Bolesti žučnog i žučnog sustava (kolangitis, kolesteroza, kolelitijaza). Liječnici sugeriraju da su takvi patološki poremećaji uzrokovani sojevima TT virusa.
3. Gastroenteritisa. 90% pacijenata su nositelji virusa.

Neki istraživači sugeriraju da postoji veza između TT-virusa i raka jetre, ali do sada nije moguće dokazati.

Akutna bolest može također imati latentni (latentni) tečaj.

Općenito, patologija je popraćena:

• fizički umor;
• bolna nelagoda u donjim udovima;
• mučnina;
• suhoće u usnoj šupljini;
• pojava žute ploče na jeziku;
• bolove u desnoj strani;
• povećanje pokazatelja temperature na 38 stupnjeva;
• povećanje veličine jetre;
• manifestacije dispeptičkog sindroma;
• žutica.

Maksimalno vrijeme inkubacije virusa je 12 tjedana, ali ako se bolest razvije dovoljno brzo, prvi simptom se može naći u 6. tjednu. Ako uzrok infekcije hepatitisa postane krvna transfuzija, negativna promjena zdravlja bit će promatrana otprilike mjesec dana kasnije. Više od DNK TT-virusa u krvi, teže stanje bolesnika.

Dijagnoza i liječenje

Da bi se odredila bolest morat će provesti dijagnozu. Obično je pacijentu dodijeljen test krvi i urina. Koristeći metodu lančane reakcije polimeraze, ustanovljena je prisutnost DNA patogena. Također se istražuje ALT / AST (alanin aminotransferaza / aspartat aminotransferaza) i hepatitis B i C. Kada su indeksi normalni, hepatitis je potpuno isključen.

Ako želite, pacijent se može prijaviti na nezavisni medicinski laboratorij "Invitro", gdje svatko ima priliku proći bilo koju analizu.

Zbog činjenice da liječnici nemaju dovoljno podataka o ovoj vrsti hepatitisa, teško je pronaći učinkovit tretman. U nekim je slučajevima propisano interferon, čija je djelovanja usmjerena na zaštitu stanica od infekcije virusom.

Međutim, metoda ima određene nedostatke:

• uporaba lijeka je učinkovita samo u polovici pacijenata;
• za postizanje rezultata, dugotrajno korištenje Interferona - najmanje 6 mjeseci;
• kao posljedica upotrebe agensa, moguće je u obliku alergijskih ili autoimunih reakcija (anemija, trombocitopenija, hipo- i hipertireoza, čirevi usne sluznice).

• Amiksin treba piti nakon jednog dana za jednu tabletu;
• Phosphogliv se uzima dnevno tri puta dnevno za 2 kapsule.

Trajanje terapije je 3 mjeseca, a tijek liječenja također mora biti i spolni partner.

Zbog djelovanja amiksina, formiranje interferona aktivira stanice crijevnog epitela, hepatocita, limfocita, neutrofila i granulocita, koji su glavni proizvođači supstancije proteinskog porijekla.

Phosphogliv - lijek s hepatoprotektivnim učinkom. Antivirusno djelovanje je zbog prisutnosti glavne komponente - glicirizinske kiseline.

Informacije o rezultatima antivirusne terapije sadrže informacije različitih vrsta. Vjeruje se kako bi postigli oporavak s minimalnim brojem patogena u 45% slučajeva. Uz pretjerani sadržaj virusa, ne vrijedi čekati potpunu izlječenje.

Ako je dijagnoza pokazala prisutnost soja TT-virusa, očaj nije potreban jer prisutnost patogena još ne znači razvoj patologije. U svakom slučaju, poželjno je ispitati od onkologa, hepatologa, imunologa, gastroenterologa i specijalista zaraznih bolesti.

Unatoč tome što nije razvijen posebni tretman za uklanjanje patoloških poremećaja, posebnu pozornost treba posvetiti preventivnim mjerama. Dakle, prognoza bolesti će biti maksimalno povoljna.

Kada se pronađe bolest, pacijenti se savjetuju da se pridržavaju nekoliko pravila:

1. Potrebno je odbiti uporabu alkoholnih pića, kao i oprostiti od nikotina i ovisnosti o drogama.
2. Važno je reviziju prehrane. To nužno uključuje voće, povrće, ribu s niskim udjelom masnoća.
3. Potrebno se suzdržati od masnog mesa, konzervirane hrane, dimljenih proizvoda, brašna, slatke i začinjene.
4. Za jačanje imunološkog sustava, vitaminski kompleksi će biti korisni.
5. U danu je potrebno popiti oko 2 litre tekućine.
6. Treba redovito raspodijeliti vrijeme za hodanje u zraku.
7. Dobrodošli hobiji, jogging, plivanje, joge, kaljenje.

Pacijenti ne smiju zanemarivati ​​osobnu higijenu. Potrebno je izbjegavati kontakt sa zaraženim osobama. Važno je održavati unutarnji mir, stoga je sudjelovanje u konfliktnim situacijama kontraindicirano.

Hepatitis TTV

Postoje mnoge vrste hepatitisa, od kojih neke ne daju štetu ljudskom zdravlju, dok druge kompliciraju sve životne okolnosti, skraćujući njegov život. Zahvaljujući znanstvenim istraživanjima provode se različiti pokusi na životinjama, određuju se nove bakterije i bolesti. I tek nedavno u ljudskom tijelu otkriven je još jedan nepoznati virus nazvan TTV.

O virusu hepatitisa TTV

Godine 1997. skupina medicinskih istraživača pronašla je u bolesnika nakon transfuzije krvi nekakav vanjski DNA-organizam, koji bi mogao negativno utjecati na jetru. Dva mjeseca kasnije, ova pet pacijenata imala je bolest kao što je posttransfuzijski hepatitis, a broj virusa značajno se povećao. Novi hepatitis dobio je čudno ime u čast svoje sposobnosti prenošenja putem transfuzije krvi, tj. Transfuzijskih prijenosa (Hepatitis ttv).

Virus sadrži DNA, koja je struktura prstena duljine 3852 nukleotida i veličine 30-50 nm. Oblik svoje genetske hemisfere sastoji se od dva velika i nekoliko malih otvorenih okvira čitanja. Mjesto stanovanja i reprodukcija TTV DNA je jetra, ali rezultati laboratorijskih testova pokazali su svoju prisutnost u slini, sjemenoj tekućini, žuči, izmetu, kao iu sekrecijama vaginalnih i cervikalnih.

Do danas postoji 29 genotipova ovog virusa, koji se mogu otkriti čak iu zdravih ljudi. Statistike pokazuju da se infekcija pojavljuje na brz način među ovisnicima o drogama, homoseksualcima, prostitutkama, pacijentima s hemofilijom i pacijentima koji su na kroničnoj hemodijalizi. Veliki broj TTV virusa također se opaža kod onih ljudi koji su često morali prenijeti krvne ili transplantne unutarnje organe. Postoje prijedlozi da domaće životinje mogu biti nositelji infekcije. Nije isključena mogućnost prijenosa virusa kapljicama u zraku, kao i zaražene majke - intrauterini fetus.

Pokusi sa TTV infekcijom virusom čimpanza provedeni su, nakon čega rezultati nisu doveli do značajnih promjena u statusu jetre, iako se veliki broj virusa TTV DNA aktivno nalazio u životinjskom organu. Stoga mnogi laboratorijski istraživači vjeruju da TTV nije povezan s hepatitisom.

Također se pretpostavlja da je prisutnost virusa u tijelu i maligni tumor u jetri moguć. Međutim, studije su pokazale da u bolesnika s rakom TTV seruma, DNA sadržaj virusa u jetrenim stanicama nije detektiran. U bolesnika s dijagnozom gastroenteritisa, 91% slučajeva u 100% krvi pokazalo je hepatitis T virus DNA.

Zbog činjenice da je najveći dio TTV-a u jetri, možete osjetiti neke promjene u tijelu koje moraju upozoriti pacijenta.

Simptomi i posljedice

Dovoljni broj studija proveden je za proučavanje DNK virusa TTV, ali nema potpune informacije o tome i njegovom učinku na ljudsko tijelo u ovom trenutku. Unatoč tome, stručnjaci i dalje naporno rade na proučavanju ove vrste.

Virus ima latentnu narav tečaja, ali je po prvi puta otkriven u jetri, pa neki istraživači sugeriraju da je njegov izgled povezan s kroničnim i akutnim hepatitisom. Trenutno, ovu izjavu opovrgava većina stručnjaka - hepatologa i stručnjaka za zarazne bolesti.

Bolesni ljudi koji idu na liječnika s različitim oblicima bolesti, imali pozitivne rezultate ispitivanja na prisutnost TTV virusa, ali mnogi tvrde da nije izložen patologije jetre. Kod anketiranja zbog pritužbi, pacijenti su imali simptome kao što su:

• jaka slabost;
• povlačenja i neugodnih osjeta u tjelesnim mišićima;
• suha usta;
• žuta prevlaka na jeziku;
• osjećaj težine na desnoj strani;
• mučnina;
• povišene temperature.

Nitko nije mogao dati jedan afirmativni odgovor. Svi su liječnici upućivali na prisutnost drugih vrsta bolesti povezanih s crijevima i slabog imuniteta. Stručnjaci su umirili pacijente činjenicom da se virus može širiti po cijelom tijelu, koji se javlja u 90% odrasle populacije i nije agent koji uzrokuje hepatitis.

Međutim, moguće je da virus koji luta u ljudskim organima može dovesti do nekih komplikacija bolesti, od kojih jedan može biti:

• idiopatska plućna fibroza;
• kolelitijaza;
• cholesterosis;
• akutni i kronični hepatitis;
• ciroza jetre.

Ovisno o otkrivanju TTV-a u bolestima, potrebno je daljnje proučavanje fizioloških promjena u osobi.

Biološke studije prvenstveno obraćaju pažnju na razine ALT / AST, veličinu jetre, prisutnost / odsutnost HBsAg, PCR, HBcAb. Ako uvjeti zadovoljavaju sve standarde, ne bi trebalo biti razloga za zabrinutost zbog bolesti s hepatitisom.

U utvrđivanja prisutnosti stručnjaka u pacijenta TTV krvi DNK virus, da ne bi trebali previše brinuti, možda ćete morati promijeniti prehranu, suzdržati od pušenja i pijenja, da je ulazak droge, čime se djeluje na profilaktičko liječenje.

liječenje

Budući da je hepatitis TTV nova vrsta bolesti jetre, jedna od svih faza hepatitisa ostala je potpuno neutemeljena.

Dijagnoza otkrivanja infekcije DNA je metoda lančane reakcije polimeraze (PCR). Pacijenti koji imaju testne rezultate za TTV imaju liječnike koji propisuju zaštitni lijek interferona. Zahvaljujući ovom lijeku, stanice tijela su sigurne od patogenih virusa, uključujući i TTV virus. Međutim, postoji mišljenje laboratorijskih istraživača da interferon nije dao poseban učinkovit tretman za ovu vrstu hepatitisa - čak i nakon dugog razdoblja uzimanja lijeka u krvi, DNA virusa je pronađena. U nekim slučajevima bolesnicima se nudi antivirusna terapija. Iz toga proizlazi da praktički nema specifičnog tretmana za hepatitis TTV lijekovima.

Preventivni načini da se riješite TTV-a

Prije svega, potrebno je obratiti pozornost na ozbiljnije bolesti koje brinu pacijenta. Sam TTV virus nije pokazao opasan učinak na tijelo. Uzroci komplikacija na temelju rezultata nedavnih studija povezani su s ovom TTV bolestom.

Ako DNA sadrži viruse, potrebno je pregledati gastroenterolog, onkolog, hepatolog, stručnjak za zaraznu bolest. Svaki stručnjak će dati svoje preporuke, kojima se mora pridržavati.

• fizičke vježbe, trčanje, joge;
• korištenje svježeg voća i povrća, kao i proizvoda koji povećavaju imunitet;
• stvrdnjavanje i boravak dugo na svježem zraku;
• dnevna uporaba kuhane vode ne manje od 2 litre;
• Isključenje pržene i masne hrane;
• potpuno isključivanje pušenja i alkoholnih pića.

Osim toga, potrebno je pratiti osobnu higijenu, često mijenjati odjeću i donje rublje, izbjegavati konfliktne i stresne situacije, periodično uzimati antimikrobne lijekove.

Znanstvenici nastavljaju raditi na malom poznatom virusu TTV koji je udario čovjeka svojim neočekivanim izgledom. Trenutno vrijednost ove virusa nije točno utvrđena, prikazana je mogućnost zdravog prijevoza virusa, tako da nema potrebe proći testove posebno za TTV hepatitis.

Patogenost TTV virusa za jetrene stanice nije dokazana do danas, što znači da nema potrebe brinuti se prerano. Nadamo se daljnjim istraživanjima koja će odrediti sve informacije o pojavnosti ovog virusa, te razviti metode za dijagnozu i liječenje hepatitisa TTV.

Tko je rekao da je nemoguće izliječiti hepatitis jetre?

• Pokušava se mnogo metoda, ali ništa ne pomaže.
• A sada ste spremni iskoristiti bilo koju priliku koja će vam dati dugo očekivani blagostanje!

Postoji učinkovit lijek za liječenje jetre. Slijedite vezu i saznajte što liječnici preporučuju!

Hepatitis TTV - simptomi bolesti, liječenje

TTV (virus transfuzijske transmisije, Torque Teno virus) uzrokuje virus koji, kako to ime implicira, prenosi transfuzijom krvi ili njegovim komponentama.

Njegov "naziv" taj je virus primljen u Japanu 1997. godine, kada su znanstvenici promatrali nekoliko bolesnika nakon transfuzije krvi s oštećenjem jetre nepoznatog u to doba etiologija. Prvi pacijent s dijagnozom ovog virusa nosio je inicijale "TT". Novi virus hepatitisa dobio je svoje službeno ime.

Što je ovaj virus?

Uzročnik hepatitisa TTV pripada novoj obitelji - Anelloviridae. Postoji sličnost genoma ovog virusa s uzročnikom bolesti životinja (CAV - piletina anemija virus), koji pripada obitelji Circoviridae. Stoga se u jednom trenutku odnosio i na uzročnik hepatitisa TTV.

Virus se odnosi na DNA koji sadrži, ima strukturu prstena. Dimenzije su 40-50 nm. Nema lipidnog premaza. Danas postoji više od 20 genotipova virusa i mnogih podtipova. Najčešći genotipovi su Gla i Gib.

Ponekad se primjećuje da jedan i isti pacijent imaju istodobno više od jednog genotipa TT virusa. To je najvjerojatnije povezano s ponovljenom infekcijom ili ukazuje na ostvarenje mutacijskih svojstava patogena u ljudskom tijelu.

Prevalencija i prijenosni putovi

Distribuirani diljem svijeta, ali nejednako. Najčešće otkriveni u populaciji Afrike (do 90%), manje - u SAD-u i Australiji. U Europi, do 15%, u Aziji - do 40%. Međutim, prema drugim izvorima, oko 70% (iu nekim zemljama i više) ljudi su nositelji TTV-a.

Učestalost detekcije TT virusa povećava se s dobi ispitanika i određenim skupinama ljudi: ubrizgavanjem droga, prostitutkama, homoseksualcima. Također postoji velika učestalost TTV DNK u bolesnika s hemofilijom i bolesnika na kroničnoj hemodijalizi kod pojedinaca koji su primili transfuziju krvi i primatelje organa. To jest, postoji seksualni i parenteralni način prijenosa virusa. To potvrđuje i otkrivanje TTV DNA, osim krvi, u sjemenu i cervikalnoj tajni.

Do danas je već postojao dokaz TTV prijenosa putem fekalne oralne rute. Pronađena je u žuči, izmetu i istodobno u krvi osobe. Nositelji virusa su i životinje, i poljoprivredne i domaće. Nedovoljna toplinska obrada, na primjer, od mesa zaražene životinje može teoretski rezultirati TTV infekcijom.

Postoji razlog za tvrdnju da se TTV umnožava u jetrenim stanicama, odakle ulazi u krvotok i preko žučnih kanala u žuči, a potom u izmet. Prema tome, mjesto replikacije (reprodukcije) stanica virusa je jetra.

TTV DNA se nalazi u slanoj, sjemenskoj, vaginalnoj i cervikalnoj tajni.

Postoje izolirani podaci o mogućnosti prijenosa infekcije u zraku.
Nedostatni podaci, ali put prijenosa od zaražene majke do fetusa (vertikalni) nije isključen.
Dakle, primljene informacije omogućuju izvlačenje zaključaka o nekoliko načina prijenosa patogena hepatitisa TTV.
Još ne postoje pouzdani podaci o osjetljivosti.

Znanstveno istraživanje provedeno je radi otkrivanja hepatotrofije TT virusa. Utvrđeno je da je najčešće TTV definiran u bolesnika koji pate od akutnog ili kroničnog hepatitisa nepoznate etiologije. Osim toga, u bolesnika s posthemotransfuzijskim hepatitisom, razina TTV-a je ista u oba tkiva jetre i krvi. Ali u ovom slučaju ponekad su veće koncentracije patogena u jetri.

Klinički tečaj i dijagnoza

Vrlo često akutni TTV inducirani hepatitis javlja se u latentnom obliku, bez ikakvih specifičnih kliničkih simptoma.
Još češće dolazi do asimptomatske kronične kronične viremije (prijevoza infekcije), ponekad bez ikakvih morfoloških promjena u jetri. I tu je dokazni dokaz spontane uklanjanja TTV-a iz tijela.

Opisani su pojedinačni klinički slučajevi akutne posttransfuzijske hepatitisa TTV u odraslih osoba.
U ovom slučaju, period inkubacije je od 1,5 do 4 mjeseca. Bolest počinje povećanjem tjelesne temperature na 37,5-38 stupnjeva. Postoje simptomi astenije - umor, gubitak snage, slabost, možda gubitak težine; i dispepsija - mučnina, povraćanje, poremećaji stolice, nelagoda u pravom hipohondrijumu. Kad se opaža, pronađena je povećana jetra.

U istraživanju biopsije jetre nalaze se nespecifične promjene jetre koje koreliraju s težinom tečaja hepatitisa.
razine u serumu su povećane jetre transaminases u krvi: alanin aminotransferaze (ALT), aspartat aminotransferaza (AST), y-glatamiltransferazy (GGT), i drugi.

Često je dovoljna kombinacija (kombinacija) s drugim virusima hepatitisa.

Zanimljivo je dokaz da je aktivna replikacija TTV-a zabilježena kod bolesnika s teškom idiopatskom miopatijom, malignim tumorom ili sistemskim lupus eritematosusom. Također se nalaze u djece s akutnim respiratornim bolestima.

Podaci o tijeku TTV-hepatitisa kod djece još.

Postoji dokaz o ozljedi TT-žučnog kanala kod razvoja minimalnog portalnog kolangitisa. Polazna uloga ovog virusa u razvoju sindroma mulja s naknadnim prijelazom na kolelitijazu nije isključena.
Dijagnoza u ovom trenutku predstavlja definicija DNA virusa PCR-om u krvi, ponekad u uzorcima biopsije jetre. Značaj specifičnih protutijela još nije utvrđena.

liječenje

Poseban tretman ne postoji. Postoje znanstveni dokazi TTV rezistencije na lijekove terapija interferonom pri standardnim dozama u bolesnika koinficiran hepatitisa C u skladu s drugim autorima, naprotiv, tu je i liječenje (uklanjanje) virusa u ovom tretmanu. Međutim, potpuna i pouzdana eliminacija postignuta je samo u 40-50% slučajeva.
Daljnja istraživanja provode se na ovom pitanju.

zaključak

Do sada je malo proučavan virus koji uzrokuje TTV hepatitis. Ali postaje jasno da:

• Virus koji ima tako široku prevalenciju ne može biti bezuvjetno patogen. Međutim, prema znanstvenim istraživanjima, postoje navodi da neki genotipovi virusa mogu biti povezani s razvojem određenih bolesti. Na primjer, infekcija s prvim genotipom (1a) može uzrokovati posttransfuzijsku hepatitis.
• Znanstvene studije još nisu potvrdile apsolutni hepatotropizam TTV-a. Utvrđeno je da TT virus nije nedvosmislen uzrok razvoja kronične insuficijencije jetre nejasne etiologije. Ne utječe na povećanje simptoma, kao i na ozbiljnost i težinu oštećenja jetre u kombinaciji s hepatitisom B ili C.

Patogenost virusa još je u fazi istraživanja, njegovo značenje za kliničku dijagnozu još nije nedvosmisleno jasno.

Biološko značenje tako širokog širenja virusa nije sasvim razumljivo. Još uvijek nema standarda za rutinsko testiranje donora krvi, visokorizičnih pojedinaca itd. Nažalost, postoji više pitanja nego potvrđenih podataka o TTV-u i njegovim povezanim bolestima i uvjetima. Još se nadamo da ćemo u nadolazećim godinama dobiti detaljnije informacije o novom patogenu virusnog hepatitisa.

Virus transfuzijske transmisije (TTV), DNA (PCR), visoke kvalitete krvi

TTV (virus transfuzijske transmisije), virus posttransfuzijskog hepatitisa - DNK koji sadrži virus, prvu i do sada jedinu vrstu virusa iz obitelji Anelloviridae. TTV je 1997. otkriven kod bolesnika s hepatitisom nejasne etiologije. Pretpostavlja se da je prijenos infekcije najvjerojatnije transfuzija krvi.

Virus je široko rasprostranjen, au krvi zdravih ljudi često se javlja - od 10% stanovnika Velike Britanije i SAD-a do 80-85% u nekim zemljama Afrike nositelji su TTV-a. U većini slučajeva, prijevoz virusa ne pojavljuje se klinički, a infekcija i dalje postoji tijekom cijelog života. Vjerojatno u nekim nosačima, virus je sposoban uzrokovati bolest jetre.

Odnos između bolesti jetre, kao i drugih ljudskih organa i infekcije s TTV-om i dalje se proučava. Postoje dokazi koji potvrđuju odnos povećane količine virusa i miopatije (kronična bolest mišića). Postoji mišljenje o mogućnosti izazivanja virusa hepatocelularnim karcinomom. U studiji u skupini bolesnika s gastroenteritizmom, 91% slučajeva 100% osnovne bolesti povezano je s TTV infekcijom.

U bolesnika s akutnim i kroničnim hepatitisom nejasne etiologije u hepatocitima (stanice jetre) može se otkriti virusna DNA. Neki stručnjaci potvrđuju povezanost infekcije s povećanjem razine biokemijskih pokazatelja oštećenja jetre - ALT, GGT, APF.

DNK TT virusa javlja se u krvi nekoliko dana nakon infekcije.

Ova analiza omogućuje vam prepoznavanje DNA TT virusa u krvi. Analiza omogućuje dijagnosticiranje tekuće ili prethodne infekcije TTV-a.

način

PCR metoda - lančana reakcija polimeraze koja omogućuje prepoznavanje prisutnosti u biološkom materijalu željene regije genetskog materijala.
Više detalja o PCR metodi - njegove sorte, prednosti i primjene u medicinskoj dijagnostici.

Referentne vrijednosti su norma
(Transfuzijski prijenosni virus (TTV), DNA (PCR), kvaliteta, krv)

Informacije o referentnim vrijednostima indikatora, kao i sastav indikatora uključenih u analizu, mogu se malo razlikovati ovisno o laboratoriju!

Koliko je patogeni virus TTV?

TTV (virus transfuzije prenesen virus Torque teno virus) otkriven je 1997. godine u serumu japanskog pacijenta s posttransfuzijskim hepatitisom nejasne etiologije.

TTV je mali virus bez omotnice koja sadrži cikličku DNA. Genomska organizacija TTV-a slična je životinjskom patogenu CAV (virus pilića anemije) iz obitelji Circoviridae. Dakle, TTV je prvi virus sličan cirkovirusu pronađenim kod ljudi. Do danas je virus pripisan novom rodu Anellovirus. (1) Srodni TTV virusi pronađeni su u pilićima, svinjama, kravama, ovcama, psima, tupama i primatima, uključujući antropoidne majmune. (2).

TTV uzrokuje dugu, gotovo životnu viremiju u većini ljudi bez obzira na dob, zdravstveno stanje i druge parametre. (3). Infekcija ima postojan karakter, replicirajući virus prisutan je u širokom rasponu dijelova tijela, uključujući koštanu srž, limfoidno tkivo, pluća i jetru. (4).

Zapravo, od 70% do 90% ukupne ljudske populacije na svijetu nositelji su virusa TTV, a do sada virus nije sigurno povezan s nekom bolesti, čini se da posjeduje izvanrednu sposobnost prilagodbe domaćinu. (3) Koristeći qPCR, Vasilyev EV et al. pokazalo je da 485 od 512 (94%) zdravih ljudi ima TTV virusni opterećenje od više od 1000 kopija po 1 ml krvi. (5).

Zanimljivo je da je u bolesnika s teškom idiopatskom upalnom miopatijom, rakom ili lupusom zabilježeno povećano opterećenje virusom. Aktivna replikacija virusa također je pronađena kod djece s akutnim respiratornim infekcijama. (2).

Pacijenti s hemofilijom imaju visoki rizik od GBV-C / HGV i TTV infekcije. (6).

Infekcija TTV-a među djecom je najosjetljivija onima koji su u čestom kontaktu s medicinskim okolišem, djeci iz loših socijalnih uvjeta i obitelji s kroničnim bolestima. (7). Virus se često nalazi kod pacijenata koji prolaze kroz hemodijalizu, što ukazuje na njegovu asocijativnost s bubrežnom bolešću. (8).

Još iznenađujuće je genetska varijabilnost virusa. Svi TTVs su podijeljeni u 4 glavne genetske skupine, koje imaju najmanje 50% razlike jedna od druge u nukleotidnoj sekvenci.

Očito je da virus koji je prisutan u svakome ne može biti patogeni kao takav. S druge strane, neke skupine istraživača tvrde da se određeni genotipovi virusa mogu specifično povezati s bolestima. Na primjer, nakon pretpostavke znanstvenika koji su prvi put otkrili TTV, infekcija prototipovim virusom prvog genotipa može biti povezana s posttransfuzijskim hepatitisom (4).

Unatoč činjenici da je virus prvi put otkriven u bolesnika s hepatitisom, studije su pokazale da se virus može prenijeti gotovo svugdje (javlja se više od 90% odraslih), a to nije uzročnik hepatitisa. TTV također ne uzrokuje kroničnu insuficijenciju jetre nepoznate etiologije i ne utječe na opseg oštećenja jetre kod koinfekcije s HBV ili HCV (9).

Glavni način prijenosa virusa je parenteralno, ali mogućnost odbacivanja fekalne / oralne širenja virusa i mogućnosti spolnog prijenosa virusa nije odbijena. U rizičnoj skupini su primatelji krvnih komponenti, ovisnici o drogama i seksualni partneri, postoji opasnost od prijenosa virusa kroz kontakte kućanstva.

Glavni način otkrivanja virusa je PCR.

Prevalencija viremije varira od 2 do 12% u donatorima krvi, međutim, primjenom primera za visoko očuvane sekvence, TTV DNA je otkrivena u više od 90% nekih populacijskih skupina. Prevalencija TTV kreće se od 40 do 70% u bolesnika s hemofilijom, bolesnicima s hemodijalizom i zlouporabom droga, ali može biti veća s različitim primerima.

Vjerovalo TTV uzrok akutnog i kroničnog ne-A, ne-E hepatitis, hepatitis povezanog aplastična anemija, akutno zatajenje jetre, ciroze jetre, ali te udruge su uklonjene.

Primarni simptomi bolesti:

• • Nije bilo simptoma specifičnih za virus.

• • Nije potrebno liječenje.
• • Liječenje interferonom bilo je povezano s virusnim opterećenjem tijekom ko-infekcije s drugim virusnim hepatitisom.

Dostupni laboratorijski testovi:

• • Virus detektira PCR
• • Nema testova licenciranih za FDA za screening krvnih darovatelja.

Nema FDA smjernica ili AABB standarda za praćenje donatora za TTV.

Nema razloga za uklanjanje davatelja u nedostatku povezanosti s tim bolestima. (9)

Patogenost virusa još je pod istragom, njen je značaj za kliničku dijagnozu nedvosmisleno neobjašnjiv, stoga smatramo pogrešnim registrirati komplet za otkrivanje virusa i preporučiti ga prodaji u kliničke laboratorije.

Strukova L.A. - stručnjak za proizvode prodajnog odjela reagensa i opreme za laboratorijsku dijagnostiku.

TTV virus (virusni hepatitis TTV)

TTV virus (transfuzijske prenosi virus, virus momenta teno) je otkriven u 1997 u serumu bolesnika s japanskog nakon transfuzije krvi (nakon transfuzije) hepatitisa nepoznate etiologije.

TTV virus

TTV je mali virus bez omotnice koja sadrži cikličku DNA. Genomska organizacija TTV-a slična je životinjskom patogenu CAV (virus pilića anemije) iz obitelji Circoviridae. Tako je TTV virus prvi virus sličan cirkovirusu pronađenim kod ljudi. Do danas je virus pripisan novom rodu Anellovirus. Srodni TTV virusi pronađeni su u pilićima, svinjama, kravama, ovcama, psima, tupajima i primatima, uključujući antropoidne majmune.

TTV virus uzrokuje dugu, gotovo cjeloživotnu viremiju (nosač s puštanjem virusa u okoliš) u većini ljudi bez obzira na dob, zdravstveno stanje i druge parametre. Infekcija ima postojan karakter, replicirajući virus prisutan je u širokom rasponu dijelova tijela, uključujući koštanu srž, limfoidno tkivo, pluća i jetru.

Zapravo, od 70% do 90% ukupne ljudske populacije na svijetu nositelji su virusa TTV, a do sada virus nije sigurno povezan s nekom bolesti, čini se da posjeduje izvanrednu sposobnost prilagodbe domaćinu. Koristeći qPCR, Vasilyev EV et al. pokazalo je da 94% zdravih ljudi ima TTV virusni opterećenje od više od 1000 kopija po 1 ml krvi.

Povećano povećanje virusa TTV-a zabilježeno je u bolesnika s teškom idiopatskom upalnom miopatijom, rakom i lupusom. Aktivna replikacija virusa pronađena je također kod djece s čestim akutnim respiratornim infekcijama.

Pacijenti s hemofilijom imaju visoki rizik od GBV-C / HGV i TTV infekcije.

Infekcija TTV-a među djecom je najosjetljivija onima koji su u čestom kontaktu s medicinskim okolišem, djeci iz loših socijalnih uvjeta i obitelji s kroničnim bolestima. Virus se često nalazi kod pacijenata koji prolaze kroz hemodijalizu, što ukazuje na njegovu asocijativnost s bubrežnom bolešću.

Još iznenađujuće je genetska varijabilnost virusa. Svi TTVs su podijeljeni u 4 glavne genetske skupine, koje imaju najmanje 50% razlike jedna od druge u nukleotidnoj sekvenci.

Očito je da virus koji je prisutan u svakome ne može biti patogeni kao takav. S druge strane, neke skupine istraživača tvrde da se određeni genotipovi virusa mogu specifično povezati s bolestima. Na primjer, nakon pretpostavke znanstvenika koji su prvi otkrili TTV, infekcija prototipovim virusom prvog genotipa može biti povezana s posttransfuzijskim hepatitisom.

Patogeni za ljude smatra se TTV genotipom 1a, koji ima izraženu hepatotrofiju. Zaraznost TTV-a dokazana je uvođenjem kulture TTV genotipa 1a u krv čimpanza, što je dovelo do razvoja biokemijskih i histoloških manifestacija akutnog hepatitisa.

Unatoč činjenici da je virus prvi put otkriven u bolesnika s hepatitisom, studije su pokazale da se virus može prenijeti gotovo svugdje (javlja se više od 90% odraslih), a to nije uzročnik hepatitisa. TTV također ne uzrokuje kroničnu insuficijenciju jetre nepoznate etiologije i ne utječe na opseg oštećenja jetre kod koinfekcije s HBV ili HCV.

Glavni način prijenosa virusa - parenteralno, ali ne zaniječe mogućnost fekalno-oralnog širenja virusa i mogućnosti spolnog prijenosa virusa. U rizičnoj skupini su primatelji krvnih komponenti, ovisnici o drogama i seksualni partneri, postoji opasnost od prijenosa virusa kroz kontakte kućanstva.

Prevalencija viremije varira od 2 do 12% u donatorima krvi, međutim, primjenom primera za visoko očuvane sekvence, TTV DNA je otkrivena u više od 90% nekih populacijskih skupina. Prevalencija TTV kreće se od 40 do 70% u bolesnika s hemofilijom, bolesnicima s hemodijalizom i zlouporabom droga, ali može biti veća s različitim primerima.

Dijagnostika TTV-a

Dostupni laboratorijski testovi:

• Virus detektira PCR, to je glavni način otkrivanja virusa.
• Nema testova licenciranih za FDA za screening krvnih darovatelja. Nema FDA smjernica ili AABB standarda za praćenje donatora za TTV. Nema razloga za uklanjanje davatelja u nedostatku povezanosti s tim bolestima.

Simptomi TTV infekcije

Čovjek, kao nositelj soju ne mogu biti svjesni toga, jer, ostaje u tijelu za dugo vremena, virus ne može izazvati simptome i ne uzrokuje nikakve morfološke i biokemijske promjene u strukturi i funkcijama tijela. Utvrđeno je da je glavni organ replikacije ovog virusa jetra, ali virus se umnožava u svim drugim medijima tijela.

Vjerovalo TTV uzrok akutnog i kroničnog ne-A, ne-E hepatitis, hepatitis povezanog aplastična anemija, akutno zatajenje jetre, ciroze jetre, ali te udruge su uklonjene.

Zvanično nije bilo virusa specifičnih virusa, no neke medicinske studije i dalje tvrde suprotno. Postojanost TTV 1a uz epitelnih lezija malih žučnih razvojni uzorak minimum okvirnu kolangitis. Od epitelnih stanica stalno su pronađene aktivirane limfocite i apoptotička tijela. Pri provedbi elektronske mikroskopije hepatociti se mogu detektirati prisutnošću TTV čestica u citoplazmi. Otkrili prodiranje tih čestica u lumen žučnih kapilare nalazi na granici između hepatocita, gdje se čestice s trenutnim TTV žučnih prodrijeti u žuč, s naknadnim invazije epitelnih stanica u primarnim segmentima najviše žučnog trakta. Manifestacije minimalnog portalnog holangitisa značajno razlikuju TTV-virusnu štetu jetre od poraza od drugih hepatotropnih virusa.

Prema tome, razvoj razvoja virusne bolesti jetre uočeno hemodinamski blok uglavnom u portalnim traktovima, što ima za posljedicu je kaskada patoloških promjena, određivanje krvnih poremećaja prirodi portopechenochnogo, koji se mogu preuzete etiologiji bolesti. Porast hemodinamskih poremećaja u dinamici ukazuje na potrebu liječenja bolesnika s TTV infekcijom.

Liječenje TTV infekcije

Ako funkcija jetre nije oštećena, nije potrebno liječenje.

Liječenje interferonom povezano je s virusnim opterećenjem tijekom ko-infekcije s drugim virusnim hepatitisom.

Postoje publikacije o rezistenciji virusa na liječenje interferonom u standardnim dozama u bolesnika s kroničnim virusnim hepatitisom C u kombinaciji s TTV-om. Prema drugim autorima, upotreba lijekova serije interferona omogućuje postizanje eliminacije TTV-a. Kada je liječenje interferonom bolesnika s kroničnim hepatitisom C u kombinaciji s prisutnošću TTV DNA za 2 godine brzinom od 20 milijuna jedinica tjedno, nestanak virusa je zabilježen u 45% slučajeva. Dokumentiran je izravan odnos između nestanka TTV DNA i virusnog opterećenja prije početka interferona. U nazočnosti virusa otkrivenog u bodovima 103 i više, eliminacija se, u pravilu, ne može postići.

pogled

Daljnje studije omogućuju određivanje hepatotropne prirode ovog patogena, koje se ne dokazuju u ovom trenutku, kako bi se razjasnile epidemiološke i kliničke karakteristike te razvile učinkovite metode za dijagnosticiranje, liječenje i prevenciju ove bolesti.

Patogenost virusa još uvijek je pod istragom, njen značaj za kliničku dijagnozu nije nedvosmisleno očigledan, no neslužbeno je među bolesnicima primijetiti njegov učinak na jetru i žučnjak s simptomima kolecistitisa.

Što je TTV virusni hepatitis i zašto se to događa?

Virusni hepatitis TTV trenutno je rijetka bolest, ali prevalencija patogena je vrlo široka. Postoji veliki broj različitih sojeva hepatitisa. Neke od njih ne uzrokuju nikakvu posebnu štetu ljudskom zdravlju, čak i ako je riječ o prijevozniku. Drugi uzrokuju ozbiljne patološke uvjete, u kojima se zdravlje prijevoznika oštro pogoršava, a ozbiljna oštećenja jetrenih stanica nastaju.

Zašto se javlja TTV hepatitis?

TTV hepatitis ili TransfusionTransmittedVirus virus hepatitisa koji se prenosi osobi s transfuzijom krvi i štetnim stanicama jetre. Ova vrsta bolesti otkrivena je 1997. Do sada je istraženo oko 20 genotipova ovog virusa. Vjeruje se da više od 90% stanovnika Zemlje može biti nositelj viralnog hepatitisa TTV. Uz ljude, njegovi nositelji mogu biti životinje (krave, svinje, majmuni).

Opasnost leži u činjenici da je čovjek, kao nositelj soj ne može ni znati o tome, jer ostaje u tijelu za dugo vremena, to nema za posljedicu bilo morfoloških i biokemijskih promjena u strukturi i funkciji jetre. Sadrže stanice ovog soja ne samo u krvi. Kao što su istraživanja pokazala, oni su prisutni u slini, žuču i sjemenoj tekućini, i izmetu, pa čak i vaginalnim sekretima.

Unatoč činjenici da su nositelji hepatitisa ove vrste može biti gotovo sve ljude, da se razvija samo kod onih koji pate od poremećaja krvi ili one koji trebaju česta joj transfuziju (bolesnici s određenim patološkim stanjima ili nakon operacije, uključujući i transplantacije od raznih vlasti).

U rizičnoj skupini s povećanom vjerojatnosti infekcije jesu:

• ovisnici o drogama;
• alkoholičari;
• nikotinozavisimye;
• prostitutke;
• homoseksualne;
• bolesnika na hemodijalizi;
• bolesnika s hemofilijom.

Infekcija, kao što su studije pokazale, moguće je i u zraku i intrauterini put (od majke do fetusa).

Simptomi hepatitisa TTV

Hepatitis TTV je malo proučavan. Vjeruje se da se može razviti u pozadini:

1. Plućna fibroza. Praktično svi bolesnici s ovom dijagnozom imaju soj ovog virusa. To je bio razlog za tvrdnju da ako strain ne uzrokuje bolest, to ozbiljno utječe na njegov razvoj.
2. Cholangitis ili druge bolesti žučnog kanala, kao što su kolelitijaza i kolesteroza. Smatra se da soja može biti uzrok razvoja tih bolesti i patoloških stanja.
3. Gastroenteritisa. U 90% slučajeva, bolesnici s gastroenteritom su nositelji ovog soja hepatitisa.

Neki su znanstvenici vjerovali da postoji neka veza između ovog soja i razvoja tumorskog tumora u jetri. No, do sada, rezultati kliničkih ispitivanja vrlo su dvosmisleni.

Vrlo je teško dijagnosticirati ovu vrstu hepatitisa jer je kronična faza asimptomatska. Možda samo mali porast jetre, koji obični liječnici ne povezuju s prisutnošću ovog virusa u tijelu.

U akutnoj fazi bolesti, pacijent ima sljedeće simptome:

• slabost, fizički umor;
• bol u nogama;
• mučnina, suha usta, žuta prevlaka na jeziku;
• bol na desnoj strani;
• povećanje temperature do 38 °;
• povećana veličina jetre;
• razvija asteno-dispeptički sindrom;
• pojavljuje se žutica.

Razdoblje inkubacije ovog soja je maksimalno 12 tjedana, s prijelaznim razvojem simptoma počinju se javljati već u 6. tjednu. S transfuzijom krvi, pojava primarnih simptoma može se pojaviti u 3-4 tjedna. Neki istraživači vjeruju da je ozbiljnost pacijentovog stanja pogođena kvantitativnim faktorom, tj. Količinom DNA ovog virusa u krvi.

Stručnjaci obično provode testove urina i krvi. Zainteresirani su za takve kvantitativne i kvalitativne pokazatelje kao što su:

• ALT / AST;
• biljezi hepatitisa B i C;
• PCR za otkrivanje TTV DNA.

Ako svi indikatori zadovoljavaju standarde, hepatitis se može isključiti i potražiti drugi uzrok bolesti.

Kako liječiti bolest?

Kako se liječi hepatitis TTV? Terapija ovog soja je teška zbog činjenice da nema dovoljno podataka iz kliničkih ispitivanja. Neki stručnjaci vjeruju da se učinkovito liječi Interferon. Drugi vjeruju da ovaj soj pokazuje otpornost na standardne doze interferona i, stoga, klasični tretman za hepatitis ovog oblika neće funkcionirati.

Neki liječnici propisuju pacijentima posebnu antivirusnu terapiju i imunomodulatore. Ali možemo reći da gotovo svi stručnjaci kažu da trenutačno nema učinkovite terapije lijekovima.

Podaci o potpunom izlječenju pacijenata variraju. Neki istraživači vjeruju da s minimalnom količinom ovog virusa u krvi, kompletan lijek se javlja u 45% slučajeva. Ako je sadržaj virusa u krvi visoka, onda je potpuno iscjeljivanje gotovo nemoguće. Do sada su u tijeku klinička ispitivanja. Njihovi rezultati imat će izravan utjecaj na formiranje režima liječenja bolesnika s ovim sojevima virusa.

Kao što je već gore spomenuto, otkrivanje u krvi DNA sličnog soja hepatitisa ne znači razvoj bolesti kao takvog. Ako dijagnostički testovi još uvijek otkrivaju sličnu DNK, potrebno je proći pregled i dobiti savjete od stručnjaka poput onkologa, gastroenterologa, hepatologa, imunologa, specijalista zaraznih bolesti. Preporuke koje će dati ti stručnjaci najbolje se prate, a zatim s vjerojatnošću od 80-85%, hepatitis se neće manifestirati.

Ali čak i sada je jasno da hepatitis TTV nije presuda. Možda ćete samo morati promijeniti svoj način života:

• isključiti uporabu alkohola, duhan i, naravno, droga;
• idite na dijetu: jesti više svježeg voća i povrća, mršave ribe;
• masno meso, dimljeno meso, konzervirana hrana, začinjeno, blago i slatko je najbolje isključeno iz prehrane;
• uzimati vitamine radi poboljšanja imuniteta;
• piti puno čiste vode - do 2 litre dnevno;
• više biti na svježem zraku.

Dobro rješenje će biti joga, trčanje, plivanje, vožnja biciklom, stvrdnjavanje.

Bitne preventivne mjere bit će sljedeće:

• uklanjanje stresnih situacija;
• poštivanje osobne higijene (svakako, neophodno je izbjegavati kontakt sa pacijentima, pa i slučajnim).

Važno je zapamtiti da u ovom trenutku patogeni učinak ove virusne DNA na jetrene stanice nije potpuno dokazano. A ovo je i izgovor za ne paničarenje.

Virusni hepatitis TTV

Što je TTV virusni hepatitis -

Godine 1997. T. Nishizawa, H. Okamoto, i suautori. prvi je opisao 5 slučajeva posttransfuzijskog hepatitisa, razvijena je u bolesnika 8-11 tjedana nakon transfuzije krvi, u kojoj je bilo moguće identificirati DNA novog patogena povezanog s oštećenjem jetre. U istraživanju hepatitisa pojavila se tradicija kako bi se identificirali novo identificirani virusi s inicijalima pacijenta koji su prvi zabilježili pozitivan rezultat. Na temelju toga, virus je dobio oznaku TTV. Međutim, njegova primarna definicija u bolesnika s posttransfuzijskim hepatitisom učvrstila je virus transfuzijskim prijenosima, tj. Virus prenesen transfuzijom krvi.

Novi hepatotropni virus DNA sadrži veličine 30-50 nm, ima kružni genom, natrag kukastu, a sastoji se od oko 3500 - 4 tisuća nukleotida. TTV genom je jednolančan.

Rezultati PCR-a za pojačavanje preklapajućih područja genoma omogućili su utvrđivanje da TTV DNA ima strukturu prstena od 3852 nukleotida u dužini. Utvrđena je prisutnost hipervarijabilne regije od 1440 do 1827 nukleotida i konzervativnog područja TTV DNA. Genom virusa uključuje dva velika i nekoliko malih otvorenih okvira čitanja. Protein, kodiran otvorenim okvirom čitanja od 770 aminokiselina u duljini, ima područje arginina bogato na N-kraju.

U početnoj fazi studije, TTV je dodijeljen obitelji Ravoviridae. Međutim, kada se uspoređuju svojstva TTV virusa koji pripadaju obitelji Gircoviridae (uz virusa zarazne anemije kokoši, svinjskog cirkovirusa i biljaka) pronađena je između određenog afiniteta (nakon što je imala jednu uvrnutu DNA molekule). Unatoč činjenici da je veličina genoma virusa i duljine je više u TTV nego karakteristike cirkovirus Gustoća tih virusa su slične, što ukazuje na sličan omjer proteina i DNA. To je omogućilo klasifikaciju TTV-a kao novog člana obitelji Circoviridae. Prema nekim znanstvenicima, TTV može se smatrati prvi član nove obitelji virusa koji bi mogao biti određen kao Circinoviridae (od lat. Circinatio- „kruže”).

Usporedba više od 200 izolata TTV dobivenih u različitim regijama svijeta omogućila je N. Okamoto i sur. izolirati 16 genotipova virusa, koji se pripisuju infekcijama s mehanizmom prijenosa patogena u krvi. Ako se nukleotidne sekvence ne podudaraju za više od 30%, izolat se smatra genotipom, a u rasponu od 11 do 15% kao njegov podtip. Genotipizacija TTV izolata dobivenih iz istog pacijenta pokazala je mogućnost istodobne cirkulacije nekoliko genotipova virusa. Istraživanje izolata TTV izoliranih iz mononuklearnih stanica u plazmi i periferne krvi (PBMC) ustanovilo je prisutnost različitih genotipova u istom pacijentu. Ovi podaci omogućili su nam pretpostavke o postojanju organotropizma za različite TTV varijante. Međutim, dobiveni rezultati mogu se također objasniti činjenicom da se TTV može sakriti u PBMC i istovremeno izbjegavati imunološki odgovor.

Značajna činjenica detekcije TTV DNA u serumu i izmetu bolesnika u akutnoj fazi hepatitisa, i stoga je predložio da TTV može biti jedan član grupe crijevno prenosiva hepatitis.

Ta se situacija može potvrditi i sljedećim činjenicama:

• nedostatak strogih ovisnosti širine širenja virusa na parenteralno opterećenje;
• detekcija TTV DNK u uzorcima žuči i izmetu nosača;
• blizina TTV-a obitelji Pawoviridae, neki od njegovih virusa imaju mehanizam za transmisiju usmeno-usmene;
• povećana učestalost TTV DNA kod osoba s HAVAb;
• izbijanje u Kini akutnog hepatitisa s fekalnim usmenim mehanizmom prijenosa patogena povezanog s TTV-om

Otkrivanje TTV DNK kod životinja čije se meso sveprisutno koristi u ljudskoj prehrani ne isključuje mogućnost provođenja TTV hrane pri konzumiranju mesnih proizvoda zaraženih TTV-om bez odgovarajuće toplinske obrade proizvoda.

Između koncentracije virusa pronađenog u krvi i njezine prisutnosti u izmetu pronađen je izravan odnos.

Detekcija TTV DNA u žuči i podudaranjem karakteristika ovih izolata virusa s česticama TTV, izoliran iz krvi i fecesu, omogućuje se analogno hepatitisa A i E, kako bi potvrdio da TTV replicira u hepatocitima, gdje dolazi u žuči, žuč u crijeva i dalje - u izmetu. Od TTV nema lipidni omotač, njegova infektivnost se ne smanjuje pod djelovanjem žučnih kiselina, otapanje lipidni omotač drugih virusa. TTV DNA je također otkrivena u slini, sjemenu i vaginalnim sekretima. Utvrđeno je da je glavni organ replikacije ovog virusa jetra.

Potvrda parenteralnu prijenosa TTV su rezultati dobiveni iz National Institutes of Health (SAD), što ukazuje da je TTV-infekcija je statistički veća vjerojatnost da će se pojaviti kod pacijenata koji su prethodno imali transfuziju krvi (26,4%), u usporedbi s onima koji su dobili bez transfuzije krvi (4.7%).

Brzina otkrivanje TTV DNA u rizičnih skupina pacijenata koji su primali (kronična liječenja hemodijalizom, hemofiličare, intravenozni korisnici lijekova, ženske prostitutke, homoseksualaca) 2 puta ili više od toga određivanje virusa između davatelja krvi.

Nije isključena mogućnost perinatalnog prijenosa virusa od zaražene majke do novorođenog djeteta. Postoji mišljenje o visokoj vjerojatnosti seksualnog prijenosa TTV-a. To potvrđuju rezultati otkrivanja TTV DNK u sjemenu i cervikalnoj tajni.

Prevalencija. U europskim zemljama, učestalost detekcije TTV DNA je 1,9-16,7%, u azijskim zemljama - od I do 42%, u SAD-u - od 1,0 do 10% u Južnoj Americi - s 10 na 62% iu većini zemalja Afrike - od 44 do 83%.

TTV DNA otkrivena s većom učestalošću u bolesnika liječenih transfuzije krvi i krvnih proizvoda, kao i primatelja organa Međutim, studije u zdravih davatelja krvi je pokazala da XIV DNK pronađena u različitim regijama s frekvencijom od 2 do 38%, uz najčešće TTV širenja u zemljama jugoistočne Azije. TTV DNA često kod pacijenata s drugim virusnim hepatitisom (A, B, C), ali statistički značajna razlika u učestalosti širenja zdravim ispitanicima nisu utvrđeni. Istraživanje genotipirovanigo TTV DNA, provodi se u različitim regijama, nije otkrila nikakav poseban genotip korelaciju s određenom teritoriju. Gotovo svugdje, TTV genotip Gla i Gib najčešće su zastupljeni.

Simptomi virusnog hepatitisa TTV:

Značajke kliničke slike.Trenutno TTV ne isključuje mogućnost da se virus zbog nastanka hepatocelularnog karcinoma (HCC), ali je u studiji hepatocita dobivene od pacijenata s primarni karcinom jetre uz prisutnost TTV DNA u serumu, integriranu virusnu DNK nije otkriven. Trenutno registrirani viđenja TTV DNA s naknadnim upornost i naknadnog nestanka Dugotrajno otkrivanje TTV DNA bez biokemijskih i morfoloških promjena jetrene funkcije ukazuje na postojanje asimptomatskih nositelja virusa. Prema A. Matsumoto i suradnici, TTV DNA može postojati 22 godine. Prema posljednjim izvješćima, postoji stroga povezanost TTV s kroničnim hepatitisom nepoznate etiologije Kada se studiranje mješoviti hepatitis (HCV + TTV) formiran je vjerovao da TTV ne utječe na tijek kroničnog hepatitisa C i njegovoj transformaciji u ciroze.

Velika većina istraživača vjeruje da TTV ne uzrokuje hepatitis B kao jedan od razloga s rezultatima eksperimentalnog čimpanza infekcije, u kojem nema porasta transaminaza i bez histološke manifestacije upale tkiva jetre, unatoč aktivnom replikacije TTV DNA u hepatocitima Usporedbom biokemijskih i morfološke razlike među ljudima sa i bez TTV-a, također ukazuje na odsutnost hepatitisa povezanog s ovim virusom. Jedina razlika između registriranih bolesnika s kroničnim hepatitisom „niti B niti C”, ovisno o prisutnosti TTV DNA - nešto više stope aktivnosti u-glutamin-miltranspeptidazy u zaraženim pojedincima.

Dijagnoza virusnog hepatitisa TTV:

Dijagnostičke značajke. Trenutno je glavna metoda za proučavanje širine TTV distribucije lančana reakcija polimeraze. Za njegovo ponašanje odabiru se primeri, informacije o kojima je kodirana u konzervativnoj regiji TTV DNA. U bolesnika s akutnim hepatitisom "ni A niti G", učestalost otkrivanja TTV DNA bila je od 13,6 do 43,0%. Pored kvalitativne verzije metode za otkrivanje TTV DNA, također je razvijena kvantitativna varijanta. Nastala mogućnost određivanja antitijela pružit će točnije informacije o širini TTV-a.

Liječenje virusnog hepatitisa TTV:

Značajke TTV tretmana. Postoje publikacije o njegovoj rezistenciji na liječenje interferonom u standardnim dozama kod bolesnika s CVHC u kombinaciji s TTV. Prema drugim autorima, uporaba lijekova na bazi interferona omogućuje postizanje eliminacije TTV-a. Kada je interferonska terapija bolesnika s kroničnim hepatitisom C u kombinaciji s prisutnošću TTV DNA tijekom 2 godine po stopi od 20 milijuna jedinica tjedno, nestanak virusa je zapažen u 45% slučajeva. Dokumentiran je izravan odnos između nestanka TTV DNA i virusnog opterećenja prije početka interferona. U nazočnosti virusa otkrivenog u bodovima 103 i više, eliminacija se, u pravilu, ne može postići.

Daljnja istraživanja omogućit će određivanje hepatopatije ovog patogena, koja se ne dokazuje u ovom trenutku, kako bi se razjasnile epidemiološke i kliničke karakteristike te razvile učinkovite metode za dijagnozu, liječenje i prevenciju ove bolesti.

Koji liječnici trebaju biti konzultirani ako imate virusni hepatitis TTV:

• hepatologist

Što ste zabrinuti? Želite li znati detaljnije informacije o virusnom hepatitisu TTV-a, njezinim uzrocima, simptomima, načinima liječenja i prevenciji, tijeku bolesti i slijediti prehranu nakon njega? Ili vam treba inspekcija? Možeš dogovoriti sastanak s liječnikom - Klinika eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji liječnici će vas pregledati, ispitati vanjske znakove i pomoći vam da identificirate bolest simptomima, savjetujte se i pružite potrebnu pomoć i dijagnostiku. Također možete nazovite liječnika kod kuće. klinika eurolaboratorija otvoren je za vas svakog dana.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnik klinike će vas pokupiti zgodan dan i sat posjete liječniku. Ovdje su naznačene naše koordinate i upute. Detaljnije pogledajte sve usluge klinike na njezinoj osobnoj stranici.

Ako ste ranije dovršili istraživanja, svakako ponesite svoje rezultate u liječnički ured. Ako se studije ne izvode, učinit ćemo sve što je potrebno u našoj klinici ili s našim kolegama u drugim klinikama.

Jeste li? Potrebno je oprezno pristupiti stanju zdravlja uopće. Ljudi ne plaćaju dovoljno pozornosti simptomi bolesti i ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavlja da se, nažalost, već tretiraju prekasno. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Definicija simptoma je prvi korak u dijagnozi bolesti općenito. Zbog toga je jednostavno potrebno nekoliko puta godišnje podvrgnuti liječničkom pregledu, ne samo kako bi spriječili užasnu bolest, već i održavanje zdravog uma u tijelu i tijelu kao cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku - upotrijebite odjeljak za konzultacije putem interneta, možda ćete naći odgovore na svoja pitanja i čitati savjeti za brigu o sebi. Ako ste zainteresirani za recenzije o klinikama i liječnicima - pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku Svi lijekovi. Također se prijavite na medicinskom portalu eurolaboratorija, da biste stalno bili u tijeku s najnovijim vijestima i ažuriranjima na web mjestu koje će vam automatski biti poslane na poštu.