Gastroenterolog: tko je to i što je njegova nadležnost?
Gastroenterolog - liječnik specijaliziran za dijagnozu, prevenciju i liječenje različitih bolesti gastrointestinalnog trakta.
Koje su bolesti uključene u specijalizaciju gastroenterologa?
U pravilu, kompetentnost gastroenterologa uključuje liječenje svih upalnih bolesti želuca i crijeva, a naročito:
- ginekološka bol (adnexitis, itd.);
- dismetabolička metabolička nefropatija;
- reaktivni pankreatitis (dyspankreatizam);
- akutni abdomen (uključujući upalu slijepog crijeva, peritonitis, akutni pankreatitis, perforirani ulkus, itd.);
- žarišta kronične infekcije u probavnom traktu;
Općenito, potrebno je odrediti da glavna tijela su gastroenterolog koji liječi želudac, gušterača, jednjak, jetra, žučni mjehur, žuči, duodenuma, tankom i debelom crijevu.
Kada trebam otići do gastroenterologa?
Prije svega, potrebno je naznačiti u kojim slučajevima gastroenterologu zahtijeva unos, uz uvažavanje sljedećih aspekata:
- Osjećate bol u abdomenu;
- bol iskusan utječe na vaše svakodnevne aktivnosti i aktivnosti;
- smanjenje apetita i gubitak težine;
- doživljena bol često prati mučnina i povraćanje;
- postoje promjene u načinu funkcioniranja crijeva;
- često se san prekida intenzivnom boli u abdomenu;
- Prethodno ste patili od bilo kakve gastrointestinalne bolesti.
Ako postoji jedan ili više naznačenih čimbenika, možete razgovarati o potrebi da dogovorite sastanak s gastroenterologom. Sjetite se da je mnogo lakše i lakše spriječiti bolest nego se boriti protiv posljedica njegove manifestacije.
Vrste dijagnostike koje koristi gastroenterolog
U većini slučajeva, ako ste se prijavili za liječnika gastroenterologa, za pravilnu dijagnozu trebate proći sljedeće vrste dijagnoze:
- Ultrazvuk trbušne šupljine;
Kakve testove gastroenterologu treba proći?
Ako govorimo, o tome koje analize imenuje ili imenuje gastroenterolog, potrebno je odrediti da dijagnostika bolesti GASTROINTESTINAL TRACT ima specifičnost. Do danas, u arsenalu liječnika postoji mnogo načina provođenja testova koji pomažu uspostaviti pouzdanu dijagnozu. Posebice, označit ćemo da je dijagnoza određenih gastrointestinalnih bolesti uzrokovana sljedećim testovima pacijenta:
- analiza izmeta za disbiozu;
- biokemijski test krvi (izravni bilirubin, ukupni bilirubin, albumin, ukupni protein);
- proteinogram (proteinske infekcije);
Sve ove analize čine metodološku osnovu za dijagnosticiranje mnogih gastrointestinalnih bolesti.
U našim drugim publikacijama pročitajte više o aktivnostima gastroenterologa.
Koji su testovi za sastanak s gastroenterologom?
gotov Analize za upis gastroenterologa pomoći liječniku da brže provede dijagnozu i utvrditi uzrok bolesti kako bi se postigao individualni režim liječenja. Stoga se temeljni testovi - krvni i urinski testovi - moraju obaviti unaprijed.
Gastroenterolog se bavi dijagnostikom i terapijom bolesti želuca, crijeva, jetre, žučnih kanala, gušterače. Ako se povremeno ili redovito poremete, morate se posavjetovati s liječnikom ove specijalizacije:
- bol u različitim dijelovima trbuha,
- smanjen apetit,
- trbuh, mučninu i povraćanje,
- promjene u konzistenciji stolice - zatvor, proljev,
- gubitak težine.
Da bi se liječniku pružilo više podataka već u prvom posjetu, za sastanak s gastroenterologom, donosi rezultate testova:
- krv - daje opću ideju o stanju zdravlja, uključuje detekciju broja leukocita, crvenih krvnih stanica, trombocita, hemoglobina, ESR i drugih važnih pokazatelja;
- urina - uključuje određivanje boje, kiselosti, proteina i drugih tvari;
- kala - provodi se kako bi se procijenila konzistencija stolice, identificirala krv, sluz, bilirubin, topljivi protein, leukociti, vezivna vlakna u uzorku.
Kako bi se osiguralo da rezultati testova za prijem u gastroenterologa budu pouzdani, važno je slijediti pravila pripreme.
- Ako je moguće, 14 dana isključite uporabu antibiotika i drugih jakih lijekova.
- Urin i izmet trebaju se prikupljati ujutro, nakon temeljitog WC-a i genitalnog područja. Nakon sakupljanja, uzorci trebaju biti isporučeni u laboratorij što je moguće prije, po mogućnosti u roku od dva sata.
- Krv za analizu treba uzeti na prazan trbuh ujutro, 8-12 sati nakon lagane večere. Pijte samo pročišćenu vodu bez plina.
Obrada podataka trajat će od jednog do nekoliko radnih dana. Na temelju rezultata istraživanja, liječnik će postaviti ispravnu dijagnozu, ako je potrebno, poslati na daljnje ispitivanje.
Tražite mjesto gdje je jeftino, bez redova i očekivanja, da prođe kompleks testova za prijem u gastroenterolog? Adresa - klinika Solntsevo nudi širok spektar laboratorijskih studija i instrumentalnih testova. Upiti i preliminarno snimanje - putem telefona. Administratori poziva pružit će dodatne informacije o cijenama i uslugama.
Koje bolesti liječnik gastroenterologa i kojim simptomima liječiti
gastroenterolog
Vrlo je važan pravovremeni kontakt s liječnikom za bolesti gastrointestinalnog trakta. To vam omogućuje da riješite probleme koji narušavaju ljude što je moguće brže i učinkovitije.
Primjenjujući pomoć stručnjaku, osoba dobiva priliku da izbjegne mnoge ozbiljne komplikacije. Ne samo da povećava šanse za oporavak, nego također sprječava razvoj bolesti drugih organa i sustava koji utječu na stanje cijelog organizma.
Što radi gastroenterolog?
Ponekad se gastroenterolog naziva skraćeno - gastrolog, što nije sasvim točno jer liječi ne samo želučane bolesti - gastritis i druge patologije. Ovo je samo dio mnogih zadataka koji su u nadležnosti gastroenterologa.
Što radi gastroenterolog? Odgovor je jednostavan i složen - sve bolesti povezane s probavom. Probava je složen, međusobno povezan proces koji obrađuje dolaznu hranu u tijelu kako bi se dobila potrebna energija za čovjeka. Sva hrana prolazi kroz višestupanjski proces prerade, pod utjecajem enzima koji se dijeli u nužne i nepotrebne kategorije, zatim apsorbira u krv i limfe.
Od jednjaka stanja sluznice kanala želudac, žuči i žučnih iz gušterače ovisi gotovo sve ljudsko zdravlje. Osim toga, važna je funkcija jetre, koja pročišćava krv od proizvoda intoksikacije i sudjeluje u mnogim drugim metaboličkim procesima. Dakle, odgovor na konkretno što je gastroenterolog, je prilično teško, to sve ovisi o tome hoće li u je došlo do bilo kvara sustava organa.
Moderna gastroenterologija je došao dug put razvoja iz vremena Hipokrata i Galena, i dalje ubrzano razvijati, pa je opseg aktivnosti je vrlo širok gastroenterolog. U tom smislu, važnost je podjela specijalizacije u užeg područja koja hitno i pravodobno čine liječnički rad:
Kada kontaktirati gastroenterologa
Problemi bolesti gastrointestinalnog trakta, organi probavnog sustava imaju istu drevnu povijest kao i prva hrana koju su preuzeli naši preci. Nažalost, danas su patologije probavnog sustava drugi najbrojniji među svim bolestima čovječanstva. Stoga je pitanje kada treba kontaktirati gastroenterologa izuzetno važno i relevantno. Bilo koja nelagoda ili bol, kao što su žgaravica, kolika, zatvor, grčevi ili nadutost, trebali bi biti razlog za dobivanje savjetovanja ili podvrgavanje pregleda.
U okviru problema bolesti probavnog sustava, najvažniji zadatak, koji se izravno odnosi na pacijenta, nije dopustiti da patološki proces prođe u kronični oblik. Mnogi liječnici su uvjereni da se većina GI bolesti može liječiti prilično brzo i uspješno ako se otkriju u najranijim fazama. I kronične patologije su izuzetno teško nadgledati i često dovode do egzacerbacija, do onih koje trebaju operaciju.
Koje vrste testova trebam učiniti kada se obratim gastroenterologu
Prvi posjet liječniku može biti praćen određenim pravilima i zahtjevima. Najčešće pacijent dolazi u gastroenterologu u smjeru terapeuta, koji označava popis najpotrebnijih laboratorijskih testova, daljnje dijagnostičke mjere određuje uski stručnjak. Da biste vidjeli stručnjaka, morate ići s karticom i rezultatima prethodnih studija, ako su provedeni.
Prije konzultacije će morati „osvježiti” kemiju krvi (proučavanje ALT, AST, alkalna fosfataza, bilirubin, lipaza, amilaza gušterače, GGT), niti višak će coprogram i fekalnih bakterija rastinje. Često, terapeut propisuje i ultrazvuk trbušne šupljine, kao i EGD
Pitanja i odgovori na temu "Gastroenterolog"
pitanje: Dobro došli! Prije godinu dana liječena je s Helicobacter antibioticima. Nakon tretmana, rezultat za Helicobacter bio je manji, rekli su da ponovno predaju analizu za šest mjeseci. Prošao sam LgG test krvi nakon godinu dana, prisutnost je pokazala, ali mnogo manje - 12,86. Referens.znacheniya: Pronađeno: više od 10 - za pediatrich.obraztsov više od 15 - odraslih bolesnika određuje rezultat: u rasponu između tih vrijednosti. Ispada da imam neizvjestan rezultat. Što to znači, bakterija postupno nestaje ili treba ponovno tretirati? Ima li šanse da me zarađujem za svoje voljene s tako neizvjesnim rezultatom analize?
pitanje: Dobro došli! Nedavno se počelo pojavljivati bolovi različite snage u trbuhu koji se osjećaju u leđima. Bol se ne pojavljuje odmah nakon jela: može potrajati 10-12 sati nakon jela, ponekad tijekom spavanja. Bolovi traju drugačije, ponekad vrlo dugo. Ograničio sam se u isporuku, jedem kašu, jogurt, sir, jogurt. Uzeo sam Bellallina, anestetike, ali ne pomažu puno. Reci mi, molim te, što je ovo i što da radim?
pitanje: Dobro došli! Nekoliko dana osjećaj gladi koji ne odlazi nakon obroka. Također, trbušni i neugodni osjećaji u prsima oko vremena jela. Danas sam to učinio. Sve je normalno osim žutog mjehura. Liječnik je dijagnosticiran "kolecistitis". Je li to ispravna dijagnoza? I je li moguće da mu je bol dok jede?
pitanje: Dobro došli! Kod mene su takvi znakovi: konstantna pershenie u grlu, konstantna erucijacija (više nakon obroka), bol u području škapule. Prošlo je puno pregleda, sumnjiče o dijafragmičnoj herniji. Imam 57 godina. Što liječnici trebaju kontaktirati? Koje testove trebam poduzeti? Koje provjere trebate poduzeti?
pitanje: Dobro došli! Ne mogu jesti povrće (rajčica, krastavac) u sirovom obliku. U pravom je hipokondriju oštra bol odmah nakon jela, a svako skretanje po prtljažniku uzrokuje bol rezanja. Žučni mjehur je uklonjen prije četiri godine. Ultrazvuk pokazuje da je jetra normalna, krvni test je dobar. Što da radim?
pitanje: Dobar dan! Baku (73 godine), posljednji puta kada je lijeva strana snažno povrijeđena ili je bila bolesna, bila je bolesna i davala leđa, postala je tanka, delikatesa. X-zraka je otkrila prijenosni divertikulitis jednjaka. Analize su pokazale: anemija, hemoglobin-103, ESR-31. Sada pošaljite na FGD. Koliko ja znam, ovaj postupak će otkriti postoje li stanice raka. Želio bih znati je li dijagnoza opasna i koliko često u takvim slučajevima pribjegavaju operacijama. Bojim se da će operacija biti teška za nju, jer Dugo je patio od hipertenzije i ima kronični pankreatitis. Hvala vam!
Analize gastroenterologa
komentari
Proširena klinička analiza krvi, Opća analiza urina, koprofora, kal / I / crv, ts / ljamblii
sve smo to dali,
preporuku za dostavu tih testova može propisati okrugli terapeut?
Obično idem na uputstvo medicinskoj sestri. piše bez problema
Vidi također
Situacija je sljedeća: prošli tjedan, kći (3 godine) imala je oštro povećanje apetita, to je samo brišući, pa čak i tražeći. Prehrana u nama Razmatram ili računam, zdrav, bez štete i td + vrtna prehrana. I u vrtu.
Djevojke, situacija. Dijete od sedam godina imalo je prilično tanku stolicu već nekoliko mjeseci. Otišli smo do gastroenterologa, a na ultrazvuku gastrointestinalnog trakta otkrili su zavoj žučnog mjehura, prema analizi - povećanju testova jetre ALT i AST, koji navodno svjedoče o tome.
Danas sam vozio junaka gastroenterologu. Kada pokakushki dolaze u dan ili dva normalne konzistencije, to gotovo nije zabrinut (iako pedijatar upozorio da je vjerojatno da će dysbiosis, potrebno je proći test), a kada smo otišli do 4 sata, kao dobro.
Djevojke, recite mi gdje naći dobrog gastroenterologa u Moskvi? po mogućnosti naravno u gos.oochrezhdeniyah, ali u principu to ne smeta.. Imamo konstante začepljenja, analiza je dobra, ne možemo se već riješiti cijele godine..
Bok Možda netko ima poznati liječnik, gastroenterolog, koji može dati savjet za simboličnu naknadu (500 rub) putem e-maila. Potrebna mi je savjetovanja, tu je pritužba i analize. Hvala ti
Učenje, pliz, koje analize trebaju biti prošle prije posjete liječnika gastroenterologa? I to u njemu zapisimo na njega ili na 1m prema naprijed, a ne bi bilo poželjno samo za smjer analize i uzi.
Djevojke, potreban nam je dobar gastroenterolog! Moj dečko ne jede, stavljajući na malo vese.Osenyu od nas klinika je usmjerila na dnevnoj bolnici u dječjoj bolnici u Odjelu za gastroenterologiju, ali mi se razbolio i nije mogao ići do kraja.
Djevojke, dobro poslijepodne! Moja kći ima 6 mjeseci, a problemi s trbušem nisu otišli. Mamac uopće ne ide, počinje proljev. Zapisao je gastroenterologu, ali na recepciji želim doći s pripremljenim analizama da je bilo razvijenije ili neobrađeno.
Što liječi gastroenterologa, što vam savjet daje liječnik?
Što liječi gastroenterologa i koje bolesti pomažu da se riješite? Ovo pitanje interesira ljude koji su prvi put došli posjetiti ovog liječnika. Gastroenterologija, kao podjela medicine, ima nekoliko pododjeljaka. Svi oni, na ovaj ili onaj način, odnose se na strukturu i funkcioniranje ljudskog gastrointestinalnog trakta. Svi probavni organi su podređeni stručnjaku na ovom području.
Što je gastroenterologija?
Neki su liječnici tretirali probavne organe u antici, ali gastroenterologija kao zasebna medicinska disciplina formirana je nedavno, početkom 19. stoljeća. Naziv koncepta sastoji se od tri stare grčke riječi: "želudac", "hrabrost" i "učenje". Gastroenterologija je znanstvena podjela medicine koja proučava gastrointestinalni trakt i patološke procese koji nastaju u njemu. Ovisno o pogođenim tijelima, postoje pojedini stručnjaci koji savjetuju o određenim pitanjima:
- hepatologist - isti gastroenterolog, specijaliziran za bolesti jetre, bilijarnog trakta.
- Proktolog pregledava anus i rektum.
- Svi dijelovi debelog crijeva su podređeni coloproctologist. Često se ove dvije specijalnosti kombiniraju u jednu.
- Gastrologa (ponekad tako skraćeno kao gastroenterolog) bavi se problemima želuca.
Gastroenterolog - tko je to i što liječi?
Terapeut (pedijatar), ginekolog ili nutricionist može se poslati liječniku ove specijalnosti za savjetovanje u pitanju da nisu kompetentni. Ali pacijenti još uvijek imaju otvoreno pitanje: tko je gastroenterolog i što liječi? Danas je to zanimanje traženo. Prema statistikama, učestalost probavnih bolesti raste, do 95% svjetske populacije treba posjetiti liječnika, primaju djecu i odrasle od mladih do starih. Što je liječnik koji liječi gastroenterologa? To su bolesti povezane s:
- želudac (polipi, gastritis, peptički ulkus, itd.);
- žučni mjehur, uključujući kolecistitis;
- slezena (tumori i ciste);
- crijeva (disbakterija, kolitis, invazija, itd.);
- gušterače (pankreatitis).
Kada se obratiti gastroenterologu?
Većina probavnih problema dijagnosticira se na recepciji terapeuta u klinici. Ali znajući da ga liječi gastroenterolog, liječnik opće prakse može poslati pacijenta onome tko se žali zbog kršenja probavnog trakta. Dugotrajne poteškoće, nelagoda, bol povezana s probavnim procesima - slučaj kada trebate kontaktirati gastroenterologa. Anksiozni simptomi uključuju:
- bol u želucu i crijevima;
- poremećaj stolice;
- povraćanje;
- mučnina;
- osip na koži;
- česte žgaravice, itd.
Prijem u gastroenterologu
Gastrointestinalne bolesti česte među ljudima svih uzrasta, pa je gastroenterolog može biti i odrasli (općenito), kao i djeca - to pomaže da se nosi s dysbiosis i grčeva u dojenčadi, patologije probavnog stariju djecu. Pre nije potrebno da prođe sve testove, sve što je potrebno, vještak sazna i dati smjer za obavljanje potrebnih anketama. Svakom pacijentu liječnik pristupa pojedinačno. Standardna metoda gastroenterologije sastoji se od:
- usmeno ispitivanje bolesnika (anamneza);
- inspekcija;
- naknadnu dijagnozu.
Prijem u gastroenterologu - priprema
U pravilu, ne morate se pripremiti za gastroenterologa. No, neke klinike trebaju slijediti neke smjernice: ako je moguće, suzdržati od jedenja i voda ne ukloni iz bijelog premaza jezika, tako da se može uzeti od strane liječnika za analizu. Ako planirate provesti studiju želuca, debelog crijeva ili dvanaesniku, liječnici osobno i proaktivno reći kako se pripremiti za inspekciju: sjediti ranije na dijetu, uzeti laksativ ili klistir veze. U ostatku liječnik-gastroenterologa prihvaća klijente općim pravilima.
Kako se provodi s gastroenterologom?
Na prvom sastanku, liječnik sluša glavne pritužbe, otkrije uzroke bolesti i pokuša otkriti provokatore ove pojave. Za dijagnosticiranje patologija koriste se metode fizičkog pregleda, od kojih je glavna palpacija, palpacija trbuha kako bi se pronašao izvor boli. Kada se pronađe lokalizacija, liječnik može propisati niz dodatnih studija koje potvrđuju ili opovrgavaju dijagnozu. Ostale metode uključene u ispitivanje gastroenterologa: udaraljke (udaraljke) i auskultacije (pomoću stetoskopa).
Koje analize imenuje ili imenuje gastroenterolog na inspekciji?
Bolesti koje dijagnosticiraju i liječe gastroenterologe mogu zahtijevati dodatna istraživanja. Identificirati različite patologije
Koje analize imenuje ili imenuje gastroenterolog osim njega ili ovoga? Najčešći, propisani za odrasle i djecu: analize urina i izmeta, opće i biokemijske krvi. Dodatno, može biti potrebna enzimska imunoanaliza (identificiranje Helicobacter pylori).
Konzultacije gastroenterologa
Gastroenterolog je stručnjak za rad gastrointestinalnog trakta, ali njegova konzultacija svibanj biti potrebna čak i za zdravu osobu koja je u opasnosti od određenih bolesti. Problemi probave izazvani su lošom ekologijom, zloupotrebom brze hrane, dugotrajnom uporabom lijekova, prolazom tečajeva radioterapije i kemoterapije. Kao preventivna mjera, preporuča se posjetiti ovog liječnika svake 2-3 godine.
Vijeća gastroenterologa
Gastroenterolog razumije kako se u tijelu pojavljuju metabolički procesi, kako funkcioniraju organi probavnog trakta i koje akcije uzrokuju patologije. Ako su takve bolesti prisutne u pacijentu, izbjegavanje pogoršanja pomaže u usklađivanju s određenim pravilima. O zdravoj i pravilnoj prehrani i uklanjanju uobičajenih bolesti govorit će preporuke gastroenterologa. Slušaju ih ljudi koji nadziru njihovo zdravlje i oni koji pokušavaju izbjeći pogoršanje stanja zbog problema s GI.
Vijeće gastroenterologa na prehranu
Glavni savjet liječnika ove specijalnosti odnosi se na pravilnu prehranu.
Za održavanje zdravlja i ne izazivanje patologije potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:
- Nemojte zloupotrijebiti alkohol. On katalizira 80% bolesti jetre.
- Odaberite svježe proizvode. Dijeta treba biti različita s povrćem, voćem, mesom, ribom itd.
- Ograničite potrošnju masne, slatke hrane. Vijeća dječjeg gastroenterologa također mogu zabraniti citruse, gaziranu vodu, čokoladu.
- Pazite na prehrambene dodatke i kućnu medicinu.
- Svaka dijeta treba biti dogovorena s liječnikom. Neke vrste posta mogu uzrokovati bubrežne kamence.
- Preporučljivo je pridržavati se frakcijske prehrane, malo je, ali često (4-5 puta dnevno - idealno).
Savjeti gastroenterologa za gastritis
Boriti se protiv gastritisa, uobičajene bolesti mladih i aktivnih, pomoći će gastroenterologu. Neodgovarajući način života (poremećaj ritma, hrana koju ne trčim) i neprikladna prehrana postaju provokatori gastritisa. Liječnik preporučuje potpuno uklanjanje loših navika: prejedanje, alkohol, česte posjete fast foodu. Ako liječite gastritis medicinski i nastavite se ponašati nepravilno, problem neće biti riješen.
Vrijedno je slušati sljedeće savjete:
- Promijenite način rada napajanja. Jedite malo, 3-4 puta dnevno.
- Hrana treba biti od jednostavnih sastojaka koji se bolje apsorbiraju. Važno ih je kombinirati ispravno (mršavo meso s povrćem).
- Preporučljivo je zagrijati hranu prije recepcije. To bi trebalo biti toplo i mekano, dopušteno je mljevenje nekih jela u miješalici.
- Izuzmite konzerviranu, prženu hranu, žvakaću gusku, začinjenu jela.
- Pratite ravnotežu vode (1-2 litre dnevno).
- Ne zaboravite na vitamine.
Vijeća gastroenterologa s zatvorom
Problemi s naslonjačem ometaju ljude svih dobnih skupina. Ponekad na medicinskim i drugim problemima postoje konstipacije. To uključuje rijetku defekaciju, premalo od toga, opstrukciju crijeva. Da bi se ispravila situacija, prehrana u crijevnim bolestima će pomoći, vijeća gastroenterologa zamislila su ga dodirivati.
Preporuke liječnika su kako slijedi:
- Povećajte unos hrane visokih vlakana.
- Pijte više tekućine (obična voda, juhe, sokovi).
- Redovito jede.
- Temeljito žvakati hranu.
- Izbjegavajte stres i pretjerano izlaganje.
Mnogi su zainteresirani za pitanje: što je liječenje gastroenterologa? Ovaj stručnjak je koristan u pojavi mnogih problema gastrointestinalnog trakta, zna ne samo kako ih dijagnosticirati, već i brzo liječiti. Korisni savjeti koje gastroenterolog daje o sprječavanju bolesti, od kojih su najčešći konstipacija i gastritis. S ovim problemima, osobe svih dobi obraćaju se liječniku, a svi stručnjaci pokušavaju pomoći nakon pregleda i testiranja.
Što se tiče djece gastroenterologa
Gastroenterolog - stručnjaci, danas je jedan od najpopularnijih liječnika, pogotovo u kontekstu dijagnoze i razvoj terapije i prevencije bolesti probavnog sustava od najmanjih pacijenata kojima je potrebna, kao i adolescenata ispod 18 godina. Što se tiče dječjeg gastroenterologa i što provjerava na prve preventivne metode?
Što dijete gastroenterologa liječi?
Vrlo je važno pratiti stabilno i normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta od mlade dobi i spriječiti pojavu različitih zajedničkih bolesti povezanih s oštećenim probavom djeteta. Svaki od roditelja ima ogromnu odgovornost da zaštiti svoje dijete od svih čimbenika koji mogu imati negativan učinak na probavni sustav, ali ponekad i štetni loš zrak može izazvati ovu ili tu bolest. U takvim slučajevima, potrebno je posjetiti gastroenterologu za djecu i propisati određeni tretman. Pa, što je to ono što liječi djecu i provjerava dječji gastroenterolog?
Dječji gastroenterolog može liječiti bolesti želuca, periodične i trajne poremećaje stolice, gastritis, akutni i kronični pankreatitis, dysbiosis i još mnogo toga.
Kada je potrebno hitno riješiti
Ako su roditelji primijetili najmanje jedan od sljedećih simptoma u djeteta, vrlo je važno dobiti prvu konzultaciju gastroenterologa i potrebnih preporuka:
Nažalost, konstipacija kod djece vrlo je česta pojava koja se javlja s određenim kvarom u crijevu, što ga čini teškim za pražnjenje malog djeteta, a ponekad i sa teškom boli. Uzroci česte konstipacije kod djeteta mogu biti sasvim različite okolnosti. U nekim slučajevima to je fiziološka zatvor, au većini slučajeva psihološki. U svakom slučaju, recepcija i konzultacija dječjeg gastroenterologa je važna i nužna u slučaju sličnog problema.
Poremećaj crijeva kao što je proljev je još jedan neugodan fenomen, što dovodi do čestih utroba u tekućem obliku. Jedan od prvih uzroka proljeva je infekcija rotovirusom, što je lako za mali organizam da pokupi. Dječji gastroenterolog nakon posebnog pregleda dijagnosticira i propisuje hitnu terapiju za uklanjanje bolesti.
Vrlo često, bebe pate od činjenice da njihovo tijelo uzrokuje povraćanje ili mučninu. Ovi simptomi uvelike smanjuju aktivnost djeteta, narušavaju apetit i dovode do letargije, iscrpljenosti i umora.
Ako je vaša beba zamjetno oštro počela ne pokazivati zanimanje za hranom, a sve se brzo smanjuje, to se može objasniti raznim bolestima, uključujući banalnu bol u trbuhu, koliku bolest. Kod prvih simptoma "akutnog trbuha" odgovorni roditelji traže pomoć od nadležnih liječnika za dječje gastroenterologe.
Dakle, što je liječnik koji liječi dijete gastroenterologa i koja je njegova sposobnost?
Sposobnost ovog liječnika mora sadržavati obavezno detaljno savjetovanje i temeljito ispitivanje djeteta. Što izgleda dječji gastroenterolog i što gastroenterolog provjerava kod djece?
- Usne šupljine. Boja i struktura jezika. Prisutnost čira, infekcija, stomatitis.
- Trbuh djeteta. Područje je blago palpa - ova metoda se zove palpacija.
- Prikupljanje podataka roditelja o mogućim prošlim odlazima, sustav prehrane, identifikaciju pritužbi.
Gotovo svaki gastroenterolog za potporu i identifikaciju točne dijagnoze imenuje dodatni pregled u obliku:
- Prikupljanje testova (urina, krv, izmet), uključujući koprologu.
- Ultrazvuk organa trbušne šupljine.
Što dijete gastroenterologa radi na recepciji?
Stručni pedijatar gastroenterologa mora biti osjetljiv, ljubazan, nježan i najvažnije razumijevanje malog djeteta. Prvi prijem i posjete liječniku često odluče za daljnji normalni tijek budućeg liječenja, dijete se ne treba bojati ozbiljnosti liječnika, nego se pouzdati u ruku osobe.
Što je dječji gastroenterolog na prvom sastanku? Liječnik najprije provodi rutinsku konzultaciju u opuštenoj sredini bez ikakvih gesta prema djetetu. U privatnim klinikama u uredu dječjeg gastroenterologa nužno su prisutne igračke koje razvijaju zadatke za ometanje pozornosti djece.
Što gastroenterolog vidi za djecu? Nadalje, liječnik pažljivo, bez oštećenja psihe malog pacijenta, provodi ispitivanje tijela, posebno trbuha i usne šupljine, kao što je gore spomenuto. Sve pritužbe tijekom palpacije i pregleda bilježe medicinska sestra i bilježe se na kartici.
Koje su testove potrebne za donošenje djeteta prije uzimanja gastroenterologa?
Mnogi roditelji možda ne znaju koje su informacije potrebne da bi liječnik točno utvrdio dijagnozu pa stoga, u pravilu, određeni testovi se šalju prije ponovnog uzimanja. Ranije smo to razgovarali, ali sada ćemo detaljnije otkriti temu. Dakle, koje testove trebate dati djetetu gastroenterologu:
- Fekalna analiza na disbakterizaciji.
- Coprology ili coprogram je točna kemijska studija stolice koja pokazuje prisutnost i indekse stercobilina, detritusa, masnih kiselina, eritrocita, sapuna, bjelančevina, bakterija, bilirubina, epitela.
- Biokemijski krvni test, tumačenje takvih pokazatelja kao što su šećer, bilirubin, protein, kolesterol, albumin, enzimi, ugljikohidrati.
Stoga je uloga skrbi i liječenja pedijatrijskog gastroenterologa tako visoka da može spriječiti takve opasne bolesti kao što su rak, gastritis i još mnogo toga. Što je liječnik koji liječi gastroenterologa kod djece, odgovor je nedvosmislen - kršenje normalnog i stabilnog rada gastrointestinalnog trakta mladog bolesnika. Što da biste dobili detaljan imenovanje liječnika, važno je proći određeni popis testova, koji su neophodni za dječje gastroenterologe.
Također savjetujemo vam da savjetujete iskusnog liječnika o prevenciji bolesti želuca kod djece:
Kliničke metode dijagnoze kod gastroenterologa. Na katu. Tko je gastroenterolog, što liječi, koje testove imenuje
Svaki posjet gastroenterologu treba započeti kliničkim pregledom pacijenta. Kako bi prikupio što više informacija, liječnik pita pacijenta o njegovim žalbama o specifičnim simptomima, proučava medicinsku povijest. Zatim liječnik započinje fizički pregled, što je važna dijagnostička mjera. To uključuje pregled trbuha, palpaciju, udaraljke i auskultacije. Kako se pregled provodi, gastroenterologa donosi važne zaključke i čak može uspostaviti preliminarnu dijagnozu.
Ispitivanje, površna i duboka palpacija trbuha
Kada se pregleda, liječnik obraća pozornost na smanjenje elastičnosti kože i njezinu hrapavost, slabljenje i bljedilo. Tada gastroenterolog pregledava usta i jezik, bilježi prisutnost plaka i boja površine jezika. Na primjer, s atrofijom želučane sluznice očituje se simptom "lakiranog jezika" (glatka, oduzeta papila). Čak i kod bolesti gastrointestinalnog trakta, na jeziku se javlja bijela ili smeđa prevlaka.
Nakon toga, liječnik počinje ispitivati želudac pacijenta koji leži na leđima. Primjećuje se oblik, veličina trbuha, peristaltika crijeva i želudac, kretanje trbušne stijenke tijekom disanja. Ozbiljna povraćanja mogu ukazivati na akutni peritonitis. Povećanje i izbočenje trbuha može se dogoditi s ascitesom (nakupljanje u abdominalnoj šupljini slobodne tekućine), nadutost, pretilost. Ako se promatra asimetrija trbuha u smjeru povećanja, taj se fenomen javlja obično uslijed oštrog porasta slezene ili jetre.
Ako je potrebno, liječnik obavlja rektalni pregled. Prvo se ispituje anus, sakrokoka i perineum. Zamolite pacijenta da ispadne, istodobno ispitujući da li se sluzav membrane rektuma pada. Nakon tih manipulacija, liječnik nastavlja na pregled prstiju. Ova metoda omogućuje prepoznavanje pukotina u anusu, raznim formacijama, zbijanju i drugim patologijama.
Palpacija trbuha može se koristiti u dvije varijante - površno i duboko.
Površinska palpacija se koristi za otkrivanje porasta abdominalnih organa, određivanje napetosti mišića abdominalne stijenke i lokalizacija bolnih osjeta. Proces površinske palpacije počinje s činjenicom da liječnik prouči prvo lijevu ingvinalnu regiju, potom prelazi u epigastričnu regiju i pravu ilealnu zonu. Pacijent tako leži na leđima s rukama ispruženim duž tijela i izvještava o pojavi ili nestanku boli.
Duboka palpacija je vrsta poput površinskog ojačanja. Uz pomoć, liječnik razjašnjava simptome i probe organa koji uzrokuju sumnju na prisutnost bolesti. Slijed duboke klizne palpacije je sljedeći:
- Palpacija sigmoidnog debelog crijeva. Normalno, to je probed kao bezbolan, glatka, gusta organ cilindričnog oblika. Osim toga, ne bi trebalo biti rumbliranja.
- Palpacija kaheuma. Prilikom sondiranja, ona mora biti sjedila i bezbolna s glatkom površinom.
- Palpacija poprečnog debelog crijeva. To bi trebalo biti cilindrično, lako pomično, debljine 5-6 cm.
- Palpacija trbuha. Prilično je teško palpirati želudac pa se za tu upotrebu kombiniraju metode udaranja i auskultacije.
- Palpacija vratara. Uobičajeno, treba ga ispitati kao organ cilindričnog oblika, mijenjajući njegov oblik i dosljednost.
Osim toga, liječnik obavlja palpaciju uzlaznih i padajućih dijelova debelog crijeva, gušterače, jetre, žučnog mjehura, slezene.
Neugodne statistike pokazuju da većina ljudi pati od onkoloških bolesti, naime organa probavnog sustava. Možda se samo rak pluća može ozbiljno natjecati s malignim tvorevinama gastrointestinalnog trakta.
Vrlo često se kod palpacije probavnog trakta koriste metode za preciznije prepoznavanje znakova bilo kakvih bolesti probavnog sustava ili određivanje oštećenja funkcija pojedinih organa.
Ispitivanje probavnih organa udaranjem
Udaranje trbuha je važno u dijagnosticiranju uzroka proširenja abdomena, određivanju formiranja u abdominalnoj šupljini i otkrivanju ascitesa. Ova metoda nije dovoljno precizna, stoga se koristi kao sekundarna vrsta dijagnostike. Gastroenterologija procjenjuje timpanski zvuk koji se javlja tijekom udaraljki, što se čuje u organima koji sadrže zrak. Vjeruje se da je veća tonalnost zvuka u organu koji sadrži zrak, što je zategnutiji zid, što je manji, slabiji ton.
Za udaraljke pacijent ima različite pozicije (stoji, leži na leđima, na svojoj strani, u položaju koljena), tako da liječnik može čuti slobodnu tekućinu u trbušnoj šupljini.
Auskultacija u kliničkom ispitivanju gastrointestinalnog trakta
Auskultacija (slušanje) se koristi u gastroenterologiji radi ispitivanja motoričke funkcije crijeva. Pacijent leži na leđima ili stalcima, a liječnik sluša peristaltiku na nekoliko točaka - preko tankog crijeva, želuca i debelog crijeva. Uobičajeno se čuju zvukovi pokretljivosti crijeva, koji se smatraju tekućom transfuzija i bubuljica. Auskultaciju treba izvesti prije udaraljki, jer tapkanje može utjecati na motoričku aktivnost crijeva.
Gastroenterolog može unaprijed dijagnosticirati poremećaj prirodom zvukova ili njihovom odsutnosti. Sa mehaničkom opstrukcijom zvukovi će biti zvučni i češći. S difuznim peritonitisom, oni obično nisu zvučni. Ako bolesnik treba imati pericholecystitis, peritonitis ili perisplenitis, onda će se zvukovi trenja čuti iznad odgovarajućih dijelova trbušne šupljine.
Priprema za prijem gastroenterologa
Postoje jednostavna pravila koja bi pacijent trebao slijediti prilikom rješavanja gastroenterologa:
- pokušati prije posjeta liječniku da ne jede veliku količinu hrane (osobito one koje mogu uzrokovati prekomjerno stvaranje plina) i ne piti tekućine;
- Nemojte ukloniti pločicu iz jezika, jer to može biti važan simptom u dijagnozi bolesti;
- pokušajte se jasno sjetiti kada se prvi simptomi pojavljuju;
- formulirati svoje osjećaje, tako da ih kasnije mogu opisati liječniku;
- ako postoje podaci o istraživanju, a bilo je slučajeva bilo koje bolesti ili operacije, donijeti s vama na prijem rekorda;
- unaprijed razmišljati o pitanjima gastroenterologu.
Nakon kliničkog pregleda, liječnik već može privući preliminarne zaključke. No kako bi razjasnili dijagnozu ili u slučaju oklijevanja, gastroenterologija usmjerava pacijenta na potrebne analize i instrumentalne studije. Tako, na primjer, ultrazvuk trbušne šupljine može otkriti patologiju koja se tijekom normalnog pregleda pokazala nevidljivom.
Intestinalni pregled. Tko među nama nije paničario na pomisao na takve postupke? Uostalom, u novije vrijeme, metode korištene za dijagnosticiranje crijevnih bolesti bile su dovoljno bolne.
Ali napredak ne prestaje, a sada postoje nove, bezbolne metode ispitivanja koje neće ometati normalno blagostanje, a neke od njih neće ni mijenjati ritam vašeg života.
Zašto istražiti crijeva?
Crijevo je sklona velikom broju bolesti. To su upalni procesi, ozljede, kongenitalne anomalije, benigni i maligni tumori. Stoga pravodobna dijagnoza omogućuje vam da početi liječenje na vrijeme i spriječiti daljnji razvoj bolesti.
U pravilu, glavni simptomi bolesti crijeva su:
- poremećaj stolice - brzu stolicu ili kašnjenje;
- bol u abdomenu ili anusu;
- prisutnost sluzi ili krvi u stolici;
- nadutosti;
- povraćanje, mučnina;
- slabost, loše zdravlje.
Takvi simptomi su razlog za odlazak liječniku i daljnji pregled.
Koje su metode istraživanja crijeva?
Metode istraživanja crijeva razlikuju se u njihovoj informativnosti i međusobno se međusobno nadopunjuju. U nekim slučajevima dijagnoza se može ustanoviti najprije ispitivanjem pacijenta pomoću istraživanja prstiju i anoscopije.
Ako je potrebno, daljnje ispitivanje provodi se takvim metodama kao što su:
- barij klistir;
- kolonoskopija;
- ultrazvuk (ultrazvuk);
- slikanje magnetskom rezonancijom;
- kapsularni pregled.
Jedna od najsigurnijih metoda ispitivanja crijeva je rendgenska metoda (irrigoskopija). U tom slučaju, pacijent uzima kontrastne smjese, a vrijeme ulazi u crijevo, te kao što je prikazano crtež crijevne mukoze zaključke o motornih funkcija debelog crijeva i prisutnost upale. Također, određuje prisutnost patologija, oblika i veličine crijeva.
Colonoscopy vam omogućuje da istražite cijelu površinu crijeva, a moguće je ukloniti benigne tumore (polipi), ukloniti strano tijelo, zaustaviti krvarenje. Ovim postupkom, tkivo se može prebaciti na biopsiju za daljnja istraživanja malignih tumora.
Ultrazvučno ispitivanje crijeva koristi se za dijagnosticiranje djece, trudnica i osoba s višom starijom dobi. Studija se provodi tek nakon specijalne obuke.
Snimanje magnetske rezonancije daje cjelovitu informaciju o stanju crijeva tumora, upala, čireva, suženja i perforacija. Postupak je posve bezbolan.
Za kapsularni pregled koristi se enterokapsula, opremljena video kamerom. Premještanjem na različite odjele probavnog sustava, kapsula popravlja informacije o radu tih odjela, stanju sluznice i prisutnosti patologija. Zatim se ta informacija obrađuje od strane stručnjaka i uspostavlja se dijagnoza. U tom slučaju pacijent vodi normalan životni stil. Enterokapsula se izlučuje iz tijela prirodno.
Bolest je bolje spriječiti
Do danas postoji mnogo metoda za dijagnosticiranje crijevnih bolesti koje mogu identificirati bolest u ranoj fazi ili čak spriječiti njegovu pojavu. Ako želite, možete zadržati naplatiti, u ovom slučaju cijene za pregled crijeva u Moskvi su vrlo pristupačne.
U gastroenterološkoj praksi postoje mnoge različite bolesti, od kojih neke mogu biti vrlo opasne i dovesti do razvoja teških komplikacija. Prema statistikama, svaka druga osoba na zemlji pati od jedne ili druge patologije probavnog sustava. Zato je iznimno važno provesti pravodobno ispitivanje gastrointestinalnog trakta (GIT), što će stručnjaku omogućiti razvijanje učinkovite taktike liječenja.
Danas postoji dosta modernih dijagnostičkih metoda za provođenje sveobuhvatne studije svih organa i dijelova probavnog trakta, za čim identificirati bolesti moguće i uz maksimalnu pouzdanost, pojasniti svoju pozornicu, stupanj rasprostranjenosti i druge mogućnosti. Metode istraživanja u gastroenterologiji mogu se podijeliti u tri skupine:
- Fizički;
- laboratorijske;
- alati.
Instrumentalne metode, zauzvrat, mogu se podijeliti na studije izlučivanja, endoskopske i radijacijske studije. Sposobnost imenovanja ankete određuje liječnik u procesu rada s pacijentom.
Fizikalna istraživanja
Prva faza gastroenterološkog pregleda je konzultacija s gastroenterologom ili terapeutom koji mora prikupiti anamnezu pritužbi pacijenta i napraviti opću kliničku sliku. Liječnik detaljnije ispituje pomoću posebnih metoda: palpacija, udaraljke, auskultacije.
palpacija - to je postupak u kojem se pacijentov želudac osjeća bez upotrebe dodatnih alata. Ova metoda vam omogućuje da otkrijete određene znakove koji su karakteristični za neke bolesti gastrointestinalnog trakta, posebno kako bi se otkrio stupanj napetosti peritonealnog zida i bolnih područja. Palpacija se može izvesti kada pacijent stoji ili leži na kauču. U stojećem položaju, osjećaj se izvodi u onim slučajevima kada je potrebno ispitati organe lokalizirane duž strane trbušne šupljine.
Obično, palpacija se izvodi istovremeno. perkusija - Studija koja vam omogućuje određivanje granica mjesta organa probavnog trakta dodirom. U gastroenterološkoj praksi ova tehnika se uglavnom koristi za istraživanje slezene i jetre.
Dijagnoza s oskultacija uključuje slušanje zvukova koje izdaju organi gastrointestinalnog trakta. Da biste to učinili, liječnik koristi poseban alat - stetofonendoskop. Tijekom postupka sluša se simetrična područja tijela, a rezultati se uspoređuju.
Gore opisani dijagnostički testovi su primarni i ne dopuštaju stručnjaku da precizno dijagnosticira određenu gastrointestinalnu bolest. Tako, na primjer, fizičke metode praktične ne dopuštaju stručnjaku da otkrije organske patologije organa gastrointestinalnog trakta s primarnom lezijom njihove sluznice. To zahtijeva potpuniji pregled, plan koji se sastavlja pojedinačno za svakog pacijenta i može uključivati različite kliničke i laboratorijske i instrumentalne metode.
Laboratorijska ispitivanja
U identificiranju mnogih bolesti gastrointestinalnog trakta ključna je uloga laboratorijska dijagnostika. Na liječnikovu nahođenju pacijentu se mogu dodijeliti krvni testovi za sljedeće supstance i enzime:
bilirubin - posebna tvar nastala nakon raspada hemoglobinskih eritrocita i dio je žuči. Otkrivanje izravnog bilirubina u krvi može ukazivati na brojne patologije gastrointestinalnog trakta povezane s kršenjem protoka žuči, na primjer, obturacijom ili parenhimalnom žuticom;
transaminaze : aspartat aminotransferaza (AST) i alanin aminotransferaza (ALT) - ti enzimi funkcioniraju u gotovo svim organima ljudskog tijela, posebno u jetrenim i mišićnim tkivima. Povećana koncentracija AST i ALT je uočena kod različitih bolesti jetre, uključujući kronične;
gama-glutamil transpeptidaze (gama-HT) je još jedan enzim čija povišena razina označava upalu žučnog kanala, hepatitisa ili mehaničke žutice;
amilaza - ovaj enzim proizvodi gušterača, a u sastavu njezinog soka, amilaza ulazi u crijevo, gdje olakšava ubrzanu digestiju ugljikohidrata. Ako se razina amilaze u krvi povećava, najvjerojatnije, pacijent ima bilo kakvu bolest gušterače;
lipaza - drugi enzim koji proizvodi gušterača, čija se razina povećava s pankreatitisom i drugim patologijama probavnog sustava.
Osim toga, potrebna je opća analiza stolice, koja će stručnjaku omogućiti procijeniti ukupno probavni sustav, otkriti znakove abnormalnosti i upale različitih dijelova crijeva. Osim toga, pri proučavanju izmeta moguće je detektirati mikroorganizme koji su uzročnici zaraznih bolesti.
Detaljnije proučavanje izmeta naziva se koprogramom. Uz njegovu pomoć procjenjuje se digestiranje i enzimatska aktivnost želuca, detektiraju se znakovi upale, analizira se i mikrobna aktivnost te se mogu otkriti micelijske gljive.
Ako je potrebno, može se propisati bakteriološka studija, tj. Određivanje mikrobiološkog pripravka. Ovo će otkriti disbakterijsku crijevnu infekciju. Također, postoje posebni testovi za otkrivanje antigena mikrobnih patogena, koji omogućuju prepoznavanje virusnih zaraznih bolesti.
Druga uobičajena laboratorijska studija, široko korištena u gastroenterologiji, je test za otkrivanje latentnog krvarenja. Ova analiza temelji se na otkrivanju latentnog hemoglobina u izmetu.
Ako pacijent uzima željezne pripravke ili druge lijekove, liječnik mora biti obaviješten o tome jer lijekovi mogu značajno narušiti rezultate testova. Prije davanja krvi potrebno vam je nekoliko dana da se pridržavaju posebne prehrane, uklanjajući masnu hranu, meso, zeleno povrće i rajčice iz prehrane.
Ako je potrebno, laboratorijska dijagnostika gastrointestinalnog trakta može se dopuniti takvim ispitivanjima kao enzimska imunoanaliza (ELISA) izmeta i krvne plazme.
Instrumentalne tehnike
Najvažniji dio složenog ispitivanja bolesnika s gastrointestinalnom patologijom je instrumentalna dijagnostika. Uključuje endoskopske, rendgenske, ultrazvučne, elektrometrijske i druge dijagnostičke tehnike.
Svrha ovog ili onog istraživanja da bi se dobili najčešći podaci je diskrecija liječnika, ovisno o dostupnoj kliničkoj slici. Svaka od instrumentalnih metoda omogućuje procjenu strukturalnih i morfoloških značajki organa u studiju, kao i njegove funkcije. Većina tih studija zahtijeva posebnu pripremu od pacijenta, budući da od nje ovisi njihova informativnost i pouzdanost.
Procjena lučenja želučane kiseline
Budući da se većina upalnih bolesti probavnog sustava karakterizira promjenom kiselosti želuca. Zato je tijekom dijagnostičkog pregleda moguće prikazati procjenu izlučivanja želučane kiseline potrebne za odgovarajuću probavu hrane pomoću posebne tehnike pod nazivom pH-mjerenje. Indikacije za njegovo ponašanje su peptički ulkus i duodenalni ulkus, kronični duodenitis, gastritis i druge patologije gastrointestinalnog trakta.
U gastroenterologiji postoji nekoliko vrsta pH-mjerenja: kratkotrajna (intragastrična), dugotrajna (diurnalna), endoskopska. Svaka od ovih metoda uključuje uvođenje pH-metrijske sonde kroz usta ili nazalni otvor u odgovarajući dio probavnog sustava za određeno vremensko razdoblje. Razina kiselosti mjeri se na određenoj točki pomoću ugrađenih elektroda. S endoskopskim pH mjerenjem, sonda je umetnuta kroz poseban instrument endoskopskog kanala.
Bilo koja od vrsta pH-mjerenja zahtijeva određenu pripremu. Prvo, pacijent ne smije pušiti i uzeti hranu barem dvanaest sati prije postupka. Drugo, nekoliko sati prije studije zabranjeno je korištenje bilo koje tekućine, kako bi se izbjegla pojava povraćanja i aspiracije. Uz to, trebate se posavjetovati s liječnikom o lijekovima.
Drugi uobičajeni postupak koji se koristi u gastroenterološkoj praksi s sumnjom na gastritis, peptički ulkus i mnoge druge patologije je duodenalna želučana intubacija. Prilikom provjere istodobne funkcije trbuha na ovaj način, svi sadržaji se najprije pumpaju iz trbuha, a zatim i bazalnu tajnu. Nakon toga pacijent je stimuliran sekretom uz pomoć posebnih pripravaka ili s testnim doručkom u obliku bujona, nakon pola sata uzima se petnaestak minuta lučenja koja se zatim studira u laboratoriju. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom na prazan želudac.
Osjećaj trbuha je postupak koji ima brojne kontraindikacije. Ne može se izvesti u slučaju teških kardiovaskularnih patologija, želučanih krvarenja i tijekom trudnoće.
Ako pacijent ima kontraindikacije za provođenje dvostrukog otkrivanja želuca, procjena sekrecije provodi se metodom bez provjere uporabom lijeka "Acidotest". Uzorak se također provodi ujutro na prazan želudac. Analiza sekretorne funkcije želuca provodi se ispitivanjem dijelova urina nakon uzimanja lijeka.
Endoskopske tehnike
Endoskopski pregled organa gastrointestinalnog trakta uključuje uvođenje posebnih optičkih instrumenata u njegovom lumenu. Do sada je ovo najsuvremenije tehnološki napredni postupak koji vam omogućuje da dobijete kompletnu sliku stanja i funkcioniranja velikog i tankog crijeva, kao i biopsiju - za dobivanje uzorka materijala za daljnji histološki pregled.
Endoskopske metode pregleda gastrointestinalnog trakta uključuju sljedeće dijagnostičke postupke:
FGDS (fibrogastroduodenoscopy) cijeli kompleks gastroenteroloških istraživanja, koji se sastoji u ispitivanju gastrointestinalnih Tartakovih organa pomoću sonde. Ovisno o dijagnosticiranoj bolesti, pacijentu se mogu propisati postupci poput gastroskopije (proučavanje želuca), duodenoskopije (pregled duodenuma), esophagoscopy (proučavanje jednjaka); kolonoskopijski pregled unutrašnje površine debelog crijeva pomoću kolonoskopa umetnutog u anus. Danas se koristi takva ultramoderna metoda, kao što je virtualna kolonoskopija, u kojoj možete dobiti jasnu sliku zidova crijeva pomoću računalne tomografije; sigmoidoskopija je metoda visoke tehnologije za proučavanje rektalne sluznice pomoću posebnog optičkog uređaja nazvanog sigmoidoskop. Ulazi kroz anus tek nekoliko minuta, anestezija obično nije potrebna; ERCP (endoskopska retrogradna pankreatiokolangiografija) je dodatni dijagnostički postupak usmjeren na proučavanje stanja žučnih kanala, u koji se injekciju kontrastnog sredstva koristi endoskopska oprema. Nakon toga se uzima X-zraka; Kapsularna endoskopija je najnaprednija metoda ispitivanja svih dijelova gastrointestinalnog trakta. Pacijent treba progutati malu kapsulu opremljenu mini-video kamerom koja će se, dok se kreće prema naprijed, prenijeti slike na računalo, a zatim će izaći prirodno. Ovaj postupak omogućava dijagnozu onkoloških tumora i drugih patologija s velikom točnošću; Dijagnostička laparoskopija, ovaj postupak se obično imenuje u slučajevima kada nije moguće odrediti uzrok bolesti. Kada se provodi na prednjem abdominalnom zidu vrši se probijanje kroz koju prvo injicira ugljični dioksid, a zatim se uvodi endoskopska oprema. Pomoću takvog vizualizacijskog postupka, možete otkriti krvarenje, upalu i druge patologije, i po potrebi odmah poduzeti mjere liječenja.
U pravilu, endoskopske metode ispitivanja gastrointestinalnog trakta ne primjenjuju se ako pacijent ima alergije na anestetike, kao i patologije povezane s poremećajima krvarenja. Osim toga, svi oni zahtijevaju posebnu obuku, koju će detaljan opisati liječnik.
Tehnike zračenja
Kao što ime sugerira, uobičajeno je upućivati na metode zračenja pregleda gastrointestinalnog trakta onih koji impliciraju uporabu zračenja. Sljedeće metode su najčešće korištene u gastroenterologiji:
Rendgenskim snimkama ili radiografskim pregledom organa trbušne šupljine obavljanjem rendgenskih fotografija. Obično, prije postupka, pacijent mora koristiti barijevu kašu, koja je neprozirna za rendgenske zrake i omogućuje vizualizaciju gotovo svih patoloških promjena; ultrazvučni pregled pregleda trbušne šupljine organa gastrointestinalnog trakta pomoću ultrazvučnog zračenja. Različiti ultrazvuk je tzv. Dopplerometrija, što omogućuje procjenu brzine protoka krvi i kretanja zidova organa; scintigrafska studija aktivnosti gastrointestinalnog trakta uz pomoć radioaktivnih izotopa, koju pacijent konzumira s hranom. Proces promocije je fiksiran uz pomoć posebne opreme; kompjutorske i magnetske rezonancije, te se studije propisuju samo kad su apsolutno neophodne za sumnjive tumorske neoplazme, kolelitijazu i druge patološke stanja.
Mogućnosti suvremene gastroenterologije
Danas mnogi moderni klinike nude svoje pacijente ovu uslugu kao sveobuhvatan pregled probavnog trakta, koje mogu ići kao sumnja bolest bilo kojeg organa probavnog sustava, a kao preventivnu mjeru. Složeni dijagnostika uključuje korištenje niza različitih tehnika za procjenu stanja probavnog trakta, za prikupljanje najviše cjelovitu sliku postojeće povrede.
Obavljanje takvih napredna dijagnostika može biti potrebna za pacijente koji pate od složene bolesti nepoznate etiologije koju prati metaboličkih poremećaja i drugih teških simptoma. Mogućnosti modernih Gastroenterologija klinike omogućiti sveobuhvatnu procjenu pacijenata koji koriste najnoviju generaciju medicinske opreme, koji se može koristiti da biste dobili najtočnije rezultate u kratkom roku studija. Popis analiza i studija može varirati ovisno o specifičnom dijagnostičkom programu.
Još mislite da je teško liječiti želudac i crijeva?
Sudeći po činjenici da sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv bolesti gastrointestinalnog trakta nije na vašoj strani.
I već si razmišljala o kirurškoj intervenciji? Razumljivo je, jer je želudac vrlo važan organ, a njegovo pravilno funkcioniranje jamstvo je zdravlja i dobrobiti. Česta bol u trbuhu, žgaravica, nadutost, trbuh, mučnina, poremećaj stolice. Svi ovi simptomi nisu poznati vama, a ne izgovorom.
Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog? Evo priče o Galina Savini o tome kako se riješila svih tih neugodnih simptoma.
Dobar gastroenterolog u Moskvi prije ili kasnije je potreban za gotovo svaku osobu. U današnjem svijetu većina ljudi ne može izbjeći probleme s gastrointestinalnim traktom. Sve je pogreška neuravnotežena ishrana, puno nezdravih namirnica u dnevnoj prehrani, loša ekologija. Pravovremeni sastanak s profesionalnim stručnjakom omogućit će vam pravilnu dijagnozu na vrijeme, podvrgnuti učinkovitom liječenju i spriječiti ozbiljnije probleme koji mogu nastati.
Stručnjak za gastroenterologiju
Dobar gastroenterolog u Moskvi pomoći će vam da brzo riješite probleme želuca i crijeva, propisati učinkovite lijekove i savjetovati liječenje.
Također u sferi interesa stručnjaka za takve organe kao jetra, bilijarnog trakta i žučnog mjehura, sve to dolazi zajedno u disciplini „Hepatology”.
Treba napomenuti da je gastroenterologija, kao zasebni dio medicine, relativno nedavno, oko 19. stoljeća. Dok se liječenje probavnog sustava, naravno, liječnici bave od davnih vremena.
Povjesničari su također pronašli medicinska izvješća od Babilonaca i Asirijanaca zapisanih u ţivotinjama, koji detaljno opisuju simptome kao što su žgaravica, povraćanje, bolovi u trbuhu, razni oblici nadutosti, gubitak apetita.
Najbolje gastroenterološke institucije
Ako želite biti sigurni da dobijete stručnu pomoć i savjete, morate se obratiti vodećim klinikama i medicinskim ustanovama.
Pronaći dobar gastroenterolog u Moskvi točno će biti moguće u Prvom Moskovskom državnom medicinskom sveučilištu po imenu Sechenov. Uz to, klinički centar i odjel gastroenterologije su otvoreni i funkcioniraju.
Ne samo odrasli, već i djeca će se pomoći na temelju ruskog Nacionalnog istraživačkog medicinskog sveučilišta po imenu Pirogov. Ovdje postoje dva odjela bolničke kirurgije, kao i Odjel za bolesti djece, koji od rođenja daju bebe.
Vodeći stručnjaci rade u Središnjoj kliničkoj bolnici s poliklinikom predsjedničke uprave Ruske Federacije.
Povijest liječenja
Gastroenterologija u 18. stoljeću bila je značajno napredovala u razvoju. Maximilian Stoll prvi je opisao razvoj raka žučnog mjehura, a talijanski Lazzaro Spallanzani u praksi je dokazao da hrana koju ljudi koriste može biti probavljena sa želučanim sokom.
U XIX stoljeću je izumio endoskop koji je uvelike pojednostavio dijagnozu takvih bolesti. Postojali su znanstveni opisi čireva na želucu. Godine 1868. njemački terapeut Adolf Kussamaul počeo je primjenjivati gastroskopiju - pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika s metalnom cijevi, koju je pacijent primijenio kroz usta. Od sljedeće godine počela sam sondiranje odrediti stanje pacijentovog trbuha.
Također krajem stoljeća detaljno su opisali stanice jetre, refluksnu bolest, ljudski jednjak.
Gastroenterologija u našim danima
Godine 1972. škotski farmakolog James Black napravio je pravi proboj u liječenju gastrointestinalnog trakta. Otkrio je novu klasu lijekova koji su pomogli u borbi protiv čira na probavnom sustavu. To je uvelike pojednostavilo liječenje bolesnika s teškim oblicima bolesti.
Danas se gastroenterologija temelji na poznatim informacijama, koristeći najnovije dostignuće moderne znanosti.
akademik gastroenterolog
Po pravu možemo pretpostaviti da je najbolji gastroenterolog u Moskvi - Ruska akademija znanosti od 1997. godine, glavni stručnjak za gastroenterologiju Ministarstva zdravstva Ruske Federacije Vladimir Trofimovich Ivashkin.
Rođen je u Ryazanu 1939. godine, a diplomirao je s Vojne škole Suvorov. Zatim je ušao u Leningradsku vojnu medicinsku akademiju. Poslužuje se u redovima sovjetske vojske kao podmornica, kao voditelj medicinske službe. Od 1968. godine započeo je raditi na Vojnoj medicinskoj akademiji po imenu Kirov. Povukao se u rezerve tek 1995. godine, počeo živjeti u Moskvi, postajući direktorom Klinike za unutarnju medicinu, gastroenterologiju i hepatologiju po akademiku Vasilenku.
U znanstvenom radu specijalizirana je za bolesti probavnog sustava. Teza se bavila kroničnim bolestima želuca i duodenuma.
Kao glavni freelance gastroenterolog, Ministarstvo zdravstva predstavlja domaća dostignuća na ovom području medicinske znanosti na međunarodnoj razini.
Kako doći do recepcije?
Ako odete na prijem, akademiku Vladimir Ivashkin nije tako jednostavan, onda očaj nije potreban. Veliki broj stručnjaka provodi redoviti prijem, među njima dobri dječji gastroenterolog u Moskvi je dužan pasti, mišljenja o tome što su iznimno pozitivne.
Na primjer, to je gastroenterolog i endoskopist Elena Tomilina. Ona je kandidat medicinskih znanosti, specijalizirana za bolesti gastrointestinalnog trakta. Pruža savjetovanje i liječenje i odraslim osobama i djecom. Praksa na takvim bolestima kao što su kolecistitis, pankreatitis, kolitis, problemi s crijevima. Primjenjuje suvremene metode liječenja i dijagnoze.
Diplomirao je počasti s Moskovskog medicinskog instituta na istom sveučilištu prošao položaj u specijalizaciji "Endoskopija". Položio sam kolegije unaprjeđenja stručne spretnosti na gastroenterologiji u medicinskom institutu nazvanom po Pirogovu.
Recepcija vodi u privatnoj klinici "Čudo liječnik" - ovo je mjesto gdje najbolji gastroenterologi u Moskvi rade dugo i uspješno. Klinika se nalazi na adresi Shkolnaya, kućni broj 49. Najjednostavniji način da dođete do stanice podzemne Ĺľeljeznice jest "Rimski" ili "Škola".
Recepcija u klinici "MedCenter"
Njezina specijalizacija je kardiologija, pulmonologija i terapijski postupci. Savjetujemo se da se posavjetujte s potrebom dobrog gastroenterologa u Moskvi. Recenzije objavljene na web mjestu govore za sebe. Pacijenti ga savjetuju kao iskusni terapeut, koji se redovito tretira s različitim pitanjima i problemima, uključujući one povezane s bolestima probavnog trakta. Obrađeno u Svetlana Khadžegova cijele obitelji. Mnogi stručnjaci kažu da je ovo univerzalni liječnik koji može pomoći kod liječenja prehlade, srčanih problema i bolesti gastrointestinalnog trakta. U svim recenzijama napisano je da Khadzegova je pažljiv i pristojan liječnik koji traži individualni pristup svakom pacijentu.
Doživite 36 godina
Njegova je specijalizacija dijagnoza i liječenje bolesti probavnog sustava. Liječnik posebnu pozornost posvećuje sprečavanju takvih bolesti. Pacijenti idu k njemu s gastritisom, čir na želucu, pankreatitis, kolitis, proljev, kolecistitis i druge slične probleme. Recenzije ga karakteriziraju kao iskusan i savjesan liječnik.
Iskustvo i vještine omogućuju mu hitnu pomoć u akutnim upalnim bolestima probavnog sustava. Vitalij Rumyantsev prima prijem u klinici na Trekhgorny Valu, koji je glavni liječnik ove zdravstvene ustanove. Ovaj medicinski centar nalazi se Trekhgorny Val, kućni broj 12, zgrada 2. Najprikladniji način da dođete do stanice podzemne željeznice "Krasnopresnenskaya" ili "Ulitsa 1905 goda".
Dječji liječnik
Posebno je važno da profesionalni i kompetentni liječnik pomaže djetetu. Štoviše, ako je vrlo mali i još ne može ispravno formulirati svoje pritužbe.
Zato često od mame čujete zahtjev: "Savjetujte dobrom gastroenterologu u Moskvi".
Uostalom, dječje tijelo još nije dovoljno razvijeno, nema moćnu zaštitu i podložno je svim vrstama infekcija i bakterija. Dakle, ako odrasla osoba napije sintetički sok, najvjerojatnije neće biti odraz u njegovom tijelu, a dijete može razviti ozbiljne probleme, do upale gušterače.
Centar za prirodni razvoj
Najbolji dječji gastroenterolog Moskve radi u Centru za prirodni razvoj - takve recenzije često se mogu čuti od pacijenata.
Njegova je glavna razlika od drugih sličnih medicinskih centara da se ispostavlja ne samo zbog toga što zdravlje djeteta ne ovisi samo o suvremenoj tehnologiji i kvaliteti skrbi, već i o količini ljubavi i njege koju dijete prima.
U ovom centru, pomoć se pruža u kompleksu - od strane medicinskih radnika, psihologa i pedagoških stručnjaka. Tako će vaša beba moći razvijati skladno i prirodno, usredotočujući se isključivo na njegove osobne karakteristike.
Kada vam je potrebna pomoć?
Kada roditelji trebaju najbolje dječje gastroenterologe u Moskvi? Pacijentna povratna informacija pomaže odgovoriti na ovo pitanje. Prvo, oni su dojenčad koja je na umjetnom hranjenju. Bebe koje se hrane ljudskim mlijekom rijetko se suočavaju s problemima želuca. Uostalom, ovo mlijeko sadrži sve potrebne vitamine i hranjive tvari, a majčinski organizam pomaže imunološkom sustavu da se zaštiti od virusa i bakterija.
No oni koji se hrane mješavinama često razvijaju netoleranciju na laktozu. Dječji organizam često ne može probaviti i probaviti prirodni šećer koji se dodaje formuli. To će vam pomoći da se nosite s ovim problemom samo privlačnost dječjeg gastroenterologa.
Gastrointestinalni trakt je cijev koja kruži kroz cijelo tijelo. Čak se vjeruje da je sadržaj želuca i crijeva vanjsko okruženje u odnosu na tijelo. Na prvi pogled iznenađuje: kako unutarnji organ može biti vanjsko okruženje?
I, ipak, to je tako i to je sustav probavnog sustava ozbiljno različit od svih ostalih sustava u tijelu.
Metode ispitivanja probavnog sustava
Ispitivanje gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalni trakt može se podijeliti u tri kategorije:
- fizički pregled, tj. ono što liječnik izravno obavlja u svom uredu;
- laboratorijske metode;
- instrumentalne metode istraživanja.
Fizikalne metode istraživanja
Prilikom svakog prigovora liječnik, prije svega, prikuplja anamnezu. Sposobno ispitivanje je vrlo važno, povijest nastanka bolesti odmah šalje dijagnozu na određeni put. Nakon prikupljanja povijesti provodi se ispit. Boja i stanje kože puno mogu reći liječniku. Zatim se provodi palpacija trbuha: površna i duboka. Palpacija znači palpaciju. Liječnik određuje granice organa: jetra, želuca, slezena i bubrega. Istodobno se određuje bol i težina.
Udaranje (udaranje) određuje stanje trbuha i crijeva. Karakteristični simptomi pomažu u praktičnoj primjeni takvih dijagnoza kao apendicitis, kolecistitis, pankreatitis već u ovoj fazi. Obično laboratorijske metode istraživanja koriste se samo za potvrdu dijagnoze.
Laboratorijske metode istraživanja
Najjednostavniji način je ispitati krv: lako je uzeti iz prsta ili iz vena, a analiza je vrlo informativna. Ako se u kliničkoj analizi određuje broj leukocita, crvenih krvnih stanica, trombocita, pa možete utvrditi upalu ili anemiju, tada biokemijska analiza omogućuje vam pregled stanja krvnog seruma. Ovdje su pokazatelji biokemije, koji su od interesa za liječnika u slučaju sumnje na različite patologije probavnog sustava:
- bilirubin (izravni i neizravni),
- amilaza,
- hemoglobina krvi na sumnju na krvarenje.
Analiza urina se prikuplja i provodi najbrže, tako da se često sakuplja u prijemnoj sobi. Nekoliko pokazatelja u ovoj analizi su markeri gastrointestinalnih bolesti. Na primjer, povećanje diastaze u urinu ukazuje na pankreatitis, urobilin - o žutici. Vrlo je informativan u ovom slučaju analiza stolice (coprogram). U njemu možete identificirati
- helminti (crvi) i njihova jaja;
- latentna krv;
- Giardia.
I također procijeniti kvalitetu probave hrane. Kako bi se identificirala disbakterijoza, sjeme se sijalo za sjetvu. Prema kulturama bakterija uzgojenih na hranjivom mediju, utvrđuje se mikroflora debelog crijeva.
Metode instrumentalnog ispitivanja GIT-a
Glavna zadaća instrumentalnog istraživanja je obično maksimalno vizualizacija tijela od interesa. Gotovo sve metode istraživanja su primjenjive na gastrointestinalni trakt.
Metoda se temelji na snimanju reflektiranih ultrazvučnih valova. Za svaki organ, frekvencije su posebno odabrane za koje se vide bolje. Ovo je odlična metoda za dijagnosticiranje bolesti jetre, žučnog mjehura i gušterače (). Uz patološke promjene u organima, njihova echogenicnost također se mijenja, tj. Sposobnost reflektiranja ultrazvučnih valova. Šuplji organi, koji su crijeva i trbuh, vidljivi su na ultrazvuku. Samo ih vrlo talentirani i iskusni dijagnostičari mogu vidjeti. Ultrazvuk je ponekad potreban priprema, ali se razlikuje ovisno o ultrazvuku organa.
Rendgenska slika jednjaka, želuca, crijeva pomaže u prepoznavanju nedostataka u njihovim zidovima (čir i polip), utvrditi kako se crijeva i želudac ugovore, stanje sfinktera. Na normalnom rendgenskom snimku možete vidjeti slobodni plin u trbušnoj šupljini, što ukazuje na perforaciju želuca ili crijeva. Postoje indikacije X-zračenja akutne crijevne opstrukcije.
Također se provode uzorci s kontrastom. Kontrast je tvar koja bilježi i odgađa X-zrake - barijev sulfat. Bolesnik pije kontrast, nakon čega slijedi niz slika u kratkim intervalima. Kontrastna tvar prolazi kroz jednjak, a zidovi se mogu smatrati po potrebi, ispunjavaju želudac, evakuiraju u crijeva kroz sfinkter, prolaze kroz duodenum. Gledajući ove procese, liječnik prima puno informacija o stanju probavnog sustava. Prije toga, studija je korištena češće, nedavno je gotovo zamijenjena endoskopijom.
Jasna slika debelog crijeva ne može se postići oralnom primjenom (usta), jer se kontrast postupno razrjeđuje. Ali ako se barija odgodi na nekom mjestu, možete prepoznati akutnu opstrukciju crijeva. Ako trebate jasnu sliku debelog crijeva, unesite barium enem i napravite rendgensku snimku. Takva se studija naziva irigografija.
Endoskop je uređaj opremljen malom kamerom koja je povezana s računalnim zaslonom pomoću optičkog sustava. U ljudima se ovaj uređaj jednostavno naziva "cijev", a sam postupak je "progutati cijev", no ta se studija naziva FGDS (fibrogastroduodenoskopija). To je glavna metoda dijagnosticiranja bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta. Doista, cijev se mora progutati, međutim, nije tako teško kao prije. Sada se grlo obično navodi anestetikom, pa je sada lakše nadvladati reflekse. Kamera vam omogućuje da doslovno pogledate unutar trbuha i detaljno pregledate njegove zidine. Liječnik pregledava oko endoskopa i pregledava sve zidove trbuha. Pomoću endoskopa možete uzeti biopsiju. Ponekad, uz pomoć endoskopa, kateter se umetne u kanal, koji dolazi iz žučnog mjehura i gušterače i time ispunjava sve te kanale s radiopakom. Nakon toga, napravljene su rendgenske snimke i dobiva se jasna slika svih žučnih kanala i kanala gušterače. Ako se endoskop umetne u anus, postupak se naziva fibrocolonoscopy. Pomoću nje možete pregledati cijeli debelom crijevu, koji je dugačak oko dva metra. Pregled mikroflore crijeva (). Istraživanja su često bolna, jer je za bolju vidljivost zraka uvedena u crijeva, cijev se izvlači i okreće.
U rektum se umetne nepropusna cijev i analizira se analni kanal: 2 - 4 cm od anusa. Ovo mjesto je najbolje pregledano na ovaj način, nije vidljivo o fibrokonoskopiji. Naime, postoje hemoroidi, pukotine u anusu. Ovom studijom možete pregledati još 20-30 cm debelog crijeva.
Istraživanje se provodi s nejasnim dijagnostičkim slučajevima u hitnim operacijama. U trbušnoj šupljini može se vidjeti krv ili izljev, atipični cjepni upalni slijepog crijeva i druge bolesti. Napravite probijanje prednjeg trbušnog zida s posebnom iglom. Ugljični dioksid se pumpa u trbušnu šupljinu, ureaj se kroz istu bušotinu i umetne endoskop. Svi unutarnji organi mogu se smatrati kao slika s fotoaparata. Pri pripremi za ovu studiju, preporučljivo je prestati jesti za 12 sati, kako bi se smanjila emetska želja. Također je poželjno ne uzimati tekućinu, u ekstremnim slučajevima, ako je potrebno.
MRI, CT organa trbušne šupljine s sumnjom na tumor, kolelitijazu, pankreatitis. Studija je prilično skupo i zato se koristi samo ako su se i druge metode dijagnostike iscrpile.