Hepatitis B, HbS-Ag, australski antigen
Kao što sam pročitao na vašem siteu HEPATITIS U ovom primarnom raku, to znači pacijenta s HEPATITIS U ovom pacijentu s rakom?
Ovo nije sasvim točno. Poznato je da ljudi s dugotrajnim kroničnim oblicima virusnog hepatitisa B imaju visok rizik od prolaska do ciroze jetre. Na pozadini ciroze može se razviti primarni (tj. Ne-metastazični) karcinom jetre. Suvremene metode terapije značajno poboljšavaju prognozu ljudi zaraženih virusom hepatitisa B, čak iu stadiju ciroze.
Danas sam naučio da je bratu mog prijatelja dijagnosticiran hepatitis C. Djevojka ima 20 godina. Koristio sam droge u prošlosti. Također je pitanje ciroze. Na žalost, ona sama pokušava sakriti sve, vodi zatvoreni način života, brige i, boji se javnosti, ne poduzima aktivne radnje za liječenje. Želim pomoći djevojci. Pitanje. Koje hitne mjere su joj potrebne sada u slučaju a) hepatitisa b) hepatitisa i kao posljedica već ciroze jetre
Nisu potrebne hitne mjere u svezi s hepatitisom ili čak njenim prijenosom na cirozu. Prikazivanje hospitalizacije u bolnici (zarazno, terapeutski) na planirani način za detaljni pregled.
Molimo, molim vas, koji lijekovi su kontraindicirani u dijagnozi kroničnog hepatitisa In
Prilikom dodjeljivanja ovih ili drugih lijekova pacijentu s kroničnim hepatitisom nužno je uzeti u obzir funkcionalno stanje jetre i aktivnost bolesti. To zahtijeva detaljan biokemijski test krvi. U normalnom funkcionalnom stanju apsolutnih kontraindikacija (zbog kronične bolesti jetre), nema lijekova. Vjeruje se da takvi pacijenti i dalje ne žele dugotrajnu uporabu oralnih kontraceptiva, psihotropnih lijekova i tako dalje, koji su potencijalno hepatotoksični lijekovi. Uz smanjenje funkcionalnog stanja jetre, nepoželjno je uzimati sedative, psihotropne lijekove, određene lijekove spolnih hormona, nekih antibiotika. U svakom slučaju, pitanje se rješava pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije i kontraindikacije. Ako je potrebno, uzimanje lijekova popraćeno je upotrebom takozvanih hepatoproteina (npr. Carpsil, legalon).
Rsvp: Kao što je najbolje dobiven od zaraznih bolesti (hepatitis B), nakon 2 mjeseca liječenja u bolnicama, sada SIN - 20 godina u ambulantnog liječenja. Ima LOW "hemoglobin", a imunološki sustav je TEKST. PRIHVAĆA: enzimi, Essentiale, Kars i infuzija bilja, divlja ruža i zob.
Period oporavka (recovery) nakon akutne virusni hepatitis B je od temeljne važnosti za tip dijeta tablici 5, strogi i bezuvjetno odbacivanje droga (ako postoji) i (zabrana alkohol, najmanje jednu godinu) alkohol, ograničenje fizičke aktivnosti, racionalan stav prema uzimanju lijekova (uzeti u obzir mogući sekundarni hepatotoksični učinak). Potreba za dodjelu sredstava koji sadrže željezo, za korekciju anemije ovisi o specifičnim brojem hemoglobina i željeza u serumu. U pravilu je dovoljna upotreba hrane bogate željeza (kuhana teletina, govedina). Za odgovor na pitanje o imunološkom sustavu, potrebno je znati što objektivno manifestira to slabi? Svrsishodnosti simultani prijem Kars i Essentiale nije univerzalno prihvaćeno od strane stručnjaka.
Kakva je vjerojatnost rođenja zdravog djeteta od HBS-antigena nositelja matične stanice. Postoje li metode za sprečavanje infekcije.
Može se rađati zdravo dijete. Odmah nakon isporuke, novorođenčad treba dati hiperimunoglobulin B i prvu dozu cjepiva protiv hepatitisa B. Ovi lijekovi se ubrizgavaju u različite dijelove tijela. Potrebno je ponoviti injekcije hiperimunoglobulina B. Vakcinacija treba nastaviti prema shemi za prevenciju u hitnim slučajevima, tj. za uvođenje ponovljenih doza nakon 1, 2 i 12 mjeseci. nakon prvog cijepljenja, u budućnosti - 1 injekcija svake 5 godine. Treba imati na umu da uobičajene bolnice za majčinstvo nemaju cjepivo i hiperimunoglobulin. Još je problematičnije cijepljenje kod poroda kod kuće. U Moskvi preporučujemo da kontaktirate hepatološki centar u jednoj bolnici zaraznih bolesti (s rodilištem), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Preporučljivo je ispitati i cijepiti druge članove obitelji u kontaktu s prijevoznikom australskog antigena.
Može li uzrok tiroiditis biti hepatitis B i objasniti, molim vas, mehanizam njegovog razvoja.
Te bolesti nisu međusobno povezane.
sam trudna na 34 tjedana DISCOVER Hepatitis B = a = S Amul S = ALT 289 218 399 N = S = AlkP AST 149 S = Bil uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP vrijednosti su 12, kao TIJEKOM TRUDNOĆA na 37 tjedna mOJE dijete umrlo razvod liječnici ruku i ne mogu reći točan uzrok smrti bebe nakon isporuke predao ponovna analiza hepatitis B POZITIVNI jetre testovi su normalna kako bi se utvrdilo kronični hepatitis ili akutno mogu dobiti moj muž tESTOVI negativno za starije dijete je
Najvjerojatnije ste formirali kronični virusni hepatitis B. Ako testovi jetre trenutno nisu promijenjeni, možemo zaključiti da upalni proces u jetri nije vrlo aktivan. Ova situacija je slična tzv zaraze virusom kada HBV DNA integrirana u DNK stanicama jetre i u krvi u nepromijenjenom uzorcima jetre pokazala Australian antigen. Ipak, nosač virusa može biti izvor infekcije za druge. Infekcija se može prenijeti i seksualno (preporučujemo upotrebu kondoma) i domaćinstva (uobičajena uporaba pacijenata četkica za zube, češljevi, dodatke za manikuru). Čak i strogo pridržavanje pravila higijene ne može štititi druge od infekcije. Sigurno je spriječiti infekciju samo cijepljenje. Sigurno je i za novorođenčad. Nemoguće je zaraženo tijekom cijepljenja. Suvremena cjepiva ne sadrže krvne proizvode, već su stvorena na kulturi stanica kvasca.
U Moskvi, uvezene cjepiva za prevenciju virusnog hepatitisa B prodaju se u ljekarnama bez recepta. Osim toga, mnogi zdravstveni centri obavljaju cijepljenje na komercijalnoj osnovi. Domicilno proizvedeno cjepivo je dostupno u većini policijskih poliklinika, cijepljenje u ovom slučaju je besplatno.
Usput, ako namjeravate imati djecu, zapamtite mogućnost infekcije bebe u utrobi iu vrijeme isporuke. Djeca rođena majkama koje nose virus hepatitisa B trebaju dobiti prvu dozu cjepiva zajedno s posebnim imunoglobulinom u prvih 6 sati nakon davanja. Nisu svi domaći roditelji s tim lijekovima na raspolaganju. U Moskvi su bolnice za rodilište bolja za infektivne bolnice. Naravno, prije trudnoće potrebno je ispitati i vagati sve prednosti i nedostatke. Konkretno, neophodno je odrediti ne samo australski antigen već čitav spektar hepatitisa B markera.
Što treba imati osoba koja je imala hepatitis B: kako održavati zdravlje i kako "zaštititi" druge od sebe?
Preporučujemo da saznate je li došlo do oporavka hepatitisa B (a ne samo općeg stanja i prošao žutica) ili je infekcija kronična. Za detaljnije preporuke poželjno je znati vrijeme bolesti i dinamiku pritužbi. Najpouzdaniji način prevencije je cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B.
U krvi otkriva se površinski antigen hepatitisa B. Što je opasno? Je li moguće doći do njih kroz oralni kontakt bez sperme? Što savjetuje dalje?
Inficirani s virusom hepatitisa B (kao C, sifilis i HIV) može biti u bilo kojem obliku „nezaštićeni” seks. Kompletan pregled je potrebno za potvrdu dijagnoze (akutni ili kronični hepatitis B nosača virusa hepatitisa B): cijeli niz pokazatelja hepatitis B i C, općenito i biokemijskih ispitivanja krvi (AST, ALT, bilirubin, ukupni protein, albumin, gama-GT, alkalna fosfataza ), Ultrazvuk trbušne šupljine. U odsutnosti neke vrste liječenja kroničnog hepatitisa može godina kasnije pretvara u cirozi. Bez obzira na dijagnozu, potrebno je zaštititi druge od moguće infekcije, „siguran seks” je strogo individualna upotrebni predmeti koji oštećuju kožu ili sluznicu (britve, zubne četkice, četke za kosu, nokte alati). Međutim, najučinkovitiji način prevencije - cijepljenje protiv hepatitisa B. Preporučuje se upozoriti na infekcije prilikom posjete stomatologa ured i manikuru.
Preusmjerio sam analizu markerima virusnog hepatitisa.
I. Antigeni hepatitisa B:
1. HBs Ag = pozicija (++++)
II. Protutijela na hepatitis B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = položaj (++++)
3. Anti HBcor total = pozitivan (++++)
III. Protutijela na hepatitis C (Anti HCV) = otr
Preostale stavke nisu bile naglašene. Ako je moguće, objasnite moje stajalište popularno i što me prijeti.
Na temelju prikazanih rezultata, zaraženi ste virusom hepatitisa B. Najvjerojatnije govorimo o prijenosu virusa. Međutim, potrebno je pratiti. Obratite pozornost na zaštitu drugih od infekcije: seks samo uz upotrebu kondoma, strogo individualnu uporabu britva, škare, četke za kosu itd. (to jest, sve što boli kožu ili sluznicu). No, najučinkovitija prevencija hepatitisa B je cijepljenje. Također je poželjno upozoriti na infekciju stomatologa i kozmetičara (frizera) koje posjećujete.
Reci ili recite, molim vas, jesu li moguće da se opetovano uhvati hepatitis ukoliko nakon proteklog razdoblja antiviralne terapije prošlo ili je došlo 2 mjeseca i u ovom trenutku prihvaćam amiksin (na 1 tab. U tjednu)
O ponovnoj infekciji može se govoriti samo nakon oporavka. Razdoblje od 2 mjeseca je premalo za razgovor o oporavku. U vašem slučaju, točnije je da ne govorimo o opasnosti ponovljene infekcije, već o ponovnom pojavljivanju bolesti.
Što je australski antigen? kako se mogu zaraziti? kako to utječe na tijelo i kako se liječi?
Australski antigena - ovo je jedna od komponenti virusa hepatitisa B, ako se utvrdi, to znači da je osoba bolesna hepatitisom B. Da ih možete uhvatiti s transfuzijom krvi zaražene virusom hepatitisa B; intravenozne injekcije; u stomatološkom uredu ako se koriste kontaminirani, slabo sterilizirani instrumenti; u seksualnom kontaktu sa zaraženom osobom, bez korištenja barrier kontraceptiva. Prije svega, virus utječe na jetru, što može dovesti, bez liječenja, do teških posljedica.
Reci mi molim te, koliko imuniteta ostaje nakon cijepljenja protiv hepatitisa B.
Tijek cijepljenja protiv hepatitisa B sastoji se od 3 injekcije (u intervalima od 1 i 6 mjeseci nakon prve injekcije).
U budućnosti, svakih 5 godina, trebate 1 injekciju cjepiva. Takva shema osigurava dovoljnu razinu protutijela
Imam 26 godina. Kao dijete, imao sam hepatitis A. Prije tri godine (tijekom trudnoće) bio sam dijagnosticiran australskim antigenom. Stavio me na snimku, ali nikada nisu ponudili cjepivo i nisu objasnili što je australski antigen. Naučio sam o tome iz vaših članaka. Imam takvo pitanje. Trenutno sam bolesna od neurasthenije. Terapeut mi je odredio smirenje za Xanax, Fonezepam, Imovan, Tranxen. Uzeo sam ih 7 mjeseci. Objasnite molim vas, ako smirujuće sredstvo može utjecati na jetru i razviti hepatitis B? Dijete ne pati od australskog antigena, ona je cijepljena u dobi od jedne. Sada ima 3 godine. Mogu li ga zaraziti australskim antigenom kada se ljube, kupaju zajedno, šminku, četkicu za zube, češalj, ako je slučajno upotrijebi? Ili nakon cijepljenja, ništa nije zastrašujuće? Moj muž također je pretrpio hepatitis A u djetinjstvu. Od vaših odgovora shvatio sam da se virus prenosi putem seksa. Je li moguće da imam virus, a moj muž to neće dobiti? Moram li biti cijepljen upravo sada? Nikada nisam bio cijepljen?
1. Ako funkcija nije promijenila u jetri (tj indikatori AST, ALT, bilirubin, gama-glyutamiltranspepttidazy, alkalna fosfataza unutar normalnog raspona), a zatim pomoću psihotropnih lijekova može nastaviti na određenom dozom. S obzirom na dugo stoka tretman hepatotoksičnih lijekovi (i psihotropne lijekove potencijalno hepatotoksičnih) poželjno je njihov prijem u kombinaciji s Legalon 70 do 1 vol. 3 puta dnevno (prem karsila moguće u istim dozama).
2. Cijepljenje štiti od infekcije virusom hepatitisa B, ali ne eliminira potrebu za osobnom higijenom (zasebna četkica za zube, itd.). Čak i uz njihovu povredu, rizik od infekcije je minimalan. Posebno je problematično zaraziti se zajedničkim kupanjem, korištenjem zahod, itd. Ako još uvijek sumnjate je li vaša kćer sigurno zaštićena, ispitajte sadržaj zaštitnih protutijela australskom antigenu u njezinoj krvi.
3. Infekcija virusom hepatitisa B kroz seks je moguća, ali se, naravno, ne događa u svim slučajevima. Infekcija je olakšana: defloracija, seks tijekom menstruacije, analni seks, osobito ejakulacija (za pasivnog partnera), oralni seks. Potrebno je što je prije moguće ispitati supruga zbog prisutnosti HBs antigena i, u njegovoj odsutnosti, cijepljenja.
4. Za vas cijepljenje nije praktično.
Koja je razlika u predviđanjima za budućnost s dijagnozom "kroničnog trajnog hepatitisa B" i "zdravog nosača virusa hepatitisa B".
Test krvi australskog antigena je naizmjenično pozitivno-negativan, hepatitis C i D markeri su negativni.
Ukupno bilirubina - 20.5. Po prvi put, pozitivan krvni test australskog antigena dobiven je prije 15 godina, nakon druge donacije krvi kao dobrovoljnog donora.
Prognoza je gotovo identična, jer većina takozvanih "nosača HBsAg" imaju druge markere HBV infekcije (virusne hepatitis B ) - HBcorIgG, HBeAb i u jetri imaju otprilike 80% upale i otkrivaju se virusi. Budući da je u većini slučajeva „Objekt” ne proizvode biopsiju jetre, ispravno ih smatraju pate od latentna (tj, skriven) kronični virusni hepatitis B interaktivni tipa (tj bez širenja virusa)
Međutim, valja se prisjetiti male, ali ipak stvarne prijetnje zarazu ljudi u bliskom domaćem, kao i seksualni kontakt s "prijevoznikom". Najbolje ih je ispitati za markere virusnog hepatitisa B i cijepiti protiv ove infekcije.
Pitanja o virusnom hepatitisu B? Jesu li se pojavili novi lijekovi? (Vaš stav prema UV pročišćavanju, refleksologiji itd.), A što se događa u šest mjeseci: vraćanje jetre, virus B nestaje?
U akutnom virusnom hepatitisu B, oporavak se javlja u gotovo 80-90% slučajeva, čak i bez upotrebe lijekova. Dovoljno je slijediti dijetu, sparing režim, kako bi se izbjeglo korištenje alkohola, lijekova, nekontrolirano korištenje lijekova. Postoje dokazi o pozitivnom učinku UV u teškim oblicima akutnog virusnog hepatitisa B. Podaci o terapijskom učinku akupunkture nemamo u virusnog hepatitisa. Šest mjeseci nakon pojave akutnog hepatitisa mora razmotriti: ultrazvuk u jetri i slezeni, i biokemijske analize krvnih biljega virusa hepatitisa B (HBsAg, HBs-antitijelo, HBcor protutijela klase IgM, HBeAg) i C (HCV-antitijela). Na temelju tih podataka liječnik će zaključak o ishodu bolesti: potpuni oporavak, stvaranje kroničnog hepatitisa B, formiranje kronične virusne infekcije. Ako je potrebno, liječnik preporučuje dodatni pregled i liječenje.
Dobro došli! Vrlo molim vas da odgovorite na moja pitanja. Moj muž i ja donirali smo krv biljega hepatitisa B. Moja je analiza bila negativna. Njezin je suprug imao anti-HB opioidni IgJ pozitivan (HBSag, anti-HB opa IgM i anti-HCV-negativan). Što to može značiti? Razni stručnjaci dali su nam različite odgovore? Može li zaraziti mene ili djecu (mi smo bili cijepljeni protiv hepatitisa B)? Ako se trudim, može li moje dijete nekako pate? Može li moj muž dobiti hepatitis B? Vrlo zahvalan.
Raspon markere virusnih hepatitisa B, sigurno vaš suprug je najvjerojatnije indikativno preneseno ranije (tijekom tzv), akutni hepatitis B, koja je završila u oporavku. Konačni sud o stanju jetre nije moguće bez zajedničkog, b / x krvne testove, ultrazvuk i druge dannyh.Posle prenosi hepatitis B formiran imunitet (doživotno), tako da nema presađivanje pokazana.Iskhodya od prezentirani podaci, tijelo svojim suprugom dezinficirati virus, stoga nema opasnosti u smislu domaćeg i seksualnog širenja zaraze. Prije cijepljenja protiv hepatitisa B, obvezno je proučiti virusne markere.
Molim Vas, odgovorite, zašto ljudi koji su bili bolestni od hepatitisa ne mogu biti donatori? Kako se utvrđuje da je osoba imala hepatitis B?
Prethodno preneseni akutni virusni hepatitis B može se retrospektivno dijagnosticirati otkrivanjem protutijela na različite virusne proteine u krvi. Zbog značajnog troška takve ankete (pri masi da ga drži), kao i za prevenciju post-transfuzijski hepatitis osoba s akutnim virusnim hepatitisom, trajno isključeni iz darivanja krvi.
Kada je podnesen krvni test, pronađena je pozitivna reakcija na australski antigen. Kako mogu saznati ako je osoba bolesna od hepatitisa i neki oblik hepatitisa A, B, C, D. Nema znakova hepatitisa (kao što su žutilo kože i pogoršanja zdravlja) ne opaža. Je li ta osoba nositelj virusa i kako se može zaraziti?
Ako osoba ima australski antigen (HBsAg), tada je potreban daljnji pregled za određivanje aktivnosti bolesti (kraj razdoblja inkubacije, akutni, subakutni hepatitis, itd.). Ta osoba može zaraziti hepatitis B, seksualno prenositi ili kroz krv.
Kako i kako liječiti hepatitis B?
S akutnim virusnim hepatitisom B, temelj liječenja je pridržavanje prehrane i režima. U teškom i umjereno teškom tijeku bolesti, propisuje se dropljiva otopina glukoze, hemodeza idr, kako bi se smanjile pojave opijenosti. Liječenje se može provoditi kod kuće. No, u slučaju teške bolesti, nemogućnost pružanja izolacije, njege i liječenja kod kuće, naznačena je hospitalizacija.
Za određivanje terapijske taktiku kroničnog hepatitisa B zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalne ispitivanja, uključujući određivanja virusne DNA u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i biopsiju jetre (pod anestezijom igle fragmenata lokalne proizvode ograda jetre tkiva za studiju), Nakon toga, liječenje je propisano. Koriste se pripravci interferona, ursodeoksikolna kiselina i druga sredstva. Cilj terapije - potiskivanje reprodukciju virusa (ponekad je moguće ostvariti uklanjanje virusa iz tijela), smanjenje ozbiljnosti upalnog procesa u jetri, sprječavanje napredovanja bolesti. Prognoza ovisi o popratne bolesti (npr infekcije hepatitis C virusom i delta, HIV ;. alkoholu i ovisnosti o drogama, etc.), postupak tretmana i faza u kojoj je započeo (rano liječenje obično uspješnije).
Djetetu 1,5 godina (djevojka). Dijagnirano: Virus virus hepatitisa B. Sva cijepljenja protiv hepatitisa B su napravljena. Posljednji (3.) - u kolovozu 2000. Sada se HBsAg nalazi u krvi. Molim. Što se može učiniti kako bi uklonili virus iz tijela? potpuno izliječen? Što je ispunjeno takvim prijenosnikom virusa? Čuli smo za kardiovaskularnu gljivicu, koja vrsta lijeka, može li se izliječiti od virusa hepatitisa B?
Prije svega, nužno je preispitati krv na HBsAg. Ponovi pozitivan rezultat određivanja daljnjih taktiku zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalna ispitivanja, uključujući određivanja virusne DNA u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na razmnožavanje patogena), kao i, eventualno, jetri biopsiju (pod lokalnom anestezijom igla proizvode ograda fragment jetrenog tkiva za istraživanje). Kada se otkrije aktivni upalni proces u jetri u kombinaciji s detekcijom DNK u krvi, propisuje se antivirusno liječenje. Cilj terapije - potiskivanje reprodukciju virusa (ponekad je moguće ostvariti uklanjanje virusa iz tijela), smanjenje ozbiljnosti upalnog procesa u jetri, sprječavanje napredovanja bolesti. Prognoza ovisi o popratne bolesti (npr infekcije hepatitis C virusom i delta, HIV ;. alkoholu i ovisnosti o drogama, etc.), postupak tretmana i faza u kojoj je započeo (rano liječenje obično uspješnije). U odsutnosti DNA u krvi, normalne funkcionalne indeksi jetre (na primjer, AST, ALT, gama-GT, alkalna fosfataza, bilirubin) vjerojatno je kronična neaktivan hepatitis B (prethodno opisuje ovu oblik postupka, termin „virus nosač”). U takvim slučajevima, antivirusno liječenje nije imenovan, pacijent je podložan nadzoru (krv HBsAg, HBV DNA u krvi, biokemijske analize krvi, abdomena ultrazvukom svakih 6-12 mjeseci). U pravilu, ovo stanje traje tijekom cijelog života. Informacije o gljivi Cardiets nema. Moguće je da je ovo promidžba poput Bionormalizera.
Nakon mjesec dana izlaska, moj mladi čovjek mi je rekao da je imao virus HBSag, koji je dugo prije nego što je naš poznanik, ležao u bolnici, crna i bijela šprica. Daljnji poljubac, naš odnos još nije ušao. Zabrinut sam da sam se već mogao zaraziti virusom crnih i bijelih poljubaca. Također se brinem za pitanje: je li moguće imati puni seksualni život u ovoj situaciji (bez uporabe kondoma)? Hoće li cijepljenje biti 100% jamstvo da neću zaraženi? Ako postoji pitanje stvaranja obitelji s tom osobom, onda mi se ispostavilo da je osuđeno na zarazu virusom hepatitisa. Je li to tako? Kako će to utjecati na budućnost našeg djeteta?
1. "Deep" (to jest, praćeno kontaktom sluznice) poljupci se smatraju pravi faktor rizika za infekciju virusom hepatitisa B.
2. Suvremena cjepiva za genetska inženjerstva za prevenciju virusnog hepatitisa B su učinkovita u 95-99% slučajeva. Postoje dvije sheme imunizacije: standardna shema (0-1-6 mjeseci) ili ubrzana (0-1-2-12 mjeseci). Kada se koristi ubrzana shema, imunitet se stvara brže, ali titar protutijela (koncentracija) nešto je niži nego u slučaju standardne sheme. U vašem slučaju, još bolje preko noći imunizacija, jer ti nakupiti mogući rizik od infekcije virusom hepatitisa B. Učinkovitost cijepljenja može se provjeriti određivanje prisutnosti i titra protutijela na HBs antigena, nekoliko mjeseci nakon što je završio tečaj cijepljenja.
3. Zahvaljujući uspješnom cijepljenju, nećete biti zaraženi virusom hepatitisa B. Stoga, tijekom trudnoće i porođaja, nećete moći prenijeti infekciju na bebu. Ali u bliskoj budućnosti nakon rođenja (počevši od prvog sata života) preporuča se cijepljenje dijete ako živi u bliskom osobnom kontaktu s nositeljem hepatitisa B virusa.
kako liječiti i liječiti ako je hepatitis B općenito?
S akutnim virusnim hepatitisom B, temelj liječenja je pridržavanje prehrane i režima. U teškom i umjereno teškom tijeku bolesti, propisuje se dropljiva otopina glukoze, hemodeza idr, kako bi se smanjile pojave opijenosti. Liječenje se može provoditi kod kuće. No, u slučaju teške bolesti, nemogućnost pružanja izolacije, njege i liječenja kod kuće, naznačena je hospitalizacija. Akutni virusni hepatitis B završava oporavkom u 85-95% slučajeva.
Za određivanje terapijske taktiku kroničnog hepatitisa B zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalne ispitivanja, uključujući određivanja virusne DNA u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i biopsiju jetre (pod anestezijom igle fragmenata lokalne proizvode ograda jetre tkiva za studiju), Nakon toga, liječenje je propisano. Koriste se pripravci interferona, ursodeoksikolna kiselina i druga sredstva. Cilj terapije - potiskivanje reprodukciju virusa (ponekad je moguće ostvariti uklanjanje virusa iz tijela), smanjenje ozbiljnosti upalnog procesa u jetri, sprječavanje napredovanja bolesti. Prognoza ovisi o popratne bolesti (npr infekcije hepatitis C virusom i delta, HIV ;. alkoholu i ovisnosti o drogama, etc.), postupak tretmana i faza u kojoj je započeo (rano liječenje obično uspješnije).
Moja 13-godišnja kći ima australski virus hepatitisa. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Liječnik je rekao da ima puno takvih nosača i nije namjeravao provesti daljnje preglede. Koje analize treba učiniti? Postoji li način da se riješite virusa? Postoji li kakav tretman ako se ispostavi da je zdrava nosač virusa? Što možete reći o pripremi Viturida, postoje li stvarno pacijenti izliječeni? Ako postoji australski hepatitis, je li moguće uhvatiti još jedan oblik hepatitisa, jer cijepljenje, kao što to razumijem, ne može biti učinjeno.
1. Zapravo, pacijenti s virusnim hepatitisom B (tzv zdravih nosači pravilno nazivaju pacijenti s kroničnim hepatitisom B niska razina aktivnosti) mogu zaraziti virusom i drugim hepatitisa, npr A, et al. Pristupni druge virusne infekcije mogu pogoršati kroničnu bolest jetre, stoga je ova kategorija osoba posebno cijepljena protiv hepatitisa A. Što se tiče cijepljenja protiv drugih infekcija, kronični hepatitis B s malom aktivnošću također nije kontraindikacija za njihovo ponašanje. Naravno, u svakom pojedinom slučaju potrebno je savjetovanje terapeuta ili stručnjaka za imunizaciju.
2. Za određivanje terapijske taktiku kroničnog hepatitisa B zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalne ispitivanja, uključujući re-određivanje HBs antigena, određivanje virusne DNA u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i biopsiju jetre (pod lokalnom anestezijom igle proizvesti fragment tkiva jetre za ispitivanje). Nakon toga, liječenje je propisano. Kod normalne funkcije jetre i odsutnosti multiplikacije virusa (negativna DNA detekcija), nije indicirano liječenje antivirusnim lijekovima. Ovi pacijenti podliježu promatranju od strane liječnika (terapeuta, gastroenterologa, stručnjaka infektivne bolesti).
3. Nemam podataka o pripremi Viturida.
Reci mi molim te, zašto rade analizu za markere. Već su uspostavili prisutnost površinskog antigena hepatitisa B, napravili biokemijsku analizu (normalno), ultrazvuk je normalan. I dalje su ovdje markeri? Objasniti?
Hepatitis B površinski antigen - je biljeg hepatitisa B. hepatitis dijagnoze, te stadij bolesti obično nije dovoljno jedan marker, a potrebno je 3-4 marker hepatitisa B, a drugi provjera markere hepatitisa A i C, koji se može pojaviti paralelno s V.
Što je "australski antigen"?
Australski antigena - jedan je od virusnih proteina ovojnice hepatitis B je tako nazvana jer je prvi put otkriven u krvi australskih Aboridžina i smatralo nije virus, i humani protein
Imam 27 godina. Otkrili su da su prethodno HBV proveli prošlost bez kliničkih ispitivanja.
analiza MARKERS-a pokazala je:
1) HBsAg - Negativan.
2) Anti-HBs Ag (ukupno) + Put
3) IgM-HBc Ag-Negativan.
4) Anti-HBc Ag (ukupno) + Put
5) HBeAg - Negativan.
6) Anti-Hve Ag (sažetak) + Put
7) Anti-HCV (ukupno) - Negativan.
Tura HBV poz (+) PCR HBV DNA (a / m HB cor Ag) u krvi TLT (., Kao što je) maksimalni porast do 60 Liječnik je reći da je lijek treba početi kada se dva puta povećava (to će biti akutna faza kronične )
Dakle, gastroenterolog je dijagnosticiran kronični hepatitis In je imenovao ili imenovao profilaksu prije faze pogoršanja. Objasnio je da se liječi samo u pogoršanju. Daj krv svaka tri mjeseca. (za otkrivanje oštrog) Je li to istina? Postoji li još jedan način identificiranja akutnog hepatitisa? Koliko možete očekivati ovo pogoršanje? Ili je moguće liječiti već? Koji su najbolji lijekovi za liječenje? (ponuda puno) Gdje kupiti?
Situacija, doista, nije posve jasna. Prema detektiranim markerima HBV-a, prenijeli ste infekciju i oporavili se. Ali. Imate dijagnozu s HBV DNK, što nije slučaj s lijekom. Poznato je da PCR metoda, s kojom se otkriva DNA, može dati lažne pozitivne rezultate. Preporučujemo ponoviti analizu. U biokemijskoj analizi krvi pažnja je usmjerena na povećanje ALT-a (vjerojatno gornja granica standarda je 40), što je također neuobičajeno za prethodno prenesene HBV, što rezultira oporavkom. Navedite, postoje li drugi razlozi povećanja transaminaza: zloupotreba alkohola, primanje lijekova itd.
Molimo odgovorite da li postoje kontraindikacije za korištenje antivirusnu terapiju za virusa hepatitisa B, koje su moguće komplikacije, a ako je moguće navesti statistiku ishoda liječenja (relapsa, oporavak i slično).
1. kontraindikacije za interferon: preosjetljivost na lijek, teške bolesti kardiovaskularnog sustava, izražene ljudske jetre i / ili bubrežne bolesti, epilepsije, autoimunog hepatitisa ili druge autoimune bolesti (uključujući, ranije), prenosi neke bolesti štitnjače.
2. Moguća nuspojava:
- stanje slične gripi (obično nakon prve injekcije, zaustavljeno paracetamolom)
- depresija, promjena raspoloženja, vrtoglavica, slabost mišića;
- promjena krvnog tlaka i impulsa;
- kršenje funkcije gastrointestinalnog trakta (proljev, konstipacija), ponekad - povećanje pokazatelja AST, ALT, APF;
- promjena u krvnoj formuli (smanjenje broja trombocita, leukocita);
- svrbež kože, osip, ćelavost;
- autoimune manifestacije (npr. oštećenje štitnjače).
3. Neki statistički podaci: remisija nakon 6-12 mjeseci liječenja događa se u oko 40% pacijenata, stabilne povoljne rezultate tijekom sljedeće godine - u 25-35%.
Što to znači ako pronađu protutijela na hepatitis B u krvi
Proteinske molekule sintetizirane u tijelu, kao odgovor na invaziju virusa koji oštećuju jetru, označeni su terminom "protutijela na hepatitis B". Uz pomoć tih antitijela markera detektira se maligni mikroorganizam HBV. Patogen, koji napada unutarnju okolinu neke osobe, uzrokuje hepatitis B - zaraznu i upalnu leziju jetre.
Opasna bolest manifestira se na različite načine: od blage subkliničke bolesti do ciroze i raka jetre. Važno je identificirati bolest u ranoj fazi razvoja, sve dok se ne pojave ozbiljne komplikacije. Detekcija HBV virusa pomaže serološkim metodama - analizom odnosa protutijela na HBS antigen hepatitisa B virusa.
Da biste odredili markere, ispitajte krv ili plazmu. Potrebni indeksi dobiveni su provođenjem imunofluorescentne reakcije i analizom imunokleoluminescencije. Testovi omogućuju vam da potvrdite dijagnozu, odredite ozbiljnost bolesti, dajte procjenu rezultata liječenja.
Antitijela - što je to
Za suzbijanje virusa, obrambeni mehanizmi tijela proizvode specifične proteinske molekule - protutijela koja otkrivaju i uništavaju patogene bolesti.
Identifikacija antitijela na hepatitis B može ukazivati na to da:
- bolest je u početnoj fazi, tajno potječe;
- upala blijedi;
- bolest je prošla u kroničnom stanju;
- jetra je zaražena;
- nakon nestanka patologije nastaje imunitet;
- osoba je prijenosnik virusa - on se ne razboli, ali zarazi ljude oko sebe.
Ove strukture ne potvrđuju uvijek prisutnost infekcije ili ukazuju na povlačenje patologije. Također se proizvode nakon cijepljenja.
Definicija i formiranje antitijela u krvi često je povezana s prisutnošću drugih uzroka: raznih infekcija, kancerogenih tumora, poremećenog funkcioniranja mehanizama obrane, uključujući autoimune patologije. Takvi se fenomeni nazivaju lažno pozitivni. Unatoč prisutnosti protutijela, hepatitis B se ne razvija u isto vrijeme.
Označivači (antitijela) proizvode se patogenima i njegovim elementima. razlikovati:
- površinski markeri anti-HBs (sintetizirani na HBsAg - omotnice virusa);
- nuklearna protutijela anti-HBc (proizvedena do HBcAg, koja je dio jezgre proteinske molekule virusa).
Površinski (australski) antigen i markeri na njega
HBsAg je strani protein koji tvori vanjsku omotnicu virusa hepatitisa B. Antigen pomaže virusu prianjanja na stanice jetre (hepatocite), kako bi prodrli u svoj unutarnji prostor. Zahvaljujući njemu, virus se uspješno razvija i umnožava. Školjka održava održivost štetnog mikroorganizma, omogućava mu dugo ostanak u ljudskom tijelu.
Proteinski omotač je obdaren nevjerojatnom otpornošću na različite negativne učinke. Australski antigen može izdržati vrenje, ne umre s zamrzavanjem. Protein ne gubi svojstva, pada u alkalni ili kiseli medij. Ne uništava utjecaj agresivnih antiseptika (fenol i formalin).
Izolacija antigena HBsAg javlja se tijekom egzacerbacije. Maksimalna koncentracija koju dosegne do kraja razdoblja inkubacije (oko 14 dana prije njegova završetka). U krvi, HBsAg traje 1-6 mjeseci. Tada se broj patogen počinje smanjivati, a nakon 3 mjeseca njegov broj se izjednačava s nulom.
Ako je australski virus u tijelu više od šest mjeseci, to ukazuje na prijelaz bolesti u kroničnu fazu.
Kada se u preventivnom pregledu zdravi pacijent dijagnosticira s HBsAg antigenom, oni ne odmah zaključuju da je zaražen. Prvo, analiza se potvrđuje provođenjem drugih studija za prisutnost opasne infekcije.
Ljudi čiji je antigen detektiran u krvi nakon 3 mjeseca upućuju se na skupinu prijenosnika virusa. Oko 5% onih zaraženih hepatitisom B postaju nositelji zarazne bolesti. Neki od njih će biti zarazni do kraja života.
Liječnici sugeriraju da australski antigen, koji dugo ostaje u tijelu, izaziva pojavu tumora raka.
Protutijela Anti-HBs
Odredite antigen HBsAg koristeći Anti-HBs, marker imunološkog odgovora. Ako se dobije pozitivan rezultat testom krvi, to znači da je osoba zaražena.
Ukupna protutijela na površinski antigen virusa nalaze se u bolesnika s početkom oporavka. To se događa nakon uklanjanja HBsAg, obično nakon proteka 3-4 mjeseca. Anti-HB zaštiti osobu od hepatitisa B. Oni se priliježu virusu, ne dopuštajući mu da se širi cijelim tijelom. Zahvaljujući im, imunološke stanice brzo izračunavaju i ubiju patogene mikroorganizme, ne dopustite da se infekcija napreduje.
Ukupna koncentracija koja se javlja nakon infekcije koristi se za identifikaciju imuniteta nakon cijepljenja. Normalni pokazatelji sugeriraju da je preporučljivo ponovno cijepiti osobu. S vremenom se smanjuje ukupna koncentracija markera ove vrste. Međutim, postoje zdravi ljudi koji imaju protutijela na virus za život.
Pojava anti-HB u pacijenta (kada količina antigena pada na nulu) smatra se pozitivnom dinamikom bolesti. Pacijent počinje oporavljati, ima postinfekcijski imunitet na hepatitis.
Situacija, kada se bilježe markeri i antigeni u akutnom tijeku infekcije, ukazuje na nepovoljni razvoj bolesti. U tom slučaju, patologija napreduje i otežava.
Kada se testovi na Anti-HBs
Određivanje antitijela provodi se:
- kod kontrole kroničnog hepatitisa B (testovi se obavljaju svakih 6 mjeseci);
- u osobama u opasnosti;
- prije cijepljenja;
- za uspoređivanje stope cijepljenja.
Negativan rezultat smatra se normalnim. Može biti pozitivno:
- s oporavljenim pacijentom;
- ako postoji mogućnost infekcije s drugim tipom hepatitisa.
Nuklearni antigen i markeri na njega
HBeAg je molekula nuklearnog proteina virusa hepatitisa B. Čini se da se u trenutku akutnog tijeka infekcije nešto kasnije od HBsAg, ali nestaje, naprotiv, ranije. Molekula male molekulske mase, koja se nalazi u jezgri virusa, označava ljudsku zaraznost. Ako se pronađe u krvi žene koja nosi bebu, vjerojatnost da će se beba roditi zaražena je prilično velika.
Pojava kroničnog hepatitisa B ukazuje na 2 čimbenika:
- visoka koncentracija HBeAg u krvi u ranoj fazi bolesti;
- Očuvanje i prisutnost sredstva za 2 mjeseca.
Protutijela na HBeAg
Definicija Anti-HBeAg ukazuje na to da je stupanj egzacerbacije došao do kraja i smanjena je ljudska infekcija. Identificira se analizom 2 godine nakon infekcije. S kroničnim hepatitisom marker Anti- HBeAg prati australski antigen.
Ovaj antigen prisutan je u tijelu u vezanom obliku. Određuje se protutijelima, djelujući na uzorcima s posebnim reagensom ili analizom biomaterijala uzeti iz biopsije jetrenog tkiva.
Ispitivanje krvi na markeru vrši se u dvije situacije:
- kada je otkriven HBsAg;
- kada kontrolira tijek infekcije.
Testovi s negativnim rezultatom prepoznaju se kao normalni. Pozitivna analiza se događa ako:
- pogoršanje infekcije je završeno;
- patologija je prolazila u kronično stanje, a antigen nije bio otkriven;
- pacijent oporavi, au njegovoj krvi postoje anti-HB i anti-HBc.
Protutijela se ne otkrivaju kada:
- osoba nije zaražena hepatitisom B;
- pogoršanje bolesti je u ranoj fazi;
- infekcija prolazi razdoblje inkubacije;
- u kroničnoj fazi, aktivirana je reprodukcija virusa (test za HBeAg pozitivan).
Pri otkrivanju hepatitisa B, studija se ne izvodi odvojeno. Ovo je dodatna analiza za prepoznavanje drugih antitijela.
Označivači anti-HBe, anti-HBc IgM i anti-HBc IgG
Koristeći anti-HBc IgM i anti-HBc IgG, uspostavljen je tijek infekcije. Oni imaju jednu nedvojbenu prednost. Označivači su u krvi u serološkom prozoru - u vrijeme kada je HBsAg nestao, anti-HB se još nisu pojavili. Prozor stvara uvjete za dobivanje lažno negativnih rezultata prilikom analize uzoraka.
Serološki period traje 4-7 mjeseci. Loš prognostički čimbenik je trenutna pojava protutijela nakon nestanka stranih molekula proteina.
Marker IgM anti-HBc
Kada se infekcija razvije, pojavljuju se antitijela IgM anti-HBc. Ponekad djeluju kao jedan kriterij. Oni se također nalaze kada se kronični oblik bolesti pogoršava.
Identificiranje takvih protutijela na antigen nije lako. U osobi koja pati od reumatske bolesti dobivaju se lažno pozitivne indikacije pri ispitivanju uzoraka, što dovodi do pogrešnih dijagnoza. Ako je IgG titar visok, IgM anti-HBcor je u nedostatku.
IgG anti-HBc marker
Kada IgM nestane iz krvi, detektira se IgG anti-HBc. Nakon određenog vremenskog intervala, IgG markeri će postati dominantna vrsta. U tijelu ostaju zauvijek. Ali oni ne pokazuju nikakva zaštitna svojstva.
Ova vrsta antitijela pod određenim uvjetima ostaje jedini znak infekcije. To je zbog stvaranja mješavine hepatitisa, kada se proizvodi HBsAg u beznačajnim koncentracijama.
HBe antigen i markeri na njega
HBe je antigen, koji ukazuje na reproduktivnu aktivnost virusa. Ukazuje da se virus aktivno množi izgradnjom i udvostručavanjem DNA molekule. Potvrđuje teški tijek hepatitisa B. Kada trudnice imaju anti-HBe proteine, one sugeriraju visoku vjerojatnost abnormalnog razvoja fetusa.
Definicija markera za HBeAg je dokaz da je pacijent počeo proces oporavka i uklanjanja virusa iz tijela. U kroničnom stadiju bolesti otkrivanje protutijela ukazuje na pozitivnu dinamiku. Virus prestaje množenjem.
Razvojom hepatitisa B pojavljuje se zanimljiv fenomen. U krvi pacijenta raste titar anti-HBe protutijela i virusa, ali broj HBe antigena ne raste. Ova situacija ukazuje na mutaciju virusa. S ovim abnormalnim fenomenom mijenja se režim liječenja.
U ljudi koji su imali virusnu infekciju, anti-HBe ostaje u krvi neko vrijeme. Razdoblje nestanka traje od 5 mjeseci do 5 godina.
Dijagnoza virusne infekcije
Obavljanjem dijagnostike liječnici promatraju sljedeći algoritam:
- Probiranje se provodi pomoću testova za određivanje HBsAg, anti-HBs, antitijela na HBcor.
- Izvršite testiranje antitijela na hepatitis, što omogućava dubinsko proučavanje infekcije. Odredite antigen HBe i markere. Koncentracija DNA virusa u krvi ispituje se primjenom tehnike lančane reakcije polimeraze (PCR).
- Dodatne metode ispitivanja pomažu u razjašnjavanju racionalnosti terapije, prilagoditi režim liječenja. U tu svrhu obavljaju se biokemijski test krvi i biopsija jetrenog tkiva.
cijepljenje
Cjepivo protiv hepatitisa B je injekcijska otopina koja sadrži proteinske molekule HBsAg antigena. U svim dozama postoji 10-20 ug detoksikiranog spoja. Često za cijepljenje koriste Infanriks, Angery. Iako su sredstva za cijepljenje mnogo proizvedena.
Od injekcije, koji je ušao u tijelo, antigen postupno prodire u krv. S ovim mehanizmom, zaštitne sile prilagođavaju stranim proteinima, proizvode imunološki odgovor.
Prije nego što se antitijela na hepatitis B pojavljuju nakon cijepljenja, proći će pola mjeseca. Injekcija se daje intramuskularno. Kod potkožnog cijepljenja nastaje slab imunitet na virusnu infekciju. Otopina izaziva pojavu apscesa u epitelnom tkivu.
Nakon cijepljenja, stupanj koncentracije u krvi hepatitis B protutijela otkriva snagu reakcije imunološkog odgovora. Ako je broj markera iznad 100 mM / ml, tvrdilo se da je cjepivo dostiglo svoju namjeravanu svrhu. Dobar rezultat zabilježen je u 90% cijepljenih osoba.
Sniženi indeks i oslabljeni imuni odgovor prepoznali su koncentraciju od 10 mMe / ml. Ovo se cjepivo smatra nezadovoljavajućim. U tom slučaju, cijepljenje se ponavlja.
Koncentracija manja od 10 mM / ml, sugerira da postvaccijska imunost nije nastala. Osobe s ovim pokazateljem trebaju biti ispitivane za virus hepatitisa B. Ako se ispostavi da su zdravi, moraju se ponovno cijepiti.
Trebam li inokulaciju?
Uspješno cijepljenje štiti 95% penetracije virusa hepatitisa B u tijelo. 2-3 mjeseca nakon postupka, osoba razvija stabilan imunitet na virusnu infekciju. Ona štiti tijelo od invazije virusa.
Post imunitet cijepljenja nastaje u 85% cijepljenih osoba. Za preostalih 15%, to će biti nedovoljno za napetost. To znači da će oni biti u mogućnosti zaraziti. Kod 2-5% onih koji su bili imunizirani, imunitet se uopće ne formira.
Dakle, nakon 3 mjeseca da se ljudi trebaju kontrolirati intenzitet imunitet na hepatitis B. Ako cjepivo nije dala željene rezultate, oni bi trebali biti prikazivan za hepatitis B. U slučaju kada su identificirali antitijela, preporučuje se da se ponovno cijepiti.
Tko je cijepljen?
Graft od virusne infekcije svima. Ovo cjepivo je obvezno cijepljenje. Prvi put injekcija se primjenjuje u bolnici, nekoliko sati nakon rođenja. Zatim se stavi, pridržavajući se određene sheme. Ako novorođenče nije odmah cijepljeno, cijepljenje se vrši u dobi od 13 godina.
- prva injekcija se primjenjuje na određeni dan;
- drugi - 30 dana nakon prvog;
- treći - kada će biti pola godine nakon 1 cijepljenja.
Unesite 1 ml injekcijske otopine u kojoj se nalaze neutralizirane molekule proteina virusa. Stavili su inokulaciju u deltoidni mišić smješten na ramenu.
Uz trostruku injekciju cjepiva, 99% bolesnika s cijepljenjem razvija stabilan imunitet. Zaustavlja razvoj bolesti nakon infekcije.
Grupe odraslih cijepljenih:
- zaražene drugim tipovima hepatitisa;
- Svatko tko je ušao u intimnu vezu s zaraženom osobom;
- oni koji imaju hepatitis B u obitelji;
- zdravstveni radnici;
- laboratorijski asistenti koji istražuju krv;
- pacijenata koji prolaze kroz hemodijalizu;
- ovisnika koji koriste injekciju za ubrizgavanje odgovarajućih otopina;
- studenti zdravstvenih ustanova;
- osobe s promiskuitetnim seksualnim odnosima;
- osobe s nekonvencionalnom orijentacijom;
- turista koji putuju u Afriku i azijske zemlje;
- kazne zatvora u odgojnim institucijama.
Analize antitijela na hepatitis B pomažu identificirati bolest u ranoj fazi razvoja, kada ona teče asimptomatski. To povećava mogućnost brzog i potpunog oporavka. Testovi omogućuju određivanje formiranja zaštićenog imuniteta nakon cijepljenja. Ako je razvijen, vjerojatnost ugovaranja virusne infekcije je zanemariva.
Otkriven je HBsAg antigen - što to znači?
O bolesti kao što je hepatitis B, svi su čuli. Da bi se odredila ova virusna bolest, postoji niz testova koji mogu otkriti protutijela na hepatitis B antigene u krvi.
Virus koji ulazi u tijelo uzrokuje imunološki odgovor koji omogućuje određivanje prisutnosti virusa u tijelu. Jedan od najpouzdanijih biljega hepatitisa B je antigen HBsAg. Možete ga otkriti u krvi čak iu fazi inkubacije. Test krvi za antitijela je jednostavan, bezbolan i vrlo informativan.
Obilježja hepatitisa B: marker HBsAg - opis
HbsAg - marker hepatitisa B, koji vam omogućuje prepoznavanje bolesti nakon nekoliko tjedana nakon infekcije
Postoje brojni markeri viralnog hepatitisa B. Označivači se nazivaju antigeni, to su strane tvari koje, kad se progutaju u ljudsko tijelo, uzrokuju reakciju imunološkog sustava. Kao odgovor na prisutnost antigena u tijelu, tijelo proizvodi protutijela za borbu protiv uzročnika bolesti. Ove protutijela mogu se otkriti u krvi tijekom analize.
Za određivanje viralnog hepatitis B antigena HBsAg (površina), HBcAg (nuklearni), HBeAg (nuklearni). Za pouzdanu dijagnozu, odmah se otkrije niz antitijela. Ako se otkrije HBsAg antigen, možemo govoriti o prisutnosti infekcije. Međutim, preporuča se duplicirati analizu kako bi se uklonila pogreška.
Virus hepatitisa B složen je u svojoj strukturi. Ima jezgru i prilično snažnu ljusku. Sastoji se od bjelančevina, lipida i drugih tvari. Antigen HBsAg je jedna od komponenata omotnice virusa hepatitisa B. Glavni zadatak je prodiranje virusa u jetrene stanice. Kad virus uđe u stanicu, počinje proizvoditi nove DNA niti, razmnožiti, a HBsAg antigen se oslobađa u krv.
HBsAg antigen karakterizira velika čvrstoća i otpornost na različite učinke.
Ne propada ni od visokih ili od kritično niskih temperatura, niti se posvećuje djelovanju kemijskih tvari, može izdržati i kiselinske i alkalne okoline. Njegova je ljuska toliko jaka da dopušta preživljavanje u najnepovoljnijim uvjetima.
Načelo cijepljenja temelji se na djelovanju antigena (ANTIbody - GENERETOR - proizvođač protutijela). U krvi osobe, ili mrtvi antigeni su uvedeni, ili genetski modificirani, modificirani, ne uzrokuju infekciju, ali izazivaju proizvodnju protutijela.
Više informacija o hepatitisu B možete pronaći u videu:
Poznato je da virusni hepatitis B počinje razdobljem inkubacije, što može trajati i do 2 mjeseca. Međutim, HBsAg antigen već je oslobođen u ovoj fazi iu velikom broju, tako da se taj antigen smatra najpouzdanijim i ranim markerom bolesti.
Otkrivanje antigena HBsAg može biti već 14. dan nakon infekcije. No, u svim slučajevima ne dolazi u krv tako rano, pa je bolje čekati mjesec dana nakon mogućih infekcija. HBsAg može cirkulirati u krvi kroz fazu pogoršanja bolesti i nestati tijekom remisije. Za otkrivanje ovog antigena u krvi može biti 180 dana od vremena infekcije. Ako je bolest kronična, tada HBsAg može biti prisutan u krvi stalno.
Dijagnoza i dodjela za analizu
ELISA je najučinkovitiji test koji može otkriti prisutnost ili odsutnost antitijela na hepatitis B virus
Postoji nekoliko metoda za otkrivanje protutijela i antigena u krvi. Najpopularnije metode su ELISA (enzimski imunoanaliza) i RIA (radioimmunoassay). Oba su metoda usmjerena na određivanje prisutnosti antitijela u krvi i temelje se na reakciji antigena i antitijela. Oni su u mogućnosti identificirati i razlikovati različite antigene, odrediti stupanj bolesti i dinamiku infekcije.
Te se analize ne mogu nazvati jeftini, ali su vrlo informativne i pouzdane. Pričekajte za rezultat koji vam treba samo jedan dan.
Da biste proveli analizu za hepatitis B, morate doći u laboratorij na prazan želudac i donirati krv iz vena. Niti jedna posebna priprema nije potrebna, no preporuča se ne zlostavljati štetne, začinjene hrane, brze hrane, alkohola uoči. Ne možete jesti 6-8 sati prije davanja krvi. Nekoliko sati prije posjete laboratoriju možete popiti čašu vode bez plina.
Svatko može donirati krv za hepatitis B.
Ako je rezultat pozitivan, medicinski radnici trebaju staviti pacijenta u registar. Anonimno možete proslijediti analizu, tada se ime pacijenta neće otkriti, ali kada odete na liječnika, takvi testovi neće biti prihvaćeni, morat će se ponovno uvesti.
Preporučuje se redovito testirati hepatitis B za sljedeće osobe:
- Zaposlenici zdravstvenih ustanova. Redovito dostavljanje analize za hepatitis B nužno je za zdravstvene djelatnike u kontaktu s krvlju, medicinskim sestrama, ginekologima, kirurzima i stomatolozima.
- Pacijenti s lošom funkcijom jetre. Ako je osoba prošla opći test krvi, ali pokazatelji za ALT i AST znatno su povećani, preporučljivo je donirati krv za hepatitis B. Aktivna faza virusa počinje s povećanjem razine uzoraka jetre.
- Pacijenti koji se pripremaju za operaciju. Prije operacije morate proći test, davati krv za sve vrste testova, uključujući hepatitis B. Ovo je neophodan uvjet za bilo koju operaciju (kavitacija, laser, plastika).
- Davatelji krvi. Prije donacije krvi za donaciju, potencijalni donator donosi krv za viruse. To je učinjeno prije svake donacije krvi.
- Trudnice. Tijekom trudnoće, žena daje krv za HIV i hepatitis B nekoliko puta u svakom tromjesečju trudnoće. Rizik prijenosa hepatitisa od majke do djeteta dovodi do ozbiljnih komplikacija.
- Pacijenti s simptomima oštećenog funkcioniranja jetre. Takvi simptomi uključuju mučninu, žuticu kože, gubitak apetita, promjenu boje mokraće i izmeta.
Otkriven je HBsAg antigen - što to znači?
U pravilu, rezultat analize tumači se nedvosmisleno: ako se detektira HBsAg, došlo je do infekcije, ako je odsutno, nema infekcije. Međutim, treba uzeti u obzir sve biljege hepatitisa B, oni će pomoći da se utvrdi ne samo prisutnost bolesti, nego i njegov stupanj, raznolikost.
U svakom slučaju, liječnik bi trebao dešifrirati rezultat analize. Razmatraju se sljedeći čimbenici:
- Prisutnost virusa u tijelu. Pozitivan rezultat može biti s kroničnom i akutnom infekcijom s različitim stupnjevima oštećenja jetrenih stanica. U akutnom hepatitisu prisutni su i HBsAg i HBeAg u krvi. Ako je virus mutiran, tada se nuklearni antigen ne može otkriti. U kroničnom obliku virusnog hepatitisa B, oba antigena se također nalaze u krvi.
- Odgođena infekcija. U pravilu, s prenesenom akutnom infekcijom u krvi, HBsAg se ne prepoznaje. Ali ako je akutna faza bolesti nedavno dovršena, antigen još uvijek može cirkulirati u krvi. Ako je imunološki odgovor na antigen, tada bi neko vrijeme rezultat hepatitisa bio pozitivan i nakon oporavka. Ponekad ljudi ne znaju da su jednom patili hepatitis B, jer su ga zbunili uobičajenom griznicom. Imunitet je nadvladao virus, a protutijela u krvi ostala su.
- Prijevoz. Osoba može biti nosilac virusa bez da se razboli, a da ne osjeća simptome. Postoji inačica prema kojoj virus, kako bi se osiguralo njezino umnožavanje i postojanje, ne traži napad na određene ljude čiji načelo izbora nije jasno. Jednostavno je prisutan u tijelu, bez ikakvih komplikacija. Virus može živjeti u tijelu u pasivnom stanju za cijeli život ili u nekom trenutku za napad. Osoba koja je prijevoznik prijeti drugima koji mogu zaraziti. U slučaju prijevoza, virus se može prenijeti od majke do djeteta tijekom porođaja.
- Pogrešan rezultat. Vjerojatnost pogreške je mala. Do pogreške može doći zbog loših kvaliteta reagensa. U slučaju pozitivnog rezultata, u svakom slučaju, preporuča se ponovno testirati kako bi se isključio lažan pozitivan rezultat.
Postoje referentne vrijednosti za HBsAg. Indeks manji od 0,05 IU / ml smatra se negativnim rezultatom, veći ili jednak 0,05 IU / ml - pozitivan. Pozitivan rezultat za hepatitis B nije presuda. Daljnje ispitivanje potrebno je identificirati moguće komplikacije i stadij bolesti.
Liječenje i prognozu
Liječenje treba odabrati liječnik infektivne bolesti, ovisno o dobi i ozbiljnosti stanja pacijenta
Virusni hepatitis B smatra se opasnom bolešću, ali ne zahtijeva posebno komplicirano liječenje. Često se tijelo boji sa samim virusom.
Virusni hepatitis B je opasan jer može dovesti do teških posljedica u djetinjstvu ili oslabljenom imunitetu tijela, a lako se prenosi i krvlju i seksualno. Hepatitis D može biti povezan s hepatitisom B. To se događa samo u 1% slučajeva. Liječenje takve bolesti je teška i ne dovodi uvijek do pozitivnog rezultata.
U pravilu, hepatitis B se liječi samo prehranom, ležajem i puno pića. U nekim slučajevima propisuju se hepatoprotectors (Esliver, Essentiale, mlijeko čička). Nakon nekoliko mjeseci imunološki sustav se bori sa samom bolešću. Ali tijekom bolesti potrebno je stalno promatrati.
Prognoza je obično povoljna, no s različitim tijekovima bolesti mogu postojati različite varijante njegovog razvoja:
- Nakon razdoblja inkubacije dolazi do akutne faze tijekom koje se manifestiraju simptomi oštećenja jetre. Nakon toga, s jakim imunitetom i slijedeći preporuke liječnika, započinje remisija. Nakon 2-3 mjeseca, simptomi su se smanjili, testovi za hepatitis postali su negativni i pacijent stječe cjeloživotni imunitet. Dakle, tijek hepatitisa B završava u 90% slučajeva.
- Ako je infekcija složena i hepatitis B pridružen hepatitisom D, izgled nije toliko optimističan. Takav hepatitis naziva se fulminantan, može dovesti do hepatičnog koma i smrti.
- Ako tretman nije dostupan i bolest se pretvara u kronični oblik, moguće su dvije varijante daljnjeg tijeka hepatitisa B. Ili se imunitet bori sa bolesti i oporavka, ili počinje ciroza jetre i razne extrahepatske patologije. Komplikacije u drugom slučaju su nepovratne.
Liječenje akutnog hepatitisa B ne zahtijeva upotrebu antivirusnih sredstava. U kronični oblik može se primijeniti antivirusni lijekovi iz skupine interferona za aktiviranje imunološkog sustava. ne smije se koristiti za liječenje hepatitisa B i narodnih recepata reklamirao homeopatskih lijekova bez konzultacije s liječnikom.
Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.