Antitijela na hepatitis C virus

Hepatitis C (HCV) je opasna virusna bolest koja se javlja s oštećenjem jetrenog tkiva. Prema kliničkim znakovima, nemoguće je dijagnosticirati, jer oni mogu biti isti za različite tipove virusnih i ne-zaraznih hepatitisa. Da bi se otkrilo i prepoznalo virus, pacijent treba donirati krv za analizu u laboratorij. Određeni su vrlo specifični testovi, među njima - određivanje protutijela na hepatitis C u krvnom serumu.

Hepatitis C - Koja je ova bolest?

Uzročnik hepatitisa C je virus koji sadrži RNA. Osoba može dobiti zaraženo ako dođe u krv. Postoji nekoliko načina širenja uzročnika hepatitisa:

• kada je krv transfuzirana od donora, koji je izvor infekcije;
• tijekom postupka hemodijalize - pročišćavanje krvi u slučaju bubrežne insuficijencije;
• kada ubrizgava lijekove, uključujući lijekove;
• tijekom trudnoće od majke do fetusa.

Bolest se najčešće pojavljuje u kroničnom obliku, liječenje je dugačko. Kada virus uđe u krvotok, osoba postaje izvor infekcije i može prenijeti bolest drugima. Prije pojave prvih simptoma, mora proći razdoblje inkubacije tijekom kojeg se populacija virusa povećava. Nadalje, utječe na tkivo jetre, a izražena klinička slika bolesti se razvija. U početku pacijent osjeća opću slabost i slabost, a bolovi se pojavljuju u pravom hipohondrijumu. Na ultrazvuku se povećava jetra, biokemija krvi ukazuje na povećanje aktivnosti jetrenih enzima. Konačna dijagnoza može se izvršiti samo na temelju specifičnih testova koji određuju raznolikost virusa.

Što upućuje na prisutnost antitijela na virus?

Kad virus hepatitisa ulazi u tijelo, imunološki sustav se počinje boriti protiv njega. Virusne čestice sadrže antigene - proteine, koje prepoznaju imunološki sustav. Svaka vrsta virusa je drugačija, tako da će mehanizmi imunološkog odgovora također biti različiti. Na njima ljudski imunitet identificira uzročno sredstvo i izlučuje reakcije spojeva - protutijela ili imunoglobuline.

Postoji mogućnost lažno pozitivnog rezultata na antitijela na hepatitis. Dijagnoza se temelji na nekoliko testova u isto vrijeme:

• krvna biokemija i ultrazvuk;
• ELISA (enzimska imunoanaliza) - stvarna metoda određivanja protutijela;
• PCR (lančana reakcija polimeraze) - otkrivanje RNA virusa, a ne vlastita antitijela u tijelu.

Ako svi rezultati ukazuju na prisutnost virusa, morate odrediti njegovu koncentraciju i započeti liječenje. Moguće je i razlike u interpretaciji različitih testova. Na primjer, ako su antitijela na hepatitis C pozitivna, PCR negativna, virus može biti u krvi u maloj količini. Ta se situacija javlja nakon oporavka. Uzrok je uklonjen iz tijela, ali imunoglobulini koji su proizvedeni kao odgovor na njega još uvijek cirkuliraju u krvi.

Metoda otkrivanja protutijela u krvi

Glavni način provođenja takve reakcije je ELISA ili enzimski imunoanalizu. Za njegovo provođenje potrebna je venska krv, koja se uzima na prazan želudac. Nekoliko dana prije početka postupka, pacijent bi se trebao pridržavati prehrane, isključiti prženi, masni i brašno iz prehrane, kao i alkohol. Ova krv je pročišćena od oblikovanih elemenata, koji nisu potrebni za reakciju, ali ga samo ometaju. Dakle, test se provodi s krvnim serumom - tekućinom, pročišćenom od višak stanica.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

U laboratoriju se bušotine već pripremaju unaprijed, gdje se nalazi virusni antigen. U njima, i dodati materijal za istraživanje - serum. Krv zdrave osobe ne reagira na gutanje antigena. Ako u njoj postoje imunoglobulini, pojavit će se reakcija antigen-antitijela. Tekućina se zatim ispituje pomoću specijalnih alata i određuje se njegova optička gustoća. Pacijent će dobiti obavijest u kojoj će biti naznačeno da li se antitijela nalaze u testnoj krvi ili ne.

Vrste antitijela za hepatitis C

Ovisno o stadiju bolesti, možete otkriti različite tipove antitijela. Neki od njih se proizvode neposredno nakon što patogen ulazi u tijelo i odgovara za akutnu fazu bolesti. Nadalje, postoje i drugi imunoglobulini koji nastaju tijekom kroničnog razdoblja, pa čak i s remisijom. Osim toga, neki od njih ostaju u krvi i nakon potpunog oporavka.

Anti-HCV IgG - Klasa G protutijela

Imunoglobulini klase G nalaze se u krvi najduže vrijeme. Oni se proizvode 11-12 tjedana nakon infekcije i traju dok virus ne bude prisutan u tijelu. Ako se takvi proteini nalaze u testnom materijalu, to može ukazivati ​​na kronični ili sporiji hepatitis C bez značajnih simptoma. Također su aktivni tijekom prijenosnika virusa.

Anti-HCV jezgrena IgM - antitijela klase M nuklearnim proteinima HCV

IgM anti-HCV jezgre je zasebna frakcija imunoglobulinskih proteina koji su posebno aktivni u akutnoj fazi bolesti. Oni se mogu naći u krvi 4-6 tjedana nakon što virus uđe u krv pacijenta. Ako se njihova koncentracija povećava, to znači da se imunološki sustav aktivno bori protiv infekcije. Kronizacijom protoka njihov se broj postupno smanjuje. Također njihova razina raste tijekom recidiva, uoči sljedećeg pogoršanja hepatitisa.

Ukupno anti-HCV - ukupna antitijela na hepatitis C (IgG i IgM)

U medicinskoj praksi najčešće se određuju ukupna antitijela na virus hepatitisa C. To znači da će se kao rezultat analize istovremeno uzeti u obzir imunoglobulini frakcija G i M. One se mogu otkriti mjesec dana nakon infekcije bolesnika, čim se antitijela akutne faze počnu pojavljivati ​​u krvi. Otprilike u istom vremenskom intervalu njihova se razina povećava zbog nakupljanja protutijela-imunoglobulina klase G. Metoda detekcije ukupnih protutijela smatra se univerzalnom. Omogućuje određivanje nosača virusnog hepatitisa, čak i ako je koncentracija virusa u krvi niska.

Anti-HCV NS-antitijela na ne-strukturne proteine ​​HCV

Ta protutijela proizvode se kao odgovor na strukturne proteine ​​hepatitisa. Pored ovih, postoji još nekoliko markera koji se vežu na ne-strukturne proteine. Također se mogu naći u krvi u dijagnozi ove bolesti.

• Anti-NS3 je protutijelo koje može otkriti razvoj akutne faze hepatitisa.
• Anti-NS4 su proteini koji se akumuliraju u krvi tijekom produženog kroničnog tijeka. Njihov broj indirektno pokazuje stupanj oštećenja jetre uzrokovanog hepatitisom.
• Anti-NS5 - proteinski spojevi, također potvrđuju prisutnost virusne RNA u krvi. Oni su posebno aktivni u kroničnom hepatitisu.

Vrijeme otkrivanja protutijela

Protutijela uzročnom agensu virusnog hepatitisa se ne otkrivaju istodobno. Počevši od prvog mjeseca bolesti, oni se očituju sljedećim redoslijedom:

• Ukupno anti-HCV - 4-6 tjedana nakon virusa;
• IgG anti-HCV jezgre - 11-12 tjedana nakon infekcije;
• Anti-NS3 - najraniji proteini, pojavljuju se u ranim fazama hepatitisa;
• Anti-NS4 i Anti-NS5 mogu se otkriti nakon što su identificirani svi ostali markeri.

Nosač protutijela nije nužno pacijent s izraženom kliničkom slikom virusnog hepatitisa. Prisutnost tih elemenata u krvi ukazuje na aktivnost imunološkog sustava u odnosu na virus. Takva se situacija može opaziti kod pacijenta tijekom perioda oporavka, pa čak i nakon liječenja hepatitisa.

Drugi načini dijagnosticiranja virusnog hepatitisa (PCR)

Studije o hepatitisu C provode se ne samo kada se pacijent prvo objavi u bolnicu s prvim simptomima. Takva se ispitivanja rade na rasporedu tijekom trudnoće, jer se bolest može prenijeti od majke do djeteta i uzrokovati patologiju razvoja fetusa. Moramo shvatiti da u svakodnevnom životu pacijenti ne mogu biti zarazni, jer patogen ulazi u tijelo samo krvlju ili tijekom seksualnog kontakta.

Za složenu dijagnozu također se koristi lančana reakcija polimeraze (PCR). Da biste ga provodili, također trebate serum venske krvi, a istraživanje se provodi u laboratoriju na posebnoj opremi. Ova metoda temelji se na otkrivanju izravne virusne RNA, tako da pozitivni rezultat takve reakcije postaje temelj za postavljanje konačne dijagnoze za hepatitis C.

Postoje dvije vrste PCR-a:

• kvalitativno - određuje prisutnost ili odsutnost virusa u krvi;
• kvantitativno - omogućuje određivanje koncentracije patogena u krvi ili virusnog opterećenja.

Kvantitativna metoda je skupe. Koristi se samo u slučajevima kad pacijent počinje liječiti određenim lijekovima. Prije početka tečaja određuje se koncentracija virusa u krvi, a zatim se prate promjene. Tako je moguće izvesti zaključke o učinkovitosti pojedinih lijekova koje pacijent poduzima protiv hepatitisa.

Postoje slučajevi kada pacijent ima protutijela, a PCR pokazuje negativan rezultat. Postoje dva objašnjenja za ovaj fenomen. To se može dogoditi ako, na kraju liječenja, malu količinu virusa ostane u krvi, što se ne može ukloniti lijekovima. Može biti i da, nakon oporavka, protutijela i dalje cirkuliraju u krvotoku, ali uzročnik više nije prisutan. Ponovljena analiza nakon mjesec dana razjasnit će situaciju. Problem je u tome što PCR, premda je to vrlo osjetljiva reakcija, ne može odrediti minimalne koncentracije viralne RNA.

Analiza antitijela u hepatitisu - tumačenje rezultata

Dešifrirati rezultate testova i objasniti ih pacijentu će biti u mogućnosti da liječnik. Prva tablica ukazuje na moguće podatke i njihovu interpretaciju, ako su provedene opće studije za dijagnozu (ukupno ispitivanje antitijela i kvalitativno PCR).

Antitijela na hepatitis C virus

Hepatitis C se i dalje širi diljem svijeta, unatoč predloženim preventivnim mjerama. Posebna opasnost povezana s prijelazom na cirozu i rak jetre, čini nužnim razviti nove metode dijagnoze u ranoj fazi bolesti.

Antitijela na hepatitis C predstavljaju mogućnost proučavanja virusa antigena i njegovih svojstava. Oni mogu identificirati nositelja infekcije, razlikovati je od bolesne zarazne osobe. Dijagnoza na temelju antitijela na hepatitis C smatra se najpouzdanijom metodom.

Razočaravajuće statistike

Statistika WHO-a pokazuje da danas u svijetu postoji oko 75 milijuna ljudi zaraženih virusnim hepatitisom C, a preko 80% njih je radno sposobno. Godišnje se 1,7 milijuna ljudi razboli.

Broj zaraženih ljudi je stanovništvo zemalja poput Njemačke ili Francuske. Drugim riječima, svake godine u svijetu postoji milijunski grad, u potpunosti naseljeni zaraženim ljudima.

Vjerojatno je u Rusiji broj zaraženih 4-5 milijuna ljudi, oko 58 tisuća ljudi godišnje, što u praksi znači da je gotovo 4% stanovništva zaraženo virusom. Mnogi zaraženi i već bolesni ljudi ne znaju za njihovu bolest. Uostalom, hepatitis C dugo je asimptomatski.

Dijagnoza je često slučajno, kao nalaz tijekom preventivnog pregleda ili druge bolesti. Na primjer, bolest se otkriva u razdoblju pripreme za planiranu operaciju, kada se krv provjerava prema standardima za različite infekcije.

Kao rezultat toga: od 4-5 milijuna prijenosnika virusa samo 780 tisuća znaju za njihovu dijagnozu, a 240.000 pacijenata je registrirano kod liječnika. Zamislite situaciju u kojoj je majka koja je postala bolestan tijekom trudnoće, a da ne zna njezinu dijagnozu, prenosi bolest novorođenčadi.

Slična je ruska situacija i dalje prisutna u većini zemalja svijeta. Visoka razina dijagnoze (80-90%) razlikuje se za Finsku, Luksemburg i Nizozemsku.

Kako nastaju antitijela na virus hepatitisa C?

Protutijela su formirana od kompleksa protein-polisaharida kao odgovor na unošenje u ljudsko tijelo stranog mikroorganizma. Kada je hepatitis C virus s određenim svojstvima. Sadrži vlastitu RNA (ribonukleinsku kiselinu), sposoban je mutirati, umnažati hepatocite jetre i postupno ih uništiti.

Zanimljiva stvar: ne možete uzeti u obzir osobu koja je pronašla protutijela nužno bolesna. Postoje slučajevi kada je virus uveden u tijelo, ali je zamijenjen jakim imunološkim stanicama bez pokretanja lanca patoloških reakcija.

• tijekom transfuzije nedovoljna sterilna krv i lijekovi iz nje;
• u postupku hemodijalize;
• injekcije s ponovljivim štrcaljkama (uključujući lijekove);
• kirurška intervencija;
• stomatološki postupci;
• u proizvodnji manikura, pedikura, tetoviranja, piercinga.

Neželjeni seks se smatra povećanim rizikom od infekcije. Posebna je važnost povezana s prijenosom virusa od trudne majke do fetusa. Mogućnost je do 7% slučajeva. Utvrđeno je da je otkrivanje antitijela na hepatitis C virus i HIV infekciju u žena vjerojatnost infekcije djeteta je 20%.

Što trebate znati o toku i posljedicama?

S hepatitisom C, akutni oblik je vrlo rijedak, uglavnom (do 70% slučajeva) tijek bolesti odmah dobiva kronični karakter. Među simptomima treba zabilježiti:

• povećana slabost i umor;
• osjećaj težine u hipohondrijskoj desnici;
• povećanje tjelesne temperature;
• iterus kože i sluznice;
• mučnina;
• smanjen apetit.

Za ovu vrstu virusnog hepatitisa karakterizira prevladavanje svjetlosti i žutica. U nekim slučajevima, manifestacije bolesti su vrlo mršav (asimptomatski protok u 50-75% slučajeva).

Posljedice hepatitisa C su:

• hepatička insuficijencija;
• razvoj ciroze jetre s nepovratnim promjenama (za svakog peti pacijenta);
• teška portalna hipertenzija;
• kancerogene degeneracije u hepatocelularni karcinom.

Postojeće terapijske opcije ne pružaju uvijek način da se riješi virusa. Pridržavanje komplikacija ostavlja nade samo za transplantaciju jetre donora.

Što to znači za dijagnozu antitijela osobe na hepatitis C?

Kako bi se izuzeli lažno pozitivni rezultat analize na pozadini nedostatka pritužbi i znakova bolesti, nužno je ponoviti test krvi. Ova situacija se rijetko pojavljuje, uglavnom tijekom preventivnih pregleda.

Ozbiljna pažnja uzrokovana je otkrivanjem pozitivnog testa antitijela na hepatitis C u ponovljenim testovima. To ukazuje da takve promjene mogu biti uzrokovane samo prisutnošću virusa u hepatocitima jetre, potvrđuje zarazu osobe.

Dodatne dijagnostičke imenovati biokemijske analize krvi sa određivanja transaminaza (alanina i aspartinske), bilirubin, te frakcije proteina, protrombin, kolesterola, lipoproteina i triglicerida, odnosno sve vrste metabolizma u kojima je jetra uključeni.

Određivanje prisutnosti virusa hepatitisa C (HCV) u krvi, drugi genetički materijal lančana reakcija polimeraze. Dobivene informacije o oštećenom funkcioniranju stanica jetre i potvrdi prisutnosti HCV RNA u kombinaciji s simptomatologijom daje povjerenje u dijagnozu virusnog hepatitisa C.

Genotipovi virusa HCV

Proučavanje širenja virusa u različitim zemljama omogućilo je identificiranje 6 vrsta genotipa, koje se razlikuju u strukturnom lancu RNA:

• №1 - najčešće se distribuira (40-80% slučajeva infekcije), s dodatnim 1a - dominantnim u SAD i 1b - na zapadu Europe i Južnoj Aziji;
• № 2 - javlja se posvuda, ali rjeđe (10-40%);
• Br. 3 - tipično za poluotok Hindustan, Australija, Škotska;
• Broj 4 - utječe na stanovništvo Egipta i središnje Azije;
• Broj 5 - tipično za Južnu Afriku;
• Broj 6 - lokaliziran u Hong Kongu i Macao.

Vrste antitijela na hepatitis C

Protutijela na hepatitis C dijele se na dvije glavne vrste imunoglobulina. IgM (imunoglobulini "M", jezgra IgM) - nastaju na proteinu virusnih jezgri, počinju se proizvoditi mjesec i pol nakon infekcije, obično ukazuju na akutnu fazu ili nedavno započnu upalu u jetri. Smanjenje aktivnosti virusa i transformacija bolesti u kronični oblik može biti popraćeno nestankom ove vrste antitijela iz krvi.

IgG - nastaje kasnije, ukazuju na to da je proces se pomiče na kronične i duljeg trajanja, su primarni token koji se koristi za probir (masovno istraživanje) za detekciju inficiranih osoba pojaviti u roku od 60-70 dana od trenutka infekcije.

Maksimum doseže 5-6 mjeseci. Pokazatelj ne ukazuje na aktivnost procesa, on može biti znak obje bolesti, tako da traje mnogo godina nakon tretmana.

U praksi je lakše i jeftinije odrediti ukupna antitijela na hepatitis C virus (ukupno Anti-HCV). Zbroj protutijela predstavlja obje klase markera (M + G). Nakon 3-6 tjedana, M-antitijela se nakupljaju, a zatim proizvodi G. Oni se pojavljuju u pacijentovoj krvi 30 dana nakon infekcije i ostaju za život ili sve dok se infektivno sredstvo ne ukloni.

Ove se vrste odnose na strukturirane komplekse proteina. Suptilnija analiza je određivanje antitijela koja nisu na virus, već na njegove pojedinačne nestrukturirane komponente proteina. Oni su kodiraju imunologi poput NS.

Svaki rezultat ukazuje na karakteristike infekcije i "ponašanje" patogena. Provođenje istraživanja znatno povećava trošak dijagnoze pa se ne koristi u javnim medicinskim ustanovama.

Najvažnije su:

• Anti-HCV jezgrena IgG - javljaju se 3 mjeseca nakon infekcije;
• Anti-NS3 - povećana za akutnu upalu;
• Anti-NS4 - naglašavaju dugi tijek bolesti i stupanj uništenja stanica jetre;
• Anti-NS5 - pojavljuju se s velikom vjerojatnošću kroničnog tijeka, ukazuju na prisutnost virusne RNA.

Prisutnost antitijela na nestrukturirane proteine ​​NS3, NS4 i NS5 određena je posebnim indikacijama, analiza nije uključena u standardnu ​​anketu. Smatra se da je dovoljno odrediti strukturirane imunoglobuline i ukupno protutijela.

Razdoblja otkrivanja protutijela u krvi

Različiti termini za stvaranje antitijela na hepatitis C virus i njegove komponente omogućuju nam precizno procjenjivanje vremena infekcije, faze bolesti i rizika od komplikacija. Ova strana dijagnoze koristi se u postavljanju optimalnog tretmana i uspostavlja krug kontakata.

Tablica ukazuje na moguće vremensko razdoblje stvaranja protutijela

Faze i usporedne značajke metoda otkrivanja antitijela

Rad na otkrivanju HCV antitijela provodi se u 2 faze. Na prvoj scenskoj studiji provode se u velikim količinama. Koriste se metode koje nemaju visoku specifičnost. Pozitivan rezultat analize znači da je potrebno provesti dodatne specifične testove.

Na drugom - u studiji su uključeni samo uzorci s prethodno preuzetim pozitivnim ili upitnim vrijednostima. Pravi pozitivni rezultat su one analize koje potvrđuju vrlo osjetljive i specifične metode.

Sumnjivi konačni uzorci sugeriraju se dodatno ispitati nekoliko serija reagensa (nužno 2 ili više) različitih proizvođača. Na primjer, imunološki reagensi kitovi koji može detektirati antitijela za četiri proteinske komponente (antigeni), hepatitis C virus (NS3, NS4, NS5 i jezgre) koriste se za otkrivanje anti-HCV IgG. Studija se smatra najspecifičnijim.

Testni sustavi za ispitivanje ili enzimski povezani imunosorbentni test (ELISA) mogu se koristiti u laboratoriju za inicijalno otkrivanje protutijela. Njegova bit: sposobnost popravljanja i kvantificiranja specifične reakcije antigena + antitijela uz sudjelovanje posebnih obilježenih enzimskih sustava.

U ulozi potvrdne metode, imunoblotiranje dobro funkcionira. Kombinira ELISA s elektroforezom. Istodobno omogućuje razlikovanje antitijela i imunoglobulina. Pozitivni uzorci se uzimaju u obzir kada se otkriju protutijela na dva ili više antigena.

Uz otkrivanje antitijela, metoda lančane reakcije polimeraze učinkovito se koristi u dijagnostici, koja omogućuje registriranje najmanjih količina RNA genskog materijala, kao i određivanje masivnosti virusnog opterećenja.

Kako dešifrirati rezultate testova?

Prema rezultatima istraživanja potrebno je otkriti jednu od faza hepatitisa.

• S latentnim protokom - ne možete otkriti bilo koji marker protutijela.
• U akutnoj fazi, patogen se pojavljuje u krvi, prisutnost infekcije može se potvrditi pomoću markera za protutijela (IgM, IgG, ukupni rezultat) i RNA.
• Pri prijelazu u fazi obnove - protutijela na imunoglobuline IgG ostaju u krvi.

Potpuni zapis detaljne studije antitijela može obaviti samo stručni liječnik. Uobičajeno, zdrava osoba nema antitijela na virus hepatitisa. Postoje slučajevi kada negativan test antitijela u pacijenta otkriva virusni opterećenje. Takav rezultat se ne može odmah prenijeti na kategoriju laboratorijskih pogrešaka.

Evaluacija detaljnih studija

Predstavljamo primarnu (grubu) procjenu testova antitijela u kombinaciji s prisutnošću RNA (genski materijal). Konačna dijagnoza je napravljena uzimajući u obzir kompletan biokemijski pregled funkcije jetre. U akutnom virusnom hepatitisu C - u krvi postoje antitijela za IgM i jezgru IgG, pozitivni genski test, bez antitijela na nestrukturirane proteine ​​(NS).

Kronični hepatitis C s visokom aktivnošću praćen je prisutnošću svih vrsta protutijela (IgM, jezgre IgG, NS) i pozitivnog testa za virusnu RNA. Kronični hepatitis C u latentnoj fazi pokazuje protutijela na jezgru i NS tip, odsutnost IgM, negativnu vrijednost RNA testa.

Tijekom perioda oporavka - pozitivni testovi imunoglobulina tipa G održavaju se dugo, može doći do nekog povećanja NS frakcija, ostali testovi će biti negativni. Stručnjaci pridaju važnost razjašnjavanju odnosa protutijela na IgM i IgG.

Dakle, u akutnoj fazi IgM / IgG koeficijent je 3-4 (kvantitativno IgM antitijela prevladavaju, što ukazuje na visoku aktivnost upale). U procesu liječenja i približavanju oporavku, koeficijent postaje 1,5-2 puta manji. To potvrđuje i smanjenje aktivnosti virusa.

Tko bi trebao biti ispitivan za antitijela na prvom mjestu?

Prije svega, određeni kontingenti ljudi izloženi su opasnosti od infekcije, osim kod bolesnika s kliničkim znakovima hepatitisa nejasne etiologije. Kako bi ranije otkrili bolest i počeli liječenje virusnog hepatitisa C, potrebno je provesti ispitivanje antitijela:

• trudnice;
• donatori krvi i organa;
• ljudi koji krvare krv i njegove dijelove;
• djeca rođena od zaraženih majki;
• osoblje postaja za transfuziju krvi, odjeli za prikupljanje, preradu, pohranu krvi davatelja i preparati iz njegovih sastavnica;
• zdravstveni radnici na hemodijalizi odjela, transplantacije, operacije bilo koje vrste, hematološki, laboratorijske, stacionarna jedinica kirurški, liječenje i cijepljenja ureda, zubarske klinike, ambulante stanice;
• svi bolesnici s bolestima jetre;
• pacijenti centara za hemodijalizu koji su podvrgnuti transplantaciji organa, kirurškim intervencijama;
• pacijenti narkotičkih klinika, anti-tuberkuloze i kožne-venerične ordinacije;
• zaposlenici dječjih domova, posebni. internatima, sirotištima, internatima;
• kontakt osoba u žarištu virusnog hepatitisa.

Pravovremena kontrola antitijela i markera - najmanje što se može učiniti za prevenciju. Uostalom, nije bez razloga da se hepatitis C zove "nježni ubojica". Godišnje oko 400 tisuća ljudi umre zbog virusa hepatitisa C na planeti. Glavni razlog su komplikacije bolesti (ciroza, rak jetre).

Tumačenje analize za hepatitis C

Bolest jetre u suvremenom svijetu vrlo je relevantna, jer ovo tijelo podliježe negativnom utjecaju okoliša, lošem životnom stilu itd.

No, postoje takve bolesti koje svatko može dobiti zaraženo, i predvidjeti hoće li se to dogoditi ili ne, izuzetno je teško. To, na primjer, virusni hepatitis, koji se prenose uglavnom kroz krv i u početku se ne osjećaju. Posebno govorimo o C-hepatitisu.

Činjenica da virus u početku ne daje posebne znakove ozbiljno komplicira dijagnozu, ali, ipak, postoje vrlo učinkovite i raznovrsne studije koje će pomoći u određivanju problema.

Glavno načelo otkrivanja HCV bolesti je tumačenje testova za hepatitis C, odnosno usporedbu određenih pokazatelja s normama.

Uvjeti za primanje smjera

Dijagnoza hepatitisa C provodi se za ljude iz raznih razloga, uglavnom:

• sumnja na hepatitis;
• osoba je u opasnosti;
• Dijagnoza je obavezna s obzirom na specifičnosti rada;
• žene tijekom trudnoće ili pri planiranju.

Postoji nekoliko vrsta dijagnostike: neke su površinske studije, druge su duboke i precizne, čiji je princip proučavanje minimalnih odstupanja od normalnih indeksa ili otkrivanja određenih tvari.

Za otkrivanje virusa hepatitisa C u ljudskoj krvi koriste se 3 vrste dijagnostičkih metoda:

1. Analiza imunoenzima (ELISA). Provedeno je u laboratoriju, načelo je odrediti protutijela na hepatitis, osobito: IgG, IgM. Ova dijagnoza ne daje detaljan odgovor: osoba je bolesna ili ne, jer jedna trećina nosača ne pokazuje protutijela. To se događa zbog intervala između ulaska u tijelo virusa i stvaranja protutijela na njega, pa je to sumnjiva i vrlo površna analiza.
2. Rekombinantna imunoblotna analiza. Provodi se samo za potvrdu laboratorijskog testa, ako je rezultat pozitivan, osoba je ili je bila nositelj bolesti. Protutijela na virus se ne povlače odmah, čak i nakon uspješnog liječenja hepatitisa. Osim toga, zbog nekih vanjskih čimbenika moguće je pogrešan rezultat.
3. Analiza polimeraze (PCR). Koja je najpreciznija metoda za određivanje hepatitisa? - jedinstveno PCR. To je najmlađa i najpreciznija metoda dijagnoze. To PCR može dati detaljan odgovor na tijek bolesti, što vam omogućuje da postavite količinu virusa u krvi, a genotip (ukupno 6). Princip se temelji na otkrivanju DNP / RNA virusa u krvnoj plazmi. Ovaj postupak zaobilazi svim ovim dijagnozu: u kliničke manifestacije hepatitisa treba proći barem 20, maksimalna - 120 dana, u stvaranju protutijela - 10-12 tjedana nakon ulaska virusa. Ali otkriće ne može biti lažan, jedino ograničenje patogen u krvi: nakon infekcije mora proći 5 dana, jer je u volumenu krvi virus još uvijek može biti.

PCR se izvodi za točnu dijagnozu, postoje tri podvrste:

1. Kvalitativna analiza. Sa svojom pomoći odrediti samo prisutnost virusa.
2. Kvantitativna dijagnoza. Koristi se za određivanje točnog sadržaja virusa u volumenu krvi; kada se koristi za testiranje učinkovitosti.
3. Genotipska dijagnoza. Koristi se za određivanje genotipa, a zatim i fenotipa virusa. Poznavanje genotipa patogena izuzetno je važno za terapiju, jer, ovisno o karakteristikama, tečaj i koncentracija lijekova mijenjaju se.

Pomoćni testovi

Metode dijagnoze su važni, dodatni testovi, koji se ponekad poništiti značajke liječenja, a ponekad čak i odrediti drugu dijagnozu.

Biokemijska analiza

Da bi se ispravno propisati liječenje, a ne pogoršati sliku, potrebno je pouzdano utvrditi stupanj oštećenja jetre, to je učinjeno pomoću biokemijski test krvi koji će pokazati abnormalnosti u svom sastavu.

Promjene karakteriziraju značajke oštećenja jetrenog tkiva, a to su: stadij bolesti, jačina fibroze i smanjena funkcija jetre. Biokemijska metoda će pokazati stvarne podatke o sadržaju u krvi bilirubina, protein, ureu, kreatinin, šećer, AST i ALT, alkalna fosfatozy, željezo i gama glyutamiltransspeptidazy. Osim toga, odredit će se i profil lipida i kvaliteta metabolizma bjelančevina.

Dijagnoza fibrozom

Fibroza je lezija jetrenog tkiva, narav tečaja ovisi o stupnju, pa je dijagnoza ozbiljnosti oštećenja tkiva vrlo važna. Sudeći prema uzorku tijeka bolesti, liječnik može procijeniti hitnost liječenja: ako je situacija nekritivna, može se čak odgoditi kako ne bi uzrokovali da lijekovi nanose štetu drugim organima.

Ostali testovi

Ponekad, kako bi se dobila cjelovita slika bolesti, ultrazvuka trbušne šupljine i štitnjače, zajednički krvni test. Osobe naprednog doba dijagnosticiraju kardiovaskularni i probavni sustav, pluća.

Ako nema mogućnosti provođenja standardnih ELISA / PCR testova, prolaze specifične: analizu sline i drugih tekućina za prisutnost patogena.

pokazatelji

Tehnologije za dijagnozu hepatitisa C su na visokoj razini i često ne daju lažne rezultate.

Unatoč tome, nemoguće je osigurati 100% garanciju točnosti: moguće su lažno pozitivne rezultate.

Dajte pogrešan odgovor test krvi u slučaju nepoštivanja pravila analize ili s nekim drugim čimbenicima. Glavni razlozi za iskrivljenje rezultata:

• neke specifične infekcije koje reagiraju s tvari za ispitivanje i test je pozitivan;
• studija tijekom trudnoće;
• prisutnost nusproizvoda u tijelu;
• kršenje imunološkog sustava;
• kršenje pravila uzorkovanja krvi.

Tumačenje testova za hepatitis C

Tumačenje testova za hepatitis provodi iskusni stručnjak koji će odrediti odstupanja od norme svakog pokazatelja i napisati zaključak o vjerojatnosti hepatitisa.

Kada se dijagnosticira ELISA, otkrivanje antitijela u krvi točno će reći da postoji ili je bio virus hepatitisa u ljudskom tijelu: bilo pacijent je bolesno ili bolest i antigeni jednostavno nemaju vremena da se izlučuju iz tijela. Treba se prisjetiti toga protutijela ne rade odmah - neko vrijeme mora proći, tako da takva analiza daje pouzdane rezultate, pa ako je potrebno, morate ponovno donirati krv za testiranje.

Ako je dijagnoza PCR-a dao pozitivan odgovor, tada je vjerojatnost 99% u tijelu patogena. U ovom slučaju, potrebno je utvrditi ozbiljnost i ponašanje genotipiziranja rna za korekciju koraka, pa je hitno započeti liječenje tako da se hepatitis ne razvije u kronični. Podaci polimeraznih analiza smatraju se vrlo preciznima jer mogu otkriti do 1 predstavnik virusa u stanici. Ako se brzina lančane reakcije polimeraze ne prekrši, odgovor je negativan i ne treba se brinuti.

Pri utvrđivanju hepatitisa C, koristi se kvantitativno određivanje bilirubina, ALT i AST, proteina. Njihov sadržaj također ukazuje na ozbiljnost i težinu bolesti.

Opći tablica pokazatelja tvari u krvi, što može pokazati C-hepatitis nakon biokemijske analize:

Antitijela na hepatitis C virus

Poraz jetre pomoću tipa C jedan je od akutnih problema zarazne bolesti i hepatologije. Za bolest, karakteristično dugotrajno razdoblje inkubacije tijekom kojega nema kliničkih simptoma. U ovom trenutku, nositelj HCV-a je najopasniji, jer ne zna o svojoj bolesti i može inficirati zdrave ljude.

Po prvi put se govorilo o virusu krajem dvadesetog stoljeća, nakon čega je započeo njezin punopravni studij. Danas znamo od svojih šest oblika i velikog broja podtipova. Ova varijabilnost strukture je zbog sposobnosti uzročnika da mutacija.

U srcu razvoja infektivnog i upalnog procesa u jetri je uništenje hepatocita (njenih stanica). One su uništene pod izravnim utjecajem virusa koji ima citotoksični učinak. Jedina šansa da se identificira patogeni agens na pretkliničkom stupnju je laboratorijska dijagnoza, koja uključuje traženje antitijela i genetički skup virusa.

Što su hepatitis C antitijela u krvi?

Teško je za osobu koja je daleko od medicine razumjeti rezultate laboratorijskih studija bez ideje o protutijelima. Činjenica je da se struktura patogena sastoji od kompleksa proteinskih komponenti. Nakon penetracije u tijelo, oni uzrokuju reakciju imunološkog sustava, kao da ih iritiraju njihovom prisutnošću. Stoga počinje proizvodnja antitijela na hepatitis C antigene.

Mogu biti nekoliko vrsta. Zbog procjene njihove kvalitativne kompozicije, liječnik uspijeva sumnjati u ljudsku infekciju, kao i utvrditi stupanj bolesti (uključujući oporavak).

Primarna metoda za otkrivanje antitijela na hepatitis C je enzimski imunoanaliza. Njegov cilj je pronaći specifični Ig, koji je sintetiziran kao odgovor na infiltraciju infekcije u tijelo. Napominjemo da ELISA dopušta da se sumnja u bolest, nakon čega je potrebna daljnja lančana reakcija polimeraze.

Protutijela čak i nakon potpune pobjede nad virusom ostaju za život u ljudskoj krvi i svjedoče o prošlom kontaktu imuniteta s patogenom.

Faze bolesti

Protutijela na hepatitis C mogu upućivati ​​na stupanj zaraznog upalnog procesa, koji pomaže specijalistu odabrati učinkovite antivirusne lijekove i pratiti dinamiku promjena. Postoje dvije faze bolesti:

• latentna. Osoba nema nikakvih kliničkih simptoma, unatoč činjenici da je on već nositelj virusa. Istovremeno, test antitijela (IgG) za hepatitis C će biti pozitivan. Razina RNA i IgG je mala.
• akutne - karakterizira povećanje titra antitijela, posebno IgG i IgM, što ukazuje da je intenzivan umnožavanje patogenih i izraženu uništavanje hepatocitima. Njihovo uništenje potvrđuje povećanjem jetrenih enzima (ALT, AST) koji je detektiran pomoću biokemije. Pored toga, u visokoj koncentraciji detektira se patogeni agens RNA.

Pozitivna dinamika na pozadini liječenja potvrđuje smanjenje količine virusa. Nakon oporavka, RNA patogena nije otkrivena, ostaju samo imunoglobulini G, koji ukazuju na prenesenu bolest.

Indikacije za procjenu utjecaja na okoliš

U većini slučajeva, imunitet se ne može samostalno nositi s patogenom, jer ne stvara snažan odgovor protiv njega. To je posljedica promjene u strukturi virusa, što rezultira da su proizvedena protutijela nedjelotvorna.

Obično, ELISA se primjenjuje više puta, jer može rezultirati negativnim rezultatom (prvom bolesti) ili lažno pozitivnim (u trudnica, u autoimunim patologijama ili u anti-HIV terapiji).

Da bi potvrdili ili opovrgli ELISA odgovor, nužno je ponovno provesti u mjesec dana, a također donirati krv za PCR i biokemiju.

Ispitivana su protutijela na hepatitis C virus:

1. korisnike droga za ubrizgavanje;
2. u osoba s cirozom jetre;
3. ako je trudnica nosač virusa. U ovom slučaju, i majka i dijete podliježu ispitivanju. Rizik infekcije varira od 5% do 25%, ovisno o količini virusa i aktivnosti bolesti;
4. nakon što je imao nezaštićeni seks. prijenos vjerojatnost manja od 5%, ali s ozljedom sluznici genitalija, homoseksualaca i ljubitelja česte promjene partnera, rizik je puno veći;
5. nakon tetoviranja i piercinga;
6. nakon posjeta kozmetičkom salonu s lošim ugledom, budući da se infekcija može dogoditi putem kontaminiranih alata;
7. prije davanja krvi, ako osoba želi postati donator;
8. na medicinskom osoblju;
9. za zaposlene u internatima;
10. nedavno pušten iz MLS;
11. ako se otkrije povećanje hepatičnih enzima (ALT, AST) - isključivanje oštećenja virusnih organa;
12. u bliskom kontaktu s nosačem virusa;
13. kod osoba s hepatosplenomegalijom (povećani volumen jetre i slezene);
14. u HIV pozitivnim ljudima;
15. u osoba s žuticom kože, hiperpigmentacije dlanova, kroničnog umora i boli u jetri;
16. prije planirane kirurške intervencije;
17. pri planiranju trudnoće;
18. u ljudi s strukturnim promjenama u jetri, identificirani s ultrazvukom.

Analiza imunoenzima koristi se kao screening za masovnu analizu ljudi i potragu za prijenosnicima virusa. To sprječava izbijanje zarazne bolesti. Liječenje koje je započelo u početnoj fazi hepatitisa mnogo je učinkovitije od terapije cirozom.

Vrste antitijela

Da bi ispravno protumačili rezultate laboratorijske dijagnoze, trebate znati koja su protutijela i što oni mogu značiti:

1. anti-HCV IgG je glavna vrsta antigena predstavljenih imunoglobulinima G. Oni se mogu otkriti tijekom primarnog humanog pregleda, tako da se može sumnjati u bolest. S pozitivnim odgovorom, vrijedno je razmotriti spor zarazni proces ili kontakt imuniteta s virusima u prošlosti. Pacijentu je potrebna daljnja dijagnoza PCR-om;
2. anti-HCVcoreIgM. Ova vrsta markera znači "protutijela nuklearnim strukturama" patogenog agensa. Oni se pojavljuju u bliskoj budućnosti nakon infekcije i ukazuju na akutnu bolest. Povećanje titra zabilježeno je smanjenjem snage imunološke obrane i aktivacije virusa u kroničnom tijeku bolesti. Kada je remisija, marker je slabo pozitivan;
3. ukupni anti-HCV - ukupni indeks antitijela na strukturne proteinske spojeve patogena. Često je upravo to omogućuje vam točno dijagnosticiranje stadija patologije. Laboratorijsko testiranje postaje informativno nakon 1-1,5 mjeseci od trenutka prodiranja HCV u tijelo. Ukupna protutijela na virus hepatitisa C su imunoglobulin M i G. Tijek rasta promatra se prosječno 8 tjedana nakon infekcije. Oni ustraju za život i ukazuju na bolest koja je prenesena ili na kronični tijek;
4. anti-HCVNS. Pokazatelj je protutijelo ne-strukturnih pobudnih proteina. To uključuje NS3, NS4 i NS5. Prvi tip se nalazi na početku bolesti i ukazuje na kontakt imunosti s HCV. To je pokazatelj zaraze. Dugotrajno očuvanje njegove visoke razine neizravni je znak kronične infekcije virusnog upalnog procesa u jetri. Protutijela na preostale dvije vrste proteinskih struktura otkrivena su u kasnoj fazi hepatitisa. NS4 - pokazatelj stupnja oštećenja organa i NS5 - ukazuje na kronični tijek bolesti. Smanjenje njihovih titara može se smatrati početkom remisije. S obzirom na visoke troškove laboratorijskih testiranja, rijetko se koristi u praksi.

Postoji još jedan marker - HCV-RNA, koja uključuje traženje genetskog skupa patogena u krvi. Ovisno o količini virusa, nosač infekcije može biti više ili manje zarazan. Za ispitivanje koriste se sustavi za ispitivanje osjetljivosti na visoki stupanj osjetljivosti, što omogućuje otkrivanje patogenog uzročnika u pretkliničkoj fazi. Osim toga, PCR može otkriti infekciju u fazi gdje antitijela još nisu dostupna.

Vrijeme nastanka protutijela u krvi

Važno je razumjeti da se antitijela pojavljuju u različitim vremenima, što vam omogućuje da preciznije ustanovite stadij zarazno-upalnog procesa, procjenjujete rizik od komplikacija, a također sumnjate na hepatitis na početku razvoja.

Ukupno imunoglobulini počinju se registrirati u krvi u drugom mjesecu infekcije. U prvih 6 tjedana, razina IgM se brzo povećava. To ukazuje na akutni tijek bolesti i visoku aktivnost virusa. Nakon pojave vrha njihove koncentracije, opaža se smanjenje, što upućuje na početak sljedeće faze bolesti.

Ako se hepatitis C otkrije antitijela klase G, valja sumnjati na kraj akutne faze i prijelaz patologije u kronični. Otkrivaju se nakon tri mjeseca od trenutka infekcije u tijelu.

Ponekad se ukupno antitijela mogu izolirati već u drugom mjesecu bolesti.

Što se tiče anti-NS3, oni se otkrivaju u ranoj fazi serokonverzije, a anti-NS4 i -NS5 - u kasnijoj fazi.

Objašnjenje studija

Za detekciju imunoglobulina koristi se ELISA metoda. Temelji se na reakciji antigena i antitijela, koja se javlja pod djelovanjem posebnih enzima.

Obično ukupni rezultat nije zabilježen u krvi. Kvantificirati protutijela koristi se pozitivni faktor "R". Označava gustoću ispitnog markera u biološkom materijalu. Njegove referentne vrijednosti su od nula do 0,8. Raspon od 0,8-1 označava sumnjivi odgovor dijagnoze i zahtijeva daljnje ispitivanje pacijenta. Pozitivan rezultat se uzima u obzir kada se prekorači R jedinica.

Hepatitis. Uzroci i vrste hepatitisa: virusni, toksični, autoimuni. Dijagnoza hepatitisa - krvni test za hepatitis: PCR, ELISA, bilirubin, AlAt, AsAt, protutijela na hepatitis B i C - tumačenje analize. Učinkovito liječenje hepatitisa, prehrane.

Često postavljana pitanja

Koji su glavni uzroci hepatitisa?

Konvencionalno uzrokuje hepatitis se može podijeliti u zaraznim i nezaraznih - ovisno o vrsti virusnih hepatitisa uzrokovano luče hepatitisa A, B, C, D. Od neyinfektsionnyh najveće distribucije imaju autoimuni hepatitis i otrovne.

• Autoimuni hepatitis

Mehanizmi oštećenja jetre kod zaraznih i neinfektivnih hepatitisa potpuno su različiti. Stoga valja posebno razmotriti svaku vrstu oštećenja jetre.

Kako je oštećenje virusne jetre?

Nakon što prodire u ljudsko tijelo krvotokom, virusne čestice se isporučuju u jetru. Zbog posebnih struktura na površini omotnice virusa, potonji je selektivno pričvršćen na staničnu stijenku jetrene stanice. Spajanje tih membrana dovodi do oslobađanja DNA ili RNA virusa u zahvaćenu stanicu. Nadalje, genetički materijal izravno je umetnut u genom zahvaćene stanice. Ugrađeni genetički materijal virusa uzrokuje da stanica zahvaćena virusom reproducira. Nakon završetka ciklusa intracelularne reprodukcije unutar hepatocita, prikupljaju se stotine i tisuće novih virusnih čestica koje ostavljaju zahvaćene stanice jetre u potrazi za još neaktivanim hepatocitima. Naravno, sastav novih čestica virusa zahtijeva značajnu energiju i resurse za izgradnju najugroženijih stanica. Po završetku svakog proizvodnog ciklusa dolazi do cikličkog oslobađanja novih populacija virusa i poraza svih novih hepatocita.

Kako je toksična oštećenja jetre?

Poznato je da jetra izvodi mnoge funkcije, od kojih je jedna deaktivacija i uklanjanje toksina iz tijela. Međutim, ako je količina dobio izvana ili generirane u tijelo toksične tvari je velika, Jetra može proći neuspjeh. Pogođene stanice ne mogu nositi s funkcijama koje su im dodijeljene metaboličke procese u tijelu, što dovodi do nakupljanja organske tvari u obliku masti. Otrovne tvari koje se akumuliraju u tkivu jetre, ometa normalno funkcioniranje stanica jetre, što dovodi do djelomičnog gubitka sposobnosti određenih funkcionalnih sintezu molekula proteina, transformacije i šalje transportne oblike masti, proteina i ugljikohidrata. U slučaju produljenog oštećenja toksičnosti dolazi do smrti jetrenih stanica, što dovodi do pojave znakova hepatitisa.

Što se događa s jetrom s autoimunim hepatitisom?

Oštećenje jetre uzrokovano je kvarom imunološkog sustava, koji proizvodi antitijela na strukturne elemente jetrenog tkiva. Imunološke stanice proizvode protutijela na tkivo jetre. Antitijela i imunološke stanice utječu na stanice i intercellularnu supstancu jetre. Postupno uništavanje jetrenog tkiva dovodi do poremećaja jetre i znakova hepatitisa.

Simptomi hepatitisa

• Bol u pravom hipohondrijumu. U pravilu, bolovi su trajni, pacijenti opisuju kao opresivne ili gori. Kada osjetite da se bolovi u dobroj hipohondriji pojačavaju.
• U brojnim slučajevima primjećuje se aholološka izmet (feces postaje lagan).
• Urina postaje tamno smeđa.
• Žutica kože i sluznice.

Virusni hepatitis - koji su mehanizmi infekcije?

Virusni hepatitis B, C, D prenose se krvlju ili biološkim tekućinama (krv i krvne komponente, sperma, vaginalno podmazivanje):
• Kada je krv ili transfuzija krvi transfuzirana
• s nezaštićenim spolom (oralni, analni ili genitalni).
• Korištenje droga za ubrizgavanje
• Za određene medicinske postupke (injekcije, kapaljke) tijekom operacije ili zubnih postupaka.
• Kod uporabe ne sterilnih alata pri tetoviranju, piercingu, manikuri.
• Dijeljenje nekih kućanskih predmeta: britve, četkice za zube, depilatori.
Virusni hepatitis A i E prvenstveno imaju put prijenosa hrane. Stoga se u mnogim zemljama ta bolest naziva "bolest prljavih ruku".

Dijagnoza upale jetre

Za početak, smatramo zajedničko za sve vrste hepatitisnih laboratorija i ultrazvučnih znakova hepatitisa.

Dijagnoza autoimunog hepatitisa

U osnovi, ova dijagnoza se temelji na laboratorijskim studijama:

Dijagnoza virusnog hepatitisa B

Dijagnoza infekcijske aktivnosti provodi se laboratorijskim metodama istraživanja.
U dijagnozi ove vrste hepatitisa, serološki krvni testovi, kao i rezultati PCR studija, su od najveće vrijednosti. Serološki testovi se obično izvode uz pomoć enzimskog imunološkog testa (ELISA).

Dijagnoza virusnog hepatitisa C

Serološka ispitivanja provode se metodom enzimskog imunološkog ispitivanja (ELISA). U dijagnozi hepatitisa C određuje se prisutnost i količina specifičnih protutijela Anti-HCV.

Dijagnoza virusnog hepatitisa A

Međutim, u mnogim je slučajevima potrebna i laboratorijska ispitivanja:

Liječenje hepatitisa

Uvjetno liječenje hepatitisa može se podijeliti u liječenje usmjereno na obnovu funkcije jetre i borbu s virusima hepatitisa koji su bili krivci oštećenja jetrenog tkiva. Stoga liječenje treba biti sveobuhvatno i biti popraćeno strogo poštivanjem medicinskih propisa racionalnog načina rada i odmora i poštivanja prehrane.

Dijeta s hepatitisom

Kod hepatitisa, jetra se suočava s dvostrukim opterećenjima - štetni čimbenici ga sprječavaju da rade normalno. Upala jetrenog tkiva pogoršava opskrbu krvlju i izlučivanje sintetizirane žuči. Istovremeno, virusi se nemilosrdno uvode u hepatocite, uništavajući ih iznutra. Kao što znate, jetra je glavni terminal hranjivih tvari koji dolaze iz probavnog trakta, jer dinamika bolesti i opće stanje pacijenta ovise o racionalnoj prehrani.
Neke prehrambene preporuke:

Složeni tretman s upotrebom hepatoprotektivnih lijekova i sukladno prehrani priprema jetru za trajnu borbu s virusnom infekcijom. U toksičnim hepatitisom, ove mjere su u većini slučajeva dovoljne za postizanje kliničkog liječenja.

Zaključno, želio bih vam skrenuti pozornost na činjenicu da dijagnoza bilo koje vrste hepatitisa nije smrtna kazna. Svi tipovi hepatitisa se liječe bez iznimke. Međutim, u mnogim aspektima, ishod bolesti ovisi o vama. Najteže liječiti u ovom trenutku su virusni hepatitis B i C. Te zarazne lezije često dovode do razvoja ciroze ili onkoloških procesa u jetri. Ali pravodobno liječenje za pomoć i adekvatno liječenje u većini slučajeva dovodi do liječenja bolesti ili prijelaza infektivnog procesa u neaktivni oblik.

Vaša pitanja

Pitanje: Što je interpretacija krvnog testa za hepatitis?

Dobro došli! Prošao je test krvi, pomoći da se dešifrira:
Protutijela na HCV - negativna
Anti - HBCor Ag - pozitivan
HBeAg - negativan
Anti-HBs - pozitivan
HBsAg - pozitivan

Dobiveni rezultati istraživanja upućuju na upornost u krvi virusa hepatitisa B. U tom slučaju prisutnost antitijela ukazuje na borbu organizma virusom, može se pojaviti proces iscjeljivanja. Potrebno je konzultirati s hepatologom, procijeniti funkcionalno stanje jetre i odrediti potrebu za dodatnim pregledom, kao i imenovanje tečaja odgovarajućeg liječenja. Više informacija o ovoj bolesti, metodama dijagnoze i liječenja, pročitajte seriju članaka klikom na vezu: Hepatitis.

Nažalost, bio sam u krivu. HBsAg - negativan. Nije jasno što je "upornost". Napravio sam ultrazvuk jetre, nije bilo promjena

U slučaju HBsAg - negativan, onda nemate hepatitis B, a analiza podataka ukazuje na cijepljenje protiv bolesti, bilo kada nakon toga oboljela od ove bolesti, a imate imunitet protiv hepatitisa B. Za više informacija o bolesti, metode dijagnoze i liječenja, pročitajte seriju članaka klikom na vezu: Hepatitis.

Dobro došli! POMOĆI DEKODIRATI ANALIZU METODE ANALIZE ELEKTRIČNOSTI. HBsAg-negativan, anti-HCV-core-Ag-pozitivan, HCV-NS-Ag-pozitivan. BIOKEMIJSKA-AST-84 U / L, ALT-113U / L. Ukupno bilirubin -13.68, izravno-1.78 Indirektno-11.97 mml / 1.

Uobičajeno, zdrava osoba ima AST i ATL razine do 41 jedinice / l, pa su brojke koje ste naveli znatno više od normalnih vrijednosti. Razina bilirubina trenutno je unutar vašeg normalnog raspona. S obzirom na analizu ELISA, prethodno ste patili od virusnog hepatitisa, u vezi s kojim trenutno trebate liječenje. Preporučujem vam da osobno posjetite hepatologa kako biste odabrali odgovarajući tretman i odgovarajuću prehranu. Više informacija o ovoj bolesti možete dobiti u dijelu predmeta naše stranice, klikom na link: Hepatitis

Zdravstvuyte.Pomogite dešifrirati an.krovi markere hepatitisa C. [IFA] hepatitisa C (HCV), Ig (M + G) -16,6.Chto znači? Imam hepatitis ili ne. Hvala unaprijed.

Ovaj zaključak ukazuje na to da ste prethodno patili virusni hepatitis C. U tom slučaju morate proći biokemijske pretrage jetre i osobno se savjetovati s liječnikom hepatitisa. Više informacija o temi koju vas zanima dostupan je u tematskom odjeljku naše web stranice: Hepatitis C

HELLO! AN.KROVI na markere protiv hepatitisa C. HCV-IgM-3,178l, HCV-IgG (jezgre) -3,300l, HCV-IgG (NS3) -2,999l HCV-IgG (NS4) -3,300l HCV-IgG (NS5 ) -3.158L Svi su otkriveni. PCP je pozitivan. 3-identificirani genotip. BIOKEMIJSKA-AST-75 U / L, ALT-92U / L. Bilirubin je ukupno -15.39, izravno-5.13. Neizravno-10.26 mml / l. Timol-3.78 izd. Elostografija jetre - F-3 st. Ultrazvučni orgoni trbušne šupljine N. Recite mi prema analizi, hitno moram pokrenuti HTP. I još jedno pitanje? 1) Koji se preporat bolje podnosi Altevir ili Roferon. 2) U kokogo preporoti više šanse za vozdoravleniya-Altevir, roferon ili algeron. Hvala Vam.

Prema prikazanim podacima, te su otkrili hepatitis C. Za dodjelu ispravan tretman preporučamo da osobno posjetiti liječnika hepatologist, a ne da se samo-liječiti. Altevir droga tolerirati u nekim slučajevima gore od Roferon i Alfaferon, ali ja preporučam da se konzultirati sa svojim liječnikom u vezi imenovanja kompleksnog liječenja. Više informacija o temi zainteresirani možete pronaći u tematskom odjeljku naše web stranice klikom na link: Hepatitis

Dobro došli! Dao je analizu krvi na hepatitis B. Pomoć ili pomoć za razumijevanje. Pronađen je program za proučavanje HBsAg, COI, rezultat 0.371, 1.0. Puno vam hvala.

Ovaj zaključak pokazuje da niste otkrili viralni hepatitis B. Da biste dobili detaljnije informacije o zanimljivom pitanju koje možete pronaći u nekom od predmeta na našim stranicama, nakon što ste prošli ispod sljedeće veze: Hepatitis. Dodatne informacije također se mogu naći u sljedećem odjeljku naše web stranice: Laboratorijska dijagnostika

Dobar dan! Pomognite dešifrirati analizu. Hvala unaprijed.

Ovaj zaključak potvrđuje prisutnost virusnog hepatitisa B. Preporučujem vam da uzmete testove jetre i osobno posjetite liječnika zarazne bolesti. Da biste dobili detaljnije informacije o zanimljivom pitanju koje možete pronaći u odjeljku na našoj web stranici, nakon što ste prošli ispod sljedeće veze: hepatitis

Dobar dan, pomoći će dešifrirati analizu hepatitis ViS.
HBsAg-antigen / HBsAg 0,594 S / CO = 1,0-reaktivan
nereaktivni
Protutijela na hepatitis C virus COI = 0,9 upitno
> = 1,0 reaktivan
nereaktivni

Ovaj zaključak ukazuje da ste prethodno patili od viralnog hepatitisa B, sada proces nije aktivan. Hepatitis C je sumnjiv rezultat, moguće je da niste prije bili bolesni. Preporučujem osobno savjetovanje s liječnikom hepatitisa ili zarazne bolesti. Više informacija o pitanju vašeg interesa možete dobiti u odgovarajućem dijelu našeg web mjesta klikom na sljedeću vezu: Hepatitis

u uzorku RNA virusa hepatitisa C otkrivene su u količini od 58,4 × 10 kopija / ml, u uzorku je detektirana RNA virusa hepatitisa C 3a / 3b muna

Ovaj zaključak pokazuje da ste zaraženi virusom hepatitisa C. Da biste odredili funkcionalno stanje jetre, preporučujem vam da dajete biokemijski test krvi (testovi jetre) i osobno posjetite liječnika infektivne bolesti. Da biste dobili više informacija o pitanju vašeg interesa, možete posjetiti odgovarajući dio naše web stranice klikom na sljedeću vezu: Liječenje hepatitisa C. Dodatne informacije možete pronaći iu sljedećem odjeljku naše web stranice: Laboratorijska dijagnostika

Dobro došli! Pomozite mi da dešifrirati analizu:
HBS AG otr.
a-BTC otr.
a-HBS posol. (19,9 mm / ml)
Što to znači? Hvala vam!

Otkrivanje anti-HBs testa u krvi ukazuje na to da je došlo do prethodnog kontakta imunološkog sustava s virusnim proteinom. U tom slučaju nastaju antitijela na površinski protein virusa hepatitisa B, čime se sprječava njihovo uvođenje u stanice jetre i, prema tome, širenje infekcije u tijelu. Detaljnije informacije o pitanju vašeg interesa možete dobiti u odgovarajućem dijelu našeg web mjesta klikom na sljedeću vezu: Hepatitis. Dodatne informacije također se mogu naći u sljedećem odjeljku naše web stranice: Laboratorijska dijagnostika

Pozdrav, rezultati analize pišu anti-ans ukupno 8.40.

Navedite zaključak u cijelosti kako bismo ga na odgovarajući način protumačili. Da biste dobili detaljnije informacije o zanimljivom pitanju koje možete pronaći u tematskom odjeljku naše stranice, nakon što ste poslali sljedeću referencu: Laboratorijska dijagnostika. Dodatne informacije možete pronaći iu sljedećem odjeljku naše web stranice: Therapist

Pomozite da dešifriramo analizu IF.KP (core) = 15.2-pozitivno. KP (NS) = 13.5-pozitivno.
Jedinica mjere.
Referentne vrijednosti su negativne.
ps.byl genotip 3 ave, podvrgnut je tijeku terapije. Liječenje je završilo prije tri tjedna.
Hvala ti.

Ovaj zaključak znači da ste imali hepatitis C. Za objektivna procjena funkcije jetre preporučujemo vam proći kemiju krvi (funkcije jetre) i osobno posjetiti zaraznih bolesti liječnika za pregled i definiranje daljnje taktike mjere liječenja i rehabilitacije. Da biste dobili detaljnije informacije o zanimljivom pitanju koje možete pronaći u nekom od naših stranica, pročitajte pod sljedećom vezom: Virusni hepatitis Uz dijagnostiku i preventivno održavanje. Dodatne informacije također se mogu naći u sljedećem odjeljku naše web stranice: Laboratorijska dijagnostika

Dobro došli! Pomozite da dešifrirati testove:

Ne morate to iskustvo, niste otkrili viralni hepatitis C. Više o ovom pitanju možete saznati u tematskom odjeljku naše web stranice klikom na sljedeću vezu: Hepatitis. Dodatne informacije također se mogu naći u sljedećem odjeljku naše web stranice: Laboratorijska dijagnostika

Otkriveno je AT na HCV, Ig G k jezgreni protein - nije detektirano, otkriveno je Ig k NS-protein, HBs AH - nije detektirano

Nezastrukturirani proteini nalaze se u ranim fazama bolesti, uključujući akutni hepatitis C, a njihova visoka koncentracija ukazuje na izraženo virusno opterećenje. Preporučujem da osobno posavjetujete s infektivnim liječnikom koji vas liječi, procjenjuje protokole istraživanja i propisuje odgovarajući tretman za vas.

To ne znači točno hepaimi? Je li ozbiljno što sam napisao i kako postupati u bolnici ili kod kuće je moderna? Može li muž i dijete zaraziti od mene? Hvala unaprijed za odgovore

U ovoj situaciji, prvo se morate osobno posavjetovati s liječnikom specijalistom zarazne bolesti, prolaze jetre biokemijske testove koji će procijeniti funkciju jetre i daljnje medicinske taktiku u odnosu na liječenje kod kuće ili u bolnici. Kada virusni hepatitis C infekcije sa zajedničkim kontaktima kućanskih javljaju rijetko (u slučajevima gdje je uporaba zajedničke oštre predmete). Za daljnje informacije o svojim pitanjima možete u odgovarajućem dijelu naše web stranice klikom na sljedeći link: liječenje hepatitisa C. Za više informacija, možete također dobiti na sljedeći odjeljak naše web stranice: biokemijskih testova jetrene

HbsAg-antigen 0,383 COI = 0,9 = 1 reaktivan
nereaktivni
Anti-HCV 0.561 COI = 0.9 = 1 reaktivan
nereaktivni

Prema navedenim podacima, moguće je da ste zaraženi virusom hepatitisa B i hepatitisom C. Za detaljnija objašnjenja, preporučujem vam da osobno posjetite liječnika infektivne bolesti. Da biste dobili detaljnije informacije o zanimljivom pitanju koje možete naći u odgovarajućem odjeljku naše web stranice, a prošli smo pod sljedećom vezom: Viralni hepatitis Uz dijagnostiku i preventivno održavanje.

Bok Pomognite dešifrirati HBsAg pozitivno, HBeAg je pozitivan, anti HBcorum je pozitivan, antiHBcorIgM je negativan. i ranije je bila 3, 39 x 10 u 10. stupnju kopija / ml, a sada 7 x 10 u 8. stupnju kopija / ml.

Ovaj zaključak pokazuje da ste zaraženi virusom hepatitisa B, koji se trenutno aktivira. Preporučujem vam da predate testove jetre i osobno posjetite liječnika zarazne bolesti. Da biste dobili detaljnije informacije o zanimljivom pitanju koje možete učiniti u odgovarajućem odjeljku naše stranice, a prošli smo ispod sljedeće veze: hepatitis. Dodatne informacije također se mogu naći u sljedećem odjeljku naše web stranice: Biokemijski testovi jetre i nizu članaka: Laboratorijska dijagnostika

PCR-RT pozitivno 7,0 * 10 u 8. stupnju je više od 3,39 x 10 u 10. stupnju?

Da, vrijednost od 7,0 * 10 u 8. stupnju je više od 3,39 * 10 u 10. stupnju. Da biste dobili detaljnije informacije o zanimljivom pitanju koje možete pronaći u odgovarajućem odjeljku naše web stranice, kliknite na sljedeći link: Lančana reakcija polimeraze (PCR) i njegova primjena

Predani trudni testovi koji sumnjaju na hepatitis s, poslanih u prishol re-distribuciju takav odgovor Anti-HCV-IgG, COI rezultat 0.072
1,0 - detektirano

Ovaj zaključak znači da niste otkrili virusni hepatitis C, pa nema razloga za zabrinutost. Preporučujemo da nastavljate pratiti liječnika ginekološkog liječenja na planirani način. Da biste dobili detaljnije informacije o zanimljivom pitanju koje možete naći u odgovarajućem odjeljku naše web stranice, a prošli smo pod sljedećom vezom: Viralni hepatitis Uz dijagnostiku i preventivno održavanje. Dodatne informacije također se mogu naći u sljedećem odjeljku naše web stranice: Biokemijski testovi jetre i nizu članaka: Laboratorijska dijagnostika, kalendar trudnoće

Dobar dan. Objasniti rezultate testova za hepatitis B i c: UnsAvory (australski antigen) 0.46 R. Antitijela na hepatitis sa 0.1

Prema navedenim podacima, otkrili ste virusni hepatitis B, a nemate hepatitis C. Ovaj zaključak, međutim, malo informacija što ne dopušta da se utvrdi genotip virusa i stadiju bolesti, tako da preporučujem da prođe detaljnu analizu na markere hepatitisa B, koje će odrediti stadij bolesti, prisutnost ili odsutnost pogoršanja. Također preporučamo uzeti test krvi za jetru biokemijskih testova, što ga čini moguće procijeniti funkciju jetre i brzo prepoznati odstupanja od norme.

Međutim, zaključno je napisana norma R (HbsAg): ako je R = 1, rezultat je pozitivan. Imam isti R = 0,46?

Na temelju procjene ukupnih antitijela na virusa hepatitisa B nije moguće riješiti jednoznačno, pacijent zaražen ili ne, tako da preporučamo da preda detaljnu analizu markere hepatitisa B. Utvrđivanje protutijela specifičnih za ovu bolest ne samo da će utvrditi da li je infekcija, ali i razjasniti stadij bolesti. Također preporučujemo da preda biokemijske analize krvi (jetrenih testova) za procjenu funkcije vitalnih organa.

ELISA za HbSAg je negativna. RW ELISA metodom je negativan. ali je HCV ELISA metodom pozitivan.
Opća analiza krvi:
leukociti - 4.82
eritrociti - 4.72
hemoglobin - 145
hematokrita 42,3
prosječni volumen eritrocita - 89,6
okruženja. Sod. hemoglobin eritrocit -30.7
trombociti - 231
prosječni broj trombocita - 10,4
neutrofili - 39.60
limfociti - 48,80
monociti - 8.90
eozinofili - 2.500
bazofili - 0,200
retikulociti - 1.11
brzina sedimentacije eritrocita 10

Ovaj zaključak pokazuje da ste prethodno patili od virusnog hepatitisa C ili su nositelji. Preporučujemo da prođete detaljnu analizu markera hepatitisa C i osobno konzultirajte liječnika infektivne bolesti.

HCV 0.385 je puno?

Ovaj pokazatelj ukazuje da je kontakt s virusom, pa preporučamo da se testirati na markere virusnih hepatitisa C, biokemijskim testovima jetre i osobno posavjetovati s liječnikom zarazne specijalista bolesti.

Dobro došli! Pomozite mi da dešifrirati rezultate mojih testova:
Hbs-Ag-0,611 (norma je manja od 0,89, spol je više od 0,89)
Anti-HBs - 194 (norma je do 10).
Anti-HBc - 0,508 (otri manje od 0,85, poda - više od 0,85)

Ovaj zaključak znači da ste bili bolesni ranije hepatitisa C ili nositelj i nositelj ili premještena ranije hepatitisa B Preporučujemo vam da prođe funkcije jetre i osobno posavjetovati s liječnikom specijalistom zarazne bolesti, koji će ispitati, ocijeniti rezultate testa i, ako je potrebno, odrediti tečaj tretman.

Poštovani, recite mi koji podaci za test krvi pomoću ELISA-e: IgM-HCV- nije otkriven; IgG-HCV detektira jezgru +, ns-. Analiza hep.Š metode PCR-a je negativna. Hvala ti.

Ovaj zaključak znači da možete biti nosilac virusnog hepatitisa C. Budući da nema cirkulacije virusa u krvi, nema potrebe za liječenjem. Preporučujemo da se osobno savjetujete s liječnikom infektivne bolesti, uzmete biokemijske pretrage jetre, izradite ultrazvuk jetre.

Hepatitis A protutijelo Ig M negativno: 1,0 jedinica / ml
Hepatitis B HBsAg negativan: 1,0 U / ml
Hepatitis C s anti-HCV ukupnim protutijelima
negativno: 10,0 jedinica / ml

Ovaj zaključak sugerira da niste našli hepatitisa A i B, ali možete biti nositelj hepatitis C. Preporučamo da prođe jetru biokemijske testove, napraviti ultrazvuk jetre i osobno posavjetovati s liječnikom specijalistom zarazne bolesti, koji će ispitati i utvrditi daljnje preventivne shemu zapažanja.

aHCV jezgre-Ag OPc = 0,204 OPTIONS = 2,971. aHCV NS-Ag. OPcr = 0.202 OPCIJE = 0.006

Ovaj zaključak znači da može biti nosilac hepatitisa C. Za više informacija, morate se prijaviti osobno na zarazne bolesti liječnika i test krvi (jetrene biokemijski testovi) i napraviti ultrazvuk.

Što je HCV infekcija.

U slučaju Danos to je pitanje virusnog hepatitisa C.

Predao je analizu na hepatitis Sa mi je u analizi napisano otkriva se anti-HCV-NS3-Ag što to znači? Pomozite ili pomažete razumjeti.

Ovaj zaključak znači da ste zaraženi virusom hepatitisa C. Preporučamo da prođe jetru biokemijske testove, napraviti ultrazvuk jetre i osobno posavjetovati s liječnikom specijalistom zarazne bolesti, koji će ispitati, ocijeniti rezultate istraživanja i, ako je potrebno, propisati Vam adekvatan tretman.

Virusni hepatitis B (HBV)
Dobar dan, napravio je krvni test, svjedočanstvo je sljedeće:
HBsAg- otr
Protutijelo na ukupni pozitivan HBcAg ispitano je 0,05 o.p. Kritično Više od 1,156
Protutijela na HBcAg (IgM) su negativna
Protutijelo protiv HBsAg ukupno 96.4
virusni hepatitis C (HCV)
HCV TOTAL AMOUNT - NEGATIVNI.
osim mene prije 2 mjeseca stavio inokulaciju iz hepatitisa, bez obzira na to može li se pokazati na indikatorima, unaprijed hvala.

Ova laboratorijska slika odgovara cijepljenju, nema razloga za zabrinutost.

Pozdrav, imam 25 godina. Prema US I gepatomigaliya, u skladu s FGS u distalnom jednjaka izražena venske mreže u analizi povećana prije holesterin.2,5 godina splenectomy, transfuzije crvenih krvnih stanica. HbsAg-negativne i antiHCV-otritsatelno.Dostatochno Učinite to za dijagnosticiranje hepatitisa? Hvala unaprijed.

U ovoj situaciji morate dodatno proći detaljan krvni test za hepatitis markere i nakon toga osobno se posavjetovati s liječnikom za zaraznu bolest liječnika.

Dobro došli! Za mene od 57 godina. Imam hipertenziju, kardiovaskularnu bolest. Godine 1999. žučni mjehur je uklonjen laparoskopijom, prije 5 godina otkriveno je hepatitis C, liječen je samo hepatoprotektorima. Trenutačno se zglobovi počeli brinuti, a 2013. godine kvantitativni indeks virusa bio je Naša usluga radi tijekom dana, tijekom radnog vremena. Ali naše sposobnosti omogućuju kvalitativno procesiranje samo ograničenog broja vaših aplikacija.
Upotrijebite odgovor pretraživanja (baza sadrži više od 60.000 odgovora). Većina pitanja je već odgovorena.