Infekcija novorođenčadi s virusom hepatitisa C

Hepatitis C u novorođenčadi razvija se kao posljedica infekcije transplacentalnim putem, tj. Tijekom intrauterinog razvoja od bolesne majke. No, prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, hepatitis C u novorođenčadi prenosi se kroz placentu u oko 3% svih slučajeva. Većina žena s ovom bolešću rodi zdravu djecu. Hepatitis u novorođenčadi u prisutnosti bolesti u majci može se pojaviti odmah nakon rođenja. To se događa tijekom dojenja, ako postoje pukotine na majčinim bradavicama koje krvare.

Infekcija djeteta s virusom može se pojaviti izravno tijekom prirodne dostave ili u carski rez.

Hepatitis u novorođenčadi često dovodi do brojnih drugih patologija. Pojavljuju se tijekom razvoja fetusa zbog činjenice da je majčino tijelo zaraženo. To uzrokuje nestašicu hranjivih tvari i hranjivih tvari koje su neophodne za normalni razvoj fetusa.

Intrauterinska infekcija

Intrapulozni način infekcije djeteta s virusom hepatitisa C iz zaražene majke, koji se u medicini također naziva vertikalnim, posebno je aktualan u zdravstvenom sektoru.

Kada ste trudni sa ženom koja ima hepatitis C, dvije su stvari važne:

učinak virusa na majčino tijelo;
rizik od ugovaranja fetusa.

Većina znanstvenih istraživanja ukazuje da virus hepatitisa C ne utječe negativno na tijek same trudnoće ili rođenje djeteta. Postoje dokazi da se tijekom trudnoće broj virusa u krvi značajno smanjuje kod bolesnih žena. Postoje prijedlozi da je to posljedica promjene imunološke reaktivnosti tijekom razdoblja trudnoće i povećanja koncentracije estrogena - ženskih spolnih hormona u plazmi.

Stoga trudnoća ne utječe na tijek bolesti. Međutim, kronični oblik bolesti može dovesti do rađanja preranog djeteta ili pojave sindroma retardacije rasta fetusa.

Stupanj rizika za dijete

Postotak kongenitalnih malformacija kod djece i raznih komplikacija u muškaraca kod žena zaraženih hepatitisom C nije veći nego kod apsolutno zdravih ljudi. Ako bolesna žena rađa nezaraženo dijete, bolest ga još uvijek može utjecati.

Ako je majka zaražena hepatitisom C, novorođenčad ima žuticu koja brzo prolazi. Nadalje, dijete će imati sklonost različitim oboljenjima jetre. Kako bi se spriječio njihov razvoj može biti kroz pažljivi medicinski nadzor.

Ako je dijete rođeno ženama s hepatitisom C zdravo, potrebno je poduzeti mjere kako bi se zaštitio od infekcije. Šanse za zdravom bebom su vrlo visoke - više od 95%. Istovremeno, zdravo novorođeno dijete može biti zaraženo bolesnom majkom. Najčešći putovi infekcije su:

infekcija tijekom isporuke sa slučajnim oštećenjem kože djeteta;
kada dojite, ako bradavice bolesne majke imaju pukotine i dijete u usnoj šupljini - bilo kakve abrazije ili čireve.

Žene s hepatitisom C trebale bi se roditi u posebnim infektivnim odjelima gdje će im se pružiti odgovarajuća njega, a osoblje će poduzeti sve mjere kako bi sačuvale zdravlje djeteta. U ovom slučaju, žena s hepatitisom C neće biti opasna za druge žene koje rađaju. Najbolji roditi se kroz carski rez. To smanjuje rizik od infekcije novorođenčadi za pet puta, za razliku od rođenja prirodno.

Protutijela virusa u krvi djeteta

Hepatitis C u novorođenčadi ne može se odmah dijagnosticirati, to traje neko vrijeme. U tu svrhu, 4 puta testirana na antitijela i RNA hepatitis C, u dobi od 1, 3, 6 i 12 mjeseci.

Tumačenje rezultata analize u novorođenčadi treba pažljivo provesti. Postoje situacije kada je potvrđena hepatitis C RNA, ali uopće nema reakcije na protutijela. To sugerira da dijete može razviti seronegativnu kroničnu infekciju hepatitisom C.

Stečeni hepatitis u novorođenčadi ne može se izliječiti. Stoga, kada virus zarazan virusom ulazi u bilo kakvu štetu na koži djeteta, počinje razvoj kroničnog hepatitisa. Nijedan lijek neće pomoći ili smanjiti daljnje širenje bolesti ako dođe do infekcije.

Kada je dijete rođeno od bolesne majke, majčinska protutijela mogu se naći u njegovoj krvi. Prolaze kroz posteljicu u razvoju maternice i mogu nestati u roku od jedne godine. Međutim, sa smanjenim imunitetom ili prisutnošću istodobnih infekcija virus hepatitisa može početi razvijati i utjecati na tijelo djeteta.

Ako novorođenčad ima sumnju da ima hepatitis C, tada je pod stalnim nadzorom liječnici koji koriste posebnu terapiju. Ako je bolest potvrđena pomoću testova, tada je visok rizik od razvoja oblika bolesti koja je opasna za život djeteta.

simptomi

U prisutnosti hepatitisa C u novorođenom djetetu u krvi postoje markeri virusa i oštećenja jetrenih stanica. U ovom slučaju, žutica možda neće biti. Uočeno je dijete:

nedostatak apetita;
konstantna niska razina groznica;
poremećaj stolice;
proširenje jetre;
tamna boja urina;
obezbojenost stolice;
osip na koži.

Djeca s hepatitisom C su vrlo slaba, brzo podlegla drugim bolestima i mogu ozbiljno zaostajati u razvoju. Hepatitis C je složena bolest, čija prognoza ovisi o stupnju bolesti, općem stanju djeteta i drugim čimbenicima.

Antitijela na hepatitis C kod djeteta

Dragi mame, savjetujte tko se suočio! Potrebno je napraviti kćer inokulaciju iz hepatitisa In, ponovljeno. Tri inokulacije u djetinjstvu nisu napravljene prema shemi, stoga s lošim imunološkim odgovorom. Kasnije mu je muž bio dijagnosticiran hepatitis B. Danas su protutijela.

Mumije koji su se susreli s hepatitisom u djece, komentiraju situaciju. S obzirom na: najmlađe nakon druge inokulacije protiv hepatitisa, biokemijska analiza: ALT i AST dvostruko su veći od normalne, a zatim se prenose na antitijela na hepatitis C pozitivne. Liječnik je propisao interferon i hepatoprotector. Liječenje je trajalo mjesec dana, a ja sam to otkazao, s obzirom da dijete samo ima protutijela. Nakon toga, ponovno ćemo uzeti analizu: AST 100, ALT 90. Još 3 mjeseca nakon AST 65, ALT 55. Sve ovo vrijeme nisam liječio ništa od imenovanog, još uvijek dojiti. br.

Zdravstvuyte.Moemu dijete 1 g 3 m.My operatsiyu.Sootvetstvenno priprema predati analize za ovaj.a nas iznenada reći da je u analizi HCV protutijela nalaze u malom kolichestve.Naznachili proći više krvi iz vene za točniji rezultat. ALI: 1. Ja sam bolesna žutica, hepatitis A (2006) 2. Ja prošli testove prije toga za hepatitis B i C, (jer iz nekog razloga kartica je upisana u djetetu dorod.patronazh 13 tjedana i 33 tjedana, i iscjedak iz bolnice, koja kao da je.

Djevojke, pomoć. Upoznali su se s dijagnozama djeteta, ne plaše ništa osim kontakta s hepatitisom. Djetetu 3 mjeseca, protutijela dok su u krvi prisutni, nitko ne može napraviti nikakve predviđanja, i to je jasno (osobito pod dijagnozom će biti poznato samo za godinu dana). Ali želim znati koja je vjerojatnost da će dijagnoza biti uklonjena, dakle, podijelite pzhl. iskustvo (možete u PM)! Bit ću toliko zahvalan!

Hepatitis A utječu i odrasle osobe i djeca, ali često bolest utječe na školsku djecu i predškolsku djecu. Budući da se pojavljuje infekcija s hepatitisom A kao i crijevna infekcija, bolest se može brzo proširiti na dječji kolektiv. Komplikacija pravovremene dijagnoze hepatitisa A je da se nakon infekcije simptomi bolesti ne javljaju 2-4 tjedna, ali dijete će već biti zarazno drugima. Stoga je posebno važno da roditelji obratite pažnju na zdravlje djeteta i kada se pojavljuju prvi znakovi bolesti (temperatura, mučnina, žutilo na koži.

Post-note. To može biti pogodno za one koji se planiraju preseliti u Škotsku ili će biti korisni trudnicama zainteresiranima za ovaj problem. http://www.immunisationscotland.org.uk/ Shema pod rezanjem.

Djevojke, može li itko naići. Svi su živci već iscrpljeni. Razdoblje je 33-34 tjedana. U vrijeme od 9 tjedana, kada je vchala vche analizov došao polozh.sultat na antitijela na hepatitis C. Poslali su se na infiktionistu. Tri puta peresdala u svojoj analizi smjera. Jedan u plaćenom, dva puta u istoj, gdje iz LCD-a radi sve otrve. Prolazi i metoda PCR-a, također, otrve. Napisao je, da se analiza ŽK može smatrati lažnim posolom. Sada u 31 tjednu ponovno sam prošao na LCD i opet posolzhe. Ginekolog ne želi čuti ništa o tim.

Hemangioma je benigni tumor vaskularnog endotela koji se pojavljuje kod djece mlađe od jedne godine. Nema dokaza da cijepljenje može uzrokovati rast hemangioma. Stručnjaci sugeriraju da su poznati slučajevi rasta hemangioma nakon cijepljenja objašnjeni povezivanjem tih dvaju događaja u vremenu. Hemangioma aktivno raste tijekom prve godine života, pa se ta djeca cijepljuju samo inaktiviranim cjepivima. Cijepljenje sa živim cjepivima preporuča se nakon godinu dana. Međutim, liječnici Izraela, Poljske, Francuske, Njemačke, Belgije i Rusije cijepljuju djecu.

Kao što sam je razumio, prisutnost N protutijela u krvi ukazuje na prisutnost imuniteta u osobi na određenu infekciju. Je li moguće odrediti, prije cjepiva, njihovu dostupnost i količinu, kako analizirati krv za protutijela (na primjer, ospice, rublja, hepatitis - i druga "cjepiva")? Je li poželjno napraviti takva ispitivanja i za koje je doba realna (količina krvi za analizu i dob djeteta)? Može li rezultat analize biti "zamjena" za cijepljenje ako pokazuje da postoji imunitet na određenu infekciju?

Danas mnoge majke odbijaju cijepiti svoju djecu i pisati za ove pisane izjave. Drugi slijede primjer njihovih roditelja i tradicionalno počinju cijepiti novorođenčad iz rodilišta. Jedan od prvih je cijepljenje mrvica od hepatitisa. Kako se to radi, zašto biste trebali znati svoju majku o mogućim komplikacijama takve injekcije? Svrha cijepljenja i razlozi za njihovo napuštanje Prije svega, prisjetimo se da je cijepljenje u minimalni iznos uvoza u tijelo oslabljenih patogena bolesti, kako bi se formiralo imunitet. Prije toga.

Uh. Ja ću početi od kraja ili nešto. Skupio sam svoje dijete da napravi mantu. Dali su krvi, a krivulja ima leukocitnu formulu. Peresdavali u 2 mjeseca: svejedno. Mantou je ipak odlučio ne. Liječniku nije išao. Planiramo posjetiti imunolog. Ali tražeći informacije o Internetu i dobivši savjete od nekih mama, općenito sam shvatio da je mantu herezu. Možete krviti darovati PCR ili čak ispljuvati. Sada sam bio zabrinut zbog potrebe da BCG stavi u novorođenče u Republici Dagestan. Prvom smo stavili treći dan. od hepatitisa B sam.

Odlučila je otvoriti pisanje o problemu ovdje, nadam se da ću naći prijatelje u nesreći. Ja sam bolesna od hepatitisa C otkriven 2009. godine za vrijeme trudnoće, odmah je stavljen spektar antitijela i biokemije (normalni), a uz kronični virusni hepatitis C dijagnosticiran je poslali kući s praćenja stanja biokemijskih parametara. Rodila mlada, nitko od liječnika nije insistirao na određeni oblik rada, tako da na prvi pokušao roditi sebi, ali zbog fetalne hipoksije prisilno je carski. Postojali su dva moguća slučaja prijenosa virusa djetetu. Prvi je kada.

Pitam se kako ste se pripremali za trudnoću?

Djevojke, POZOR! Zašto je to? Farmakološko djelovanje na imunološki aktivne frakcije proteina izolirana iz humanih donora ili seruma testirani u odsustvu protutijela na HIV (HIV-1, HIV-2), virus hepatitisa C i površinski antigen virusa hepatitisa B sprječava isoimmunization Rho (D) -negativno majkama izloženi Rh0 (D) pozitivne fetalne krvi kod rođenja Rh0 (D) pozitivne dijete abortus (spontana i umjetna), u slučaju amniocenteze ili prima trbuhu traume vrijeme. To smanjuje učestalost rezusizoimmunizatsii majka lijeka kada se daje tijekom 48-72 sata nakon.

Ja opet za savjet. Situacija. Moja obitelj, najblaže rečeno, izuzetno iznenađeni i ogorčeni činjenicom da je dijete 2 mjeseca, a on još uvijek nema BCG cijepljenja i hepatitis B i drugih cjepiva do određenog vremena, također, neće. Argumenti koje smo predložili ne valjaju. Ne želimo pročitati literaturu, kažu, nismo liječnici i knjige koje obrane FOR i protiv cjepiva puno. Složili smo se s njima da ćemo naći imunologa, mi ćemo donirati krv za antitijela i onda ćemo.

Ako prekršili uvjete cijepljenja (Još jedna korisna stranica - Stručnjaci o cijepljenju) Ako iz bilo kojeg razloga dijete nije cijepljeno u skladu s planom imunizacije, onda najvjerojatnije, njegovo tijelo nije dovoljno zaštićena od opasnih infekcija i svibanj zahtijevaju stalnu imunizaciju. · Propustilo vakcinaciju protiv hepatitisa B · prekršio uvjete BCG cijepljenja · propustili DTP cjepivo · propustili rokove cijepljeni protiv dječje paralize · propustila cijepljenje protiv ospica, rubeole i zaušnjaka Ako iz bilo kojeg razloga dijete ne cijepiti u skladu s planom imunizacije, vjerojatno je,

PLANIRANJE PREGNANJA1. Je li istina da je česti spolni odnos sperma nemaju vremena da se formira, a vjerojatnost začeća smanjuje (opcija - inferiorni, nije dovoljno brzo, itd, ideja - kada planirate trudnoću, potrebno je da se suzdrže od čestih seksa, kako bi se omogućilo vrijeme da sazriju dovoljno porcija sperme) ne vrijedi ?. Imati vremena. Kvaliteta sperme ovisi naravno o vremenu apstinencije, ali više o njegovu povećanju. Kada planirate općenito trudnoću, ne smijete se suzdržavati i pridržavati se strožih ritmova, pravila, kalendara; Ne možete to učiniti na rasporedu. Ovo je kreativan proces, ovo je prvi.

Gotovo svako dijete pati od više od jedne cijepljenja u životu. Kako možemo učiniti cjepivo jednostavno i bezbolno? Prije svega, morate slijediti pravila ponašanja prije cijepljenja. Tko se ne može cijepiti među djecom?

Djevojke, SOS! Pomoć, možda je netko došao preko! Ne mogu naći svoje mjesto, ne znam što da radim. Općenito, ovo je pozadina. Prva trudnoća bila je relativno normalna, odnosno prva polovica. Od 17 tjedana, počeo je daub, bolnice, očuvanje. 22. tjedan krvarenja su se otvorila - krv je prolazila kroz noge, crvena i tekućina, poput vode. Srećom, u ovom trenutku je bio u bolnici. Liječnik je pogledao i izrekao presudu - sada ćemo roditi! Nastavljajući na Uzi - hvala Bogu, sve je dobro, samo odakle to nedostatak vode.

Unatoč činjenici da hepatitis C često utječe na odrasle ljude koji ubrizgavaju lijekove, ova infekcija virusom također se javlja u maloj djeci. Nije teško pogoditi da se virus u ovom slučaju prenosi u većini slučajeva od majke do djeteta, a samo u rijetkim slučajevima je moguće zaraziti djecu tijekom medicinskih manipulacija. Posebnost infekcije djeteta od majke je da protutijela virusu mogu prodrijeti kroz posteljicu, a ne sam virus. Na što bi ta protutijela mogla biti u krvi dijete za razdoblje do.

Svi podaci se nalaze na web stranici WHO-a. Ključne činjenice: - hepatitis B je virusna infekcija koja utječe na jetru, što može uzrokovati i akutnu i kroničnu bolest. - Virus se prenosi kontaktom s krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama zaražene osobe. - Ovaj virus je zaražen sa 2 milijarde ljudi u svijetu, a oko 600.000 ljudi umire od posljedica hepatitisa B svake godine. - Infekcija virusom hepatitisa B je 50-100 puta veća od HIV virusa. - Hepatitis B je jedna od glavnih profesionalnih opasnosti.

Priča moje sestre, općenito nam je potrebna pomoć. Moja sestra već dugo pati od hepatitisa, ali glavna glavobolja je njezin sin. Dječaku od 9 godina sportski i zdrava kao cjelina, hvala Bogu! Samo tanak je jak - 35 kg, ali nema dijagnoze o ovoj temi, samo je pronađena lamblija. Dijete je pronašlo anti-HCV i HBS antigen - pozitivno. igMHBcor. Možda moja, ali moj HBS antigen pronađen je samo nekoliko puta, a zatim cijelo vrijeme (jednom 25-negativan).

Pozdrav svima. To je ono što sam danas pronašla u skupini našeg mikrotrakta. To se zove, ne možemo pokriti vašu novu mikro-distrikt za kvalitetnu uslugu, ali morate doći i cijepiti. Za epidemiju.

Ja sam iz kategorije sumnjivaca. Trenutno moj sin ima 2 godine, od cijepljenja imamo BCG, dva hepatitisa, previnar i mantoux. 1. Razumijem da je za našu državu mnogo isplativije probiti svu djecu s cjepivima bez posebnih testova, nego provjeriti jesu li svi potrebni određenom cjepivu. Jer sve u ovom životu počiva na novcu. Ali ipak. Ako je moja majka odlučila na svoj trošak provjeriti ima li dijete protutijela na bilo koju bolest, je li to stvarno?

Mnogi vole ispirati sve vrste interferona u nosu, staviti ih u tablete i stavljati ih u guzicu svojim prehladama. I onda se pitaju zašto se rinitis pretvara u kronični rinitis i kašlja u bronhitis ili upalu pluća. Nasalni i tabletirani dude ni Anaferon, Grippferon niti drugi takvi "feromoni" imaju randomizirano, kontrolirano ispitivanje koje pokazuje terapijsku ili profilaktičku učinkovitost. Osobito zato što takav interferon uopće nema. Na primjer, u Anaferonu glavni aktivni sastojak je laktoza. Dovoljno je kupiti malu vrećicu laktoze u težini.

Novi kalendar cijepljenja Ruske Federacije. Promjene se uglavnom odnose na cijepljenje protiv hepatitisa B. Određuje se cijepljenje u porodničkoj bolnici za sva novorođenčad, ali naknadna cijepljenja su "vezana" za cijepljenje s DTP cjepivom. Za djecu izložena riziku, cijepljenje hepatitisa B provest će se prema sljedećoj shemi: 0-1-2-12 Polomielitis se sada treba cijepiti isključivo inaktiviranim cjepivom. Da, da, čak iu državnim institucijama :). Djece cijepljene tuberkuloze cjepivo BCG-M, ako je dijete okruženo tuberkuloze pacijenta ili pojava na terenu je vrlo visoka - beba će zasaditi BCG cjepivo. Red Ministarstva zdravstva.

Antivirusni lijekovi. Što je to i što jedu. Vrlo često u bivšem Sovjetskom savezu, roditelji se obratite pedijatru za akutnu respiratornu bolest kod djeteta, a propisani su i antivirusni lijekovi. Uostalom, na prvi pogled, sve je logično - virusna infekcija, a lijek mora biti "antivirusni". Trik je da su s bakterijskim infekcijama liječnici naučili na borbu više ili manje, a time i želja po analogiji za svaku virusnu infekciju propisati antivirusni lijek. Što je trenutno u arsenalu.

Želim pisati sada, tako da se kasnije više neću sjetiti. Prvi sastanak zakazan je za 27. listopad. Ovo je moj rođendan, 25 godina. U vezi s nedostatkom vremena i dodatnog novca, uopće nisam imao nikoga s tobom. Svi naši resursi, duhovni, fizički i monetarni, usmjereni su samo na najvažniju stvar. Jednostavno razbijena između razreda s djecom, dokumenata, putovanja u St. Petersburg. Sud je prošao vrlo loše. Razaranje je dovršeno. Pa, o tom sudu, već sam napisao, hrpu.

dragi djevojke, one koji se suočavaju s ovim problemom, želim staviti ovdje važnu i potrebnu članak, tako da mnogi ljudi su pogođeni nepismenosti liječnicima, oni samo kolechat život, ali želim staviti potrebne korisne i točne informacije, to je istina, a pravi test. Ovaj članak je vrlo vješt liječnik koji zanimaetsya ovaj problem već više od 30 godina, koji predaje na temu, ali se nalaze pametan liječnike koji uzimaju i propisati terapiju za trudnice sa Rh -sesnsibilizatsiey, želim naglasiti da nema tretmana, ništa više neće pomoći.

Kad sam počeo govoriti o reakciji Mantouxa, odmah ću reći da pored ovog uzorka ima i alergijske komponente, vrlo je netočan kao metoda otkrivanja tuberkuloze! I tu se, ispada, analizira PCR (krv, sputum ili urin) - najpouzdaniji način (90-100% točnost), i - bezopasno! (ako ne uzmete u obzir ozljeda injekcije, kada donirate krv, ali kada testirate za PCR, urin ili ispljuvak nisu ni to). Ova analiza može biti učinjena i umjesto fluorografije, što može pokazati.

Članak s web stranice: http://www.klumbamam.ru Glavni motiv ljudi cijepljenja je zaštititi sebe (svoju djecu) od bolesti. Je li to ovdje izbor? Vrijedno je utvrditi ima li koristi od cijepljenja i kakve su komplikacije moguće nakon BCG, DTP, cijepljenja protiv hepatitisa. Kako podnijeti zahtjev za odbijanje ako se odluče ne cijepiti svoje dijete? Doista, nakon cijepljenja postoji imunitet, koji bi trebao dovesti do lakšeg protoka bolesti, ako se pojavi. Ali koja je cijena ovog imuniteta? Uzmimo sve u redu. Prvo, da bismo se razboljeli, morate se "sresti".

Nekako je prihvaćeno u nama da mislimo da ako ništa ne povrijedi, onda zašto ići kod liječnika. Ili, kako kažu, nema zdravih ljudi, nedovoljno su razvijeni. Točno. I kao što je bolje: živjeti ne znam jesu li pripeyavachi ili znati i gledati, dan i noć. Hepatitis B nas je iznenadila: zdrav čovjek od 34 godina, ne ozbiljno bolestan, nikada u bolnicama ne laže, ne puši, navike oprezan stav - može popiti najviše par čaša vina na prigodu.

Korisni članak za mame! Zašto se dijete često može razboljeti? - Često je to zbog neadekvatnog liječenja. Na primjer, dijete s virusnom infekcijom može se propisati velik broj lijekova, uključujući antibiotike, koji mu nisu prikladni prema dobi. - Ignoriranje cijepljenja. Mnogi roditelji, zbog neznanja, odbijaju cijepiti dijete, s obzirom na cijepljenje kao "udar na imunitet", uzrok ozbiljnih komplikacija ili čak nepotrebnih. Međutim, cijepljenje je neophodno za dijete, jer s njom pomaže da se antitijela koja štite tijelo od bolesti počinju proizvoditi u djetetovu tijelu. Komplikacije nakon cijepljenja.

Izvadci (zapise o cijepljenju): 1.1.Telyachya sirutke, koji se koristi u cjepivu često sadrži (i to je skriven)> goveđi proljev virus i pilećih embrija> ptičje leukemije. 1.2.Privivka boginja je live virus se uzgaja na stanicama abortirovannyh.chelovech.plodov.Soderzhit stranih DNA. Ovo je krajnje opasno i prijetnja djetetovoj DNA. Samog lovljenja se u tolikoj mjeri tolerira, to je za to i bolest djeteta (karakteristični blisteri na koži).

Imamo 3 dana! Prvoga dana bio je cijepljen protiv hepatitisa B. Druga kćer je počela žućkati. Bilirubin još nije bio tip testiran, rano, kažu da je povećanje fiziološke. U ovom slučaju imamo različite vrste krvi. Imam 0 (1), ona je na 2. Njezin muž nije imao protutijela. Što učiniti s BCG cijepljenjem? Koje su posljedice neuspjeha i cijepljenja? Koliko možete odgoditi? Kako biti s neponyatka na temu žutice? A što je krv za probir u novorođenčadi? Općenito, testovi su propisani od strane svih.

Liječnici Razmnožavanje nude vam detaljan plan, nakon čega ćete moći proći sve potrebne istraživanja prvi posjet vracha.Obsledovanie: bitan dio ispita specijalista plodnosti (liječnik-Reproduction) su laboratorijska istraživanja. Skup studija je standard i MORA biti imenovan od strane liječnika na prvom savjetovanju. Dobiti detaljne dijagram, uštedjeti vrijeme i novac - nije potrebno platiti za posjete, koja će slikati analizira shema za isporuku, ova shema već držite u rukama - što će doći do liječnika sa svim potrebnim testovima na rukama. Priprema.

On je otišao kao što je to na svojoj ginekologu.Sideli mislimo na lijep razgovor, a onda sam došao preko obrasca s rezultatima analiza koje sam prošao prilikom prijave za beremennosti.I ono što je moje iznenađenje kada sam pogledao pokazatelji kao antitijela je zarazna kao ospica, rubeole, vodenih kozica, hripavca i hepatitisa B.Iz ovih infekcija, antitijela su samo rubeole i vodenih kozica, koje sam rado bolestan kao dijete, s antitijelima na hepatitis B, hripavca i ospica hrena. ali ja sam bio cijepljen. Za vaše podatke: DTP i CCP su ubrizgani prilikom dobivanja američkog stalnog boravka (siječanj 2008.). Hepatitis.

Pozitivan rezultat za virusni hepatitis C: što to znači?

Za dijagnozu hepatitisa C provodi se analiza za prisutnost specifičnih protutijela na strukturne proteine HCV-a (ukupni anti-HCV). Ova se analiza izvodi s jetrenim bolestima, donacijom, preoperativnim pripravkom, trudnoćom ili u slučaju sumnje na hepatitis. Ovaj test traje vrlo kratko (1-2 dana). Pozitivan rezultat ove analize ukazuje na infekciju virusom hepatitisa.

Savjeti od hepatologa

U 2012. godini došlo je do otkrića u liječenju hepatitisa C. Razvijeni su novi antivirusni lijekovi s izravnim djelovanjem, koji s vjerojatnošću od 97% potpuno oslobađaju tu bolest. Od tada, hepatitis C službeno se smatra potpuno izlječivom bolesti u medicinskoj zajednici. U Ruskoj Federaciji i zemljama ZND-a lijekovi su zastupljeni markama cofosbuvir, daklataswir i lepidasvir. Trenutno se na tržištu pojavljuju mnoge lažne krivotvorine. Lijekovi odgovarajuće kvalitete mogu se kupiti samo od tvrtki koje imaju licence i relevantnu dokumentaciju.
Idite na službenu stranicu dobavljača >>

Što ako se pronađu antitijela?

Koliko protutijela treba biti normalno? Normalno, broj antitijela treba biti nula. Ukupno protutijela su kompleks protutijela za strukturne i nestrukturalne proteine virusa koji se proizvode u tijelu kao odgovor na infekciju.

Što trebam učiniti ako imam protutijela na hepatitis C virus? Prva stvar koju ne biste trebali paničariti! Otkriveno ukupno antitijela ne upućuju uvijek na kronični tijek.

Peti od svih bolesnika s virusnim hepatitisom C sami se izliječi od ove bolesti, čak i bez znanja da su zaraženi.

Ali specifični imunoglobulini i dalje su sintetizirani dugo vremena. To je prirodna reakcija na pojavu patogena u tijelu. Osim toga, pozitivna analiza specifičnih protutijela na hepatitis nalazimo kod ljudi koji su podvrgnuti terapiji lijekovima.

Početni test u dijagnozi hepatitisa C je otkrivanje specifičnih imunoglobulina proizvedenih protiv strukturnih proteina HCV-a. Da bi se potvrdila dijagnoza, upotrijebljena je metoda lančane reakcije polimeraze, usmjerena na pronalaženje virusnih čestica u krvnom serumu.

O kroničnom obliku protoka može se reći u slučaju kada je HCV RNA otkrivena u krvnom serumu. Međutim, kršenje funkcije jetre se ne javlja odmah, već dugi niz godina.

U ovom slučaju, potrebno je ne oklijevati, ali početi liječenje što je ranije moguće, sve dok posljedice ne postanu nepopravljive.

Potrebno je znati neka ograničenja usmjerena na zaštitu drugih i zatvoriti ljude. HCV se prenosi od osobe do osobe parenteralno, tj. Kroz kontakt kroz krv.

Uzročnik nije širen ljubljenjem, razgovorom, kašljem ili priborom za jelo. Tijekom seksa, virus može ući u tijelo kroz oštećene sluznice, iako je vjerojatnost seksualnog prijenosa virusa vrlo mala. Kod seksualnih kontakata, preporučljivo je koristiti kondom.

Važno je odreći se loših navika. Uporaba opojnih droga i alkoholnih pića ubrzava patološke procese u parenhimu jetre. Osim toga, ne smijete zaboraviti na prehranu.

Potrebno je ograničiti se od teških, masnih i teško probavljive hrane. Hrana mora biti puna vitamina i svih potrebnih elemenata u tragovima. Hladnjaci mogu imati negativan učinak na liječenje jetrenog tkiva.

Provođenje testova

Trebali biste pronaći nadležnog liječnika koji ima iskustva u liječenju bolesnika s hepatitisom C. Ali neće biti suvišno otkriti mišljenje drugih stručnjaka o propisanom liječenju. Nemojte se tretira s narodnim lijekovima bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Nedavno sam pročitao članak koji opisuje upotrebu kompleksa lijekova "SOFOSBUWIR DAKLATASVIR "za liječenje hepatitisa C. S ovim kompleksom se zauvijek može riješiti HEPATITIS C.

Nisam navikao povjeravati bilo kakve informacije, ali sam odlučio provjeriti i narediti. Lijekovi nisu jeftini, ali život je skup! Nisam osjetio nuspojave iz postupka, već sam mislio da je sve uzaludno, ali mjesec dana kasnije prošao sam testove i PCR nije otkriven, ali nije pronađen nakon mjesec dana liječenja. Cardinally poboljšano raspoloženje, opet je postojala želja za životom i uživanje u životu! Uzeo sam lijek za 3 mjeseca i kao rezultat, virus je otišao. Pokušajte i vi, a ako ste zainteresirani, veza u nastavku je članak.

Nakon odlaska liječniku, propisani su testovi. To je neophodno kako bi se osiguralo da je liječnik bio u mogućnosti da u potpunosti procjenjuje trenutni status, odrediti opseg poraza hepatitisa i razjasniti stadiju bolesti.

Klasični set će biti:

opći test krvi;
analiza kako bi se odredila razina transaminaza;
alkalna fosfataza;
timolski test;
od ukupne razine bilirubina.

Osim toga, bit će važno provesti analizu virusnog genotipa.

To će pomoći pri imenovanju antivirusne terapije i omogućit će procjenu približnog trajanja liječenja. HCV može imati četiri varijante genotipa (1,2,3,4). Količina liječenja i trajanje terapije ovise o samom genotipu.

Najteže liječiti su genotipovi broj 1 i 4. U tom slučaju liječenje se provodi oko godinu dana. Vodeći lijekovi su Ribavirin i Piliated interferon. Kada se inficira s 2 ili 3 genotipova, liječenje se odvija u 6 mjeseci, financijski troškovi su prepolovljeni i prognoza u takvim pacijentima je također povoljan.

Da bi se odredio stupanj vlaknaste degeneracije jetre, biopsija s kasnijom histološkom analizom bit će vrlo vrijedna. Nakon dalekosežne fibroze, antivirusna terapija je neučinkovita.

Treba imati na umu da je broj ljudi koji pate od hepatitisa C vrlo visok. Kao što je pokazalo praksa, ako se otkriju antitijela na hepatitis C, to ne zahtijeva trenutni tretman. Budući da su nakon utvrđivanja antitijela hepatitisa C, bolest sklona protoku u kroničnom obliku. Međutim, svaki slučaj je individualan, ključni čimbenik u ovom slučaju bit će broj funkcionalnih hepatocita.

Značajke terapije kod trudnica

U liječenju trudnica glavni faktor je opća analiza vitalnih znakova majke i djeteta.

Prvi korak u procjeni normalnog funkcioniranja jetre, potrebno je provesti cjeloviti test krvi za testove jetre. U slučaju da se jetra ne razbije, detaljnije se istraživanje provodi nakon rođenja djeteta.

Za trudnice zaražene virusnim hepatitisom nužno je uputiti i upoznati s mogućim posljedicama za dijete.

Optimalna metoda isporuke trudnica s virusnim hepatitisom još nije odabrana. Prema rezultatima talijanskih znanstvenika, vjerojatnost da je zaražena dijete u cezariannom odjeljku niža nego u slučaju prirodnog porođaja. Prije rođenja, zaražena žena treba biti upoznata s tim podacima.

Za trudnice, u kojima broj čestica virusa u krvi prelazi 100 jedinica / ml, carski rez je vodeći način dostave. U slučaju da žena odbija i želi prirodno rađati, moraju se poduzeti sve potrebne mjere kako bi se spriječila infekcija djeteta.

Provođenje prirodnog dojenja pozitivno utječe na normalan razvoj djeteta. Stoga je vrlo važno razgovarati o ovoj nijansama s majkom koja njeguje. Ovo pitanje je složeno i neodređeno.

Prema znanstvenicima, RNA virusa hepatitisa C u majčinom mlijeku nije pronađena. Prema drugim izvorima, znakovi zaraze još su uvijek bili fiksni.

To znači da postoji nekoliko varijanti tumačenja:

Postoje virusne čestice čija prisutnost nije potvrđena podatcima istraživanja.
Prisutnost RNA u majčinom mlijeku je znatno niža nego u krvi.

Dešifriranje podataka ne daje 100 posto dokaza, što ukazuje na opasnost za dijete.

Postporođajno razdoblje i procjena stanja djeteta

U postpartum razdoblju, posebnu pozornost posvećuje zdravlju djece, ako su rođeni od zaraženih majki. Ovo razdoblje je vrlo važno za ranu dijagnozu i otkrivanje zaraženih novorođenčadi.

Analiza krvnog seruma za prisutnost specifičnih protutijela trebala bi se provesti na 1,3, 6 i 12 mjeseci nakon rođenja.

Znakovi uništavanja majčinih protutijela i odsutnost virusne RNA ukazuju na odsutnost infekcije djeteta. Iako treba spomenuti mogući razvoj seronegativne reakcije.

Da je ovaj tip reakcije, pri čemu je PCR-om u serumu virusne RNA, nakon analize dešifriranje, ali ne i specifični imunoglobulini potaknuto protiv strukturnih proteina čestica virusa hepatitisa C u stanju popraviti Kako PCR? Osjetljivost ove metode je od 600 IU / ml.

Nakon infekcije u perinatalnom razdoblju, djeca neće biti potpuno izliječena. Stoga, često kod takvih novorođenčadi, tijek bolesti prolazi u kroničnu fazu.

To znači da do danas nema pouzdanih podataka koji ukazuju na djelotvornost antivirusnih lijekova za dijete izloženo kontaminiranom materijalu. U odnosu na takvu djecu, distrikt pedijatar treba pokazati posebnu pozornost.

Hepatitis C kod djece

Hepatitis C kod djece - difuzno zarazno-upalno oštećenje jetre uzrokovano virusom hepatitisa C. Klinički tijek kroničnog hepatitisa C kod djece često je asimptomatski; za tipičan akutni proces obilježen asteničnim sindromom, bolovi u trbuhu, groznica, mučnina, povraćanje, žutica. Dijagnoza hepatitisa C kod djece temelji se na kumulativnim ispitnim podacima, povijesti, funkcionalnim testovima jetre, serološkom i PCR pregledu, biopsiji jetre. Liječenje hepatitisa C kod djece uključuje antivirusnu i simptomatsku terapiju, primanje induktora interferona i imunomodulatora, dijeta.

Hepatitis C kod djece

Hepatitis C kod djece je upalni proces koji se javlja u parenhima jetre kada se inficira virusom hepatitisa C koji ulazi izravno u pacijenta. Hepatitis C kod djece karakterizira sklonost kroničnoj bolesti s progresijom na cirozu, hepatičnu insuficijenciju i zloćudne novotvorine. U strukturi akutnog virusnog hepatitisa kod djece mlađe od 14 godina, hepatitis C čini oko 1%, među kroničnim virusnim hepatitisom - do 41%.

Virus hepatitisa C (HCV) - vrlo opasno RNA virus sposoban dugo vremena (ponekad i za život) ustrajati u ljudskom tijelu zbog visoke genetske varijabilnosti, i sposobnost da se maska lako otići van kontrole imunološkog sustava. Glavni cilj hepatitisa C su hepatociti. Virus hepatitisa C ima izravan utjecaj na citopatogeni stanicama jetre, aktivira autoimune i imunološki citolizu inficiranih stanica, što uzrokuje nekroze i proliferacija čvora parenhima rast vezivnog tkiva (fibroza) jetre. Hepatitis C virusi mogu prodrijeti u tkivo srca, mozga, imunosnih stanica, što uzrokuje teške popratne bolesti (vaskulitis, artritis, polimiozitis, encefalopatija).

Uzroci hepatitisa C kod djece

Izvor hepatitisa C kod djece je zaražena osoba, najčešće bolesnik s kroničnim oblikom infekcije. Širenje hepatitisa C u djece - parenteralna i vertikalno (s majke na fetus). Virus hepatitisa C može zaraziti djecu i adolescente neposrednim kontaktom sa zaraženom krvlju ili njegovim lijekovima. Infekcija hepatitisom C djece može pojaviti u različitim medicinske i kirurške zahvate ubrizgavanje, hemodijaliza, liječenje zuba (ponovna upotreba slabo sterilizirati medicinske alate), presađivanja organa, transfuzije krvi i transfuzije krvnih proizvoda (plazme, fibrinogen, antihemophilic faktor za djecu s hemofilija). Visoka učestalost hepatitisa C među narkomana zbog stalnog korištenja kontaminiranim iglama intravenskom primjene lijeka.

Učestalost perinatalnog prijenosa virusa hepatitisa C (u porodu, kada dijete prolazi kroz rodni kanal zaražene majke) iznosi oko 5%. Ako trudnica ima ko-infekciju s HCV i HIV, rizik od zaraze virusom hepatitisa C povećava se 3-4 puta.

Postoji mogućnost prijenosa hepatitisa C u adolescenata kada se ne poštuju pravila i norme higijene tijekom postupaka vezanih za oštećenja kože (tetovaže, piercinga); kroz rezove i abrazije pri korištenju općih higijenskih proizvoda (četkice za zube, britve, uređaji za manikiranje), s nezaštićenim spolom s nositeljem virusa.

Klasifikacija hepatitisa C u djece

Za vrijeme protoka dobiven oštre (do 6 mjeseci) i kronične (više od 6 mjeseci) hepatitis C djece. Kronični oblik hepatitisa C u djece može biti posljedica akutnog početka bolesti, a najčešće se razvija kao primarni kronični proces, ona ima dugu progresivan tok i dovodi do ozbiljnih oštećenja jetre i poremećaja svojih funkcija.

Ovisno o prirodi kliničkih manifestacija, akutni hepatitis C kod djece može imati tipičnu (popraćenu žuticom) i atipičnim (jaundiced) varijanta tečaja. Kod djece, prevladavaju slučajevi atipičnog tijeka hepatitisa C. Tipični akutni hepatitis C kod djece obično se pojavljuju u blagim i umjerenim oblicima; vrlo teški i maligni (fulminantni) oblici bolesti rijetko su mogući.

Simptomi hepatitisa C kod djece

Latentno (inkubacijsko) razdoblje za hepatitis C kod djece je u prosjeku 7-8 tjedana. Akutni hepatitis C započinje postupno s razvojem dječjeg asthenovegetativnog sindroma i dispepsije. Djeca imaju sindrom bolova u trbuhu, ponekad bol u velikim zglobovima, moguće povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti, obezbojenje izmeta i zamračivanje urina. Inkotoksičnost je popraćena mučninom, povraćanjem, glavoboljom.

Znakovi žutica kod djece s hepatitisom C (žuta sjenila i koža) uvijek se ne pojavljuju (u 15-40% slučajeva); Iterijski period traje od 1 do 3 tjedna i lakše se odlazi s drugim parenteralnim hepatitisom. Akutni tijek hepatitisa C kod djece zabilježen je u 10-20% slučajeva, čiji je česti ishod stvaranje kroničnog oblika bolesti.

Kronični hepatitis C kod djece dugi niz godina može se pojaviti bez klinički izraženih simptoma, identificirajući slučajnim pregledima. Uz relativno zadovoljavajuće stanje djece i bez pritužbi, kronični hepatitis C manifestira se hepatomegalija, u 60% slučajeva praćeno splenomegalijom. U 1/3 djece s kroničnim hepatitisom C, astenija, umor, ekstrahepatični simptomi (telangiectasia, capillaritis) su zabilježeni.

Unatoč minimalne i smanjenjem aktivnosti kroničnog hepatitisa C kod djece, postoji snažna tendencija fibroza jetre (godinu dana nakon infekcije u 50% slučajeva, a nakon 5 godina - 87% slučajeva). Čak i uz blagi stupanj fibroze kod kroničnog hepatitisa C kod djece, postoji opasnost od razvoja ciroze jetre. Komplikacije akutnog hepatitisa C kod djece uključuju hepatičko-staničnu insuficijenciju, krvarenje, tešku bakterijsku infekciju, bubrežnu insuficijenciju.

Dijagnoza hepatitisa C kod djece

U dijagnozi hepatitisa C kod djece uzimaju u obzir klinički pregled i epidemiološka povijest, rezultati biokemijskih, seroloških (ELISA) i PCR studija, probijanje biopsije jetre.

Sva djeca s hepatitisom C u serumu krvi postoji porast jetrenih enzima ALT i djeluje, u nekim slučajevima - podizanje razine ukupnog bilirubina (izravan udio), što je smanjenje od indeksa protrombinsko Dysproteinemia.

RNA virusa hepatitisa C pojavljuje se u krvnoj plazmi 3-4 dana nakon infekcije (dugo prije stvaranja protutijela). PCR u stvarnom vremenu najranija je metoda dijagnosticiranja hepatitisa C kod djece, što omogućuje otkrivanje HCV RNA, određivanje genotipa i koncentracije virusa u krvi (virusni opterećenje). Što je više viralnog opterećenja, to je teže prognozu hepatitisa C i zarazniji se smatra pacijentom. Genotip virusa hepatitisa C pouzdan je prognostički kriterij za daljnji razvoj infekcije, kao i trajanje i učinkovitost antivirusne terapije. Najčešće, djeca s kroničnim oblikom bolesti imaju genotip 1b virusa hepatitisa C, koji je karakteriziran 90% -tnom kroničnom infekcijom, teškim putem, manjim postotkom stalnog uspjeha liječenja.

Serologija (EIA) u djece omogućava da se potvrdi prisutnost markera hepatitisa C - antitijela za određene proteine (anti-HCV jezgre, -NS3, -NS4, -NS5), kako bi se utvrdilo je težinu i djelovanje virusne infekcije (anti-HCV IgM), stadij bolesti, propisivanje infekcije (anti-HCV IgG aviditet).

Hepatitis C u djece mora biti diferenciran s drugim virusnim hepatitisom, prvenstveno hepatitisom B, hemolitičkim bolestima, angiokolektitisu, opstrukcijskom žuticom.

Liječenje hepatitisa C kod djece

Opća načela terapije za hepatitis C kod djece su slična onima u ostalim virusnim hepatitisima i uključuju ležaj za odmor, terapeutsku prehranu, simptomatske lijekove.

Liječenje hepatitisa C u djece ima za cilj spriječiti kronicizaciju akutnog oblika infekcije i utjecaj na razvijeni kronični proces. U pedijatrijskih kroničnog hepatitisa C lijekova koji se koriste rekombinantni interferon-alfa (IFN-) u rektalnim supozitorijima i parenteralnim oblicima. Režim liječenja hepatitisa C dijete odabire se pojedinačno. U liječenju hepatitisa C u djece u dobi od 3 do 17 godina koji nemaju kontraindikacije, dodijeljen monoterapija ili kombinaciju lijekova rekombinantni IFN- i ribavirinom ili rimantadine (u djece starije od 7 godina). Također su propisani induktori (meglumin akridon acetat) i imunomodulatori (ekstrakti timusa goveda). Trajanje liječenja hepatitisa C u djece ovisi o mnogim čimbenicima i kreće se od 24 do 48 tjedana.

Prognoza i prevencija hepatitisa C kod djece

Prognoza za virusni hepatitis C kod djece je promjenjiva. Akutni oblik bolesti kod djece može uzrokovati potpuni oporavak, što se događa polagano (oko godinu) ili ishod kod kroničnog procesa koji se desetljeća i dovodi do razvoja ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma.

S iznimno teškim i malignim oblicima hepatitisa C može doći do smrti.

Nespecifični mjere prevencije hepatitisa C u djece uključuju prevenciju perinatalne infekcije novorođenčadi, korištenje jednokratni i višekratni sterilnih medicinskih instrumenata, temeljit pregled davatelja krvi i testiranje proizvoda od krvi, osobne higijene, borbu protiv ovisnosti o drogama.

Hepatitis C kod djece: simptomi, uzroci, liječenje, znakovi

Hepatitis C kod djece.

Epidemiologija hepatitisa C kod djece

Frekvencija je 0,4-0,7%, a intravenozna uporaba droga mnogo je veća.

Često je ko-infekcija hepatitisom B ili HIV-om.

Simptomi i znakovi hepatitisa C kod djece

Žutica, smanjena učinkovitost, nedostatak apetita, artritis.
Djeca često imaju asimptomatski ili asimptomatski tečaj. Daljinska predviđanja nisu jasna!
Razvojni defekti povezani s hepatitisom C nisu opisani.
Povećana aktivnost transaminaza.

naznaka: kod kroničnog hepatitisa, aktivnost transaminaza može biti normalna.

Dijagnoza hepatitisa C kod djece

anti-HCV antitijela u ELISA, detekciju protutijela u imunoblot analizi, detekciju HCV RNA pomoću PCR. Ako je potrebno, s epidemiološkim ciljem, diferencijacija genotipa.

Provjera infekcije: Pos. HCV RNA u PCR + simptomima infekcije. Definicija HCV RNA u krvi kabela nije pouzdana jer može biti prolazna. Test ne bi trebao biti izveden!

Studije sumnje na perinatalnu infekciju: HCV RNA od 6 mjeseci; anti-HCV protutijela od 15 mjeseci.

Neke trudnice imaju umjereno povišeni titar antitijela na hepatitis C virus (često nespecifični nalaz). U ovom slučaju, majka treba kvantificirati PCR RNA virusa.
Nisu svaka detekcija HCV RNA ukazuje na replikaciju virusa i, prema tome, bolesti djeteta. Opisani su slučajevi privremenih pozitivnih HCV RNA rezultata. Mnogo još nije jasno!

Liječenje hepatitisa C kod djece

Odsutna je samo simptomatska, specifična terapija.

U slučaju kroničnog hepatitisa, terapija s alfa-interferonom u kombinaciji s ribavirinom je obećavajuća.

Prevencija hepatitisa C kod djece

Perinatalna profilaksa, kao kod hepatitisa B, nema.

Dostava se može provesti kroz prirodni rodni kanal.

Rizik da će HCV RNA pozitivne majke inficirati svoje dijete tijekom dojenja zapravo je vrlo niska, ako uopće. Čini se da je to općenito nemoguće u anti-HCV pozitivnoj, ali negativnoj majci HCV-RNA. U nekim klinikama, majkama je dopušteno dojenje dojenčadi u slučaju "niske količine virusa". Međutim, pojam "niskog viralnog opterećenja" nije dovoljno objektivan. Stoga, problem majki koji, unatoč svemu, žele dojiti svoju djecu, prijeko je potrebno izravno razgovarati s njima.

Antitijela na hepatitis C virus

Hepatitis C se i dalje širi diljem svijeta, unatoč predloženim preventivnim mjerama. Posebna opasnost povezana s prijelazom na cirozu i rak jetre, čini nužnim razviti nove metode dijagnoze u ranoj fazi bolesti.

Antitijela na hepatitis C predstavljaju mogućnost proučavanja virusa antigena i njegovih svojstava. Oni mogu identificirati nositelja infekcije, razlikovati je od bolesne zarazne osobe. Dijagnoza na temelju antitijela na hepatitis C smatra se najpouzdanijom metodom.

Razočaravajuće statistike

Statistika WHO-a pokazuje da danas u svijetu postoji oko 75 milijuna ljudi zaraženih virusnim hepatitisom C, a preko 80% njih je radno sposobno. Godišnje se 1,7 milijuna ljudi razboli.

Broj zaraženih ljudi je stanovništvo zemalja poput Njemačke ili Francuske. Drugim riječima, svake godine u svijetu postoji milijunski grad, u potpunosti naseljeni zaraženim ljudima.

Vjerojatno je u Rusiji broj zaraženih 4-5 milijuna ljudi, oko 58 tisuća ljudi godišnje, što u praksi znači da je gotovo 4% stanovništva zaraženo virusom. Mnogi zaraženi i već bolesni ljudi ne znaju za njihovu bolest. Uostalom, hepatitis C dugo je asimptomatski.

Dijagnoza je često slučajno, kao nalaz tijekom preventivnog pregleda ili druge bolesti. Na primjer, bolest se otkriva u razdoblju pripreme za planiranu operaciju, kada se krv provjerava prema standardima za različite infekcije.

Kao rezultat toga: od 4-5 milijuna prijenosnika virusa samo 780 tisuća znaju za njihovu dijagnozu, a 240.000 pacijenata je registrirano kod liječnika. Zamislite situaciju u kojoj je majka koja je postala bolestan tijekom trudnoće, a da ne zna njezinu dijagnozu, prenosi bolest novorođenčadi.

Slična je ruska situacija i dalje prisutna u većini zemalja svijeta. Visoka razina dijagnoze (80-90%) razlikuje se za Finsku, Luksemburg i Nizozemsku.

Kako nastaju antitijela na virus hepatitisa C?

Protutijela su formirana od kompleksa protein-polisaharida kao odgovor na unošenje u ljudsko tijelo stranog mikroorganizma. Kada je hepatitis C virus s određenim svojstvima. Sadrži vlastitu RNA (ribonukleinsku kiselinu), sposoban je mutirati, umnažati hepatocite jetre i postupno ih uništiti.

Zanimljiva stvar: ne možete uzeti u obzir osobu koja je pronašla protutijela nužno bolesna. Postoje slučajevi kada je virus uveden u tijelo, ali je zamijenjen jakim imunološkim stanicama bez pokretanja lanca patoloških reakcija.

tijekom transfuzije nedovoljna sterilna krv i lijekovi iz nje;
u postupku hemodijalize;
injekcije s ponovljivim štrcaljkama (uključujući lijekove);
kirurška intervencija;
stomatološki postupci;
u proizvodnji manikura, pedikura, tetoviranja, piercinga.

Neželjeni seks se smatra povećanim rizikom od infekcije. Posebna je važnost povezana s prijenosom virusa od trudne majke do fetusa. Mogućnost je do 7% slučajeva. Utvrđeno je da je otkrivanje antitijela na hepatitis C virus i HIV infekciju u žena vjerojatnost infekcije djeteta je 20%.

Što trebate znati o toku i posljedicama?

S hepatitisom C, akutni oblik je vrlo rijedak, uglavnom (do 70% slučajeva) tijek bolesti odmah dobiva kronični karakter. Među simptomima treba zabilježiti:

povećana slabost i umor;
osjećaj težine u hipohondrijskoj desnici;
povećanje tjelesne temperature;
iterus kože i sluznice;
mučnina;
smanjen apetit.

Za ovu vrstu virusnog hepatitisa karakterizira prevladavanje svjetlosti i žutica. U nekim slučajevima, manifestacije bolesti su vrlo mršav (asimptomatski protok u 50-75% slučajeva).

Posljedice hepatitisa C su:

hepatička insuficijencija;
razvoj ciroze jetre s nepovratnim promjenama (za svakog peti pacijenta);
teška portalna hipertenzija;
kancerogene degeneracije u hepatocelularni karcinom.

Postojeće terapijske opcije ne pružaju uvijek način da se riješi virusa. Pridržavanje komplikacija ostavlja nade samo za transplantaciju jetre donora.

Što to znači za dijagnozu antitijela osobe na hepatitis C?

Kako bi se izuzeli lažno pozitivni rezultat analize na pozadini nedostatka pritužbi i znakova bolesti, nužno je ponoviti test krvi. Ova situacija se rijetko pojavljuje, uglavnom tijekom preventivnih pregleda.

Ozbiljna pažnja uzrokovana je otkrivanjem pozitivnog testa antitijela na hepatitis C u ponovljenim testovima. To ukazuje da takve promjene mogu biti uzrokovane samo prisutnošću virusa u hepatocitima jetre, potvrđuje zarazu osobe.

Dodatne dijagnostičke imenovati biokemijske analize krvi sa određivanja transaminaza (alanina i aspartinske), bilirubin, te frakcije proteina, protrombin, kolesterola, lipoproteina i triglicerida, odnosno sve vrste metabolizma u kojima je jetra uključeni.

Određivanje prisutnosti virusa hepatitisa C (HCV) u krvi, drugi genetički materijal lančana reakcija polimeraze. Dobivene informacije o oštećenom funkcioniranju stanica jetre i potvrdi prisutnosti HCV RNA u kombinaciji s simptomatologijom daje povjerenje u dijagnozu virusnog hepatitisa C.

Genotipovi virusa HCV

Proučavanje širenja virusa u različitim zemljama omogućilo je identificiranje 6 vrsta genotipa, koje se razlikuju u strukturnom lancu RNA:

№1 - najčešće se distribuira (40-80% slučajeva infekcije), s dodatnim 1a - dominantnim u SAD i 1b - na zapadu Europe i Južnoj Aziji;
№ 2 - javlja se posvuda, ali rjeđe (10-40%);
Br. 3 - tipično za poluotok Hindustan, Australija, Škotska;
Broj 4 - utječe na stanovništvo Egipta i središnje Azije;
Broj 5 - tipično za Južnu Afriku;
Broj 6 - lokaliziran u Hong Kongu i Macao.

Vrste antitijela na hepatitis C

Protutijela na hepatitis C dijele se na dvije glavne vrste imunoglobulina. IgM (imunoglobulini "M", jezgra IgM) - nastaju na proteinu virusnih jezgri, počinju se proizvoditi mjesec i pol nakon infekcije, obično ukazuju na akutnu fazu ili nedavno započnu upalu u jetri. Smanjenje aktivnosti virusa i transformacija bolesti u kronični oblik može biti popraćeno nestankom ove vrste antitijela iz krvi.

IgG - nastaje kasnije, ukazuju na to da je proces se pomiče na kronične i duljeg trajanja, su primarni token koji se koristi za probir (masovno istraživanje) za detekciju inficiranih osoba pojaviti u roku od 60-70 dana od trenutka infekcije.

Maksimum doseže 5-6 mjeseci. Pokazatelj ne ukazuje na aktivnost procesa, on može biti znak obje bolesti, tako da traje mnogo godina nakon tretmana.

U praksi je lakše i jeftinije odrediti ukupna antitijela na hepatitis C virus (ukupno Anti-HCV). Zbroj protutijela predstavlja obje klase markera (M + G). Nakon 3-6 tjedana, M-antitijela se nakupljaju, a zatim proizvodi G. Oni se pojavljuju u pacijentovoj krvi 30 dana nakon infekcije i ostaju za život ili sve dok se infektivno sredstvo ne ukloni.

Ove se vrste odnose na strukturirane komplekse proteina. Suptilnija analiza je određivanje antitijela koja nisu na virus, već na njegove pojedinačne nestrukturirane komponente proteina. Oni su kodiraju imunologi poput NS.

Svaki rezultat ukazuje na karakteristike infekcije i "ponašanje" patogena. Provođenje istraživanja znatno povećava trošak dijagnoze pa se ne koristi u javnim medicinskim ustanovama.

Najvažnije su:

Anti-HCV jezgrena IgG - javljaju se 3 mjeseca nakon infekcije;
Anti-NS3 - povećana za akutnu upalu;
Anti-NS4 - naglašavaju dugi tijek bolesti i stupanj uništenja stanica jetre;
Anti-NS5 - pojavljuju se s velikom vjerojatnošću kroničnog tijeka, ukazuju na prisutnost virusne RNA.

Prisutnost antitijela na nestrukturirane proteine NS3, NS4 i NS5 određena je posebnim indikacijama, analiza nije uključena u standardnu anketu. Smatra se da je dovoljno odrediti strukturirane imunoglobuline i ukupno protutijela.

Razdoblja otkrivanja protutijela u krvi

Različiti termini za stvaranje antitijela na hepatitis C virus i njegove komponente omogućuju nam precizno procjenjivanje vremena infekcije, faze bolesti i rizika od komplikacija. Ova strana dijagnoze koristi se u postavljanju optimalnog tretmana i uspostavlja krug kontakata.

Tablica ukazuje na moguće vremensko razdoblje stvaranja protutijela

Faze i usporedne značajke metoda otkrivanja antitijela

Rad na otkrivanju HCV antitijela provodi se u 2 faze. Na prvoj scenskoj studiji provode se u velikim količinama. Koriste se metode koje nemaju visoku specifičnost. Pozitivan rezultat analize znači da je potrebno provesti dodatne specifične testove.

Na drugom - u studiji su uključeni samo uzorci s prethodno preuzetim pozitivnim ili upitnim vrijednostima. Pravi pozitivni rezultat su one analize koje potvrđuju vrlo osjetljive i specifične metode.

Sumnjivi konačni uzorci sugeriraju se dodatno ispitati nekoliko serija reagensa (nužno 2 ili više) različitih proizvođača. Na primjer, imunološki reagensi kitovi koji može detektirati antitijela za četiri proteinske komponente (antigeni), hepatitis C virus (NS3, NS4, NS5 i jezgre) koriste se za otkrivanje anti-HCV IgG. Studija se smatra najspecifičnijim.

Testni sustavi za ispitivanje ili enzimski povezani imunosorbentni test (ELISA) mogu se koristiti u laboratoriju za inicijalno otkrivanje protutijela. Njegova bit: sposobnost popravljanja i kvantificiranja specifične reakcije antigena + antitijela uz sudjelovanje posebnih obilježenih enzimskih sustava.

U ulozi potvrdne metode, imunoblotiranje dobro funkcionira. Kombinira ELISA s elektroforezom. Istodobno omogućuje razlikovanje antitijela i imunoglobulina. Pozitivni uzorci se uzimaju u obzir kada se otkriju protutijela na dva ili više antigena.

Uz otkrivanje antitijela, metoda lančane reakcije polimeraze učinkovito se koristi u dijagnostici, koja omogućuje registriranje najmanjih količina RNA genskog materijala, kao i određivanje masivnosti virusnog opterećenja.

Kako dešifrirati rezultate testova?

Prema rezultatima istraživanja potrebno je otkriti jednu od faza hepatitisa.

S latentnim protokom - ne možete otkriti bilo koji marker protutijela.
U akutnoj fazi, patogen se pojavljuje u krvi, prisutnost infekcije može se potvrditi pomoću markera za protutijela (IgM, IgG, ukupni rezultat) i RNA.
Pri prijelazu u fazi obnove - protutijela na imunoglobuline IgG ostaju u krvi.

Potpuni zapis detaljne studije antitijela može obaviti samo stručni liječnik. Uobičajeno, zdrava osoba nema antitijela na virus hepatitisa. Postoje slučajevi kada negativan test antitijela u pacijenta otkriva virusni opterećenje. Takav rezultat se ne može odmah prenijeti na kategoriju laboratorijskih pogrešaka.

Evaluacija detaljnih studija

Predstavljamo primarnu (grubu) procjenu testova antitijela u kombinaciji s prisutnošću RNA (genski materijal). Konačna dijagnoza je napravljena uzimajući u obzir kompletan biokemijski pregled funkcije jetre. U akutnom virusnom hepatitisu C - u krvi postoje antitijela za IgM i jezgru IgG, pozitivni genski test, bez antitijela na nestrukturirane proteine (NS).

Kronični hepatitis C s visokom aktivnošću praćen je prisutnošću svih vrsta protutijela (IgM, jezgre IgG, NS) i pozitivnog testa za virusnu RNA. Kronični hepatitis C u latentnoj fazi pokazuje protutijela na jezgru i NS tip, odsutnost IgM, negativnu vrijednost RNA testa.

Tijekom perioda oporavka - pozitivni testovi imunoglobulina tipa G održavaju se dugo, može doći do nekog povećanja NS frakcija, ostali testovi će biti negativni. Stručnjaci pridaju važnost razjašnjavanju odnosa protutijela na IgM i IgG.

Dakle, u akutnoj fazi IgM / IgG koeficijent je 3-4 (kvantitativno IgM antitijela prevladavaju, što ukazuje na visoku aktivnost upale). U procesu liječenja i približavanju oporavku, koeficijent postaje 1,5-2 puta manji. To potvrđuje i smanjenje aktivnosti virusa.

Tko bi trebao biti ispitivan za antitijela na prvom mjestu?

Prije svega, određeni kontingenti ljudi izloženi su opasnosti od infekcije, osim kod bolesnika s kliničkim znakovima hepatitisa nejasne etiologije. Kako bi ranije otkrili bolest i počeli liječenje virusnog hepatitisa C, potrebno je provesti ispitivanje antitijela:

trudnice;
donatori krvi i organa;
ljudi koji krvare krv i njegove dijelove;
djeca rođena od zaraženih majki;
osoblje postaja za transfuziju krvi, odjeli za prikupljanje, preradu, pohranu krvi davatelja i preparati iz njegovih sastavnica;
zdravstveni radnici na hemodijalizi odjela, transplantacije, operacije bilo koje vrste, hematološki, laboratorijske, stacionarna jedinica kirurški, liječenje i cijepljenja ureda, zubarske klinike, ambulante stanice;
svi bolesnici s bolestima jetre;
pacijenti centara za hemodijalizu koji su podvrgnuti transplantaciji organa, kirurškim intervencijama;
pacijenti narkotičkih klinika, anti-tuberkuloze i kožne-venerične ordinacije;
zaposlenici dječjih domova, posebni. internatima, sirotištima, internatima;
kontakt osoba u žarištu virusnog hepatitisa.

Pravovremena kontrola antitijela i markera - najmanje što se može učiniti za prevenciju. Uostalom, nije bez razloga da se hepatitis C zove "nježni ubojica". Godišnje oko 400 tisuća ljudi umre zbog virusa hepatitisa C na planeti. Glavni razlog su komplikacije bolesti (ciroza, rak jetre).

Prethodni Članak

Kako hepatitis C postaje inficiran u kući

Sljedeći Članak

Analiza hepatitisa: pokazatelji

Vezani Članci Hepatitis

Dijeta