Analize> Određivanje razine IgG protutijela u krvi dvostruko nasukanoj (nativnoj) DNA

Share Tweet Pin it

Informacije su dostupne na web stranici samo za vašu referencu. Potrebno je konzultirati se sa specijalistom.
Ako pronađete pogrešku u tekstu, netočne povratne informacije ili netočne informacije u opisu, molimo vas da o tome obavijestite administratora web mjesta.

Recenzije objavljene na ovim stranicama su osobna mišljenja osoba koja ih je napisala. Nemojte sami lijekirati!

Br. 125, IgG antitijela na dvolančanu (nativnu) DNA (anti-dsDNA IgG, anti-dvostruka lančana (nativna) DNA IgG antitijela, anti-dsDNA IgG)

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije liječniku koji posjećuju pa nije dijagnoza. Informacije iz ovog odjeljka ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samooblikovanje. Točna dijagnoza daje liječnik, koristeći rezultate istraživanja i potrebne informacije iz drugih izvora: anamneza, rezultati drugih istraživanja, itd.

* rok ne uključuje dan uzimanja biomaterijala

Immunochemiluminescent (CLIA), kvantitativno

U ovoj sekciji možete saznati koliko je provedba istraživanja u vašem gradu, pročitajte opis testa i tumačenju tablici s rezultatima. Odabir gdje se testira „IgG antitijela na dvostruku uzvojnicu (materinji) DNA (anti-dsDNK IgG, anti-dvostruko uvijene (prirodnog) DNK IgG antitijela, anti-dsDNA IgG)» u Moskvi i drugim ruskim gradovima, ne zaboravite da je troškovi analize, troškovi postupka biomaterijala, metode i vrijeme istraživanja u regionalnim medicinskim uredima mogu se razlikovati.

Protutijela na dvolančanu DNA (anti-dsDNA), IgG

Protutijela na dvolančanu DNA - autoantitijela, usmjerena protiv vlastite dvolančane DNA, promatrana u sistemskom lupus erythematosusu. Istraženi su za dijagnostiku, procjenu aktivnosti i kontrolu liječenja ove bolesti.

Ruski sinonimi

Protutijela na dvolančanu DNA, protutijela na nativnu DNA, anti-DNA.

Engleski sinonimi

Protutijelo na ds-DNA, Izvorna dvolančana DNA, Anti-DNA, Dvolančano DNA antitijelo.

Metoda istraživanja

Analiza imunoenzima (ELISA).

Jedinice mjerenja

IU / ml (međunarodna jedinica po mililitru).

Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

Ne pušite 30 minuta prije nego donirate krv.

Opće informacije o studiji

Protutijela na dvolančanu DNA (anti-dsDNA) pripadaju skupini antinuklearnih antitijela, to jest autoantitijela usmjerenih protiv komponenti vlastite jezgre. A antinuklearna antitijela karakteristične mnogih bolesti iz skupine difuzne bolesti vezivnog tkiva, anti-dsDNA smatraju specifičan za sistemski lupus erythematosus (SLE). Detekcija anti-dsDNA je jedan od kriterija za dijagnosticiranje SLE.

Otkrivanje anti-dsDNA može se provesti enzimskim imunološkim ispitivanjem. Visoka osjetljivost (oko 100%) ovog testa je neophodna za proučavanje uzoraka s niskim brojem protutijela. S obzirom da je u serumu bolesnika sa sustavnim bolestima vezivnog tkiva u isto vrijeme može biti nekoliko vrsta autoantitijela, kao i činjenica da je često diferencijalna dijagnoza ove bolesti temelji se upravo na identifikaciju određene vrste antitijela, izbor laboratorijskih pretraga izuzetno je važno uzeti u obzir visoku specifičnost. Specifičnost testa za anti-dsDNA od 99,2%, što je čini neophodna u istraživanju diferencijalnu dijagnozu SLE.

Anti-dsDNA se detektira u 50-70% pacijenata u vrijeme dijagnoze SLE. Smatra se da su imuni kompleksi koji se sastoje od dvostruke uzvojnice DNA i specifični tome antitijela (imunoglobulini IgG i IgM), koji su uključeni u razvoj i uzrokovati mikrovaskulitov karakteristične simptome SLE u obliku lezije kože, bubrega, zglobova, i mnoge druge organe. Anti-dsDNA je tako tipično za SLE koji mogu dijagnosticirati bolesti čak i sa negativnim rezultatom testa probira za antinuklearnih antitijela. Treba napomenuti, međutim, da nedostatak anti-dsDNA ne isključuje prisutnost SLE.

Detekcija anti-dsDNA u bolesnika bez kliničkih simptoma i drugim kriterijima bolesti ne liječi u korist dijagnoze „SLE”, ali ti pacijenti su na rizik od SLE u budućnosti i treba poštivati ​​pri reumatologa, kao pojava anti-dsDNA može prethoditi pojavi bolest za nekoliko godina.

Koncentracija anti-dsDNA varira ovisno o karakteristikama tijeka bolesti. U pravilu, visoki pokazatelj ukazuje na visoku aktivnost SLE i nisku - o postizanju remisije bolesti. Stoga se mjerenje koncentracije anti-dsDNA koristi za kontrolu liječenja i prognoze bolesti. Povećanje koncentracije ukazuje na nedovoljnu kontrolu bolesti, njegovu progresiju, kao i mogućnost razvoja lupus nefritisa. Nasuprot tome, dosljedno niska koncentracija protutijela je dobar prognostički znak. Valja napomenuti da se ova ovisnost ne opaža u svim slučajevima. Razina anti-dsDNA mjerene su redovito, svakih 3-6 mjeseci, u slučaju blage SLE i na češćim intervalima u nedostatku kontrole nad bolesti, odabiru terapije, na pozadini trudnoće ili u razdoblju nakon poroda.

Poseban klinički sindrom je lupus. Unatoč značajnom sličnosti kliničke slike stanja SLE, lupus lijek ima brojne razlike: uzrokovanoj uzimanja lijekova (prokainamid, hidralazin, propylthiouracil, klorpromazin, litij i sl) i prolazi u potpunosti nakon njihovog povlačenja, rijetko uključuju unutarnje organe i stoga ima povoljne prognoze, a također rjeđe u kombinaciji s prisutnošću anti-dsDNA. Stoga, kada je negativna rezultat analize za anti-dsDNA u bolesnika s kliničkim znakovima autoimune lupus i prisutnost antinuklcarno faktora treba isključiti doziranja lupus.

Iako najviši anti-dsDNA tipična za SLE, njihova niska koncentracija se također nalazi u krvi bolesnika s drugim difuzne bolesti vezivnog tkiva (Sjogrenov sindrom, miješane bolesti vezivnog tkiva). Osim toga, test može biti pozitivan kod bolesnika s kroničnim hepatitisom B i C, primarnom bilijarnom cirozom i infektivnom mononukleozom.

Spektar autoantitijela u SLE također uključuje i druge antinuklearna (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B), antiplasmska i antifosfolipidna antitijela. Otkrivanje njih u pacijentovom pacijentu seruma s kliničkim znakovima SLE zajedno s anti-dsDNA također pomaže u dijagnosticiranju. Osim toga, određivanje koncentracije anti-dsDNA treba nadopuniti nekim općim kliničkim analizama.

Za što se koristi istraživanje?

  • Za dijagnozu, procjenu aktivnosti i kontrolu liječenja sistemskog lupus eritematosusa;
  • za diferencijalnu dijagnozu difuznih bolesti vezivnog tkiva.

Kada se studija dodjeljuje?

  • U sistemskim simptomima eritematozni lupus: vrućica, oštećenja kože (erythema ili crveni leptir osipa na licu, podlaktice, prsa), artralgija / artritis, upala pluća, perikarditis, epilepsija, oštećenja bubrega;
  • kada se u serumu detektiraju antinuklearna antitijela, osobito ako se dobije homogeni ili granularni tip imunofluorescentnog sjaja;
  • redovito, svakih 3-6 mjeseci, s blagom ozbiljnošću SLE ili češće u nedostatku kontrole bolesti.

Što znače rezultati?

Koncentracija: 0 - 25 IU / ml.

  • sistemski lupus eritematosus;
  • učinkovitu terapiju, remisiju sistemskog lupus eritematosusa;
  • Sjogrenov sindrom;
  • mješovita bolest vezivnog tkiva;
  • kronični hepatitis B i C;
  • primarna bilijarna ciroza;
  • infektivna mononukleoza.
  • odsutnost sistemskog lupus eritematosusa;
  • lupus eritematosus.

Što može utjecati na rezultat?

  • Učinkovita terapija i postizanje remisije bolesti povezane su s niskim stopama anti-dsDNA;
  • nedostatak kontrole bolesti, pogoršanje bolesti, lupus nefritis povezani su s visokim stopama anti-dsDNA.

Važne napomene

  • Nedostatak anti-dsDNA ne isključuje dijagnozu "SLE".
  • Detekcija anti-dsDNA u pacijenta bez kliničkih znakova i drugih kriterija ove bolesti ne interpretira se u korist dijagnoze "SLE".
  • Anti-dsDNA je specifičan marker SLE, ali se može primijetiti u nekim drugim bolestima (kronični hepatitis B i C, autoimune bolesti).

Također se preporučuje

Tko određuje studiju?

Rheumatolog, dermatovenerolog, nefrologa, liječnik opće prakse.

Protutijela na dvolančanu DNA

Imunološki sustav ljudskog tijela je čuvar njegovog zdravlja i sigurnosti. Jednom unutar neprijateljskih prodire, formirana imunološki odgovor, tj stanica koja se veže na stranca, i to uništava, žrtvujući vlastiti život, ali ostavljajući iza sljedbenika pripremili za borbu protiv ovog neprijatelja. Kršenja u ovom dobro funkcioniranom sustavu uzrokuju teške bolesti, koje su još uvijek neizlječive.

Detekcija u ljudskom serumu povišene razine IgG do dvolančane DNA omogućava prepoznavanje prisutnosti autoimune bolesti, za kontrolu razvoja bolesti i učinkovitosti njegovog liječenja.

opis

Antitijela na dvolančanu DNA su predstavnici autoantitijela, koje imunološki sustav proizvodi protiv jezgara stanica vlastitog organizma. Prisutnost tih proteina u DNA spirali ukazuje na razvoj bolesti koje utječu na unutarnje vezivno tkivo.

Glavna obilježja autoimunih bolesti, u kojima se odvijaju samo-destruktivne stanice vezivnog tkiva, je stvaranje antinuklearnih antitijela (ANA). Protutijela na DNK - zasebna skupina proteina koji imaju sposobnost prodrijeti i uništiti jezgre unutar stanice.

Jednom je ANA bila podijeljena u dvije glavne vrste:

  • Antitijela na histone i DNA heliksa, uključujući patološku proteinu proizvedenu u dvostrukom spiralu DNA, inače anti-dsDNA.
  • Autoantitijela na nuklearne ekstrakcijske antigene. Njegovo ime - izvadljivo ili ENA, ti su antigeni dobiveni zbog činjenice da su izolirani iz jezgri stanica s fiziološkom otopinom. To uključuje:
    • RNPs,
    • antigen Sjogren "A" i "B"
    • SCL-70 i PM-1.

Određivanje specifične vrste antinuklearnih antitijela u kombinaciji s kliničkim manifestacijama omogućuje utvrđivanje specifične autoimune bolesti na pacijenta. Tako je utvrđeno da je otkrivanje velikih brojeva u krvi antitijela na DNA karakteristično za sistemski lupus.

Uloga protutijela na prirodnu DNA u razvoju lupus erythematosus

Lupus erithematosus - lupus erythematosus, poznat medicini od 1828. Tada je francuski dermatolog Laurent Biett prvi opisao manifestacije kože koje se pojavljuju u ovoj bolesti. Kasnije, znanstvenici su primijetili znakove kršenja unutarnjih organa u bolesnika. Poznati engleski terapeut William Osler 1890. godine utvrdio je da se u nekim slučajevima lupus može nastaviti i bez promjena na koži. Zatim je prije prakticiranja liječnika postavljeno pitanje o mogućnosti dijagnosticiranja bolesti, oslanjajući se ne samo na kliničke znakove.

Ali tek nakon više od 50 godina, otkriven je fenomen LE stanica u kojem nastaje stvaranje leukocita, uglavnom neutrofila koji sadrže mrtve fagocitne čestice jezgara koji pripadaju drugim stanicama, u krvi. I do 1954. godine, u serumu pacijenata, pronađeni su abnormalni proteini imunološkog sustava, čiji su postupci bili usmjereni protiv njihovih bližnjih. Započela je nova faza u povijesti sistemskog lupus eritematosusa. Sada liječnici imaju priliku za pouzdanu dijagnozu patologije u ranoj fazi, kao i kontrolu nad razvojem simptoma bolesti.

Načelo istraživanja

U modernoj laboratorijske prakse, određivanje prisutnosti antinuklearnih antitijela i specifičnog anti - dsDNK koriste neizravne metode imunofluorescencije ili više osjetljive vrste istraživanja - vezan imuno test.

Da bi se utvrdila vrsta sistemske bolesti unutarnjih vezivnih tkiva i diferencijacija od drugih bolesti, važno je uzeti u obzir specifičnost studije. U mnogim slučajevima plazma pacijenta može sadržavati nekoliko vrsta agresivnih bjelančevina, a većina testova je dizajnirana da potvrdi samo jednu specifičnu vrstu. Specifičnost analize za prisutnost protutijela na dvolančanu DNA je 99%, što omogućuje preciznu dijagnostiku SLE s velikom točnošću, čak i ako ANA test pokazuje negativne rezultate.

Primjena u medicini i genetici

Utvrđena i potvrđene studije koje kompleksi izgrađenih od nativne DNA i imunoglobulina na to, kao što su IgM i IgG izravno formirane simptoma karakterističnih za bolesti, a očituje se u uništavanje tkiva gotovo svih unutarnjih organa

Informacije o prisutnosti agresivnih sredstava u krvi važne su za pacijente čiji se tijek bolesti odvija bez vanjskih manifestacija. Za otkrivanje abnormalnih proteina dvolančanim DNA može biti nekoliko godina prije nego se pojave prvi znakovi uništenja u tijelu. Takvi su ljudi registrirani i redovito se pregledavaju s reumatologom.

Od velike važnosti je analiza prisutnosti abnormalnih stanica za prirodnu DNK s neonatalnim lupusom. Ova vrsta bolesti može se razviti u novorođenčadi, čije majke pate od SLE ili drugih imunoloških poremećaja. Pomoću ovog testa, liječnici mogu utvrditi stupanj rizika od razvoja patoloških fetusa i poduzeti pravovremene mjere kako bi ih uklonili.

Opasnost takve štete tijelu je neuspjeh rada određenog tijela, i većina tijela sustava. Agresivni proteini oštećuju zglobove, kožu, pluća i različite unutarnje organe. Često su slični prikazi promatrani kod žena, na temelju statistike devet od deset žena iz fer spolnog odnosa, u dobi od 15 do 25 godina. Takav genetski nedostatak dovodi do postupnog, općeg pogoršanja zdravlja. Pacijenti su promatrani:

Znakovi lupus eritematosusa

  • povećana tjelesna temperatura;
  • crvenilo kože, posebno u području nosa, obraza i dekoltea;
  • slabost;
  • gubitak težine;
  • bol u mišićima;
  • često postoji stomatitis.
  • Patologija treba stalno praćenje medicinskog osoblja. Rezultat njenog liječenja izravno ovisi o zanemarivanju patološkog procesa. Što je ranije bolesnik podnijela zahtjev za kvalificiranu skrb, veća je vjerojatnost postizanja stabilne remisije.

    Bolest je uvijek kronična, njen je put karakteriziran razdobljima pogoršanja i remisije. To jasno utječe na koncentraciju agresivnog proteina. Visoke brojke će potvrditi aktivnost patološkog procesa, a smanjenje titra ukazuje na početak privremenog zaustavljanja. Iako je ruskom medicinom uobičajeno razlikovati tijek SLE akutnim i kroničnim tipom, strane studije dokazuju da je bolest danas neizlječiva.

    Indikacije za svrhu i svrhu istraživanja.

    Preporučljivo je provjeriti prisutnost agresivnih bjelančevina u takvim slučajevima kao što su:

    • prisutnost kliničkih znakova sistemskog lupus eritematosusa:
      • karakteristično crvenilo kože na ramenima i licu,
      • bol u perifernim zglobovima,
      • znakovi zatajenja bubrega,
      • napadaji epilepsije.
    • Otkrivanje antinuklearnih antitijela u testu krvi.
    • Kontrolirati asimptomatski tijek bolesti.

    Glavna svrha otkrivanja antitijela na dvolančanu DNA je diferencijalna dijagnostika od difuznih bolesti različitih tipova. I također procjena učinkovitosti liječenja.

    Kao i svaka druga bolest, lupus zahtijeva pažnju i sustavno liječenje. I, unatoč činjenici da je patologija vrlo ozbiljna s višestrukim lezijama unutarnjih sustava tijela, sasvim je moguće boriti se. Pravovremena dijagnostika pomoću analize za prisutnost anti-dsDNA omogućuje praćenje razvoja patoloških simptoma, a nadležnim i pravodobnim medicinskim tretmanom pacijenti mogu voditi puni život. Glavna stvar je vjerovati i bezuvjetno ispuniti sve preporuke liječnika.

    Protutijela na izvornu DNA

    Kada postoji kršenje imunološkog reguliranja, tijelo razvija kvarove. Rana dijagnoza tjelesnog stanja je važna, otkrivajući promjene u krvi, treba uzeti u obzir različite strane tijela i dinamiku njihova rasta. Oni su usmjereni protiv DNK, jezgra molekule je pomaknuta na periferiju, a istraživački podaci se provode kako bi se odredila bolest.

    Otkrivanje promjene molekula

    Protutijela na izvornu DNA mogu se detektirati različitim metodama prevalencije, to je veliki postotak. Pronađeni su kod ljudi koji pate od zaraznih bolesti. Ponekad se na prvi pogled pojavljuju u zdravih ljudi, ali opterećeni nasljeđivanjem, često se razvijaju u mladoj dobi. Pod utjecajem je jezgra stanice, formirana je nukleinska kiselina. Nakon otkrivanja promjena u strukturi molekule zdravih ljudi, nakon pet godina, obično se razvija lupus erythematosus. Postoje promjene na koži, a funkcija bubrega je oštećena. Identifikacija u serumu je povezana s aktivnošću procesa ili može pretpostaviti prognozu. Pozitivan rezultat potvrđuju podaci ankete.
    Učinak lijekova je nuspojava lupusa induciranog lijekom. Sindromi mogu izazvati lijekove, protiv pozadine uzimanja fenitoina, takvih lijekova kao kinidin, klorpromazin, hidralazin. Ukidanje lijeka, razina stranih tijela je smanjena. Tijekom šest mjeseci postoji potpuno nestanak seruma.
    Kod kvara sustava organizma razvijena su antitijela usmjerena na nativnu dvolančanu DNA. Istodobno, imunitet se pogoršava, bubrezi, mozak, krvne žile postaju upaljene i oštećene. Vaskularna oštećenja izravno su povezana, s nezaobilaznom prisutnošću lezija vezivnog tkiva, utječe na starije osobe, eventualno s osjetilnim neuropatijama.

    Molekularne studije

    Protutijela na nativnu DNA mogu se odrediti provođenjem dijagnoze SLE kako bi se napravio enzimski vezani imunosorbentni test, koji se dostavlja jedan radni dan. Studija se provodi 2, 5 sati. Priprema analize nije potrebna, odvodi se u prazan želudac, nema posebnih ograničenja u prehrambenom režimu. Nakon venske ozljede krv se skuplja u staklenu bočicu. Analiza se provodi s serumom venske krvi koja se pročišćava iz peptida i proteina. Provedeno je ispitivanje imunosorbenta u krutom fazi enzima.
    Ako u serumu postoji visok udio stranih inkluzija, to ukazuje na nefritis lupusa. Pozitivna studija je osnova za dijagnosticiranje SLE. Važno je uspostavljanje neprilagođenog uključivanja, što ukazuje na povredu u radu DNK. Kako bi se potvrdio pozitivan rezultat, provode se daljnje studije. Serijsko dodjeljivanje analiza vrši se za procjenu liječenja. Liječnik imenuje dermatologa, nefrologa, dermatovenerologa.

    Raznolikost dijagnostike

    Nukleozom se stvara kombiniranjem DNA lanaca s proteinima histona, koji su dio kromosoma. Nukleus se nalazi u septičkim uvjetima, onkološkim bolestima i SLE bolesnicima. U apoptozi, endonukleoza je ruptirana DNA i nukleosomi ulaze u cirkulacijski sustav.

    Pozitivni rezultati analize su prisutni u većini pacijenata s lupusom i pacijentima koji pate od nefritisa. Oni stupaju u interakciju s ciklin proteinom, koji se razgrađuje nakon dijeljenja stanica. U 3% bolesnika s lupus erythematosusom nalaze se promjene. Specifičnost autoantitijela na PCNA za SLE je 99%. U lupus erythematosus, otkrivanje CNS uključenosti i trombocitopenije.
    Autoantitijela na ribosomalne proteine ​​vrlo su specifična za SLE. To se događa kod bolesnika s hepatitisom, s kršenjem središnjeg živčanog sustava, u bolesnika s psihozama.

    Antitijela na ribonukleoproteine ​​su podskupina ANA, često se nalaze u SLE.
    Uz agresivniji tijek lupusne bolesti, CNS-lezije pokazuju prisutnost Sm antitijela. Prevalencija od 5 do 40%.

    Trećina bolesnika s znakovima progresivne skleroze ili polimiositisa ima antitijela za U1-nRNP. Bolest se zove Sharpeov sindrom.
    S SLE, autoantitijela na SS javljaju se s teškim simptomima manifestacije kože. Takvi pacijenti su fotoosjetljivi na zračenje ultraljubičastog vala. Pacijenti karakteriziraju trajanje liječenja.
    Kad se pojavljuje difuzna skleroderma, javljaju se antitijela na topoizomerazu. Anticentromeričke inkluzije se ne pojavljuju u zdravih ljudi, Raynaudov sindrom nastaje kada se takva antitijela detektiraju.

    Pacijenti s protutijelima na PM-Scl zahtijevaju posebnu pozornost radu pluća - plućnom fibrozom i fibroznim alveolitisom. Anti-mitohondrijska antitijela M2 prisutna su u bolesnika s bilijarnim cistitisom.
    U pacijenata koji pate od skleroderme, reumatskih bolesti, prisutni su antitijela na Ro-52.
    S obzirom na raznolikost studija, povijest bolesti se temelji na rezultatima. Imuni poremećaji utječu na oštećenja kože, cirkulacijskog sustava, vezivnog tkiva, bubrega, zglobova i drugih organa. Frakcije lupus antikoagulansa mogu izazvati napredak hemoragijskog sindroma. Prisustvo stranih tijela u krvi se mijenja tijekom tijeka bolesti. Veliki broj označava progresivnu bolest. No, taj slijed se ne događa uvijek. Povišena razina karakteristična je za lupus lijeka, infekcije s hepatitisom B i C.

    Na rezultat se aktivno utječe učinkovita terapija, gubitak kontrole tijekom liječenja. Važno je istaknuti da otkrivanje negativnog rezultata ne jamči dijagnozu SLE. Otkrivanje nepoželjnih mikročestica, bez kliničkih promjena, nije temelj za postavljanje dijagnoze. Potrebno je pažljivo razmotriti stanje zdravlja, provesti imunološki pregled. Postoje mnogi poremećaji tijela koji se ne manifestiraju ni na koji način, ponekad se ispostavlja da je prekasno postupati s njima. Za održavanje zdravog uma i zdravog tijela, liječnici preporučuju da se medicinski pregledi provedu jednom godišnje.

    Protutijela na dvolančanu (nativnu) DNA (anti-dsDNA), IgG antitijela, krv

    Uklanjanje pušenja 30 minuta prije uzorkovanja krvi

    Ispitni materijal: Uzimajući krv

    Protutijela na dvolančanu (nativnu) DNA (anti-dsDNA) - autoantitijela koja nastaju kada ljudski imunološki sustav ne može razlikovati svoje vlastite i inozemne stanične komponente. Anthi-dsDNA se proizvodi protiv nativnog DNA.

    Mala titra antitijela na dvolančanu DNA mogu biti prisutna u krvi u različitim stanjima, ali prvenstveno detekcija anti-dsDNA ukazuje na sistemski lupus erythematosus (SLE). Antsi-dsDNA se nalaze u krvi u 85% bolesnika s SLE.

    Simptomi SLE uključuju bol u zglobovima, osip, umor, smanjenu funkciju bubrega. Najčešće, sustavni lupus eritematosus zabilježen je kod žena u dobi od 15 do 40 godina. Uzrok bolesti ostaje nejasan, ali pretpostavlja se da postoji genetska predispozicija za CRS.

    Jedna od ozbiljnih komplikacija SLE je lupus nefritis, koji je karakteriziran teškim upalom bubrega. Lupus nefritis dovodi do pojave proteina u urinu, povišenog krvnog tlaka i zatajenja bubrega.

    Testiranje anti-dsDNA preporučuje se za pacijente s simptomima SLE nakon pozitivnih rezultata testa antinuklearnih antitijela.

    Razina IgG antitijela na dvolančanu (nativnu) DNA varira ovisno o aktivnosti sistemskog lupus erythematosusa, povećava se u akutnoj fazi bolesti i smanjuje se kao odgovor na terapiju.

    Ova analiza omogućava otkrivanje protutijela IgG klase dvostruko nasukanoj (nativnoj) DNA. Analiza pomaže u dijagnosticiranju sistemskog lupus eritematosusa.

    način

    Analiza imuno-enzima - ELISA.

    Referentne vrijednosti su norma
    (Protutijela na dvolančanu (nativnu) DNA (anti-dsDNA), IgG antitijela, krv)

    Informacije o referentnim vrijednostima indikatora, kao i sastav indikatora uključenih u analizu, mogu se malo razlikovati ovisno o laboratoriju!

    Normalno, rezultat IgG testa za dvolančanu (nativnu) DNA je negativan.

    Protutijelo IgG do denaturirane (jednolančane) DNA (anti-ss DNA IgG)

    Opis:

    ► ANTIBODIJA NUKLEARNE (Dvije ćelije) DNA

    Anti-ds DNA IgG je jedna od vrsta antinuklearnih antitijela. Prisutnost tih antitijela je visoko specifičan za sistemski lupus erythematosus (SLE), barem u nižim koncentracijama, kada su u skladu s drugim difuzne bolesti vezivnog tkiva ili SLE zbog lijekova. Očekuje se direktno angažiranje anti-ds DNK antitijela u patogenezi vaskulitisa i lupus nefritisa. Razina anti-ds DNA antitijela u SLE bolesnika u korelaciji s koncentracijom cirkulirajućeg kompleksa IgG sadrži (CIC), koji su prisutni u povećanju koncentracije u renalnim glomerulima SLE bolesnika s teškim bubrežnim patologije. Pokazano je da dsDNA ima sposobnost vezanja na bazalnu membranu renalnog glomerula, što može uzrokovati stvaranje imunoloških kompleksa izravno u glomerulu. Akumulacija imunoloških kompleksa dovodi do aktivacije komplementa (uz potrošnju njenih serumskih rezervata) i razvoja upala i oštećenja tkiva.

    Dijagnostička specifičnost anti-ds DNA testa za SLE (% negativnih rezultata ispitivanja u odsutnosti bolesti) iznosi 98% u populaciji zdravih donora i 87% u populaciji bolesnika s drugim autoimunim bolestima. Dijagnostička osjetljivost testa za SLE (% pozitivnih rezultata ispitivanja u prisutnosti bolesti) iznosi 85%. Sveobuhvatna upotreba definicije Anti-ds DNK i antinuklearnih antitijela povećava dijagnostičku osjetljivost laboratorijskog pregleda kada se sumnja na sustavni lupus erythematosus. Kvantitativno određivanje Anti-ds DNA IgG antitijela (mjesečno) preporuča se za praćenje stanja, prognoze i kontrole terapije u bolesnika s SLE. Razina Anti-ds DNK antitijela u bolesnika s SLE korelira s ozbiljnošću glomerulonefritisa. Koncentracija protutijela varira ovisno o promjenama u SCR aktivnostima. Označeno povećanje razine Anti-ds DNK protutijela nekoliko tjedana, a smanjenje sadržaja komplementa u većini slučajeva predstavljaju prekursore kliničke pogoršanja. Odmah u trenutku pogoršanja glomerulonefritisa, razina protutijela može se smanjiti.

    U nekim bolesnicima s SLE Anti-ds DNK antitijela nisu otkrivena. Dakle, negativni rezultat testa ne isključuje uvijek bolest. U pojedinačnim slučajevima (manje od 2%) Anti-ds DNK antitijela u niskim koncentracijama mogu se primijetiti kod ljudi bez kliničkih simptoma autoimune bolesti.

    Povećanje razine: sistemski lupus erythematosus (SLE); reumatoidni artritis; Sjogrenov sindrom; sklerodermija; kronični aktivni hepatitis; ciroza bilijarne jetre; infekcije uzrokovane Epstein-Barr virusom i citomegalovirusom.

    Otkrivanje ovih antitijela može biti povezano s visokim rizikom od patologije opstetrije (pobačaj, intrauterinska smrt fetusa, neplodnost nepoznatog porijekla)

    ► ANTIBODIJA NUKLEARNE (Dvije ćelije) DNA

    Anti-ds DNA IgG je jedna od vrsta antinuklearnih antitijela. Prisutnost tih antitijela je visoko specifičan za sistemski lupus erythematosus (SLE), barem u nižim koncentracijama, kada su u skladu s drugim difuzne bolesti vezivnog tkiva ili SLE zbog lijekova. Očekuje se direktno angažiranje anti-ds DNK antitijela u patogenezi vaskulitisa i lupus nefritisa. Razina anti-ds DNA antitijela u SLE bolesnika u korelaciji s koncentracijom cirkulirajućeg kompleksa IgG sadrži (CIC), koji su prisutni u povećanju koncentracije u renalnim glomerulima SLE bolesnika s teškim bubrežnim patologije. Pokazano je da dsDNA ima sposobnost vezanja na bazalnu membranu renalnog glomerula, što može uzrokovati stvaranje imunoloških kompleksa izravno u glomerulu. Akumulacija imunoloških kompleksa dovodi do aktivacije komplementa (uz potrošnju njenih serumskih rezervata) i razvoja upala i oštećenja tkiva.

    Dijagnostička specifičnost anti-ds DNA testa za SLE (% negativnih rezultata ispitivanja u odsutnosti bolesti) iznosi 98% u populaciji zdravih donora i 87% u populaciji bolesnika s drugim autoimunim bolestima. Dijagnostička osjetljivost testa za SLE (% pozitivnih rezultata ispitivanja u prisutnosti bolesti) iznosi 85%. Sveobuhvatna upotreba definicije Anti-ds DNK i antinuklearnih antitijela povećava dijagnostičku osjetljivost laboratorijskog pregleda kada se sumnja na sustavni lupus erythematosus. Kvantitativno određivanje Anti-ds DNA IgG antitijela (mjesečno) preporuča se za praćenje stanja, prognoze i kontrole terapije u bolesnika s SLE. Razina Anti-ds DNK antitijela u bolesnika s SLE korelira s ozbiljnošću glomerulonefritisa. Koncentracija protutijela varira ovisno o promjenama u SCR aktivnostima. Označeno povećanje razine Anti-ds DNK protutijela nekoliko tjedana, a smanjenje sadržaja komplementa u većini slučajeva predstavljaju prekursore kliničke pogoršanja. Odmah u trenutku pogoršanja glomerulonefritisa, razina protutijela može se smanjiti.

    U nekim bolesnicima s SLE Anti-ds DNK antitijela nisu otkrivena. Dakle, negativni rezultat testa ne isključuje uvijek bolest. U pojedinačnim slučajevima (manje od 2%) Anti-ds DNK antitijela u niskim koncentracijama mogu se primijetiti kod ljudi bez kliničkih simptoma autoimune bolesti.

    Povećanje razine: sistemski lupus erythematosus (SLE); reumatoidni artritis; Sjogrenov sindrom; sklerodermija; kronični aktivni hepatitis; ciroza bilijarne jetre; infekcije uzrokovane Epstein-Barr virusom i citomegalovirusom.

    Otkrivanje ovih antitijela može biti povezano s visokim rizikom od patologije opstetrije (pobačaj, intrauterinska smrt fetusa, neplodnost nepoznatog porijekla)

    Protutijela na dvolančanu DNA klase IgG

    Dragi bolesnici! Katalog analiza je trenutno u fazi ispunjavanja informacija i sam po sebi ne sadrži sve studije koje provodi naš centar. Granice Endokrinološkog centra obavljaju više od 700 vrsta laboratorijskih ispitivanja. Ovdje možete pronaći cijeli popis.

    Provjerite podatke o troškovima usluga i pripremu za analizu pozivom (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Poslije dostavljanja krvnih testova, imajte na umu troškove ograde biomaterial.

    Spremno za registraciju: 0 analiza

    • Istraživački kod: 336
    • Vrijeme dovršetka: do 7 dana
    • Trošak analize 570 rub.

    Protutijela na dvolančanu DNA, anti-DNA, antitijela na nativnu DNA

    Antitijela na dvolančanu DNA su autoantitijela koja su usmjerena protiv vlastite dvolančane DNA; otkriveni su u sistemskom lupus erythematosusu. Istraživanje se provodi u dijagnostičke svrhe, kao i za procjenu aktivnosti i za praćenje liječenja ove bolesti.

    Antitijela na dvolančanu DNK (ili anti-dsDNA) pripadaju skupini takozvanih antinuklearna antitijela - autoantitijela usmjerenih protiv komponente vlastitih staničnih jezgra. Ako antinuklearna antitijela obično svojstvene mnogim bolestima u grupi takozvanih difuzne bolesti vezivnog tkiva, anti-dsDNA antitijela smatraju se specifičnim u odnosu na sistemski eritematozni lupus (SLE ili). Detekcija protutijela na dvolančanu DNA služi kao jedan od nužnih kriterija za dijagnozu sistemskog lupus eritematosusa. Moguće je otkriti dsDNA koristeći enzimski imunoanalizu. Vrlo visoka osjetljivost metode (oko 100%) je nužna u slučaju ispitivanja bioloških uzoraka s niskim sadržajem protutijela. Uzimajući u obzir činjenicu da je nekoliko vrsta autoantitijela, kao i činjenica da je često dijagnostički razlika između ova patologija se temelji upravo na otkrivanju određene vrste antitijela u krvi osoba koje pate od sistemskih bolesti vezivnog tkiva, istovremeno mogu biti u procesu odabira laboratorijskom metodom izuzetno je važno uzeti u obzir visoku specifičnost. Specifičnost studije anti-dsDNA doseže oko 99,2%, čineći ovu studiju vrijednu i neophodnu za diferencijalnu dijagnozu sistemskog lupus eritematosusa.

    Anti-dsDNA se detektira u oko 50-70% pojedinaca u vrijeme dijagnoze "SLE". Smatra se da su imuni kompleksi pokazala dvostruke uzvojnice DNA i specifičnih protutijela na njih (IgG i IgM), koji su uključeni u razvoj mikrovaskulitov, uzrokuju pojavu karakterističnih simptoma SLE u obliku lezija kože, bubrega, zglobova, kao i neke druge organe. Antitijela na dvolančanu DNK karakterističan za sistemski eritematozni lupus, koji omogućuju da se prepoznaju ovu patologiju i u slučaju negativnog testa provjere za antinuklearna antitijela. Ipak, valja napomenuti da odsutnost antitijela na dvolančanu DNA ne isključuje prisutnost sistemskog lupus erythematosusa.

    Detekcija antitijela na dvostruku uzvojnicu DNA od osobe koja nema kliničkih simptoma i drugim kriterijima ove bolesti ne može se tumačiti u korist sistemski eritemski lupus, ali takvi ljudi su u opasnosti od pojave SLE u budućnosti. Osim toga, potrebno ih je promatrati s reumatologom, jer izgled antitijela može prethoditi početku bolesti nekoliko godina.

    Razina anti-dsDNA može varirati, ovisno o prirodi tijeka bolesti. Obično visok titar antitijela ukazuje na visoku aktivnost SLE, dok niska pokazuje remisiju. Zbog toga se mjerenje anti-dsDNA sadržaja koristi za kontrolu terapije, kao i za prognozu bolesti. Povećanje titra antitijela na dvolančanu DNA ukazuje na nedovoljnu kontrolu bolesti, njegovu progresiju, a osim toga, ukazuje i na mogućnost formiranja tzv. Lupus nefritisa. Nasuprot tome, dosljedno nizak titar dobar je prediktor. Treba priznati da takva povezanost nije uvijek zabilježena. količina antitijela na dvolančanu DNK je redovito mjeren u intervalima od svakih 3-6 mjeseci, blage ozbiljnosti bolesti, te s kraćim intervalima u slučaju gubitka kontrole nad bolesti, odabir liječenja tijekom trudnoće ili u razdoblju poslije poroda.

    Zasebno je potrebno napomenuti poseban klinički sindrom - lupus erythematosus. Ova patologija, unatoč snažnoj sličnosti svojih kliničkih manifestacija s sistemskim lupus erythematosusom, ipak ima nekoliko značajnih obilježja. Tako je potaknuta pomoću primjene lijekova (npr prokainamid, litij, hidralazin, klorpromazin, i drugo) propylthiouracil potpuno nestaje nakon njih otkazivanja; U tom procesu unutarnji organi povremeno su uključeni; ima relativno povoljniju prognozu, rjeđe povezanu s prisutnošću anti-dsDNA. Iz tog razloga, negativna posljedica proučavanja tih antitijela u pojedinaca sa kliničkim simptomima autoimune lupusa, kao i prisutnosti antinuklcarno faktora potrebnih isključiti ljekovita lupus.

    Iako tipično visok titar antitijela na dvolančanu DNK za sistemski eritemski lupus, njihov nizak sadržaj također otkriven u krvi osoba s niza drugih difuznih bolesti vezivnog tkiva (na primjer sa bolest miješanog vezivnog tkiva, Sjogren-ov sindrom). Osim toga, studija može dati pozitivan rezultat kod osoba s kroničnim hepatitisom B, C, kao i primarne bilijarne ciroze, infektivne mononukleoze.

    Grupa autoantitijela na sistemski eritematozni lupus i također uključuje i druge antinuklearna antitijela (na primjer anti-Sm, RNP, SS-A), a antiplazmaticheskie antifosfolipidni antitijela. Otkrivanje njih u krvi pacijenta s kliničkim simptomima sustavnog lupus erythematosusa uz antitijela na dvolančanu DNA također doprinosi dijagnozi. Osim toga, određivanje sadržaja protutijela na dvolančanu DNA treba nadopuniti nekim općim kliničkim ispitivanjima.

    30 minuta prije uzimanja krvi pušenje prestane.

    Postoje samo neki procesi, uvjeti i bolesti, u kojima je svrha ove analize prikladna.

    Test za antitijela na dvolančanu DNA može se provesti kako bi se identificirala, procijenila aktivnost i također kontrolirala sistemsku terapiju lupus eritematosusa; s ciljem dijagnostičke diferencijacije difuznih bolesti vezivnog tkiva.

    Dolje su samo neki mogući procesi, stanja i bolesti u kojima se otkrivaju antitijela na dvolančanu DNA. Treba imati na umu da rezultat istraživanja ne mora uvijek biti dovoljno specifičan i dovoljan kriterij za oblikovanje zaključka. Prikazane informacije ni na koji način ne služe svrsi samodijagnostičnosti i samo-liječenja. Konačnu dijagnozu utvrđuje samo liječnik u kombinaciji s rezultatima drugih metoda istraživanja.

    Mogući uzroci negativnog rezultata: sustavni lupus erythematosus je odsutan; postoji lupus lijeka.

    Mogući uzroci pozitivnog rezultata s visokim titrom protutijela: sistemski lupus eritematosus.

    Mogući uzroci pozitivnog rezultata uz prisutnost niskog titra protutijela: djelotvorno liječenje, remisna faza SLE; mješovita bolest vezivnog tkiva; Sjogrenov sindrom; primarna bilijarna ciroza; kronični hepatitis B, C; infektivna mononukleoza.

    Čimbenici koji mogu utjecati na ishod studije

    učinkovito liječenje i postizanje fazi remisije patologije kombinira se s niskim titrom protutijela;

    nedostatak kontrole nad bolesti, pogoršanje, prisutnost lupus jade u kombinaciji s visokim titrom protutijela.

    Odsutnost antitijela na dvolančanu DNA ne isključuje dijagnozu "sistemskog lupus eritematosusa".

    Identifikacija antitijela na dvolančanu DNA u osobi bez kliničkih simptoma i drugih kriterija ove patologije nije interpretirana u korist dijagnoze "sistemskog lupus eritematosusa".

    Anti-dsDNA je specifični marker SLE-a, ali se može primijetiti u brojnim drugim bolestima (npr. Autoimune bolesti, kroničnog hepatitisa B, C).

    Protutijelo na nativnu DNA normu

    Protutijelo na nativnu DNA normu

    Takav specifičan marker, poput antitijela na nativnu DNA, koja je 20 jedinica, tipični je marker za SLE. Ta protutijela pripadaju skupini antinuklearnih antitijela i mogu se odrediti samo pomoću enzimski povezanog imunosorbenskog testa krute faze.

    Za istraživanje bolesnika potrebno je samo krvni serum. Karakteristično, s normom od 20 jedinica, manji se pokazatelj smatra negativnim rezultatom, ali broj od 70-200 označava graničnu državu. Glavna definicija ovih protutijela koristi se za otkrivanje SLE kod ljudi.

    Zanimljivo je da su ta antitijela specifičnija za SLE od bilo kojih drugih markera, a prema dobivenim podacima takvog testa moguće je ne samo otkriti bolest, već i procijeniti rizik i ozbiljnost tijeka bolesti.

    Protutijela na DNK u dijagnostici autoimunih bolesti u tijelu zdrave osobe, imunološki odgovor se razvija samo kada se uvode genetski nepoželjne tvari. Kršeći mehanizme imunoregulacije mogu se razviti autoimune bolesti (aus). Autoimune bolesti utječu na 5-7% svjetske populacije, imaju veću vjerojatnost da se razvije kod djevojaka nego muškaraca, često u mladoj dobi. Važnu ulogu u patogenezi ais igraju autoantitijela.

    Unatoč činjenici da je detekcija autoantitijela može dati drugačiji objašnjenja, jasno je da oni služe kao markeri autoimunog procesa i vrlo su značajna dijagnostička vrijednost, unatoč činjenici da je njihova identifikacija nije u svim slučajevima smatra dovoljno za postavljanje dijagnoze. Dokazano je da autoantitijela su veliki broj slučajeva u starijih osoba, a uzimaju mnogo lijekova naći u zaraznim bolestima i tako dalje. Pri procjeni kliničkog značaja identifikacije autoantitijela, treba uzeti u obzir njihov titar i dinamiku njegove promjene.

    Autoantitijela IgG na dvolančanu DNA

    Sinonimi studije: Protutijela na dvolančanu DNA, protutijela na nativnu DNA, anti-DNA, antitijela na ds-DNA, zarnu dvolančanu DNA, anti-DNA, dvolančanu DNA antitijela.

    Potrebna analiza za potvrdu dijagnoze sustavnog lupus erythematosus (SLE).

    Autoantitijela IgG su komponente imunološkog sustava, čiji rad iz nepoznatih razloga ne uspijeva, što rezultira agresijom imuniteta na vlastiti organizam. U ovom slučaju, agresija se izražava kroz proizvode imunoglobulin IgG na dvolančanu DNA - specifičan protein koji, nakon dodira s strogo definiranim elementima, uništava ih.

    Dakle, analiza je pronašla široku primjenu u reumatologiji - dijelu medicine koji studira autoimune bolesti.

    Pitanje je legitimno: kako DNA DNA stanice može izazvati imunitet bez izravnog kontakta s njom? Postoji mnogo dokaza da su mrtve stanice jedan od glavnih izvora ove izvanstanične DNA. Osim toga, svaka stanica ima mehanizam programiranog "samoubojstva" - apoptoze. Princip apoptoze je da stanica "ošteti" vlastitu DNA i šalje signal stanicama fagocita koje "gutljaju i procesiraju" izvor signala. U fagocitima koji sadrže fragmente poremećenih stanica, pronađene su sve komponente karakteristične za sistemski lupus eritematosus, uključujući dvolančanu DNA. S SLE, proces apoptoze smatra se neispravnim, što povećava koncentraciju takvog antigena kao DNA

    Zbog postojanja mnogih oblika manifestacije SLE, gotovo je nemoguće dijagnosticirati jednu kliničku sliku. Dijagnozu pomaže laboratorijska dijagnostika. AntiDNK kriterij se prepoznaju po SLE autoritativni organizacija kao što su American College of Rheumatology AntiDNK otkrivena u 85% (prema drugim izvorima - 96%) bolesnika s lupus i vrlo rijetko otkrije u drugim bolestima vezivnog tkiva. Međutim, nedostatak anti-DNA ne isključuje prisutnost lupusa. Koncentracija razine protutijela korelira s aktivnošću bolesti.

    Test se ne prikazuje samo bolesnicima s sumnjom na SLE, već i s pozitivnim rezultatom ispitivanja antinuklearnih antitijela ANA-screen.

    Postoje podaci o mogućoj pojavi anti-DNA u drugim autoimunim bolestima. U reumatoidnom artritisu prisutnost protutijela u krvi povezana je, u pravilu, s liječenjem lijekovima s TNF inhibitorima. Međutim, koncentracija u ovom slučaju bit će znatno niža nego kod SLE, i također se smatra privremenim fenomenom. U nekim slučajevima proizvodnja anti-DNA može uzrokovati lupus-sličan sindrom. U nekoj literaturi postoje informacije da virusna infekcija (hepatitis B i C virus, HIV, Epstein-Barr virus) također dovodi do privremene proizvodnje protutijela. Da bi se razlikovala privremena pojava i trajna, potrebna je druga studija s intervalom od oko mjesec dana. Važno je zapamtiti da se ponovna dostava analize mora provesti u istom laboratoriju jer se osjetljivost laboratorijske opreme može razlikovati.

    Dijagnoza i potvrda dijagnoze sustavnog lupus eritematosusa;

    Određivanje kliničke faze bolesti;

    Diferencijalna dijagnoza SLE i drugih autoimunih bolesti;

    Pozitivan rezultat ANA-zaslon.

    Rezultat pozitivne analize:

    Sustavni eritematozni lupus;

    U rijetkim slučajevima, druge autoimune bolesti (reumatoidni artritis, Sjogrenov sindrom, skleroderma);

    Rezultat negativne analize:

    Odsutnost IgG antitijela u krvi u dvolančanu DNA;


    Prethodni Članak

    Beba zdravlje

    Sljedeći Članak

    Toksična bolest jetre (K71)

    Vezani Članci Hepatitis