Što je cervikalna fibroza?

Fibroza je proliferacija vezivnog tkiva u organima, pojava pečata, pa čak i ožiljaka. Najčešće ovaj proces započinje u pozadini upale ili traume. Ova bolest može utjecati na gotovo svaki organ u ljudskom tijelu, i iako se najčešće nalazi u jetri ili plućima, cerviks nije izuzetak

Postupno, vezivno tkivo raste sve više i znatno premašuje normu. I tijekom vremena, normalne, zdrave stanice potrebne za normalno funkcioniranje tijela počinju se zamijeniti.

Dakle, neplodnost je vrlo česta i česta komplikacija cervikalne fibroze. To se događa zbog činjenice da su spojni vlakna rastu i pokriti cervikalni kanal.

razlozi

Posljednjih godina sve više i više liječnika dijagnosticira ovu neugodnu dijagnozu. Ovaj fenomen je razumljiv. Na žensko tijelo utječu mnogi nepovoljni čimbenici. Na primjer, uzroci poput STI-ja protiv njihove široke prevalencije postaju izazovni čimbenik fibroze.

Na razvoj fibroze cerviksa utječu sljedeći razlozi:

1. Genetska predispozicija.
2. Posljedice upale (različite etiologije) koje se javljaju u cerviksu.
3. Višak težine pacijenta.
4. Stresno okruženje oko žene u svakodnevnom životu i na poslu, što dovodi do smanjenja imuniteta.
5. Tijekom trudnoće povećava se proizvodnja estrogena i progesterona. To može utjecati na proliferaciju vezivnog tkiva.
6. Nizak imunitet ili smanjena tjelesna snaga zbog vanjskih čimbenika (teške zarazne bolesti).
7. Fibroza cerviksa može izazvati kirurške zahvate, poput pobačaja i pobačaja, te čišćenje s njima.
8. Kronične urogenitalne infekcije koje se javljaju kod endokervitisa (klamidija, ureaplazmoza, mikoplazmoza).
9. Brojni moxibustiji u anamnezi.
10. Konizacija cerviksa.
11. Probojni čimbenik može biti neishranjenost i način života.

simptomi

Starost pacijenta, kao i stupanj razvoja bolesti i hormonska pozadina - to su znakovi koji u velikoj mjeri određuju kliničku sliku bolesti. U ranoj fazi patologije se neprimjetno razvija, međutim, kako bolest napreduje, pojavljuju se znakovi koji uzrokuju nelagodu.

• smeđi iscjedak ili slijevanje;
• odsutnost menstruacije zbog preklapanja cerviksa;
• bol u donjem dijelu trbuha, povratak;
• bolan odnos;
• pojavu zatvora i problema s mokrenjem.

Kod ozbiljno zanemarenih slučajeva, cervikalna fibroza može se proširiti na suprotne dijelove reproduktivnog trakta.

Ako žena podvrgne jednom godišnje planiranom pregledu ginekologa, vjerojatnost dijagnosticiranja cervikalne fibroze prije pojave simptoma je vrlo visoka. S vremenom je liječenje počelo značajno ublažiti tijek bolesti i spriječiti ozbiljne komplikacije.

dijagnostika

Primarna dijagnoza fibroze cerviksa je ginekolog, a on odabere metode ispitivanja, utvrđuje i precizira dijagnozu.

Najpopularnije dijagnostičke metode uključuju:

1. Anamneza. Liječnik pita pacijenta o prenesenim i nasljednim bolestima, operacijama, o načinu života i lošim navikama. Također je važno otkriti postoje li onkoloških ginekoloških bolesti među rodbinom.
2. Ginekološki pregled pacijenta, izveden na stolici. Liječnik, koristeći posebne alate (vaginalni zrcalo), pažljivo proučava stanje sluznice cerviksa. Vrlo dobri rezultati daju metodu palpacije, koja vam ne samo da omogućuje određivanje veličine nekih organa malih zdjelica, nego omogućuje i palpaciju teksture vrata.
3. Ultrazvuk malih zdjelica. To je učinjeno na transvaginalni način. Ova metoda omogućuje ispitivanje pogođenih područja cerviksa, budući da su različite gustoće od zdravih tkiva i stoga su jasno vidljive na slikama. Ponekad, na pozadini fibroze, može se razviti čvor nazvan "fibrom". Njegov izgled također je lako odrediti nakon primanja ultrazvučnog pregleda.
4. MRI ili CT. To su skupe, ali točnije metode istraživanja.
5. Biopsija. Informativna metoda istraživanja u vidu cervikalne fibroze. Uzet je dio biomaterijala za citološko ispitivanje. On je taj koji pomaže utvrditi konačnu dijagnozu, ako postoje kontroverzne točke.

liječenje

Metode za liječenje patoloških stanja ovisi prvenstveno o brzini prijenosa vezivnog tkiva iz područja lezije i težini procesa.

Ponekad, ako fibroza ne izaziva nelagodu, vaš liječnik može biti odabrano „metodu čeka.” Rutinski pregledi svakih šest mjeseci će pokazati kako razviti bolest, povećava ili smanjuje zahvaćeno područje cerviksa.

U tom slučaju, ginekolog daje pacijentu sljedeće preporuke:

1. Održavanje prehrane. U vezi s činjenicom da formiranje fibroze cerviksa utječe na višak težine, potrebno je uravnotežiti dijetu tako da se težina vratila u normalu. Također je važno koristiti svježu hranu bogatu vitaminima.
2. Prijem multivitamina.
3. Pozitivan stav i smanjenje razine stresa u životu.
4. Nestaje od teških tjelesnih napora i minimizira sportsko opterećenje.
5. Potrebno je pravodobno liječiti upalne bolesti cerviksa kako bi se izbjegle invazivne kirurške intervencije.
6. Potrebno je odustati od pušenja jer može izazvati proliferaciju vezivnog tkiva.
7. Liječenje nakon operacije na vratu trebalo bi uključivati ​​proteolitičke enzime.

Ako žena planira trudnoću, tada se izvodi kirurško liječenje.

Ako bolest napreduje i količina vezivnog sredstva raste ili se fibrozni čvorovi počinju pojavljivati, liječnik propisuje lijekove.

Budući da se fibroza često pojavljuje zbog hormonske neravnoteže u tijelu žene, liječnik propisuje davanje odgovarajućih lijekova. Za svakog bolesnika, tijek liječenja je odabran pojedinačno, na temelju simptoma bolesti. Prvenstveno terapijsko zaraznih i upalnih bolesti davanjem antibiotika, antiseptike supozitorija, imunomodulatori i antivirusna sredstva.

Ponekad, unatoč liječenju, vezivno tkivo i dalje raste. U tom slučaju, preporučuje se kirurška intervencija u obliku cervikalnog kanala bougie ili laserske recanalizacije.

Kirurško liječenje

Operativno liječenje uključuje upotrebu laserske tehnologije, kroz koju ginekolog isključuje ožiljke i fibrozno tkivo. Operacija se izvodi nakon ublažavanja akutnog upalnog procesa. Žena daje potrebne opće testove, kao i biopsiju. Liječnik bi trebao biti uvjeren u odsutnost atipičnih stanica. Laser recanalizacija se provodi na ambulantnoj osnovi. Operacija traje 40 - 60 minuta i nije popraćena bolnošću, u pravilu se koristi lokalna anestezija.

Buzhirovanie znači širenje cerviksa postupnim uvođenjem bougie iz metala različitih promjera. Ova metoda liječenja provodi se pod lokalnom anestezijom.

Kirurško liječenje cervikalne fibroze je radikalna i vrlo učinkovita metoda. Nakon intervencija daje sredstvima za imunomodulaciju, proteolitički enzimi (tripsin, kimotripsin, Vobenzim, Longidaza). Ta sredstva moduliraju lokalni imunitet i dopuštaju ozdravljenje rane bez nastanka ožiljaka.

Planiranje trudnoće moguće je godinu dana nakon liječenja fibroze. Ponekad, kako bi se spriječio početak trudnoće, pacijentica je propisana hormonskim lijekovima. Ako vratne fibroza je u pratnji endometrioza ili mioma, nisu isključena uvođenje umjetne menopauze 6 mjeseci za normalnog procesa zacjeljivanja uvjetima.

Fibroza dojke: uzroci i posljedice patologije, načela liječenja

U posljednjih nekoliko desetljeća broj pacijenata s rakom dojke povećan je u svim zemljama (u Rusiji - za 3,6% godišnje). U strukturi morbiditeta i smrtnosti među ženskim stanovništvom zauzima vodeće mjesto.

Relevantnost predmeta koja se razmatra

Od velike je važnosti bila rana dijagnoza i terapija fibrotičnih promjena u mliječnim žlijezdama, koje su jedna od sastavnih dijelova fibrozične mastopatije. To je zbog značajnog povećanja broja benignih patologija mliječnih stanica, što je otkriveno kod gotovo 80% žena kasne reproduktivne dobi. Posebno je čest kod žena u reproduktivnoj dobi, difuzna fibrotična mastopatija - u 60-80%. Najčešće (37-95%), potonji je otkriven kod osoba koje pate od različitih ginekoloških patologija.

Je li potrebno izbrisati patološke formacije, bilo da je moguće i kako ih tretirati konzervativnim metodama? Visok stupanj relevantnosti tih pitanja prvenstveno je posljedica činjenice da, iako se ova patologija ne smatra prekanceroznom ili je jedna od faza onkološkog procesa, gotovo uvijek maligni tumori razvijaju se protiv njegovog podrijetla. Osim toga, uzroci i mehanizmi, uvjeti i čimbenici rizika koji doprinose razvoju oba su isti.

Što je fibrozna grudi?

Mliječna žlijezda sastoji se od žljezdane i stromalne komponente. Žlijezda tkiva su alveolarne žlijezde, koje tvore male režnjeve, ujedinjene u 15-20 velikih režnja. Njihove male mliječne kanale, obložene epitelom, prelaze u veće one koje se otvaraju na bradavici.

Strom je predstavljen masnim tkivom, vlaknastim strukturama vezivnog (vlaknastog) tkiva, koje se sastoje od fibroblasta, kolagena i elastin vlakana. Oni okružuju režnjeve i režnjeve, kanale, oblikuju veće radijalne strukture i služe kao vrsta kostura za mliječnu žlijezdu. Osim toga, stromalni elementi su masno tkivo, krv i limfne žile.

Prekomjerno bujanje komponente vezivnog tkiva je stroma ili strome fibroza mijenja omjer vlaknastih i žljezdane komponente prostate u korist prvog, formiranje čvorovima i ciste (fibroadenomatosis). To je glavna komponenta fibrocistične bolesti.

Vrste fibrotičkih promjena

Obično struktura mliječnih žlijezda ovisi o fazi menstrualnog ciklusa, trudnoći i dojenju, razdoblju dobi. Promjena u omjeru žljezdane i stromalne komponente u istoj ženi može biti fiziološka i patološka. O patološkom stanju može se procijeniti samo uzimajući u obzir gore spomenute čimbenike, osobito uzimajući u obzir fiziološke faze povezane s dobi promjena organa.

Jedna klasifikacija fibroze ne postoji, a terminologija, u pravilu, ovisi o kliničkom, radiološkom i histomorfološkom uzorku i često je subjektivna. Tako, na primjer, ovisno o prevalenciji razlikuje se difuzna fibroza mliječne žlijezde, što je više ili manje jednolično širenje višak vezivnog tkiva u organu. To je glavna komponenta difuzne fibrocistične i prisilne fibrotične masne mastopatije.

Fibroza žarišne dojke je ograničeni, gusti čvor nekoliko centimetara u promjeru, proliferacija vezivnog tkiva u bilo kojem dijelu žlijezde, najčešće u gornjem vanjskom kvadrantu. Ova patološka formacija također se smatra lokalnom fibrozom mliječne žlijezde. Ako su granice čvorova ili čvorova određene više ili manje jasno, mnogi kliničari koriste termin nodularna fibroza dojke. Međutim, značenje ovog pojma, u praksi, ne razlikuje se od prethodnog.

Poput ove terminologije postoje i relativne, komparativne subjektivne definicije težine patologije:

• Umjerena fibroza, kada je žljezdano tkivo blago zamijenjeno adipoznim tkivom, vezivno tkivo također raste neznatno s formiranjem jedne ili više malih cista i nodalnih formacija ili bez njih. U tim slučajevima, s palpiranjem, mliječne žlijezde imaju fino zrnati ili jednostavno gusti karakter, a na mamografiji definira se nedefinirana neto ili mrežasti stanični izgled.
• Fibroze naznačen zajednički grubu rast vezivnog tkiva tijela do deformacije. Različita područja fibroze u mliječnoj žlijezdi se mogu javiti u naprednim slučajevima, nakon znatnog mehaničke traume, operacije, bolesti kirurške estetske plastike, uključujući ugradnje implantata (posttraumatski fibroze). Izraženi rast fibroznog tkiva također se razvija nakon terapije zračenjem - fibrozom zračenja.

Osim toga, postoji i rendgenski i histološki koncept patologije, kao što je linearna fibroza dojke. Ono karakterizira proliferacijske procese gustog vlaknastog vezivnog tkiva između lobula, duž mliječnih kanala i unutar njih.

Za dojke Mamografija involutive promjene s fibrozom određene već u 35 - 40 godina starosti. Prvo se pojavljuju na smanjenje žljezdanih lobules tkiva i njezina zamjena masnog tkiva i izgled brojnih vlaknastih bendova među lobules (interloburalnih fibroza), širenje širenja vezivnog tkiva uz novčanu kaznu, a potom i velike mliječnih kanalića (periductal fibroza dojke), zbog čega su kanali su stisnuo i postupno prazno. Nakon toga, lobule su potpuno zamijenjene masnim tkivom, koje prevladavaju nad komponentom vezivnog tkiva.

Nešto manje rijetko involutivni procesi se odvijaju ne u masti već u vlaknastom tipu. Karakterizira ih prisutnost velikih površina, koja se uglavnom sastoje od vezivnog tkiva. Na radiografima, ove promjene imaju oblik zračenja, koje su prilično grublje linije vezivnog tkiva, usmjerene uglavnom radijalno (tvrda fibroza).

Uzroci i simptomi patologije

Bolest ima polietološki karakter. Osim gore spomenute traumatski i zračenje uzrokuje veliku ulogu u razvoju patoloških procesa igra stanju, uz manjak progesterona u tijelu, kao i povrede funkcije jajnika, što dovodi do apsolutnog ili relativnog viška estrogena.

Mliječne žlijezde su ciljani organ spolnih hormona, a suvišak estrogena dovodi do proliferativnih procesa tkiva i poremećaja hormonskog receptorskog sustava ovog organa.

Glavni i najčešći čimbenici u razvoju fibroze su:

1. Nasljedstvo - prisutnost rodbine u majčinoj liniji neoplazmi u mliječnim žlijezdama benigne ili zloćudne prirode.
2. Dob je više od 35-40 godina.
3. Rana menstruacija i kasno razdoblje menopauze.
4. Neuroendokrinami poremećaji u sustavu hipotalamus-hipofize i središnji živčani sustav-hipofiza, kao i disfunkcija štitnjače.
5. Metabolički poremećaji povezani s dijabetesom i pretilosti.
6. Prva trudnoća i porođaj u kasnoj dobi.
7. Prevelik i izuzetno kratak period dojenja ili potpuni odsutnost.
8. Kronični upalni i hiperplastični procesi unutarnjih genitalnih organa i poremećaji jajnika.
9. Umjetni prekid trudnoće, naročito ponovljen. To je zbog činjenice da je u ranoj fazi hormonalnog utjecaja uzročnik promjena žlijezda. Kao posljedica prekida tog utjecaja pojavljuju se obrnuti procesi koji se javljaju neravnomjerno. Potonji postaju polazni čimbenik u formiranju i razvoju fibroze.
10. Dugoročni neuropsihijatrijski umor i česti stresni uvjeti, što pridonosi poremećaju funkcije neuroendokrinog sustava.
11. Bolesti jetre i žučnog sustava s kršenjem njihove funkcije. Kao rezultat, sposobnost inaktiviranja jetre i njihovo izlučivanje žuči smanjuju se u odnosu na višak hormona. U tom smislu valja zabilježiti negativan utjecaj na jetru i žučni sustav prehrane bogate masti, alkoholnih pića i drugih hepatotoksičnih tvari.
12. Poremećaji funkcije crijeva (začepljenje) nedovoljne konzumacije proizvoda koji sadrže dijetalna vlakna, poremećena crijevna biocenozu mikrofloru, čime se, trebaju pojaviti suckback estrogen dobio žuči u crijeva.
13. Nedostatak vitamina u hrani, osobito A, koji ima antiestrogeni učinak; E, koji je antioksidans i potenciranje učinaka progesterona; B₆, smanjenje sadržaja prolaktina i promicanje normalizacije funkcije živčanih i krvožilnih sustava.
14. Prekomjerna upotreba proizvoda koji sadrže metilksantine, potiče razvoj vlaknastog tkiva i nakupljanje tekućine u cističnoj formi. Ti proizvodi uključuju, uglavnom, kavu, tvrdo kuhano čaj, čokoladu, Coca-Cola, kakao.

Kliničke manifestacije umjereno izraženih promjena do određenog vremena mogu biti odsutne.

Najčešći simptomi fibroze dojke su:

• povećanje volumena žlijezda, trzanje (mastodinija), osjećaj nelagode i težine u njima nekoliko dana prije pojave menstruacije ili u drugoj polovici menstrualnog ciklusa;
• povećana osjetljivost žlijezda i njihova bol u palpaciji;
• bol u gore navedenim razdobljima (mastalgija), oni rijetko imaju trajni karakter;
• difuzne ili pojedinačne brtve u obliku užeta, malih ili velikih čvorova, određene palpiranjem i ponekad bolnim, osobito 1-2 tjedna prije menstruacije;
• ponekad mala promjena boje kože i ispuštanje iz bradavica pod pritiskom.

Liječenje fibroze dojke

Anatomske promjene organa koje proizlaze iz fizičke traume, zračenja i kirurške intervencije mogu se ispraviti samo tehnikama plastične kirurgije.

Kod nodalnih oblika, onkolog bi trebao biti pregledan raznim dijagnostičkim metodama, uključujući biopsiju probijanja. U slučaju jednog čvora, preporučuje se sektorska resekcija s hitnim histološkim pregledom.

Pojedini autori za prevenciju, kao i jedna od komponenti programa liječenja difuznih oblika fibroze preporučuje dijeta i ispravljanje funkcije središnjeg živčanog sustava, duševnog stanja, poremećaja endokrinog sustava, jetre, žučnog sustava i crijeva.

U poremećaju psihoemocionalnog stanja, poželjno je koristiti lagano umirujuće sredstvo, uglavnom biljnog podrijetla, u obliku tinktura i dekocija.

Potrebno je značajno smanjiti unos alkoholnih pića i povećati unos tekućine na 2 litre dnevno. Hrana mora biti visoka u vlaknima i vitaminima. Poželjno je koristiti prehrambene proizvode s fitosteroidnim sadržajem. Potonje se nalaze u soje i njezinih klica, orašastih plodova, sjemenki sezama, proklijanog pšenice iu nešto manjim količinama - u maslinovom ulju, voću i povrću, bobicama i kukuruza. Također je moguće koristiti biološki aktivne aditive s fitosteroidima.

Liječnička terapija

S obzirom na visok stupanj ovisnosti tijela od hormona, najčešće preporučuju razne hormonski aktivnim lijekovima i njihovim antagonistima. To uključuje:

• Bromokriptin u dozi od ½ do 1 tableta na dan tijekom 3 mjeseca - šest mjeseci, što pomaže u ispravljanju viška razine prolaktina u krvi.
• Parlodel, koji je polusintetički derivat ergot alkaloida. Ima poticajni učinak na dopaminske receptore hipotalamusa, zbog čega se potiskuje lučenje u krv prolaktina i hormona rasta.
• Tamoxifen, čije djelovanje temelji se na kompetitivnom vezanju u tkivima s staničnim estradiol receptorima, zbog čega je funkcija jajnika potisnuta. To dovodi do smanjenja žarišta zbijenosti u žlijezdama i njihovih bolova.
• Danazol, koji se koristi u skladu s razvijenim shemama. To je multifaktorijalna mehanizam - djeluje izravno s steroidne receptore u jezgre hipotalamusa, smanjuje broj mahunarki ispuštanja hipotalamus gonadotropin-oslobađajućeg hormona se odvija direktno reguliraju djelovanje na sintezu jajnika steroida vezanjem određenih enzima uključenih u sintezu spolnih steroida.
• Dekapeptil Nafarelin et al., Djelujući na hipofizu i lučenje folikula stanica i njegove luteinizirajućeg hormona, što dovodi do razine u krvi smanjuje spolnih steroida.
• Tibolon (Livial) - potiskuje izlučivanje gonadotropnih hormona i ovulacija, ima antiestrogeni učinak na stanice epitela.
• Oralni kombinirani kontraceptivi - s adekvatnim odabirom niske doze su patogenetski dobro utemeljeni i vrlo učinkoviti. To uključuje Noretisteron, Medroksiprogesteron, Dufaston i drugi, kao i vanjski pripravak Progestogel gel.

Ne postoji jedinstveni algoritam za liječenje bolesti mliječne žlijezde uzrokovane prekomjernom difuzijskom proliferacijom vezivnog tkiva, a u svakom pojedinom slučaju potrebno je individualni pristup.

Što je fibroza?

Složenost rendgenske dijagnoze pogoršava činjenica da u proliferativnim oblicima fibroadenomatoze, kao u raka, postoje fibrotičke promjene u stromi žlijezde s depozitima vapna u zonama fibroza, dajući mamografima sliku uske brtve s ukrasima vapna.

Deformacija bolnog uzorka žlijezde u raku eksprimirana je u širenju kanala i njihovom zbijanju zbog peridektalne fibroza.

Velika varijabilnost podataka rezultat je iz više razloga: metoda nije dovoljno proučena; nema idealnih limfotropnih izotopa; na scintigramima nemoguće je precizno razlikovati hiperplazu, lipomatozu i fibroza od metastatskih lezija limfnih čvorova.

Što se događa "fibroza":

morfologija:

Fibroza (latinska fibroza) - proliferacija vezivnog tkiva s pojavom kvarnih promjena u raznim organima, što se obično pojavljuje kao posljedica kronične upale. Smatra se reakcijom organizma, usmjerenih na izoliranje fokusa upale iz okolnog tkiva i sistemskog protoka krvi. Vlaknasta zamjena tkiva dovodi do postupnog gubitka njihovih specifičnih funkcija i disfunkcije pogođenog organa (npr., Plućna neuspjeh u fibrozi pluća). Uzroci mogu biti izloženost, trauma, infekcijski alergijski i drugi procesi. Jedan od mehanizama stvaranja fibroze je epitelni-mesenchimni prijelaz, u kojem epitelne stanice stječu fenotipska svojstva mezenhimalnih stanica. Mesenchimalne stanice mogu aktivno izlučivati ​​komponente izvanstaničnog matriksa - kolagena, fibronektina, što može pridonijeti formiranju ožiljaka.

Zajedničko stvaranje Word karte

Pozdrav! Moje ime je Lambpobot, računalni program koji pomaže napraviti kartu riječi. Znam kako računati, ali još uvijek ne razumijem kako vaš svijet radi. Pomozi mi da shvatim!

Hvala vam! S vremenom ću shvatiti kako vaš svijet radi.

pitanje: cjepidlaka Je li fizički objekt (osoba, objekt, mjesto, biljka, životinja, tvar)? Možete li vidjeti, čuti, mirisati, dodirnuti i dodirnuti?

Što je fibroza?

Problemi u radu organa nisu uvijek povezani s virusnim infekcijama. Ponekad je uzrok neuspjeha povećana proizvodnja kolagena, nazvana fibroza. Zbog tog procesa, vezivna tkiva proliferiraju, a potom postaju upaljena. Bolest se može pojaviti u bilo kojem tijelu. Najčešće su zahvaćene jetre, pluća, prostate i dojke. Zatim ćemo detaljno razgovarati o tome što je fibroza i kako se boriti protiv njega.

Uzroci bolesti

Pojava fibroze najčešće izaziva kronična upala organa, trajna trauma, izloženost zračenju, problemi s imunitetom, alergije ili imunitet. Specifičan popis uzroka ovisi o organu u kojem je započeo rast vezivnog tkiva. Fibroza srca proizlazi iz učinaka jedne ili kombinacije sljedećih čimbenika:

• promjene koje se javljaju u tijelu s dobi;
• reumatski procesi;
• pretrpio srčani udar;
• progresivna kardiomiopatija.

Vlaknasti perikarditis najčešće se razvija na pozadini progresivnog reumatizma. Također, važnu ulogu u njenom nastanku igraju infekcijski i alergijski procesi. Rizik od razvoja bolesti povećava se kod pacijenata koji pate od bolesti srca. Jaki udarci na tijelu, otekline, različite infekcije mogu potaknuti proliferaciju vezivnog tkiva.

Vlaknasti prsten formiran između kralježaka smatra se jednim od prirodnih oblika razvoja degenerativno-distrofičnih lezija. Osteochondrosis, scoliosis i druge abnormalnosti u strukturi kralježnice rezultiraju upalom vezivnog tkiva. Vlaknasti prsten obično se sastoji od gustih snopova vezivnog tkiva i prstenastih unutarnjih vlakana. Oni se presijecaju u različitim ravninama, stvarajući zaštitnu ljusku. Patologija je rast tih tkiva.

U slučaju jetre, glavni uzrok fibroze je razni hepatitis i autoimuni poremećaji. Kronična upala žučnog trakta također može dovesti do proliferacije vezivnog tkiva. Pojava ožiljnog tkiva u plućima najčešće je povezana s pušenjem, upalom pluća, tuberkulozom i produljenim unosom antibiotika.

Kako se javlja fibroza?

Stupanj procesa određen je stupnjem uništavanja kolagena i njegove količine. Reverzibilnost procesa određuje se funkcijama makrofaga i svojstvima prirodne supstance. Kao dio fokusa rasta tkiva postoje aktivni i pasivni povezni elementi. Nastajanje aktivnih elemenata događa se u procesu proizvodnje vezivnog tkiva. Oni se sastoje od velikog broja stanica. Pasivni elementi ne sadrže dovoljno stanica, pa se razvijaju kolaps i opsežne nekrotične lezije.

Najlakše se nositi s tijelom i liječnicima s fibrozom, u kojem se nalazi veliki postotak aktivnih elemenata. Tkanine sastavljene od pasivnih septičkih stanica često degeneriraju u stabilna upaljena područja, postupno depresivno funkcije organa. Oštećenje tkiva dovodi do činjenice da počinje snažan razvoj bioloških komponenti. Kao rezultat toga oni kataliziraju ne samo restauraciju oštećenih stanica nego i rast vlaknastog tkiva.

Razvrstavanje bolesti

Kao i sve bolesti, fibroze su podijeljene prema stupnju širenja, etiologiji, fazama koje su pogođene organima. Ovisno o tome koje tijelo je pogođeno, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

1. Epitelna oftalmološka fibroza. Uz to je i teško oštećenje vida uslijed nastanka grubih strukturnih transformacija u mrežnici i staklenih.
2. Linearna fibroza dojke. Obilježena zamjenom žljezdanog vezivnog tkiva.
3. Kavernozna fibroza penisa. Može biti noga, medijalna, apikalna, ukupna ili mješovita. Najčešća je zadnja opcija.
4. Fibroza jetre. Može biti žarišni, most, zona ili portal, peridektularno, periveneularno. Uz to su karakteristične manifestacije problema u tijelu: žutica, bol, promjene u kemijskom sastavu krvi.
5. Fibroza pluća. Uz to, proliferacija plućnog tkiva. Mogu biti jednostrani ili dvostrani. Također se klasificira prema ozbiljnosti bolesti.
6. Fibroza aortalnog ventila. Formira se između lijeve klijetke i lumena aorte.

Ovisno o etiološkim čimbenicima razlikuju se srčana, idiopatska i kongenitalna fibroza. Potonja sorta je rijetka. Ako govorimo o fibrozi jetre, onda prolazi kroz nekoliko faza kako se razvija:

1. Nula pozornica. Znakovi pojave bolesti tamo.
2. Prva faza. Djelomična kršenja jetre. Fibrosis portal i periportal.
3. Druga faza. Stvaraju se portal i periportalna septa. Proces se proteže na većinu tijela. Mala vjerojatnost potpunog izlječenja pacijenta.
4. Treća faza. Akumulacije kolagena dolaze do središnjeg hepatičnog područja. Formacije nastaju u središnjem portalu organa.
5. Četvrta faza. Cirroza se razvija.

Također, fibroza može utjecati na druge ljudske organe. Svaka vrsta bolesti ima svoju gradaciju u stupnjevima i obilježjima razvoja upala.

Simptomi bolesti

Prve dvije faze bilo koje fibroze praktički se ne manifestiraju. Ako se formacija sastoji od aktivnih elemenata, onda se u 80% slučajeva otapa sama. Stoga, tijekom života mnogi ljudi lice fibroze, ali ih ne primjećuju. S obzirom na specifične znakove, određuje se kojim tijelom podliježe bolesti. Kod plućne fibroze, pacijent ima kratkoću daha, oteklinu, suhi kašalj, bol u prsima, palpitiranje. Kratkoća daha i kašalj prvo se pojavljuju nakon opterećenja, a zatim u mirovanju.

Mokraćna fibroza prati bol u maloj zdjelici, bolna senzacija tijekom spolnog odnosa, krvarenje. Kardijalna fibroza počinje s napuhavanjem, a zatim se održava karakter. Srce prestaje raditi normalno, otpornost na opterećenja pada. S fibrozom jetre, stanje bolesnika ovisi o stupnju napredovanja upale. Neki imaju slabu slabost, dok se drugi žale na krvarenje, suhu kožu i mučninu.

dijagnostika

Metode ispitivanja određuju specifični organi koji utječu na bolest. "Zlatni" standard je fizički pregled pacijenta i biopsija. Omogućuju otkrivanje prvih znakova fibroze. Tek nakon primanja ispitivanja možemo reći da pacijent ima fibrozu. Također za pregled bolesnika primjenjuju se:

• CT;
• MR;
• ultrazvuk;
• elastografija;
• analiza na vlaknastim markerima.

Nakon što se utvrdi mjesto dislokacije bolesti, liječnici razvijaju plan liječenja za pacijenta. Potreba za kirurškim zahvatom ovisi o tome koliko fibroza ometa rad organa, i kakav sastav tkiva.

liječenje

Često se bolest razvija na pozadini neke bolesti. Prvo, eliminirajte je, a zatim ponovno ispitajte pacijenta. Ako je izvor upale uklonjen, nije prestao uzgoj tkiva, potom je počela aktivna terapija lijekom, s ciljem uništavanja nastalog tkiva. Ako ne uspije, uklanja se zahvaćeni dio tijela. Korištenje tradicionalne medicine za borbu protiv fibroze je nepoželjno, jer oni mogu uzrokovati intenziviranje procesa. Prije uzimanja bilo kojih biljaka trebate se posavjetovati s liječnikom.

Fibroza: Simptomi i liječenje

Fibroza - glavni simptomi:

• Mršavljenje
• Bol u prsima
• Pomanjkanje daha
• Donja bol u trbuhu
• Gubitak apetita
• Povećana slezena
• povraćanje
• proljev
• Bol u srcu
• Žudnja u pravom hipohondrijumu
• Suhi kašalj
• Smanjen libido
• Ispuštanje iz bradavice
• Izgled modrica
• nadutost
• Produljivanje tijeka menstruacije
• Povećano disanje
• Nemir tijekom snošaja
• Smanjenje vidnog polja
• Površno disanje

Fibroza je bolest koju karakterizira ubrzani proces proizvodnje kolagena i proliferacija vezivnog tkiva u bilo kojem organu tijela zbog upale. Bolest dovodi do zgušnjavanja tkiva i formiranja ožiljaka u njima. Kada se fibroza pojedinog organa razvije, njegova se funkcionalnost može znatno pogoršati. Kao rezultat toga, ova bolest dovodi do razvoja svih patologija.

Najčešći slučaj je fibroza dojke i jetre, pluća i prostate. Kao rezultat supstitucije stanica organa za vezivno sredstvo, elastičnost tkiva se smanjuje. Općenito, fibroza je specifična reakcija koja pokušava izolirati upaljeni fokus iz zdravog tkiva.

Uzroci izgleda

Glavni uzroci fibrotičnih promjena su upalni procesi i kronične bolesti. Također, bolest se javlja nakon primanja traume, izlaganja zračenju i alergijskih reakcija, infekcija i slabljenja imunosti.

Različiti organi mogu imati određene uzroke razvoja bolesti. Na primjer, u jetri se ta bolest razvija kao posljedica:

• nasljedne bolesti;
• poremećaja imunološkog sustava;
• upala žučnog trakta;
• virusni i toksični hepatitis;
• portal za hipertenziju.

Plućna fibroza se razvija kao rezultat takvih čimbenika:

• pneumoniju;
• udisanje mikročestica prašine dugo vremena;
• kemoterapijski postupci;
• zračenje prsne regije;
• granulomatozne bolesti;
• tuberkuloze;
• pušenje;
• dugotrajno korištenje antibiotika;
• Smještaj u ekološki zagađenom području.

Fibroza u prostati se razvija zbog:

• hormonski neuspjeh;
• nepravilan seksualni život ili nedostatak njega;
• kronični prostatitis;
• ateroskleroze posuda koje utječu na potentnost.

Vlaknaste promjene u mliječnoj žlijezdi uzrokuju fibrocistična mastopatija i hormonska neravnoteža. Fibroza maternice razvija se s kroničnim endometrijom. Promjene vezane uz dob u miokardu ili infarktu mogu dovesti do fibroze srca. Ožiljak vezivnog tkiva je komplikacija dijabetesa melitusa, reumatoidnog artritisa i pretilosti.

Vrste bolesti

Razvrstavanje fibroze je različito za specifične organe. U jetri, vrsta bolesti ovisi o mjestu ožiljaka u svojim lobulama:

• raznorodan;
• perigepatotsellyulyarny;
• zone;
• multibulyarny;
• most;
• periductular;
• perivenulyarny.

Fibroza pluća može biti lokalna i difuzna. Fibrosis prostate je žarišan i s nodoznom hiperplazijom, s transformacijom ciste i atrofije parenhima. Ponekad postoji kongenitalni oblik.

Lokalna i fokalna fibroza je početni stupanj bolesti, kada su oštećeni mjesta izoliranih tkiva. Uz difuznu bolest, šteta pokriva većinu organa. Cistična fibroza karakterizira poraz žlijezde vanjske sekrecije, kanali su začepljeni i ciste se stvaraju. To dovodi do razvoja kršenja u respiratornim organima i gastrointestinalnom traktu.

Među osjetilnim organima postoji epiretinalna fibroza oka, kada se promjene događaju u različitim stupnjevima u strukturama stakla i mrežnice. U muškaraca može nastati kavernozna fibroza penisa. U žena, u nekim kliničkim situacijama može se razviti linearna fibroza dojke.

Simptomatologija bolesti

Polagano razvija fibrozu i u početku nema nikakvih pritužbi u pacijentu. U rijetkim slučajevima, ljudi osjećaju zdravstvene probleme i otiđite kod liječnika za savjet. Može biti redoviti umor. Zatim postoje kršenja u radu organa, u nekim slučajevima, protok krvi pogoršava.

Kod fibroze jetre općenito se opaža opća slabost. Nakon laganog udara pojavljuju se modrice na koži. Uništavanje jetre traje od šest do osam godina, nakon čega nastaju kritični simptomi. Djelovanje jetre znatno se pogoršava, jer se stanice ožiljnog tkiva šire i zatvaraju. Daljnje veličine, slezena se povećava. Druge komplikacije uključuju proširene vene jednjaka i krvarenje od njih. Zatim se razvija anemija, trombocitopenija ili leukopenija.

U prvoj fazi razvoja, kliničke analize pokazuju da su fibrotične promjene u jetri beznačajne. Bolest se može odrediti činjenicom da se povećava pritisak slezene i vrata. Occult se ponekad može dogoditi i nestati. Postoji i osjećaj težine u pravom hipohondrijumu i probavnim problemima. Ponekad dolazi do svrbeža i osipa na koži.

Plućna fibroza može biti signalizirana nedostatkom daha, koja se tijekom vremena intenzivira uz suhi kašalj. Tada su bolovi u prsima, brzo disanje. Cyanosis je zabilježen na koži. Česti bronhitis i zatajenje srca mogu ukazivati ​​na progresivni razvoj bolesti.

U žena tijekom hormonalnih promjena može se razviti fokalna fibroza mliječne žlijezde. Može se osjetiti palpacijom tek kada zbijanje dosegne veličinu od 2-3 milimetara ili više. Iznad zahvaćene površine, koža će promijeniti boju. S vremenom, u prsima dolazi do nelagode, a zatim se podigne bol. Kako bolest napreduje, može biti bistre ili blijedo iscjedak iz bradavice. Postoji osjećaj prsnog pucanja i težine u njemu. Tada bol se pojačava, postaje bolan i trajni, dajući u pazuha i ramena.

Opasnost od fibroze maternice je da može biti komplikacija fibroida. Bol u donjem dijelu trbuha i produljeni tijek menstruacije, kao i nelagoda tijekom odnosa, mogu signalizirati razvoj bolesti.

Simptomi fibroze gušterače su smanjenje apetita i gubitak težine, proljev i povraćanje, bol u hipohondriju na lijevoj strani i nadutost.

Fibroza srca karakterizira promjene u krvnom tlaku i dispneji, kao i kršenje ritma srca. Fibroza aortalnog ventila inicijalno ne pokazuje nikakve simptome. Tijekom vremena dolazi do bolova u srcu i vrtoglavice, a zatim se povećava broj otkucaja srca, pojavljuje se zaduha i pacijent može izgubiti svijest.

U muškaraca, sindrom boli u perineumu iu donjem dijelu trbuha, neugodna senzacija tijekom intimnosti i urinacije može ukazivati ​​na fibrozu prostate. Zatim postoje problemi s erekcijom, a libido se smanjuje. Komplikacije mogu biti pijelonefritis, zatajenje bubrega i hidronefroza.

Vlaknaste promjene mogu se pojaviti u različitim dijelovima očiju - u leću, mrežnici ili staklenoj. Simptomi su smanjenje vidnog polja, pad oštrine i bolnih osjeta.

Dijagnoza i liječenje

Rana faza poraza bilo kojeg organa nastavlja bez očitih znakova i pritužbi na stanje zdravlja. Prije svega, testovi krvi i urina se poduzimaju za dijagnozu, a ultrazvuk bi također trebao biti izveden. Ipak, stručnjaci obavljaju biopsiju - uzeti za analizu tkiva određenog organa s posebnom iglom i ispitati ga pod mikroskopom. Svi drugi dijagnostički postupci ovise o specifičnom organu u kojem se sumnja na fibrozu.

Kada se žale na jetru, bolesnik treba pregledati gastroenterolog. Dužnik je dužan imenovati ultrazvučni i fibrozni, fibromaks, fibroelastografiju. Da bi se otkrila plućna fibroza, treba izvesti radiografije prsnog koša. Još obavlja magnetsku rezonancu ili računalnu tomografiju, spirografiju. Uz bolove u mliječnoj žlijezdi, morate napraviti mamografiju, ultrazvuk, citološki i histološki pregled.

Vrlo često, za dijagnostičke svrhe, upotrebljava se skala "Metavir". Pomaže u određivanju ne samo stupnja razvoja bolesti, već i kliničkim pokazateljima. Na ljestvici se određuju stupnjevi: F0, F1, F2, F3, F4.

Liječenje fibroze imenuje stručnjak koji je proučavao pacijentovu medicinsku povijest i upoznao rezultate ispitivanja. Liječnik može propisati jednu ili više vrsta liječenja:

• isključivanje utjecaja. Potrebno je napustiti loše navike i normalizirati hormonsku pozadinu;
• konzervativni tretman. U ovom slučaju, metode se koriste za usporavanje razvoja patologije. Jedan od njih može biti terapija kisikom;
• liječenje lijekovima. Za liječenje bolesti učinkovito, liječnik propisuje lijekove koji pacijent mora nužno uzeti režim. Tijekom vremena bol se smanjuje i simptomi bolesti nestaju;
• kirurška intervencija. Operacija je neophodna ako je situacija kritična i potrebno je izrezati zahvaćena tkiva.

Liječenje fibroze ovisi o zahvaćenom organu i raznolikosti bolesti. Često je potrebno liječenje u bolnici. Potrebna vam je zdrava prehrana i optimalna količina vježbanja, izbjegavanje stresa i izvođenje respiratorne gimnastike. Osim toga, trebate uzimati protuupalne i antibakterijske lijekove. Preporuča se vitaminamoterapija i fizioterapija.

Općenito, plan liječenja izgleda ovako:

• liječenje osnovne bolesti;
• usporavanje razvoja stanica ožiljnog tkiva - inhibicija razvoja bolesti;
• smanjenje fokusa upale;
• uništenje tuljana i ožiljaka;
• prevencija.

Nakon što se pojave karakteristični simptomi, morate otići do medicinske ustanove za dijagnozu i pregled tijela. Kvalificirani stručnjaci provode brojne studije, postavljaju točnu dijagnozu, utvrđuju uzroke bolesti i propisuju sveobuhvatan tretman. Fibroza je bolest koja se ne bi trebala liječiti narodnom medicinom. Bolje je vjerovati stručnjacima - ljudima s obrazovanjem i iskustvom. Apsolutno je potrebno pridržavati se svih recepata liječnika i prilagoditi se uspješnom ranome liječenju, a zatim spriječiti fibrozu.

Ako mislite da imate fibroza i simptomi karakteristični za ovu bolest, liječnici vam mogu pomoći: terapeut, gastroenterolog.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Ekinokokoza je parazitska bolest koja se često pojavljuje kod ljudi. Diljem svijeta to se distribuira neravnomjerno. Česti slučajevi pobola zabilježeni su u onim zemljama u kojima prevladava poljoprivredna aktivnost. Echinococcus može napadati bilo koji organ u ljudskom tijelu. Ekinokokoza se razvija kod djece, kao i kod odraslih osoba iz različitih dobnih skupina.

Kronična upala pluća je upala pluća, zbog čega su zahvaćena mekana tkiva organa. To je samo takvo ime, jer se postupak ponavlja stalno i karakterizira razdoblja pogoršanja i odstupanja od simptoma.

Adenokarcinom je onkološki proces koji dovodi do razvoja malignih tvorbi u žljezdanim i epitelnim stanicama. S obzirom na činjenicu da se gotovo cijelo ljudsko tijelo sastoji od takvih stanica, ova vrsta raka nema nikakvih ograničenja vezanih za lokalizaciju. U medicini često se naziva rakom žljezdanog sustava. Točna etiologija razvoja ove bolesti do danas je nepoznata. Nema ograničenja u pogledu spola. U dobnoj skupini rizika, ljudi od 40 do 85 godina, ovisno o vrsti bolesti.

Balantidiaza ili infuzijska dizenterija su gastroenterološka bolest parazitske prirode, čija je klinika karakterizirana simptomima opće opijanja tijela i ulcerativnih defekata debelog crijeva. Bolest je potaknuta mikroba, kao što je balantidij ili ciliated infusoria.

Ascaridoza kod djece je patologija povezana s parazitskim bolestima, koja se najčešće dijagnosticira u dojenčadi. U većini slučajeva, bolest se nalazi kod djece mlađe od 5 godina. Pokazivač bolesti je helminth, točnije ascaris human (Latin Ascaris lumbricoides). Parazit može prodrijeti u djetetovo tijelo na nekoliko načina, no najčešći prijenosni mehanizam je kontakt.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

fibroza

Što je fibroza -

fibroza Predstavlja razvoj (neoplazme) vezivnog tkiva u području portala, u periportnom području (oko proliferacijom hepatocitima i ductual), u segmentima centar (oko jetre vene) i intermedulyarno (oko hepatocita).

Što uzrokuje / uzrokuje fibrozu:

Važnu ulogu u razvoju fibroze pripada fibroblasta, dok je kolaps retikulistromy u žarišta nekroze hepatocita, prethodno smatra glavni mehanizam za razvoj fibroze, je od sekundarne važnosti. Ilen fibrogeneze oštećenja jetre uočeno u hepatocitima, upala, proliferacija ductual (posebno kroničnog hepatitisa i ciroze). Fibroze inducira faktori mogu biti peptidi ili fragmenti makromolekularni supstance citoplazmatske organele (lizozomima), ukida kada oštećen hepatocitima. Tijekom fibrogeneze uloga pripada sinusoidalni površine oštećene hepatocita Popusti mikrovila, membranu, makrofage koji sadrže željezo. S kontinuiranom greške u prostoru po Disse-u između proliferacijom hepatocitima i sinusnih stanica dobivenih bazalne membrane. U budućnosti, tu je začarani krug: ozljeda hepatocita stimulira fibrogeneze i fibrogeneze pogoršava oštećenje hepatocita zbog pothranjenosti. Kao što je poznato, bazalna membrana okružuje proliferativne male žučne kanale. Njegov vlaknasti dio se sastoji od vezivnog argyrophil komprimirane vlakana i homogenim, PAS-pozitivno, epitelnim oblikovan komponente - ductular stanica.

Patogeneza (što se događa?) Tijekom fibroze:

Stupanj fibroze je posljedica omjera sinteze i degradacije kolagena. Reverzibilnost procesa (nestanak vezivnog tkiva) ovisi o stanju makrofaga koji razgrađuju kolagen i kemijskoj prirodi osnovne tvari.

U žarištu fibroze razlikuju se aktivna i pasivna septa vezivnog tkiva. Aktivni septs su bogati staničnim elementima, nastali u žarištu aktivne fibrogeneze kao posljedica neoplazme vezivnog tkiva fibroblastima. Pasivna septa rezultat su kolapsa retikulinske strome u žarištu nekroze parenhima i sadrži nekoliko stanica.

Vlakna vezivnog tkiva s velikim brojem staničnih elemenata su bolje retardirana od vlakana koja sadrže nekoliko stanica. Vezivno septum, raste u kriška nadgradnjom polja ili propasti zona je podijeljena u zasebne odjeljke parenhima - psevdodolki koji dovodi do promjena microarchitectonics jetre, i dalje - do stvaranja ciroze. Aktivna formacija septuma od velike je važnosti, osobito u cirotičnoj fazi. U tijeku krvnih žila nalaze sept, su anastomoze između grana portalnu venu i jetrene arterije i granje jetrenih vena što dovodi do intrahepatičnog protoka krvi, a time i skretnica smanjuje količinu krvi pranje parenhima jetre. Slaba cirkulacija dovodi do nedovoljne opskrbe kisikom i hranjivim tvarima u hepatocitima i gubitka funkcije jetre, povećanog pritiska u portalne vene sustava. U alkoholnih oštećenja jetre prekomjerno stvaranje vezivnog tkiva se javlja u srcu kriške oko jetre vene, što također doprinosi hemodinamski poremećaj u pasivnih procesa ustajalu krv dugotrajne kolestazu, intoksikacije neki uključuju smrt parenhima u središtu jetre lobuli. U žarištu nekroze parenhima dolazi do kolapsa vezivnog tkiva. U tim slučajevima, stvaranje viška vezivnog tkiva određuje aktivno fibrogeneze, prevladava nad kolapsa.

Temelji se na lokalizaciji u lobulama jetre. Žarišna razlikovati, perigepatotsellyulyarny zonama (tsentrolobulyarny, portala, periportnom) multilobular, i most periductular, perivenulyarny fibrozu.

Focalna fibroza karakterizira prisutnost introlobularnih malih ožiljaka na mjestu granuloma, što može ukazivati ​​na prethodno oštećenje jetre.

za perihepatijska celuloza fibroza karakterizira formiranje bazalne membrane hepatocita sinusoidalnom površine. Ako je proces bilježi sve lobules jetre ili njihovo većinu, naziva difuzno fibroze. Perigepatotsellyulyarny fibroza može doći ako alkoholnih oštećenja, hipervitaminoze A, sifilisa i nekih drugih država,

Zona središnje fibroze može dovesti do obrazovanja propagiranje septanskih vezivnih tkiva od središta vene prema portalskom traktu. Istovremeno, kada zonu portal fibroze promatra se cilindrično širenje polja portala.

Karakteristična je značajka skleroterapije portalnih trakta s proširenjem procesa izvan njihovih granica zbog nekroze susjednih hepatocita zona periportalna fibroza.

Multilobularna fibroza pojavljuje se kao posljedica masivne nekroze parenhima jetre, koje zauzimaju područje nekoliko lobula. Na njihovoj pozadini, netaknuti dio jetrenog tkiva može zadržati svoju normalnu strukturu.

za fibroze mosta karakteristično je stvaranje septa vezivnog tkiva između krvnih žila jetre. Osim dovršili membranu, tu su nepotpune, završava slijepo u režnja jetara. Kompletni septovi mogu biti port-portal, centralni, centralni.

Središnje vene sadrže anastomoze, kroz koje prolazi krv kroz parenhima. Posljedica formiranja potpune septs je kršenje arhitektonske strukture režnjeva, do formiranja lažnih lobula.

u periductular i peridektalna fibroza kolagen se taloži ispod zadebljane bazalne membrane odgovarajućih žučnih kanala, ali vlakna nikad ne prodiru između epitelnih stanica tih formacija. Najizraženija peružna fibroza postignuta je skleroziranim kolangitisom.

Periovenska fibroza je češći kod oštećenja alkoholnog oštećenja jetre, kao i kod ovisnika o drogama. Od subsyntosoidalnih prostora, fibroza se može širiti na središnji veni, a to dovodi do zadebljanja zidova.

Neobičan oblik bolesti jetre je kongenitalna fibroza. U ovom slučaju, postoji izrazita fibrozna vrata, hipoplazija intrahepatičnih grana portalne vene i arterije jetre, oštra ekspanzija žučnih kanala. Postoje jasne granice između sklerotiziranih portalnih trakova i parenhima, nema upalne infiltracije. Susjedni portalni prikazi mogu se povezati septa. Karakteristična značajka kongenitalne fibroze je odsutnost lažnih lobula.

Jetra fibrogeneze procesi kontrolirani ponajprije međusobno složene i sinusoida parenhima stanice. Fibrozno ožiljak ne samo da uzrokuje deformaciju jetre, ali je također glavni uzrok ugrožavanja svoju funkciju, klinička slika, broj komplikacija. Prekomjerni rast vezivnog tkiva u jetri može se promatrati u portalnim traktovima u periportnom području (oko proliferacijom hepatocitima i ductual), u segmentima centru (oko središnjih vena) oko intramediarno hepatocitima. U fibrozi se stvara posebna varijanta interakcije sinusoida i hepatocita. Formiranje fibroze (fibrogeneze) je višenamjenski proces, zbog prekomjerne taloženje u tkivima izvanstaničnog matriksa (ECM) proteina. Osim kolagen uključuje izvanstaničnog matriksa glikoproteina, glikozaminoglikane (GAG) i proteoglikane. U normalnoj jetri postoji 5 vrsta kolagena: I, III, IV, V, VI. Kod fibroze dominira jedna od vrsta kolagena koja doprinosi razvoju neravnopravnosti.

Proteoglikane su složeni makromolekule a sastoji se od jezgre proteina kovalentno vezane na susjednim ugljikovim sulfatirani polianionski polimera ili GAG. Ovisno o GAG ugljikovog lanca razlikuje heparan sulfat, dermatan sulfat, kondroitin-4,6-sulfata. Vlakna VCR čvrsto spojeni na strukturne glikoproteine ​​(lamin, fibronektin, Nido-gen / entactin, undulin, tenascinsku), obavijajući kolagenih vlakana i time odvojiti stromi parenhima jetre. Oštećenje jetre prati povećanje proizvodnje svih vrsta kolagena. Glavni izvori formiranja proteina VKM su stanične stanice jetre (PZK), Ito stanice. Nakon aktivacije uočeno njihovo pretvaranje u miofibroblasta, gubitak vitamina A, izgled-aktina vlakana povećava grubi endoplazmatski retikulum, sadržaj glasničke RNA kolagena I, tip IV Sh broj receptora za poticanje proliferacije i fibrogeneze citokina. Kod fibroze, ova ili ona vrsta kolagena počinje dominirati. U mnogim spiralized vlaknastih kolagena tkiva I. i III vrste u isto vrijeme u membranama prevladava kolagen tipa IV.

Myofibroblasti sudjeluju u sintezi kolagena i formiranju fibroze. Aktivacija počinje PCO sinusoida pas rakrinnoy njihova stimulacija potiče ekspresiju gena u Kupfferovim stanicama, stanice endotela, hepatociti, trombocitima. To omogućuje stanicama da reagiraju na Ito utjecaja citokina i drugih posrednika poput -piperidm- transformirajućeg čimbenika rasta (TGF (3H), pločica izvedeni faktor rasta epiderma faktora nekroze tumora (TCR-osi), trombin. To ima za posljedicu stimuliranje proliferacije, kontraktilnost otpuštanja leukocita kemoatraktanti, citokini, prekomjerna dijelova ECM, tip I kolagenom.

Formiranje fibroze je uglavnom zbog aktivnosti tkivnih metaloproteinaza (MP), koji uništavaju VKM proteine. Tkiva zastupnika sintetiziraju Kupfferove stanice, Ito. Njihova aktivnost regulirana je tkivnim inhibitorima, posebice TIMP, kao i plazminom i ag-makroglobulinom. TIMP proizvodi različite stanice, uključujući Ito stanice (slika 5).

Opisane su tri vrste MP:

• intersticijske kolagenaze (uništavaju vrste kolagena I i III);
• gelatinaze (uništavaju vrste kolagena IV i V, fibronektin, elastin, denaturirani kolageni);
• stromelizini (uništavaju fibronektin, laminin, kolagen III, IV, tip V, peptidi, procollagen).

Depresija makrofaga uklanja Ito sustav stanica koji su sposobni ostvariti svoje fibrogenske funkcije. U ovoj fazi bolesti makrofaga aktivno proizvodnju antifibrogennye citokine (IFN-a / p) metaloproteinaze (kolagenaze, prostaglandine Ei / ET).

Kod akutnih lezija jetre postoji određena ravnoteža između sinteze i uništavanja ECM komponenti. Istodobno, u kroničnom procesu se opaža prevladavanje sinteze VKM-a nad njegovim uništenjem, što dovodi do pretjerane aktivacije procesa fibroze. Stoga, povećana fibrozcnja jetre karakterizirana je porastom produkcije kolagena, smanjenjem sekrecije i aktivnosti tkiva MF, povećanjem koncentracije tkivnih inhibitora metaloproteinaza, češće TIMP-1.

Pokreće fibropogenezu jetre često su alkohol, hepatotropni virusi, hepatitis B, C, D, virus ko-infekcije, autoimune postupak, oštećenja jetre lijek, prekomjerno nakupljanje bakra u tkivu jetre, žlijezde, poremećaja ugljikohidrata i lipida, bilijarnoj opstrukciji na svim razinama, i drugi.

Promjena sinteze kolagena aktiviranim PZK počinje s povećanjem ekspresije njihovih gena. Matrica RNA služi kao nositelj informacija od gena u sustav sinteze proteina stanica i služi kao matrica za sintezu proteina. Glavni mehanizam kolagena stabilnost mRNA zbog interakcije protein kompleksa s a-CP2 slijed nukleoti-ing proteina ovog kompleksa u mogućnosti komunicirati sa kolagenske mRNA samo na aktiviranom PCO. Kolagen se sintetizira kao intracelularna molekula prekursora. Rano kolagen prekursor preprokollagen sadrži na N-kraju signalnog slijeda, odlazeća u endoplazmatski retikulum i pretvara u prokolagena, nakon niza posebnih transformacije kolagenskih molekula u obliku ECM fibrile. Kada su izloženi štetnim agensima, fibroza se formira unutar nekoliko mjeseci ili godina. Vrijeme stvaranja fibroze može promijeniti dodatne čimbenike rizika (alkohol, kroničnu infekciju, pripadnost muškom spolu, itd.). S bilijarnom opstrukcijom može se razviti fibrozu u razdoblju od 2,5 do 18 mjeseci.

Tvorba fibroze u jetri također ovisi o prirodi i ozbiljnosti upalnog procesa. Ciroza jetre manifestacija hipertenzije smatra nepovratnim stanje u kojem je na pozornici postoji mogućnost pretsirroticheskoy og procesa razvoja Vidjeli smo slučajeva regresije fibroze kod bolesnika s bilijarne ciroze u normalizaciji žuč protok žuči. Što duže postoji fibroza, manje mogućnosti za ispravak. Trenutno, velika pozornost se daje na metodu ne samo državne fibroze, ali i kako bi se utvrdilo aktivnost fibrogeneze u jetri, sklon je stabilizirati, uvijenost ili napredak. Procjena stupnja fibroze u jetri provodi se morfološkim metodama. Zajedničke histološke metode uporabom standardnih boja omogućuju kvalitativnu procjenu sadržaja kolagena, glikoproteina. Spektrofotometrijska analiza kvantificira koncentraciju kolagena specifičnih boja. Osim toga, naširoko se koriste semiquantitative sustavi za procjenu stupnja fibroze. Za ovu svrhu krvi upalnih markera odrediti - endotelne adhezijske proteine ​​iz klase E-selektin (ICAM-1, VCAM-1), IL-8, određivanje upalne infiltracije u jetri. O razgradnje ECM i fibrogeneze aktivnost može biti suđeni po sadržaju hijaluronat krvi, laminin i drugim strukturnim glikoproteina.

Simptomi fibroze:

U ranoj fazi fibroze, jetra radi relativno dobro, pa samo mali broj ljudi primjećuje da nešto nije u redu. Oni mogu osjećati konstantan umor, imajte na umu da nakon najmanjih udaraca na koži postoje modrice. Malo ljudi to povezuje s jetrenom bolešću. Međutim, kako se razaranje jetre nastavlja, ožiljak se raste i zatvara s postojećim ožiljcima, funkcije jetre su poremećene. Naposljetku, jetra je toliko oštrica da ometa protok krvi kroz nju i značajno smanjuje njegov rad.

Bolest napreduje polako. Vjeruje se da se klinički simptomi javljaju 6-8 godina nakon pojave formiranja fibroze jetre. Klinički simptomi obično se razvijaju u sljedećem slijedu:

• značajno povećanje slezene (splenomegalija);
• manifestacije portalne hipertenzije (proširene vene jednjaka i njihovo krvarenje);
• pojava hipersplenizma (anemija, leukopenija, trombocitopenija). U ovom slučaju, simptomi ciroze jetre su odsutni i funkcionalni testovi jetre nisu promijenjeni ili promijenjeni beznačajno. Unatoč odsutnosti morfoloških promjena, postoji znatno povećani portal i splenicni tlak. Možda povremeno pojavljivanje malih ascitesa, koji tada spontano nestaju.

Dijagnoza fibroze:

Rana faza fibroze je teško otkriti, jer se često javlja bez ikakvih manifestacija. Da bi se dijagnosticirala bolest, uzimaju se krvne i urinske pretrage, obavlja se ultrazvučni pregled jetre. Trenutno, najbolja metoda za određivanje stadija bolesti je biopsija jetre. Mali uzorak jetrenog tkiva odabran je posebnom iglom, pomiješanom s posebnom bojom, i pregledan pod mikroskopom. Kako bi se pratilo razvoj bolesti i pravovremeno reagirao na promjene, preporučuje se ponoviti biopsiju svake 3-5 godine.

Liječenje fibroze:

Kliničar ima vrlo malo učinkovitih metoda liječenja jetrene fibroze. Trenutačno, korekcija fibrozne bolesti može se provesti u nekoliko smjerova:

• liječenje osnovne bolesti kako bi se eliminirao uzročni faktor fibroze;
• "inhibicija aktivacije" PZK;
• smanjenje aktivnosti upalnog procesa u jetri;
• aktivacija mehanizama fibrolicze za uništavanje višak VKM proteina.

Uklanjanje etiološkog faktora patološkog procesa u jetri je važna komponenta terapije usmjerena na smanjenje procesa fibroze. Navedeni terapijske aktivnosti uključuju uzročno liječenje virusnih lezija (interferona, interferona induktora, kemoterapije), odbacivanje alkohola, te hepatotropni opojne droge, uklanjanje suviška željeza, bakra, dekompresija s opstrukcije žučnih, i drugi.

ispod "kočenje" aktivacije PZK-a uključivati ​​blokiranje procesa transformacije zvjezdastih stanica u aktivne miofibroblasta, aktivira, koji mogu biti oksidativni stres, endotoksemije, metabolizma lipida, itd U svrhu inhibicije aktivacije zvjezdastih stanica antioksidansi mogu koristiti (a-tokoferol, vitamin C), u kojima se u jetri nakuplja glutation To je sastavnica glutation peroksidaze koja uništava aktivne oblike kisika. Nadalje, može se koristiti fosfatidilkolina, holestiramin, antibakterijski lijekovi itd

Kako bi se aktivirao prekidni PCO može upotrijebiti lijekovi s protuupalnom aktivnošću - glukokortikoidi, interferona (a, P), D-penicilamin, itd

Aktivacija fibrolysis mehanizmi mogu se provoditi kroz jačanje razgradnju proteina ECM u tvari koja ima slične posljedice su alkaloid tipa citohalazin B ili kolhicin, prostaglandini E. podataka alkaloid toksičnost sprječava njihovo veliko korištenje u kliničkoj praksi. Ne smije se zaboraviti da je egzogeni PGE brzo su uništeni u tijelu, ne može djelovati na vezivnom tkivu jetre. Trenutno se provode studije o upotrebi citokina i antagonista njihovih receptora kao ljekovitih supstanci. U jetrenoj fibrozi, Ito stanice imaju povećanu osjetljivost na citokine rasta (TGF-bb). Međutim, njihova osjetljivost se smanjuje pod utjecajem faktora koji stimuliraju regeneraciju hepatocita, potvrđujući izglede pomoću faktora rasta u sprečavanju razvoja fibroze.

Koji liječnici trebam kontaktirati ako imate fibrozu:

• gastroenterolog
• hirurg

Što ste zabrinuti? Želite li znati detaljnije informacije o fibrozisu, njezinim uzrocima, simptomima, načinu liječenja i prevenciji, tijeku tečaja bolesti i poštivanju prehrane nakon njega? Ili vam treba inspekcija? Možeš dogovoriti sastanak s liječnikom - Klinika eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji liječnici će vas pregledati, ispitati vanjske znakove i pomoći vam da identificirate bolest simptomima, savjetujte se i pružite potrebnu pomoć i dijagnostiku. Također možete nazovite liječnika kod kuće. klinika eurolaboratorija otvoren je za vas svakog dana.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnik klinike će vas pokupiti zgodan dan i sat posjete liječniku. Ovdje su naznačene naše koordinate i upute. Detaljnije pogledajte sve usluge klinike na njezinoj osobnoj stranici.

Ako ste ranije dovršili istraživanja, svakako ponesite svoje rezultate u liječnički ured. Ako se studije ne izvode, učinit ćemo sve što je potrebno u našoj klinici ili s našim kolegama u drugim klinikama.

Jeste li? Potrebno je oprezno pristupiti stanju zdravlja uopće. Ljudi ne plaćaju dovoljno pozornosti simptomi bolesti i ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavlja da se, nažalost, već tretiraju prekasno. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Definicija simptoma je prvi korak u dijagnozi bolesti općenito. Zbog toga je jednostavno potrebno nekoliko puta godišnje podvrgnuti liječničkom pregledu, ne samo kako bi spriječili užasnu bolest, već i održavanje zdravog uma u tijelu i tijelu kao cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku - upotrijebite odjeljak za konzultacije putem interneta, možda ćete naći odgovore na svoja pitanja i čitati savjeti za brigu o sebi. Ako ste zainteresirani za recenzije o klinikama i liječnicima - pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku Svi lijekovi. Također se prijavite na medicinskom portalu eurolaboratorija, da biste stalno bili u tijeku s najnovijim vijestima i ažuriranjima na web mjestu koje će vam automatski biti poslane na poštu.