Liječenje australskog hepatitisa

Share Tweet Pin it

Ostavite komentar 1.822

Hepatitis B - jedna od najopasnijih vrsta ove bolesti. Vrsta utvrditi prisutnost upale u jetri pomaže Australian hepatitisa (HBsAg), što je antigen - dio virusnih stanica. HBsAg sadrži proteine, glikoproteine, lipoproteini i lipide staničnog porijekla, koji čine površinu hepatitis virus tipa B.

Značajke australskog hepatitisa

Bolest je vrlo česta. Australski antigen prisutan je u tijelu od 300 milijuna ljudi na planeti. Većina pacijenata pronađena je u središnjoj Africi, otocima Oceanije i jugoistočnoj Aziji. Utvrdite da je australski antigen stvaran u svim ljudskim biološkim tekućinama. To uključuje krv, spermu, urin, žuči, majčino mlijeko, cerebrospinalna tekućina.

Australski antigen može biti prisutan u svim ljudskim biološkim tekućinama.

Detekcija virusa u tijelu ukazuje na prisutnost akutnih ili kroničnih oblika tipa hepatitis B. infekcija sa Australian antigen virusa hepatitisa B javlja u dodiru s krvi bolesnika. Liječnici izdvojiti takve načine zaraze:

  • injekcija s unsterilnom špricom;
  • transfuzija krvi zaražene osobe;
  • korištenje stranih strojeva, setova za manikuru;
  • od zaražene majke do djeteta u vrijeme njegova rođenja;
  • nezaštićeni odnos s bolesnom osobom.
Povratak na sadržaj

Etiologija i patogeneza

Virus je dobio ime nakon prvog otkrića u Australiji iz lokalne populacije 1968. godine. Istraživači su dokazali da australski antigen nije etnografska osobina krvi. Tijekom vremena, protein je pronađen u krvi pacijenata s hemofilijom na drugim kontinentima koji su primili transfuziju krvi - transfuzija krvi ili njegovih komponenti.

Kroz krv, virus se širi na druge organe tijela.

Hepatitis B virus (Dane čestice) izgleda kao sferične formiranje 42 nm u promjeru. Sastoji se od 3 antigena. Jedan - HBsAg - površinski antigen, koji oblikuje vanjski dio virusa. Drugo - HBcAg - centralno, koji se nalazi u jezgri. Treći - HBe Ag - E-antigen kao indikator virusne replikacije. Utvrđivanjem tih antigena dijagnosticiran hepatitis B. HBsAg molekula vrlo otporni na temperaturu i drugih čimbenika. Oni izdržati zagrijavanje do 60 ° C, ciklički smrzavanja i obradu uree, 2% fenola, 0,1% formalin. Ta svojstva prenijeti virus neranjivost.

HCV antigen (S antigen virusa hepatitisa B) igra važnu ulogu u bolesti jetre hepatitisa B. prodire u tijelo i proizvodi virusne DNA. Tjedan dana kasnije, antigen ulazi u krvotok. Mjesec dana kasnije, virus se može otkriti u krvi. Inkubacija traje od jednog do šest mjeseci. Nakon toga bolest se pojave simptomi. U ovom trenutku, kroz cirkulacijski sustav, virusi utjecati na ostale organe. Akutna bolest traje period od oko 220 dana. U budućnosti, bolest se razvija na 3 načina:

  • oporavak se događa u 90% slučajeva;
  • postoji prijelaz na kronični oblik hepatitisa u 9%;
  • postoji prijenos virusa - do 1%.

Simptomatika i dijagnostički postupci

2-3 mjeseca nakon infekcije pojavljuju se prvi simptomi australijskog hepatitisa:

  • slabost i vrtoglavicu;
  • glavobolja;
  • gubitak apetita;
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • svrbež tijela;
  • Mokraća se potamni i pjeni;
  • povišena tjelesna temperatura, ponekad postoji groznica;
  • lagana bol u desnoj strani;
  • žućkanje kože i očiju.
Povratak na sadržaj

dijagnostika

Hepatitis B antigen može se otkriti posebnim testovima. U tu svrhu namijenjen je ekspresni test i serološki pregled krvi za hepatitis markere. Express test se može obaviti sami. Da biste to učinili, morate kupiti poseban paket u ljekarni, koji uključuje rascjep, prugu, spremnik i rješenje za otkrivanje antigena. Testiranje uključuje takve radnje:

  1. Oprati prsten prstom s alkoholom.
  2. Udariti prstom sa scarifierom.
  3. Malo krvi koja se kaplje na traci, a ne dodirujući ga prstima.
  4. Nakon 1 minute stavite traku u posudu i ulijte nekoliko kapi otopine.
  5. Pričekajte 15 minuta.

Rezultati ispitivanja - 1 ili 2 trake. Prisustvo 1. benda označava odsutnost antigena virusa. Par traka je znak prisutnosti virusa. U tom slučaju trebate kontaktirati liječnika i provesti dodatne testove za prisutnost virusa u tijelu. Točnije informacije o prisutnosti bolesti daju serološki test krvi, koji provode kvalificirani liječnici.

Serološki pregled

U bolničkim uvjetima provodi se serološki test krvi. Za dijagnozu se uzima venska krv. Serološki pregled može pokazati prisutnost virusa unutar 3 tjedna nakon infekcije. Tijekom postupka ispitivana je prisutnost anti-HBs antitijela na hepatitis. Broj antitijela (AT) označava stupanj bolesti. U roku od 3 mjeseca količina HB povećava, a zatim postupno nestaje. U slučaju nestanka bolesti, analiza će biti negativna. Postoje situacije kada se antitijela za bolest ostanu za život, a osoba je formirana imuna na bolest. Kako bi se dobila precizna dijagnoza tijekom studije, mora se pridržavati takvih pravila:

  • poduzeti analizu ujutro;
  • Nemojte uzimati jake lijekove;
  • ne jedite prije postupka 12 sati.

Serološka analiza može biti pozitivni ili negativni. Prvi ukazuje na odsutnost bolesti. Pozitivan odgovor - znak prisutnosti HCV u akutnom ili kroničnom obliku, virusne infekcije ili novije cijepljenja protiv hepatitisa B. Za preciznu dijagnostiku nalogu pacijenta preporučuju dodatna ispitivanja, a zatim se propisati liječenje.

Liječenje oštećenja jetrene jetre

Hepatitis u akutnom obliku ne treba posebno liječenje. U ovom razdoblju, trebate samo održavati imunitet i ne davati bolestu priliku da se smjestite u tijelu. Za to vam je potrebna:

  • Zaštitite jetru. Tijekom akutnog perioda, jetra se ne može nositi sa svojim funkcijama. Da biste izbjegli opijenost, koristite kapaljke koje uklanjaju štetne tvari iz tijela.
  • Dijeta. Zabranjeno je jesti prženi, dimljeni meso i ribu, čokoladu, piti sodas i piti alkohol.

Liječenje kroničnog oblika je teže. Glavni zadatak liječnika je smanjenje aktivnosti virusa. Ovaj cilj se postiže primjenom antivirusnih lijekova. Oni uključuju Alfa Interferon i Lamivudine. Prije upotrebe potrebno je konzultacije s hepatologom jer lijekovi imaju nuspojave. Tijek terapije može biti više od godinu dana. Kao i kod akutnog oblika, pacijent mora se pridržavati prehrane i pratiti jetru. Nakon 6 mjeseci pacijent prolazi kroz drugi test za prisutnost virusa. Odsutni antigen hepatitisa znak je uspješnog liječenja. U slučaju bivše razine antigena, liječenje se nastavlja još šest mjeseci.

prevencija

Cijepljenje će pomoći da se izbjegne australski hepatitis. Cijepljenje protiv hepatitisa B se provodi u mnogim zemljama i to značajno smanjuje broj pacijenata. Cjepivo je staro od 15 do 20 godina, nakon što je ponovno učinjeno. Prevencija bolesti je i poštivanje čistoće, upotreba samo higijenskih sredstava, izbjegavanje promiskuitetnih spolnih odnosa i uporabe opojnih tvari.

Hepatitis B, HbS-Ag, australski antigen

Kao što sam pročitao na vašem siteu HEPATITIS U ovom primarnom raku, to znači pacijenta s HEPATITIS U ovom pacijentu s rakom?

Ovo nije sasvim točno. Poznato je da ljudi s dugotrajnim kroničnim oblicima virusnog hepatitisa B imaju visok rizik od prolaska do ciroze jetre. Na pozadini ciroze može se razviti primarni (tj. Ne-metastazični) karcinom jetre. Suvremene metode terapije značajno poboljšavaju prognozu ljudi zaraženih virusom hepatitisa B, čak iu stadiju ciroze.

Danas sam naučio da je bratu mog prijatelja dijagnosticiran hepatitis C. Djevojka ima 20 godina. Koristio sam droge u prošlosti. Također je pitanje ciroze. Na žalost, ona sama pokušava sakriti sve, vodi zatvoreni način života, brige i, boji se javnosti, ne poduzima aktivne radnje za liječenje. Želim pomoći djevojci. Pitanje. Koje hitne mjere su joj potrebne sada u slučaju a) hepatitisa b) hepatitisa i kao posljedica već ciroze jetre

Nisu potrebne hitne mjere u svezi s hepatitisom ili čak njenim prijenosom na cirozu. Prikazivanje hospitalizacije u bolnici (zarazno, terapeutski) na planirani način za detaljni pregled.

Molimo, molim vas, koji lijekovi su kontraindicirani u dijagnozi kroničnog hepatitisa In

Prilikom dodjeljivanja ovih ili drugih lijekova pacijentu s kroničnim hepatitisom nužno je uzeti u obzir funkcionalno stanje jetre i aktivnost bolesti. To zahtijeva detaljan biokemijski test krvi. U normalnom funkcionalnom stanju apsolutnih kontraindikacija (zbog kronične bolesti jetre), nema lijekova. Vjeruje se da takvi pacijenti i dalje ne žele dugotrajnu uporabu oralnih kontraceptiva, psihotropnih lijekova i tako dalje, koji su potencijalno hepatotoksični lijekovi. Uz smanjenje funkcionalnog stanja jetre, nepoželjno je uzimati sedative, psihotropne lijekove, određene lijekove spolnih hormona, nekih antibiotika. U svakom slučaju, pitanje se rješava pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije i kontraindikacije. Ako je potrebno, uzimanje lijekova popraćeno je upotrebom takozvanih hepatoproteina (npr. Carpsil, legalon).

Rsvp: Kao što je najbolje dobiven od zaraznih bolesti (hepatitis B), nakon 2 mjeseca liječenja u bolnicama, sada SIN - 20 godina u ambulantnog liječenja. Ima LOW "hemoglobin", a imunološki sustav je TEKST. PRIHVAĆA: enzimi, Essentiale, Kars i infuzija bilja, divlja ruža i zob.

Period oporavka (recovery) nakon akutne virusni hepatitis B je od temeljne važnosti za tip dijeta tablici 5, strogi i bezuvjetno odbacivanje droga (ako postoji) i (zabrana alkohol, najmanje jednu godinu) alkohol, ograničenje fizičke aktivnosti, racionalan stav prema uzimanju lijekova (uzeti u obzir mogući sekundarni hepatotoksični učinak). Potreba za dodjelu sredstava koji sadrže željezo, za korekciju anemije ovisi o specifičnim brojem hemoglobina i željeza u serumu. U pravilu je dovoljna upotreba hrane bogate željeza (kuhana teletina, govedina). Za odgovor na pitanje o imunološkom sustavu, potrebno je znati što objektivno manifestira to slabi? Svrsishodnosti simultani prijem Kars i Essentiale nije univerzalno prihvaćeno od strane stručnjaka.

Kakva je vjerojatnost rođenja zdravog djeteta od HBS-antigena nositelja matične stanice. Postoje li metode za sprečavanje infekcije.

Može se rađati zdravo dijete. Odmah nakon isporuke, novorođenčad treba dati hiperimunoglobulin B i prvu dozu cjepiva protiv hepatitisa B. Ovi lijekovi se ubrizgavaju u različite dijelove tijela. Potrebno je ponoviti injekcije hiperimunoglobulina B. Vakcinacija treba nastaviti prema shemi za prevenciju u hitnim slučajevima, tj. za uvođenje ponovljenih doza nakon 1, 2 i 12 mjeseci. nakon prvog cijepljenja, u budućnosti - 1 injekcija svake 5 godine. Treba imati na umu da uobičajene bolnice za majčinstvo nemaju cjepivo i hiperimunoglobulin. Još je problematičnije cijepljenje kod poroda kod kuće. U Moskvi preporučujemo da kontaktirate hepatološki centar u jednoj bolnici zaraznih bolesti (s rodilištem), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Preporučljivo je ispitati i cijepiti druge članove obitelji u kontaktu s prijevoznikom australskog antigena.

Može li uzrok tiroiditis biti hepatitis B i objasniti, molim vas, mehanizam njegovog razvoja.

Te bolesti nisu međusobno povezane.

sam trudna na 34 tjedana DISCOVER Hepatitis B = a = S Amul S = ALT 289 218 399 N = S = AlkP AST 149 S = Bil uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP vrijednosti su 12, kao TIJEKOM TRUDNOĆA na 37 tjedna mOJE dijete umrlo razvod liječnici ruku i ne mogu reći točan uzrok smrti bebe nakon isporuke predao ponovna analiza hepatitis B POZITIVNI jetre testovi su normalna kako bi se utvrdilo kronični hepatitis ili akutno mogu dobiti moj muž tESTOVI negativno za starije dijete je

Najvjerojatnije ste formirali kronični virusni hepatitis B. Ako testovi jetre trenutno nisu promijenjeni, možemo zaključiti da upalni proces u jetri nije vrlo aktivan. Ova situacija je slična tzv zaraze virusom kada HBV DNA integrirana u DNK stanicama jetre i u krvi u nepromijenjenom uzorcima jetre pokazala Australian antigen. Ipak, nosač virusa može biti izvor infekcije za druge. Infekcija se može prenijeti i seksualno (preporučujemo upotrebu kondoma) i domaćinstva (uobičajena uporaba pacijenata četkica za zube, češljevi, dodatke za manikuru). Čak i strogo pridržavanje pravila higijene ne može štititi druge od infekcije. Sigurno je spriječiti infekciju samo cijepljenje. Sigurno je i za novorođenčad. Nemoguće je zaraženo tijekom cijepljenja. Suvremena cjepiva ne sadrže krvne proizvode, već su stvorena na kulturi stanica kvasca.
U Moskvi, uvezene cjepiva za prevenciju virusnog hepatitisa B prodaju se u ljekarnama bez recepta. Osim toga, mnogi zdravstveni centri obavljaju cijepljenje na komercijalnoj osnovi. Domicilno proizvedeno cjepivo je dostupno u većini policijskih poliklinika, cijepljenje u ovom slučaju je besplatno.
Usput, ako namjeravate imati djecu, zapamtite mogućnost infekcije bebe u utrobi iu vrijeme isporuke. Djeca rođena majkama koje nose virus hepatitisa B trebaju dobiti prvu dozu cjepiva zajedno s posebnim imunoglobulinom u prvih 6 sati nakon davanja. Nisu svi domaći roditelji s tim lijekovima na raspolaganju. U Moskvi su bolnice za rodilište bolja za infektivne bolnice. Naravno, prije trudnoće potrebno je ispitati i vagati sve prednosti i nedostatke. Konkretno, neophodno je odrediti ne samo australski antigen već čitav spektar hepatitisa B markera.

Što treba imati osoba koja je imala hepatitis B: kako održavati zdravlje i kako "zaštititi" druge od sebe?

Preporučujemo da saznate je li došlo do oporavka hepatitisa B (a ne samo općeg stanja i prošao žutica) ili je infekcija kronična. Za detaljnije preporuke poželjno je znati vrijeme bolesti i dinamiku pritužbi. Najpouzdaniji način prevencije je cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B.

U krvi otkriva se površinski antigen hepatitisa B. Što je opasno? Je li moguće doći do njih kroz oralni kontakt bez sperme? Što savjetuje dalje?

Inficirani s virusom hepatitisa B (kao C, sifilis i HIV) može biti u bilo kojem obliku „nezaštićeni” seks. Kompletan pregled je potrebno za potvrdu dijagnoze (akutni ili kronični hepatitis B nosača virusa hepatitisa B): cijeli niz pokazatelja hepatitis B i C, općenito i biokemijskih ispitivanja krvi (AST, ALT, bilirubin, ukupni protein, albumin, gama-GT, alkalna fosfataza ), Ultrazvuk trbušne šupljine. U odsutnosti neke vrste liječenja kroničnog hepatitisa može godina kasnije pretvara u cirozi. Bez obzira na dijagnozu, potrebno je zaštititi druge od moguće infekcije, „siguran seks” je strogo individualna upotrebni predmeti koji oštećuju kožu ili sluznicu (britve, zubne četkice, četke za kosu, nokte alati). Međutim, najučinkovitiji način prevencije - cijepljenje protiv hepatitisa B. Preporučuje se upozoriti na infekcije prilikom posjete stomatologa ured i manikuru.

Preusmjerio sam analizu markerima virusnog hepatitisa.
I. Antigeni hepatitisa B:
1. HBs Ag = pozicija (++++)
II. Protutijela na hepatitis B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = položaj (++++)
3. Anti HBcor total = pozitivan (++++)
III. Protutijela na hepatitis C (Anti HCV) = otr
Preostale stavke nisu bile naglašene. Ako je moguće, objasnite moje stajalište popularno i što me prijeti.

Na temelju prikazanih rezultata, zaraženi ste virusom hepatitisa B. Najvjerojatnije govorimo o prijenosu virusa. Međutim, potrebno je pratiti. Obratite pozornost na zaštitu drugih od infekcije: seks samo uz upotrebu kondoma, strogo individualnu uporabu britva, škare, četke za kosu itd. (to jest, sve što boli kožu ili sluznicu). No, najučinkovitija prevencija hepatitisa B je cijepljenje. Također je poželjno upozoriti na infekciju stomatologa i kozmetičara (frizera) koje posjećujete.

Reci ili recite, molim vas, jesu li moguće da se opetovano uhvati hepatitis ukoliko nakon proteklog razdoblja antiviralne terapije prošlo ili je došlo 2 mjeseca i u ovom trenutku prihvaćam amiksin (na 1 tab. U tjednu)

O ponovnoj infekciji može se govoriti samo nakon oporavka. Razdoblje od 2 mjeseca je premalo za razgovor o oporavku. U vašem slučaju, točnije je da ne govorimo o opasnosti ponovljene infekcije, već o ponovnom pojavljivanju bolesti.

Što je australski antigen? kako se mogu zaraziti? kako to utječe na tijelo i kako se liječi?

Australski antigena - ovo je jedna od komponenti virusa hepatitisa B, ako se utvrdi, to znači da je osoba bolesna hepatitisom B. Da ih možete uhvatiti s transfuzijom krvi zaražene virusom hepatitisa B; intravenozne injekcije; u stomatološkom uredu ako se koriste kontaminirani, slabo sterilizirani instrumenti; u seksualnom kontaktu sa zaraženom osobom, bez korištenja barrier kontraceptiva. Prije svega, virus utječe na jetru, što može dovesti, bez liječenja, do teških posljedica.

Reci mi molim te, koliko imuniteta ostaje nakon cijepljenja protiv hepatitisa B.

Tijek cijepljenja protiv hepatitisa B sastoji se od 3 injekcije (u intervalima od 1 i 6 mjeseci nakon prve injekcije).

U budućnosti, svakih 5 godina, trebate 1 injekciju cjepiva. Takva shema osigurava dovoljnu razinu protutijela

Imam 26 godina. Kao dijete, imao sam hepatitis A. Prije tri godine (tijekom trudnoće) bio sam dijagnosticiran australskim antigenom. Stavio me na snimku, ali nikada nisu ponudili cjepivo i nisu objasnili što je australski antigen. Naučio sam o tome iz vaših članaka. Imam takvo pitanje. Trenutno sam bolesna od neurasthenije. Terapeut mi je odredio smirenje za Xanax, Fonezepam, Imovan, Tranxen. Uzeo sam ih 7 mjeseci. Objasnite molim vas, ako smirujuće sredstvo može utjecati na jetru i razviti hepatitis B? Dijete ne pati od australskog antigena, ona je cijepljena u dobi od jedne. Sada ima 3 godine. Mogu li ga zaraziti australskim antigenom kada se ljube, kupaju zajedno, šminku, četkicu za zube, češalj, ako je slučajno upotrijebi? Ili nakon cijepljenja, ništa nije zastrašujuće? Moj muž također je pretrpio hepatitis A u djetinjstvu. Od vaših odgovora shvatio sam da se virus prenosi putem seksa. Je li moguće da imam virus, a moj muž to neće dobiti? Moram li biti cijepljen upravo sada? Nikada nisam bio cijepljen?

1. Ako funkcija nije promijenila u jetri (tj indikatori AST, ALT, bilirubin, gama-glyutamiltranspepttidazy, alkalna fosfataza unutar normalnog raspona), a zatim pomoću psihotropnih lijekova može nastaviti na određenom dozom. S obzirom na dugo stoka tretman hepatotoksičnih lijekovi (i psihotropne lijekove potencijalno hepatotoksičnih) poželjno je njihov prijem u kombinaciji s Legalon 70 do 1 vol. 3 puta dnevno (prem karsila moguće u istim dozama).
2. Cijepljenje štiti od infekcije virusom hepatitisa B, ali ne eliminira potrebu za osobnom higijenom (zasebna četkica za zube, itd.). Čak i uz njihovu povredu, rizik od infekcije je minimalan. Posebno je problematično zaraziti se zajedničkim kupanjem, korištenjem zahod, itd. Ako još uvijek sumnjate je li vaša kćer sigurno zaštićena, ispitajte sadržaj zaštitnih protutijela australskom antigenu u njezinoj krvi.
3. Infekcija virusom hepatitisa B kroz seks je moguća, ali se, naravno, ne događa u svim slučajevima. Infekcija je olakšana: defloracija, seks tijekom menstruacije, analni seks, osobito ejakulacija (za pasivnog partnera), oralni seks. Potrebno je što je prije moguće ispitati supruga zbog prisutnosti HBs antigena i, u njegovoj odsutnosti, cijepljenja.

4. Za vas cijepljenje nije praktično.

Koja je razlika u predviđanjima za budućnost s dijagnozom "kroničnog trajnog hepatitisa B" i "zdravog nosača virusa hepatitisa B".
Test krvi australskog antigena je naizmjenično pozitivno-negativan, hepatitis C i D markeri su negativni.
Ukupno bilirubina - 20.5. Po prvi put, pozitivan krvni test australskog antigena dobiven je prije 15 godina, nakon druge donacije krvi kao dobrovoljnog donora.

Prognoza je gotovo identična, jer većina takozvanih "nosača HBsAg" imaju druge markere HBV infekcije (virusne hepatitis B ) - HBcorIgG, HBeAb i u jetri imaju otprilike 80% upale i otkrivaju se virusi. Budući da je u većini slučajeva „Objekt” ne proizvode biopsiju jetre, ispravno ih smatraju pate od latentna (tj, skriven) kronični virusni hepatitis B interaktivni tipa (tj bez širenja virusa)
Međutim, valja se prisjetiti male, ali ipak stvarne prijetnje zarazu ljudi u bliskom domaćem, kao i seksualni kontakt s "prijevoznikom". Najbolje ih je ispitati za markere virusnog hepatitisa B i cijepiti protiv ove infekcije.

Pitanja o virusnom hepatitisu B? Jesu li se pojavili novi lijekovi? (Vaš stav prema UV pročišćavanju, refleksologiji itd.), A što se događa u šest mjeseci: vraćanje jetre, virus B nestaje?

U akutnom virusnom hepatitisu B, oporavak se javlja u gotovo 80-90% slučajeva, čak i bez upotrebe lijekova. Dovoljno je slijediti dijetu, sparing režim, kako bi se izbjeglo korištenje alkohola, lijekova, nekontrolirano korištenje lijekova. Postoje dokazi o pozitivnom učinku UV u teškim oblicima akutnog virusnog hepatitisa B. Podaci o terapijskom učinku akupunkture nemamo u virusnog hepatitisa. Šest mjeseci nakon pojave akutnog hepatitisa mora razmotriti: ultrazvuk u jetri i slezeni, i biokemijske analize krvnih biljega virusa hepatitisa B (HBsAg, HBs-antitijelo, HBcor protutijela klase IgM, HBeAg) i C (HCV-antitijela). Na temelju tih podataka liječnik će zaključak o ishodu bolesti: potpuni oporavak, stvaranje kroničnog hepatitisa B, formiranje kronične virusne infekcije. Ako je potrebno, liječnik preporučuje dodatni pregled i liječenje.

Dobro došli! Vrlo molim vas da odgovorite na moja pitanja. Moj muž i ja donirali smo krv biljega hepatitisa B. Moja je analiza bila negativna. Njezin je suprug imao anti-HB opioidni IgJ pozitivan (HBSag, anti-HB opa IgM i anti-HCV-negativan). Što to može značiti? Razni stručnjaci dali su nam različite odgovore? Može li zaraziti mene ili djecu (mi smo bili cijepljeni protiv hepatitisa B)? Ako se trudim, može li moje dijete nekako pate? Može li moj muž dobiti hepatitis B? Vrlo zahvalan.
Raspon markere virusnih hepatitisa B, sigurno vaš suprug je najvjerojatnije indikativno preneseno ranije (tijekom tzv), akutni hepatitis B, koja je završila u oporavku. Konačni sud o stanju jetre nije moguće bez zajedničkog, b / x krvne testove, ultrazvuk i druge dannyh.Posle prenosi hepatitis B formiran imunitet (doživotno), tako da nema presađivanje pokazana.Iskhodya od prezentirani podaci, tijelo svojim suprugom dezinficirati virus, stoga nema opasnosti u smislu domaćeg i seksualnog širenja zaraze. Prije cijepljenja protiv hepatitisa B, obvezno je proučiti virusne markere.

Molim Vas, odgovorite, zašto ljudi koji su bili bolestni od hepatitisa ne mogu biti donatori? Kako se utvrđuje da je osoba imala hepatitis B?

Prethodno preneseni akutni virusni hepatitis B može se retrospektivno dijagnosticirati otkrivanjem protutijela na različite virusne proteine ​​u krvi. Zbog značajnog troška takve ankete (pri masi da ga drži), kao i za prevenciju post-transfuzijski hepatitis osoba s akutnim virusnim hepatitisom, trajno isključeni iz darivanja krvi.

Kada je podnesen krvni test, pronađena je pozitivna reakcija na australski antigen. Kako mogu saznati ako je osoba bolesna od hepatitisa i neki oblik hepatitisa A, B, C, D. Nema znakova hepatitisa (kao što su žutilo kože i pogoršanja zdravlja) ne opaža. Je li ta osoba nositelj virusa i kako se može zaraziti?

Ako osoba ima australski antigen (HBsAg), tada je potreban daljnji pregled za određivanje aktivnosti bolesti (kraj razdoblja inkubacije, akutni, subakutni hepatitis, itd.). Ta osoba može zaraziti hepatitis B, seksualno prenositi ili kroz krv.

Kako i kako liječiti hepatitis B?

S akutnim virusnim hepatitisom B, temelj liječenja je pridržavanje prehrane i režima. U teškom i umjereno teškom tijeku bolesti, propisuje se dropljiva otopina glukoze, hemodeza idr, kako bi se smanjile pojave opijenosti. Liječenje se može provoditi kod kuće. No, u slučaju teške bolesti, nemogućnost pružanja izolacije, njege i liječenja kod kuće, naznačena je hospitalizacija.
Za određivanje terapijske taktiku kroničnog hepatitisa B zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalne ispitivanja, uključujući određivanja virusne DNA u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i biopsiju jetre (pod anestezijom igle fragmenata lokalne proizvode ograda jetre tkiva za studiju), Nakon toga, liječenje je propisano. Koriste se pripravci interferona, ursodeoksikolna kiselina i druga sredstva. Cilj terapije - potiskivanje reprodukciju virusa (ponekad je moguće ostvariti uklanjanje virusa iz tijela), smanjenje ozbiljnosti upalnog procesa u jetri, sprječavanje napredovanja bolesti. Prognoza ovisi o popratne bolesti (npr infekcije hepatitis C virusom i delta, HIV ;. alkoholu i ovisnosti o drogama, etc.), postupak tretmana i faza u kojoj je započeo (rano liječenje obično uspješnije).

Djetetu 1,5 godina (djevojka). Dijagnirano: Virus virus hepatitisa B. Sva cijepljenja protiv hepatitisa B su napravljena. Posljednji (3.) - u kolovozu 2000. Sada se HBsAg nalazi u krvi. Molim. Što se može učiniti kako bi uklonili virus iz tijela? potpuno izliječen? Što je ispunjeno takvim prijenosnikom virusa? Čuli smo za kardiovaskularnu gljivicu, koja vrsta lijeka, može li se izliječiti od virusa hepatitisa B?

Prije svega, nužno je preispitati krv na HBsAg. Ponovi pozitivan rezultat određivanja daljnjih taktiku zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalna ispitivanja, uključujući određivanja virusne DNA u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na razmnožavanje patogena), kao i, eventualno, jetri biopsiju (pod lokalnom anestezijom igla proizvode ograda fragment jetrenog tkiva za istraživanje). Kada se otkrije aktivni upalni proces u jetri u kombinaciji s detekcijom DNK u krvi, propisuje se antivirusno liječenje. Cilj terapije - potiskivanje reprodukciju virusa (ponekad je moguće ostvariti uklanjanje virusa iz tijela), smanjenje ozbiljnosti upalnog procesa u jetri, sprječavanje napredovanja bolesti. Prognoza ovisi o popratne bolesti (npr infekcije hepatitis C virusom i delta, HIV ;. alkoholu i ovisnosti o drogama, etc.), postupak tretmana i faza u kojoj je započeo (rano liječenje obično uspješnije). U odsutnosti DNA u krvi, normalne funkcionalne indeksi jetre (na primjer, AST, ALT, gama-GT, alkalna fosfataza, bilirubin) vjerojatno je kronična neaktivan hepatitis B (prethodno opisuje ovu oblik postupka, termin „virus nosač”). U takvim slučajevima, antivirusno liječenje nije imenovan, pacijent je podložan nadzoru (krv HBsAg, HBV DNA u krvi, biokemijske analize krvi, abdomena ultrazvukom svakih 6-12 mjeseci). U pravilu, ovo stanje traje tijekom cijelog života. Informacije o gljivi Cardiets nema. Moguće je da je ovo promidžba poput Bionormalizera.

Nakon mjesec dana izlaska, moj mladi čovjek mi je rekao da je imao virus HBSag, koji je dugo prije nego što je naš poznanik, ležao u bolnici, crna i bijela šprica. Daljnji poljubac, naš odnos još nije ušao. Zabrinut sam da sam se već mogao zaraziti virusom crnih i bijelih poljubaca. Također se brinem za pitanje: je li moguće imati puni seksualni život u ovoj situaciji (bez uporabe kondoma)? Hoće li cijepljenje biti 100% jamstvo da neću zaraženi? Ako postoji pitanje stvaranja obitelji s tom osobom, onda mi se ispostavilo da je osuđeno na zarazu virusom hepatitisa. Je li to tako? Kako će to utjecati na budućnost našeg djeteta?

1. "Deep" (to jest, praćeno kontaktom sluznice) poljupci se smatraju pravi faktor rizika za infekciju virusom hepatitisa B.
2. Suvremena cjepiva za genetska inženjerstva za prevenciju virusnog hepatitisa B su učinkovita u 95-99% slučajeva. Postoje dvije sheme imunizacije: standardna shema (0-1-6 mjeseci) ili ubrzana (0-1-2-12 mjeseci). Kada se koristi ubrzana shema, imunitet se stvara brže, ali titar protutijela (koncentracija) nešto je niži nego u slučaju standardne sheme. U vašem slučaju, još bolje preko noći imunizacija, jer ti nakupiti mogući rizik od infekcije virusom hepatitisa B. Učinkovitost cijepljenja može se provjeriti određivanje prisutnosti i titra protutijela na HBs antigena, nekoliko mjeseci nakon što je završio tečaj cijepljenja.
3. Zahvaljujući uspješnom cijepljenju, nećete biti zaraženi virusom hepatitisa B. Stoga, tijekom trudnoće i porođaja, nećete moći prenijeti infekciju na bebu. Ali u bliskoj budućnosti nakon rođenja (počevši od prvog sata života) preporuča se cijepljenje dijete ako živi u bliskom osobnom kontaktu s nositeljem hepatitisa B virusa.

kako liječiti i liječiti ako je hepatitis B općenito?

S akutnim virusnim hepatitisom B, temelj liječenja je pridržavanje prehrane i režima. U teškom i umjereno teškom tijeku bolesti, propisuje se dropljiva otopina glukoze, hemodeza idr, kako bi se smanjile pojave opijenosti. Liječenje se može provoditi kod kuće. No, u slučaju teške bolesti, nemogućnost pružanja izolacije, njege i liječenja kod kuće, naznačena je hospitalizacija. Akutni virusni hepatitis B završava oporavkom u 85-95% slučajeva.
Za određivanje terapijske taktiku kroničnog hepatitisa B zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalne ispitivanja, uključujući određivanja virusne DNA u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i biopsiju jetre (pod anestezijom igle fragmenata lokalne proizvode ograda jetre tkiva za studiju), Nakon toga, liječenje je propisano. Koriste se pripravci interferona, ursodeoksikolna kiselina i druga sredstva. Cilj terapije - potiskivanje reprodukciju virusa (ponekad je moguće ostvariti uklanjanje virusa iz tijela), smanjenje ozbiljnosti upalnog procesa u jetri, sprječavanje napredovanja bolesti. Prognoza ovisi o popratne bolesti (npr infekcije hepatitis C virusom i delta, HIV ;. alkoholu i ovisnosti o drogama, etc.), postupak tretmana i faza u kojoj je započeo (rano liječenje obično uspješnije).

Moja 13-godišnja kći ima australski virus hepatitisa. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Liječnik je rekao da ima puno takvih nosača i nije namjeravao provesti daljnje preglede. Koje analize treba učiniti? Postoji li način da se riješite virusa? Postoji li kakav tretman ako se ispostavi da je zdrava nosač virusa? Što možete reći o pripremi Viturida, postoje li stvarno pacijenti izliječeni? Ako postoji australski hepatitis, je li moguće uhvatiti još jedan oblik hepatitisa, jer cijepljenje, kao što to razumijem, ne može biti učinjeno.

1. Zapravo, pacijenti s virusnim hepatitisom B (tzv zdravih nosači pravilno nazivaju pacijenti s kroničnim hepatitisom B niska razina aktivnosti) mogu zaraziti virusom i drugim hepatitisa, npr A, et al. Pristupni druge virusne infekcije mogu pogoršati kroničnu bolest jetre, stoga je ova kategorija osoba posebno cijepljena protiv hepatitisa A. Što se tiče cijepljenja protiv drugih infekcija, kronični hepatitis B s malom aktivnošću također nije kontraindikacija za njihovo ponašanje. Naravno, u svakom pojedinom slučaju potrebno je savjetovanje terapeuta ili stručnjaka za imunizaciju.
2. Za određivanje terapijske taktiku kroničnog hepatitisa B zahtijeva pažljivo laboratorij i instrumentalne ispitivanja, uključujući re-određivanje HBs antigena, određivanje virusne DNA u krvi (pozitivan rezultat ukazuje na reprodukciju patogena) i biopsiju jetre (pod lokalnom anestezijom igle proizvesti fragment tkiva jetre za ispitivanje). Nakon toga, liječenje je propisano. Kod normalne funkcije jetre i odsutnosti multiplikacije virusa (negativna DNA detekcija), nije indicirano liječenje antivirusnim lijekovima. Ovi pacijenti podliježu promatranju od strane liječnika (terapeuta, gastroenterologa, stručnjaka infektivne bolesti).
3. Nemam podataka o pripremi Viturida.

Reci mi molim te, zašto rade analizu za markere. Već su uspostavili prisutnost površinskog antigena hepatitisa B, napravili biokemijsku analizu (normalno), ultrazvuk je normalan. I dalje su ovdje markeri? Objasniti?

Hepatitis B površinski antigen - je biljeg hepatitisa B. hepatitis dijagnoze, te stadij bolesti obično nije dovoljno jedan marker, a potrebno je 3-4 marker hepatitisa B, a drugi provjera markere hepatitisa A i C, koji se može pojaviti paralelno s V.

Što je "australski antigen"?

Australski antigena - jedan je od virusnih proteina ovojnice hepatitis B je tako nazvana jer je prvi put otkriven u krvi australskih Aboridžina i smatralo nije virus, i humani protein

Imam 27 godina. Otkrili su da su prethodno HBV proveli prošlost bez kliničkih ispitivanja.
analiza MARKERS-a pokazala je:
1) HBsAg - Negativan.
2) Anti-HBs Ag (ukupno) + Put
3) IgM-HBc Ag-Negativan.
4) Anti-HBc Ag (ukupno) + Put
5) HBeAg - Negativan.
6) Anti-Hve Ag (sažetak) + Put
7) Anti-HCV (ukupno) - Negativan.
Tura HBV poz (+) PCR HBV DNA (a / m HB cor Ag) u krvi TLT (., Kao što je) maksimalni porast do 60 Liječnik je reći da je lijek treba početi kada se dva puta povećava (to će biti akutna faza kronične )
Dakle, gastroenterolog je dijagnosticiran kronični hepatitis In je imenovao ili imenovao profilaksu prije faze pogoršanja. Objasnio je da se liječi samo u pogoršanju. Daj krv svaka tri mjeseca. (za otkrivanje oštrog) Je li to istina? Postoji li još jedan način identificiranja akutnog hepatitisa? Koliko možete očekivati ​​ovo pogoršanje? Ili je moguće liječiti već? Koji su najbolji lijekovi za liječenje? (ponuda puno) Gdje kupiti?

Situacija, doista, nije posve jasna. Prema detektiranim markerima HBV-a, prenijeli ste infekciju i oporavili se. Ali. Imate dijagnozu s HBV DNK, što nije slučaj s lijekom. Poznato je da PCR metoda, s kojom se otkriva DNA, može dati lažne pozitivne rezultate. Preporučujemo ponoviti analizu. U biokemijskoj analizi krvi pažnja je usmjerena na povećanje ALT-a (vjerojatno gornja granica standarda je 40), što je također neuobičajeno za prethodno prenesene HBV, što rezultira oporavkom. Navedite, postoje li drugi razlozi povećanja transaminaza: zloupotreba alkohola, primanje lijekova itd.

Molimo odgovorite da li postoje kontraindikacije za korištenje antivirusnu terapiju za virusa hepatitisa B, koje su moguće komplikacije, a ako je moguće navesti statistiku ishoda liječenja (relapsa, oporavak i slično).

1. kontraindikacije za interferon: preosjetljivost na lijek, teške bolesti kardiovaskularnog sustava, izražene ljudske jetre i / ili bubrežne bolesti, epilepsije, autoimunog hepatitisa ili druge autoimune bolesti (uključujući, ranije), prenosi neke bolesti štitnjače.
2. Moguća nuspojava:
- stanje slične gripi (obično nakon prve injekcije, zaustavljeno paracetamolom)
- depresija, promjena raspoloženja, vrtoglavica, slabost mišića;
- promjena krvnog tlaka i impulsa;
- kršenje funkcije gastrointestinalnog trakta (proljev, konstipacija), ponekad - povećanje pokazatelja AST, ALT, APF;
- promjena u krvnoj formuli (smanjenje broja trombocita, leukocita);
- svrbež kože, osip, ćelavost;
- autoimune manifestacije (npr. oštećenje štitnjače).
3. Neki statistički podaci: remisija nakon 6-12 mjeseci liječenja događa se u oko 40% pacijenata, stabilne povoljne rezultate tijekom sljedeće godine - u 25-35%.

Što je australski hepatitis?

Neki tip indikatora prisutnosti infekcije hepatitisa B u ljudi postao je australski hepatitis, ili bolje, australski antigen. Hepatitis je ozbiljna bolest koja uništava ljudsku jetru. Hepatitis B je jedan od najopasnijih vrsta bolesti, što je uobičajeno u svim zemljama.

Australski hepatitis (antigen) igra značajnu ulogu u dijagnozi hepatitisa. Promatranje ovog proteina omogućuje vam da napravite opću sliku bolesti i stupanj njegovog razvoja. Ovaj antigen nije neovisna bolest, ali ima značajnu ulogu u razvoju hepatitisa B.

Bit australskog hepatitisa

Australski hepatitis znači da korisnik zajamčena inficirani s virusom hepatitisa B, a karakterizira prisutnost HBsAg antigena virusa, što ukazuje da je čovjek - nosač Australian antigena. S druge strane, ovaj antigen je smjesa bjelančevina, glikoproteina, lipoproteina i lipida stanične podrijetla. Obrađuje vanjsku omotnicu hepatitis B virusa.

Antigen daje adsorpciju virusa na površini jetrenog hepatocita. Kada se virus unese u stanice jetre, one postaju izvor nove viralne DNA i proteina.

Reprodukirane molekule australskog antigena ulaze u krv. Ima dovoljno visoku otpornost na različite učinke: ne mijenja se kada se zagrije na 60 ° C, otporna je na cikličko smrzavanje. Njegova kemijska otpornost se proteže na pripravke s pH od 2 do 10, tj. kako na kisele tako i na alkalne medije. Podnosi liječenje ureom, kloraminom (1-2%), fenolom (2%), formalinom (0.1%). koja pruža pouzdanu zaštitu za hepatitis B virus.

Australski antigen ima vrlo važnu svojinu koja se sastoji u sposobnosti iniciranja stvaranja protutijela koja štite od naknadne infekcije virusom hepatitisa. Većina cjepiva za hepatitis B se dobiva davanjem čestica antigena ili njihovih polipeptida.

Dijagnoza antigena

Australski antigen detektira se u laboratorijskom krvnom testu. Analiza za detekciju hepatitis markera temelji se na serološkim istraživanjima ili modernom enzimskom imunološkom ispitivanju. Australski antigen prikazan je u količini potrebnoj za istraživanje u roku od 20-30 dana nakon što virus uđe u tijelo.

Test krvi s prisutnošću antigena ukazuje na brojne moguće dijagnoze. Ako australski antigen se pomiješa s jezgre virusa proteina i antitijela koja se razvija akutni virusni hepatitis B. dijagnostici kroničnog hepatitisa B se nalazi, ako je otkriven australskom antigen u kombinaciji s pozitivnim virusom tijelo i visokog titra protutijela. Hepatitis je pod punim liječenje, ukoliko se antigen blokira protutijela pozitivnim u odsutnosti virusnih jezgri.

Stoga se koncentracija australskog antigena povećava tijekom razvoja bolesti. Uz povoljan tijek liječenja, trebao bi gotovo nestati nakon 3 mjeseca, što ukazuje na oporavak. Povećanje koncentracije protutijela koja blokiraju antigen ukazuje na točan izbor tretmana. Ako se australski antigen nalazi u zdravih osoba, potrebno je provesti kompleks studija o prisutnosti virusa hepatitisa B.

Ponekad takvi testovi, provedeni 2-3 mjeseca, pokazuju istinsku odsutnost bolesti. Zatim ta činjenica ukazuje na to da je osoba nositelj australskog antigena, što ga čini potencijalno opasnim i odnosi se na skupinu rizika za infekciju hepatitisa B. Ona nosi spremne spremnike za virus.

Za metode detekcije australskog antigena stvaraju se visoki zahtjevi. Stoga je usvojeno istraživanje različitih razina složenosti. Prva razina uključuje testove za reakciju taloženja u gelu. Druga razina temelji se na:

  • reakcije protiv imunološke elektroforeze;
  • povezana komplement;
  • metoda fluorescentnih antitijela;
  • imunosna mikroskopija.

Najsuvremeniji i najtočniji je treći tip istraživanja, uključujući imunoenzim i radioimunološku analizu, imunološku fluorescenciju s vremenskom rezolucijom i neke druge. Osjetljivost takvih studija je u rasponu od 5 mg / ml (prva razina) do 0,1-0,5 ng / ml (enzimski imunoanaliza).

Mehanizam bolesti

Detekcija australskog antigena ukazuje na prisutnost hepatitisa B (u akutnom virusnom ili kroničnom obliku). Uzrok uzročnika bolesti je virus koji se širi kroz krv ili seksualno. Izvor infekcije mogu biti samo osobe koje su postale zaražene hepatitisom B ili nosačima virusa. Najčešće, infekcija se prenosi transfuzijom krvi ili kada se koristi neksterilizirana šprica. Virus može dugo preživjeti u čestici krvi koja se nalazi na površini medicinskog instrumenta. Rizik predstavlja operacije na tetoviranju.

Hepatitis B se polako razvija i u prvoj fazi ne manifestira vanjske znakove. Simptomi se mogu pojaviti za 20-30 dana.

Glavni znaci bolesti:

  • žutica kože i očnih bjelančevina;
  • zamračivanje urina;
  • bijela boja stolice;
  • bol na desnoj strani;
  • svrbež cijelog tijela;
  • konstantna tjelesna temperatura veća od 37 ° C;
  • bolna senzacija u zglobovima;
  • slabost cijelog organizma;
  • nesanica;
  • gubitak apetita, gorčina u ustima.

Početna dijagnoza se temelji na serološkoj analizi krvi i analize urina.

Hepatitis B može se razviti u akutnom obliku ili u kroničnom obliku. Akutni virusni hepatitis B je prilično aktivan, ali u većini slučajeva poduzimanja mjera (do 90%) potpuno je izliječen. Međutim, kod nekih ljudi (do 10%) bolest se pretvara u kronični oblik. Kronični hepatitis B može potrajati dugo vremena i dugo se potiskuje, a zatim se ponovno očituje. Najčešće, kronični oblik karakterizira cikličnost: razdoblje masovne reprodukcije mikroorganizama zamjenjuje se razdobljem integracije strukture virusa u jetreni tkivo, tj. sporo uništavanje tkiva jetre.

Kronični hepatitis ne može imati značajne vanjske simptome, a može se odrediti samo sadržaj australskog antigena u krvi.

Ovaj oblik je vrlo opasan za njegove komplikacije, a ponekad dovodi do ciroze jetre.

Stvarno liječenje bolesti

Australski hepatitis u obliku hepatitisa B zahtijeva različito liječenje, ovisno o obliku curenja. Obično se ljudsko tijelo može nositi s akutnim virusnim oblikom bolesti, a cilj liječenja je pružiti mu maksimalnu pomoć.

U nedostatku patologija i komplikacija, virus umre za 40-60 dana, uz odgovarajuću medicinsku pomoć tijelu.

Liječenje hepatitisa B prvenstveno se temelji na održavanju stroge prehrane. Ako je australski antigen nalazi u krvi, potrebno je strogo zabranjuju upotrebu alkohola, masnih jela i ribe, sve vrste pržene hrane, pikantnim umacima i začinima, gaziranih pića, čokolade, konzervansa i marinade. Dijetalna stol na Australian hepatitisom trebaju uključivati ​​žitarica, kuhanog prilogom od žitarica, povrća, niske masnoće kuhano meso, parne krmenadle, pire voće, prirodni sokovi. Jedite male obroke ravnomjerno, 5 puta dnevno. Potrebno je potpuno ukloniti stresne situacije.

Liječnička terapija

Kada se bolest razvije, važno je poduprijeti funkcioniranje jetre, te se u njoj akumuliraju otrovne tvari, potrebno ih je očistiti. U tu svrhu koriste se kapaljke s posebnim tekućim formulacijama. Takvi lijekovi razrjeđuju krv, prisiljavajući da uzmu aktivnije otrove iz jetre, koji se zatim uklanjaju s urinom. Jetra pomažu hepatoprotectors, koji sprečavaju uništavanje tijela i ojačavaju injekciju vitamina.

Sa očuvanjem australskih antigena u visokim koncentracijama nakon 2-3 mjeseca bolesti, može se govoriti o kroničnom obliku hepatitisa. U ovom slučaju treba uključiti farmakološke metode. Dodijelite antivirusne lijekove, kao što su alfa interferon i lamivudin. Kako bi poboljšao utjecaj liječnika može utvrditi zajednički prijem. Korištenje tih lijekova može uzrokovati nuspojave, što zahtijeva dodatnu kontrolu. Liječenje kroničnog hepatitisa može trajati dulje od 12 mjeseci.

Australski hepatitis znači hepatitis B s aktivnim sudjelovanjem australskog antigena. Bolest se odnosi na vrlo opasne bolesti, ali pravodobna dijagnoza prisustva antigena omogućuje vam da se uspješno borite protiv njega.

Australski antigen: što je to i što je opasno za ljude

Virusni hepatitis B smatra se jednim od najopasnijih i najčešćih infektivnih lezija ljudske jetre, koja prijeti smrću, pa je identifikacija i sprečavanje prioritetna zadaća moderne medicine. Među serološkim markerima koji određuju hepatitis B u ranoj fazi, glavno mjesto zauzima australski antigen (HBsAg). Više detalja o tome što je to i kako se prenosi bit će opisano u ovom članku.

Što je HBsAg

Australski antigen je površinska komponenta proteinskog sloja virusnih hepatitis B stanica, koja služi kao zaštitni materijal za DNK virusa. On je također odgovoran za uvođenje virusa u hepatocite, nakon čega se stanice virusa počinju aktivno razmnožavati. Tijekom tog perioda količina antigena u krvi je minimalna pa je gotovo nemoguće otkriti. Novoformirane virusne stanice ulaze u krv i povećava se koncentracija HBsAg, što omogućuje da se serološki postupci pregleda poprave. Razdoblje inkubacije traje oko 4 tjedna, nakon čega se otkriva australski antigen u krvi.

HBsAg se smatra glavnim znakom razvoja pacijenta s hepatitisom B. Ali ne možete napraviti dijagnozu, oslanjajući se samo na taj marker, kako biste potvrdili patologiju, morate provesti niz testova.

Po prvi put, antigen HBs detektiran je u krvi australskih aborigina, nakon čega je nazvan "australski antigen".

HBsAg ima značajnu otpornost na kemijske ili fizičke učinke. Dakle, izdržava UV zračenje i visoke temperature, može ostati u smrznutom stanju godinama, a u suhoj krvi, na sobnoj temperaturi, traje tjednima. Antigen se ne boji kiselih i alkalnih medija i antiseptičkih otopina kloramina i fenola, u niskoj koncentraciji. Zato je virusni hepatitis B karakteriziran visokom infektivnom sposobnošću.

Patogeneza i oblici hepatitisa B

Budući da penetracija HBs antigena u tijelo, razvoj patoloških stanja u akutnom virusnom hepatitisu B javlja se u nekoliko faza:

  1. Infekcija - razdoblje inkubacije, virus se uvodi. Razdoblje traje oko 12-18 dana. Na kraju toga dolazi do porasta razine transaminaza i bilirubina u krvi, veličine slezene i povećanja jetre. Stanje pacijenta podsjeća na katarhalnu bolest ili manifestaciju alergijske reakcije.
  2. Fiksiranje u jetri i prodiranje virusa u hepatocite, gdje se počinje množiti, a zatim nosi krv u cijelom tijelu. Izraženi su znakovi opijenosti tijela, razvija se ozbiljna hepatičko-stanična insuficijencija.
  3. Uključivanje imunoloških reakcija tijela za zaštitu od virusa i njegovo uklanjanje. Pacijent razvija vlastiti imunitet i oporavlja. Simptomi koji ukazuju na lezije jetrenog tkiva, idu u recesiju, vraća se funkcija jetre i uspostavlja metabolizam.

Simptomatski akutni virusni hepatitis B:

  • slabost u tijelu;
  • gubitak apetita;
  • glupa bolna bol u pravoj hipohondriji;
  • svrbež;
  • žutica (promatrana u trećini bolesnika);
  • bol u zglobovima;
  • tamna boja urina;
  • razjašnjenje stolice;
  • smanjenje koncentracije albumina u krvi.

U rijetkim slučajevima, 5-10% hepatitisa B u bolesnika postaje kronično. Takvi pacijenti podijeljeni su u dvije vrste: zdravi nositelji virusa, u kojima je patologija apsolutno asimptomatska, te pacijenti s kroničnim hepatitisom, koji se pojavljuju uz manifestaciju karakterističnih kliničkih simptoma. U tijelu zdravih nosača, površinski antigen može ostati do nekoliko godina, nikada se ne podsjeća na jedan od simptoma. Odlučujuće značenje za početak dugotrajnog nosača virusa u tijelu je dob u kojem je došlo do infekcije. Ako se kod odraslih osoba ne promatra prijelaz bolesti u kronični oblik i prijevoz HBsAg tako često, kod bebe ta je brojka super - iznad 50%.

Dugotrajno prenošenje virusa je opasno za ljude, jer se povećava rizik od razvoja ciroze i hepatocelularnog karcinoma, primarnog malignog tumora jetre.

Protutijela na hepatitis B i cijepljenje

Prodor virusa u tijelo tvori kompleks imunološku čovjeka i počinju proizvoditi antitijela na aktivno hepatitisa B (antiHBs). Zahvaljujući tome stvara se vlastiti imunitet koji štiti tijelo od ponovnog prodiranja virusnog agensa. Na temelju ovog principa i cijepljenja protiv hepatitisa B, jer su cjepiva sadrže mrtve ili genetski modificirane ili HBs antigena, što se ne može dovesti do razvoja infekcije, ali dovoljno da se razvije imunitet na bolesti. Formiranje protutijela na hepatitis B počinje oko 2 tjedna nakon uvođenja cjepiva. Injekcija se izvodi intramuskularno. Optimalna količina protutijela koja nastaje imunološkim sustavom nakon presađivanja smatra se koncentracijom u krvi iznad 100 mMe / ml. Nezadovoljavajući rezultat cijepljenja i slab imunološki odgovor prepoznat je kao vrijednost protutijela od 10 mMe / ml, daje se ponovljeno davanje vakcine.

Planirano trostruko cijepljenje dano je novorođenčadi, s uvođenjem prvog cjepiva unutar 24 sata nakon rođenja. Takvo rano uvođenje usmjereno je na smanjenje rizika perinatalne infekcije, budući da u većini slučajeva infekcije novorođenčeta s antigenom HBsAg, on razvija kronični hepatitis B.

Tužne posljedice kroničnog hepatitisa u djetinjstvu mogu doći u desetljećima, a cjepivo je profilaksa za dijete ne samo od akutnog nego i kroničnog hepatitisa B.

dijagnostika

Za otkrivanje australskog antigena u krvi koriste se dvije vrste studija: brzo testiranje i serološke dijagnostičke metode.

Svatko može izvoditi ekspresni test kod kuće samostalno, a krv za otkrivanje seroloških markera daje strogo u laboratorijima. Za prvu vrstu, dovoljno kapilarne krvi uzete iz prsta, a za laboratorijsku analizu krvi se uzima iz vena.

Express-metoda za određivanje antigena HBs u krvi

Kako provesti ekspresnu dijagnostiku kod kuće:

  1. Obratite prst prstom s alkoholom i ostavite da se osuši.
  2. Probijte prst s scarifierom.
  3. Uzmite nekoliko kapi izlučene krvi i nanesite na test traku, ne dodirujući prst trake.
  4. Pričekajte trenutak i stavite traku u posudu. Dodajte nekoliko kapi posebnog rješenja. Kapacitet i rješenje su uključeni u brzu dijagnostičku opremu.
  5. Provjera rezultata za 15 minuta.

Koji su rezultati brzog testa:

  1. Norm - vidljivo je samo 1 kontrolna traka. Znači da je osoba zdrava, antigen HBs nije detektiran.
  2. Vidljive su dvije trake - signal je da se otkriva antigen, eventualno prisutnost hepatitisa B. U tom slučaju hitno je potrebno dodatno ispitivanje kako bi se potvrdila dijagnoza i odredila ispravna terapija.

Serološka dijagnoza

U dijagnostici markera postoje dvije vrste istraživanja:

  • Imunoenzimska analiza (ELISA);
  • Reakcija fluoriranih antitijela (RFA).

Serološki postupci karakterizirani su im informativan i pouzdana jer ne može naći samo u krvi HBsAg antigena, ali također pokazuju količinu koja vam omogućuje da definiraju oblik i stupanj virusnog hepatitisa B. Također, ova tehnika omogućava otkrivanje protutijela na virus, a čija prisutnost ukazuje na razvoj imuniteta na patologija.

Dešifriranje rezultata serološke dijagnoze:

  1. Norma je negativan rezultat, antigen HBs nije detektiran.
  2. Pozitivan rezultat - otkriven je HBsAg. To ukazuje na prisutnost u bilo kojoj oblasti hepatitisa B ili da je zdrav nosilac.
  3. Otkrivaju se HBs antitijela - to znači da je osoba cijepljena, ili je nedavno imao hepatitis B.

Nemojte zaboraviti da rezultati mogu biti lažno pozitivni i pseudo-negativni, ovisno o brojnim čimbenicima. Stoga, ako pozitivan rezultat analize prisutnosti antigena ne treba paničariti, potrebno je hitno podvrgavati dodatnim pregledima i laboratorijskim testovima.

Kao dodatne studije za određivanje aktivnosti patološkog procesa i procjenu stupnja oštećenja jetrenog tkiva, pacijentu se može dodijeliti: ultrazvuk, biokemijski krvni test, biopsija probijanja.

Kako se australski antigen prenosi

Putevi prijenosa HBsAg antigena su sljedeći:

  1. Transfuzija krvi i njegovih komponenti, transplantacija organa zaražene.
  2. Perinatalni put infekcije - virus se prenosi od zaražene bolesne majke do djeteta u uteri, tijekom poroda, a također iu postnatalnom razdoblju.
  3. Nepoštivanje pravila higijene: uporaba tuđe četkice, spužve za kupanje, britve, rupčići. To uključuje posjet salonima za uljepšavanje, frizerskim salonima i salonima za tetoviranje, gdje koriste alate za svakoga.
  4. Seksualni antigen HB se prenosi partneru kroz spermu tijekom spolnog kontakta sa zaraženim.
  5. Nepoštivanje propisa o uporabi cjepiva medicinskim osobljem u masovnoj imunizaciji stanovništva.
  6. Intravenska injekcija psihotropnih supstanci od strane korisnika droge kroz uobičajene šprice.

Tko je u opasnosti za HBs antigen?

Potrebni su pojedinci koji moraju uzeti krvni test za australski antigen:

  1. Trudnice - analiza se provodi tijekom prijema u žensko savjetovanje i prije poroda.
  2. Medicinski radnici, osobito oni koji stalno dolaze u kontakt s krvlju: kirurzi, opstetričari, ginekolozi, stomatolozi, medicinska sestra.
  3. Zdravi nositelji HB-a, kao i bolesnici s kroničnim hepatitisom B.
  4. Pacijenti koji pate od ciroze jetre ili hepatitisa, ili osoba za koje se sumnja da imaju te bolesti;
  5. Pacijenti koji se podvrgavaju operaciji.
  6. Ovisnika.
  7. Davatelji krvi, analiza se provodi prije nego što se preda.

Analiza HB-a također može biti tretirana svatko tko je osumnjičen za hepatitis B, kao i broj pregleda screeninga.

Liječenje prevencije bolesti

U akutnim oblicima hepatitisa B liječenje je propisano kao kompleksna terapija, koja uključuje učinkovite antivirusne lijekove, temeljene na prirodi kliničkih simptoma. Za uklanjanje otrova i toksina nakupljenih zbog oštećenja jetre zbog patologije, pacijentu je propisana kapaljka. Kako bi se spriječio uništavanje strukture jetre zbog hepatitisa B, bolesnik je također propisan hepatoprotektorima. Sve se liječenje provodi u kombinaciji s vitaminskim pripravcima koji podupiru imunološki sustav pacijenta.

Terapija za kronični hepatitis određuje samo stručnjak-hepatolog, ovisno o tijeku bolesti. Tijekom flare-up, pacijent je propisan antivirusni lijekovi, na primjer, alfa interferon i lamivudin, koji inhibiraju aktivnost virusa.

Pacijenti s kroničnom bolešću također pokazuju posebnu prehranu koja će se morati promatrati tijekom godine.

Neka pravila, čija usklađenost će pomoći u prevenciji infekcije australskim antigenom:

  1. Strogo poštuj osobnu higijenu, koristite samo sredstva za higijenu.
  2. Medicinsko osoblje: pridržavajte se sigurnosnih pravila tijekom kirurškog zahvata, cijepljenja stanovništva.
  3. Izbjegavajte promiskuitet.
  4. Nemojte koristiti narkotike i psihotropne tvari.
  5. Nemojte odustati od cijepljenja jer je to najpouzdaniji način za zaštitu od virusa 15 godina.

Vezani Članci Hepatitis