Simptomi ciroze, simptomi i načini liječenja

Ciroza jetre je kronična bolest, praćena strukturnim promjenama u jetri s formiranjem ožiljnog tkiva, nanošenjem organa i smanjenjem njegove funkcionalnosti.

Ona može razviti u pozadini duge i sustavno alkohola, hepatitis, nakon čega slijedi prijelaz u svom kronični oblik, ili kao posljedica autoimunih poremećaja prirode ekstrahepatičkoj bilijarnoj opstrukciji, kolangitis.

Postoje slučajevi kada je ova bolest uzrokovana produljenim zatajivanjem srca, parazitskim oštećenjem jetre, hemochromatosisom itd.

Što je to?

Ciroza jetre je kronična bolest jetre praćena nepovratnim zamjenom parenhimnog tkiva jetre vlaknastim vezivnim tkivom ili stromom. Jetra s cirozom povećavaju se ili smanjuju, neuobičajeno guste, neravan, grubo. Smrt se javlja ovisno o različitim vrstama slučajeva u trajanju od dvije do četiri godine uz jaku bol i patnju pacijenta u terminalnoj fazi bolesti.

Neki povijesni podaci

Od davnih vremena, jetra se smatra važnim organom kao srcem. Prema stajalištima stanovnika Messopotamije, jetra proizvodi krv i duša živi. Hipokrat je također opisao vezu između bolesti jetre i žutice, kao i ascite. Tvrdio je da su žutica i teška jetra loša kombinacija simptoma. Ovo je bila prva presuda o cirozi jetre i njegovim simptomima.

Cirroza jetre i njeni uzroci opisali su 1793. Matthew Bailly u raspravi "Morbidna anatomija". U svom radu jasno je povezivao upotrebu alkoholnih pića s pojavom simptoma ciroze jetre. Po njegovom mišljenju češće su sredovječni i stariji muškarci bili bolesni. Britanski je nazvao cirozu jetre kao "ginsku kugu" ili "jetrenu jetru".

Pojam potječe od grčke ciroza «kirrhos», što znači da je žute boje i pripada Raney Teofil hyacinthe Laennec - francuski liječnik i anatom. Tijekom proučavanja ciroze jetre mnogi znanstvenici su radili i rade sve do našeg vremena. Virkhov, Kyune, Botkin, Tatarinov, Abellov i drugi ponudili su mnoge teorije o tome što je ciroza jetre, njezini simptomi, uzroci, metode dijagnoze i liječenja.

Uzroci ciroze

Među glavnim uzrocima koji dovode do razvoja bolesti su:

Viralni hepatitis, koji prema različitim procjenama dovodi do stvaranja patologije jetre u 10-24% slučajeva. Bolest završava takvim vrstama hepatitisa kao što su B, C, D i novootkriveni hepatitis G;
Razne bolesti žučnog trakta, uključujući izvanhepatsku opstrukciju, kolelitijazu i primarni sklerozijski kolangitis;
Kršenja u radu imunološkog sustava. Mnoge autoimune bolesti dovode do razvoja ciroze;
Portal hipertenzija;
Venska kongestija u jetri ili Badda-Chiari sindrom;
Otrovanje kemikalijama koje imaju toksični učinak na tijelo. Među takvim tvarima, industrijski otrovi, soli teških metala, aflatoksini i otrovi gljiva posebno su oštećeni jetri;
Prenosive bolesti naslijedio, posebno genetski utvrđenim metabolički poremećaji (anomalije nakupljanja glikogena, Wilson bolesti, a1-antitripsina i galaktoza-1-fosfat uridiltransferazy);
Dugotrajno prijem droge, među kojima Iprazid, anabolički steroid agenti, izonijazidom, androgena, metildopa, inderal, metotreksat i neki drugi;
Uzimanje velikih doza alkohola 10 godina ili više. Nema ovisnosti o specifičnoj vrsti pića, glavni faktor je prisutnost etilnog alkohola u njemu i njegovo redovito unos u tijelo;
Rundu-Oslerova rijetka bolest također može uzrokovati cirozu.

Osim toga, posebno je vrijedno spomenuti o kriptogenoj cirozi, čiji razlozi ostaju nejasni. Odvija se u rasponu od 12 do 40% slučajeva. Provociranje čimbenika stvaranja ožiljnog tkiva može biti sustavna pothranjenost, zarazne bolesti, sifilis (može uzrokovati cirozu u novorođenčadi). Značajno povećava rizik razvijanja kombiniranog djelovanja etioloških čimbenika, na primjer kombinacije hepatitisa i alkoholizma.

klasifikacija

Suvremena klasifikacija bolesti koja se razmatra temelji se na uzimanju u obzir etioloških, morfogenetskih i morfoloških kriterija, kao i kriterija kliničke i funkcionalne. Polazeći od razloga zbog kojih je nastala ciroza jetre, određene su sljedeće varijante:

bilijarna ciroza (primarna, sekundarna) (kolestaza, kolangitis);
cirkulacijska ciroza (proizašla iz pozadine kronične venske zagušenja);
šećerna prehrambena ciroza (nedostatak vitamina, bjelančevina, akumulacija ciroze, nastala uslijed nasljednih metaboličkih poremećaja);
infektivna (virusna) ciroza (hepatitis, infekcije žuči, parazitna bolest jetre);
toksična ciroza, ciroza toksično-alergijska (hrana i industrijski otrovi, lijekovi, alergeni, alkohol);
kriptogena ciroza.

Ovisno o kliničkim i funkcionalnim karakteristikama, ciroza jetre karakterizira brojna obilježja:

razina hepatičko-stanične insuficijencije;
opća priroda tijeka bolesti (progresivna, stabilna ili regresivna);
stupanj aktualnosti za portalnu hipertenziju (krvarenje, ascites);
opća aktivnost tijeka bolesti (aktivna ciroza, ciroza umjereno aktivna, kao i neaktivna ciroza).

Ciroza jetre jetre

Najčešći oblik bolesti, kojeg karakterizira oštećenje jetrenih tkiva i smrt hepatocita. Promjene se javljaju uslijed neishranjenosti i zlouporabe alkoholnih pića. U 20% ciroze jetre jetre može uzrokovati Botkinovu bolest. Prvo, pacijent se žali na povrede probavnog trakta. Zatim nastaju vanjski znakovi bolesti: žućkanje kože, izgled vaskularnih zvijezda na licu. Posljednju fazu karakterizira razvoj ascitesa (abdominalna kapljica).

Biliarna ciroza

Ovo je poseban oblik bolesti, koji se razvija kao posljedica dugotrajne kolestije ili lezija žučnog trakta. Biliarna ciroza je autoimuna patologija koja traje dugo bez ikakvih simptoma. Uglavnom su bolesne sa ženama 40-60 godina. Početni stupanj bolesti često je povezana s diabetes mellitus, eritematozni lupus, dermatomiozitisa, reumatoidni artritis i alergije na lijekove.

Prvi znakovi

Među ranim simptomima koji ukazuju na cirozu možemo primijetiti sljedeće:

U ustima postoji osjećaj gorčine i suhoće, naročito često ujutro;
Pacijent gubi neku težinu, postaje razdražljiv, brže se umori;
Osoba može biti uznemirena zbog periodičnih poremećaja stolice, povećane nadutosti;
Periodički nastaju bolovi s lokalizacijom u pravom hipokondriju. Oni se obično povećavaju nakon povećanog fizičkog napora ili nakon uzimanja masne i pržene hrane, alkoholnih pića;
Neki oblici bolesti, na primjer, postneckična ciroza, manifestiraju se u obliku žutice već u ranoj fazi razvoja.

U nekim slučajevima, bolest se očituje oštro i rani znakovi su odsutni.

Simptomi ciroze

Ciroza karakterizira uobičajenih simptoma: umor, smanjen kapacitet rada, nelagoda u trbuhu, dispepsija, povećanje tjelesne temperature, bolova u zglobovima, kao što je naznačeno nadutosti, bolova i osjećaj težine u gornjem dijelu trbuha, gubitak težine, umor. Na pregledu se povećava jetra, zbijenost i deformacija njezine površine te oštrenje ruba. Prvo, postoji uniformno umjereno povećanje oba režnja jetre, kasnije, u pravilu, prevladava povećanje lijevog režnja. Portal hipertenzija očituje umjereno povećanje slezene.

Detaljna klinička slika očituje se sindromima insuficijencije jetrenih stanica i portalne hipertenzije. Tu su nadutost, loša tolerancija alkohola i masne hrane, mučnina, povraćanje, proljev, osjećaj težine ili bol u trbuhu (uglavnom u desnom gornjem kvadrantu). U 70% slučajeva pronađena je hepatomegalija, jetra je zbijena, rub je okrenut. U 30% bolesnika s palpiranjem otkrilo je čvornu površinu jetre. Splenomegalija u 50% bolesnika.

Temperatura subfebrila može biti povezana s prolazom kroz jetru crijevnih bakterijskih pirogena, što nije u stanju dezinficirati. Vrućica je otporna na antibiotike i prolazi samo kad se poboljšava funkcija jetre. Postoji svibanj također biti vanjski znakovi - dlana ili tabani eritem, pauk vene, težina tijela dlaka ispod pazuha i stidne dlake, bijele nokte, ginekomastija u muškaraca zbog hyperestrogenemia. U nekim slučajevima, prsti izgledaju kao "štapići".

U terminalnoj fazi bolesti smanjuje se veličina jetre u 25% slučajeva. Također, tu su žutica, ascites, periferni edemi zbog preopterećenja tekućine (posebno oticanje nogu), vanjski venskih kolaterala (proširenih vena jednjaka, želuca, crijeva). Krvarenje iz vene često rezultira kobnim ishodom. Hemoroidi krvarenja javljaju rjeđe, manje su intenzivni.

efekti

Ciroza jetre, u načelu, sama, ne uzrokuje smrt, njegove komplikacije u fazi dekompenzacije smrtno su opasne. Među njima:

Ascites u cirozi je akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini. Dodijeliti dijetu s ograničenjem proteina (do 0,5 grama po kg tjelesne težine) i soli, diuretici, intravenozni albumin (priprema proteina). Ako je potrebno, primijenite paracentezu - uklanjanje viška tekućine iz abdominalne šupljine.
Spontani bakterijski peritonitis - upala peritoneuma, zbog infekcije tekućine u abdominalnoj šupljini (ascites). U bolesnika, temperatura raste na 40 stupnjeva, zimice, postoji intenzivna bol u abdomenu. Odredite dugotrajne antibiotike širokog spektra djelovanja. Liječenje se provodi u jedinici intenzivne njege.
Heptička encefalopatija. Ona se očituje od manjih neuroloških poremećaja (glavobolja, umora, retardacije) do teške komete. Budući da je povezan s akumulacijom u krvi produkata metabolizma bjelančevina (amonijaka) - ograničiti ili isključiti iz prehrane bjelančevina, propisati prebiotik - laktulozu. Ima laksativni učinak i sposobnost vezanja i smanjenja stvaranja amonijaka u crijevima. Na izraženim neurološkim kršenjima liječenja troše u grani intenzivne terapije.
Hepatorenalni sindrom - razvoj akutnog zatajenja bubrega u bolesnika s cirozom jetre. Prestanite koristiti diuretike, imenujte intravensku primjenu albumina. Liječenje se provodi u jedinici intenzivne njege.
Akutno krvarenje varijacija. Proizlazi iz varikoznih vena jednjaka i želuca. Pacijent razvija slabost, pada krvnog tlaka, pulsa postaje brža, pojavljuje se povraćanje s mješavinom krvi (boja kave). Liječenje se provodi u jedinici intenzivne njege, s neučinkovitosti, koriste se kirurške metode liječenja. Za zaustavljanje krvarenja oktropida primjenjuju intravenski (da se smanji tlak u krvi abdominalnih krvnih žila), endoskopskog liječenja (varičela Ligacijsku čvorovi sclerotherapy). Nježno prenijeti krvne otopine i komponente za održavanje potrebne razine hemoglobina.
Razvoj hepatocelularnog karcinoma - maligna neoplazma jetre.

Kardinalni tretman hepatocelularnog karcinoma i dekompenzirana ciroza jetre je transplantacija jetre. Zamjena pacijentove jetre s donorskom jetrom.

Ciroza jetre na zadnjoj etapi: fotografije ljudi

Sljedeća slika pokazuje kako se bolest očituje kod ljudi.

Ascites u cirozi - komplikacija

Oticanje donjih ekstremiteta kod bolesnika s cirozom jetre kod kroničnog hepatitisa

dijagnostika

Određivanje dijagnoze ciroze javlja se u nekoliko faza. Dijagnoza se temelji na podacima instrumentalnih studija:

Magnetski rezonanci ili kompjutorizirana tomografija najprecizniji su metoda dijagnoze.
Biopsija - metoda histološkog ispitivanja materijala preuzetog iz jetre, koji omogućuje uspostavljanje oblika ciroze velikog ili malog čvora i uzroka razvoja bolesti.
Ultrazvuk - kao screening. Omogućuje vam da ustanovite samo preliminarnu dijagnozu, međutim, ascites i portal hipertenzija neophodni su za dijagnozu.

Ako tijekom dijagnoze histološki pregled nije omogućio utvrđivanje uzroka bolesti, nastavak pretraživanja. Za to se obavlja krvni test za prisutnost:

antimiokondrijska protutijela;
RNA virusa hepatitisa C i virusa hepatitisa B DNA pomoću PCR metode;
alfa-fetoprotein - kako bi se isključio rak krvi;
razina bakra i ceruloplazmina;
razina imunoglobulina A i G, razina T-limfocita.

Sljedeća faza određuje stupanj oštećenja tijela zbog oštećenja jetre. Da biste to učinili, upotrijebite:

scintigrafija jetre - radionuklidna studija koja određuje funkcioniranje jetrenih stanica;
Biokemijska analiza krvi za određivanje tih parametara kao natrijeve i kalijeve razini, koagulacije, kolesterola, alkalne fosfataze, ukupnog bilirubina, frakcije, AST, ALT, lipidograma proteinogramma;
stupanj oštećenja bubrega je kreatinin, urea.

Odsutnost ili prisutnost komplikacija:

Ultrazvuk radi isključivanja ascitesa;
Isključenje unutarnjeg krvarenja u probavni trakt ispitivanjem izmeta za prisutnost skrivene krvi u njemu;
FEGS - za isključivanje proširenih vena želuca i jednjaka;
sigmoidoskopija kako bi se izuzele varikozne vene u rektumu.

Jetra s cirozom se probija kroz prednji zid peritoneuma. Na palpaciji se vidljiva tuberoznost i gustoća organa, ali to je moguće samo u fazi dekompenzacije.

Kada se ultrazvuk jasno identificira žarišta fibroze u organu, dok se razvrstavaju u male - manje od 3 mm i velike - više od 3 mm. U alkoholnoj prirodi ciroze, u početku se razvijaju mali čvorovi, biopsija određuje specifične promjene u jetrenim stanicama i masnim hepatocitima. U kasnijim stadijima bolesti, čvorovi postaju veći, postaju miješani, masni hepatoza nestaje. Primarna bilijarna ciroza karakterizira povećanje jetre sa očuvanjem strukture žučnih kanala. Kod sekundarne bilijarne ciroze jetra se povećava zbog prepreka u žučnim kanalima.

Faze ciroze jetre

Tijek bolesti u pravilu je karakteriziran vlastitim trajanjem, a razlikuju se sljedeće glavne faze bolesti:

Faza naknade. Karakterizira odsutnost simptoma ciroze, što je posljedica povećanog rada preživjelih stanica jetre.
Faza subkompensacije. U ovoj fazi su zabilježeni prvi znak ciroze jetre (u obliku slabosti i nelagode pravog hipohondrija, smanjenja apetita i gubitka tjelesne težine). Performanse funkcija inherentnih u radu jetre javljaju se u nepotpunom volumenu, što je posljedica postupnog gubitka resursa preživjelih stanica.
Faza dekompenzacije. Ovdje govorimo o zatajenju jetre, koja se očituje u teškim uvjetima (žutica, portal hipertenzija, koma).

Kako liječiti cirozu jetre?

Općenito, liječenje ciroze jetre odabrano je u strogo individualnoj poretku - terapijska taktika ovisi o stupnju razvoja bolesti, vrsti patologije, općem zdravstvenom stanju pacijenta, popratnim bolestima. Ali postoje opća načela liječenja.

To uključuje:

Naknadna faza ciroze jetre uvijek počinje uklanjanjem uzroka patologije - jetra u ovom slučaju još uvijek može funkcionirati u uobičajenom načinu rada.
Pacijent treba pridržavati stroge prehrane - čak i mali poremećaj može postati poticaj za napredovanje ciroze jetre.
Nemoguće je provoditi fiziološke postupke, toplinsku obradbu s promatranom bolesti. Vježba je isključena.
Ako je bolest u fazi dekompenzacije, pacijent se nalazi u medicinskoj ustanovi. Činjenica je da se u ovoj bolesti je rizik od ozbiljnih komplikacija je vrlo visoka, a jedini zdravstvenih usluga moći će se pravovremeno obratite pozornost na čak blagog pogoršanja, spriječiti komplikacije koje dovode do smrti pacijenta.
Najčešće u liječenju propisane hepatoprotectors, beta-adrenoblockers, lijekovi natrija i ursodeoxycholic kiselina.

Opći savjeti za bolesnike s cirozom:

Odmorite se čim se osjećate umorni.
Kako bi se poboljšala probava, pacijenti su propisani polienzimski pripravci.
Nemojte dizati gravitaciju (to može potaknuti probavu probavnog trakta)
Svakodnevno izmjerite tjelesnu težinu, volumen trbuha na razini pupka (povećanje volumena trbuha i tjelesne težine ukazuju na zadržavanje tekućine);
Kada se tekućina odgađa u tijelu (edem, ascites), potrebno je ograničiti unos soli u obliku soli do 0,5 g dnevno, tekućina - do 1000-1500 ml dnevno.
Da biste kontrolirali stupanj oštećenja živčanog sustava, preporučuje se jednostavno testiranje rukopisa: svakodnevno napišite kratki izraz, na primjer, "Dobro jutro" u posebnom bilježnicu. Prikažite svoje prijenosno računalo rodbini - ako promijenite rukopis, obratite se svom liječniku.
Dnevni broj tekućina bilanca po danu (diureza): računati volumen svi dobili u tekućinu (čaj, kava, voda, juha, voća i sl) i računajući sve tekućine koje se ispuštaju tijekom mokrenja. Količina ispuštene tekućine treba biti oko 200-300 ml više od količine uzete tekućine.
Postići učestalost stolice 1-2 puta dnevno. Preporučuje se da pacijenti s cirozom jetre normaliziraju rad crijeva i sastav crijevne flore u korist "korisnih" bakterija uzimaju laktulozu (Dufalac). Dufalac se propisuje u dozi koja uzrokuje mekanu, polu-formalnu stolicu 1-2 puta dnevno. Doza se kreće od 1-3 čajne žličice do 1 do 3 žlice dnevno, odabranog pojedinačno. Lijek nema kontraindikacije, može ga uzeti čak i mala djeca i trudnice.

Liječenje patoloških manifestacija i komplikacija u cirozi znači sam po sebi:

Smanjenje konzervativnih ascitesa (diuretika prema shemi) i kirurški (drenaža kroz odvode) metodama.
Liječenje encefalopatije (nootropics, sorbents).
Uklanjanje manifestacija portalne hipertenzije - od uporabe neselektivnih beta-blokatora (propranolola, nadolola) do vezanja proširenih vena tijekom operacije.
Preventivna antibiotska terapija za prevenciju zaraznih komplikacija s planiranim posjetama stomatologu, prije instrumentalne manipulacije.
Liječenje dispepsije uz pomoć korekcije prehrane i uporabe enzimskih pripravaka bez žučnih kiselina (pankreatin). Možda u takvim slučajevima i korištenje eubiotics - baktisubtil, enterol, bifidumbacterin i lactobacterin.
Za uklanjanje svrab, koriste se antihistaminici, kao i pripravci koji sadrže ursodeoksikolnu kiselinu.
Imenovanje androgena kod muškaraca s teškim manifestacijama hipogonadizma i korekcijom hormonalne pozadine žena za sprječavanje disfunkcionalnog krvarenja maternice - pod kontrolom endokrinologa.
Pokazalo se da upotreba pripravaka koji sadrže cink za prevenciju konvulzija u uobičajenom mišićnom opterećenju i u složenom liječenju insuficijencije jetre smanjuje hiperammonemiju.
Prevencija osteoporoze u bolesnika s kroničnom kolestaza i primarna bilijarna ciroza, u prisutnosti autoimunog hepatitisa s uzimanje kortikosteroide. Zbog toga se kalcij dodaje pored vitamina D.
Kirurška korekcija portalne hipertenzije za prevenciju gastrointestinalnog krvarenja obuhvaća nametanje vaskularnih anastomoza (mezenterijsko i splenoralno) kao i skleroterapija postojećih dilatiranih vena.
U prisutnosti pojedinačnih žarišta degeneracije u hepatocelularnom karcinomu i ozbiljnosti bolesti klase A, pacijenti su pokazali kirurško uklanjanje zahvaćenih segmenata jetre. U kliničkoj klasi bolesti B i C i masivne lezije, u očekivanju transplantacije, propisan je antitumorski tretman kako bi se spriječio napredovanje. U tu svrhu, i učinci struje i temperature (perkutana radiofrekvencijska toplinska ablacija) i kemoterapija koriste se ciljanjem uljnih otopina citostatika na krvne žile koji odgovaraju odgovarajućim segmentima jetre (kemoterapija).

Liječenje takve ozbiljne i teške kobne komplikacije kao akutno masivno krvarenje iz ezofagusnih vena uključuje:

Lokalna primjena Blackmore sonde, pomoću koje zračna manžeta koja bubri u lumenu jednjaka, stisne dilatirane krvne žile.
U cilju zgloba jednjaka sa skleroznim tvarima.
Terapija za supstituciju krvi.

Nažalost, ovo stanje i postaje glavni uzrok smrti bolesnika s cirozom jetre.

Dijeta za cirozu jetre

Pridržavanje prehrane s cirozom jetre pruža, prije svega, odbijanje hrane kod kojih dolazi do visokog proteinskog sadržaja. Uostalom, u bolesnika s cirozom jetre, razgradnja proteinske hrane je poremećena, a kao rezultat, intenzitet truljenja procesa u crijevima povećava. Dijeta za cirozu jetre osigurava periodično držanje dana istovara tijekom kojih pacijent ne jede hranu koja sadrži bjelančevine. Osim toga, važna točka je ograničavanje potrošnje zajedno s glavnim obrokom soli soli.

Dijeta za cirozu jetre osigurava isključivanje svih namirnica koje sadrže sode za pečenje i prašak za pecivo. Ne možete jesti kisele krumpiriće, slaninu, šunku, plodove mora, kukuruzne govedine, konzerviranu hranu, kobasice, umake sa soli, sireve i sladoled. Da biste poboljšali okus proizvoda, možete koristiti umjesto soli začinskog soka, sok od limuna.

Dijeta za cirozu dopušta upotrebu male količine prehrambenog mesa - kunića, teletine, peradi. Jednom dnevno možete jesti jedno jaje.

Prognoza bolesti

Ciroza jetre se ne može izliječiti osim ako se ne izvrši transplantacija jetre. Uz pomoć gore navedenih lijekova, može se održavati samo više ili manje pristojna kvaliteta života.

Koliko ljudi živi s cirozom jetre, ovisi o uzroku bolesti, pozornici na kojoj je otkriven i komplikacija koje su se pojavile u vrijeme liječenja:

s razvojem ascitesa žive 3-5 godina;
ako se prvi put razvije gastrointestinalno krvarenje, preživjet će od 1/3 do polovice ljudi;
ako se hepatski koma razvio, to znači gotovo 100% letalnosti.

Tu je i ljestvica koja vam omogućuje predviđanje očekivanog životnog vijeka. Uzima u obzir rezultate ispitivanja i stupanj encefalopatije:

Ciroza jetre

Ciroza jetre Je vrlo ozbiljna bolest jetre, u kojoj se javlja irreverzibilna zamjena parenhimnog tkiva jetre s vlaknastim vezivnim tkivom ili stromom.

Do danas je ciroza jetre česta bolest širom svijeta: među pacijentima radne dobi, smatra se jednim od šest glavnih uzroka smrti. Ova bolest često utječe na muškarca. Ako uspoređujemo učestalost ciroze kod žena, omjer bolesti kod muškaraca i žena je jedan do tri. Najčešće, ciroza pogađa ljude koji već imaju četrdeset godina.

Uzroci ciroze jetre

Najčešći razvoj ciroze javlja se kao posljedica produljenog opijanja alkohola, a također se razvija i na pozadini virusni hepatitis B, C i D. U rijetkim slučajevima, razvija se ciroza jetre u osoba koje pate žučne bolesti imaju kongestivnog zatajenja srca i bolesnika podvrgnutih različite otrovne kemijske i ljekovita prirode. Ponekad se pojavljuju znakovi ciroze kod ljudi koji pate od nasljednih metaboličkih poremećaja. Također se razvija određeni broj pacijenata primarne bilijarne ciroze jetre, etiologija koja ostaje neobjašnjiva.

Cirroza se javlja kao jedna od najopasnijih komplikacija mnogih bolesti jetre. U bolesti koja na kraju dovodi do ciroze, stanice jetre su u određenoj mjeri uništene. Kao rezultat toga, kostiju neoplazmi razvijaju se na jetri, a organ se ne može nastaviti normalno razvijati. Ponekad razvoj ciroze jetre izaziva trovanje otrovnim tvarima, mastima, lijekovima, alkoholom.

Stoga su sljedeći glavni uzroci razvoja ciroze:
- Ciroza alkohola. Ovaj uzrok bolesti pojavljuje se u pozadini zlouporabe alkohola. U ovom slučaju, važna točka je broj i učestalost pića.
- Kriptogena ciroza. Uzrok takvog oblika ove bolesti još nije uspostavljen do danas. Ovaj oblik ciroze smatra se glavnim znakom za presađivanje jetre. Uostalom, napredovanje bolesti je vrlo brzo.
- ciroza, što izaziva kroničan virusni hepatitis. Ljudi koji su bolesni virusnim hepatitisom uvijek trebaju podvrgavati njegu, u protivnom je neizbježna ciroza.
- Genetska nasljedna ciroza. U ovom slučaju, dolazi do akumulacije toksina i naknadnog uništavanja jetre.
- Primarna bilijarna ciroza. Češće u žena. To uzrokuje začepljenje žučnih kanala u jetri, što dovodi do njegovog uništenja.
- Primarni sklerozni kolangitis. Rijetko se događa kod osoba s kojima se radi ulcerativni kolitis. Postoji infekcija žučnog kanala, tkivo je oštećeno, ciroza se razvija.
- Autoimuni hepatitis. To je zbog snažne imunološke aktivnosti tijela.
- Rođenje djece bez žučnih kanala.
- Uklanjanje jetre s lijekovima.

Cirroza je vrlo ozbiljna bolest koja često dovodi do smrti neke osobe. Uostalom, rad jetre u ljudskom tijelu iznimno je važan: ovo tijelo osigurava uklanjanje toksina, kao i ljudskog otpada. Funkcija jetre je također sinteza mnogih tvari koje su neophodne za potpuno funkcioniranje tijela. Pored toga, razvoj ciroze jetre ometa interakciju žučnog kanala i jetre što dovodi do ozbiljnih poremećaja probavnog trakta.

Što se događa s cirozom jetre?

Jetra, na koju utječe ciroza, smanjuje ili povećava veličinu, na njemu se pojavljuje hrapavost, tuberkuloze, postaje vrlo gusta. Kada se pojavi ciroza nekroza tkiva jetre. Procesi koji se pojavljuju u ovoj bolesti su difuzni: oni uključuju tijelo u cjelini. Često se razvija ciroza raka jetre.

U jetri su tzv cirotične čvorove. Oni su regeneratorski čvorovi obnovljeno tkivo na mjestu smrti jetrenih stanica. Takve stanice su okružene vlaknastim, vezivnim tkivom. Međutim, čak i stanice su obnovljene, ali njihova opskrba krvlju nije normalna. Kao posljedica toga, oni ne mogu obavljati svoje funkcije. u početku fibroza mogu biti reverzibilni. Stoga, s najmanjim pogoršanjem procesa, potrebno je odmah započeti terapiju, što pomaže smanjenju fibroze.

Cirroza se klasificira prema strukturi čvorova koji nastaju. Ako se razvija MKD oblik promjer većine čvorova u jetri ne prelazi 3 mm. Ovaj se oblik bolesti često očituje u alkoholnoj cirozi, kao iu cirozi koja se javlja uslijed poremećaja izljeva žuč i venske krvi. Uz ovaj oblik ciroze jetra ima normalne dimenzije ili povećava.

Ako se pacijent razvije grubo zrnati oblik ciroza, veličina čvorova ponekad je čak i nekoliko centimetara. Ovaj oblik ciroze manifestira se na pozadini kroničnog virusnog hepatitisa, kao i zbog nekih genetskih poremećaja. U tom slučaju jetra se najčešće smanjuje.

Ove manifestacije ciroze jetre ovise o tome koliko se funkcija jetre smanjuje, kao i o težini intrahepatičnih poremećaja. Vrlo često se ciroza jetre dijagnosticira kada je pacijent razvio kliničke manifestacije. Često je bolest identificirana u posljednjoj fazi.

Simptomi ciroze jetre

Simptomi ciroze jetre dugo se ne mogu manifestirati na sve. Bolest se ponekad javlja asimptomatski nekoliko godina. Dogodilo se da su znakovi ciroze jetre minimalni i čak atipični. Vrlo često u osobi koja razvija samo cirozu jetre astenični sindrom. U tom slučaju pacijent je uznemiren osjećajem pospanost i umora, njegova sposobnost aktivnog rada se smanjuje. Međutim, malo ljudi može sumnjati u razvoj ozbiljne bolesti, otpuštajući takve simptome uobičajene zamarati. Ponekad, s razvojem ciroze jetre, osoba također primjećuje smanjenje pamćenja, izgubio je svoju bivšu domišljatost.

Međutim, uz pažljivo razmatranje vlastitog zdravlja, možete vidjeti druge znakove ciroze. Neki od njih su karakteristični za druge bolesti ovog organa. Na koži i u očima neke osobe nalazi se blagi Ćterus. To se događa zbog prevelike količine krvi bilirubin.

Može biti svrbež kože, crvenilo dlanova. Koža može postati previše suha, može se pojaviti ćelavost i problemi s potencijalnost u muškaraca. Istodobno, žene mogu zabilježiti neispravnosti menstrualnog ciklusa, osjećaj težine u abdomenu, periodična erupcija, mučnina.

U kasnijim stadijima bolesti, simptomi ciroze jetre postaju izraženije. U muškaraca mokraćni mjehur ponekad povećava, može doći do gubitka kose na prsima i udovima. Tekućina se akumulira u abdominalnoj šupljini osobe, tako da trbuh povećava. Paralelno, pacijentove noge mogu izgubiti težinu, pojavljuje se koža modrice bez razloga, vene pojavljuju na abdomenu i na nogama.

Znakovi ciroze jetre također su zamračenje i zamućenje urina pacijenta, s izmetom koji postaje lakši.

Ponekad pacijenti primjećuju pojavu krvarenja hemoroidi, ranije za njih nisu karakteristični. Tu je i konstantan protok krvi iz zubnog mesa. Isprva krvare tijekom čišćenja zuba, kasnije krv može ići bez razloga, a rane na zubima ne liječe dulje vrijeme. Uzrok opisanih fenomena postaje smanjena zgrušavanje krvi.

Ako pacijent je osumnjičen ciroze jetre, simptomi gore opisani odmah treba obavijestiti osobu i postati povod neposredna posjet liječniku.

Komplikacije ciroze jetre

Ako pacijent pokazuje cirozu jetre, simptomi bolesti mogu biti ozbiljniji. U ovom slučaju, govorimo o komplikacijama ciroze jetre. Tijekom progresije bolesti, voda i sol se nakupljaju u tijelu, što na kraju postaje uzrok oticanja nogu, a kasnije i trbušnog dijela. U pravilu, oteklina brine osobu u večernjim satima.

Komplikacija ciroze često postaje spontani bakterijski peritonitis. Peritoneum nakuplja tekućinu koja postaje preduvjet za reprodukciju patogenih bakterija. U ovom slučaju, to je opasnost za život osobe koja pati od ciroze jetre. Simptomi se uopće ne manifestiraju, ili pacijent pati od zimice, bolova u trbuhu, groznica, proljev, slab apetit.

Kod ciroze se često javljaju unutarnji krvarenje s obzirom na opstrukciju normalnog protoka krvi ožilnog tkiva. Krvarenje se može pojaviti oko jetre, a ponekad i unutarnje varikozne vene. Sve ove manifestacije mogu biti opasne za život pacijenta. S takvim krvarenjem pacijent često manifestira povraćanje krvlju, nesvjesticu, vrtoglavica.

Druga komplikacija ciroze - hepatičnu encefalopatiju. Ovo je vrlo opasno stanje u kojem se nakuplja toksini u pacijentovoj krvi. Kao rezultat toga, može doći do kršenja funkcija mozga. U tom stanju, simptomi se mogu manifestirati dnevnim sanom i budnim noću, stalnom razdražljivosti, gubitkom koncentracije. Kao rezultat toga, koma i kasniji smrtonosni ishod.

Hepatorenalni sindrom - Još jedna komplikacija ciroze jetre. U ovom slučaju, postoji smanjenje funkcionalnosti bubrega, što dovodi do njihove spore razaranja. Najopasnija komplikacija ciroze je raka jetre. Do danas, ovaj oblik raka - drugi najveći smrt svih raka.

Dijagnoza ciroze jetre

Najtočnija metoda za dijagnosticiranje ciroze jetre je danas biopsija jetre. Također je važno pitati pacijenta, jer liječnik mora otkriti koliko alkohola pacijent koristi, pacijenta ima li virusni hepatitis. Specijalist provodi palpaciju jetre kako bi utvrdio da li se povećava.

Osim toga, liječnik nužno procjenjuje simptome koji se manifestiraju u pacijenta.

ponekad održavaju endoskopija, na kojem su fiksirane proširene vene jednjaka.

Uz to, s sumnjom na cirozu jetre, u nekim je slučajevima propisana kompjuterska tomografija, ultrazvuk, magnetska rezonancija. Također je propisan test krvi.

Liječenje ciroze jetre

Liječenje ciroze jetre treba prvenstveno biti usmjereno na uklanjanje daljnjeg oštećenja tkiva jetre. Također je važno ne dopustiti ili liječiti komplikacije bolesti, poduzimati preventivne mjere za sprečavanje raka jetre. U nekim slučajevima, gore opisanim, potrebno je izvršiti transplantaciju jetre. Prijelaz treba obaviti ako liječenje ciroze ne donosi rezultate. Međutim, valja napomenuti da ova metoda ima puno kontraindikacija.

Da bi se postigla normalizacija metabolizam stanice jetre primjenjuju primanje vitamina kompleksa, kao i lijekovi Riboksin, Essentiale. Ako pacijent ima autoimunu cirozu jetre, propisuje se liječenje glukokortikoidi.

Ako osoba ima krvarenje ili druge ozbiljne simptome bolesti, treba hitno hospitalizirati.

Općenito, učinkovitost liječenja ciroze jetre prvenstveno ovisi o tome koliko u potpunosti osoba promatra ostatak režima, odgovarajuće dijeta s cirozom jetre. Vrlo je važno potpuno napustiti uporabu alkoholnih pića. Preduvjet za liječenje ciroze je stalno praćenje liječnika. Općenito, liječenje ove bolesti treba biti usmjereno na zaustavljanje napredovanja bolesti.

Dijeta za cirozu jetre

Dijeta za cirozu dopušta upotrebu male količine prehrambenog mesa - kunića, teletine, peradi. Jednom dnevno možete jesti jedno jaje.

Prevencija ciroze jetre

Najvažnija preventivna mjera u ovom slučaju je održavanje zdravog načina života. Potrebno je pridržavati se načela ispravne i zdrave prehrane, ne dopuštajući zloupotrebu alkohola. Ako osoba razvije kronični hepatitis, treba ih liječiti na vrijeme, odabirom odgovarajuće taktike terapije. Prehrana ljudi koji su već dijagnosticirao cirozu jetre, trebao bi se dogoditi samo u skladu s normama odgovarajuće prehrane. Povremeno morate konzumirati vitamine i minerale. Bolesnici s cirozom jetre cijepljeni su protiv bolesnika s hepatitisom A i B.

Ciroza jetre - simptomi, uzroci i liječenje

Cirroza jetre je difuzni patološki proces koji se javlja s prekomjernom fibrozom i stvaranjem strukturnih abnormalnih regenerativnih čvorova. Kliničke manifestacije su različite i određene uglavnom aktivnošću patološkog procesa, smanjenjem funkcije jetre i razvojem portalne hipertenzije.

Simptomatska s cirozom se polako razvija, a njegova funkcionalnost je oštećena. Bolest je opasna jer je teško identificirati na vrijeme, osoba uči o tome kad je prekasno i gotovo je nemoguće spasiti pacijenta.

U tom pogledu, najčešći uzroci smrti bolesnika s uobičajenim oblicima ciroze su insuficijencija jetre, komplikacije portalne hipertenzije, primarni karcinom jetre i vezanje bakterijske infekcije.

razlozi

Zašto se ciroza razvija i što je to? Ciroza jetre je kasna faza različitih upalnih bolesti jetre (hepatitis) i nekih drugih organa (na primjer, zatajenje srca - zatajenje srca).

Kao rezultat oštećenja i upale jetrenih stanica, neki od njih umiru. Umjesto mrtvih stanica jetre raste vezivno tkivo. Vezivno tkivo okružuje očuvane stanice jetre, ali ne može obavljati svoje funkcije. Preostale stanice jetre počinju intenzivno podijeliti, stvarajući otočiće normalnog jetrenog tkiva koje su okružene vezivnim tkivom. Struktura jetre je poremećena, a njegove funkcije nisu u potpunosti izvedene. Kao rezultat gubitka funkcije jetre razvija se zatajenje jetre.

Svi uzroci ciroze nisu utvrđeni. No dokazano je da najčešće dolazi do smrti jetrenih stanica kao rezultat:

dugoročni učinci takvih bolesti i procesa:
ovisnost o alkoholu;
virusni hepatitis (osobito B i C);
autoimune mehanizme;
kongenitalni metabolički poremećaji: Wilson-Konovalov-ova bolest, hemo-kromatoza, nedostatak alfa-1-antitripsina.
učinci toksične kemije i hepatotoksičnih lijekova;
blokada žučnog trakta;
stagnacija u jetri venske krvi, povezana s srčanim bolestima ili veno-okluzivnom bolesti jetre.

Ako je nemoguće utvrditi uzrok bolesti, oni govore o kriptogenoj cirozi. Znači, ciroza jetre je multifaktorska kronična bolest i uzročni izvori, od kojih postoji mnogo ciroze jetre.

Razdoblje inkubacije

Razvoj ciroze postupno se javlja i ovisi o tijeku bolesti koja je uzrokovala i liječenje. Ovaj proces može potrajati od godine dana (u teškim oblicima virusnog hepatitisa (akutna upala jetre uzrokovane virusima B, C, D)) do nekoliko desetljeća (s kroničnim hepatitisom (kronična upala jetre)).

Faze razvoja

Postoje 3 faze razvoja ciroze:

Naknada (početno). Karakterizira ga slaba ozbiljnost simptoma. Pacijenti se mogu žaliti samo na nadutost, osjećaj težine u pravom hipohondrijumu, astenija, smanjenje učinkovitosti. S funkcionalnim pregledom otkriva se blago povećanje jetre, rub jetre je gust, šiljast. Lagano povećanje slezene odražava početnu fazu portalne hipertenzije.
Subindemnification. Na temelju imena, možete shvatiti da postoji izraženije smanjenje funkcionalne sposobnosti organa, što je posljedica povećanja broja mrtvih hepatocita. U ovoj fazi, osoba može primijetiti da se nešto događa sa svojim tijelom. Počinje trpjeti od slabosti, apatije, smanjene učinkovitosti, mučnine, gubitka težine i drugih ranih simptoma bolesti. Kod muškaraca već u ovoj fazi pojavljuju se prvi znakovi ginekomastije. Što se tiče laboratorijskih pokazatelja, ne samo da bilirubin, već i albumin počinje padati, a protrombni indeks može doseći 40. Međutim, ako se liječenje započne s vremenom, još je moguće prenijeti ovu fazu u fazu kompenzacije. To jest, s pravilnim unosom lijekova, bolesno će tijelo moći funkcionirati bez komplikacija za ljudsko zdravlje.
Dekompenzacija. Karakteriziraju znakovi insuficijencije jetrenih stanica i komplikacija portalne hipertenzije. Poremećaj jetrenih stanica posljedica je smanjenja mase normalno funkcionalnih stanica i smanjenja funkcije detoksifikacije jetre i očituje se encefalopatijom. Komplikirana portalna hipertenzija s krvarenjem prvenstveno od proširenih vena jednjaka i želuca, što je glavni uzrok smrti. Karakterističan porast ascitesa i perifernog edema, koji zahtijevaju terapiju s diureticima u velikim dozama.

Prvi znakovi

U žena i muškaraca, početna faza ciroze prolazi gotovo asimptomatski. U slučaju ciroze jetre, prvi znakovi manifestiraju se u obliku osjećaja težine, nelagode u pravom hipohondriju, u pravilu, takva simptomatologija se javlja nakon jela ili vježbanja. Može postojati gorčina u ustima, mučnina. Kod pacijenata dolazi do smanjenja radne sposobnosti, slabosti, pospanosti.

U ovoj fazi bolesti postoji velika mogućnost obnavljanja funkcionalne aktivnosti jetre i uklanjanja tijeka patološkog procesa. Uostalom, poznato je da jetra ima veliku sposobnost regeneracije, tako da pravovremeni pristup liječniku s tim simptomima pridonosi visokim mogućnostima oporavka.

Simptomi ciroze jetre

Znakovi ciroze jetre uzrokuju poraz svih organa i sustava tijela. U početnim fazama bolesti osoba ne može pogoditi bolest. Latentna faza ili asimptomatski tečaj je vrlo opasan.

Simptomi se očituju već u zanemarenoj fazi, kada je sposobnost stanica da se vrate u potpunosti odsutna. Kao rezultat toga, teške komplikacije nastaju unutar godine dana nakon otkrivanja.

Ispitivanje pacijenata otkriva sljedeće karakteristične simptome ciroze jetre kako bolest napreduje:

Žuta koža lica, možete vidjeti žuto u očima, sluznice.
Crvenilo dlana, kao i crvenilo na vrhovima prstiju, četke, to ukazuje na to da bilirubin u krvi raste.
Uznemirujući snažan svrbež, žučne kiseline postaju male posude pod kožom.
Postoje vaskularne zvjezdice, veliki broj modrica, modrice, malih krvarenja.
Čini se da je osoba kojoj jetra ometa, povećava se i zbijanje, a ponekad se pacijent primjećuje prije jetre, izlazi.
Temperatura se podiže na 38 stupnjeva bez razloga.
Osoba često pati od zaraznih bolesti.
Na trbuhu postoji uzorak posuda koje se isprepliću.
Muškarci mogu povećati grudi.
Koža ima svijetlu boju, zbog činjenice da se velika količina estrogena nakupila serotonin u krvi.
Hemoroidi, varikozne vene.
Jezik je svijetla ružičasta, glatka.
Urin je smeđi, a izmet je lagan.
Izbočeni želudac je zbog akumulacije velike količine vode.
Osoba gubi težinu, ali želudac ostaje.
Koža je sve pigmentirana, pretjerano suha.

Svi gore navedeni simptomi uzrokuju izrazito karakterističnu vrstu bolesnika s cirozom jetre:

Iscrpljena lica, nezdravu subbakterijsku boju kože, svijetle usnice, istaknute jagodice, eritema zigometrijskog područja, širenje kapilara lica; mišićna atrofija (udovi tanki);
Povećani abdomen (zbog ascitea);
Proširenje žila trbušnih i prsnih zidova, edem donjih udova;
Mnogi bolesnici pokazuju hemoragičnu diatezu, uzrokovanu oštećenjem jetre s oštećenom proizvodnjom čimbenika zgrušavanja krvi.

Na koži možete vidjeti hemoragične osipe raznih tipova, često postoje nosebleeds, kao i krvarenje drugih lokalizacija (to je također potaknut razvojem portalne hipertenzije).

dijagnostika

Dijagnoza "ciroza jetre" se vrši nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta. Liječnik prikuplja anamnezu pacijenta, provodi palpacijski pregled za povećanje jetre, ispituje kožu, sluznice i sclere.

Za procjenu stanja unutarnjih organa, pacijent podvrgava endoskopiji, gastroskopiji, MRI, ultrazvuku, računalnoj tomografiji, angiografiji. U nekim se slučajevima obavlja biopsija jetre. Dodijelite krvne pretrage: biokemijski, na markerima virusnog hepatitisa.

Ciroza jetre u posljednjoj fazi: fotografija

Na fotografiji možete vidjeti kako osoba izgleda s dijagnozom ciroze jetre, što je komplicirano ascitesom.

Povećani abdomen (zbog ascitea). Žutica s teškom insuficijencijom jetre

komplikacije

Kao napredovanje ciroze, moguće su sljedeće posljedice:

hepatički kom.
krvarenje iz esophageal varices;
tromboza u sustavu portalne vene;
hepatorenalni sindrom;
stvaranje raka jetre - hepatocelularni karcinom;
zarazne komplikacije - upala pluća, "spontani" peritonitis u ascitesu, sepsa.

Liječenje ciroze jetre

Većina muškaraca i žena, nakon što je čula takvu strašnu dijagnozu, sasvim razumljivo zapitala - postoji li način da potpuno izliječi ciroza jetre? Nažalost, moderna medicina nema takve mogućnosti. Jedini učinkovit način da se riješimo ove bolesti je presađivanje donatora organa, tj. Presađivanje jetre. Međutim, takva mogućnost kao transplantacija nije pogodna za svakog pacijenta i košta puno novaca.

Općenito, bit liječenja ciroze jetre je provoditi terapijske mjere:

uzimanje diuretika;
usklađenost s prehranom: odbijanje pržene i masne hrane, alkoholnih pića. U slučaju ascite, smanjenje unosa soli;
na autoimunim poremećajima - glukokortikoidni hormoni;
ako postoji virusni hepatitis, antivirusna terapija se koristi za usporavanje napredovanja bolesti;
lijekovi koji štite stanice jetre (hepatoprotectors), kao što je, na primjer, silymarin, ademetionin;
Ako jetra prestane očistiti samu krv toksina, provodi se plazmafereza;
lijekovi koji smanjuju pritisak u portalnoj veni (na primjer, nitrosorbid, anaprilin).

Ipak, nemojte očajavati, jer ako je bolest otkrivena u ranoj fazi, onda je zaustavljanje napredovanja sasvim moguće zahvaljujući adekvatnoj terapiji. U tom slučaju, ako ciroza je otkrivena u kasnijim fazama, liječnici mogu biti u stanju usporiti napredovanje bolesti i odgoditi pojavu komplikacija.

Dijeta za cirozu jetre

Pacijenti s cirozom trebaju slijediti prehranu bez iznimke. Prije svega, preporuča se prestati koristiti alkoholna pića, masne, pržene, začinjene jela, dimljene proizvode, sve vrste kobasica i konzerviranu hranu. Preporuča se i isključivanje iz prehrane gljiva, češnjaka, rajčice, sok od rajčice, čokolade. Pacijenti s razvijenim ascitesom (akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini) preporučuje se isključiti iz soli soli prehrane.

Dopušteno jesti juhe od povrća, žitarica, nemasnog mesa kod kuhano obliku, niske masnoće mliječnih proizvoda (sir, kiselo vrhnje), sušeni, zelene jabuke i drugi.

Približan izbornik za dan pacijenta s cirozom jetre:

Doručak: žitarica kaša (krupica, heljda, proso, ječam, zob), s vrhnjem i šećerom, ili pečenog voća. 60 g soli bez kruha kruha ili (kriške) ili krekeri bez soli s maslacem i želeom neslan (mliječi ili meda) 1, jaja, kave ili čaja s mlijekom.
Ručak: 60 g mesa govedine ili peradi ili 90 g bijele ribe, krumpira, zelenila, voća (svježe ili pečeno)
Snack: 60 g kruha bez soli ili slanog maslaca, džemata ili rajčice, čaja ili kave s mlijekom.
Večera: juha bez soli, govedine, peradi, mesa ili ribe (za ručak), krumpir, zelje, voće ili žele od voćnog soka i želatine, vrhnje, čaj ili kavu s mlijekom.

Za doručak: 1 kuhano jaje, 200 g heljde s pečene jabuke, 100 g kruh u obliku soli, 100 ml smjese zobi s 1 žličica šećer.
Za ručak: 250 g pečenog krumpira sa zelenim i rajčicama, 100 g kuhane ribe s niskim udjelom masti, voca 100 ml.
Za snack: zeleni čaj s mlijekom, kruh bez soli s pekmezom.
Za večeru: 200 g juhe od povrća s 1 žlicom kaše. kiselo kiselo kiselo vrhnje, 90 g piletina, pari, 100 g voćnog žele.

Hrana je 5-6 puta dnevno, u malim obrocima.

Koliko ljudi živi s cirozom jetre?

Prema svjetskoj statistici, očekivano trajanje života pacijenata s kompenziranom cirozom jetre prelazi 10 godina. Kod dekompenzirane ciroze 40% pacijenata umre u prve tri godine od datuma dijagnoze. Pacijenti s encefalopatijom jetre mogu živjeti ne više od godinu dana.

Najučinkovitiji način da se dopusti da se poveća prognozu za modificiranje slike život pacijentu je u ciroze: izbjegavanje štetnih navika, normalizacija jesti ponašanje, jede velike količine voća i povrća, održavanje zdrave kože, proći redovite liječničke preglede i usklađenost s preporukama za liječenje od liječnika.

Prethodni Članak

Hepatitis A - što je to, znakovi i liječenje

Sljedeći Članak

Analiza na Vgs

Vezani Članci Hepatitis

Prevencija