Kako uzeti Sofosbuvir i Daklataswir

Liječenje kroničnog hepatitisa C dugo je neučinkovito. Korištenje tzv. "Zlatnog standarda", tj. Interferona i ribavirina, nije donijelo požudno oporavak i remisiju više od 50% pacijenata. Samo s pojavom antivirusnih lijekova izravnog antivirusnog djelovanja, kao što su Sofosbuvir i Daklatasvir, postalo je moguće postići pozitivan rezultat u 100% slučajeva.

Virus Hepatitis C karakterizira velika varijabilnost, tj. U pacijentovom tijelu postoji mnogo genetski različitih varijacija patogena, koju ljudski imuni sustav ne može otkriti i uništiti. Upotreba lijekova s ​​indirektnog učinkom (interferoni, interferon induciraju) nisu uvijek djelotvorna - neobično djelomični odgovor na terapiju (samo biokemijski ili virološki jedini) i recidivi.

Liječenje s HCV s Sofosbuvirom i Dakltasvirom pokazalo je izvrsnu učinkovitost i učinkovitost kod svih pacijenata. Ovo je doista stvarna prilika za potpuno oporavak.

Različite značajke mehanizma djelovanja

Sofosbuvir je prvi lijek koji ima direktan antivirusni učinak. Uveden je u proces replikacije virusne RNA utječući na enzim RNA polimerazu NS5B. Bez ovog enzima, proces "sastavljanja" cijelog lanca RNA virusa iz pojedinačnih komponenti je nemoguć. Aktivna tvar Sofosbuvira okončava ovaj proces, tako da stvaranje novih kopija virusa postaje nemoguće.

Kao rezultat laboratorijskih i kliničkih ispitivanja utvrđeno je da Sofosbuvir djeluje protiv virusa hepatitisa C tipova 1, 2, 3 i 4. Njegova antivirusna aktivnost protiv genotipova 5 i 6 nije dokazana do sada, međutim ove varijante uzročnika hepatitisa C na europskom kontinentu su rijetke.

Važna razlika u Sofosbuviru je izuzetno rijetka prisutnost inicijalnog otpora pacijentovih jetrenih stanica na njegov aktivni sastojak, kao i stvaranje otpornosti tijekom liječenja.

Daklatasvir je visoko specifično antivirusno sredstvo koje djeluje samo protiv virusa hepatitisa C i nema značajnog utjecaja na druge DNA i RNA viruse. Njegov mehanizam djelovanja ponešto se razlikuje od Sofosbuvira.

Daklataswir utječe na neku drugu vrstu enzimske RNA polimeraze - NS5A, to jest uzročni agens hepatitisa C nema šansu za replikaciju, na svim se putovima zaustavljaju. Važna specifičnost Daklatasvira u usporedbi s Sofosbuvirom je dokazana antivirusna aktivnost protiv svih genotipova virusa (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Oba pripravka dobro se i brzo apsorbiraju nakon oralne primjene (tj. U obliku tablete ili kapsule), tako da nema potrebe za stvaranjem i upotrebom oblika za injektiranje ovih oblika doziranja. Daklatasvir i Sofosbuvir duže vrijeme cirkuliraju u krvi i jetri pacijenta, stoga je dovoljna jedna doza (1 puta dnevno). Nakon nekoliko dana redovitog uzimanja, konstantna koncentracija obje aktivne tvari nastaje u tkivima.

Rezultati kliničkih ispitivanja

Za liječnika i pacijenta vrlo je važno ne samo farmakološka svojstva lijekova već i klinička učinkovitost, tj. Koliko je vjerojatno da će se liječiti ova bolest ako se uzimaju u skladu s propisanom shemom.

Klinička ispitivanja Sofosbuvir i Daklataswir su prilično opsežna i stoga informativna. U jednoj od velikih studija, ovi lijekovi su korišteni kao monoterapija (tj. Odvojeno), obvezno stanje je njihova uporaba samo u isto vrijeme.

Prije početka liječenja moraju se obavljati antivirusno - određivanje genotipa tip virusa hepatitisa C u kliničkim pokusima za ocjenu djelotvornosti liječenja dvostrukog ove tvari uključene pacijenata sa genotipom 1, 2, 3 ili 4 bez znakova dekompenzacije jetre. Standardna doza Sofosbuvir bila je 400 mg, a ona od Daklatasvira 30-60 mg. Trajanje terapije varira od 12 do 24 tjedna.

Najbolji rezultati uočeni su u bolesnika s genotipom 1 - u cijelosti bez iznimke nakon protutijela liječenja postojala je virologija (odsutnost virusa u krvi) i biokemijski odgovor (normalizacija svih uzoraka jetre). Nekoliko lošijih rezultata zabilježeno je u bolesnika s genotipovima 2 i 3 - potpuni odgovor na liječenje (kombinacija biokemijskog i virološkog odgovora) zabilježeno je samo u 86% bolesnika.

Svi međunarodni protokoli za liječenje hepatitisa C naglašavaju da je samo pravo koristiti ove lijekove zajedno, ne preporuča se procijeniti učinak monoterapije samo s Sofosbuvirom sam.

Upozorenja za uporabu

Preporučuju se izvorni pripravci i njihovi analozi u takvim situacijama:

• s novodijagnosticiranim hepatitisom C (genotip 1-4), tj. bez prethodnog liječenja;
• s ponavljanjem kroničnog virusnog hepatitisa C (isti genotipovi);
• s neuspjelom epizodom prethodnog liječenja interferonom i ribavirinom (s oprezom);
• ako je potrebno, antivirusno liječenje u bolesnika s kompenziranom funkcijom jetre (uz oprez);
• u hepatocelularnom karcinomu, ako pacijent očekuje presađivanje jetre;
• s povezivanjem hepatitisa C i infekcije HIV-om.

Važno je shvatiti da svaka ljekovita tvari, uključujući ovu kombinaciju, imaju niz nuspojava. Samo stručnjak može odlučiti je li lijek kontraindiciran ili dopušten i kombinacija u svakom pojedinom slučaju. Posebna točka je procjena kompatibilnosti daklutasvira i sophosbuvira s srčanim agensima. Liječnik koji je pohađao određuje periodičnost s kojim će se testovi i njihove komponente.

Nezavisni pokušaji liječenja kroničnog virusnog hepatitisa C mogu uzrokovati nepopravljivu štetu pacijentu.

Primjeri primjene ovisno o genotipu

Ciljana skupina za korištenje kombinacije daklatasvira i sophosbuvire su bolesnici s specifičnim genotipom virusa hepatitisa C.

Međunarodni protokoli za liječenje hepatitisa ukazuju na sljedeće kriterije za uspješno liječenje antivirusnih lijekova kroničnog hepatitisa C:

• odsutnost značajnih fibrotičkih promjena (F0-F1);
• visoka aktivnost AlAt i AcAt;
• tjelesna težina pacijenta ne prelazi 75 kg;
• mlada dob (do 45 godina);
• pripadaju europskoj utrci;
• ženski spol;
• umjereno virusno opterećenje, ne više od 600 tisuća primjeraka u 1 ml;
• genotip bilo kojeg, ali ne i prvi.

Usklađenost s ovim kriterijima daje maksimalnu šansu za oporavak, teži 100%. U drugim slučajevima, liječenje je također djelotvorno, ali vjerojatnost oporavka je manja od 100%.

Nakon sveobuhvatne dijagnoze liječnik određuje koliko dugo treba uzeti Sofosbuvir i Daklataswir, bez obzira je li potrebno popiti druge antivirusne lijekove. Tijekom liječenja (s određenom periodicnošću) i nakon završetka cijelog tečaja provodi se drugi pregled pacijenta. Alkohol je potpuno isključen tijekom terapije.

Raspored kombinacije daklatasvira i sophosbuvir razlikuju se u trajanju i potrebi za korištenjem drugih antivirusnih tvari. Doze obje aktivne tvari su standardne. Upute za uporabu Sofosbuvira ukazuje na to da trebate samo jednu tabletu (kapsulu) dnevno, tj. 400 mg ujutro ili navečer, po mogućnosti u isto vrijeme.

Upute za uporabu naziva daklatasvira 2 moguće doze - 30 i 60 mg aktivnog sastojka. U jednom danu uzmite samo jednu tabletu (kapsulu), obično 60 mg; doziranje se može smanjiti na 30 mg ako je kombinacija aktivnih tvari slabo podnošljiva.

Pacijenti s genotipom 1

U bolesnika s prvim genotipom, važno je odrediti podtip, budući da se pojavljuju genotipovi lb i la. Ova nijansa je važna sa stajališta kombiniranja s drugim aktivnim tvarima.

Pacijenti s genotipom 1a primaju daklatasvir i sophosbuvir u kombinaciji s Asunaprevirom i ribavirinom tijekom 24 tjedna.

Pacijenti s kroničnim hepatitisom C s genotipom 1b primaju daklatasvir i sophosbuvir u kombinaciji sa samo Asunaprevirom (bez ribavirina) i 24 tjedna.

Antioksidanti i hepatoprotectors mogu biti uključeni u složenu terapiju.

Pacijenti s genotipom 2, 3 i 4

Pacijenti s genotipom 2, 3 ili 4 također se podvrgavaju genotipizaciji, ali nije tako važno da se određuju genotip 3a i 3b, budući da se shema liječenja ne mijenja.

U svim tim slučajevima samo kombinacija dodijeljen i sofosbuvir Daklatasvira standardne terapeutske doze (400 mg + 60 mg) tijekom 12 tjedana (3 mjeseci), uz uvjet da pacijent nije prethodno primio neki drugi tretman.

Povećanje trajanja terapije i uključivanje drugih aktivnih tvari s antivirusnim mehanizmom djelovanja smatra se nepraktičnim.

Pacijenti s genotipom 5, 6

Prema preporukama Europske udruge za liječenje bolesti jetre (2015.), u takvim bolesnicima kombinacija daklatasvire i sophosbuvira se ne koristi, budući da klinička učinkovitost nije dokazana.

Kasnije preporuke za 2016.-2017. Predlažu korištenje ove kombinacije aktivnih tvari u genotipima 5 i 6, ali s manjom vjerojatnošću pozitivnog rezultata nego kod drugih genotipova.

Ovi genotipovi virusa hepatitisa C u europskoj regiji rijetki su. Za liječenje takvih bolesnika koriste se slijedeći režimi liječenja:

• Sofosbuvir + Ribavirin + pegilirani interferon;
• Sofosbuvir + Ladipasvir.

Postoje i kombinacije drugih antivirusnih lijekova, ali se njihova klinička učinkovitost proučava.

Pacijenti s ponavljanjem bolesti i nakon neuspjelih epizoda liječenja

Često su slučajevi kada liječenje pegiliranim interferonima nije donio željeni učinak. Takvim pacijentima može se dodijeliti kombinacija Daklatasvira i Sofosbuvire bez dodatnih komponenti, ali trajanje liječenja je povećano i traje 24 tjedna.

Isto će biti i liječenje pacijenata koji čekaju presadnju jetre ili cirozu jetrenog tkiva.

kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe daklatasvire i sophosbuvire nisu prevelike, ali zahtijevaju pažnju. To uključuje:

• stečena ili kongenitalna insuficijencija enzima kao što je laktaza;
• premali (do 18 godina) starost pacijenta;
• stanje dojenja ili trudnoće u žena;
• trajno korištenje antiepileptičkih lijekova, rifampicina, deksametazona.

Zadnja stavka može se smatrati relativnom kontraindikacijom, ako takva terapija može biti privremeno zaustavljena i pacijentu treba dati neophodno antivirusno liječenje.

Nuspojava na tijelu

Procjena nuspojava je moguća samo kao rezultat kombinacije daklutasvira i sophosbuvira, nije moguće procijeniti nuspojave bilo koje pojedine aktivne tvari.

Komentari o nuspojavama Sofosbuvira i Daklataswir su malo. Većina bolesnika zapaža njihovu dobru podnošljivost. Među mogućim negativnim reakcijama najznačajnije su sljedeće:

(više od 10% ispitanih bolesnika)

(manje od 10% pacijenata)

• nemotivirana slabost, koja nije povezana s povećanom tjelesnom naporu;
• bol u glavi i blaga vrtoglavica.

• poremećaj spavanja; anemija;
• gubitak ili stanjivanje kose;
• umjerena bol u mišićima i zglobovima;
• raznolik osip kože;
• proljev bez patoloških nečistoća, nadutost, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje;
• razdražljivost i / ili depresija;
• nazalna kongestija i / ili suhi kašalj;

U pravilu, ne morate prilagoditi dozu lijekova. Samo u nekoliko slučajeva pacijenti su morali raskinuti tretman ispred rasporeda zbog svoje slabe podnošljivosti.

Popis generičkih lijekova

Analozi izvornog Sowaldi koji sadrže Sofosbuvir su:

Zamjene izvornog Daklinza s aktivnom tvari Duklasasvir:

Financijska pitanja antivirusne terapije

Kupiti originalne pripreme na snagama koje nisu daleko za svakog pacijenta. Trenutno, Indija i Egipat uspostavili proizvodnju velikih razmjera aktivnih sastojaka za učinkovitu antivirusno liječenje kroničnog hepatitisa C. Kupnja generičkih lijekova - pravi šanse za potpuno izlječenje, naknada tečaj je 67000-72000 rubalja, što je mnogo manje od cijene originalnog lijeka.

Možete naručiti isporuku potrebnih lijekova na ljekarnama ili medicinskom predstavniku indijske farmaceutske tvrtke. Stručnjaci vam pomažu da se orijentirate u cijenu i količinu potrebnih paketa. Na web stranicama tvrtki koje organiziraju izravne isporuke iz Indije, stvoreno je prikladno sučelje, gdje se dokazuju razni antivirusni lijekovi, njihova cijena i oblik otpuštanja.

Recenzije

Natalia, 39 godina:

"Prije dvije godine primio sam terapiju interferonom i ribavirinom. Nakon završetka tečaja, osjećala sam se dobro. Sada su visoke transaminaze testirane i ponovno pronađene. Imenovani Sofosbuvir i Daklatasvir. Uzimam 3 tjedna, nema nuspojava. "

Sergey, 42 godina:

"Nakon operacije i transfuzije krvi dobiven je virus hepatitisa C. Liječniku je preporučeno da preporuče Daklatasvir i Sofosbuvir, budući da je identificiran jedan genotip. Nakon završetka tijeka liječenja, svi su testovi normalni. "

zaključak

Kombinacija Daklatasvira i sofosbuvir - ovo je jedan od najpopularnijih programa liječenja kroničnog hepatitisa C. Pored njegove učinkovitosti je također karakterizira dostupnost, zahvaljujući egipatskih i indijskih generičkih lijekova.

Sofosbuvir i daklataswir upute za uporabu

Sofosbuvir i Daklatasvir su antivirusni lijekovi koji se koriste za liječenje virusnog hepatitisa C svih genotipova. Jedna tableta Sofosbuvir sadrži aktivni sastojak cofosbuvir u količini od 400 mg. Daklatasvir - tablete koje sadrže 60 mg aktivne tvari daklatasvira.

Izvorni lijek obuhvaća i glavne komponente i dodatne, čija je uloga oblik školjke tablete i povećanje učinka uzimanja aktivne tvari.

Opis sastava kapsule Sophosbivir:

• polietilen glikol;
• željezni oksid;
• titan dioksid;
• talk;
• alkohol.

• kroskarmeloza natrij;
• koloidni silicijev dioksid;
• magnezijev stearat;
• manitol;
• mikrokristalna celuloza.

Važno je. Lijek nije monoterapija i kombinira se s drugim lijekovima, posebice s Daklatasvirom, u svrhu njegovog uzimanja.

Opis sastava tableta Daklatasvira:

• filmska ljuska, koja ima zelenu boju;
• daklatasvir dihidroklorid;
• magnezijev stearat;
• celuloza;
• silicijev dioksid;
• kroskarmeloza natrij.

Izvorne upute Sofosbuvira i Daklatasvire na ruskom jeziku pretpostavljaju administraciju kompleksa lijekova prema shemi koju propisuje liječnik. U ovom slučaju, ocjene o liječenju u bolesnika u 90% slučajeva su pozitivne, bez obzira na virus čiji je genotip uzročnik ove bolesti.

Oba su lijeka dostupna u obliku tableta. Sophosbuvir je tableta ovalne smeđe boje. Daklatasvir - okrugle tablete u filmskoj ljusci zelenkaste nijanse.

Aktivna tvar Daklatasvir je inhibitor viralnog proteina 5A (NS5A) i obavlja zaštitnu funkciju. Sprječava zarazu zdravih stanica virusom. Primijeniti u kombinaciji s drugim antivirusnim sredstvima, posebno s sofosbuvir inhibitori NS5B proteina da blokira ne samo reprodukcija patogena, već također i njegovu raspodjelu. Kao rezultat toga, proces replikacije se zaustavlja, što dovodi do smrti virusa. Terapija lijekovima, kako je pokazala klinička ispitivanja i pregled pacijenata, gotovo je uvijek učinkovita.

Pripreme Sofosbuvir + Daklatasvir se apsorbira gotovo odmah nakon ingestije. Uzmite lijek je potrebno tijekom obroka, pranje s velikom količinom vode. Sofosbuvir i Daklatasvir službeni vodič regulira primjenu kruga i trajanje liječenja, ne zahtijeva izmjenu ako druga doza dijagnoza bolesti. Izvodljivosti prijama, potpuno ukidanje promjene droga ili lijekova u ukupnoj režimu tretmana je moguće, ako pacijent s cirozom jetre, HIV-infekcije, individualne netolerancije dijagnoze.

Upozorenja za uporabu

Oba aktivna sastojka dio su mnogih lijekova, poput izvornika, Sovaldi, Daklinza i generičkih lijekova. Među njima su Sofovir Sofosubvir, Daclahep Daklataswir. Generici nisu niži u kvaliteti i svojstvima, što potvrđuje službena uputa o uporabi Sofosbuvira i Daklatasvira. Potražnja za njima je vrlo razumljiva u vrijednosti. Za originalne proizvode, cijena je previsoka i nije dostupna svima. Generici su mnogo jeftinije.

Glavne indikacije za uzimanje lijeka su:

• dijagnosticirani hepatitis C 1 - 4 genotipovi;
• prisutnost kroničnog hepatitisa C s HIV infekcijom;
• kronični hepatitis C s cirozom;
• osobe iznad 18 godina s jasnim indikacijama.

Kontraindikacije za uporabu

Sofosbuvir i Daklataswir ne mogu se poduzeti u sljedećim slučajevima:

• trudnice;
• tijekom dojenja;
• bolesnika čija je dob za manje od osamnaest godina, budući da učinak lijeka na tijela dječjih i mladeži nije otkriven;
• pojedinačno netrpeljivost prema jednoj od tvari;
• ako pacijent već uzima lijek koji sadrži jednu od aktivnih tvari.

Uz oprez bi trebao uzeti lijek ženama reproduktivne dobi. Ako morate paralelno uzimati lijekove, prethodno se posavjetujte s liječnikom jer se smanjuje učinak prolaska terapije.

Čak i ako su uputnice Sofosbuvira i Daklatasvira u potpunosti ispunjene, mogu postojati nuspojave, neželjeni učinci u obliku sljedećih simptoma:

• vrtoglavica ili glavobolja;
• slabost;
• pogoršanje apetita;
• pospanost;
• suha koža;
• proljev;
• razdražljivost;
• svrbež.

Kada se pojave prvi simptomi, obavijestite liječnika. Možda ćete trebati prilagoditi tijek liječenja ili općenito otkazati lijek.

Shema liječenja kroničnog hepatitisa C

Sofosbuvir i Daklataswir, instrukcija na ruskom pokazuje način prijema, imaju prilično jednostavnu shemu oznaka. Ako postoje indikacije, jedna tableta se propisuje jednom dnevno otprilike u isto vrijeme. U nekim slučajevima, liječnik imenuje treći lijek Ribavirin u kompleks. Glavna shema liječenja navedena je u tablicama.

Natdak s daklatasvirom iz hepatitisa C

Natdak - lijek koji sadrži aktivnu Daklatasvir komponentu te se koristi za liječenje hepatitisa C. Ovaj članak sadrži informacije o korištenju ovog lijeka upute, indikacije i kontraindikacije za njegovu uporabu, opisuje moguće nuspojave, pravi liječnika i pacijenata o ovim alatom, cijena po koje možete kupiti.

Daklatasvir kao komponenta lijeka Natdak

Daklatasvir blokira umnožavanje HCV virusa i širi se od zaraženih jetrenih stanica kroz tijelo, sprečavajući oštećenje zdravih stanica. Ova svojstva omogućuju uporabu lijekova s ​​Daklatasvirom za liječenje hepatitisa C. Uz izvorne antivirusne lijekove, koriste se i generički lijekovi, čija je cijena znatno niža.

Idite na web stranicu dobavljača

Cijena i kupiti sada Daklataswir

Cijena kojom možete kupiti Daklataswir ovisi o proizvođaču lijekova u kojima je uključen. Optimalna cijena i kvaliteta indijski su pripreme za Daklatasvira.

Tu komponentu možete kupiti kao dio pripreme Natdac, i odvojeno. Jedan paket sadrži 28 tableta od 60 mg. Minimalni tijek liječenja zahtijeva 80 tableta. Lijek možete kupiti u ljekarnama ili na službenoj web stranici, koja obavlja izravne zalihe iz Indije. Da biste to učinili, najprije morate naručiti Daclatasvir.

Često, daklutasvir se primjenjuje zajednički s Sofosbuvirom. Nakon registracije prijave na web mjestu, voditelj je kontaktiran s kupcem kako bi odredio detalje pošiljke. Isporuka se provodi u skladu sa standardima prijevoza: lijek je zatvoren u termo-pakiranju kako bi se očuvala njegova svojstva. Ovo je 100% jamstvo da će kupac dobiti kvalitetan proizvod.

Koliko daklutaswir

Kao što se može vidjeti iz tablice, cijena Daklatasvir za 1 pakiranje od 28 tableta varira ovisno o proizvođaču, cijena prvobitnog lijeka je veća od generika.

Cijene za Sofosbuvir

• Moskva - 9 000 rubalja.
• St. Petersburg - 9 000 r.
• Krasnoyarsk - 9 000 rubalja.
• Samara - 9 000 rubalja.
• Ukrajina, Kijev - 3 850 UAH.
• Ukrajina, Dnepropetrovsk - 3 850 UAH.
• Bjelorusija, Minsk - 295 bel. trljati.
• Indija - 380 dolara

Poznavajući trošak 1 paketa, nije teško izračunati sredstva potrebna za cijeli tijek liječenja (minimalno trajanje uzimanja tableta je 80 dana, prema indikacijama, trajanje liječenja može se povećati).

Idite na web stranicu dobavljača

Recenzije liječnika o Daklatasvira

Učinkovitost liječenja daklatasvirom čuju liječnici koji su propisali ovaj lijek svojim pacijentima.

Radim u odjelu hepatitisa bolnice infektivnih bolesti više od 20 godina. Najbolji učinak u borbi protiv hepatitisa C može se postići liječenjem Daklatasvirom zajedno s Sofosbuvirom. Ova kombinacija lijekova je optimalna s minimalnim brojem nuspojava. Koristeći ovu shemu terapije, moguće je poboljšati kvalitetu života pacijenata i odgoditi razvoj ozbiljnih komplikacija hepatitisa C, kao što je ciroza, ascites.

Galina Timofeevna, specijalist u virusnim bolestima

Daclatasvir 60 mg je djelotvoran antivirusni lijek koji se koristi u liječenju hepatitisa C. Cijena lijekova ovisi o sastavu (kombinirani troškovi koštaju više) i proizvođačkoj zemlji. Najviše proračunske opcije su lijekovi proizvedeni u Indiji. Jedan od njih je Natdac Daclatasvir. Nakon ovog lijeka, virus HCV prestaje otkrivati ​​krvne pretrage. To je bolje od bilo kakvih povratnih informacija koje potvrđuju učinkovitost objekta. Kada je liječenje neophodno da se strogo pridržavate uputa za uporabu i preporuke stručnjaka.

Olga Adamovna, hepatolog (terapeut)

Pacijentske recenzije za Daklataswir

Pregled pacijenata koji su bili liječeni daklatasvirom, potvrđuju visoku antivirusnu aktivnost lijeka. Upoznat ćemo neke od njih.

U mladosti, često ne razmišljaju o posljedicama, počinjete razmišljati glave tek nakon što udari grmljavina. Nakon vojske, našao sam se u društvu ovisnika o drogama. Mislila sam da se ništa loše ne bi dogodilo ako sam nekoliko puta uzeo sa svima. Godinu dana kasnije, kada sam bio klinički pregledan na poliklinici, otkrio sam da imam ugovoren hepatitis C. Dugo su putovali do liječnika i bolnica. Nakon injekcija, svaki put drhtavim drhtanjem, temperatura se povećala, a zatim se pojavila rezistencija na interferon.

Prebačen sam na tablete koje sadrže Daclatasvir. U početku sam bio sumnjičav prema novom imenovanju, ali nakon što sam pročitao recenzije drugih pacijenata koji su već prošli kroz tijek liječenja ovim lijekom, shvatio sam da je to ono što sada trebam. Podnošljivost tableta je mnogo bolja od injekcija s interferonom. Za liječenje prijama nije potrebna hospitalizacija. Uskoro ću ponovno testirati. Stvarno se nadam da će se sadržaj virusa u krvi smanjiti pod utjecajem terapije.

Oleg, 38 godina, Voronezh

Kad sam dobio hepatitis C, propisao sam Daclatasvir. U priručniku sam pročitao da lijek ima antivirusni učinak, to jest, utječe na sam uzrok bolesti. Prije i poslije uzimanja lijeka, prolazio sam test kako bih odredio razinu virusa u krvi. U analizi nakon tretmana, količina virusa je smanjena 5 puta. Vrlo sam zadovoljan ovim rezultatom.

Elena, 25 godina, Saint-Petersburg

Stavio sam se u registar u sobi hepatitisa, propisane su tablete Daklataswir. Počeo sam pretraživati ​​internet za cijenu lijekova. Kao što se ispostavilo, najniži trošak indijskih lijekova s ​​Daklatasvirom je Natdac, Hepcinat. Nakon savjetovanja s liječnikom naučio sam o visokoj učinkovitosti ovih sredstava. Trošak tijeka liječenja koštao me puno jeftiniji od onih pacijenata koji su odlučili kupiti izvorni lijek. Analize koje sam dao prije i poslije terapije još jednom su potvrdile učinkovitost tih lijekova.

Sergey, 30 godina, Moskva

Upute za uporabu uobičajene

Upute za uporabu Daklatasvir-a detaljno navode indikacije i kontraindikacije za primanje, pravila i trajanje liječenja, njegov sastav.

U pakiranju s izvornom medicinom Natdac treba slijediti upute na ruskom. Pravila korištenja također su navedena na službenoj web stranici. Jedan od najučinkovitijih i najčešćih terapijskih režima je simultano prihvaćanje Daclatasvir i Sofosbuvir.

Slijedeći ovu uputu, lijek se uzima per os - oralno, bez drobljenja, stisnut malom količinom tekućine. Dnevna doza se ne dijeli, odmah se konzumira - istodobno. Potrebno je uzimati lijek istodobno, tijekom ili poslije obroka.

Dnevna doza je 60 mg, njegov višak nije dopušten. Ako pacijent nije siguran je li pio pilule ili ne, bolje je preskočiti recepciju nego koristiti dvostruku količinu lijeka. U nekim slučajevima moguće je smanjiti doziranje. Starije dob nije znak za smanjenje doze. Trajanje liječenja hepatitisa određuje liječnik, u prosjeku je 3-6 mjeseci.

kontraindikacije

Prije početka liječenja hepatitisa pacijent treba obavijestiti liječnika o prisutnosti kontraindikacija.

Prijam daklatasvira je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

1. Starost je mlađa od 18 godina, jer nije bilo studija o sigurnosti tog lijeka od strane pacijenata u ovoj skupini.
2. Preosjetljivost na komponente lijeka, uključujući laktozu.
3. Dojenje i dojenje. Utvrđeno je da aktivna tvar lijeka može prodrijeti u majčino mlijeko.

Za razdoblje liječenja i mjesec dana nakon prestanka supružnika treba zaštititi od začeća kako bi se spriječili mogući negativni učinci lijeka na fetus.

Nuspojave

Učestalost nuspojava daklatasvira ovisi o tome da li se uzima u kombinaciji s tim sredstvima.

Prijem zajedno s Sofosbuvir može dovesti do sljedećih pojava:

• glavobolja, slabost, slabost - u 10% slučajeva;
• gastrointestinalni poremećaji (proljev, konstipacija);
• bol u zglobovima, mišići;
• suha koža;
• poremećaji spavanja, razdražljivost, psiho-emocionalna labilnost;
• anemija.

Učinak daklutasvire na tijelo

Daklataswir potiskuje nestrukturni protein NS5A, koji inhibira vitalne procese virusa kao replikaciju i montažu. Ovo objašnjava visoku antivirusnu aktivnost lijeka. Lijek je učinkovit za liječenje hepatitisa C bilo kojeg genotipa.

Daklatasvir je dio droga Natdac. Najučinkovitije je njegova uporaba u kombinaciji s Sofosbuvir, Ribavirin. Ova kombinacija omogućuje smanjenje HCV virusa u tijelu čak iu oblicima otpornih na interferon. Pri prolasku tijekom terapije, potrebno je pročitati upute lijeku i strogo ga slijediti.

struktura

Sastav lijeka Daklatasvir je 60 mg aktivne tvari obložene premazom. Također pruža antivirusno djelovanje. Svaka tableta sadrži pomoćne komponente: silicijev dioksid, magnezijev stearat, celulozu i kroskarmelozu natrij. Postoje kombinirani pripravci koji osim Daklatasvir sadrže i druge sastojke.

analoga

Izvorni Daklataswir izumio je u Americi. Nedostatak lijeka bio je njegov visoki trošak. Sada postoje analogi koji su identični u sastavu i djelovanju. Njihova je cijena znatno niža, a učinkovitost je usporediva s izvornikom. Generici koji sadrže daklatasvir: Daklenza, Natdak, Daxleaver. Oni se nazivaju i strukturni analozi.

Drugi antivirusni lijek za liječenje hepatitisa u Rusiji je Sofosbuvir. Njegov analogni je indijski lijek Sowaldi.

Za liječenje hepatitisa primjenjuju se Ribavirin, Ladispavir, interferon. U suvremenim lijekovima koristi se kombinacija tih komponenti. Ovo je Ladyfos koji sadrži Sofosbuvir i Ladispavir; Hepcinat, koji se sastoji od Sofosbuvira i Daklatasvira.

Antivirusni lijekovi koji se koriste za liječenje hepatitisa, ali koji ne sadrže Daklatasvir, ali i druge komponente, nazivaju se analogni za terapijske učinke.

Hepatitis C. Režim liječenja Sofosbuvir daklatasvir.

Ovaj je članak prikazan na web stranici samo za informativne svrhe. Nemojte samorigirajte lijek (ovo se odnosi ne samo na hepatitis C, već i na druge bolesti). Liječenje hepatitisa C treba biti pod nadzorom liječnika. Samo liječnik ispravno odabire pravi lijek, dozu i trajanje liječenja.

Kako pravilno uzimati Sofosbuvir i daklatasvir.

Sofosbuvir treba uzimati jednom dnevno za jednu tabletu (400 mg).

Uzmi lijek bolje hranom, prati s puno vode.

Ovdje možete pročitati upute o uporabi droga sophosbuvir.

Daklutasvir treba uzimati jednom dnevno. Dozu lijeka odabire liječnik. Najčešće je 1 tableta dnevno (60 mg), ali ponekad se dnevna doza može smanjiti na 30 mg.

Daklatasvir se može uzimati bez obzira na unos hrane. Nemojte samljeti i žvakati tabletu - samo ga progutati i piti puno vode.

Ovdje možete pročitati upute za korištenje daklataswir

U kompleksu se koriste Sofosbuvir i daklatasvir. Trajanje tečaja je od 12 do 24 tjedna. Ni u kom slučaju nemojte preskočiti lijekove i ne prelazite preporučenu dnevnu dozu.

Sastav: Sophosbuvir 400 mg

Proizvod: tablete

Pakiranje: 28 tableta

Proizvođač: Marcyrl Pharmaceutical Industries, Egipat

Sastojci: Daklatasvir 60 mg

Proizvod: tablete

Pakiranje: 28 tableta

Proizvođač: Marcyrl Pharmaceutical Industries, Egipat

Shema liječenja hepatitisa C za prvi genotip:

Režim liječenja hepatitisa C za drugi genotip sličan je onom za prvi genotip. Također se koristi kombinacija Daklatasvira i Sofosbuvire. Ako je potrebno, možete dodati Ribavirin ili Peginterferon (ovisno o stupnju oštećenja jetre i prethodnom liječenju).

S hepatitisom C za hepatitis C za drugi genotip:

Za liječenje hepatitisa C trećeg genotipa koristi se kombinacija Daklatasvira i Sofosbuvire. Trajanje liječenja je dvanaest tjedana. U rijetkim slučajevima, liječenje se može produljiti na 24 tjedna, ili se može dodati Ribavirin.

Shema liječenja hepatitisa C za treći genotip:

Za liječenje hepatitisa C četvrtog genotipa također se koristi kombinacija Daklatasvira, Ribavirin i Peginterferona. Trajanje tečaja je 24 tjedna.

Shema liječenja hepatitisa C za četvrti genotip:

To su bili sheme za liječenje hepatitisa C za sve genotipove. Sada ćemo razmotriti s kojim priprema se ne preporučuje da se sophosbuire i daklataswir.

Koji lijekovi ne mogu uzeti Daklataswir

Daklatasvir zabranjeno da se s tvarima koje proizvode glikoprotein i citokrom - fenobarbital, rifabutin oxcarbazepine, gospina trava, rifampicin. Lijekovi koji sadrže te supstance mogu znatno smanjiti učinkovitost droga daklatasvir. Prije uzimanja lijeka pažljivo pročitajte upute. Na primjer, fenobarbital se nalazi u svim poznatim Kovalol.

Tko ne bi trebao uzeti daklutaswir

Daklutasvir se ne dodjeljuje bolesnicima mlađoj od osamnaest godina. Također ga ne mogu poduzeti trudnice i tijekom dojenja. Za ove kategorije pacijenata, studije još nisu provedene. Starije osobe ne trebaju prilagodbu doziranja.

Koje su nuspojave daklutasvir

Sam po sebi, daklatasvir gotovo ne uzrokuje nuspojave. No uz istodobnu primjenu s Ribavirinom i Sofosbuvirom mogu se pojaviti slabost, glavobolja, mučnina, nadutost, razdražljivost i nesanica.

S kojim lijekovima ne može uzeti Sofosbuvir

Ne preporuča se dijeliti Sofosbuvir s Telaprevirom i Boceprivromom.

Tko ne bi trebao uzeti Sofosbuvir

Sofosbuvir nije dozvoljen za djecu mlađu od 18 godina, trudnice, žene s dojilnošću i osobe s individualnom netolerancijom. Za gore navedene kategorije pacijenata nisu provedene nikakve studije, tako da liječenje još nije odobreno. Starije osobe starijih od 65 godina mogu uzimati lijek bez prilagodbe doze.

Nuspojave sofosbuvira

Sofosbuvir nema jake nuspojave. Najčešće su pacijenti imali mučninu, glavobolju i pospanost. Nuspojave su više ovisne o lijeku koji se koristi zajedno s Sofosbuvirom.

Da biste smanjili težinu nuspojava, slijedite preporuke svog liječnika. Također se preporučuje potpuno napuštanje alkohola, pušenja i štetne hrane. Ravnotežna prehrana i umjereno vježbanje naprotiv će pomoći jetri da se brže oporavi.

VAŽNO! Ovaj program je preporučeno, a dostupan je na našoj web stranici u 2015, ona nije se pojavila u obliku alternative sofosbuvir + ledipasvir i sofosbuvir + velpatasvir. Trenutačna shema dostupna je na donjoj vezi.

Dostava lijekova za liječenje hepatitisa C iz Indije i Egipta:

Sofosbuvir i Daklataswir: upute za uporabu, cijene, recenzije, analozi

Trenutno, najvažniji način liječenja hepatitisa C je korištenje kombinacije lijekova Sofosbuvira i Daklatasvira. Stupanj djelotvornosti ove kombinacije u borbi protiv patologije je prosječno 95%. Također, ova metoda terapije razlikuje se od visokog stupnja sigurnosti u usporedbi s upotrebom drugih lijekova. Primjena sofosbuvir Daklatasvira kontraindiciran i djeca do 18 godina, trudnice i dojilje, kao i pacijente manifestiraju povećanu osjetljivost na komponentama formulacije.

Oblik doziranja

Sophosbuvir je dostupan u obliku prevučenih tableta. Fasuetsya u blistera za 7 tableta. U pakiranju kartona mogu biti 1, 2, 4 ili 12 blistera.

Oblik ispuštanja Daklatasvire su tablete prekrivene školjkom. Fasuetsya u plastičnim posudama od 28 tableta.

Opis i sastav

U 1 tableti Sofosbuvira sadrži 0,4 g aktivnog elementa (sophosbuvira). Tablete imaju gorak okus.

• titan dioksid;
• polietilen glikol;
• koloidni silicijev dioksid;
• manitol;
• polivinil alkohol;
• magnezijev stearat;
• crvena željeznog oksida;
• kroskarmeloza natrij.

Tablete Daklutasvira karakterizira zelena boja membrane. Sadržaj aktivne tvari (daklatasvira) u 1 tableti odgovara 60 mg. Također, postoje oblici otpuštanja u kojima sadržaj daklatasvir u 1 tableti odgovara 30 mg.

• mikrokristalna celuloza;
• silicijev dioksid;
• magnezijev stearat;
• kroskarmeloza natrij;
• boja zelena hrana.

Farmakološka skupina

Daklatasvir je nova generacija lijeka koja se odnosi na panthenotipske NS5A inhibitore, što je kompleks RNA replikacije. Također, daklatasvir blokira stvaranje variona koji sadrži ribonukleinsku kiselinu i kapsid.

Lijek se koristi za kontrolu svih mogućih genotipova virusa hepatitisa C. Djelatna tvar lijeka blokira virus unutar stanice tijela, što sprječava ulazak u sustavnu cirkulaciju i množenje. Drugim riječima, lijek smanjuje količinu virusa u tijelu.

Sofosbuvir je antivirusni lijek izravne akcije. Mehanizam terapeutskog djelovanja tvari cofosbuvira je da blokira enzim RNA polimeraze.

Upozorenja za uporabu

Ljekovita kombinacija preparata Sofosbuvira i Daklatasvira koriste pacijenti isključivo uz recept liječnika.

za odrasle

Jedina indikacija za uporabu droga ove kombinacije lijekova je terapija kroničnog hepatitisa C uzrokovana svim genotipima virusa.

za djecu

Zbog slabe poznatosti izvedivosti i sigurnosti liječenja Sofosbuvir i Daklataswir kod djece mlađe od 18 godina, uporaba ove kombinacije ove skupine pacijenata je kontraindicirana.

za trudnice i tijekom dojenja

Trudnoća i razdoblje laktacije su apsolutne kontraindikacije na terapijsku primjenu daklatasvira i sophosbuvire. Uz ukidanje dojenja, uporaba lijekova je moguća samo prema receptu liječnika.

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije u primjeni Sofosbuvir i Daklatasvir su:

• dob djeteta mlađih od 18 godina;
• alergijske manifestacije povezane s preosjetljivosti na komponente lijekova;
• dojenje;
• trudnoća.

Starije osobe zahtijevaju strogo individualni odabir terapijskih doza lijekova.

Primjene i doze

Da bi se izračunale terapeutske doze lijekova, treba uzeti u obzir trenutno stanje tijela bolesnika, njegovu dob, prirodu patologije i stupanj osjetljivosti na djelovanje pojedinih komponenata sastava oblika doziranja.

za odrasle

Odrasli bolesnici preporučuju se uzimanje 1 tableta u dozi od 60 mg jednom dnevno. Nemojte kombinirati lijek s hranom. Tablete treba uzimati isključivo oralno, bez žvakanja i ne prekidanja. Najbolje je upotrijebiti lijek prije jela, stisnutu dovoljnu količinu čiste vode (najmanje 250 ml). Trajanje prijema izravno ovisi o stanju pacijenta i genotipu virusa. Ako je potrebno, moguće je smanjiti terapeutsku prosječnu dnevnu dozu lijeka na 30 mg. U tom slučaju, nemojte prekidati tabletu dozu od 60 mg daklatasvira na pola, i uzimati lijek odgovarajućom količinom aktivnog sastojka.

Preporučena doza za odrasle pacijente je 400 mg (1 tableta) 1 puta dnevno. Oblik tablete ne smije se žvakati, jer sredstvo ima gorak okus. Lijek treba uzimati s hranom, isprati s običnom vodom. Izuzetno je važno slijediti propisan režim koji je propisao vaš liječnik i uzimati Sofosbuvir svaki dan u isto vrijeme. U slučaju da ste imali 12 sati nakon što ste propustili sljedeću dozu, uzmite tabletu u uobičajeno vrijeme. Ne udvostručite dozu.

Za lijekove tipa I hepatitis C treba uzimati 3 mjeseca.

S tip II hepatitis C, kombinacija se uzima u istoj dozi tijekom 6 mjeseci.

U patologiji tipa III Ribavirin se dodaje standardnoj kombinaciji lijekova Sofosbuvir i Daklatasvir. Trajanje terapije je 3 mjeseca.

U slučaju tipa IV terapije za hepatitis C, Ribavirin i Interferon trebaju biti dodani u kombinaciju lijekova. Ova kombinacija treba uzeti 6 mjeseci.

Da bi se postigao najbrži i najučinkovitiji rezultat liječenja, potrebno je povjeriti oblikovanje shema i kombinacija terapije iskusnom stručnjaku.

za djecu

Djeca ispod 18 godina ne smiju uzimati kombinaciju Sofosbuvir i Daklataswir zbog nedostatka kliničkih informacija o opravdanosti korištenja ove kombinacije za liječenje ove skupine pacijenata.

za trudnice i tijekom dojenja

Dojenje žena i pacijenata u stanju trudnoće strogo je zabranjeno korištenje medicinske kombinacije Daklatasvira i Sofosbuvire.

Nuspojave

Na pozadini droge Daklatasvira sofosbuvir i nepoštivanja terapijskim dozama ili ignoriraju kontraindikacijama i ograničenja uporabe se mogu pojaviti takve nuspojave kao što su:

• mučnina;
• pogoršanje apetita;
• osjećaj suhoće u ustima;
• razdražljivost i anksioznost;
• brz umor;
• povraćanje;
• glavobolja;
• crijevni poremećaj;
• suha koža;
• poremećaj normalnog sna;
• anemija;
• nadutost.

Ako se pojavi jedan ili više nuspojava, odmah prestanite uzimati lijek i posavjetujte se s liječnikom kako biste prilagodili dozu ili analog lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Terapijska učinkovitost Daklatasvir se značajno smanjuje istodobnom primjenom lijekova i tvari koje oslobađaju glikoprotein i citokrom. Ovi fondovi uključuju: rifampicin, karbamazepin, St. John's Wort, okskarbazepin, fenobarbital, rifabutin, dexetazon.

Sophosbuvir se ne smije koristiti istodobno s telaprevirom i boceprevirom.

Kombinacijom Sofosbuvir s drugim antivirusnim lijekovima dozvoljena je samo u slučajevima gdje terapeutska učinkovitost prevladava nad mogućim komplikacijama.

Posebne upute

Unatoč dovoljnoj sigurnosti kombinacije lijekova daklatasvira i sophosbuvir, terapija bi se trebala provoditi pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Zabranjeno je samostalno prilagođavanje terapijskih doza i režim uporabe lijekova.

Nemojte uzimati Sofosbuvir odvojeno od Daklataswira kao monoterapijskog agensa za hepatitis C.

Ako propustite redovite lijekove, trebali biste odmah uzeti dozu. Međutim, to vrijedi samo za slučajeve kada nakon posljednjeg prijema nisu prošle 12 sati. Nakon 12 sati, neposredni pristup nije potreban. U tom slučaju treba uzeti pilulu u uobičajeno vrijeme.

U slučaju da se u roku od dva sata nakon oralnog unosa lijekova javlja povraćanje, savjetujte se s liječnikom o preporuci uzimanja dodatne doze lijeka. Ako se povraćanje javlja dva sata nakon gutanja, dodatna doza nije potrebna.

Tijekom cijelog perioda liječenja i sofosbuvir Daklatasvirom trebali suzdržati od namjerno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju mentalnu jasnoću, brzine reakcije i visoku koncentraciju, vožnje i druge oblike osobnog prijevoza, kao i rad sa složenim i preciznim pokretima.

predozirati

Kada se organizam opiše pretjerano visokim dozama Daklatasvire i Sofosbuvire, vjerojatnost brojnih nuspojava se značajno povećava. U slučaju predoziranja, simptomi kao što su:

• anafilaktički šok;
• zbunjenost svijesti;
• glavobolja i vrtoglavica;
• povraćanje i mučnina;
• bol u trbuhu;
• nesanica;
• osjećaj depresije i umora;
• razdražljivost;
• gubitak prostorne orijentacije.

U slučaju predoziranja, operite trbuh, uzmite sorbente i poduzmite mjere za simptomatsko liječenje.

Uvjeti skladištenja

Spremite Sofosbuvir i Daklataswir na temperaturi između 15 ° C i 25 ° C na tamnom mjestu, ograničavajući se na pristup djeci.

Rok trajanja označen je na pakiranju. Sredstva se izdaju iz ljekarni samo na recept.

analoga

Analogni sofosbuvir i Daklatasvir su:

• Hepzinat i Natdak. Lijekovi imaju iste aktivne sastojke kao Sofosbuvir s Daklatasvirom. Glavna razlika je niža cijena bez gubitka učinkovitosti.

• Sovrin i Daklagen. Oni su lijekovi za liječenje hepatitisa C. Aktivni sastojci: sophosbuvir i daklatasvir.

Troškovi Sofosbuvir i Daklataswire su u prosjeku 45.000 rubalja.

Liječenje hepatitisa C s generičkim lijekovima

U 2014. farmaceutske tvrtke u mnogim zemljama dobile su dozvolu za proizvodnju jeftinih analoga. Jeftini generički lijekovi "Sofosbuvira" i "Daklatasvira" proizvode indijski, bangladeški i egipatski proizvođači lijekova. Njihov izgled dopuštao je proširiti raspon pacijenata koji mogu podvrći terapiju bez interferona za hepatitis C.

Upute o uporabi Sofosbuvire

"Sofosbuvir" (službeno ime Sovaldi) je nukleotidni pripravak antivirusnog djelovanja koji ometa proizvodnju polimeraze kao što je NS5B. Njezino djelovanje temelji se na suzbijanju sinteze proteinskih supstanci potrebnih za samokopiranje virusa. Lijek je uključen u shemu terapije kroničnog hepatitisa bilo kojeg tipa u kombinaciji s drugim lijekovima.

Za liječenje hepatitisa tipa 1 i tipa 4 u popisu obveznih lijekova uključuju se "Ribavirin" i "Peginterferon". U liječenju hepatitisa tipa 2 i tipa 4, u pravilu, samo "Ribavirin". U budućnosti, regije liječenja mogu se prilagoditi ovisno o brzini razvoja virusne infekcije i značajkama tijeka bolesti.

Doziranje i metode davanja

Kako ispravno uzeti "Sowaldi"? Izvorni lijek i generički pripravci dostupni su u obliku tableta, koji sadrže 400 mg aktivnih tvari. Pokriveni su zaštitnim slojem koji se otapa u stomaku. Optimalni uvjeti za skladištenje tableta - 15-30 ° C Preporučena doza lijeka je 1 tableta na dan. Piti "Sofosbuvir" je potrebno tijekom jednog od obroka.

Mono terapija "Sowaldi" ne daje željeni terapeutski učinak - mora se kombinirati s inhibitorima RNA polimeraze NS5A.

Prosječno trajanje liječenja je 12 tjedana. No, u odsutnosti virološkog odgovora, terapija se produžuje još 12 tjedana. Polugodišnji tretman češće se propisuje za bolesnike koji pate od ciroze i fibroze jetre, u kojem tijelo doživljava pretjerano virusno opterećenje.

Nepovoljne reakcije

Upute za uporabu na lijeku napisane su na engleskom jeziku, pa prije uporabe posavjetujte se s liječnikom. Uz kombiniranu uporabu antivirusnih lijekova, Sofosbuvir uzrokuje nuspojave koje uključuju:

• mučnina;
• groznica;
• smanjena vizija;
• suha usta;
• nedostatak apetita;
• kronični umor;
• glavobolje;
• vrtoglavica;
• razdražljivost;
• bol u mišićima;
• dehidracija kože.

Najčešće se pojavljuju nuspojave kod predoziranja lijekova i njihovog recepta na prazan želudac. Kako bi ih spriječili, preporuča se uzimati Sofosbuvira i Daklatasvira u isto doba dana.

kontraindikacije

Kao što se očituje pregledima liječnika i pacijenata koji su liječeni, lijek gotovo da nema kontraindikacije. Za razliku od preparata interferona, "Sowaldi" ne promiče razvoj kroničnih bolesti ili njihovo pogoršanje. Ipak, klinička ispitivanja lijeka nisu provedena za sve kategorije bolesnika s hepatitisom. Zbog toga se Sofosbuvir ne preporučuje za sljedeće kategorije osoba:

• žene tijekom trudnoće i dojenja;
• djeca mlađa od 18 godina;
• osobe s preosjetljivosti na aktivne sastojke lijeka.

Antivirusni lijek treba uzeti s oprezom od žena koje planiraju trudnoću. Pacijenti koji pate od insuficijencije jetre i bolesti krvožilnog sustava moraju proći terapiju bez interferona u bolnici pod nadzorom hepatologa.

Interakcija s lijekovima

Simultano korištenje "Sowaldi" s drugim antivirusnim lijekovima treba uskladiti sa specijalistom. Kategorizirano se ne preporučuje korištenje lijekova zajedno s induktorima glikoproteina, koji uključuju "karbamacepin", "fenitoin" itd.

Ako terapeutska doza lijeka prelazi 400 mg, to će dovesti do neispravnosti u kardiovaskularnom sustavu.

Prema praktičnim opažanjima, nuspojave se u većini slučajeva javljaju uz istovremenu primjenu lijeka s "Boceprevir" i "Telaprevir". Ti lijekovi propisuju se samo u slučajevima gdje očekivani učinak značajno premašuje moguće rizike i komplikacije.

Upute o uporabi "Daklatasvire"

"Daclatasvir" je vrlo specifična priprema s visokom antivirusnom aktivnošću protiv virusa koji sadrže RNA. Njeno djelovanje temelji se na suzbijanju sinteze ne-strukturnih proteina kao što je NS5A. Drugim riječima, lijek interferira s replikacijom viriona i progresijom virusne upale u jetri.

Tijekom kliničkih ispitivanja utvrđeno je da je "Daklatasvir" moćan lijek za patogenetski učinak. Njegova interakcija s "Sowaldi" dovodi do povećanja antivirusne aktivnosti aktivnih tvari. U tom smislu, oba lijeka su uključena u cjelokupni tretman za hepatitis.

Doziranje i metode davanja

Lijek se daje u obliku tableta s 30 mg ili 60 mg aktivne tvari. Pokriveni su zaštitnim slojem koji se brzo otapa u želučanom soku. Tijekom oralnog unosa tableta prati dovoljno vode. Ne preporuča se žvakati ili rastopiti.

Preporučena doza lijeka je 60 mg dnevno, tj. 1 ili 2 tablete. "Daclatasvir" se ne koristi kao mono lijek za antivirusnu terapiju. Najčešće u strategiji liječenja uključuju "Ribavirin" ili "Sofosbuvir". S tim u vezi, doziranje može varirati. U prosjeku, liječenje Sofosbuvirom i Daklatasvirom traje 3 ili 6 mjeseci. Trajanje tečenja određuje stupanj upalnih procesa u jetri i ozbiljnost komplikacija.

Dnevna doza lijeka ne bi trebala pasti ispod 30 mg, inače bi moglo doći do recidiva upale.

Nuspojave

Upute za uporabu lijekova su na engleskom jeziku, tako da se svaki pacijent ne može osobno upoznati. Proizvođači preporučuju korištenje "Daklatasvir" samo kao dio kompleksne terapije. Neki od popratnih lijekova imaju nuspojave na tijelu, što dovodi do pojave takvih učinaka:

• svrbež;
• kruti mišići;
• migrena;
• bol u trbuhu;
• slabost;
• alopecije;
• stomatitisa;
• bol u zglobovima;
• smanjen apetit;
• poremećaj stolice;
• povećanje tlaka.

Da bi se spriječilo pogoršanje dobrobiti, preporuča se korištenje "Daklatasvir" i "Sofosbuvir" u dozama koje preporučuje stručnjak. Ako ste propustili uzimati lijekove, nemojte uzimati dvostruku dozu. Inače, vaše zdravlje može se pogoršati.

kontraindikacije

Antivirusno sredstvo ima apsolutne i relativne kontraindikacije za upotrebu. Nije preporučljivo primijeniti "Daclatasvir" kada:

• preosjetljivost na aktivne sastojke;
• netolerancija na laktozu;
• razdoblje trudnoće i laktacije;
• povećane simptome zatajenja jetre.

Kontraindicirano je koristiti "Sofosbuvir" i "Daklatasvir" osobama mlađim od 18 godina. Ograničenja se primjenjuju na pacijente koji su podvrgnuti transplantaciji transplantata probavnog trakta. U roku od mjesec dana nakon terapije, nepoželjno je uzimati kemijske kontraceptive, jer to može negativno utjecati na reproduktivnu funkciju.

Interakcija s lijekovima

Pri sastavljanju optimalnog režima liječenja potrebno je uzeti u obzir kompatibilnost "Daklatasvira" s drugim lijekovima. Pri propisivanju popratnih lijekova, liječnici pokušavaju slijediti konzervativne preporuke. Stoga je moguće spriječiti prekomjerno opterećenje na detoksikalnim organima i smanjiti vjerojatnost nuspojava.

Tijekom razvoja antivirusne strategije liječenja uzimaju se u obzir upute za uporabu lijeka. "Daklinsa" je pogodan supstrat za izoenzim tipa CYP3A4. Drugim riječima, zajedničko korištenje lijekova podrazumijeva smanjenje antivirusnih svojstava terapije. S tim u vezi, inhibitor polimeraze NS5A je kontraindiciran da se kombinira s takvim tipovima sredstava:

„Sofosbuvir”, „Daklatasvir” i „Ledipasvir” - optimalna kombinacija lijekova u liječenju hepatitisa B 1. i 4. genotip.

Uz oprez, morate koristiti lijek uzimajući "Asunaprevir" i "Peginterferon". Višak doze može uzrokovati nuspojave.

Generički lijekovi

Režim liječenja "Sofosbuvir" i "Daklatasvir" smatra se najučinkovitijim za danas. Trajanje tečaja varira od 3 do 6 mjeseci. Prema praktičnim studijama, u 98% slučajeva moguće je potpuno spriječiti daljnji hepatitis i uništiti virusnu infekciju u jetri.

Jedini nedostatak suvremenih antivirusnih lijekova je vrlo visoka cijena. "Daklatasvir" i "Sofosbuvir" razvili su američke tvrtke u 2013. i 2014. godini. Trošak 3-mjesečnog liječenja premašuje 100.000 USD. Nakon što su ti lijekovi su odobreni od strane Europske komisije i koji su se na listi esencijalnih lijekova, proizvođači su dali dozvole za neke farmaceutske tvrtke za proizvodnju generičkih lijekova, koji su mnogo jeftiniji.

Patenti i dozvole za proizvodnju generičkih lijekova dobili su proizvođači farmakoloških proizvoda iz Indije, Kambodže, Njemačke i Egipta. U tablici su prikazani najpoznatiji licencirani analozi "Daklenzy" i "Sovvaldi":