Ostavite komentar

Da bi se utvrdio virus hepatitisa, dobivaju se informacije o podrijetlu bolesti, uvjetima i uzrocima pojavljivanja, serodiagnoza hepatitisa c, b, a. Detekcija seroloških markera omogućuje dijagnozu i ispravnu terapiju. Markeri uključuju virusne proteine, specifična antitijela koja proizvode tijelo kao odgovor na infekciju i nukleinske kiseline virusa.

Što je to?

Serodiagnostika - prepoznavanje etiologije bolesti metodom otkrivanja protutijela u krvi. Serološki biljezi se odnose na kasnu dijagnozu, budući da su reakcije moguće tijekom 10-12 dana od pojave bolesti. Serodiagnostičke studije provode se na:

• dijagnosticirati bolest - odrediti prisutnost protutijela u krvi, koristeći standardne antigene;
• odrediti patogena - identificirati nepoznate antigene.

Za provođenje serodiagnostike: bakterijske stanice; plazmocite i limfocite, tumore i pogođene stanice; topljive komponente. Postoji 6 skupina seroloških reakcija:

1. Reakcije koje se javljaju s agregacijom Ag.
2. Dopunska vezujuća reakcija i imunološka hemoliza.
3. Reakcija imunofluorescencije.
4. Reakcije neutralizacije.
5. Reakcija s fagocitozom.
6. Imunosorbentne reakcije uz korištenje antigena i protutijela.

Povratak na sadržaj

Što pokazuje analiza?

Serodiagnostici se propisuju za pacijente, ako iz nekog razloga ne postoji mogućnost da se izvrši dijagnoza isključujući bolest. Analiza otkriva vrstu uzročnika infekcije i pomaže u dijagnosticiranju. Također, serodiagnoza vam omogućuje da odaberete najbolju mogućnost liječenja. Simptomi za analizu: nerazumno djelovanje slabosti, slab apetit, mučnina, obezbojenost izmeta i urina, žutost kože. Pravodobna serodiagnoza potvrđuje ili opovrgava infekciju i određuje stupanj bolesti.

Značajke serodiagnoze i tip hepatitisa

Školjka svakog virusa ima svoj vlastiti skup proteina. A aminokiseline koje čine protein se smatraju nekom vrstom koda. Ovaj kod je marker za serodiagnozu. Označivači hepatitisa A su anti-HAV IgM i IgG. Označivači hepatitisa B su HBcAg, HBsAg, HBeAg. Oznake virusa C su HBCAg. Izvesti serodiagnosis na virus koristi: IEM (immunoelectron mikroskopom), RAC (komplementa vezanje), RIA (zahtjev i označen anti Ag), REMA (enzimska reakcija antitijela). Serodiagnosis na virus koristi RIA, Rema, RPG (padalina u gel) i Riga (indirektno hemaglutinacije). RIGA reakcije koriste crvene krvne stanice, koje su napunjene s HBsAg. Za serodiagnozu hepatitisa C koristi se enzimski imunoanalizu.

Obilježja hepatitisa A

Istraživanje hepatitisa A ima za cilj određivanje IgM i IgG. Ovi pokazatelji pojavljuju se u krvi čim se povećava razina serumskih enzima u tijelu. Anti-NAV IgM - je pokazatelj razine antitijela M virusu hepatitisa. Nakon infekcije, pokazatelj raste i do pojave prvih simptoma, krvni test će pokazati pozitivan rezultat. ANTI-NAV IgG - ova klasa je određena 10 tjedana nakon što infekcija ulazi u tijelo. Indikator obično ostaje visok nakon oporavka, što upućuje na to da započinje proces formiranja imuniteta na virus tipa A.

Uz pomoć marker HBsAg, hepatitis B može se otkriti u najranijoj fazi, antigen se manifestira 27-41 dan nakon što infekcija ulazi u tijelo.

Obilježja hepatitisa B

Istraživanje je usmjereno na otkrivanje antigena i protutijela. Serodiagnoza vam omogućuje dijagnosticiranje i predviđanje ishoda bolesti. Za svaku fazu detektira se drugačiji HBV marker. Tijekom razdoblja inkubacije, antigen nastaje u krvi od 2 do 5 mjeseci. Pokazatelj infekcije je istodobno određivanje HB i HBc. Na početku oporavka, HBc i HBe nestaju iz krvi, nastaje anti-HBc, kasnije se otkrivaju protutijela na sve vrste antigena u krvi. Prisutnost HbsAg ukazuje na infekciju, ako je antigen u krvi dulji od šest mjeseci, onda je bolest u kroničnoj fazi. Anti-HbsAg - pokazuje da tijelo oblikuje antitijela i imunološki sustav aktivno se bori protiv virusa. HbsAg je pronađen neko vrijeme nakon oporavka. Anti-HbcAg se detektira s simptomima i nastavlja tijekom cijelog razdoblja.

U laboratorijskim istraživanjima otkrivene su dvije vrste antitijela: IgM - sintetiziran je u ranoj fazi i znak je nedavne infekcije ili visoke aktivnosti virusa. IgG - nastaju 2-3 mjeseca nakon infekcije, osigurava imunitet. Indikator HbeAg ukazuje na aktivnost infekcije. Pacijenti koji imaju antigen u svojoj krvi opasni su za prijenos virusa pa moraju biti oprezni. Kada se otkrije anti-HbeAg, počinje se formirati imunitet.

Obilježja hepatitisa C

Virus hepatitisa C umnožava se neaktivno pa postoje poteškoće u dijagnosticiranju infekcije. Jedini način identificiranja C virusa je određivanje RNA. Njegovo određivanje provodi se pomoću enzimski povezanog imunosorbentnog testa, otkrivajući količinu anti-HCV. Protutijela se određuju 4-6 tjedana nakon što virus uđe u krv. U tom razdoblju počinje stvaranje i cirkulacija IgM. Nakon 3 mjeseca započinje sinteza IgG. Produljena detekcija IgM ukazuje na aktivnost virusa i kronični stadij bolesti. U kroničnom obliku, detekcija IgM ukazuje na oštećenje jetre. Rezultat enzimskog imunotestiranja nije osnova za dijagnozu, metoda se koristi kao probirni test za identificiranje kroničnog oblika. Nakon otkrivanja antitijela na HCV i ako postoji sumnja na hepatitis C potrebno je provesti opsežan laboratorijski pregled.

Imunoenzimska analiza serodiagnoze omogućuje otkrivanje antitijela na hepatitis C u 95% slučajeva kroničnog oblika, u akutnom obliku - točnost metode je 50-70%.

Serodiagnoza nema 100% specifičnosti i osjetljivosti u dijagnozi virusnog hepatitisa. Stoga, pri procjeni rezultata, potrebno je uzeti u obzir simptome i koristiti nekoliko testova za potvrdu rezultata. Pri procjeni rezultata seroloških istraživanja potrebno je uzeti u obzir povijest bolesti, informacije o prenesenim bolestima i cijepljenju, kao i moguć kontakt s izvorom infekcije.

Koje su markere virusnog hepatitisa

Hepatitis virusnog podrijetla jedan je od vodećih problema infektivnog područja medicine. Njegova je važnost zbog velikog broja slučajeva bolesti i nosača patogena. Svakodnevno se ta brojka povećava, što se ne može tugovati. Prema statistikama, na svijetu ima više od pola milijarde bolesnih ljudi. Zbog kasne dijagnoze i visoke cijene antivirusnih lijekova, često postoji nedostatak pozitivne dinamike u liječenju, kao i brz napredak patologije. Često se skriva hepatitis u početnoj fazi, što otežava rano otkrivanje bolesti.

Za potpuno ispitivanje jetre potrebno je sljedeće dijagnostičke tehnike:

• analiza urina kako bi se odredila razina urobilinogena produkta metabolizma bilirubina;
• opća klinička studija nije specifična, ali omogućuje procjenu težine bolesti;
• biokemija omogućuje uspostavljanje kvantitativnog sadržaja bilirubina, alkalne fosfataze, proteina i hepatičnih transaminaza. Ovo potonje označava ozbiljnost patologije, budući da su unutarstanični enzimi koji, kada su hepatociti uništeni, ulaze u krv;
• Koagulogram je neophodan za procjenu stanja hemostaze. U pozadini nedostatka proteina povećava rizik od krvarenja zbog nedostatka koagulacijskih čimbenika;
• markeri virusnih hepatitisa specifičnih i najsigurnijih analiza, zahvaljujući kojima je moguće potvrditi ili isključiti zaraznu bolest jetre.

Vrste markera virusnog hepatitisa

Za otkrivanje virusa ili protutijela na njega koristi se enzimski vezani imunosorbentni test, kao i lančanu reakciju polimeraze. To su testovi koji omogućuju identifikaciju hepatitisa i ispravno dijagnosticiranje.

Dekodiranje krvnih pokazatelja provodi liječnik u usporedbi s normama. Kako bi se dobila cjelovita slika bolesti, rezultati studije analiziraju se zajedno s simptomima i podacima instrumentalnog pregleda.

Hepatitis A

Obavezna točka dijagnoze je definicija virusnog opterećenja i agresivnost patogena. To zahtijeva kvalitativna i kvantitativna krvna ispitivanja.

Za potvrdu hepatitisa tipa A, koristite:

• enzimski imunoanalizu koja uključuje detekciju anti-HAVIgM. Oznaka se može naći u krvi iz prvog dana infekcije. Antitijela se proizvode bez obzira na težinu bolesti i ozbiljnost simptoma. Što se tiče anti-HAVIgM, oni ukazuju na bolest koja je prenesena, kao i uspješno cijepljenje;
• PCR omogućuje identificiranje čestica genetskog materijala patogena prije pojave protutijela i kliničkih znakova patologije. Tehnika se smatra najpouzdanija i omogućuje vam da potvrdite dijagnozu u 98% slučajeva.

Unatoč dostupnosti gore navedenih dijagnostičkih metoda, zbog visokih troškova testova, oni nisu uvijek propisani za hepatitis A. To je posljedica prolaznosti i blagog tijeka bolesti.

Hepatitis B

Suvremeni pristupi dijagnostici hepatitisa omogućuju ne samo potvrđivanje patologije, već i uspostavljanje stadija i aktivnosti.

Ispod je tablica s često istraženim markerima hepatitisa:

Hepatitis C

Potvrda bolesti provodi se testovima za određivanje anti-IgM / G, kao i identifikaciju genetskog materijala patogena. Laboratorijska dijagnostika uključuje:

• enzimski povezani imunosorbentni test, tijekom kojeg se provodi pretraživanje antitijela. Oni su sintetizirani od strane imunološkog sustava kao odgovor na infekciju. Pri registriranju imunoglobulina M, vrijedi govoriti o akutnom tijeku bolesti. Ako se pronađu predstavnici klase G, smatra se da je bolest kronicizirana. Osim toga, ova vrsta antitijela ukazuje na prenesenu patologiju. Imajte na umu da otkrivanje imunoglobulina nije potvrdna analiza, u vezi s kojim je potrebno daljnje ispitivanje pacijenta. Pomoću ELISA-e moguće je pratiti dinamiku liječenja i snagu reakcije imuniteta na patogene agense;
• lančana reakcija polimeraze odnosi se na genetske studije u kojima je otkrivena RNA patogena. To je ova metoda koja vam omogućuje da precizno dijagnosticira i potvrdite oporavak pacijenta. PCR omogućava detektiranje agensa prije pojave protutijela i kliničkih znakova bolesti.

Hepatitis D

Postoje dvije glavne dijagnostičke metode koje, ispitivanjem krvi, potvrđuju ili isključuju bolest. Da biste to učinili, upotrijebite:

1. analizu kako bi se identificirali anti-HDVIgM. Glavni je cilj otkriti protutijela koja se proizvode protiv patogenog agensa. Ova klasa imunoglobulina, naime IgM, omogućuje potvrđivanje akutnog infektivnog procesa;
2. anti-HDVIgG omogućava dijagnosticiranje patologije u kroničnom stadiju ili zahtjev za prijenosom bolesti u prošlosti;

Često, hepatitis D je dijagnosticiran na pozadini zarazne oštećenja jetre tipa B.

1. uz pomoć PCR-a, liječnik može točno potvrditi bolest jer krv pacijenta otkriva genetske materijale patogene (RNA). Analiza daje ideju intenziteta replikacije i ozbiljnosti patologije.

Hepatitis G

Laboratorijska ispitivanja uključuju serološke i imunoenzimatske metode prema kojima je zarazna oštećenja jetre potvrđena virusom tipa G. Među informativnim analizama valja istaknuti:

• PCR. Istraživanje se temelji na otkrivanju patogenog agensa RNA, što potvrđuje proces njegove propagacije i akutnu fazu bolesti;

U većini slučajeva, mješovita infekcija se dijagnosticira kada jetra utječe virus tipa G i C.

• određivanje razine protutijela na patogena omogućava uspostavljanje stadija bolesti (akutno, sporo), kao i potvrđivanje činjenice prenesenog hepatitisa ranije.

Hepatitis E

Dijagnoza se vrši na temelju laboratorijskih odgovora:

1. enzimski imunoanalizu, tijekom kojih se otkrivaju antitijela M na patogena. Oni se pojavljuju mjesec dana nakon infekcije;
2. određivanje razine imunoglobulina G (dokazati činjenicu prethodne patologije ili kroničnog procesa);
3. detekcija virusnih čestica u izmetu pomoću elektronske mikroskopije. Ova metoda je informativna u prva dva tjedna nakon pojave kliničkih simptoma;
4. lančana reakcija polimeraze, tijekom kojega se genetskim materijalom patogena (RNA NEV) detektira u pacijentovoj krvi.

Kada se otkrije virusni antigen, vrijedi razgovarati o intenzivnoj replikaciji (njegovoj reprodukciji) i akutnoj patologiji. Ponekad je dijagnoza hepatitisa E napravljena isključivanjem infektivnih oštećenja jetre od drugih virusa (tip A, B, C).

Rezultati dekodiranja (tablica)

Dekodiranje markera virusnog hepatitisa provodi stručnjak. Nakon primanja odgovora na laboratorijska istraživanja, pacijent treba konzultirati liječnika kako bi odredio daljnje taktike.

Tablica u nastavku prikazuje dijagnostičke rezultate.

Obilježja virusnog hepatitisa C i B - zašto su identificirani

Virusni hepatitis je prilično opasno jetre patologija, što može izazvati brojne čimbenike - infekcija i raznih virusa, lijekovi, otrovne za tijelo, prisutnost parazita i neuspjeha u imunološkom funkcionalnosti sustava. Rizik od bolesti je da su simptomi često ukazuje na problem, ili potpuno odsutni ili izražava tako implicitno, da žrtva nema pojma da je zaražena. U međuvremenu, patologija se nastavlja razvijati i utječe na jetru.

Grupe bolesti

Prije razmatranja kako odrediti hepatitis i prebaciti se na hepatitis markere, razgovarajmo više o skupinama bolesti. Prije toga bilo koji hepatitis nosio je zajednički naziv Botkinove bolesti, bez obzira na to koji određeni patogen izaziva problem u jetri. Suvremena medicina razlikuje sljedeće patologije:

• Grupa hepatitisa B najčešće uzrokuje bolest jetre. Ovaj virusni hepatitis na globalnoj razini promatra se u 350 milijuna nosača. Od njih umrijeti u roku od godinu dana od reda 250 000 postradavshih.Osnovnaya opasnosti od ove grupe je u njegovim posljedicama - je hepatitis B većina drugih patologija izaziva razvoj ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma u tijelu. Nedostatak pravodobnog liječenja dovodi do razvoja kroničnog hepatitisa. Bolest se može razviti bez pojava očitih znakova i često se otkriva slučajnim pregledom. Virus se prenosi transfuzijom krvi i injekcijama, dojenjem i nezaštićenim odnosom. Mogućnost zaraze može samo osigurati cijepljenje, ako se bolest dogodila, tijelo proizvodi jak imunitet, krvne markeri su prisutni u ovom slučaju hepatitisa B.
• Virusni hepatitis C razvija se nakon penetracije ne-staničnog zaraznog agensa HCV u tijelo. Možete zaraziti ovaj virus kroz mikrotraume površine kože, sluznice, prijenos se javlja kroz krv, njegove komponente. Najčešće žrtve uče o problemu nakon uzimanja krvnih testova, prolaze kroz preglede ili djeluju kao donatori krvi.
• Grupa hepatitisa E razvija se zbog infekcije jetre pod utjecajem HEV virusa. Bolest je opasna jer u vrlo teškom tijeku patologije infekcija može utjecati na bubrege. Metoda infekcije je fekalno-usmena. U trudnica u trećem tromjesečju, infekcija s ovom bolesti može uzrokovati smrtni ishod i za fetus i majku. U drugim slučajevima, bolest je benigna, često se žrtva može oporaviti spontano - obično dva ili više tjedana nakon infekcije.
• Grupa hepatitisa A u odnosu na druge patologije je najosobniji. Ova bolest ne dovodi do kroničnih oštećenja organa, stopa smrtnosti za ovu bolest ne prelazi 0,4%. Ako se tijek patologije ne mijenja, simptomatologija nestaje nakon 14 dana, funkcionalnost jetre se vraća u normalu u roku od 1,5 mjeseca. Kao i skupina E, ta se patologija prenosi fekalno-oralnom rutom.

Unatoč opasnosti od patologije, niti jedna od ispitanih skupina ne prenosi kapljicama u zraku!

Znakovi nazočnosti bolesti

Ako žrtva ima jak imunološki sustav, akutni oblik bolesti završava konačnim oporavkom žrtve. Međutim, kada virusni hepatitis nastaje asimptomatski, akutni oblik teče u kronični, u ovom slučaju bolest je popraćena sljedećim simptomima:

• Postoji povećanje jetre.
• Sindrom boli se razvija.
• Koža i sclera očiju postaju žute.
• Može doći do svrbeža.
• Postoji slabost, osjećaj mučnine, erukcija može započeti.

Akutni oblik je uglavnom karakterističan za patološke skupine A i B, ali ako uzmemo u obzir hepatitis grupe C, karakterizira prijelaz na kroniku. Nakon infekcije, simptomi karakteristični za hepatitis C se manifestiraju tijekom 2 do 14 tjedana. Kod pogođenih, apetit se pogoršava, kronični umor i nesanica, problemi sa želučanstvom, osip na koži. Ovo su samo početni simptomi koji se pojavljuju tijekom prvih sedam dana, nakon čega nastaje epitermalno razdoblje, kada se cvjetne kretnje posvjetle, nastaje artakularna bol. Razdoblje traje od 3 do 5 tjedana.

Komplikacije hepatitis C virusa osim ciroze i raka je razvoj fibroze jetre, njegove masne degeneracije, portalne hipertenzije, varikoze, utječe uglavnom unutarnjih organa. Mogu se pojaviti ascites, u kojem se želudac širi, jetre encefalopatije i unutarnje krvarenje, mogu razviti sekundarne infekcije, obično govorimo o formiranju hepatitisa B.

Ciroza i zloćudne bolesti jetre se stvarno mogu izbjeći, to zahtijeva pravovremenu dijagnozu, koja će identificirati problem i korištenje kompetentnih terapeutskih shema. Najbolja opcija je provesti testove za identifikaciju biljega virusnih bolesti skupina B i C, koja se preporučuje da se uzimaju svake godine.

Markeri: za čega?

U slučajevima kada postoji sumnja u nastanak bolesti, imunolozi nude posebne testove koji pomažu identificirati markere bolesti. Definirajte što su markeri, zašto su potrebni. To su elementi virusa koji nisu samo u krvi, već iu drugim tjelesnim tekućinama tijela. Njima se pomaže pronaći različite dijagnostičke tehnike. Detekcija markera moguće je iu početnim i kasnim fazama razvoja patologije:

• Istražiti krv, pomoć imunološkim testovima.
• Metoda se koristi za određivanje odgovora imunološkog sustava na virusne agense - PCR.
• Provedeno je enzimski vezano imunosorbensko ispitivanje.
• koristi se screening.

Da bi se odredili markeri virusnog hepatitisa, potrebni krvni testovi su podijeljeni na specifične ili nespecifične. U prvoj varijanti postaje moguće odrediti vrstu virusa koji je uzrokovala bolest. Specifični elementi uključuju antigene bolesti. Druga mogućnost omogućuje određivanje patologije organa u procesu progresije bolesti. Nespecifični elementi su antitijela na antigene.

Istraživanja biomaterijala za hepatitis B, pravovremeno provedena, mogu lako liječiti bolest prije nego što počinje napredovati. Uz njihovu pomoć, moguće je odrediti ne samo virusni patogen, već i vrijeme infekcije, fazu razvoja patologije i njezinog tijeka. Na temelju dobivenih podataka formira se najučinkovitiji terapeutski režim. Što se tiče hepatitisa C, otkrivanje markera u početnoj fazi će izbjeći pogoršanje i ciroza. U nekim slučajevima, virus se može potpuno ukloniti ako se liječenje provodi u fazi kada bolest nije imala vremena za protok u kroniku.

Provodi se ispitivanja i popratne dijagnostičke aktivnosti

Kada ljudsko tijelo dolazi antigeni - jezgru i ljuske zajedno s komponentama hepatitisa skupina A, B ili C - pokreće proizvodnju imunoglobulina. U početnoj fazi pokretanja stvaranje ne-specifičnih antitijela, pri čemu, ovisno o specifičnim virusne komponente proizvedene imunoglobulina. Za kvalitativnu analizu za markere hepatitisa stručnjaka provesti raspodjelu razreda imunoglobulina ih pripisati M i G. U slučaju kada krv otkrivaju IgM, zaključiti o protoku u tijelu kroničnih procesa. Ako je prisutnost IgG, možemo zaključiti da je bolest već prenesena. Stručnjaci se odnose na znakove koji ukazuju na akutni oblik bolesti:

• otkrivanje površinskog HBsAg antigena;
• prisutnost HBeAg proteina;
• prisutnost anti-HBc imunoglobulina.

HbsAg antigen je najraniji marker virusne bolesti koji prolazi u akutnom obliku. To je prisutan u biomateričkoj nakon četiri ili šest tjedana nakon što je infekcija provedena, kada proces prolazi oštrim ili prežvakanim stadijem. Takvi markeri također se mogu otkriti u slučaju kada nema znakova koji ukazuju na nosač virusnog patogena.

HbeAg antigen se formira u ranoj fazi patologije iu pred-zheltushny periodu. U prisutnosti ovog markera može se govoriti o širenju virusnih čestica u aktivnom procesu. U tom razdoblju krv žrtve je većina zarazna. Ako se antigen HbeAg detektira 4 ili više tjedana, možete pretpostaviti tranzicijsku patologiju u kronici.

HbcAg je nuklearni antigen pronađen isključivo u jetrenim stanicama tijekom biopsije. Nije pronađena u krvnoj plazmi, njegovom slobodnom serumu. Ovaj je element moćan imunogen koji aktivira proizvodnju specifičnih protutijela.

Pri ispitivanju krvi stručnjaci razmatraju omjer antigena i protutijela, broj svakog elementa. Preporuča se provjera za hepatitis markere ako su ispunjeni sljedeći uvjeti:

• Postoji stalna promjena seksualnih partnera.
• Bilo je trauma kože sumnjivih predmeta.
• Promijenila je nijansu kože - bilo je žutilo, isto se odnosi i na sclere, bilo je svrbeža.
• Ispod rebara nalazi se nelagoda na desnoj strani.
• Često postoji mučnina, masna hrana izaziva gađenje i netoleranciju.
• U procesu dispeptičkih poremećaja dolazi do gubitka tjelesne težine.
• Mokraća postaje tamna, stolice stižu svjetliju nijansu.
• Planiranje koncepcije djeteta.

Što se tiče same analize, krv za PCR se bira između 8-00 i 11-00, postupak se treba izvesti na prazan želudac. Posljednji obrok trebao bi biti učinjen najkasnije prije deset sati. Slanu i masnu hranu, začinsko i citrusno prerađevine, alkoholna pića, konditorski proizvodi mogu se koristiti posljednje vrijeme najkasnije 48 sati prije istraživanja. Ako govorimo o pušenju, preporučujemo da se zadnji puf učinite dva sata prije davanja krvi. Materijal se uzima iz vena, ponekad je potrebna ponovna dostava ako stručnjak sumnja u pouzdanost rezultata početnog ispitivanja. U pravilu, rezultati dolaze nakon 48 sati, međutim, kada hitnost ispitivanja, što dokazuje cito mark, provjerava se u roku od nekoliko sati.

Kako bi se pojasnio, dodatni testovi mogu se dodijeliti - kvantitativno PCR, ALT, biopsija, koja omogućuje određivanje razine jetrenih enzima.

Objašnjenje rezultata

Da bi se utvrdio oblik hepatitisa B, potrebno je dekodirati sljedeće zarazne biljege:

• Prisutnost anti-Hbs sugerira patologiju na kraju akutne faze razvoja. Ovi markeri mogu se naći deset ili više godina, njihova prisutnost ukazuje na formiranje imuniteta.
• Anti-Hbe upućuje na dinamiku infekcije. Omjer anti-Hbe: HbeAg pokazatelja pomaže kontrolirati tijek bolesti i predvidjeti njezin ishod.
• Protutijela anti-Hbc IgM na marker HbcAg mogu biti u krvi od 3 do 5 mjeseci, njihova detekcija ukazuje na prisutnost akutnog oblika hepatitisa B.
• Protutijela anti-HbcIgG na marker HbcAg ukazuju na sadašnju prisutnost patologije ili da je bolest prenesena ranije.

Međutim, ne samo gore navedeni virusni hepatitisni markeri mogu biti prisutni u testovima. Kada je u pitanju grupe C, rezultati pridružuje HCV-RNA - ribonukleinske kiseline koja pokazuje patologiju detektiran u tkiva jetre i krvi, detektirane pomoću PCR. Rezultat zvuči kao "otkriven" ili "nije otkriven". U prvom slučaju se radi umnažanja virusa i zaraze novim stanicama jetre.

Sada razmotrite protutijela na hepatitis C:

• Ukupni anti-HCV prisutan je u slučaju akutne ili kronične patologije, otkriveni su šest tjedana nakon infekcije. Čak iu slučaju uspješnog samoizlječenja organizma, koji se javlja u 5%, otkrivaju se u roku od 5-8 godina.
• IgG anti-HCV jezgre detektirane su u 11. tjednu nakon infekcije. U kroničnoj fazi, ta se protutijela konstantno detektiraju, njihov se broj smanjuje nakon oporavka i teško je odrediti laboratorijskim testovima.
• Anti-NS3 prisutan je u krvi u početnoj fazi formiranja bolesti, njihov povećani broj označava akutnu fazu hepatitisa C.
• Obilježja virusnog hepatitisa C anti-NS4, anti-NS5 otkrivena su samo u posljednjim fazama razvoja patologije, kada postoji oštećenje jetre. Njihova razina nakon oporavka pada i nakon što se Interferon koristi kao tretman u nekim slučajevima može potpuno nestati.

Protutijela na hepatitis A IgM detektirana su neposredno nakon pojave žutice, što predstavlja dijagnostički marker hepatitisa A-skupine u akutnom razdoblju bolesti. Ova protutijela prisutna su u krvi 8 do 12 tjedana, a 4% žrtava može se otkriti do 12 mjeseci. Ubrzo nakon stvaranja IgM, IgG protutijela počinju formirati u krvi - nakon pojave oni ustraju tijekom života i jamče prisutnost uporni imunitet.

Analize koje omogućuju prepoznavanje markera bolesti mogu se liječiti iu medicinskom objektu u mjestu prebivališta, iu privatnim klinikama i laboratorijima. Ovaj postupak traje malu količinu vremena, a pruža pouzdane informacije o virusu - njegovoj prisutnosti ili odsutnosti.

Ako krv otkrivena anti-HAV-IgG i bez anti-HAV-IgM, može se govoriti o otpornosti na hepatitisa A u pozadini ili prethodna infekcija miokarda označava cijepljenje protiv virusa. Anti-HAV-IgG generiran u serumu nakon oko 14 dana nakon cijepljenja i nakon davanja imunoglobulina su proizvedene. Broj antitijela više nakon što je pacijent pretrpio neku infekciju od jednom dogodilo fomites. Antitijela ovog tipa se prenose na fetus od strane transplacentarnu joj na taj način, i često se nalaze u djece starije od godinu dana.

Količina ukupnih protutijela u odnosu na HAV određena je i korištena samo u epidemiološke svrhe ili za otkrivanje statusa prije cijepljenja. IgM protutijela prevladavaju u slučaju akutne infekcije i obično se pojavljuju na početku razvoja procesa. Oni se obično nalaze tijekom života, a 45% odraslih otkriva antitijela u serumu.

Tablica dekodiranja virusnih hepatitisa

Bolesti unutarnjih, vitalnih organa su uvijek zastrašujuća i često slabo podnose tijelo. Čovjek uskoro vidjeti liječnika ako postoje vizualni simptomi (crvenilo i sl), ali hepatitisa u početnim fazama su asimptomatski. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se kada bolest napreduje. Obrasci virusnog hepatitisa koriste se za dijagnozu. Da biste napravili analizu, morate potražiti liječnika i uzeti uzorak krvi za studij.

analize

Pomoću krvnih testova počinju dijagnostički postupci za gotovo bilo koju bolest. Dijagnostički postupak može uključivati ​​jedan ili više poznatih markera. Tipično, standardna se studija sastoji od minimalnog broja pokazatelja. Ako je test pozitivan, provode se dodatne studije koje mogu odrediti ne samo prisutnost, već i oblik, kao i stupanj bolesti.

Poseban oblik hepatitisa je autoimun. Tijekom razvoja bolesti, ljudsko tijelo oslobađa specifična protutijela koja napadaju zdrave jetrene stanice. Uzrok ovog patološkog procesa do danas je nepoznat. Tako 25% od autoimunog hepatitisa nastavlja potpuno asimptomatski i dijagnosticira tek nakon početka ciroze. ASMA i AMA koriste se kao markeri autoimunog hepatitisa. Pacijent može biti identificiran oba tipa protutijela, ili jedan od njih.

Načini infekcije

Glavna metoda prijenosa hepatitisa je oralno-fekalne, što pretpostavlja sadržaj virusa u masnim stanicama zaraženih. Također je potrebno kontaktirati zdravu osobu s proizvodima vitalne aktivnosti pacijenta. Suprotno popularnim uvjerenjima, možete dobiti zaražene hepatitisom ne samo tijekom posjeta toaletu. Ostaci virusa mogu se naći na rukohvatima javnog prijevoza, kućanskih predmeta, na časopisima na javnim mjestima itd. Virus pada u ruke zdrave osobe, a zatim u usnu šupljinu. Stoga je važno poštivati ​​higijenske standarde i operirati ruke sapunom prije jela.

U zemljama koje imaju problema s pridržavanjem zdravstvenih standarda, hepatitis može biti epidemiološki po prirodi i prenijeti se vodom.

Postoje i drugi načini infekcije:

• Vrste bolesti B, C, D, G mogu se prenositi tijekom nezaštićenih spolnih odnosa. Ljudi koji imaju aktivan seksualni život i seksualni radnici su u opasnosti. Analiza otkrivanja hepatitisa biljezi liječnici preporučuju uzimanje svaka 3 mjeseca.
• U kirurškim zahvatima koji koriste krv donora, 2% biološkog materijala može sadržavati virus hepatitisa. Stoga je prije transfuzije nužno provesti dodatno proučavanje materijala.
• Piercing, tetoviranje i drugi postupci koji koriste igle mogu nositi infekciju. Suvremena oprema i podrška sanitarnim standardima u salonima pomaže u izbjegavanju širenja bolesti.
• Vertikalni način infekcije (od majke do fetusa koji se razvija) liječnici vrlo rijetko promatraju. No, u slučaju kada žena u trećem tromjesečju pada s akutnim oblikom virusa, vjerojatnost infekcije fetusa značajno se povećava.
• Gotovo 40% slučajeva infekcije virusnih hepatitisa ostaje nepoznato.

Vrste A i E

Oblik bolesti je tip A, vrsta virusnog hepatitisa, koji je najčešći. Test krvi za markere virusnog hepatitisa tipa A preporuča se potrošiti nakon perioda inkubacije virusa. Prije pojave prvih simptoma bolesti može trajati 7 do 50 dana. Međutim, ako je došlo do kontakta sa zaraženom osobom i postoji sumnja na prijenos virusa, liječnici preporučuju provođenje nekoliko studija u različito vrijeme.

Prva će se održati odmah, posljednja nakon maksimalnog perioda inkubacije.

Simptomi bolesti nalikuju na običnu hladnoću, popraćenu povećanjem tjelesne temperature i zimice. Liječenje je obično uspješno i bolest ne odlazi brzo. Postoje i teški slučajevi kada pacijent treba hospitalizaciju i uvođenje posebnih lijekova za održavanje jetre, kao i smanjenje toksičnog učinka virusa.

Tip hepatitisa E je vrlo sličan u pojavi i simptomi virusu tipa A. Često se u dijagnostici koriste markeri koji identificiraju obje vrste za točno određivanje virusa. Hepatitis E je ozbiljniji i vrlo opasan kod žena u trudnoći. Sljedeći se markeri koriste za dijagnozu.

• IgM anti-HAV. Ova vrsta antitijela se proizvodi kada se tijelo aktivno bori protiv virusa tipa A. Dijagnosticiran je akutni oblik bolesti.
• IgG anti-HAV. Protutijela tipa G su prisutna u pacijentovom tijelu ako je imao bolest ili je hepatitis prošao u kronični oblik.
• IgM anti-HEV. Posebna vrsta antitijela koja odgovara akutnom virusnom hepatitisu E.
• IgG anti-HEV. Uspješno izliječeni ili kronični oblik hepatitisa E.

Vrste B i D

Označivači hepatitisa B koriste se za dijagnosticiranje akutnih i kroničnih oblika bolesti. Prijenos hepatitisa B može se pojaviti od pacijenta do pacijenta tijekom spolnog odnosa. Također ova bolest virusa se prenosi kroz krv. Moguća infekcija od majke do fetusa, prijenos virusa kroz injekcije, itd. Simptomi bolesti započinju blagim bolestima, groznicom, bolovima zgloba.

Tad se stanje pogoršava, postoji slabost, mučnina i povraćanje.

Istraživanje hepatitis D markeri su često propisane u tandemu s analizom tipa B. virusnih Type D je vrsta drug druga vrsta bolesti, što otežava liječenje i potiče razvoj komplikacija. Za dijagnostiku se koristi nekoliko jedinstvenih vrsta markera. Rezultati dekodiranja prikazani su u tabličnom obliku.

Krvni test za markere virusnog hepatitisa
(antitijela na hepatitis)

Krvni testovi

Opći opis

Glavna opasnost od hepatitisa je da je teško otkriti. Jedina, gotovo 100% metoda za određivanje prisutnosti hepatitisa kod pacijenta jest napraviti test krvi za svoje markere. To je zahvaljujući tim markerima, stečenih od strane pojedinca kao rezultat prolazi bolesti ili cjepivo, liječnik može potvrditi dijagnozu i propisati odgovarajuću terapiju. U kliničkim markeri za određivanje sljedeće oblike hepatitisa: hepatitisa A (HAV), hepatitisa B (HBV), hepatitis C (HCV), hepatitis D (HDV), hepatitis E (HEV) i hepatitis G (VGG). Označivači virusnog hepatitisa, identificirani, su:

• antitijela na virusne čestice;
• virusnih antigena;
• specifična protutijela na sve vrste virusnih antigena;
• fragmenti DNA ili RNA virusa.

Kako funkcionira postupak?

Uzorak krvi se izvodi iz ulnarne vene ujutro na praznom trbuhu. Kada ste trudni ili se pripremate za operaciju, u svakom se trenutku uzima krv za analizu.

Virusni hepatitis A

Virusni hepatitis A (HAV) je akutna bolest uglavnom mehanizmom prijenosa usne šupljine, koja se manifestira oštećenjem jetre s intoksikacijskim sindromom i žuticom. Genom HAV je predstavljen jednostranom RNA. Hepatitis A je najčešći hepatitis, koji se odvija bez komplikacija, zahtijeva minimalni tretman, često i spontano prolazi.

Indikacije za imenovanje analize za hepatitis A:

• kliničke manifestacije virusnog hepatitisa;
• žutica;
• povećanje razine AlAT i ASAT;
• kontakt s pacijentom s virusnim hepatitisom A;
• ispitivanje kontakt osoba u žarištu infekcije;
• prisutnost imuniteta na HAV tijekom cijepljenja.

Tumačenje rezultata istraživanja

• imunitet na hepatitis A virus nije otkriven.

• anti-HAV IgM - akutni stupanj infekcije;
• anti-HAV IgG - prethodni sastanak s HAV, imunitet na ovu infekciju;
• Ag CAA - prisutnost HAV;
• RNA HAV je prisutnost HAV i njegove intenzivne replikacije.

Virusni hepatitis B

Virus hepatitisa B (HBV) - jedan od najvažnijih problema u svijetu osjetno-pratnje, zbog tendencije stalnog porasta morbiditeta, kao i na lichiem nepovoljne ishode, uključujući kobne slučajevima i akutne i kronične oblike HBV. Uzrok uzročnika bolesti je hepatitis B virus (HBV) - virus koji sadrži DNA koji utječe na stanice jetre.

Indikacije za imenovanje analize za hepatitis B:

• priprema za cijepljenje;
• potvrda učinkovitosti cijepljenja;
• detekcija HBs-antigena;
• povećanje razine ALAT i ACAT;
• klinički znakovi virusnog hepatitisa;
• kronične bolesti jetre i žuči;
• ispitivanje kontakt osoba u žarištu infekcije;
• česte parenteralne manipulacije kod bolesnika;
• priprema za hospitalizaciju, brzu intervenciju;
• planiranje trudnoće;
• trudnoća;
• donatorska anketa;
• ispitivanje ugroženih osoba;
• nezaštićeni seks;
• promiskuitet;
• ubrizgavanje.

Tumačenje rezultata istraživanja

• nije otkriven imunitet na hepatitis B virus.

• HBsAg - moguća prisutnost HBV-a za akutnu ili kroničnu infekciju, nosač virusa;
• Anti-HBs - dokazi prethodne infekcije ili prisutnosti postvaccinalnih antitijela;
• Anti-HBc IgM - intenzivna replikacija HBV;
• Anti-HBc IgG - dokaz prethodnog sastanka s HBV;
• HBeAg - visoka infektivnost krvnog seruma, aktivna replikacija HBV, visoki rizik od perinatalnog prijenosa HBV;
• Anti-HBe je dokaz dovršene HBV replikacije;
• Pre-S1 - infektivnost i visoki rizik perinatalnog prijenosa HBV;
• Pre-S2 - prisutnost jednog od oblika HBsAg (M HBsAg);
• anti-Pge-S2 - oporavak nakon hepatitisa B;
• DNA polimeraza - prisutnost HBV i njegove intenzivne replikacije;
• HBV DNA je prisutnost HBV-a i njegove intenzivne replikacije.

Virusni hepatitis C

Virusni hepatitis C (HHC) virusna je bolest koja se često javlja kao posttransfuzijska hepatitisa u žutici i blagim oblicima. Uzročnik HCV-a odnosi se na viruse koji sadrže RNA. Kada se bolest ne može dijagnosticirati u ranoj fazi, ona se pretvara u kronični oblik s daljnjim razvojem ciroze i raka jetre, koji obično završava u kobnom ishodu.

Indikacije za imenovanje analize za hepatitis C:

• povećanje razine AlAT i ASAT;
• priprema za kiruršku intervenciju;
• parenteralna manipulacija;
• planiranje trudnoće;
• klinički znakovi virusnog hepatitisa;
• nezaštićeni seks;
• promiskuitet;
• ovisnost o ubrizgavanju;
• kolestaza.

Tumačenje rezultata istraživanja

• hepatitis C nije otkriven;
• prvih 4-6 tjedana inkubacijskog razdoblja;
• seronegativna varijanta hepatitisa C.

• anti-HCV IgM - aktivna HCV replikacija;
• anti-HCV IgG - o mogućoj prisutnosti HCV ili prethodnom susretu s virusom;
• Ag HCV - prisutnost HCV;
• HCV RNA - prisutnost HCV i njegove intenzivne replikacije.

Virusni hepatitis D

Virusni hepatitis D (VGD) je antroponska virusna infektivna bolest s parenteralnim mehanizmom prijenosa patogena i prevladavajuće ozljede jetre. Uzročnik HDV odnosi se na viruse koji sadrže RNA. VGD prati hepatitis B, značajno ponderira njegovo putovanje i olakšava transformaciju u kronični oblik.

Indikacije za imenovanje analize hepatitisa D:

• dijagnoza akutnog i kroničnog hepatitisa D;
• Dijagnoza nakon hepatitisa D.

Tumačenje rezultata istraživanja

• hepatitis D virus nije detektiran.

• Anti-BGD IgM - intenzivna replikacija VGD, akutna faza infekcije;
• Anti-BGD IgG - dokaz prethodnog sastanka s VGD;
• HBV HDAg - prisutnost BHD;
• RNA BDD - prisutnost VGD-a i njegove intenzivne replikacije.

Virusni hepatitis E

Virusni hepatitis E (VGE) je hepatitis s mehanizmom prijenosa fekalnog usta. Virus hepatitisa E je virus koji sadrži RNA koji pripada obitelji kalicivirusa. Glavne manifestacije i karakteristike slične su hepatitisu A. VGE je osobito opasna za trudnice.

Indikacije za imenovanje analize hepatitisa E:

• simptomi infektivnog hepatitisa;
• osobe koje primaju česte transfuzije krvi;
• osobe na hemodijalizi;
• korisnike droga za ubrizgavanje;
• Istraživanje osoba iz endemičnih područja;
• procjena učinkovitosti cjepiva protiv VGE;
• gestoze druge polovice trudnoće.

Tumačenje rezultata istraživanja

• imunitet na hepatitis E virus nije otkriven.

• Anti-VHE IgM je akutni stupanj bolesti;
• Anti-VGE IgG - potvrda prethodnog sastanka s VGE i imunitetu na ovu infekciju;
• Ag VGE - prisutnost VGE;
• RNA VGE - prisutnost VGE i njegove aktivne replikacije.

Virusni hepatitis G

Virusni hepatitis G (HGG) je zarazna bolest s parenteralnim mehanizmom infekcije. Ima iste osobine i svojstva kao hepatitis C, ali istodobno je manje ozbiljna i nije tako opasna. Uzrok agensa HGG je virus s jednolančanim linearnim RNA. HBG se često javlja u kombinaciji s hepatitisom B, C i D. Premještena infekcija obično završava oporavkom i uklanjanjem virusa, dok se anti-HHG detektira u krvi. Također, ne isključuje se razvoj kroničnog HHG i produljenog prijenosa HHG RNA.

Indikacije za imenovanje analize virusnog hepatitisa G:

• dijagnoze i praćenja virusnog hepatitisa G.

Tumačenje rezultata istraživanja

• imunitet na hepatitis G virus nije otkriven.

• Anti-HGG - potvrda o prethodnom sastanku s BGG i o imunitetu na njega;
• HHG RNA - prisutnost HHG i njegove intenzivne replikacije.

norme

Obično je rezultat negativan.

Bolesti u kojima liječnik može propisati krvni test za virusne hepatitis markere

Hepatitis B

S virusnim hepatitisom B:

prisutnost HBsAg ukazuje na moguću prisutnost HBV u akutnoj ili kroničnoj infekciji, nosaču virusa;
prisutnost anti-HBs ukazuje na prethodnu infekciju ili prisutnost antitijela nakon cijepljenja;
prisutnost anti-HBc IgM ukazuje na intenzivnu replikaciju HBV;
prisutnost anti-HBc IgG ukazuje na prethodni sastanak s HBV;
prisutnost HBeAg pokazuje visoku infektivnost krvnog seruma, aktivnu replikaciju HBV-a, visoki rizik perinatalnog prijenosa HBV-a;
prisutnost anti-HBe ukazuje na potpunu replikaciju HBV-a;
prisutnost Pre-S1 govori o infektivnosti i visokom riziku perinatalnog prijenosa HBV;
prisutnost Pre-S2 sugerira prisutnost jednog od oblika HBsAg (M HBsAg);
prisutnost anti-Pge-S2 ukazuje na oporavak nakon hepatitisa B;
prisutnost DNA polimeraze ukazuje na prisutnost HBV i njegovu intenzivnu replikaciju;
prisutnost HBV DNK ukazuje na prisutnost HBV i njegovu intenzivnu replikaciju.

Krvni test za markere hepatitisa tipa B i C

Označivači hepatitisa B i C su specifični antigeni i antitijela čija je detekcija u serumu potvrda dijagnoze. Antigeni su čestice citoplazmatske membrane patogena (površinski antigen) ili čestica nukleokapsidne ljuske (unutarnji antigen). Virusni hepatitis, bez obzira na vrstu, inficira hepatocite. Imunološki sustav zdrave osobe percipira pogođene stanice kao genetski izvanzemaljski i stoga ih uništava proizvodnjom protutijela. Smrt stanica uzrokuje razvoj upalnog procesa.

Ispitivanje krvi za markere

Potrebno je nekoliko testova za potvrđivanje dijagnoze čija je svrha otkrivanje antigena - čestica viriona ili protutijela, imunoglobulina krvne plazme. Označivači virusnog hepatitisa B i C mogu se detektirati PCR i ELISA testovima.

Pomoću enzimskog imunotestina detektiraju se antigeni ili antitijela, a količina virusa, njegova aktivnost i genotip određuju se PCR metodom.

Test krvi za markere virusnog hepatitisa može se uzeti najranije 8 sati nakon posljednjeg obroka. Često se bolesnici brinu o pitanju koliko dugo treba čekati rezultate testiranja. O obavljanju IFA potrebno je 1 do 10 dana. PCR se može izvesti za nekoliko sati.

Razlog za analizu hepatitisa B i C je:

1. Priprema za cijepljenje ili procjenu učinkovitosti cjepiva.
2. Povećanje razine AlAt (alanin aminotransferaza), AsAt (aspartat aminotransferaza). Ovi enzimi su također markeri virusnog hepatitisa, ali s funkcionalne točke gledišta. Oni su sintetizirani stanicama jetre, ali u krvnoj plazmi njihov se broj povećava tek nakon masovne smrti stanica profila.
3. Prisutnost kliničkih simptoma bolesti.
4. Pacijent ima kroničnu upalu jetre ili bolest žučnog kanala.
5. Seksualni kontakt s nositeljem infekcije.
6. Parenteralne manipulacije u upitnim uvjetima.
7. Planiranje ili probir tijekom trudnoće.
8. Priprema za hospitalizaciju.
9. Istraživanje donatora.
10. Ispitivanje ugroženih osoba.

Označava HBV

Stanice virusa sastoje se od vanjske membrane, citoplazme i nukleokapsida - jezgre zatvorene u svojoj membrani. Jezgra sadrži DNA uzročnika - nositelja svojih genetskih informacija i enzimske DNA polimeraze, nužne za replikaciju viriona.

Rizikna stanica sadrži sljedeće markere virusnog hepatitisa ove vrste:

1. HBsAg (hepatitis B površinski antigen). Ovaj kompleks proteina stanične membrane patogena je odlučujući faktor za dijagnozu. Detekcija serumskog HBs antigena je apsolutna potvrda prisutnosti virusa kod pacijenta. Otkrivanje ove tvari 6 mjeseci nakon infekcije ukazuje na kronični oblik bolesti.
2. HBcorAg (HBV jezgreni antigen). Ti su bjelančevine virionska nuklearna omotnica koja se može otkriti samo u hepatocitima. No, pacijentova krvna plazma može sadržavati samo antitijela na ovaj antigen - anti-HBcorAg.
3. HBeAg (rani hepatitis / antigen vrećice). Ovo je rani virusni antigen, koji se nalazi tijekom aktivne replikacije patogena.
4. HBxAg je antigen čiji značaj za vitalnu aktivnost virusa nije određen i stoga se ne uzima u obzir za dijagnozu.

Analiza hepatitisa B je usmjerena na potvrđivanje prisutnosti patogena zasnovanog na otkrivanju markera, određivanju stadija bolesti, dodatno, aktivnosti infektivnog agensa.

Ono što Markeri kažu

HBsAg je neophodan za stvaranje vlastite ljuske. U početnoj fazi bolesti, ona se sintetizira s viškom, njegov broj čak prelazi potrebe patogena. Ovaj virusni antigen prvi je otkrio, vodeći je za dijagnozu. Ta tvar može se otkriti od 1-10 tjedana nakon infekcije, 2-6 tjedana prije pojave prvih kliničkih znakova upale jetre. Ovaj virusni marker omogućava određivanje oblika bolesti: ako HBs-antigen ostaje u krvi 6 mjeseci nakon infekcije, to ukazuje na kronični oblik. U slučaju uklanjanja patogena i kliničkog oporavka pacijenta, antitijela na taj antigen (anti-HBs ili HBsAb) detektirana su nakon nestanka antigena.

Ponekad, kod ispitivanja hepatitisa, HBs-antigen nije detektiran. To može ukazivati ​​da imunološki sustav uništava pogođene stanice brže nego što HBsAg ima vremena za ulazak u krvotok. U ovom slučaju dijagnoza temelji se na otkrivanju HBcorAb IgM. Odsustvo HBs-antigena na pozadini akutne teškog tijeku bolesti kada je dijagnoza potvrđuje prisutnost IgM u krvi općenito promatrana u 20% pacijenata, a često završava smrću.

Budući da virus HBcor virusa nije moguće otkriti u krvi, markeri njegove prisutnosti su HBcor antitijela - imunoglobulini klase M i G.

IgM je znak akutne faze bolesti, koja traje ne više od 6 mjeseci. Ovaj imunoglobulin može se otkriti već od prvih tjedana nakon infekcije, a zatim postupno nestaje. Kod 20% zaraženih IgM otkriva se tijekom 2 godine. Kod kroničnog oblika upale jetre, koncentracija ovog antitijela je zanemariva.

IgG je znak kontakta s zaraznim agensom, prisutan je u serumu čitavog životnog vijeka osobe, bez obzira na oblik bolesti.

HBeAg je znak replikacije viriona i visok stupanj konjunktivnosti nosača. Ako se u sljedećem rezultatu analize za hepatitis B detektira nestanak ovog antigena, istodobno se bilježi pojava protutijela, to je znak remisije.

Prisutnost virusne DNK u analizi za hepatitis B svjedoči o akutnom obliku bolesti. U ranoj fazi prisutnost ovog markera glavni je znak replikacije HBV. Njegova detektira PCR (lančana reakcija polimerazom), od kojih se sastoji u bit ponovi udvostručenjem pobudni dio DNA s posebnim enzima da se dobije količina materijala dovoljno za detekciju.

Kopiranje se događa samo u određenom dijelu genoma. Ta točnost omogućava detektiranje čak i jedne molekule DNA u materijalu i utvrđivanje prisutnosti virusa u predkliničkom razdoblju. Točnost reakcije iznosi 98%. Metoda je primjenjiva za otkrivanje genetskog materijala virusa koji sadrže RNA.

prijepis

Tumačenje analize sastoji se u tumačenju rezultata. Rezultat se smatra negativnim ako se u krvi ne nalaze biljezi. Detekcija HBsAg ukazuje na prisutnost virusa u pacijenta, a prisutnost HBs-antitijela i IgG znak je prenesenih bolesti ili inokulacije.

Obilježja virusnog hepatitisa HBeAg, DNA polimeraze, stvarne DNA virusa i IgM - pokazatelja aktivne razmnožavanja stanica patogena. Osim toga, HBe-antitijela ukazuju na visoku koncentraciju patogena, zaraznost nosača infekcije, kao i mogućnost perinatalne infekcije. Prisutnost HBe antitijela je znak potpune replikacije viriona.

Obično se preporučuje istovremeno donirati krv na tri indikatora: HBsAg, Anti-HBs, Anti-Hbcor. Te tvari su detektirane pomoću ELISA. Metodom PCR potvrđuju prisutnost DNA virusa, broj patogena, njegov genotip.

HCV markeri

Označivači virusnog hepatitisa C su antitijela na virus i njegovu RNA. Prvo bi se potvrdila prisutnost patogena u tijelu moraju biti testirani na anti-HCV - ukupna antitijela protiv virusa hepatitisa C Imunološki studije otkrivaju patogena markera, koji su protutijela klase M i G. To se proizvode kao odgovor na prisustvo u krvi strukturalni pacijenta i ne-strukturnih čestica proteina viriona. IgM i G mogu se otkriti tijekom prvih 14 dana bolesti i nakon kliničkog oporavka.

Detekcija ukupnih imunoglobulina može biti znak akutnog i kroničnog tijeka bolesti. Da bi se odredio točno vrijeme infekcije, osim toga, oblik bolesti mora biti doniran krv svakom od antitijela odvojeno. Događa se da imunološki testovi otkrivaju imunoglobuline samo nekoliko mjeseci nakon manifestacije kliničke slike upale jetre.

Dekodiranje rezultata imunološke analize:

1. Odsutnost antitijela može ukazivati ​​na to da hepatitis C nije otkriven kod pacijenta, razdoblje inkubacije bolesti još nije dovršeno ili je seronegativna varijanta patogena.
2. Otkrivanje IgM znak je aktivne replikacije virusa i činjenice da hepatitis C napreduje i da je u akutnoj fazi.
3. Prisutnost IgG je pokazatelj prisutnosti patogena ili kontakta s njim u prošlosti.

Imunoglobulini su prisutni u krvi konvalescenta do 10 godina, njihova koncentracija postupno smanjuje.

Jer imuno se lažno negativni ili lažno pozitivnog rezultata, daljnji identificirati takve markere hepatitisa C IgG specifičnim antigenima CORE virusa, NS1 NS2, NS3, NS4, NS5. Rezultat analize smatra se pozitivnim ako se otkriju antitijela na 2 ili više antigena ove skupine.

Za određivanje genotipa patogena i njegove količine koristi se lančana reakcija polimeraze. Ova studija omogućuje prepoznavanje RNA u ranoj fazi bolesti, pa čak i u razdoblju inkubacije, kada su serološki markeri još uvijek nemoguće otkriti. Za replikaciju koristite stabilnu regiju genoma virusa. Osim toga, PCR metoda omogućuje određivanje broja kopija virusne RNA po jedinici volumena krvi (kopija / ml ili kopije / cm3). Taj se pokazatelj koristi za procjenu učinkovitosti antivirusne terapije. Osim toga, PCR omogućuje određivanje serovarija patogena. WHO preporučuje da se PCR reakcija izvodi tri puta da se detektira HVC RNA za konačnu potvrdu dijagnoze.

Preosjetljivost PCR reakcija može izazvati lažno pozitivan rezultat, dakle postavljanje konačne dijagnoze zahtijeva sveobuhvatnu analizu parametara u krvi kao serološke i biokemijske, promjene u tim pokazateljima tijekom vremena, osim toga, morfološku procjenu zahvaćeni organ.