Ljudska jetra je najveća žlijezda u tijelu, koja obavlja mnoge vitalne funkcije. Sudjeluje u procesu probave, neutralizira štetne tvari, nakuplja glukozu i krv, proizvodi kolesterol i bilirubin, hormone i enzime. Oštećena funkcija jetre odmah utječe na cjelokupno zdravlje osobe, prisiljavajući se da traže sredstva za ublažavanje boli, otekline, slabe probave.

Oštećena ekologija, štetna hrana i nedostatak zdravog načina života doprinose poremećivanju rada ovog tijela. Ako ste među ljudima koji su zabrinuti za zdravlje vaše jetre, žele provesti prevenciju ili liječenje, predlažemo da se upoznate s našom ocjenom najboljih lijekova za jetru i odaberete najpogodniji lijek za sebe.

Naravno, Bez propisivanja liječnika ne smije se samoregulirati. Ali ako želite znati više o svojstvima, cijeni, pozitivnim i negativnim svojstvima lijekova za jetru, onda ste upravo ovdje.

Galstena - najbolji lijek za liječenje djece s jetrenom bolešću

Trošak Galstene varira na tržištu lijekova od 300 do 480 rubalja.

Galstena je kombinirani pripravak. Ima zaštitni učinak na stanice jetre, potiče stvaranje žuči normalne konzistencije, što zauzvrat sprječava formiranje kamenja. Osim toga, Galsten ima sposobnost ublažavanja grčeva i ublažava bol u jetri.

Koristi ovaj lijek za liječenje hepatitisa, kao i za sprečavanje oštećenja jetrenih stanica tijekom liječenja antibioticima ili kemoterapijskim lijekovima.

Galstena je na vrhu od najboljih lijekova zbog nedostatka kontraindikacija (osim alergije na komponente lijeka), nuspojava i sposobnosti da se koristi u djece bez štete nezrelom organizmu.

Na ljestvici od deset točaka daje se ovaj lijek 9,5 bodova, jer jedini nedostaci su mogućnost razvijanja netrpeljivosti i relativno visoke cijene.

Essentiale - pouzdan lijek, testiran na vrijeme

Možete kupiti Essential za iznos koji iznosi 400 rubalja.

Sastav ovog lijeka uključuje visoko pročišćene fosfolipide, koji savršeno djeluju zajedno s omotnicama jetrenih stanica. Kada se upali proces u najvećoj žlijezdi tijela, krši ga njezin integritet, a time i propusnost staničnih zidova za različite otrovne tvari. Fosfolipidi u Essentialeu omogućuju normalizaciju metaboličke funkcije stanica i njihovih membrana, štite ih od vanjskih utjecaja, a potiču i proces oporavka u jetri.

Essentiale se upotrebljava u prisutnosti bolesti kao što su ciroza, masna hepatoza, hepatitis ili hepatička koma. Lijek se preporučuje za bolesnike u postoperativnom razdoblju nakon kirurške intervencije u području sustava izlučivanja žuči za najbrže normalizaciju funkcija.

kontraindikacije da se koriste su netolerancije komponenti lijeka, kao i uporaba lijekova u djece kao otopina tekućeg alkohola je zabranjena. Uz dugotrajnu uporabu, moguće je razviti proljev.

Već dugi niz godina, Essentiale se smatra jednim od najboljih sredstava za liječenje bolesti jetre zbog svoje dobre podnošljivosti, mogućnosti korištenja u djece i trudnica te gotovo potpune odsutnosti nuspojava.

Možete procijeniti ovaj lijek u 9,3 bodova zbog visoke učinkovitosti i malog broja kontraindikacija.

Antral (lioliv) - najbolji lijek za prevenciju i liječenje jetre

Prosječni trošak ovog lijeka je oko 200 rubalja.

Antral pripada skupini gepatoprotektorov. Koristi se najčešće s različitim oblicima hepatitisa, kako bi se smanjila razina bilirubina i jetrenih enzima koji ulaze u krvotok kada su stanice organa oštećene. A što se tiče preventivnih svrha pri provođenju kemoterapije ili stanja imunodeficijencije tijela. Ima izražen protuupalni učinak, aktivira procese staničnog popravka.

Uzmi ga tri puta dnevno.

Neželjeno je koristiti ovaj lijek s netolerancijom na bilo koju njezinu komponentu, kao i akutno otkazivanje bubrega.

U ocjeni najboljih lijekova za jetru, Antral je zbog malog broja kontraindikacija, nuspojava i dobre podnošljivosti bolesnika.

procjena ovog lijeka na skali od deset točaka - 9.2. Glavni nedostaci antrale su neugodnosti metode uzimanja i kontraindikacije kod pacijenata s insuficijencijom jetre.

Hepel je najbolja homeopatska medicina

Hepel je jedan od homeopatskih lijekova. Ima sposobnost vraćanja stanica jetre, ublažavanja grčeva, poboljšanja žučnog mjehura.

Lijek se koristi u većini bolesti jetre zbog velikih terapeutskih učinaka, a također se koristi u kompleksnoj terapiji drugih bolesti gastrointestinalnog trakta i određenih kožnih bolesti.

Hepel se ne smije koristiti u slučajevima netolerancije na njegove komponente. S oprezom, samo nakon savjetovanja s liječnikom, lijek propisan je za trudnice, dojenje i djecu.

Na vrhu lijekova za jetra, Hepel se pokazao kao posljedica nepostojanja nuspojava od upotrebe i kontraindikacija. Zbog toga u ocjeni lijekova dobiva istu procjenu kao i Antral - 9,2 bodova.

Kolenzim - najbolji lijek za povećanje protoka žuči

Trošak lijeka je od 120 do 280 rubalja.

To je kombinirani pripravak koji uključuje žuči i neke enzime pankreasa. Potiče izlijevanje žuči proizvedene u jetri i poboljšava probavu.

Cholenzim se koristi za kronični hepatitis i kolecistitis, kao i za liječenje drugih bolesti probavnog sustava.

kontraindikacije koristiti su akutni pankreatitis, opstruktivna žutica, netolerancija lijeka. Uzimanje lijeka može izazvati razvoj alergijskih reakcija kože u obliku crvenila i svrbeža.

Među najboljim lijekovima dolazi zbog dobre probavljivosti i podnošljivosti, kao i niskih troškova.

Na ljestvici najboljih lijekova za jetru prima procjena 8,9, jer ima određenu količinu kontraindikacija i također može izazvati alergijsku reakciju. U najboljem slučaju, alergija će zahtijevati ukidanje lijeka, a najgore - uzimanje dodatnih lijekova koji učitavaju jetru.

Ursosan - najbolji lijek protiv sprečavanja stvaranja kamenaca u bilijarnom traktu

Kapsule Ursosan s visokom koncentracijom aktivnog sastojka su, u prosjeku, oko 800 rubalja. Analozi su jeftiniji, ne prelaze 250-300 rubalja, međutim, zbog manje doze, razdoblje prijema je duže.

Aktivna tvar ovog lijeka je ursodesoksiholna kiselina, koja je prisutna u maloj količini u žuči. Njegova glavna funkcija je stvaranje tekućih spojeva s kolesterolom, zbog čega postaje nemoguće oblikovati kamenje. Osim toga, Ursosan smanjuje proizvodnju kolesterola i ima zaštitni učinak za jetrene stanice.

Ovaj lijek se koristi za liječenje kolelitijaze, kao i za simptomatsko liječenje bolesnika s bilijarnom cirozom.

Među najboljim lijekovima Ursosan se može pripisati njegovoj visokoj učinkovitosti. Međutim, on i njegov kontra, kao što je nemogućnost korištenja za preosjetljivost i netoleranciju na komponente lijeka; s akutnim kolecistitisom i potpunom opstrukcijom žučnih kanala; u prisutnosti kalcificiranog kamenja (čvršće i gustoće od onih koje nastaju samo iz kolesterola). Zabranjeno je propisivanje lijeka za djecu mlađu od pet godina, kao i trudnica u prvom tromjesečju.

Prisutnost takvih negativnih aspekata ne dopušta nam da Ursosan unosimo u pet najboljih za jetru, međutim njegova učinkovitost u liječenju kamenja omogućuje da bude među najboljim lijekovima. Napominjemo da negativno utjecaj na ocjenu utječe na cijenu. Stoga, procjena ovog lijeka - 8,5 bodova na skali od deset točaka.

Heptral je najbolji hepatoprotector

Možete ga kupiti, u prosjeku, za 1200-1400 rubalja, koji ne mogu svatko priuštiti (moguće je kupiti ekvivalent - Geptrodale, čija je cijena oko 600 rubalja).

Sastav Heptral je ademethionin - aminokiselina koja sudjeluje u mnogim biokemijskim reakcijama tijela. Pomaže poboljšanju fizičkih svojstava žuči, olakšava njegovo izlučivanje i smanjuje toksičnost.

Lijek se koristi u liječenju kolestaze (stagnacija žuči), cirotičnih promjena u jetri, degeneraciji masnog tkiva, kroničnog hepatitisa.

Lijek ima izražen zaštitni učinak, međutim, ima i svoje negativne strane - uzrokuje dispeptičke poremećaje na dijelu probavnog trakta, poremećaja spavanja i psihe, može uzrokovati alergijske reakcije s povećanom osjetljivošću komponenti lijeka. Kontraindicirana je u trudnica u prva dva tromjesečja (u trećem tromjesečju - samo u dogovoru s liječnikom i prevalenciju pozitivnog učinka). Cijena lijeka vrijedi i za njegove nedostatke. Zbog toga Geptral zaslužuje ocjenu od 8 bodova.

Koji je najbolji lijek za rješavanje problema s jetrom?

Na žalost, ne postoji nedvosmislen odgovor na ovo pitanje. Svaki od lijekova u našoj ocjeni ima svoje individualno, pozitivno i negativno svojstvo.

Da bi se postigao najveći učinak u liječenju i kako bi se izbjegle moguće komplikacije Prije uzimanja lijekova trebate se obratiti specijalističkom liječniku.

Pripreme za profilaksu jetre

Ostavite komentar 9.767

Svaki dan, jetra utječe vanjskim negativnim čimbenicima (pušenje, alkohol, stres), pa je vrijeme da se prevencija jetre pomaže izbjeći disfunkcije bolesti i zaštititi sebe od neugodnih simptoma. Za povratak na moderniji opus, morate preuzeti odgovornost za taj problem: oni su učili da dobru prehranu, eliminirati loše navike života i prijavite se na liječnika propisati određene lijekove. Pravilno organiziranom profilaksa lijekovi će pokrenuti mehanizam za čišćenje organa i regeneraciju stanica.

Dopušteno je spriječiti bolesti jetre lijekovima.

Glavna načela prevencije jetre

Nije tajna da je uloga jetre u općem radu ljudskog tijela neprocjenjiva, dakle, kada su njegove stanice uništene, metabolički procesi ne uspiju, krvne su svojstva krvi. Kao posljedica toga, dolazi do intoksikacije. Jetra je jedinstveni organ, pod određenim uvjetima neovisno je obnovljen, što omogućava prevenciju bolesti. Preventivne mjere uključuju sljedeće:

• uklanjanje vanjskog utjecaja;
• zaštita i regeneracija staničnog tkiva;
• stabilizacija proizvodnje žuči;
• čišćenje tijela od toksina.

Prijam hepatoprotector-a, kolagog znači osigurati načela preventivnog rada. Ovi lijekovi propisuju isključivo gastroenterolog, a ne samo u obliku tableta, već prirodnih ekstrakata, narodnih recepata. Tijek primanja sredstava će očistiti jetru od toksina, ispraviti ravnotežu kiselog baze, osigurati normalni napredak žuči i stvoriti uvjete za regeneraciju stanica.

Liječenje i prevencija bolesti jetre može biti popraćeno kurativnom prehranom u kojoj:

• povećati unos vlakana (u povrću, žitaricama ili biljkama);
• uključuju upotrebu hrane s bjelančevinama;
• piti najmanje 2 litre tekućine dnevno;
• odbiti alkohol i druge loše navike;
• isključuju životinjske masti;
• Nije dopušteno naglo mršavljenje i gladna dijeta.

Povratak na sadržaj

Kada su poduzete preventivne mjere?

Liječnici prepoznaju niz simptoma koji mogu ukazivati ​​na poremećaj jetre i žučnog mjehura. Oni nisu stotinu posto dokazne bolesti jetre, ali treba razmisliti o izboru medicine. Bolest jetre signalizira probleme s takvim simptomima:

• pretjeran umor i gubitak snage;
• osjećaj nelagode ili grčeva u pravoj hipohondriji;
• mučnina, ponekad gubitak apetita;
• gorak okus u ustima;
• promjena kože (žuta boja, pigmentacija).

Povratak na sadržaj

Lijekovi koji se koriste za prevenciju

Nakon dijagnoze specijalista, liječnik će preporučiti učinkovite lijekove. Liječenje i prevencija bolesti jetre provodi se uz pomoć biljnih lijekova, koji ne uzrokuju dodatnu štetu. Osim toga, prilikom odabira lijekova, liječnik prestaje kod onih gdje se iscjeliteljska tvar ne nakuplja u tijelu.

Prije nego počnete uzimati lijekove, preporučljivo je pripremiti tijelo: većina lijekova zahtijeva čišćenje kako bi se poboljšalo iscjeljivanje. To zahtijeva tjedan dana da se pridržava takvih preporuka:

1. piti 2 litre vode;
2. Izbjegavajte proizvode koji promiču proizvodnju plina: kupus, grašak, mahunarke;
3. ujutro popijte žlicu maslinovog ulja;
4. za sat vremena, uzmite aktivni ugljen (tableta za 5 kg težine).

Povratak na sadržaj

Tvari za uklanjanje toksina i pročišćavanje jetre

Postoje tri kategorije lijekova za čišćenje i normalizaciju jetre: lijekovi za uklanjanje toksina, hepatoprotector (za zaštitu stanica) i sredstva za aktivaciju izlučivanja žuči. Liječnici su skloni tvrditi, ako jetra boli, onda je terapija bolje obaviti na složen način: piti lijekove i držati se na dijeti. Kako bi se uklonila opijanja kod kuće, dobro je koristiti farmaceutske lijekove koji uklanjaju toksine i čiste žučne kanale. Ovi lijekovi su:

1. Sorbitol. Uobičajena metoda pročišćavanja sorbitola uključuje pripremu otopine kukova ruže i kipuće vode. Unosi se 3 žlice sorbitola i dodaje se. Recepcija ima blagi terapeutski učinak i poboljšava radnu sposobnost tijela.
2. Magnezija ili magnezijev sulfat je laksativ koji učinkovito uklanja toksine, eliminira višak žuči. Tijekom recepcije potrebno je zagrijati jetru toplijom.
3. Natrijev tiosulfat ima protuupalni učinak, uklanja soli, teške metale, uklanja opijanje. Zahvaljujući tvari, jetra se obnavlja čak i kod kronične bolesti. Otopinu treba piti u roku od 10 dana.
4. "Holosas" ima blagi učinak tijekom čišćenja jetre, sastav je sirup od kukova bokova. Preventivna medicina se prodaje u ljekarnama.

Povratak na sadržaj

Hepatoprotectors kao zaštitnici jetre

Hepatoprotectors - zaštititi i vratiti jetrene stanice. Grupa hepatoprotektora uključuje lijekove koji poboljšavaju proces regeneracije "bolesnih" jetrenih stanica. Važno je zapamtiti da ova skupina nije sredstvo za liječenje, to jest, uzrok bolesti, hepatoprotectors neće biti eliminiran. Indikacije za propisivanje su toksične lezije ili virus hepatitisa.

Hepatoprotectors su različiti: neki su klinički testirani, što dokazuje njihovu učinkovitost, drugi nisu detaljno proučavani, stoga su povezani s dodatkom prehrani. Često prvi imenuje za liječenje, drugi - prevencija. Jedina klasifikacija hepatoprotektora ne postoji, ali su podijeljena u sljedeće skupine:

1. derivati ​​fosfolipida;
2. derivati ​​aminokiselina;
3. proizvodi biljnog podrijetla i žučne kiseline;
4. vitamini i antioksidanti (artičok leti ekstrakt, glycyrhizic kiselina, ornitin aspartat).

Povratak na sadržaj

Pripravci izvedeni iz fosfolipida

Fosfolipidi se smatraju jačanjem lijekova, slično prehrani. Oni ne utječu na proces liječenja. Mehanizam djelovanja se svodi na smanjenje štetnog djelovanja na jetrene stanice vanjskih toksičnih čimbenika. Fosfolipidi uključuju pripravke koji se oslobađaju u kapsulama ili ampulama: Essentiale, Phosphoglyph, Hepagard, Essliver.

Amino kiseline

Ademethionine - tvar koja djeluje na detoksikaciju, većina se sintetizira stanicama jetre. Rezultati istraživanja ukazuju na ubrzano popravljanje tkiva, odgođeni razvoj fibroze (proliferacija vezivnog tkiva jetre). Poznate tablete s ademetioninom: "Heptoral" i "Heptor". Ti se lijekovi mogu koristiti u trudnoći ili liječenju ovisnosti o alkoholu.

Biljni pripravci i derivati ​​žučnih kiselina

Kada je oštećenje toksikološkog jetre, ciroza ili hepatitis propisano da piju naravno biljne pripravke, čija sastav uključuje plodove mlijeka čička. Graska čička se smatra dobrim antioksidansom, ima antivirusni učinak u hepatitisu. Medicinski pripravci na osnovi mliječnog čička: "Karsil", "Legalon", "Silimar", "Silymarin". Osim toga, uloga biljnih hepatoprotectors tvrde: zbirke mlijeka čička, artičoke, "Liv-52", "Ovesol".

Recepti folklorne terapije upućuju na to da se bolest može liječiti s okrutnom žučom. Kurativni učinak žuha nije zbog mitova, već zbog medicinskih indikacija: ursodeoksikolna kiselina, koja štiti stanične membrane od štetnih učinaka drugih kiselina, prevladava u kiselini. Pripreme ove grupe: "Ursosliv", "Ursofalk", "Urdoksa".

Ne preporuča se samostalno liječiti bolesti jetre, jer tablete, ekstrakti ili dodatke prehrani mogu loše komunicirati i uzrokovati nuspojave i nepotrebno naprezanje na tijelu.

Lijekovi koji stabiliziraju izlučivanje žuči

Stabilizirati funkcioniranje žučnjaka pomaže tvari koje su povezane s hidroklorikom - posebnom mineralnom vodom. Osim toga, na osnovi sastojaka životinja proizvodi se Allochol i Cholenzim. Kolagoge tvari često su uključene u složene lijekove: Galstena, Darsil ili Gepacept.

Lijekovi i pilule za sprečavanje jetre

Nemojte se pogriješiti zbog činjenice da je normalni rad jetre neophodan samo za osiguranje probavnog procesa, iako je ova funkcija iznimno važna za naše tijelo. Uspješno funkcioniranje jetre u potpunosti ovisi o ljudskom zdravlju.

Tijekom cijelog života, osoba stalno „radi” teško stvoriti svoje probleme s jetrom - prejedanje, vrijeđanje žestokih pića, to je pogrešan način života, kreće malo da uzimaju lijek, nekontrolirano lijekove uzimate. Osim toga, postoje i faktori koji utječu na jetru, koja ne ovisi o osobi - otrovne tvari u okolišu (voda, zrak, hrana).

Kako djeluje droga iu kojim slučajevima se koristi.

Ocjena lijeka:
(52 od 100)

Cijena je od 250 do 300 rubalja.

Terapijsko djelovanje, indikacije i kontraindikacije za uporabu.

Ocjena lijeka:
(63 od 100)

Cijena je od 100 do 150 rubalja.

Indikacije za uporabu, kontraindikacije i terapijska svojstva lijeka.

Ocjena lijeka:
(56 od 100)

Cijena je od 90 do 100 rubalja.

Indikacije za uporabu i farmakološka svojstva lijeka.

Ocjena lijeka:
(80 od 100)

Cijena je od 500 do 1900 rubalja.

Srećom, ovo tijelo ima nevjerojatnu sposobnost regeneracije. Teško je zamisliti, ali čak i ako ostaje samo mali dio jetre kada uklanja čvrsti dio jetre, tijekom vremena može potpuno vratiti svoje izvorne parametre - težinu, veličinu i oblik. Međutim, ove prekrasne sposobnosti jetre zasigurno ne isključuju činjenicu da zdravlje tijela treba stalno i sustavno zbrinuti. Sprječavanje bolesti jetre lijekovima i drugim lijekovima učinkovitije je od liječenja već stečenih bolesti.

Koji su lijekovi za jetru?

Pripreme za jetru za prevenciju i liječenje su sljedeće vrste:

1. Lijekovi koji potiču obnovu oštećenih hepatocita (stanice jetre);
2. Pripreme koje promiču proizvodnju novih stanica;
3. Lijekovi koji stimuliraju povećanje veličine normalno funkcioniranih hepatocita, namijenjenih privremenom kompenziranju disfunkcije jetre;
4. Lijekovi kojima mrtvi hepatociti zamjenjuju vezivno tkivo, stvarajući improvizirane "zasune" (ožiljci) na jetri.

Načini sprečavanja jetrenih poremećaja

Prvo i najvažnije, valja naglasiti da pilule jetre, čak iu svrhu sprječavanja mogućih kršenja njezinog rada, trebaju biti odabrane samo na temelju preporuka liječnika. Nepodudarnim medicinskim proizvodom ili kombinacijom nekoliko lijekova može prouzročiti ozbiljnu štetu tijelu.

Prije početka uzimanja lijekova za jetru s ciljem prevencije morate pažljivo pročitati priložene upute, upute za uporabu i moguće kontraindikacije. Tijek terapije lijekovima treba provesti u skladu s uputama.

Uzmite se za pravilo u vrijeme kada morate uzimati antibiotike zbog nekih okolnosti, paralelno s njima primjenjuju hepatoprotectors, koji će štititi jetru od svojih štetnih učinaka.

Prevencija kršenja jetre lijekovima, temeljena na prisutnosti biljnih komponenti, najprikladnija je jer ne šteti tijelu. Djelovanje takvih lijekova usmjereno je na zaštitu i obnavljanje membrane hepatocita. Osim toga, biljni proizvodi stimuliraju sintezu novih jetrenih stanica koje mogu zamijeniti oštećene. lijekovi temelje na biljkama posjeduju choleretic i grčeve imovine može dovesti do normalnog metabolizma (metabolizma) i prilagoditi probavni sustav, izlučuju štetne tvari osloboditi od oteklina i smanjiti „loš” kolesterol u krvi.

Lijekovi su neophodni za prevenciju poremećaja jetre tijekom visokih opterećenja na jetri, kao što su prekomjerno jelo, alkoholna preopterećenja pomiješa kemijski aktivne tvari, ostati u toksični okoliša, i tako dalje. N.

Kada je potrebno provesti preventivno održavanje

Oštećena jetra obično se manifestira nizom uobičajenih simptoma:

1. Kronično propadanje snage;
2. Povećano umor;
3. Osjećaj težine i nelagode u pravoj hipohondriji;
4. Mučnina i gubitak apetita.

Ti znakovi nisu apsolutni dokazi o kršenju ovog tijela, jer mogu svjedočiti o drugim bolestima, ali bi trebali razmišljati o odabiru lijeka za sprečavanje bolesti jetre.

Potrebne mjere za očuvanje zdravlja jetre

Osim upotrebe lijekova za prevenciju bolesti jetre, potrebno je poštivati ​​određena jednostavna pravila života:

1. Vodite aktivan životni stil;
2. Jedite potrebnu količinu vlakana (povrće, voće, kruh od cjelovitog pšeničnog zrna);
3. Ograničite uporabu alkoholnih pića, masnih, začinjenih, slanih i pušenih hrana;
4. Nemojte se nositi s proteinima i gladnim dijetama, nemojte se truditi za oštar pad težine;
5. Pijte 1-1,5 litara čiste vode dnevno;
6. Nemojte se nositi s uzimanjem vitamina;
7. Nemojte se baviti nekontroliranom uporabom lijekova, osobito antibiotika.

Popis centara hepatologije.

Hepatolozi s najboljim pregledima i ocjenama liječenih.

Zabrinuta zbog zdravlja jetre?

Provjerite njezin status pomoću besplatnog online testiranja.

Najbolji lijekovi na temelju stručnog mišljenja liječnika i povratne informacije od posjetitelja naše stranice.

Pilule za jetru. Popis učinkovitih hepatoprotektora za liječenje jetre. Stvarnost i mitovi

Najveći organ ljudskog tijela, jetra obavlja niz vitalnih funkcija, uključujući osiguravanje besprijekorne aktivnosti drugih organa i sustava. To je iz stanja jetre u velikoj mjeri ovisi o tome kako se osjećamo, te stoga ne postoji ništa čudno u ukupnom zagovaranju tijelo, da mu pomogne u trudu. Za ovaj potrošači imaju posezala za raznim metodama i mjera iz sumnjivo i kategorički odbacuje službena tehnika medicine „očistiti” jetru putem upitnih tablete službeno odobren i naširoko koristi lijekove grupe hepatoprotectors.

Treba također prepoznati da je jetra doista osjetljiva na niz bolesti. Vrlo je ranjiva na infekciju, pati od nakupljanja toksina u krvotoku, oštećuje neki moćni lijekovi i alkohol. Stoga ne čudi da su hepatoprotectors, lijekovi dizajnirani za zaštitu jetrenih stanica, tako popularni. Međutim, treba odmah primijetiti da lijekovi ove farmakološke skupine nisu priznati u svim zemljama svijeta. Štoviše, skupina hepatoprotektora na zapadu ne postoji kao takva. No, u zemljama ZND-a, mnogi "zagovornici jetre" nalaze se na vrhu prodaje.

Pa što su to svojstva hepatoprotektorima? Koji su ti lijekovi koje mnogi liječnici ne prepoznaju kao lijekove? Kako rade i rade li uopće? Na ova i mnoga druga pitanja o hepatoprotektorima u tabletama i ampulama pokušat ćemo naći pitanja u našem članku. I započeti ćemo s opisom patoloških stanja pod kojima su lijekovi propisani za liječenje jetre.

Jetra je u opasnosti

"Nešto u mojoj jetri čini budalu..." Ova zabrinuta primjedba zvuči vrlo često. Gotovo svaka odrasla osoba s vremena na vrijeme, osobito nakon teške večere ili velike gozbe, postoji težina u pravom hipohondriju i mučnini. To su znakovi koji mogu ukazivati ​​na razvoj jedne od najčešćih kroničnih bolesti jetre, masnog heptozisa ili steatosisa. Dakle, točno ono što je steatosis jetre? To je neupalna bolest u kojoj se jetrene stanice, hepatociti, pretvaraju u masno tkivo.

U pravilu, steatosis se razvija zbog prejedanja, prekomjerne težine, neučinkovite prehrane s pretjeranom masnom hranom. Drugi čest uzrok masne hepatoze je zlouporaba alkohola, a ne uvijek vjerojatnost razvoja bolesti izravno je proporcionalna dozama alkohola. Čini se da čak i periodični unos male količine alkohola dovodi do steatosisa jetre. Osim toga, bolest se može razviti i pozadinu uzimanja lijekova koji nepovoljno utječu na jetru.

Mnogo manje uobičajena je holestatska hepatoza, u kojoj je poremećena formiranje i odljeva žuči, zbog čega se akumulira žučni pigment u hepatocitima. Njegov uzrok može biti negativan učinak toksina ili opterećenja na jetri, na primjer, tijekom trudnoće. S kolestazom, izrazito svrbež kože, zamračivanje boje urina i obezbojenost izmeta, kao i biokemijski pokazatelji krvi.

Govoreći o uobičajenim bolestima jetre, ne možemo spominjati upalu jetre, hepatitis. Može se razviti kao rezultat opijenosti alkoholom, drogama ili otrovima, te na pozadini virusne infekcije. Najčešći je hepatitis B (oko 350 milijuna ljudi godišnje), hepatitis A (više od 100 milijuna) i hepatitis C (140 milijuna pacijenata godišnje). Najagresivniji tečaj je hepatitis C, koji je u odsutnosti liječenja kompliciran cirozom i rakom jetre u velikom broju slučajeva. Postoje također poznati hepatitis D i E. Infekcija virusom hepatitisa B i C glavni je uzrok raka jetre.

Načela liječenja bolesti jetre

Taktika terapije patologija jetre temelji se na dva glavna pristupa:

1. Takozvana etiotropna terapija, koja je usmjerena na uzrok bolesti. Jasni primjer takvog liječenja je borba protiv virusa u virusnom hepatitisu. Međutim, treba napomenuti da svi virusni hepatitis ne zahtijevaju eliminacijsku terapiju. Dakle, s hepatitisom A nije potrebno - virus sama umire. Ali s hepatitisom, koji se prenosi kroz krv i seksualno, antivirusno liječenje je stvarno potrebno.
2. Patogenetska terapija, koja podrazumijeva utjecaj na različite faze patogenog procesa.

Za zaštitu jetre mogu se propisati lijekovi različitih farmakoloških skupina, uključujući:

• vitamina, aminokiselina i drugih tvari koje poboljšavaju metabolizam;
• lijekovi koji povećavaju sposobnost detoksifikacije jetre (npr. adsorbenti);
• lijekovi koji stimuliraju stvaranje i izlučivanje žuči (kolagog);
• antivirusni lijekovi;
• znači stimuliranje imunog odgovora (imunomodulatori). Oni imaju važnu ulogu u složenoj terapiji hepatitisa C;
• lijekovi protiv bolova i protuupalnih lijekova (NSAID);
• antioksidanti, vezivanje slobodnih radikala i time sprečavanje oštećenja organa;
• hepatoprotectors, koji se razlikuju po strukturi, podrijetlu i mehanizmu djelovanja.

Razvrstavanje hepatoproteina

Ne postoji univerzalna klasifikacija hepatoprotektora za danas - među stručnjacima, čak i domaćim, postoje dosta ozbiljne nesuglasice o tome koje lijekove ih treba navesti. Ipak, uvjetno se mogu podijeliti u najmanje pet farmakoloških skupina:

1. Biljni pripravci koji sadrže flavonoide mlijeka čička. To su Hepabene, Karsil, Silibor i drugi.
2. Ostali biljni lijekovi, uključujući Hofitol, Liv-52.
3. Hepatoprotectors životinjskog podrijetla, posebno, Sirep.
4. Sredstva koja sadrže esencijalne fosfolipide. Najpoznatiji lijek ove grupe je Essentiale.
5. Pripravci koji se odnose na različite farmakološke skupine.

Valja napomenuti da, iako danas nema klasifikacije hepatoproteina u svijetu, znanstvenici su ipak došli do zajedničkog nazivnika na pitanje što bi trebalo biti idealno, najbolji lijek koji vraća jetru. Osnovni zahtjevi za njega:

• visoka bioraspoloživost;
• sposobnost vezanja toksina, slobodnih radikala;
• protuupalni učinak;
• poticanje samoizlječenja jetre;
• visok sigurnosni profil.

Nažalost, unatoč prilično impresivnom popisu modernih hepatoprotector-a, koji su puni pukovnija ruskih ljekarni, nitko od njih ne zadovoljava gore navedene zahtjeve.

U svijetu moderne medicine vjeruje se da lijekovi koji mogu "započeti" proces regeneracije jetre jednostavno ne postoje. Da, i što trčati, ako je jetra i sama savršeno obnovljena, dovoljno je stvoriti odgovarajuće uvjete za to, smanjujući količinu masnih hrane i toksine na minimum.

O regeneraciji jetre

Ovaj dio namijenjen je fanovima da "očiste" jetru, koja je "začepljena" trošenjem i ostalim otpadnim proizvodima, koristeći tablete. Mnogi od naših sunarodnjaka iskreno su sigurni da s godinama rada u korist našeg tijela jetra "istroši" i zahtijeva ponovno čišćenje. Da biste to učinili, primijenite hepatoprotectors, koji također imaju choleretic efekt, toplinske postupke i narodnih droga, na primjer, biljno ulje s limunovim sokom. Neki osobito revni građani nakon postupcima pronađenih u izmetu čudnih izgleda konkrecijama, oni zaista smatraju „kamenje, šljaka i zbija otpad” ostavio tijelo pati pod učinkovitim Hepatoprotektivno drogama i drugim aktivnim mjerama. Zapravo, ove konkrecije nastaju zbog prerade ulja i sokova limuna, koji služe kao domaći "čistači". "Pa, što je s jetrom? - čitatelj će pitati, - ne treba li se obnoviti? »Naravno da ne!

Jetra je jedini organ s doista izvanrednom sposobnošću regeneracije. Poznato je da se samo 25% početne mase jetre može oporaviti do pune normalne veličine.

Obnova tijela javlja se zbog replikacije, to jest reprodukcije jetrenih stanica, hepatocita, kao i epitela u epitelima i neke druge stanice. Dakle, jetra regenerira vlastito oštećeno tkivo, čime se sprječava njezina oštećenja. No, natrag na droge, što u stvari mora poticati obnavljanje jetre i pomoći joj "samoporaviti", i pokušati detaljno najpoznatiji od njih.

Flavonoidi mlijeka čička

Započnimo s popularnim fitopreparacijama koje sadrže flavonoide mlijeka čička, koji uključuju Carcile, Carcello forte, Legalon, Silimar, Silymarin i Silibinin.

Mlijeko čička je biljka široko rasprostranjena na Mediteranu i na Bliskom Istoku. Ljekovita svojstva imaju plod mlijeka čička, koji sadrže flavonoidne spojeve, a posebno silymarin - vjerojatno ima hepatoprotektivni učinak.

Mehanizam djelovanja

Silymarini sadržani u plodovima čičaka djeluju u interakciji s slobodnim radikalima formiranim u jetri i zaustavljaju njihov destruktivni učinak. Osim toga, u oštećenim stanicama jetre stimuliraju sintezu različitih proteina i fosfolipida - komponenti stanične membrane, koje osiguravaju rad stanice (u ovom slučaju hepatocita). Također, silymarin ubrzava regeneraciju jetrenih stanica i sprečava prodiranje nekih toksičnih tvari u njih.

Smatra se da preparati silymarina pomažu poboljšati stanje bolesti jetre, normalizirati laboratorijske parametre i čak povećati stopu preživljavanja bolesnika s cirozom.

Kada imenovati?

Indikacije za primjenu automobila i ostalih jetre silimarina temelje na toksičnom oštećenju jetre (zbog izloženosti alkohola i različitih otrova i lijekove), kronični hepatitis, masne jetre, ciroze.

prednosti

Na pozitivnoj strani lijekova koji se temelje na ekstraktu mlijeka čička je njihova sigurnost: nemaju gotovo nikakve kontraindikacije, a nuspojave su vrlo rijetko zabilježene.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Pregled podataka o učinkovitosti pripravaka mliječnih čičaka za alkoholni hepatitis, hepatitis B i C pokazao je da oni ne utječu značajno na tijek tih bolesti i jetre, a osobito smrtnosti.

Unatoč činjenici da je u nekim djelima moguće pozitivno djelovanje silymarina dokazano oštećenjem jetre industrijskim toksinima, zapadna medicina je vrlo rezervirana za njegovu uporabu.

Ostali biljni pripravci

Naravno, mogućnosti fitoterapije u zaštiti jetre s ekstraktom mlijeka čička nisu iscrpljene, a na domaćem tržištu postoji niz biljnih pripravaka koji su u velikoj potražnji na bazi drugih prirodnih ekstrakata.

To uključuje:

1. Pripravci na bazi ekstrakta artičoka - Hofitol, Cholebil, ekstrakt artičoka
2. Kombinirani biljni pripravci - Gepabene, Sibektan, Hepafor, Dipan, Liv-52.

Upoznat ćemo ih bliže.

Hepatoprotektivne pripravke zasnovane na artičoku

Ljekovita svojstva polja artičoka su posljedica sadržaja lišća kemijskog spoja zvanog cinarin. Najveće koncentracije cinamina nalaze se u svježem, neprerađenom lišću, a mnogo manje u suhom biljnom materijalu.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno, ekstrakt artičoke pokazuje choleretic učinak, stimulirajući proizvodnju i izlučivanje žuči u jetri istim lijekovima artičoke pripisuje hipolipidemijski učinak - oni pomažu da se smanji „loš” kolesterol.

Kada imenovati?

Prema uputama za korištenje Hofitol Hepatoprotektivno droga i drugih proizvoda na bazi artičoke, oni se koriste u uvjetima povezane s oštećenjem žuči, a posebno ozbiljnost epigastričan, nadutost, mučnina, podrigivanje.

U praksi, međutim, raspon propisa ovih lijekova je mnogo širi. Tako, Hofitol često se koristi u ginekologiji za smanjenje ozbiljnosti trudnoće toksikoza, te održavati u jetru, hepatitis masni gepatoze jetre, ateroskleroze, ciroze jetre, kronične intoksikacije, pretilosti, kroničnog zatajenja bubrega. Osim toga, Hofitol se propisuje s takvom vrlo kontroverznom bolesti koja ne postoji u većini razvijenih zemalja svijeta, poput diskinezije žučnih kanala.

prednosti

Naravno, kao i mnogi drugi biljni hepatoprotectors, ekstrakti artičoke razlikuju se visokim stupnjem sigurnosti. Oni su propisani za djecu, trudnice i dojilje, što je, naravno, iscrpan dokaz njihove izvrsne podnošljivosti.

NB! Budući da Hofitol i drugi hepatoprotektor koji sadrže ekstrakt artičoke stimuliraju stvaranje žuči, oni su kategorički kontraindicirani u kolelitijazama. Stoga, prije nego što uzmete ova sredstva, trebali biste provjeriti da nema konkretnih elemenata u žučnim kanalima! Osim toga, ekstrakt artičoke se ne preporučuje za uporabu u akutnom bubrežnom, jetrenom, žučnom kanalu i bolestima mokraćnog sustava.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

U to vrijeme, kako u uputama za lijekove artičoke vidimo mnoge indicije, pokriva širok raspon bolesti hepatobilijarnog sustava, pa čak i hiperlipidemija (povećana kolesterola u krvi), kliničke studije nisu potvrdile gotovo nitko od navodnih učincima biljnih jetrenih zaštitnika. Do danas nije bilo sveobuhvatnih medicinskih dokaza koji pokazuju pozitivan učinak preparata koji sadrže ekstrakt artičoka na razinu kolesterola u krvi i formiranje žuči. U zapadnoj medicini artičoka se uopće ne koristi.

Kombinirani biljni lijekovi za bolesti jetre

Ova kategorija uključuje vrlo raznoliku paletu lijekova koji, prema uputama, također imaju hepatoprotektivni učinak.

Gepabene je jedan od lidera među koleretskim i hepatoprotektivnim lijekovima. Sadrži dvije aktivne komponente:

• ekstrakt šarenog čička;
• ekstrakt ljekovitog lješnjaka.

Prva aktivna tvar, kao što smo već rekli, pokazuje hepatoprotektivni učinak u akutnim i kroničnim stanjima opijenosti. Druga komponenta, dimni ekstrakt, djeluje zbog svog alkaloidnog fumarina koji ima koleretski učinak i smanjuje grčiju žučnih kanala, što olakšava protok žuca iz jetre u crijeva.

Indikacije za imenovanje hepabena su kronična oštećenja jetre raznih podrijetla i diskinezije odvoda. Lijek ne bi trebao biti korišten za akutnu bolest jetre i bilijarni sustav (akutni kolecistitis, akutni hepatitis), kao i djeca do 18 godina zbog nedostatka ispitivanja u ovoj skupini pacijenata.

Sibektan je složeni kombinirani biljni pripravak domaćeg razvoja. To uključuje ekstrakte tansy, mlijeko čička, sv. John's wort, breza. Ona štiti jetrene stanice, stanične membrane hepatocita, pokazuje antioksidans i koleretički učinak. Kontraindikacija uporabe tih tableta je kolelitijaza, a indikacije su različite kronične lezije jetre i žučnih kanala.

Sastav drugog ruskog lijeka, Hepafor, zajedno s ekstraktom mlijeka čička uključuje bifido i laktobakil, namijenjen za vraćanje crijevne flore i na taj način normalizira funkcioniranje crijeva.

Dipan, Liv-52 - sredstvo za proizvodnju indijskih farmaceutskih tvrtki koje sadrže puno biljnih sastojaka koji se koriste u ayurvedskoj medicini. Oba lijeka, prema uputama za uporabu, imaju hepatoprotektivni učinak, vraćaju funkciju jetre, stimuliraju regeneraciju svojih stanica, pokazuju koleretički učinak, štite tijelo od toksina.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Za određene biljne hepatoprotektivne lijekove, posebno Hepabene i Liv-52, prikupljeni su određeni dokazi. Prvo je bilo uglavnom studirano u ruskim studijama, a drugo - uključujući one zapadne. Dobiveni su dokazi o blagotvornim učincima ovih hepatoprotektora na funkciju jetre, ali mnogi zapadni stručnjaci ih ne smatraju iscrpljujućima. Ovo mišljenje potvrđuju i podaci nekih radova koji ukazuju na nedostatak učinkovitosti Liv-52 u alkoholnom hepatitisu.

NB! Skandalozna studija provedena je s Liv-52, u kojoj su sudjelovali pacijenti s alkoholnim hepatitisom. Pokazalo se da preživljavanje u skupini bolesnika liječenih Liv-52 bilo je 12% niže nego u skupini bolesnika koji uzimaju tablete (74% u usporedbi s 86%). 22 od 23 smrti u Liv-52 skupini povezane su s akutnom insuficijencijom jetre. Rezultati ovog rada postali su snažan razlog neposrednog povlačenja sredstava s američkog tržišta.

Dakle, učinkovitost kombiniranih biljnih hepatoprotektora u smislu medicine na temelju dokaza ostaje vrlo upitna. Ipak, u domaćoj praksi, lijekovi ove skupine su široko korišteni i vrlo su popularni.

Hepatoprotectors životinjskog podrijetla

U Rusiji postoje samo dva hepatoprotektora sa životinjskim porijeklom, Sirepard i Hepatosan.

Sirepar sadrži hidrolizirani ekstrakt jetre obogaćen vitaminom B12. Prema proizvođaču, lijek doprinosi obnovi jetrenog tkiva i ima detoksicijski učinak. Primjenjuje se samo intravenski ili intramuskularno, nema oralnog oblika. U ovom slučaju, Sirep je kategorički kontraindiciran u akutnim bolestima jetre i koristi se samo u remisiji s kroničnim hepatitisom i drugim patologijama.

Drugi hepatoprotector, Hepatosan, uključuje suhe stanice jetre iz donorske svinje. Pretpostavlja se da su biokompatibilne s makromolekulama ljudskog tijela. Prema jamstvima proizvođača, Hepatosan ima hepatoprotektivni i detoksicijski učinak, a također pokazuje adsorptivna svojstva i stabilizira stanične membrane. Indikacije za imenovanje hepatosana su ciroza, hepatitis, zatajenje jetre, oštećenje jetre lijekovima i alkoholom i tako dalje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Nema dokaza da pripreme životinjskog podrijetla imaju barem neki blagotvoran učinak na funkciju jetre. Ali oni definitivno nose potencijalnu opasnost. Prije svega, ti fondovi ne bi se trebali koristiti u akutnom razdoblju bolesti, jer to može dovesti do aktivacije patoloških procesa.

NB! važno je uzeti u obzir alergenost hepatoprotektora životinjskog podrijetla. Da bi se isključile reakcije preosjetljivosti, potrebno je provesti alergenski test prije liječenja i osigurati da lijek ne uzrokuje alergiju.

Osim toga, neki stručnjaci vjeruju da upotreba jetrenih hidrolizata povećava rizik od infekcije prionskom infekcijom, koja je povezana s smrtonosnom Creutzfeldt-Jakobovom bolesti.

Bogati i poznati: bitni fosfolipidi

Fosfolipidi su važna komponenta svake stanične membrane, osiguravajući njegovu cjelovitost i funkciju. Potreba za organizmom u njima oštro se povećava s povećanim opterećenjima i oštećenjem pojedinih organa, posebice jetre. U tom slučaju, u zidu hepatocita, stanice jetre formira se defekt, koji se može popuniti preparatima koji sadržavaju esencijalne fosfolipide.

Brojni hepatoprotektor s ovom aktivnom tvari registrirani su na modernom tržištu:

• Essentiale forte N;
• Resalute Pro;
• Essler;
• Fosfontsiale;
• Phosphogliv;
• Brentzialle forte;
• Livolife forte;
• sekundarnom;
• Livenciale i drugima.

Svi od njih su prirodnog podrijetla: esencijalni fosfolipidi se dobivaju od soje preradom njihovih ulja.

Mehanizam djelovanja

Svojstva bitnih fosfolipida su zbog njihove sličnosti s fosfolipidima u ljudskom tijelu. Oni se lako ugrađuju u staničnu membranu, pružajući sveobuhvatan terapeutski učinak. Hepatoprotectors ove skupine potiču oporavak jetrenih stanica i štite ih od toksina, uključujući alkohol, kemikalije, agresivne lijekove i tako dalje. Prema nekim podacima, esencijalni fosfolipidi također pomažu smanjiti razinu "lošeg" kolesterola i, kao posljedicu, smanjiti rizik od razvoja ateroskleroze. Osim toga, njihova uporaba sprječava nastanak kolesterola u žučnjaku.

Kada imenovati?

Hepatoprotektori koji sadrže esencijalne fosfolipide koriste se u različitim oboljenjima jetre kako u akutnom razdoblju tako iu fazi remisije. Među indikacijama za njihovu primjenu u akutnom i kronični hepatitis, masnog jetre degeneracija neovisno o porijeklu, povrede alkoholnom cirozom, trovanje, uključujući lijekove, poremećaja funkcije jetre u drugim patološkim stanjima.

Treba imati na umu da je učinkovitost liječenja bitnih fosfolipidi u velikoj mjeri ovisi o trajanju tečaja: prema uputama za uporabu, te gepatoprotektory primjenjuju u visokim dozama (600 mg tri puta dnevno) za najmanje tri mjeseca. Ako je potrebno, tijek terapije se ponavlja i produžuje sve do višegodišnje stalne primjene.

NB! Liječnici-kliničari vjeruju da parenteralna terapija s esencijalnim fosfolipidima pokazuje najbolje rezultate. Dakle, Essentiale Forte N i njegovi generički lijekovi propisuju intravenozno struino, prethodno razrjeđujući lijek s pacijentovom krvi u omjeru 1: 1.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Već godinama korištenja, bitni fosfolipidi i njihova učinkovitost proučavani su u mnogim kliničkim ispitivanjima. Ipak, zaključci stručnjaka o svrhovitosti njihovog imenovanja ostaju nejasni.

S jedne strane, brojni radovi svjedoče o pozitivnom učinku bitnih fosfolipida na funkciju jetre, potvrđujući njihov mehanizam djelovanja, terapeutsku učinkovitost i odsutnost toksičnosti. Neke studije pokazale su da esencijalni fosfolipidi ubrzavaju poboljšanje ili normalizaciju simptoma bolesti, a također doprinose obnovi biokemijskih krvnih zabilješki.

Međutim, s druge strane, niti jedan Essentiale ni bilo koji drugi pripravak koji sadrži esencijalne fosfolipide nije uveden u farmakopeju razvijenih zemalja svijeta. U SAD-u i nekim europskim zemljama mogu se kupiti kao bioadditivi i ništa više.

U međunarodnim protokolima za liječenje bolesnika s jetrenom bolešću također nisu uključeni esencijalni fosfolipidi. Položaj zapadnih kolega podržavaju neki domaći liječnici. Tako je Formalni odbor Ruske akademije znanosti uključio Essential u popis lijekova s ​​nedokazanom učinkovitošću.

Nažalost, do danas, situacija s fondovima ove serije ostaje kontroverzna: studije koje dokazuju da njihova učinkovitost u pravilu ne ispunjavaju zahtjeve doktorske medicine, a stručnjaci ne smatraju dokazom da lijek stvarno funkcionira.

A u isto vrijeme Essentiale i njegove više pristupačne pandani ostaju imenuje hepatoprotectors, vrlo popularna među liječnicima i potrošača još i zauzimaju vodeću poziciju u vrhu prodaje droge u.

Hepatoprotectors različitih farmakoloških skupina

Sve ostale lijekove teško je sistematizirati bilo kojom zajedničkom osobinom, tako da se njima tretiraju zasebno.

Geptral

Heptral, lijek talijanske tvrtke Abbot, kao i njegovi generički lijekovi (heptor, ademethionine) sadrže aminokiselinu, metioninski derivat, ademetionin.

Mehanizam djelovanja

Vjerojatno je lijek složen učinak na tijelo.

1. Sprječava stagnaciju žuči poticanjem fosfolipida u jetrenim stanicama i time poboljšava njihovu funkciju.
2. Vezuje slobodne radikale, sprečava oksidativno oštećenje jetre, kao i toksine.
3. Potiče regeneraciju jetre.
4. Ima antidepresivni učinak, uključujući dugotrajnu depresiju, otporan na djelovanje amitriptilina.

U bolesnika s kolestaza (žučne izlučivanja povrede, popraćena oslobađanjem žučnih kiselina u krvi i bolno svrbež) ademetionine smanjuje jačinu svrbež i pomaže u normaliziranju jetre parametara, uključujući koncentracije direktnog bilirubina, aktivnosti alkalne fosfataze i tako dalje. U isto vrijeme, u skladu s uputama za uporabu, Heptral hepatoprotective učinak traje tri mjeseca nakon tretmana.

Kada imenovati?

Heptalni ili njegovi analozi upotrebljavaju se u jetrenim lezijama različitih podrijetla, uključujući otrovnu, alkoholnu, virusnu, medicinsku, jetrenu insuficijenciju. Važna naznaka lijeka je intrahepatska kolestaza.

Zbog antidepresivnih svojstava, Heptral se koristi za liječenje sindroma povlačenja s alkoholizmom i ovisnosti o drogama, posebno kod bolesnika s oštećenjem jetre.

NB! Bioraspoloživost oralnog oblika hepatoprotektora koji sadrže ademetionin je niska. Stoga, većina kliničara preferira intravenske injekcije heptera, koje imaju izraženije djelovanje.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokaznom podlogom Heptral nešto sliči onom od esencijalnih fosfolipida. I u ovom slučaju, u nekoliko studija, pokazali su se pozitivni učinci lijeka protiv jetre. Slično tome, niti Heptral ni bilo koji drugi lijek koji sadrži ademethionin nije registriran u Sjedinjenim Državama i većini europskih zemalja (osim Italije, gdje se proizvodi). Ali to se uspješno prodaje u ljekarnama u Maleziji, Indiji, Bugarskoj, Argentini, Gruziji, Ukrajini, Meksiku i Češkoj. I da, u Australiji i Novom Zelandu registriran je kao veterinarska medicina.

Stoga, zapadni svijet nije prihvatio Heptral i nije ga uvodio u standarde za liječenje bolesti jetre, zasnovanog opet na nedostatku pouzdanih kliničkih studija koje potvrđuju njegovu učinkovitost. I to je protiv pozadine široke popularnosti droga u Rusiji i drugim zemljama ZND-a, gdje se ademetion koristi i za liječenje ambulantnih bolnica i bolnica.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je izvorna priprema koja sadrži složeni spoj L-ornitin-L-aspartat. U tijelu se brzo pretvara u dvije neovisne aktivne tvari - ornitin i aspartat. Hepatoprotectors ove skupine oslobađaju se u obliku granula za pripravu otopine za oralnu primjenu, kao i ampule za intramuskularne i intravenozne injekcije. Zajedno s Gepa-Merzom u Rusiji, njegovi analozi Ornitsetil, Larnamin i OrnilaTex bili su registrirani.

Mehanizam djelovanja

Lijek radi na štetu sposobnosti aminokiselina nastalih tijekom njegovog otapanja kako bi se smanjila koncentracija amonijaka u krvnoj plazmi, kako bi se normalizirao kiselinski pripravak organizma, čime se dobiva detoksikacijski učinak. Osim toga, Hepa-Merz pomaže u smanjenju boli i dispeptičkog sindroma u trovanju, kao i normalizaciju mase slučaja (na primjer, infiltracijom masnih jetara).

Kada imenovati?

Hepatoprotectors koji sadrže ovu aktivnu tvar propisuju se za akutne i kronične patologije jetre, u kojima se povećava količina amonijaka u krvi. Među pokazateljima za Hepa-Mertz također je masna degeneracija jetre raznih podrijetla.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Situacija s dokazima, au slučaju Hepa-Merza i njegovih analoga jednako je nejasna kao i kod naših ranijih junaka. S jedne strane, nekoliko je studija pokazalo svoju učinkovitost u cirozu jetre, praćeno povećanjem koncentracije amonijaka u krvi. S druge strane, rezultati korištenja tog hepatoprotectora s hepatitisom, oštećenja jetre i drugih patologija alkohola ostaju vrlo upitni. I opet, u zapadnoj medicini, hepatoprotektor, koji sadrži L-ornitin-L-aspartat, ne postoji.

Homeopatski lijekovi i prehrambeni dodaci

Mehanizam djelovanja sredstava s "hepatoprotektivnim učinkom", koji pripada ovoj kategoriji, ostaje krajnje nejasan. Homeopatski lijekovi imaju tako neobjašnjivu akciju s aspekta medicine da ih se često ne mogu objasniti sami homeopati.

U slučaju prehrambenih dodataka, situacija može teoretski biti transparentnija, ali njihov sastav ne podliježe farmakološkoj kontroli. Ono što sadrže, u kojim dozama - otajstvo s sedam pečata.

S gledišta medicine utemeljene na dokazima, homeopatija je veliki mjehur za sapun. Masa velikih studija ukazuje na potpuno neuspjeh homeopatskih lijekova. O BAA-u i ne morate reći, jer čak i njihov sastav nije pouzdan.

Potrošači koji preferiraju uzimanje jetre uz pomoć gepatopatskih hepatoprotektora (Hepel, Galstena, itd.) Ili bioadditivima, trebaju shvatiti da igraju rulet. Ako su sretni, kao sretni, na primjer, onima koji doživljavaju placebo učinak, oni mogu osjetiti olakšanje. Nema sreće - ne osjećam se. Ali ne možete izgubiti iz vida vjerojatnost da je učinak negativan, jer alergijske reakcije ili nuspojave (osobito u slučaju prehrambenih dodataka koji imaju sumnjičav sastav) nitko nije otkazao.

UDCA je bijela vrana u nizu hepatoprotektora

I sada, konačno, vrijeme je da razgovaramo o drogama koje zauzima posebno mjesto među hepatoprotektorima. Odmah ćemo razgovarati, kako ne bi mučili čitatelja, poseban je od pozitivne strane.

Ursodesoksiholna kiselina je žučna kiselina koja se u malim količinama proizvodi u ljudskom tijelu. Lijek je najprije dobiven iz medvjeda, ali danas se dobiva sintetski.

U domaćim ljekarnama ovaj hepatoprotektor zastupa plejad trgovinskih imena, među kojima:

• Ursofalk, najskuplji izvorni lijek
• Urososan
• Ursodez
• Livodeksa
• Urdoksa
• Ursol
• Grinterol
• Holudekasan
• Ursodex i drugi.

Mehanizam djelovanja

Ursodeoksikolna kiselina (UDCA) pokazuje složeni imunomodulatorni, hepatoprotektivni, koleretički učinak. Osim toga, smanjuje se razina kolesterola u krvi i sprječava zagušenje žuči.

Svojstva hepatoprotectora su zbog svoje sposobnosti da stabiliziraju membrane stanice jetre i štite same hepatocite. On inhibira apsorpciju kolesterola u crijevima zbog čega se njezin sadržaj smanjuje u žuči, a također povećava topljivost kolesterola. Ova kvaliteta dopušta da UDCA lijekovi ne samo da štite jetru nego i da pomažu u raspadanju postojećih kolesterolnih kamenaca u žučnim mjehurima i žučnim kanalima i sprečavaju stvaranje novih.

Kada se imenuje?

Hepatoprotectors sadrže ursodeoxycholic kiselinu koja se koristi u kolelitijaza (potvrdilo kolesterola kamenje koje očituju u 80-90% slučajeva), kao i akutna i kronična hepatitis, toksičnog oštećenja jetre neovisno o toksične tvari, izazvali bolest, alkoholizam jetre, diskinezije žučnog trakta. Osim toga, ursodeoksikolna kiselina se koristi u kombiniranoj terapiji u cističnoj fibrozi.

Hepatoprotektivni lijekovi UDCA također se koriste u kolestazi, uključujući trudnice - njihov profil sigurnosti omogućuje propisivanje najranjivijih kategorija potrošača, uključujući i malu djecu.

Učinkovitost u smislu medicine utemeljene na dokazima

Hepatoprotektori koji sadrže UDCA gotovo su jedini predstavnici ove farmakološke skupine koji nemaju neslaganja s lijekovima koji se temelje na dokazima. Brojne studije pokazuju da ovaj lijek stvarno djeluje učinkovito u jetrenim lezijama različitih podrijetla, intrahepatičnoj kolestazi, alkoholnoj cirozi (poboljšanju prognoze bolesti), steatosis i druge patologije jetre.

I nema manje vrijednih dokaza da su hepatoprotectors na temelju UDCA stvarno djelotvorni njihova svjetska priznanja. Sredstva ove grupe registrirana su i naširoko se koriste u razvijenim zemljama svijeta, uključujući Švicarsku, Italiju, Francusku, Japan, Njemačku i druge. Istina, valja istaknuti da je on dio skupine koleretika koji promiču rastvaranje žučnih kamenaca, a ne hepatoprotectors. Ali rezultat, na kraju, ovaj aspekt utjecaja nema.

Dakle, ako ćemo tražiti odgovore na često potrošači pitanje - što gepatoprotektor najjači, najučinkovitiji i općenito najviše najviše - odgovor je jasan: ona koja je dokazala učinkovitost, moglo biti nikakve sumnje, čak i najviše skeptičan u vezi. I taj uvjet ispunjava samo jedna aktivna tvar - ursodeoksikolna kiselina.

"Što je s ostalim hepatoprotektorima? - Čitateljica sumnja, - zapravo liječnik govorio (u članku je napisano, na televiziji je rekao ili rekao), što je njihova učinkovitost također je dokazano? Da, doista, takve situacije susret. I to je razlog zašto.

Kliničke studije: ne sve je zlato koje blista

Crpna našeg razgovora o suvremenoj Hepatoprotectors smo dot ja u pitanju to zbunjuje mnoge potrošače (i, nažalost, čak i liječnika), i daje im lažne ideje o učinkovitosti tih lijekova.

Činjenica je da rezultati različitih studija lijekova nisu uvijek pouzdani. Kako bi se isključila mogućnost dobivanja lažnih podataka, rad se mora provesti u skladu s određenim zahtjevima formuliranim u temeljnim načelima doktorske medicine. Dakle, najpouzdanije su studije u kojima su sudionici podijeljeni u nekoliko skupina koje prihvaćaju studijsku drogu i dude ili druge usporedbe (randomizirano istraživanje). Niti jedan pacijent ne bi trebao znati što dobiva - lijek ili placebo (slijepa proba), ali bolje je da ni liječnik ne zna za to (dvostruko slijepa studija). Važan uvjet pouzdanosti je uključivanje velikog broja sudionika u radu - u velikim je djelima riječ o tisućama volontera. A to nisu svi zahtjevi za suvremenim istraživanjima.

Takvi eksperimenti zahtijevaju i vrijeme i ogromne materijalne troškove. Osim toga, niti jedna farmaceutska tvrtka neće ih provesti ako postoje ozbiljne sumnje u rezultatima jer je svrha rada potvrditi učinkovitost, registrirati proizvod na maksimalnom broju tržišta, povećati prodaju i dobiti maksimalnu dobit.

Kako bi izašli iz situacije i stvorili barem neke "dokaze o učinkovitosti", farmaceutske tvrtke s upitnom učinkovitošću pribjegavaju lukavosti: one pokreću istraživanja s gotovo sigurno pozitivnim rezultatima. Ovi eksperimenti se provode u najboljem slučaju s nekoliko desetaka bolesnika, a zahtjevi medicine na temelju dokaza se mijenjaju na svoj način. Dobiveni podaci koji zadovoljavaju interese proizvođača koriste se za promicanje droga - oni zvuče u oglašavanju, ukrašavaju knjižice i zbunjuju potrošače.

Nažalost, ova situacija u zemljama ZND-a vjerojatno je više od iznimke. Stoga, kada se radi o odabiru lijekova koji nisu lijekovi na recept, mora djelovati zakon okrutnog tržišta: ne sve što je blistave zlato. Osobito kada je riječ o hepatoprotektorima.

Gore navedeni članak i komentari koje pišu čitatelji su čisto informativni i ne pozivaju se na samozastupanje. Posavjetujte se s liječnikom o vlastitim simptomima i bolestima. Kada se liječite bilo kojim lijekom kao smjernicama, uvijek koristite upute koje ste dobili s njim u paketu, kao i preporuke svog liječnika.

Da ne propustite nove publikacije na web mjestu, moguće ih je primiti putem e-maila. Pretplatite.

Želite li se riješiti bolesti nosa, grla, pluća i prehlade? Onda svakako provjerite ovdje.

Vrijedi obratiti pozornost na druge zanimljive članke: