Feritin u krvi - što će dovesti do mogućih odstupanja od norme

Share Tweet Pin it

Feritin je protein koji obavlja funkciju skladištenja željeza u netoksičnom i biološki korisnom obliku za ljudsko tijelo.

Sadržan je u svim stanicama tijela, ali njegova najveća koncentracija je u stanicama mozga, slezene i jetre. Osim toga, to je dio krvi.

Zato analiza krvnog seruma na koncentraciji ovog proteina posredno omogućava otkrivanje količine željeza u tijelu i dijagnosticiranje patoloških stanja kao što je anemija ili hemokromatoza.

Pogledajmo detaljnije, što je feritin u analizi krvi, što znači da su brojevi nasuprot ovog pokazatelja i kakve bolesti se dijagnosticiraju.

Normalni pokazatelji kod žena, muškaraca i djece

Da bi se odredila koncentracija feritina, za uzimanje krvne žile za analizu kao iu bilo kojem drugom slučaju.

Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu i ne razlikuje se od uobičajenog testa krvi.

Stupanj razina serumskih feritina ovisi o spolu i dobi osobe:

  • u novorođenčadi do godinu dana - 25-200 mkg / l;
  • u djece ispod 15 godina, 30-140 μg / l;
  • u mužjaka odraslih - 20-250 mcg / l;
  • kod odraslih žena - 12-120 mcg / l.

Uzroci promjene, vrijednosti tijekom trudnoće

U zdravih muškaraca, koncentracija ovog proteina u serumu tijekom života gotovo je nepromijenjena, ali kod žena nakon menopauze može dramatično povećati.

Najniže razine ovog proteina se promatraju kod žena tijekom trudnoće. Ovo nije patološki uvjet ako razina ne padne ispod:

  • prvi trimestar je 56-90 mcg / l;
  • drugi trimestar je 25-74 mcg / l;
  • treći tromjesečje iznosi 10-15 μg / l.

Ponekad se razina proteina može promijeniti zbog produženog posta, zbog redovite transfuzije ili zbog uzimanja određenih vrsta lijekova (npr., Oralni kontraceptivi).

Što to znači ako je razina povišena

Željezo je toksična i opasna tvar za tijelo, koje se ne izlučuje biološkim tekućinama. Višak ovog mikroelemenata nakuplja se u srcu, jetri, zglobovima, na kraju ih oštećujući.

Bolesti u kojima je visok sadržaj

Uzroci povećanog feritina u serumu mogu postojati sljedeće bolesti:

  • nasljedne bolesti povezane s kršenjem skladištenja željeza;
  • bolesti jetre (hepatitis, alkoholna ciroza, opstruktivna žutica, nekroza tkiva, hepatoma);
  • leukemija (mijeloblastična ili limfoblasta);
  • Hodgkinovu bolest;
  • infektivnih i upalnih bolesti (reumatoidni artritis, osteomijelitis, pneumonija, infekcije mokraćnog sustava);
  • sistemski lupus eritematosus;
  • kanceroznih tumora;
  • bolesti krvi (policitemija, anemija);
  • opekline;
  • hipertireoidizam;
  • Bolest legionara.

Povišeni brojevi i kardiovaskularne bolesti

Bolesti kardiovaskularnog sustava povezane s hemokromatozom, najčešće utječu na muškarce. U žena, rizik od dobivanja srčanih bolesti kao posljedica hemokromatoze pojavljuje se samo tijekom menopauze. I to je razumljivo: iz ženskog tijela višak željeza izlučuje se tijekom menstruacije.

Ako hemochromatosis nije eliminiran, ovo stanje može dovesti do kršenje funkcija kardiovaskularnog sustava: koronarna bolest srca, aritmija, zatajenje srca, srčani udar i čak iznenadni zatajenje srca.

Zbog povišene razine feritina, hemochromatosis srca - bolest u kojoj srčani mišić stječe karakterističnu boju hrđe-smeđe boje, povećava se i povećava.

U ovom slučaju, postoji kardioskleroza - proliferacija vlaknastog tkiva. Slijedom toga, kontraktilna funkcija miokarda smanjuje se zbog atrofičnih ili distrofičnih promjena mišićnih vlakana.

Obično nakon otkrivanja povišene koncentracije feritina liječnik propisuje sljedeće testove:

  • na određivanju ukupnog kapaciteta vezanja željeza seruma;
  • genetički test za hemokromatozu;
  • ECG i Holter studija srca.

Ako postoji rizik od koronarne bolesti srca, analiza će pokazati povećanje razine ESR i leukocita. Vidjet će se i druge značajne promjene:

  • povećanje količine željeza u serumu na 54-72 μmol / l;
  • smanjenje ukupnog kapaciteta vezanja željeza u serumu;
  • nizak sadržaj transferina;
  • hiperglikemije;
  • dysproteinemia;
  • povećanje omjera zasićenja transferina željeza na 60-90%.

U prisustvu kardiovaskularnih bolesti, potrebno je držati razinu željeza u tijelu pod kontrolom. Liječnik će propisati odgovarajuću terapiju održavati koncentraciju feritina u rasponu od 70-80 μg / l.

Kardiovaskularne bolesti mogu biti posljedica i razlog povećanja razine željeza u tijelu. Na primjer, u slučajevima cirkulacijskih poremećaja povezanih s srčanim udarima i moždanim udarima, pacijenti imaju oštar porast serumskog feritina.

Više korisnih informacija o hemokromatozi, pogledajte video:

Kada je iznos spušten

Jedna od čestih bolesti, popraćena smanjenjem feritina, jest anemija nedostatka željeza. Nedostatak željeza u ovom slučaju dovodi do činjenice da se hemoglobin - najvažnija komponenta crvenih krvnih stanica, koja nosi kisik kroz tijelo - ne proizvodi dovoljne količine.

Zašto postoji smanjenje

Uobičajeni uzroci smanjenje koncentracije ovog proteina u krvnom serumu:

  • anemija nedostatka željeza;
  • celijakija;
  • hemolitička anemija i intravaskularna hemoliza;
  • sindrom malapsorpcije - malapsorpcija mikroelemenata u crijevima;
  • teške ozljede bubrega (nefrotski sindrom).

Što je opasno ako je feritin niži od normalne? Činjenica je to s nedostatkom željeza proizvodnja hemoglobina, glavnog nosača kisika. Prema tome, sva tkiva tijela ne dobivaju dovoljnu prehranu, oni doživljavaju gladovanje kisikom. To se posebno odražava u mozgu i kardiovaskularnom sustavu.

Saznajte više o anemiji iz videozapisa:

Niska koncentracija povezanosti s kardiopatologijom

Nedostatak željeza i, kao posljedica toga, anemija, mogu biti uzrokovani zatajivanjem srca. Osim smanjenog feritina, analize pokazuju niska razina hemoglobina; u istraživanju eritrocita pokazuje se da su male u usporedbi s normalnom veličinom i manje zasićene hemoglobinom.

S progresijom anemije može pokazati nisku razinu saturiranja transferina. Također se opaža stalan nizak pritisak.

Ali najčešće nedostatak feritina nije posljedica, već uzrok kardiovaskularnih bolesti.

Nedostatak željeza dovodi do sljedećih kršenja u radu srca i krvnih žila:

  • karditis;
  • vaskularna ozljeda;
  • metaboličke poremećaje u miokardu;
  • tahikardija.

Budući da srce ne prima dovoljno prehrane, to radi u neobičnom ritmu za sebe, brzo se istroši. Zbog stalnog opterećenja, širi se, hipertrofije. I to dovodi do činjenice da miokardij treba povećanu količinu kisika, što tijelo ne može pružiti.

Smanjena ili povišena koncentracija serumskog feritina ukazuje na to osoba pati od hemokromatoze ili anemije. Ovi uvjeti negativno utječu na zdravlje srca i krvnih žila i dovode do razvoja srčanog zatajenja, srčanih udara i moždanog udara.

Što učiniti s povišenom razinom feritina?

Feritin je kompleksna struktura proteina čija je funkcija održavanje biološki korisnog željeza u tijelu. Molekula feritina sposobna je pohraniti do 4.500 željeznih atoma, pretvarajući netopljivo toksično željezo u topljivi, netoksični oblik. Također, protein nosi željezo u crijevima i posteljicu (od majke do fetusa).

Feritin se sintetizira u raznim organima: jetra, slezena, koštana srž, pluća, bubrega, štitnjače i nalazi se u svim stanicama i tekuće oblike kao što su ljudski organizam, kao predstavnika flore i faune.

Norma u analizi

Feritin je glavni pokazatelj željeznih pohranjivanja u stanicama.

Sadržaj proteina u krvi unutar normalnih granica ovisi o dobi i spolu osobe:

  • novorođenče: 25 - 200 mcg / l;
  • za 2 mjeseca: 200 - 600 mcg / l;
  • od 2 do 5 mjeseci: 50 - 200 μg / l;
  • od 6 mjeseci do 15 godina: 7 - 140 μg / l;
  • muškarci: 20-300 mcg / l;
  • žene: 10 - 120 mcg / l.
Sadržaj feritina određuje se ispitivanjem krvi povučene iz vena.

Prije postupka, ne smijete jesti, pušiti, izuzeti vježbu i emocionalni šok.

Važno! Kada se koriste lijekovi koji sadrže željezo, nemojte uzimati lijek 72 sata prije uzimanja krvi.

Indikacije za analizu su:

  • abnormalnosti u općem testu krvi, povezane s brojem crvenih krvnih stanica ili razinom hemoglobina;
  • simptomi deficijencije (umor, vrtoglavica, perleches uglovima usta), ili višak (umor, bol u trbuhu, bol u zglobovima, propuste u središtu) od željeza u tijelu;
  • dijagnostika razvoja anemije kod zaraznih, reumatskih i neoplastičnih bolesti;
  • pacijenti u skupini s rizikom od nedostatka željeza: trudnice, mala djeca, donatori krvi.

Izobličenje analiza može se promatrati iz sljedećih razloga:

Nemojte se ustručavati, postavljati pitanja redovitom hematologu izravno na web mjestu u komentarima. Svakako ćemo odgovoriti.Postavite pitanje >>

  • kao rezultat izgladnjivanja,
  • prijem alkohola,
  • hormonski kontraceptivi,
  • kada hemoliza (uništenje eritrocita),
  • tijekom primjene radiofarmaceutika,
  • zbog povećane tjelesne aktivnosti.

Razlike u indikacijama ferrimmitina kod žena i muškaraca posljedica su razdoblja menstruacije kod žena, što rezultira izlučivanjem određene količine željeza.

Također, razina proteina može se promijeniti zbog ženske trudnoće: 50% ispod standarda u razdoblju od 20 tjedana, 70% - 3 tromjesečja.

Povišene razine feritina u krvi, zbog fizioloških uzroka, promatrane su kod novorođenčadi i male djece, zatim se postupno pada i konačno stabilizira na 25 godina.

Važne činjenice o željezo u tijelu

Niska razina

Smanjeni feritin u analizi znači nedovoljno željezo u stanicama.

Uzroci nastanka:

  • s anemijom nedostatka željeza ili hemolitičkom anemijom;
  • nedovoljno unos mikroelemenata u tijelo, gladovanje;
  • razvoj celijakije (oštećenje sluznice tankog crijeva);
  • zbog kroničnog zatajenja bubrega;
  • razdoblje trudnoće;
Važno! Kontrola sadržaja proteina koji sadrži željezo u trudnica je neophodna kako bi se spriječio razvoj fetalne hipoksije.

dokazi: blijeda koža, slabost, vrtoglavica, glavobolja, otežano disanje, bol u prsima.

U ovom videu navedene su opasnosti od nedostatka željeza

Povećana razina

Povišeni indeks feritina znači višak željeza u tijelu.

Takvi rezultati se promatraju:

  • reakcija na upalni proces s plućnom infekcijom, osteomijelitis, artritis, sistemski lupus erythematosus, opeklina;
  • kao rezultat patologije jetre (ciroza, hepatitis);
  • je marker onkoloških bolesti (rak dojke, leukemija, limfogranulomatoza, tumori);
  • infarkt miokarda;
  • hemochromatosis (povećana nakupina željeza u tkivima i organima, ima nasljedni faktor);
  • u procesu kemoterapije.

dokazi: povećano umor, bol u zglobovima, abdomen, gubitak težine, smanjeni libido (žudnja), zatajenje srca.

Višak željeza je opasno

Dodatni testovi

Da bi se potvrdila povišena razina proteina koji sadrži željezo, koriste se dodatne metode ispitivanja: test za određivanje željeza i ukupnog kapaciteta vezanja željeza u serumu (OZHSS).

Predstavljamo vam tablicu promjena indeksa željeznih testova za različite bolesti:

Feritin povišen

feritin - kompleks željeza otopljenog u vodenom mediju apoferritinom. Rezerve ovog kompleksa nalaze se u staničnim strukturama jetre, slezene i retikulocitima. U malom volumenu, kompleks je prisutan u plazmi u kojoj obavlja dužnosti željeznog transportera između staničnih struktura jetre. Feritin je glavni ljudski protein kompleks odgovoran za taloženje željeznih trgovina. U feritinu i hemosiderinu, akumulira se do 20% ukupnog volumena željeza koji se pohranjuje u tijelu. Feritina plazma je sadržana u malom volumenu, to karakterizira broju svezaka željeza sadržani u tijelu (usput, znaš stopu hemoglobina u muškaraca u tijelu?)

Nizak je ovaj pokazatelj - glavni znak pada zaliha željeza. Određivanje količine ovog proteina u praksi omogućava kvalitativno poboljšanje dijagnoze poremećaja povezanih s metaboličkim procesima koji sadrže željezo u svom sastavu. Određivanje proteina kompleksa serumskog feritina se koristi za dijagnosticiranje kvantitativnu količinu željeza sadržane zalihe dijagnosticiranje raznih vrsta anemije i kontrolu procesa povezanih sa stvaranjem i razvoja tumora.

Ferritin povišen: analiza

Određivanje feritina može dati oboje lažno pozitivan, i lažno negativno indikatora pri izvođenju analiza u slučaju upalnih i tumorskih procesa, otkrivajući patološke promjene u staničnoj strukturi jetre. Neki bolesni pacijenti koji su na hemodijalizi, ima pristojno povećanu razinu kompleksa protein-kompleks s akumulacijom željeza u stanicama OIE. U ovom slučaju, nedostatak koncentracije željeza je promatran u mozgu.

Povećanje broja zhelezobelkovogo kompleks očituje u velikim količinama željeza, promatrane tijekom hemokromatoza i određenih poremećaja funkcioniranja pechenenochnyh strukture, osim povećanja broja feritina naći u procesima infktsionno-upalne prirode, kao što su infekcije pluća, artritis, lupus, kao i akutna i kronična oboljenja dovode do oštećenja stanične strukture jetre.

Smanjenje broja feritin je definiran kao manifestacija u razvoju nedostatka željeza ili hemolitičke anemije, s intravaskularnom hemolizom. Koristeći scoping zhelezobelkovogo kompleksa u dijagnostici raka se temelji na pojavu poremećaja uzrokovanih u procesima taloženja željeza u organima koji imaju tumor onkološko prirode. Kršenje procesa taloženja željeza dovodi do povećanja kompleksa protein-protein u krvi.

Indikacije za analizu broja feritin se može očekivani da hromotoz, dijagnosticiranju vrsta anemije, definicija neoplastične procesa, dijagnostiku i otkrivanja kroničnih bolesti s infektivnim i upalne prirode.

Kada se povećava količina feritina? Feritin povećana u prisutnosti suviška željeza, jetre abnormalnosti u stanične strukture, među kojima je alkoholni hepatitis, leukemije, akutne i kronične bolesti, zaraznih upalne prirode, rak dojke, s nekim vrstama oralnih kontraceptiva. Feritin se smanjuje otkrivanjem anemije nedostatka željeza, celijakije.

Što utječe na rezultate analize? Po feritin povećana u provedbi analize na koncentraciju feritina u krvi posta, prisutnost alkohola u tijelu, korištenje oralnih kontraceptiva. Koristeći željezo medicine, hemolizu, korištenje radiomedpreparatov u liječenju, prisutnost novije izloženosti povišenoj fiznagruzki organizam.

Važno je napomenuti da količina kompleksa proteina može biti normalna ako je nedostatak željeza zbog prisutnosti upalnog procesa. U ovoj situaciji, analiza nedostatka željeza koristi se za analizu feritina s transferinom.

Feritin je povišen - uzroci i liječenje

Stanje, kada je feritin povišen, naziva se hiperfertinaemija i zbog fizioloških značajki, ozbiljnih zdravstvenih poremećaja i drugih uzroka. S točnošću kako bi se utvrdilo što je to, samo liječnik može.

Što je feritin

Feritin je kompleksna struktura proteina, čiji je glavni zadatak odlaganje u željezo željezo, sigurno i netoksično.

Osim toga, isporučuje kisik u organe i tkiva, sudjeluje u sintezi hemoglobina, au trudnica olakšava prijenos željeza od majke do fetusa kroz placentu. Značajno povećanje ili smanjenje razine feritina u tijelu zbog nefizioloških razloga znači probleme s zdravljem.

Pročitajte više o feritinu u članku.

Norme u djece i odraslih

Sadržaj feritina u krvi izražava se u jedinicama poput μg / l ili ng / ml. Njegova norma ovisi u velikoj mjeri o dobi i spolu.

Norme u djece i odraslih: stol

Kao što vidite, cijene za žene su niže od muškaraca. To je zbog osobitosti fiziologije. Na primjer, tijekom razdoblja aktivne reproduktivne dobi, svaki mjesec gube određeni volumen krvi, što znači željezo (feritin).

U trudnoći, žensko tijelo mora osigurati potrebu za najmanje dvije osobe u vitaminima, mineralima i drugim bitnim elementima. To objašnjava činjenicu da tijekom razdoblja trudnoće djeteta, normalan protein štedi željezo u žena, smanjuje se tijekom razdoblja povećanja.

Promjena razine feritina u trudnoći: tablica

Visoka razina krvi, uzrokovana fiziološkim uzrocima, promatrana je u maloj djeci. S vremenom se smanjuju, a razina se konačno uspostavlja do 25. godine života.

Da bi dijete imalo problema s razinom feritina, važno je da tijekom perioda intrauterinalnog razvoja on dobije dovoljnu količinu. Zato se tijekom trudnoće žene dodjeljuju laboratorijskim testovima krvi i pažljivo prate pokazatelje.

Od takvog opasnog stanja

Povećani sadržaj proteina koji sadrži željezo dovodi do patologija pankreasa, srca i jetre. Višak feritina također utječe na tijek potencijalno opasnih procesa. Potiče intenzivan rast krvnih žila, što je dobro za regeneraciju tkiva, ali je izuzetno loše za tumore, jer se povećavaju zajedno s rastom vaskularnog epitela. U prisutnosti neoplazmi, feritin treba održavati na donjoj granici norme.

Suvišak željeza otežava sve postojeće bolesti, uzrokuje druge poremećaje. Hiperferritinemija u serumu može značiti razvoj kardioskleroze. Struktura srčanog mišića postaje gustoća i manje elastična. S vremenom to dovodi do činjenice da je njezin posao poremećen. Nije nimalo da visoki feritin uvijek znači preuranjeno starenje.

Povišeni feritin u krvi: mogući uzroci

Zašto se pokazatelji povećavaju? Hiperferritinemija može biti uzrokovana takvim patologijama i stanjima kao što su:

  • hemokromatoza. Tijelo prima od hrane višak željeza koji se taloži u različitim organima i tkivima, uzrokujući ih da oštećuju.
  • ponovljena transfuzija krvi;
  • intramuskularnu i oralnu primjenu lijekova koji sadrže željezo;
  • bolesti autoimune prirode;
  • Infektivna upala. Važno je napomenuti da u ovom slučaju, višak feritina u akutnoj fazi može 'maskirati' nedostatak željeza;
  • disfunkcija jetre u akutnim i kroničnim fazama;
  • ovisnost o alkoholu;
  • anemija uzrokovana uništenjem crvenih krvnih stanica;
  • hiperaktivnost štitnjače;
  • onkološke patologije koštane srži, grudi, Hodgkinove bolesti.

Koji drugi čimbenici mogu utjecati

Važno je znati da precijenjeni indeks feritina u rezultatima analize može biti posljedica:

  • gladovanje,
  • nedavna potrošnja alkohola;
  • uzimanje lijekova koji sadrže estrogene (ovo se također odnosi na pilule za kontrolu rađanja);
  • potrošnja bioadditivnih tvari u kojima je željezo;
  • hemoliza;
  • intenzivno tjelesno naprezanje.

U takvim slučajevima utvrđuje se pogrešan pozitivan rezultat i predlaže se da se analiza ponovi nakon nekog vremena.

Što se povećava u kombinaciji s drugim pokazateljima

Posebna dijagnostička vrijednost je visoka razina feritina u kombinaciji s drugim pokazateljima krvi.

Feritin je povišen uz niski hemoglobin

Višak proteina koji štiti željezo na pozadini smanjenja hemoglobina događa se kod onih koji;

  • dugo gladuju ili se pridržavaju mono dijeta;
  • konzumira alkohol;
  • pati od zdravstvenih poremećaja u kojima dolazi do uništenja crvenih krvnih zrnaca;
  • bavi se sportskim ili ručnim radom;
  • uzima pilule za kontrolu rađanja.

U pravilu, s takvim odstupanjima od niskog hemoglobina i povišenog feritina, propisana je dodatna dijagnoza koja ponekad otkriva:

  • rak koštane srži;
  • metastaza proces;
  • intenzivno raspadanje eritrocita.

Feritin je povišen, željezo je smanjeno ili normalno

Hiperferritinemija na pozadini smanjenja željeza je moguća s:

  • onkopatologija jajnika, pluća, rektuma;
  • Upalna i neinfektivna etiologija;
  • tireotoksika, čiji je rezultat patološki visok stupanj tiroksina i trijodotironina;
  • HIV, budući da ova bolest utječe na imunološki sustav.

Da biste saznali uzrok povećanja feritina u krvi kada ne postoji dovoljna količina serumskog željeza, liječnik propisuje dodatnu opću analizu krvi, testove za transferin i C - reaktivni protein, kao i hardvera dijagnostike (CT, i X-zrake).

Povišeni željezo i feritin u serumu

Kombinacija visoke razine feritina s povišenim sadržajem željeza u krvi može biti jedan od znakova:

  • hemokromatoza - nasljedna bolest povezana s oštećenjem metabolizam željeza u tijelu - to je prekomjerna količina apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i u velikim količinama u položenih organa i tkiva;
  • hemolitička anemija - bolest u kojoj je životni vijek crvenih krvnih zrnaca skraćen jer se njihovo uništavanje odvija aktivnije od stvaranja novih;
  • sideroblastična anemija, čiji je uzrok razvoj - kršeći proces iskorištavanja željeza.

Kad se dijagnosticira, uzimaju se u obzir i druge krvne zalihe, a dodatno se propisuju dodatne dijagnostičke mjere radi pojašnjenja.

liječenje

S obzirom na činjenicu da su mogući uzroci povećane feritin puno, trebali saznati podrijetlo fenomen i poduzeti mjere kako bi se uklonili samo u ovom slučaju iznos proteina zhelezosberegayuschego normalno.

tradicionalan

Kada je višak feritina zbog patologije, vrijedno je naglasiti njegovo liječenje. S učinkovitom terapijom, razina ovog proteina u krvi će se smanjiti dok se oporavite

Ako je njegova visoka koncentracija zbog viška željeza u tijelu, potrebno je specifično liječenje. Ali prvo trebate prestati uzimati željezo lijekova, ako se to dogodilo. Osim toga, treba napustiti dodatke prehrani i namirnice bogate vitaminom C, kao što se povećava izlučivanje željeza, a time i potencijalno opasan za ljude s viškom feritina. Nije izvan mjesta i odbijanje alkohola.

Normalizirati razinu željeza-konzervirajućeg hormona pomoći će lijekovima koji stimuliraju izlučivanje željeza:

  • Vezujuća sredstva za vezanje (npr. Tetakin kalcij i Desferal);
  • lijekovi koji sadrže cink;
  • hepatoprotektorima (Ursodex, Essentiale, Thiogamma).

Uz konzervativnu terapiju, metode kao što su:

  • krvotok - ograda do 400 mililitara krvi jednom tjedno;
  • donacija - dobrovoljna predaja male količine krvi i njegovih sastavnica;
  • razmjena transfuzije - postupci za uklanjanje krvi iz bolesnika s istovremenom zamjenom krvi krvlju.

Terapija je pod nadzorom liječnika i osigurava periodičnu provjeru razine feritina i drugih krvnih parametara za procjenu dinamike.

dijeta

Problem povišenog feritina predstavlja prigodu za preispitivanje izbornika i izbor u korist prevladavanja proizvoda s visokim sadržajem kalcija, na primjer, mlijeka i njegovih derivata. Oni ometaju apsorpciju željeza. Korisna jela od riže, kao i čaj i kava.

Od prehrane će morati u potpunosti eliminirati:

  • jabuke, mahunarke, heljde, suho voće;
  • lisnato povrće,
  • meso i iznutrice;
  • riba, škampi, školjke i druge namirnice visoke željeza.

Preporuke za način života

S obzirom na činjenicu da je hiperfertinemija simptom zdravstvenih poremećaja, životni stil bi trebao biti usmjeren na rješavanje ovog problema, to jest:

  • podvrgavati se dodatnim ispitivanjima ako se ne utvrdi konačna dijagnoza;
  • dobiti liječnika sastanke i obavljati ih s preciznošću;
  • pridržavati se pravila prehrane koja će pomoći u normalizaciji razine feritina u krvi;
  • prestati piti alkohol;
  • ne dopuštaju sjedilački način života;
  • proći liječničke preglede i periodične preglede;
  • ako se pojave simptomi zdravstvenog problema, posavjetujte se s liječnikom;
  • u vremenu iu cijelosti, podvrći terapiji za sve dijagnosticirane bolesti;
  • isključiti samozastupanje.

Živjeti s hiperfertinomemijom, bez poduzimanja bilo kakvih mjera, izuzetno je neoprezno. Mnoge patologije koje su ga uzrokovale uspješno su uklonjene u ranim fazama, a kasnije će postati prijetnja životu.

Recenzije o dijagnozi i načinu liječenja

Feritin djelovanjem interferona nužno se povećava (ovo je načelo djelovanja). Do 500 ljudi ne obraćaju pažnju, do 1000 pokušavaju smanjiti prehranu ili početi koristiti desferal, nakon što je 1000 feritina počinje raditi fibroblaste jetre. Za vrijednosti iznad 2000, potrebno je tražiti autoimune manifestacije i prekinuti terapiju.

Sovok-59

http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?t=659

otkrivanje visokog feritina, ja bih preporučio ponoviti analizu (kako bi bili sigurni da to nije bug, a ne slučajni ishod), a istovremeno da ponovi željeza i TIBC: Ako feritin je visoka, a Koef. željezo / TIBC više od 0.45, preporuča se da se za screening prirođene hemokromatoza, potvrda dijagnoze (analiza na specifičnosti mutacija.) - preporučljivo krvi exfusion za uklanjanje željeza iz org-ma i smanjenje željeza preopterećenja.

Dr.Vad

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=234044

Kod mene kad je prvi put uzeo feritin bio je 3950, to je najviša vrijednost, zatim je jednom za 3 mjeseca i svaki put bio visok 3500, 3000, 2500 itd. ali se postupno smanjivao. Kažu da visoki feritin ukazuje na onkologiju ili upalu, nemam niti jedan ni drugi. Istodobno, željezo i transferrin su uvijek ispod norme, a postotak zasićenja transferina na donjoj granici norme. Nedavno je feritin pao na 682, posljednji u siječnju 746, s hemoglobinom sve to vrijeme 150-185. Kao i feritin u dijalizi se smatra normalnim za 800. Liječnici kažu da je to sam kurkulisty i postao u feritina jetre takve dionice ne rade ništa, a ja to dionica ne povući svoj džep.

Shpalych

http://www.dr-denisov.ru/forum/25-6449-1

O krvotoku: dreniran 4 puta (150, 300, 310 i 320 ml). Ferritin je pao sa 515 na 150. hemoglobin od 183 do 151. Stanje zdravlja je normalno, samo je zlo postalo neka vrsta))))

proteže u daljinu

http://hcv.ru/forum/viewtopic.php?t=45839

Povišeni feritin nije uzrok panike, već razlog za dodatno ispitivanje i početak liječenja kada je to potrebno. Bez obzira na vlastito zdravlje, opasno su nepopravljive posljedice.

Feritin. Test krvi, što znači kada se mijenja

Ispitivanje krvi za feritin provodi se kako bi se odredile željezne pohrane. Naravno, željezo koje nam treba nije zastupljeno u ljudskom tijelu u čistom obliku, budući da čak i slobodni željezni atomi mogu biti otrovan, budući da su toksični.

A to je feritin da dugujemo da su željezne rezerve u našem tijelu zastupljene u netoksičnom topljivom obliku. Topivost željeza u prisutnosti feritina povećava se izvanredno (za 100 trilijuna puta). Ove značajke dopuštaju feritinu da zauzme jednu od vodećih uloga u metabolizmu željeza.

Postoje i dijagnostičke sposobnosti feritina, koji omogućuju precizno otkrivanje statusa nedostatka željeza u organizmu.

Što je feritin u krvi?

U ljudskom tijelu, feritin se dijeli na:

Indeksi seruma željeza (funkcija koristi za izradu novih eritrocita) odražavaju količinu Fe, cirkulirajućih plazmatskih proteina povezanih s transportnom (transferin) stanju. Ovaj indikator ne uključuje količinu Fe "pohranjenih" crvenim krvnim stanicama i feritinom.

Biološko značenje feritina

U ljudskom tijelu željezo igra važnu ulogu. Potrebno je za normalnu sintezu i funkcioniranje hemoglobina. Prisutnost željeza u hemim molekulama osigurava transport kisika hemoglobinom eritrocita. Također se nalazi u mišićnim proteinima-mioglobinu i nekim enzimima.

Preveliki dio Fe u tijelu (oko 70% ukupnog broja) nalazi se u crvenim krvnim stanicama. Ostatak željeza je "strateški" zaliha i nalazi se u tkivima jetre, slezene i koštane srži (u drugim strukturama, željezo se nalazi u malim količinama).

Pored odlaganja željeza, feritin također:

  • djeluje kao akceptor Fe u eritroblastima;
  • odgovoran je za transport željeza u crijevu i posteljici (feritin djeluje kao posrednik, osiguravajući vezanje željeza transferinu i njegov daljnji transport od majke do fetusa).

Feritin. Norma prema spolu i dobi

Razina feritina procjenjuje se u μg / l. Analiza se provodi metodom imunoturbidimetrije. Venska krv koristi se za proučavanje.

Norma feritina u krvi žena, muškaraca i djece

  • u djece prvog mjeseca života, normalne razine seruma su u rasponu od 25 do 200;
  • od jednog do dva mjeseca - od 200 do 600;
  • od 2 do 5 mjeseci - od 50 do 200;
  • Od pet do 15 mjeseci vrijednosti se postupno pristupaju onima odraslih. Stopa je od 7 do 140;
  • kod djece u dobi od 15 godina, norme norme postavljene su analogno odraslima. Od 10 do 120 za žene i od 20 do 250 za muškarce.

Prilikom pripreme za studiju, potrebno je uzeti u obzir da antitheroidni pripravci i upotreba velikih doza vitamina C daju podcijenjenu analizu.

Pri uzimanju teofilina i oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen, povećat će se feritin u krvi.

Također, potrebno je uzeti u obzir da se u odnosu na pozadinu liječenja pripravcima željeza neočekivano povećava feritin s obzirom na deponirano željezo. Kompletno balansiranje vrijednosti traje od 2 do 4 tjedna nakon završetka liječenja.

Također, razina feritina može se povećati kod sportaša.

Pravila za pripremu za analizu krvi za feritin

  • liječnik i laboratorijski djelatnici trebaju biti obaviješteni o uzimanju lijekova (kao što neki lijekovi mogu narušiti rezultate);
  • 14 dana prije analize prestaje unos pripravaka koji sadrže željezo;
  • uzimanje krvi se obavlja ujutro, na prazan želudac (dopušteno je piti mirnu vodu);
  • dan prije analize, isključuju se pušenje i alkohol, kava i jaki čaj su isključeni 12 sati;
  • Isto tako, dan prije studije trebao bi se isključiti fizičko naprezanje i emocionalni stres.

Feritin u trudnoći. Značajke

Pored glavne funkcije skladištenja željeza, u trudnica feritin također potiče pričvršćivanje željeza transferinu i njegovom transportu od majke do fetusa. Prema službenim statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, anemija različite težine utječe na oko 51% trudnica. Stoga je važno za sve žene s djetetom redovito uzimati krvni test i pratiti hemoglobin i feritin.

To je zbog činjenice da anemija tijekom trudnoće dovodi do komplikacije njezinog tijeka. Može uzrokovati ozbiljnu gestozu, rani odmak amnionske tekućine, povećava vjerojatnost razvoja gnojnih septičkih komplikacija kod puerpera. U postpartum period, anemija povećava rizik od hipogalaktike.

Za dijete, nedostatak željeza u majci je ispunjen:

  • pothranjenost;
  • hipoksija, kao i povećan rizik od teške asfiksije;
  • intrauterine infekcije (zbog smanjene imunološke obrane).

Nakon rođenja, željezna pohrana u takvoj djeci iznosi oko 50 (i manje) od normalnih vrijednosti. U vezi s tim, takve bebe zaostaju u razvoju (postoji kašnjenje u mentalnom i psihosomatskom razvoju).

Normalne vrijednosti feritina u trudnica

U trudnoći feritin se smanjuje zbog:

  • višestruka trudnoća;
  • pothranjenost;
  • odsutnost 2-godišnjeg intervala s ranijim rađanjem (ili više od 3 rođenja u anamnezi);
  • krvarenje (uključujući i tijekom prethodne trudnoće);
  • Bolesti probavnog trakta, koje ometaju apsorpciju željeza;
  • parazitske infestacije;
  • onkološke bolesti.

Ferritin u krvi: opasnija odstupanja od norme

Simptomi niskog željeza (sideropenija) određeni su kliničkim simptomima i laboratorijskim dijagnozama. Pacijenti s anemijom nedostatka željeza žale se na ozbiljnu slabost i brzu umor, trajnu pospanost, vrtoglavicu i česte glavobolje.

Uz tešku anemiju, kratkoću daha, osjećaj stalnog nestašice zraka (znakovi hipoksije uslijed gladovanja kisika organa i tkiva) priključeni su. U osoba s kroničnim nedostatkom željeza, pritužbe mogu biti odsutne ili "podmazane". Budući da se tijelo djelomično prilagođava stalnoj gladovanju kisika.

Osim toga, pacijenti su zabilježeni:

  • suha koža, prisutnost "zaedov" u kutovima usta, čireve na sluznici;
  • gubitak kose;
  • krhkost i folijacija noktiju;
  • sivkasta bijela ili bolno-žućkasta boja kože;
  • plavičasti nijemi sclera;
  • smanjeni imunitet;
  • razdražljivost, depresija i emocionalna nestabilnost;
  • poremećaj pamćenja.

Laboratorijska dijagnoza anemije sastoji se u provođenju općeg kliničkog krvnog testa (hemoglobin, eritrociti i retikulociti). Isto tako, potrebno je ispitati feritin, željezo u serumu, ukupni kapacitet vezanja željeza u serumu, transferinski indeks.

Povišeni feritin u krvi očituje se:

  • gubitak težine,
  • zamračivanje kože,
  • apatičan stav prema svemu što se događa,
  • stalna bol u zglobovima i abdomenu,
  • gubitak seksualne želje,
  • alopecija,
  • povećan umor i usporavanje,
  • oštećenja jetre,
  • problemi sa srcem (kongestivno zatajenje srca).

Da bi se ustanovila dijagnoza, potrebno je provesti iste studije kao s reduciranim feritinom. Također, ako je potrebno, genetsko istraživanje provodi se na hemokromatozi (nasljedni).

Ako je feritin povišen, što to znači i kako liječiti

  • nasljedna hemokromatoza;
  • višestruke transfuzije krvi;
  • liječenje željeznim pripravcima;
  • upotreba tabletiranih hormonskih kontraceptiva;
  • Infektivni upalni procesi (feritin će se povećati kao protein akutne faze);
  • opekline;
  • sustavne bolesti (sustavni lupus erythematosus);
  • hipertireoza.
  • patologije jetre;
  • alkoholizam;
  • razaranje eritrociti s hemolitičnom anemijom;
  • leukemija;
  • malignih tumora gušterače, dojke itd.

Odabir terapije treba obaviti kvalificirani stručnjak nakon provedbe svih potrebnih studija i utvrđivanja uzroka promjene analiza.

Uzroci smanjenog feritina i njenog liječenja

Feritin se spušta s nedostatkom željeza. Takvo stanje može se promatrati kada:

  • anemija nedostatka željeza;
  • celijakija (intolerancija glutena);
  • krvarenje (akutno i kronično kod bolesnika s hemoroidima, teleoangiectasijom, ulkusom, kod žena s hipernorrevom itd.).

Odabir liječenja provodi se nakon dijagnoze.

U celijakije, glavno terapije je kruta gluten-free dijeta, jer su ti pacijenti gluten šteti resice tankog crijeva, razbijanje apsorpciju hranjivih tvari. Dijeta se promatra za život! Ostatak tretmana je simptomatski i ima za cilj ispraviti nedostatak vitamina i minerala.

Kada je krvarenje nužno za uklanjanje uzroka, ostatak liječenja je također simptomatsko i ima za cilj stabiliziranje pacijenta i normalizaciju kliničkih analiza.

Kako povećati feritin u krvi

Uz normalnu uravnotežena dijeta, tijelo prima od 10 do 15 mg dnevno. Obzirom da se oko 10% željeza apsorbira, to daje potrebnu količinu.

Najveća količina željeza sadržana je u:

  • govedina i svinjska jetra,
  • suhe gljive,
  • kakao,
  • zeleni grah,
  • borovnice,
  • jagode,
  • crvene jabuke,
  • granata,
  • riba
  • žitarice.

U prisustvu umjerene i teške anemije propisuju se pripravci za željezo (Totem, Ferrum Lek, Actyferrin, itd.).

Ferritin u krvi: norme, uzroci niskog i visokog liječenja

Što je feritin? Na temelju imena možemo pretpostaviti da je ovaj koncept nekako povezan sa željezom. I ovo je stvarno tako: feritin je protein koji sadrži ferfer (Fe), koji se može naći u svim tkivima ljudskog tijela, ali naročito u stanicama jetre želučane sluznice i crijeva, kao iu staničnim elementima fagocitnog mononuklearnog sustava (monociti, makrofagi).

Feritin i njezine norme ovisno o spolu i dobi

Biološki materijal za proučavanje feritina je serum, pa se feritin analogno željeznici također naziva serum. Analiza se daje na prazan želudac, u suhoj novoj epruveti (hemoliza precijenjuje rezultate). Svaka čestica ovog proteina može uhvatiti 4.000 Fe atoma i sadržavati petinu svih željeza pronađenih u gotovo svim stanicama ljudskog tijela. Feritin je skladište željeza, rezervat za nepredviđene okolnosti, pa se ovaj test pripisuje pouzdanim izvorima informacija o trgovinama željeza u tijelu.

Normalno serumskog feritina izražen u mikrograma po litri krvi (g / l), ili u nanograma po mililitru (ng / ml), ovisno o dobi, spolu, a zatim ima veći rastezljivosti vrijednosti.

Niža razina feritina je karakteristična za ženski spol, što je sasvim razumljivo: oni imaju niži hemoglobin, manje crvenih krvnih stanica i željeza, ali to je zbog fizioloških svojstava i daje priroda.

Značajno smanjuje koncentraciju feritina kod trudnica. U trudnoći, broj se smanjuje u skladu s povećanjem razdoblja:

  • u prvom tromjesečju do 90 mcg / l;
  • u drugom tromjesečju do 74 mcg / l;
  • u trećem tromjesečju do 10-15 μg / l.

Takav fenomen tijekom trudnoće također je razumljiv. Nizak feritin - razlog je očigledan: protein koji sadržavaju željezo iz majčinog tijela pokupi plodove, jer su glavni rezerve nakupila u djeteta u maternici, tako da je vrlo važno pratiti sadržaj željeza u trudnica provesti laboratorijske testove koji prate razinu feritina.

U djeteta prvih dana života, visoki hemoglobin, veliki broj eritrocita, povećana hematopoezija, vrijednosti feritina su različite, jer se mora prilagoditi novim uvjetima koji isključuju pomoć majčinog tijela u primjeni svih fizioloških procesa, uključujući hemopoezu. Dijete početi raspadati crvenih krvnih stanica, fetalni hemoglobin je zamijenjen crvenim pigmentom odrasle, obnovljena hematopoetskih sustav za rad u offline modu, što dovodi do postupnog pada ovih pokazatelja, uključujući i feritina.

Što se tiče drugih biokemijskih analiza, za feritin postoje različite inačice norme. U različitim izvorima možete naći druge brojke, međutim, malo se razlikuju i ovise o metodologiji i referentnim pokazateljima koje je usvojio ovaj ili onaj laboratorij.

Vrlo često, istodobno s ovom analizom, provodi se još jedna studija, nazvana OZHSS (ukupni kapacitet vezanja željeza u serumu) ili ukupni transferin. U praktički zdravih bolesnika željezna zasićenost transferina ne smije pasti ispod 25-30%.

Biološko značenje feritina

Feritin - željezo-globulin proteinski kompleks (feri hidroksid, u kombinaciji s preostala fosfatna kiselina + apoferitin) otopi se u vodi, koja se nalazi u tijelu, već više u jetri i mišićima, a također je i rezerva kopija željeza u slučaju dodatnih zahtjeva. Molekula ovog proteina koji sadrži željezo slična je orahu: ljuska je apopherritin, unutar njega su kompaktno pakirani Fe atomi.

Feritina jetre parenhimskim stanicama i makrofagima daje topljivi, netoksične i lako dostupnim sirovina za sintezu hemoglobina, korištenog za prijenos kisika do tkiva. Feritina u serumu kontinuirano proizvodi jetrenih stanica u odnosu na ukupan broj rezervnih Fe, stoga s pravom smatra da su glavni pokazatelji pokazuju ukupni sadržaj (uključujući i stanje pripravnosti) željeza u tijelu.

Feritin zajedno s željezom vezujućim proteinskim transferrinom nosi transport Fe iz gastrointestinalnog trakta u druga tkiva, sposobna za odlaganje željeza za buduću uporabu: željezo upijeno u crijevu preuzima apoferritin, koji ga nosi u stanice jetre za skladištenje ili koštanu srž kako bi održao i osigurao eritropoezu.

Prednosti analize

Niski serumski feritin prvi je pokazatelj koji ukazuje na smanjenje pohranjivanja željeza. Osim toga, mnogo se može reći i rezultat, u kojem je razina feritina povećana, tako ovaj laboratorijski test koristi se za:

  1. Otkrivanje stupnja nedostatka željeza;
  2. Definicije viška Fe, što može biti značajno, ali privremeno (masivna transfuzija krvi, hemodijaliza);
  3. Diferencijalna dijagnoza anemičnih stanja (omogućuje razlikovanje prave IDA od anemije, prateći reumatizam, infekciju, tumorske procese);
  4. Praćenje liječenja i razvoja procesa raka (osobito metastaza u koštanoj srži), gdje feritin obavlja funkcije nekog tipa tumora.

Prednosti laboratorijski test koji se sastoji od feritin studija leži u činjenici da je, za razliku od drugih metoda procjene Ferrum rezervi u tijelu, što ga čini moguće otkriti nedostatak željeza s različitim patologijama, zatim se pusti razlikovati.

Određivanje razine feritina u krvi - izravna analiza sposobna razlikovati deficit apsolutno, što može biti posljedica, naprimjer, kroničnog gubitka krvi, iz relativnog deficita, To je zbog kršenja prijelaza elementa iz skladišta. Osim toga, feritin u krvi ne samo da obavještava o željeznim dućanima u tijelu, nego i aktivno reagira na akutnu upalu i nekrozu, pa se stoga odnosi na proteini akutne faze.

Koncentracija feritina u 1 μg / l = 8 mg Fe u tijelu.

Niski feritin - što je razlog?

Činjenica da feritin se spušta, osoba obično uči nakon nekih laboratorijskih testova koji čine početni pregled u pogledu nedostatka željeza: krvna slika, što ukazuje na prisutnost neke vrste anemije (niskog hemoglobina, niska crvenih krvnih stanica), serumski željeza, ostavljajući granicu normi u određenim situacijama.

Smanjena razina feritina u krvi (serum) označava iscrpljivanje pohranjivanja elemenata u tijelu, koje može se dogoditi s sljedećim kršenjima u tijelu:

  • Neodgovarajući unos elementa u tragovima s hranom.
  • Neadekvatna upijanja željeza (malapsorpcijski sindrom).
  • IDA (anemija nedostatka željeza) drugog podrijetla.
  • Hemolitička anemija s istodobnom intravaskularnom hemolizom.
  • Nedostatak željeza, koji se često događa tijekom trudnoće.
  • S teškim oštećenjem bubrega (nefrotski sindrom).

Čini se da uzroci niske feritina nisu toliko, međutim Iza svake od ovih bolesti su čimbenici koji dovode do brojnih poremećaja u različitim sustavima ljudskog tijela. Smanjeni feritin ukazuje da je eritropoezija pod prijetnjom, sinteza hemoglobina se usporava, tkiva su hipoksični (transport kisika i ugljičnog dioksida je poremećen).

Feritin povišen

Za razliku od niskog feritina, razlozi povećane vrijednosti proteina koji sadrže željezo su mnogo veći:

  1. Preopterećenje tijela željeza, uključujući, i kao rezultat nekontroliranog unosa odgovarajućih lijekova (hemosideroza, hemochromatosis).
  2. Naročito, transfuzije krvi se ponavljaju kratko.
  3. Akutne i kronične bolesti jetre (virusnih i lijekovima izazvana hepatitis, ciroza, nekroza različitih uzroka, lezije, alkoholne opstruktivna žutica) neoplastična procesa u parenhimu jetre (hepatoma metastaza raka iz drugih organa).
  4. Bolesti krvnog sustava (policitemija, anemija različitih podrijetla: hemolitička, sideroblastična, aplastična, opasna ili uzrokovana drugim kroničnim procesom).
  5. Onkološki procesi koji utječu na krvni sustav (mielo i limfoblastična leukemija, limfogranulomatoza) i drugi organi (rak dojke), metastatska oštećenja koštane srži.
  6. Kolagenoze: reumatoidni artritis, SLE (sistemski lupus erythematosus).
  7. Kardiovaskularna patologija povezana s cirkulacijskim poremećajima (miokardijalni infarkt, moždani udar).
  8. Povećana feritin promatrati u akutnih upalnih bolesti (kao što su „protein akutnog”): respiratorne infekcije, kosti, urinarnog trakta, kao što su opekotine i febrilne uvjetima.

Kako poboljšati kako liječiti?

Možda je čitatelj primijetio da se studija feritina često koristi za diferencijalnu dijagnozu različitih patoloških stanja, što naravno podrazumijeva i diferencijal pristup njihovom liječenju. Odgovarajući na pitanje kako povećati feritin, želim se vratiti i sjetiti se kakva je to supstanca i kakav je njezin biološki značaj, i na temelju toga odlučiti koje mjere treba primijeniti sa smanjenom razinom feritina. Može se povećati istim postupkom kao i povećanje sadržaja željeza u krvi, tj. Konzumiranje hrane. Međutim, hoće li se osjećaj neovisnog povećati ako se ne zna:

  • Kakva je sudbina elementa (Fe) koja je ušla u tijelo?
  • Može li se sigurno apsorbirati u crijeva i isporučiti u tkiva?
  • Postoje li druge abnormalnosti u tijelu koje uzrokuju pad koncentracije feritina?

Slična pitanja najvjerojatnije su u nadležnosti liječnika koji, ako je potrebno, propisuje lijek sličan naziv - "Feritin". Ili lijek koji sadrži željezo "Cosmofer", namijenjen intravenskoj i intramuskularnoj injekciji.

shema liječenja IDA-e

Ti lijekovi se koriste pod laboratorijskim nadzorom, jer, za razliku od željeza, koji se isporučuje s hranom i ne može dovesti do pretjeranosti elementa u tijelu, sintetički feritin u kapsulama ili u otopini može se akumulirati i stvoriti višak zaliha, prijeteći nuspojave. Nemaju dom odgovarajuće laboratorijske pretrage, te nemaju dovoljno znanja o kretanju svih željeza u tijelu, bolje je da ne pokušavaju da se uključe u samostalno djelovanje, a ne okrenuti željezo tablete u medicini namijenjen za home lijekova kao što su analgetici, antispazmotike antipiretici.

Pripravci od željeza uopće nisu jeftini, imaju velika ograničenja i kontraindikacije, bez uporabe može u najboljem slučaju dovesti do prekomjerne nakupljanja elementa u jetri s razvojem upalnog procesa, au najgorem slučaju - ne samo alergijske reakcije nego i anafilaktički šok. Između ostalog, pacijent početka liječenja, moraju biti apsolutno sigurni da je željezo-deficiency anemija, a ne neki drugi oblik, gdje feritina može biti suvišno. Teško pocherpnuv neke informacije, čak i iz pouzdanih izvora, osoba koja nema punu pitanje će zvučati razumijevanje sve tako samo može biti ne samo neprikladno, ali u nekim slučajevima štetne. Vrijedno je razmišljati, jer svatko treba učiniti svoju stvar...


Sljedeći Članak

Adefovir dipivoksil

Vezani Članci Hepatitis