Fibroskan ili fibrotest

Skeniranje vlakana Koristi se za ranu dijagnozu i pojašnjenje stanja oštećenja jetre, praćenje učinkovitosti terapije.

biopsija jetra se koristi za razjašnjenje dijagnoze bolesti jetre, kada druge metode ne mogu to učiniti.

FibroTest Najčešće se koristi kada se prve dvije metode ne mogu koristiti iz raznih razloga.

Biopsija jetre na odvojenu dijagnostičku vrijednost Skeniranje vlakana (elastometrija) ili FibroTest. Međutim, ako Fibroskanirovanie FibroTest i pokazao slične rezultate, njihova kombinacija dijagnostički ništa manje vrijedne od posljedica biopsije. Rezultati Fibroskanirovaniya jetre i osna¾ivanje ActiTest vrlo informativan u svim fazama fibroze jetre, što im omogućuje da usporedite dijagnostičku točnost rezultata morfološke studije jetrenog tkiva, zbog čega je biopsija jetre nepotrebno. Ako Fibroskanirovanie FibroTest i međusobno kontradiktorni, glavni kriterij postaje rezultat dobiven biopsije jetre.

Što je točniji i bolji fibrotest ili fibroskan, nema klistir!

Fibrotest protiv fibroskan. Glavne prednosti i nedostaci

Drago mi je što sve ponovno pozdravljam na našem portalu. Često ljudi koji su bolesni s hepatitisom pitaju se - kako odrediti što ta bolest donosi jetru?

U naše vrijeme da pronađemo odgovor na ovo pitanje neće biti vrlo teško. Postoji mnogo metoda. Ako je ranije bilo potrebno napraviti biopsiju. Sada na nekim mjestima postoji ultrazvuk, koji pokazuje stanje vaše jetre.

No, u takvim slučajevima uglavnom se infektivni zaraziti šalju ili fibrotest, ili fibroscan.

Pogledajmo profesionalce jednog i drugog istraživanja i naposljetku donosimo zaključke.

Fibrotest, glavne prednosti

• Na glavne prednosti fibro test, ja bih pripisati prilično visoku točnost. Ako to učinite u Sinevu, obično je krv poslana na testiranje u Europu. Čak i uz činjenicu da je moj bilirubin uvijek povišen i doktori nisu vjerovali svojem F-2, zapravo je tako.

• Fibrotest također pokazuje stupanj aktivnosti upale, što je u načelu također vrlo važno pri odlučivanju o početku terapije.

Fibrotest, glavni nedostaci

• Glavni nedostatak, naravno, je cijena ove studije. Napravio sam to dosta davno, u 2014., i ova analiza je vrijedila 1,250 grivna. Mislim da je tijekom posljednjih nekoliko godina jedva da je pao u cijenu. Ali nemojte zaboraviti da bez ovog pokazatelja vjerojatno nećete imati besplatan program za liječenje hepatitisa u našoj zemlji.
• Rezultat analize mora čekati. A ponekad i neka osoba ne mora imati vremena.
• Krv se mora uzeti ujutro i na prazan trbuh.

Sada govorimo o sličnoj studiji o oštećenju jetre, koja se naziva fibroskan. Ovaj postupak je ugodniji od fibrotest i ne zahtijeva predaju krvi. Više to podsjeća na ultrazvuk, iu bilo koje doba dana. Napravio sam ovu analizu 2016. godine u Kijevu. Ovdje, kako kažu, možete se opustiti i zabaviti. Liječnik jednostavno mjeri učinkovitost vaše jetre na različitim mjestima i na kraju donosi svoju presudu.

Glavne prednosti fibroskan

• Visoka preciznost rezultata. Mnogi pacijenti često govore o različitim indikacijama na različitim mjestima postupka, ali svi liječnici koje sam postavio savjetuju fibrosan kao jedan od najpreciznijih načina određivanja fibroze.
• Odgovarajući odmah na ruke
• Mogućnost određivanja razine steatosisa jetre

Glavni nedostaci fibroskan

• Na glavni nedostatak fibroscan također se može pripisati svojim znatnim troškovima. Ovo zadovoljstvo me koštalo 1000 grivna.
• Ne pokazuje razinu upale jetre

Što je bolje i preciznije fibroskan ili fibrotest, nalaz

Dakle, pretpostavimo sve što sam napisao. U načelu, obje metode za određivanje oštećenja jetre su prilično točne. Prešao sam prvu fibrozu i primio fibrozu drugog stupnja. Nakon dvije godine liječenja hepatitisa s nukleozidima, već sam bio fibrosan, koji je pokazao da imam fibrozu nivoaste razine i steatosis istog nivoa. Stoga ne shvaćam, kao i mnogi, da se istodobno osiguravaju dvije studije. Bolje je trošiti taj novac za kupnju novih lijekova, pogotovo ako ne dajete zabranu da ste pronašli hepatitis C. Danas se može uspješno izliječiti.

Na tome ću završiti članak o točnosti fibrotest i fibroscan. Nadam se da će vam biti korisno, iako je bolje da to ne saznate. Jaki za zdravlje svih. I ako nije teško, idite na gumbe društvenih mreža. Te informacije mogu biti korisne nekim ljudima. Hvala svima na vašoj pozornosti. Bye, bye.

Fibroscan. Neinvazivni postupak za dijagnozu jetre.

Pacijenti pitati: „Je li elastometry puna biopsija zamjena” Na temelju iskustva koje odgovara međunarodnim publikacijama, možemo odgovoriti: elastometry - ovu studiju, točnost koja ovisi o vještini i iskustvu istražitelja. Stoga, u rukama iskusnog majstora - ovo je svakako puna zamjenska biopsija. Razvili smo posebne pristupe kako bismo osigurali uspješno istraživanje u klinički teškim situacijama kada se provodi tzv. "Teška elastometrija", kada standardni pristupi ne dopuštaju pouzdani rezultat istraživanja. Zbog onoga što to postižemo:

1. Više anketa nego u standardnim slučajevima
2. Provođenje elastometrije s istovremenim ultrazvukom jetre
3. Izvođenje fibroskograda s posebnim XL senzorom za pretile ljude i za velike ljude s velikim prsima

Fibroscan Je li uređaj za neinvazivne, potpuno siguran za pacijenta, dijagnoza jetre, koja se zove elastometrija. Za razliku od biopsije, koja vam omogućuje da proučavate samo mali dio jetre (iz kojeg je uzorak uzorka biopsije), elastometrija daje cjelovitu sliku organa i omogućuje određivanje stupnja fibroze.
Fibrosis je zamjena normalnog tkiva s vezivnim ožiljnim tkivom, što se opaža kod određenih stadija kronične bolesti jetre. Količina vlaknastog tkiva glavni je pokazatelj jačine tečenja i kriterija za predviđanje bolesti jetre.
Fibroscan je izgrađen u Francuskoj početkom 2000-ih. Godine 2003. ušao je u masovnu proizvodnju, au Rusiji je prošle godine registrirao državnu registraciju.

Koje su prednosti elastometrije u usporedbi s drugim metodama ispitivanja?
Elastometrija pruža mogućnost procjene tijeka kroničnih bolesti jetre, kao i učinkovitosti liječenja. Za razliku od biopsije, ovaj se pregled može provesti onoliko puta koliko je potrebno, jer je apsolutno bezopasna. Elastografija je lakša, jeftinija, traje malo vremena (provodi se u roku od 5-15 minuta), ne zahtijeva posebnu pripremu, a informativnost nije niža od biopsije.

Kako se izvodi elastometrija?
Postupak ne zahtijeva pripremu. Istraživanje se provodi u pacijentovom položaju ležeći na leđima s golim trbuščićem i donjim prsima. Ne istražuju se neugodni osjećaji.

Indikacije za istraživanje
Elastometry potrebna za ljude koji pate od kroničnog virusnog hepatitisa (naročito hepatitis B i hepatitis C), kao i težine, često piju alkohol, koji pate od nevirusnim kroničnih upalnih bolesti jetre (masnom, alkoholnih i bezalkoholnih steatohepatitisa, pohranu bolesti, Gilbert bolesti, itd.) Elastometrija kao preventivno ispitivanje također se može preporučiti svakoj zdravoj osobi koja je navršila 35 godina života.

Zapamtite, jetra je glavna struktura čišćenja našeg tijela, pri čemu stanje ovisi o trajanju i kvaliteti života. Niska kvaliteta hrane, alkoholni surogat, koji se često prodaje pod krinkom ekskluzivnih proizvoda, krivotvorenih lijekova, brze hrane i drugih "užitaka" suvremenog života nepovoljno utječu na jetru.

Fibroscan. Rezultati elastometrije jetre

Elastometrija jetre na uređaju "Fibroscan" omogućava analizu strukture jetre, kako bi se procijenili njezini morfološki i funkcionalni indeksi (omjer fibroze i normalno funkcioniranje tkiva) s različitim patologijama.

Slika 1. Glavni pokazatelji zaslona

Slika 2. Omjer elastičnosti / fibroze

Fibrotest je analiza. Dijagnoza jetrenog tkiva bez biopsije.

Današnje terapije, koje su objašnjene u dijelovima naše web stranice posvećene liječenju hepatitisa, može učinkovito baviti razvoja fibroze, osobito u ranim fazama razvoja (na medicinske klasifikacije Metavir - faza F1-F-2). U nekim slučajevima potražite kompletnu obnovu jetre.
Potrebno je boriti se s fibrozom. Ako se ne poduzmu pravodobne mjere, njegovo napredovanje neizbježno će dovesti do ciroze jetre (stadij F4 Metavir), nepovratnih poremećaja u njegovoj strukturi i funkcijama.
Mnogi od nas, zacijelo, vidjeli su ljude čija su lica ili ruke izobličene od grubih ožiljaka nakon što se opekline duboke kože. Da biste vizualizirali izgled jetre na koje utječe ciroza, sjetite se ovih ožiljaka.
Nažalost, kronične bolesti jetre se često otkrivaju u ovoj fazi, jer formiranje ciroze postupno i nezapaženo za osobu. Stoga preporučujemo da svo vrijeme zdravi ljudi pregledavaju jetru. Zbog toga u suvremenoj medicini postoji pouzdan i siguran dijagnostički test, preciznije fibrotest.

Što je Fibrotest?
Ovo je poseban biokemijski test krvi, temeljen na rezultatima koji su izračunati kako bi se utvrdila prisutnost i stadij fibroze u jetri. Postoji nekoliko varijanti ovog testa, koji su, zbog praktičnosti pri procjeni njihovog kliničkog značaja, grupirani u dva kompleksa: Fibro / Acti Test i Fibro Max.

Kompleksni testovi Fibro / Acti Test uključuju:

- izravno Fibro Test (određivanje prisutnosti i opsega fibroze).
- Acti Test (aktivnost nekroze i upalni proces koji je uzrokuje u jetrenom tkivu).

Kompleksni testovi Fibro Max uključuju:

- Fibro test (određivanje prisutnosti i opsega fibroze).
Acti Test (aktivnost nekroze i upalni proces koji je uzrokuje u jetrenom tkivu)
Steato test (prisutnost i opseg steatosisa (masna degeneracija) jetre.
Ash test: (alkoholni steatohepatitis kod zlostavljača alkohola).
Nash Test (bezalkoholni steatohepatitis kod bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom, inzulinskom rezistencijom, hiperlipidemijom, bolesnika s šećernom bolesti).

Indikacija za fibroestest?
Fibrotest je neophodan za bolesnike koji pate od kroničnog virusnog hepatitisa. Ispitivanje treba provoditi redovito, barem jednom godišnje, bez obzira na rezultate antivirusne terapije.
Fibrotest je potreban za ljude sa svim oblicima nosača virusa hepatitisa koji imaju višak tjelesne težine. Mi smo skloni da se težine ima visok rizik od tzv bezalkoholnim steatohepatitisa (više upoznat ime: masna jetra, steatozom ili masne jetre), što je dovelo na kraju do fibroze.
Fibrotest je također indiciran za osobe koje često konzumiraju alkohol čak iu malim dozama, koje pate od dijabetesa, a također imaju visoku razinu kolesterola u krvi.

Koje su prednosti fibrotest prije biopsije jetre?

Prvo, fibro-test je minimalno invazivna metoda, za koju samo trebate donirati krv iz vena. Biopsija jetre znači dublju invaziju na ljudsko tijelo - skupljanje čestica jetre za kasniju analizu. Iako je rijedak, ovaj postupak može uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Drugo, s biopsijom jetre, fragment tkiva se uzima lokalno, samo s jednog mjesta. S obzirom na činjenicu da fibroz često utječe na jetru neujednačeno mozaik, jednostavno možete propustiti i uzeti zdravo područje za analizu, dok će ostatak tijela biti opterećeni.
Treće, fibro-test je veća točnost u određivanju ranih stadija bolesti. Ona otkriva najmanji funkcionalni poremećaji u funkcioniranju jetre, ali još uvijek nema morfoloških promjena.
Četvrto, fibrotest je nezamjenjiva metoda s dostupnim kontraindikacijama na biopsiju, na primjer, s kršenjima koagulacije krvi.

Koliko su točni rezultati Fibrotesta?

Testovi omogućuju dobivanje točne kvantitativne i kvalitativne procjene fibroze, steatoza i nekroupalom jetre promjena u svim fazama, bez obzira na lokaciju, eliminira mogućnost pogreške u lokalnom studiju materijala dobivenog biopsijom iglom.

Fibro / Acti Test je jedini način podržan i potvrđen više od 40 međunarodnih kliničkih studija objavljenih u vodećim znanstvenim časopisima diljem svijeta: US Comparative Hepatology, UK Lancet *. i tako dalje.

Fibrotest razvio je u Francuskoj poznata francuska tvrtka Biopredictive. U siječnju 2007. Ministarstvo zdravstva Francuske prepoznalo je FibroTest kao pravu alternativu invazivnim metodama dijagnoze - biopsijom jetre, osobito ako postoje kontraindikacije. To je bio razlog za istovremenu provedbu testova u SAD-u, Kanadi, Velikoj Britaniji, Izraelu, Austriji, Njemačkoj, Italiji, Španjolskoj, Švicarskoj, Rusiji, Ukrajini i drugim zemljama.

Kako se pripremiti za krvne pretrage za fibrotest?

Samo ne trebaš doručak. Uzorak krvi se javlja ujutro od 9.00 do 12.00 sati, strogo na prazan trbuh. Dani u tjednu: od ponedjeljka do četvrtka.

Medinfo.club

Portal o jetri

Fibrotest jetre

Fibroza je posljedica kronične upale, u kojoj se prošireni vezivni tkiva pojavljuju na krovnim promjenama. U fibrozi jetre liječnici preporučuju cjelovit pregled i sve potrebne testove, uključujući FibroTest.

FibroTest je moderna metoda za dijagnosticiranje fibroze jetre kroz biokemijski krvni test (iz vena). Rezultati takve studije su informativni i pouzdani bez obzira na stupanj i stupanj bolesti. U suvremenom svijetu "FibroTest jetre" naziva se alternativa biopsiji, koja ima svoje medicinske kontraindikacije.

U nekim bolnicama i klinikama ova analiza je uključena u popis obvezne dijagnostike pacijenta, ali to, nažalost, nije svugdje. I ovo je uzalud, jer ova vrsta istraživanja ima svoje glavne prednosti:

• dobivanje točnog rezultata;
• utvrđivanje stupnja i opsega bolesti (čak iu početnoj fazi);
• trajna invazivnost;
• provođenje pregleda u kontraindikaciji na biopsiju.

Indikacije za provođenje takvog istraživanja su:

1. prisutnost virusnog kroničnog hepatitisa (PCR analiza za hepatitis C koja se pregledava jednom godišnje);
2. prisutnost virusnog hepatitisa i prekomjerne težine (masna degeneracija ili hepatoza);
3. ovisnost o alkoholu;
4. prisutnost dijabetesa;
5. povećani kolesterol u krvi.

FibroTest je jedina metoda koja pruža kvalitativnu i točnu procjenu steatisa, fibroze, upalnih promjena u vitalnom organu, bez obzira na lokaciju, tako da nema pogrešaka.

Učinkovitost analize "FibroTest" prepoznata je i potvrđena međunarodnim istraživanjima. Ovaj test pomaže liječnicima dijagnosticirati bolest gotovo u cijelom svijetu: Rusija, SAD, Francuska, Kanada, Španjolska, Velika Britanija, Izrael, Njemačka, Austrija, Italija, Ukrajina, Švicarska i tako dalje.

Mnogi pacijenti postavljaju pitanje "što je informativna elastometrija ili fibroTest". U ovom slučaju potrebno je razdvojiti ta dva pojma:

1) elastometrija - metoda za određivanje prisutnosti ili odsutnosti fibroze, kao i njegove procjene. Ovo istraživanje provodi se generiranjem vibracijskih impulsa, koje se interpretiraju računalnom analizom posebnog aparata;

2) FibroTest je metoda za određivanje fibroze jetre uzimanjem uzoraka biokemijskog testa krvi.

To su posve različite analize koje su usmjerene na isti rezultat - u vrijeme identificiranja bolesti. Samo u kompleksu, ova dva tipa istraživanja postaju informativna na 100%. Zato izaberite koji "istiniti" je teži.

Priprema za analizu

Prije nego što se zajedno za ispit, morate se pripremiti za analizu: dva tjedna nisu poduzeli nikakve lijekove lijekove nepotrebno (ako je prihvaćen, svakako tako reći za test), za dan ili dva ne piti ili pušiti, ne jesti ništa masti, a posebno ne jesti meso, ujutro (8 sati prije testa) nemojte jesti ništa. Najbolje je donirati krv najranijeg vremena: od 08:00 do 09:00 sati.

FibroTest dekodiranje

Nakon dobivanja rezultata za tumačenje pokazatelja, najbolje je konzultirati liječnika jer će samo stručnjak moći točno odrediti patološke promjene i napraviti dijagnozu.

Konačne brojke analize određene su rasponom 0-1. To ovisi o tijeku bolesti (fibroze) i njegovim stadijima.

Faze fibroze prema skali "Metavir":

F0 - odsutnost fibroze;

F1 - odsustvo septova u fibrozi portalne;

F2 - jedna septa s portalnom fibrozom;

F3 - portalna središnja septa bez ciroze;

F4 - ciroza jetre.

Za lakše prepoznavanje testnih vrijednosti, postoji interpretacija boje koja označava stupanj bolesti:

• "Red" - izražen stupanj;
• "Orange" - umjeren stupanj;
• "Zelena" - minimalni stupanj ili nedostatak istih.

U opisanoj vrsti istraživanja bolesti, takvi biokemijski pokazatelji kao:

• alfa2-makroglobulin;
• Haptoglobin;
• GGT;
• apolipoprotein A1;
• zajednički bilirubin;
• ALT.

Ponekad takvi pokazatelji nisu dovoljni da bi se utvrdila cjelovita slika bolesti, pa liječnici imenuju "FibroMax", gdje se koriste i drugi pokazatelji (uz "FibroTest"):

Ako nakon uzimanja testa, pacijent pokazuje fibrozu, a nakon završetka cijelog tijeka liječenja treba ponoviti analizu kako bi se vidjelo dinamika pada.

Neovisno izračunavanje FibroTesta neće biti moguće, osim sheme boja za određivanje prisutnosti ili odsutnosti bolesti. No, za detaljno i temeljito tumačenje rezultata, trebali biste se obratiti stručnjaku, budući da konačne podatke testa utječu takvi pokazatelji kao što su dob, spol, visina i težina.

FibroTest Cijena

Cijena FibroTesta sastoji se od: uzorkovanja krvi, istraživanja i brojanja. Najskuplji - posljednji, ali to se može spremiti, na primjer, pomoću online kalkulatora. U tom slučaju morate biti spremni za činjenicu da brojevi mogu biti neistiniti.

Trošak analize "FibroTest jetre" u ovom trenutku varira od 9 000 do 30 000 rubalja. Rok je 5 radnih dana.

Prije nego što odete na takav pregled, morate proučiti kontraindikacije za studiju:

• akutni hepatitis;
• kolestaza (izvanhepatična);
• akutna hemoliza;
• akutna upala;
• Gilbertova bolest.

Da biste odredili precizniju sliku bolesti, trebali biste slušati preporuke liječnika koji se bave liječnikom i provesti dodatne potrebne manipulacije: MRI, ultrazvuk i CT.

autor

Vladimir Cherkesov

Liječnik-gastroenterolog kandidat medicinskih znanosti

FibroTest. Dijagnoza jetrenog tkiva bez biopsije.

Suvremene metode liječenja hepatitisa, mogu učinkovito boriti protiv razvoja fibroze, osobito u početnim fazama njegovog razvoja, au nekim slučajevima i traženju obnove jetre.

Fibroza je patološki proces zamjena jetrenih stanica s vezivnim tkivom, nakon čega slijedi scarring. Potrebno je boriti se s fibrozom. Ako ne poduzmete pravovremene mjere, njegov napredak će neizbježno dovesti do ciroze jetre, nepovratne povrede njegove strukture i funkcija.

Poremećaj jetre i ožiljci su postupni i, nažalost, dosta neprimjetljivi za osobu. Stoga, preporučuju stručnjaci klinike Medaljen svim zdravih ljudi s vremena na vrijeme ispitati njihovu jetru. Zbog toga u suvremenoj medicini postoji pouzdan i siguran dijagnostički test - Fibrotest.

Što je Fibrotest?

Fibrotest je poseban biokemijski test krvi, što omogućuje prepoznavanje prisutnosti i stadija fibroze u jetri. Postoji nekoliko varijanti ovog testa, koji su, zbog praktičnosti pri procjeni njihovog kliničkog značaja, grupirani u dva kompleksa: Fibro / Acti Test i Fibro Max.

Kompleksni testovi Fibro / Acti Test uključuju:

• Fibro Test, omogućujući određivanje prisutnosti i opsega fibroze;
• Acti Test, Prepoznavanje aktivnosti nekroze i upalnog procesa koji je uzrokuje u jetrenom tkivu.

Kompleksni testovi Fibro Max uključuju:

• Ispitivanje vlakana, omogućujući određivanje prisutnosti i opsega fibroze;
• Acti Test, Prepoznavanje aktivnosti nekroze i upalnog procesa kojeg uzrokuje u jetrenom tkivu;
• Steato test, dijagnosticiranje prisutnosti i opsega steatosisa (masne degeneracije) jetre;
• Ispitivanje na Ash, Određivanje alkoholnog steatohepatitisa kod alkoholičara;
• Nash test, otkrivajući bezalkoholni steatohepatitis kod bolesnika s prekomjernom tjelesnom težinom, inzulinskom rezistencijom, hiperlipidemijom, pacijenata s dijabetesom.

Indikacije za fibrotest

Fibrotest je prikazan, prije svega, pacijenata koji pate od kroničnog virusnog hepatitisa. Ispitivanje treba provoditi redovito, barem jednom godišnje, bez obzira na rezultate antivirusne terapije.

Fibrotest se preporučuje osobama sa svim oblicima nosača virusa hepatitisa, kao i:

• Pacijenti koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu, budući da postoji opasnost od razvoja bolesti masne jetre, masne hepatoze ili pretilosti jetre, što u konačnici dovodi do fibroze;
• Ljudi koji piju alkohol često čak iu malim količinama;
• Pacijenti koji pate od šećerne bolesti, i također imaju povišenu razinu kolesterola u krvi.

Koje su prednosti fibrotest prije biopsije jetre?

Fibrotest ima nekoliko prednosti u odnosu na biopsiju:

• Prije svega, Fibrotest je minimalno invazivna metoda, za što trebate donirati samo krv iz vena. Biopsija jetre znači dublju intervenciju u ljudskom tijelu - skupljanje čestica jetre za kasniju analizu. U tom slučaju, fetalni jetreni fragment uzima se lokalno, samo s jednog mjesta. S obzirom na činjenicu da fibroz često utječe na jetru neujednačeno mozaik, jednostavno možete propustiti i uzeti zdravo područje za analizu, dok će ostatak tijela biti opterećeni.
• Drugo, Fibrotest je veća točnost pri određivanju ranih stadija bolesti. Ona otkriva najmanji funkcionalni poremećaji u funkcioniranju jetre, kada još uvijek nema strukturnih promjena u samoj jetri.
• Treće, fibro-test je neophodna metoda s postojećim kontraindicijama na biopsiju, na primjer, s kršenjima zgrušavanja krvi.

Koliko su točni rezultati Fibrotesta?

Fibrotest daje točnu kvantitativnu i kvalitativnu procjenu fibroze, steatosisa i necroinflamatornih promjena u jetri u svim fazama, bez obzira na lokalizaciju, što eliminira mogućnost pogreške u lokalnoj studiji materijala dobivenog metodom biopsije probijanja.

Fibrotest je razvio u Francuskoj poznata tvrtka Biopredictive. U siječnju 2007. francusko Ministarstvo zdravstva priznalo je FibroTest kao pravu alternativu biopsiji jetre, pogotovo ako je bilo kontraindikacija. To je služilo kao poticaj za simultano provođenje testova u SAD-u, Kanadi, Velikoj Britaniji, Izraelu, Austriji, Njemačkoj, Italiji, Španjolskoj, Švicarskoj, Rusiji i drugim zemljama. Trenutno, Fibro / Acti Test je jedina metoda koja potiče i potvrđuje više od 40 međunarodnih kliničkih studija objavljenih u vodećim znanstvenim časopisima širom svijeta.

Cijene za osnovne usluge hepatologa

Ljubite se, pažljivo postupajte prema vlastitom zdravlju! Osjećajte se sigurno s našim stručnjacima. Mi ćemo vam pomoći!

Nazovite nas na 495 646-07-47 ili ispunite obrazac

Imenujte svaki dan od 9 do 21: 8 495 646-07-47

Ili ostavite svoj telefonski broj, nazvat ćemo vas u vrijeme koje vam odgovara

Što je bolje učiniti fibroskan ili fibrotest Trošak fibroskan je gotovo 10.000 non.

Što je bolje učiniti? Fibroscans ili fibrotest? Trošak fibroskan je gotovo 10.000, a ne malo (

wow, napravio sam fibroskan za 1200 rubalja. ovo je grad u kojem takve cijene.

je fibrotest za 100evro

agent8819, in vitro fibrotest je devet s nečim

Osim kao u Invitrou, u vašem gradu nema nigdje uređaj? Ja sam u Institutu za fiziologiju i temeljnih medicine SB ovnova, u moj grad je jedino mjesto na kojem oni čine Fibroscan, a ipak to košta samo 1200.

fibrotest napravio jučer za 1350 UAH. U Sineve-Kijev

Masha, oh, žao mi je. Zbunjen. Gotovo 10 000 je fibrotest, a ne fibroskan

agent8819, a ne postoji aparat za fibroskan u in vitro!

9dipping7 @, 1350 je li to točno fibrotest? Imamo li takvu razliku u vrijednosti.

braćo, točno, točno, vjerojatno imate nešto loše

9dipping7 @, br. Prvo sam ih pitao o fibroskanu, rekli su da nemaju uređaj. Ali oni su fibrotest, uzimajući krv iz vena. Mislila sam da bi opravdala trošak od oko dvije tisuće, ali rekla je devet s nečim.

braćo, ali sve je točno, ali ta cijena ne može ni u Španjolskoj koštati 150 eura

Fibroscane u Kursku košta 600 rubalja)

braćo, na preobražaj od 3 tisuće, ako me moja memorija ne mijenja.

47Za izlaganje 9, prema putu na koji ću te čekati, pirogovu. Je li to isplativo ili se u našim privatnim klinikama prijaviti?

braćo, u Pirogovoi je uređaj točniji.

47exposure9, uređaj da identificira što? Želim je vidjeti za konzultacije. Imam samo informacije o genotipu i danas sam ga stavio na teret.

braća, fibroskan s 3 glave veće dubine posla

U Ebourgu s 2 glave, provjerite dubinu do 5 cm

47expoziranje9, onda bih bolje da joj fibroscan. Koliko košta?

4 tisuće, ali recepcija može biti manja

prijem rekao je 1300

Danas je fibroskan-2200 Nizhny Novgorod.

U Arkhangelsku, naučio nedavno, u Invitro fibroscan oko 10 000 vrijedi

gdje takvo vlakno za 10000 tisuća)

i nemojte testirati fibro

braća, Fibroscan često krivo, pogotovo ako ste pretili, ja fibroskane rezultat na F-4, skoro sam izgubio torbe, moj liječnik pogledao -biohimiyu krvi, ultrazvuk abdomena i rekao da imam maksimalno fibroza 2 i više masne jetre, to je nekako smirila malo, danas drugi Pegasys ubod dok sva pravila sam tri genotipa tretirana s 24 tjedana je bolje da FibroTest, koštaju otprilike isto, želim vam uspjeh

Jučer sam napravio fibroskan i pokazao već fibrozu drugog stupnja. Ne postoji nikakva dodatna težina u meni, najvjerojatnije to znači ispravno pokazala. Po cijeni sam dao 4000, a fibrotest košta gotovo 10.000

Što je točniji i bolji fibrotest ili fibroskan, nema klistir!

Petak, 10/06/2017, 10:54

Fibrotest protiv fibroskan. Glavne prednosti i nedostaci

Drago mi je što sve ponovno pozdravljam na našem portalu. Često ljudi koji su bolesni s hepatitisom pitaju se - kako odrediti što ta bolest donosi jetru?

U naše vrijeme da pronađemo odgovor na ovo pitanje neće biti vrlo teško. Postoji mnogo metoda. Ako je ranije bilo potrebno napraviti biopsiju. Sada na nekim mjestima postoji ultrazvuk, koji pokazuje stanje vaše jetre.

No, u takvim slučajevima uglavnom se infektivni zaraziti šalju ili fibrotest, ili fibroscan.

Pogledajmo profesionalce jednog i drugog istraživanja i naposljetku donosimo zaključke.

• Na glavne prednosti fibro test, ja bih pripisati prilično visoku točnost. Ako to učinite u Sinevu, obično je krv poslana na testiranje u Europu. Čak i uz činjenicu da je moj bilirubin uvijek povišen i doktori nisu vjerovali svojem F-2, zapravo je tako.

• Fibrotest također pokazuje stupanj aktivnosti upale, što je u načelu također vrlo važno pri odlučivanju o početku terapije.

• Glavni nedostatak, naravno, je cijena ove studije. Napravio sam to dosta davno, u 2014., i ova analiza je vrijedila 1,250 grivna. Mislim da je tijekom posljednjih nekoliko godina jedva da je pao u cijenu. Ali nemojte zaboraviti da bez ovog pokazatelja vjerojatno nećete imati besplatan program za liječenje hepatitisa u našoj zemlji.
• Rezultat analize mora čekati. A ponekad i neka osoba ne mora imati vremena.
• Krv se mora uzeti ujutro i na prazan trbuh.

Sada govorimo o sličnoj studiji o oštećenju jetre, koja se naziva fibroskan. Ovaj postupak je ugodniji od fibrotest i ne zahtijeva predaju krvi. Više to podsjeća na ultrazvuk, iu bilo koje doba dana. Napravio sam ovu analizu 2016. godine u Kijevu. Ovdje, kako kažu, možete se opustiti i zabaviti. Liječnik jednostavno mjeri učinkovitost vaše jetre na različitim mjestima i na kraju donosi svoju presudu.

• Visoka preciznost rezultata. Mnogi pacijenti često govore o različitim indikacijama na različitim mjestima postupka, ali svi liječnici koje sam postavio savjetuju fibrosan kao jedan od najpreciznijih načina određivanja fibroze.
• Odgovarajući odmah na ruke
• Mogućnost određivanja razine steatosisa jetre

Glavni nedostaci fibroskan

• Na glavni nedostatak fibroscan također se može pripisati svojim znatnim troškovima. Ovo zadovoljstvo me koštalo 1000 grivna.
• Ne pokazuje razinu upale jetre

Što je bolje i preciznije fibroskan ili fibrotest, nalaz

Dakle, pretpostavimo sve što sam napisao. U načelu, obje metode za određivanje oštećenja jetre su prilično točne. Prešao sam prvu fibrozu i primio fibrozu drugog stupnja. Nakon dvije godine liječenja hepatitisa s nukleozidima, već sam bio fibrosan, koji je pokazao da imam fibrozu nivoaste razine i steatosis istog nivoa. Stoga ne shvaćam, kao i mnogi, da se istodobno osiguravaju dvije studije. Bolje je trošiti taj novac za kupnju novih lijekova, pogotovo ako ne dajete zabranu da ste pronašli hepatitis C. Danas se može uspješno izliječiti.

Na tome ću završiti članak o točnosti fibrotest i fibroscan. Nadam se da će vam biti korisno, iako je bolje da to ne saznate. Jaki za zdravlje svih. I ako nije teško, idite na gumbe društvenih mreža. Te informacije mogu biti korisne nekim ljudima. Hvala svima na vašoj pozornosti. Bye, bye.

Fibroza jetre (FP) je univerzalni genetski inženjer odgovor na štetu koju karakterizira prekomjerna količina vlaknastog (ožiljnog tkiva) kao rezultat povećanja njenog stvaranja i smanjenja stope uništavanja. Kao odgovor na infekciju virusima hepatitisa (A., B, C, D itd.) Javlja se izloženost velikim količinama alkohola, lijekovima, toksinima, upale stanice jetre. Ozbiljnost tih upalnih fenomena je drugačija: to je distrofija (povezana s blokadom enzimskih sustava stanice i kršenjem njegove životne podrške), nekroze (stanična smrt).

Biološki značaj ove pojave su često usmjereni na izravnu sanaciju organizam iz inficiranih stanica i stvaranja „energije gladi”, nakon čega slijedi smrti patogena, kao što se događa kada je masna degeneracija stanica jetre na pozadini hepatitisa C.

Fibrosis jetre najprije je zaštitna reakcija za održavanje strukture, "arhitektonski" jetre, nakon stvaranja šupljina na mjestu mrtvih stanica. Nadalje, priroda također pruža sve - stanice jetre regeneriraju se. To se očituje povećanjem veličine svih organa postojećih stanica, i kao posljedica toga povećanje veličine stanica i organa u cjelini.

Stoga, hepatomegalija (povećanje jetre tijekom pregleda ili ultrazvuka) ne može se smatrati samo patologijom ili znakom bolesti. To je vjerojatnije da upućuje na to da jetra bori protiv štetnog agensa i još uvijek postoji rezerva. Ali uz formiranje ciroze jetre (ishod fibroze), jetra se uvijek smanjuje.

U pozadini procesa regeneracije, liza (resorpcija) pretjerano formiranog vlaknastog tkiva pod djelovanjem specifičnih enzima (kolagenaza) normalno se javlja. Uočeno je da, ako se pojavi adekvatna regeneracija jetre, popraćena je otpuštanjem iz viška vlaknastog tkiva. Ali, nažalost, s kroničnim oštećenjem jetre prisutna je virusna infekcija, alkohol, te se uzastopne faze javljaju paralelno, miješane, slomljene i povećava se količina vlaknastog tkiva u jetri.

Prekomjerno taloženje vlaknastog tkiva narušava strukturu organa i konačno dovodi do ciroze jetre.

Ciroza jetre je kronična bolest jetre praćena nepovratnim zamjenom parenhimnog tkiva jetre vlaknastim vezivnim tkivom ili stromom. Cirkularna jetra se povećava ili smanjuje u veličini, neobično gusta, neravan, grubo. Smrt se javlja ovisno o različitim vrstama slučajeva u trajanju od dvije do četiri godine uz jaku bol i patnju pacijenta u terminalnoj fazi bolesti.

U ekonomski razvijenim zemljama, ciroza je među šest glavnih uzroka smrti bolesnika od 35 do 60 godina, što iznosi 14-30 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Godišnje u svijetu umire 40 milijuna ljudi [2] iz virusne cirozu i hepatocelularni karcinom, razvija se u pozadini virusa hepatitisa B nosača B. CIS, ciroze u 1% populacije.

Češće u muškaraca: omjer muškaraca i žena u prosjeku je 3: 1. Bolest se može razviti u svim dobnim skupinama, ali češće nakon 40 godina [3].

Većina ciroza razvija tijekom duljeg intoksikacije alkoholom (na različitim podacima, od 40-50% do 70-80%) i fonevirusnyh hepatitis B, C i D (30-40%) i parazitskih infekcija. Rjeđi uzroci ciroze - bolesti žučnog sustava (intra i ekstrahepatičku), kongestivno zatajenje srca, razne kemijske i ljekovito opijenosti. Cirroza se također može razviti kod nasljednih metaboličkih poremećaja (hemochromatosis, hepatolenticular degeneration, a deficiency₁-antitripsin) i okluzivnih procesa u sustavu portalne vene (ciroza fosfolipata). Među infektivnih agensa: hepatitis B, osobito i C. i parazitskih infekcija, osobito gljivične i trematodoznye (šistozomiaze, opistorhoz, kandidijaza, aspergelioz). Primarna bilijarna ciroza javlja se prvenstveno bez ikakvog razloga. Oko 10-35% pacijenata etiologija ostaje nejasna [3].

Stoga, fibroza jetre prati tijek svih kroničnih difuznih bolesti jetre i pouzdani je znak napredovanja oštećenja jetre. Zato je definicija stupnja fibroze prognostički značajna i koristi se u kliničkoj praksi kao jedan od važnih kriterija za određivanje taktike upravljanja pacijentima, što je posebno važno kod kroničnog virusnog hepatitisa.

Važnost dijagnoze i procjene stupnja fibroze jetre određena je posljedicama koje njegov razvoj dovodi do:

1. Kršenje metaboličkih procesa između jetre i krvnih zrnaca i preusmjeravanje krvi (ispuštanje krvi iz krvnih žila u jetrene vene) dovodi do kretanja krvi "zaobilazeći" stanicu jetre. To uzrokuje nemogućnost provođenja detoksifikacije i sinteze funkcije jetre
2. Progresija kronične bolesti jetre u smjeru ciroze jetre i sužavanje spektra i smanjenje učinkovitosti terapijskih mjera.
3. Uspješno liječenje s otkazivanjem štetnog faktora (virusi B, C, D), alkohol dovodi do obrnutog razvoja, regresije fibroze.

Fibroza jetre može započeti razvoj u različitim dijelovima hepatičnog lobula. Ovisno o uzroku i prevalenciji fibrotičnog procesa, razlikuju se sljedeći oblici fibroze jetre:

• Venska i periveneularna fibroza. Razvija se u središtu lobula. Karakteristično je za kronični alkoholni hepatitis, kroničnu kardiovaskularnu insuficijenciju.
• Pericelularni (oko hepatocitnih stanica jetre). Pericelularna fibroza se opaža kod kroničnog virusnog hepatitisa i alkoholnog oboljenja jetre.
• Septal - javlja se na mjestu masovne smrti jetrenih stanica - nekroza (na primjer, u virusnom hepatitisu). Dobivena vlaknasti pregrade spajanje susjednih puteva portal (porto portal septumi) ili portalne traktove i centralne vene (porto središnje dijafragma), što dovodi do smetnji u strukturi lobularni jetre. Septum može vidjeti žile-anastomoze (sporedne) u kojima je krv iz grana portalnu venu jetre i arterije izravno ulazi u središnji (jetre) vene zaobići funkcionalno aktivni parenhim jetre.
• Portal i periportalna fibroza karakterističan je znak HC (virusni, alkoholni, autoimuni).
• Peružna fibroza je koncentrična proliferacija vlaknastog tkiva oko žučnih kanala različitih kalibracija. Promatra se s skleroziranim kolangitisom (primarni i sekundarni) i ima važnu dijagnostičku vrijednost.
• Mješoviti je najčešći oblik fibroze, u kojem su drugi oblici fibroze zastupljeni u različitim omjerima.

Biopsija jetre ostaje "zlatni standard" u procjeni ozbiljnosti fibroze jetre (BP).

Histološki pregled omogućuje razjašnjenje uzroka bolesti jetre, kao i procjenu stanja fibroze i indeksa histološke aktivnosti, odlučivanja o taktici upravljanja pacijentom, procjene prirodnog tijeka ili učinkovitosti liječenja. Najčešće i opće prihvaćene metode su polu-kvantitativne metode za procjenu jačine indeksa fibroze na METAVIR skali. Prema ovoj skali, razlikuju se 4 faze fibroze (F 1,2,3,4). I F 4 na METAVIR skali odgovara cirozu jetre.

Važna je i procjena razine indeksa histološke aktivnosti, budući da su njegove visoke vrijednosti povezane s progresivnim tijekovima bolesti, kako u virusnim tako i u lezijama jetrenih alkoholnih pića.

S obzirom na virusni hepatitis C, trenutno nema jasnih smjernica za predviđanje da li je pacijent zaražen virusom hepatitisa C prisutan ciroza.

U hepatitisu B, važan kriterij za prognozu je razina viralnog opterećenja. Međutim, u oba slučaja najciljniji kriterij prognoze je brzina progresije stadija fibroze koja se može procijeniti iz ponavljanih biopsija ili neinvazivnih metoda.

Nažalost, biopsija jetre, iako ostaje "zlatni standard" za određivanje stupnja fibroze, još uvijek je invazivna metoda s određenim postotkom komplikacija do fatalnih ishoda. Prema 9 multicentričnih studija, broj smrtonosnih slučajeva varira od 0 do 3,3 na 1000 biopsija jetre.

Prema nekolicini autora, rezultati istraživanja biopsija daju upitne informacije za određivanje indikacija za antivirusnu terapiju. Analizirano je 2.084 biopsija jetre provedeno u 89 francuskih medicinskih centara 1997. godine. 91% slučajeva bila je transkutana biopsija jetre, u 9% -tnom transvenoznom.

U 1,5% slučajeva, dobiveni biološki materijal nije pogodan za dijagnozu.

U 20% pacijenata je zabilježeno umjereno jakih bolova nakon zahvata, 3% bile značajne boli i analgezija intravenskim potrebnu hospitalizacija i zatim u slučajevima kada je biopsija ambulantno.

Među komplikacijama bile su epizode pada krvnog tlaka (39 bolesnika - 1,9%), što je zahtijevalo uporabu atropina. Ozbiljne komplikacije nastale su kod 12 pacijenata (0,58%), ali bez smrtnih slučajeva.

Ozbiljne komplikacije su pripisane: krvarenje u trbušnu šupljinu (1), slučajnu bušenja žučnog mjehura (3) i pluća (1); u 3 bolesnika su probrani drugi organi. Punkcija drugih organa dogodila se s biopsijom slijepe jetre bez ultrazvuka.

Učestalost komplikacija je povećana s brojem prolaza iglom za biopsiju: ​​26,6% - s jednim prolazom, 68% - sa 2 ili više. Dodatne prolaze su provedene jer materijal nije dobiven.

S druge strane, učestalost komplikacija ovisi o iskustvu liječnika koji je obavio biopsiju: ​​34,4% komplikacija kod manje iskusnih i 27,4% kod iskusnijih. U intervjuu nakon postupka, 9% bolesnika reklo je da se nikada više neće složiti s biopsijom jetre.

Prema sličnoj studiji provedenom u Švicarskoj 1992., učestalost komplikacija je usporediva u dvije studije, iako je u Švicarskoj 0,3% ozbiljnih komplikacija uključivalo smrtne slučajeve.

Biopsija jetre, kao metoda procjene fibroze jetre, ima ozbiljna ograničenja zbog objektivnih i subjektivnih razloga.

Objektivni razlozi odnosi biopsija malu količinu (obično 1/500000 trup tkanina) koja je prisutnost neravnomjerno-difuznog oštećenja jetre mogu imati različite stupnjeve fibroze i histološki indeks aktivnosti. Usporedba rezultata uparenih biopsije dobivene s desne i lijeve režnja jetara pacijenata zaraženih HCV, pokazalo je da je razlika 1 bod indeksa histološke aktivnosti bile su 25% slučajeva; 14,5% bolesnika u kojih biopsija jednog režnja jetre i cirozu se stavi, biopsija od druge frakcije - fibroza.

Dobivanje adekvatnog volumena uzorka biopsije (najmanje 25 mm dugo uz hvatanje najmanje 11 portala) nije zajamčeno za perkutani pristup.

Za subjektivne razloge razlika u definiciji stanja fibroze u istoj biopsiji razmatra se kvalifikacija morfologa. Kada ih procjenjuju različiti morfološki stručnjaci, razlike se mogu promatrati u 20% slučajeva.

Dinamičko promatranje fibroze jetre s biopsijom je teško zbog opisanih ograničenja i invazivnosti same metode. Sve je to bilo potrebno tražiti pouzdane neinvazivne metode za dijagnosticiranje AF tijekom početnog ispitivanja i tijekom praćenja.

Serološki markera (analiza krvi) fibroze jetre podijeljena na linije (biomarkera) prikazuju razvoj fibroznog količine vlakana i tvari, njihovih komponenti i indirektne (surogat - razina pecheni- enzimi ALT AST) koja pokazuje abnormalno jetre u bolesnika s teškim fibroza i ciroza jetre. Istražene su izolirane mogućnosti za izravne serološke markere fibroze u znanstvenim istraživanjima. U širokoj kliničkoj praksi oni nisu široko korišteni.

Neizravni serološki markeri fibroze jetre uključuju rutinske laboratorijske testove koji odražavaju kršenje funkcije jetre. Također omogućuju procjenu prisutnosti fibroze, osobito u stadiju ciroze jetre.

Vjeruje se da AST razina ima jaču povezanost s fibrozom nego razina ALT. Omjer AST / ALT> 1 pouzdan je pokazatelj izražene faze fibroze jetre (uključujući CP).

Kao i za razinu ALT, čak i ako je normalne vrijednosti na pozadini kronične infekcije virusima hepatitisa B i C u trećini slučajeva određenih fibroze stupnju 2 na skali Metavir (ti pacijenti su podložni antivirusnoj terapiji).

Da bi se poboljšala dijagnostička točnost različitih laboratorijskih testova, razvijeni su indeksi koji se temelje na kombinaciji neizravnih FP markera. Najčešći je dijagnostički test ploča FibroTest-ActiTest (VioPredictive, Francuska, fibroza određuje stadij) ili FibroSURE (Labsogr, SAD).

Neinvazivno dijagnoza fibroze jetre, koristeći postupak FibroTest-ActiTest (određeno fazi fibroze i histološki indeks aktivnosti) dizajniran za pravovremeno procjenu faze fibroze i praćenju napretka tijekom liječenja i za procjenu upale u tkivu jetre.

FibroTest-ActiTest smatra se alternativom za perkutanu biopsiju jetre kod bolesnika s kroničnim virusnim hepatitisom. Oba su testiranja bila široko poznata u Francuskoj, Europi i SAD-u. Trenutno u Francuskoj, ti se testovi koriste u više od 500 privatnih laboratorija i 37 javnih bolnica. U Rusiji je moguće provesti ove testove na temelju nezavisnog laboratorija Invitro.

U početku su razvijeni testovi za bolesnike zaražene hepatitisom C i virusima B, a zatim se počeli koristiti u drugim nosološkim oblicima kronične bolesti jetre.

FibroTest uključuje 5 biokemijskih pokazatelja:

• alfa 2-makroglobulin,
• Haptoglobin,
• apolipoproteina A1,
• gama-glutamil transpeptidaza,
• zajednički bilirubin.

ActiTest uključuje gore navedene 5 komponente i dodatno ALT.

Prema ruskim studijama, s kroničnim virusnim hepatitisom za početne faze fibroze, dijagnostička točnost metode je više od 70%, s teškom fibrozom i cirozom - 100%.

Kroz korištenje FibroTest broj jetre biopsija potrebno smanjiti za 46%. To je posebno važno kod bolesnika koji drži BP je povezana s određenim poteškoćama ili rizika (npr koagulopatija, trombocitopenija) ili neuspjeh pacijenta, a za procjenu fibroze dinamiku fazi. Rezultat testa je lako čitljiv i razumljiv za liječnika i pacijenta.

Na donjoj slici FibroTest pokazuje F0 - stupanj "nula", tj. Odsutnost fibroze, ActiTest - A0 - nula aktivnost, tj. njegovu odsutnost

Rezultati ActiTest i FibroTest

Metode vizualizacije jetre (ultrazvuk, MRI) igraju ključnu ulogu u dijagnozi stupnja bolesti jetre u današnje vrijeme zbog neinvazivnosti i pristupačnosti. Oni omogućuju procjenu oblika, veličine, strukture organa, prisutnosti ili odsutnosti volumetrijskih oblika, za provođenje studija u vaskularnim režimima za indirektnu procjenu gustoće i elastičnosti tkiva jetre.

Primjena strojeva ultrazvučnih (uz povećanje slike pomoću digitalne tehnologije) omogućuje vizualizaciju zrnatosti jetre tkiva, periportnom fibroze i drugih promjena koje ukazuju na kršenje histoarchitectonics tijela.

Međutim, opisna svojstva ultrazvuka podložna su širokom rasprostiranju i ne dopuštaju razlikovanje morfoloških stadija kroničnog hepatitisa, naročito početnih. S akumulacijom vlaknastog tkiva u jetri, njezina fizička svojstva mijenjaju se - povećava se gustoća organa i povećava otpornost na protok krvi u portalu. U vezi s tim, u kliničkoj praksi je obećavajuće odrediti gustoću ili elastičnost jetrenog tkiva koristeći izravne metode.

Izravne metode za procjenu fibroze jetre uključuju ultrazvučnu elastometru jetre pomoću FibroScan aparata (EchoSens, Francuska), definiranog u kPa. Metoda omogućuje procjenu prisutnosti fibroze jetre, stvaranja vibracijskih impulsa i prosudbe rezultata računalnih analiza o promjenama elastičnih svojstava jetre i brzini napredovanja fibroze.

Uređaj "Fibroscan" predstavlja ultrazvučni pretvornik, u kojem se instalira izvor oscilacija srednje amplitude i niske frekvencije. Oscilacije generirane senzorom prenose se u tkivo jetre koja se ispituje i stvaraju elastične valove koji moduliraju reflektirani ultrazvuk. Brzina širenja elastičnih valova određena je elastičnosti jetrenog tkiva.

Ukupni volumen jetrenog tkiva koji prolazi kroz ispitivanje je prosječno 6 cm (senzor M), koji je mnogo puta veći od biopsije jetrenih jetara. Korištenje senzora nove generacije (XL) omogućuje nam ispitivanje volumena do 24 cm³.

Prema toj metodi istraživanja dobivena je dovoljna količina znanstvenih podataka i dokazano je da uz rast faze fibroze povećava elastičnost jetre u kPa.

• F 0-3 fazi fibroze na METAVIR skali za kronični hepatitis,
• F 4 - ciroza jetre,
• F 4+ HSVP - ciroza jetre uz prisutnost proširenih vena jednjaka,
• F 4 + VRVP * - ciroza jetre, portal hipertenzija, komplicirana krvarenjem iz varikoznih vena jednjaka,
• HCC - hepatocelularni karcinom

Pouzdanost razlika p 50 godina,

Rastu i neizvjesnu prognozu kroničnog virusnog hepatitisa B i C potrebno je razviti optimalnu dijagnostičku i terapijsku taktiku za svakog pacijenta. Da bi se poboljšala dugoročna prognoza, potrebno je dijagnosticirati i pratiti fazu fibroze jetre u prirodnom tijeku ili na pozadini tekuće terapije.

Invazivna dijagnostika stanja fibroze jetre i indeks histološke aktivnosti nisu uvijek primjenjivi. U takvim slučajevima preporučljivo je koristiti metode neinvazivne procjene fibroze jetre - informativne i dostupne. Iskustvo s upotrebom serumskih testova koji procjenjuju fibrozu i ultrazvučne tehnike ukazuje na potrebu njihove kombinacije za veću dijagnostičku točnost.

Prednosti ove tehnike:

• neinvazivnost - tijekom postupka nema kršenja integriteta kože i unutarnjih organa;
• bezbolan;
• nedostatak specifične obuke;
• Automatizirani sustav - rezultat ne utječe ljudski faktor i kvalifikacija sonologa;
• univerzalnost - tehnika se koristi za dijagnosticiranje fibroze u bilo kojoj bolesti jetre. Iznimka je ascite;
• brzina - vrijeme ispitivanja je od 5 do 10 minuta;
• elastometrija troškova jetre je jeftinija od biopsije;
• mogućnost promatranja patoloških procesa u dinamici;
• procjena heterogenosti širenja patoloških promjena u tkivima organa;
• opisnosti.

Indikacija za istraživanje fibroskan:

• hepatitis bilo koje etiologije, uključujući kronične;
• ciroza i hepatosis masnih jetara;
• toksična lezija s simptomima citolize ili kolestaza;
• kolangitis;
• povećane razine bilirubina u krvi već duže vrijeme.

Priprema za istraživanje:

• Za provođenje elastometrije jetre, posebna obuka nije potrebna. Jedina je preporuka da dođe do postupka prvenstveno na prazan želudac.
• Studija se provodi u ležećem položaju. Odsutni su bol i drugi neugodni osjećaji. Općenito, proces provođenja ovog istraživanja uglavnom je sličan ultrazvuku. Prije postupka ne provodi se dodatno ispitivanje.
• Rezultat će biti spreman odmah nakon elastometrije. Pokazatelj gustoće je fizički parametar. Jedinica mjere - kilogramaPascal.
• Tumačenje elastometrije rezultira u Tablici 1.
• Tablica 1. Korespondencija pokazatelja fibroze na ljestvici METAVIR i rezultati elastometrije.

Dragi bolesnici. Molimo vas da se unaprijed prijavite za istraživanje nazovete: (95) 1440111 ili (71) 2401757.

Svi doktori koji rade u našoj državi imaju odgovarajuće dozvole za profesionalne aktivnosti.