Hepatitis A je čest virus, jedan od glavnih uzroka bolesti jetre. To utječe na stanice ovog organa, što dovodi do smanjenja njegove funkcije. U tom procesu, koža i sluznice stječu žutu boju, tako da se bolest naziva žutica kod ljudi. U usporedbi s ostalim oboljenjima jetre, hepatitis A nije tako opasno, ali može dovesti i do problema.

Kako je hepatitis A prenio?

Hepatitis A je zarazan i lako se širi među ljudima. Ne prenosi kapljice u zraku, ali druge metode infekcije su učinkovite.

Postoje razni načini zaraze hepatitisom A

Među načinima ugovaranja bolesti su:

• Hrana i voda
• Zatvorite kontakt
• Predmeti za osobnu higijenu
• Seksualni kontakt
• Kroz krv
• Od majke do djeteta

Često infekcija prolazi kroz hranu ili izravni kontakt. Virus se aktivira iz pacijentovog tijela čak iu fazi asimptomatskog razdoblja pa pacijent ne može pogoditi tu bolest. Sadržava se u krvi, izmetu i slini. Mali dio takvih sekreta može zaraziti zdrave osobe nakon kontakta.

Infekcija kroz hranu i vodu neizravno prolazi. Izlijevanje može doći iz kanalizacijskog sustava u vodoopskrbni sustav, ako dugo nije popravljeno. Takva onečišćenja vode često dovode do izbijanja virusa. Što se tiče hrane, uvijek biste trebali prati proizvode čistom vodom jer je moguće kontaktirati ih s zaraženom osobom.

Često se virus hepatitisa A nalazi u plodovima mora i ribi. Oni filtriraju vodu, zbog čega su svi mikroorganizmi odneseni. Ako je voda zaražena virusom, onda ga biće može zadržati u sebi. To se posebno odnosi na školjke, koje redovito prolaze kroz veliku količinu vode. Međutim, riba također može biti zaražena hepatitisom. Virus može postojati u probavnom traktu ili šupljinama.

Bliski kontakt sa zaraženim ne dovodi uvijek do prijenosa virusa. Ako promatra osobnu higijenu, tada je opasnost minimalna.

Ako ga zanemari, tada bliski kontakt može prenijeti ispuštanje organizma poput sline ili izmeta do zdrave osobe.

Što se tiče drugih metoda infekcije, seksualni kontakti (osobito analni-oralni oblici) i prijenos krvi nisu neuobičajeni slučajevi uzroka bolesti. U drugom slučaju može biti i uporaba jedne šprice i transfuzija pacijentove krvi.

Infekcija s hepatitisom A može biti kroz sekrete, bliski kontakt (uključujući seksualno) i krv. Bolest se ne prenosi zrakom. Neizravna infekcija je moguća ako je virus ušao u vodu ili hranu, koja nakon toga neće biti toplinski obrađena.

Pročitajte više o hepatitisu A s ovog videozapisa.

Razdoblje inkubacije

Razdoblje inkubacije hepatitisa A varira u roku od 2-4 tjedna, u rijetkim slučajevima doseže 6 tjedana. Prosječno taj pokazatelj iznosi 25 dana. Ovaj pokazatelj ovisi o brzini virusa koji se prilagođava tijelu i počinje utjecati na to.

Tijekom razdoblja inkubacije virus hepatitisa A nije opasno za prijevoznika

Tijekom razdoblja inkubacije, virus je siguran. To ne utječe na funkcioniranje tijela i ne proizlazi iz nje, međutim, infekcija kroz davanje krvi je moguća. Identificirati virus u ovom razdoblju je gotovo nemoguće, jer se ne prijavljuje. Pomoć može samo test krvi.

Kraj razdoblja inkubacije virusa karakteriziraju prvi simptomi. Pozivaju se na razdoblje prežvakanja i slični su ozbiljnim prehladama ili trovanja hranom.

Zbog dugog perioda inkubacije, iznimno je teško identificirati izvor infekcije. Ako je bio privremeni kontakt s virusom, ne možete odrediti izvor. Ako pacijent ima sumnje o uzroku infekcije, treba ih prijaviti liječniku.

Razdoblje inkubacije virusa je izuzetno maleno u usporedbi s ostalim hepatitisima i varira u roku od 2-6 tjedana. U ovom trenutku osoba je sigurna za druge, a simptomi bolesti se ne pojavljuju. Možda izravna infekcija drugih ljudi kroz krv.

simptomi

Simptomatologija hepatitisa A ovisi o razdoblju svog razvoja i može se promijeniti.

Prvo razdoblje

Prvo razdoblje bolesti se naziva pre-žutica i traje 5-7 dana. Slično je hladnoću ili trovanja hranom, ali je trajanje puno veće.

Tijekom tog razdoblja može biti:

• slabost
• Bol u mišićima
• Svrab po cijelom tijelu
• glavobolja
• Jednostavno povećanje temperature
• Bol u abdomenu
• proljev

S dugim nizom simptoma, savjetujte se s liječnikom radi savjetovanja i testiranja na hepatitis.

Simptomi prve faze variraju ovisno o dobi bolesnika. Starije osobe imaju teškog hepatitisa, a djeca ih možda neće primijetiti.

Drugo razdoblje

Drugi period je icteric. Ovo je glavni tijek bolesti, kada se tijelo već prilagodilo. Zato je zdravlje zaražene osobe značajno poboljšano, a simptomi nestaju.

S icteric period pojavljuju se brojni simptomi

Umjesto toga, postoje sljedeće značajke:

• Žuljanjem sluznica i kože
• Odbojka stolice
• Zamračivanje urina

To je zbog činjenice da žuč ulazi u pacijenta krv, iako ga mora biti izlučuje izmetom. Zbog toga izmet gubi boju i tijelo ga stječe. Iz istog razloga, boja urina mijenja.

Iterijsko razdoblje traje do 2-3 tjedna, nakon čega nestaje. Nakon oporavka, oporavak počinje nakon bolesti. To može potrajati i do šest mjeseci nakon što je jetra dobiva štete hepatitisa A. Kod vraćanja pacijenta nije zarazna, ali treba se suzdržati od doniranja i bliskog kontakta.

Simptomi hepatitisa A variraju ovisno o razdoblju. U prvoj fazi, oni su slični hladnoći ili virusu influence, uzrokujući slabost, bol, mučninu i groznicu. Druga faza uključuje samo zalijevanje tijela, pacijentovo zdravstveno stanje je zadovoljavajuće.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti provodi liječnik infektivne bolesti. Prilikom ispitivanja skrbi pažnju na veličinu jetre i slezene, kao i na simptome pacijenta. No, cjelovita dijagnoza provodi se analizama.

U stadiju žutice, nije teško dijagnosticirati

Ako je pacijent prošao u fazu žutice, dijagnoza se uspostavlja nakon malih provjera. Za vrijeme predškolskog uzorkovanja uzima se kompleks testova, uključujući urin i krv. Provedena je biokemijska analiza, gdje je zabilježen porast udjela jetrenih enzima i bilirubina. Hepatici enzimima omogućuju određivanje stupnja oštećenja organa, jer se ističu samo kad su uništeni. Tijekom razdoblja bolesti, njihov sadržaj u krvi raste 8-10 puta.

To su opći testovi koji neizravno otkrivaju bolest. Za potvrdu dijagnoze provodi se krvni test za virusni hepatitis.

Ako icteri oblik bolesti nije biokemijski krvni test i odmah upotrijebi provjeru za hepatitis markere.

Dijagnoza hepatitisa A uključuje biokemijsku analizu krvi i urina. Oni su indirektno određeni bolestima i daju smjer markere. Test krvi za hepatitis markere izravno potvrđuje dijagnozu. Ako je bolesnik već u icteric fazi, prva faza je propustila.

Liječenje hepatitisa A

Liječenje bolesti ovisi o stanju pacijenta. Ako hepatitis nastavi lako, pacijentovo se tijelo može nositi s njom bez dodatne pomoći. Potrebno je samo pridržavati se ležaja u krevetu i slijediti prehranu.

Pacijenti su propisani lijekovi za jetru

Bolesnici s hepatitisom A propisani su posebni lijekovi - hepatoprotectors, koji štite jetru.
Tijekom razdoblja bolesti, zabranjeno je alkohol i druge tvari koje mogu oštetiti jetru i oslabljuju djelovanje jetre. Čak i malo opterećenje može značajno utjecati na rad tijela, što će dovesti do komplikacija.

Ako pacijent ozbiljno pati tijekom tijeka bolesti, pacijent se tretira. Sastoji se od redukcije toksina u krvi i zaštite jetre. Uzimaju se posebni lijekovi, njeguju i obnavljaju tijelo, a detoksizirajuće tvari usmjerene protiv toksina ubrizgavaju se u krv pacijenta.

Također se provodi simptomatska terapija koja uklanja pojedinačne simptome bolesti. Na temelju njih, stanje bolesnika značajno se poboljšava.

Iako hepatitis A je virus, antivirusno liječenje se ne provodi. Bolest prolazi sama po sebi, liječenje uzroka u ovom slučaju je beskorisno. Stoga, tijekom razdoblja bolesti, jetra i tijelo u cjelini su podržani.

Hepatitis se može pojaviti u teškom obliku, ali prognoza je povoljna. Uz pravilno liječenje, tijelo ne prima značajnu štetu, a funkcija jetre je potpuno obnovljena za razdoblje rehabilitacije.

Liječenje hepatitisa A temelji se na ozbiljnosti bolesti. Često se temelji na prehrani i pripravcima koji štite jetru. U blagim oblicima bolesti, bolesniku se dodjeljuje samo ležaj u krevetu, au teškim slučajevima obavlja se složeno liječenje pomoću detoksikacijskih lijekova. Prognoza za oporavak je povoljna, većina pacijenata u potpunosti obnavlja svoje tijelo.

Sprječavanje infekcije

Postoje dvije vrste prevencije protiv ovih bolesti: izravni i opći. Prvi tip uključuje izravnu zaštitu protiv virusnog hepatitisa putem cijepljenja. Drugi se odnosi na opća pravila higijene.

Neki ljudi dobivaju inokulaciju od hepatitisa A

Cijepljenje protiv bolesti dodjeljuje se onima koji ga riskiraju na radu. Često se radi o liječnicima, zaposlenicima obrazovnih ustanova, servisnom osoblju, radnicima hrane, vodoinstalatera i drugima.

Preporučuje se i onima koji često putuju u druge zemlje i regije. Posebno često, infekcija u nerazvijenim zemljama, gdje je pitanje higijene akutno.

Cijepljenje treba provesti tijekom epidemije hepatitisa A. Budući da imunitet nastaje samo u 3-4 tjedna, pomaže u sprečavanju bolesti. Šest mjeseci poslije cijepljenja, to se ponovno radi. To je nužno za ispravljanje rezultata.

Cjepivo protiv hepatitisa A prilično je djelotvorno. Njihova aktivnost doseže 10 godina, što je bolest sigurno za dugo vremena.

Međutim, imunitet ne djeluje protiv drugih tipova hepatitisa, to se treba uzeti u obzir kod liječenja pacijenata.

Druga varijanta profilakse je općenito. To uključuje elementarna pravila osobne higijene. Potrebno je češće oprati ruke, piti prokušanu vodu i pažljivo obraditi sve proizvode prije nego što se proguta. Osobito se odnosi na povrće i voće.

Također, nemojte jesti sirovi plodovi mora i njihove vrste, kuhani bez toplinske obrade. Osobito se odnosi na školjke i kamenice.

Bolest se može spriječiti jednostavnim preventivnim mjerama. Da biste to učinili koriste se cjepiva i proizvodi za osobnu higijenu. Cijepljenje vam omogućuje da stvorite imunitet od bolesti za 10 godina. Ovo je najbolji način za one koji često kontaktiraju različite ljude.

Moguće komplikacije

Iako komplikacije nisu karakteristične za hepatitis A, one se mogu razviti. Imaju različit stupanj rizika, ali ponekad komplikacije dovode do zatajenja jetre.

Hepatitis A može dovesti do upale žučnog mjehura

Moguće komplikacije uključuju funkcionalne i upalne bolesti žučnjaka i njenih putova. To je zbog kršenja postupka povlačenja žuči. Možda je razvoj sekundarnih infekcija poput upale pluća.

Ponekad dolazi do akutnog zatajenja bubrega, koji se razvija u pozadini bolesti. Također je moguće pojavljivanje hemolitičko-uremskog sindroma. U iznimnim slučajevima može doći do komplikacije jetre, ali to se događa tek kada je bolest napredovala u teškom obliku.

Složenim komplikacijama, uključujući otkazivanje bubrega i hemolizu, moguće je smrtonosni ishod. U zanemarenim slučajevima smrt se ne pojavljuje zbog zatajenja jetre, već zbog oštećenja tijela općenito. Stoga nemojte zanemariti liječenje i očekivati ​​samo oporavak.

Smrtonosni ishod hepatitisa A moguć je kod starijih ljudi i bolesnika koji boluju od bolesti jetre od alkoholizma ili drugih bolesti.

Komplikacije hepatitisa A su rijetke. Karakterizira ih poraz drugih organa zbog opijenosti tijela, kao i dubokog oštećenja jetre. Rizik smrti od komplikacija je nizak, ali je moguć kod bolesnika starijih skupina. Ljudi sa zatajivanjem jetre imaju veću vjerojatnost da će razviti komplikacije.

Hepatitis A, koji se nazivaju i žutica, virusna je bolest koja utječe na jetru. Posreduje se izravnim kontaktom s pacijentom ili njegovim izlučevinama, eventualno putem infekcije donacijom. Ima dugi period inkubacije, a njegov razvoj izgleda kao jednostavna gripa, nakon čega prelazi u stadiju žutice. Liječenje i prevencija bolesti uključuju dijetu i uzimanje posebnih lijekova, a rizik od komplikacija je vrlo mali. Kao prevencija bolesti, preporučuje se promatranje osobne higijene i cijepljenje protiv bolesti.

Razdoblje inkubacije virusa hepatitisa A

Ostavite odgovor 334

Hepatitis A se naziva akutna virusna bolest hepatocita, koja zajedno s drugim virusnim bolestima ima vrijeme inkubacije. Razdoblje inkubacije hepatitisa A je kratko, ali u prvih 5 dana nakon ingestije bolest je posebno zarazna. Koji je razdoblje inkubacije? Ovo je duljina vremena za koje štetne stanice "zreo" u jetri i prolaze u aktivnu fazu, destruktivno utječu na zdrave stanice organa. U ovom trenutku počinju se pojaviti prvi znakovi.

Uzrok uzročnika virusa

Hepatitis A (poznat kao Botkin bolest), iako je akutna virusna infekcija, međutim, smatra da je siguran vrsta hepatitisa, jer bolest nije kronično i komplikacije (iznimke su ljudi s genetskom predispozicijom koji imaju kronični autoimuni hepatitis razvija zbog bolesti). Zbog aktivnog djelovanja ljudskog imuniteta, oporavak se javlja u 2-3 tjedna, a ponekad liječenje traje i do 1,5-2 mjeseca.

Botkinova bolest je karakteristična za zemlje trećeg svijeta, gdje su nesanitarni uvjeti široko rasprostranjeni, a također utječu i na djecu koja još nisu razvila higijenske sposobnosti. Rizik uzročnika bolesti je RNA virus roda hepatovirus. Ovaj virus razlikuje relativnu otpornost na vanjske čimbenike: ona ostaje u vanjskom okolišu mnogo mjeseci na niskim temperaturama, na sobnoj temperaturi - nekoliko tjedana. Stanice virusa ne vole previše topline - nakon 5 minuta kuhanja virusa umire, a ultraljubičasto zračenje može trajati 1 minutu.

Izvori infekcije hepatitisa A su:

• voda, hrana koja je zaražena virusnim stanicama;
• (prvih 5 dana prije prvih znakova i prvog tjedna nakon što je njihova pojava većina zarazna).

Metode prijenosa hepatitisa A

Mehanizam infekcije hepatitisa A se smanjuje na ulazak u crijevne infekcije. Osoba razvija virus jedući nepropusnu vodu, neopranu ili neprikladno ispranu hranu, pomoću prljavih jela ili drugih higijenskih predmeta. Svaka osoba može dobiti žuticu, ali češće utječe na djecu i novorođenče. Liječnici kažu da je do 40. godine svaka osoba zaražena virusom A s simptomima i bez njih. Ta se činjenica objašnjava metodom prijenosa virusnih stanica kroz usnu šupljinu, zajedno s hranom i kontaminiranom vodom. Osim toga, postoji nekoliko drugih načina infekcije:

• infekcija se prenosi od zaražene osobe koja ne sumnja na prisutnost virusa, jer bolest radi bez simptoma;
• hepatitis A može se prenositi kapljicama u zraku;
• bolest se nosi sa insektima;
• infekcija prodire u krv, nakon uporabe ne sterilnih medicinskih sredstava;
• virus se širi fecal-oralnom rutom;
• Nevidljiva prijetnja postoji kod povrća ili bobica koje su oplodene kontaminiranim otpadom.

Povratak na sadržaj

Zašto djeca pate?

Budući da su uzroci bolesti odraslih i djece isti, zašto djeca često dobivaju žuticu? Liječnici pozivaju na brojne čimbenike koji uzrokuju infekciju kod djece:

• bliski kontakt djece u predškolskim ustanovama i školama;
• djeca imaju loše higijenske sposobnosti;
• novorođenčad je bolestan od hepatitisa jer majka nije prethodno imala bolest ili cijepljena.

Povratak na sadržaj

Koliko dana je razdoblje inkubacije?

Inkubacija virusa odgađa se u prosjeku za 40 dana. Ova činjenica je zbog starosti, imuniteta imunološkog sustava, prisutnosti popratnih bolesti. Tijekom inkubacije, štetne stanice kroz krv ulaze u organ gdje se akumuliraju. Razdoblje inkubacije virusa smatra se najopasnijim zbog infektivnosti nositelja, kada osoba ne sumnja u prisutnost hepatitisa, jer se simptomi ne manifestiraju.

Općenito, liječnici određuju vrijeme inkubacije virusnog hepatitisa od 7 do 50 dana.

Kako je bolest?

Botkinova bolest karakterizira promjenu u razdobljima prikazanim u tablici:

Koliko traje razdoblje inkubacije hepatitisa A?

Među postojećim bolestima jetre, najčešći je hepatitis A, koji ima svojstvo da se ne manifestira sve do trenutka njegovog razvoja. Tijekom progresije, virusna infekcija utječe na stanice jetre, a također može poremetiti funkcioniranje organa lučenja slezene i žuči. Smanjena funkcija jetre, zauzvrat, uzrokuje niz popratnih simptoma, prema kojima osoba razumije što se događa s njim.

U ljudi, hepatitis A se obično naziva "bolest prljavih ruku" i Botkinova bolest. Bolest potječe iz crijeva osobe, pa je uobičajeno govoriti o enterovirusnom patogenu. Nadalje, prodire u krv, ulazi u jetru s protjecanjem krvi, ometajući njezino djelovanje. Unatoč činjenici da je hepatitis A je najmanje opasan tip hepatitisa među ostalima, vrlo je važno znati koliko je period inkubacije hepatitisa A, koji ima po završetku može se promatrati.

Izvori virusne infekcije

Prvo što svaka osoba koja želi zaštititi svoje tijelo od virusa hepatitisa A treba znati kako se može zaraziti takvom ozbiljnom bolesti. Nije slučajno da se hepatitis A zove "bolest prljavih ruku", jer je to nepridržavanje osnovnih pravila osobne higijene koja dovodi do infekcije. U medicinskoj praksi dokazuje se da jedini nositelj virusa može biti osoba, što znači da je samo njegov izvor.

Više informacija o simptomima i liječenju hepatitisa A može se dobiti iz pojedinačnih materijala:

Mehanizmi infekcije s takvom bolesti mogu biti sve vrste, osim u zračnom prijenosu. Liječnici razlikuju sljedeće izvore hepatitisa A:

• slatka voda;
• povrće i voće koje se isperu s takvom vodom;
• bliski kontakt s zaraženom osobom;
• infekcija fetusa od majke;
• uporaba osobne higijene predmeta zaražene osobe;
• seksualni kontakt;
• infekcija kroz krv.

Najčešći su načini prijenosa virusa izravnim kontaktom s bolesnom osobom i hranom. Čak i za vrijeme inkubacije ili asimptomatske faze infekcije virus može širiti iz zdravog ljudskog pacijenta, a time i tipične česte epidemije izbijanja masovne karaktera. Također, posebnu pozornost treba posvetiti vodoopskrbnom sustavu u regijama i kanalizacijskom sustavu, budući da je to još jedan izvor hepatitisa A.

Možete dobiti zaražene virusom ako konzumirate morske plodove koji nisu prošli točnu toplinsku obradu. Osim toga, kod rada s takvim proizvodima važno je slijediti pravila higijene, rukovanje radnom površinom i posuđa. U zoni rizika, ovisnici o drogama i ljudi netradicionalne orijentacije pada, budući da su oralni-analni kontakti izravni izvor virusa.

Razdoblje inkubacije

Bez obzira na stupanj razvoja hepatitisa A, infektivnost virusne infekcije ostaje ista. Izvor infekcije može biti osoba čija se bolest ne daju simptomi i nalazi se u stanju mirovanja. A čovjek koji je u lice sve tipične simptome akutne toku hepatitisa A. U svaku bolest postoji određeni stupanj, kada je uzročnik ušao u ljudsko tijelo, ali još nije stupio na snagu i učinak. Ova faza se zove inkubacijsko razdoblje.

Poseban lijek koji se temelji na prirodnim tvarima

Cijena droge

Povratne informacije o liječenju

Prvi rezultati se osjete nakon tjedan dana uzimanja

Više o pripremi

Samo jednom dnevno, 3 kapi svaki

Upute za uporabu

U slučaju virusne infekcije hepatitisa A Razdoblje inkubacije može trajati od oko 2-4 tjedna do 6 tjedana, ovisno o razini ljudskog imuniteta, uvjetima infekcije i oblika bolesti u budućnosti. Oko 25 dana osoba može biti prijevoznik, ali ne i izvor virusnog agensa, a ne sumnja se na tu činjenicu. Trajanje razdoblja inkubacije ovisi o stupnju prilagodbe virusa.

Za samu osobu virus tijekom prilagodbe (inkubacije) nije prijetnja, ne krši funkcije unutarnjih organa. I tek nakon završetka razdoblja inkubacije mogu se pojaviti prvi znak bolesti, u pred-zheltushnom razdoblju često ih percipira kao trovanja hranom ili hladnoćom. Zapravo, takva dugotrajna inkubacijska faza u budućnosti značajno komplicira definiciju izvora infekcije.

Kraj razdoblja inkubacije

Nakon što je razdoblje prilagodbe infektivnog agensa u hepatitisu A završeno, u jednoj osobi mogu se primijetiti tipični simptomi i prvi znakovi. Klinička slika je posljedica razdoblja razvoja hepatitisa A, i to:

1. Prvo razdoblje je pre-jaundiced, koji traje 5-7 dana. Simptomi su sljedeći:

• bol u mišićima;
• opća slabost;
• svrbež u svim dijelovima tijela;
• lagano povećanje temperature;
• glavobolja;
• proljev;
• bol u abdomenu.

Stupanj izražavanja takvih manifestacija izravno ovisi o dobi osobe. Najteže je podnijeti bolest za dojenčad i starije osobe.

1. Drugi period je icteric, koji traje 2-3 tjedna. Simptomi su slijedeće manifestacije:

• iterus sluznice, uključujući organe vida;
• tamna boja urina;
• dekoloracija stolice.

U ovoj fazi razvoja infekcije kod ljudi, proces izlučivanja žuha je poremećen, zbog čega dolazi u krvotok. Na kraju tog razdoblja tijelo počinje fazu oporavka.

Nakon završetka drugog razdoblja manifestacije hepatitisa A, tijelo se pokušava samostalno nositi s uzročnikom infekcije. U ovom trenutku osoba više nije izvor virusa, što znači da ne može biti zarazna. Ponekad odbijanje liječenja hepatitisa A može uzrokovati ozbiljne kršenja jetre, do zatajenja jetre i smrti.

Metode liječenja

Bez obzira na to koliko dugo traje napredovanje bolesti, hepatitis A zahtijeva liječenje u klinici. Najčešće s pravodobnim pristupom liječniku, to će biti dovoljno samo da se pridržava prehrambenih navika i ležaja. Za održavanje jetre, pacijenti su propisani hepatoprotektivni lijekovi, koji također štite stanice tijela od negativnog utjecaja virusa.

Ljudska prehrana treba biti što je moguće blaža za jetru, jer tijekom egzacerbacije jetra nije u stanju probaviti tešku hranu. Daljnji stručnjak dodjeljuje određenih metoda detoksikacije npr korištenje smjese s bokova koleretik učinkom, tekućine i slično. Daljnje dodijeljen simptomatsko liječenje kako bi se olakšalo stanje pacijenta.

Antivirusni lijekovi u ovom su slučaju neprimjereni, jer liječenje prije ili kasnije prolazi sam po sebi. Stoga je glavni naglasak na pomaganju i podržavanju probavnih organa i čišćenju tijela toksina. Bez obzira na oblik i opseg bolesti, liječnici uvijek daju pozitivna predviđanja ako se pacijent pretvori u bolnicu.

Hepatitis A: Simptomi, liječenje, prevencija i načini infekcije

Zarazna bolest hepatitisa A je poraz stanice parenhimije jetre specifičnim virusom koji se može primijeniti enteralno. tj Put infekcije je želudac i crijeva. Hepatitis A prenose se prljavom vodom, zaraženom hranom i prljavim rukama nakon kontakta sa bolesnom osobom. Izvor infekcije je bolesna osoba koja virusa u okolini oslobađa izmet.

Osobitosti prevencije i liječenja Botkinove bolesti

Hepatitis A smatra se jednim od najčešćih bolesti u djetinjstvu. Gdje dijete može uhvatiti ovu infekciju i kako spriječiti infekciju.

Kako se zaraze hepatitisom A?

Hepatitis A i Botkin bolest, uzrokovana virusom koji se zove - hepatitis A virus je najčešći i najsigurniji oblik virusnog hepatitisa, jer ne rezultira kroničnom ili ozbiljnih posljedica. Kako se zaraziti hepatitisom A? Obično se to događa tijekom potrošnje sirove vode zaražene virusom.

Izvor infekcije je bolesna osoba. To je zarazno unutar 5 dana prije pojave žutice i 5 dana poslije.

Kako je hepatitis A prenio?

Kako bi se shvatilo kako se hepatitis A prenosi, potrebno je poznavati mehanizam infekcije. Taj virus ulazi u tijelo pacijenta na isti način kao i svaka intestinalna infekcija, kroz usta. Možete se razboljeti jedući sirovu vodu, neoprano voće ili povrće. Virus se prenosi prljavim posudama, kućanskim proizvodima.

Ponekad postoje obiteljske epidemije bolesti, kada članovi obitelji zanemaruju pravila higijene, rijetko pranje ruku ili posuđa. U nekim slučajevima, čak i snimiti epidemiju hepatitisa A, ako veliki broj patogena padne u vodu.

U koje doba godine ljudi najčešće postaju zaraženi Botkinovom bolešću?

To je infekcija koja voli ljubav, pa se obično zaražuje ljeti.

Kako je hepatitis A prenio?

Hepatitis A uglavnom utječu samo djeca. Stariji ljudi rijetko pate od ove bolesti. Vjeruje se da je u dobi od 40 godina svaka osoba ima hepatitis A u jednom ili drugom obliku (sa ili bez simptoma). To je zbog načina prijenosa hepatitisa A. To se događa usnom šupljinom. Nemoguće je kontrolirati apsolutnu sterilnost vode i hrane.

Razdoblje inkubacije hepatitisa A

Virus izravno ulazi u tkivo jetre, uzrokujući staničnu smrt.

Razdoblje inkubacije hepatitisa A je oko 30-50 dana. Prvo, bolest se manifestira kao normalna bolest dišnog sustava: pacijent podiže temperaturu, počinje glavobolje, bolovi u tijelu, opća slabost. Nadalje, hepatitis A može se pojaviti u dva oblika: gastroskopski i gripe.

Simptomi hepatitisa A

Kao što je gore već spomenuto, simptomi hepatitisa A mogu se manifestirati u dvije vrste. U prvom slučaju, apetit bolesnika nestaje, mučnina, povraćanje, bol u gornjoj abdomenu, žutica, stolica postaje tekućina i obezbojeno, urin se zatamnjuje.

Kod gripe poput oblika hepatitisa A pacijenta je uznemiren crijevnim nosom, grloboljem, porast tjelesne temperature. Ali nakon nekog vremena još se pojavljuje žutica.

Koja je razlika između Botkinove bolesti i influence? Ako nema žutice, vrlo je teško razlikovati. Terapeuti ponekad čak i ne misle da pacijent ne mora imati pravi grip. Ali u stvari, u tome nema ništa strašno. Hepatitis A, u pravilu, napreduje povoljno i uvijek završava oporavkom. Teški oblici su izuzetno rijetki, uglavnom kada pacijenti imaju patologije žučnog trakta.

Kako se liječi hepatitis A?

Antivirusni lijekovi nisu propisani - imunitet pacijenata se može nositi s infekcijom.

Koliko brzo se zaražena osoba oporavlja? Hepatitis A može trajati od 1 tjedna do 1,5-2 mjeseca, nakon čega dolazi do perioda oporavka, što može trajati i do šest mjeseci.

Koje testove potvrđuju prisutnost virusa u tijelu? Analize urina i izmeta samo potvrđuju da postoji smetnja u jetri. Međutim, koji virus je pacijent zaražen, moguće je naučiti samo analizom krvi.

Jesu li komplikacije nastale nakon Botkinove bolesti? Nema komplikacija nakon hepatitisa A. Osim toga, bolest nikada ne ide u kronični oblik.

Koliko je vremena potrebno za liječenje? Oporavak u svemu javlja se na različite načine: od 1 do 2-3 mjeseca. Zatim u roku od šest mjeseci slijedi razdoblje oporavka. U ovom trenutku morate isključiti fizičku aktivnost i održavati prehranu. Kontraindicirano u bilo kojem cijepljenju.

Kako se formira imunitet na bolest? Ako osoba ima hepatitis A, tada se imunitet razvija za život.

Važni testovi

Kada osoba postaje zaražena hepatitisom, u njegovoj krvi postoje karakteristične promjene: povećava se bilirubin, pojavljuju se specifični markeri viralnog hepatitisa.

S anus-free oblik, liječnik ne može uvijek pogoditi što pacijent treba provjeriti za hepatitis markere. U pravilu se javlja sumnja na upalu jetre ako se pacijent žali na bol i nelagodu u abdomenu u pravom hipohondrijumu.

O povredama jetre može se procijeniti analizom urina i izmeta. U tom slučaju, uzimaju se biokemijski krvni testovi (takozvani testovi u jetri). Tijekom pogoršanja bolesti promjena u analizi bit će vidljiva.

S icteric oblikom, sve je jednostavnije: pacijent donosi krv za analizu i provjerava se u laboratoriju za viruse svih vrsta hepatitisa.

Svi pacijenti preporučuju se odmor u krevetu, posebnu prehranu i lijekove koji štite jetru i podupiru tjelesnu obranu. Liječenje je uglavnom simptomatsko: oni daju antispasmodike, hepatoprotectors, vitamine, provode terapiju detoksikacija.

Prevencija virusnog hepatitisa A

Postoji specifična prevencija virusnog hepatitisa A u obliku cijepljenja. Hepatitis A usaditi i na rizik od ugovaranja na poslu (liječnici, uslužnim djelatnostima, radnika u prehrambenoj industriji i javnim ugostiteljskim objektima, vodoinstalateri, itd), ljudi koji putuju u zemlje i regije u kojima je epidemija zabilježena.

Liječnici preporučuju usadio izravno tijekom epidemije hepatitisa A: Inkubacija virusa može doći do 6-7 tjedana, i stvaranje imuniteta nakon cijepljenja je potrebno samo 3-4 tjedna. Ova mala razlika u vremenu pomaže u sprečavanju bolesti. Nakon prve cijepljenja, nakon 6 mjeseci, ponovno inokulira se radi "popravljanja rezultata".

Kakve preventivne mjere treba poduzeti kako bi izbjegli Botkinovu bolest? Za sprječavanje hepatitisa A morate slijediti pravila osobne higijene.

Oprati ruke često, piti samo kuhanu vodu, pažljivo isprati voće i povrće.

Prehrana za hepatitis A

Posebna prehrana je neophodna za hepatitis A. Približni jednodnevni izbornik za upalu jetre i akutnu upalu žučnog mjehura.

Opcija broj 1

Prvo doručak: sirovo meso; proso mazao kašu riže; čaj s mlijekom.

Drugo doručak: tjestenina tjestenine ili pečene jabuke.

ručak: obrisana zobena juha s povrćem; meso s kuhanim vermičićima; obrisani kompot od jabuka.

Popodnevni snack: juha od dogrose; krekeri sa šećerom.

večera: riba s parišom mesom s pire krumpirom; Pounded puding od heljde s svježim sirom; čaj.

Noću: Voćna žele.

Opcija broj 2

Prvo doručak: Omot od jaja proteina iz dvije jaja; mlijeko krupice; čaj s mlijekom.

Drugo doručak: pire od jabuka.

ručak: mliječna mucousna juha od zobenog brašna; meso s kobasom od mesa; heljda pire krumpir; kompotirati napete.

snack: obrisana kućna krma.

večera: riba s parišom; pire krumpir; čaj.

Razdoblje inkubacije hepatitisa A

Botkinova bolest ili hepatitis A - akutni oštećenje jetre jetre, koji se prenosi iz bolesne osobe na zdravu. Sve virusne bolesti, u pravilu, imaju razdoblje inkubacije (interval između infekcije i pojave prvih simptoma).

Uzroci bolesti i razdoblja inkubacije virusa

Izbijanja bolesti obično se javljaju u jesensko-proljetnom razdoblju. Zanimljiva činjenica: prskanje bolesti bilježi se svake 3-5 godine.

Bilo koja osoba u bilo kojoj dobi može dobiti zaraženo, ali prema statistikama, djeca od 3-15 godina i novorođenčadi obično pate od hepatitisa A. Uzroci i simptomi kod djece i odraslih u osnovi su isti.

Zašto su djeca najčešće bolesna? Evo kako liječnici ovo objašnjavaju:

1. Djeca u predškolskim ustanovama i školama stalno imaju bliski kontakt s vršnjacima, što pridonosi infekciji.
2. Mala djeca imaju loše higijenske sposobnosti.
3. Bebe mogu dobiti hepatitis od rođenja. Pogotovo onih čija se majka prije nije razboljela i nije cijepljena protiv ove bolesti. Ali dijete rođen od žene ranije bolan ili transplantata, oboljela od hepatitisa u dobi od jedne ne mogu, u načelu, jer ima jak imunitet prošao s njim od svoje majke.

Hepatitis A se naziva bolest "neopranih ruku". Stoga djeca često pate od ove bolesti. Dodajte slabo ispranim rukama neoprana jela, igračke itd., A klasična infekcija će se razviti "očito".

Liječnici tvrde da je kronični oblik za ovu vrstu hepatitisa neuobičajen i najčešće se pojavljuje u akutnoj fazi. To je osobitost bolesti, nazvana epidemija.

Infekcija se prenosi s otpuštanjem stolice i oralnog puta. Virus odmah ulazi u jetreno tkivo. U tom slučaju dolazi do stanične smrti, što dovodi do uništenja organa. U početku, bolest ima oblik respiratorne bolesti s karakterističnim znakovima.

Postoje takvi simptomi: zimica, visoka temperatura, bolovi u zglobovima, glavobolja i bol u mišićima, pretjerano znojenje, slabost, umor. Najočitiji znak može poslužiti kao žućkasta boja kože, sclera očiju i sluznice, kao i nejasne stolice.

Metode prijenosa virusa:

• raspršivači infekcije su ljudi koji često idu u zemlje u kojima je nepovoljno okruženje za bolest;
• virus može biti prisutan u kanalizacijskom i vodoopskrbnom sustavu, posebno u malim gradovima i selima gdje se sustav dugo nije rekonstruirao;
• infekcija se prenosi od ljudi koji su nositelji virusa, ali nemaju vidljive vidljive simptome (koža nije žuta);
• virus se prenosi u prvoj fazi ili u razdoblju pod nazivom inkubacija (pacijent nema znakove žutice, ali je već zarazan);
• infekcija se širi s urinom, izmetom, izlučevima iz nazofarinksa (fekalno-oralni put infekcije);
• virus se prenosi kapljicama u zraku (kašljanje, kihanje);
• prehrambenih proizvoda (s netretiranim termički ili hrana se pohranjuje u nepovoljnim uvjetima, je isporučen, na primjer, od Kazahstana i azijskim zemljama) i vode (rizik od infekcije povećava s nepogoda i prirodnih katastrofa u kojoj otpadnih voda prodrijeti u vodoopskrbnom sustavu);
• s bliskim, uključujući seksualni kontakt (bolest je često osjetljiva na homoseksualce);
• infekcije šire kukci, osobito muhe (ova pretpostavka nije dobro poznata u našim danima, ali mnogi stručnjaci su sigurni da je to vrlo realno);
• skrivena prijetnja može se naći u vrtnim kulturama (svježe ili smrznute) koje se skupljaju u ležajevima oplodnima ljudskim izmetom;
• virus može ući u tijelo intravenskim injekcijama, kada se ne poštuju mjere higijene i sterilnosti (rizična skupina - ovisnici o drogama).

Virus ulazi u tijelo tijekom razdoblja inkubacije, širi se kroz krvne žile i akumulira se značajno. Ovo je tzv. Skriveno razdoblje (najopasnije, u smislu zarazne bolesti). Simptomi, u pravilu, u ovom trenutku pacijent je odsutan.

Čovjek nema apsolutno nikakve sumnje i osjeća se dobro cijelo ovo vrijeme. Drugi možda ne sumnjaju ništa, jer je bolesna osoba, kako se čini potpuno zdrava, ali to je već prodavač infekcije.

Hepatitis A ima nekoliko razdoblja takozvane patogeneze. Razmotrite klasični scenarij:

1. Prosječno razdoblje inkubacije je nešto više od mjesec dana (raspored detaljnije detaljira).
2. Primarni simptomi ili prodromalno razdoblje traju od jednog dana do tri tjedna.
3. Glavno razdoblje ili visina bolesti (žutica) nastavlja se individualno za svaku osobu i ovisi o mnogim čimbenicima, ali uglavnom je od tri tjedna do dva mjeseca (prvi vidljivi simptomi pojavljuju se odmah nakon tog vremena).
4. Godina, a ponekad i dva, može trajati razdoblje oporavka.

Istovremeno, klinička slika bolesti gotovo je nevidljiva ili suptilna, a sve zbog činjenice da je za bolest takvog oblika jasno neuobičajena simptomatologija.

70% odraslih osoba i prilično velik broj djece u našoj zemlji imaju dobar imunitet u odnosu na ovaj oblik bolesti. To znači da apsolutno nisu osjetljivi na infekciju bilo kao posljedica cijepljenja, bilo nakon prethodne bolesti. Imunitet na bolest postoji u tijelu tijekom cijelog života.

Simptomi bolesti

Kad razdoblje inkubacije završi s osobom, pojavljuju se prvi simptomi. Hepatitis, kao što je ranije opisano, ima oštar oblik, rijetko je kroničan i bez simptoma. U tom slučaju, tijek bolesti (oštećenje jetre) može se manifestirati u blagim, umjerenim i teškim oblicima.

Ako uzmemo u obzir zaraznu bolest, tada je asimptomatski oblik najopasniji za druge.

Simptomi hepatitisa A često se mogu zbuniti s prehladom, kao is drugim oblicima ove opasne bolesti.

U djece, u pravilu, bolest je lako. Dokazano je da se u djece mlađe od jedne godine (novorođeni) od simptoma bolesti ne mogu biti prilično je bolest brzo i ne uzrokuje posljedice. Međutim, to je vrlo rijetko, jer majčina antitijela na dijete tijekom prve godine života, obično dobro zaštićeni od ove bolesti.

U odrasloj osobi sve ovisi o dobi, individualnim karakteristikama i, naravno, o imunitetu.

Bolest se najčešće pojavljuje s izraženim simptomima, umjerenim ili teškim oblikom i opasno je za ozbiljne komplikacije.

Klasični tipični tijek bolesti kod odraslih ima sljedeće simptome:

• Bezbolna bol koja boluje ispod rebra na desnoj strani i / ili u području želuca, kao i težina.
• Pacijent se osjeća potpuno slomljena, ona može biti temperature (obično nizak), zimice (groznica, kao što je prehlada).
• Možda postoji obilna izlučivanje znojem.
• Uz palpaciju jetre, liječnik utvrđuje blago povećanje jetre (takav znak može biti odsutan).
• Mokraća postaje neprirodna u boji i pjenastom (u boji nalikuje jakoj pivnici ili tamnom pivu).
• Ožiljci i koža obojeni su u žućkastoj boji - glavnom znaku.
• Izlijevati dekolour.
• Pacijenti imaju simptome crijevnih poremećaja (mučnina, povraćanje, proljev), ali takav je protok izuzetno rijedak kod hepatitisa A.

U djece (lagana pozornica):

• Umjerena groznica.
• Otrovanje tijela je mala s blagim oblikom, umjereno - u teškoj fazi.
• Jetra i slezene su blago povećane ili gotovo normalne.
• Cal je bez boje, a urin, naprotiv, previše je mračan.
• Žuta boja nestaje nakon mjesec dana.
• Iz gastrointestinalnog trakta - mučnina, proljev, rijetko povraćanje.

Teška pozornica kod djece i ljudi starije generacije:

• Svi isti simptomi, uz vrtoglavicu.
• Potpuna apatija i inhibicija.
• Gubitak apetita.
• Krvarenje nosa.
• Malo osip na cijelom tijelu.
• Kal izgleda kao bijela glina, mokraća urina.

Prognoza oporavka djece često je povoljna. Bolest prolazi u laganom stadiju i poslije toga dolazi potpuni oporavak, a funkcije jetre potpuno se obnavljaju. Žutljivost se promatra kratko vrijeme - najviše tri tjedna (sve, naravno, čisto pojedinačno). Usput, nakon što žuta boja postaje najsjajnija, osoba više nije zarazna.

Naravno, na prvim znakovima pacijenta hitno je da budu izolirani iz društva, jer je osjetljivost mnogih ljudi na virus apsolutno nijedna. Čak i kratki kontakt s zaraženom osobom može voditi osobu u bolnički krevet.

Nažalost, hepatitis, poput gripe naglo, odlazi i ostaju komplikacije.

Bolest je puna komplikacija i uglavnom utječe na jetru (kolelitijaza, diskinezija), pankreasa (pankreatitis), limfnog sustava. U djece se funkcije zahvaćenih organa potpuno obnavljaju, ali u starijoj generaciji organizam nakon prenešene bolesti može se djelomično obnoviti, osobito nakon teškog oblika bolesti.

Dijagnoza bolesti

Ispit provodi liječnik koji se zove specijalist zaraznih bolesti. Njegova je zadaća utvrditi u ranoj fazi prisutnost bolesti i mogućeg scenarija razvoja, kao i spriječiti ozbiljne posljedice.

Danas postoje moderne metode - sustavi za testiranje koji mogu otkriti infekciju u ranoj fazi. Dakle, virus se ne prenosi tako brzo i, u većini slučajeva, infekcija može biti lokalizirana (ne širiti se na veliki broj ljudi).

Nakon dijagnoze pacijent obično nije dužan biti hospitaliziran (potvrđen nalogom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije). Iznimka je teški oblik bolesti. Pacijent treba samo na vrijeme provesti sve propisane pretrage (serološke i biokemijske) liječnika.

Prognoza je u većini slučajeva povoljna, ponovljena infekcija osobe tijekom čitavog života više nije ugrožena. Organizam se potpuno obnavlja za godinu dana.

Hepatitis A: etiologija, simptomi, razdoblje inkubacije i liječenje

Virusni hepatitis A je akutna infektivna bolest koja se javlja kod upale, necrobioze jetrenog tkiva, prenošenog oralnim putem. Sinonimi - Botkinova bolest, epidemija hepatitisa.

Hepatitis A - etiologija

Uzrok hepatitisa A je hepatotropni virus obitelji pikornavirusa, rod enterovirusa. Genom virusa je formiran jednim spiralom RNA, čvrsto upakiran u kapsid. Od ostalih enterovirusa razlikuje se pojačana otpornost na fizičke i kemijske utjecaje. Dugo zadržano u vodi, hrani, kanalizaciji, na kućanstvima.

Virus hepatitisa A ne gubi virulenciju nekoliko tjedana pri pozitivnim temperaturama, uz zamrzavanje (-20 stupnjeva) do 2 godine. Kuhanje ga uništava za 5 minuta, a djelovanje ultraljubičastog zraka u minuti, u ormaru od suhog oružja (120 stupnjeva) propada za sat vremena, osjetljivo je na formalin, kloramin, izbjeljivač.

epidemiologija

Prema statističkim podacima, više od 1, 5 milijuna ljudi diljem svijeta obolijeva od hepatitisa A. Zapravo, ta je brojka jako podcijenjena - do 90% djece i 25% odraslih imaju asimptomatski oblik.
Bolest se širi diljem svijeta. Postoji izravna korelacija između učestalosti širenja bolesti i društvenih i gospodarskih stanja stanovništva.

U ekonomski zaostatnim zemljama Afrike, Azije, Latinske Amerike, Kariba, s nezadovoljavajućim sanitarijama, nedostatkom kanalizacije i čistom vodom, javljaju se epidemija. U tim regijama, djeca mlađa od 10 godina boluju od hepatitisa i stječu stabilnu trajnu imunost.

U razvijenim zemljama sa higijenskim vještinama, strogo se kontrolira epidemija, cijepljenje, širenje bolesti.
Izvor infekcije - bolesni ljudi s bilo kojim kliničkim oblikom bolesti. Za ljude koji okružuju najveću opasnost stvaraju pacijenti na kraju inkubacije i tijekom visine razdoblja dok se ne pojavi žutica, jer se u ovom trenutku virus izlučuje maksimalno izlučevima iz tijela.

Hepatitis A se prenosi vodom, hranom, kontaktnim kućnim putem. Vodeni put infekcije je najopasniji. Ako postoji fekalno onečišćenje rezervoara koje služe kao izvor opskrbe vodom, javljaju se epidemija epidemije bolesti. Moguća infekcija kod kupanja u kontaminiranim bazenima i rezervoarima.

Po kontaktu i infekciji kućanstvima javlja se u institucijama za djecu zbog kršenja sanitarno-epidemiološkog režima, kod obitelji s kasnom otkrivanjem pacijenta. Bolesti povezane s načinom prijenosa hranom kada su izvor infekcije postali radnici prehrambenih jedinica ili prodavači prehrambenih proizvoda su fiksni.

Posebno osjetljiv na hepatitis djeca 3-14 godina u organiziranim skupinama. Dojenčad je rijetko bolestan, jer se pasivna imunost prenosi od majke.

patogeneza

Jednom u ljudsko tijelo kroz usta, virus kroz probavni trakt dosegne tankog crijeva.

Primarna multiplikacija virusa javlja se u endotelu sluznice tankog crijeva i mezenterijskih limfnih čvorova. Zatim virus ulazi u krvotok i kroz portalnu venu odlazi u jetru, prodire u hepatocite, integrira se u genom stanice, uzrokujući intenzivno sintetiziranje svojih kopija. Dalje od uništenih stanica jetre, virusi dolaze do duodenuma i, krećući se duž crijeva zajedno s izmetom, ostavljaju tijelo.

Oštećenje hepatocita i razvoj upalnih reakcija jetrenog tkiva javlja se kao posljedica izravnog citopatološkog djelovanja virusa i uključivanja mehanizama imunološke obrane.
Visoka imunogenost virusa objašnjava odsutnost prijenosa virusa i kroničnih oblika bolesti. Masivni imuni odgovor zaustavlja širenje patogena, sprečava njegovo širenje na neinfektirane hepatocite. Na kraju inkubacije se sintetiziraju specifična antitijela. Usred bolesti, tijelo se oslobađa virusnog opterećenja. Nakon bolesti postoji uporni imunitet.

Virusni hepatitis A prolazi ciklički i podijeljen je u nekoliko razdoblja

• inkubacija
• Prodromus
• ikteričan
• rekonvalescenciji

Razdoblje inkubacije hepatitisa A je vrijeme od trenutka kada virus uđe u tijelo prije pojave prvih simptoma. Raspon je 7 do 50 dana. Osoba ne sumnja u njegovu bolest, već je zarazna prema drugima.

simptomi

Prvi simptomi bolesti pojavljuju se viremijom, kada virus nakon primarne replikacije ulazi u krv. Klinički to se očituje simptomima intoksikacije - akutnom pojavom, povišenom temperaturom do febrilnih znamenki, glavoboljom, slabostima. Kao znak blage upale gornjih dišnih puteva - kašalj, promuklost. Iz gastrointestinalnog trakta - smanjenje apetita, mučnina, ponekad povraćanje, nelagoda, težina u epigastriumu.

Dana 5.-10. Dana dolazi do postupnog toniranja boje - u početku sluznicu u usnoj šupljini, sclera očiju, a zatim i cijele kože. Mokraća se zatamnjuje u tamno smeđe boje, a izlučivanje izmeta. Nakon 2-3 dana maksimalnog razvoja, žutica ima još 5-7 dana. Budući da hepatociti djeluju na viruse, formiraju se hepatolenalni jabukovi, diskinezija žučnih kanala, što je klinički izraženo hepatomom i splenomegalijom.

S pojavom žutice poboljšava se stanje bolesnika: temperatura se normalizira, san i apetit poboljšavaju.

Simptomi hepatitisa A u odraslih osoba

Pored tipičnih oblika s jasnom cikličkom pojavom

• Akutni oblik - liječenje se javlja za 3 tjedna. 95% oboljelih pati u ovom obliku.
• Produženi oblik traje više od pola godine. Potrebno je znatno vrijeme za vraćanje jetre i slezene. Ali to nije kronična bolest, već prošireni ciklus infektivnog procesa koji je povezan s usporavanjem specifične imunogeneze.
• Oštećeni oblik - poboljšanje se ne događa dulje vrijeme. Testovi jetre i dalje su na visokoj razini. Nakon oporavka moguće su recidivi, koji su obično povezani s drugim vrstama virusnog hepatitisa. Karakterističan sa smanjenim imunitetom.
• Dyskinesija žučnih kanala prati bilo koji oblik hepatitisa a, ali s različitim stupnjevima težine
• Dodavanje drugih infekcija. Istraživanja nisu otkrila da virusni hepatitis pogoršava tijek i simptome kada stratificiraju interkurrentne infekcije.

Karakteristike simptomatologije hepatitisa A kod žena, za razliku od muškaraca, nisu zabilježene. U trudnica je bolest benigna, samo u vrlo teškim i dugotrajnim oblicima, moguće su prerano rođenje. No, niti u utrodi niti tijekom poroda majka ne inficira dijete.

Hepatitis A u djece, simptomi

U ukupnoj strukturi morbiditeta udio djece iznosi 60%. U dječjim skupinama, posebice onima koji su zatvoreni (sirotišta, škole skrbi), pojavljuju se epidemija. To je zbog nekoliko razloga

• djeca imaju djelomične higijenske sposobnosti
• zatvorite kućni kontakt u organiziranim skupinama
• veliki broj obrisanih žutica

Razdoblje inkubacije kod djece je 10 - 45 dana. Prosječno 15-30 dana.

Prodromno razdoblje počinje akutno - uz porast temperature do 39 stupnjeva, glavobolja, slabost, mučnina, povraćanje. U nekim slučajevima, tešku bol u trbuhu nalikuju akutnom upalu slijepog crijeva ili bilijarnom koliku. Malodobni su hiroviti, odbijaju jesti, spavati loše. Dispepsija je povezana sa zatvorom ili višestrukim proljevom. Svjetlosni oblici počinju s promjenom boje mokraće (zatamnjenja) i izmeta (obezbojenje). Duljina razdoblja je od 3 do 8 dana.

Žutica se javlja tijekom visine oteklina. Isprva su pogođeni dlačica očiju, sluznice tvrdog nepca, lica, debla i kasnih udova. Jetra se povećava, ponekad i slezena. Žutica traje 1-2 tjedna. Dijete postaje bolje: temperatura se spušta, apetit i san su obnovljeni.

Oporavka. Jetra se smanjuju na normalnu veličinu, urina i izmet stječu prirodnu boju, funkcionalni parametri jetre postupno se vraćaju. Ali 2-3 mjeseca se spasi astenički sindrom - brz umor, surovost, kapricioznost, epizodne bolove u trbuhu.

Teški oblici kod djece rijetko se bilježe, najčešće s endokrinim bolestima, kada je autoimuni čimbenik povezan s virusom oštećivanjem jetre.

dijagnostika

Potvrđuje se na klinici, epidemiologiji, laboratorijskim i instrumentalnim pregledima.

klinika

U klasičnim slučajevima, dijagnoza se temelji na akutnom pojavljivanju s porastom temperature i simptomima trovanja. Karakteristični znakovi su pojava glupih bolova u pravoj hipohondriji i epigastriji, mučnini, gubitka apetita. S fizikalnim metodama pregleda - hepatomegalija, jetra izlazi iza ruba arborealnog luka, bolno je na palpiranju. Patoognomonički simptom pojavljuje se 1-2 dana prije žutice - promjena boje urina i izmeta.

epidemiologija

Oprezni povijest (kontakt s bolesnika s hepatitisom, putuju na područje, na nepovoljnom učestalost hepatitisa) omogućuje vam da postavite izvor zarazheniya.V znatan broj slučajeva je teško pronaći mjesto infekcije, s obzirom na činjenicu da je anicteric oblici hepatitisa i pogrešan za druge bolesti

Laboratorijsko istraživanje

• Opći test krvi s koagulogramom. Leukopenija s limfom i monocitozom, anemija, trombocitopenija.
• Biokemija krvi. Najvažniji dijagnostički kriterij je određivanje enzima jetrenih stanica AST, ALT, F-1-FA (fruktoza-1-fosfat aldolaza). Što je patološki proces teži, to je viša razina enzima u serumu. Timoleov uzorak se povećava nekoliko puta. Povećana razina svih frakcija bilirubina, posebno izravna. Smanjenje ukupnog proteina, disproteinemije.
• Opća analiza urina. Urobilinuria se manifestira u početku prodromnog razdoblja, što je više moguće do početka žutice, a zatim se smanjuje.
• Specifični testovi za otkrivanje virusa hepatitisa A provode se metodom imunoenzimatske analize (ELISA) - odrediti razinu protutijela klase M virusu hepatitisa A. Ta antitijela nalaze se u svim oblicima hepatitisa, bez obzira na težinu bolesti.
• Vrlo specifična rana metoda za dijagnosticiranje hepatitisa A razvijena je primjenom molekularnih genetičkih metoda - lančana reakcija polimeraze (PCR). RNA virusnog hepatitisa A otkrivena je u krvi nekoliko dana prije no što se razina enzimskih transaminaza povećava.
• Ultrazvuk jetre. Ova metoda za hepatitis A nije vrlo specifična. Određuje se veličina organa (povećanje zbog edema i dilatacije kapsule), heterogenost strukture jetre.

Liječenje hepatitisa A

Liječenje, usmjereno na etiološki faktor, tj. Virus hepatitisa A, ne postoji. Patogenetska terapija je izgrađena uzimajući u obzir maksimalno potresanje zahvaćene jetre, održavajući njezino funkcionalno stanje. Liječenje ovisi o obliku, težini staze, prisutnosti simptoma. Za svaku fazu hepatitisa A postoje određeni simptomi, a liječenje se provodi uzimajući u obzir njihove manifestacije. Lijekovi se propisuju s velikom pažnjom, kako ne bi pogoršali toksični učinak na bolesnu jetru metaboličkim proizvodima.

Za blažih oblika pridržavanje režima, preporučeni polupostelnogo prehrane №5 po Pevsner, bogat pića (voćni sok, bikarbonat natrij-mineralne vode, slab, slatko čaj).

S prosječnim oblikom provode se iste terapeutske mjere. U prvih je dana prikazana uporaba enterosorbenata (enterosgela, polysorb, smect) za najbrže uklanjanje toksina i štetnih metaboličkih proizvoda iz tijela.

U teškom obliku, liječenje hepatitisa A izvodi se u jedinici intenzivne skrbi u bolničkom okruženju. U zatajenju jetre, postoji visoki rizik razvoja hepatičke encefalopatije zbog kršenja funkcije detoksikacije oboljele jetre, koja se ne može nositi s uklanjanjem amonijaka iz krvi. Amonijak u visokoj koncentraciji ulazi u mozak, smanjuje rad stanica, što može dovesti do komete i smrti pacijenta.

Strogi ležajni ležaj potreban je za uštedu energije u tijelu. Osim toga, opskrba krvlju jetre uvelike se poboljšava u vodoravnom položaju.

Terapija detoksikacijom infuzije s otopinama soli glukoze (hemode, reopolyglucin, reogluman). Kada hiperhidracija povećava diurezu - diuretik Lasix, veroshpiron.

Glukokortikoidi - prednisolon, deksametazon se propisuje kao kratki put, kao sredstvo s protuupalnim djelovanjem, kao i za smanjenje aktivnosti specifične hiperimune reakcije.

U razdoblju oporavka pokazano je da hepatoprotectors poboljšavaju procese popravljanja hepatocita: Essential-forte, carpel, heptral. Odluka o imenovanju vitamina posljednjih godina je u fazi rasprave. Većina istraživača vjeruje da je upotreba vitamina posebno parenteralna u bolesti jetre, a vitamin vitamina se ne može dobiti hranjenjem prirodnih proizvoda.

dijeta

Hrana mora biti mehanički i kemijski štedljiva. Prilagođeni, prženi, konzervirani proizvodi, proizvodi od kobasica i kobasica, masti (margarin, govedina, ovčetina) nisu dopušteni. U akutnom razdoblju iu teškim uvjetima - ograničenje životinjskih bjelančevina. Ne preporuča se jaka mesna bujica s visokim sadržajem ekstrakcija, gljiva. Ograničite jela grašak, grah, kupus, što doprinosi nadutosti.

Gotovo su sva povrća i voće dopušteni, osim onih koji sadrže eterična ulja. U prehrani bolesnika su žitarice, mlijeko, mliječni proizvodi, meso, riba, pekarski proizvodi. Način kuhanja - kuhanje, pečenje, pečenje, parenje. Jedi svakih 2,5 sata, u toplom obliku u malim obrocima. Bogati napitak - komadići, poljupci, ruže bokova, mineralna voda.

komplikacije

Brzi, teški oblik, koji nastavlja s povećanjem opijenosti, brzu blokadu jetrene funkcije - akutni zatajenje jetre, što dovodi do encefalopatije i smrti pacijenta.

Ponavljajući hepatitis a. Relapsa se javlja u trajanju od 1-3 mjeseca na pozadini dobrog zdravlja, normalizacije funkcionalnih parametara jetre. Za lakše nego prvi akutne faze, ali su se karakteristična simptoma u obliku svrbeža, bolova u zglobovima, ljubičasta osip na donjim ekstremitetima.

Kolestatska žutica nastaje zbog kršenja protoka žuči. Čini se u obliku produljene žutice (do 3 mjeseca), groznice, svrbež kože, gubitak težine. U krvno eritrocitozu, limfopenija.

Moguće su i druge komplikacije (ascites, polneuritis i drugi). Promatrano vrlo rijetko. U većini slučajeva, tijek hepatitisa je dobroćudan i dovodi do potpunog oporavka.

Klinički pregled

Svi oni koji su bolesni stavljeni su na ambulantu. Ispitivanje i laboratorijski testovi obavljaju se prije svega mjesec dana, a zatim četvrt do potpunog kliničkog oporavka i normalizacije uzoraka jetre.

prevencija

Podijeljen je u nespecifičan i specifičan.

Nespecifična prevencija ima za cilj sprečavanje infekcije. Hepatitis A je tipična crijevna infekcija koja se prenosi fekalno-oralnom rutom. Kako bi se povećala opasnost od infekcije,

• Nemojte piti neprirodnu vodu
• Jedite plodove mora, ribu tek nakon toplinske obrade
• Čuvajte se u kontaktu sa bolesnicima
• Operite voće i povrće pod tekućom vodom i liječite kipućom vodom.
• Kad putujete u zemlje Azije, Afrike, Latinske Amerike, ne jedite u sumnjivim uličnim objektima. Pijte samo vodu u boci.
• Pažljivo i strogo poštivanje higijenskih normi, pojedinačne stvari za osobnu higijenu.

Prevenciju specifične za slučaj nužde provodi se normalnim ljudskim imunoglobulinom osobama koje su bile u kontaktu sa oboljelim hepatitisom a. Interval ne smije biti dulji od dva tjedna od datuma infekcije.

Planirana specifična prevencija provodi se prema indikacijama