Cijepljenje protiv hepatitisa A kod djece: je li potrebno cijepiti moje dijete?
Kao zasebna zarazna bolest, hepatitis A izoliran je u 19. stoljeću od strane našeg sunarodnjaka, terapeuta SP Botkina. Do danas, virus hepatitisa A je prilično uobičajen i otporan na iritante iz okoline i dezinficijensi. Stopa preživljavanja hepatitisa A u hrani može doseći jednu godinu.
Bolest se može prenijeti kućnim putem, preko bilo kojeg objekta, s jedne osobe na drugu. Vrlo često izvor virusa je voda. Može utjecati i na odrasle i za djecu, ali češće se obolijevaju od tri do deset godina.
Virus hepatitisa je opasan jer se umnožava u jetri, izaziva napadaj upalnog procesa koji ometa normalno funkcioniranje ovog vitalnog organa.
Liječenje hepatitisa A je naporan proces, stoga je bolje isključiti mogućnost infekcije unaprijed, slijedeći preventivne mjere. Glavno sredstvo prevencije je cijepljenje.
Cijepljenje protiv hepatitisa A posebno je preporučljivo za djecu koja su zaražena rodbinom u svom okruženju.
Prije cijepljenja, dijete treba biti ispitan, koji detektira prisutnost ili odsutnost antitijela protiv hepatitisa A. Ako se nalaze antitijela, to znači da je dijete već bolovala od bolesti ili su stavili ga cijepiti protiv hepatitisa A.
U takvoj situaciji cijepljenje nije potrebno. Prijetnja infekcije je odsutna, jer je nemoguće dvaput dobiti s hepatitisom A: protutijela se razvijaju za ostatak života. Ako se u krvi ne pronađe protutijela, onda se dijete prikazuje cijepljenjem.
Da li ili ne?
Mnogi roditelji su sigurni da cijepljenje protiv djece s hepatitisom nije neophodno, jer je bolest blaga. Bolest ne ide kronično, a nakon toga nema ozbiljnih komplikacija. Ako dijete nije prethodno dijagnosticirano probleme s jetrom, onda su velike šanse da će ostati zdravi nakon hepatitisa.
No, dijete s bolestima jetre i žuči može doživjeti pogoršanje njegove temeljne bolesti. Dakle, za djecu s kroničnom bolešću jetre, cijepljenje je gotovo neophodno.
Bolest udara bebu iz uobičajene rute u trajanju od dva do tri tjedna, što sprječava da pohađate školu i vrtić i dovede do prisilnog roditeljskog dopusta.
Graft protiv hepatitisa A također se preporučuje djeci čije obitelji imaju radnike u sektoru prehrane, trgovine, medicine i kanalizacije, što je uvjetovano njihovim profesionalnim zahtjevima. Ovo nije obvezno, ali neće štetiti.
Često roditelji koji odluče ubrizgati dijete protiv hepatitisa A ne znaju koji od specifičnih metoda prevencije odabrati: cjepivo ili uvođenje imunoglobulina (gotova antitijela).
Glavna razlika između ove dvije metode je trajanje njihovog učinka. Spremna protutijela osiguravaju zaštitu za kratko vrijeme (do 1 mjesec) i pokazuju rezultat kada se daju velike doze. Cjepivo daje dugoročni učinak.
raspored
U mnogim zemljama cijepljenje protiv ovog virusa je obvezna komponenta koja je uključena u nacionalni raspored cijepljenja. U Rusiji imunizacija protiv virusa hepatitisa A nije uključena u planirani raspored cijepljenja, ali ga preporučuju liječnici.
Da bi se isključila infekcija hepatitisom A, potrebno je da se dijete cijepi najkasnije 14 dana prije nego što počne pohađati školu ili vrtić. Isti raspored se koristi ako planirate ostaviti dijete u afričke zemlje, u Aziju ili na primorsko odmaralište. U tim se slučajevima preporučuje i cijepljenje.
Ako je slučaj infekcije hepatitisom A pronađen kod nekoga iz okoline djeteta, tada je nužno provesti hitnu imunizaciju tijekom prvih 10 dana nakon djetetovog kontakta s pacijentom. Cjepivo je priznato učinkovito, kako u izravnom kontaktu djeteta s zaraženom osobom, tako i u slučaju cijepljenja tijekom prvih 10 dana.
U našoj zemlji registrirane i preporučene za uporabu su nekoliko domaćih i domaćih cjepiva:
- Za djecu stariju od tri godine koristite rusko cjepivo GEP-A-IN-VAK.
- Od dvije godine možete uvesti francuski analogni Avaksim ili američki VAKTA.
- Za djecu od godinu dana dopušteno je korištenje engleskog HAVRIX-a.
Sva ta cjepiva u svom sastavu imaju inaktivirani virus, koji ne može izazvati bolest ili se prenijeti drugim ljudima.
Raspored ostalih cijepljenih, uključenih i uključenih u planirani kalendar, može se kombinirati s cijepljenjem protiv hepatitisa A.
Jedina iznimka je BCG cijepljenje. Ne može se kombinirati s cijepljenjem protiv virusa hepatitisa A. Bilo bi razumno promatrati opće pravilo koje preporučuje odabir rasporeda kada se sljedeće cijepljenje provede mjesec dana nakon cijepljenja.
Djetetu koje nije navršilo 18 mjeseci, cjepivo se stavlja intramuskularno u mišiće bedra, a starija djeca do ramena. Ako dijete ima krvnu bolest, cjepivo se ubrizgava pod kožu. Cijepljenje se treba obaviti dvaput s pauzom, približno od pola godine do godine dana.
Razdoblje između prvog i drugog cijepljenja ovisi o vrsti cjepiva koje se daje. Imunitet na virus nakon cijepljenja je 20 godina.
Ako je cijepljenje bilo jedno cijepljenje, traje oko godinu i pol, stvarajući imunitet 7-14 dana nakon imunizacije. Ponovljena primjena cjepiva povećava trajanje zaštite od virusa do 20 godina.
kontraindikacije
Među kontraindikacije za cijepljenje protiv hepatitisa A uključuju:
- visoka osjetljivost na elemente sadržane u cjepivu;
- prisutnost akutne zarazne bolesti;
- pogoršanje kronične bolesti;
- prisutnost teških alergijskih reakcija.
komplikacije
U većini slučajeva nisu zapažene nuspojave nakon cijepljenja protiv hepatitisa A. Ovo cjepivo je prepoznato kao najreaktivnije, jer je inaktivirano i pročišćeno. Ako je dijete sklono alergijskim reakcijama na lijekove, a zatim nekoliko dana prije cijepljenja, možete uzeti bilo koji lijek za alergije.
Standardne reakcije koje prate i druga cijepljenja mogu se pojaviti u obliku:
Normalno je da nakon cijepljenja dolazi do gustog ili crvenila, što je popraćeno blagim bolovima. U vrlo rijetkim slučajevima, tjelesna temperatura može malo porasti nakon cijepljenja.
Značajke hepatitisa A. Bez obzira hoćemo li ga inokulirati ili ne
Hepatitis se odnosi na vrlo opasne bolesti, čiji nositelji su virusi. Bolest ima dva oblika razvoja - kronična i akutna. Ako se hepatitis B klasificira kao smrtonosna bolest, tada hepatitis A nije prijetan. Osim toga, kako bi se tijelo zaštitilo od viralnog napada, osigurana je inokulacija protiv hepatitisa A, koja potiče stvaranje antitijela na virus, osiguravajući pouzdanu zaštitu protiv bolesti. Hepatitis A bez pravilno odabrane terapije lijekovima prijeti razvoj ozbiljne hepatičke insuficijencije, što može rezultirati kobnim ishodom.
Što je poznato o hepatitisu A
- Bolest je virusna, ima akutni oblik protoka. Bolest se zove žutica ili Botkinova bolest nakon terapeuta koji ga je izdvojio kao zasebnu vrstu patologije.
- Izvor infekcije je bolesna osoba koja širi infekciju u okoliš. Također možete dobiti zaraženo nakon uobičajenog kontakta sa zaraženom osobom.
- Ušao u tijelo podmuklog virusa, nastanjuje sluznicu gastrointestinalnog trakta. Od tamo, s protokom krvi, infekcija ulazi u područje limfnog sustava, a zatim se pojavljuje u jetri, što dovodi do oštećenja njegovih stanica.
- Pojava bolesti je asimptomatska, trajanje latentnog razdoblja je 15-30 dana, nakon čega se pojavljuje skupina simptoma sličnih prehladama. Zatim dolazi preuranjeno razdoblje, karakterizirano promjenom indeksa boje urina i izmeta.
- Tijekom razvoja žutice, boja kože, sluznice i sclera očiju postaje žuta, a opće stanje počinje propadati. Maksimalno nakon 20 dana, simptomi blijede, što ukazuje na oporavak stjecanjem cjeloživotnog imuniteta.
Važno: Hepatitis A nije toliko opasan kao komplikacija nakon njega, pogotovo kada dijete ima manje od pet godina. Budući da djeca ove dobi još nisu formirala imunitet protiv akutne upale jetre, trebaju dodatnu zaštitu protiv hepatitisa A.
Značajke cijepljenja protiv bolesti jetre
Cijepljenje protiv hepatitisa A nije uključeno u broj cijepljenja koja se treba obaviti. Međutim, bolest dijete donosi dosta patnje i nepredviđene financijske troškove roditeljima, a školska djeca ugrožena su zaostatkom u svojim studijama zbog dugog razdoblja liječenja. Međutim, prema mišljenju mnogih roditelja, zbog blagog oblika bolesti, manipulacija nije potrebna, ali prije nekoliko godina cjepivo je obavezno za djecu kada su registrirani u vrtiću. U većini zemalja imunizacija protiv infekcije hepatitisa A uključuje obvezno cijepljenje.
Kada se cjepivo protiv viralnog hepatitisa A preporučuje za odrasle:
- prije odlaska na teritorij zemalja s izrazito vrućom klimom, gdje postoji opasnost od širenja infekcije;
- prije nego što je zaposlena u velikim skupinama (medicinski, pedagoški, itd.);
- kada žive na mjestu epidemijskih žarišta zbog opasnosti od kontakata s vektorima infekcije;
- s kroničnom bolešću jetre, potvrđena hemofilija.
Cijepljenje odraslih preporučuje se ako osoba koristi lijekove, prakticira promiskuitet, ima nekonvencionalnu seksualnu orijentaciju. Injekcija kod odraslih obavlja se intramuskularno, u ramenu, maksimalna dob je 55 godina. Manipulacijska shema sastoji se od dva cijepljenja, čime se osigurava očuvanje imuniteta na bolest jetre u periodu od 20-25 godina.
Kada se cijepljenje protiv virusnog hepatitisa A dade djeci:
- dva tjedna prije planiranog odmora na moru ili putovanja s roditeljima u egzotične zemlje, gdje je navodno visoka stopa infekcije s povećanom šansom infekcije;
- u roku od deset dana nakon kontakta s osobom koja ima hepatitis A, osobito ako je nositelj virusa iz kruga bebe komunikacije;
- prije prijave za posjećivanje dječjih skupina (vrtić, škola);
- nakon dijagnoze hemofilije ili ozbiljnih patologija jetre.
Važno: Uoči postupka cijepljenja, dijete treba pregledati kako bi se osiguralo postojanje ili nema protutijela na infekciju. Injekcija se daju djeci intramuskularno - bedro, starija djeca dobivaju injekciju u ramenu, subkutana injekcija ne daje željeni učinak.
Prisutnost protutijela u krvi ukazuje na prethodno cijepljenje ili preneseni hepatitis, pa cijepljenje nije relevantno. Kada postoji nedostatak protutijela u krvi, cjepivo se preporučuje, osobito za djecu koja su u opasnosti. Hepatitis A ne može se ponovno inficirati, nakon bolesti, razviti dugotrajni imunitet na zaraznu bolest.
Kada i što je cijepljeno
Raspored imunizacije protiv infekcije grupom A sastoji se od dva koraka: prva injekcija može se početi s dvije godine, iako je cjepivo odobreno za upotrebu od dobi od 12 mjeseci. Druga injekcija za ponovnu vakcinu trebala bi biti učinjena šest mjeseci kasnije, drugo cijepljenje može biti odgođeno za najviše pet godina, inače prvi izgubi silu. Jedna doza štiti od infekcije samo pet godina.
Popis cjepiva preporučenih na području Ruske Federacije
Trebam li cjepivo protiv hepatitisa za djecu?
Hepatitis A je zarazna bolest koja utječe na jetru. Bolest se ne smatra opasnim, zdrava djeca to pate bez problema. Konačno, zabrinuti roditelj će misliti, postoji ozbiljna bolest u kojoj se ne zastrašuje smrt, može se opustiti. Ispada da cijepljenje protiv djece s hepatitisom ne treba? Je li to tako?
Pogledajmo - koje su značajke i tajne ove "sigurne" bolesti skrivene u trenutku i je li potrebno cijepiti dijete od hepatitisa A? Kakva cjepiva su cijepljena za djecu od hepatitisa A? Kakva je reakcija organizma djetetu?
Kako je hepatitis A prenio?
Virusni hepatitis A ili bolest "prljavih ruku" najvažniji su za djecu. Ne razumiju važnost sanitarnih mjera, virus za njih je nešto poput lik iz bajke. Tako će znati svijet kroz prljave predmete i ruke, koje se neprestano uvlače u usta. Kupati i progutati vodu iz onečišćenih izvora, gdje se odvodi kanalizacija. I more u ovom slučaju nije iznimka. Sve ovo je omiljeno mjesto patogena, gdje pada zajedno s izlučevinama iz crijeva bolesne osobe.
Prije samo nekoliko desetaka godina, infektivne bolesti stalno su prenosile djeca s hepatitisom A. Bolest je bila prijeteća priroda, au mnogim je djeci pretvorena u kronični oblik. Koncentracija virusa u okolišu (voda, proizvodi) bila je tako visoka da je veliki broj patogena pao u tijelo, a bolest je imala oblik. To je zato što virus hepatitisa A iznimno je otporan na faktore okoline i sredstva za dezinfekciju. Druga okolnost je da je za njih vrlo lako zaraziti. A roditelji su se bojali ove bolesti, pa su zbog bilo kakve hladnoće trčali da vide kakvu boju urina i izmet djeca imaju.
I samo zahvaljujući strogom poštivanju pravila cijepljenje rizičnih skupina (kuhinja osoblje, učiteljima, odgojiteljima, i tako dalje. D.) Danas bolesna djeca manje kanalizacijske vode bio „čistač” u smislu virusa, a mi možemo nagađati hoće li danas potrebna cijepljenja protiv hepatitisa A za djecu.
Nažalost, valja napomenuti da je rizik od nove izbijanja hepatitisa A uvijek sačuvan. Štoviše, sada postoji tendencija smanjenja broja cijepljenih djece. Selektivno cijepljenje ne može utjecati na učestalost hepatitisa A.
Danas više ili manje povoljna epidemiološka situacija smanjuje vjerojatnost virusa u okolišu. Smanjuje se broj pacijenata koji ga mogu izdvojiti. I mali dio virusa koji "nadoknaditi" djecu, omogućuje vam prijenos blažeg oblika hepatitisa A. Tekućina protječe pacijentu, ali čini pouzdani prirodni imunitet.
Tko treba cijepljenje hepatitisa?
U našoj zemlji cijepljenje protiv hepatitisa A za bebe nije strogo obvezno. Nacionalni kalendar za cijepljenje navodi da se ova vrsta cijepljenja provodi samo na znakovima epidemije:
- djeca od tri godine života u zoni s visokom učestalošću hepatitisa A;
- kontaktirajte djecu u izbijanju epidemije hepatitisa;
- Djeca koja putuju u zemlje s nepovoljnim uvjetima za hepatitis A.
Cijepljenje od hepatitisa A u vrtiću vrši se 2 tjedna prije upisa u predškolsku ustanovu. To je logično - dobrobit dječjeg kolektiva, prije svega. Biti bolesno jedno dijete, jer će cijela grupa biti bolesna. Ali cijepljenje zahtijeva pristanak roditelja. Ako se bolesno dijete pojavi u vrtiću, u prvih 10 dana nakon kontakta preporučuje se hitno cijepljenje djece.
U zemljama kao što su Sjedinjene Države, Španjolska, Kina, Turska, Italija, cjepivo protiv hepatitisa A nalazi se na obveznom popisu, a provodi se redovito.
Ako imate bilo kakvih sumnji u vezi s potrebom za cijepljenjem, provjerite dijete krv za prisutnost antitijela na virus u njoj. Imajući ih u serumu će vam reći da je dijete prenijelo bolest u lakom obliku i dobio imunitet. Pitanje cijepljenja će pasti samo po sebi - dvaput hepatitis A ne boli!
Što cijepljenja djeca iz hepatitisa A
Cijepljenje protiv hepatitisa A je:
Pasivno cijepljenje
S pasivnim oblikom vakcinacije koriste se gotova antitijela na virus dobivena od bolesne osobe. Upućuje na brzu vrstu imunizacije. Rezultat je takozvani neposredni učinak. Tko ima pravo na pasivno cijepljenje?
- Prvi kontingent: kontaktirajte djecu. Na primjer, kod obiteljskih slučajeva bolesti ili druge bliske komunikacije s jednom bolesnom osobom. Za to se koristi serumski imunoglobulin. Može se koristiti i kod dojenčadi. Preporučene doze: 0,02 ml / kg tjelesne težine. Cjepivo bi trebalo biti učinjeno u deltoidnom mišiću najkasnije dva tjedna od kontakta.
- Drugi kontingent: za brzu imunizaciju kod djece koja putuju u opasna područja. Lijek se primjenjuje u velikoj dozi - 0,06 ml / kg tjelesne težine. U unaprijed morate provjeriti prisutnost antitijela na virus u krvi.
Ako nepovoljna situacija nastavi, fokus bolesti ne eliminira, tada je potrebna druga imunizacija.
Cjepivo protiv hepatitisa A s imunoglobulinom pruža zaštitu za 3-4 mjeseca. Dopušteno je ući do četiri puta tijekom života, ali ne prije godinu dana nakon prethodnog cijepljenja.
Pasivni tip cijepljenja sprečava vjerojatnost hepatitisa u 100% slučajeva, ako je učinjeno prije kontakta. Svakim sljedećim danom od kontakta, zaštita se smanjuje. Na primjer, ako je bilo šest dana, vjerojatnost bi bila 80-90%. Tolerancija imunoglobulina je izvrsna.
Aktivno cijepljenje
Takvo cijepljenje se provodi ubijenim virusom. Ako govorimo o cijepljenju koju djeca čine od hepatitisa A, potrebno je nazvati i registrirana i odobrena cjepiva.
- "GEP-A-u-VAK" (Novosibirsk) - staviti od 3 godine.
- "Avaksim" (Francuska) - preporučuje se djeci od 2 godine.
- "Havrix" (Velika Britanija). Ovo je cjepivo od dvije vrste - za odrasle, koje sadrže 1440 jedinica antigena virusa i doza djeteta od 720. Preporučuje se djeca starija od jedne godine.
- "Vakta" (SAD) - od dvije godine.
Sva ova cjepiva su sigurna i učinkovita. Ali titar antitijela postupno raste.
Domaći "GEP-A-in-VAK" cjepivo protiv hepatitisa A ima sljedeće:
- prvo cjepivo se daje nakon tri godine;
- zatim mjesec dana kasnije;
- treća injekcija se stavlja u još šest mjeseci.
Sva druga cjepiva se daju dva puta - prva imunizacija, počevši od 2 godine, zatim revaccination za hepatitis A se daje djeci najkasnije 12-18 mjeseci, budući da prvo cjepivo daje imunitet za ovo razdoblje. Drugo cijepljenje omogućuje cjeloživotni imunitet.
Gdje dobivaju cjepivo protiv hepatitisa A za djecu? Cjepivo se ubrizgava intramuskularno u deltoidni mišić ili u gornju trećinu bedra, možete na stražnjici.
Moguće reakcije kod djeteta za cijepljenje protiv hepatitisa A
Cjepivo protiv hepatitisa A se koristi već nekoliko godina. Pokazali su svoju sigurnost i dobru prenosivost. Cjepivo se može čak kombinirati s bilo kojim drugim cjepivom iz kalendara preventivnih cijepljenja. Potrebno je samo koristiti različite šprice i ubrizgati ih u različite dijelove tijela.
Cijepljenje od hepatitisa A do djece praktički nema nuspojave. Najviše što se može dogoditi je da 3-5% cijepljenih beba može imati crvenilo i bubrenje na mjestu uboda. Ova reakcija ne bi trebala zaplašiti jer obično prolazi za 1-2 dana.
Mnogi liječnici savjetuju nakon cijepljenja da uzmu sredstva za desenzibilizaciju: "Diazolinum", "Suprastin", kako bi se smanjile neželjene reakcije.
Roditelji često postavljaju pitanje kada će kupiti dijete nakon cijepljenja protiv hepatitisa? Pokušajte se suzdržati od kupanja i hodanja na dan cijepljenja. Ako postoje simptomi slični reakciji cjepiva: blago povećanje temperature, crvenilo mjesta ubrizgavanja, slaba slabost - onda još dva dana ne mokri mjesto ubrizgavanja i suzdržite se od hodanja, osobito zimi. Ako nema reakcija, onda idite istog dana i plivajte na sljedećem.
kontraindikacije
Postoje dvije vrste kontraindikacija:
S privremenim povlačenjem, cjepivo se odgađa određeno vrijeme. Na primjer, prije oporavka akutnih bolesti ili u stupnju remisije za kronične bolesti. Liječnik pregledava dijete i odlučuje hoće li imunizirati ili ne.
Što su apsolutne kontraindikacije? To je potpuno medicinsko povlačenje iz cijepljenja. On će biti u slučaju ako je prethodno cijepljenje protiv hepatitisa A bila hitna alergijska reakcija.
Hepatitis A ne predstavlja prijetnju zdravoj djeci. A ako je bolest jetre, imate problema s žučnim mjehura? U tom slučaju, hepatitis će samo dovesti do propadanja tijela. Također, malo roditelja će strpljivo čekati, dijete će se razboljeti ili ne, ako postoji 100% opasnost od bolesti. Bolje je cijepiti nego pogledati bolesnog djeteta.
Cijepljenje protiv hepatitisa A
Hepatitis A je bolest koja se pojavljuje samo kod ljudi zbog uvođenja enterovirusa u njihova tijela. Glavni načini infekcije su crijeva ili usta. Bolest s hepatitisom A može biti posljedica prljave vode, hrane koja sadrži virus ili neoprane ruke. Ovaj oblik virusne bolesti je najsigurniji od svih postojećih, jer ne uzrokuje ozbiljne komplikacije.
Bolest se brzo širi u obiteljima u kojima postoji zaražena osoba u vrtićima i školama. Osobito u slučajevima kada članovi kolektiva ne poštuju pravila osobne higijene. Osigurajte sebe i svoje najdraže od neugodnih simptoma bolesti, tako što ćete staviti inokulaciju.
Indikacije za cijepljenje
Cijepljenje protiv bolesti nije obvezno za odrasle i djecu. Ali stručnjaci preporučuju da ljudi prođu postupak s visokim rizikom od infekcije:
- medicinski radnici;
- vojni;
- zaposlenici vrtića;
- ovisnici o drogama;
- homoseksualni parovi;
- Osobe s kroničnim patologijama jetre;
- djeca koja žive u velikim gradovima;
- ljudi koji su bili u bliskom kontaktu s pacijentom.
Ova kategorija ljudi cijepljena je prvenstveno. U nekim zemljama, primjerice, u SAD-u, Kini i Italiji, hepatitis A cjepivo postalo je obvezno.
Mogućnost postupka za djecu
Mnogi roditelji su uvjereni da nema potrebe za davanjem cjepiva protiv hepatitisa A, jer se bolest ne razvija u kronične forme. Ovo mišljenje opravdava samu sebe, ako ranije djeteta nije primijetila patologiju jetre. Inače, bolest može uzrokovati još veće probleme s jetrom i žučnim mjehura.
Čak i zdrava djeca se dugo razboljeti od navike življenja - do 4 tjedna. Oni postaju nesposobni pohađati škole, vrtiće i vrtiće, što opet dovodi do neplaniranog dopusta roditelja.
Nakon cijepljenja mali broj tijela patogena tvori stabilan imunitet na hepatitis A. Ako vaše dijete nakon toga i zaraziti, to će nositi bolest je blaga ili mu neće lice.
Djeca bi trebala biti cijepljena u sljedećim slučajevima:
- Prije odlaska u vruće zemlje. U tim područjima, infekcija je mnogo raširena, pa se povećava opasnost od infekcije. Cjepivo se izvodi nekoliko tjedana prije očekivanog datuma odlaska, tako da tijelo može razviti imunitet.
- Ako je obitelj djeteta ili u bliskom krugu svoje komunikacije, postoje pacijenti s hepatitisom A. Cijepljenje se provodi najkasnije 2 tjedna nakon kontakta sa zaraženim.
Ako postoje antitijela u krvi djeteta, to znači da je imao bolest ranije i ne treba cijepljenje - ne može se ponovno inficirati hepatitisom A.
Videozapis govori o potrebi postupka za odrasle i djecu, daje sve prednosti i nedostatke cijepljenja:
kontraindikacije
Kontraindikacije u postupku su apsolutne i varijabilne prirode. Relativne zabrane uključuju:
- pogoršanje kroničnih patologija;
- SARS u aktivnoj fazi.
Cijepljenje se može provesti nakon potpunog oporavka zdravlja. Postoje apsolutne zabrane postupka:
- alergija na komponente lijeka;
- neizlječive kronične patologije.
Vrste pripravaka za cijepljenje
Za cijepljenje protiv hepatitisa A u Rusiji koriste se sljedeći lijekovi:
- "GEP-A-in-VAK" ruske proizvodnje. Proizvedeno za odrasle osobe u dozi od 1 ml i za djecu 3-18 godina u dozi od 0,5 ml;
- Avaksim, koju je proizvela francuska tvrtka. Dizajniran za odrasle i djecu od 2 godine. Proizvedeno u dozi od 0,5 ml.
- "Hürriš 720" i "Hawk 1440" za djecu (1-19 godina) i odrasle u skladu s tim. Pripreme se provode u Belgiji.
- "Vakta" (SAD) za djecu od 2 godine i odraslih osoba.
"GEO-A-in-VAK" - lijek s mrtvim virionima hepatitisa A koji se pročišćava aluminij hidroksidom. Cjepivo ne sadrži konzervanse ili antibiotike. Nuspojave od upotrebe lijeka ne nalaze se češće nego kod sličnih cjepiva.
"AWACS" Koristi se u 15% cijepljenja ljudi širom svijeta. Učinak cijepljenja traje 3 godine, a ponovna vakcinacija lijekom produžuje imunitet još 10 godina. Lijek je siguran kada se kombinira s drugim cijepljenjem zbog visokog sadržaja inaktiviranog materijala (tj. Pre-ubijen u laboratoriju).
Cjepivo "Havrix" pokazao se učinkovitim u izbijanju hepatitisa A u Ujedinjenom Kraljevstvu, Sjedinjenim Državama i drugim zemljama. Kliničke studije su pokazale da je imunitet na patogena nakon kalemljenja „Havrix®” u produkciji 15 sati u 88% slučajeva u odraslih iu 93% slučajeva u djece. Mjesec dana nakon postupka postotak zaštite od bolesti je 99%.
"Waqt" ima u svom sastavu inaktivirani virus dobiven serijskim prolazom atenuiranog soja patogena i pročišćen amorfnim aluminijem. Povećani imunitet na virus hepatitisa A zabilježen je u 99% slučajeva 1 mjesec nakon cijepljenja.
Vjeruje se da se sva ova cjepiva mogu međusobno zamijeniti, unatoč različitim tehnikama proizvodnje. Aktivna komponenta svih lijekova je inaktivirani virus uzročnika ove bolesti, oni imaju iste kontraindikacije i moguće komplikacije.
Raspored cijepljenja
Raspored cijepljenja za odrasle i djecu, ovisno o vrsti korištenog lijeka, prikazan je u tablici:
Moram se cijepiti protiv hepatitisa A: indikacije i kontraindikacije
Botkinova bolest ili virusni hepatitis A akutna je virusna infekcija koja uzrokuje oštećenja i smrt stanice jetre. Korištenje lijekova omogućuje liječenje pacijenta u roku od 1-2 tjedna. Međutim, u pozadini virusnog hepatitisa, djeca i odrasli često imaju ozbiljne komplikacije. Jedina učinkovita metoda sprečavanja bolesti je cijepljenje protiv hepatitisa A.
Kakva je opasnost od infekcije?
Razvoj virusnog hepatitisa A uzrokuje penetraciju virusnih čestica u tijelo s hranom, vodom, pomoću kućanskih predmeta, igračaka, tijekom izravnog kontakta sa bolesnom osobom. Hepatitis virus karakterizira povećana otpornost na negativne učinke čimbenika okoliša, većinu dezinficijensa.
Nakon infekcije, patogena sredstva šire se kroz sluznicu probavnih organa, s protokom krvi u limfni sustav i jetru. Trajanje razdoblja inkubacije je 2-4 tjedna, a postoji simptomatologija nalik na prehlada.
Nekoliko dana kasnije pacijentovo stanje oštro se pogoršava, virus hepatitisa izaziva razvoj žutice - sluznice i očnjaka, koža postaje žuta. S pravodobnom terapijom, simptomatologija blijedi u roku od 20 dana, osoba ima cjeloživotno imunitet protiv virusnog hepatitisa A.
Međutim, u male djece, starijih osoba, osoba s teškim virusom imunodeficijencije, hepatitisa A može uzrokovati razvoj upale žučnog sustava (kolangitis, kolecistitis), ozbiljne patološke promjene u jetri (akutno encefalopatija, zatajenje jetre). U teškim bolestima, pacijent može pasti u komu.
Važno! Prema statističkim podacima virusni hepatitis je najčešća infekcija crijeva u svijetu.
Kada je potrebna imunizacija?
Cijepljenje protiv hepatitisa A nije uključeno u nacionalni program vakcine. Stoga se imunizacija provodi pri visokom riziku od infekcije, ako osoba u krvotoku nema antitijela na virus. Cijepljenje protiv hepatitisa A provodi se osobama koje su pod rizikom infekcije: djeca mlađa od 5 godina i odrasli iznad 55 godina.
Cjepivo protiv hepatitisa A preporučuje se djeci u sličnim situacijama:
- 14 dana prije ulaska u dječju obrazovnu ustanovu, prije putovanja u afričke ili azijske zemlje, rusku pomorsku sanatoriju;
- Ako postoji anamneza kroničnih patologija jetre;
- U okviru hitne profilakse 10 dana nakon kontakta sa zaraženom osobom;
- S hemofilijom.
U odraslih bolesnika, cjepivo protiv hepatitisa A se daje osobama u opasnosti:
- Službenici, čija je vojna jedinica smještena na području s lošom vodom;
- Putnici koji putuju u Aziju i Afriku;
- Zaposlenici ustanova za obrazovanje djece;
- Medicinsko osoblje pedijatrijskih i infektivnih odjela;
- Zaposlenici objekata za pročišćavanje vode, tehničke kanalizacijske usluge;
- Pacijenti koji imaju povijest bolesti krvi;
- Osobe koje žive u izbijanju epidemije virusnog hepatitisa;
- Radnici na području javnog ugostiteljstva;
- Ljudi koji su bili u kontaktu s bolesnom osobom;
- ovisnici;
- Ljudi koji imaju promiskuitet;
- homoseksualne;
- Zaposlenici poduzeća u prehrambenoj industriji;
- Pacijenti koji imaju povijest različitih bolesti jetre.
Koji lijekovi se koriste za imunizaciju?
Kao dio cijepljenja protiv hepatitisa A u Rusiji, koriste se sljedeća cjepiva:
- Harwicks (Engleska). Lijek je pušten u jednokratnu špricu ili u bočicu, odobren je za uporabu kod djece starijih od jedne godine. Dva tjedna nakon cijepljenja, 88% bolesnika razvilo je protutijela, nakon mjesec dana - u 99% slučajeva. Cjepivo se široko koristi u fokalnim epidemijama virusne infekcije;
- Avaksim (Francuska). Lijek se upotrebljava u bolesnika starije od 1 godine. Nakon uvođenja cjepiva tijekom 2 tjedna, antitijela su otkrivena u krvi u 98,3% pacijenata, mjesec dana kasnije ovaj indikator je 100%;
- Wakta (SAD). Cjepivo protiv hepatitisa A dopušteno je koristiti u bolesnika starijih od 3 godine. Imunizacija pomaže smanjivanju rizika zaraze infekcijom - jedna osoba od milijun ljudi može biti zaražena;
- GEP-A-in-VAC. Ruski cjepivo dostupan je u ampulama, a koristi se kod djece starijih od 3 godine. Nakon punog tijeka imunizacije, to omogućuje da se formira pouzdan imunitet za 20 godina u 95% odraslih bolesnika. Kod imunizacije djece ovaj je parametar 90%.
Važno! Cijepljenje protiv hepatitisa A uključuje uporabu lijekova na bazi inaktiviranih čestica virusa, tako da ne može dovesti do infekcije bolesnika.
Raspored cijepljenja
Za djecu u dobi od 1,5 do 2 godine, 0,5 ml cjepiva ubrizgava se intramuskularno u prednje područje bedra, nakon 3 godine, cjepivo protiv hepatitisa A smješteno je u deltoidni mišić na ramenu. Ako postoje istodobne patologije krvi, tada je dopuštena supkutana doza lijeka. Injekcija jedne doze lijeka pomaže pri stvaranju imuniteta nakon 1-2 tjedna, pruža zaštitu za 1,5 godina.
Ako se koristi uvezeno cjepivo, dva se cijepljenja trebaju izvoditi u intervalima od 6-18 mjeseci (ovo razdoblje ovisi o korištenoj cjepivi). Ovo će osigurati imunitet od virusne infekcije 20-25 godina. Ako cijepljenje protiv hepatitisa A provodi rusko cjepivo GEP-A-in-VAK, slijedite ovaj raspored:
- Kod 3 godine dobiva se prvo cjepivo;
- Nakon 30 dana provodi se ponovljena imunizacija;
- Nakon 1,5 godine stavite 3 cijepljenja.
Cijepljenje se dozvoljava u jednom danu s drugim cijepljenjem, osim BCG cjepiva, ili u intervalima od 1 mjeseca. U pacijenata s teškim imunodemenzijama, rutinska imunizacija, koja uključuje primjenu 2-3 doze cjepiva, ponekad ne dovodi do razvoja prihvatljivog titra antitijela. Zbog toga može biti potrebna dodatna inokulacija od hepatitisa A.
Kako se provodi prevencija u hitnim slučajevima?
Konvencionalna imunizacija rezultira izraženim imunološkim odgovorom na hepatitis A unutar 2-4 tjedna. Stoga, pri visokom riziku od infekcije, ljudi svibanj morati provesti prevenciju u hitnim slučajevima. To uključuje uvođenje imunoglobulina kako bi se spriječio razvoj infekcije čak i nakon prodiranja virusnih čestica u ljudsko tijelo.
Prevencija u hitnim slučajevima provodi se u sljedećim slučajevima:
- Razgradnja kanalizacije u gradskom vodoopskrbnom sustavu;
- Seksualni kontakt s zaraženom osobom;
- Novorođena djeca, ako majka pati od hepatitisa;
- Zatvori osobne kontakte s bolesnim rodbinom.
Imunoglobulin se dobiva iz krvi donora, jednom ubrizgava u gluteusni mišić ili bedro. Pripravci doziranja se izračunavaju pojedinačno, ovisno o dobi bolesnika. Djeca do 6 godina dobivaju 0,75 ml, dijete od 7-10 godina - 1,5 ml. Pacijenti stariji od 11 godina tretiraju se s 3 ml lijeka. Učinak imunoglobulina je 1-3 mjeseca. Pacijenti trebaju uvođenje imunoglobulina nakon drugog kontakta s nosačem virusa.
Važno! Provođenje injekcija imunoglobulina zabranjeno je za alergijske osobe, jer se imunološki agens temelji na stranim proteinima.
Kako se ponašati prije cijepljenja?
Stručnjaci unaprijed savjetuju da se pripreme za cijepljenje, što će smanjiti rizik od neželjenih učinaka. Za to, tjedan dana prije cijepljenja, preporučuje se više slobodno kretati na otvorenom, izbjegavajući mjesta velikih koncentracija ljudi. Ako postoji povijest kronične patologije, onda uoči inokulacije morate proći opću analizu krvi i urina.
3-4 dana prije imunizacije, potrebno je isključiti iz prehrambenih proizvoda koji mogu uzrokovati alergije (agrumi, grožđe, rajčica, plodovi mora, čokolada, nova jela). Također, trebate ograničiti količinu hrane koju jedete, isključujući prejedanje. To će smanjiti opterećenje na probavnim organima, olakšat će razdoblje nakon cijepljenja. Nekoliko dana prije imunizacije, možete uzeti antihistamin.
Na dan cijepljenja pobrinite se da dijete bude potpuno zdravo. Ako postoje sumnje, cijepljenje treba odgoditi 2-3 dana.
Kako se ponašati nakon cijepljenja?
Nakon uvođenja cjepiva, ne morate odmah napustiti medicinsku ustanovu. Stručnjaci preporučuju da čekaju 20-30 minuta kako bi isključili razvoj alergijske reakcije neposrednog tipa. Ako se tijekom tog razdoblja stanje bolesnika nije promijenilo, onda se možete vratiti kući.
U roku od 2-3 dana nakon imunizacije preporuča se smanjiti izloženost vrućem suncu ili mraku na mjestima velikih koncentracija ljudi. To će pomoći u smanjenju rizika od razvoja simptoma koji se mogu zbuniti s reakcijama nakon cijepljenja.
Važno je nositi odjeću napravljenu od prirodnih tkanina koje neće trljati ili ozlijediti mjesto ubrizgavanja. Limb u kojem je stavljen inokulacija ne bi trebalo trljati, ogrebotine. Tijekom prva 3 dana ne preporučujte kvašenje mjesta ubrizgavanja - trebali biste se ograničiti na lagani tuš. To će spriječiti sekundarnu infekciju.
Ako pacijent ima povišenu temperaturu, mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam) za normalizaciju stanja dobrobiti. Preporuča se nastaviti uzimati antihistaminike u roku od 2-3 dana kako bi olakšali tijek post-cijepljenja.
Moguće nuspojave
Nakon inokulacije hepatitisa A, neželjene reakcije kod djece pojavljuju se samo u 10-12% slučajeva. Obično se razvijaju sljedeći simptomi: povećanje tjelesne temperature do 38 ° C, opća slabost, letargija, crvenilo na mjestu ubrizgavanja, nježnost, gustost, tkivo oteklina.
Važno! Pojava reakcija nakon cijepljenja nije negativna reakcija tijela na cijepljenje. Oni ukazuju na razvoj imunološkog odgovora, pa u većini slučajeva ne zahtijevaju dodatno liječenje.
U bolesnika starije od 16 godina nakon injekcije cjepiva mogu se pojaviti ove nuspojave:
- Edem i zbijanje mjesta ubrizgavanja;
- Opća slabost;
- Zimice i groznica;
- Alergijske reakcije: urtikarija, manje osipa. Quincke angioedem rijetko se vidi, što izaziva oticanje kože i sluznice;
- Razvoj vaskulitisa;
- Smanjenje krvnog tlaka;
- glavobolje;
- Poremećaj disanja;
- Dispeptički poremećaji (mučnina, proljev, povraćanje);
- Paraliza ili konvulzije;
- Bolni osjećaji u bolnim zglobovima;
- Bronhospazam.
Važno! Često se javljaju nuspojave kod bolesnika starijih od 16 godina zbog pijenja alkohola. Alkohol također ometa proizvodnju specifičnih antitijela na virus.
Stručnjaci preporučuju da nazovu ekipa za hitnu pomoć ako se nakon cijepljenja pojave sljedeći alarmantni simptomi:
- Visoka tjelesna temperatura (više od 39 0 C), koja se ne može srušiti uz pomoć antipiretika;
- Razvitak konvulzija pri normalnoj temperaturi;
- Pojava paralize;
- Razvoj angioedema angioedema Quincke;
- Teški poremećaj disanja.
Kontraindikacije cijepljenja
Od cijepljenja protiv hepatitisa A treba odbaciti u takvim slučajevima:
- Požara kroničnih patologija. U takvoj situaciji, cijepljenje se odgađa sve dok se simptomi bolesti ne uklone, pacijent osjeća dobro;
- Akutni tijek zarazne bolesti. Imunizacija se može provesti tek nakon potpunog izlječenja pacijenta;
- Bolesnik ima preosjetljivost na bilo koju komponentu pripravka cjepiva.
Prije nego što se cijepljenje preporuča podvrgnuti temeljitom ispitivanju kako bi se isključila prisutnost alergija, kroničnih neizlječivih bolesti. To će izbjeći teške komplikacije nakon cijepljenja.
Ako je potrebno, moguće je provesti cijepljenje kod trudnica, ali mora biti pod strogom kontrolom stručnjaka za zaraznu bolest i ginekologa. Važno je zapamtiti da pripravak cjepiva ne sadrži žive virusne čestice pa imunizacija ne može izazvati infekciju majke ili fetusa.
zaključak
Hepatitis A izaziva razvoj izraženih promjena u jetrenim stanicama posebno u nedostatku pravodobne terapije. To može dovesti do teških i nepovratnih komplikacija. Da bi spriječili infekciju virusnim hepatitisom samo će cijepljenje pomoći. Dva ili tri puta uvođenje cjepiva pouzdano će štititi tijelo djeteta i odrasle od virusnih čestica 20-25 godina.
Cijepljenje za djecu od hepatitisa A
Iako cijepljenje protiv hepatitisa A nije uključeno u popis obveznih cijepljenja i nalazi se na kalendaru događaja koji se izvode za epidemijske indikacije, svako dijete je dužno napraviti takvo cjepivo. Zašto je potrebno i što roditelji trebaju naučiti o ovom cijepljenju?
Pros "za"
- Cijepljenju dijete od hepatitisa A pomoći ćete mu da izbjegnete dugu bolest i oporavak. Budući da ne postoji posebna terapija za takvu bolest (lijekovi samo podupiru jetru i smanjuju opijenost), oporavak traje tjednima ili čak mjesecima.
- U većini ljudi, nakon uvođenja 1 doze cjepiva, formira se visoka zaštita protiv virusa hepatitisa A unutar mjesec dana nakon injekcije.
- Ozbiljne negativne reakcije na takvo cjepivo praktički se ne promatraju.
- Cijepljenje protiv hepatitisa A uključeno je u nacionalne kalendare zemalja kao što su SAD, Kina, Izrael, Argentina i drugi.
- Posebno je važno cijepiti djecu s hepatitisom A koji imaju bolesti jetre, jer stjecanje ove infekcije za njih može rezultirati vrlo ozbiljnim komplikacijama.
- Cjepiva se obično pojavljuju s dozama za šprice, tako da nema pogrešaka u doziranju lijekova.
Cons "protiv"
Iako je vrlo rijetko, cijepljenje protiv hepatitisa A može biti praćeno pojavom nuspojava - lokalnih i sustavnih.
Zašto je bolest opasna?
Virus utječe na jetru i može uzrokovati blagu formu hepatitisa A i prilično ozbiljnu bolest. Budući da se prenosi od osobe do osobe, kao i kroz onečišćenu hranu i vodu, često se pojavljuju bljeskovi i epidemija ove vrste hepatitisa, osobito u dječjim skupinama.
Iako za razliku od drugih vrsta hepatitisa, ta infektivna bolest ne uzrokuje kronične bolesti jetre i ciroza, no hepatitis A može dugoročno značajno oslabjeti zdravlje. Osim toga, postoji munja-brz oblik takvog hepatitisa, što uzrokuje akutno oštećenje jetre i česte smrti.
U maloj djeci (mlađoj od 6 godina), hepatitis A se rijetko pojavljuje u teškom obliku, ali u starijoj djeci i odraslima bolest može biti vrlo štetna za jetru i predstavlja opasnost za život.
Djeca koja imaju veću vjerojatnost da će se zaraziti takvim hepatitisom su:
- Oni su u zatvorenom kolektivu;
- Žive pored bolesne osobe;
- Žive u hostelu;
- Nije opremljen pročišćenom pitkom vodom;
- Stigli smo u regiju gdje je visoka incidencija hepatitisa A.
kontraindikacije
Cijepljenje protiv hepatitisa A se ne provodi ako:
- Postoji netolerancija na komponente cjepiva;
- Bilo je snažne reakcije na prethodni uvod;
- Dijete ima akutne bolesti - može cijepiti za dva do četiri tjedna nakon oporavka, a ako dijete jednostavno SARS ili akutne crijevne infekcije, cjepivo se može davati čim tjelesne temperature normalne.
Sigurnost cjepiva
Sigurnost lijekova koji štite od hepatitisa A se smatra visokom. Budući da čak i nakon jedne injekcije nakon 30 dana, 99% djece razviti zaštitu protiv virusa hepatitisa A, cjepiva učinkovito suzbijaju epidemije takve infekcije. Osim toga, uvođenje cjepiva protiv hepatitisa A ne utječe na uvođenje bilo kojeg drugog cjepiva.
Moguće komplikacije
Nema praktički nikakve reakcije na uvođenje cjepiva protiv hepatitisa A. Čak i ako se pojave, oni lako i brzo prolaze. U roku od 48 sati, lokalne promjene mogu pojaviti nakon injekcije (manji bol, crvenilo, oteklina), kao i letargija, slabost, groznica, rijetko mučnina i glavobolja.
Priprema prije cijepljenja
Cijepljena je samo zdrava djeca, pa prije uvođenja cjepiva važno je osigurati da dijete nema akutne bolesti. Zbog toga, dijete treba pregledati pedijatar i donijeti zaključke o tome je li djetetu sigurno da provede imunizaciju protiv hepatitisa A.
Minimalna dob djeteta i učestalost cijepljenja
Cijepljenje protiv hepatitisa A može se davati djeci starijoj od 1 godine. U našoj zemlji provodi se zbog epidemioloških razloga, na primjer, kada se pojavi epidemija u dječjem timu, putujući u područje s visokom incidencijom ili infekcijom bliskog rođaka.
Raspored cijepljenja
Najčešće korištena dvostruka cijepljenja, jer pruža dulji imunitet od hepatitisa A. Nakon uvođenja jedne doze lijeka, dijete razvija zaštitu za 12-18 mjeseci - za to vrijeme uvođenje cjepiva preporuča se ponoviti. Optimalno vrijeme za ponovnu implantaciju je 6-12 mjeseci od prve primjene cjepiva.
Gdje ubrizgavaju?
Cjepivo protiv hepatitisa A se primjenjuje intramuskularno. Ako je dijete maleno, mjesto ubrizgavanja odabire mišići bedra, au starijoj djeci droga se može uvesti u deltoidni mišić. Uvođenje cjepiva u gluteusni mišić se ne prakticira ovih dana. Neki lijekovi se mogu ubrizgati pod kožu, ali intravenska injekcija je kategorički kontraindicirana.
Što trebam učiniti ako nakon cijepljenja dobijem negativne reakcije?
Obično, cjepivo se vrlo lako tolerira, i ako se pojave nuspojave, slabo se izražavaju i prolaze kroz 48 sati bez liječenja. Vrućica se može ukloniti antipireticima. Ako postoje lokalne promjene, tada se mjesto ubrizgavanja ne bi trebalo protrljati i liječiti lijekovima.
Trebam li cjepivo protiv hepatitisa za djecu?
Kao zasebna zarazna bolest, hepatitis A izoliran je u 19. stoljeću od strane našeg sunarodnjaka, terapeuta SP Botkina. Do danas, virus hepatitisa A je prilično uobičajen i otporan na iritante iz okoline i dezinficijensi. Stopa preživljavanja hepatitisa A u hrani može doseći jednu godinu.
Bolest se može prenijeti kućnim putem, preko bilo kojeg objekta, s jedne osobe na drugu. Vrlo često izvor virusa je voda. Može utjecati i na odrasle i za djecu, ali češće se obolijevaju od tri do deset godina.
Virus hepatitisa je opasan jer se umnožava u jetri, izaziva napadaj upalnog procesa koji ometa normalno funkcioniranje ovog vitalnog organa.
Liječenje hepatitisa A je naporan proces, stoga je bolje isključiti mogućnost infekcije unaprijed, slijedeći preventivne mjere. Glavno sredstvo prevencije je cijepljenje.
Cijepljenje protiv hepatitisa A posebno je preporučljivo za djecu koja su zaražena rodbinom u svom okruženju.
Prije cijepljenja, dijete treba biti ispitan, koji detektira prisutnost ili odsutnost antitijela protiv hepatitisa A. Ako se nalaze antitijela, to znači da je dijete već bolovala od bolesti ili su stavili ga cijepiti protiv hepatitisa A.
U takvoj situaciji cijepljenje nije potrebno. Prijetnja infekcije je odsutna, jer je nemoguće dvaput dobiti s hepatitisom A: protutijela se razvijaju za ostatak života. Ako se u krvi ne pronađe protutijela, onda se dijete prikazuje cijepljenjem.
Da li ili ne?
Mnogi roditelji su sigurni da cijepljenje protiv djece s hepatitisom nije neophodno, jer je bolest blaga. Bolest ne ide kronično, a nakon toga nema ozbiljnih komplikacija. Ako dijete nije prethodno dijagnosticirano probleme s jetrom, onda su velike šanse da će ostati zdravi nakon hepatitisa.
No, dijete s bolestima jetre i žuči može doživjeti pogoršanje njegove temeljne bolesti. Dakle, za djecu s kroničnom bolešću jetre, cijepljenje je gotovo neophodno.
Bolest udara bebu iz uobičajene rute u trajanju od dva do tri tjedna, što sprječava da pohađate školu i vrtić i dovede do prisilnog roditeljskog dopusta.
Graft protiv hepatitisa A također se preporučuje djeci čije obitelji imaju radnike u sektoru prehrane, trgovine, medicine i kanalizacije, što je uvjetovano njihovim profesionalnim zahtjevima. Ovo nije obvezno, ali neće štetiti.
Često roditelji koji odluče ubrizgati dijete protiv hepatitisa A ne znaju koji od specifičnih metoda prevencije odabrati: cjepivo ili uvođenje imunoglobulina (gotova antitijela).
Glavna razlika između ove dvije metode je trajanje njihovog učinka. Spremna protutijela osiguravaju zaštitu za kratko vrijeme (do 1 mjesec) i pokazuju rezultat kada se daju velike doze. Cjepivo daje dugoročni učinak.
raspored
U mnogim zemljama cijepljenje protiv ovog virusa je obvezna komponenta koja je uključena u nacionalni raspored cijepljenja. U Rusiji imunizacija protiv virusa hepatitisa A nije uključena u planirani raspored cijepljenja, ali ga preporučuju liječnici.
Da bi se isključila infekcija hepatitisom A, potrebno je da se dijete cijepi najkasnije 14 dana prije nego što počne pohađati školu ili vrtić. Isti raspored se koristi ako planirate ostaviti dijete u afričke zemlje, u Aziju ili na primorsko odmaralište. U tim se slučajevima preporučuje i cijepljenje.
Ako je slučaj infekcije hepatitisom A pronađen kod nekoga iz okoline djeteta, tada je nužno provesti hitnu imunizaciju tijekom prvih 10 dana nakon djetetovog kontakta s pacijentom. Cjepivo je priznato učinkovito, kako u izravnom kontaktu djeteta s zaraženom osobom, tako i u slučaju cijepljenja tijekom prvih 10 dana.
U našoj zemlji registrirane i preporučene za uporabu su nekoliko domaćih i domaćih cjepiva:
Za djecu stariju od tri godine koristite rusko cjepivo GEP-A-IN-VAK. Od dvije godine možete uvesti francuski analog od Avaksim ili American VAKTA. Djeca od jedne godine mogu koristiti engleski HAVRIX.
Sva ta cjepiva u svom sastavu imaju inaktivirani virus, koji ne može izazvati bolest ili se prenijeti drugim ljudima.
Raspored ostalih cijepljenih, uključenih i uključenih u planirani kalendar, može se kombinirati s cijepljenjem protiv hepatitisa A.
Jedina iznimka je BCG cijepljenje. Ne može se kombinirati s cijepljenjem protiv virusa hepatitisa A. Bilo bi razumno promatrati opće pravilo koje preporučuje odabir rasporeda kada se sljedeće cijepljenje provede mjesec dana nakon cijepljenja.
Djetetu koje nije navršilo 18 mjeseci, cjepivo se stavlja intramuskularno u mišiće bedra, a starija djeca do ramena. Ako dijete ima krvnu bolest, cjepivo se ubrizgava pod kožu. Cijepljenje se treba obaviti dvaput s pauzom, približno od pola godine do godine dana.
Razdoblje između prvog i drugog cijepljenja ovisi o vrsti cjepiva koje se daje. Imunitet na virus nakon cijepljenja je 20 godina.
Ako je cijepljenje bilo jedno cijepljenje, traje oko godinu i pol, stvarajući imunitet 7-14 dana nakon imunizacije. Ponovljena primjena cjepiva povećava trajanje zaštite od virusa do 20 godina.
kontraindikacije
Među kontraindikacije za cijepljenje protiv hepatitisa A uključuju:
visoka osjetljivost na elemente sadržane u cjepivu, prisutnost akutne zarazne bolesti, pogoršanje kronične bolesti, prisutnost teških alergijskih reakcija.
komplikacije
U većini slučajeva nisu zapažene nuspojave nakon cijepljenja protiv hepatitisa A. Ovo cjepivo je prepoznato kao najreaktivnije, jer je inaktivirano i pročišćeno. Ako je dijete sklono alergijskim reakcijama na lijekove, a zatim nekoliko dana prije cijepljenja, možete uzeti bilo koji lijek za alergije.
Standardne reakcije koje prate i druga cijepljenja mogu se pojaviti u obliku:
bol u glavi, mučnina, slabost.
Normalno je da nakon cijepljenja dolazi do gustog ili crvenila, što je popraćeno blagim bolovima. U vrlo rijetkim slučajevima, tjelesna temperatura može malo porasti nakon cijepljenja.
Hepatitis A (druga imena - žutica, Botkinova bolest) je akutna infektivna bolest jetre, čija je pojava izazvana određenim virusom. Prenosi se kontaminiranom hranom i vodom, s izravnim kontaktom s pacijentom. Oko 10 milijuna ljudi zaraženo je svake godine.
Bolest nije opasna, međutim, u nedostatku medicinske pomoći u vremenu, može doći do ozbiljnog zatajenja jetre, što može dovesti do koma i smrti. U mnogim slučajevima opaža se ozbiljna lezija žučnih kanala. Liječnici se slažu da je prevencija bolesti pravodobno cijepljenje. Stoga je cijepljenje protiv hepatitisa A danas zasigurno i praktički jedinstvena metoda zaštite od ove bolesti, iako to nije obvezno. Liječnici preporučuju da se djeci u određenim slučajevima, kada postoji neposredna opasnost od infekcije.
Značajke cijepljenja
Unatoč činjenici da cjepivo protiv hepatitisa A u djece u mnogim zemljama ne pojavljuje se na kalendaru obveznih cijepljenja, već da to učine svi liječnici preporučuju. Posebno je poželjno u određenim slučajevima kada dijete ima visoki rizik od infekcije, i to:
prije ostatka mora, putuju u tropskim zemljama (gdje je širenje zaraze je vrlo širok, tako da šanse za ugovaranje visok) Cijepljenje se provodi tijekom 2 tjedna prije putovanja u malom tijelu je imao vremena da se razvije imunitet; ako je u krugu komunikacije beba osoba s hepatitisom A: cijepljenje se obavlja u roku od 10 dana od trenutka kontakta s prijevoznikom opasnog virusa; kada dijagnosticira bolesti poput hemofilije ili ozbiljne patologije jetre.
Prije cijepljenja, krv se ispituje zbog prisutnosti protutijela u njemu. Ako su dostupni, to znači da je dijete već bilo cijepljeno ranije ili je bilo bolesno s tom bolešću. U tom slučaju ne može postati zaražen: hepatitis A ne može se dvaput zaraziti jer imunitet protiv ove infekcije razvija se u tijelu za život. Tako je odsutnost antitijela u krvi izravna indikacija za cijepljenje.
Što se tiče dobi, djetetu se daje cjepivo protiv hepatitisa A, počevši od 1 godine. To je učinjeno intramuskularno - najčešće na ramenima djeteta. Jedno cjepivo obično nije dovoljno za stvaranje trajnog, dugotrajnog imuniteta protiv infekcije. Stoga, nakon 6-18 mjeseci, liječnici preporučuju drugu injekciju. Odlučujući o cijepljenju, roditelji bi trebali znati što je reakcija malog organizma na cjepivo će biti norma, prema medicinskim izvješćima, a što će biti dokaz nepravilnosti i propuste u zdravstvenom stanju djeteta.
reakcija
Vedro interes roditelje koji žele znati prije cijepljenja prema podnošljivosti cijepljenja protiv hepatitisa A za djecu da budu spremni za neočekivano i biti svjestan kako odgovoriti na ovaj ili onaj promjena u stanju djeteta. Najčešće uvezene lijekova nije uočeno nikakvu reakciju (na primjer, Havrix® cjepivo), a sredstva (domaćih GEP-A-in-VAKV et al.) Se 3-4 dana mogu uzrokovati nuspojave kao što su:
mučnina, proljev, povraćanje; glavobolja; lagana slabost; gubitak apetita; ako postoji alergijska reakcija (svrbež ili urtikarija), dijete može dati antihistaminu (ali samo uz dopuštenje liječnika); razdražljivost, kapricioznost, anksioznost; slabost i bol u mišićima; lokalna reakcija na mjestu uboda: crvenilo, oteklina, svrbež, otvrdnuće, svjetlo bol, ukočenost (ovi simptomi ne treba plašiti i zavesti roditelji: na mjestu injekcije ne može biti ništa blizu podmazati ili gips, ali zalijevanje nije potrebno bojati); povećanje temperature: dopušteno je djetetu dati antipiretiku ako termometar nekoliko sati pokazuje oznaku iznad 38 ° C.
Sve ove nuspojave cjepiva protiv hepatitisa A smatraju da su liječnici normalni i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju. Na zdravlje djeteta, oni ne utječu ni na koji način i prolaze vrlo brzo: u roku od tjedan dana, maksimum. Primijetivši promjene u svom djetetu nakon cijepljenja, roditelji ne bi trebali paničariti: trebate imati strpljenja i čekati. U roku od tjedan dana nakon ubrizgavanja, ovi će simptomi nestati, a dijete će biti sretno i zdravo kao i uvijek.
Ako, ipak, neke od nuspojava ostaju previše dugo ili vrlo izražene od zastrašivanja roditelja, to je bolje reći o tome na prvoj recepciji s pedijatrom. Nakon pregleda, liječnik će razriješiti sumnje i dati korisne preporuke. No, većina djece još uvijek ne odgovara na cjepivo protiv hepatitisa A uopće. Priče o strašnim posljedicama koje se javljaju kada se antihepatitis droga daju djetetovom tijelu često su pretjerano pretjerane. Komplikacije su iznimno rijetke i samo u slučaju nepoštivanja kontraindikacija.
kontraindikacije
Prije nego što je cijepljen protiv hepatitisa A kod djeteta, liječnik provodi ispitivanje prisutnosti antitijela protiv infekcije u krvi djeteta i otkrivanja kontraindikacija za cijepljenje. Ne može se provesti u sljedećim slučajevima:
povećana osjetljivost (pojedinačna netolerancija) komponenti primijenjenog lijeka; akutno razdoblje svih bolesti: u vrijeme cijepljenja beba treba biti apsolutno zdrava, a to uključuje i kronične patologije; bronhijalna astma.
Sve ove kontraindikacije su obavezne za usklađenost s cijepljenjem protiv hepatitisa A, jer se u suprotnom možete suočiti s razvojem patologija koje će u budućnosti postati ozbiljna povreda zdravlja djece. Budući da se istraživanje provodi prije cijepljenja, rizik od komplikacija je minimalan, a ipak ta činjenica postaje razlogom zašto roditelji odbiju cijepljenje bebe od ove bolesti.
komplikacije
Među komplikacija nakon cijepljenja protiv hepatitisa A su:
edem Quincke s pojedinačnom netolerancijom komponenti lijeka koja se daje djetetu protiv hepatitisa A: to može dovesti do smrti ako ne postoji pravovremena pomoć; pogoršanje kroničnih bolesti, usporavanje procesa oporavka, pogoršanje općeg stanja; hepatička insuficijencija; lezije živčanog sustava: meningitis, neuritis, multipla skleroza, encefalitis; poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava: vaskulitis, niskog krvnog tlaka; neuspjeh u funkcioniranju drugih organa: limfadenopatija, eritema; koma; smrtonosni ishod.
Unatoč ozbiljnosti svih gore navedenih komplikacija nakon cijepljenja protiv hepatitisa A, roditelji se ne bi trebali bojati njih i zbog toga zbog potrebnog i korisnog cijepljenja odbiti. Ako je vaše dijete u opasnosti, mora biti cijepljeno, tako da neželjena infekcija zaobilazi maleni, neformiran organizam. Posljedice bolesti za zdravlje djeteta razvijaju se mnogo češće od komplikacija nakon cijepljenja.
Međutim, hepatitis A u djetetovom tijelu je ne samo opasno. Često dijete nosi infekciju u blagom obliku, asimptomatski, ali u međuvremenu je nositelj opasnog virusa. Svatko tko dolazi u kontakt s njim u ovom trenutku može dobiti zaraženo od njega. U već formiranom organizmu, bolest se puno više događa u teškom obliku, što je potencijalna opasnost do smrtonosnog ishoda. Stoga je mnogo praktičnije usaditi dijete od djetinjstva i zauvijek zaboraviti na hepatitis A.