HIV i hepatitis C - očekivani životni vijek

Share Tweet Pin it

Mnogi ljudi s HIV-om živi, ​​nesvjesna prisutnosti u svom tijelu C virusom hepatitisa B, koja se može dijagnosticirati tek nakon donošenja određenih ispitivanja. Simultano postojanje u tijelu dviju infekcija naziva se ko-infekcijom. Njegova opasnost je da hepatitis C može proći nezapaženo. Stoga, nije neuobičajeno da se pacijent podvrgne liječenju HIV infekcije, dok hepatitis ili njegove komplikacije uništavaju jetru.

Obje infekcije imaju iste infekcije:

  1. Seksualno prenosive infekcije imaju veću vjerojatnost da će biti zaražene HIV-om nego kod hepatitisa C. Jednim kontaktom sa zaraženom osobom ima mali rizik od infekcije;
  2. kao rezultat injekcije lijekova injekcijom, povećava se vjerojatnost ugovaranja hepatitisa C;
  3. s transfuzijom krvi u velikim količinama, na primjer, kod bolesnika s hemofilijom;
  4. od trudne ili dojene majke koja doji laktaciji;
  5. mali broj infekcija javlja se u zdravstvenim radnicima.

Što je HIV infekcija?

HIV infekcija može trajati nekoliko godina, krećući se s jedne faze u drugu. Sindrom stečene imunodeficijencije posljednji je, najteži. U Rusiji, zaražene osobe žive u prosjeku 13 godina, iako životni vijek svake osobe ovisi o stanju njegovog imunološkog sustava.

Razvoj HIV infekcije prolazi kroz nekoliko faza:

  • inkubacije. Prije testiranja, većina ne sumnja u bolest, jer virus, ulazi u tijelo i aktivno se množi, ne pokazuje nikakve simptome. Ljudsko tijelo pokušava se oduprijeti i proizvodi antitijela-specifične proteine ​​koji uzrokuju da virus bude blokiran, ali se ne može potpuno riješiti infekcije. Trajanje razdoblja je od 3 tjedna do 3 mjeseca;
  • početna faza. Pacijent se žali na simptome nalik uobičajene infekcije: groznica, kašalj, povećanje limfnih čvorova, pronašao je osip na koži, postoji opća slabost, gubitak težine je moguće. Ova slika može se promatrati 3 tjedna, nakon čega simptomi prolaze bez liječenja.
    Dolazi razdoblje u kojem su pacijenti zarazni drugima. Žive bez ikakvih znakova bolesti već nekoliko godina;
  • subklinički stupanj. Glavna značajka je povećanje limfnih čvorova. Reprodukcija virusa događa se nižom brzinom, a imunodeficijencija, naprotiv, aktivno se razvija. Ovo razdoblje smatra se najdužim od svega - od 2 do 7 godina, ali ponekad može trajati i do 20 godina;
  • sekundarna faza. Obilježen kvarom imunološkog sustava. Zbog gubitka otpora tijelu, pojavljuju se razne bolesti, ponekad neizlječive, zahvaćeni su unutarnji organi, a moguće je stvaranje tumora. Pacijent osjeća slabost, poremećaj spavanja, probavne smetnje. Trajanje ove faze je od 3 do 7 godina;
  • AIDS je posljednja faza zaraze HIV-om, koja se također naziva terminalom. Imunološki sustav je potpuno uništen, moguće je pojavljivanje malignih tumora, svi organi, pogotovo gastrointestinalni trakt, pogođeni su pluća. Koliko ljudi može živjeti s dijagnozom AIDS-a, izravno ovisi o stanju svog imunološkog sustava. Polovica pacijenata umre u prvoj godini ove faze.

Invalidnost na pacijente s AIDS-om nije dopuštena. Dodjeljivanje jedne od skupina s invaliditetom može biti povezano s razvijenim bolestima, kao što je ciroza jetre ili tuberkuloze.

Što je hepatitis C?

Infekcije s humanim virusom hepatitisa C, s HIV-om i njegovo je opasno neprimjetan pojavu negativnih učinaka na imunodeficijencije terapiji.

U svakodnevnom životu do 95% nositelja virusa hepatitisa C otkriva se slučajno, na primjer, kada je hospitalizirano, kada je potrebno testirati.

Simptomi bolesti slični su uobičajenoj virusnoj infekciji, ali moguće je identificirati virus hepatitisa C pomoću sljedećih znakova:

  1. brz umor;
  2. pospanost;
  3. nedostatak apetita;
  4. mučnina;
  5. osjećaj težine u pravom hipohondriju;
  6. tamni urin.

Ponekad u početnoj fazi bolesnik dobiva žuticu. Mokraća postaje tamna i izmet je lagan. Znakovi žutice mogu se naći na scleri, sluzi, a zatim na koži.

Neki od pacijenata koji su počeli liječenje na vrijeme potpuno se oporavljaju. Ostatak razvija kronični hepatitis, u 20-40% - ciroze jetre.

Unatoč opasnosti od bolesti, takvi bolesnici ne postavljaju invalidnost. Prije svega, jer ta infekcija ne prolazi kroz način kućanstva. Osobe s invaliditetom mogu dobiti onima koji su zbog kronične bolesti jetre razvili cirozu.

Značajke liječenja koinfekcijom

Do nedavno, očekivani životni vijek pacijenata s AIDS-om bio je kratak, a mnogi nisu preživjeli do trenutka bolesti jetre. Sada, u vezi s razvojem lijekova, očekivano trajanje života bolesnika s HIV-om duže, tako da je rizik od sastanka sa hepatitisom C povećava i vjerojatnost ko-infekcije povećava. Ako pacijent ima oba virusa, liječenje je složenije.

Organizam bolesnika s ko-infekcijom reagira lošije na metode liječenja parenteralne infekcije tipa C. Potrebno je odabrati optimalne oblike terapije i strogo promatrati prehranu.

Sprječavanje ko-infekcije

Ljudi s dijagnozom HIV-a mogu se zaštititi od infekcije hepatitisom C. Da bi to učinili, glavni kanal infekcije - ubrizgavanje lijekova - mora biti blokiran.

Osobne higijenske predmete koji imaju kontakt s krvlju moraju biti čisti. Rizik parenteralne infekcije seksualnim prijenosom je nizak, ali ipak treba paziti da ga zaštiti. Osim toga, preporučuju se sljedeće aktivnosti za sprečavanje koinfekcije:

  1. pacijenti trebaju odbiti alkohol. Prijam bilo kojeg lijeka, ljekovitog bilja moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom;
  2. treba izliječiti od hepatitisa A, budući da su osobe s kroničnom jetrenom bolešću zaražene;
  3. vrlo je poželjno inokulirati protiv parenteralne infekcije tipa B, jer nakon cijepljenja organizam većine zaraženih počinje proizvoditi protutijela;
  4. Sva liječenja koinfekcijskih bolesnika trebala bi se provoditi pod stalnim nadzorom liječnika. Simptomi hepatitisa C mogu biti pogoršani, pa se sve kombinirano liječenje treba provesti oprezno;
  5. trebate stalno pratiti jetru u pravodobnoj i redovnoj isporuci testova;
  6. bilo kakav kontakt sa krvlju pacijenta treba biti isključen;
  7. svi seksualni partneri moraju biti svjesni potencijalnih infekcija. Izuzetno je važno korištenje zaštitnih sredstava zaštite - kondoma. To je neophodno kako bi se spriječio rizik od ugovaranja parenteralnih infekcija kao što su B i C.

Od 1987. godine u našoj zemlji zbog različitih razloga, umrlo je oko 205 tisuća zaraženih HIV-om. Trenutno nije ispitana sva populacija, a do 1.5 milijuna mogu biti potencijalni nositelji HIV-a.

S virusom imunodeficijencije, ljudsko tijelo je oslabljeno, a svaka infekcija koja nije opasna za zdravu osobu može biti smrtonosna. Potrebno je zapamtiti o načinima zaraze virusima hepatitisa i HIV infekcijom te poštivati ​​pravila prevencije. U najmanjoj sumnji ili neuobičajenim simptomima, odmah se posavjetujte sa stručnjakom i podignite testove. Što prije započne terapija, to je vjerojatnije da će se oporaviti.

HIV i hepatitis C u isto vrijeme, koliko žive?

Sada većina pacijenata koji imaju HIV infekciju dijagnosticira hepatitis C, tako da osoba koja ima HIV i hepatitis C treba uspostaviti vlastiti životni stil i provesti kvalitetnu terapiju. Prisutnost ove dvije bolesti naziva se ko-infekcijom. Prisutnost virusnog hepatitisa u tijelu može značajno utjecati na liječenje HIV-a i uvelike pogoršati razvoj bolesti. Infekcija od bolesti uzrokuje veliku štetu zdravlju i potpuno uništava jetru. Njihova prisutnost u ljudskom tijelu može naknadno dovesti do invaliditeta.

Svi ljudi zaraženi HIV-om moraju stalno klinički testirati na infekciju.

Koliko ljudi živi s prisutnošću dvije infekcije?

Nije tako lako odrediti koliko ljudi živi s takvom bolesti. S hepatitisom C, s učinkovitim liječenjem, pacijent će moći dugo živjeti. U početku je nevidljiva i nakon nekog vremena počinje se razvijati. Na smrtonosan ishod ili invaliditet vodi u ekstremnim slučajevima, primjerice, uz infekciju HIV-om.

Koliko se istodobno živi s tim dvjema infekcijama, određuje prisutnost različitih čimbenika i razvoj bolesti.

Dakle, koliko živih takvih pacijenata određuje prisutnost sljedećih čimbenika:

  • Dob nositelja virusa i prisutnost onesposobljenosti.
  • Muškarci najčešće pate od fibroze, pa imaju mnogo veći rizik od žena.
  • Razina imuniteta pacijenta.
  • Koji način života vodi pacijenta.
  • Pijenje alkohola i pušenje pogoršavaju tijek virusa.
  • Postoje li druge bolesti ili smetnje?
  • Učinkovito i kvalitetno liječenje je od osnovne važnosti.

Ti su čimbenici glavne odrednice i odgovoriti na pitanje koliko ljudi živi s tim infekcijama.

Općenito govoreći, život nikoga ne može točno predvidjeti, jer prvenstveno ovisi o samom pacijentu, načinu života i tretmanu koji prima.

Utjecaj ove dvije bolesti jedni na druge

Ponekad pacijenti s HIV-om dobivaju lažne negativne indekse i žive bez znanja o prisutnosti drugog virusa.

Prisutnost dva virusa istodobno može dovesti do smrti ili invalidnosti. Stoga je za dijagnozu hepatitisa bolje koristiti PCR test (lančana reakcija polimeraze).

Njihova prisutnost u tijelu može imati sljedeće negativne aspekte na pacijentovo stanje:

  • Rizik infekcije od zaražene majke do djeteta uvelike se povećava ako istodobno ima dvije infekcije u tijelu.
  • Životni vijek pacijenta smanjuje se jer postoji istodobno opterećenje od dva virusa, što može dovesti i do onesposobljenosti.
  • Prisutnost HIV-a može oslabiti imunitet pacijenta i dovesti do kroničnog oblika bolesti.
  • Postoji mišljenje da prisutnost ko-infekcije može ubrzati prijelaz HIV-a u fazu AIDS-a.
  • Ljudi zaraženi genotipom 1 hepatitisa C mogu biti skloni komplikacijama i invaliditetima.

Liječenje ko-infekcije

Prisutnost dviju infekcija uvelike komplicira liječenje bolesnika. Morate biti spremni za rizike koji mogu nastati terapijom.

To se osobito odnosi na one osobe koje već duže vrijeme pate od HIV-a.

Liječenje treba provesti na sljedeći način:

  • Prvo, stručnjaci određuju koji virus treba biti tretiran na prvom mjestu. To ovisi o stanju oštećenog organa, to jest jetre. No, mnogi preporučuju da počnu liječiti hepatitis, osim toga, ako se izražava u lakšem obliku. Osobito ako se nakon istraživanja otkrije da je jetra jako oštećena, tada je to glavni signal da se hepatitis treba liječiti prvi.
  • Postoje slučajevi kada pacijenti s niskim imunitetom odgađaju hepatitis. I usmjeravaju terapiju kako bi uklonili HIV infekciju i ojačali imunitet u borbi protiv virusa.
  • Postoje slučajevi kada pacijenti propisuju dva terapija odjednom. U tom slučaju pacijenti trebaju pažljivo pratiti stručnjaci, jer mnogi lijekovi usmjereni na liječenje tih virusa mogu imati nuspojave na tijelu, pa čak i dovesti do invaliditeta.

Prvo i najvažnije, najbolje je liječiti hepatitis prvi, to će pomoći u poboljšanju općeg stanja tijela i poboljšanju imuniteta za borbu protiv HIV infekcije.

Svi lijekovi koji su usmjereni na liječenje ko-infekcije mogu uzrokovati brojne komplikacije, pa im imenovanje treba odrediti stručnjak.

Prisutnost tih dvaju virusa može nepovoljno utjecati na oporavak i poboljšanje stanja pacijenta.

Koliko ljudi živi s takvim dijagnozama, moguće je reći s izvjesnom vjerojatnosti, s obzirom na način života i učinkovitost njihova liječenja. Stoga je vrijedno stalno prolaziti kroz istraživanje i biti pod nadzorom stručnjaka.

HIV i hepatitis C: koliko ljudi živi s tom dijagnozom?

Ljudi koji žive s infekcijom HIV-om možda čak ne sumnjaju da postoji virus hepatitisa C. U dijagnostici hepatitisa može se provesti poslije posebnih istraživanja (krvni test za hepatitis). U tom slučaju virus hepatitisa C ne smije se manifestirati ni na koji način. Koliko osoba može živjeti s HIV-om i hepatitisom C?

Razlika u virusima

AIDS i hepatitis C imaju mnogo zajedničkog: strukturu virusa, načine infekcije, itd. Ali, istovremeno, to su apsolutno različite bolesti.

Što je HIV?

Virus humane imunodeficijencije (HIV) je virus koji postupno oštećuje ljudski imuni sustav. Nakon prodiranja u ljudsko tijelo prolazi kroz četiri faze: primarni, latentni, sekundarni i terminalni. S oslabljenim zaštitnim funkcijama, imunost se ne može boriti s raznim patogenim bolestima, više je sklona riziku malignih tumora. Ovaj virus ostaje u tijelu za život. Životni vijek pacijenta može biti do petnaest godina, to je približna veličina.

Metode prijenosa

Izvor infekcije je osoba s HIV-om i tjelesnim tekućinama:

  • krv
  • majčino mlijeko;
  • vaginalni iscjedak i sperma.

U tekućinama izlučenog sustava, prisutna je i HIV infekcija, ali koncentracija je mala.

Što je hepatitis C?

Hepatitis C je virusna bolest koja utječe na jetru. Ima dugi period inkubacije i manifestira se, kada su posljedice već nepovratne. Pod određenim uvjetima i pravodobno liječenje osoba može živjeti s tom bolesti na neodređeno vrijeme. Pokrenuta bolest dovodi do ciroze jetre i smrtonosnog ishoda.

Načini infekcije:

  • kroz kontaminiranu krv (svježe, sušeno);
  • od majke do bebe;
  • kroz ne sterilne opće higijenske predmete.

Koja je razlika između HIV infekcije i hepatitisa

  1. Hepatitis C je liječljiv, ne oslobađa se HIV-a.
  2. HIV ubija imunološke stanice, hepatitis C - jetrene stanice.
  3. Kod liječenja HIV-om možete živjeti oko petnaest godina, s hepatitisom C - do 20 godina ili više.
  4. Hepatitis C ima specifične simptome, HIV je asimptomatski u početnoj fazi.
  5. Postoje vakcine iz hepatitisa C, nema HIV-a.

Može li hepatitis ići na HIV?

Virus hepatitisa ne može proći u druge vrste virusa. S vremenom je potrebno kronični oblik. Kada tijelo ide u borbu protiv hepatitisa C, imunološki sustav je oslabljen i lakše se zaraziti s drugim virusima. Istovremena prisutnost HIV-a kod ljudi i hepatitisa naziva se ko-infekcija.

Utjecaj HIV-a i hepatitisa

Ako pacijent ima HIV infekciju, hepatitis C se razvija brže. U slučaju nepravodobnog otkrivanja hepatitisa C, istodobno s virusom humane imunodeficijencije, bolest ima kronični oblik. Prisutnost dva virusa otežava tijek hepatitis C pet puta, budući da je imunitet potisnut HIV infekcijom.

Komplikacije i utjecaj virusa jedni na druge

  1. HIV ubrzava razvoj ciroze jetre kod hepatitisa C.
  2. Vjerojatnost prijenosa hepatitisa C u nezaštićeni odnos raste s HIV-om.
  3. U prisutnosti HIV-a, rizik prijenosa hepatitisa C vertikalno se povećava od majke do djeteta.

srednji ljudski vijek

Razdoblje inkubacije virusa je dosta dugo. Očekivane životne dobi osobe s hepatitisom C mogu utjecati mnogi čimbenici: životni stil, dob, stadij bolesti, liječenje itd. Do vremena kada pacijent razvije cirozu, može potrajati oko dvadeset godina.

Ako je hepatitis kompliciran prisutnošću virusa ljudske imunodeficijencije, sve će ovisiti o pravilnom pristupu liječenju koinfekcije. Istovremeno će biti teško živjeti s dvije teške bolesti. Suvremena terapija za održavanje imuniteta pacijenata zaraženih HIV-om omogućuje produljenje života pacijenata već nekoliko godina. Ali, u slučaju kada je potrebno boriti se s obje bolesti odjednom, zbog velikog opterećenja lijekom, postoji jaka opijenost jetre. Kao rezultat toga, stanice se brzo razgrađuju, nastaju ciroza i maligni tumori.

Utjecaj hepatitisa na HIV, do danas, nije proučavan.

Da biste imali točne podatke, koliko, osoba s HIV-om i hepatitis će živjeti, to je nemoguće. Očekivano trajanje života, uz bolesti, utječu mnogi čimbenici: osobine tijela, način života, kvalitetu liječenja, psihološko stanje i ostalo.

Prema teoriji, možete dobiti invaliditet u prisutnosti dvije smrtonosne bolesti. No, u praksi se 90% ljudi s takvim zahtjevom odbija.

Slijed u liječenju

Osoba koja je nosilac dva virusa morat će proći složeni tretman. U svakom slučaju mora se odabrati posebna shema.

Faze liječenja osobe koja ima hepatitis C i HIV:

  • Na temelju rezultata dijagnoze, liječnici moraju odlučiti koji će od virusa biti pogođeni prvo. Zaključci se daju na osnovi jetre. Ako se pronađe jednostavan oblik hepatitisa, preporučuje se da s njom počnete liječiti.
  • S progresivnim hepatitisom C i HIV-om, cijepljen je protiv hepatitisa A i B. Budući da postoji visoki rizik od zaraze virusima.
  • Određivanje prisutnosti istovremenih kroničnih bolesti s kompliciranjem liječenja.
  • Ako osoba ima znatno smanjene imunološke parametre, tada borba protiv hepatitisa C neće biti učinkovita. U tom slučaju, liječnici najprije napadaju infekciju HIV-om kako bi povećali zaštitne funkcije tijela.
  • Hepatitis i HIV mogu se liječiti istodobno. Takve pacijente treba pažljivo pratiti liječnici. Lijekovi namijenjeni borbi protiv tih bolesti imaju mnoge nuspojave. Mala pogreška može dovesti osobu s invaliditetom.

Uz terapiju, bolesnike s hepatitisom C i HIV-om treba se konzultirati o pravilima ponašanja kako ne bi zarazili druge i moguće komplikacije zajedničke terapije. Zadaća liječnika da daju preporuke pacijentu o prehrani i načinu života. Pacijent će morati odreći štetne navike (pijenje alkohola, pušenje, opojne droge) i od hrane koja dovodi puno naprezanja na jetru. To je učinjeno kako bi se smanjilo opterećenje na jetri tijekom terapije, a ne smanjiti učinkovitost liječenja.

video

Hepatitis C + HIV: svaki problem ima rješenje.

Neadekvatan para - virusni hepatitis C i HIV infekcija

HIV i hepatitis, relativno, usko su povezani. Te bolesti imaju mnogo zajedničkog. Kada je hepatitis C paralelan s infekcijom virusom imunodeficijencije, najčešći izvor infekcije je kontakt sa zaraženom krvi ili prijenosom tijekom seksa.

Osim toga, obje bolesti mogu znatno pogoršati život zaražene osobe (koja, usput, može živjeti mnogo manje nego ako nema infekcije).

Jesu li oni zajedno i zaraženi zajedno?

U slučaju HIV-a i hepatitisa, najčešći su uzroci infekcije:

  • kontakt sa zaraženom krvlju,
  • prijenos tijekom seksa.

Postotak osoba zaraženih oba virusa (HIV i hepatitis) u razvijenim zemljama čini oko 35% pacijenata koji pate od određene bolesti. To je zbog činjenice da se većina ljudi zarazi zbog nezaštićenog odnosa ili tijekom intravenozne uporabe droga. U takvim slučajevima, infekcija s oba patogena može se pojaviti istodobno ili dosljedno.

Učitaj u jetru

Hepatitis C i HIV imaju vrlo negativan učinak na jetru, a time i na jetrene stanice. Međutim, s HIV-om se za to koristi drugačiji mehanizam nego kod hepatitisa. Dok hepatitis virusi utječu na jetreno tkivo, izravno, u slučaju HIV infekcije, mehanizam je malo složeniji. Uz ovu infekciju virus ne izravno napada stanice jetre (kao što je "specijalizirao" na bijelim krvnim stanicama), ali lijekovi usmjereni na borbu protiv tog virusa dovode do oštećenja. Kao što je pokazano u mnogim studijama, liječenje HIV pozitivnih bolesnika uzrokuje vrlo brzu napredovanje hepatitisa C virusa, terapeutske metode ubrzavaju transformaciju zdravih jetrenih tkiva u cirozu, što zajedno s djelovanjem hepatitisa dovodi do zatajenja jetre. Dakle, kada liječite HIV pozitivne bolesnike, trebate imati tu činjenicu na umu i odabrati lijek koji ne opterećuje jetru i ne naškoditi njoj.

Depresija - kao zajednički nazivnik?

Klinička ispitivanja pokazala su da osobe s obje infekcije (HIV i hepatitis C) imaju veću vjerojatnost da doživljavaju depresivne stanja u usporedbi s osobama koje pate od jedne ili druge bolesti odvojeno. Osim toga, takvi pacijenti manje su surađujući s liječnicima i medicinskim osobljem. Osobe s oba oboljenja također obično imaju znatno višu razinu virusnog opterećenja virusa hepatitisa C, što znači da je terapija za bolest manja. Liječenje je uspješno samo u 20% bolesnika s hepatitisom C tipa 1 i 50-70% kod osoba s hepatitisom C tipa 2.

Liječenje HIV-om je važnije?

Ako je osoba zaražena oba virusa, a jetra je ozbiljno oštećena, prije svega treba započeti liječenje infekcije HIV-om. Ali, ako se HIV ne liječi u roku od 6-12 mjeseci, to može imati vrlo ozbiljne posljedice, to ovisi o tome koliko je zaraženih osoba živjelo. Osim toga, zbog oštećenja jetre, neki lijekovi trebaju se uzimati što je prije moguće. Ipak, ako je broj bijelih krvnih stanica još uvijek relativno visok, onda je moguće staviti liječenje hepatitisa na prvo mjesto. U tom slučaju, jetra će zbog svoje regenerativne sposobnosti biti zaštićena od učinaka anti-HIV lijekova.

Co-infekcija HIV-a i virusa hepatitisa C (HCV)

Posljednjih godina HCV infekcija postala je najozbiljniji medicinski problem HIV-zaraženih pojedinaca. Epidemiološki podaci sugeriraju da je prisutnost infekcije hepatitisom C karakteristična, približno, u 30% bolesnika s HIV infekcijom. S druge strane, učestalost HIV infekcije kod osoba zaraženih virusom hepatitisa C iznosi 5-10%. HIV / HCV koinfekcija varira ovisno o geografskoj distribuciji. Na primjer, u zemljama u kojima se HIV infekcija prenosi, uglavnom intravenozno, među zlostavljačima lijekova, oko 90% osoba s HIV-om također je zaraženo HCV-om.

Utjecaj HIV na HCV

Incidencija smrti od bolesti jetre u HIV / HCV bila je u dobu prije HAART 5-15%, u dobu HAART - 35-50%.

HAART (visoko aktivna antiretrovirusna terapija, visoko aktivna antiretrovirusna terapija).

Razine viremija HCV kod osoba zaraženih HCV / HIV su prosječno 2 puta veće od onih zaraženih samo HCV. To se može objasniti činjenicom da virus hepatitisa C među ljudima zaraženim HIV replicira ne samo u hepatocitima već iu limfoidnim stanicama. Također je poznato da istovremeni HIV ubrzava napredovanje HCV-a.

Prosječno vrijeme za prijelaz infekcije virusom hepatitisa u fazu ciroze jetre je 7 godina, dok je za monoinficirani HCV ovo razdoblje dulje, približno 3 puta. Osim toga, postoji 3 puta brži razvoj fibroze jetre u HCV / HIV nego s jednom HCV infekcijom. Rizik od razvoja hepatocelularnog karcinoma kod ljudi s koinficijencijom HCV / HIV je veći nego kod pacijenata s HCV-om. Osim toga, mortalitet HCV / HIV je veći nego kod osoba s jednom HIV infekcijom.

Utjecaj HCV na tijek HIV-a

Rezultati studija o utjecaju HCV infekcije na progresiju HIV infekcije su uglavnom dvosmisleni. Samo nekoliko studija pokazuje sporiji porast broja CD4 + T stanica nakon primjene HAART ili brže napredovanje AIDS-a kod pacijenata s HCV / HIV-om. Antiretrovirusni lijekovi mogu uzrokovati ozbiljnu, ali obično reverzibilnu hepatotoksičnost. Hepatotoksični učinci su opaženi, na primjer, s Nevirapinom. Drugi primjer je istodobna primjena Ribavirina i ddl, što znatno povećava učestalost didanozin induciranih nuspojava, kao što je fatalna simptomatske hyperlactatemia, mliječne acidoze, i zatajenja jetre.

Simultano korištenje interferona alfa i Efavirenzem, teoretski, mogu međusobno pojačati depresivni učinak. Što se tiče mogućih interakcija lijekova, također je poželjno izbjegavati zajedničku uporabu zidovudina i stavudina. Liječenje kroničnog hepatitisa C u bolesnika s HIV infekcijom u prosjeku ima lošiju prognozu od HIV-negativne populacije. S obzirom na činjenicu da je trenutno standard liječenja pegilirani interferon u kombinaciji s ribavirinom, može se razmotriti mogućnost povećanja doze lijekova ili produljenje terapeutskog režima.

S obzirom na česte relapse nakon 24 tjedna liječenja hepatitisa C virusa s genotipovima 2 i 3 u osoba s HIV-om, uzima se u obzir produljenje terapije do 48 tjedana. Pozitivan terapeutski učinak posebno je indiciran u liječenju genotipova 1 i 4 s povećanjem doze ribavirina. U istodobnim studijama, hipoteza je testirana da produljenje terapije smanjuje mogućnost ponovnog pojavljivanja bolesti, dok veća doza Ribavirina treba poboljšati raniji odgovor na liječenje.

Indikacije za pokretanje anti-HCV tretmana

Anti-HCV terapija, u pravilu, ima mali učinak ako je smanjenje razine CD4 + limfocita manja od vrijednosti od 200 stanica / mm3. Osim toga, u ovoj fazi HIV infekcije, u pravilu, već je pokrenuta antiretrovirusna terapija, a potencijalni rizik od interakcije lijekova nastaje. Pristup ljudima s brojem CD4 stanica od 200 do 500 stanica / mm3 je strogo individualan. Idealni kandidati za terapiju HCV infekcije su bolesnici s brojem CD4 stanica iznad 500 stanica / mm3. Istodobno, takvi ljudi mogu odgoditi antiretrovirusnu terapiju i time, u pravilu, rizici povezani s interakcijama lijekova.

Akutni hepatitis C u kombinaciji s HIV infekcijom

Mogućnost uspješnog liječenja akutnog hepatitisa C je znatno veća nego u slučaju liječenja kronične bolesti. U to vrijeme, kao što je HIV-negativnih osoba, u pravilu, dugoročno virološki odgovor je oko 90%, jedna mala studija istražuje liječenje akutnog hepatitisa C koinficiran HIV-om, 61% pokazuje nestanak HCV RNA na kraju liječenja. Shema liječenja akutnog hepatitisa C u koinficiranim bolesnicima s HIV nije još jasno utvrđena.

Opasnost i simptomi simultane prisutnosti hepatitisa i AIDS-a

Često ljudi koji žive s HIV infekcijom i dalje živjeti bez čak i znajući da oni pate od opasne hepatitisa C. Istovremena prisutnost dvaju infekcija (HIV i hepatitis C) se zove ko-infekcija. Poznavanje prisutnosti takve patologije može se provesti samo odgovarajućom studijom jer hepatitis C se često ne manifestira sve do trenutka kada je jetra teško pogođena. Stoga, ljudi su toliko zabrinuti koliko bi ljudi mogli živjeti s tom dijagnozom?

Istodobna prisutnost hepatitisa C i HIV

Neki ljudi misle da su HIV i HCV (hepatitis C virus) jedna patologija. Zapravo, razlika između HIV-a je u tome što utječe na imunitet, a HCV je jetra, to jest, oni su radikalno različiti, iako su oboje uzrokovani virusima.

Ove patologije imaju sljedeće simptome:

  1. Oni mijenjaju izgled, zbog čega zaštitni mehanizmi tijela ne mogu uhvatiti i neutralizirati ih.
  2. Negativno utječe na imunološki sustav.

U tu svrhu koristi se antivirusno liječenje koje stabilizira imunološki status pacijenta koji ima HIV. No, u liječenju treba imati na umu da prisutnost dvije infekcije ne može odmah proizvesti isti virološki odgovor kao da je osoba HIV pozitivna.

Obratite pozornost na sljedeće čimbenike:

  1. Virusni opterećenje hepatitisa C mnogo je veći od onih ljudi koji nemaju AIDS.
  2. Zbog činjenice da HCV pogoršava antiretrovirusni tretman, ona mora biti otkazana.
  3. Akutni tijek hepatitisa često se transformira i postaje kroničan.
  4. Opojnost jetre zbog liječenja je znatno veća.
  5. Visoka replikacija virusa C smanjuje vjerojatnost odgovora na liječenje Interferonom.
  6. Hepatitis C s HIV-om razvija mnogo brže.
  7. Ako je ko-infekcije, podnošljivost interferonom i ribavirinom smanjuje, što uzrokuje nemogućnost nastavka takav tretman u oko dvadeset i pet posto slučajeva.

Visoka razina netolerancije lijekova i njihova hepatotoksičnost glavni su problemi u slučaju ko-infekcije.

Komplikacije kada postoji HIV i hepatitis C

Pod utjecajem imunodeficijencije, imunitet se znatno pogoršava, a liječenje povezano s njom pridonosi pogoršanju tijeka hepatitisa C.

Zbog toga, jetra razvija degenerativne i distrofijske procese:

  • patologije jetre brzo prolaze kroz hepatocelularni karcinom;
  • ciroza jetre događa se mnogo brže;
  • fibroza se brzo razvija.

Kao rezultat brojnih studija utvrđeno je da se u početku pojavljuje sljedeće:

  • neuspjeh bubrega razvija se previše aktivno;
  • postoje neurološki poremećaji, kao što su umor, problemi s mentalnom aktivnošću i hepatička encefalopatija;
  • upala u šupljini peritoneuma.

Osim gore navedenog, rizik od intrauterinog krvarenja uvelike se povećava. Dakle, je li opasnija - virus imunodeficijencije ili hepatitis C?

Koliko ljudi živi s HIV-om i hepatitisom C?

Uz pomoć antiretrovirusnog liječenja moguće je održavati imunitet na normalnoj razini, a možete produžiti očekivanu životnu dob u prosjeku. Ali kad postoji dodatni HCV, situacija se radikalno mijenja.

Glavni rizik za pacijenta - razvoj patologija u jetri, kao što su fibroza, rak i ciroza. Razvoj patologije u svakom pojedinom slučaju događa se na različite načine, ovdje je važan i način života pacijenta. Slijedom toga, nemoguće je točno odgovoriti na pitanje - koliko živi s dijagnozom hepatitisa C i HIV-a.

Prema rezultatima istraživanja ustanovljeno je da ljudi koji boluju od hepatitisa C imaju manju stopu smrtnosti od onih koji imaju HCV u kombinaciji s HIV-om. Rizične skupine uključuju one koji koriste lijekove i imaju promiskuitetni seksualni život.

Kao tretman, stručnjaci mogu preporučiti transplantaciju jetre, što bi trebalo potaknuti produženje života.

Simptomi HIV i Hepatitis C

Znakovi imunodeficijencije teško je odrediti, jer u slučaju ove patologije cijelo tijelo pati i može se pojaviti niz bolesti.

Što se tiče hepatitisa C, kada postoji dodatna AIDS, simptomatologija neće biti vrlo različita i pojavit će se u sljedećim znakovima:

  • povraćanje;
  • svrbež na koži;
  • problemi s apetitom;
  • bubri;
  • osjećaj težine u jetri;
  • očitovanje icterusa;
  • vrtoglavica;
  • bol u zglobovima;
  • slabost.

Ako tijekom pregleda liječnik otkriva povećanje veličine jetre i slezene, to također može ukazivati ​​na bolest. Pored toga, povećava se bilirubin i aktivnost uzoraka jetre.

Čak i unatoč činjenici da simptomi hepatitisa mogu nestati, to ne znači da je osoba potpuno izliječena, jer HCV stječe kronični tip. Tijekom takvog procesa, u tijelu se još uvijek pojavljuju distrofične promjene, što dovodi do pojave takve strašne bolesti kao fibroza ciroze.

Prehrana s HCV i HIV

Da bi tretman bio uspješan, važno je pridržavati se pravilne prehrane i odustati od štetnih navika.

Važno je da je opterećenje na jetri minimalno i hrana se provodi u malim dijelovima i nekoliko puta dnevno. Navečer se trebate suzdržati od teških obroka i dobiti samo s laganom salatom.

Obično treba odbiti od akutne, masne i pržene ako osoba ima HIV ili hepatitis. Vitamini u nazočnosti hepatitisa C i virusa humane imunodeficijencije su neophodni sastojci za uspješno liječenje.

Stoga, sljedeća hrana treba biti uključena u prehranu:

Prema riječima stručnjaka, potrebno je uvesti u prehranu i gljivice, koje vraćaju hepatocite.

Hepatitis u HIV tijekom trudnoće

Najčešće, žene saznaju o prisutnosti tih patologija nakon početka trudnoće, jer u ovoj situaciji zahtijeva stalnu isporuku testova. No, s pravim pristupom upravljanju trudnoćom, dijete može izgledati apsolutno zdravo. Važno je slijediti upute liječnika koji promatraju tijek trudnoće.

Prema riječima stručnjaka, rizik je isti kao kod prirodne dostave i sa carskim rezom. Koja je opcija optimalna ovisi o trenutačnoj situaciji i tijeku trudnoće.

Nakon što se dijete pojavi, liječnici savjetuju da preferiraju umjetno hranjenje, no ako je majka odlučila da će dojiti, trebat će vam posebne privitke koji sprječavaju oštećenje bradavica i štite bebu od infekcije virusom.

Patologija i djeca

Što se tiče bebe, obično mogu dobiti hepatitis C i HIV od bolesne majke tijekom intrauterinog razvoja ili tijekom rada.

Ove su bolesti posebno opasne za malu djecu, jer su akutni simptomi vrlo rijetki, a ponekad bolest općenito nije asimptomatska, ali funkcionalnost jetre je ozbiljno narušena.

Posebnost tijeka AIDS-a i hepatitisa C je da u relativno kratkom razdoblju patologija dovodi do fibroze. Stoga je važno pratiti zdravlje djeteta i, uz najmanju promjenu, obavijestiti liječnika.

prevencija

Ljudi koji su već zaraženi HIV-om mogu se zaštititi od infekcije hepatitisa C, što uvelike pogoršava situaciju.

Svi proizvodi za osobnu higijenu koji dolaze u dodir s krvlju moraju se čistiti i koristiti pojedinačno, jer je osoba zapravo vrlo zarazna i opasna za druge.

Iako je rizik prijenosa hepatitisa C tijekom spolnog odnosa nizak, on i dalje postoji, stoga je potrebna kontracepcija. Prijelaz HCV-a tijekom spolnog odnosa je znatno veći nego kad nema deficita imunološkog sustava.

Svatko bi trebao biti nužno izbačen iz hepatitisa A i B, kao rezultat toga pacijent počinje aktivno razvijati antitijela. Funkcionalnost jetre je potrebno da se stalno nadzire, to jest, redovno testiranje je potrebno.

U prisutnosti virusa imunodeficijencije tijela uvelike je oslabljena, pa je opasno bilo prodor infekcije, jer čak i jednostavan bolesti koja može biti kobno za pacijenta.

Što je brža patologija otkrivena, prije će liječenje biti propisano i stoga će postotak oporavka biti znatno veći.

Virus imunodeficijencije, u kombinaciji s hepatitisom C, nije presuda. Do danas farmaceutski proizvodi su se pomakli naprijed, a odgovarajućim liječenjem može se značajno produljiti život osobe.

Ali ovdje sve ovisi ne samo o terapiji lijekovima, nego io pacijentu. Morat će se odreći alkohola i duhanskih proizvoda, a ograničiti se i na jesti hranu. Važno je razmotriti kako se prenosi opasna patologija.

Koliko žive, ako su i HIV i hepatitis C

HIV i hepatitis C (HCV, HCV) često prate jedni druge. Dostupne statistike pokazuju da među pacijentima s imunodeficijencijom u različitim zemljama od 15% do više od 30% pati od HCV infekcije.

Ovaj istodobni nosač zove se ko-infekcija. Treba pretpostaviti da će povećati tendencija povećanja prevalencije ko-infekcije, kao i broj pacijenata s HIV-om i hepatitis C odvojeno.

Situacija se komplicira činjenica da, ako je prije 20 godina, širenje obje bolesti pojavljuju se uglavnom među ljudima koji koriste intravenske droge, kao i među gay populacije, ali sad slučajeva infekcije jer virus imunodeficijencije i hepatitisa B se pojavljuju češće kao rezultat medicinskih postupaka u klinikama i bolnicama, kao i nezaštićenih heteroseksualnih kontakata.

HIV i hepatitis C u isto vrijeme: značajke tijeka bolesti

Razmatranje problema treba započeti činjenicom da su i HIV i hepatitis C viralne infekcije koje imaju dvije karakteristike:

  • suzbiti imunološki sustav;
  • sposobni su mutirati, a time postaju nedostižni imunološki sustav.

Budući da moderne nosivi antiretrovirusna terapija za stabiliziranje imuni status HIV pacijenta prvenstvenu terapiju hepatitisa C. Poznato je da su neprekidni virološki odgovor (SVR) s dvostrukim infekcija općenito niža u odnosu na HIV-negativnih pacijenata.

Na dekodiranju testova za antitijela na hepatitis C detaljnije se može naći iz ovog članka.

U tom pogledu, čini se potrebnim obratiti pozornost na sljedeće:

  • Akutni hepatitis C u HIV pozitivno postaje kroničan;
  • u bolesnika s HIV-om, hepatitis C virus je veći;
  • visoka replikacija HCV smanjuje vjerojatnost odgovora na interferonsku terapiju;
  • s HIV-om, hepatitis C napreduje brže;
  • s dvostrukom infekcijom povećava toksični učinak na jetru na primljenoj terapiji;
  • HCV narušava podnošljivost antiretrovirusne terapije, što je razlog za ukidanje u 25% slučajeva;
  • ko-infekcija pogoršava tolerabilnost interferona i ribavirina, što sprječava završetak antivirusne terapije u više od 30% slučajeva (u odsutnosti HIV-a, manje od 15%).

Pored virusa 1 genotipa, smanjenje SVR je zbog sljedećih čimbenika:

  • status imunodeficijencije (AIDS);
  • bolest jetre (masna degeneracija alkoholnog i bezalkoholnog porijekla, fibroza F-1 i više, ciroza);
  • visok virusni opterećenje HCV;
  • recidiv nakon prestanka liječenja;
  • nepotpunost liječenja zbog slabo podnošljivih nuspojava.

Visoka razina netolerancije lijekova i njihova hepatotoksičnost glavni su problem u liječenju bolesnika s HIV-om i hepatitisom C.

U jednoj je studiji zapaženo da je ozbiljna hepatotoksičnost (nekroza jetre) kao rezultat djelovanja antiretrovirusnih lijekova dijagnosticirana u 2%. Ono, očito, je red veličine manji od broja odbijanja od terapije kao rezultat pojave naglašenih nuspojava (netrpeljivosti).

Studija je primijetila da ni pacijenti ni mnogi liječnici nemaju nikakvih informacija o tome kako smanjiti nuspojave koje proizlaze iz liječenja. Ipak, upravo je pitanje mjera za borbu protiv neželjenih učinaka koje treba posvetiti pažnju na završetak antivirusne terapije.

Komplikacije s istodobnim HIV i hepatitisom C

Učinak HIV-a na progresiju bolesti jetre

Suzbijanje imunološkog statusa virusom imunodeficijencije i prateće terapije komplicira tijek hepatitisa C. To se očituje u progresiji degenerativnih i degenerativnih procesa u jetri, a naročito:

  • ubrzanje procesa fibroze;
  • brži razvoj ciroze;
  • brži prijelaz bolesti jetre na terminalnu fazu (dekompenzirana ciroza i hepatocelularni karcinom).

Stoga, komplikacije istodobnog prijenosa HIV i HCV su standardne komplikacije hepatitisa, ali se brzo razvijaju i 5 puta češće. Prije svega:

  • povećan rizik od intraabdominalnog krvarenja;
  • razvoj upalnog procesa u peritoneumu (peritonitis);
  • nakupljanje tekućine u peritoneumu (ascites);
  • razvoj zatajenja bubrega;
  • razvoj neuroloških poremećaja - usporavanje, umor, smanjene intelektualne sposobnosti i tako dalje (hepatička encefalopatija).

Utjecaj hepatitisa C na progresiju HIV-a

Ako govorimo o utjecaju HCV-a na razvoj infekcije HIV-om, do sada, na ovom pitanju, nije bilo moguće postići nikakve određene i dosljedne rezultate.

Neke studije su pokazale da hepatitis C pridonosi progresiji imunodeficijencije i prijelazu bolesti na stupanj AIDS-a s odgovarajućim povećanjem smrtnosti. U drugima, naprotiv, taj odnos nije potvrđen: tijek bolesti, kao i stopa preživljavanja u obje skupine (HIV i HIV + HCV) bili su otprilike isti.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C i HIV-om

Danas, upotreba antiretrovirusne terapije omogućuje održavanje imunološkog stanja pacijenta s HIV-om na prihvatljivoj razini, čime se očekivana životna dob ugostila ekvivalentna prosjeku.

To je sasvim druga stvar - hepatitis C i HIV. Koliko žive s ko-infekcijom?

Kao što je gore prikazano, glavni rizik za pacijenta je degenerativni proces u jetrenoj fibrozi, cirozi, malignoj neoplazmi. Njihova brzina je individualna, u velikoj mjeri ovisi o načinu života (loše navike, pothranjenost, pretjerano fizičko naprezanje).

Davanje definitivnog, univerzalnog i točnog odgovora na pitanje koliko osoba živi s kroničnim hepatitisom C i HIV nije moguće.

Također je pokazano da transplantacija jetre ne uvijek značajno produljuje život. U nekim je skupinama zabilježeno 100% smrtnost unutar 3 godine od trenutka transplantacije. U drugima, taj pokazatelj kretao se u rasponu od 10% do 60%.

Invaliditet u HIV i hepatitis C

Primiti skupinu o fizičkoj nesposobnosti za HIV i hepatitis Uz to je teoretski moguće, ali je praktički nestvarno. Čak iu bolesnika s dekompenziranom cirozom, u većini slučajeva to je odbijeno.

Korisni videozapis

Dodatne informacije o situaciji u kojoj se istovremeno dijagnosticira HIV i hepatitis C nalazi se u sljedećem videu:

Opasnosti života s hepatitisom C u HIV-u

Posljednjih godina sve veći broj ljudi zaražen je virusom humane imunodeficijencije.

Do danas, više od 1% stanovništva Ruske Federacije zaraženo je ovom kroničnom zaraznom bolesti.

Epidemiolozi predviđaju da će u narednih 10 godina broj slučajeva samo rasti.

Nažalost, značajan udio pacijenata s HIV-om inficiran je drugim parenteralnim (krvnim) infekcijama.

Najčešći je kronični hepatitis C. Suradnja ovih dviju bolesti može uvelike utjecati na zdravlje, dodajući mnoge probleme i skrativši životni vijek.

U ovom ćemo članku pokušati odgovoriti na glavna pitanja koja se javljaju kod osoba zaraženih HIV-om o hepatitisu C.

Koja je opasnost?

Vjerojatnost komplikacija hepatitisa kod osoba s HIV-om znatno je veća

Hepatitis C je ozbiljna bolest virusne etiologije s velikom vjerojatnošću kronizacije: u više od 90% ljudi zaraženih virusom HCV, virus ostaje u tijelu do kraja života.

U 40% zaraženih bez pravilnog liječenja, ciroza jetre ili hepatocarcinom će se razviti.

HIV pacijenti, tj. Osobe s ko-infekcijom, mnogo su sklonije komplikacijama hepatitisa C. Prosječno, ciroza u pacijentu zaraženom HIV-om razvija se 10 godina ranije, nego u bolesnika sa očuvanim imunitetom.

To je zbog patogeneze samih HIV infekcija: kršenje imunološkog odgovora i kronična upala dovode do činjenice da tijelo ne osigurava dovoljno otpornosti virusa.

Osim toga, prilikom postavljanja antiretrovirusne terapije, liječnik uzima u obzir stanje jetre, stoga neki ARV lijekovi su kontraindikirani u aktivnom obliku za aktivni hepatitis zbog njihove hepatotoksičnosti.

Neki od njih mogu uzrokovati neželjene reakcije do povećanja aktivnosti jetrenih enzima, pa čak i razvoja hepatitisa.

Životni stil i prisutnost loših navika izravno utječu na tijek kronične infekcije HCV pa pacijenti oboljeli od bolesti moraju biti u skladu s prehranom i odustati od alkohola i cigareta.

Tko najčešće susreće koinfekcije?

Izbjegavajte upotrebu ne sterilnih šprica i druge medicinske opreme, kao i seksualnih djela s nepoznatim osobama

HIV i hepatitis C su parenteralno prenosive infekcije. To znači da ljudi koji ubrizgavaju lijekove i koji koriste ne sterilnu opremu nakon što drugi ovisnici najčešće koinfekciju.

O tome govore statistike 80% injekcijskih korisnika zaraženih HIV-om također su zaraženi hepatitisom C i drugim transfuzijskim bolestima.

Seksualni prijenos HCV-a nije toliko uobičajen, ali njegova je sposobnost eksperimentalno dokazana. Prema brojnim studijama, ljudi s HIV-om imaju deset puta veću vjerojatnost da će dobiti hepatitis.

Znanstvenici sugeriraju da je to zbog nedostatka CD4 stanice, koji su glavni cilj virusa imunodeficijencije.

Radnici na području komercijalnih seksualnih usluga i osobe s višestrukim seksualnim partnerima najčešće su inficirani.

Druga kategorija koja je pod visokim rizikom su pacijenti koji su prošli kroz transfuziju krvi ili su dobili krvne proizvode prije 10 ili više godina.

Ta se situacija objašnjava činjenicom da su se prethodno manje osjetljivi testni sustavi koristili za otkrivanje zaraznih bolesti, kao i zbog toga do 1987. nije bilo opreme za dijagnozu HCV-a.

Značajke kurinizacije HIV-a i hepatitisa C

Tijek koinfekcije karakterizira nekoliko važnih značajki:

  1. Ne samo da HIV infekcija ubrzava napredovanje hepatitisa, već i hepatitis također negativno utječe na tijek HIV infekcije. Istraživanja različitih skupina bolesnika pokazuju da bolesnici s ko-infekcijom u prosjeku imaju nižu razinu CD4 stanica od onih koji nemaju virusni hepatitis. Mehanizam ovog procesa je svakako nepoznat, ali se vjeruje da je to zbog extrahepatskih imunoloških komplikacija HCV. Smatra se da kronični hepatitis smanjuje ukupni otpor tijela.
  2. U bolesnika zaraženih HIV-om primijećeno je veće količine virusa HCV-a. Laboratorijska istraživanja pokazala su da su virusi hepatitisa C u takvim ljudima pronađeni ne samo u krvi, već iu prirodnim mazivima i spermi. Visoka viremija u biološkim tekućinama značajno povećava vjerojatnost prijenosa infekcije tijekom spolnog odnosa.
  3. Poznato je da su pacijenti s ko-infekcijom skloni nekim mentalnim poremećajima. Posebno često razvijaju depresiju i druge poremećaje raspoloženja. Mentalni problemi znatno smanjuju kvalitetu života, a mogu smanjiti i pridržavanje terapije pacijentu. U nekim slučajevima pacijenti razvijaju poremećaje pamćenja, razmišljanja ili čak demenciju.
  4. HIV infekcija smanjuje učinkovitost antivirusnog liječenja protiv hepatitisa C. Pacijenti s 1 i 4 genotipova su najmanje vjerojatno da će postići održivi virološki odgovor. Oni također trpe manje liječenja i imaju veću vjerojatnost da će se suočiti s nuspojavama HCV terapije.
  5. Liječenje HCV-a kod ljudi koji žive s HIV-om može smanjiti broj CD4. U nekim slučajevima postoji značajan pad za više od 50%. U takvim pacijentima povećava se rizik od razvoja oportunističkih infekcija.

Pravodobna dijagnoza i hepatitisa C i HIV pomoći će smanjiti negativne posljedice infekcije

Metode sprečavanja koinfekcije

Da bi se izbjegla infekcija hepatitisom C, pacijenti s HIV-om moraju poštivati ​​sljedeće mjere opreza:

  1. Zaustavite ubrizgavanje droga i, ako to ne uspije, koristite samo sterilne šprice, posuđe i vodu.
  2. Da budu zaštićeni u svim seksualnim odnosima.
  3. Posjetite samo licencirane zdravstvene ustanove, kozmetičke saloni i frizere.
  4. Izbjegavajte kontakt s tuđom krvlju.

Preporuke za pacijente s ko-infekcijom

Prema međunarodnim preporukama Svjetske zdravstvene organizacije i Centra za kontrolu i prevenciju bolesti, za poboljšanje kvalitete i povećanje dugovječnosti, pacijenti s koinficiranim bolešću trebaju:

  1. Redovito provoditi preglede kod odgovarajućih institucija i redovito se provoditi na preventivnim pregledima. To će vam pomoći uočiti komplikacije na vrijeme i propisati odgovarajući tretman.
  2. Što je prije moguće, počnite antivirusno liječenje hepatitisa C. Danas pacijenti mogu birati između interferona i bezinterferonovoy terapije. Potonji se smatra modernijim, daje stabilan virološki odgovor i gotovo ne uzrokuje neželjene reakcije, ali ga ne financira država, a pacijent ga mora kupiti na vlastiti trošak. Korisnike koji koriste injekcije preporučuju se režimi liječenja bez interferona, jer oni nemaju negativan učinak na psihu.
  3. Prolaziti cijepljenje protiv hepatitisa A, B i drugih značajnih zaraznih bolesti. Takva mjera je nužna jer su bolesnici s ko-infekcijama osjetljiviji na zarazne bolesti.
  4. Potpuno odbijaju piti alkohol. Čak je i manja doza etanola otrovna za osobe s ko-infekcijom. Čak i bolesnici koji piju alkohol umjereno, riskiraju da pate od ciroze već 5 godina nakon infekcije.

Sljedeća slika prikazuje usporedbu HIV-a i hepatitisa C:


Vezani Članci Hepatitis