Je li virusni hepatitis C potpuno liječen?
Kada dijagnosticira virus HVC u ljudskom tijelu, gotovo svi pacijenti se pitaju: je li hepatitis C posve tretiran, a koliko dugo i ozbiljno će trajati terapija? Da biste to riješili, morate shvatiti kakva je to bolest, koja vrsta opasnosti ona nosi u tijelu i kako se ponašati kada se identificira.
Hepatitis C je ozbiljna virusna bolest. Otkriće glavnih patogena i njezino pripisivanje brojnim ozbiljnim virusnim infekcijama bila je potpuno 80-ih godina 20. stoljeća. No, unatoč takvom kratkom "datiranju", danas liječnici mogu nedvosmisleno odgovoriti ako se liječi virus hepatitisa C. Bolest je izlječiva. Glavni uvjet za to bit će pravovremeni pristup liječniku profila i ispunjavanju svih njegovih zahtjeva glede terapije.
Pojava hepatitisa olakšava prodiranje ljudskog HCV virusa u ljudsko tijelo, nakon čega nastaje zarazni proces. Bolest se obično odvija u latentnom kroničnom obliku, bez ikakvih simptoma, što dovodi do ozbiljnih, ponekad nepovratnih promjena u jetri.
Razlog tome je visok hepatotropija virusa - svojstvo koje se reproducira unutar stanica jetre. Osobitost patogena je njegova sposobnost mutacija: nakon penetracije u tijelo, ona se stalno mijenja, zbog čega pacijent može simultano promatrati nekoliko varijacija jednog genotipa.
Opasnost od bolesti leži u tajnosti njegovih simptoma, zbog čega je odgoda posjeta liječniku i mogućnost dobivanja pravodobnog liječenja. Tijekom tog vremena, virus se nastavlja množiti u jetri, postupno uništava svoje stanice. Nakon nekoliko godina, funkcija jetre je poremećena, većina zaraženih ljudi dijagnosticira cirozu. To je jedan od glavnih faktora koji utječu na problem uzimajući osloboditi od hepatitisa B: liječi ili ne, u ovom slučaju bolesti, možemo reći da postoje preduvjeti, pa čak i rijetko pozitivni rezultati, ali je označen.
Druga opasnost u kroničnim hepatitisom C je razvoj kolecistitis: blokada žučnog sustava pojavljuje, što dovodi do stagnacije sekreta i porastu parametara krvi bilirubina i toksični šok organizma.
razlozi
Hepatitis se odnosi na bolesti koje se ne prenose kapljicama u zraku ili fizičkim kontaktom (zagrljaji, rukovanje). Virus se prenosi kroz krv. Glavni načini njegovog prodiranja u tijelo su sljedeći:
- Medicinski postupci u kojima povrijeđena zdravstvene standarde (ne daju potrebnu terapiju ili neispravne proces sterilizacije medicinskih instrumenata, u produkciji transfuziju krvi iz nepouzdanog osoba zaražena hepatitisom B, proces hemodijalize povrijeđeno, kršenje sanitarnih standarda u ordinaciji).
- Visoka vjerojatnost infekcije je tijekom piercinga, tetoviranja u uvjetima nehigijenskih uvjeta, te na mjestima gdje alati ne prolaze kroz kanalizaciju.
- Nizak rizik od infekcije pada na novorođenče, dok prolazi kroz rodni kanal. Samo 5% svih rođenih beba od prijevoznika majke virusa.
- Mali postotak infekcije (oko 5%) moguće je s nezaštićenim spolom.
- Postoji vjerojatnost infekcije i uporabe u kućanstvu: upotrebu stranih četkica za zube, alata za brijanje, manikura i drugih alata.
Razdoblje inkubacije
Trajanje razdoblja inkubacije ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih je jedan imunološki odgovor tijela. Može trajati i do 6 ili više mjeseci. Tijekom tog razdoblja, bolest se može otkriti slučajno, uz planirani prijelaz provizije, kada opće analize pokazuju odstupanja od norme parametara hemoglobina, leukocita i limfocita. Nedosljednost ovih norma bit će razlog detaljnijeg istraživanja, koji će pomoći identificirati virus.
Prvi vanjski simptomi mogu se pojaviti samo ako postoji značajna oštećenja jetre, zatajenje jetre, razvoj ciroze.
Zbog nedostatka receptora boli u jetri, razvoj virusne infekcije ne prati bolna senzacija. Slične manifestacije mogu se pojaviti kada se utječe na žučni mjehur.
Akutni tijek bolesti karakterizira kraći latentni period - samo 2-3 tjedna.
Kada je zaražena virusom hepatitisa C, postoji nekoliko mogućih načina razvoja:
- Bolest nema pojave, ona se nalazi tijekom rutinskog pregleda ili s razvojem ciroze.
- Postoji akutna faza, koja se pretvara u kronični.
- Nakon prenešene akutne faze, dolazi do potpunog oporavka, bez upotrebe bilo kojeg lijeka (razdoblje može trajati od nekoliko mjeseci do godinu dana).
- Osoba može izbjeći razvoj bolesti, ali postati nositelj virusa. U tijelu nema nikakvih znakova virusa, ni vanjskog niti u provođenju laboratorijskih testova.
- Kompletan oporavak od hepatitisa, ne jamči razvoj imunosti, osoba može pogoditi virus drugog genotipa.
Simptomi i dijagnoza
Budući da postoje dvije vrste tijeka bolesti: akutne i kronične, simptomi koji prate to također se razlikuju.
Znakovi akutne struje
Preicteric razdoblje: pojava bolova u zglobovima, bez ikakvog razloga, postoji slabost, umor, može doći do poremećaja spavanja, nedostatak apetita na tijelu se može pojaviti osip, s porastom temperature.
Razdoblje akutnog tijeka traje oko tjedan dana, nakon čega počinje razdoblje žutice:
- povećano umor;
- urin dobiva tamniju nijansu;
- žućkost se očituje: prva dobiva žutu sjenu sclere, poslije - kožu;
- može se promatrati bolna senzacija u pravoj hipohondriji;
- postoji razjašnjenje stolice;
- postoje kršenja bubrega i zglobova.
Trajanje ovog razdoblja je do 5 tjedana, nakon što simptomi počnu blijedjeti, ako ne započne liječenje, hepatitis C postaje kroničan.
Rijetko akutni hepatitis može brzo protresti, kada oštra promjena u raspoloženju osobe oko onoga što se događa, nakon što je slomljena svijest, pacijent može pasti u stanje sopora ili komete. Ovo stanje može biti kobno.
Manifestacije u fazi kroničnog oblika
Simptomi kronične bolesti mogu se očitovati na različite načine, ali ne uvijek ove manifestacije povezane su s hepatitisom, budući da se isti simptomi mogu zabilježiti iu drugim patologijama koje se razvijaju u tijelu. Stoga, kada se utvrdi najmanji kvara, potrebna je konzultacija liječnika i temeljita ispitivanja. Što tražiti:
- umor raste, pospanost podiže, teško je da se osoba probudi ujutro, nakon spavanja, slabosti, umora može se promatrati;
- ciklus mirovanja može biti poremećen;
- gubitak apetita;
- s značajnim oštećenjem jetre, nadutom, osjećajem mučnine, razdobljima povraćanja.
dijagnostika
Da bi se potvrdila dijagnoza, s sumnjom na hepatitis, pacijent prolazi niz studija:
- Krvni test za testove jetre, prema rezultatima kojih se mogu propisati prvi lijekovi (za kronični hepatitis indeksi mogu biti unutar granica norme).
- Analiza imunoenzima za detekciju markera: od 4. tjedna akutne faze, imunoglobulini M su detektirani, mogu se manifestirati iu pogoršanju kroničnog oblika; Nakon 2,5 do 3 mjeseca, rezultati će pokazati imunoglobuline G. Približno polovica njihova pokazatelja će se povećati. S punim oporavkom ti pokazatelji se smanjuju. Kronični tijek hepatitisa C za život prati prisutnost IgG.
- Rezultati ELISA potvrđeni su RIBA metodom, ona je osjetljivija.
- PCR analiza određuje RNA virusa. Ona se provodi kako bi se identificirala i razvila u dinamici. Nestanak je jedan od znakova oporavka.
- Određivanje genotipa za učinkovito liječenje.
- Kvantitativni PCR će govoriti o učinkovitosti liječenja i stupnju zaraze pacijenta.
- Po potrebi se obavlja biopsija. Potrebno je pojasniti dijagnozu i isključiti druge moguće patologije.
Za praćenje jetre obavlja se ultrazvuk.
Je li potrebno da svi budu tretirani za virus?
Liječenje hepatitisa C lijekovima nije dostupno svim pacijentima. Ovisno o razvoju bolesti, njegovoj fazi, genotipu, dinamičkim studijama, liječnik odlučuje o potrebi liječenja.
Korištenje antivirusnih lijekova koristilo se:
- pri visokom riziku od razvoja ciroze ili na početku patološkog procesa;
- kada se tijekom posljednjeg polugodišta povećava razina ALT-a;
- pri otkrivanju 2 i 3 genotipova virusa;
- kada otkrivaju krioglobuline u krvi.
Za terapiju su korišteni lijekovi, čija je osnova interferon i ribavirin. Trajanje tečaja je 1 godina.
U kroničnom obliku bolesti, propisan je pojedinačni tijek liječenja. Doze lijekova određuje liječnik ovisno o pokazateljima laboratorijskih ispitivanja, masu osobe i vrsti droge.
Uz tijek bolesti u blagom obliku, bez manifestacija ozbiljnih posljedica, liječenje se ne smije koristiti. Ali morate pratiti dinamiku bolesti kako ne biste propustili njegovu aktivaciju. Za to se u određenim razdobljima provjeravaju parametri jetre.
Korištenje lijekova može ozbiljno utjecati na stanje drugih organa i sustava, pa ako se identificiraju brojne kontraindikacije, terapija antivirusnim lijekovima se poništava, a ako je moguće, zamjenjuje se drugim blagim sredstvima.
Kontraindicirani pacijenti s antivirusnom terapijom:
- s teškom hipertenzijom, poremećajima cirkulacijskog sustava, s malignim promjenama u tijelu, s kršenjima u štitnjači, ishemiji, šećernoj bolesti;
- u depresivnim uvjetima, ne davanje medicinskom i psihoterapijskom liječenju;
- pri otkrivanju neinfektivnog hepatitisa;
- za alkohol i ovisnost o drogama;
- ako u povijesti postoje epileptički znakovi i mentalni poremećaji;
- s individualnom netolerancijom na interferon;
- u posljednjoj fazi razvoja ciroze.
Također, liječenje antivirusnim lijekovima tijekom trudnoće i tijekom planiranja nije propisano. U potonjem slučaju, vjerojatno je bolje odgoditi koncept bebe do potpunog oporavka.
Kako započeti liječenje i tko se obratiti
Kada dijagnosticira bolest u slučaju slučajnog pregleda, mnogi pacijenti imaju pitanje: što učiniti i kome se obratiti? Najprije morate shvatiti da morate odmah djelovati. Pri primitku rezultata potrebno je u bliskoj budućnosti posjetiti nadležni liječnik koji će propisati dodatne testove, za koje će se izvršiti konačna dijagnoza. Možete dobiti savjete i liječničke sastanke od sljedećih stručnjaka:
- Terapeut. Prvi liječnik koji treba kontaktirati za bilo kakve probleme u tijelu. Provest će potpunu dijagnozu i već prema prikupljenim podacima imenovati liječenje ili se pozvati na stručnjaka uskog profila.
- Zarazna bolest. Pacijenti ga obraćaju u akutnim fazama hepatitisa. Liječnik propisuje tijek liječenja temeljne bolesti i propisuje liječenje nakon nje. Dinamika razvoja bolesti je obavezna.
- Hepatologist. U svojoj nadležnosti, kronični oblici bolesti jetre, uključujući cirozu različitih etiologija.
To su glavni stručnjaci, koji trebaju biti konzultirani u otkrivanju hepatitisa C tijekom rutinske dijagnostike. Ako imate simptome (bol u probavnom traktu, mučnina, anoreksija), možete se najprije konzultirati s gastroenterologom. Zatim slijedi standardnu shemu: identifikaciju uzroka kroz laboratorijske studije, imenovanje liječenja ili preusmjeravanje na profila liječnika.
Ako su jetre otkrivene bilo kakve probleme, prva radnja liječnika će biti imenovanje hepatoproteina kako bi zaštitili jetru i vratili ga. Daljnja terapija nastavlja se nakon primanja odgovora s testom s potvrdom za prisutnost bolesti i za određivanje genotipa virusa i intenziteta njegovog razvoja.
Je li moguće potpuno oporavak?
Traženje odgovora na pitanje: trajno je liječenje hepatitisa C, morate se prilagoditi pozitivnom rješenju bolesti. Pozitivan stav pomoći će se nositi se s mnogim poteškoćama i postat će poticajni korak u poboljšanju otpora tijela.
Danas, liječnici sve više bilježe pozitivnu dinamiku u liječenju hepatitisa s lijekovima. Glavno stanje ovog fenomena je svijest građana o potrebi preventivnih pregleda, koji će već u ranoj fazi pomoći identificirati virus u ljudskom tijelu i poduzeti pravodobno djelovanje. U kroničnom obliku, hepatitis C je također izlječiv, ali to će potrajati dulje od pacijentovog vremena i raspoloženja.
Tijekom terapije, pacijent ne smije se oslanjati samo na lijekove, mora se pridržavati svih recepata liječnika, promatrati osnovne mjere za održavanje i jačanje zdravlja:
- da se odbija od konzumacije pića koja sadrže alkohol, čak i minimalni iznos treba biti isključen;
- prestati pušiti;
- pridržavati se niske kalorijske štednje;
- kad god je to moguće, izbjegavajte stresne situacije;
- spavati najmanje 8 sati dnevno, dopustiti da se tijelo opušta;
- češće se pojavljuje na svježem zraku.
Postoje slučajevi oporavka pacijenata nakon hepatitisa, bez intervencije lijeka. Ali to je moguće samo pod uvjetima jakog imuniteta, tako da je glavni zadatak s bilo kojim kvarovima u tijelu povećati otpornost na različite lezije i sposobnost da se bore protiv njih.
Kako je tretman?
U određenim okolnostima, u početnom stadiju bolesti, liječnik može preporučiti da se ne žuri s liječenjem lijekom i odgodi ga neko vrijeme. Ta odgovornost koju liječnik poduzima u slučaju jakog imuniteta pacijenta, a uz veliku vjerojatnost da će tijelo sam proizvesti protutijela i uništiti virus. Odgoda terapije je moguća u sljedećim slučajevima:
- pacijent je mlađi od 35 godina;
- rezultati analiza ne pokazuju značajne abnormalnosti, samo je lagano povećanje bilirubina dopušteno;
- u anamnesti nema kroničnih bolesti;
- zaraženi zagovornik zdravog načina života, a ne voli čvrstu hranu;
- rezultati ultrazvuka ne pokazuju abnormalnosti u jetri ili slezeni;
- infekcija traje ne više od godinu dana.
U drugim slučajevima pacijenti se tretiraju prema shemi odabranoj od strane odgovarajuće vrste hepatitisa s ciljem suzbijanja njegove aktivnosti i uništavanja, održavanja funkcija jetre i povećanja imuniteta.
Što može biti reakcija tijela na droge?
Pri korištenju antivirusnih lijekova kao što su interferon i ribavirin, mogu se pojaviti nuspojave. Kod mladih pacijenata, prilagodba se odvija blago i sa manje izraženim negativnim učincima.
Ribavirin je lakši pripravak, a njegova primjena može biti manja promjena u krvnoj formuli, mogu postojati tragovi povećane razaranja stanica crvenih stanica. U nekim slučajevima postoje znakovi dispepsije, povećane mokraćne kiseline u krvi, glavobolje, rijetko postoji alergijska reakcija na lijek.
Interferon je teže nositi:
- injekcije mogu biti popraćene sindromom sličnim gripi (pojavljuju se prehrambeni simptomi: zimica, opća slabost);
- oko 2 sata nakon primjene lijeka dolazi do porasta temperature, bolova u tijelu. Ovaj efekt može trajati i do nekoliko dana;
- za prvi mjesec tečaja tijelo se prilagođava i simptomi počinju proći;
- u drugom trećem mjesecu može biti obilježeno smanjenjem leukocita i trombocita, s tim fenomenom doziranje lijeka je smanjeno ili je potpuno otkazano;
- U rijetkim slučajevima zabilježeni su gubitak kose, gubitak težine, depresivni uvjeti, disfunkcija u štitnjači.
Trajanje i principi liječenja su pojedinačni u svakom slučaju. Sve ovisi o ozbiljnosti bolesti, otkrivenom genotipu, imunološkom odgovoru tijela i prisustvu drugih bolesti koje mogu ometati unos antivirusnih lijekova. U osnovi, standardni tečaj traje oko godinu dana. U nekim se slučajevima terapija može odgoditi za vraćanje funkcija jetre i drugih organa, što može trajati nekoliko godina.
Kada se otkrije virus, liječnici obično postavljaju povoljna predviđanja za liječenje bolesti. Iznimke mogu biti samo u nekim slučajevima. Teško je oporaviti bolesnike koji imaju hepatitis u posljednjoj fazi. U tom slučaju došlo je do nepovratnih procesa u jetri, razvija se ozbiljan stupanj ciroze. Nije uvijek pozitivna predviđanja kod dijagnosticiranja bolesti kod muškaraca starijih od 40 godina. Komplikacija liječenja kada je otkriven genotip virusa - lb i njegova visoka aktivnost.
U bilo kojem od ovih slučajeva, učinkovitost terapije ovisit će o određenim čimbenicima. Trajanje bolesti već je ozbiljna prepreka na putu ka istrebljenju hepatitisa C, u takvim slučajevima glavna zadaća liječnika je inhibicija razvojnih procesa. Nakon toga se može očekivati smanjenje upalnih procesa, nestanak znakova fibroze.
Kako se zaštititi od infekcije
Uzrok uzročnika hepatitisa C ima visoku sposobnost prodiranja u ljudsko tijelo, da zarazi dovoljno malu količinu zaražene krvi. Da biste to izbjegli, postoji samo jedan način da se zaštitite sebe i voljenima od HVC virusa - pridržavajte se preventivnih mjera.
Prevencija bolesti u zdravstvenim ustanovama:
- obvezna uporaba jednokratnih rukavica tijekom rukovanja, to će štititi i pacijenta i zdravstvenog radnika;
- Za injekcije i transfuzije, trebaju se koristiti samo jednokratne štrcaljke i sustavi;
- Preporučljivo je provesti pregled kod ginekologa pomoću jednokratnih sterilnih setova;
- Stomatološke postupke treba provoditi pouzdani stručnjaci koji mogu dati licencu.
Kako se zaštititi u domaćem okruženju:
- svaki član obitelji mora imati osobne proizvode za osobnu higijenu (četkice za zube, pribor za brijanje, setovi za manikuru, bast, ručnik i drugi);
- izbjegavajte sumnjive salone za održavanje tetovaža ili piercinga. U salonima s dobrom reputacijom koriste se jednokratne igle, a majstori rade u rukavicama, prisustvo licence i dopuštenje za takve usluge također je obavezno;
- ako imate piercings, koristite samo osobne pribor;
- povremeni seks bi trebao biti zaštićen kondomom, a kada je obitelj osnovana, neće se ozlijediti podvrgnuti temeljitom pregledu kako bi se osiguralo zdravlje obaju partnera i, ako je potrebno, liječiti.
Posebna pozornost zahtijeva prevenciju, kada se voljena ponaša. Potrebno je zapamtiti preživljavanje virusa, njegova održivost može trajati do 4 dana. Da bi se izbjegla infekcija na razini kućanstva, pacijentu je potrebno koristiti odvojene posteljine, ručnik i posuđe. Odjeća treba biti izrađena od prirodnih tkanina koje se mogu prati na 60 ° C. Nakon njihova korištenja, stvari su prikladne za pranje i toplinsku obradu željeza, a posuđe se kuha. Mjesta, koja su slučajno kapali krv, obrađuju se kontrolom štetočina. Kako bi se spriječila infekcija bolesnog rođaka, preporuča se davati krv jednom godišnje za PCR test.
Postoji li inokulacija protiv hepatitisa C?
Hepatitis C je ozbiljna, neukrotiva bolest, a za razliku od drugih vrsta hepatitisa A i B, aktivno cjepivo još nije uspostavljeno kako bi se spriječilo infekcija.
Glavni problem razvijanja cjepiva protiv virusa HVC je njegova nestabilnost, njegova sposobnost mutacije. Trenutno znanstvenici traže stabilan virusni protein, koji bi mogao proizvesti antitijela, neutralizirajući sve modifikacije virusa.
No, ohrabrujuća izjava nedavno je napravila istraživače iz Kanade o stvaranju cjepiva protiv ove bolesti. Provedeni pokusi pokazuju svoju učinkovitost protiv nekoliko genotipova virusa, ali je prerano govoriti o njegovom uvođenju za masovnu uporabu.
Cijepljenje je stvoreno na temelju umjetne modifikacije virusa gripe korištenjem genetskog materijala hepatitisa C. Kao rezultat toga, rezultirajući serum može inficirati HVC virus iznutra, što dovodi do njegovog potpunog uništenja.
Nažalost, danas pitanje "hoće li se hepatitis C liječiti" je od interesa za sve veći broj pacijenata. Često se događa da ljudi klasificiraju bolesti poput hepatitisa C kao bolest koja može utjecati na određene pojedince koji vode neuredan način života. I kada se dijagnosticira, oni imaju virusnu infekciju koja se zatvara u sebi, pokušavaju se sakriti od ljudi oko nje, ili čak se boje kontaktirati liječnika. Ne vrijedi to učiniti: prvo, ova bolest može pogoditi svakoga, drugo, odgađanje liječenja može nepovoljno utjecati na kvalitetu života i njegovo trajanje.
Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi
Hepatitis C - upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem HCV učinkovitog cjepiva kako bi zaštitili protiv ovog virusa do sada ne postoji u prirodi, a može se pojaviti u bilo koje vrijeme uskoro.
To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% osoba s pacijentima akutnim hepatitisom B imaju dobre šanse da se oporavi, te u 80% tijelu pacijenta ne može sam prevladati virus i bolest postaje kronična.
Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.
U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.
Kako se hepatitis C prenosi?
Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.
Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.
U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.
Najteže je tijek virusa:
- ljudi koji zlostavljaju alkohol.
- osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
- HIV-inficirane osobe.
- starijih ljudi i djece.
Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.
Simptomi hepatitisa C
U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.
Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.
Nakon infekcije u 10-15% pacijenata s samoiscjeljenje pojavljuje, preostalih 85-90% razvijaju kronični hepatitis C u početku bez simptoma određene (kao što su bol, žutica, i slično). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.
Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca
Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.
Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.
Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.
Kronični hepatitis
Pogotovo kronični hepatitis C - latentna ili oligosymptomatic za prostor mnogo godina, uglavnom bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,
U kroničnim hepatitisom C može pratiti takve imunim ekstrahepatičkom manifestacije su pomiješane krioglobulinemija, lihen planus, mesangiocapillary glomerulonefritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.
Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.
oblik
Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:
Po trajanju struje.
- Akutno (do 3 mjeseca).
- Produljeno (više od 3 mjeseca).
- Kronični (više od 6 mjeseci).
- Oporavak.
- Kronični hepatitis C.
- Ciroza jetre.
- Hepatocelularni karcinom.
Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.
Faze
Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.
- Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
- Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
- Cirroza - razvija se s daljnjim progresijom patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.
Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).
Genotipovi virusa
Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.
U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.
Dijagnoza hepatitisa
Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).
PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.
Kada je hepatitis C teže liječiti?
Prema statistici, teže za liječenje hepatitisa C u žena, ljudi, više od 40 pacijenata s normalnim transaminaze, s visokim viremijom u 1 b ima genotipa virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.
Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.
To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.
Liječenje hepatitisa C
U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva formulacija je dostupan kao otopina za potkožne injekcije pod trgovačkim Pegasis® (PEGASYS®) PEGINTRON® (PEGINTRON®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.
- Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
- Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.
Trajanje terapije može biti u rasponu od 16 do 72 tjedana, ovisno o genotipu virusom hepatitisa C, odgovora na liječenje, uglavnom povezan s pojedinačnim karakteristikama pacijenta, koji se određuje po genomu.
Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.
Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.
Novo u liječenju hepatitisa
Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.
Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).
Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.
Nuspojave antivirusne terapije
Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.
Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.
Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.
Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi
Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.
U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:
- u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
- 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
- 10% zaraženih ima 31-40 godina;
- 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
- 63% zaraženih ima preko 50 godina.
Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.
Je li hepatitis C potpuno liječen?
✓ Članak pregledava liječnik
Hepatitis C je patologija jetre koja se javlja kao rezultat HCV infekcije. Pacijenti s ovim oblikom hepatitisa u svijetu su izvijestili oko 8-13% od broja svih zaraženih (većina pacijenata su bolesnici s hepatitisom tipa B). Nakon gutanja, virus počinje genetsku aktivnost, zbog čega zdrava tkiva zamjenjuju izmijenjeni hepatociti. Česta komplikacija hepatitisa je ciroza jetre koja u polovici slučajeva dovodi do smrti pacijenta.
Svi bolesnici koji imaju hepatitis C zanima se može li se bolest potpuno izliječiti. Liječnici kažu da se možete riješiti patologije samo u početnoj fazi. Liječenje kroničnog hepatitisa otežava komplikacije, trajno smanjenje imuniteta i nepovratne procese koji se pojavljuju u stanicama zahvaćenog organa. U kroničnoj fazi, terapija se svodi na prijenos bolesti u fazu remisije, održavanje jetre i sprečavanje novih komplikacija.
Je li hepatitis C potpuno liječen?
Koliko traje razdoblje inkubacije?
Prosječno trajanje razdoblja inkubacije virusa je od 3 mjeseca do 6 mjeseci. Trenutno nema praktički nikakvih kliničkih manifestacija patologije, budući da je bolest latentna (latentna). Razdoblje inkubacije podijeljeno je u dvije faze, nakon čega se pojavljuju prvi znakovi, čime se omogućuje otkrivanje bolesti.
Prva faza je karakterizirana promjenom ponašanja pacijenta u odsutnosti vidljivih simptoma (povećani volumen abdomena, icterična koža, itd.). Samo iskusni liječnik će moći sumnjati na hepatitis C na slabu aktualnu simptomatologiju, koja uključuje:
- razdražljivost i agresivnost;
- stalna letargija;
- pospanost;
- česte promjene raspoloženja;
- probavni poremećaji.
Važno! Nestabilnost stolice, u kombinaciji s općim slabostima i promjenama ponašanja, glavni je znak početne faze hepatitisa C, koji je u ovoj fazi latentnog oblika.
Simptomi hepatitisa C
Ako se pacijent u ovoj fazi podvrgne krvnom testu, može se otkriti povećana koncentracija bilirubina, pigmenta s toksičnim učinkom. To je uzrok žutiranja kože i očnjaka u drugoj fazi latentnog razdoblja.
Akumulacija bilirubina prije svega utječe na stanje i izgled sclera - one postaju mutne i dobivaju žutu boju. U nekim slučajevima, žutost pojavljuje na koži, ali češće se pojavljuje simptom kada se bolest pretvori u oštar oblik. Pacijent počinje pokazivati znakove opijenosti i općenito trovanje tijela, često postoji nerazuman povraćanje.
Važno! Simptomatologija početne faze hepatitisa C odlazi nakon nekoliko tjedana, tako da ga mnogi uzimaju za oporavak. Nije tako. Nestanak simptoma i odsutnost bilo kakvih kliničkih manifestacija znači da je patologija prošla u kronični oblik.
Simptomi nakon inkubacije
Simptomi i znakovi hepatitisa C
Prvi znakovi hepatitisa C koji se sumnja na razvoj patologije nalaze se u bolesnika 4-6 mjeseci nakon što virus uđe u tijelo. Glavni znak bolesti - žutica - nije dijagnosticiran u svim bolesnicima pa je važno obratiti pažnju na druge manifestacije bolesti koje uključuju:
- kožne bolesti (ekcemi, urtikarija), koji su rezultat kronične intoksikacije;
- bol u zglobovima;
- obezbojenost stolice i urina;
- povećanje veličine jetre i slezene;
- Detekcija vlaknastog tkiva na površini jetre tijekom ultrazvuka.
Važno! U jetri nema živčanih završetaka i receptora boli pa pacijent nema boli, a treba ga voditi kumulativnim kompleksom simptoma karakterističnih za početnu i akutnu fazu hepatitisa C.
Video - Hepatitis C: Simptomi i liječenje
Koji liječnik treba obratiti?
Ako se pronađu znakovi koji ukazuju na infekciju virusom HCV, potrebno je kontaktirati stručnjaka u jetri, hepatologu. Stručnjaci ovog profila imaju bogato iskustvo u upravljanju pacijentima s različitim oblicima hepatitisa, tako da dijagnoza patologije i odabir tretmana postaju učinkovitija.
Pacijenti koji žive u malim gradovima mogu iskusiti nedostatak hepatologije u distrubijalnim bolnicama i ambulantnim klinikama. Ako u gradu nema specijaliziranog liječnika, možete potražiti pomoć liječnika terapeuta ili zaraznih bolesti. Nakon vizualnog pregleda i palpiranja trbuha, liječnik će propisati niz testova i potrebnih pregleda (na primjer, ultrazvuk organa trbušne šupljine).
Je li moguće potpuno izliječiti hepatitis C?
Stupnjevi hepatitisa C
Liječnici vjeruju da liječenje akutnog hepatitisa C može biti vrlo uspješno, pod uvjetom pravodobne dijagnoze i liječenja. Ako je bolest prošla u kroničnom obliku, terapija će trajati mnogo dulje, ali čak iu ovom slučaju postoji prilika za potpuno izliječenje bolesti. Zbog toga pacijent mora biti jako oprezan u svezi s njegovim zdravljem i slijediti sve preporuke liječnika za obnovu oštećenih stanica jetre i sprečavanje mogućih komplikacija.
Da bi se potpuno riješili hepatitis C, liječnici preporučuju:
- potpuno odustati od upotrebe alkohola (čak i minimalne doze alkohola otrovaju jetru i sprečavaju hepatocite da oporave svoje funkcije);
- promatrati dijetom s niskim sadržajem masti, osobito životinjskim podrijetlom (kolesterol pomaže blokirati krvne žile jetre i poremetiti tijelo);
- smanjivanje emocionalnih poremećaja, smanjenje broja stresnih situacija (što je više moguće);
- prestati pušiti (nikotin uzrokuje jetra u jetri);
- promatrati režim dana;
- često i duge šetnje (kisik poboljšava stanje svih organa i tkiva, doprinosi normalizaciji funkcije jetre).
Potpuno odbijanje loših navika obvezni je dio uspješne terapije liječenja hepatitisa C
važna! Potpuno odbijanje loših navika obvezatan je dio uspješne terapije. Ako osoba udovoljava svim liječničkim preporukama za liječenje, ali u isto vrijeme piće (to uključuje i bocu piva tijekom vikenda) ili puši, ne može biti potpun lijek.
Postoje slučajevi kad je bolesnik sam se vratio iz hepatitisa C nakon hepatitisa C. Ova slika se promatra u oko 20% slučajeva i otkriva se tijekom prolaska planiranog istraživanja. Stručnjaci vjeruju da je moguće neovisno liječenje u bolesnika s jakim imunološkim sustavom, tako da je jačanje obrane tijela glavni zadatak u prevenciji mnogih ozbiljnih bolesti.
Taktike liječenja
Razvoj hepatitisa C
U nekim slučajevima liječnik može preporučiti odgodu liječenja nekoliko mjeseci, pa čak i godina. Ta taktika se prihvaća u slučajevima kada pacijent ima snažan imunološki sustav, a postoji velika vjerojatnost stvaranja protutijela i uništavanja virusa. Pri odlučivanju o izboru trudnoće, liječnik preuzima odgovornost za eventualne komplikacije, stoga uporaba lijekova može se odgoditi samo ako postoje sljedeći uvjeti:
- pacijent mlađi od 35 godina;
- sve krvne vrijednosti su normalne (dopušteno je samo bilirubinovo odstupanje);
- nema ozbiljnih kroničnih bolesti;
- pacijent vodi zdrav stil života i promatra prehranu sa smanjenim sadržajem životinjskih masti;
- rezultati ultrazvuka ne određuju kritično povećanje slezene i jetre;
- Pacijent je zaražen hepatitisom C manje od 1 godine.
U svim ostalim slučajevima bolesnik će biti odabran terapijom lijekovima, čiji je cilj uklanjanje virusa i suzbijanje njegove aktivnosti, održavanje jetre, jačanje imuniteta i sprečavanje komplikacija.
Životni ciklus hepatitisa C virus
Važno! Postoje kategorije pacijenata koji ne primaju hepatitis C terapiju za određene indikacije.
Kada je hepatitis C tretman kontraindiciran?
U nekim slučajevima, uporaba lijekova za liječenje hepatitisa C može uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu. Gotovo svi lijekovi u ovoj skupini imaju jak toksični učinak i mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave pa liječnik pažljivo odmjerava moguće rizike i obavještava pacijenta o njima. Medicinska terapija bolesti je kontraindicirana u prisutnosti slijedećih dijagnoza:
- trudnoća (bilo koji termin);
- dijabetes melitus;
- Bolesti štitnjače;
- presađivanje organa u anamnezu (pluća, srce, bubrezi, itd.);
- kronično zatajenje srca;
- ishemijska bolest;
- opstruktivni bronhitis;
- netoleranciju komponenti koje čine lijekove za liječenje hepatitisa C.
Terapija lijekovima ne provodi se dok dijete ne navrši tri godine života. Djeca starija od tri godine odabrana su najsigurnijim lijekom, odgovarajućom dobi, vrstom patologije i prikladnim za pojedinačne kriterije specifičnog djeteta.
Mogu li dobiti zaražen tijekom spolnog odnosa?
Metode prijenosa hepatitisa C
Slučajevi infekcije tijekom nezaštićene intimnosti vrlo su rijetki. Činjenica je da je glavni način prijenosa virusa parenteralno. To znači da patogen prodire kroz tijelo kroz rane i pukotine zajedno s biološkim materijalom nositelja virusa. Iz tog razloga, vjerojatnost dobivanja štetnog agensa tijekom spolnog odnosa je izuzetno mala. Da bi se to dogodilo, morate imati mehanička oštećenja kože obaju partnera. Statistike pokazuju da slučajevi spolno prenosivih infekcija čine oko 5% ukupnog broja, ali je nemoguće potpuno izuzeti takvu vjerojatnost.
Pripreme nove generacije u liječenju hepatitisa C
Pripreme nove generacije u liječenju hepatitisa C
Ovdje dolazi nova era u liječenju virusnog hepatitisa! Čak i doslovno prije godinu dana, liječenje hepatitisa C bilo je veliki problem. Ali sada dolazi vrijeme kada možemo sigurno i učinkovito izliječiti virusni hepatitis C u samo 3 mjeseca, uzimajući samo 2 tablete dnevno i bez nuspojava! Ova vrsta liječenja čekamo jako dugo, ali sada je postala dostupna.
Virusni hepatitis C obično ne predstavlja poteškoće u dijagnozi, međutim, često postoje poteškoće. Prisutnost samo antitijela na virus ne potvrđuje prisutnost hepatitisa C. Konačna potvrda je određivanje PCR RNA virusa, samo u ovoj situaciji možemo govoriti o virusnom hepatitisu C i razgovarati o mogućim mogućnostima liječenja. Odmah ću rezervirati da se u različitim situacijama hepatitis C može liječiti na različite načine. Ključna točka spoticanja je prisutnost ciroze jetre, tj. "Zanemarena" situacija. Teško je liječiti kombinaciju virusnog hepatitisa C s bolestima poput diabetes mellitusa, bronhijalne astme i drugih kroničnih bolesti. Stoga, kod takvih ljudi, učinkovitost liječenja može biti nešto niža i to zahtijeva korekciju režima liječenja.
Virusni hepatitis C je relativno nova bolest. Njegova povijest nije više od 30 godina. Tijekom tog vremena promijenila se zamisao: virus je proučavan, pregledani su novi lijekovi, a učinkovitost liječenja postupno je povećana. Prve mogućnosti liječenja s kratkim interferonima imale su nisku učinkovitost, samo se oko 40% ljudi oporavilo i veliki broj ozbiljnih nuspojava.
Zatim su se pojavili ribavirin i pegilirani interferoni, što je povećalo učinkovitost liječenja na 60%. Sljedeći je korak bio uvođenje triple terapije, uključujući dva antivirusna lijeka u kombinaciji s interferonom. Učinkovitost se još više povećala i iznosila je oko 70-75%.
Nedavno su se pojavile mogućnosti liječenja bez interferona već imaju učinkovitost od oko 90-95%. Istodobno, vrijeme liječenja smanjeno je od 12-18-24 mjeseca do 3-6 mjeseci. Još jednom, bez odsutnosti otežavajućih uvjeta. Među nedavno objavljenim drogama postoji nekoliko, vrijednih pažnje.
Sheme dvaju antivirusnih lijekova izravno djeluju na virus:
- Sofosbuvir + daklutasvir
- Sofosbuvir + simeprevir
Shema od četiri antivirusna lijeka izravnog učinka na virus
- 3D terapija (dasabuwir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)
Do danas imamo rezultate uspješnog liječenja virusnog hepatitisa C s antivirusnim lijekovima koji imaju izravni učinak. Pokazani su dobri rezultati učinkovitosti, sigurnosti i postizanja održivog virološkog odgovora sophosbuvir, lepidasvir, daklatasvir i ribavirin u kombinacijama. Međutim, njihova visoka cijena ograničava mogućnost liječenja velikog broja pacijenata u mnogim zemljama. Trošak generičkih lijekova je oko 1% troškova originalnih lijekova. Tijek liječenja za 12 tjedana procjenjuje se u SAD-u na 94.000 dolara, u Europi 50.000 eura, dok liječenje generičkim lijekovima košta oko 1.000 dolara s mogućnošću smanjenja na 200 dolara u budućnosti.
Odvojeno, treba reći o kvaliteti lijekova i proizvođača. Izvorni lijekovi, tj. Oni koje proizvodi sam razvojni programeri, dovoljno su skupi. U Rusiji, zbog niske platežne sposobnosti stanovništva, proizvođači su pristali na nižu cijenu, na razini psihološke marke od 1 milijun? za jedan lijek za 3 mjeseca. To je isti izvorni lijek, koji je jednostavno jeftiniji na štetu odluke proizvođača u vezi s našom zemljom.
Nedavno su se pojavili analozi ili takozvani generički lijekovi antivirusnih lijekova. Oni ne proizvode proizvođači lijekova, već istim tehnologijama i imaju istu formulu, ali i druge tvrtke. Uglavnom se proizvode u Indiji, Kini i Egiptu. Trošak tih lijekova je red veličine manji i iznosi oko 1000 dolara za dva lijeka za 3-mjesečni tečaj. To je zbog činjenice da su osobe s hepatitisom C u toj zemlji još manje financijski dobre i ima puno pacijenata. Osim toga, te tvrtke ne razvijaju lijekove, već ih proizvode već gotovom formulom. Naravno, to nije puni ekvivalent izvornog lijeka, ti lijekovi sadrže više nečistoća, pružaju nešto nižu koncentraciju aktivne supstance u krvi, ali i dalje ostaju djelotvorni. Službeno u Rusiji ne možemo koristiti te lijekove jer nisu registrirani. No, kako se praksa pokazuje, mnogi ih sami donose ili pitaju nekoga od prijatelja i poznanika.
Istraživački podaci koje su predstavili Andrieux-Meyer I i James Freeman pokazali su rezultate liječenja hepatitisa C s generičkim lijekovima. Istraživači su potvrdili kvalitetu generičkih lijekova pomoću tekućinske kromatografije visoke rezolucije, nuklearne magnetske rezonancije i masene spektroskopije. Generici su korišteni u skladu s standardnim terapijskim režimom s procjenom viralnog opterećenja pri 4 i 12 tjedana. Intermedijalni rezultat u 4. tjednu za 1 genotip bio je 93% (cofosbuvir + lepidasvir) i 97% (cofosbuvir + daklatasvir). Prosječni rezultat za sve genotipove virusa bio je 94% za 1/100 troškova liječenja s originalnim lijekovima. Kao rezultat istraživanja virusa hepatitisa C, zaključeno je da su jeftini genericni antivirusni lijekovi izravne akcije ekvivalentni originalnim lijekovima.
U nekim slučajevima "stari" lijekovi se dodaju antivirusnoj terapiji kako bi se povećala učinkovitost liječenja, što može biti ribavirin ili interferoni. Obično se takva potreba ponovno javlja s cirozom jetre ili ranije neuspjelim tretmanom. Ovisno o vrsti virusa pronađenog u krvi u hepatitisu C, odabrana je željena mogućnost liječenja. Također, ovisno o tome je li tretman prethodno ili ne, a također i ovisno o prisutnosti ili odsutnosti ciroze jetre, liječnik može mijenjati tijek liječenja.
Liječenje hepatitisa C zahtijeva stalno uzimanje lijekova bez prekida i REGULARNA kontrola analiza. Nemoguće je samostalno promijeniti shemu liječenja, a ne provoditi imenovane analize na vrijeme. Tako ćete virus učiniti jačim i oblikovati njegovu otpornost na liječenje!
Nažalost, danas, uz dostupnost novih vrsta liječenja, ostaje samo jedan problem koji potpuno sprečava virus hepatitisa C - financijski...
U tom smislu postoji drugi cilj u liječenju - da se smanji, ako je moguće, oštećenja jetre. Da biste to učinili, morate odreći alkohol, od masne hrane u prehrani, ići na prehranu Tablica broj 5. To će malo smanjiti opijenost jetre, jer glavna "loša stvar" radi virus. Da bi se vratila jetra, najčešće se koristi lijek ursodeoxycholic kiselina (Udca). Drugim riječima, ako sada ne postoji mogućnost pokretanja antivirusne terapije, bolje je barem smanjiti štetu jetre i pomoći joj da se vratite, nego da ništa ne učinite. Također, lijek s udca (Na primjer, ursosan) služi kao servisna terapija virusnog hepatitisa C i propisana je zajedno s antivirusnim lijekovima
Prema tome, ima smisla provesti liječenje prije početka antivirusne terapije za hepatitis C i terapiju uslugama tijekom antivirusne terapije, a zatim normalizirati jetru. Prema rezultatima istraživanja, učinkovito sredstvo za vraćanje jetre i sprečavanje razvoja raka jetre u virusnom hepatitisu C je lijek udca. Prijam bilo kojeg lijeka tijekom liječenja treba dogovoriti liječnik, jer neki lijekovi mogu smanjiti učinkovitost liječenja.