Akutni hepatitis C

Share Tweet Pin it

Ostavite komentar 708

Hepatitis bilo koje skupine se proteže do jetrenog tkiva i dovodi do poremećaja funkcije organa. Posebno je opasno akutni hepatitis C, koji se ne može manifestirati dugo, uzrokuju nepopravljivu štetu jetre i dovode do ciroze ili karcinoma. Tijekom vremena, akutni oblik hepatitisa C izaziva astenični sindrom. U 15% slučajeva, patologija je kobna.

Opće informacije

Akutni hepatitis skupine C virusna je bolest i manifestira se kada specifični virus ulazi u jetru. Takva se patologija može sakriti od imuniteta zbog sposobnosti modificiranja RNA strukture. Do sada je hepatitis C u akutnoj fazi prvi faktor koji izaziva kronične hepatičke bolesti.

Patologija utječe uglavnom na ljude koji nemaju više od 40 godina.

Ova bolest ozbiljno utječe na funkciju jetre. Ponekad virus koji izaziva hepatitis C, može utjecati na gušteraču, limfne čvorove. Vrlo je rijetko da se riješi virusnog hepatitisa C u cijelosti. U većini bolesnika ova patologija izaziva niz ozbiljnih komplikacija koje dovode do zatajenja jetre i smrti.

Glavni razlozi

Akutni virusni hepatitis C može napredovati u ljudima bilo koje dobi, a jednako traumatizira muškarce i žene. Infekcija virusom je moguća isključivo kroz krv. Postoji mnogo razloga za pojavu patologije. Često zaražene zaražene pacijente u procesu transfuzije kontaminirane krvi. U zoni rizika su:

  • ljudi koji su ovisni;
  • homoseksualci i ljubitelji promiskuiteta;
  • djelatnici zdravstvenih ustanova, posebno kirurga i medicinskih sestara;
  • pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji unutarnjih organa;
  • žene na položaju;
  • osobe s ovisnošću o alkoholu;
  • genetski predisponirane osobe u obitelji koje su imale rođake s hepatitisom C.

Patologija je potaknuta ingestije HCV virusa u jetrene stanice. Prije ulaska takvog virusa u tijelo sposobni su za takve bolesti:

  • malariju;
  • sepsa;
  • toksična oštećenja unutarnjih organa;
  • žuta groznica;
  • sifilis;
  • Botkinova bolest;
  • infektivnog tipa mononukleoze.
Povratak na sadržaj

Simptomi bolesti

Iako je to smrtonosna bolest, ali se u početku pojavljuje, u pravilu, asimptomatska, a onda nema živopisan simptom. U završnoj fazi inkubacijskog perioda pojavljuju se simptomi akutnog hepatitisa C:

  • mučnina;
  • bolna senzacija u zglobovima;
  • opća slabost i slabost;
  • visoka temperatura;
  • smanjena funkcija gastrointestinalnog trakta;
  • gubitak težine;
  • migrena;
  • žućkanje očiju i kože;
  • dekoloracija stolice.

Ako se pojave ti simptomi, pacijent treba odmah konzultirati liječnika kako bi otkrio uzroke koji su izazvali takve neugodne simptome. Ako se dijagnoza provede na vrijeme i započne odgovarajuća terapija, izbjegavaju se ozbiljne komplikacije koje negativno utječu ne samo na jetru već i na susjedne organe.

Analizira se u akutnom obliku hepatitisa C

Da biste identificirali akutni hepatitis, potrebno je otići u medicinsku ustanovu, jer je nemoguće utvrditi bolest jetre na vlastitu. Ponekad čak i korištenje nekih dijagnostičkih postupaka za prepoznavanje virusa ne može, jer redovito mutira da se skriva iz ljudskog imunološkog sustava. Uz pomoć suvremenih alata postao je moguće dijagnosticirati patologiju tjedan dana nakon infekcije.

Dijagnoza akutnih oblika hepatitisa uključuje biopsije unutarnjeg organa, tijekom kojih je moguće identificirati specifične proteine ​​u tkivima jetre. Sljedeći postupci su propisani:

  • Isporuka krvi za enzimski imunoanalizu (ELISA). Preporučuje se to učiniti osobama koje su u opasnosti od dobivanja akutnog virusnog hepatitisa. Ova metoda dijagnoze pomaže identificirati specifične enzime koji ukazuju na moguću prisutnost virusa u tijelu.
  • Važna je analiza rekombinantnog imunoblotiranja (RIBA) koja se provodi ukoliko su simptomi prisutni, a ELISA ne daje točan rezultat. Ova metoda dijagnoze se pokazuje ako je ljudski imunološki sustav stabilan i ne dopušta virusne bolesti.
  • Molekularne analize se provode u slučaju da nije moguće odrediti konačnu dijagnozu nakon ELISA ili RIBA, a njihovi rezultati se razlikuju. To se događa vrlo rijetko.

Važni su instrumentalni dijagnostički postupci, koji omogućuju ponašanje ultrazvuka i MRI. Prilikom izvođenja takvih postupaka možete vidjeti unutarnje organe, saznati kako se njihova struktura promijenila, poremećena je cirkulacija krvi. Izuzetno je važno razlikovati virusni hepatitis od drugih vrsta bolesti kako bi propisali najučinkovitiji tretman.

Liječenje akutnog hepatitisa

Jednom kada se osoba dijagnosticira, liječenje akutnog hepatitisa treba odmah započeti. Prije svega, potrebno je saznati na kojoj je stadi patologija, a zatim poduzeti medicinske mjere. Bolesnik s akutnim hepatitisom pokazuje takav tretman:

  • Često liječnik propisuje lijek "Interferon" koji sprečava širenje virusne infekcije.
  • U nekim slučajevima je naznačeno primanje antibakterijskih sredstava i kortikosteroida. Ovi lijekovi mogu se boriti protiv virusa i održavati funkciju jetre u normi.
Liječenje virusnog hepatitisa uključuje uporabu antibakterijskih sredstava i kortikosteroida.

Važna točka u liječenju akutnog hepatitisa C je uklanjanje temeljnog uzroka koji je izazvao bolest. Dakle, trebali biste prestati pušiti, uzimati lijekove i druge štetne elemente koji nepovoljno utječu na jetru. Pacijenti tijekom i nakon terapije trebali bi slijediti dijetu br. 5, koja isključuje tešku hranu iz prehrane.

Prognoza hepatitisa

Virusni hepatitis akutne prirode dovoljno je ozbiljan, ali ne isključuje povoljan učinak ako se patologija otkrije u ranoj fazi. Ako se hepatitis C ne otkrije u vremenu, odstupanje dovodi do ciroze jetre. U ovom slučaju, 5% pacijenata razvija karcinom. Većina bolesnika s virusnim hepatitisom C razvija kronični oblik bolesti, koji postupno dovodi do poremećaja jetre. U 70% pacijenata promatraju se patološke promjene u strukturi unutarnjeg organa. Liječnici bilježe da se u 30% slučajeva hepatitis C pretvara u rak koji praktički ne reagira na liječenje.

Prognoza je postala povoljnija kada su razvili antivirusnu terapiju. Ako se pravodobno primjenjuje, moguće je postići oporavak od 80%.

prevencija

Kako bi se spriječilo akutno oštećenje jetre, potrebno je redovito provoditi preventivne mjere. U liječenju treba koristiti jednokratne štrcaljke. Prije jela temeljito oprati ruke s antibakterijskim sredstvima. Liječnici preporučuju izbjegavanje promiskuitetnog seksualnog života, a uz česte promjene u seksualnim partnerima, treba koristiti kondome. Korištenje higijenskih proizvoda drugih ljudi može dovesti do infekcije. Preporuča se svake godine podvrgnuti sveobuhvatnoj dijagnostici kako bi bila u stanju identificirati bolest u ranoj fazi. Trebao bi jesti pravilno, ne zlostavljati alkohol i pušiti, nemojte koristiti opojne droge.

Hepatitis C

Hepatitis C je antropološka zarazna bolest jetre akutne ili kronične prirode uzrokovane hepatitis C virusom.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji trenutno ima 130-150 milijuna ljudi (prema drugim izvorima, do 200 milijuna) zaraženih virusom hepatitisa C (HCV, HCV, hepatitis C virus). Godišnja smrtnost ove bolesti i povezane patologije je oko 700 000 slučajeva.

Nakon definicije virusne prirode hepatitisa i izolacije patogena A i B sedamdesetih godina, postavljeno je pitanje klasificiranja drugog hepatitisa čija je prisutnost potvrđena, ali nije bilo moguće utvrditi vrstu virusa. Za takve bolesti je predloženo ime "niti A niti B hepatitis" (non-A, ne-B hepatitis ili NANBH). Tek 1994. pouzdano je potvrđena prisutnost virusa hepatitisa C koji izaziva odgovarajuću bolest (u daljnjem tekstu označeni su i D i E hepatitis). Istodobno je uvedena obvezna provjera krvi davatelja za prisutnost protutijela na HCV.

Specifična imunoprofilaksa (cijepljenje) hepatitisa C ne postoji zbog velike varijabilnosti virusa.

Često je akutna bolest asimptomatska, a 15-35% zaraženih osoba spontano se rješava u roku od 3-6 mjeseci čak iu odsutnosti specifičnog liječenja. U preostalih 45-85% bolesnika koji su podvrgnuti akutnom hepatitisu C, kronični upalni proces je obilježen, otprilike u trećini slučajeva kompliciranih cirozom ili rakom jetre.

Glavne značajke ovog tipa hepatitisa, određujući njegovu težinu, jesu:

  • visoka stopa kronične bolesti;
  • dugoročne posljedice po život opasne po život (ciroza i rak jetre);
  • nedostatak učinkovite etiotropne (usmjerene na uništavanje patogena) liječenje;
  • Nemogućnost djelotvorne imunizacije zbog visoke životne sposobnosti virusa.

Sinonimi: virusni hepatitis C.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzročnik hepatitisa C je RNA virus obitelji Flaviviridae, koji ima najmanje 6 genetskih tipova i oko 90 podtipova koji se šire u različitim regijama i određuju ozbiljnost bolesti.

Podtip 1a prevladava u Sjevernoj Europi i Americi, 1b - u Japanu, Južnoj i Istočnoj Europi, Aziji; podtipovi 2a i 2b najčešći su u Europi, Sjevernoj Americi, Japanu; Tip 3 je široko zastupljen u jugoistočnoj Aziji, indo-pakistanskoj regiji. Podvrsta 3a je druga u frekvenciji u razvijenim zemljama; oni su zaraženi, u pravilu, ljudi mlađi od 20 godina koji koriste ubrizgavanje lijekova. Genotipovi 4 i 5 najčešći su u afričkim zemljama.

U Rusiji su genotip 1 i podtipovi 2a i 3a češći.

Jedini izvor infekcije je bolesna osoba. Glavni način prijenosa virusa je parenteralno:

  • transfuzija zaražene krvi i njenih proizvoda;
  • terapijske, dijagnostičke i kozmetičke (estetske) manipulacije u uvjetima nepoštivanja sterilnosti (s onečišćenjem instrumenata s zaraženom krvlju);
  • zajednički s nositeljem virusa hepatitisa C koji ubrizgava lijek s jednim iglom (prema statistikama, svaka druga injekcijska ovisnica inficirana je HCV-om).

Uz parenteralni način infekcije, moguće je i vertikalni put prijenosa HCV-a od bolesne majke do djeteta tijekom trudnoće i infekcije s nezaštićenim seksualnim kontaktom. Ove metode infekcije ne predstavljaju više od 10 do 14% slučajeva u skupini.

Nemoguće je dobiti infekciju hepatitisom C:

  • kod uporabe nekih kućanskih aparata (osim za brijanje, manikuru i druge dodatke na kojima mogu biti prisutni tragovi krvi);
  • na rukovanje, zagrljaj;
  • kada se ljubi;
  • kada dijelite obroke.

Glavni čimbenici rizika:

  • transfuzija krvi donora;
  • izvođenje tetovaža, manikura, ubrizgavanje manipulacije, stomatološki postupci u nepouzdanim ustanovama;
  • nezaštićeni seks s povremenim partnerom;
  • zajedničko korištenje droga za ubrizgavanje;
  • profesionalni kontakt s krvlju (riječ je o medicinskim djelatnicima, vojsci, zaposlenicima hitnih službi).

Oblici bolesti

Glavni oblici virusnog hepatitisa C:

  • akutna (manifestna žutica, manifestna žutica, subklinički);
  • HCV-prošlih infekcija (ishod akutnog oblika, oporavak);
  • kronični HCV [latentni (spinalni ili subklinički), manifest].

Ishodi kroničnog hepatitisa C:

  • HCV-ciroza jetre (kompenzirana ili dekompenzirana);
  • hepatocelularni karcinom.

U skladu s težinom hepatitisa C je:

  • lako;
  • umjerena težina;
  • teški;
  • fulminant (teški maligni).

Faze bolesti

Razlikuju se sljedeće faze hepatitisa C:

  1. Razdoblje inkubacije.
  2. Predstavanja.
  3. Iterijska pozornica.
  4. Ponavljanje (oporavak) ili prijelaz u kronični oblik.

Godišnja stopa smrtnosti za hepatitis C i povezane patologije je oko 700.000 slučajeva.

simptomi

Razdoblje inkubacije traje od 1,5 do 6 mjeseci (prosječno 2-3).

Akutni hepatitis C karakterizira benigni tečaj, stanje se brzo normalizira, manifestacije bolesti su izražene slabo ili umjereno:

  • neexpressed simptomi dispepsije (1-2 puta povraćanje, težina ili dosadna raspiruyuschaya bol u desnom gornjem kvadrantu, nestabilna stolica, mučnina, smanjeni apetit, osjećaj gorčine u ustima);
  • podizanje tjelesne temperature na subfebrile znamenke (oko trećine bolesnika napomenuti), visoka groznica je neuobičajena;
  • proširenje jetre;
  • icterijsko bojenje kože i vidljive sluznice, icteric sclera;
  • tamno bojenje urina, fekalna obezbojenost.

Karakteristično je da je težina bolesti s akutnim hepatitisom C manje izražena nego kod drugih oblika virusnog hepatitisa.

Oporavak protiv pozadina od akutnog procesa javlja se u 15-35% zaraženih osoba, u drugim slučajevima, bolest postaje kronična i traje dugi niz godina ili čak desetljeća.

Najčešći (oko 70% slučajeva) sve simptomi akutni i (kasnije) u kroničnim hepatitisom su odsutni već dugi niz godina, zaražena osoba u pitanju umor, ponavljajući težinu u pravom hipohondrija, netoleranciju intenzivne vježbe. U tom slučaju, nositelj virusa određen je slučajno tijekom rutinske inspekcije, u bolnici ili pokušaj da doniraju krv kao donator.

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na:

  • prisutnost epidemija o mogućoj metodi infekcije - tzv. referentna točka (karakteristično je da oko polovice zaraženih bolesnika ne može biti prikazano uzrok bolesti);
  • prisutnost specifičnih kliničkih manifestacija (s icteric oblikom bolesti);
  • definicija IgM i IgG za HCV;
  • detekciju HCV RNA (HCV-RNA) lančana reakcija polimeraze;
  • promjene u biokemijskom testu krvi [povećanje razine jetrenih enzima (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
  • pozitivnom timolskom testu.

liječenje

Glavni ciljevi liječenja su spriječiti razvoj komplikacija i sporo ili zaustaviti napredovanje. U tu svrhu:

  • antivirusni lijekovi izravnog djelovanja (PDPD);
  • interferoni (uključujući PEG-interferon);
  • imunomodulatore;
  • gepatoprotektory;
  • detoksikacijska terapija;
  • sredstva za desenzibilizaciju;
  • vitaminska terapija;
  • enzimski pripravci.

Prema nekim izvješćima, složena farmakoterapija akutnog hepatitisa C s upotrebom PPD i PEG interferona tijekom 6 mjeseci u 98% slučajeva dovela je do iscjeljenja pacijenata i spriječila transformaciju bolesti u kronični oblik.

Moguće komplikacije i posljedice

Komplikacije hepatitisa C mogu biti:

  • Kronizacija procesa (oko 80% slučajeva);
  • ciroza jetre;
  • hepatocelularni karcinom.

pogled

25-35% pacijenata s dijagnozom kroničnog hepatitisa C ima degeneraciju vezivnog tkiva jetrenog tkiva (ciroza) s mogućim smrtnim ishodom u roku od 10 do 40 godina. U 30-40% pacijenata koji imaju kronični oblik bolesti, ciroza u budućnosti će proći malignu degeneraciju.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji trenutno ima 130-150 milijuna ljudi (prema drugim izvorima, do 200 milijuna) zaraženih virusom hepatitisa C (HCV, HCV, hepatitis C virus).

Ako RNA virusom hepatitisa C postoji u krvi zaražene osobe duže od 6 mjeseci, spontana razlučivost HCV infekcije je vrlo malo vjerojatno.

prevencija

Specifična imunoprofilaksa (cijepljenje) hepatitisa C ne postoji zbog velike varijabilnosti virusa.

Glavne preventivne mjere:

  • poštivanje mjera osobne higijene;
  • rukom i rukavicama pri radu s krvlju;
  • odbijanje povremenih nezaštićenih seksualnih odnosa;
  • odbijanje uzimanja opojnih droga;
  • dobivanje medicinskih, kozmetičkih usluga u službenim licenciranim ustanovama;
  • provođenje redovitih preventivnih pregleda s mogućim profesionalnim kontaktom s krvlju.

YouTube videozapis na temu članka:

Obrazovanje: visoko obrazovanje, 2004 (Kursk State Medical University), specijalnost "Medicine", kvalifikacija "Liječnik". 2008-2012. - poslijediplomski student Odjela za kliničku farmakologiju Medicinskog Sveučilišta „KSMU”, PhD (2013., specijalitet «Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 gg. - stručno usavršavanje, specijalnost "Upravljanje obrazovanjem", FGBOU HPE "KSU".

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Prvi znakovi bolesti potražite kod liječnika. Samozlađivanje je opasno za zdravlje!

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak i srce zaustavlja.

74-godišnji stanovnik Australije, James Harrison, postao je krvni darivatelj oko 1000 puta. Ima rijetku skupinu krvi, čija protutijela pomažu preživjeti novorođenčad s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću bila je dužnost običnog frizernika da izvadi bolesne zube.

Mnogi lijekovi su izvorno bili na tržištu kao lijekovi. Heroin, na primjer, izvorno je uveden na tržište kao lijek za dječji kašalj. A kokain je preporučio liječnik kao anestetik i kao sredstvo povećanja izdržljivosti.

Pada s magarca, veća je vjerojatnost da ćeš zakopčati vrat nego pasti s konja. Nemojte pokuąavati poniątiti ovu izjavu.

Kada ljubavnici poljubac, svaki od njih gubi 6,4 kcal po minuti, ali razmjenjuju gotovo 300 vrsta različitih bakterija.

Prema statistikama, ponedjeljkom je rizik od ozljeda leđa povećan za 25%, a rizik od srčanog udara - za 33%. Budite oprezni.

Osposobljena osoba je manje sklona moždanim bolestima. Intelektualna aktivnost pridonosi stvaranju dodatnog tkiva koji nadoknađuje oboljele.

Tijekom života, prosječna osoba proizvodi dva ili više velikih bazena sline.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak iznimno osjetljivim na oštećenja uzrokovana manjkom kisika.

Ljudi koji su naviknuti na redoviti doručak, mnogo su manje vjerojatno da će pretrpjeti pretilost.

Čak i ako srce osobe ne tuku, onda još uvijek može živjeti dulje vrijeme, što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.

Prema istraživanju, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno povećavaju rizik od razvoja raka dojke.

Želuca muškarca dobro se protivi stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok mogu rastvoriti čak i novčiće.

Ljudska krv "prolazi" kroz posude pod ogromnim pritiskom i, ako je njihova cjelovitost povrijeđena, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

Mnogi ljudi znaju situaciju kada dijete "ne izađe" od prehlade. Ako je u prvoj godini posjeta vrtiću normalna reakcija tijela, onda se javlja u.

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C - upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem HCV učinkovitog cjepiva kako bi zaštitili protiv ovog virusa do sada ne postoji u prirodi, a može se pojaviti u bilo koje vrijeme uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% osoba s pacijentima akutnim hepatitisom B imaju dobre šanse da se oporavi, te u 80% tijelu pacijenta ne može sam prevladati virus i bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

  • ljudi koji zlostavljaju alkohol.
  • osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
  • HIV-inficirane osobe.
  • starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije u 10-15% pacijenata s samoiscjeljenje pojavljuje, preostalih 85-90% razvijaju kronični hepatitis C u početku bez simptoma određene (kao što su bol, žutica, i slično). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Pogotovo kronični hepatitis C - latentna ili oligosymptomatic za prostor mnogo godina, uglavnom bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

U kroničnim hepatitisom C može pratiti takve imunim ekstrahepatičkom manifestacije su pomiješane krioglobulinemija, lihen planus, mesangiocapillary glomerulonefritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

  1. Akutno (do 3 mjeseca).
  2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
  3. Kronični (više od 6 mjeseci).
  1. Oporavak.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jetre.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

  1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
  2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
  3. Cirroza - razvija se s daljnjim progresijom patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statistici, teže za liječenje hepatitisa C u žena, ljudi, više od 40 pacijenata s normalnim transaminaze, s visokim viremijom u 1 b ima genotipa virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva formulacija je dostupan kao otopina za potkožne injekcije pod trgovačkim Pegasis® (PEGASYS®) PEGINTRON® (PEGINTRON®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

  1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
  2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti u rasponu od 16 do 72 tjedana, ovisno o genotipu virusom hepatitisa C, odgovora na liječenje, uglavnom povezan s pojedinačnim karakteristikama pacijenta, koji se određuje po genomu.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

  • u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
  • 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
  • 10% zaraženih ima 31-40 godina;
  • 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
  • 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Akutni hepatitis

Akutni hepatitis - polietiološke, nastale akutno, anatomsko i funkcionalno oštećenje jetre. Pokazuje ga astenički sindrom; promjene u boji kože, sluznici, stolici i urinu; dispeptički fenomeni; hemoragijski sindrom; hepatosplenomegalija sur. Dijagnoza sadrži popis laboratorija (testovi funkcije jetre, serologija reakcija), sredstvo (ultrazvuk, CT, MRI), morfološke (punch biopsije s proučavanjem uzoraka biopsije) studija. Konzervativno liječenje: prehrambene terapije, specifična etiološki terapija, odvikavanja i antihistaminika izuzetak štetni faktori (toksini, lijekovi, alergeni, itd.)

Akutni hepatitis

Akutni hepatitis ima zaraznu, alkoholnu ili medicinsku etiologiju u 90% slučajeva, a preostalih 10% je posljedica septičnih, toksičnih i drugih vrsta hepatitisa. Od akutnog virusnog hepatitisa, oko polovice su hepatitis B, manje od 40% je hepatitis A, a drugi oblici virusnog hepatitisa dijagnosticiraju se u više od desetine pacijenata. Posljednjih godina došlo je do povećanja incidencije droga i alkoholnog hepatitisa, iako nema preciznih podataka o njihovoj prevalenciji u Rusiji. Gastroenterolozi primjećuju da je kod mladih virusna etiologija hepatitisa češća, au starijih osoba toksični, alkoholni i ljekoviti oblici.

Mortalitet kod mladih prije tih zdravih pacijenata obično ne prelazi 0,1%; S dobi, stopa smrtnosti među hospitaliziranim pacijentima povećava se desetke puta. To je zbog ne samo smanjenja zaštitnih sila tijela u starijih pacijenata, već i prisutnosti popratne patologije (onkoloških bolesti, dijabetesa, kardiovaskularne insuficijencije itd.). Najnepovoljnija prognoza je trudna, bolesnici s teškim alkoholnim hepatitisom, s kombiniranim virusnim hepatitisom (osobito kada su zaraženi virusom hepatitisa D).

Uzroci akutnog hepatitisa

Glavni etiološki agens akutnog hepatitisa je specifična virusna infekcija (hepatitis A, B, C, D, E virusi). Pored toga, stvaranje akutne patologije jetre može dovesti do infekcije s patogenim crijevnim infekcijama, enterovirusima. Akutni hepatitis često se dijagnosticira u bolesnika s mononukleozom, sepsa, tropskih zaraznih i parazitarnih bolesti.

Drugi vodeći uzrok akutnog hepatitisa je zlouporaba alkohola. I na ovoj patologiji može dovesti do trovanja organizma intoksikacije industrijske (fos, trinitrotoluen) i uobičajenih otrova, lijekova (inhibitori MAO, klorpromazin, anti-tuberkuloznim lijekovima, barbituratima, påsk, muških spolnih hormona, antibakterijskih sredstava, kao i ostalih). Gljive otrove. Ponekad akutni hepatitis javlja na pozadini od opeklina bolesti, toksemija trudnoće, ozljede od zračenja, nespojivo transfuziju krvi, i tako dalje. D.

Vrste akutnog hepatitisa

Akutni hepatitis virusne etiologije predstavljen je heterogenom skupinom bolesti. Akutni virusni hepatitis A ima fekalnih-oralni put prijenosa, nisu tipične za dugog perioda inkubacije, to teški i kroničnih oblika bolesti. Virusni hepatitis B se prenosi od pacijenta do pacijenta i parenteralno u kontaktu, naznačena time produženog inkubacije virusa, razvoj ozbiljnih i fulminantnog izvedbama jetre uništenje, česte infekcije virusom, kronični proces. Uzročnik hepatitisa delta virusa defektni podnosi sposoban širenja samo u kombinaciji s virusom hepatitisa B. virus To značajno pogoršanja tijekom akutnog hepatitisa B, povećava učestalost i munje fulminantnog oblika bolesti. Akutni virusni hepatitis C je sličan hepatitisa B iznad, ali ima visok stupanj kronične procesa, te izvedbe akutnih bolesti lakše pojaviti. Često se već nalazi u fazi kroničnog virusnog hepatitisa.

Akutni hepatitis alkoholne etiologije uglavnom se javlja nakon dugog razdoblja konzumacije alkohola. Osobe sa ovisnošću o alkoholu obično skrivaju tu činjenicu od liječnika, stoga se preporučuje da svi bolesnici s akutnom hepatitiskom klinikom trebaju izvršiti izričitu studiju etanola nakon ulaska u bolnicu. Pored toga, postoji niz kliničkih znakova koji ukazuju na dugotrajnu uporabu alkohola - širenje površinskih posuda lica, ginekomastije, trepavica i jezika, hipertrofije parotidnih žlijezda slinovnica. Alkoholni hepatitis uzrokuje povećanje aktivnosti GTP u serumu od 80% bolesnika.

U patogenezi hepatitisa lijeka igra važnu ulogu ne samo o vrsti medicinskog lijeka, ali i prijašnje stanje jetre, trajanju liječenja, kombinacijom nekoliko lijekova. Svi lijekovi mogu imati i izravne hepatotoksične učinke (paracetamol), a posredno - povezana s trenutnim tipa preosjetljivosti (droge penicilin, sulfa antibiotici), kasni tip (gidrolazin). Poznato je da žene pate od hepatitisa drogom izazvanog je tri puta češće od muškaraca, ali razlog za ovu pojavu još uvijek nije jasno. Na korištenje lijekova koji imaju hepatotoksične preporučene dva puta mjesečno za praćenje razine ALT, AST, r-GTP i bilirubin.

Akutni hepatitis otrovne nastaje kao rezultat izlaganja različitih toksina: fos, pesticida i insekticida, spojevi sa fenolne prstena, itd prve manifestacije toksični hepatitis obično naglih i brzo rastu.. Ako se liječenje ne započne s vremenom, bolest postaje kronična i završava cirozom jetre.

Simptomi akutnog hepatitisa

Klinika akutnog hepatitisa uključuje i opće i specifične za svaki tip hepatitisa. Uobičajeni simptomi: slabost, umor, gubitak apetita, bol u zglobovima, mišićima, desni gornji kvadrant. Praktički svi pacijenti imaju hepatomegalija, a manji dio - splenomegalija. Drugi simptomi akutnog hepatitisa mogu varirati ovisno o etiologiji bolesti.

Postoji nekoliko kliničkih varijanti akutnog hepatitisa. Asimptomatski oblik karakterizira nepostojanje bilo kakvih kliničkih znakova. U biokemijskim analizama, povećanje razine transaminaze nije zabilježeno niže od 2,5 puta tijekom sedam uzastopnih dana. Asimptomatski oblici se obično otkrivaju pri ispitivanju kontingenta povezanog sa hepatitisom.

Tipični oblik Akutni hepatitis može se pojaviti u icteric i žutica varijanta. Iterični oblik manifestira se podtručnim uvjetima, bolovima u području jetre, icterijskoj boji kože i sluznice. Tijekom vremena, razina izravnog bilirubina povećava se u krvi, urobilin u mokraći, a razina stercobilina u izmetu smanjuje. Značajno povećanje temperature, akutna teška bol u jetri ukazuje na ozbiljni tijek bolesti i mogućnost prijelaza u munja-brz oblik. Iterijsko razdoblje traje oko jedan i pol mjeseci. Tijekom tog razdoblja može se pojaviti simptomatologija koja ukazuje na razvoj akutnog zatajenja jetre: povećanje učinaka trovanja, povećanog krvarenja, povećane žutice i depresije svijesti. Oblik bez žele karakterizira lagani tijek bolesti, odsutnost značajne hiperbilirubinemije.

Kolestatska varijanta akutni hepatitis pretežno se razvija kod bolesnika s patologijom jetre i žučnog sustava u anamnezi, kod starijih osoba. Patognomonični znakovi su: izražena šuga kože, povećana aktivnost AP-a, dugotrajna žutica i potpuno odsutnost stercobilina u izmetu.

Prolazna verzija akutni hepatitis još se opisuje kao ukupna nekroza jetre. Gotovo uvijek ovaj oblik hepatitisa nastaje u bolesnika s virusnim i akutnim hepatitisom. Nema prediktori koji mogu ukazivati ​​na razvoj fulminantnog varijantu akutnog hepatitisa B, nalazi se, dakle, osumnjičeni u ovom obliku bolesti unaprijed je nemoguće. Na prijelazu hepatitisa B u obliku munje razgovor na pozadini smanjenja hepatomegalijom spasiti ikteričan kože, tahikardija, povećan krvarenje, slatki dah, ambulanta encefalopatiju (dezorijentiranost, pospanost tijekom dana, zajedno s nesanica, razdražljivost).

Početak razdoblja oporavka obilježen je smanjenjem pojava hepatosplenomegalije, nestankom glavnih simptoma bolesti, poboljšanjem laboratorijskih pokazatelja. U razdoblju oporavka, potpunog oporavka, kao i pojave recidiva žutica, moguće je prijelaz akutnog hepatitisa u kronični oblik.

Akutni alkoholni hepatitis ima niz značajki kliničkog tijeka. Stoga klinička slika dominira anoreksija, mučnina i povraćanje, lutanje boli u gornjem dijelu trbuha. Heptička encefalopatija može se razviti čak i kod akutnog hepatitisa umjerene težine, a težina encefalopatije često ne odgovara ozbiljnosti hepatitisa. Bolest je često komplicirana akutnim zatajivanjem jetre. Razvoj edemato-asciteskog sindroma značajno pogoršava prognozu - u ovom slučaju, smrtnost u roku od godinu dana nakon razvoja akutnog hepatitisa je gotovo 100%.

Otkrivanje akutnog hepatitisa uzrokovanog lijekom često je teško zbog prevalencije simptoma bolesti u klinici, oko kojih su dobiveni lijekovi, a također zbog toga što jedna trećina pacijenata ne razvija žuticu. Kliniku medicinskog hepatitisa karakterizira umjerena žutica, rijetka pojava boli u jetri, značajna enzimatska aktivnost.

Dijagnoza akutnog hepatitisa

Za dijagnozu akutnog hepatitisa bilo koje etiologije potrebna je konzultacija gastroenterologa. Nakon prikupljanja anamneze i ispitivanja bolesnika, biokemijski testovi jetre, serološki testovi, od presudne su važnosti za dijagnozu. Ultrazvuk jetre i žučnog mjehura, MRI jetre i žučnih kanala, MSCT abdominalne šupljine omogućava vizualizaciju upalnih promjena u jetri, poremećaji cirkulacije, identificiranje kolestaza. Biopsija buci jetre s morfološkim istraživanjem biopsijskih uzoraka pomoći će ispravno potvrditi dijagnozu (češće je ovo istraživanje potrebno za sumnju na akutni alkoholni hepatitis).

Da bi se izvršila diferencijalna dijagnoza, potrebna bi scintigrafija endoskopije, ERCP i jetre radioizotopa. Razlikuje se akutni holestatički hepatitis s tumorima i kamenjem žučnog trakta. Drugi akutni hepatitis se razlikuje od akutne masne jetre tijekom trudnoće. Značajno povećanje veličine jetre s akutnim alkoholnim hepatitisom može oponašati neoplazmu (rak jetre ili benigni tumor jetre).

Liječenje i prognoza akutnog hepatitisa

Pacijenti u teškom stanju zahtijevaju hospitalizaciju na odjelu gastroenterologije ili bolnicama zaraznih bolesti. Osnova terapije je isključivanje etiološkog faktora (toksini, lijekovi), dijetalna terapija i ograničavanje tjelesne aktivnosti. Pacijenti s blagim i umjerenim tijekovima akutnog liječenja hepatitisom su ograničeni što je više moguće (samo su vitamini, propisani napitci). U teškim slučajevima se provodi detoksikacija i simptomatska terapija, a propisani su i hepatoprotectors. Liječenje fulminantnih oblika provodi se u jedinici intenzivne njege. Do sada nije dokazana učinkovitost i sigurnost primjene antivirusnih, imunokorigijskih i glukokortikosteroidnih lijekova u akutnom hepatitisu.

Prognoza većine vrsta akutnog hepatitisa je povoljna - s pravodobnim početkom liječenja dolazi do potpunog oporavka. Prognoza je značajno pogoršana razvojem fulminantnog oblika akutnog hepatitisa, alkoholne geneze bolesti. Neki slučajevi akutnog hepatitisa postaju kronični, što može dovesti do ciroze, akutne distrofije jetre, akutnog ili kroničnog zatajenja jetre i smrti pacijenta.

Sprječavanje akutnog hepatitisa je poštivanje sanitarnih i antiepidemijskih mjera, pravila osobne higijene. Potrebno je pridržavati se sigurnosnih tehnika pri radu s otrovima, isključiti nekontrolirano korištenje lijekova, za obavljanje sanitarno-edukativnog rada tijekom sakupljanja gljiva.

Liječenje akutne faze hepatitisa C

Dijagnosticiranje ove smrtonosne bolesti je teško. Akutni oblik hepatitisa C ne smije biti popraćen simptomima, dok u ranoj fazi liječnik ima priliku provesti odgovarajuća ispitivanja, identificirati virus i odmah propisati liječenje. Ta faza traje relativno kratko, bolest se latentira i često se ne manifestira. Kronični HCV može se otkriti tek kada počinju strukturne promjene u jetrenim stanicama. Stoga je važno otkriti infekciju što je ranije moguće i započeti terapiju.

Akutni oblik virusnog hepatitisa C

Takva dijagnoza u domaćoj kliničkoj praksi rijetko se stavlja. To je zbog činjenice da akutni oblik hepatitisa C može imati nizak simptom ili čak asimptomatski karakter. Liječnici imaju poteškoća u stvaranju posebnog dijagnostičkog testa koji bi omogućio identificiranje akutne faze HCV i razlikovanje od kroničnog.

Stručnjaci na umu da je formiranje slabe humoralne imunosti - značajka patogenezi virusa hepatitisa C HCV ne integrira u genom inficiranim hepatocitima, za akutni oblik bolesti karakterizira vrlo slab proizvodnje protutijela procesa. Protutijela se pojavljuju kasno - samo 6-8 tjedana nakon infekcije i praktički ne djeluju neutralizirajući na uzročnik.

Razdoblje inkubacije ove bolesti traje, u prosjeku, od 5 do 7 tjedana. Trenutačno se virus prilagođava i aktivno umnoži u tijelu nosača. OVSA može biti popraćena žuticom, ali samo u 20-25% slučajeva. To čini dijagnozu teško.

Koliko dugo traje akutna faza hepatitisa C? Trajanje faze ovisi o mnogim čimbenicima, u prosjeku klinička simptomatologija bolesti traje 2 do 12 tjedana. Nakon tog razdoblja, situacija se rješava neovisno, a bolest se pretvara u kronični oblik.

Simptomi akutnog hepatitisa C

Anicterni oblik bolesti pojavljuje se bez posebnih znakova. Simptomi akutne faze hepatitisa C u ovom razdoblju ne razlikuju se od manifestacija drugih parenteralnog hepatitisa i mnogih vrsta zaraznih bolesti:

  • bol u zglobovima i bol u tijelu;
  • slabost;
  • nelagoda u desnom gornjem kvadrantu iu epigastričnom području;
  • povećanje temperature;
  • smanjen apetit i mučnina;
  • glavobolja;
  • svrbež i osip na koži;
  • nadutost, proljev.

Nakon 10 dana klinička se situacija može promijeniti, a vodeći su simptomi: poremećaji probavnih funkcija, povećanje veličine i promjena konzistencije jetre. U 20% slučajeva s hepatitisom C dijagnosticira se splenomegalija. Fulminantni oblici su rijetki, ali akutna faza infekcije može biti teška.

Potrebna dijeta za akutni hepatitis C

Nakon što je liječnik točno odredio dijagnozu, pacijentu se dodjeljuje krevet za spavanje i posebna jela. Da bi se pridržavala štedljive prehrane za akutni hepatitis C je neophodna u svim fazama bolesti: prodromalna faza, razdoblje otekline i rekonvalekcije. Glavna značajka prehrane - ograničenja u korištenju masti (70-80 g / dan), proteina (80-90 g), ugljikohidrata (300-350 g). Oblik - zemlja hrana, energetska vrijednost - do 2500 kcal, termini - od 4 do 6 tjedana (s uobičajenim tijek bolesti).

Dijagnoza i liječenje akutnih oblika hepatitisa C

Trenutno se koristi nekoliko vrsta dijagnostičkih testova za provjeru patogena:

  • rekombinantna imunoblotna analiza (nisko rizična skupina);
  • enzimski imunotest (visoko rizična skupina);
  • molekularne metode za otkrivanje HCV RNA (za potvrdu dijagnoze i određivanje genotipa).

Glavni poticaj liječenja akutnog hepatitisa C je prevencija kronične bolesti. Sve do nedavno, u ove svrhe, uglavnom su korišteni lijekovi koji se temelje na interferonu i ribavirinu. Tečaj je uključivao uobičajene injekcije 48 tjedana. Prednosti takve terapije često su usporedive s negativnim učincima uzimanja lijekova.

Razvoj farmakologije omogućio je stvaranje antivirusnih lijekova novog tipa koji bi mogli postati zamjena za klasične lijekove za hepatitis ili, barem, omogućiti im da smanje njihov unos. U razvoju takvih uzoraka naslijedio je SAD, kao i zemlje koje su surađivale s američkim znanstvenicima i organizirale vlastitu proizvodnju pod licencom. To uključuje Indiju, koja proizvodi pristupačne analize američkih antivirusnih lijekova, direktnih akcija - generičkih lijekova. Takvi lijekovi na bazi sofosbuvir, daklatasvira ledipasvira i pokazali su visoku djelotvornost u liječenju akutnih oblika bolesti i svih poznatih genotipova virusa hepatitisa C pripravaka pospješi oporavak u 90% slučajeva - kada se koristi u kombinaciji s drugim terapijskim sredstvima. Naša tvrtka specijalizirana je za prodaju licenciranih generičkih lijekova.


Prethodni Članak

Prehrana za hepatitis jetre

Sljedeći Članak

Što je australski hepatitis

Vezani Članci Hepatitis