Koliko ljudi živi s hepatitisom C? Prognoza za bolest

Hepatitis C, koji se naziva "nježni ubojica", jedna je od najopasnijih bolesti, jer bolest u budućnosti može dovesti do ciroze jetre. Budući da mnogi ljudi zaraženi virusom, pitaju se - koliko ih živi s hepatitisom C. Nema nedvosmislenog odgovora na ovo pitanje, tk. tečaj i prognoza bolesti ovise o mnogim čimbenicima, a smatra se u svakom pojedinom slučaju.

Prosječni životni vijek hepatitisa C u kroničnom obliku bez liječenja je 15-20 godina

Prognoza za hepatitis C

Nakon uzimanja virusa u krv, tijelo se aktivno počinje boriti s njom, au 20% slučajeva dovodi do samoizlječenja. To jest, zaraženo virusom s njim živi normalan život, čak i ne znajući za zarazu. Međutim, u budućnosti virus može početi manifestirati u bilo kojem trenutku, što ovisi o nizu faktora koji izazivaju i stanju imuniteta pacijenta.

Činjenicu da možete živjeti s hepatitisom C utječu sljedeći čimbenici:

Prisutnost loših navika (pušenje i alkohol);
Dob osobe;
Prisutnost drugih kroničnih bolesti;
Pavao;
Prehrana i životni stil;
Preventivne mjere.

Kada je tijek bolesti vrlo važno trajanje oštećenja jetre i ozbiljnost promjena u njegovim stanicama. Ako je razaranje u jetri značajno, tada se ne isključuje razvoj komplikacija u obliku ascitesa, primarnog raka jetre, ciroze i encefalopatije.

Važno! Samo hepatitis C nije uzrok smrti, bolest samo otežava prisutne čimbenike.

Ako se imunitet ne može samostalno nositi s virusom, hepatitis C razvija se u kronični oblik. U 1/3 svih slučajeva bolest napreduje vrlo sporo, a takav tečaj može trajati i do 50 godina.

Prema statistikama, komplikacije kod hepatitisa C koje dovode do smrtnosti mogu se pojaviti 25-30 godina nakon infekcije, ako se bolest ne liječi. S pravodobnim i adekvatnim liječenjem ovo razdoblje se povećava, a osoba može dugo živjeti s hepatitisom C, sve do pojave prirodne smrti.

Obratite pažnju! Prosječni životni vijek hepatitisa C u kroničnom obliku bez liječenja je 15-20 godina.

Više od 500 milijuna ljudi na planeti su nositelji hepatitisa C (podaci WHO-a), a smrtni slučajevi bolesti zabilježeni su samo u 7% slučajeva. Smrtonosni je ishod najčešći kod pacijenata s drugim ozbiljnim bolestima.

Broj pacijenata koji su razvili cirozu zbog hepatitisa C je 57%, razvoj karcinoma je zabilježen kod 43%.

Predviđanja za sljedećih desetljeća razvoja i tijek hepatitisa C, a razočaravajuće: prema WHO ciroza dijagnosticira dvaput onoliko često koliko je broj pacijenata oboljelih od raka jetre povećati za 70%, a moguće smrti od ove bolesti će premašiti trenutnu razinu glasnoće na pola. Takva prognoza povezana je s pogrešnim načinom života koji pacijenti vode, oslabljuju imunitet i izazivaju tijek bolesti.

Unatoč statističkim podacima, nemoguće je točno odrediti koliko ljudi živi s hepatitisom C - to je nemoguće. to utječe na niz čimbenika. Tako, na primjer, kod čovjeka zaraženog virusom hepatitisa C i dok nastavlja konzumirati alkohol, razvoj bolesti prije ciroze može biti nekoliko godina. Žena iste dobi koji su zaražene u isto vrijeme, ali nema žudnje za alkoholom, manifestacija komplikacija može biti odgođen za nekoliko desetljeća, a bolest ostati na istoj razini.

Pravodobna dijagnoza i odgovarajuće liječenje omogućuju vam da se riješite bolesti

Što utječe na životni vijek

Čimbenici koji utječu na očekivanu životnu dob i pojavu komplikacija vrlo su raznoliki i ovise o načinu života pacijenta i individualnim karakteristikama njegovog organizma.

godine

Stupanj bolesti i brzina komplikacija pod utjecajem su dobi pacijenta i koliko hepatitis C virus u tijelu živi. Posljednja faza (ciroza) razvija:

Za one zaražene prije dobi od 20, 2-3% svih slučajeva;
Od 21 do 30 godina - u 6-8%;
Od 31 do 40 godina - u 10-12%;
Od 41 do 50 godina - u 37-40%;
Preko 50 godina - u 63%.

U većini slučajeva, hepatitis zaražen pacijentima starijim od 40 godina, razvoj ciroze javlja se u sljedećih 16-18 godina.

Kod muškaraca, komplikacije hepatitisa C razvijaju se puno brže i u teľoj formi, čak i ako je tretman započeo na vrijeme. Žene su mnogo manje osjetljive na djelovanje destruktivnih čimbenika na stanice jetre.

Razlozi takvog "diskriminirajućeg" faktora još nisu utemeljeni. Možda je velika privrženost muškarcima na alkohol i nepokretan način života.

Tjelesna težina

Višak tjelesne težine pogoršava tijek infekcije. Uzrok pretilosti, distrofija masne jetre potiče razvoj fibroze.

S umjerenom vježbom, vjerojatnost povoljnog ishoda bolesti povećava se mnogo puta.

alkohol

Postoji izravna korelacija između uništavanja jetre i nekontroliranog unosa alkohola. Alkoholni hepatitis dovodi do smrti mnogo brže.

Oznake bolesti su izražene, komplikacije su neizbježne, životni vijek se značajno smanjuje.

imunitet

Smanjenjem obranu tijela u pacijenta manifestira hepatitisa C, sa simptomima sličnim manifestacijama akutnih infekcija dišnog sustava i akutnog respiratornog virusne infekcije, pokazuje napredovanje virusa u tijelu. Uz takav tijek bolesti, rizik od komplikacija je neizbježan.

Popratne bolesti

Poremećaj bubrega i jetre, bolesti povezane s metaboličkim poremećajima, bolesti genitourinarnog sustava opterećuju tijek hepatitisa C.

Rizik od razvoja ciroze povećava se s definicijom hepatitisa C u bolesnika zaraženih HIV-om.

Genotipovi i oblici hepatitisa

Virus hepatitisa C ima mnogo sojeva, tj. stalno mu mutira i mutira. To interferira s imunološkim sustavom osobe koja se samom sobom može nositi s virusom, zbog čega u većini slučajeva ta bolest ulazi u kronični oblik.

Postoji nekoliko genotipova virusa koji se geografski ne distribuiraju neravnomjerno. Na primjer, genotipovi 2,3 i 1 su česti, ali za razvijene zemlje najčešći je genotip 2, a kod ovisnika genotip 3a je dijagnosticiran.

Poznavanje genotipa bolesti omogućava propisivanje adekvatnijeg i produktivnog liječenja i utječe na prognozu i povoljan rezultat. Na primjer, genotip 2 i 3 tretiraju se brže i učinkovitije od hepatitis C genotipa 1b.

Negativni prognoza za ozbiljne komplikacije karakterističnim miješanog virusa, kombiniranih oblika hepatitis B i C, ili C i D, kao i na sve tri vrste.

Može li se hepatitis C potpuno izliječiti? Pravovremena dijagnoza i odgovarajuće liječenje mogu se riješiti bolesti. U tom slučaju, metode liječenja, tijek terapije i trajanje terapije ovise o stupnju oštećenja bolesti, genotipu virusa i čimbenicima koji prate.

Hepatitis s liječenjem prognoze

Objavljeno: 2. lipnja 2018

Hepatitis forum

Radujemo se pozdraviti na našem forumu, rado ćemo pomoći svakom pacijentu koji ima hepatitis, rak, HIV!

Liječenje hepatitisa C i prognozu liječnika

Hepatitis C je virusna zarazna bolest koja uzrokuje veliki napad na jetru. Posebna opasnost od ove bolesti leži u činjenici da je u razdoblju inkubacije već duže vrijeme. U ovom trenutku virus se ne manifestira na bilo koji način, pa je stoga vrlo teško otkriti. Većina pacijenata u početku ne promatra nikakve simptome bolesti, pa stoga traži stručnu pomoć tek onda kada se počinju pojavljivati ozbiljniji simptomi bolesti.

Genotip hepatitisa C

Moderna medicina zna nekoliko genotipova hepatitisa C. Prema različitim izvorima, oni broje od 6 do 11. Uglavnom, pacijenti vide samo jedan genotip hepatitisa C, vrlo rijetko može biti dva ili tri. Svaki genotip uključuje još nekoliko podvrsta, svaki tip je varijabilan i nepripitljiv za uobičajeni lijek. Zbog tog ponašanja virusa, još nije proizvedeno cjepivo koje bi potpuno uništilo virus. Stoga se do danas hepatitis C smatra neizlječivom bolesti.

Ipak, uz pomoć antivirusne terapije, moguće je smanjiti virus u krvi na razinu kada se ne može odrediti. Međutim, učinkovitost takvog liječenja ovisi isključivo o genotipu virusa. U tom pogledu, mnogi su zainteresirani za pitanje, koliko živi s hepatitisom C? Prema statističkim podacima, ciroza kod osobe koja ima hepatitis C i ne koristi nikakav način liječenja, dolazi u 20-25 godina. Ako slijedite terapiju, ovo razdoblje je odgođeno već dugi niz godina.

Simptomi hepatitisa C

Kao što je poznato, virus hepatitisa C u početku se ne manifestira na bilo koji način. Međutim, neki pacijenti primijetili su neke promjene:

• Poremećaji spavanja.

• Gubitak apetita, ponekad mučnina.

• Arturalna bol i nelagoda.

• Neugodna senzacija u pravoj hipohondriji.

Često pacijenti pišu svoje zapažanje na forumu, danas se aktivno raspravlja o hepatitisu C. Možete pratiti novo nastale simptome, au slučaju sličnih bolesti obratite se liječniku. Mnogo je lakše liječiti hepatitis C u ranoj fazi.

Liječenje hepatitisa C

Treba napomenuti da je liječenje hepatitisa C uvijek sustavno. Stručnjak imenuje dva ili tri lijeka odjednom. Često se propisuju interferoni i ribavirin. Prva komponenta bori se izravno s virusom, a druga povećava imunitet, pomažući tijelu da sama borbi protiv bolesti. I danas, indijski anti-virusni lijekovi izravnog učinka su postali popularni. Oni se također koriste u terapiji, lijek se propisuje strogo prema receptu liječnika.

Druga važna komponenta liječenja hepatitisa C je dijeta. Budući da je glavni fokus lezije jetra, tijekom liječenja potrebno ga je iskrcati što je više moguće kako bi se njegove stanice mogle sigurno vratiti. Zato se tijekom terapije pacijentu ne preporučuje jesti masnu, začinjenu, slanu hranu, piti alkohol, ima puno proteina. Najbolje je jesti povrće, žitarice, mršave ribe, mršavo meso i perad, kuhane ili kuhane. Takav režim pomoći će tijelu da se oporavi, ali općenito će imati povoljan učinak na zdravlje.

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C - upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem HCV učinkovitog cjepiva kako bi zaštitili protiv ovog virusa do sada ne postoji u prirodi, a može se pojaviti u bilo koje vrijeme uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% osoba s pacijentima akutnim hepatitisom B imaju dobre šanse da se oporavi, te u 80% tijelu pacijenta ne može sam prevladati virus i bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

ljudi koji zlostavljaju alkohol.
osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
HIV-inficirane osobe.
starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije u 10-15% pacijenata s samoiscjeljenje pojavljuje, preostalih 85-90% razvijaju kronični hepatitis C u početku bez simptoma određene (kao što su bol, žutica, i slično). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Pogotovo kronični hepatitis C - latentna ili oligosymptomatic za prostor mnogo godina, uglavnom bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

U kroničnim hepatitisom C može pratiti takve imunim ekstrahepatičkom manifestacije su pomiješane krioglobulinemija, lihen planus, mesangiocapillary glomerulonefritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

Akutno (do 3 mjeseca).
Produljeno (više od 3 mjeseca).
Kronični (više od 6 mjeseci).

Oporavak.
Kronični hepatitis C.
Ciroza jetre.
Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
Cirroza - razvija se s daljnjim progresijom patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statistici, teže za liječenje hepatitisa C u žena, ljudi, više od 40 pacijenata s normalnim transaminaze, s visokim viremijom u 1 b ima genotipa virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva formulacija je dostupan kao otopina za potkožne injekcije pod trgovačkim Pegasis® (PEGASYS®) PEGINTRON® (PEGINTRON®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti u rasponu od 16 do 72 tjedana, ovisno o genotipu virusom hepatitisa C, odgovora na liječenje, uglavnom povezan s pojedinačnim karakteristikama pacijenta, koji se određuje po genomu.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
10% zaraženih ima 31-40 godina;
37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Hepatitis s prognozom za život

Hepatitis C je opasna zarazna bolest, pod nazivom "ljubavni ubojica", tako da ne čudi da je popularno pitanje u bolesnika s hepatitisom C koliko ljudi živi s njim ljudi koji su zaraženi?

Nakon infekcije s ovim virusom u ljudskom tijelu, postoji akutni proces borbe protiv njega. U 10-30 posto slučajeva zaraženih jakim imunološkim sustavom, akutni hepatitis rezultira samoiscjeljivanjem bez lijeka, a virus se ne može otkriti u krvi.

U takvim slučajevima, osoba ne zna ni da je zaražena. Međutim, u budućnosti, s početkom provokativnih faktora, virus može postati aktivniji i osjeća se. U preostalih 90-70 posto slučajeva infekcije, hepatitis C prolazi od akutne do kronične. Što je očekivano trajanje života s hepatitisom C?

S hepatitisom C, alkohol djeluje kao najjači faktor koji utječe na napredovanje bolesti.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, statistikom smrtnosti

Jetra pogođene cirozom

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, nositelji virusa hepatitisa C imaju preko 500 milijuna ljudi diljem svijeta.

I prema prognozama stručnjaka u 10 godina, broj bolesnika s cirozom jetre povećat će se za 55%, rak jetre za 70%, a stopa smrtnosti od ostalih bolesti jetre također će se povećati za skoro 2 puta.

Prema statističkim podacima, poznato je da samo 6-7% zaraženih virusom umre zbog manifestacije infekcije.

Smrtnost od hepatitisa C s progresijom bolesti javlja se u 57% slučajeva od ciroze jetre, u 43% hepatocelularnog karcinoma.

Koliko možete živjeti s hepatitisom C?

Koliko godina živi s hepatitisom C ljudi koji vode zdrav stil života? Sam virus nije 100% ubojica neke osobe, samo doprinosi razvoju patoloških procesa koji smanjuju život zaražene osobe. Nemoguće je reći da postoji određeno razdoblje u kojem se uništavanje odvija u tijelu, što dovodi do smrti. Sve je vrlo individualno i ovisi o mnogim čimbenicima, prvenstveno:

starost pacijenta trajanje infekcije imunološkog statusa zdravog načina života alkohol i pušenje adekvatno pravodobno liječenje istovremenih kroničnih bolesti - dijabetes melitusa, pretilih spolova - kod muškaraca razvoj tog učinka hepatitisa C, poput fibroze, razvija se brže i češće nego kod žena

U 30% oboljelih u progresiju hepatitisa C može potrajati oko 50 godina, tako da s hepatitisom imaju priliku živjeti dug život i smrt pacijenta ne smije biti posljedice razornog učinka virusa, ali za potpuno različitih razloga.

Također, u 30% slučajeva, vrijeme za razvoj ciroze jetre može biti manje od 20 godina. A ako potpuno prestanete koristiti alkohol u ovoj bolesti, držite se prehrane, poduzmite terapiju za održavanje, slijedite sve preporuke liječnika, tada se taj proces može značajno usporiti.

Što se događa s hepatitisom C?

Ako zaražena osoba ima smanjeni imunitet, tada se akutni oblik hepatitisa nakon infekcije manifestira kao normalni SARS, dok pacijent nema tipične simptome, kao što su:

pojava alergijske reakcije opće intoksikacije blagog povećanja temperature do subfebrilnih kroničnih umora, povećane napornosti, glavobolje, raznih gastrointestinalnih poremećaja, trovanja

Stoga, posebno u našoj zemlji, takvi slučajevi uglavnom ostaju nedijagnosticirani, a hepatitis lako prolazi u kronični oblik. Kroničnom tijeku virusnog hepatitisa dugi niz godina bolest se ne manifestira ni na koji način, ne može biti asimptomatska. Može trajati od 15 do 25 godina, a funkcija jetre postupno slabi i osoba razvija bolesti i kardiovaskularni, genitourinarni sustav i gastrointestinalni trakt.

Teške posljedice hepatitisa C

steatoza - nakupljanje masnoća u stanicama jetre, fibroza - proces ožiljaka u ciroze jetre - uništavanje tkiva jetre kako bi se dobilo abnormalne lobules jetre i čvorovi, a arhitekturu mijenja funkcionalno stanje tijela.

Ciroza jetre je portalna hipertenzija s rizikom od krvarenja iz jednjaka, žutice, insuficijencije jetrenih stanica s encefalopatijom, svrbež kože, spontano krvarenje. Progresija ciroze dovodi do:

Za isušivanje jetre, njegovo smanjenje u veličini zatajenja jetre, koja završava jetrenom komom, koja troši tijelo fenolima i amonijakom. Krvarenje - s ozljedama i modricama zbog smanjenja zgrušavanja krvi, moguće je krvarenje, čak i uz manje ozljede. Encefalopatija - oštećenje mozga s toksinima, jer se jetra ne može nositi s detoksikacijom štetnih tvari. Asciti su tekućina u trbušnoj šupljini.

Simptomi progresivne ciroze:

bol u pravom hipokondrijskom zatamnjenju uriniranog nejasnog izmeta očnih bjelančevina i kože dlana dobivaju žutu boju

Hepatitis C je zarazna bolest uzrokovana virusom koji namjerno napada jetru. Penetriranjem u hepatocite izaziva kroničnu upalu jetrenog tkiva ili parenhima koja narušava funkciju organa.

Otvoren je virus hepatitisa C, zapravo, nedavno - 1989. godine. Prije toga, nisu znali za njegovo postojanje, jer krv pripremljena za transfuzije nije testirana, kao i donatori. Bolest se naziva "serumski hepatitis" - mnogi slučajevi infekcije dogodili su se kao rezultat transfuzije krvi.

Naravno, osoba koja je naučila dijagnozu bavi se pitanjem: koliko žive s hepatitisom C? Postoji li lijek?

razlozi

Prema trenutnom, hepatitis C klasificira se kao akutni ili kronični. U akutnom obliku, ne razlikuje se od drugih virusnih hepatitisa, protutijela u krvi i dalje traju oko šest mjeseci. Može biti asimptomatska, a zatim imunološka reakcija vidljiva je samo iz podataka laboratorijskih istraživanja.

Više od 50% bolesnika ide u kroničnu formu i dugo traje (je u tijelu), a ne manifestira - s hepatitisom C možete živjeti bez znanja o virusu. Koliko traje latentna faza?

Mjeseci i godine - pacijenti su teško povezati moguće vrijeme infekcije s pojavom simptoma, budući da su mnogi događaji prošli između tih događaja. U tom slučaju pacijent može zaraziti i druge ljude.

Hepatitis C se prenosi na nekoliko načina:

Parenteralno. To je glavni mehanizam infekcije, što implicira penetraciju virusa u krv. Rizične skupine su ljudi koji koriste ubrizgavanje lijekova, pacijenti koji prolaze kroz postupke s kršenjem integriteta kože i sluznice (endoskopske pretrage i operacije, intravenska primjena, manipulacija zubima itd.). Opasnost se prezentira kozmetičkim metodama, tetoviranjem, transfuzijom krvi i hemodijalizom. Seksualna. Infekcija se javlja s nezaštićenim seksualnim kontaktom bez korištenja kondoma, a brojne veze s različitim partnerima povećavaju vjerojatnost prijenosa virusa. Okomita. Izvor virusa u ovom slučaju je trudnica ili žena u porodu. Dijete je zaraženo transplacentalnim prije rođenja ili tijekom prolaska kroz rodni kanal.

Imunodeficijencija bilo kojeg podrijetla je uvijek faktor rizika, s koinfekcijom (zajednički tečaj s HIV-om ili hepatitisom B), brz razvoj ciroze jetre. Očekivano trajanje života s hepatitisom C u ovom slučaju je smanjeno, jer se bespomoćni organizam dugo vremena ne odupire virusu.

Pogoršava prognozu hepatitisa C i prisutnost neinfektivnih kroničnih bolesti jetre, kao i popratne patologije bilo kojeg drugog organa ili sustava. To se posebno odnosi na subkompensirane i dekompenzirane uvjete, kada je oslabljen imunitet i iscrpljeni rezervni kapaciteti organizma.

Virus ne ispunjava adekvatan imuni odgovor i lako je fiksiran u jetri.

simptomi

Koliko godina živi s hepatitisom C prije pojave određenih simptoma? Razdoblje inkubacije kreće se od dva tjedna do šest mjeseci; bolest koja se razvila za to vrijeme smatra se akutnom. Ako se klinika pojavila šest mjeseci kasnije i kasnije, bolest se smatra kroničnim.

Hepatitis C u akutnom obliku karakteriziran je simptomima kao što su:

teška slabost, umor čak i uz manji fizički napor; nedostatak apetita, mučnina, povraćanje; povećana tjelesna temperatura; bol u pravom hipohondriju; povećanje jetre (hepatomegalija); žućkanje kože, vidljive sluznice i sclera očiju; svrbež; zamračivanje urina, siva boja izmeta.

Akutni hepatitis C nije smrtonosan, ali ne može se jamčiti komplikacija ako imunitet smanji ili osoba ozbiljno bolestan prije infekcije. S hepatitisom C, možete i trebate se boriti; koliko pacijent živi, uvelike ovisi o karakteristikama njegovog tijela.

Kronični oblik za dugo vremena može manifestirati samo asthenovegetativni sindrom: umor, slabost, razdražljivost, poremećaj spavanja. Nakon toga, tjelesna težina se smanjuje, pacijent doživljava konstantnu mučninu.

Ne samo fizičko nego i mentalno zdravlje pati: pacijent je depresivan, apatičan, mnogi ljudi imaju depresivne poremećaje različite težine. S hepatitisom C živi, dugo, bez znanja o destruktivnom učinku virusa.

Kako se aktivne kompenzacijske mogućnosti smanjuju, pojavljuje se hepatomegalija, icterus, vaskularne klice na koži, tendencija krvarenja (hemoragije). U jetrenom tkivu nastaje gusta vlaknasta čvor - razvija cirozu.

Uz to je portal hipertenzija zbog povećanog pritiska u portalnoj veni. Njegove komponente: prisutnost serozne tekućine u abdominalnoj šupljini (ascites), pojačanje lika potkožnih vena prednjeg trbušnog zida i varikoznih vena jednjaka i želuca.

Životni vijek hepatitisa C nakon razvoja ciroze nepovoljno prognozu, jer prije ili kasnije, kronično zatajenje jetre postaje akutnu fazu hepatične encefalopatije.

Toksini koji se akumuliraju u crijevima, jetra se ne može povući; zaobilazeći krvno-moždanu barijeru, prodiru u tkivo mozga i uzrokuju nepovratne oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Smrt od hepatitisa C javlja se uz apsolutnu dekompenzaciju funkcije jetre.

Opasno je također i gastrointestinalno krvarenje, koje se razvija kao posljedica raskida pluća protiv varikoze. Ako je u izobilju, a šteta je višestruka, vjerojatnost nepovoljnog ishoda značajno se povećava.

dijagnostika

Kronični hepatitis C je opasno ne toliko prisutnost virusa, kao komplikacija u obliku ciroze, s kojom pacijenti žive, ako se bolest otkrije kasno. U ranoj fazi virus nema vremena da značajno ošteti jetru; njezino tkivo funkcionira dovoljno.

Pravodobno liječenje smanjuje količinu virusa i poboljšava prognozu za život. Hepatitis C je podmukla infekcija, teško je prepoznati. Korisno je pažljivo prikupiti anamnezu - informacije koje mogu biti povezane s infekcijom.

To su podaci pacijentovih transfuzija krvi, pogotovo ako su bili izvedeni prije 1989. godine, kirurške intervencije, kontakte s pacijentima ili nosačima virusa. Ako se spominje povijest ovisnosti o drogama, predlaže se, pored ostalih infekcija, hepatitis C

Liječenje se odabire pojedinačno, poznato je šest patogenih vrsta virusa. Koliko dugo traje, da li ljudi koji uzimaju lijek trebaju duže živjeti? Svakako, antivirusna terapija može biti vrlo učinkovita, ali čak i najbolji lijekovi ne liječe bolest, već samo suzbijaju aktivnost patogena.

Da biste saznali koji lijekovi pacijenta trebaju, morate procijeniti njegovo stanje i odrediti vrstu virusa. Da biste to učinili, upotrijebite:

Opći test krvi. Biokemijski test krvi. ELISA (enzyme-linked imunosorbcnt testa) za otkrivanje prisutnosti antitijela na hepatitis C. To vam može pomoći otkriti koliko godina je potrebno bolest, budući da je moguće živjeti s virusom u različitim vremenskim trajanjem. Točan broj ne može se nazvati, ali imunoglobulini, utvrđeni tijekom dijagnoze, podijeljeni su u parametre akutne faze (IgM) i kronične faze (IgG). PCR (lančana reakcija polimeraze), usmjerena na potragu za virusnom RNA. Ultrazvučna dijagnoza trbušnih organa. Biopsija jetre u kombinaciji s histološkim ispitivanjem dijela parenhima koji se uzima uz sumnju na cirozu.

U istraživanju biokemijskih pokazatelja, alarmantan je znak brzog povećanja razine AST, ALT, alkalne fosfataze.

To su jetreni enzimi, koji su klasificirani kao markeri upalnog procesa. Količina bilirubina se povećava, razvoj ciroze smanjuje ukupni protein.

liječenje

Cilj liječenja je smanjenje aktivnosti replikacije (reprodukcije) virusa i povećanje očekivanog životnog vijeka. Hepatitis C kao kronična infekcija zahtijeva složenu specifičnu terapiju, u shemama se koriste sljedeći lijekovi:

skupina interferona - proteina s izraženim antivirusnim svojstvima (viferon, alfaferon); inhibitor viralne RNA polimeraze (ribavirin, sophosbuvir); inhibitori proteaze (simeprevir, bocepprivir, telaprevir, daklatasvir).

Koliko traje postupak, hepatitis C nestaje ili pacijenti žive s tom bolesti, čak i ako se liječe? Sve ove skupine lijekova propisane su kolegijima, kombinirajući ovisno o varijanti virusa. Trajanje terapije je od 16 do 72 tjedna.

Potpuno uklanjanje (uklanjanje) virusa nije moguće, ali kvalitetno liječenje dovodi do nedostatka viremije (prisustvo agensa u krvi).

Održavanje jetre na hepatitis C je moguće pomoću lijekova, kao što su vitamini, hepatoprotectors (silimarina gepabene, Essentiale, ursodeoxycholic kiselina). Hepatotoksične tvari moraju se prekinuti ili zamijeniti sigurnim analogima.

Rano liječenje će izbjeći stvaranje ciroze ili sporo napredovanje. Koliko možete živjeti s hepatitisom C? Ako redovito uzimate lijekove kako je propisao vaš liječnik, postoji mogućnost postizanja kontroliranog smanjenja količine virusa i poboljšanja stanja.

Osim terapije lijekovima potrebna je i prehrana - pacijenti s hepatitisom C strogo su zabranjeni od alkohola, budući da alkoholičari s ovom bolešću ne žive dugo.

Dijeta treba biti uravnotežena u odnosu na postotak masti, proteina i ugljikohidrata, te sadržavati vitamine. Prikazuju se izmjerena fizička opterećenja, ali s umorom je bolje odmarati i ne preopteretiti tijelo.

pogled

Budući da je potpuno uništavanje virusa u kroničnom hepatitisu C i dalje nemoguć zadatak, predviđanje čak i uspješnim liječenjem relativno je povoljno. S obzirom na nedostatak jasnih granica o tome koliko dugo traje latentna faza, pacijenti žive bez prigovora, sve dok se jetra ne može nositi sa stresom.

Otkrivanje bolesti u fazi formirane ciroze i portalne hipertenzije komplicira zadatak terapije, jer promjene koje se dogodilo ne mogu se preokrenuti.

Pogoršati prognozu za ovu stadiju trudnoće zbog prirodnog odvraćanje aktivnosti imunitet, imunodeficijencije različitog podrijetla, bolesti autoimunog porijekla (povezano sa stvaranjem antitijela protiv vlastitih tjelesnih stanica).

prevencija

Kako bi se spriječila infekcija hepatitisom C moguće je promatrati takva pravila:

korištenje osobnih proizvoda za osobnu higijenu (britva, četkica za zube, dodatke za manikuru itd.); koristiti samo jednokratne ili pažljivo sterilizirane instrumente za medicinsku i kozmetičku manipulaciju; prisutnost rukavica, maski, naočala pri radu s krvlju i drugim potencijalno zaraženim biološkim materijalom.

Treba testirati žene koje planiraju trudnoću.

Djeca zaražena u uteri žive s hepatitisom C, ali koliko će godina ili čak mjeseci proći prije razvoja ciroze, jednostavno se ne može reći. Zbog neformiranog imuniteta bolest napreduje brže nego kod odraslih osoba.

Cjepiva protiv hepatitisa C ne postoje, ali osobe s potvrđenom dijagnozom preporučuju se cijepljenje protiv hepatitisa B jer zajednički tijek tih bolesti značajno otežava stanje bolesnika.

Može li se izliječiti od hepatitisa C bez nuspojava?

Danas moderni lijekovi i nova generacija sofosbuvir Daklatasvir sa 97-100% vjerojatno zauvijek će vas izliječiti od hepatitisa C. Najnoviji lijek je dostupan na ruskom na službeni predstavnik indijskog farmgiganta Zydus Heptiza. Naručeni proizvodi će biti dostavljeni od strane dostavljača u roku od 4 dana, plaćanje nakon primitka. Dobijte besplatnu konzultaciju o korištenju modernih lijekova, kao i saznajte o načinima kupnje možete na službenim stranicama dobavljača Zydus u Rusiji.

Pročitajte više >>

Autor: Torsunova Tatiana

Može li se izliječiti od hepatitisa C bez nuspojava?

Pročitajte više >>

Autor: Torsunova Tatiana

Prosječni životni vijek hepatitisa C u kroničnom obliku bez liječenja je 15-20 godina

Prognoza za hepatitis C

Činjenicu da možete živjeti s hepatitisom C utječu sljedeći čimbenici:

Prisutnost loših navika (pušenje i alkohol); Dob osobe; Prisutnost drugih kroničnih bolesti; Pavao; Prehrana i životni stil; Preventivne mjere.

Važno! Samo hepatitis C nije uzrok smrti, bolest samo otežava prisutne čimbenike.

Ako se imunitet ne može samostalno nositi s virusom, hepatitis C razvija se u kronični oblik. U 1/3 svih slučajeva bolest napreduje vrlo sporo, a takav tečaj može trajati i do 50 godina.

Obratite pažnju! Prosječni životni vijek hepatitisa C u kroničnom obliku bez liječenja je 15-20 godina.

Broj pacijenata koji su razvili cirozu zbog hepatitisa C je 57%, razvoj karcinoma je zabilježen kod 43%.

Pravodobna dijagnoza i odgovarajuće liječenje omogućuju vam da se riješite bolesti

Što utječe na životni vijek

Čimbenici koji utječu na očekivanu životnu dob i pojavu komplikacija vrlo su raznoliki i ovise o načinu života pacijenta i individualnim karakteristikama njegovog organizma.

godine

Stupanj bolesti i brzina komplikacija pod utjecajem su dobi pacijenta i koliko hepatitis C virus u tijelu živi. Posljednja faza (ciroza) razvija:

Za one zaražene prije dobi od 20, 2-3% svih slučajeva; Od 21 do 30 godina - u 6-8%; Od 31 do 40 godina - u 10-12%; Od 41 do 50 godina - u 37-40%; Preko 50 godina - u 63%.

U većini slučajeva, hepatitis zaražen pacijentima starijim od 40 godina, razvoj ciroze javlja se u sljedećih 16-18 godina.

Razlozi takvog "diskriminirajućeg" faktora još nisu utemeljeni. Možda je velika privrženost muškarcima na alkohol i nepokretan način života.

Tjelesna težina

Višak tjelesne težine pogoršava tijek infekcije. Uzrok pretilosti, distrofija masne jetre potiče razvoj fibroze.

S umjerenom vježbom, vjerojatnost povoljnog ishoda bolesti povećava se mnogo puta.

alkohol

Postoji izravna korelacija između uništavanja jetre i nekontroliranog unosa alkohola. Alkoholni hepatitis dovodi do smrti mnogo brže.

Oznake bolesti su izražene, komplikacije su neizbježne, životni vijek se značajno smanjuje.

imunitet

Popratne bolesti

Poremećaj bubrega i jetre, bolesti povezane s metaboličkim poremećajima, bolesti genitourinarnog sustava opterećuju tijek hepatitisa C.

Rizik od razvoja ciroze povećava se s definicijom hepatitisa C u bolesnika zaraženih HIV-om.

Genotipovi i oblici hepatitisa

Negativni prognoza za ozbiljne komplikacije karakterističnim miješanog virusa, kombiniranih oblika hepatitis B i C, ili C i D, kao i na sve tri vrste.

Virusni hepatitis C

Hepatitis C - virusne infektivne bolesti jetre prenosi transfuzijom, naznačen time, da je često svjetlo subkliničkog, rijetko umjeren naravno u fazi primarne infekcije i sklonost kronične, ciroze i malignosti. U većini slučajeva, hepatitis C ima icteric, low-symptomic napad. S tim u vezi mogu ostati ne dijagnosticira već nekoliko godina i otkrije kad je već razvije cirozu ili maligno događa u hepatocelularnog karcinoma u jetri. Dijagnoza hepatitisa C se smatra dovoljno potkrijepljen u otkrivanju virusnu RNK u krvi i antitijela na nju kao posljedica ponovljenih istraživanja metodom PCR i razne vrste seroloških reakcija.

Virusni hepatitis C

Hepatitis C - virusne infektivne bolesti jetre prenosi transfuzijom, naznačen time, da je često svjetlo subkliničkog, rijetko umjeren naravno u fazi primarne infekcije i sklonost kronične, ciroze i malignosti. Virusni hepatitis C uzrokuje virus koji sadrži RNA obitelji Flaviviridae. Tendencija zaraze do kronične patogena je uzrokovan mogućnošću da ostane u tijelu za dugo vremena bez nanošenja intenzivne manifestacije infekcije. Kao i ostatak flavivirusa, virus hepatitisa C je u mogućnosti da se množe i formiraju kvazishtammy imaju različite serološke varijante koje sprečava tijelo od formiranja adekvatan imunološki odgovor i omogućuje razvoj učinkovitog cjepiva.

Virus hepatitisa C ne replicira u staničnim kulturama koje ne dopuštaju detaljnu studiju o njegovoj stabilnosti u okruženju, ali se zna da je malo stabilniji od HIV-a, koji je poginuo kada je izložena UV zrakama i podnosi zagrijavanje do 50 ° C. Rezervoar i izvor zaraze su bolesni ljudi. Virus se nalazi u krvnoj plazmi bolesnika. Infektivni kao oni koji pate od akutnog ili kroničnog hepatitisa C i ljudi s asimptomatskom infekcijom.

Mehanizam prijenosa virusa hepatitisa C je parenteralno, uglavnom se prenosi kroz krv, ali ponekad može doći do infekcije i u kontaktu s drugim biološkim tekućinama: slinom, urinom, sjemenom. Preduvjet za zarazu je izravni unos dovoljne količine virusa u krv zdrave osobe.

U velikoj većini slučajeva, u ovom trenutku, infekcija se javlja uz zajedničku uporabu lijekova intravenozno. Širenje infekcije među ovisnicima doseže 70-90%. Osobe koje koriste lijekove su najopasniji u pogledu izvora epidemije virusnim hepatitisom C. K tome, rizik od infekcije je povećana kod pacijenata koji su primili medicinske skrbi u obliku višestrukih transfuzija krvi, kirurške intervencije, parenteralnu primjenu i uboda pomoću ne-sterilno za višekratnu upotrebu. Prijenos može biti izvedena kroz tetoviranje, piercing, posjekotina tijekom manikura i pedikura, stomatološke manipulacije.

U 40-50% slučajeva nije moguće pratiti način infekcije. U medicinskim profesionalnim skupinama incidencija hepatitisa C ne prelazi populaciju. Prijelaz od majke do djeteta provodi se kada se visoki koncentracija virusa akumulira u krvi majke, ili kada se hepatitis C virus kombinira s virusom humane imunodeficijencije.

Mala je mogućnost razvoja hepatitisa C s jednim udarcem malog broja patogena u krvotoku zdrave osobe. Seksualno prenošenje infekcije je rijetko, prvenstveno kod osoba s istodobnom HIV infekcijom, sklonih čestim promjenama u seksualnim partnerima. Prirodna osjetljivost osobe na virus hepatitisa C u velikoj mjeri ovisi o primljenoj dozi patogena. Postinfekcijski imunitet nije dobro poznat.

Simptomi virusnog hepatitisa C

Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa C kreće se od 2 do 23 tjedna, ponekad odgađajući do 26 tjedana (što je posljedica jednog ili drugog puta prijenosa). Akutna faza infekcije u velikoj većini slučajeva (95%) ne očituje se s ozbiljnim simptomima, curenja u subklinijskoj inačici žutice. Kasnije serološka dijagnoza hepatitisa C može biti povezana s vjerojatnosti "imunološkog prozora" - razdoblja u kojem, unatoč infekciji, nema antitijela na patogena, ili je njihov titar neizmjerno mali. U 61% slučajeva, virusni hepatitis je dijagnosticiran laboratorij nakon 6 mjeseci ili više nakon prvih kliničkih simptoma.

Klinički, manifestacija virusnog hepatitisa C može se manifestirati u obliku općih simptoma: slabosti, apatije, smanjenog apetita, brzog zasićenja. Možda postoje lokalni znakovi: težina i nemir u pravoj hipohondriji, probavne smetnje. Vrućica i opijenost virusnog hepatitisa C prilično su rijetki simptomi. Tjelesna temperatura, ako se diže, a zatim do subfebrilnih vrijednosti. Intenzitet manifestacije ovih ili drugih simptoma često ovisi o koncentraciji virusa u krvi, općem stanju imuniteta. Obično, simptomatologija je beznačajna i pacijenti nisu skloni pridavati važnost za to.

U analizi krvi u akutnom razdoblju hepatitisa C, često se naziva nizak sadržaj leukocita i trombocita. U četvrtini slučajeva zabilježena je kratkotrajna blaga enklava (često ograničena na sklerozu i biokemijske manifestacije). Kasnije, s kroničnom infekcijom, epizoda žutica i povećana aktivnost hepatičnih transferaza prate egzacerbacije bolesti.

Ozbiljni tijek virusnog hepatitisa C opažen je u ne više od 1% slučajeva. U tom slučaju mogu nastati autoimuni poremećaji: agranulocitoza, aplastična anemija, periferni živčani neuritis. S takvim trenutnim, smrtonosni ishod je moguć u razdoblju prije infantile. U normalnim slučajevima, virusni hepatitis C polako napreduje, bez značajnih simptoma, već godinama ostaje nedijagnosticiran i manifestira se čak i uz značajno uništavanje tkiva jetre. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Komplikacije virusnog hepatitisa C su ciroza i primarni karcinom jetre (hepatocelularni karcinom).

Dijagnoza virusnog hepatitisa C

Za razliku od hepatitisa B, koji se može osloboditi, virusnog antigena kliničku dijagnozu hepatitis C virusa proizvedene serološkim metodama (IgM antitijela na virus su određene pomoću ELISA i RIBA) i određivanje virusa RNA u krvi pomoću PCR. U ovom slučaju, PCR se provodi dva puta, jer postoji vjerojatnost lažne pozitivne reakcije.

Kada se detektiraju antitijela i RNA, može se reći o dovoljnoj pouzdanosti dijagnoze. Određivanje u krvi IgG može značiti i prisutnost virusa u tijelu, i prethodno prenesena infekcija. Pacijenti s hepatitisom C dodjeljuju se za provođenje biokemijskih testova jetre, koagulograma, ultrazvuka jetre, te u nekim složenim dijagnostičkim slučajevima - biopsijom jetre.

Liječenje virusnog hepatitisa C

Strategije liječenja za hepatitis je isti kao u virusni hepatitis B: dijetalna pir №5 (granične masti, naročito vatrostalni, na normalnom omjeru proteina i ugljikohidrata), s izuzetkom proizvoda koji stimuliraju izlučivanje žuči i jetrenih enzima (slane, pečeno, sačuvana hrane ), zasićenost prehrane s lipolitičkim aktivnim tvarima (vlakna, pektini), veliku količinu tekućine. Alkohol je potpuno isključen.

Specifična terapija virusnog hepatitisa je imenovanje interferona u kombinaciji s ribavirinom. Trajanje terapeutskog tečaja je 25 dana (ako je varijanta virusa otporna na antivirusnu terapiju, tečaj se može produžiti do 48 dana). Budući da je prevencija kolestaza u nizu terapijskih mjera uključena droga ursodeoksikolna kiselina i kao antidepresiv (jer psihološko stanje pacijenata često utječe na učinkovitost liječenja) - ademetionin. Učinak antivirusne terapije izravno ovisi o kvaliteti interferona (stupnju pročišćavanja), intenzitetu terapije i općem stanju pacijenta.

Prema indikacijama, osnovna terapija može biti dopunjena oralnom detoksikacijom, antispazmodicima, enzimima (mezim), antihistaminicima i vitaminima. U teškom hepatitisu C, intravenska detoksikacija s otopinama elektrolita, glukoza, dekstran je naznačena, ako je potrebno, terapija se nadopunjuje prednizolonom. U slučaju komplikacija, tijek liječenja nadopunjuje odgovarajućim mjerama (liječenje ciroze i raka jetre). Ako je potrebno, proizvodite plazmoferezu.

Prognoza za virusni hepatitis C

S pravilnim liječenjem, 15-25% slučajeva je završeno. Najčešće se hepatitis C pretvara u kronični oblik, pridonoseći razvoju komplikacija. Smrt s hepatitisom C obično se javlja zbog ciroze ili raka jetre, smrtnost je 1-5% slučajeva. Prognoza ko-infekcije virusima hepatitisa B i C manje je povoljna.

Sprječavanje virusnog hepatitisa C

Zajednički hepatitisa C preventivne mjere uključuju pažljivu poštivanje sanitarnih režima u medicinskim ustanovama, kontrola kvalitete i sterilnosti krvi transfuzije, a sanitarni nadzor nad ustanovama koje pružaju usluge za osobe s traumatskim postupaka (tetoviranje, piercing).

Između ostalog, podiže svijest, obrazovne aktivnosti među mladima, promovirao individualnu prevenciju: siguran seks i apstinenciju, provedbu zdravstvenih i drugih traumatskih postupaka u certificiranih objekata. Od ovisnika o drogama distribuiraju se jednokratne šprice.

Prethodni Članak

Protutijela na površinski antigen hepatitisa B

Sljedeći Članak

Povećani parametri gamma glutamiltransferaze

Vezani Članci Hepatitis

Simptomi