Može li hepatitis proći bez liječenja?
Može li hepatitis C proći bez liječenja?
Vjerojatnost hepatitisa C u akutnom obliku i oporavku je, prema različitim izvorima, do 10-30%. Akutni hepatitis C praktički nije dijagnosticiran i u većini slučajeva postaje kroničan.
Kronični hepatitis C ne odlazi sam i zahtijeva liječenje.
Mogu li ostaviti hepatitis C bez liječenja, a ne vidjeti liječnika?
Infekcija, u pravilu, dovest će do razvoja kroničnog hepatitisa C. U većini slučajeva, tijek kroničnog hepatitisa C je dobroćudan: u obliku prijevoza bez simptoma ili blage hepatitisa. Međutim, u ovom slučaju osoba mora biti pod nadzorom liječnika.
To je neophodno jer se cijelo vrijeme održava rizik od aktivacije bolesti (i razvoja opasnih ishoda). Ako se pojavi kronični hepatitis C s značajnim promjenama u uzorku jetre, tada takvi pacijenti trebaju antivirusnu terapiju jer imaju visok rizik od razvoja ciroze.
Tko je teži kod hepatitisa C?
Ljudi koji zlostavljaju alkohol. Razvijaju cirozu 5-8 godina.
Stariji ljudi i djeca također su ozbiljnije bolesni. Osim toga, oni su često kontraindicirani u visokokvalitetnom antivirusnom tretmanu.
Čini se da stariji ljudi imaju veću vjerojatnost razvoja kroničnog hepatitisa C i njenih nepovoljnih ishoda (ciroza) u usporedbi s mlađim.
Što je opasno za hepatitis C tijekom trudnoće?
Zaražene žene obično imaju normalnu trudnoću. Djeca su u većini slučajeva zdrava, iako postoji opasnost od vertikalnog prijenosa hepatitisa C od majke.
Tijek hepatitisa C
Hepatitis C može biti akutan i kroničan.
Akutni hepatitis C dijagnosticira se vrlo rijetko i češće slučajno. Postoje tri scenarija - varijante događaja koji se javljaju nakon akutnog hepatitisa C:
oporavak u roku od 6-12 mjeseci s nestankom markera hepatitisa C. To je oko 20% zaraženih.
prijelaz infekcije na tzv. nositelja hepatitisa C, kada simptomi i laboratorijski znakovi bolesti jetre odlaze, a testovi pokazuju prisutnost virusa u krvi (upornost).
Takvi slučajevi (do 20%) mogu se prvi put otkriti u "ne-posebnom", "slučajnom" istraživanju.
Učinak negativnih ishoda s ovom varijantom tijekom hepatitisa C nije do kraja uspostavljen. Čak iu nedostatku laboratorijskih znakova oštećenja jetre, hepatitis C može napredovati.
razvoj kroničnog hepatitisa s bilo kojim kliničkim i laboratorijskim manifestacijama oštećenja jetre. To je do 60-70% svih ljudi koji su imali akutni hepatitis.
Prijelaz akutnog hepatitisa C na kronično postupno i ne ovisi o stupnju manifestacije akutne faze. U roku od nekoliko godina, šteta na jetrenim stanicama raste, fibroza se razvija. Funkcija jetre može ostati duže vrijeme.
Bolest polako napreduje, stoga, s problemom nepovoljnih ishoda hepatitisa C, čovječanstvo će se suočiti tijekom jednog ili nekoliko desetljeća, kada se analizira iskustvo praćenja mnogih ljudi koji su trenutno bolesni.
Trajanje bolesti hepatitisa C
Oporavak nakon akutnog hepatitisa C može se pojaviti unutar godine dana.
Kronični hepatitis C može se dogoditi desetljećima.
Ishodi kroničnog hepatitisa C
U bolesnika s aktivnim hepatitisom, tj. s stalno povećanom aktivnošću transaminaza, rizik transformacije u cirozu doseže 20% u roku od 20 godina. 5% bolesnika s cirozom može razviti primarni karcinom jetre.
Vjerojatnost razvoja raka jetre je viša s istodobnim tijekom dvije infekcije - hepatitisa B i hepatitisa C. Produljena uporaba alkohola također je povezana s većim rizikom od razvoja raka jetre.
Opća statistika ishoda hepatitisa C je sljedeća. Od svake 100 ljudi zaraženih virusom hepatitisa C,
55-85 ljudi će imati kroničnu infekciju (kronični hepatitis ili kočije bez simptoma)
70 ljudi će imati kroničnu bolest jetre
5-20 osoba u roku od 20-30 godina će razviti cirozu jetre
1-5 ljudi će umrijeti od učinaka kroničnog hepatitisa C (ciroze ili karcinoma jetre)
Da biste spriječili ove posljedice kroničnog hepatitisa C, morate se liječiti.
Ostale posljedice kroničnog hepatitisa C
Postoje tzv. Extrahepaticne manifestacije kroničnog hepatitisa C, najvjerojatnije uzrokovane autoimunim procesima. Tijekom hepatitisa, stanice imunološkog sustava "se koriste" u borbi protiv tkiva vlastitog organizma. U extrahepatične manifestacije hepatitisa C uključuju se glomerulonefritis (oštećenje bubrežnih tubula), mješovita cryoglobulinemia, kasna porane porfirije i neke druge bolesti. Mogu uzeti prilično tešku struju.
Može li hepatitis C dovesti do smrti bolesnika?
Postoji opasnost od umiranja od ciroze povezane s HCV-om. Češće - to su pacijenti s hepatitisom C koji piju alkohol.
Stopa preživljavanja od 10 godina kod bolesnika s cirozom jetre je oko 50%. To znači da polovica pacijenata umre u roku od 10 godina.
Može li hepatitis C proći bez liječenja?
Ova uobičajena zarazna bolest jetre uzrokuje određeni virus koji prodire kroz ljudsko tijelo kroz krv. Budući da je postotak hepatitisa C prilično impresivan, mnogi su zainteresirani za pitanja o tome može li bolest proći, što će se dogoditi ako se ne liječi i zašto su generički lijekovi iz Indije od HCV toliko popularni. Odgovori na sva ova pitanja bit će detaljno opisani u članku.
Može li hepatitis C biti neobrađen?
Glavno pitanje koje zabrinjava mnoge zaražene osobe je hoće li hepatitis C proći sam? Odgovor na njega ovisi o obliku HCV - akutnog ili kroničnog. Dakle, u akutnom obliku vjerojatnost oporavka i oporavka je, prema različitim podacima, od 10 do 30%. Međutim, najčešće se ulazi u kronični i ne ići samostalno - zahtijeva odgovarajuću antivirusnu terapiju, usklađenost s prehranom i praćenje preporuka liječnika.
Statistike su sljedeće:
- u 20% slučajeva nakon HCV infekcije u roku od šest mjeseci, markeri virusa iz krvi nestaju, tj. osoba se oporavlja;
- čak i kod 20% bolesnika bolest prelazi u fazu prijevoza, tj. simptomi nestaju, a prema analizi virusi u krvi ostaju, a veća je vjerojatnost da se konačno teče u kroničnu fazu;
- au 60-70% pacijenata koji su se oporavili od akutnog oblika, bolest se postupno mijenja u kroničnu, tj. napreduje nekoliko godina, što dovodi do ozbiljnih oštećenja jetrenih stanica i razvoja fibroze.
Kada se dijagnosticira ova bolest, ne treba se oslanjati na beznačajnu šansu za oporavak bez liječenja, jer je vjerojatnost prijelaza na kroničnu fazu vrlo visoka.
Odgovor na imunitet na virus
Kada virus uđe u krv, ulazi u jetru krvlju, gdje počinje uništiti stanice tijela (hepatocite). Imunološki sustav pokušava uništiti virus, eliminirajući inficirane stanice stranim genetskim materijalom. To je, kao rezultat imunološke reakcije, jetra također prolazi kroz uništavanje.
Interakcija virusa i imunološkog sustava tijela nije ograničen samo na odziv sustava na HCV kao strano tijelo. Kada kronični hepatitis C često se dijagnosticira znakove smanjenja imuniteta, nego kvar sustava, što dovodi do razvoja autoimunih bolesti.
Budući da HCV može mutirati (sada postoji nekoliko genotipova i njegove brojne podvrste), hepatitis B ne uspijevaju razviti imunitet. To jest, kada se oporavlja, moguće je opet dobiti zaraženo. Iz tog razloga, jer ne postoji cjepivo protiv ove bolesti - znanstvenici ne mogu pronaći stabilan virusni protein, što bi bilo specifično za sve genotipove i podtipova HCV i koji su proizveli protutijela koja neutraliziraju ih.
Dakle, pitanje postoji li imunitet od hepatitisa C može se nedvosmisleno odgovoriti: ne.
Komplikacije u odsutnosti liječenja hepatitisa C
Često zaražena se pitate da li ne za liječenje hepatitisa C i to bi bilo moguće, ako odbijemo antivirusnu terapiju i ignorirati savjet liječnika. Posljedice mogu biti vrlo ozbiljne, i smrtonosan, kao posljedica kronične faze kod 20% pacijenata (ciroze razvijenih ireverzibilne promjene jetrenog tkiva), te nakon toga 5% - (karcinom maligniteta). Osim toga, postoje i druge komplikacije virusnog hepatitisa povezane s oštećenjem jetrenih stanica:
- steatosis (tkivo jetre transformirano je u masno tkivo);
- fibroza (hepatociti su zamijenjeni ožilnim tkivom).
Također postoje često extrahepatske komplikacije kroničnog hepatitisa, najčešće uzrokovane autoimunim bolestima. To uključuje:
- glomerulonefritis;
- krioglobulinemija;
- kožna porfirija;
- mialgija i miozitis;
- artritis;
- polineuropatija.
Također, bolesnici s HCV često dijagnosticiraju dijabetes melitus.
Jeftin tretman virusa s indijskim generičkim lijekovima
Jedno od najvažnijih pitanja: koliko je jeftin hepatitis C? Kada je u pitanju niske cijene i istovremeno učinkovitosti lijekova protiv hepatitisa C - je indijski generički (nepatentiranog ekvivalenta) lijekovi direktna akcija izumio nekoliko godina nazad.V Za razliku od tradicionalne terapije pomoću interferona i ribavirina liječenje hepatitisa C PDP (sofosbuvir, Daklatasvirom ) i njihovi indijski generički lijekovi imaju sljedeće značajke:
- zahtijeva manje vremena (u prosjeku od 12 do 24 tjedna);
- praktički ne uzrokuje nuspojave (mučnina, glavobolja);
- jamči oporavak u 95% slučajeva.
Osim toga, i lijekovi s izravnim djelovanjem i njihovi generici dostupni su u obliku tableta, tj. Ne trebaju injekcije.
Glavna razlika između PPD i njihovih generičkih lijekova je u trošku. Prvi trošak nekoliko tisuća dolara, a drugi - mnogo jeftinije. Zato sve više pacijenata odabire indijske analize. Naravno, uzimanje bilo kakvih lijekova trebalo bi biti učinjeno samo uz preporuku i pod nadzorom liječnika.
Posljedice hepatitisa C
Može li hepatitis C biti neobrađen?
Hepatitis C je virusna bolest. Vjerojatnost oporavka od akutnog oblika i liječenja, prema različitim podacima, iznosi od 10% do 30%. Ovaj oblik bolesti praktički nije dijagnosticiran, au velikoj većini slučajeva prolazi u kronični oblik koji nikada ne može proći i zahtijeva adekvatno liječenje.
Koje su posljedice hepatitisa C?
Nakon prodora virusa hepatitisa u ljudsko tijelo započinje razdoblje inkubacije, koje traje od 20 do 200 dana u različitim okolnostima i uvjetima. Tada dolazi akutna faza bolesti, ako počnete liječiti u ovoj fazi, onda postoji prilika da se riješite. Ako tretman ne daje nikakve rezultate, bolest će proći u kronični oblik, od kojeg se više ne može riješiti.
Zbog hepatitisa C najčešće nastaju bolesti povezane s oštećenjem jetre:
- Steatosis je degeneracija jetrenog tkiva u masnom tkivu;
- Fibroza - zamjena jetrenih stanica s ožiljcima;
- Cirroza je teška oštećenja jetre, koja je popraćena ireverzibilnim učincima u obliku promjena u jetrenom tkivu. Ove promjene utječu na performanse tijela. U 20% bolesnika s kroničnim hepatitisom C opaža se ciroza.
Ishod kroničnog tijeka hepatitisa C
Posljedice hepatitisa C kod bolesnika s aktivnim je preko - naime, sa stalnim, povišene transaminaze aktivnost enzima, rizik ciroze 20 godina, je oko 20%. 5% njih prerasta primarni karcinom jetre.
Statistika ishoda hepatitisa C, temeljena na 100 ljudi:
- 55-85 bolesnika može razviti kroničnu infekciju (asimptomatski prijevoz ili kronični hepatitis);
- Oko 70 ljudi ima kroničnu bolest jetre;
- Od 5 do 20 osoba razviti će cirozu;
- Do 5 osoba može umrijeti od ciroze ili raka jetre.
Kronični hepatitis C: druge posljedice
Postoji mogućnost tzv kroničnim hepatitisom C. ekstrahepatičkom manifestacijama koje su uzrokovane, najčešće, autoimune bolesti. Hepatitis „naviknuti” stanica imuniteta nositi s vlastitim tjelesnim tkivima. Takve komplikacije uključuju glomerulonefritis (oštećenja bubrega cjevasto), miješane krioglobulinemija, kožni porfirije i drugih bolesti koje se mogu pojaviti vrlo teško.
Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi
Hepatitis C - upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem HCV učinkovitog cjepiva kako bi zaštitili protiv ovog virusa do sada ne postoji u prirodi, a može se pojaviti u bilo koje vrijeme uskoro.
To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% osoba s pacijentima akutnim hepatitisom B imaju dobre šanse da se oporavi, te u 80% tijelu pacijenta ne može sam prevladati virus i bolest postaje kronična.
Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.
U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.
Kako se hepatitis C prenosi?
Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.
Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.
U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.
Najteže je tijek virusa:
- ljudi koji zlostavljaju alkohol.
- osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
- HIV-inficirane osobe.
- starijih ljudi i djece.
Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.
Simptomi hepatitisa C
U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.
Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.
Nakon infekcije u 10-15% pacijenata s samoiscjeljenje pojavljuje, preostalih 85-90% razvijaju kronični hepatitis C u početku bez simptoma određene (kao što su bol, žutica, i slično). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.
Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca
Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.
Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.
Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.
Kronični hepatitis
Pogotovo kronični hepatitis C - latentna ili oligosymptomatic za prostor mnogo godina, uglavnom bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,
U kroničnim hepatitisom C može pratiti takve imunim ekstrahepatičkom manifestacije su pomiješane krioglobulinemija, lihen planus, mesangiocapillary glomerulonefritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.
Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.
oblik
Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:
Po trajanju struje.
- Akutno (do 3 mjeseca).
- Produljeno (više od 3 mjeseca).
- Kronični (više od 6 mjeseci).
- Oporavak.
- Kronični hepatitis C.
- Ciroza jetre.
- Hepatocelularni karcinom.
Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.
Faze
Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.
- Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
- Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
- Cirroza - razvija se s daljnjim progresijom patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.
Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).
Genotipovi virusa
Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.
U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.
Dijagnoza hepatitisa
Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).
PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.
Kada je hepatitis C teže liječiti?
Prema statistici, teže za liječenje hepatitisa C u žena, ljudi, više od 40 pacijenata s normalnim transaminaze, s visokim viremijom u 1 b ima genotipa virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.
Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.
To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.
Liječenje hepatitisa C
U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva formulacija je dostupan kao otopina za potkožne injekcije pod trgovačkim Pegasis® (PEGASYS®) PEGINTRON® (PEGINTRON®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.
- Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
- Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.
Trajanje terapije može biti u rasponu od 16 do 72 tjedana, ovisno o genotipu virusom hepatitisa C, odgovora na liječenje, uglavnom povezan s pojedinačnim karakteristikama pacijenta, koji se određuje po genomu.
Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.
Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.
Novo u liječenju hepatitisa
Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.
Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).
Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.
Nuspojave antivirusne terapije
Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.
Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.
Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.
Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi
Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.
U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:
- u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
- 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
- 10% zaraženih ima 31-40 godina;
- 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
- 63% zaraženih ima preko 50 godina.
Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.
Nakon nekog vremena nakon infekcije, hepatitis C
Hepatitis C je virusna bolest organa jetre, koja nastaje u teškom obliku. Do danas, ova bolest pogađa sve više i više ljudi. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 2% svjetske populacije je zaraženo virusom C. Najčešće je hepatitis zabilježen u mlađoj generaciji, kao iu srednjovječnim ljudima. Zbog toga je tako važno znati o načinima infekcije, simptomima, terapiji i može li hepatitis C proći bez liječenja.
Metode infekcije virusom C
Virus C je jedan od najopasnijih. Opasnost je da kada osoba bude zaražena, zdrava osoba ne osjeća nikakve promjene u svom zdravlju, a proces uništenja već je započeo.
Utvrđivanje točnog vremena infekcije i načina na koji virusi ulaze u tijelo, nažalost, vrlo je složen postupak.
Međutim, možemo razlikovati sljedeće zajedničke metode za stjecanje C virusa:
- Koristite jednu iglu i špricu od strane skupine ljudi. Najčešće se to događa kada koristite lijekove. Zaražena krv narkomana ulazi u krv zdrave osobe koja uzrokuje infekciju. Ova metoda stjecanja i razvoja hepatitisa C je jedna od najčešćih.
- Neodgovoran stav medicinskih radnika na njihove izravne dužnosti. Najčešće, slučajna infekcija zdrave osobe može se pojaviti kada se donorska krv povuče i ubrizgava, što nije prolazilo iz nekog razloga (nisu imali vremena, zaboravili, pomiješali) potrebnu provjeru. Neprovjerena krv se prenosi za daljnju uporabu, na primjer, za obavljanje transfuzijskih postupaka tijekom kirurškog zahvata ili za hemodijalizu. To također uključuje i nemaran stav medicinskog osoblja na cijepljenje.
- Korištenje predmeta za osobnu njegu od strane grupe ljudi. Važno je zapamtiti da rodbina i rođaci u ovom slučaju također ne bi trebali koristiti osobne stvari (noktiju, brijač, četkica za zube, lice i tijela, ručnici, pincete).
- Provoditi promiskuitetni seksualni život bez kontraceptiva. Ovdje je nužno uključiti istospolne odnose. Rizik je vrlo visok, jer s nezaštićenim seksualnim odnosom s neznancem može biti da jedan od partnera nosi virus C (najčešće čak i bez znanja). Infekcija s ovom metodom ima niske rizike (oko 4%), međutim, isključuje i ne uzima u obzir da to ne vrijedi.
- Infekcije mogu biti dokumentirani od strane zatvorenika koji provode dosta vremena u zatvoru.
- Često postoji infekcija prilikom posjete neprovjerenih prostorija za tetoviranje, manikuru, pedikuru, kozmetičke ormare, kao i stomatologa. Rizik infekcije proizlazi iz činjenice da usluge nisu raspoloživi instrumenti ili alati koji nisu bili dezinficirani ili su prošli slabu obradu i sterilizaciju.
- U zdravstvenim radnicima dolazi do visokog rizika od infekcije, osobito kod osoblja čiji je rad izravno povezan s prikupljanjem i proučavanjem krvi pacijenata. Infektivna krv može prodrijeti u laboratorijsku analizu kroz ozlijeđenu kožu. Zbog toga je vrlo važno pridržavati se svih pravila i propisa koji su propisani sanpinom.
- U izoliranim slučajevima, infekcija se može pojaviti u vrijeme isporuke od zaražene majke do djeteta. To se može dogoditi u trenutku kontakta s ozlijeđenom kožom krvi djetetove majke. Da biste izbjegli takve posljedice, preporučujemo da prođete kroz carski rez.
C virus ne može prodrijeti u strano tijelo prljavim rukama, uobičajenim posuđem i priborom za jelo, ili se ne može prenositi kapljicama u zraku.
Oznake simptoma hepatitisa C i razdoblje inkubacije
Kako razumjeti da je osoba zaražena virusom C? U pravilu, ova bolest u ranoj fazi nema nikakvih značajnih manifestacija. Izlaganje prvih simptoma trajat će neko vrijeme, što se u medicini zove inkubacijsko razdoblje. Ovo razdoblje nastaje od trenutka infekcije zdrave osobe do pojave prvih znakova, a također je vrlo podmukao, jer se simptomatologija može pojaviti i za dva tjedna i godinu dana.
U početnu reakciju tijela na infekciju može se pripisati sljedeće:
- Tamna boja urina (slično nefiltriranom pivu).
- Svjetlosni izmet.
- Opća umora i slabost.
- Gubitak apetita.
- Smanjenje težine.
- Rijetke povraćanje.
- Problemi s noćnim spavanjem (nesanica tijekom noći i pospanost tijekom dana).
- Periodni poremećaji gastrointestinalnog trakta.
Obično se ove manifestacije ne uzimaju ozbiljno i otpisuju se zbog umora i zagušenja na poslu. Također, gore navedeni simptomi su često zbunjeni s manifestacijama drugih bolesti.
Nadalje, zaražena osoba može promatrati pojavu svračanja svježe kože i rijetkih bolova u mišićima i zglobovima. Završni znakovi koji govore o progresiji bolesti jetre, organa, su bol u području abdomena, prisilno kontrakcije mišića, crvenilo dlanova, formiranje pauk vene, groznica, groznica, ubrzani puls, ascites, žute boje u tijelu, a oslabljenu koncentraciju i pamćenje propuste,
Da bi se spriječile takve manifestacije i da ne dovede bolest u akutni progresivni oblik, potrebno je obratiti pozornost na svaku promjenu stanja vlastitog zdravlja. Najbolja preventivna mjera bit će redoviti posjet liječniku koji posjećuje i isporuku općih testova u laboratorij.
Je li hepatitis C sam po sebi?
Ovo pitanje javlja se među prvima u bolesnika kojima su liječnici dijagnosticirali zaraznu bolest jetre s virusom C. Na žalost, ni liječnici ni znanstvenici nisu pronašli točan odgovor na ovo pitanje. Mnogi čimbenici utječu na taj proces, na primjer, početno stanje imunološkog sustava, trenutni oblik virusnog hepatitisa C (akutni ili kronični).
Da bismo imali opću ideju o mogućnostima oporavka bez ciljanog tretmana, pacijentu se traži da prouče statistike:
- U 15% slučajeva virus C može potpuno nestati iz krvi. To je zbog borbe imunološkog sustava s markerima virusa u roku od 6-12 mjeseci nakon infekcije s ovim virusom.
- U 20% slučajeva, faza nosača je fiksna. Ovaj koncept podrazumijeva nestajanje kliničkih manifestacija, ali kada se testovi prenesu u laboratorij, rezultati testa sastava krvi pokazuju prisutnost C virusa. Ova situacija s visokim stupnjem vjerojatnosti može dovesti do stupnja prijevoza u kroničnom.
- U 65% slučajeva bolest nema šanse za potpuno oporavak. Pacijent koji je prenio akutni oblik hepatitisa može očekivati poboljšanje u obliku kronične bolesti jetre jetrenog organa. Ako zanemarite liječenje već nekoliko godina, postoji razgradnja jetre, razvoj fibroze, ciroze, kancerogene tumore.
Jednom kada je pacijentu dijagnosticiran bolest, potrebno je hitno započeti terapijske mjere kako bi se smanjile šanse za razvoj dodatnih patologija. Također, vrijedno je zapamtiti da je osim tijeka liječenja vrlo važno da se pacijent pridržava prehrane (pravilne prehrane), zdravog načina života i slijedi sve preporuke liječnika.
Glavna pitanja koja se javljaju kod bolesnika
Osumnjičeni za infekciju krvi virusom C, nakon saznanja i utvrđivanja dijagnoze hepatitisa, pacijenti su postavljali puno pitanja.
Ispod su TOP-30 takvih pitanja i odgovora na njih:
- Zar zarazni virus C? Da, virus C vrlo se lako prenosi putem izravnog kontakta s zaraženom krvlju. Međutim, ne treba izbjegavati rodbinu i prijatelje zaraženog člana obitelji. Važno je znati metode prijenosa kako biste se zaštitili od infekcije izbjegavajući ih.
- Mogu li uhvatiti virus C kad poljubim zaraženog pacijenta? Nakon statistike infekcija tijekom poljupca nema rizik. Minimalni postotak posto dopušten je samo ako oba partnera imaju svježe rane u usnoj šupljini.
- Koje komplikacije mogu nastati bez terapijskog tečaja? Posljedice mogu biti ozbiljne. Najznačajniji su razvoj steotoza (transformacija u masnom tkivu jetre), fibrozu (stvaranje rana u tkivu), ciroza (promjena tkiva organa za čišćenje), karcinomi (stvaranje maligni tumor). Često se naziva razvoju patologije, dijabetesa, artritisa, miozitisa polineuropatija, mialgija, krioglobulinemija, glomerulonefritis i kutane porfirije.
- Je li zaraza moguće bez izravnog kontakta s krvi? Ljudi koji ne upotrebljavaju opojne droge, ne dolaze u kozmetičke, manikarske pedikure i prostore za tetoviranje, možda se pitaju odakle bi virus mogao doći. Da, moguća je infekcija bez izravnog kontakta s zaraženom krvlju. To se može dogoditi u generičkom procesu kada majka ima akutni oblik hepatitisa C (rizici su 5%). I infekcija se odvija pri vođenju promiskuitetnog seksualnog života bez korištenja kontraceptiva (rizici su 3-5% svih slučajeva infekcije).
- Što ako je član obitelji zaražen? Infekcija virusom C u svakodnevnom životu je nemoguća, jer ne leti u zraku, ne živi na površinama posuđa ili pribora za jelo. Međutim, važno je zapamtiti i slijediti pravila osobne higijene. Korištenje pojedinačnog ručnika, četkica za zube, pinceta i noktiju, strojevi za brijanje smanjuju rizik od infekcije.
- Može li hepatitis C prenijeti od oca do djeteta? Oslanjajući se na pouzdanost informacija medicinskih znanstvenika, infekcija u vrijeme začeća od nositelja nosača nije moguća.
- Može li hepatitis B skupine B biti hepatitis C? Virusi B i C su različiti virusi, tako da se takva tranzicija ne može dogoditi. Međutim, u medicinskoj praksi je navedeno da pacijent može istodobno biti nositelj dva virusa, koji se javlja u 3% zaražene populacije.
- Koliko zaražene krvi treba ući u tijelo zdrave osobe kako bi postalo zaraženo? Dovoljna je količina za početak procesa bolesti jetre. U znanstvenim terminima volumen od 1 / 100-1 / 10000 ml zaražene krvi je dovoljan za infekciju.
- Koliko brzo će se bolest početi manifestirati? Razdoblje inkubacije varira od 14 dana do šest mjeseci. Međutim, postoje slučajevi kada se bolest ne očituje sve do razvoja ciroze i karcinoma.
- Je li oblik nosača C virusa opasan? Nositelj je osoba koja ima virus u kemijskom sastavu krvi, ali nema nikakvih simptoma i ne pati od uništavanja jetrenih stanica i tkiva. Često, nositelji su oni koji su odmah dobili osloboditi od akutnog oblika bolesti organa za čišćenje ili s remisijom kroničnog hepatitisa. Opasnost za takvu osobu je isključena, ali može postati izvor infekcije za druge ljude.
- Koliko mogu živjeti s dijagnozom virusnog hepatitisa C? U slučaju da se pravodobno dijagnosticirati bolest, provode terapijske mjere slijediti zdravog načina života i uravnotežene prehrane, kao i imunološki sustav u početku imala visoku otpornost na stranca virusa, osoba može postojati zajedno s C-virus za život.
- Može li sama bolest nestati? Da, može, ali samo u slučaju akutnog oblika hepatitisa. Kada dijagnosticira kronični hepatitis, pacijent mora proći kroz tijek liječenja kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih patologija. Važno je napomenuti da čak i uz uspostavu teškog hepatitisa nema potrebe nadati se uspjehu, a također treba započeti operativnu terapiju.
- Može li virus C preživjeti u vanjskom okruženju? Ne, može postojati samo u krvi. Međutim, valja razmotriti činjenicu da zamrzavanje zaražene krvi ne dovodi do pročišćavanja sastava od bolesti.
- U kojim okolnostima virus može umrijeti? Virus nije kovan na ultraljubičaste zrake, do alkalnog medija, alkohola. Međutim, to je osjetljivo na toplinu: na temperaturi od 100 stupnjeva celzijusa, smrt se javlja za pet minuta, na temperaturi od 60 stupnjeva celzijusa, proces uništenja javlja se za pola sata.
- Koji liječnik treba obratiti, kako bi započeo liječenje bolesti jetrenih organa? Stručnjak u ovom uskom području je hepatolog.
- Nakon rehabilitacije, mogu li ga ponovno uhvatiti? Da, dolazi do ponovne infekcije. To je zato što ljudsko tijelo nije u stanju razviti imunitet na taj virus.
- Koliko brzo može doći do oporavka? Rezultat akutnog liječenja može se opaziti nakon jedne godine intenzivne terapije. U slučaju kroničnog hepatitisa, proces oporavka ne može se desiti čak ni tijekom liječenja desetljećima.
- Je li područje trbušne šupljine povrijeđeno? U prvim stadijima bolesti, u pravilu, jetra ne smeta pacijentu. Ako jetra daje bolan osjećaj, to znači da je bolest počela napredovati.
- Zašto je ova vrsta virusne bolesti nazvana "ljubavnim ubojicom"? Razlog tom nazivu leži u problematičnosti njegova otkrivanja. Odsutnost simptoma ne znači da se tijelo ne raspada. I manifestacija prvih znakova često se percipira za određivanje drugih bolesti.
- Koliko dugo možete živjeti s hepatitisom C bez terapijskih mjera? Na temelju statistike, možemo reći da je širenje tijela čišćenje bez odluke o mjerama liječenja će biti nakon 25-30 godina, ali ovdje je potrebno da se usredotočite na utjecaj ekoloških faktora koji mogu ubrzati proces.
- Uzmu li vojsku takvu dijagnozu? Grupa C hepatitis je osnova za uklanjanje pacijenta iz službe (s izuzetkom vojnog zakona).
- Mogu li voditi aktivan životni stil s hepatitisom C? Stupanj aktivnosti ovisi o individualnim karakteristikama bolesti i zdravlju pacijenta. Teški sportovi zabranjeni su pod bilo kojim okolnostima bolesti.
- Je li moguće očistiti jetru? Da, moguće je, ali neće moći iskorijeniti virus C. Djelovanje lijekova ima za cilj održavanje radne sposobnosti organa pročišćavanja.
- Je li invalidnost registrirana za ovu bolest? Da.
- Mogu li dobiti posao s dijagnozom hepatitisa C? Da, to je moguće ako fizičko stanje dopušta.
- Gdje ne mogu dobiti posao? Zaraženom osobom neće biti dopušteno raditi na mjestima gdje je potrebna liječnička kartica. Pod zabranom pada u takve profesije, kao konobar, kuhar, medicinska sestra, vojni čovjek.
- Može li krvni test za virus C imati pogrešan rezultat? Da, moguće je. U slučaju kada je krvni test pokazao prisutnost virusa, a PCR je dao negativan rezultat, nema infekcije.
- Postoji li cjepivo protiv virusne bolesti skupine C? Nažalost, moderna medicina nije razvila cjepivo protiv hepatitisa C.
- Mogu li piti alkoholna pića? Ne, alkohol bi trebao biti isključen iz prehrane, čak iu malim količinama, kako ne biste preopteretili jetru otrovnim tvarima.
- Može li jetra vratiti svoju funkciju nakon terapije? Prognoza za liječenje virusne bolesti jetre je povoljna, budući da antivirusni lijekovi značajno inhibiraju oštećenje jetrenih stanica virusom C.