Kako se hepatitis C prenosi?

Share Tweet Pin it

Postoji mišljenje da je osoba koja je oboljela od hepatitisa osuđena ako ne do smrti, a zatim barem do vječne patnje. Naravno, liječenje hepatitisa nije jednostavan zadatak, ali uopće nije beznadan.

Hepatitis C (C) je virusna bolest koja prvenstveno utječe na stanice jetre, ali u komplikaciji iu zanemarenom obliku također pate od gušterače, štitnjače i bubrega. To je uzrokovano virusom - HCV. Virus je vrlo varijabilan i često mutira u različite genetske oblike. Postoji 6 genotipova ovog virusa i oko 40 podvrsta. Vrlo stabilno u vanjskom okruženju.

Prema WHO statistici, do tri posto ljudi pati od ove bolesti na našem planetu. Učestalost bolesti je između dvadeset i četrdeset godina. Središta distribucije na Zemlji su zemlje Azije i Sjeverne Afrike.

Hepatitis C je opasno

Bolest je teško dijagnosticirati. Često se javlja asimptomatski, u obliku posttransfuzijskog hepatitisa, rijetko se javlja bez žutice i sklon je kretanju u kronične forme.

Hepatitis C je opasno sakriti tijek bolesti, također se naziva "blagim ubojicom" zbog sposobnosti prikrivanja pravih uzroka pod krinkom raznih drugih bolesti.

U roku od 10 do 20 godina, bolest može biti asimptomatska, malo po malo, uništavajući i potkopavajući zdravlje bolesne osobe. Ako u trenutku neprestanog liječenja u 80% slučajeva odlazi u kronični oblik. Stalna, kronična upala jetre, može se razviti u cirozu jetre, pa čak i rak jetre.

Virus je vrlo varijabilan i često mutira u različite genetske oblike. Postoji 6 genotipova ovog virusa i oko 40 podvrsta.

Kako je hepatitis C prenio od osobe do osobe?

Glavni i glavni uzrok prijenosa i infekcije hepatitisom C je bolesna osoba. Virusni hepatitis je ozbiljna i zastrašujuća bolest, što dovodi do kronične upale jetre i smrtnosti od komplikacija. U osnovi postoje samo četiri glavna načina prijenosa virusa.

Kako se prenosi Hepatitis C od osobe do osobe, ovisi o mnogim čimbenicima. Virus hepatitisa C prenosi se u osnovi četiri načina infekcije osobe. Najviše od svega, infekcija se javlja kroz krv, kao svježa, tako malo vidljiva na oku, pričvršćena na kap krvi. Kao što možete vidjeti, poštivanje sterilnosti medicinskih instrumenata i opreme dolazi na prvo mjesto.

Hepatitis C je antroponska virusna bolest s parenteralno pomoću pepedachi i instrumentalne infekcije. Infekcija je moguća i kroz oštećenu kožu i sluznicu, najopasniji prijenosni čimbenik je krv.

Glavni načini zaraze virusom hepatitisa C

  • Ona se prenosi izravno kroz krv,
  • Prijelaz iz majke na dijete,
  • Prenosi se tijekom spolnog odnosa, iako je ova metoda prijenosa virusa nejasna.
  • Prijenos virusa kroz unsterilni instrument ili slabo dezinficirani virus hepatitisa C, genotip 1, (1 b - hemocontact infekcija).

U svakom slučaju, seksualni odnos s osobom zaražen virusom hepatitisa ili ne, bez kondoma je po sebi opasna mogućnost ugovaranja drugih spolno prenosivih bolesti.

Virus se prenosi samo izravnim kontaktom s krvlju. Prolazeći u stanice jetre, ona uzrokuje da se stanice reproduciraju, pojačane množenjem u ljudskom tijelu pacijenta s hepatitisom. Tijekom vremena, kao trajna upala (kronični oblik hepatitisa), zamjenjuje zdrave jetrene stanice, vezivno tkivo, što dovodi do razvoja ciroze jetre. Prema statistikama, ako infektivni i upalni proces s hepatitisom C traje više od šest mjeseci, možemo govoriti o prijelazu na kronični oblik bolesti. Često se događa gotovo 80 posto bolesnika.

Česta pitanja liječniku o prijenosu hepatitisa C osobi u svakodnevnom životu

Hepatitis C Koliko možete živjeti bolesnu osobu?

Sve će ovisiti o učinkovitosti propisane tijek liječenja i ranoj dijagnozi, kako ne bi dopustili bolest da ode do kroničnog hepatitisa. A također o stanju organizma u vrijeme infekcije, dobi pacijenta, prisutnosti ovisnosti i drugih kroničnih bolesti koje otežavaju tijek bolesti.

Je li hepatitis C prenesen kroz sline ili tijekom poljupca?

Ne, hepatitis C se ne izlaže poljupcem. Nema rizika od boli, budući da je u slini bolesnog virusa vrlo malo, a ne može uzrokovati bolest, osim ako pacijent nije u ozbiljnoj fazi bolesti.

Također nema slučajeva prijenosa virusa hepatitisa C kroz oralni seks.

Hepatitis C prenosi se kroz krevet, seksualno?

Da, možete dobiti zaražene, iako rizik od infekcije nije visok i ne prelazi 6%. Da biste spriječili infekciju, koristite kondom 100%.

Je li hepatitis C prenio kroz instrumente?

Koje bi mjere trebale poduzimati saloni za uljepšavanje kako bi se uklonio rizik od infekcije, je li dovoljno za dezinfekciju, ako se alati jednostavno trljaju alkoholom?

Virus je stabilan u vanjskom okolišu i može se zadržati u neprimjetnom sušenom kapi krvi oko tjedan dana!

Obrada alata mora slijediti upute SES-a, dezinfekcija s alkoholom nije ovdje ograničena. Opasnost od uzimanja bolesnika se povećava kada posjetite sumnjive prostore za tetovaže za ljubitelje tetovaža.

Je li hepatitis C prenio od osobe do osobe kapljicama u zraku, kao u slučaju gripe?

Ne, nije pitanje. Ni tijekom razgovora, niti kihanja virusa hepatitisa C, koji nije u zraku, nije pušten. Ne možete se samo zaraziti kroz kućanske predmete, preko posuđa i tako dalje.

Ako se voljena osoba oporavi i ima HBS antigene u svojoj krvi, što je rizik od zaraze domaćim sredstvima?

Rizik infekcije od osobe koja ima HBS-antigen u njegovoj krvi, svakodnevno je moguće zdravoj osobi. Takvu osobu treba pregledati liječnik infektivne bolesti. Preporučuje se osoba koja ima bliski kontakt s takvim osobama da se cijepi protiv hepatitisa.

Kronični hepatitis C, načini prijenosa

U današnjem svijetu, najmanje 200 milijuna ljudi zaraženo je hepatitisom, od kojih je većina otkrivena u kroničnom tijeku bolesti. Pacijenti s kroničnim hepatitisom su širenje infekcije, koja se prenosi drugima. Među bolesnicima s kroničnim oblikom, oko 25% ima cirozu jetre, 27% ima hepatocelularni karcinom. Rizik zaraze od pacijenta s kroničnim oblikom je prilično visok, gotovo isti kao u bilo kojem obliku, ako se ne poštuju pravila higijene i dezinfekcije instrumenata. Toksični i autoimuni hepatitis za druge nisu opasni.

Virus hepatitisa C (HCV) - da je živi virus u krvi, koji u jednom trenutku bio nazvan virus hepatitisa B, a ne odnosi se na kategorije hepatitisa A i B virus je vrlo domišljat i opasne ljudskih bolesti uzrokovane njih se proizvodi u stanicama tkiva jetre. Virus prodire u stanicu jetre umnožava, uništava stanicu, što dovodi do upalnog procesa i stanične smrti. Bolest je vrlo podmukao jer ne može proizvesti očite simptome bolesti već desetljećima, teče u latentnom kronični oblik koji vodi do razvoja takvih opasnih bolesti poput raka i ciroze i akutnog zatajenja jetre.

U netretiranom i zanemarenom obliku, bolest koja se pretvara u kronični oblik teško je liječiti tradicionalnim lijekovima. Glavna opasnost je asimptomatski tijek bolesti. Vrlo često se dijagnosticira slučajno tijekom isporuke krvnih testova.

Simptomi i znakovi hepatitisa C

Simptomi hepatitisa C su prikazani ne samo konstantan umor i umor, ali bol u zglobovima u trbuhu, bol u mišićima, svrbež kože. Pacijenti u akutnom obliku označena tamna mokraća i žute boje kože, žutilo od bjeloočnica, žutica (oslobađanje od bilirubina u krvi). Povraćanje, zbunjenost se može pridružiti.

Inflacije nalik gripi

Umor (od blage do teške)

Gubitak apetita (anoreksija)

Bol u mišićima ili zglobovima

Dijagnoza hepatitisa C

Dijagnoza virusa (RNA virus) provodi se isporukom krvi za PCR. PCR analiza za hepatitis daje najtočniju dijagnozu hepatitisa. 90% pacijenata otkriva protutijela (anti-HCV) tijekom prva 3 mjeseca, koristeći PCR nakon 2 tjedna.

Ne može se pretpostaviti da su otkrivena antitijela (anti-HCV) sami virus hepatitisa. Anti-HCV je samo protein koji proizvodi ljudski imunološki sustav kao odgovor na pojavu virusa u tijelu. Protutijela mogu biti različita. Ponekad mogu biti prisutni u tijelu kada virus sama više nije!

Vrlo je važno razumjeti u kojem stadiju bolesti imate, u kroničnom, latentnom ili ostatnom protutijelima virusu hepatitisa nakon bolesti. To pomaže u sprečavanju daljnjeg uništavanja jetrenog tkiva i sposobnosti da u budućnosti ostvari potpuno takav pacijent, naročito u aktivnoj fazi hepatitisa iu njegovom latentnom obliku.

Ne treba se nadati da organizam može samostalno prevladati bolest, iako takva nada nije isključena. U 20% slučajeva to je slučaj, osoba se oporavi. No, taj se postotak slaže, nije visok. Ako imate protutijela na hepatitis C virus, to može ukazivati ​​na to da je bolest postala kronična.

Ako se otkrivaju antitijela hepatitisa, potrebno je provesti dodatna ispitivanja kako bi se isključila lažna dijagnoza.

Obično se vrlo precizan test koristi za određivanje RNA virusa pomoću PCR metode. Liječnik određuje u kojoj fazi je bolest akutna ili kronična, ovisit će cijeli tijek terapijskog liječenja.

  • Kako bi se razjasnila dijagnoza hepatitisa, daju se upućivanje na biokemijski test krvi. Vidi biokemijska transkripta analize krvi za ALT (alanin aminotransferaza), bilirubin.

Ako je PCR test pokazao negativan rezultat, tada za pojašnjenje potrebno je ponoviti ovu analizu ponovno nakon tri mjeseca.

U 70% pacijenata, antitijela su otkrivena nakon pojavljivanja prvih simptoma. Kao što je naznačeno, bolest se može pojaviti u latentnom asimptomatskom obliku.

Kako je hepatitis C prenio od majke do djeteta?

Mnogi su ljudi zabrinuti zbog pitanja prijenosa virusa hepatitisa C u nasljedstvo. Nasljeđivanjem, virus se ne prenosi ni od oca ni od majke. Postoji mogućnost da se hepatitis C prenosi djetetu majci tijekom trudnoće, a tijekom porođaja nije visok, prema različitim statističkim podacima ne prelazi 5%. Kada beba doji, virus također u principu ne izda virus. Virus se ne nalazi u majčinom majčinom mlijeku, ali oštećenje majčinih bradavica povećava rizik kada se virus prenosi od majke do djeteta. Većina zaražene djece, zaražene virusom, sami se izliječe.

Bilo bi dobro ako planirate trudnoću, ženu koja je prethodno dijagnosticirana hepatitisa C, proći kroz temeljitu istragu, posebno odrediti količinu virusa u krvi - tzv virusa u krvi.. Glavni isključila prisutnost ciroze, kao u ovom stanju trudnoća je kontraindicirana, au nekim slučajevima čak i opasna po rastu komplikacija.

Najčešći načini infekcije su:

  • prenošen upotrebom ne sterilnih štrcaljki;
  • prenositi tetoviranjem;
  • probijanje;
  • prenosi se nerijetko, tijekom operacije u stomatološkim klinikama i drugima u medicinskim ustanovama
  • seksualno prenosive, osobito tijekom menstruacije;
  • nije neuobičajeno kod slučajeva kada se hepatitis C daje kada se koristi netko drugi brijač, epilator i škare za manikuru.

Hepatitis C u novorođenčadi, sprečavanje prijenosa majke na dijete

Da se spriječi infekcija bebe koja je samo pet posto sto je potrebno kako bi se izbjeglo hranjenje na bradavici ako postoje pukotine u majke i djeteta u ustima postoje ogrebotine ili rane.

Pazite da ne ozlijedite dijete i da ne kontaktirate "krvlju krvi". Žene s virusom hepatitisa nalaze se u odvojenim odjeljcima gdje će osposobljeno osoblje spriječiti infekciju djeteta i poduzeti sve mjere za to.

Nije potrebno reći da takva žena može biti opasnost za druge trudnice u rodilištu poliklinike.
Dijagnoza prisutnosti virusa počinje u djetinjstvu nakon nekog vremena nakon porođaja. Ispitivana su protutijela na virus i RNA. Provodi se u 4 faze u dobi od jedne, tri, šest i jedne godine.

Hepatitis C i HIV infekcije

Hepatitis C pogoršava tijek HIV infekcije, pogoršava bolest. Naravno, HIV infekcija također dovodi do velikih destruktivnih učinaka na bolesnike zaražene virusom. Često, HIV prolazi na pozornicu AIDS-a. Liječenje takvih pacijenata treba provesti pod bliskim nadzorom liječnika.

Hepatitis C i utjecaj virusa humane imunodeficijencije

HIV-pozitivnih muškaraca prolaze dijagnostičkih protutijela na hepatitis C mogu dobiti lažno negativni rezultati, pogotovo ako imaju nisku razinu CD4 (to dokaz siromašni imunološki odgovor na bolesti).

U tom pogledu, za dijagnozu bolesti, PCR test može se koristiti u HIV pozitivnim bolesnicima. Rizik prijenosa hepatitisa C, poput HIV-a, od majke do djeteta povećava se tijekom trudnoće, poroda i dojenja ako je majka zaražena.

Hepatitis C kako liječiti

Kako liječiti hepatitis C? pitanje nije jednostavno i više ovisno o samom pacijentu, njegovoj želji da nadvlada bolest. Prije nego što trebate potražiti liječnika specijalističkog liječnika hepatitisa za kvalificiranu medicinsku pomoć, po mogućnosti u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi.

Ne pokušavajte sami liječiti bolest, to je zastrašujuća bolest i zahtijeva pažnju pacijenta i liječnika. Odabir tijeka liječenja od hepatitisa uvijek je strogo individualan i uzima u obzir spol pacijenta, stupanj oštećenja jetre, genotip hepatitisa. Također je potrebno uzeti u obzir sve indikacije i kontraindikacije u receptu ovog ili onog lijeka.

Kada je bolest često propisana, antivirusni lijekovi i lijekovi usmjereni na povećanje imuniteta pacijenta, uzrokujući da se tijelo aktivno bori protiv virusa. Primijenite kombinaciju dva lijeka, ribavirin i interferon-alfa. Doze lijekova propisane su pojedinačno i obično dulje vrijeme.

interferon - je protein koji tijelo proizvodi prirodno kao odgovor na virus. Zapravo, zbog razvoja interferona, osjećate slabost. Ovaj lijek potiče imunološki sustav u borbi protiv infekcije.

ribavirinom Je li lijek koji inhibira reprodukciju virusa i mijenja imunološki odgovor na učinak virusa. Ribavirin se koristi samo u kombinaciji s interferonom, jer sama po sebi ne pokazuje nikakav učinak na virus. Ribavirin se koristi u obliku kapsula.

Pojedini pacijenti (rijetko) ne podnose ribavirin, a samo je ova epizoda propisana samo monoterapijom interferona. Važno je pridržavati se stroge prehrane i uzimanja lijekova u skladu s preporukama i propisima liječnika, važno je voditi zdravo aktivno življenje. Korisni napitak puno tekućine oko 2 litre vode dnevno (voda sokovi mogu biti supstituirani, ali ne i kofeinom pića i alkoholna).

Tijekom liječenja potrebno je mjesečno krvne testove kako bi utvrdili učinkovitost tretmana i uklanjanje upale u tijelu, a liječenje hepatitisa C. Nakon završetka tečaja liječenja i dalje mora biti testiran već nekoliko mjeseci, što se simptomi mogu pojaviti nakon prestanka interferona injekcija jetre upala.

Prevladavajuće gledište je da kad bolest treba očistiti, to je neutemeljeno.

U liječenju, enzimski pripravci mogu pomoći više, što smanjuje opterećenje na jetri i pomaže kod probave hrane:

Sve u kompleksu pomoći će poraziti bolest, pa je liječenje virusnih infekcija uvijek težak.

Folk metode liječenja hepatitisa C

Za liječenje hepatitisa u ljudi primjenjuju se čkalj. Aktivna tvar koja se nalazi u ovoj biljci ne samo da usporava proces uništavanja jetrenog tkiva nego i pomaže da se oporavi. Uzmi 1 žličicu. 4-5 puta dnevno 20 minuta prije nego što pojede svježe stisnutu biljnu sok. Možete kupiti kapsule i tablete koje sadrže čičak. Uzmi ih 1 komad 3 puta dnevno.

upotreba mlijeko čička jača formiranje i izlučivanje žuči, sekretornih i motoričkih funkcija gastrointestinalnog trakta, povećava zaštitna svojstva jetre u odnosu na infekciju i razne vrste trovanja.

Ispuniti enamelware 0,5 litara tople vode 30 g sjeme biljaka u prahu, kuhati u vodenoj kupelji do količine tekućine u posudu se reducira 2 puta, zatim soja kroz gaza smjese savijene u 2-3 sloja, i uzmite 1 tbsp. svaki sat za 1-2 mjeseca.

Svaki dan pripremite novi lijek. Može biti 4-5 puta dnevno 20 minuta prije jela uzimati 1 žličicu. suhi prašak sjemena mlijeka čička. Najbolje vrijeme za prvu recepciju je 3 -5 sati (razdoblje aktivnosti jetrenog organa).

Korisno utječe na jetu maslačka

Biljka sadrži biljne proteine, vitamine A, C i K, kalcij, kalij, natrij, fosfor, željezo, ima antitoksičan i neutralizaciju učinak na neke toksičnih tvari zarobljenih u tijelu, a žuč je diuretik djelovanje.

Potrebno je 3 žlice. nasjeckanog maslačak korijen sipati u caklini zdjelu s dvije šalice kipuće vode, dovesti do kuhati, kuhati 15 minuta na laganoj vatri, procijediti i piti 1 čašu ujutro na prazan želudac 30 minuta prije obroka i navečer prije odlaska na spavanje..

Funkcija jetre se vraća plava luka.

Prolazite kroz mljevenje mesa, nakon čišćenja iz ljuske, 1 kg žarulja, miješajte dobivenu smjesu s 700-800 g šećera i stavite smjesu 1,5 tjedana u hladnjak. Zatim stisnite i uzeti 1-2 žlice. 3-4 puta na dan pola sata prije jela.

Hepatitis u liječenju, pacijent mora voditi aktivan način života, vježbati, ne sjesti satima na televizoru ili računalu. Jedite kuhanu hranu i pečeno povrće. Bolje je uzimati hranu češće, ali u malim količinama. Smanjite maksimalno opterećenje na gastrointestinalnom traktu. Izuzmite kolače i slatkiše. Dijeta jača jetru i ne dopušta napredovanje u zabalivaniyu, korisno je svakodnevno korištenje sokovih smjesa pripremljenih na osnovi sok od mrkve iz svježe stisnutih sokova. Izmiješajte:

  • 180 ml soka od špinata;
  • 90 ml repe,
  • 90 ml krastavaca
  • 300 ml soka od mrkve;

Sprječavanje prijenosa virusa

Budući da su šale za hepatitis loš, potrebno je poznavati i promatrati osnovna pravila higijene i prevenciju infekcije s tom bolesti. Rizik od ugovaranja hepatitisa C raste kod ljudi koji koriste netesterične štrcaljke (u ovisnicima o drogama), a ne dezinficirani instrumenti za tetovaže; neprerađen med. alati, izravni kontakt s krvlju davatelja (transfuzija krvi iz zaražene osobe na zdravu).

Nadamo se da ste iz ovog članka saznali što je hepatitis C, kako se prenosi, sve načine prijenosa bolesti i kako se zaštititi od infekcije.

Je li hepatitis C prenesen

Nažalost, jedan od najčešćih zarazne virusne bolesti je hepatitis C. Rizik od hepatitisa B leži u činjenici da je danas još nije izmislio lijek koji pacijent će morati u potpunosti dobili osloboditi od virusa. Pijete kao odrasle i djeca. U početnoj fazi razvoja bolesti, neposredno nakon infekcije, simptomatologija se ne manifestira. I u stvari u ranoj fazi održavanje terapija će biti što učinkovitiji moguće. Općenito se vjeruje da hepatitis C uglavnom utječe na mlade dječake i djevojčice. To se objašnjava varijantama prijenosa virusa. Dakle, koji su glavni načini prijenosa virusa hepatitisa C?

Gdje se pojavljuje hepatitis C?

Glavni uzrok infekcije hepatitisom C je bolesna osoba. Opasnost je pacijentova biološka tekućina. Ovo je virusno opterećenje vrlo podmukao i opasno. Prva simptomatologija bolesti je razmazana, tako da je prepoznata već u kasnoj fazi. Vrlo često hepatitis C izaziva kroničnu upalu jetre koja uzrokuje smrt.

U svijetu više od 500 milijuna ljudi prenosi virus hepatitisa C. U 85% svih slučajeva bolest brzo stječe kronični oblik. U ovom slučaju, ciroza se često razvija. Utvrđeno je da postoji rizik od mlađeg radno sposobnog stanovništva od 18 do 40 godina. Infekcija s hepatitisom uglavnom se javlja kroz krv. U ovom slučaju, krv može biti svježa ili u obliku malog sušenog kapljice.

Bolest je antroponska virusna bolest, s instrumentalnim i parenteralnim prijenosnim putevima. Također, povećava se rizik od infekcije kroz oštećenu kožu, sluznicu. Vrlo često, hepatitis C postaje zaražen tijekom takvih postupaka kao što su piercing i tetoviranje. Mnogi ovisnici o drogama pate od hepatitisa C. Korištenje jedne injekcijske igle na velikoj tvrtki podrazumijeva ozbiljne komplikacije.

Medicinsko osoblje ulazi u zonu rizika zbog stalnog kontakta s instrumentima. Ako je koža oštećena, osoblje može zaraziti zaraženom krvlju pacijenta. Rijetko, ali ipak, postoje slučajevi infekcije s transfuzijom krvi. Ako su prekršene sve sanitarne norme, fokus virusa može biti bilo koji medicinski ured u kojem se obavljaju manipulacije. Postoje slučajevi kada nije moguće utvrditi pravi uzrok infekcije.

Glavni načini prijenosa hepatitisa C

Odakle dolazi virus, i kako ga dobivate? Postoji li infekcija nezaštićenim odnosom? Ta pitanja često postavljaju ljudi. I svaka osoba treba znati glavne načine prijenosa kako bi se zaštitila od viralnog opterećenja. Uostalom, nitko nije imun na hepatitis C. Poznavanje mehanizma infekcije može se zaštititi.

Stoga su glavni transportni putovi:

  • Kroz krv;
  • Vertikalni put (od majke do djeteta);
  • Sa spolnim odnosima;
  • Putem medicinskih instrumenata.

Injekcija, transfuzija krvi

Glavni način prijenosa virusa hepatitisa C je provođenje injekcije s ne sterilnim instrumentom. To se osobito odnosi na grupnu upotrebu lijekova za ubrizgavanje. Više od 20% ukupne zaražene populacije su ovisnici o drogama. S tim u vezi zabranjeno je dvaput koristiti iglu.

Ako postoji osoba zaražena, svi koji će koristiti ovu iglu neizbježno će biti zaraženo virusom hepatitisa C. Zanimljivo je da do 1992. godine nije bilo medicinski testovi kako bi se utvrdilo hepatitis C. Zbog toga je velika opasnost zastupa u postupku transfuzije krvi među skupinom ljudi. Nakon 1992. godine, testiranje donora krvi za prisutnost virusa postalo je preduvjet. To je omogućilo značajno smanjenje postotka infekcije.

No, još uvijek postoji mali postotak prijenosa virusa tijekom transfuzije. U medicini postoji pojam razdoblja "serološkog" prozora. U ovom trenutku nemoguće je točno odrediti donorsku krv, ili ne. Od infekcije je prošlo premalo vremena pa imunitet tijela još nije davao reakciju. I nikakvih testova neće pokazati prisutnost virusa hepatitisa C. Vrijedno je spomenuti i one osobe koje su zaražene u vrijeme kirurškog zahvata. Često postoje slučajevi oštećenja virusa ako instrumenti nisu sterilni. U slučaju neadekvatnog liječenja instrumenata, oni zadržavaju čestice krvi koja mogu nositi virus. Takav instrumentalni način prijenosa hepatitisa najčešći je u ginekologiji, stomatologiji, operaciji.

Kozmologija, invazivna

Posljednjih godina postalo je vrlo moderno ukrašavanje tijela tetovaža, tetovaža, ožiljaka, piercinga. U tom slučaju se opaža oštećenje cjelovitosti sluznice. Dakle, infekcija je moguća kada koristite ne sterilne instrumente. Istodobno, ne samo iglice, već i sve površine (stol, kauč, spremnici) koje se može dotaknuti instrumentom moraju biti sterili. Najsigurnija opcija je korištenje pojedinačnih alata. No, dozvoljeno je i ponovno korištenje, samo uz punu sterilizaciju.

Ne manje važno je upotreba rukavica za jednokratnu upotrebu od strane majstora. Uostalom, čestice biološkog materijala iz prošlih klijenta mogu ostati na rukavicama. Infekcija s hepatitisom može se pojaviti tijekom manikure, pedikure. Tijekom postupka, postoje ozljede, rezovi, ogrebotine. Čak je i najmanje štete dovoljno za infekciju. Kako bi se izbjegle takve posljedice, instrumenti moraju biti potpuno sterilizirani. Novi modni postupak akupunkture predstavlja opasnost.

Od majke do djeteta

Vertikalni put prijenosa hepatitisa nije previše čest. Dakle, vjerojatnost zaraze djeteta od bolesne majke iznosi oko 5%. Tijekom trudnoće virus hepatitisa ne prodire u placentu u fetus. No, već tijekom porođaja, kada prolazi kroz rodni kanal, dijete može postati zaraženo. Nažalost, danas nema načina za sprečavanje poraza tijekom porođaja. Ako je majka zaražena virusom hepatitisa, zabranjeno je dojenje. Kroz čisto mlijeko, bolest se ne prenosi, ali kada mala količina krvi ulazi u mlijeko, to može dovesti do posljedica. Tijekom razdoblja laktacije na bradavicama često nastaju pukotine. Upravo kroz ove rane krv ulazi u mlijeko koje dijete koristi. Zbog tog rizika, preporučuje se svim ženama planirati trudnoću uz prethodnu studiju.

Neželjeni spolni odnos

Tijekom nezaštićenog spola, rizik od infekcije virusom hepatitisa B, ljudska imunodeficijencija je vrlo visoka. Da biste dobili isti hepatitis C u ovom slučaju je vrlo teško, ali moguće. Ako seksualni partner ima i seksualne infekcije, povećava se rizik od infekcije. U slučaju intenzivnog, agresivnog seksa često se javljaju mikrotraume. To samo otežava situaciju. Ako je oštećen integritet sluznice, vjerojatna je infekcija. Stoga se samo trebate zaštititi od kondoma. Oralni kontraceptivi spriječavaju samo neželjene trudnoće.

Ako imate dugotrajni seksualni partner, može se prakticirati otvoreni seks. Dakle, ako jedan od partnera ima hepatitis C, infekcija drugog ne iznosi više od 5%. Ako vodite promiskuitetni seksualni život, s nekoliko partnera, vjerojatnost infekcije povećava se dva do tri puta. Ne preporuča se seksati tijekom menstruacije. Određeni rizici snose oralni seks. Oralni seks također može izazvati oštećenje sluznice.

Infekcija na radnom mjestu

Hepatitis C je izložen medicinskom osoblju koji periodički kontaktira pacijente s hepatitisom, krvi. Često, u kontaktu s pacijentima, liječnik je ozlijeđen. Dovoljno je slučajno ubrizgati jednu iglu. Stoga osoblje treba biti osobito pažljivo i točno. Na tome ovisi njihovo zdravlje i život. Ako je liječnik, koji je još uvijek zaražen jednim alatom, potrebno provesti manipulacije s ciljem smanjenja rizika od razvoja virusa hepatitisa C, da prođe sve potrebne testove.

Kako se virus ne prenosi?

Kako bi se uklonili sve sumnje, da bi imali točnu sliku bolesti, također treba znati kako se hepatitis ne prenosi. Često se ljudi pitaju: je virus hepatitisa C koji se prenosi kroz slinu? Vjerojatnost takvog prijenosnog puta nestaje. Činjenica je da je u ljudskoj slini koncentracija virusa vrlo niska. To se odnosi i na slučajeve u kojima osoba ima dugotrajni virus.

Može se zaključiti da hepatitis C ne prenosi kapljicama u zraku (kašljanjem, kihanjem, razgovorom, poljupcem). U vrućim kutovima svijeta, eksperimenti su provedeni kako bi se utvrdilo da li se hepatitis virus prenosi kroz ubode insekata. Istraživanja su pokazala da insekti nisu nosači, nosači ove infekcije. Stoga, njihovi ugrizi ne predstavljaju prijetnju ljudskom zdravlju.

Važno je znati da bolest ne prenosi kućanstvo. Korištenje jela, stisak ruke ne predstavlja opasnost za zdravu osobu. No, ako je obitelj zaražena hepatitisom C, vrijedi promatrati neka pravila. Dakle, svaki član obitelji mora imati isključivo pojedinačne osobne higijenske predmete:

  • četkica za zube;
  • čišćenje;
  • Ručnik za kupanje;
  • Stroj za brijanje;
  • Manikura set.

Koji su znakovi hepatitisa C?

Za početak pravodobne terapije, u slučaju sumnje na infekciju, morate znati sve znakove ove bolesti. Uostalom, svaka se bolest može liječiti u ranoj fazi. Nažalost, hepatitis C u većini slučajeva stječe kronični oblik i nalazi se u ljudskom tijelu do kraja života. Ali, ako pacijent ima dobro razvijen imunološki sustav, postoji mogućnost potpunog izlječenja. Ta vjerojatnost iznosi oko 20%.

Podmukla bolest prolazi u latentnom obliku, a prva simptomatologija je beznačajna. Vrlo često se početni znakovi smatraju manifestacijama jednostavnog prekomjernog rada. Dakle, osoba može žaliti zbog umora, lošeg raspoloženja, bolova u zglobovima. Često su ti osjećaji popraćeni mišićnom boli, svrbežom kože. Čim se hepatitis C pretvori u akutni oblik, pacijent može primijetiti snažno zamračivanje urina i obezbojenost stolice.

Kao i kod bilo kojeg tipa hepatitisa koji pati od jetre, počinju se pokazati znakovi bolesti jetre. Prije svega, ovo je žutica. Žutoženje utječe na sclera očiju, kožu. Također se pridružuje bol u želucu, desni hipokondrij, mučnina i povraćanje. Među ostalim znakovima možemo razlikovati sljedeće:

  • Žudnja u abdomenu;
  • nadutosti;
  • Gubitak apetita;
  • groznica;
  • Povećano znojenje;
  • proljev;
  • Glavobolje.

S teškim oštećenjem jetre promatraju se psihološki poremećaji. Osoba doživljava dips u sjećanju, zamagljena svijest, dezorijentacija. Važno je napomenuti da hepatitis C može biti potpuno asimptomatski za 10-15 godina. Stoga je toliko važno redovito podvrgavati rutinskom pregledu, periodički obavljati opći i biokemijski test krvi. Kao rezultat nekih promjena, liječnik može sumnjati u bolest i poslati pacijenta na detaljniji pregled. Poznavanje svih načina prijenosa virusa hepatitisa C moguće je zaštititi od problema.

Hepatitis C

Hepatitis C - antroponska virusna bolest s parenteralnim mehanizmom infekcije, najčešće se javlja u obliku posttransfuzijskog hepatitisa s dominantnim aničkim i sklonim kronizaciji.

Hepatitis C se naziva "blagim ubojicom" zbog sposobnosti maskiranja istinskog uzroka pod krinkom raznih drugih bolesti.

priča

Nakon što su uzročnici hepatitisa A i B izolirani sedamdesetih godina 20. stoljeća, postalo je očito da postoji više virusnih hepatitisa, koji se počeo nazivati ​​hepatitisom "ni A ni B" (ne-A, ne-B hepatitisa, ili NANBH). Odlučujući korak u otkrivanju zaraznog agensa takvog hepatitisa napravljen je 1989. godine kada je u krvi pacijenata pronađena virusna RNA koja je karakteristična za flaviviruse. Ovaj uzročnik hepatitisa nazvan je hepatitis C virus.

etiologija

Parenteralni virusni hepatitis C uzrokuje virus koji sadrži RNA s veličinom virusa od 30-60 nm, koji pripada obitelji Flaviviridae. HCV virusne čestice imaju ljuske koji se nalazi u krvi u tragovima i povezani s lipoproteinima niske gustoće i antitijela na proteinima HCV virusa koji su izdvojeni iz kompleksa s lipoproteina i anti-HCV antitijela, koja ima promjer od 60-70 nm. U elektronskim mikroskopom studija na površini viriona pokazala dobro definiranu izbočine 6-8 nm visine.

epidemiologija

U svijetu, oko 150 milijuna ljudi kronično je zaraženo hepatitisom C i postoji rizik od razvoja ciroze jetre i / ili raka jetre. Godišnje više od 350 tisuća ljudi umre od hepatitisa C povezanih bolesti jetre. Svake godine 3-4 milijuna ljudi postaje zaraženo virusom hepatitisa C.

Izvor infekcije su pacijenti s aktivnim hepatitisom C i latentni pacijenti - nositelji virusa. HCV infekcija je infekcija parenteralnim mehanizmom infekcije - kroz zaraženu krv i njegove komponente. Infekcija je moguća uz parenteralnu manipulacija, uključujući u zdravstvenim ustanovama, uključujući i pružanje stomatoloških usluga putem ubrizgavanja opreme u akupunkturi, piercing, tetoviranje, u pružanju broj frizerskih usluga, a tijekom spolnog odnosa više vjerojatno da će dobiti hepatitis C je puno manji od HCV-a U, i svodi se na minimalne pokazatelje. U 20% slučajeva nije moguće utvrditi način prijenosa virusa.

patogeneza

Od trenutka infekcije do kliničkih manifestacija, traje od 2 do 26 tjedana.

U većini slučajeva, nikakve kliničke manifestacije bolesti tijekom primarne infekcije se ne pojavljuju i osoba dugi niz godina ne sumnja da je bolestan, ali u isto vrijeme izvor zaraze.

Često ljudi saznaju da su nositelji HCV virusa, kada daju krvni test tijekom rutinskog liječničkog pregleda ili kada pokušavaju donirati krv kao donatora. Mnogi ljudi žive od 20 do 40 godina s virusom HCV, ne postanu ozbiljno bolesni, ne razvijaju zatajenje jetre.

U 2012. godini, tim stručnjaka sa Sveučilišta u Birminghamu u Velikoj Britaniji otkrio je genetski materijal virusa u endotelnim stanicama (unutrašnjosti ljuske) zidova cerebralnih žila. To objašnjava pojave bolesti, karakteristične za poraz središnjeg živčanog sustava, osobito slabost i povećani umor.

klinika

U slučaju akutnog početka bolesti, početno razdoblje traje 2-3 tjedna, a kao i kod hepatitisa B, prati i bol u zglobovima, slabost, probavni poremećaj. Za razliku od hepatitisa B, temperatura se rijetko povećava. Žutica također maloharakterna za hepatitis C. Većina mentalne depresije i umora su samo manifestacije hepatitis prije postavljanja dijagnoze, a jedna od manifestacija ekstrahepatičkom hepatitisa C. U netretiranih bolesnika s kroničnim hepatitisom C depresije javljaju u 35-67% slučajeva.

Najveća opasnost je kronični oblik bolesti, koji se često pretvara u cirozu i rak jetre. Kronični tečaj razvija se u približno 90% odraslih bolesnika i do 20% kod djece.

dijagnostika

Dijagnoza akutnog hepatitisa C u većini tih slučajeva treba se temeljiti na dostupnosti relevantnih povijesti podaci epidemije 1-4 mjeseci prije prvih otkriti znakove hepatitisa C - anti-HCV giperfermentemii, kršenje pigmenta metabolizma. Kriteriji za dijagnozu kroničnim hepatitisom C: povećanje jetre i slezene, porast jetrenih enzima i anti-HCV u krvi najmanje 6 mjeseci uz isključenje drugih kroničnih bolesti jetre, prema ICD.

liječenje

Standardni tretman za virusni hepatitis C je kombinirana antivirusna terapija (PVT) s pripravcima pegiliranog interferona alfa i ribavirina. Prema ovom standardu, PVT je indiciran za pacijente s neprekidnim povišenim razinama ALT u krvnom serumu, kod određivanja virusa hepatitisa C i prisutnosti izraženih histoloških promjena u pacijentovoj jetri.

Trajanje terapije može biti od 16 do 72 tjedna, ovisno o genotipu virusa hepatitisa C, odgovor na liječenje, koji je u velikoj mjeri povezan s individualnim karakteristikama pacijenta, koji su određeni njegovim genomom.

Kriterij učinkovitosti tretmana je trenutno u remisiji otporan biokemijske (normalizacija razine ALT tijekom dugo vremena nakon HTP) i nedostatak viremije (RNA nemjerljiva nakon 6 mjeseci ili više nakon liječenja).

Krajem 2012. stručna skupina za pitanja virusnih hepatitisa Ministarstva zdravstva Rusije razvila je "Preporuke za dijagnozu i liječenje odraslih pacijenata s hepatitisom C". U ožujku 2013. ove su preporuke kružile Ministarstvo zdravstva sve subjekte Ruske Federacije za uporabu u praktičnim aktivnostima.

US Gilead Sciences farmaceutska tvrtka razvio novi postupak za liječenje hepatitisa C genotipa 1 koristeći kombinaciju lijekova sofosbuvir (sofosbuvir) i ledipasvira (ledipasvir), koji, u dvije faze kliničkih ispitivanja pokazala potpunu ublažavanje hepatitis C virusa, u prosjeku, 97% bolesnika. U skupinama u kojima su pored ovih dviju lijekova pacijenti također primali ribavirina, 100% pacijenata je izliječeno, ali najveći broj nuspojava zabilježen je u tim skupinama.

pogled

Kombinacija hepatitisa C s drugim oblicima virusnog hepatitisa dramatično povećava ozbiljnost bolesti i kobno je. Liječenje hepatitisa C je složeno i slično terapiji hepatitisa B.

Novi lijekovi

Učinkovitost standardnog tretmana ne prelazi 50-80%, stoga se aktivno razvijaju novi lijekovi i sheme za liječenje. Konkretno, najnoviji lijekovi (prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013.) postižu učinkovitost od 90-95%. Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa. Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS). U Rusiji je 2012. godine Telaprevir prvi put registriran pod komercijalnim imenom Insivo. Međutim, troškovi novih lijekova ne može govoriti o njihovoj raspoloživosti za većinu ruskog stanovništva: od ožujka 2014. je 8.000 $ Insivo (Telaprevir) 12-tjedni tečaj.

Ruska biotehnološka tvrtka CJSC „Biokad” izvještava da je u 2012. godini, stvorena i uspješno prošao klinička ispitivanja pegilirani interferon posjeduje Algeron (MNN: tsepeginterferon alfa-2b). U ožujku 2013. bio je registriran i u srpnju 2013. ušao je u farmaciju u Rusiji. Proizvođač tvrdi da je na temelju rezultata multicentričnih pokusa lijek pokazao učinkovitost u 12. tjednu, a ne niži od stranih analoga (nastavak istraživanja).

24. ožujka 2014 Janssen, podjela farmaceutskih tvrtki LLC Johnson Johnson »najavio je registraciju u Rusiji lijeku Sovrirad® (aktivni sastojak - simeprevir). To je inhibitor proteaze drugog vala s učestalošću primanja jednom dnevno i dokazani klinički učinak. Lijek za liječenje različitih skupina pacijenata sa kroničnim hepatitisom C, uključujući bolesnike s kompenziranom cirozom, dostupan u obliku kapsula i dobio jednom dnevno jednu kapsulu. Lijek se preporučuje za pacijente koji prije nisu primali terapiju, a također i kada liječenje interferonima ili kombinacijom interferona i ribavirina nije dovelo do liječenja. Lijek se može propisati, uključujući i pacijente, koinficiran s virusom humane imunodeficijencije i virusom hepatitisa C prvog genotipa. SOVRIAD® blokira rad enzima proteaze, koji dopušta virusu hepatitisa C da preživi i reproducira se u inficiranim ljudskim stanicama.

Kako se hepatitis prenosi s Wikipedije?

Alla Makova Prosvijetljeno (26991) prije 6 godina

Hepatitis C - anthroponotic virusnih bolesti kod parenteralne mehanizma infekcije najčešće javlja u obliku post-transfuzijski hepatitis C prevalencije anicteric i blagi i obično su kronični.

Na kraju oba 70-tih godina su identificirani uzročnika hepatitisa A i B, postalo je jasno da je bilo još nekoliko virusni hepatitis, što je nazvao hepatitis niti A niti B. Godine 1989. uspio je identificirati uzročnika hepatitisa A, a ne B s parenteralni mehanizam prijenosa (kroz krv). Nazvan je virusom hepatitisa C (HCV).

Izvor infekcije su bolesnici s hepatitisom C, prvenstveno kroničnom infekcijom i kroničnim latentnim nosačima virusa. Prijelazni putovi - s transfuzijom zaražene krvi i njegovih sastojaka (Trenutno je svaka krv donora obvezna testirana na virus hepatitisa C). šprica - kada koristite ne-specijalizirane šprice.

Stručnjaci procjenjuju da je više od 50% slučajeva HCV povezano s parenteralnim mehanizmom prijenosa. Dio pacijenata imao je infekciju parenteralnim manipulacijama u medicinskim ustanovama. Široka upotreba transfuzijskih krvi prije uvođenja kontrole donora omogućila je širenje bolesti pomoću krvi i njenih lijekova. Očigledna je opasnost prijenosa HCV putem injekcijske opreme.

Od trenutka infekcije do kliničkih manifestacija od 2 do 26 tjedana. To je ako virus nije dijagnosticiran, stanje, u vrijeme kada je virus bio u tijelu već dugi niz godina, a osoba je izvor infekcije. Uz to, virus može izravno funkcionirati na stanicama jetre, što dovodi do kasnog tumora jetre. U slučaju akutnog početka bolesti, početno razdoblje traje 2-3 tjedna, a kao i kod hepatitisa B, prati i bol u zglobovima, slabost, probavni poremećaj. Za razliku od hepatitisa B, temperatura se rijetko povećava. Žutica i maloharakterna za hepatitis C. Vrlo često, mentalna depresija imaju samo manifestacija kroničnog virusnog hepatitisa prije dijagnoze, a jedan od izvan jetre manifestacija hepatitisa C.

Najveća opasnost je kronični oblik bolesti, koji se često pretvara u cirozu i rak jetre. Kronični tečaj počinje u oko 70-80% pacijenata. Kombinacija hepatitisa C s drugim oblicima virusnog hepatitisa dramatično povećava bolest i prijeti smrtonosnim završetkom. Liječenje hepatitisa C je složeno iu mnogočemu sličan terapiji za hepatitis B. Posljednjih godina, otkrivanje virusa hepatitisa C analizom krvi ne zamišlja poteškoće. Opasnost od hepatitisa C je također da ne postoji djelotvorno cjepivo, talentirana sigurnost od zaraze hepatitisom C.

Razvoj novih lijekova za liječenje hepatitisa C uvelike komplicira složenosti i visoke cijene životinjskim modelima za procjenu učinkovitosti novih lijekova, jer je, osim ljudskog hepatitisa C podliježu čimpanze. Trenutno je stvoren novi životinjski model koji se temelji na miševima s ljudskom jetrom.

Shunwula Guru (4124) prije 6 godina

NB. Vrhovni um (144053) prije 6 godina

Hepatitis (grčki od grčke, jetre) zajednički je naziv za akutne i kronične difuzne upalne bolesti jetre raznih etiologija.

Hepatitis C (koji se ranije naziva hepatitis A ili B i koji se sada opisuje kao sustavna HCV infekcija) prenosi se interakcijom s zaraženom krvlju. Hepatitis C može dovesti do stvaranja kroničnog hepatitisa, koji kulminira s cirozom jetre i rakom jetre.
Komercijalno cjepivo protiv hepatitisa C ne postoji, ali se razvija.
Bolesnici s hepatitisom C su skloni formiranju teškog hepatitisa, ako je u kontaktu s hepatitisom A ili B, jer su svi pacijenti sa hepatitisom C trebaju biti cijepljeni protiv hepatitisa A i B. U većini slučajeva, od 100 zaraženih ljudi umire 3-5. Rizične skupine prvenstveno su povezane s transfuzijom krvi i njenim lijekovima, operacijama, injekcijama lijekova pomoću nespecijaliziranih štrcaljki, promiskuitetnih spolnih odnosa. Infekcija osim ovoga može se dogoditi s ne-specijaliziranom uporabom epilaata, dodataka za manikuru. Mogućnost infekcije kod perkutane ozljede je 0,5-4% za hepatitis C virus, a za interakcije sluznice 0,36% za hepatitis C virus [3.

Vjeruje se da oko 10% onih zaraženih virusom hepatitisa C sami se izliječi, koristeći vlastiti imunološki sustav. U ostalim bolesnicima bolest dobiva kronični temperament. Oko 25% kroničnih bolesnika nosi rizik od ciroze ili raka jetre.

Bolest s hepatitisom C trebala bi znati da liječenje ove bolesti košta 30 tisuća dolara, ali besplatno za pacijente u mnogim civiliziranim državama svijeta, osim Rusije. Liječenje ne mora nužno nastupiti, jer do 90% bolesnika s genotipom virusa 1 ima samo 1/2 - 1/3 šanse za produženu remisiju, uz liječenje s modernim lijekovima.

Cijena liječenja, trajanje liječenja i mogućnost liječenja ovise o genotipu virusa, dobi i spolu pacijenta, trajanju bolesti i drugim čimbenicima. Odluku o provođenju antivirusne terapije uzima zajedno pacijent i hepatolog, na temelju rezultata detaljnog ispitivanja. Trenutno, antivirusna terapija [4] kombinacijska je terapija s pripravcima interferona (injekcija) i ribavirinom (pilule).

Poput hepatitisa B, hepatitis C uzrokuje virus (HCV) obitelji Hepadnaviridae. Odslikavaju se šest genotipova virusa hepatitisa C, označene brojevima od 1 do 6, od kojih svaki ima podvrstu (označeno slovima). na primjer: 1a, 3b... HCV virus ima veliku varijabilnost koja omogućuje analizu cesta virusa virusa pomoću filogenetskih sredstava. [6] Prije svega, potrebno je razmišljati o prevenciji i pravovremenom otkrivanju virusa. Glavna metoda koja se trenutno koristi za dijagnozu HCV infekcije je ELISA. Dobra dijagnostika u tri faze uz primjenu ELISA, PCR (polimerazna lančana reakcija) krvne pretrage i kompletna biokemija krvi ne samo da pouzdanu dijagnozu, već daje i dobre savjete o prehrani i načinu života. Radi pojašnjenja jetre, provode se biopsija i / ili jetreni fibrozaci. Osim toga, postoje kvalitativni testovi koji procjenjuju stanje jetre na temelju krvnog testiranja.

Zinaida Kotlyarenko Neprirodna inteligencija (139290) prije 6 godina

Hepatitis C je najsloženiji oblik virusnog hepatitisa. Bolest se prenosi kroz krv, seksualnom metodom. Posebna opasnost je kronični oblik hepatitisa C, koji se često pretvara u cirozu i rak jetre.

opijuma za ljude Učitelj (1384) prije 6 godina

toksično oštećenje jetre koja dovodi do ciroze jetre

Znakovi, simptomi i genotipovi hepatitisa C, uzroci infekcije

Prije više od trideset godina zarazni su se bolesti koristili jedinstvenim imenom za virusni hepatitis ljudi - Botkinovu bolest ili žuticu. Nakon upisivanja virusa, ljudski hepatitis počeo se označavati slovima latinske abecede od "A", a zatim kako bi se "F".

Što je hepatitis C?

Nove, moderne vrste virusa označene su inicijalima prvih pacijenata GB, TTV. Znanstvenici ne isključuju daljnje otkrivanje oblika virusa ove skupine. Za sada ćemo se boriti za najčešći i najopasniji oblik hepatitisa koji ima slovo "C".

Hepatitis C je ljudska virusna bolest, uzročno sredstvo pripada obitelji Flaviviridae, rodu Hepavirus, tipu HCV (hepatitis C virus) ili HCV (engleski). Prvo identificirano 1989. godine.

U elektronskom mikroskopu ovo je plitka, sferična formacija, prekrivena školjkom. Genetski podaci sadržani su u jednom genu, koji nose informacije od šest do jedanaest genotipova.

Značajke HCV virusa:

HCV infekcija javlja prvenstveno parenteralno (zaobilazi probavni trakt), kada virus ulazi u krvotok, zatim u parenhim jetre. Glavni način infekcije je intravenozna injekcija narkotičkih tvari s prljavom špricom, moguća je infekcija ako virus prodire u sluznicu s nezaštićenim seksualnim kontaktom.

Štete jetre kod HCV-a popraćene su istodobnim bolestima unutarnjih organa, različitim metaboličkim poremećajima, kao i imunološkim sustavom.

Postoji velika varijabilnost u imuni receptorima omotnice virusa. Virus lako zavarava ljudski imunološki sustav, redovito se mijenja. Kao rezultat toga, znanstvenici povremeno otvaraju nove oblike, vrste, podtipove virusa.

Mogućnost potpunog oporavka akutnog oblika hepatitisa prisutna je u oko 15% bolesnika, dok ostatak prolazi u asimptomatski kronični oblik, čija je ciroza ponekad završava karcinomom jetre.

Razvoj patogeneze po vrsti kronične bolesti jedan je od značajki hepatitisa C. Žuljanjem kostiju kod pacijenata može biti odsutan ili se pojaviti kratko vrijeme.

Mali bonus. Za ovaj oblik hepatitisa je moguć, ali ne i prenatalna infekcija (prijenos virusa od trudnice do njenog fetusa).

Od 2004, hepatitis C je uključen u popis socijalno značajnih zaraznih bolesti na području Ruske Federacije. Bolest se odnosi na pretežno kronične infekcije (smanjenje sposobnosti za rad ljudi aktivne dobi), teško kontrolirano širenje, budući da nema cjepiva. Do 90% ljudi koji ubrizgavaju heroinske droge su nositelji virusa. Asimptomatski nosači hepatitisa C su spremnik i vektori bolesti.

Obilježja kroničnog oblika hepatitisa su da je virus u ljudskom tijelu u aktivnom i neaktivnom stanju. Istodobno se stanje aktivnosti mijenja mnogo puta.

Trik je da se otkrivaju protutijela u krvi (tragovi virusa), a virus u krvi (patogen) je odsutan, tj. U ne replikacijskoj fazi i stoga ne reagira na liječenje.

Potvrda bolesti i kontrola učinkovitosti liječenja provodi se na temelju sveobuhvatne dijagnoze:

laboratorijske metode, uključujući određivanje koncentracije virusa (RNA), količinu specifičnih protutijela;

instrumentalne metode vizualizacije jetre, probijanje parenhima organa i daljnja laboratorijska ispitivanja kako bi se odredila priroda oštećenja jetrenih stanica.

Koliko živi hepatitis C virus?

Stabilnost virusa je testirana u laboratoriju. Dokazano je iskustvom da virulencija uzročnika hepatitisa C odvija se na različitim površinama, uključujući iglu štrcaljke, duže od četiri dana na sobnoj temperaturi.

Kuhanje je inaktivirano za dvije minute. Kada se zagrije na 60 ° C, gubi virulenciju unutar dvije minute. Izravno zračenje s svjetlom u ultraljubičastom rasponu inaktivira ga oko 10 minuta.

U međuvremenu, vjerojatnost dobivanja virusa u krvotok dovoljno je visoka za različite situacije u kućanstvu ili medicinske pogreške (vidi dolje).

Koliko ljudi živi s hepatitisom C?

U prosjeku, u deset do trideset godina, kronična bolest završava teškim, nepovratnim oštećenjem jetre - ciroze. Budući da su glavna rizična skupina mladi ljudi mlađi od 30 godina, izgleda da će doći do kobnih posljedica u 40-60 godina, a čak i ranije. Ovaj ishod očekuje oko 20% kroničnih bolesnika s ovim oblikom virusnog hepatitisa.

Kod zaražene osobe smanjuje se kvaliteta života zbog oštećenja funkcija jetre. Smanjuje važnu ulogu - detoksikaciju metabolita, osobito nakon konzumacije masne hrane, alkohola. Nestajanje krvi potencijalno je opasno zbog smanjenja funkcije filtracije jetre.

Moguća prerana smrt osobe pogođene virusom hepatitisa C uzrokovane neizravnim uzrocima. Jedan od mogućih uzroka smrti je smanjenje funkcionalne sposobnosti jetre koja povlači trag patologija (poremećaj kardiovaskularnog sustava, bubrega, pluća).

Kraj bolesti - ciroza jetre manifestira se kao totalni poremećaj funkcija tijela, pustošenje malih žila i stvaranje velikih putova protoka krvi. Cirroza jetre je nepovratan proces, gotovo je nemoguće izliječiti suvremenim metodama. Kao rezultat kondenzacije parenhima, razvijaju se ustajalni fenomeni u abdominalnoj šupljini (ascites). Stagniranje krvi prati proširenje zidova arterija jetre. To je potencijalna prijetnja puknuća krvnih žila i krvarenja. U iznimnim slučajevima razvija se rak jetre.

Simptomi hepatitisa C

Glavna skupina bolesnika koji se žale na opću slabost, slabost, ne povezuje pritužbe s oštećenjem jetre.

Jedna od značajki hepatitisa C je odsutnost ili kratkotrajni icterus integumenta. Iterična (icteric) sclera očiju, koža - simptom oštećenja jetre, odnosno simptom povećanja koncentracije žučnog pigmenta u krvi. Bilirubin, takozvani pigment može ući u krv s jednim od oblika patologije žučnih kanala ili parenhima jetre.

Opći klinički simptomi popraćeni hepatitisom C:

opća slabost, apatija;

smanjenje aktivnosti tijekom izvršenja posla;

averzija, češće smanjenje apetita;

bol, nelagoda u desnom gornjem kvadrantu povezanu s diskinezijom (zagušenja žuči) ili upala žučnog mjehura, oštećenje parenhima jetre ne manifestira bol;

kada palpacija, liječnik osjeća povećanje veličine jetre i slezene, pacijent osjeća povećanje jetre zbog osjećaja raspiraniya u pravom hipohondriju;

stalna groznica je moguća.

Značajka patogeneze hepatitisa C, kao i hepatitis B (slična patogeneza), moguća prisutnost extrahepatskih simptoma. Odsutnost vidljive povezanosti simptoma s oštećenjem jetre, s dubokom analizom, ova veza i dalje potvrđuje.

Glavni ekstrahepatični simptomi:

poraz zglobova i srčani mišić - reumatoidna upala;

oštećenje organa vida drugačije prirode;

papularni osip na koži ili sluznici, eventualno kao zasebna bolest - crveni ravni lišaj;

poraz organa pražnjenja (bubrega, mjehura).

Nažalost, niti jedan od gore navedenih simptoma nije patognomoničan (glavni, određujući), ali uvijek potvrđuje oštećenje jetre ili drugih organa koji imaju blisku vezu s njom.

Glavni simptomi koji potvrđuju odnos bolesti s hepatitisom C otkriveni su laboratorijskim i instrumentalnim metodama.

Znakovi hepatitisa kod žena i muškaraca

Hepatitis C nema spolne razlike, jednako se manifestira i kod muškaraca i žena. Često, ovaj oblik hepatitisa općenito nema simptoma, osim općih i ekstrahepatskih simptoma (vidi gore).

Posljedice hepatitisa C nisu vidljive nakon dugog razdoblja nakon infekcije. Odrasli bi trebali povećati epidemiju, prestati uzimati lijekove, nezaštićeni, povremeni seks.

Tužno je ako je beba izložena riziku od ugovaranja hepatitisa C zbog nemarskih roditelja.

Hepatitis C u trudnica

Uvijek povezana s ogromnim opterećenjima na tijelu trudne žene. Akutni oblik hepatitisa u aktivnoj fazi može biti opasno za fetus. U međuvremenu, moderne ideje o kroničnoj patogenezi ovog oblika bolesti ukazuju da je moguće uspješno donositi plod u nedostatku znakova degeneracije jetre.

U nekim slučajevima moguće su komplikacije. Znakovi su različiti i ne mogu se svrstati u okvir ovog teksta. Praćenje tijeka trudnoće u ovom slučaju provodi se u bolnici ili izvanbolničkom okruženju.

Teške posljedice povezane s degeneracijom jetre u obliku ciroze nisu kompatibilne s trudnoćom i fetalnim ležajem. Žene koje imaju cirozu savjetuje se odustati od trudnoće.

Hepatitis C u dojenčadi

Ovdje su odgovori na trenutna pitanja o mogućnosti intrauterine infekcije, kao i infekcije tijekom dojenja.

Više od 6% slučajeva infekcije fetusa zabilježeno je tijekom trudnoće i porođaja, dok je prijenos virusa moguće isključivo na aktivnu (replikacijsku) fazu patogeneze.

Majčino mlijeko zaražene majke sigurno je za bebe bez oštećenja bradavica laktirajuće, zaražene žene i usta novorođenčadi.

Protutijela na virus prodiru kroz placentarnu barijeru, dakle, kod novorođenčeta rođene od zaražene majke, protutijela virusu C nalaze se u krvi prije dobi od jedne godine.

Intrauterinska infekcija isključena je u djetetu rođenoj od zaražene majke s padom titra, nestankom protutijela u dobi od jedne godine. Oko 5% djece ovu izjavu nije točno.

Dojenčad rođene od žena zaražene hepatitisom C pod posebnim su nadzorom zarazne bolesti.

Kako se hepatitis C prenosi?

Oko 25% odraslih i 46% djece točan uzrok infekcije je nepoznat. Najznačajniji put prijenosa virusa C je intravenozna primjena opojnih droga kada se upotrebljavaju ne sterilne (virusom inficirane) injekcijske igle. Mogući, neodgovorni put infekcije - seksualni kontakt u prisutnosti lezija na sluznici vanjskih muških ili ženskih genitalnih organa.

Mogući načini parenteralne slučajne infekcije u zdravstvenim ustanovama i uredima potrošačkih usluga:

intravenska primjena lijekova, transfuzija zaražene krvi;

stomatološki postupci kirurške ili terapijske prirode;

brijanje s britvicama;

neki postupci u kozmetičkim sobama povezani s rizikom od slučajnog krvarenja;

postoji hipoteza o transmisijskom prijenosu virusa C s ugrizom sinantropnih insekata krvave sisavaca (kukaca), šumskih krvavih pasa (komarci, komarci)

Mogu li dobiti hepatitis C?

Oralni fekalni put infekcije, karakterističan za oblike A, E, nije isključen u prijenosu virusa C, ali s niskom vjerojatnosti. Možda usmeno (kroz usta) infekcija s oštećenjem sluznice gastrointestinalnog trakta.

Osim oblika C, parenteralni je put karakterističan za viruse (B, D, F), kao i za relativno nove oblike (GB, TTV).

Je li hepatitis C prenio seksualno?

Infekcija na ovaj način je moguća, ali zbog karakteristika virusa, genitalna infekcija nije glavna, kao i kućni način infekcije. Glavni uvjet za prijenos virusa C je oštećenje kože ili sluznice njihovog krvarenja ili mikrocirkulacije.

Genotipovi hepatitisa C

Prema modernim pogledima virologa, hepatitis C ima šest genotipova. Pojam "genotip" označava razliku virusa na molekularnoj (genetskoj) razini.

Većina znanstvenika prepoznaje prisutnost šest genotipova. Kao znanstvena hipoteza razmatra se prisutnost još tri genotipova.

Budući da genetski čitač nije indiferentan na genetske razlike u virusu, neka se oslanjamo na opis šest glavnih genotipova.

Poznavanje genotipova njihovih kvazi tipova važni su za liječnike zaraznih bolesti kada:

izbor metoda liječenja bolesti;

definicija epidemijske situacije hepatitisa C.

Genotipovi imaju specifičnu teritorijalnu distribuciju. S obzirom na iste genotipove različitih teritorija, postoje jedinstvena načela liječenja.

Genotipovi su označeni arapskim brojevima (od jednog do šest), a kvazi tipovi ili podtipovi označeni slovima latinske abecede (a, b, c, d, e) i tako dalje:

Prvi genotip. Posvuda je raširena, razlikuju se tri kvazi tipa (1a, 1b, 1c). Kada se potvrdi ovaj genotip, treba očekivati ​​dugotrajno liječenje, jednu ili više godina.

Drugi genotip. Karakteristična je široko rasprostranjena distribucija genotipa i četiri kvazi tipa (2a, b, c, d). Trajanje liječenja obično nije više od šest mjeseci.

Treći genotip. Posvuda je raširena. Dokazano je postojanje šest kvazi tipova (3a, b, c, d, e, f). Ovaj genotip karakterizira masna degeneracija (infiltracija) jetrenog parenhima - steatosisa. Vrijeme liječenja ovisi o kvaliteti dijagnoze. Prosječno vrijeme liječenja ograničeno je na šest mjeseci.

Četvrti genotip. Distribuirana u zemljama Bliskog istoka i središnje Afrike. U uvjetima lošeg razumijevanja. Izabrano je deset kvazi tipova (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).

Peti genotip. Prvo registrirana u Južnoj Africi. Ima jedan kvazi tip. U uvjetima naše zemlje ostaje loše proučavana patologija.

Šesti genotip. Registriran u azijskim zemljama, ima jednu kvazi vrstu. U uvjetima lošeg razumijevanja.

Ostale vrste hepatitisa

Različiti humani hepatitis imaju dvosmislen epidemiološki značaj za ljudsko tijelo, razlikuju se po metodi liječenja, mogućnost specifične prevencije.

Hepatitis A

Iza bolesti, sačuvan je Botkinova bolest. Česta infekcija je registrirana u oko 40% bolesnika s hepatitisom. Prenošenje usmeno-fekalne rute, uz uporabu hrane kontaminirane virusom, vodom, slučajnom gutanjem drugih predmeta u probavnom traktu. Vrlo rijetko, parenteralni način infekcije je moguć.

Upalne, nekrotične promjene u jetri;

Žutica (icteric bojenje) od integument;

Bezbojni izmet (bez pigmenta).

Žutica je obilježena nedostatkom zaraze. Patogenezu karakterizira akutni tečaj do tri do četiri tjedna.

Hepatitis B

Ima oznaku HBV ili na engleskom jeziku HBV. Parenteralna infekcija. Uzročnik se nalazi u urinu, sjemenu i također u dodjeli ženskih genitalnih organa. Kao i kod hepatitisa C karakterizira kronični tijek bolesti.

Glavna razlika od hepatitisa C slična je visokom riziku od intrauterinog prijenosa patogena od majke do fetusa. Klinički znakovi podsjećaju na hepatitis C. Također je karakteriziran valovitim tečajem, kroničnim oblikom bolesti. Uz to je ciroza, vjerojatno maligna degeneracija epitelnih stanica jetre.

Za hepatitis B je razvijena i uvedena cjepivo u svakodnevnu praksu, koja je također učinkovita protiv hepatitisa D. Žene koje su zaražene ovim hepatitisom cijepljene su novorođenčadi. Prva doza u sobi za dostavu, revaccinacija u mjesecu i godini. Odluku o daljnjoj profilaktiji cjepiva preuzima liječnici na temelju rezultata laboratorijske dijagnoze.

Hepatitis D

To je delta infekcija hepatitisa B. Samo u prisutnosti B virusa moguće je razvoj D oblika bolesti. Karakteristična parenteralna infekcija i kronični tijek.

Klinički znakovi slični su hepatitisu B. Razlikuje se u jakom tijeku akutnog oblika bolesti. Često promatrajte zajednički tečaj s usko povezanim B patogenima.

Prevencija se temelji na korištenju cjepiva protiv hepatitisa B i nespecifičnih metoda. Tretman je sličan onome u akutnoj i kroničnoj patogenezi drugih herpesa.

Hepatitis E

Obilježja infekcije kroz probavni trakt, kao i iznimno akutni tijek bolesti. Obilježen teškim putem u trudnica. S druge strane, ona sliči akutnim oblicima drugih hepatitisa C s oralnim fekalne infekcije. Posebno je sličan hepatitisu A.

Hepatitis G

O neovisnom postojanju virusa raspravlja se, a ne priznaju svi istraživači. Ponekad se zove prvo slovo bolesnika - GB. Često detekcija G virusa izravno korelira s otkrivanjem hepatitisa C. Parenteralna infekcija i kronični tijek patogeneze su karakteristični. Klinička slika podsjeća na druge oblike hepatitisa s parenteralnom infekcijom. Slika bolesti slična je hepatitisu C.

Metode liječenja

Terapija akutnih i kroničnih oblika hepatitisa ima temeljnu razliku. Liječenje akutnog oblika ima za cilj otklanjanje glavnih simptoma, zaštitu jetre od daljnjeg oštećenja, zaštitu glavnih funkcija tijela.

Propisan je uvođenje fizioloških otopina koje stimuliraju uklanjanje toksina iz tijela, vitamina i intravenozno davanje kolagognih preparata.

Posebnost terapije za akutne oblike hepatitisa C je obvezatno imenovanje imunokompetenata. Ova se mjera odnosi na osobitost patogena. Za ostale hepatitis nije preporučljivo ispraviti imunitet u akutnoj bolesti.

Ponekad su pacijenti iznenađeni zbog nedostatka intenzivne skrbi za akutne oblike hepatitisa. Činjenica je da je dodatno opterećenje lijekom, osim simptomatskog liječenja, potencijalno opasno za oštećenu jetru.

Uz simptomatsko liječenje, važno je jesti pravu prehranu.

U akutnom oštećenju jetre propisana je prehrambena terapeutska dijeta, koja se obično odnosi na broj tablice 5, koji uključuje:

Pekarski proizvodi (blago sušeni);

Juhe s povrćem, žitaricama, mlijekom;

Meso niske masnoće (govedina, piletina, kunić);

Ribe s niskim udjelom masnoća (bakalar, šipak);

Mliječni proizvodi (fermentirano mlijeko, tvrdi sir, omlet od jaja, maslac);

Pijenje (čaj, kompot, domaći sokovi, mineralna voda bez plina);

Desert (jamac, osim sorti jagode, meda, slatkiša, šećera, marmelade, voćnih pastila)

Voće (jabuke zelene, dragun, lubenica, banane)

Zabranjeno prženo, pušeno, kiselo, kiselo, glatko, konzervirano, kao i proizvodi s kiselim, kiselim, oštrim, ukusnim okusom.

Neki popularni proizvodi zabranjeni su:

proizvodi (žele, gljive u bilo kojem obliku, krem ​​sir, kiselo vrhnje, vrhnje, mlijeko).

Više hitno liječenje kroničnog oblika hepatitisa C. Obvezno imenovanje imunomodulatora različitih farmakoloških skupina:

interferona ili stimulansa interferona (RoferonA, Reaferon, Intron A, ostali)

korektori humoralnog ili staničnog imuniteta (tsikloferon, amiksin, ostali);

Periodički, liječnici provode promjenu korektora. U razdoblju vrućice naznačeno je postavljanje antipiretskih lijekova ili fizičkih metoda (brisanja) regulacije temperature tijela.

Što se tiče kroničnog hepatitisa C, koji ima kompleksan odnos s imunološkim sustavom, propisuju se antivirusni lijekovi (Remantadine, Ribavirin).

Dijeta za kronični hepatitis C je manje teška. Vjeruje se da su proizvodi zabranjeni u akutnoj fazi bolesti, moguće ju je koristiti u redovitim razmacima jednom tjedno.

Autor članka: Maksim Evgenievich Kletkin, hepatologist, gastroenterologist


Prethodni Članak

Terapija protiv hepatitisa C

Sljedeći Članak

Dijeta za hepatitis A

Vezani Članci Hepatitis