Simptomi hepatitisa B

Ostavite komentar 1,707

Virusni hepatitis odnosi na infekcije, najčešćpj formi - tip hepatitis B. Simptomi hepatitisa B ovisi o fazi u kojoj se javlja bolest. Infekcija tipa B je moguće samo od zaražene osobe, tako da je potrebno znati simptome pravodobnom početku liječenja i spriječiti komplikacije - zatajenje jetre, ciroze i malignih tumora.

Načini infekcije i razdoblja inkubacije

Virus je otporan na bilo kakav učinak, infekcija se može pojaviti čak i kroz sušenu točku krvi s hepatitisom. U krvi, virus prodire kroz otvorene rane i dopire do jetre, gdje mijenja svoje stanice. Oštećenje jetrenog tkiva javlja se kao posljedica činjenice da imunitet percipira promijenjene stanice strano i počinje ih napadati. Bolest hepatitisa B ne prenosi se poljupcem, rukovanje, dok dojenje. Glavni načini i uzroci infekcije:

1. Zaraženo krv kroz alati za nokte i tattoo salona, ​​transfuzija krvi od donatora pomoću zajedničkih higijenskih artikala, koristeći ne-sterilne igle i instrumente.
2. Prijenos hepatitisa kroz seksualni kontakt.
3. Djetetu od majke samo kod komplikacija tijekom poroda ili rada. Kroz placentu hepatitis ne prodire.

Razdoblje inkubacije, često asimptomatski, traje 3-6 mjeseci. Duljinu razdoblja utječe starost zaražene i koncentracija virusa. U žena i muškaraca ovo razdoblje je asimptomatsko, virus se detektira tijekom analize. Provodi se opći test krvi, ispituju se hepatitis B markeri, obavlja se hepatijsko ispitivanje, HBV-DNA i ultrazvuk. Bez testiranja, nemoguće je otkriti virusni hepatitis.

Virus hepatitisa B izvan tijela ne traje više od tjedan dana.

Simptomi i tijek hepatitisa B

Prvi simptomi bolesti ponekad nisu odmah vidljivi. Kliničke znakove utječe pozornica i tijek bolesti. Prvi simptomi slični su reakciji tijela na ARI: temperatura se podiže, glavobolja i bolovi u tijelu. Tijekom vremena apetit se smanjuje, žutica manifestira, urin postaje tamna, a izmet izgubi boju. Uz dobar imunitet, hepatitis se izliječi u akutnom obliku, ali asimptomatski razvoj dovodi do kroničnog oblika bolesti. Stanice jetre umiru, koje su zamijenjene vezivnim tkivom, jetra gubi funkcionalnost. Teške posljedice hepatitisa B - ciroze i raka. Svaka faza ima svoje znakove i simptome, uopće ima 5 stupnjeva: inkubaciju, inicijalnu, icteričnu, konvalescentnu i malignu.

Početna faza i prvi simptomi

Trajanje početne faze je od 8 sati do 14 dana. Hepatitis jetre manifestira se postupno, prvi simptomi:

• brz umor;
• gorčina u usnoj šupljini;
• nedostatak apetita;
• osip na koži;
• oticanje sluznice dišnog trakta;
• bol u mišićima i zglobovima;
• nesanica i regurgitacija u dojenčadi.

Primarni simptomi često su slabo izraženi, a problemi jetre mogu se prepoznati zbog nepostojanja stolice i tamnog urina. Postoji opijenost tijela, smanjuje se težina, temperatura se podiže, a grudi pojavljuju u jetri. U nekim slučajevima, početna faza je odsutna i bolest odmah počinje s žuticom.

Iterijska pozornica

Karakterističan znak za ovu fazu je žutiranje kože i sclera očiju, tamni urin. Među glavnim manifestacijama:

• upornu gorčinu i loš dah;
• apatija i umor;
• gubitak apetita.

Promjena boja kože od limuna do zelenkaste se javlja nakon 7 dana, rjeđe nakon 14. Rijedak simptom je simetrična erupcija u obliku crvenih mrlja na udovima i stražnjici. S kroničnim oblikom osipa širi se cijelim tijelom i vizualno sliči krvarenju. Ova simptomatologija ukazuje na razvoj bubrežne i jetrene insuficijencije. Osim toga, s icteric stadijem postoji manifestacija srčane aritmije, tahikardije i smanjenog tlaka.

Rekonvalescentna pozornica

Stadij se smatra razdobljem oporavka, kada prolazi žutica i pacijent osjeća bolje. Žutica ostaje od 7 dana do 2 mjeseca, na to utječe tijek bolesti i mehanizam terapije. Pojavljuje se apetit, ali jetra se još povećava. Ako slijedite preporuke za liječenje, usklađenost s prehranom, tijelo se brzo oporavlja. Test krvi će biti razočaravajuće, rezultati će se vratiti u normalu nakon 1-6 mjeseci nakon žutice.

Maligni oblik

Prvi znakovi malignih oblika hepatitisa B: visoka vrućica i vrućica; znojenje; akutna mišićna bol. Uz aktivno uništavanje patologije jetre tkiva i komplikacija, to je poremećaj živčanog sustava i psihe: anksioznost, nerazuman noćni plač, tremor udova, poremećaji svijesti sve do halucinacija. Ostaci mučnine, masnice povraćanja pokazuju krvne ugruške, urin ima poseban miris. Jetra postaje manja veličina, postoji kratkoća daha, srčani ritam postaje brži. Zanemarivanje simptoma dovest će do distrofije jetre, što je opasni kobni ishod.

90% odraslih inficiranih hepatitisom B prirodno se oporavlja.

Dijagnoza i liječenje

Ako se otkrivaju simptomi hepatitisa, trebali biste odmah otići u bolnicu. Potvrda ili odbijanje dijagnoze može biti donošenjem testa krvi i urina. Pored ispitivanja, za dijagnozu:

• otkriva se epidemiološka anamneza, vjerojatnost infekcije od kontakta s pacijentom;
• simptomi se prate;
• provesti palpaciju trbuha kako bi se otkrilo povećanje ili smanjenje jetre.

U ozbiljnom tijeku je propisana biopsija, određene su promjene u strukturi jetre i promjene malignih stanica. Uz lagani oblik terapije, oni idu kući. Određuje se detoksikacija tijela, lijekovi se propisuju za ubijanje infekcije i vraćanje funkcija tijela. Prolazeći stazom preporuča se odmor, prehrana i isključivanje tjelesne aktivnosti. U kroničnom obliku, propisana je kompleksna terapija: Antivirusni lijekovi;

• imunomodulatora, normaliziranje imuniteta;
• lijekovi koji usporavaju razvoj skleroze jetre;
• hepatoprotectors, povećava otpornost na virus;
• primanje kompleksa vitamina i minerala;
• pridržavanje prehrane.

Samo liječnik može pronaći pravu terapiju, trajanje terapije kreće se od 6 mjeseci do nekoliko godina. Terapija je usmjerena na podupiranje, nadopunjavanje tekućina i hranjivih tvari u tijelu. Pravilno liječenje usporava razvoj insuficijencije jetre, raka i ciroze, poboljšava preživljavanje u slučajevima hepatitisa B infekcije.

Hepatitis B

Hepatitis B je virusna infekcija koja uglavnom utječe na jetru i dovodi do kroničnog progresivnog oblika bolesti, nosača virusa, razvoja ciroze i raka jetre.

Važnost hepatitisa B je velika zbog mogućnosti produženog latentnog toka i prijenosa na druge ljude.

oblik

Izolirani akutni i kronični tijek bolesti, osim toga, zasebna je mogućnost nosač hepatitisa B.

Akutni oblik može se pojaviti neposredno nakon infekcije, nastavlja s izraženim kliničkim simptomima, a ponekad s munjom (fulminantnim) razvojem. Do 95% ljudi je potpuno izliječeno, u preostalom dijelu akutni hepatitis postaje kroničan, au novorođenčadi kronična bolest javlja se u 90% slučajeva.

Kronični oblik može se pojaviti nakon akutnog hepatitisa i može biti početno bez akutne faze bolesti. Manifestacije mogu biti u rasponu od asimptomatske (nosač virusa) do aktivnog hepatitisa s prijelazom na cirozu.

razlozi

Hepatitis B uzrokuje poseban virus koji je prilično stabilan u vanjskom okruženju. Parenteralno se prenosi, tj. Tijekom spolnog odnosa svih opcija, injekcija, transfuzije krvi ili operacije. Moguća infekcija u liječenju zuba, manikura, brijanja, tetoviranja, ako se alati ne rukovati pravilno i postoje ozljede kože.

Virus se može prenijeti od zaražene majke do djeteta tijekom rada, ali tijekom dojenja virus ne ulazi u mlijeko.

Domaće slučajeva hepatitisa B su vjerojatno: općenito jela i poljupci, ručnici, rukovanja i zagrljaje ne može biti zaraženo, količina virusa je zanemariv. No upotreba običnih britva ili četkica za zube povećava vjerojatnost zaraze.

Virus se nalazi u većini ljudskih bioloških tekućina - slina, znojnih tekućina, suza, urina, ali njegove najveće koncentracije su zabilježene u krvi.

Mehanizmi razvoja hepatitisa B

Virus hepatitisa B, kada ulazi u tijelo, širi se kroz tijelo i učvršćuje se u jetrenim stanicama. Sam stanični virus ne oštećuje, ali aktivacija zaštitnih imunoloških sustava detektira stanice koje su oštećene virusom i napada ih.

Što je aktivniji imunološki proces, to će biti snažnije manifestacije. Kada uništavanje oštećenih stanica jetre razvija upalu jetre - hepatitis. Ovisno o radu imunološkog sustava, ovisi prijevoz i prijelaz na kronični oblik.

manifestacije

Hepatitis B nastavlja se prema strogo definiranim fazama, počinje razdobljem inkubacije, koji traje od 30-40 dana do šest mjeseci, ali u prosjeku 60-90 dana. Tijekom tog vremena, virus se umnožava u tijelu i prodire u tkivo jetre. Zatim slijedi prodromalni period (jaundiced) bolesti, s uobičajenim zaraznim manifestacijama sličnim najčešćim prehladama.

To uključuje:

• poremećeno stanje zdravlja s gubitkom apetita, slabosti, letargije;
• mučnina i povraćanje;
• povećanje temperature do beznačajnih veličina;
• bol u mišićima i zglobovima;
• glavobolje, osjećaj slabosti;
• mogu postojati respiratorne manifestacije (curenje nosa, kašalj, upalu grla).

Postupno se simptomi uklapaju u periodično razdoblje. Također se pojavljuju u određenom slijedu:

• postoji mračenje urina, boja je poput tamnog piva;
• žute školjke i sluznice usta, osobito ako podignete jezik na nepce;
• dlanovi i koža su obojeni.

Kako se pojavljuje žutica, opći simptomi opijanja smanjuju, stanje se poboljšava. Može poremetiti bol ili težinu u desnom potkontinentalnom području na mjestu projekcije jetre. Ponekad može doći do pojašnjenja izmeta zbog začepljenja žučnih kanala.

U prosjeku, hepatitis traje oko tri mjeseca, ali promjene u testovima krvi mogu biti dovoljno dugo.

Teški i munja-brz oblici hepatitisa B su posebno opasni, jer su teški i dovoljno brzo. Postoje napadaji:

• oštra slabost, nemogućnost izlaska iz kreveta;
• vrtoglavica;
• povraćanje;
• noćne more noću kao znak lezija moždanog tkiva;
• nesvjestica, neuspjeh svijesti;
• krvarenje zubnog mesa, nosa;
• Na koži postoje modrice, na nogama - oteklina.

S munjevitim oblicima, simptomi kome nastaju i smrt nije neuobičajena.

U kroničnom hepatitisu B početak bolesti je obično postupno, pa sam pacijent ne smije odmah primijetiti početak bolesti.

Prvi znakovi kroničnog hepatitisa:

• umor, postupno povećanje, slabost i pospanost;
• poteškoće u buđenju;
• poremećaj ciklusa spavanja i budnosti, pospanost tijekom dana i nesanica noću;
• kršenje apetita, mučnina, nadutost, povraćanje;
• postoje manifestacije žutice: tamni urin, žuta sclera i sluz (žutica je obično uporni ili se manifestira u valovima).

Liječenje hepatitisa B

Korištenje terapijskih metoda ima za cilj borbu protiv virusa, olakšavanje stanja pacijenta, uklanjanje manifestacija toksikoze i oštećenja jetre.

U terapijske svrhe obavlja se sljedeće:

• mjere posebnog režima stvaranjem odmora - fizičkom i psihološkom;
• imenovanje posebne prehrane "jetrene", osim masnih, akutnih i jetrenih namirnica, alkohola, ograničenja soli; hrana je frakcijska i u malim obrocima;
• liječenje antivirusnim sredstvima iz skupine interferona;
• imunostimulirajuće liječenje radi aktiviranja vlastitog imuniteta;
• s ciljem otklanjanja opijenosti, propisana je kapljica otopine - gemodeza, poliglukin, glukoza, otopina soli;
• u pripremi lijekova za podršku radu jetre, enzima za poboljšanje probave, kolagog;
• Terapija vitaminom je indicirana za opću popravnu aktivnost i za brzu obnovu slabog metabolizma.

U budućnosti, s ciljem vraćanja imunološkog sustava, potrebni su dugi niz interferona kako bi se spriječilo prijelaz infekcije u kronične oblike.

komplikacije

Uglavnom se javljaju kod oslabljenih ljudi koji imaju kroničnu patologiju. Prijelaz hepatitisa B u kronični oblik izravno ovisi o dobi. Što su djeca mlađa, to su veće šanse za kronični proces. Do pet godina, najveći je rizik od oštećenja jetre kroničnim procesom.

prevencija

Temelj za sprečavanje hepatitisa je zdrav stil života i odanost prema svom seksualnom partneru.

Osim toga, važno je upotrijebiti alat za jednokratnu upotrebu za bilo kakvu manipulaciju kožnim probušenjem, zubnom liječenju, pažljivim alatima za obradu za frizure i brijanje.

Cijepljenje protiv hepatitisa

Cijepljenje protiv hepatitisa provodi se prema nacionalnom kalendaru.

Djeca su cijepljena tri puta, odmah nakon rođenja, u mjesecu i šest mjeseci od prve inokulacije. Odrasli se podvrgavaju istom cijepljenju u bilo kojoj dobi. Isti imunitet traje do 10-15 godina.

Prije svega cijepljene su osobe iz rizičnih skupina:

• liječnici, ljudi koji rade s biološkim materijalima
• pacijenata u domovima za skrb, zatvorenike
• djeca svih dobnih skupina
• članovi obitelji hepatitisa
• bolesnika koji primaju krvne proizvode ili hemodijalizu
• spolno aktivnih ljudi
• putnici
• ljudi s bolesnom jetrom i drugim hepatitisom.

Do sada, cijepljenje protiv hepatitisa B je relevantno za sve.

Dijagnoza simptomima

Saznajte svoje moguće bolest i na koju liječnik trebao bi ići.

Koji su znakovi hepatitisa B?

Hepatitis B je ozbiljna bolest koja najviše utječe na jetru. Infekcija prolazi neopaženo, u kojem postoji opasnost od bolesti. Često na početku znakovi hepatitisa B su slabi ili potpuno odsutni. Osoba živi uobičajeni život, čime se otežava njegovo stanje i zarazi druge.

Uzroci i skupine rizika

Do sada, patogeneza virusnog hepatitisa A, B i C proučavana je više nego dovoljno. Bilo koja vrsta manifestira se u obliku poremećaja funkcije jetre. Virustipa B prodire u ljudsko tijelo parenteralno, tj. Izvor zaraze je krv, urin, sjeme ili sline pacijenta. Kroz abrazije i microcracks virus prodire u tijelo, a krv ga dovodi do jetre. Počinje aktivnu reprodukciju koja završava smrću hepatocita.

Hepatitis B jednako je uobičajen kod odraslih i djece, koji su glavni uzročnici infekcije:

• kirurški zahvat;
• postupak hemodijalize;
• transfuzija krvi i njegovih komponenti;
• primjena ne sterilnih instrumenata u kozmetičkoj i stomatološkoj ordinaciji;
• promiskuitetni seksualni život.

Ne isključuje se infekcija djeteta s zaraženom majkom. Ali kad komunicira, doji, na poslu, ne možete dobiti zaraženo. Postoji kategorija građana čiji je rizik infekcije dovoljno visok. Popis rizičnih skupina uključuje:

• pacijenata s hemodijalizom;
• primatelja krvi i njegovih sastavnica;
• medicinski radnici;
• korisnike droga za ubrizgavanje;
• ljubitelji tetovaža i salonskih postupaka;
• ljudi koji često mijenjaju svoje seksualne partnere;
• studenti;
• učenici škola;
• zatvorski zatvorenici.

Razdoblje inkubacije

Hepatitis B je zarazna bolest. Izvor zaraze je pacijent u akutnom, kroničnom ili nestalnom obliku bolesti. Hepatolozi često nazivaju serumskim hepatitisom, jer se infekcija javlja kroz bilo koju biološku tekućinu kod ljudi.

Hepatitis B se odnosi na virusne bolesti, čiji uzročnik pripada obitelji hepadnavirusa. Kao i sve virusne bolesti, prethodi joj razdoblje inkubacije. To znači vrijeme od zaraze do pojave prvih simptoma. Duljina razdoblja ovisi o mnogim čimbenicima, a može varirati od 30 dana do šest mjeseci. U većini slučajeva razdoblje inkubacije traje 2-3 mjeseca.

U ovom trenutku, bolest se ne manifestira, virus se umnožava u hepatocitima i postepeno iscjeljuje jetru. Na kraju razdoblja inkubacije pacijent primjećuje određene znakove. Simptomatologija ovisi o obliku bolesti.

Obično, u razdoblju od 3 do 8 tjedana razdoblja inkubacije, posebna dijagnostika omogućuje otkrivanje markera bolesti u krvi.

Simptomi svakog stadija bolesti

Hepatitis ima nekoliko stadija bolesti. Simptomi hepatitisa B muškaraca i žena isti su. Na početku bolesti, znakovi su slabi, a mnogi se ignoriraju. Također, simptomatologija se može razlikovati od oblika u kojem se patologija razvija.

Tijek skupine hepatitisa B može se odvijati u različitim oblicima:

1. Munja brzo - razvija brzo nekoliko sati. Simptomi su izraženi. Pacijent razvija cerebralni edem, završava hepatičnom komom. Sav tijek bolesti se odvija za nekoliko sati. Liječenje ne donosi rezultate, završava s kobnim ishodom.
2. Akutni je najčešći oblik. Nakon infekcije započinje razdoblje inkubacije, nakon čega se pojavljuju prvi simptomi. Stupanj žutice dolazi, tijekom tog razdoblja bolesnik se tretira i završava obnavljanjem ili napredovanjem bolesti.
3. Kronično - trajanje bolesti može biti nekoliko godina i teško liječiti.

Svi oblici hepatitisa bit će razmotreni u nastavku. Pažljivo slušajte tijelo i nemojte zanemarivati ​​simptome. Bolest je vrlo zarazna, Ako se elementarna pravila ne promatraju, kontakt s bolesnom osobom može postati uzrok bolesti.

Početna faza

U početnoj fazi hepatitisa B simptomi su slabi ili nepostojeći. Na početku bolesti, temperatura se povećava, ali većina pacijenata zanemaruje ga i pusti na hladnoću. Osim toga, postoje i drugi simptomi koji nalikuju gripi ili ARI:

• letargija, umor;
• smanjena učinkovitost;
• nesanica ili povećana pospanost;
• apatija;
• bol u mišićima i zglobovima;
• upala sluznice gornjeg dišnog trakta.

Ali ti simptomi ne smetaju svima. Osim toga, mnogi aktivno počinju uzimati lijekove protiv gripe i prehlade.

Često početna pozornica prati probavni poremećaj. Pacijenti gube apetit, mučninu, povraćanje, nadutost, žgaravicu. Djeca imaju pospješivanje nakon pojave.

U većini slučajeva, suputnik hepatitisa postaje poremećaj stolice, njegovo dosljedno mijenjanje. Pacijentu muči dugotrajni zatvor ili proljev. Gotovo odmah počinje zbijanje jetre. Povećava se veličina, što uzrokuje nelagodu i bol u abdomenu. Bol može biti akutna ili bolna, pojavljuje se i nestaje. Ponekad se slezena povećava. Povećanje oba organa je opipljivo.

Trajanje razdoblja prežvakanja varira od nekoliko sati do dva tjedna. Ponekad bolest odmah počinje s drugom fazom.

Iterijska pozornica

Smatra se visinom bolesti. Žutica nije popraćena poboljšanjem stanja kao i kod drugih hepatitisa. U odrasloj dobi i djeci u toj se fazi opaža teška mučnina, povraćanje, težina i bol u desnom gornjem kvadrantu. Ponekad se temperatura može povećati.

Pacijent dobiva umoran brzo, ponašanje vidio apatija, razdražljivost, gubitak apetita, neugodan okus u ustima.

Kasnije, žulja od sluznice i očnjaka. Obično se javlja 5-6 dana, rjeđe 10-14 dana. Mokraća dobiva neprirodno tamnu nijansu, a feces raste svjetlost. Može doći do promjene u koži od žućkaste do zelenkaste.

Općenito, simptomi bolesti u ovoj fazi su isti kao u prethodnom, s izuzetkom žutice:

• blagi porast temperature;
• brz umor, pospanost;
• gubitak apetita;
• mučnina, eructacija, povraćanje;
• osip na koži.

U odraslih osoba može biti prisutna bol i bol u zglobovima, au djece to je odsutno.

Ponekad na pozadini hepatitisa B razvija tahikardiju, aritmiju, disanje je poremećeno i pritisak se smanjuje. Simptomi su opasni, obično govore o razvoju komplikacije jetre. S pravodobnim liječenjem, rad srca i respiratornih organa obnavlja se nakon oporavka.

Stadij restauracije

U medicini, često se naziva fatalna faza. Žutica postupno nestaje, pacijent bilježi značajno poboljšanje u zdravstvenom stanju. Vraća apetit. Ponekad icteric kože i sluznice mogu trajati 1-2 mjeseca, ovisno o tijeku bolesti i terapiji. Jetra može dugo ostati povećana.

Ako je tretman pravilno odabran, pacijent pridržava sve preporuke - oporavak dolazi brzo. Nakon nekog vremena stanice jetre potpuno se regeneriraju. Sve ovisi o pravodobnoj otkrivanju bolesti i pravilno odabranoj terapiji. Ako akutni oblik hepatitisa B kratkog razdoblja inkubacije završi izrazitom simptomatologijom, šanse za oporavak gotovo su 100%.

Ako patologija nastavlja u latentnom obliku, vjerojatnost razvoja kronične bolesti je visoka.

Maligni oblik

Ovaj se oblik razvija na pozadini kroničnog tijeka hepatitisa. Većina bolesnika je mlađa od jedne godine, ali odrasli također nisu imuni od patologije.

1. Oštar rast temperature do 40 stupnjeva ili više, lijekovi za lijekove ne pomažu. To može biti posljedica uništavanja jetre.
2. Mučnina i obilna povraćanja, boja povraćanja podsjeća na kavu.
3. Neugodan miris jetre iz usta, snažno osjećao disanjem. Urin i izmet također miris jetre. Miris može doći iz pelene ili pacijentovog kreveta.
4. Jetra se značajno smanjuje u veličini, javlja se od nekoliko sati do dva dana.
5. Povrijeđeno zgrušavanje krvi zbog oštećenja krvnih žila jetre. Može biti krvarenje iz nosa, desni, na koži se pojavljuje hemoragični osip. Krv može biti u bljuvotini.
6. Teška bol u jetri, jedan od glavnih simptoma.
7. Poremećaj dišnog sustava.
8. Poremećaj probavnog trakta - proljev, zatvor, nadutost.
9. Žutica.

Spriječiti prijelaz na kroničnog hepatitisa, a zatim u oblik malignih, ključno je za liječenje hepatitis B. akutni hepatitis Kronični Intrigom je da ide neopaženo, ali ovaj put se jetra razorene intoksikacije. Neaktivno nošenje virusa poprima ozbiljne komplikacije.

Posljedice i komplikacije

Najpovoljniji ishod akutnog hepatitisa B. Bolest je popraćena simptomima, pravovremeno je otkrivena, pacijent je propisan lijekovima i opušten. Osobe s jakim imunitetom mogu same proći bolest, tijelo će se sam nositi.

U nedostatku liječenja ili niske otpornosti organizma, patologija prolazi u kronični oblik, koji je teško liječiti. Već dugi niz godina pacijent mora vidjeti liječnik. Često, na pozadini, dolazi do razvoja ciroze jetre ili zatajenja jetre.

Postoji i virus hepatitisa B. U tom slučaju tijelo ima otpor, sprječavajući razvoj bolesti. Ali imunitet je dovoljno slab da se potpuno riješi virusa. Prognoza je sljedeća: ili će se tijelo nositi s patogenom, ili će virus pobijediti i slijediti će jedan od oblika hepatitisa.

Virusni hepatitis treba liječenje, a bolje je ako prođe pod nadzorom liječnika. Čak i nakon oporavka, moguća je nekoliko mjeseci zbog loših rezultata ispitivanja. Ako se režim liječenja i dijeta ne promatraju, virusni hepatitis napreduje i komplikacije se razvijaju do njegove pozadine, do onkologije i smrtonosnog ishoda.

Simptomi i liječenje hepatitisa B

Simptomi hepatitisa B pojavljuju se ovisno o stupnju bolesti. Prve manifestacije trebate odmah potražiti medicinsku pomoć jer bolest može biti smrtonosna.

Da bi porazio jetru, virus može biti u odraslih i djece. U djetinjstvu se treba provesti cijepljenje kako bi se u budućnosti isključilo patologija i liječenje.

Postoje četiri faze tijeka bolesti: inkubacija, inicijalna (također se zove pre-žutica), visoka, oporavak. I svi se razlikuju po simptomima.

Razdoblje inkubacije

Trajanje faze inkubacije hepatitisa B je oko 2 do 6 mjeseci, ali ponekad ove brojke mogu varirati. Trajanje te faze može ovisiti o koncentraciji infektivne doze i dobi osobe.

Masivna infekcija dolazi kod transfuzije krvi, plazme. U ovom slučaju, vrijeme razvoja bolesti nije duže od dva mjeseca. Ako je infekcija nastala subkutano i intramuskularno, kada su injekcije provedene ili ako je infekcija bila domaćinstva, hepatitis se razvija tijekom razdoblja od šest mjeseci.

U novorođenčadi i malu djecu do 4 mjeseca, faza inkubacije je od 2 do 4 dana. U starijoj djeci, bolest se razvija u roku od 1-2 mjeseca.

Simptomi hepatitisa kod žena, muškaraca i djece tijekom inkubacijskog razdoblja odsutni su.

Utvrdite da antigen može biti samo kroz posebne laboratorijske testove. U krvi tijekom faze inkubacije otkriveni su enzimi jetre, s značajnom aktivnošću i markerima koji aktivno razvijaju virusnu infekciju.

Pored posebnog krvnog testa, razdoblje inkubacije virusne infekcije za određivanje hepatitisa kod djece, muškaraca i žena nije moguće.

Znakovi patologije u početnoj fazi

Hepatitis B razvija se tajno i polako.

Postoje takvi prvi znakovi:

• beznačajno povećanje tjelesne temperature;
• postoji slabost, impotencija, umor, čak i ako nema fizičkog napora;
• značajno smanjen apetit;
• bol u zglobovima i mišićima;
• učestala regurgitacija u novorođenčadi;
• erucija i gorčina u ustima;
• malu upalu sluznice gornjeg dišnog trakta;
• hemoragični osip na koži.

Ali takvi se simptomi uvijek ne pojavljuju, a bolest možete identificirati samo tamnim urinom i obojenim teladima.

Kod nekih ljudi u početnoj fazi razvoja postoji mučnina, povraćanje. Mnogo iskustva mogu biti prisutne apatije, pospanost, vrtoglavica.

Jedan od simptoma hepatitisa B u ranoj fazi je poremećaj stolice, i to je trajne prirode. Nekoliko puta tjedno postoji proljev ili zatvor.

U djece, odraslih muškaraca i žena, virusna infekcija uzrokuje bol u abdomenu. Kada je propisana terapija i provedena dijagnoza, osjećaj palpacije je povećana jetra i dodir uzrokuje nelagodu i bol.

Starija djeca razvijaju dosadne bolne bolove koje su sustavne ili iznenadne.

Hepatitis B u početnoj fazi najčešće je obilježen simptomima opće opojne infekcije, tj. Letargije, slabosti, anoreksije. Nije svatko imati groznicu, ali u nekim muškarcima i ženama dostiže visoke ocjene - 40 ° C. Često takav simptom pojavljuje se kod djece mlađe od jedne godine.

Gotovo sva djeca nemaju zajedničke i mišićne boli među muškarcima i ženama, naprotiv, ovaj simptom je prilično uobičajen. Najčešće se javlja u pozadini visoke tjelesne temperature.

Također se uočava upala sluznice gornjeg respiratornog trakta - samo u 10% bolesnika. To uzrokuje kašalj, crvenilo grla.

Stručnjaci tvrde da takvi simptomi nisu zbog hepatitisa, već da se pojavljuju na pozadini sekundarne sekundarne infekcije ODS-om.

Najosnovniji simptom početne faze je povećanje, zbijanje jetre koja je popraćena bolom. Takav znak se nalazi u svim ljudima. I organ raste drugi dan. Kod nekih muškaraca i žena, hepatitis B uzrokuje povećanje slezene.

Trajanje početnog stadija (pre-žutica) varira u prilično širokom rasponu: 5-6 sati - 2 tjedna. U nekim je bolesnicima ta faza općenito bila odsutna, a bolest je odmah prošla u stadiju žutice.

Mnogi ljudi, kada se pojave takvi simptomi, odmah počnu baviti sebičnim lijekom i uzimati lijekove, piju piće, vjerujući da su to znakovi kolecistitisa ili neki drugi problemi s žučnim mjehura, jetre. To ne čini kategorizirano. Gornji simptomi su stvarno slični mnogim patologijama žučnog mjehura i jetre.

No, u ovom slučaju, hepatitis B je lukav, treba identificirati što je ranije moguće i započeti odgovarajući tretman. Inače, u zanemarenom stadiju, zatajenje bubrega može se razviti i dovesti do smrti.

Iterijska faza - visina patologije i perioda oporavka

Prvi znakovi - dva dana prije pojave žutice kože i sclera očiju, urin postaje tamni, a izmet izbrazni. Razlikovati hepatitis B i A po tome što se opće stanje ne poboljšava pojavom žutice, ali, obrnuto, otežava. Kada se akceleracijska faza razvije kod odraslih muškaraca, žena, djece, temperatura se lagano podigne, osoba počinje povraćati, povraća, neki imaju bol i težinu u abdomenu na području zahvaćene organe.

Čovjek postaje letargičan, žali na umor brzo, odbija jesti, usta pojavljuje gorak okus, neugodan miris iz usta.

Koža i sclera oči postaju intenzivno obojene 6. dan, ponekad 14. dana. Nijansa ne mora biti zasićena žuta, ponekad koža postaje limun, zelenkasta, blago žuta. Govoreći o jačini žutice, može se reći da su njegove nijanse povezane s koliko je teško pogođena jetra.

Glavni simptomi faze žutice hepatitisa B su:

• apatija, slabost;
• nedostatak apetita;
• povećanje temperature;
• mučnina kod odraslih muškaraca i žena, regurgitacija (kod djece)
• povraćanje;
• bol u jetri;
• hemoragični osip;
• osip na koži;
• proljev;
• povećanje jetre i slezene.

Iterijsko razdoblje popraćeno je istim simptomima kao i gore navedene faze bolesti, samo im je promjena boje kože.

Mišićna i zglobna bol u djetinjstvu nije karakteristična za ovu fazu bolesti. Kod odraslih se opažaju takvi simptomi.

Rijedak simptom hepatitisa B je osip kože. Klinička promatranja pokazuju da se ovaj simptom razvija samo u 7% ljudi zaraženih virusom. Osip je simetričan, prevladava na rukama i nogama, na stražnjici i na nekim dijelovima prtljažnika. Ove mrlje su crvene, svaki promjer je oko 0,2 cm. Središte svake čestice se ljušti. Ovi osip se tretiraju kao sindrom Gianotti-Crosti.

U teškoj žutici neki ljudi imaju hemoragični osip koji izgleda kao krvarenje na koži. Takav simptom može ukazivati ​​na neuspjeh bubrega u razvoju.

Slezena se povećava u slučaju da se ova faza odvija već duže vrijeme.

Postoji hepatitis B u fazi icterusa s razvojem tahikardije, aritmijama dišnog sustava i smanjenjem tlaka. Takvi simptomi su nepovoljni jer mogu signalizirati razvoj jetrenog koma.

S pravodobnim liječenjem u medicinskoj bolnici i pravilnim liječenjem, kardiovaskularni sustav je potpuno obnovljen nakon oporavka.

Najizazovnije promjene u CNS u hepatitisu B. U bolesnika, promjena raspoloženja, aktivnost se smanjuje, opaža se umor, poremećaj spavanja.

Rekonvalescentna faza hepatitisa B (smanjenje)

Kada žutost ide u recesiju tijekom liječenja, a onda potpuno nestaje, ljudi se više ne žale na neugodu. Apetit se vraća u normalu, iako jetra i dalje ostaje uvećana.

Svaka osoba ima različite bolesti i trajanje, kao što je gore spomenuto, može varirati. Ponekad, sve do pojave faze oporavka, traje samo 4-5 tjedana, au nekim slučajevima i do šest mjeseci. Sve ovisi o tome koliko se brzo vraća jetra i kakav je tretman korišten.

Akutni hepatitis B, razdoblje inkubacije ne traje dugo, a simptomi će se brzo pojaviti, izliječeni su u 95%. Asimptomatski protok često dovodi do kroničnog oblika patologije.

Liječenje akutnih oblika hepatitisa B provodi se uz pomoć i detoksikaciju lijekova. Svrha je uklanjanja toksičnih elemenata i regeneracije organskih tkiva.

Koji lijekovi se koriste kada se liječenje izvodi? Lijek se primjenjuje samo na pojedinačnoj osnovi, ovisno o stupnju oštećenja organa, dobi, popratnim patologijama. To mogu biti antivirusna sredstva, hepatoprotectors, imunomodulatori.

Liječenje treba propisati samo liječnik, različiti narodni lijekovi jednostavno su neprihvatljivi. To može pogoršati tijek bolesti. Ne morate vjerovati u oglašavanje brošura i kupiti upitne lijekove. Liječenje hepatitisa B propisano je prema individualnoj shemi, tako da ne možete reći da postoji jedna pilula od takve bolesti. Ako se ova patologija ne zanemari, u odsustvu ciroze, onda antivirusna terapija lijekovima, novi generacijski lijekovi doprinose cjelovitom obnavljanju organskih funkcija.

Preporučuje se dijeta # 5, koja omogućuje ograničavanje masne, slane, oštre, pržene hrane.

Nije potrebno značajno promijeniti način života. Jedina stvar je apsolutna iznimka alkohola. Ako se lijekovi propisuju u budućnosti, liječniku treba obavijestiti da je osoba pretrpjela hepatitis B.

Nakon oporavka, osoba mora nužno nastaviti dijagnosticirati jetru kako bi isključila moguće komplikacije.

Maligni oblik hepatitisa B i njegove manifestacije

Maligni hepatitis se gotovo uvijek razvija kod djece do jedne godine. Ali to se događa kod odraslih muškaraca i žena.

Pokazuje se sljedećim simptomima:

• Prvi znakovi - temperatura raste do 40 ° C, postoje simptomi opijenosti tijela - znojenje, bol u mišićima, vrućica. A temperatura tijela ne može se smanjiti antipiretikom. To može ukazivati ​​na uništavanje tkiva jetre.
• Razvoj teških živčanih i mentalnih poremećaja. Glavni i preuranjeni simptom je psihomotorna ekscitabilnost, što se izražava oštrim nemirnim stanjem, neokaljanim krikovima, naročito noću. Kako se koma nakuplja, pospanost, podrhtavanje udova, konvulzije, svijest je uznemirena. Ako se bolest razvije u starijoj djeci, psiha je nestabilna, postaju razdražljiva, san je uznemiren, izgubljen u vremenu. Moguće deluzije, halucinacije, gubitak svijesti.

• Mučnina i povraćanje tijekom patologije bolesti, a povraćanje u boji sličan je "kavezu". Povraćanje spontano. Za djecu do jedne godine, česta regurgitacija je karakteristična.
• Hemoragijski simptomi. Istodobno postoji oštra kršenja zgrušavanja krvi u krvnim žilama jetre i toksičnu štetu na krvnim žilama. Ove krvave bljuvotine nečistoće mogu pokloniti ili desni krvarenje, purpura na koži, krvarenje u oku sluznica, krv može curiti iz mjesta gdje su izvedene injekcije.
• Neugodan miris iz usta. Osvrt na miris govedine ili svinjske sirove jetre. Ovaj miris možete čuti kad udahnete osobu. Urin također stiče takav miris, pelene mogu miris pelene u maloj djeci ili plahte na kojima odrasle osobe lažu.
• Jedan od najizraženijih simptoma malignih oblika hepatitisa B - jetra intenzivno smanjuje veličinu. Standardno, s povećanom ozljedom i brzim razvojem bolesti, možete uočiti smanjenje unutar 10-12 sati, ponekad - 1-3 dana.
• Bol u jetri. S malignim oblikom hepatitisa B, bol je jasno izražen i to je također jedan od glavnih znakova patologije. Starija djeca imaju bolne bolove, koje su zamijenjene oštrim bolovima.
• Brzo ubrizgavanje kože.
• Brzina otkucaja srca raste.

• Djelovanje respiratornog sustava je razbijena, pojavljuje se zaduha.
• Postoje promjene na dijelu gastrointestinalnog trakta, koje se izražavaju nadutom, crijevnom parezom, proljevom.
• Promjene u funkcioniranju bubrežnog sustava. Došlo je do kašnjenja u urinu ili čestih mokrenja, što ponekad prati boli i posjekotine.

Hepatitis B, ako patologija nije zlonamjerne prirode, može se liječiti.

Najvažnija stvar je pravovremena medicinska skrb i liječenje u bolnici. Liječenje se provodi samo u bolničkim uvjetima.

Simptomi i manifestacije virusnog hepatitisa B kod žena

Virusni hepatitis B (B) je sustavna virusna bolest karakterizirana oštećenjem jetre i izvanhepatičnim manifestacijama. Žene imaju veću vjerojatnost od muškaraca. To je zbog karakteristika infekcije. Prenosi se parenteralno i seksualno. Svatko može dobiti zaraženo, jer patogen pokazuje visoku infektivnost i dobru otpornost na bilo koje vanjske čimbenike. U cijeloj krvi i njezinim pripravcima može postojati godinama; na tjedan - u neprimjetan čak osuši krvi na mjestu igle za štrcaljke, na lopatice, nakon dugogodišnje britva različitim instrumentima - (, npr noktiju, pedikyurnayh et al), medicinski i domaće. Zbog toga se pojava simptoma hepatitisa B kod žena javlja češće nego kod muškaraca. Iako tijekom tijeka bolesti nema specifičnih značajki.

Obratite pažnju! Nakon prenešene bolesti ostaje trajni trajni imunitet. Re-infekcija se ne pojavljuje. Cijepljenje se sada koristi diljem svijeta. Nakon cijepljenja imunitet traje od 5 do 8 godina.

Znakovi hepatitisa B kod žena su češći nego kod muškaraca zbog fizioloških osobina: radni i carski rez ima visoki rizik od infekcije.

statistika

Godišnja incidencija virusnog hepatitisa B (HBV, HBV) u svijetu iznosi 50 milijuna ljudi (WHO podaci). Kod 10% nakon prenošenja akutnog hepatitisa U to je kronični oblik. Od njih, u 30% - patologija napreduje, u 70% završava s cirozom ili karcinomom (hepatocelularni karcinom) u roku od 2-3 sljedećih nekoliko godina. Virusni hepatitis B je čimbenik visokog rizika od raka, koji zauzima drugo mjesto nakon pušenja. Od svojih komplikacija godišnje umire 2 milijuna.

No, statistika o HBV-u je indikativna, budući da se kronični oblici dijagnosticiraju kasno - uglavnom u stupnju teških komplikacija.

Uzročnik

Hepatitis B - antroponska infekcija: ljudi su bolesni, a jedini izvor infekcije je osoba.

Patogen - DNA genomski virus, latentni retrovirus, koji ima mnogo zajedničkog s virusom humane imunodeficijencije (HIV). Može se ugraditi u genom ljudskih stanica i ima svojstvo brzih mutacija. To ga čini neosjetljivim na antivirusne lijekove.

Virus hepatitisa B sadrži 4 antigena:

• površinski - HBsAg (tzv. "ausralijanski antigen");
• tri unutarnje - HbeAg (antigen infektivnosti, smješten na površini jezgre), HBcorAg (jezgra), HBxAg.

U laboratorijskoj dijagnozi VNV u žena određuju tri važna pokazatelja:

• HBsAg je pokazatelj prisutnosti virusnog hepatitisa. Čini se mnogo prije pojave prvih manifestacija bolesti. Može biti i kod apsolutno zdravih ljudi.
• Anti - BsAg - označava proces oporavka i stvaranje imuniteta.
• Anti-BcorAg - postoji u obliku 2 vrste imunoglobulina (protutijela na virus B): anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

IgM: ukazuje na prisutnost akutnog hepatitisa, visoku infektivnost pacijenta i mogućnost razvoja kroničnog tijeka. Normalno, nema zdrave osobe.

IgG - povoljan pokazatelj, označava formirani imunitet.

HBeAg se nalazi u krvi svake zaražene osobe. Pacijent s pozitivnim HBeAg je vrlo zarazan. Visoka razina antigena tijekom razdoblja od šest mjeseci ukazuje na kronični proces. Ovo je nepovoljan prognostički znak. Normalno, nema zdravih ljudi.

Za određeni broj dijagnostičkih bolesti biljega hepatitisa B koji su definirani: laboratorijski HBsAg, anti - HBcor IgM anti - HBcor IgG, HBsAg, anti - HBe, anti - HBs, HBV DNA -.

Načini infekcije

Virus B sadrži sve biološke tekućine. Vjerojatnost infekcije ovisi o načinu na koji virus ulazi u tijelo.

• parenteralna - kroz krv (transfuzija krvi, hemodijaliza, intravenski ovisnici o drogama, operacije i razne manipulacije upotrebom ne sterilnih instrumenata);
• seksualno - kroz spermu;
• vertikalni - od majke - fetusa tijekom rada (.. ali ne kroz majčino mlijeko, a amniocentezu, kad je povrijedio integritet posteljice, odnosno, do velike veličine virusa ne dopušta da se u nju sebe).

Glavni put prijenosa je parenteralno. Infekcija može rezultirati iz bilo medicinskih postupaka (ginekološki, urološki, zubni, transfuzija krvi, itd.), Vrijeme manikura, pedikura piercing uho piercing, akupunktura, tetovaža program. Sve što razbije integritet kože, izaziva pojavu bolesti, pod uvjetom da je virus na instrumentima i smanjen imunitet. Stoga se virusni hepatitis B zove serum. U svijetu, 2% donatora su nositelji HAV-a.

Obratite pažnju! Unatoč činjenici da je virusom B u zaraženim i nosačima sadržan u sline, suzama, urinu, spermi, izmetu, rizik infekcije s njima je zanemariv. Seksualno prenosiva infekcija iznosi 30%.

Kontakt - domaćinstvo i zračni virus B se ne prenosi, tako da u socijalnoj izolaciji ne bi trebalo postojati nikakvo značenje (ovo se odnosi na nosače i kronični oblik bolesti).

U 40% slučajeva, izvor zaraze ne može se otkriti

HBV protok

Bolest se javlja u dva oblika:

Akutni hepatitis B karakterizira nastajanje stadija. U ženama su četiri faze:

• Inkubacija (latentno) razdoblje.
• Početni (žvakali) stupanj.
• Žutica (detaljna klinička slika).
• Restaurativna (konvalescentna).

Klinički simptomi virusnog hepatitisa B kod žena i muškaraca su isti. Trajanje bolesti je 6-8 tjedana, iako se ti uvjeti mogu razlikovati.

Skriveno (inkubacijsko) razdoblje HBV

Trajanje - od 2 do 6 mjeseci. Prati se ovisnost o koncentraciji virusa i dobi žene. Hemotransfuzije dovode do masivnog zaraznog agenta koji ulazi u tijelo. U takvim slučajevima, trajanje latentnog razdoblja nije duže od 2 mjeseca. Ako se infekcija razvije nakon izvođenja intramuskularnih, subkutanih injekcija ili kod kuće, latentno razdoblje se produljuje na šest mjeseci. U novorođenčadi i dojenčadi - od 2 do 4 dana.

U latentnom razdoblju, nema kliničkih znakova hepatitisa B kod žena, muškaraca i djece.

Razdoblje bez leda

Trajanje žutice je od 8 sati do 2 tjedna. Ponekad su simptomi hepatitisa B u žena odsutni: simptomi akutne iščezne faze pojavljuju se odmah.

Prvi znakovi HBV-a kod žena mogu se pojaviti 1 do 1,5 mjeseca nakon infekcije. Tijek razdoblja žutice kao cjeline karakterizira:

• umjereno opijanje;
• umjereni dispeptički sindrom;
• umjerena artralgija u velikim zglobovima noću
• osip na koži i nenamjerno svrab.

To jest, sve manifestacije nisu izražene, postupno se razvijaju. U fazi bez gležnja, pojava bolesti u žena podsjeća na razvoj gripe i manifestira se simptomima trovanja:

• slabost;
• stalno pospanost;
• nemotivirani umor;
• osjećaj umora čak i nakon dugotrajnog sna i dugog odmora;
• smanjena pozadina raspoloženja do razvoja depresije;
• bol u cijelom tijelu i bol u zglobovima;
• groznica (od subfebrilne do visoke febrilnosti - do 40 0 ​​s);
• probavni poremećaj (trajna multipla proljev ili zatvor, oštar pad apetita, uporni mučnina i povraćanje);
• loš san;
• osip;
• moguće.

Prvi simptomi hepatitisa B kod žena uključuju bol u trbuhu (povećana jetra je opipljiva). Oni su dosadni i bolni u prirodi i konstantni su ili povremeno oštro pojačani. Ali može biti i bolno u epigastriumu, u tijeku crijevnih segmenata uslijed poremećaja u procesima probave.

Iterijska pozornica

Nastavlja se 3 - 4 tjedna. Karakterističan znak icterijske faze je icteric sclera, oralna sluznica i koža. Počinje s podkline sclera (blaga icteric bojanje). Kako se razina bilirubina povećava, koža i sclera dobivaju svijetlo žutu boju različitih nijansi. To je popraćeno promjenom boje urina, koja postaje boja tamnog piva, a izmet - ona se mijenja, postaje sklonostima. Promjene u boji sluznice i kože javljaju se 6. dana. Proces može potrajati i do 2 tjedna. Kako se žutica povećava, povećava se svrbež kože, što naročito smeta noću, urin se još više zatamnjuje.

Za razliku od HAV, u akternom razdoblju akutnog hepatitisa B, stanje se pogoršava dok se klinička slika razvija:

• rastuća slabost, apatija;
• temperatura se naglo podiže, ako je prethodno bilo normalno;
• povećanje mučnine i povraćanja;
• postoji gorčina u ustima;
• potpuno nedostatak apetita.

U tom razdoblju postoji simetrični osip u obliku pjega do 2 mm s pilingom u sredini na rukama, stražnjici i nogama. U teškim slučajevima može doći do izlučivanja hemoragične prirode u cijelom tijelu. To je nepovoljan prognostički znak: može biti početak zatajenja jetre i bubrega.

Ostali organi su uključeni u proces, bolest postaje sustavna, tu su:

• aritmija
• tahikardija
• hipotenzija
• poremećaj disanja
• loš san
• oštre promjene raspoloženja
• depresija.

Obratite pažnju! U tom razdoblju postoji hepatomegalija (velika jetra), moguće je splenomegalia - povećanje veličine slezene. Uz palpaciju, oni su bolni i gusti.

U krvi postoje biljezi povećanja HBV, bilirubina, transaminaza (ALT, AST).

Stupanj oporavka

Trajanje razdoblja oporavka je od 3 do 4 tjedna do 6 mjeseci. U preuranjenoj fazi, simptomi hepatitisa B kod žena počinju se regresirati, u općem stanju postoji značajan napredak:

• smanjuje žuticu (može trajati od 1 tjedna do 2 mjeseca);
• nestaje svrab kože;
• obnavljanje apetita;
• slabost se smanjuje;
• postupno normalizira san

Postoje povećane jetre i slezene. Ali tijekom vremena, hepatociti se regeneriraju, veličina organa postaje normalna, bol u hipohondriji nestaje.

Krvni testovi normalizirani su približno 1 do 6 mjeseci nakon nestanka žutice kod žene.

U 90% bolesti završava oporavak uz stanje normalnog imunološkog odgovora.

U liječenju akutnog hepatitisa B, antivirusni lijekovi se ne koriste. Obavljamo terapiju detoksifikacijom, propisani su hepatoprotectors, primjenjuje se simptomatsko liječenje.

Trudnice

Kod trudnica hepatitis B je osobito opasno. Simptomi su isti kao oni koji nisu trudni, ali bolest je teža. Karakterističan je brz razvoj kliničkih manifestacija. Opasnost je da teška opijenost često dovodi do prijevremenog porođaja i gubitka djeteta. Kada komplicira bolest s cirozom, preporučuje se prekinuti trudnoću. Nakon porođaja kao posljedica daljnjeg razvoja bolesti, može doći do komplikacija zbog hormonalnog restrukturiranja u ženskom tijelu.

Ako trudnica ima akutni virusni hepatitis B, fetus će vjerojatno biti zaražen tijekom rođenja. Kod ovjerene HBV odmah se cijepa novorođena žena. Ako je došlo do infekcije, bolest je asimptomatska u djetinjstvu.

Kronični oblik

Kronični hepatitis B je mnogo opasniji od akutnih. Ova dijagnoza ostaje za život. Prema statistikama, žene su bolesnije od muškaraca. U kroničnom HBV, hepatociti postupno uništavaju i zamjenjuju proliferacijsko vezivno tkivo. Funkcije tijela (žuč, detoksika, protein-sintetika) su poremećene zbog razvoja fibroze i masivnog gubitka organa u tijelu.

Obratite pažnju! Kronični hepatitis B razvija se u 10% žena s niskim imunitetom. To je asimptomatsko, bez žutice. S postojećim istodobnim kroničnim bolestima ili alkoholom i pušenjem, simptomi virusnog hepatitisa B kod žena su vrlo teški. Starije žene i male djevojke također slabo pate. U tim je kategorijama proces kroničan i razvoj ciroze.

Znakovi virusnog hepatitisa B u žena brišu se, polako razvijaju. Kod HBV-a, žene razvijaju znakove bolesti čudesne samo za njih:

• kršenje menstrualnog ciklusa;
• krvarenje maternice;
• hemoragični osip na koži;
• oštar gubitak težine.

Kronični oblik hepatitisa je aktivan, ali često neaktivan, bez množenja virusa. U drugom slučaju pacijent je opažen. U aktivnoj fazi, mogu biti potrebni antivirusni lijekovi, koje propisuje isključivo uski stručnjak - hepatolog ili stručnjak za zaraznu bolest.

Opasnost od ovog oblika bolesti leži u njegovim komplikacijama. Rizik od posljedica ciroze je 20%. U 10% s već razvijenom cirozom javlja se primarni karcinom jetre (hepatocelularni karcinom). Te komplikacije dovode do kobnog ishoda.

Cilj liječenja kroničnog HBV-a, koji se javlja kod kliničkih manifestacija, je smanjenje virusnog opterećenja i sprječavanje kobnih komplikacija. Antivirusna terapija odabire hepatolog pojedinačno nakon cjelovitog laboratorijskog pregleda kako bi se utvrdili potrebni markeri HBV i nastavljaju već dugi niz godina. Folklorni lijekovi virusni hepatitis se ne liječi: njihova učinkovitost u istraživanju nije potvrđena metodama medicine utemeljene na dokazima.

Ostali oblici

Fulminantni (munja-brz) oblik razlikuje se od nepovoljnog stajališta do smrtonosnog ishoda. Brza masovna smrt hepatocita s razvojem teškog akutnog zatajenja jetre. Nerijetko se javlja u posljednjem desetljeću.

Postoji još jedan oblik HBV - neaktivnog. Ovaj "nosač" bez očitih znakova bolesti. Kada se izvrši dijagnoza, uzima se u obzir vremenski faktor: ako se HBsAg određuje 6 mjeseci uz asimptomatski protok, navodi se nosač.

Budući da je virusni hepatitis B sustavna bolest, osim oštećenja jetre, karakterizira ekstrahepatska manifestacija. Svi oni su autoimuni procesi: postoje štete uzrokovane proizvodnjom protutijela na stanice vlastitog organizma. Takve manifestacije izvan sustava uključuju:

• zada;
• krioglobulinemija;
• eritema nodosum.

prevencija

Za prevenciju virusnog hepatitisa B širom svijeta, tijekom posljednjih 20 godina provedeno je cijepljenje: standardni raspored cijepljenja je 0: 1: 6: lijek je ubrizgavan / m u ramenu. Obavlja se nakon produženog laboratorijskog pregleda. Uvjet za ponašanje potvrda je odsutnosti virusa u sadašnjosti iu prošlosti. Ponovljeno nakon prve injekcije u 1 i 6 mjeseci. Rezultat se vrednuje nakon šest mjeseci: određuje se kvalitativni HBsAg. Kod titra od> 10 IU / ml osoba se može smatrati zaštićenima.

Nakon inokulacije, u vrlo rijetkim slučajevima (približno 2% cijepljenih), subfebrilnih stanja i zbijenosti, hiperemija, zapaženo je blagi bol na mjestu ubrizgavanja. Nema drugih nuspojava. Imunitet nakon cijepljenja traje od 5 do 8 godina.

Unatoč opasnosti i ozbiljnosti, virusni hepatitis B nije presuda. Virus je lukav i uzrokuje simptome koji ga maskaju za druge bolesti. Ali s pravodobnom dijagnozom može se izliječiti i dobiti cjeloživotno imunitet.