Na trošak liječenja, slobodni ili povlašteni tretman kroničnog virusnog hepatitisa C

Ustav Ruske Federacije strogo i jasno postavlja nas pravo na besplatnu medicinsku skrb.
Posebno, Članak 41. Ustava Ruske Federacije Ona glasi:
"1. Svatko ima pravo na zdravstvenu zaštitu i zdravstvenu skrb." Medicinsku pomoć u državnim i općinskim zdravstvenim ustanovama osigurava se građanima besplatno na trošak odgovarajućeg proračuna, premije osiguranja, ostali prihodi.

"Tvoje zdravlje ne treba netko osim tebe!"

Procjena mogućih troškova antivirusne terapije i informacija o cijenama potrebnih lijekova dan je u članku "Na cijenu liječenja i na cijene lijekova". Ovdje će se razgovarati o pronalaženju prilika za dobivanje besplatnog medicinskog tretmana, uključujući konzultacije liječnika, troškove lijekova i troškove pregleda.

Mogućnosti za besplatno ili povlašteno liječenje virusnog hepatitisa

Na temelju iskustva postojanja virtualne zajednice ljudi oboljelih od virusnog hepatitisa, možemo govoriti o tri glavna načina dobivanja besplatnog liječenja:

• Besplatno liječenje na štetu sredstava dodijeljenih iz proračuna različitih razina izravno za liječenje virusnog hepatitisa. Glavni put za obične smrtnike.
• Besplatno liječenje virusnog hepatitisa (primanje besplatnih antivirusnih lijekova) u okviru programa „državne socijalne pomoći građanima u obliku niza socijalnih usluga” (poglavlje 2 poznatog zakona Ruske Federacije №122 od 22.8.2004g od zarade) za pojedine skupine.
• Sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima (CI) najnovijih antivirusnih lijekova koje provode različite farmakološke tvrtke.

Ovo su tri glavna i najvjerojatnija načina dobivanja besplatnog liječenja u Rusiji u ovom trenutku. Postoje i druge mogućnosti, ali oni su već prilično privatni u prirodi, a većina pacijenata s hepatitisom nije dostupna.

Za takav je moguće nositi:

• Liječenje u kontekstu dodatnog zdravstvenog osiguranja (LCA). Postoje dodatni programi zdravstvenog osiguranja (dostupni za vrlo uski krug ljudi) koji osiguravaju naknadu troškova za liječenje virusnog hepatitisa na štetu osiguravajućih društava.
• Liječenje određenih kategorija stanovništva u određenim regijama je besplatno ili povlaštenim uvjetima na temelju lokalnog zakonodavstva ili nekih lokalnih odjela. Negdje se liječnici tretiraju kao rizična skupina, negdje postoje regionalne koristi, negdje postoje neke pogodnosti na temelju zakona "O garancijama prava starosjedilačkih naroda Ruske Federacije", itd.
• Liječenje određenih kategorija građana naše zemlje, iz bilo kojeg razloga, odlučio ipak da se osigura slobodan i zaboravlja ono što je već zapisano u Ustavu, izdala je niz različitih pravnih akata, koji je ponovno proglašena slobodnom liječenje virusnih hepatitisa.
  Na primjer, ljudi sa HIV infekcije osim Ustava slobodnog antivirusnu terapiju (HTP) „zajamčen” i zakona „o sprečavanju širenja bolesti uzrokovane virusom humane imunodeficijencije (HIV)” od 30. ožujka 1995. N 38. Ali Ministarstva zdravstva pokreće široko oglašeni program "Zdravlje", gdje različiti nalozi "još jednom" jamče "besplatno liječenje virusnog hepatitisa kod osoba zaraženih HIV-om.

Treba napomenuti da, iako postoje ti privatni načini dobivanja besplatnog liječenja, ali ne postoje jamstva za primanje besplatnog liječenja, kao što razumijete. U ovom području (u području imenovanja i primanje skupo liječenje) vlada potpuni nered, a kao rezultat toga, samovolje i bezakonja počinila različitih medicinskih službenika i birokrata.

Budući da je važno znati svoja prava, znati koje su nam dokumente zajamčene i na punoj zakonskoj osnovi zahtijevati da službenici poštuju naše pravo na besplatni tretman. Štoviše, trošak liječenja će više nego opravdati vaš "posao" za ove napore.

Više detalja o glavnim značajkama.

Besplatno liječenje virusnog hepatitisa pod obveznim zdravstvenim osiguranjem

Da, u redu je. I Ustav Ruske Federacije i Zakon o obveznim zdravstvenim osiguranjima pružaju besplatno liječenje virusnog hepatitisa ruskim građanima. Zašto platiti za to? Cijelo je pitanje u zakonskim suptilnostima podzakonskih propisa medicinskih birokrata. Ministarstvo zdravstva Rusije, regionalni zdravstveni odjeli ne definiraju jasan postupak za propisivanje liječenja osoba s određenom bolesti. I, prema tome, ne snosi nikakvu odgovornost za ne dodjeljivanje liječenja pacijentima kojima je to potrebno.

U našem sustavu medicinskih usluga nema protokola za liječenje bolesti koje reguliraju djelovanje Aesculapiusa, barem u najširem rasponu.

Ispostavilo se da je liječnik, nakon identifikacije svoj hepatitis može vam dodijeliti detaljan pregled i za neke najnaprednije tretmani s najnovijim lijekovima, a može dodirnuti po ramenu i tiho (i nekažnjeno!) Kako bi vas poslati kući „naviknuti na zemlju” - pripremite se za sprovod, formalizirajte nasljedstvo. A to je u prisutnosti suvremenih metoda liječenja, čime se gotovo 100% vjerojatnosti riješava bolesti zauvijek.

Posljednjih godina, uglavnom zbog aktivnog položaja pacijenata, počinjemo razvijati određeni redoslijed dobivanja (propisivanja) antivirusne terapije (HTV) virusnog hepatitisa. Ove neformalne, neobvezne u bilo kojem redoslijedu ili odlukama Ministarstva zdravstva, zahtjevi za imenovanje terapije. Nastala, a ne prikladna terapija, i nemogućnost daljnjeg odgađanja liječenja.

Ova narudžba ima neke neznatne razlike u različitim regijama zemlje, ali je u cjelini ujednačena. Glavna stvar je da to, iako ne otvoreno, ali na nekim mjestima postoji. Na nekim mjestima, čak ni o njemu ne govore. Liječnici u klinici će vas uvjeriti da se bolest ne liječi, to ne mogu priuštiti za njezino liječenje, tvrde da je liječenje će vas koštati skupo, navodno nije znao da je liječenje dodijeljenih sredstava iz različitih proračuna. Ipak...

U svakoj regiji, Ministarstvo zdravstva definira jedan ili više osnovnih hepatoloških centara. U pravilu se formiraju na temelju regionalne bolnice za zarazne bolesti ili centra za liječenje AIDS-a i zaraznih bolesti. U ovim regionalnim hepatološkim centrima dodjeljuju se sredstva i lijekovi potrebni za HTV. Ti centri u biti oblikuju ili određuju potrebu, prioritet, prioritet itd. kada imenuje HTV ljudima s virusnim hepatitisom. Oni identificiraju potrebe, formiraju aplikacije za potrebne resurse, planiraju svoje izdatke.

Oni provode HTV, tj. odrediti shemu liječenja bolesnika (specifični lijekovi, doze lijekova, trajanje liječenja, itd.) i pratiti pacijente tijekom liječenja.

U većini slučajeva, za imenovanje OEM ali dijagnoze (koja je, u principu, bilo bi razborito pretpostaviti za dovoljan uvjet) mora imati ili „napredni” fibroze jetre (Faza 2 ili više na Metavir skali) ili neke već postojeće komplikacije uzrokovane ekstrahepatijska manifestacija virusa. Možete raspravljati o čovječanstvu ovog pristupa, širi epidemiološke prijetnje, itd, ali postojeći poredak - to je stvarnost s kojom se moramo sada razmotriti.

U nekim regijama, stvari su mnogo gore. Besplatno PVT propisuje se samo u slučaju ko-infekcije virusom HIV + hepatitisa (B ili C). Ako postoji samo virus hepatitisa, oni odbijaju primati besplatno liječenje.

Jasno je da smo spašeni na svaki način, aplikacije su izrezane, pravi broj pacijenata je skriven, itd. Ali postoji mogućnost i sasvim je stvarna. Kako ga implementirati? Vrlo je jednostavno. U svakom slučaju, vrlo je lako pokušati ga provesti.

Idite u kliniku okruga vašem zaraznom liječniku. Prolazite početnom pretragom, dobivate osnovnu dijagnozu i zahtijevate uputnicu regionalnom hepatološkom centru za dubinsko ispitivanje i odlučivanje o antivirusnom tretmanu. Vaš infektolog mora znati tko (koja je klinika, koja je medicinski centar) u vašoj regiji centralno uključena u liječenje virusnog hepatitisa i dužna je tamo poslati. To je pisani smjer na posebnom obrascu, a ne preporuku, a ne zapis u medicinskom zapisu. U slučaju odbijanja - možete zatražiti ovaj smjer u pismenom zahtjevu upućenom glavnom liječniku medicinske ustanove.

S tim smjerom i rezultatima preliminarnog ispita idite na ovo regionalno središte (na primjer, u Moskvi je prije svega hepatocentar u 1. kliničkoj infektivnoj bolnici na autocesti Volokolamsk). Tamo će, ako je potrebno, podvrgnuti dodatnom liječničkom pregledu (neki koji određuju krvne pretrage, biopsiju ili elastografiju jetre, procjenjuju moguće extrahepatske manifestacije virusa hepatitisa C, itd.).

Alresa i telefone glavnih regionalnih hepatologijskih centara, klinika, infektivnih bolnica nalaze se u odjeljku "Klinike" na našoj web stranici.

Nakon razjašnjenja problema hepatitisa i identifikacije statusa mogućih popratnih bolesti, konzultacija liječnika (obično) će vam dati konačnu "presudu" o nužnosti i hitnosti vašeg HTP-a. Možda čak i sa doradom režima liječenja. A u ovom slučaju, govor, naravno, odnosi se na liječenje u okviru CHI. tj - o besplatnom tretmanu.

važna! Svaki put kada dodijelite određeni pregled, ovu ili onu analizu, zanima liječnik - je li taj postupak pokriven obveznim zdravstvenim osiguranjem (CHI)? Ako ne, zašto se ne pokriva i gdje treba pojasniti taj problem. Često liječnici kriju mogućnost slobodnog dobivanja raznih medicinskih usluga, pozivajući se na birokraciju, potreba za prikupljanje različite reference, pisanje nekih izjava o teškoćama financiranja za neke zatvorene zabrana i tako dalje i tako dalje.

Ali novac je potrošen i odlučite da li se bojite redukcije i da li ste zabrinuti za svoje unutarnje zabrane. Zašto ne napisati nekoliko prijava, ako spremite nekoliko tisuća rubalja na to, dobijete uputnicu za besplatnu analizu ili neki instrumentalni pregled?

U pravilu, svi potrebni instrumentalno-instrumentalni pregledi, krvni testovi, itd., Koje je proveo liječnik radi razjašnjavanja dijagnoze i pojašnjenja cjelokupne slike bolesti - pokriveni su iz CHI fonda. Liječnik može preporučiti nešto neuobičajeno ili NADstandard - onda sami, u skladu s financijskim mogućnostima, slažete se s takvim istraživanjem ili ga odbijete.

Konačno, ako je potrebno, uvijek je moguće provjeriti riječi iscjelitelja jednostavno pozivom na vaš regionalni CHI fond. Tu, cijeli odjeli postoje kako bi "zaštitili" naše interese.

Mala bilješka. Pored regionalnih hepatologijskih centara (klinika), tu su i federalni medicinski centri koji se bave liječenjem virusnog hepatitisa. Nalaze se u najvećim gradovima zemlje (u Moskvi, Sankt Peterburg...), a prihvaćaju i za pregled i obradu građana iz bilo kojeg dijela zemlje. To vam ne garantira besplatne lijekove za liječenje. No pružit će se besplatna medicinska pomoć od visoko kvalificiranih stručnjaka. I to, u uvjetima gotovo potpune neznanja (nažalost, to je istina!) Praktična zarazna bolest u našim klinikama vrijedi mnogo.

Slobodni antivirusni lijekovi u okviru socijalne pomoći odabranim skupinama stanovništva

Ova je mogućnost, prema iskustvu našeg web mjesta, stvarna za prilično široku skupinu hepatitisa. Zakon o unovčavanju naknada definira sljedeće društvene kategorije građana, kao i one kojima je potrebna državna potpora:

1. invalidi rata;
2. sudionici Velikog Domovinskog rata;
3. branitelja vojnih operacija od broja osoba iz točke 1. do 4. stavka 1. članka 3. Federalnog zakona "Za branitelje"
4. vojnici, vojna služba u vojnim jedinicama, ustanovama, vojnim školama, nisu bili dio vojske, u razdoblju od 22. lipnja 1941. 3. rujna 1945. najmanje šest mjeseci, vojnici koji su bili nagrađeni naloge i medalje SSSR za usluge u određeno razdoblje;
5. osobe dodijeljene znakom "Rezident Lenjingrada opkoljen";
6. osobe koje su radile za vrijeme Velikog Domovinskog rata za obrambena postrojenja, lokalne obrane, u gradnji utvrda, pomorske baze, uzletišta u zračnim lukama i drugim vojnim objektima unutar stražnjih granica postojećih fronte djeluju područja postojećih flote, na prvoj crti željezničke pruge i ceste ceste, kao i članovi posade voznog parka, internirani na početku Velikog Domovinskog rata u lukama drugih država;
7. Članovi obitelji žrtava (mrtvim) ratnim invalidima, braniteljima i braniteljima, članovima obitelji žrtava Velikog Domovinskog rata, osoba iz kadrovske skupina samoodbrani licu-a hitne timovi lokalne protuzračne obrane, kao i obitelji bolnici i gradskih bolnica radnici Lenjingrad;
8. osobe s invaliditetom;
9. djeca s teškoćama u razvoju.

Isti zakon predviđa niz socijalnih usluga:

1. dodatnu besplatnu medicinsku njegu, uključujući pružanje potrebnih lijekova na recept liječnika (bolesnika), pružajući, u prisutnosti medicinskih indikacija, vaučere za liječenje sanatorijalnog liječenja provedene u skladu s propisima o obveznom socijalnom osiguranju;
2. slobodno putovanje na prigradskom željezničkom prijevozu, kao i na međugradski prijevoz do mjesta liječenja i leđa.

Popis lijekova, kao i popis sanatorijskih objekata kojima se odobrenje odobrava, odobrava federalno izvršno tijelo odgovorno za razvoj javne politike i regulatorne zakonske regulative na području zdravstva i društvenog razvoja.

Dakle, lijekovi (interferoni, peginterferoni, ribavirin) koji su potrebni za sadašnji standard HTV-a uključeni su u ovaj popis od strane ovog vrlo federalnog tijela.
Potrebno je samo ući u gore navedene društvene kategorije građana.

Najrealističnija kategorija za pacijente s virusnim hepatitisom je invalidnost.

Važno je znati. Antivirusni lijekovi bit će dostupni bez obzira na koje bolesti, prema kriterijima kojima ste dobili invaliditet. I to je točno, invalidnost pretpostavlja da osoba ima ograničene mogućnosti i potrebama pomoći različite prirode. Uključujući u smislu financijskih troškova za njegovo zdravlje.

Kako dobiti status onemogućenog je zaseban razgovor. Glavna stvar koju treba zapamtiti jest da je osoba s invaliditetom društveni status koji vam omogućuje da živite i uživate u svim koristima civiliziranog društva u usporedbi s zdravim ljudima. Ovo nije štetu za sliku ili neposredno osobnost osobe, to je ispravljanje nepravde, izjednačavanje prava na pristup mnogim prednostima civilizacije, uključujući i liječenje njihovih bolesti.

Nakon što je dobila status invalida i pripremiti sve potrebne papire u društvenoj sigurnosti i mirovinskog fonda, idu u svoj dom klinici, a odnose se na zarazne bolesti u svrhu OEM korištenjem antivirusnih lijekova za naknadu program (DLO). Moguće je da su zarazne bolesti ne preuzimaju ovu odgovornost i da će vas odvesti do velikog raspona podudaranje do već spomenutog regionalnog gepatotsentrov. Više nije zastrašujuće. Pitanje propisivanja besplatnog liječenja je pitanje vremena i vaše marljivosti.

Važno! Nemojte uzimati u obzir prilikom prijave invaliditeta u mirovinski fond ili u intervjuu, odbiti pružiti dodatne lijekove, koje neki ponekad nude ponudu za malu novčanu naknadu. Osvojite penić i izgubite priliku da dobijete besplatne antivirusne lijekove za stotine tisuća rubalja.

Država, u osobi federalnog obveznog zdravstvenog osiguranja, sa svoje strane, odabire dobavljače "slobodnih" lijekova na konkurentnoj osnovi, a na kraju godine ih nadoknađuje za troškove tih zaliha.

Građani koji ne žele sudjelovati u programu koji su odbili primati skup socijalnih usluga mogu dobiti gotovinu i uzimati lijekove.

Tzv. Mjesečna isplata gotovine (EDC) za osobe s invaliditetom 2014. bit će:

• Invalidi skupine I - 2 832,41 rubalja;
• Invalidi grupe II - 2 123,92 rubalja;
• Invalidi skupine III - 1 700,23 rubalja;
• Djeca s invaliditetom - 2 022,78 rubalja;
• Invalidi Drugog svjetskog rata - 3 834,65 rubalja;
• Onemogućeno Chornobyl NPP - 2 022,78 rubalja + EFA za skupinu s invaliditetom;

Treći način dobivanja besplatnog liječenja je sudjelovanje u CI novih lijekova

Ovaj put zahtijeva dovoljno ustrajnosti u postizanju bezobzirnog liječenja.

Kako pronaći kliniku u kojoj se provode takvi CI i kako doći? Postoje dva internetska izvora informacija o planiranim i stalnim kliničkim pokusima u svijetu, uključujući i Rusiju.

Prva je engleska stranica: http://clinicaltrials.gov/

Na ovoj stranici postoji mogućnost pretraživanja određenih kliničkih istraživanja od interesa za vas po raznim kriterijima. Na primjer, evo rezultata koje dobivate tražeći sve otvorene kliničke studije o hepatitisu C, koje se provode u Rusiji:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Preusmjeravajući se na opis određene studije, možete pronaći u kojim medicinskim centrima - klinikama koje se provode, postoji li skup pacijenata, detalje za kontakt osoba odgovornih za provođenje CI u središtu i druge korisne informacije. Onda sve ovisi o vašoj razumnoj inicijativi i izdržljivosti.
Pišite, zovite, kucajte na vrata i prozore... i bit ćete otkriveni!

Pristup podsustavu pruža se iz "Home" odjeljka "Registar ovlaštenih kliničkih studija [RCT]".

Potražite kliniku u kojoj su CI-ovi dani lijekovi planirani ili su već u tijeku, saznajte tko je zapošljavao volontere za sudjelovanje u CI-u i uputio ih sudionicima! Nema pravila i uputa - samo će vaša predanost i ustrajnost pomoći.

Naravno, za ulazak u CI sudionike potrebno je ispuniti zahtjeve za sudionike određenih CI antivirusnih lijekova formuliranih u programima ovih CI (koji se mogu naći na gore navedenim mjestima). Posebice, mogu postojati ograničenja na genotip virusa, genotip osobe, popratne bolesti, spol i dob, itd.

Hotline za pacijente koji sudjeluju u kliničkim ispitivanjima

Dana 29. travnja 2010. godine, ruska udruga kliničkih istraživačkih organizacija (AOKI) ima telefonsku liniju za pacijente koji sudjeluju u kliničkim istraživanjima o svojim pravima i odgovornostima. Prijam i servis poziva obavlja operater koji posjeduje posebna znanja iz područja prava i dužnosti sudionika kliničkih istraživanja.

Telefonski hotline - 8 (916) 990 03 85. Radno vrijeme je od ponedjeljka do petka od 9.00 do 18.00 (vrijeme u Moskvi).

Skrećemo vašu pažnju na činjenicu da Udruga ne daje savjete o sudjelovanju zdravih volontera u kliničkim ispitivanjima.

Udruga je razvila detaljne smjernice za traženje kliničkih ispitivanja na vašem području.

Kako možemo ostvariti svoja prava?

Vjerni načini ostvarivanja prava na besplatan tretman, navodno dovoljno. Ali tako se u našoj zemlji dogodilo da trebate uložiti značajne napore da ih implementirate. I nije činjenica da će rezultat biti uspješan.

Popis mogućnosti mogućih akcija je vrlo opsežan. Ako ne možete dobiti besplatno liječenje u standardni način (zarazne bolesti u klinici - regionalni gepatotsentr), a zatim sve svoje rezultate istraživanja trebaju biti prikupljeni, ona je ublažen zakonima, uredbama i drugim propisima i početi pravi bore za svoja prava: kucati na vrata nadzornih tijela za zdravstvo, regionalnim ministarstvima - zdravstvenim odjelima i telefonskim linijama za zdravstvenu i medicinsku službu, lokalnom odjelu CHI fonda, lokalnim, regionalnim i saveznim eputatam, Ministarstvo zdravstva Rusije, federalnih nadzornih tijela, tužiteljstvu, i tako dalje sve do predsjedničke administracije (on nema garancija našeg Ustava, osiguranje poštivanja svih naših građanskih prava?).

Samo oni koji se stvarno bore za svoja prava mogu računati na njihovu provedbu. Na našim stranicama postoji mnogo primjera, kako su ljudi tražili slobodan tretman njihov aktivni životni položaj.

Mogućnosti za nadoknadu financijskih troškova liječenja

Ako još uvijek ne možete ostvariti svoje pravo na besplatni tretman, pokušajte nekako nadoknaditi nastale financijske troškove.

Do određene mjere, to će omogućiti povrat dijela plaćenih poreza. Zakonodavstvo Ruske Federacije predviđa takozvani odbitak socijalnih poreza. Naročito, jedna od njegovih sorti je porezni odbitak za liječenje, koji vam omogućuje da vratite do 15.600 rubalja od plaćenih poreza godišnje za jednu osobu. Uzimamo u obzir da se porezni odbitak za liječenje može izvršiti u roku od dvije do tri kalendarske godine, a osim toga može se registrirati i ne samo za pacijenta koji su podvrgnuti skupom liječenju već i za bliske srodnike.

Za siromašne osobe još uvijek postoji mogućnost primanja šestomjesečne materijalne pomoći na temelju zakona Ruske Federacije broj 178 od 17.07.1999 "O državnoj socijalnoj pomoći". Iznos nagrade obično je malen od 500 do 3000 rubalja. U nekim su regijama, međutim, platili velike iznose u iznosu od 20-30 tisuća rubalja. Sve ovisi o dužnosnicima u intervjuu io tome koliko ih uvjerite u stvarnost vaših problema. Pa, primiti ovu pomoć, u načelu, možete svakih šest mjeseci.

Kako dobiti tu financijsku pomoć? Prijave kandidata prihvaćene su u intervjuu u mjestu prebivališta, potrebno je objasniti stanje njihove situacije. Kriteriji za izbor kandidata koji trebaju financijsku pomoć, u svakoj regiji - vlastiti. U pravilu se uzimaju u obzir prijave obitelji, pri čemu prosječni dohodak po stanovniku ostaje ispod minimalnog životnog standarda. Odluka o pružanju podrške zajednički se provodi na sastancima povjerenstava u roku od nekoliko tjedana. Uz pozitivnu odluku, novac se ne daje: da biste ih primili, morate otvoriti račun u banci i pričekati prijenos.

Druga mogućnost za djelomičnu naknadu troškova je primati jednokratnu materijalnu pomoć na radnom mjestu za vlastiti tretman ili za liječenje djece. Da biste to učinili, morate se prijaviti na administraciju ili na sindikalna tijela, ako ih ima. Ovdje nema jedinstvenih pravila i propisa. Sve ovisi o ljudima u vašoj upravi, o vašim sindikalnim dužnosnicima.

Financijska financijska pomoć ili pomoć s besplatnim drogama (ponekad s drogama po povlaštenim cijenama) može se dobiti u nekim socijalnim fondovima. Dakle, skoro svaki pacijent s hepatitisom C mogao bi se prijaviti za Dječji fond i besplatno dobiti lijek Ribamidil (domaći ribavirin) za cijeli tijek PVT-a.

Zaključno, želim se svidjeti svim ljudima koji su već prošli kroz sve ovo. Ako imate bilo kakvih pojašnjenja na gore navedeno, postoje neke učinkovite vaše iskustvo primanja besplatno njegu ili barem djelomičnu naknadu troškova za liječenje - to podijeliti sa svojim „kolegama” u borbi protiv virusnih hepatitisa!

Državni program liječenja hepatitisa C u Rusiji

Međuregionalna javna organizacija
pomoć bolesnicima s virusnim hepatitisom

• pisati

Dobivanje besplatnog liječenja u Rusiji je teško, ali moguće. Nema jedinstvenog saveznog programa. Postoje i regionalni. Uvjeti liječenja i popis lijekova koji se koriste razlikuju se, ali postoje opće točke. Ovdje je približan algoritam.

Nitko ne može jamčiti da ćete odmah dobiti besplatnu terapiju bez hepatitisa, ali ako ne učinite ništa, šanse su uopće nula.

Situacija s liječenjem hepatitisa postupno se mijenja. Sve više i više regija dodjeljuje novac za kupnju neinterferonskih shema. Ali ako vas ne promatraju u regionalnom hepatologijom, liječnici jednostavno neće znati da vam je potrebna terapija. Stoga, trebate provesti vrijeme i napraviti tri jednostavna koraka.

Korak # 1: Uputite se u Regionalni Centar za hepatologiju

Da biste to učinili, trebate dobiti recepciju liječnika zarazne bolesti u svojoj klinici, dobiti pregled i primiti osnovnu dijagnozu. U nekim ambulantnim klinikama nema stručnjaka za zaraznu bolest, onda se preporuka treba odmah zatražiti od okruznog terapeuta. Uloga hepatoloških centara je često centara za AIDS i distrikta infektivnih bolesti.

Smjer mora biti izdan u pisanom obliku na posebnom obrascu. U slučaju odbijanja, moguće je zatražiti ovaj smjer pismenim prijavom upućenom glavnom liječniku poliklinike.

Korak # 2: Podrobno pregledajte

S pravcem primljenim u prvom koraku i rezultatima početnog ispitivanja, kontaktirajte hepatološki centar. Ako je potrebno, dobit ćete dodatne testove, uključujući biokemiju krvi, elastografiju jetre, itd.

Nažalost, nisu sve analize pokrivene programom državnih jamstava, a neke će morati biti plaćene. U svakoj regiji, vaš popis testova koji su uključeni u program obveznog zdravstvenog osiguranja - pa odmah provjerite sa svojim liječnikom, što ćete morati platiti, koje testove u načelu ne možete učiniti ili koje ćete ranije raditi.

Temeljem rezultata ispitivanja, liječnička komisija će odlučiti hoće li propisati terapiju ili odgoditi. Nažalost, čak iu većini prosperitetnih područja, liječenje obično osiguravaju pacijenti s naprednom fibrozom (F3 / F4) i visokom virusnom aktivnošću (povišeni indeksi jetre). U nedostatku dodatnih indikacija (ko-infekcija, invalidnosti itd.), Pacijenti s F0 / F2 obično se traže da pričekaju, u većini slučajeva razvoj fibroze je prilično spor.

Ali situacija se postupno mijenja. A ako ste odbijeni odmah liječenje, važno je poduzeti treći korak.

Korak # 3: Pratite liječnika

Informacije o svim pacijentima upisuju se u posebni registar koji se koristi za planiranje nabave lijekova. Ako ne idete liječniku redovito, on jednostavno neće znati da vam je još potrebno liječenje, a također trebate naručiti lijekove.

Što se u Rusiji liječi hepatitis u okviru regionalnih programa?

Kao i kod analize, skup lijekova koji se koriste za liječenje hepatitisa u svakoj regiji je drugačiji.

U osnovi, svugdje možete računati na standardnu ​​48 tjednu terapiju s interferonom i ribavirinom. No, u nekim regijama, trokomponentna terapija se također primjenjuje uz dodatak izravnog antivirusnog sredstva na interferon i ribavirinu, kao i na terapiju bez interferona. Istodobno, državne nabave izravnih antivirusnih lijekova povećavaju se i nastavljaju rasti. Sve više regije dodjeljuje sredstva za programe liječenja hepatitisa. Mogućnost dobivanja besplatne hepatitisa je. Možda ne odmah, ali uskoro.

Važno je redovito posjetiti regionalni hepatološki centar.

Državni program za liječenje hepatitisa C

Danas, zbog dugogodišnje ozbiljne i temeljite studije HCV-a i njegovog mehanizma djelovanja na ljudsko tijelo, bilo je moguće utvrditi glavne načine infekcije virusom, kao što su:

• prijenos injekcijom;
• na referencu na stomatologa;
• u postupcima povezanim s transfuzijom krvi ili hemodijalizom.
• na seksualnom kontaktu.

Kada se otkrije ta bolest, režimi liječenja se biraju pojedinačno ovisno o obliku: akutnom ili kroničnom. U akutnom hepatitisu propisana je terapija održavanja detoksifikacije koja osigurava tijek procesa oporavka jetre na histološkoj i staničnoj razini, kao i indukciju toksina iz tijela.

O državnom programu liječenja hepatitisa C

Kada se bolest prebaci u kronični oblik, odabiru se terapeutske mjere čiji izbor ovisi o ozbiljnosti bolesti. Pomaže u borbi protiv besplatnog programa hepatitisa C

Ovo je savezni program zaštite i promicanja zdravlja građana, osiguravajući pravo pružanja besplatne medicinske skrbi. Da bi sudjelovali u tome, pacijenti mogu nakon kontaktiranja lokalnog zdravstvenog odjela. Za to je dovoljno imati sa sobom:

• putovnica;
• MHI politika;
• rezultati istraživanja;
• preporuke stručnjaka.

Kao što je već spomenuto, državni program za liječenje hepatitisa C u Rusiji radi na računu proračuna. Uključujući nacionalni projekt "Zdravlje", čiji su sudionici bili više od tri desetine domaćih regija. U okviru ovog projekta besplatna se pomoć može pružiti građanima:

• u dobi od 18 do 65 godina;
• s HBV-DNA i HCV-RNA otkrivenim u krvnom serumu;
• s pozornicom iz F2 (fibroza jetre), koja je otkrivena tijekom biopsije, provedena najranije 1 godine prije početka terapije;
• nemaju trudnoću;
• nemaju kontraindikacije;
• Bez tendencije depresivnih stanja.

Uvjeti sudjelovanja u programu liječenja

Također, pacijenti koji žele sudjelovati u projektu "Državni program liječenja hepatitisa C" (prema podacima iz 2016.) morat će dostaviti rezultate ispitivanja mogućeg dijabetesa i hipertenzije, kao i posjetiti oftalmologa.

Obveze donošenja konačne odluke dodijeljene su posebnoj proviziji. Da biste sudjelovali u ovom projektu, morate navesti:

• zaključak stručnjaka za zaraznu bolest ili terapeuta iz okruga poliklinike (on će napisati uputnicu za daljnje preglede u hepatološkom centru);

• rezultate ispitivanja u specijaliziranom hepatološkom centru ili centru AIDS-a, kao i preporuke primljene od tih centara za sudjelovanje tog pacijenta u projektu "Zdravlje".

Stručnjaci upozoravaju da postoje slučajevi nerazumnih odbijanja u smjeru pacijenata na komisiji čiji prijelaz uključuje državni program za liječenje hepatitisa C u Rusiji. U takvim situacijama, preporučuje se da se odgovarajuća pritužba uputi lokalnim zdravstvenim tijelima za državne službenike zadužene za program zdravstva.

Specifičnost borbe protiv hepatitisa C: korišteni režimi liječenja

Nacionalni projekt predviđa režime liječenja lijekova ribavirin i tipa interferona. Prilikom propisivanja terapije lijekovima glavni cilj je suzbijanje virusne infekcije, uništenje virusa ili usporavanje njegove replikacije. Danas u Rusiji, državni program za liječenje virusnog hepatitisa c, u pravilu, podrazumijeva kombiniranu antivirusnu terapiju.

Obično je to godišnja terapija, koja uključuje tečaj injekcije. Važno je napomenuti da ti lijekovi imaju niz nuspojava, u obliku migrene, depresije, mučnine, umora. To znači da pacijenti nisu uvijek toleriraju takav tretman. Postoji i problem kvota za mjesta u zdravstvenim ustanovama.

Svjetska praksa liječenja HCV-om

Međutim, u svijetu tijekom proteklih 30 godina, metoda suzbijanja kroničnih oblika bolesti doživjela je značajne promjene. Već je poznato da su znanstvenici predložili manje problematičnu i učinkovitiju shemu koja omogućuje sučeljavanje s tom bolesti u samo 84 dana. Mnogi veliki istraživači opisuju ovaj rezultat kao najveći proboj i preokret u borbi protiv bolesti. U ovoj metodi, novi program za liječenje virusnog hepatitisa C već je uspostavljen u mnogim zemljama.

Testiranje nove metodologije održano je 2013. godine u Centru za zdravstvo i medicinu Sveučilišta u Teksasu i sastojalo se od 2 faze:

• 12 tjedana (1-6 genotipova bolesti);
• 24 tjedna (1-6 genotipova bolesti, uključujući i 3. genotip).

U testovima su sudjelovali pacijenti s hepatitisom C i rezultirajuća ciroza jetre. Tijekom prve faze suđenja, u kojoj je sudjelovalo 209 ljudi, virus iz uzoraka prestao se izdvojiti od 192 osobe.

Tijekom drugog (Sudjelovalo je 173 ljudi) liječnici su prijavili ukupno liječenje od 166 ljudi. To jest, rezultati su pokazali više od 92% učinkovitosti metode, koja se sastojala od uporabe lijekova Sofosbuvira i Daklatasvira.

2013/10/25 Kao rezultat Ureda uprave američkog dužnosnika dala preporuke na Cannadzoru, te je u prosincu 2014. - Konačna odluka o uporabi droga i sofosbuvir Daklatasvir za 12 tjedana terapije. Godinu dana kasnije, u Ženevi, ove preporuke su potvrđene od strane stručnjaka EASL (Europska udruga Ureda za proučavanje bolesti jetre) i odgovarajući program liječenja hepatitisa C.

Danas u svijetu koristi se i takozvani „triple terapija”, koja se dodjeljuje u bolesnika s kompenziranom cirozom ili u slučaju recidiva bolesti dijagnosticiran. To uključuje dodavanje drugog lijeka: Insiveka, koji je snažan inhibitor NS3 / 4A proteaza ili Viktrelisa i nastavlja tijekom 24 tjedna nakon završetka terapije dvojni te se može sastojati od naizmjenično dvostruku i trostruku alternativnoj terapiji.

Trošak terapije hepatitisom C

Iako je u 2016 lijek sofosbuvir i zabilježen je u Ruskoj Federaciji (razini hepatitisa bolesti B u našoj zemlji je jedan od najviših u svijetu), ali besplatan program liječenja hepatitisa C u Rusiji uz korištenje tih lijekova obično nije namijenjen kao njihov glavni nedostatak je vrlo visoka trošak. Dakle, tečaj s Sofosbuvirom može koštati i do 1.000.000 rubalja. U domaćim apotekama na prodaju tamo i Daklatasvir (Daklinza), ali njegova cijena je više od 100 tisuća. Utrljajte. za pakiranje. Ako je potrebno, 3 pakete lijeka za 3-mjesečni tečaj, ukupni trošak će biti više od 300 tisuća rubalja. To je, općenito, iznos će biti od 1.300.000 rubalja.

U SAD-u, cijena od branded droge je $ 50 84.000 $. Istovremeno je cijena tih lijekova, u količini koja je dovoljna za obavljanje punu naravno, ne prelazi 100 $. No, takav lijek nije prodan bilo gdje u svijetu. Najisplativija opcija ostaju na snazi ​​generičkih lijekova, koji se trenutno proizvode Indija i Egipat - država u kojoj dobrovoljno rade licencu od Gileada (tvrtke koja posjeduje prava za proizvodnju sofosbuvir (Sovaldi).

Upotreba generičkih lijekova za liječenje HCV-a

Danas u Indiji, proizvodnja generičkog Sofosbuvira postavljena je po cijeni od 750 dolara po tečaju. Problem je pravila, prema kojima Gilead zabranjuje izvoz generičkih proizvoda proizvedenih u Indiji i Egiptu na područje zemalja u kojima je životni standard priznat kao prosjek ili visok (takve zemlje uključuju Rusiju). To je objavljeno u izvješću znanstvenika Liverpool University - Andrew Hill, s kojim je Hill govorio na V međunarodnoj konferenciji o HIV / AIDS-u u istočnoj Europi i središnjoj Aziji. Izvjestitelj potvrđuje da je zbog takve zabrane razina cijena za niz vitalnih droga u Rusiji i nekim europskim zemljama zabranjiva.

Dakle, dok su slobodni Savezna hepatitis programi tretmana ne uključuje sklopove pomoću spomenute visoke cijene stranih lijekova, pravi spas za tisuće Rusa koji boluju od hepatitisa C i koji žele dobiti visoko učinkovit i moderne tretmani su online resursa koji nude dostavu Indija je odredila generike po mnogo nižim cijenama. Lijekovi koji se prevoze ne u serijama već privatno ne spadaju u gore navedenu zabranu. Tako ih je moguće uvesti bez kršenja zakona. Jedan od tih izvora je postala stranice sofosbuvir.rus nude sofosbuvir isporuke, Daklatasvira, Ledipasvira po pristupačnoj cijeni.

Najučinkovitiji režim liječenja za sve genotipove 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Državni program liječenja hepatitisa C u Rusiji

Postoji li besplatan tretman za virusni hepatitis C?

Antivirusna kombinacijska terapija za hepatitis C je daleko jedini način da se zaustavi progresija bolesti prije prelaska na cirozu. Nažalost, ima niz nedostataka. Konkretno, trošak liječenja s uvezenim lijekovima u prosjeku 45-50 tisuća rubalja mjesečno, domaće - oko 20 tisuća rubalja mjesečno. Za veliki broj bolesnika, visoka cijena lijekova gotovo je nemoguće podvrgnuti se tijeku terapije.

U našim pacijentima preporučujemo sljedeću taktiku:

Proći pregled na aparatu fibroscan. utvrditi opseg oštećenja jetre virusom.

Ako je stupanj fibroze nizak (manje od 3), virusni hepatitis nije životni čimbenik pa pacijent ima vremena (možda nekoliko godina) za rješavanje materijalnog problema. Sve ovo vrijeme potrebno je uzimati hepatoprotectors i kontrolirati stupanj fibroze, jednom godišnje za jetrene fibroscane.

Mogućnost sudjelovanja u besplatnim programima liječenja HCV-om pruža se samo u slučajevima stvarne opasnosti po život: visoki stupanj fibroze (3,4), ciroza jetre. U tim se slučajevima u javnim ustanovama smatra mogućnost sudjelovanja pacijenata u besplatnim programima. U Moskvi, ovo je CIB broj 1, u Moskvi regiji - MONIKI.

Osim toga, neki pacijenti mogu ući u klinička ispitivanja novih antivirusnih lijekova koji prvi put ulaze na rusko tržište. Međutim, u ovom slučaju moraju strogo zadovoljiti kriterije za uključivanje u studiju, to jest imati određene podatke o genotipu virusa, stupnju oštećenja jetre i drugim pokazateljima specifičnim za ovu studiju.

Bella Leonidovna Lurye Hepatolog. Kandidat Bioloških znanosti, član Europske udruge za proučavanje EASL jetre.

Konzultacije radnim danom od 9:00 do 15:00

TEST: Imate li razloga kontaktirati hepatologa?

Zahvaljujući Prvom kanalu za pomoć u pripremi i sudjelovanju u Men's and Women's Programu

Mnogo hvala liječnicima zbog njihove pažnje, jasno objašnjenje moje bolesti i propisani tretman. Nakon razgovora s takvim liječnicima, razveselio sam se, vjerovao sam u uspjeh oporavka. Mnogo im zahvaljujem za ovo i nisko pramac.

- Antonina Mihailovna
29.04. grad

Izražavam veliku zahvalnost osoblju Klinike u Sadovoyeu. Vrlo pažljiv stav osoblja, visoka profesionalnost, osjetljivost i delikatnost u svim stvarima. Puno vam hvala. Posebna zahvala BL. Lurie za njezine mudre savjete. A također i Alexey, najmilijoj osobi koju nisam upoznao. Hvala ti.

Bio je bolestan od hepatitisa C, liječio ga je pametnija i najmilijoj osobi, liječnik od Boga Chernyshev Anatolij Leonidovich. I izliječio me. Hvala vam puno, dragi Anatolij Leonidovich!

- Ibragimov G.
28.05. grad

Hvala Bogu da postoji takva klinika da postoje liječnici koji sijaju sjeme nade za ozdravljenje ozbiljne bolesti. I ova nada daje svoje plodove - plodove iscjeljenja. To nisu samo doktori, već liječnici iz Boga. Koliko pozornosti, osjetljivosti i ljubaznosti! Ovdje će podržati očajnički, podići svoj duh, nadahnuti vjeru u činjenicu da će sve biti u redu! Izliječen sam, hvala Bogu! Zahvaljujući cijelom timu, Bella Leonidovna, Anatolij Leonidovich, Alexei Georgievich i svi, svi, svi. Priest Vitalij.

- Priest Vitalij.
06,08. grad

Želim izraziti svoju veliku zahvalnost svim osoblju centra i osobno Vam zahvaliti Evgeniji Pashkovoj. Ovo je liječnik s velikim slovom.
Zdravlje za vas i sve najbolje!

Način rada središta

Dobivanje besplatnog liječenja u Rusiji je teško, ali moguće. Nema jedinstvenog saveznog programa. Postoje i regionalni. Uvjeti liječenja i popis lijekova koji se koriste razlikuju se, ali postoje opće točke. Ovdje je približan algoritam.

Nitko ne može jamčiti da ćete odmah dobiti besplatnu terapiju bez hepatitisa, ali ako ne učinite ništa, šanse su uopće nula.

Situacija s liječenjem hepatitisa postupno se mijenja. Sve više i više regija dodjeljuje novac za kupnju neinterferonskih shema. Ali ako vas ne promatraju u regionalnom hepatologijom, liječnici jednostavno neće znati da vam je potrebna terapija. Stoga, trebate provesti vrijeme i napraviti tri jednostavna koraka.

Korak # 1: Uputite se u Regionalni Centar za hepatologiju

Da biste to učinili, trebate dobiti recepciju liječnika zarazne bolesti u svojoj klinici, dobiti pregled i primiti osnovnu dijagnozu. U nekim ambulantnim klinikama nema stručnjaka za zaraznu bolest, onda se preporuka treba odmah zatražiti od okruznog terapeuta. Uloga hepatoloških centara je često centara za AIDS i distrikta infektivnih bolesti.

Smjer mora biti izdan u pisanom obliku na posebnom obrascu. U slučaju odbijanja, moguće je zatražiti ovaj smjer pismenim prijavom upućenom glavnom liječniku poliklinike.

Korak # 2: Podrobno pregledajte

S pravcem primljenim u prvom koraku i rezultatima početnog ispitivanja, kontaktirajte hepatološki centar. Ako je potrebno, dobit ćete dodatne testove, uključujući biokemiju krvi, elastografiju jetre, itd.

Nažalost, nisu sve analize pokrivene programom državnih jamstava, a neke će morati biti plaćene. U svakoj regiji, vaš popis testova koji su uključeni u program obveznog zdravstvenog osiguranja - pa odmah provjerite sa svojim liječnikom, što ćete morati platiti, koje testove u načelu ne možete učiniti ili koje ćete ranije raditi.

Temeljem rezultata ispitivanja, liječnička komisija će odlučiti hoće li propisati terapiju ili odgoditi. Nažalost, čak iu većini prosperitetnih područja, liječenje obično osiguravaju pacijenti s naprednom fibrozom (F3 / F4) i visokom virusnom aktivnošću (povišeni indeksi jetre). U nedostatku dodatnih indikacija (ko-infekcija, invalidnosti itd.), Pacijenti s F0 / F2 obično se traže da pričekaju, u većini slučajeva razvoj fibroze je prilično spor.

Ali situacija se postupno mijenja. A ako ste odbijeni odmah liječenje, važno je poduzeti treći korak.

Korak # 3: Pratite liječnika

Informacije o svim pacijentima upisuju se u posebni registar koji se koristi za planiranje nabave lijekova. Ako ne idete liječniku redovito, on jednostavno neće znati da vam je još potrebno liječenje, a također trebate naručiti lijekove.

Što se u Rusiji liječi hepatitis u okviru regionalnih programa?

Kao i kod analize, skup lijekova koji se koriste za liječenje hepatitisa u svakoj regiji je drugačiji.

U osnovi, svugdje možete računati na standardnu ​​48 tjednu terapiju s interferonom i ribavirinom. No, u nekim regijama, trokomponentna terapija se također primjenjuje uz dodatak izravnog antivirusnog sredstva na interferon i ribavirinu, kao i na terapiju bez interferona. Istodobno, državne nabave izravnih antivirusnih lijekova povećavaju se i nastavljaju rasti. Sve više regije dodjeljuje sredstva za programe liječenja hepatitisa. Mogućnost dobivanja besplatne hepatitisa je. Možda ne odmah, ali uskoro.

Važno je redovito posjetiti regionalni hepatološki centar.

Jedinstveni program za liječenje hepatitisa C

EMC nudi novi, jedinstven program u Rusiji za liječenje hepatitisa C, čime se vjerojatnost od 95-100% potpuno uklanja od bolesti.

Dokazana učinkovitost programa je 95-100%!

Program se temelji na korištenju inovativnog antivirusnog lijeka, čiji je nastup u godini postao pravi proboj u medicini.

Prednosti novog programa:

Učinkovitost liječenja iznosi 95-100%

Mogućnost uporabe u bolesnika s cirozom jetre i istodobnom patologijom.

Visoka podnošljivost: u kliničkim ispitivanjima više od 98% bolesnika bilo je u mogućnosti završiti tečaj.

Novi program, razvijen od strane specijalista-hepatologists Europske Medical Center, temelji se na inovativnim proizvodima Vikeyra Park i odobren je za liječenje bolesnika s hepatitisom C (1. genotip podtipa A i B), koinficiran kroničnim hepatitisom C i virusom humane imunodeficijencije tipa 1 (HIV-om -1), kao i bolesnika nakon transplantacije jetre. Učinkovitost liječenja ne ovisi o tome je li pacijent primio interferonsku terapiju prije ili ne.

Jedinstveni program za liječenje hepatitisa C u EMC-u prikazan je u 3 verzije, u kojima se Viqueira Pak koristi kao monoterapija ili u kombinaciji s ribavirinom.

Pažnja molim te! Lijekovi su već uključeni u cijenu liječenja!

Optima - za bolesnike bez ciroze i popratnih bolesti

Optima Plus - za pacijente bez ciroze, uz popratne bolesti

Ultra - za bolesnike s cirozom

Prije svakog programa provodi se in-dubina probira.

Vodeći stručnjaci programa:

Bakulin IG - gastroenterolog-hepatolog, glavni gastroenterolog u Moskvi, dr.Sc. Profesor. Autor više od 200 znanstvenih radova, koautor 6 monografija, član Europskog udruženja za bolesti jetre (EASL), Američka udruga proučavanje jetre (AASLD), ruski Društvo za proučavanje bolesti jetre (Fortune).

Blokhina NP - zarazna bolest - hepatolog, D.Sc. profesor, specijalizacija - liječenje virusnog hepatitisa, autor više od 70 publikacija, uključujući 7 nastavnih pomagala i 56 znanstvenih radova. Član Međunarodnog društva za proučavanje zaraznih bolesti (ISID).

Nurmukhametova UA - zarazna bolest - hepatolog, kandidat medicinskih znanosti. Autor više od 40 publikacija, član Međunarodnog društva za istraživanje zaraznih bolesti (ISID).

Polunina TE - gastroenterolog-hepatolog, liječnik medicinske znanosti Profesor MGMSU, voditelj centra hepatologije EMC. Autor više od 100 znanstvenih publikacija, član Europskog udruženja za bolesti jetre (EASL), Američka udruga proučavanje jetre (AASLD), ruski Društvo za proučavanje bolesti jetre (Fortune).

Program liječenja osmišljen je 12 tjedana.

Faze programa za bolesnika s hepatitisom C:

1. Imenovanje za konzultacije s hepatologom u klinici EMC ili vodećem stručnjaku za program za probiranje predprogramiranja.

Pregled - in-depth instrumentalni i laboratorijski pregled - identificirati vrstu virusa, fazu bolesti, prisutnost popratne patologije.

Posavjetujte se s vodećim stručnjakom, odredite program liječenja: Optima, Optima Plus ili Ultra.

Prolazak programa: lijekovi, privremene analize i konzultacije liječnika.

Završetak programa ankete.

Što je Wikeira Pak

Lijek Vikeyra Park je registrirana u SAD-u krajem ove godine, početkom godine pojavila u Europskoj uniji, a sada je dostupna u Rusiji, zbog velike potražnje za zaista učinkovit protiv virusa hepatitisa C droga: u Rusiji je broj pacijenata sa hepatitisom C je, prema različitim podataka, od 3,5 do 4,7 milijuna ljudi. Pojava novog lijeka koji učinkovito suzbija reprodukciju virusa hepatitisa C postao je pravi proboj u medicini.

Viqueira Pak se koristi u kombinaciji s ili bez ribavirin - ovisno o stadiju bolesti, ozbiljnosti ciroze jetre, prisutnosti istodobne patologije. Kliničke studije provedene uz sudjelovanje više od 2300 pacijenata iz više od 25 zemalja pokazale su: ova terapijska shema pokazuje učinkovitost 95-100%. Manje od 2% imalo je virološki neuspjeh. Lijekovi su vrlo podnošljivi: više od 98% pacijenata bilo je sposobno završiti tečaj.

Snimanje za liječenje hepatitisa C

Pacijentovo imenovanje na novi jedinstveni program liječenja hepatitisa C u EMC-u već je započeo. Program je dostupan i za nerezidentne pacijenata: prisutnost pacijenta je potrebno na prvom koraku ispitnog i vodeći stručnjak savjet, na srednjim konzultacije i pregled lječnika koji (njihov broj ovisi o programu: Optima, Optima Plus ili ultra), kao i konačne klinike za liječenje.

Novi jedinstveni program za liječenje hepatitisa C omogućuje vam potpuno uklanjanje bolesti s vjerojatnosti od 95-100%.

Postoje kontraindikacije, prema preporukama Američke agencije za hranu i lijekove (FDA), liječenje se provodi prema receptu i pod nadzorom liječnika.

Kvote za liječenje hepatitisa C

Pacijenti koji boluju od virusne infekcije jetre, a ne kupiti skupe lijekove navode se kvote za liječenje hepatitisa C. Kako se nositi s teškom bolešću u kući bez dovoljno novca je teško, pa vlada pokušava da pomogne pacijentima, dajući pravo na slobodan prolaz tijeku liječenja. Da bi se dobile naknade, potrebno je pravodobno prijaviti na posebnu komisiju i podvrgnuti odgovarajućem ispitivanju.

Je li moguće besplatno liječenje patologije

Hepatitis C karakterizira činjenica da je sklona nesmetanom razvoju bez ikakvih izraženih znakova. Ljudi koji su zaraženi dugo možda nisu svjesni prisutnosti opasne bolesti. Često se pojave bolesti očituju zbog simptoma obične prehlade koja doprinosi daljnjem razvoju bolesti. Ako se patologija brzo razvija, pacijent se suočava s komandom, a možda neće biti drugih simptoma.

Prolaz antivirusne terapije zahtijeva značajne financijske troškove, posebice kada se koriste strani lijekovi, što je nemoguće za većinu bolesnika.

Zbog visokih troškova lijekova razvijen je državni program za liječenje hepatitisa C koji omogućuje određenim skupinama pacijenata da se bore s patologijom bez trošenja vlastitog novca na terapiju.

Postoji nekoliko mogućnosti za besplatni tretman.

Možete se riješiti bolesti zbog:

1. Odvajanje sredstava iz proračuna različitih razina izravno u borbi protiv virusnog hepatitisa.
2. Terapija koju pruža državni program za određene kategorije stanovništva.
3. Sudjelovanje u pokusima lijekova s ​​antivirusnim djelovanjem koje provode farmakološke tvrtke.
4. Program zdravstvenog osiguranja. Drugim riječima, trošak terapije nadoknađuje društvo za osiguranje.
5. Prednosti propisane lokalnim zakonima u određenim regijama.

Međutim, pri dobivanju kvote postoje neke suptilnosti. Unatoč dostupnosti besplatnih vladinih programa i besplatnom liječenju zbog oštećenja virusnih jetara, ne postoji jedan savezni program. Postoji također potreba za stvaranjem jedinstvenog zakonodavnog okvira.

Stoga, iako pacijenti mogu iskoristiti razne regionalne državne programe i postati njihova stranka, morat će se truditi.

Sve više i više popularnosti stječe terapijom bez interferona za hepatitis C. Preko nje se ne može bez upućivanja od specijalista.

Za liječenje u regionalnom hepatološkom centru potrebno je:

• konzultacije s specijalistom zaraznih bolesti (u njegovoj odsutnosti možete kontaktirati terapeuta);
• isporuka potrebnih analiza;
• potvrda primarne dijagnoze;
• primanje smjera.

Sljedeća faza je prolaz testa u samom središtu, čiju ulogu mogu obavljati i infektivne bolnice. Vrijedi pripremiti za činjenicu da će neke analize biti plaćene, pa je poželjno unaprijed pojasniti ovaj problem.

Ako medicinska skrb na državnoj razini nije bila dostupna, postoji mogućnost primanja naknade. Ovo je porezni odbitak za liječenje, koji će vratiti dio sredstava koja su potrošena u borbi protiv ozbiljne bolesti.

Tko je dostupna besplatna terapija

Program, stvoren za besplatno liječenje hepatitisa C, zanimljiv je svakom pacijentu koji se bavi ovom patologijom. Nažalost, svatko ne može iskoristiti postojeće mogućnosti.

Tko ima pravo na kvotu za liječenje hepatitisa C?

Prema utvrđenim pravilima, pacijenti koji pate od:

• fibroza stupnja 3 ili 4;
• visoka aktivnost patogena (povišeni indeksi jetre).

Međutim, pacijenti će se liječiti samo u slučajevima kada nema kontraindikacija.

Njihov je popis prikazan:

• dojenje i dojenje;
• mentalnih poremećaja (teška depresija, sklonost suicidu u anamnezi).

Dijabetičari i hipertonični pacijenti trebaju zaključiti od oftalmologa.

Ako pacijent ima početnu fazu fibroze, ne može se liječiti na račun javnih sredstava. Iako program pruža besplatnu medicinsku njegu s brzim razvojem fibroze.

Svake godine situacija se postupno mijenja, što omogućuje više ljudi da traže tretman bez značajnih iznosa za droge.

Primanje besplatnih lijekova omogućuje dostupnost baza pacijenata koji pate od hepatitisa C, koje bolnice imaju u svakoj regiji. Posebna sredstva namijenjena su borbi protiv patologije. Stoga, kada pacijent stalno pregledava liječnik i potvrdi njegovu dijagnozu, ima priliku postati sudionik državnog programa.

Značajke liječenja u sklopu programa "Zdravlje"

Učinkovito uklanjanje manifestacija hepatitisa C uključuje korištenje skupih lijekova. Naravno, ova terapija ne može si priuštiti svima. Stoga se stvaraju odgovarajući programi, zahvaljujući kojima pacijenti dobivaju dugo očekivanu medicinsku skrb.

Nacionalni projekt "Zdravlje" jedan je od najambicioznijih programa, koji uključuje više od 30 regija Ruske Federacije.

Detaljne informacije o projektu mogu se naći na službenim stranicama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Druga mogućnost je da se obratite lokalnom Ministarstvu zdravstva.

Program nije dostupan za sve pacijente s kroničnom virusnom infekcijom.

Projekt "Zdravlje", namijenjen liječenju hepatitisa, pomoći će:

• pacijenti određene dobne skupine - od 18 do 65 godina;
• kada su prisutni HBV-DNA i HCV-RNA u krvi (RNA-ribonukleinska kiselina-hepatitis C virus može se detektirati pri koncentraciji koja je ispod donje granice linearnog raspona koncentracija);
• kada se dijagnosticira fibrozna jetra, smještena u fazi F2 i više (analiza bi trebala biti učinjena najranije godinu dana prije terapije).

Pacijenti ne smiju imati kontraindikacije za liječenje antivirusnim lijekovima.

Također nije dopušteno liječenju:

• žene na položaju i dojenje;
• pacijenata koji imaju povijest depresivnih stanja i pokušaja samoubojstva.

Ako pacijenti imaju dijabetes ili hipertenziju, oni nužno pregledavaju vizualni organi.

Da biste postali članom projekta, morate ispuniti nekoliko uvjeta:

1. Trebali biste dogovoriti sastanak s specijalistom zaraznih bolesti. Ako takvog stručnjaka nema u okrugu, možete kontaktirati terapeuta. Posjet liječniku je neophodan za početnu dijagnozu.
2. Obvezno je predati testove propisane od strane liječnika, nakon čega mora uputiti uputnicu u hepatološki centar za sljedeću fazu pregleda.

Ako centar pacijenta odbija prihvatiti, ima pravo žaliti se u Odjel za zdravstvo. Samo komisija može donijeti konačnu odluku o tome hoće li se pacijent priznati liječenju ili ne.

Pacijenti su zainteresirani za pitanje o kojim lijekovima se liječi. Obično se propisuje terapija Interferonom i Ribavirinom, te je tijek osmišljen za 48 tjedana. Ponekad se mogu propisati lijekovi s izravnim antivirusnim učinkom. Ne isključuje se terapija bez upotrebe Interferona.

Liječenje, koje se provodi prema državnom programu, usmjereno je na:

• suzbijanje aktivnosti patogena;
• uništavanje virusa.

Pacijenti koji se podvrgavaju godišnjoj terapiji antivirusnim lijekovima trebaju se pripremiti za lijekove koji se koriste za nuspojave.

Posebno, pojava nije isključena:

• glavobolje;
• mučnina;
• depresivno stanje;
• umor.

Trenutno država izdvaja mnogo više sredstava za kupnju lijekova koji imaju izravan antivirusni učinak. Dakle, pacijenti imaju veću vjerojatnost za primanje učinkovite terapije. Svakako se poduzima kako bi se osiguralo da pacijenti s hepatitisom C mogu podvrgnuti nježniji tretman.

Liječnici uvijek upozoravaju na potrebu za pravodobnim pregledom, što je osobito važno za oštećenja virusnog jetre. Što se bolest razvijala, to je teže suočiti se s time što će više novca biti potrebno. Budući da svi bolesnici ne mogu sudjelovati u državnim programima koji pružaju besplatan tretman, potrebno je biti pažljiv prema vlastitom zdravlju i reagirati na vrijeme negativnim promjenama u zdravlju.