Hepatitis C - koje su prednosti, vladini programi, liječenje?
Čini se da je općenito riječ o ovome. Dostupni su državni programi za bolesnike s hepatitisom C - to jest, programi, kao što je istraživanje, za liječenje vaše bolesti s određenim lijekom, najčešće sasvim novim. Možete doći do programa, ali to je teško. Zatim u terminima ne pada, to jest, dobna ograničenja, a zatim nešto drugo. Saznajte više o takvim programima (gdje, kada i tako dalje) mogu biti od svog liječnika.
Povlastica za pacijente s hepatitisom C nije. Za lijekove, komunalije, prijevoz, i tako dalje. Nažalost, ne. Lijekovi su skupe, tečajevi su dugi i cjeloživotni. U ovom slučaju, osoba s hepatitisom C zapravo je nevažeća.
Hepatitis C je ozbiljna bolest. Što se tiče AIDS-a i onkologije.
Otprilike 90% bolesnih i 20% djece umire. Smrt dolazi od ciroze i raka jetre. Kao što se može vidjeti iz postotka, u djece su šanse za oporavak znatno veće. Što je starija osoba, šanse su niže.
Izvor infekcije su bolesnici s aktivnim hepatitisom C, kao i latentni pacijenti - nositelji virusa.
Mehanizam infekcije je samo kroz zaraženu krv i njegove komponente. Glavni načini prijenosa hepatitisa C: transfuzija krvi u bolnici, manikura u brijačnici, zubni, body piercing, tetoviranje i + sve situacije u kojima može doći do kontakta „krv-na-krv” (možete se zaraziti od bolesne osobe, na primjer, tako što porođaj bez zaštitnih rukavica ili bez zaštitnih rukavica koji pokazuje pomoći s katastrofom - na krvarenje, otvorene rane, itd, kao što je ruka gotovo uvijek mikro pukotine u koži oko noktiju, neravni, ogrebotine). međutim postati zaražen seksualnim kontaktom - rizik je statistički minimalan. U 20% slučajeva kako bi naučili iz „doći” virusa, a ne udaetsya.S trenutak zaraze do prvih simptoma bolesti može trajati od 2 do 26 tjedana. Ali postoji akutni napad bolesti.
Ono što je važno znati, u većini slučajeva ne pojavljuju se manifestacije bolesti u infekciji, a osoba dugi niz godina (ponekad desetljeća!) Ne sumnja da je bolestan, već je izvor infekcije. Obično se slučajno upoznaju s dijagnozom, nakon što prođu obični test krvi u poliklinici u mjestu stanovanja.
Pa što je s liječenjem? Liječenje za život - tako da kažem, sve do oporavka ili smrti.
Što je noviji lijek, to je skuplji. Troškovi liječenja mogu doseći do 1-1,5 tisuća dolara mjesečno, ovisno o lijekovima.
Budući da nema posebnih povlastica za lijekove, nema izbora. Koja je vaša osobna torbica, to ste vi i bit ćete dostupni za liječenje. U nekom smislu, možemo reći da je to samo slučaj kada za novac možete "kupiti zdravlje". Pa, ili barem "malo" zdravlja. I produžiti život i njegovu kvalitetu. Tko se suočio s ovim problemom, zna iz prve ruke da ponekad morate prodati sve "višak" obitelji - automobili, vikendice, kuhinjski vrtovi, pa čak i stanovi - koji imaju što - kupiti lijekove.
Vjeruje se da su najnoviji lijekovi učinkovitije, ali mnogi liječnici ne preporučuju prevelike nade na njih i govore da "stari" lijekovi nisu tako loši kao što se može misliti. Ipak, statistika je kako slijedi: učinkovitost standardnog liječenja ne prelazi 50-80%, stoga se aktivno razvijaju novi lijekovi i sheme liječenja. Najnoviji lijekovi, nova klasa lijekova (prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013.), postižu učinkovitost od 90 do 95%.
Dakle, unatoč savjetu liječnika, pacijent i njegova obitelj trebaju brzo otkriti i prosijati kroz puno informacija kako bi pronašli najbolju mogućnost liječenja i troškove za to.
Državni program za liječenje hepatitisa C - mogućnost besplatnog liječenja
Nemojte se poništiti užitak primanja manikura i pedikura, a nitko ne želi trpjeti zubobolju! Nažalost, nitko još nije uspio izbjeći medicinsku intervenciju, pa je rizik infekcije vjerojatno za svakoga.
Važno je da nakon bilo kakve medicinske manipulacije povezanih s kirurgijom, plazmafarezom, hemodijalizu i drugih postupaka trebaju se ispitati na prisustvo protutijela na hepatitisa C.
Možda su medicinske ustanove koje djeluju kao mjesto za širenje virusa hepatitisa C drugo samo ovisnicima o drogama. Osim toga, u smislu širenja HCV utječe ne samo pacijenata zdravstvenih ustanova i sami stručnjaci - liječnici, medicinske sestre i tehničari, bolničari. I zadnje ali ne i najmanje važno, čak i znajući da infekcija se dogodila u zdravstvenoj ustanovi - na zahtjev za naknadu troškova liječenja je besmisleno, pravni okvir našeg zakonodavstva ne daje za to. Kako bi dokazao činjenicu infekcije za sadašnje, nitko nije uspio. Međutim, s obzirom na epidemiološka profil bolesti, stanje je i dalje brine nevolji bolesnika koji boluju od hepatitisa C. Ovaj problem se ogleda u osmišljavanju i provedbi djelovanjem „državnog programa na liječenje hepatitisa C”.
Kakva pomoć od države mogu brojati pacijenti s hepatitisom C
Broj pacijenata koji su se bolesni desetljeća i uspješno su se suočili s tom bolesti - ne toliko, ali još uvijek jesu. Državni program za liječenje hepatitisa C pomogao je u prevladavanju virusa. U okviru programa pacijenti su dobili besplatne injekcije interferona i ribavirina. Za nekoga je terapija bila uspješna, netko je imao relapsa, nečije tijelo nije reagiralo na liječenje. Naravno, prethodno korištene metode liječenja su u osnovi eksperimentalne, i za mnoge njihovo ishod razočaravajuće, postoji previše nuspojava od takvog liječenja.
Drugim riječima, iz pomoći države postoje i nedostaci:
- koristiti program mogu samo bolesnici koji imaju kronični oblik hepatitisa C je dovelo do ciroze jetre i smrtnoj opasnosti (ostalo je u stvari, mogu samo čekati do procesi u jetri postati nepovratan, samo ako oni dobiju besplatno liječenje);
- broj zaraženih HCV je tako velik da oko 15% pacijenata može računati na stvarnu pomoć državi.
Razmislite, ali je li vrijedno čekati?
Moguće je riješiti hepatitis C bez pomoći države
Šanse za povratak u potpuno zdrav život ako postoji hepatitis C virus u krvi - štoviše, danas su dostupni svima. I za to ne treba 48 tjedana da "unište" tijelo interferonima. Suvremene metode liječenja hepatitisa C osiguravaju kompleksnu terapiju uporabom antivirusnih agensa izravnog djelovanja. Posebno za pacijente sa različitih genotipova HCV sofosbuvir dodijeljene, te se dodaju - Daklatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir.
Takva terapija ne nosi nuspojave, lako se koristi - tablete se uzimaju svakodnevno tri mjeseca ujutro. I što je najvažnije, tijek terapije dostupan je svima, što odgovara 600-1000 dolara. Pričekajte da država uključi te droge u besplatni program liječenja - ne vrijedi, odugovlačenje predstavlja opasnost za život. Možete kupiti lijekove sami, koristeći usluge davatelja usluga na Internetu.
Državni programi za liječenje hepatitisa s
Međuregionalna javna organizacija
pomoć bolesnicima s virusnim hepatitisom
- pisati
Dobivanje besplatnog liječenja u Rusiji je teško, ali moguće. Nema jedinstvenog saveznog programa. Postoje i regionalni. Uvjeti liječenja i popis lijekova koji se koriste razlikuju se, ali postoje opće točke. Ovdje je približan algoritam.
Nitko ne može jamčiti da ćete odmah dobiti besplatnu terapiju bez hepatitisa, ali ako ne učinite ništa, šanse su uopće nula.
Situacija s liječenjem hepatitisa postupno se mijenja. Sve više i više regija dodjeljuje novac za kupnju neinterferonskih shema. Ali ako vas ne promatraju u regionalnom hepatologijom, liječnici jednostavno neće znati da vam je potrebna terapija. Stoga, trebate provesti vrijeme i napraviti tri jednostavna koraka.
Korak # 1: Uputite se u Regionalni Centar za hepatologiju
Da biste to učinili, trebate dobiti recepciju liječnika zarazne bolesti u svojoj klinici, dobiti pregled i primiti osnovnu dijagnozu. U nekim ambulantnim klinikama nema stručnjaka za zaraznu bolest, onda se preporuka treba odmah zatražiti od okruznog terapeuta. Uloga hepatoloških centara je često centara za AIDS i distrikta infektivnih bolesti.
Smjer mora biti izdan u pisanom obliku na posebnom obrascu. U slučaju odbijanja, moguće je zatražiti ovaj smjer pismenim prijavom upućenom glavnom liječniku poliklinike.
Korak # 2: Podrobno pregledajte
S pravcem primljenim u prvom koraku i rezultatima početnog ispitivanja, kontaktirajte hepatološki centar. Ako je potrebno, dobit ćete dodatne testove, uključujući biokemiju krvi, elastografiju jetre, itd.
Nažalost, nisu sve analize pokrivene programom državnih jamstava, a neke će morati biti plaćene. U svakoj regiji, vaš popis testova koji su uključeni u program obveznog zdravstvenog osiguranja - pa odmah provjerite sa svojim liječnikom, što ćete morati platiti, koje testove u načelu ne možete učiniti ili koje ćete ranije raditi.
Temeljem rezultata ispitivanja, liječnička komisija će odlučiti hoće li propisati terapiju ili odgoditi. Nažalost, čak iu većini prosperitetnih područja, liječenje obično osiguravaju pacijenti s naprednom fibrozom (F3 / F4) i visokom virusnom aktivnošću (povišeni indeksi jetre). U nedostatku dodatnih indikacija (ko-infekcija, invalidnosti itd.), Pacijenti s F0 / F2 obično se traže da pričekaju, u većini slučajeva razvoj fibroze je prilično spor.
Ali situacija se postupno mijenja. A ako ste odbijeni odmah liječenje, važno je poduzeti treći korak.
Korak # 3: Pratite liječnika
Informacije o svim pacijentima upisuju se u posebni registar koji se koristi za planiranje nabave lijekova. Ako ne idete liječniku redovito, on jednostavno neće znati da vam je još potrebno liječenje, a također trebate naručiti lijekove.
Što se u Rusiji liječi hepatitis u okviru regionalnih programa?
Kao i kod analize, skup lijekova koji se koriste za liječenje hepatitisa u svakoj regiji je drugačiji.
U osnovi, svugdje možete računati na standardnu 48 tjednu terapiju s interferonom i ribavirinom. No, u nekim regijama, trokomponentna terapija se također primjenjuje uz dodatak izravnog antivirusnog sredstva na interferon i ribavirinu, kao i na terapiju bez interferona. Istodobno, državne nabave izravnih antivirusnih lijekova povećavaju se i nastavljaju rasti. Sve više regije dodjeljuje sredstva za programe liječenja hepatitisa. Mogućnost dobivanja besplatne hepatitisa je. Možda ne odmah, ali uskoro.
Važno je redovito posjetiti regionalni hepatološki centar.
Državni program za liječenje hepatitisa C
Danas, zbog dugogodišnje ozbiljne i temeljite studije HCV-a i njegovog mehanizma djelovanja na ljudsko tijelo, bilo je moguće utvrditi glavne načine infekcije virusom, kao što su:
- prijenos injekcijom;
- na referencu na stomatologa;
- u postupcima povezanim s transfuzijom krvi ili hemodijalizom.
- na seksualnom kontaktu.
Kada se otkrije ta bolest, režimi liječenja se biraju pojedinačno ovisno o obliku: akutnom ili kroničnom. U akutnom hepatitisu propisana je terapija održavanja detoksifikacije koja osigurava tijek procesa oporavka jetre na histološkoj i staničnoj razini, kao i indukciju toksina iz tijela.
O državnom programu liječenja hepatitisa C
Kada se bolest prebaci u kronični oblik, odabiru se terapeutske mjere čiji izbor ovisi o ozbiljnosti bolesti. Pomaže u borbi protiv besplatnog programa hepatitisa C
Ovo je savezni program zaštite i promicanja zdravlja građana, osiguravajući pravo pružanja besplatne medicinske skrbi. Da bi sudjelovali u tome, pacijenti mogu nakon kontaktiranja lokalnog zdravstvenog odjela. Za to je dovoljno imati sa sobom:
• putovnica;
• MHI politika;
• rezultati istraživanja;
• preporuke stručnjaka.
Kao što je već spomenuto, državni program za liječenje hepatitisa C u Rusiji radi na računu proračuna. Uključujući nacionalni projekt "Zdravlje", čiji su sudionici bili više od tri desetine domaćih regija. U okviru ovog projekta besplatna se pomoć može pružiti građanima:
• u dobi od 18 do 65 godina;
• s HBV-DNA i HCV-RNA otkrivenim u krvnom serumu;
• s pozornicom iz F2 (fibroza jetre), koja je otkrivena tijekom biopsije, provedena najranije 1 godine prije početka terapije;
• nemaju trudnoću;
• nemaju kontraindikacije;
• Bez tendencije depresivnih stanja.
Uvjeti sudjelovanja u programu liječenja
Također, pacijenti koji žele sudjelovati u projektu "Državni program liječenja hepatitisa C" (prema podacima iz 2016.) morat će dostaviti rezultate ispitivanja mogućeg dijabetesa i hipertenzije, kao i posjetiti oftalmologa.
Obveze donošenja konačne odluke dodijeljene su posebnoj proviziji. Da biste sudjelovali u ovom projektu, morate navesti:
• zaključak stručnjaka za zaraznu bolest ili terapeuta iz okruga poliklinike (on će napisati uputnicu za daljnje preglede u hepatološkom centru);
• rezultate ispitivanja u specijaliziranom hepatološkom centru ili centru AIDS-a, kao i preporuke primljene od tih centara za sudjelovanje tog pacijenta u projektu "Zdravlje".
Stručnjaci upozoravaju da postoje slučajevi nerazumnih odbijanja u smjeru pacijenata na komisiji čiji prijelaz uključuje državni program za liječenje hepatitisa C u Rusiji. U takvim situacijama, preporučuje se da se odgovarajuća pritužba uputi lokalnim zdravstvenim tijelima za državne službenike zadužene za program zdravstva.
Specifičnost borbe protiv hepatitisa C: korišteni režimi liječenja
Nacionalni projekt predviđa režime liječenja lijekova ribavirin i tipa interferona. Prilikom propisivanja terapije lijekovima glavni cilj je suzbijanje virusne infekcije, uništenje virusa ili usporavanje njegove replikacije. Danas u Rusiji, državni program za liječenje virusnog hepatitisa c, u pravilu, podrazumijeva kombiniranu antivirusnu terapiju.
Obično je to godišnja terapija, koja uključuje tečaj injekcije. Važno je napomenuti da ti lijekovi imaju niz nuspojava, u obliku migrene, depresije, mučnine, umora. To znači da pacijenti nisu uvijek toleriraju takav tretman. Postoji i problem kvota za mjesta u zdravstvenim ustanovama.
Svjetska praksa liječenja HCV-om
Međutim, u svijetu tijekom proteklih 30 godina, metoda suzbijanja kroničnih oblika bolesti doživjela je značajne promjene. Već je poznato da su znanstvenici predložili manje problematičnu i učinkovitiju shemu koja omogućuje sučeljavanje s tom bolesti u samo 84 dana. Mnogi veliki istraživači opisuju ovaj rezultat kao najveći proboj i preokret u borbi protiv bolesti. U ovoj metodi, novi program za liječenje virusnog hepatitisa C već je uspostavljen u mnogim zemljama.
Testiranje nove metodologije održano je 2013. godine u Centru za zdravstvo i medicinu Sveučilišta u Teksasu i sastojalo se od 2 faze:
- 12 tjedana (1-6 genotipova bolesti);
- 24 tjedna (1-6 genotipova bolesti, uključujući i 3. genotip).
U testovima su sudjelovali pacijenti s hepatitisom C i rezultirajuća ciroza jetre. Tijekom prve faze suđenja, u kojoj je sudjelovalo 209 ljudi, virus iz uzoraka prestao se izdvojiti od 192 osobe.
Tijekom drugog (Sudjelovalo je 173 ljudi) liječnici su prijavili ukupno liječenje od 166 ljudi. To jest, rezultati su pokazali više od 92% učinkovitosti metode, koja se sastojala od uporabe lijekova Sofosbuvira i Daklatasvira.
2013/10/25 Kao rezultat Ureda uprave američkog dužnosnika dala preporuke na Cannadzoru, te je u prosincu 2014. - Konačna odluka o uporabi droga i sofosbuvir Daklatasvir za 12 tjedana terapije. Godinu dana kasnije, u Ženevi, ove preporuke su potvrđene od strane stručnjaka EASL (Europska udruga Ureda za proučavanje bolesti jetre) i odgovarajući program liječenja hepatitisa C.
Danas u svijetu koristi se i takozvani „triple terapija”, koja se dodjeljuje u bolesnika s kompenziranom cirozom ili u slučaju recidiva bolesti dijagnosticiran. To uključuje dodavanje drugog lijeka: Insiveka, koji je snažan inhibitor NS3 / 4A proteaza ili Viktrelisa i nastavlja tijekom 24 tjedna nakon završetka terapije dvojni te se može sastojati od naizmjenično dvostruku i trostruku alternativnoj terapiji.
Trošak terapije hepatitisom C
Iako je u 2016 lijek sofosbuvir i zabilježen je u Ruskoj Federaciji (razini hepatitisa bolesti B u našoj zemlji je jedan od najviših u svijetu), ali besplatan program liječenja hepatitisa C u Rusiji uz korištenje tih lijekova obično nije namijenjen kao njihov glavni nedostatak je vrlo visoka trošak. Dakle, tečaj s Sofosbuvirom može koštati i do 1.000.000 rubalja. U domaćim apotekama na prodaju tamo i Daklatasvir (Daklinza), ali njegova cijena je više od 100 tisuća. Utrljajte. za pakiranje. Ako je potrebno, 3 pakete lijeka za 3-mjesečni tečaj, ukupni trošak će biti više od 300 tisuća rubalja. To je, općenito, iznos će biti od 1.300.000 rubalja.
U SAD-u, cijena od branded droge je $ 50 84.000 $. Istovremeno je cijena tih lijekova, u količini koja je dovoljna za obavljanje punu naravno, ne prelazi 100 $. No, takav lijek nije prodan bilo gdje u svijetu. Najisplativija opcija ostaju na snazi generičkih lijekova, koji se trenutno proizvode Indija i Egipat - država u kojoj dobrovoljno rade licencu od Gileada (tvrtke koja posjeduje prava za proizvodnju sofosbuvir (Sovaldi).
Upotreba generičkih lijekova za liječenje HCV-a
Danas u Indiji, proizvodnja generičkog Sofosbuvira postavljena je po cijeni od 750 dolara po tečaju. Problem je pravila, prema kojima Gilead zabranjuje izvoz generičkih proizvoda proizvedenih u Indiji i Egiptu na područje zemalja u kojima je životni standard priznat kao prosjek ili visok (takve zemlje uključuju Rusiju). To je objavljeno u izvješću znanstvenika Liverpool University - Andrew Hill, s kojim je Hill govorio na V međunarodnoj konferenciji o HIV / AIDS-u u istočnoj Europi i središnjoj Aziji. Izvjestitelj potvrđuje da je zbog takve zabrane razina cijena za niz vitalnih droga u Rusiji i nekim europskim zemljama zabranjiva.
Dakle, dok su slobodni Savezna hepatitis programi tretmana ne uključuje sklopove pomoću spomenute visoke cijene stranih lijekova, pravi spas za tisuće Rusa koji boluju od hepatitisa C i koji žele dobiti visoko učinkovit i moderne tretmani su online resursa koji nude dostavu Indija je odredila generike po mnogo nižim cijenama. Lijekovi koji se prevoze ne u serijama već privatno ne spadaju u gore navedenu zabranu. Tako ih je moguće uvesti bez kršenja zakona. Jedan od tih izvora je postala stranice sofosbuvir.rus nude sofosbuvir isporuke, Daklatasvira, Ledipasvira po pristupačnoj cijeni.
Najučinkovitiji režim liječenja za sve genotipove 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR
Kvote za liječenje hepatitisa C
Pacijenti koji boluju od virusne infekcije jetre, a ne kupiti skupe lijekove navode se kvote za liječenje hepatitisa C. Kako se nositi s teškom bolešću u kući bez dovoljno novca je teško, pa vlada pokušava da pomogne pacijentima, dajući pravo na slobodan prolaz tijeku liječenja. Da bi se dobile naknade, potrebno je pravodobno prijaviti na posebnu komisiju i podvrgnuti odgovarajućem ispitivanju.
Je li moguće besplatno liječenje patologije
Hepatitis C karakterizira činjenica da je sklona nesmetanom razvoju bez ikakvih izraženih znakova. Ljudi koji su zaraženi dugo možda nisu svjesni prisutnosti opasne bolesti. Često se pojave bolesti očituju zbog simptoma obične prehlade koja doprinosi daljnjem razvoju bolesti. Ako se patologija brzo razvija, pacijent se suočava s komandom, a možda neće biti drugih simptoma.
Prolaz antivirusne terapije zahtijeva značajne financijske troškove, posebice kada se koriste strani lijekovi, što je nemoguće za većinu bolesnika.
Zbog visokih troškova lijekova razvijen je državni program za liječenje hepatitisa C koji omogućuje određenim skupinama pacijenata da se bore s patologijom bez trošenja vlastitog novca na terapiju.
Postoji nekoliko mogućnosti za besplatni tretman.
Možete se riješiti bolesti zbog:
- Odvajanje sredstava iz proračuna različitih razina izravno u borbi protiv virusnog hepatitisa.
- Terapija koju pruža državni program za određene kategorije stanovništva.
- Sudjelovanje u pokusima lijekova s antivirusnim djelovanjem koje provode farmakološke tvrtke.
- Program zdravstvenog osiguranja. Drugim riječima, trošak terapije nadoknađuje društvo za osiguranje.
- Prednosti propisane lokalnim zakonima u određenim regijama.
Međutim, pri dobivanju kvote postoje neke suptilnosti. Unatoč dostupnosti besplatnih vladinih programa i besplatnom liječenju zbog oštećenja virusnih jetara, ne postoji jedan savezni program. Postoji također potreba za stvaranjem jedinstvenog zakonodavnog okvira.
Stoga, iako pacijenti mogu iskoristiti razne regionalne državne programe i postati njihova stranka, morat će se truditi.
Sve više i više popularnosti stječe terapijom bez interferona za hepatitis C. Preko nje se ne može bez upućivanja od specijalista.
Za liječenje u regionalnom hepatološkom centru potrebno je:
- konzultacije s specijalistom zaraznih bolesti (u njegovoj odsutnosti možete kontaktirati terapeuta);
- isporuka potrebnih analiza;
- potvrda primarne dijagnoze;
- primanje smjera.
Sljedeća faza je prolaz testa u samom središtu, čiju ulogu mogu obavljati i infektivne bolnice. Vrijedi pripremiti za činjenicu da će neke analize biti plaćene, pa je poželjno unaprijed pojasniti ovaj problem.
Ako medicinska skrb na državnoj razini nije bila dostupna, postoji mogućnost primanja naknade. Ovo je porezni odbitak za liječenje, koji će vratiti dio sredstava koja su potrošena u borbi protiv ozbiljne bolesti.
Tko je dostupna besplatna terapija
Program, stvoren za besplatno liječenje hepatitisa C, zanimljiv je svakom pacijentu koji se bavi ovom patologijom. Nažalost, svatko ne može iskoristiti postojeće mogućnosti.
Tko ima pravo na kvotu za liječenje hepatitisa C?
Prema utvrđenim pravilima, pacijenti koji pate od:
- fibroza stupnja 3 ili 4;
- visoka aktivnost patogena (povišeni indeksi jetre).
Međutim, pacijenti će se liječiti samo u slučajevima kada nema kontraindikacija.
Njihov je popis prikazan:
- dojenje i dojenje;
- mentalnih poremećaja (teška depresija, sklonost suicidu u anamnezi).
Dijabetičari i hipertonični pacijenti trebaju zaključiti od oftalmologa.
Ako pacijent ima početnu fazu fibroze, ne može se liječiti na račun javnih sredstava. Iako program pruža besplatnu medicinsku njegu s brzim razvojem fibroze.
Svake godine situacija se postupno mijenja, što omogućuje više ljudi da traže tretman bez značajnih iznosa za droge.
Primanje besplatnih lijekova omogućuje dostupnost baza pacijenata koji pate od hepatitisa C, koje bolnice imaju u svakoj regiji. Posebna sredstva namijenjena su borbi protiv patologije. Stoga, kada pacijent stalno pregledava liječnik i potvrdi njegovu dijagnozu, ima priliku postati sudionik državnog programa.
Značajke liječenja u sklopu programa "Zdravlje"
Učinkovito uklanjanje manifestacija hepatitisa C uključuje korištenje skupih lijekova. Naravno, ova terapija ne može si priuštiti svima. Stoga se stvaraju odgovarajući programi, zahvaljujući kojima pacijenti dobivaju dugo očekivanu medicinsku skrb.
Nacionalni projekt "Zdravlje" jedan je od najambicioznijih programa, koji uključuje više od 30 regija Ruske Federacije.
Detaljne informacije o projektu mogu se naći na službenim stranicama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Druga mogućnost je da se obratite lokalnom Ministarstvu zdravstva.
Program nije dostupan za sve pacijente s kroničnom virusnom infekcijom.
Projekt "Zdravlje", namijenjen liječenju hepatitisa, pomoći će:
- pacijenti određene dobne skupine - od 18 do 65 godina;
- kada su prisutni HBV-DNA i HCV-RNA u krvi (RNA-ribonukleinska kiselina-hepatitis C virus može se detektirati pri koncentraciji koja je ispod donje granice linearnog raspona koncentracija);
- kada se dijagnosticira fibrozna jetra, smještena u fazi F2 i više (analiza bi trebala biti učinjena najranije godinu dana prije terapije).
Pacijenti ne smiju imati kontraindikacije za liječenje antivirusnim lijekovima.
Također nije dopušteno liječenju:
- žene na položaju i dojenje;
- pacijenata koji imaju povijest depresivnih stanja i pokušaja samoubojstva.
Ako pacijenti imaju dijabetes ili hipertenziju, oni nužno pregledavaju vizualni organi.
Da biste postali članom projekta, morate ispuniti nekoliko uvjeta:
- Trebali biste dogovoriti sastanak s specijalistom zaraznih bolesti. Ako takvog stručnjaka nema u okrugu, možete kontaktirati terapeuta. Posjet liječniku je neophodan za početnu dijagnozu.
- Obvezno je predati testove propisane od strane liječnika, nakon čega mora uputiti uputnicu u hepatološki centar za sljedeću fazu pregleda.
Ako centar pacijenta odbija prihvatiti, ima pravo žaliti se u Odjel za zdravstvo. Samo komisija može donijeti konačnu odluku o tome hoće li se pacijent priznati liječenju ili ne.
Pacijenti su zainteresirani za pitanje o kojim lijekovima se liječi. Obično se propisuje terapija Interferonom i Ribavirinom, te je tijek osmišljen za 48 tjedana. Ponekad se mogu propisati lijekovi s izravnim antivirusnim učinkom. Ne isključuje se terapija bez upotrebe Interferona.
Liječenje, koje se provodi prema državnom programu, usmjereno je na:
- suzbijanje aktivnosti patogena;
- uništavanje virusa.
Pacijenti koji se podvrgavaju godišnjoj terapiji antivirusnim lijekovima trebaju se pripremiti za lijekove koji se koriste za nuspojave.
Posebno, pojava nije isključena:
- glavobolje;
- mučnina;
- depresivno stanje;
- umor.
Trenutno država izdvaja mnogo više sredstava za kupnju lijekova koji imaju izravan antivirusni učinak. Dakle, pacijenti imaju veću vjerojatnost za primanje učinkovite terapije. Svakako se poduzima kako bi se osiguralo da pacijenti s hepatitisom C mogu podvrgnuti nježniji tretman.
Liječnici uvijek upozoravaju na potrebu za pravodobnim pregledom, što je osobito važno za oštećenja virusnog jetre. Što se bolest razvijala, to je teže suočiti se s time što će više novca biti potrebno. Budući da svi bolesnici ne mogu sudjelovati u državnim programima koji pružaju besplatan tretman, potrebno je biti pažljiv prema vlastitom zdravlju i reagirati na vrijeme negativnim promjenama u zdravlju.
Državni programi za liječenje hepatitisa s
Besplatno liječenje hepatitisa C 2017. godine u Rusiji može se provesti u državnim programima. Mnogi su zainteresirani za ovu priliku, jer je terapija bolesti vrlo skupo.
Je li moguće besplatno liječenje?
Budući da je liječenje hepatitisa C skupo, u Rusiji je stvoren poseban državni program koji omogućuje određenoj skupini Rusi s hepatitisom C da se liječe bez plaćanja. Valja napomenuti da ne postoji opći savezni program i zakonodavni okvir na području Rusije. Postoje samo razni regionalni programi. Mnoge regije pokušavaju dodijeliti sredstva za takvu terapiju. Pacijent mora podnijeti zahtjev za upućivanje u specijalizirani regionalni centar kako bi koristio program i poduzeti sljedeće korake:
- posjetite terapeuta;
- podnijeti potrebne analize;
- prima potvrdu dijagnoze i upućivanja.
Nažalost, načini besplatnog liječenja bolesnika s kroničnim virusnim hepatitisom ne ostaju jako, glavni načini rada u našoj zemlji su sljedeći:
Besplatno liječenje u okviru programa pomoći u proračunu u različitim dijelovima zemlje.
-uglavnom Moskva i St. Petersburg. Na primjer, u Moskvi određene kategorije građana mogu dobiti besplatno liječenje Pegasysom 180 mg, kao i lijek Daklens 60 mg (Daklatasvir) u okviru programa povlaštenog liječenja. Nažalost, priprema Sovaldi 400 mg ili njegovih analoga trenutno nije dostupna.
Kako možete saznati koji program funkcionira u vašem gradu ili regiji?
Za početak moramo shvatiti da nas ruski ustav daje punu mogućnost besplatne medicinske skrbi (članak 41. Ustava Ruske Federacije) na položaju obveznog zdravstvenog osiguranja. Ali u stvari ćete se suočiti s punim neredom u ovom pitanju, a ponekad s iskrenom željom da se ne probudite u svoju situaciju. Liječnici vas mogu uvjeriti da ovo liječenje nije uključeno u obvezno, u proračunu nema novca i nažalost vam neće moći pomoći.
Znači, trebate razumjeti redoslijed vaših akcija u ovom slučaju:
- U pravilu, u početku se obratite specijalistu zaraznog bolesti ili terapeutu u svojoj klinici. Predajte potrebne testove - opći test krvi, kvalitativnu analizu za hepatitis C, transfemije jetre za ALT i AST. Te bi testove trebalo preuzeti besplatno na polovima u klinici ili od liječnika.
- Nadalje, u svim regijama Rusije postoje hepatološka središta, u pravilu to su medicinske ustanove temeljene na infektivnim bolnicama. Tako su ti hepatološka središta koja dobivaju iz proračunskih lijekova i proračunskih sredstava za liječenje hepatitisa C. Obično su liječnici tih centara koji određuju tko i što se priprema za antivirusnu terapiju, a tko ne. Da biste dobili informacije o programima koji se nalaze u vašem regionalnom centru, obratite se šefu zdravstvene ustanove. Ali ovdje se također trebate pripremiti za činjenicu da ćete čuti pristojno odbijanje, kažu, rado će pomoći, ali nažalost danas nema takve prilike. U većini slučajeva, za dobivanje besplatnih lijekova za terapiju, trebate imati brojne komplikacije uzrokovane hepatitisom C (ciroza jetre) ili popratnih zaraznih bolesti hepatitisa B ili HIV infekcije u vašoj dijagnozi. Nakon pregleda vaše povijesti bolesti, vaš liječnik može donositi odluke o potrebi liječenja i dati vam preferencijalni pristup besplatnom liječenju.
Pojedine kategorije građana i koncesijski tretman hepatitisa C
U našoj zemlji postoje određene kategorije građana koji imaju privilegiju pri dobivanju besplatnih lijekova i liječenja, to su prije svega osobe s invaliditetom, veteran
borbenim operacijama, sudionicima Drugog svjetskog rata i drugim povlaštenim kategorijama građana pod "zakonom o unovčavanju koristi". Najrealističnija je mogućnost primanja besplatnih lijekova od pacijenata s invaliditetom (bez obzira na grupu i razloge za primanje).
Treća mogućnost primanja besplatnog liječenja je sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima.
Za obavljanje tih testova, možete odrediti svoj vlastiti Gastroenterological centar ili pretraživanjem interneta na Ministarstvo zdravstva pruža informacije o organizacijama koje su dobile dozvolu za obavljanje istraživanja.
Tko može dobiti besplatan tretman?
U pravilu, besplatno liječenje hepatitisa C u Rusiji je dostupno bolesnicima koji imaju povećanu virusnu aktivnost i naprednu fibrozu. Ne uključuju trudnice, dojilje, osobe s mentalnim poremećajima, hipertenziju i dijabetes. Za besplatno liječenje hepatitisa C u Rusiji, morate prikupiti puno certifikata i dokumenata i čekati red, a dragocjeno vrijeme će biti izgubljeno.
Stoga, u slučaju povrede svojih prava i neuspjeh za primanje besplatno hepatitis C liječenje se može primijeniti na nadzornim zdravstvenih ustanova tijela - regionalne ogranke Ministarstva zdravstva, Ministarstvo zdravstva u Ruskoj Federaciji ili zamjenika vrši nadzor nad njihovim aktivnostima. Možete se osobno obratiti, pisati pisma i nazvati hotline. Kao što možete vidjeti iz prakse, takvi žalbe pomagali su da se dobiju povlašteni tretman i pomoć.
Preferencijalna kupnja generika iz Indije
Naša tvrtka „Dzhenrik Grupa” razumije da odaberete ovaj put nije lako, kao „dobivanje povlašteni tretman u našoj zemlji”, vjerojatno su ograničeni u svojoj sposobnosti i nemaju dovoljno novca za kupnju skupih terapija za liječenje hepatitisa C, tako da možemo bit će vam ponuđena nekoliko mogućnosti za pomoć s naše strane:
- Pružanje popusta na kupnju lijekova (analoga) iz Indije. Na primjer, tijek indijskih licenciranih lijekova za liječenje CHHVS za samo 25.000 rubalja. Koji je njegov trošak u Indiji i dostava.
2. Pružanje popusta za kupnju lijekova (analoga) iz Egipta, trošak tečaja za 3 mjeseca iznosi 22.000 rubalja.
Za više informacija molimo nazovite besplatni telefon s linijom: 8-800-200-48-10 i kažite na poziv operatora kodnu riječ "Privilege".
Nadamo se da ćemo vam moći pomoći da prevladate ovo teško vrijeme i reći jednog dana tisućama naših klijenata - izliječen sam od hepatitisa C!
Na trošak liječenja, slobodni ili povlašteni tretman kroničnog virusnog hepatitisa C
Ustav Ruske Federacije strogo i jasno postavlja nas pravo na besplatnu medicinsku skrb.
Posebno, Članak 41. Ustava Ruske Federacije Ona glasi:
"1. Svatko ima pravo na zdravstvenu zaštitu i zdravstvenu skrb." Medicinsku pomoć u državnim i općinskim zdravstvenim ustanovama osigurava se građanima besplatno na trošak odgovarajućeg proračuna, premije osiguranja, ostali prihodi.
"Tvoje zdravlje ne treba netko osim tebe!"
Procjena mogućih troškova antivirusne terapije i informacija o cijenama potrebnih lijekova dan je u članku "Na cijenu liječenja i na cijene lijekova". Ovdje će se razgovarati o pronalaženju prilika za dobivanje besplatnog medicinskog tretmana, uključujući konzultacije liječnika, troškove lijekova i troškove pregleda.
Mogućnosti za besplatno ili povlašteno liječenje virusnog hepatitisa
Na temelju iskustva postojanja virtualne zajednice ljudi oboljelih od virusnog hepatitisa, možemo govoriti o tri glavna načina dobivanja besplatnog liječenja:
- Besplatno liječenje na štetu sredstava dodijeljenih iz proračuna različitih razina izravno za liječenje virusnog hepatitisa. Glavni put za obične smrtnike.
- Besplatno liječenje virusnog hepatitisa (primanje besplatnih antivirusnih lijekova) u okviru programa „državne socijalne pomoći građanima u obliku niza socijalnih usluga” (poglavlje 2 poznatog zakona Ruske Federacije №122 od 22.8.2004g od zarade) za pojedine skupine.
- Sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima (CI) najnovijih antivirusnih lijekova koje provode različite farmakološke tvrtke.
Ovo su tri glavna i najvjerojatnija načina dobivanja besplatnog liječenja u Rusiji u ovom trenutku. Postoje i druge mogućnosti, ali oni su već prilično privatni u prirodi, a većina pacijenata s hepatitisom nije dostupna.
Za takav je moguće nositi:
- Liječenje u kontekstu dodatnog zdravstvenog osiguranja (LCA). Postoje dodatni programi zdravstvenog osiguranja (dostupni za vrlo uski krug ljudi) koji osiguravaju naknadu troškova za liječenje virusnog hepatitisa na štetu osiguravajućih društava.
- Liječenje određenih kategorija stanovništva u određenim regijama je besplatno ili povlaštenim uvjetima na temelju lokalnog zakonodavstva ili nekih lokalnih odjela. Negdje se liječnici tretiraju kao rizična skupina, negdje postoje regionalne koristi, negdje postoje neke pogodnosti na temelju zakona "O garancijama prava starosjedilačkih naroda Ruske Federacije", itd.
- Liječenje određenih kategorija građana naše zemlje, iz bilo kojeg razloga, odlučio ipak da se osigura slobodan i zaboravlja ono što je već zapisano u Ustavu, izdala je niz različitih pravnih akata, koji je ponovno proglašena slobodnom liječenje virusnih hepatitisa.
Na primjer, ljudi sa HIV infekcije osim Ustava slobodnog antivirusnu terapiju (HTP) „zajamčen” i zakona „o sprečavanju širenja bolesti uzrokovane virusom humane imunodeficijencije (HIV)” od 30. ožujka 1995. N 38. Ali Ministarstva zdravstva pokreće široko oglašeni program "Zdravlje", gdje različiti nalozi "još jednom" jamče "besplatno liječenje virusnog hepatitisa kod osoba zaraženih HIV-om.
Treba napomenuti da, iako postoje ti privatni načini dobivanja besplatnog liječenja, ali ne postoje jamstva za primanje besplatnog liječenja, kao što razumijete. U ovom području (u području imenovanja i primanje skupo liječenje) vlada potpuni nered, a kao rezultat toga, samovolje i bezakonja počinila različitih medicinskih službenika i birokrata.
Budući da je važno znati svoja prava, znati koje su nam dokumente zajamčene i na punoj zakonskoj osnovi zahtijevati da službenici poštuju naše pravo na besplatni tretman. Štoviše, trošak liječenja će više nego opravdati vaš "posao" za ove napore.
Više detalja o glavnim značajkama.
Besplatno liječenje virusnog hepatitisa pod obveznim zdravstvenim osiguranjem
Da, u redu je. I Ustav Ruske Federacije i Zakon o obveznim zdravstvenim osiguranjima pružaju besplatno liječenje virusnog hepatitisa ruskim građanima. Zašto platiti za to? Cijelo je pitanje u zakonskim suptilnostima podzakonskih propisa medicinskih birokrata. Ministarstvo zdravstva Rusije, regionalni zdravstveni odjeli ne definiraju jasan postupak za propisivanje liječenja osoba s određenom bolesti. I, prema tome, ne snosi nikakvu odgovornost za ne dodjeljivanje liječenja pacijentima kojima je to potrebno.
U našem sustavu medicinskih usluga nema protokola za liječenje bolesti koje reguliraju djelovanje Aesculapiusa, barem u najširem rasponu.
Ispostavilo se da je liječnik, nakon identifikacije svoj hepatitis može vam dodijeliti detaljan pregled i za neke najnaprednije tretmani s najnovijim lijekovima, a može dodirnuti po ramenu i tiho (i nekažnjeno!) Kako bi vas poslati kući „naviknuti na zemlju” - pripremite se za sprovod, formalizirajte nasljedstvo. A to je u prisutnosti suvremenih metoda liječenja, čime se gotovo 100% vjerojatnosti riješava bolesti zauvijek.
Posljednjih godina, uglavnom zbog aktivnog položaja pacijenata, počinjemo razvijati određeni redoslijed dobivanja (propisivanja) antivirusne terapije (HTV) virusnog hepatitisa. Ove neformalne, neobvezne u bilo kojem redoslijedu ili odlukama Ministarstva zdravstva, zahtjevi za imenovanje terapije. Nastala, a ne prikladna terapija, i nemogućnost daljnjeg odgađanja liječenja.
Ova narudžba ima neke neznatne razlike u različitim regijama zemlje, ali je u cjelini ujednačena. Glavna stvar je da to, iako ne otvoreno, ali na nekim mjestima postoji. Na nekim mjestima, čak ni o njemu ne govore. Liječnici u klinici će vas uvjeriti da se bolest ne liječi, to ne mogu priuštiti za njezino liječenje, tvrde da je liječenje će vas koštati skupo, navodno nije znao da je liječenje dodijeljenih sredstava iz različitih proračuna. Ipak...
U svakoj regiji, Ministarstvo zdravstva definira jedan ili više osnovnih hepatoloških centara. U pravilu se formiraju na temelju regionalne bolnice za zarazne bolesti ili centra za liječenje AIDS-a i zaraznih bolesti. U ovim regionalnim hepatološkim centrima dodjeljuju se sredstva i lijekovi potrebni za HTV. Ti centri u biti oblikuju ili određuju potrebu, prioritet, prioritet itd. kada imenuje HTV ljudima s virusnim hepatitisom. Oni identificiraju potrebe, formiraju aplikacije za potrebne resurse, planiraju svoje izdatke.
Oni provode HTV, tj. odrediti shemu liječenja bolesnika (specifični lijekovi, doze lijekova, trajanje liječenja, itd.) i pratiti pacijente tijekom liječenja.
U većini slučajeva, za imenovanje OEM ali dijagnoze (koja je, u principu, bilo bi razborito pretpostaviti za dovoljan uvjet) mora imati ili „napredni” fibroze jetre (Faza 2 ili više na Metavir skali) ili neke već postojeće komplikacije uzrokovane ekstrahepatijska manifestacija virusa. Možete raspravljati o čovječanstvu ovog pristupa, širi epidemiološke prijetnje, itd, ali postojeći poredak - to je stvarnost s kojom se moramo sada razmotriti.
U nekim regijama, stvari su mnogo gore. Besplatno PVT propisuje se samo u slučaju ko-infekcije virusom HIV + hepatitisa (B ili C). Ako postoji samo virus hepatitisa, oni odbijaju primati besplatno liječenje.
Jasno je da smo spašeni na svaki način, aplikacije su izrezane, pravi broj pacijenata je skriven, itd. Ali postoji mogućnost i sasvim je stvarna. Kako ga implementirati? Vrlo je jednostavno. U svakom slučaju, vrlo je lako pokušati ga provesti.
Idite u kliniku okruga vašem zaraznom liječniku. Prolazite početnom pretragom, dobivate osnovnu dijagnozu i zahtijevate uputnicu regionalnom hepatološkom centru za dubinsko ispitivanje i odlučivanje o antivirusnom tretmanu. Vaš infektolog mora znati tko (koja je klinika, koja je medicinski centar) u vašoj regiji centralno uključena u liječenje virusnog hepatitisa i dužna je tamo poslati. To je pisani smjer na posebnom obrascu, a ne preporuku, a ne zapis u medicinskom zapisu. U slučaju odbijanja - možete zatražiti ovaj smjer u pismenom zahtjevu upućenom glavnom liječniku medicinske ustanove.
S tim smjerom i rezultatima preliminarnog ispita idite na ovo regionalno središte (na primjer, u Moskvi je prije svega hepatocentar u 1. kliničkoj infektivnoj bolnici na autocesti Volokolamsk). Tamo će, ako je potrebno, podvrgnuti dodatnom liječničkom pregledu (neki koji određuju krvne pretrage, biopsiju ili elastografiju jetre, procjenjuju moguće extrahepatske manifestacije virusa hepatitisa C, itd.).
Alresa i telefone glavnih regionalnih hepatologijskih centara, klinika, infektivnih bolnica nalaze se u odjeljku "Klinike" na našoj web stranici.
Nakon razjašnjenja problema hepatitisa i identifikacije statusa mogućih popratnih bolesti, konzultacija liječnika (obično) će vam dati konačnu "presudu" o nužnosti i hitnosti vašeg HTP-a. Možda čak i sa doradom režima liječenja. A u ovom slučaju, govor, naravno, odnosi se na liječenje u okviru CHI. tj - o besplatnom tretmanu.
važna! Svaki put kada dodijelite određeni pregled, ovu ili onu analizu, zanima liječnik - je li taj postupak pokriven obveznim zdravstvenim osiguranjem (CHI)? Ako ne, zašto se ne pokriva i gdje treba pojasniti taj problem. Često liječnici kriju mogućnost slobodnog dobivanja raznih medicinskih usluga, pozivajući se na birokraciju, potreba za prikupljanje različite reference, pisanje nekih izjava o teškoćama financiranja za neke zatvorene zabrana i tako dalje i tako dalje.
Ali novac je potrošen i odlučite da li se bojite redukcije i da li ste zabrinuti za svoje unutarnje zabrane. Zašto ne napisati nekoliko prijava, ako spremite nekoliko tisuća rubalja na to, dobijete uputnicu za besplatnu analizu ili neki instrumentalni pregled?
U pravilu, svi potrebni instrumentalno-instrumentalni pregledi, krvni testovi, itd., Koje je proveo liječnik radi razjašnjavanja dijagnoze i pojašnjenja cjelokupne slike bolesti - pokriveni su iz CHI fonda. Liječnik može preporučiti nešto neuobičajeno ili NADstandard - onda sami, u skladu s financijskim mogućnostima, slažete se s takvim istraživanjem ili ga odbijete.
Konačno, ako je potrebno, uvijek je moguće provjeriti riječi iscjelitelja jednostavno pozivom na vaš regionalni CHI fond. Tu, cijeli odjeli postoje kako bi "zaštitili" naše interese.
Mala bilješka. Pored regionalnih hepatologijskih centara (klinika), tu su i federalni medicinski centri koji se bave liječenjem virusnog hepatitisa. Nalaze se u najvećim gradovima zemlje (u Moskvi, Sankt Peterburg...), a prihvaćaju i za pregled i obradu građana iz bilo kojeg dijela zemlje. To vam ne garantira besplatne lijekove za liječenje. No pružit će se besplatna medicinska pomoć od visoko kvalificiranih stručnjaka. I to, u uvjetima gotovo potpune neznanja (nažalost, to je istina!) Praktična zarazna bolest u našim klinikama vrijedi mnogo.
Slobodni antivirusni lijekovi u okviru socijalne pomoći odabranim skupinama stanovništva
Ova je mogućnost, prema iskustvu našeg web mjesta, stvarna za prilično široku skupinu hepatitisa. Zakon o unovčavanju naknada definira sljedeće društvene kategorije građana, kao i one kojima je potrebna državna potpora:
- invalidi rata;
- sudionici Velikog Domovinskog rata;
- branitelja vojnih operacija od broja osoba iz točke 1. do 4. stavka 1. članka 3. Federalnog zakona "Za branitelje"
- vojnici, vojna služba u vojnim jedinicama, ustanovama, vojnim školama, nisu bili dio vojske, u razdoblju od 22. lipnja 1941. 3. rujna 1945. najmanje šest mjeseci, vojnici koji su bili nagrađeni naloge i medalje SSSR za usluge u određeno razdoblje;
- osobe dodijeljene znakom "Rezident Lenjingrada opkoljen";
- osobe koje su radile za vrijeme Velikog Domovinskog rata za obrambena postrojenja, lokalne obrane, u gradnji utvrda, pomorske baze, uzletišta u zračnim lukama i drugim vojnim objektima unutar stražnjih granica postojećih fronte djeluju područja postojećih flote, na prvoj crti željezničke pruge i ceste ceste, kao i članovi posade voznog parka, internirani na početku Velikog Domovinskog rata u lukama drugih država;
- Članovi obitelji žrtava (mrtvim) ratnim invalidima, braniteljima i braniteljima, članovima obitelji žrtava Velikog Domovinskog rata, osoba iz kadrovske skupina samoodbrani licu-a hitne timovi lokalne protuzračne obrane, kao i obitelji bolnici i gradskih bolnica radnici Lenjingrad;
- osobe s invaliditetom;
- djeca s teškoćama u razvoju.
Isti zakon predviđa niz socijalnih usluga:
- dodatnu besplatnu medicinsku njegu, uključujući pružanje potrebnih lijekova na recept liječnika (bolesnika), pružajući, u prisutnosti medicinskih indikacija, vaučere za liječenje sanatorijalnog liječenja provedene u skladu s propisima o obveznom socijalnom osiguranju;
- slobodno putovanje na prigradskom željezničkom prijevozu, kao i na međugradski prijevoz do mjesta liječenja i leđa.
Popis lijekova, kao i popis sanatorijskih objekata kojima se odobrenje odobrava, odobrava federalno izvršno tijelo odgovorno za razvoj javne politike i regulatorne zakonske regulative na području zdravstva i društvenog razvoja.
Dakle, lijekovi (interferoni, peginterferoni, ribavirin) koji su potrebni za sadašnji standard HTV-a uključeni su u ovaj popis od strane ovog vrlo federalnog tijela.
Potrebno je samo ući u gore navedene društvene kategorije građana.
Najrealističnija kategorija za pacijente s virusnim hepatitisom je invalidnost.
Važno je znati. Antivirusni lijekovi bit će dostupni bez obzira na koje bolesti, prema kriterijima kojima ste dobili invaliditet. I to je točno, invalidnost pretpostavlja da osoba ima ograničene mogućnosti i potrebama pomoći različite prirode. Uključujući u smislu financijskih troškova za njegovo zdravlje.
Kako dobiti status onemogućenog je zaseban razgovor. Glavna stvar koju treba zapamtiti jest da je osoba s invaliditetom društveni status koji vam omogućuje da živite i uživate u svim koristima civiliziranog društva u usporedbi s zdravim ljudima. Ovo nije štetu za sliku ili neposredno osobnost osobe, to je ispravljanje nepravde, izjednačavanje prava na pristup mnogim prednostima civilizacije, uključujući i liječenje njihovih bolesti.
Nakon što je dobila status invalida i pripremiti sve potrebne papire u društvenoj sigurnosti i mirovinskog fonda, idu u svoj dom klinici, a odnose se na zarazne bolesti u svrhu OEM korištenjem antivirusnih lijekova za naknadu program (DLO). Moguće je da su zarazne bolesti ne preuzimaju ovu odgovornost i da će vas odvesti do velikog raspona podudaranje do već spomenutog regionalnog gepatotsentrov. Više nije zastrašujuće. Pitanje propisivanja besplatnog liječenja je pitanje vremena i vaše marljivosti.
Važno! Nemojte uzimati u obzir prilikom prijave invaliditeta u mirovinski fond ili u intervjuu, odbiti pružiti dodatne lijekove, koje neki ponekad nude ponudu za malu novčanu naknadu. Osvojite penić i izgubite priliku da dobijete besplatne antivirusne lijekove za stotine tisuća rubalja.
Država, u osobi federalnog obveznog zdravstvenog osiguranja, sa svoje strane, odabire dobavljače "slobodnih" lijekova na konkurentnoj osnovi, a na kraju godine ih nadoknađuje za troškove tih zaliha.
Građani koji ne žele sudjelovati u programu koji su odbili primati skup socijalnih usluga mogu dobiti gotovinu i uzimati lijekove.
Tzv. Mjesečna isplata gotovine (EDC) za osobe s invaliditetom 2014. bit će:
- Invalidi skupine I - 2 832,41 rubalja;
- Invalidi grupe II - 2 123,92 rubalja;
- Invalidi skupine III - 1 700,23 rubalja;
- Djeca s invaliditetom - 2 022,78 rubalja;
- Invalidi Drugog svjetskog rata - 3 834,65 rubalja;
- Onemogućeno Chornobyl NPP - 2 022,78 rubalja + EFA za skupinu s invaliditetom;
Treći način dobivanja besplatnog liječenja je sudjelovanje u CI novih lijekova
Ovaj put zahtijeva dovoljno ustrajnosti u postizanju bezobzirnog liječenja.
Kako pronaći kliniku u kojoj se provode takvi CI i kako doći? Postoje dva internetska izvora informacija o planiranim i stalnim kliničkim pokusima u svijetu, uključujući i Rusiju.
Prva je engleska stranica: http://clinicaltrials.gov/
Na ovoj stranici postoji mogućnost pretraživanja određenih kliničkih istraživanja od interesa za vas po raznim kriterijima. Na primjer, evo rezultata koje dobivate tražeći sve otvorene kliničke studije o hepatitisu C, koje se provode u Rusiji:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open
Preusmjeravajući se na opis određene studije, možete pronaći u kojim medicinskim centrima - klinikama koje se provode, postoji li skup pacijenata, detalje za kontakt osoba odgovornih za provođenje CI u središtu i druge korisne informacije. Onda sve ovisi o vašoj razumnoj inicijativi i izdržljivosti.
Pišite, zovite, kucajte na vrata i prozore... i bit ćete otkriveni!
Pristup podsustavu pruža se iz "Home" odjeljka "Registar ovlaštenih kliničkih studija [RCT]".
Potražite kliniku u kojoj su CI-ovi dani lijekovi planirani ili su već u tijeku, saznajte tko je zapošljavao volontere za sudjelovanje u CI-u i uputio ih sudionicima! Nema pravila i uputa - samo će vaša predanost i ustrajnost pomoći.
Naravno, za ulazak u CI sudionike potrebno je ispuniti zahtjeve za sudionike određenih CI antivirusnih lijekova formuliranih u programima ovih CI (koji se mogu naći na gore navedenim mjestima). Posebice, mogu postojati ograničenja na genotip virusa, genotip osobe, popratne bolesti, spol i dob, itd.
Hotline za pacijente koji sudjeluju u kliničkim ispitivanjima
Dana 29. travnja 2010. godine, ruska udruga kliničkih istraživačkih organizacija (AOKI) ima telefonsku liniju za pacijente koji sudjeluju u kliničkim istraživanjima o svojim pravima i odgovornostima. Prijam i servis poziva obavlja operater koji posjeduje posebna znanja iz područja prava i dužnosti sudionika kliničkih istraživanja.
Telefonski hotline - 8 (916) 990 03 85. Radno vrijeme je od ponedjeljka do petka od 9.00 do 18.00 (vrijeme u Moskvi).
Skrećemo vašu pažnju na činjenicu da Udruga ne daje savjete o sudjelovanju zdravih volontera u kliničkim ispitivanjima.
Udruga je razvila detaljne smjernice za traženje kliničkih ispitivanja na vašem području.
Kako možemo ostvariti svoja prava?
Vjerni načini ostvarivanja prava na besplatan tretman, navodno dovoljno. Ali tako se u našoj zemlji dogodilo da trebate uložiti značajne napore da ih implementirate. I nije činjenica da će rezultat biti uspješan.
Popis mogućnosti mogućih akcija je vrlo opsežan. Ako ne možete dobiti besplatno liječenje u standardni način (zarazne bolesti u klinici - regionalni gepatotsentr), a zatim sve svoje rezultate istraživanja trebaju biti prikupljeni, ona je ublažen zakonima, uredbama i drugim propisima i početi pravi bore za svoja prava: kucati na vrata nadzornih tijela za zdravstvo, regionalnim ministarstvima - zdravstvenim odjelima i telefonskim linijama za zdravstvenu i medicinsku službu, lokalnom odjelu CHI fonda, lokalnim, regionalnim i saveznim eputatam, Ministarstvo zdravstva Rusije, federalnih nadzornih tijela, tužiteljstvu, i tako dalje sve do predsjedničke administracije (on nema garancija našeg Ustava, osiguranje poštivanja svih naših građanskih prava?).
Samo oni koji se stvarno bore za svoja prava mogu računati na njihovu provedbu. Na našim stranicama postoji mnogo primjera, kako su ljudi tražili slobodan tretman njihov aktivni životni položaj.
Mogućnosti za nadoknadu financijskih troškova liječenja
Ako još uvijek ne možete ostvariti svoje pravo na besplatni tretman, pokušajte nekako nadoknaditi nastale financijske troškove.
Do određene mjere, to će omogućiti povrat dijela plaćenih poreza. Zakonodavstvo Ruske Federacije predviđa takozvani odbitak socijalnih poreza. Naročito, jedna od njegovih sorti je porezni odbitak za liječenje, koji vam omogućuje da vratite do 15.600 rubalja od plaćenih poreza godišnje za jednu osobu. Uzimamo u obzir da se porezni odbitak za liječenje može izvršiti u roku od dvije do tri kalendarske godine, a osim toga može se registrirati i ne samo za pacijenta koji su podvrgnuti skupom liječenju već i za bliske srodnike.
Za siromašne osobe još uvijek postoji mogućnost primanja šestomjesečne materijalne pomoći na temelju zakona Ruske Federacije broj 178 od 17.07.1999 "O državnoj socijalnoj pomoći". Iznos nagrade obično je malen od 500 do 3000 rubalja. U nekim su regijama, međutim, platili velike iznose u iznosu od 20-30 tisuća rubalja. Sve ovisi o dužnosnicima u intervjuu io tome koliko ih uvjerite u stvarnost vaših problema. Pa, primiti ovu pomoć, u načelu, možete svakih šest mjeseci.
Kako dobiti tu financijsku pomoć? Prijave kandidata prihvaćene su u intervjuu u mjestu prebivališta, potrebno je objasniti stanje njihove situacije. Kriteriji za izbor kandidata koji trebaju financijsku pomoć, u svakoj regiji - vlastiti. U pravilu se uzimaju u obzir prijave obitelji, pri čemu prosječni dohodak po stanovniku ostaje ispod minimalnog životnog standarda. Odluka o pružanju podrške zajednički se provodi na sastancima povjerenstava u roku od nekoliko tjedana. Uz pozitivnu odluku, novac se ne daje: da biste ih primili, morate otvoriti račun u banci i pričekati prijenos.
Druga mogućnost za djelomičnu naknadu troškova je primati jednokratnu materijalnu pomoć na radnom mjestu za vlastiti tretman ili za liječenje djece. Da biste to učinili, morate se prijaviti na administraciju ili na sindikalna tijela, ako ih ima. Ovdje nema jedinstvenih pravila i propisa. Sve ovisi o ljudima u vašoj upravi, o vašim sindikalnim dužnosnicima.
Financijska financijska pomoć ili pomoć s besplatnim drogama (ponekad s drogama po povlaštenim cijenama) može se dobiti u nekim socijalnim fondovima. Dakle, skoro svaki pacijent s hepatitisom C mogao bi se prijaviti za Dječji fond i besplatno dobiti lijek Ribamidil (domaći ribavirin) za cijeli tijek PVT-a.
Zaključno, želim se svidjeti svim ljudima koji su već prošli kroz sve ovo. Ako imate bilo kakvih pojašnjenja na gore navedeno, postoje neke učinkovite vaše iskustvo primanja besplatno njegu ili barem djelomičnu naknadu troškova za liječenje - to podijeliti sa svojim „kolegama” u borbi protiv virusnih hepatitisa!