Test HIV-a je ono što je ovo

Share Tweet Pin it

Protutijela na HIV 1 i 2 i HIV 1 i 2 antigen (HIV Ag / Ab Combo) - potpuni opis dijagnoze, indikacije za provedbu, tumačenje rezultata.

Protutijela na HIV 1 i 2 i HIV 1 i 2 antigen (HIV Ag / Ab Combo) - protutijela koja nastaju u tijelu kada su zaražena virusom humane imunodeficijencije.

Virus humane imunodeficijencije (HIV) član obitelji retrovirusa, šteti stanicama imunološkog sustava. Virus je od dvije vrste, HIV-1 je češći, a HIV-2 prevladava u afričkim zemljama.

HIV je ugrađen u ljudske stanice, virusne čestice se razmnožavaju, što rezultira pojavom antigena virusa na staničnoj površini, na koje se proizvode odgovarajuća protutijela. Njihovo otkrivanje u krvi omogućuje dijagnosticiranje HIV infekcije.

Identificirati protutijela virusu ljudske imunodeficijencije mogu biti tri do šest tjedana nakon što virus uđe u krv. Oštar porast virusa u krvi je karakterističan za stupanj primarnih manifestacija, ovo razdoblje pada na treći ili šesti tjedan od trenutka infekcije i naziva se "serokonverzija". U ovom trenutku, infekcija se može otkriti u laboratoriju, i klinički to ili se ne manifestira uopće, ili nastavlja kao hladna bolest s povećanjem limfnih čvorova.

Nakon 12 tjedana od vremena infekcije, antitijela se nalaze u gotovo svim slučajevima. U posljednjoj fazi bolesti, AIDS-a, broj antitijela se smanjuje.

U koje će vrijeme od trenutka infekcije biti otkrivene HIV infekcije, ovisi o testnom sustavu koji se koristi u određenom laboratoriju. Kombinirani testni sustavi četvrte generacije otkrivaju HIV zarazu dva tjedna nakon što virus uđe u krvotok. I testni sustavi prve generacije otkrili su HIV samo nakon 6-12 tjedana.

Kada se provodi kombinirana analiza, moguće je detektirati HIV antigen p24, koji je kapsid virusa. Određuje se u krvi nakon 1-4 tjedna nakon infekcije, čak i prije nego se povećava koncentracija antitijela u krvi (prije "serokonverzije"). Također, u kombiniranoj studiji, antitijela na HIV-1, HIV-2, dostupna su za dijagnozu dva do osam tjedana nakon infekcije.

Prije serokonverzije, i p24 i protutijela na HIV-1, na HIV-2 nalaze se u krvi. Nakon serokonverzije, antitijelo se veže na p24 antigen pa p24 nije otkriven i otkrivena antitijela na HIV-1 i HIV-2. Zatim se ponovno nalaze u krvi p24 i protutijela na HIV-1, na HIV-2. Kada osoba koja je zaražena HIV-om razvija AIDS, razvoj antitijela je razbijen pa se protutijela na HIV-1 i HIV-2 mogu odsutiti.

Dijagnoza zaraze HIV-om provodi se u fazi planiranja trudnoće i tijekom tekuće promatranje trudnica, jer HIV infekcija se može prenijeti s majke na fetus tijekom trudnoće, poroda i dojenja.

Indikacija za dijagnozu HIV-a

Random seks.

Vrućica bez objektivnih razloga.

Povećanje limfnih čvorova u nekoliko anatomskih područja.

Priprema za istraživanje

Test za HIV provodi se 3-4 tjedna nakon navodne infekcije. Ako je rezultat negativan, analiza se ponavlja nakon tri i šest mjeseci.

Od posljednjeg obroka do uzimanja krvi, vremenski interval treba biti veći od osam sati.

Uoči isključivanja iz prehrane masne hrane, nemojte piti alkohol.

Za 1 sat prije uzimanja krvi za analizu, ne možete pušiti.

Ne preporuča se donirati krv odmah nakon izvođenja fluorografije, radiografije, ultrazvuka, fizioterapijskih postupaka.

Krv je utrošena na ispitivanje ujutro na prazan želudac, pa čak i čaj ili kava su isključeni.

Dopušteno je piti običnu vodu.

Za 20-30 minuta prije studije, bolesniku se preporučuje emocionalno i fizičko odmaranje.

Materijal za istraživanje

Dekodiranje rezultata dijagnoze HIV-a

Analiza je kvalitativna. Ako se ne pronađu protutijela na HIV, odgovor je "negativan".

Ako se otkriju antitijela na HIV, analiza se ponovi s još jednim nizom testova. Drugi pozitivni rezultat zahtijeva imunoblot metodu, "zlatni standard" dijagnoze HIV-a.

norma: negativni odgovor.

  1. Osoba nije zaražena HIV-om.
  2. Terminalna faza zaraze HIV-om (AIDS).
  3. Seronegativna varijanta HIV infekcije (kasnije formiranje protutijela na HIV).

Pozitivan odgovor.

  1. Osoba je zaražena HIV-om.
  2. Test nije informativan kod djece starijih od jedne i pol godine, rođene od HIV-om inficiranih majki.
  3. Lažno pozitivan rezultat u prisutnosti protutijela u krvi u Epstein-Barr virus, glavni kompleks histokompatibilnosti, reumatoidni faktor.

Odaberite simptome koji vas zanimaju, odgovorite na pitanja. Saznajte koliko je vaš problem ozbiljan i trebate li vidjeti liječnika.

Prije korištenja informacija koje pruža medportal.org pročitajte uvjete ugovora o korisniku.

Korisnički ugovor

Stranica medportal.org pruža usluge na uvjete opisane u ovom dokumentu. Korištenjem web stranice, potvrđujete da ste pročitali uvjete ovog korisničkog sporazuma prije korištenja web stranice i prihvatili sve uvjete ovog ugovora u cijelosti. Nemojte koristiti web stranicu ako se ne slažete s ovim uvjetima.

Opis usluge

Sve informacije objavljene na web mjestu su od referentne prirode, informacije preuzete iz otvorenih izvora su referenca i nisu oglašavanja. Stranica medportal.org pruža usluge koje korisnicima omogućuju da traže lijekove u podacima dobivenim od ljekarni u okviru sporazuma između ljekarni i stranice medportal.org. Radi praktičnosti korištenja web stranice, podaci o lijekovima, dodatke prehrani sustavni su i dobivaju jedan pravopis.

Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku da traži klinike i druge medicinske informacije.

Ograničenje odgovornosti

Podaci koji se nalaze u rezultatima pretraživanja nisu javna ponuda. Administracija stranice medportal.org ne jamči točnost, potpunost i (ili) relevantnost prikazanih podataka. Administracija stranice medportal.org ne snosi odgovornost za štetu ili štetu koju možete prouzročiti zbog pristupa ili nemogućnosti pristupa web-mjestu ili zbog korištenja ili nemogućnosti korištenja ove stranice.

Prihvaćanjem uvjeta ovog ugovora, u potpunosti razumijete i prihvaćate sljedeće:

Informacije na stranici su samo za referencu.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u vezi s prijavljenom na web mjestu i stvarne dostupnosti dobara i cijena robe u ljekarni.

Korisnik se obvezuje objasniti informacije od interesa za njega telefonskim putem u ljekarnu ili koristiti informacije koje su mu na raspolaganju.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u vezi s rasporedom rada klinika, njihovim kontaktnim podacima - telefonskim brojevima i adresama.

Niti administriranje stranice medportal.org, niti bilo koja druga strana uključena u proces otkrivanja informacija nije odgovorna za štetu ili štetu koju biste mogli podnijeti u potpunosti se oslanjaju na informacije navedene na ovoj web stranici.

Administracija stranice medportal.org se obvezuje i obvezuje se nastaviti poduzimati sve napore kako bi smanjili odstupanja i pogreške u pruženim informacijama.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsustvo tehničkih neuspjeha, uključujući i vezu s radom softvera. Administracija stranice medportal.org se obvezuje poduzeti sve moguće napore kako bi se uklonili propusti i pogreške u slučaju njihove pojave.

Korisniku je upozoreno da Administracija web stranice medportal.org nije odgovorna za posjete i korištenja vanjskih resursa, linkovi na koje se može sadržavati na web mjestu, ne daju odobrenje njihovog sadržaja i nisu odgovorni za njihovu dostupnost.

Uprava stranice medportal.org zadržava pravo obustaviti rad web stranice, djelomično ili potpuno promijeniti sadržaj, kako bi izmijenio Korisnički ugovor. Takve izmjene vrše se samo na temelju odluke Uprave bez prethodne obavijesti Korisniku.

Prihvaćate da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog Ugovora i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti.

Informacije o oglašavanju, za čije postavljanje na web stranicu postoji odgovarajući ugovor s oglašavačem, označen je "o pravima oglašavanja".

Tumačenje testova HIV-a i AIDS-a:
kako uzeti ono što rezultati znače, kada postoje pogreške

Suvremeni HIV testovi (ili hiv na engleskom) vrlo su točni i brz. No, kako bi rezultati bili istiniti, trebate uzeti testove u određenom slijedu. Sve to donosi puno uzbuđenja i strahova - pogotovo kada osoba dobije konačni obrazac s rezultatima.

Dijagnoza HIV-a obuhvaća nekoliko metoda i stupnjeva: infekciju se određuje HIV antigenom, protutijelima na HIV i virusnim nukleinskim kiselinama; i kako bi točno napravili dijagnozu, test se uzima nekoliko puta.

Reći ćemo što je to - HIV infekcija, na kojoj se temelji svaka faza, kada su mogući lažno pozitivni rezultati i kako pravilno dešifrirati HIV testove kada su rezultati došli.

Sadržaj članka:

Koja je osnova za dijagnozu HIV-a?

Prva faza dijagnoze bolesti je definicija klinički status osoba. To znači da se nosač virusa imunodeficijencije i njezin prijelaz na AIDS mogu sumnjati u njegove specifične osobine.

Klinički status kada je zaražen virusom manifestira se u neobičnom gubitak težine - nije povezano s prehrambenim navikama i drugim okolnostima. Ali, naravno, ne postoji način da točno utvrdi HIV kliničkim statusom - kako postaviti točnu dijagnozu, razgovarat ćemo dalje.

Temelji se na drugoj fazi dijagnoze laboratorijsko otkrivanje virusa. Ovaj mikroorganizam ima posebnu strukturu, a tijekom HIV testiranja stručnjaci pokušavaju otkriti karakteristične čestice virusa u ljudskom biološkom materijalu - čestice koje se ne mogu zbuniti ni sa čim drugim.

Često biološki materijal za istraživanje je krv. Dijelovi virusa koji pokušavaju pronaći su posebni proteini glikoproteina i proteina. Označeni su s gp, što znači glicoprotein ili p - protein. Nakon obilježavanja "gp" ili "p" u ispitnom obliku, stavite brojeve koji označavaju molekulsku težinu tih proteina. Najvažnije za dijagnozu su glikoproteini i proteini gp160, gp120, p66, p55, gp41, p31, p24, p17, p15.

Ako se u analizama traže glikoproteini i proteini, onda je ovo analiza za otkrivanje HIV antigena. Antigeni su dijelovi stranog materijala koji imunitet percipira kao prijetnju i pokuša ih uništiti. Ova se reakcija manifestira u obliku protutijela. Protutijela su zaštitni proteini koji vežu antigene stranog mikroba i uništavaju ih.

Zbog ove osobine, HIV u tijelu može otkriti ne samo antigeni, nego i protutijela na njih. Stoga, osim testova za HIV 1 i 2 antigene, postoji i analiza antitijela na virus. Što je "anti hiv 1, 2"? Ovo je oznaka antitijela protiv HIV 1 i 2.

Uz glikoproteine ​​i proteine ​​(omotnice i dijelove virusa), otkrivanje nukleinskih kiselina virusa se koristi za dijagnozu.

Ukratko, ovaj dio: postoji tri metode za otkrivanje virusa imunodeficijencije i njegove dijelove. Koriste se za otkrivanje virusa po prvi put, kao i za praćenje napretka bolesti kod zaraženih osoba.

Razvrstavanje metoda:

  1. otkrivanje antigeni virus (glikoproteini i proteini)
  2. otkrivanje antitijelo na dijelove virusa
  3. otkrivanje nukleinske kiseline virus

Više detalja o korištenju ovih metoda i stadijima dijagnostike bit će raspravljano kasnije.

HIV test: tumačenje rezultata i stadija dijagnoze HIV-a

Laboratorijska dijagnoza HIV-a i AIDS-a glavni je način utvrđivanja točne dijagnoze prijevoza virusa ili sindroma stečene imunodeficijencije. Bez testova, ne možete napraviti dijagnozu i reći da je osoba zaražena HIV-om. Za sve vrste analiza, njihovu učinkovitost i cijenu - pročitajte naš članak "Testiranje HIV-a: vrste i značajke metoda".

Postoji nekoliko uzastopnih faza dijagnoze. Ali ne morate uvijek sve učiniti. Moglo bi biti dovoljno i prva faza, koja odmah postaje jasno da je osoba zdrava. Analizirat ćemo svaki od stupnjeva zasebno i informacije koje ona daje.

ELISA: prva faza dijagnoze

Prva faza laboratorijske dijagnoze temelji se na otkrivanju antitijela na virus. Sva protutijela koja je tijelo razvila protiv HIV-a (to se naziva ukupni spektar) otkrivaju ELISA metodom.

Ova metoda omogućuje nam da odredimo ukupni spektar protutijela na HIV 1 i HIV2 koji se pojavljuju u prvoj fazi bolesti, kao i sami HIV antigeni (p24). Ako osoba nema protutijela ili antigene, tada neće biti ništa za otkrivanje. I u ovom slučaju HIV test će biti negativan.

Važno je znati da protutijela na HIV (kao i njihovi simptomi) ne pojavljuju odmah, ali počevši od tri mjeseca nakon infekcije ili duže. Ovo se razdoblje zove serološki prozor. To znači da se virus još nije počeo množiti aktivno u tijelu. Glikoproteini i proteini (tj. Virusni antigeni) još nisu formirani u količini koja se može detektirati. Ali istodobno je nositelj virusa zarazan od prvog dana. Uključujući tako, toliko je opasno da se ne testirate za HIV i ne prakticiraju nezaštićeni seks.

Ispada da se osoba može zaražiti, ali prerano je rezultat analize lažno negativan. Da biste izbjegli takve slučajeve, koristite nekoliko faza dijagnoze. Ako se virus ne otkrije nakon prvog ispitivanja krvi ELISA-om, smatra se da ta osoba nije zaražena.

U ovom slučaju, daljnje studije nisu provedene. Pa i ako ELISA otkrije protutijela / antigene HIV-a, što to znači? Prerano je razgovarati o bolesti u ovoj fazi. Dakle, trebate provesti dvije dodatne analize istovremeno pomoću iste metode.

To vam omogućuje točno utvrđivanje ili odbijanje infekcije. Ako se s ovim dvjema dodatnim ELISA studijama rezultati još uvijek negativno (antitijela / antigeni HIV nisu otkriveni - negativni), što to znači? Dakle, osoba se smatra zdravom, prijevoz HIV-a nije otkriven.

Ako su dvije dodatne studije otkrile formiranje imunoloških kompleksa, ili je formirano u barem jednoj, tada se osoba šalje na daljnju analizu. Reći da osoba ima pozitivan HIV status još nije moguće u ovoj fazi.

Potvrdni test: druga faza dijagnoze

Ako su već izvršena dva istovremena ELISA studija, a najmanje jedan od njih je otkrio virus, onda ili treći put krvi je testiran na HIV pomoću ELISA ili se koriste metode imunološkog bojenja i PCR.

  1. Imunološki blot (imunoblot)

Metoda se temelji na definiciji protutijela na određene HIV antigene. Ovi antigeni su označeni na test traci: gp160, gp120, p66, p55, gp41, p31, p24, p17, p15. Nakon studije, određeni dijelovi trake su obojeni protiv otkrivenih antigena. Tako postaje jasno koji su HIV antigeni prisutni u osobi. Rezultati ove analize mogu se lako dešifrirati:

  • Rezultat je pozitivan (imunoblot je pozitivan), ako postoje antitijela na 2 i / ili 3 antigena HIV-a

U tom slučaju, ako je ELISA za HIV pozitivna, a imunoblot je pozitivan, osoba se pouzdano smatra zaraženim virusom imunodeficijencije. Što to znači - "HIV pozitivno" i "HIV pozitivno"? To znači da je nekoliko pouzdanih analiza u ljudi otkrilo infekciju virusom HIV-a (HIV-pozitivna osoba).

  • Rezultat je negativan (imunoblot je negativan), ako nema antitijela na bilo koji od HIV antigena (tada je osoba HIV negativna).

    Rezultat HIV testa je negativan: što to znači? Ako su i imunoblot i prethodne analize negativne, to znači da je osoba zdrava.

  • Rezultat HIV-a je upitan ako postoje antitijela na samo jedan antigen (glikoprotein) HIV-a ili drugih HIV proteina. U ovom slučaju, analiza se ponavlja nakon 3 mjeseca.

    Postoje slučajevi kada je ELISA za HIV pozitivan, a imunoblot je negativan ili neodređen. Može li onda test HIV-a biti pogrešan? U ovom slučaju, ne govore o pogrešci, već o činjenici da je HIV test lažno pozitivan. Lažno pozitivan HIV test je iz nekoliko razloga:

    • trudnoća (lažni pozitivni rezultat HIV-a tijekom trudnoće)
    • kronične dugoročne bolesti
    • antitijela još nisu formirana

    Stoga, kada se pita je li imunoblot može biti lažno pozitivan, odgovor je "da". U tim slučajevima ponovljeni testovi se izvode nakon 3 mjeseca.

  • Lančana reakcija PCR - polimeraze

    Ova metoda može otkriti gene virusa. Metoda se koristi kod ispitivanja djece rođene od HIV-inficiranih majki, a također ako imunoblot sumnjava čak i tijekom perioda "seroloških prozora".

    Ove metode su konačne u dijagnozi. Ako su potvrdili prisutnost virusa, to je pouzdan rezultat. Osim gore navedenih slučajeva, kada je rezultat lažno pozitivan. U takvoj situaciji, testovi se ponavljaju nakon tri mjeseca, a dijagnoza je točno napravljena.

    Koji je imunološki status HIV-a: norma u brojkama

    Virus imunodeficijencije utječe na stanice imunološkog sustava. Oni su zaštita čovjeka od svega neprijateljskog. Ali ne sve stanice pate od HIV-a, ali samo one na površini kojih postoje posebni receptori CD4. (Receptori su regije na staničnoj membrani koja kontaktira vanjski okoliš i percipiraju podatke iz nje).

    CD4 receptori su odgovorni za interakciju stanica s drugima s imunološkim stanicama, a također i - nažalost - kroz njih virus imunodeficijencije može prodrijeti unutar stanice.

    Poziva se broj CD4 stanica u mikrolitru krvi imunološki status HIV-a. U zdravih osoba, imunološki status iznosi 1900-600 stanica po 1 mikrolitru. Broj CD4 stanica u HIV-u stalno se smanjuje ako osoba ne prima liječenje - uostalom, virus ih uništava. Ako takve stanice postanu manje od 500/1 μl, to znači da je imunitet izrazito slabljen i naziva se u medicini immunosuppressed.

    Imunološki status (brojanje CD4 stanica u HIV) omogućuje:

    • procijeniti stanje zaražene osobe;
    • odrediti vrijeme liječenja;
    • razumjeti kada je potrebno spriječiti komplikacije s teškim imunodeficijencijama;
    • procijeniti kako liječenje ide.

    Kako povećati broj CD4 stanica u HIV-u? To je moguće uz pomoć antiretrovirusnih lijekova: oni ne dopuštaju virusu da se izgradi u imunološkim stanicama i uništi ih. Ako imunološki sustav pacijenta još nije potpuno iscrpljen, postupno se broj CD4 stanica obnavlja antiretrovirusnom terapijom. Za HIV-pozitivne osobe da počnu primati takve lijekove, on treba ići u infektivnu bolnicu i registrirati se za HIV. Na osnovnim principima liječenja HIV-om i uporabom antiretrovirusnih lijekova, pročitajte poseban materijal.

    Da bi HIV-pozitivna osoba počela primati antiretrovirusnu terapiju, mora otići u infektivnu bolnicu i prijaviti se za HIV

    Kada je dijagnoza AIDS-a?

    Prvo ćemo razumjeti kako se HIV i AIDS dešifriraju. Kako dekodirati HIV: virus ljudske imunodeficijencije. AIDS - stečeni sindrom imunodeficijencije. Ne postoji test za utvrđivanje AIDS-a, jer stečena imunodificiranost nije izolirana bolest, već konačna manifestacija prijenosa HIV-a. Ovo stanje može ustanoviti samo liječnik, nakon svih testova i pregleda.

    Od pet stadija tijeka virusne infekcije, samo 4 V i 5 faza smatraju se sindrom stečene imunodeficijencije. Liječenje antiretrovirusnim lijekovima i pridržavanje preporuka liječnika nemoguće je spriječiti razvoj HIV infekcije desetljećima.

    Pokazatelji UAC-a (opći test krvi) za HIV: što je važno znati?

    Promjene u prijevozu virusa ne utječu samo na imunološki sustav. Broj krvi za HIV također se mijenja. U općoj analizi krvi otkrivaju:

    • Povećana ESR u infekciji HIV-om

    Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) je pokazatelj koji određuje zarazne i upalne procese u tijelu svake osobe. Nositelj HIV imuniteta oslabljen je, tako da je osoba sklona ostalim bolestima. To se ogleda u porastu ESR-a: eritrociti se brže usporavaju.

    Kada se HIV limfociti podignu ili spuštaju? Povećanje broja tih stanica može se pojaviti tek na početku infekcije. U ovom trenutku tijelo još uvijek može odoljeti. Povećanjem limfocita, imunološki sustav pokušava sadržavati brzi razvoj i reprodukciju virusa. Ali, nažalost: što se više novih limfocita pojavljuju, to više postaju zaraženi virusom i prosljeđuju ih svojim kolegama.

  • Smanjenje limfocita, neutrofila, trombocita i hemoglobina, leukocita - s HIV je također karakteristično

    Taj se pokazatelj određuje ako bolest napreduje. Imunološke stanice umiru od virusa i više se ne mogu oduprijeti.

    Koji pokazatelji krvi točno ukazuju na HIV ne može se reći. Oni nisu dijagnostički kriterij, za razliku od pokazatelja imunološkog statusa. Krvni indikatori upućuju samo na odgovor tijela na HIV i uzrokuju da je liječnik na oprezu. Stoga će samo ispravne analize omogućiti točnu dijagnozu.

    Gdje mogu provjeriti zaraza virusom i što da radim sljedeće?

    Možete provesti dijagnozu HIV-a u bilo kojem laboratoriju. Može biti državna (na općinskoj poliklinici) ili privatna. Također možete testirati anonimno u HPC.

    Nakon davanja krvi, morate čekati rezultate u roku od nekoliko dana. Zatim laboratorij izdaje potvrdu o odsutnosti HIV infekcije ili izvješćuje o potrebi provođenja dodatnih studija. To se događa ako je prva analiza bila pozitivna.

    Tada se ponašaju prema algoritmu opisanom u gornjem članku.

    Koliko je HIV pozitivnih ishoda i koliko se primjenjuje HIV certifikat? Ako je rezultat HIV testa negativan, to ne znači da se virus ne može zaražiti poslije. HIV se prenosi pod različitim uvjetima. Stoga ne postoji "razdoblje valjanosti" za negativnu analizu.

    Obično, ako je organizacija zatražila potvrdu o statusu HIV-a, sam menadžment odluči kada zaposlenik treba ponavljati analizu. Postoji mnogo fotografija HIV certifikata na Internetu, ali svaki laboratorij izdaje certifikat sa svojom pečatom i vlastitom vrstom, tako da oni nemaju jedan format.

    Ako je prvi HIV test pozitivan, rezultati se moraju potvrditi drugim metodama, a ubuduće slijediti upute liječnika.

    Što znači "HIV pozitivno (pozitivno)" za neku osobu? Ako su svi testovi potvrdili prisutnost virusa, to, nažalost, znači da osoba stvarno ima virus imunodeficijencije. U ovom slučaju vrijedi se obratiti bolnici zaraznih bolesti. Postoje posebni zapisi ljudi koji su zaraženi HIV-om. Izjava o računu i promatranje liječnika omogućit će praćenje tijeka infekcije, kako bi se izbjegao razvoj bolesti i formiranje AIDS-a.

    Ako je prvi HIV test pozitivan, rezultati se moraju potvrditi drugim metodama, a ubuduće slijediti upute liječnika

    Dijagnoza virusa imunodeficijencije je niz koraka koji mogu pouzdano utvrditi ima li osoba ta infekcija. Dijagnoza se temelji na suvremenim metodama, tako da su pogreške iznimno rijetke. Postoje lažni pozitivni rezultati u kojima se osoba planira ponovno testirati nakon 3 mjeseca.

    Kako to misliš, "antitijela na HIV nisu pronađena"? Dakle, osoba je zdrava. Ako nekoliko metoda potvrdi prisutnost virusa u tijelu, morate se obratiti bolnici zaraznih bolesti. Ovo je važno. Virus može dugo ostati u tijelu bez simptoma. No, na kraju, bez liječenja, osoba izgubi imunitet i umire od opasnih bolesti. Suvremene dijagnostičke metode će to izbjeći, početi liječenje na vrijeme i živjeti punim životom.

    Br. 68, Protutijela na HIV 1 i 2 i HIV 1 i 2 antigen (HIV Ag / Ab Combo)

    • Proširenje limfnih čvorova više od dva područja.
    • Lakopenija s limfopenijom.
    • Noćno znojenje.
    • Oštar gubitak težine je nejasan razlog.
    • Proljev više od tri tjedna nejasnog razloga.
    • Groznica nejasnog razloga.
    • Planiranje trudnoće.
    • Preoperativna priprema, hospitalizacija.
    • Identifikacija sljedećih infekcija ili njihovih kombinacija: TB simptomatsko toksoplazmoza, često povratni infekcije herpes virusom, kandidijaza unutarnjih organa, ponovi neuralgija herpes zoster, uzrokovane mikoplazmama, Pneumocystis pneumonije ili legionele.
    • Kaposijev sarkom u mladoj dobi.
    • Random seks.

    Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije liječniku koji posjećuju pa nije dijagnoza. Informacije iz ovog odjeljka ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samooblikovanje. Točna dijagnoza daje liječnik, koristeći rezultate istraživanja i potrebne informacije iz drugih izvora: anamneza, rezultati drugih istraživanja, itd.

    Jedinice u Nezavisnom Laboratoriju INVITRO: kvaliteta ispitivanja. Prikaz rezultata: u odsutnosti protutijela na HIV 1 i 2 i antigena p24, odgovor je "negativan". U slučaju otkrivanja protutijela na HIV ili antigena u probirnom enzimskom testu imunološkog testa, serumski uzorak se šalje radi ispitivanja putem potvrđene imunoblotne metode u centar grada AIDS-a, koji potvrđuje pozitivne i neodređene rezultate.

    Krvni test za HIV

    Krvni testovi

    Opći opis

    HIV infekcija - bolesti uzrokovane virusom humane imunodeficijencije (HIV), dugo upornog u limfocitima, makrofagima, stanice živčanog tkiva, zbog čega razvija polako progresivno oštećenje imunološkog i živčanog sustava tijela, očituje sekundarnih infekcija, tumori, subakutni encefalitisa i druge patološke promjene. Uzročnici - ljudski virusi 1 i tipa 2 - HIV-1, HIV-2, (HIV-I, HIV-2, virusom humane imunodeficijencije, tipovi I, II) - pripadaju obitelji retrovirusa, na podvrstu sporo virusa. Virusna čestica ima kuglast oblik promjera 100-140 nm s fosfolipidnih vanjske ljuske sadrži glikoproteina (strukturnih proteina) s određenom molekulske mase, mjerena u kilodaltonima. HIV-1 je gp 160, gp 120, gp 41. Unutarnji virusne prekriva srž, kao što je prikazano pomoću proteina s poznatih molekulskih masa - P17, p24, p55 (HIV-2 sadrži gp 140, GP 105, gp 36, str 16, p25, p55). Detekcija protutijela (AT) protiv virusa humane imunodeficijencije glavna je metoda laboratorijske dijagnoze HIV infekcije. Metoda se temelji na ELISA (osjetljivost - više od 99,5%, specifičnost - više od 99,8%). Također za dijagnozu HIV infekcije primjenjuje se određivanje antigena (Ag) p24 pomoću ELISA metode.

    Za pouzdanu procjenu rezultata HIV testa, ne zaboravite da ovisi o vremenu proteklo od trenutka potencijalne infekcije:

    1. test za HIV infekciju, koji se obavlja neposredno nakon potencijalne infekcije, nije informativan, jer protutijela na HIV još nisu formirana. Zbog toga je poželjno testirati najkasnije 3. tjedan nakon mogućeg izlaganja virusu. Izuzetak je pravna osnova (npr zdravstveni radnici igla traumu koja sadrži biološki materijal) kada je potrebno kako bi bili sigurni da je u trenutku potencijalne izloženosti nositelj HIV-a u određenom pacijentu je odsutan;
    2. s dovoljnom točnošću, HIV infekcija može se isključiti samo 3 mjeseca nakon potencijalne infekcije. Stoga je, nakon dodira s nositeljem infekcije, obavezan kontrolni pregled. Ipak, re-izvršenje analize nakon 3 mjeseca (tj. 6 mjeseci nakon potencijalne infekcije) ima smisla samo u iznimnim slučajevima, na primjer, ako postoji klinička sumnja na akutni retrovirusni sindrom;
    3. negativni testni rezultat pouzdan je samo ako tijekom posljednja tri mjeseca nije bilo ponovljenog kontakta s virusom.

    Ako postoji klinička sumnja na akutnu HIV infekciju (akutni retrovirusni sindrom, kontakt rizične skupine s HIV-om inficiranom osobom), poželjno je obavljati HIV-PCR. S obzirom na moguće lažno negativne rezultate, općenito se HIV-PCR može iskoristiti za isključenje prijenosa infekcije HIV-om, ali samo uvjetno - ne može zamijeniti serološki test za HIV. Stoga se HIV-PCR metoda treba koristiti samo uz serološku analizu, ali ne i na njegovom mjestu. Metoda HIV-PCR-a, korištena u rutinskoj kliničkoj praksi, omogućava određivanje isključivo HIV-1.

    U nekim slučajevima provode se brzi testovi za HIV infekciju. Ovi testovi daju brzi rezultat i jednostavni su za korištenje, ne zahtijevaju korištenje posebnih uređaja za izvođenje i procjenu rezultata, tako da se brzo testiranje može primijeniti izravno na mjestu skrbi. Kao materijal za istraživanje, uz plazmu i krvni serum, može se upotrijebiti i cijela ili kapilarna krv (iz prsta ili uške), koja ne zahtjeva centrifugiranje. Neki sustavi ispitivanja omogućuju korištenje urina ili sluznice usne šupljine. Test pokazuje rezultat nakon 15-30 minuta. Express testovi su posebno pogodni za situacije u kojima rezultat ispitivanja ima neposredne posljedice. Na primjer, to se odnosi na situacije kao što su hitne kirurgije ili trauma s iglom koja sadrži biološki materijal. Pri korištenju ovog testa postoje ograničenja vezana za dijagnozu infekcije HIV-om prije serokonverzije, budući da gotovo sva dostupna brzina testova može otkriti samo antitijela na HIV, ali ne i p24 antigen. Express testovi trebaju se koristiti samo za početnu indikativnu procjenu. Nisu prikladni za potvrdu ili isključenje akutne infekcije. Rezultat brzog testa trebao bi se potvrditi što je prije moguće u rutinskoj laboratorijskoj studiji korištenjem standardnog HIV testa.

    Indikacije za imenovanje krvi za HIV

    • ako postoji klinička sumnja na HIV infekciju nakon osobnog ili profesionalnog kontakta s pacijentom;
    • kada je hospitaliziran u bolnici;
    • prije kirurškog zahvata;
    • donatori krvi i organa;
    • kada planirate i nosite trudnoću;
    • kada se testira na spolno prenosive infekcije;
    • s mogućom infekcijom (transfuzija zaražene krvi, bliski kontakt s HIV-om, nakon slučajnog nezaštićenog spola);
    • utvrđivanje zaraznog statusa seksualnog partnera pacijenta;
    • medicinski radnici u traumi s iglom koja sadrži biološki materijal;
    • s produženim subfebrilitete;
    • s čestim ponovljenim zaraznim bolestima.

    Priprema za analizu

    Glavni uvjet za analizu je odbijanje jesti najmanje 8 sati prije postupka, kao i zabrana alkohola.

    Kako se izvodi postupak?

    Uzimanje uzoraka krvi izvodi se na izvanbolničkoj osnovi korištenjem standardne tehnologije - od vena s sterilnom špricom. 5 ml je dovoljno za studiju.

    Protutijela na virus ljudske imunodeficijencije u krvi

    U slučaju infekcije HIV-om, proizvodnja protutijela ne počinje ranije nego u dva tjedna.

    P24 antigena u serumu

    P24 antigen može se odrediti otprilike 5 dana prije početka pojavljivanja specifičnih protutijela. Ar p24 je protein HIV-nukleotidnog zida. Faza primarnih manifestacija nakon infekcije HIV-om posljedica je početka replicirajućeg procesa.

    Dekodiranje rezultata analize

    Četiri tjedna nakon infekcije, antitijela specifična za HIV su otkrivena u 60-65% slučajeva, nakon 6 tjedana - u 80% slučajeva, nakon 8 tjedana - u 90% slučajeva, nakon 12 tjedana - u 95% slučajeva. U fazi AIDS-a, količina AT može se smanjiti sve dok potpuno ne nestane. Ako primite pozitivan odgovor (otkrivajući AT na HIV) kako biste izbjegli lažne pozitivne rezultate, analiza se treba ponoviti jedan ili dva puta, po mogućnosti pomoću dijagnostičke serije druge serije. Rezultat se smatra pozitivnim, ako se od dvije - u obje analize ili od tri - u dvije analize jasno otkrije AT.

    Ag p24 pojavljuje se u krvi 2 tjedna nakon infekcije i može se otkriti pomoću ELISA tijekom 2 do 8 tjedana. Nakon 2 mjeseca od pojave infekcije, Ar p24 nestaje iz krvi. Dalje u kliničkom tijeku HIV infekcije, primijećeno je drugo povećanje sadržaja p24 proteina. Pada na razdoblje nastanka AIDS-a. Postojeći ELISA test kit za detekciju p24 Ag se koristi za rano otkrivanje HIV-a u krvi donora i djece, određivanje prognoze bolesti i praćenje terapije. ELISA postupak ima visoku osjetljivost analitičke koji omogućuje otkrivanje Ar p24 HIV-1 u serumu u koncentracijama 5-10 pg / ml i manje od 0,5 ng / ml HIV-2, i specifičnosti. Međutim, treba napomenuti da je sadržaj Ag p24 u krvi podliježe individualne varijacije koja otkriva samo 20-30% bolesnika koji koriste ovaj istraživanja u ranom razdoblju nakon infekcije.

    Protutijela na p24 Ag klase IgM i IgG u krvi pojavljuju se, počevši od 2. tjedna, dosegnuvši vrhunac u roku od 2-4 tjedna i čuva u različito vrijeme razini - IgM antitijela za nekoliko mjeseci, nestaje u roku od godinu dana od infekcije, Ig Ig može trajati godinama.

    norme

    AT na HIV 1/2 u serumu je normalno.
    Antigen p24 u serumu obično nema.

    Bolesti u kojima liječnik može propisati krvni test za HIV

    U fazi AIDS-a, količina AT može se smanjiti sve dok potpuno ne nestane. Tijekom formiranja AIDS-a dolazi do porasta sadržaja krvi p24 proteina.


  • Vezani Članci Hepatitis