Što je očekivano trajanje života s hepatitisom B (B)

Hepatitis B ne pripada fatalnim bolestima, moguće je potpuno izliječiti ovu bolest. S pravilnim složenim tretmanom, životni vijek pacijenata isti je kao kod zdravih ljudi. Ali jako ovisi o pacijentu. Jasno pridržavanje određenih ograničenja i pozitivnih stavova čine čuda.

Simptomi i načini infekcije

Soj virusa hepatitisa B može živjeti u okolišu četiri dana. On je lukav jer se ljudi lako mogu zaraziti čak i od predmeta kućanstva: škare za manikuru, čvrste češljeve, zubni instrumenti. Osim ako se, naravno, ne liječi: virus umre na temperaturi iznad 60 stupnjeva.

Glavni znakovi koji se manifestiraju u hepatitisu B:

• neugodnih osjeta u abdomenu, mišićima i zglobovima;
• mučnina i proljev;
• pojava žute boje kože i očnih bjelančevina;
• zamračivanje urina;
• povećanje veličine jetre i slezene;
• svrbež kože i pojava vaskularnih zvijezda;
• brz umor i smanjena radna sposobnost;
• oštar pad težine.

No, u mnogim je slučajevima ova bolest asimptomatska, a ljudi žive s virusom dugi niz godina, čak i bez da znaju da je to. Bolest se pretvara u kronični oblik, a lijek postaje složeniji.

Kako možete uhvatiti virus ove vrste hepatitisa?

Postoji nekoliko načina infekcije:

1. Najčešći - od seksualnog partnera s seksualnim kontaktom bez zaštite. Dvije trećine zaraženih živi s virusom u krvi upravo iz tog razloga.
2. Druga frekvencija - kroz zajedničku iglu u okruženju ovisnika o drogama.
3. Također je moguće prenijeti infekciju s transfuzija krvi.
4. Pri rođenju od zaražene majke.
5. Infekcija pomoću ne sterilnih alata i predmeta kućanstva koji su bili u dodiru s krvlju.

Mjere za sprječavanje bolesti glatko prelijevaju iz mogućih načina prijenosa infekcije. Ljudi koji se pridržavaju bračnih pravila vjernosti i higijene koji ne ovise o lijekovima značajno smanjuju mogućnost zaraze u životu. Da ne biste davali virusu bilo kakvu šansu, možete se cijepiti protiv hepatitisa B. Takvo se cijepljenje sada nudi za sve novorođenče.

Tko bi još trebao voditi brigu o cijepljenju:

• Medicinskim radnicima.
• Pacijenti koji trebaju postupke hemodijalize ili redovite injekcije.
• Biti na mjestima pritvora.
• Oni koji žive paralelno s pacijentom u kroničnoj fazi.
• Ovisno o drogama.
• Turisti koji putuju u zemlje s pojavom infekcije.

Moguće komplikacije i liječenje

Da bi identificirali hepatitis B, potrebno je provesti krvni test osobe.

Ako postoje takve informacije, potrebno je upozoriti liječnika koliko je vremena (mjeseci, godina) prošlo od trenutka kontakta s mogućim izvorom infekcije. Račun za dane ne ide, jer virus se razvija u tijelu od jednog i pol mjeseca do šest mjeseci.

Koliko još uvijek živi s hepatitisom B? S dobrim imunitetom već desetljeća, čak i ponekad nesvjesni prisutnosti bolesti. Opet, u rijetkim slučajevima s izvrsnim imunološkim odgovorom, možete se izliječiti. Ali tijelo modernog čovjeka obično nije dovoljno zaštićeno, a bez prikladnog liječenja bolest postaje kronična. A život pacijenta tada je uvelike smanjen.

Da bi se to spriječilo, liječnik propisuje složenu terapiju.

Uključuje uporabu takvih lijekova:

• interferon u borbi protiv virusa;
• nukleozidi za virosostatički učinak;
• hepatoprotectors za zaštitu jetrenih stanica.

Ako ne postoji liječenje, onda prognoza za pacijenta pogoršava. Kasnije se radi dijagnoza, pa će pacijent morati živjeti manje godina.

Nažalost, kronični hepatitis može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje ne traju dugo:

• do ciroze jetre (razvijat će se u manje od dvadeset godina od vremena infekcije);
• maligne formacije;
• zatajenje jetre i bubrega;
• miokarditis;
• bolesti zglobova;
• edem mozga.

U potonjem slučaju pacijent može pasti u komu, a onda neće dugo živjeti.

Slučaj da živim do starosti

Životni vijek zaražene osobe uvelike ovisi o tome koliko je godina prošlo od trenutka kada je virus ušao u tijelo, a također i na stupanj njegove aktivnosti. Vjerojatnost života do naprednih godina povećava se ako je bolest otkrivena u ranoj fazi.

Ovisno o tijeku bolesti i koliko zaražene godine. Seks također važan. U žena je stopa progresije bolesti veća. Koliko ljudi živi s hepatitisom, način života je vrlo utjecajan.

Životno vrijeme s hepatitisom B

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 50 milijuna ljudi zaraženo je virusom hepatitisa B svake godine, a stopa smrtnosti je oko 2 milijuna ljudi. Poznato je da 0,65 milijuna ljudi umre od stjecanja dodatnih komplikacija u obliku ciroze i raka jetre. S pravodobno odabranom terapijom i prema preporukama liječnika, pacijenti s hepatitisom B žive jednako kao i zdravi ljudi.

Statistika bolesti

Hepatitis B je zarazna bolest koja utječe na jetrene stanice (hepatocite) i dovodi do poremećaja njegovih funkcija. Bolest može biti akutna i kronična.

U većini slučajeva (90%) sama bolest prolazi kao rezultat adekvatnog imunog odgovora, virus se uklanja iz tijela i ostaju samo specifična protutijela na antigen. U drugim se slučajevima razvija kronični oblik.

Prema službenim podacima, 240 milijuna ljudi na svijetu živi s kroničnim oblikom hepatitisa B, od kojih 8 milijuna u Rusiji, 3 milijuna ljudi u Europi.

Geografski, bolest je najčešća u afričkim zemljama, oko 10% onih zaraženih u Istočnoj Aziji, Bliskom Istoku - 2-5%. Najniži indikator - 1% - u Sjevernoj Americi i zapadnoj Europi, gdje je puno bolji životni standard i zdravstvena zaštita od ostalih zemalja.

Koliko možete živjeti s hepatitisom B?

S razvojem kroničnog oblika, određujući uzrok trajanja i kvalitete života ljudi je antivirusno liječenje i održavanje prehrane.

Odgovor na pitanje - koliko možete živjeti s hepatitisom B - na žalost, nitko drugi. Međutim, tijek bolesti i njegov razvoj izravno ovise o takvim čimbenicima:

• težinu pacijenta. Prekomjerna tjelesna težina dovodi do dodatnog opterećenja jetre, zbog čega tijelo normalno ne može izvršiti svoju intoksikarnu funkciju. Također, abnormalna težina uzrokuje razvoj osobe tjelesne bolesti debelog crijeva;
• nedostatak mobilnosti;
• nikotinske, alkoholne, ovisne o narkotičkoj bolesti. Sve ove tvari štetno utječu na hepatocite, povećavajući patogeni učinak bolesti;
• kršenje pravila prehrambene prehrane;
• starost pacijenta. Nažalost, djeca malih i starijih ljudi su najosjetljivija nepovoljnom razvoju varijante bolesti. Usput, kada virus uđe u tijelo, u 60% djece dolazi do kroničnog oblika bolesti;
• Konkomitantne bolesti ili takvi koji su stekli kao posljedica kroničnosti procesa;
• spol zaraženih. Prema studijama, stopa progresije bolesti je veća kod zaraženih žena nego kod muškaraca.

Statistika životnog vijeka

Kao što je već spomenuto, prognoza tijeka bolesti izravno ovisi o samoj osobi, poštivanju načela pravilne prehrane, primanja terapije. Ne postoji točan broj dana dodijeljenih ovom ili onom pacijentu koji je izložen riziku. Statistike pokazuju da možete živjeti do vrlo starije dobi, slijedeći preporuke stručnjaka. Tablica pruža informacije o tome koliko ljudi živi s hepatitisom.

Koliko ljudi živi s kroničnim virusnim hepatitisom B

Hepatitis B (B) je zarazna bolest, a za odgovor na pitanje koliko ljudi živi s hepatitisom, prvo morate saznati više o ovoj patologiji.

Milijuni ljudi pate od različitih tipova hepatitisa, ali najčešće se može s pravom smatrati virusima, među kojima posebno mjesto zauzima hepatitis B.

Bolest je uzrokovana hepatotropnim virusom obitelji hepadnavirusa i utječe samo na stanice jetre, uzrokujući njihovu smrt pojavljivanja mnogih kliničkih simptoma. Virus je izuzetno stabilan u vanjskom okruženju i ne umre kod ključanja, djelovanje kiselina i lužina, otporan je na smrzavanje i ultraljubičasto. Može postojati dulje vrijeme na sobnoj temperaturi. Inaktiviran je autoklaviranjem.

Prema zdravstvenoj organizaciji na planetu, 350 milijuna ljudi živi s kroničnim hepatitisom B. Svake godine više od 600.000 bolesnika umre od komplikacija. Zemljopisno, više ljudi zaraženih virusom živi u Africi, a manje u Sjevernoj Americi i Europi. Ta se učestalost izravno odnosi na životni standard i zdravstvenu skrb. Sljedeći dio članka će odgovoriti na pitanje kako prenijeti kronični hepatitis B i koliko i kako živjeti s njim.

Putevi prijenosa

Najčešći načini prijenosa su sljedeći.

• Izravan kontakt sa krvlju (konstantni donatori, liječnici i liječnici, pacijenti s hemodijalizom);
• Kroz slabo sterilizirane reusabilne medicinske instrumente (kirurške skalpele, zubne bušilice, pincete, ogledala u ginekologiji, uređaji za manikuru i piercing);
• Zaštićeni seks s bolesnom osobom;
• Intravenski korisnici droga postaju inficirani korištenjem igala (parenteralna ruta);
• Okomiti put (od bolesne majke do djeteta u porođaju);
• Domaća infekcija je rijetka, iako se ne može potpuno isključiti (na primjer, upotreba higijenskih proizvoda drugih ljudi).

Hepatitis virus se ne prenosi djetetu kroz majčino mlijeko, pod uvjetom da nema pukotina i lezija na bradavicama.

Pathogeneza bolesti

Nakon izravne infekcije, virus se umnožava u stanicama od jednog do šest mjeseci. Ova faza replikacije (akumulacija virusa) zove se razdoblje inkubacije i traje oko 12 tjedana. U ovom trenutku već zaražena osoba ne sumnja da je bolestan.

Nakon što je broj viriona dostigao određenu razinu, pojavljuju se simptomi bolesti. Važno je napomenuti da se samo trećina svih slučajeva susreće sa klasičnim manifestacijama upale jetre u obliku akutnog icteričkog oblika. Preostale dvije trećine pada na blagi oblik bez žutice i asimptomatski tečaj.

Važno! Samo 5% svih zaraženih odraslih razvija kronični oblik hepatitisa B! U dojenčadi gotovo 90% slučajeva infekcije rezultira kronizacijom procesa.

Postoji određena ovisnost o dobi: mlađi bolesni, to je veća vjerojatnost da će bolest otići u kronični oblik. Često su slučajevi oporavka bez ikakvog liječenja. To je zbog osobitosti imunološkog sustava. Kronični tijek karakterizira razdoblja remisije i pogoršanja s naknadnim pojavom ciroze jetre.

Kliničke manifestacije

Kao što je gore već spomenuto, bolest se ne manifestira na bilo koji način, u ovom slučaju osoba postaje nositelj infekcije i opasna je drugima u smislu infekcije. Plućni oblici mogu se manifestirati s uobičajenim simptomima: umor, kronični umor, glavobolje, konstantna niska razina groznica, bol u zglobovima i bolovi u trbuhu. Vrlo je teško sumnjati na hepatitis B na takvim znakovima.

Akutni iterični oblici manifestiraju se najsjajnije i ne daju nikakve sumnje u dijagnozi:

• ikterichnost sclera, koža, sluznice;
• zamračivanje urina (dobiva boju "piva");
• obezbojenost stolice;
• bol u jetri, njezino povećanje;
• hipertermija;
• mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, proljev;
• hepatičke encefalopatije (poremećaji spavanja, glavobolje, mentalni poremećaji, halucinacije, depresija).

Ovo nije potpuni popis simptoma oštećenja jetre. Prijelaz hepatitisa B u tešku formu uzrokuje pridruživanje opasnih znakova, a zatim predvidjeti koliko žive s njim, prilično je teško. Krvarenje (hemoragijski sindrom), oštećenje mozga zbog opijenosti, edema, te u terminalnoj fazi zatajenja jetre, gubitka svijesti, komu. Fulpminant hepatitis se brzo razvija, često dovodi do smrti.

S pravodobnim kompetentnim tretmanom, za nekoliko mjeseci dolazi do potpunog oporavka s obnovom funkcije jetre.

U bolesnika s kroničnim hepatitisom B simptomi nisu izraženi, a tijekom remisije ne postoje simptomi.

Dijagnoza i liječenje

Temelji se na kliničkim simptomima, kao i na laboratorijskim podacima. Ako manifestacije bolesti ne mogu sa sigurnošću reći koja vrsta infekcije odvija, test krvi će sve staviti na svoje mjesto.

Određivanje površinskog "australskog" antigena (HBsAg) ukazuje na prisutnost virusa u tijelu. Pored toga, utvrđena je virionska DNA, protutijela na imunoglobuline M i G i općeniti biokemijski krvni indeksi. Sve je to nužno radi razjašnjavanja pozornice, oblika, ozbiljnosti oštećenja jetre.

Ultrazvučna i magnetska rezonancijska dijagnostika omogućuju određivanje veličine, strukture jetre, prisustva fokalnih formacija u njemu i aktivnosti krvotoka.

Nekoliko riječi vrijedno je spomenuti o nekim razlikama između dva najčešća hepatitis B i C. Obje su hepatotropski virusi, odnosno samo one jetre. U tijelu, virus hepatitisa C umnožava se polako, simptomi bolesti mogu se pojaviti nekoliko godina nakon infekcije. Često slučajno. 90% svih slučajeva dovodi do kronizacije procesa.

Hepatitis C ulazi u tijelo kroz krv (parenteralnu rutu) i spol. Očekivano trajanje života i prognoza za bolesnu osobu gori se. Objašnjena je obveznim razvojem ciroze jetre i potrebom za transplantacijom.

Dijagnosticirati bolest otkrivajući antitijela na ovaj virus. Odgovor na pitanje kako se liječiti i živjeti, ako je hepatitis ušao u tijelo, daje liječnik u svakom pojedinom slučaju.

U liječenju se koriste dvije skupine osnovnih lijekova za liječenje infekcije:

• Analogni nukleotidi (Lamivudine, Tenofovir, ostali);
• Interferoni (pegilirani, rjeđe kratki).

Sheme terapije su odabrane pojedinačno u svakom slučaju. Pored toga, bolesnici primaju simptomatske lijekove za poboljšanje funkcije jetre.

Očekivano trajanje života i prognoza

Pitanje preživljavanja bolesnika s hepatitisom je prilično složeno. Sama bolest je rijetko smrtonosna. Život s hepatitisom može trajati desetljećima, često ljudi umiru od potpuno različitih uzroka. Osim toga, trećina svih zaraženih osoba ne zna da su zaražene. Otkrivanje virusa je za njih slučajni nalaz. Takva skupina pacijenata živi dugo bez pribjegavanja liječenju.

Očekivani životni vijek utječe mnogi čimbenici. To ćemo shvatiti u redu.

Komplikacije hepatitisa B

20% svih slučajeva kroničnog hepatitisa B rezultira cirozom jetre. Produljena upala hepatocita (oko 25 godina) dovodi do njihove smrti i zamjene jetrenih stanica vezivnim vlaknastim tkivom. Mali broj preostalih stanica ne može u cijelosti pružiti funkciju detoksifikacije, pa stoga cijelo tijelo pati. U pravilu, nakon precizne utvrđivanja takve dijagnoze, bolesna osoba živi od jedne do deset godina. Očekivano trajanje života ovisit će o stadiju cirotičnog oštećenja, aktivnost transaminaza jetre (ASAT, ALT, AP), kliničke manifestacije.

Ako je svaki pacijent dobio pravi antivirusni tretman, slijedio je dijetu, sve preporuke liječnika, onda bi nesumnjivo živio duže.

Važno je zapamtiti! Cure ciroza jetre je nemoguće! Samo transplantacija nove donorske jetre može u potpunosti ublažiti bolest.

Rijetko - hepatocelularni karcinom pojavljuje se rijetko na pozadini fibrotičnih lezija jetre. Tada prognoza za pacijenta oštro se pogoršava. Maligni tumor dodatno slabi već iscrpljen organizam, smanjuje imunološki sustav. Muškarci imaju veću vjerojatnost da će razviti rak nego žene. Operativna intervencija može privremeno riješiti problem, ali ako se pronađu metastaze, račun u ovom slučaju traje tjednima ili mjesecima. Radioterapija pomaže, pod njezinim utjecajem, pacijenti dulje živjeti nekoliko mjeseci ili čak godina. Da bi se spriječila pojava onkologije pravilno odabrana interferonska terapija, imunomodulatorsko liječenje, oštro ograničenje konzumacije alkohola, lijekovi.

Kod fulminantnih oblika hepatitisa može doći do zatajenja jetre. To je akutno (s cirozom se postupno razvija tijekom mnogo godina). Ovo je čitav kompleks laboratorijskih i kliničkih simptoma i sindroma koji se manifestiraju iznenadnim iznenadnim kršenjem svih funkcija jetre. Stanje je vrlo opasno za život, razvija se za nekoliko sati, rjeđe dani. Ako vrijeme ne poduzme akciju, osoba može pasti u komu ili umrijeti.

Spajanje s drugim virusima povećava tijek bolesti, a također utječe i na kvalitetu života. Često se u krvnom testu bolesnika s hepatitisom virusa D, C i E hepatitisa detektira HIV. Ovo posebno smanjuje mogućnost povoljnog ishoda.

Odgovor na liječenje

Pravilno odabran terapija interferonom i nukleotidnih analoga značajno smanjuje rizik od fibroze i raka jetre, ubrzava početak remisije, smanjuje aktivnost replikacija virusa. Lamivudin, na primjer, normalizira razinu jetrenih enzima, bilirubin u krvi, povećava funkciju detoksifikacije jetre. Stoga, upotreba antivirusnog tretmana usporava oštećenje hepatocita, a također produžuje život pacijenta.

U kroničnom hepatitisu, interferonska terapija traje život. Samo u 2% slučajeva postoji potpuna iscrpljenost, što potvrđuje i odsutnost "australskog" antigena krvi i DNA virusa. Slučajevi spontane oporavka još nisu potpuno proučeni, nemoguće je predvidjeti njihovu vjerojatnost. Najvjerojatnije igra ulogu izraženog sukoba između imunološkog sustava i virusa.

Hepatitis B i alkohol

Poznato je da uzimanje etilnog alkohola s postojećim hepatitisom ili cirozom nepovoljno utječe na preživljavanje. Oko 45-50% zlostavljača ne prežive do petogodišnjeg ograničenja nakon dijagnoze.

Pod utjecajem alkohola povećava se aktivnost virusa hepatitisa, smanjuje se brzina uništavanja jetrenih stanica, smanjuje imunološki odgovor i odgovor na liječenje. Pripravci interferona prestaju imati učinak, unatoč povećanju doze. Pacijenti, u pravilu, umiru od jednjaka, želučanog krvarenja, respiratornog zatajenja srca u narednih nekoliko godina.

Razina pružanja medicinske skrbi

Veliki postotak osoba s ovom bolesti živi u zemljama afričkog kontinenta. To je izravna posljedica kasne dijagnoze infekcije, nedostatka prevencije i osnovnih znanja, slabog dohotka stanovništva. Samo 15% pacijenata ima priliku vidjeti liječnika, drugi pokušavaju liječiti sebe, što dovodi do povećanja smrti od komplikacija.

Ista situacija je s intravenoznim ovisnicima. Nesigurnost za pregled i početak liječenja dovodi do smrti u idućih 3-5 godina. Iako u ovom slučaju, ovisnici o drogama umiru više od predoziranja nego od samog hepatitisa.

Nijedan liječnik ne može predvidjeti očekivano trajanje života pacijenta s upalom jetre. Svaki se slučaj smatra pojedinačno.

Trudnoća i hepatitis B

Infekcija virusom nije kontraindikacija trudnoće. Dijete ne može uhvatiti majku u utero (kroz posteljicu, hepatitis rijetko prodire), ali u toku rada to se događa gotovo uvijek. Primarna prevencija bebe će biti uvođenje imunoglobulina i cjepiva tijekom prvih 12 sati života. Ako su sve potrebne mjere ispunjene, postoji mogućnost da se ne bi razboljelo od djeteta.

prevencija

Širom svijeta, prevencija hepatitisa dobiva veliku pažnju. Već dugi niz godina glavni način borbe za prevenciju infekcije je cijepljenje.

Danas su mnoge zemlje stvorile mnoga cjepiva, čija glavna komponenta predstavlja mjesto virusne omotnice odgovorne za proizvode australskog antigena. Ulazak u ljudsko tijelo, cjepivo u gotovo 99% slučajeva izaziva imuni odgovor (razvoj protektivnih protutijela protiv virusa). Zaštita nakon cijepljenja vrijedi više od 20 godina, a ponekad i za život.

Naša zemlja koristi cjepiva Engerixa i Euvaka. Novorođena djeca dobivaju lijek prvih 24 sata, ako nema kontraindikacija. Kompletna imunizacija izračunava se za 3 cijepljenja.

Metode sprječavanja u hitnim slučajevima uključuju primjenu imunoglobulina prvih 48 sati nakon moguće infekcije. Ova metoda će izbjeći infekciju i koristi se u izravnom kontaktu s osobom za koju se zna da je bolestan. Postavlja se pitanje, ali koliko puta mogu ubrizgati imunoglobulin? Koliko god je potrebno, ali je više racionalno dobiti inokulaciju protiv ove bolesti.

Značajnu ulogu u prevenciji ranog otkrivanja hepatitisa odlikuje se redovitim pregledom ljudi koji su izloženi riziku.

To uključuje:

• Ovisnici, homoseksualci, prostitutke;
• Osobe koje primaju krvnu davatelju, organe za transplantaciju, pacijente s dijalizom;
• Ljudi koji imaju mnogo seksualnih partnera;
• Zatvorenici;
• Medicinski radnici, službe spašavanja;
• Bliski rodbina zaraženih, kao i ljudi koji žive u endemskim područjima.

Otkriveni su raniji hepatitis, to je dulje s kojim se može živjeti. Svi bolesnici s hepatitisom mogu se dati slijedeće preporuke. Nitko nije imun od infekcije virusom, pa čak i uz pažljivo pridržavanje svih sigurnosnih mjera. Ako postoji infekcija, nemojte očajavati. Bolest je dobro podložna složenom liječenju.

Živjeti i radovati se svaki dan! U nedostatku loših navika, ovisnosti, pravodobno medicinsku skrb, usklađenost s preporukama nadležni liječnik može živjeti s takvim dijagnoze do zrelih starosti.

Životni vijek u kroničnom hepatitisu B

Teško je reći koliko živi s kroničnim hepatitisom B, ako u svijetu ima 1.000.000.000 zaraženih ljudi. 30% pacijenata umre od komplikacija: ciroza jetre i hepatocelularni karcinom. Djeca često razvijaju kroničnu upalu, koja pogoršava zdravlje pacijenta.

Vjerojatnost kobnog ishoda hepatitisa B je visoka i iznosi 5%. Pacijenti koji vode zdrav stil života mogu živjeti više od 10-20 godina.

Kako sindrom dispepsije skraćuje dane

Život osoba s kroničnim hepatitisom B nije jednostavna, jer bolest uzrokuje ekstrahepatične manifestacije u drugim organima, utječe na živčani sustav, zglobove, ometa probavu. Funkcionalna dispepsija kombinira se s bolovima u mišićima, suhom sluznice očiju i usnoj šupljini. Pacijentica doživljava nelagodu u želucu, osjećaj prelijevanja i pucanja u desnom gornjem kvadrantu, koji se javlja nakon jela, mučnine.

Simptomi dispepsije mogu se mijenjati. Iscrpljujuće povraćanje uzrokuje pojavu hipoglikemije. Bolesnik ne podnosi hranu bogatu ugljikohidratima, žali se nad pušenjem.

Koliko ljudi živi s hepatitisom B, ako ne liječite dispeptički sindrom, ovisi o tome kako se loše negativne posljedice razvijaju. Pacijentica razvija putrefaktivne procese u debelom crijevu, praćeno stvaranjem toksičnih tvari: fenola, kreola, skatola, indola. Kršio je proces probave, apsorpciju masti, pogoršavajući rad gušterače.

Kontrola funkcije crijeva, prevencija zatvora smanjuje razinu opijanja, smanjuje senzibilizaciju tijela na antigene hrane.

Posebno je opasno dispeptički sindrom s neonatalnim oštećenjem jetrenog jetre. Dijete je umiralo od teških metaboličkih poremećaja i brojnih hemoragija.

Otrovno oštećenje živčanog sustava

Pacijent s virusnim hepatitisom B razvija kronično trovanja i pati od mozga. Pacijent ima brzi zamor i simptome astenije:

• vrtoglavica;
• emocionalna nestabilnost;
• nesanica;
• gubitak pamćenja.

Djeca razvijaju neurotoksičicu, snažnu psihomotornu uznemirenost, koja ponekad dovodi do razvoja komete. Pacijent je u ozbiljnom stanju, na rubu života i smrti, i koliko žive s njim, ovisi o kvaliteti medicinske skrbi i imunitetu pacijenta.

Ako osoba s kroničnim hepatitisom B uzima alkohol, razvija encefalopatiju (toksično oštećenje tkiva mozga). Pacijent ima automatske i nehotične pokrete, pareze, parcijalnu paralizu.

Često pacijent pati od oštećenja korijena perifernih živaca. U kliničkoj slici, prevladava smanjeno raspoloženje, adinamija, depresija, opsesivni strahovi. Produljeni tijek kroničnog hepatitisa B dovodi do razvoja depresivnog stanja. Pacijent ima duže vegetativne napade i napetosti s bliskim ljudima.

U slučaju poraza lubanjskih živaca, gutanje je povrijeđeno, glas nestaje. Hepatitis B je vrlo ozbiljan kod starijih osoba, jer se povećava vjerojatnost razvoja akutne cerebrovaskularne nesreće.

Rizik hemolitičke anemije

U bolesnika s hepatitisom B, krvni pripravak je razbijen, slezena raste u veličini, život crvenih krvnih zrnaca se smanjuje, a razina protrombina u krvi često se smanjuje.

Pacijent koji živi u nepovoljnim uvjetima, zloupotrebljava alkohol, žali se na slabosti, iznenadnog krvarenja, modrica i osipa u obliku purpure. Količina hemoglobina se smanjuje kod pacijenta koji pati od ciroze jetre i produljene žutice.

Svjesno smanjiti očekivani životni vijek pijenja ljudi, jer s visokom razinom kolesterola u krvi oni razvijaju akutnu hemolizu. U bolesnika s kroničnim hepatitisom B anemija daje nepovoljnu prognozu jer pacijent treba presađivanje koštane srži.

Nizak broj trombocita u krvi služi kao pokazatelj za operaciju uklanjanja slezene. Visoka postotna stopa smrtnosti bolesnika s patologijom jetre nakon operacije, jer često postoji tromboza velikih vena - portal i splenic.

Životni vijek s promjenama u mokraćnom sustavu

Kod oštećenja jetre, osobe s hepatitisom B pate od povećanog opterećenja bubrega i poremećaja mokrenja. Očekivano trajanje života se smanjuje kod bolesnika koji pate od oštrih promjena u krvnom tlaku i slabe opskrbe krvlju bubrega. Kvaliteta života značajno je pogoršana zbog povećanja razine dušične troske u krvi. Pacijent - nosač virusa pojavljuje bol u donjem dijelu leđa, oteklina, natečeno lice.

U slučaju hemodijalize, rizik od infekcije virusom herpesa je vrlo visok. Pacijent često pati od dispepsije i spontanog krvarenja. Očekivano trajanje života pacijenta s kroničnim hepatitisom B koji je na hemodijalizi je nizak, jer je rizik od razvoja ciroze i hepatocelularnog karcinoma prevladava. U 20% pacijenata, smrt dolazi od akutnih zaraznih komplikacija.

Masna degeneracija

Pacijent koji pati od kroničnog oblika hepatitisa B razvija toksično oštećenje jetre. Alkohol i uporaba duhana pogoršavaju stanje bolesnika. Ako se liječenje u bolnici obavlja na vrijeme i pacijent prati sve preporuke liječnika, on može dugo živjeti. Međutim, ne zaboravite na dijete (5 tablice). Bez liječenja, prognoza je nepovoljna.

Kronični pacijent s hepatitisom B često ima nepovratne patološke promjene u tijelu koje skraćuju životni vijek. Ljudi koji pate od kroničnog alkoholizma su prekršili osnovne funkcije jetre. Iz ciroze umiru dugo i bolno. Ako nema krvarenja, razvija se rak jetre, pojavljuje se ogroman trbuh, ispunjen 3-5 litara tekućine (ascites). Ako bolesnik slijedi dijetu, može dugo živjeti, u prosjeku, 5-10 godina.

Citolitički sindrom

Glavni uzrok smrti stanica virusnog hepatitisa B je toksična oštećenja njihovih unutarnjih i membranskih struktura. Hepatociti su uništeni, razvija se citolitički sindrom. Pacijent je uznemiren zbog slabosti, boli u pravom hipohondriju, svrbež kože, gubitak kose. Razvija se hepatička insuficijencija, smanjuje se tjelesna težina, pojavljuju se zimice, groznica.

Kod hepatitisa B, citoliza je uzrokovana sljedećim razlozima:

• post;
• toksični učinci lijekova;
• zarazne bolesti.

Aktivnost procesa ukazuje na razvoj ciroze, raka ili kroničnog hepatitisa. Kako živjeti s sličnom patologijom, liječnik će reći, uzimajući u obzir rezultate testa krvi, razinu kolesterola, faktore zgrušavanja, ASAT, ALT, bilirubin. Brzo umiru pacijenti koji pate od sindroma patološke regeneracije i rasta tumora jetre. Istodobna patologija u obliku desne ventrikularne insuficijencije srca ili sepsa pogoršava prognozu.

Infekcija gušterače u hepatitisu

Često se razvija sekundarni pankreatitis na pozadini bolesti jetre i žučnog trakta. Njegovi znakovi često su povezani s grčevima sfingera Oddija. Gutanje zaraženih sadržaja žučnog trakta u žlijezdu dovodi do fibroze i kronične upale.

Koliko je opasno ovaj proces i koliko je životni vijek pacijenta?

Vjerojatnost razvoja karcinoma žlijezde ili ciroze povećava se dva puta. Virus hepatitisa B uzrokuje izvanhepatične manifestacije:

• multipli mijelom;
• non-Hodgkinov limfom;
• adenokarcinom pankreasa.

Difuznu patologiju uzrokovana je stagnacijom tekućine u bilijarnom traktu. Prognoza za život se procjenjuje nakon uspostave morfoloških promjena u jetrenom tkivu. Obnova radne sposobnosti moguće je tek nakon potpunog kliničkog oporavka i isključivanja nepovoljnih čimbenika.

Kronični virusni hepatitis

Kronični hepatitis je klinički i morfološki sindrom koji je uzrokovan različitim uzrocima i karakterizira određeni stupanj nekroze hepatocita i upale.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, termin „kroničnog hepatitisa” (CH) odrediti kao difuzno upalne bolesti jetre koje su klinički laboratorijski i morfološke promjene pohranjuju 6 ​​mjeseci ili više [2, 6, 8, 9].

Najkorišteniji trenutno nema virusni hepatitis B i hepatitis C. D, s druge strane, nije izvediv bez prethodnog virusa hepatitisa B: je njihova kombinacija, a određuje vjerojatnost i ozbiljnost kroničnog hepatitisa B. protoka

Što se događa u ljudskom tijelu s hepatitisom?

Ako je imuni odgovor adekvatan, tijelo će se osloboditi patogena, virus će nestati i hepatitis se oporavi. To je slučaj s hepatitisom A, E, u većini slučajeva s hepatitisom B.

Ako snaga imunološke obrane nije dovoljna u vrijeme kada se primarna infekcija razvija, virus ostaje u jetri (upornost). Bolest ide u kroničnu fazu. To se događa s hepatitisom C, rjeđe s hepatitisom B.

Uzroci kroničnog virusnog hepatitisa

Kronični hepatitis etiološki tijesno povezan s akutnim oblicima virusni hepatitis B, C, D, E, G, pojavljuje posebice u plućima ikteričan ili subkliničke izvedbi anicteric i domaćin razvučen.

Kronični hepatitis obično se razvija u prisutnosti štetnih čimbenika - nepravilnog liječenja akutnog hepatitisa, nepotpunog oporavka kod pražnjenja, opterećen premorbidne, alkohol ili intoksikacija lijekovima, infekcije drugih virusa (uključujući hepatotropni..), itd...

Vodeći patogenetski mehanizam u kroničnom virusnom hepatitisu je poremećaj interakcije imunoloških stanica s hepatocitima koji sadrže virus. Opaženo je manjak T-Systems, depresija makrofaga, ublažavanje interferon sustav, odsutnost određenog odgovora antitijela na virusne antigene, što u konačnici narušava odgovarajuću otkrivanje i uklanjanje virusa imunološkog sustava antigena na površini hepatocita.

vrsta

Kronični virusni hepatitis može uzrokovati hepatitis B, C, D.

1. Hepatitis B virus je najviše proučavani, a otvoren je u 1965 Virus pripada obitelji gepadnavirusov, sadrži kiseline (DNA) molekula deoksiribonukleinske koji se stalno dovršena enzimom DNA polimeraze. Virus hepatitisa B ima visoku otpornost na visoke i niske temperature, kemijske i fizičke učinke.
2. Virus hepatitisa D ili "delta agent" je nepotpuni virus koji sadrži RNA. Spada u defektivnog virusa, kao i za njegovo replikacije u tijelu potrebna prije (superinfekcije) ili istovremeno (ko-infekcije), virus hepatitisa B, koji djeluje kao virus pomoćnih. HBsAg, koji prekriva virusnu česticu, promiče manifestaciju hepatotrofije i zarobljavanja stanica hepatitisa D virusa.
3. Virus hepatitisa C izoliran je 1989. godine. Riječ je o flavivirusu koji sadrži RNA obložen lipidnim kaputom. Važna je značajka genetske heterogenosti, što rezultira velikim brojem različitih hepatotypija, podtipova, mutanata. U kliničkoj praksi razlikuju se 6 genotipova virusa hepatitisa C: 1a, 1b, 2a, 2c, 3a i 4a.

Uzrok kroničnog autoimunog hepatitisa nije potpuno razumljiv.

simptomi

Ova bolest nije karakterizirana specifičnim simptomima, što ukazuje na to koji je virus hepatitisa zaražen pacijentom.

Najčešći simptomi hepatitisa su nemotivirana slabost, pogoršanje apetita, gubitak težine, mučnina. Pacijenti mogu osjetiti osjećaj težine i dosadne boli u pravom hipokondriju.

U nekim pacijentima, temperatura tijela (do 37 ° C) može biti dulje vrijeme povećana, žutica sclera i kože, a pojavljuje se svrbež kože. Proširenje jetre obično je umjereno, a ponekad veličina zahvaćene organe ostaje u normalnim granicama duže vrijeme.

dijagnostika

Ako se sumnja na hepatitis, pacijenti su testirani na hepatitis B i C markere koji mogu uzrokovati kroničnu bolest jetre. Ovaj površinski antigen hepatitisa B (HBsAg), antitijela na antigen jezgre virusa hepatitisa B (anti-HBc) i antitijela na virus hepatitisa C (anti-HCV).

Ostali markeri se rabe za pojašnjenje dijagnoze, određivanje indikacija za liječenje, izglede za liječenje pacijenta i ne treba se koristiti u rutinskom pregledu.

Liječenje kroničnog hepatitisa

Kada je propisana glavna terapija, uzima se u obzir uzrok bolesti. U virusni hepatitis prikazan antivirusnih, hepatitis C liječenja uključuje redovne ribavirin i intravensku primjenu u pacijentu interferona.

Jedan terapeutski tečaj traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, ovisno o simptomima i stadiju bolesti.

Također se koristi osnovna terapija za kronični virusni hepatitis.

1. Dijeta №5 (jela 5-6 puta dnevno, restrikcija proteina na 30-40 grama dnevno u razvoju jetrene encefalopatije (teški poremećaji živčanog sustava), isključenje iz prehrane duhovit, masne, pržene, dimljeni hrane).
2. Prijem vitamina (vitamina B, folna kiselina, askorbinska kiselina, lipoična kiselina) kompleksa tečajeva traje 1-2 mjeseca.
3. Enzimski (probavni) lijekovi koji ne sadrže žuči.
4. Ograničenje intenzivnih tjelesnih i psihoemocionalnih opterećenja.

Uz nemaran tretman i liječenje, kronični hepatitis pretvara se u cirozu, koja se smatra neizlječivom bolesti.

Kronični hepatitis c - koliko ljudi živi s njom?

Dob infekcija je jedna od provjerenih čimbenika koji utječu na brzinu razvoja fibroze u hepatitisa C. U univarijatne analizom utvrđeno je da se razvija ciroza u više od 20 godina, samo 2% pacijenata inficiranih s dobi od 20 godina, 6% inficiranih dobi 21 - 30 godina, 10% zaraženo u dobi od 31 - 40, 37% zaraženo u 41-50 godina i 63% zaraženih u dobi od više od 50 godina.

Prognoza za svakog od pacijenata koji pate od hepatitisa je strogo individualna, a njegovo zdravlje ovisi o mnogim čimbenicima:

• genotip virusa;
• količinu virusa tijekom primarne infekcije;
• trajanje bolesti;
• stupanj oštećenja jetre;
• prisutnost popratnih bolesti;
• dob pacijenta;
• opće zdravlje i imunitet;
• Bilo da se osoba bavi sportom i tjelesnim aktivnostima;
• reakcija tijela na liječenje.

U različitim ljudima, kronični hepatitis C manifestira se na različite načine: netko može doživjeti bolne senzacije, a netko istodobno osjeća stotinu posto. Zato, odgovarajući na pitanje, hepatitis c - koliko ih živi s njim, nemoguće je navesti točan broj.

Kronični hepatitis C - koliko pacijenata živi s njom?

X Hepatitis C - koliko oni žive s njom? Prognoza bolesti ovisi o mnogim čimbenicima, međusobnim međusobnim odnosima. Koliko žive s kroničnim hepatitisom? Glavni čimbenik koji utječe na ovaj pokazatelj je težina, intenzitet zatajenja jetre. S zanemarivom težinom poremećaja, nositelji kronične bolesti dugo se osjećaju dobro i stabilni.

Manifestacije hepatitisa po oblicima

Tijek patologije ovisi o imunitetu, obliku i ozbiljnosti same bolesti. Veliku ulogu ima raspoloženje, način života pacijenta, skrupuloznost provedbe svih medicinskih preporuka. Blagi oblik kroničnog hepatitisa praktički se ne manifestira. Često postoji asimptomatski tijek bolesti. Ali s prijelazom hepatitisa na cirozu, tešku insuficijenciju jetre ili karcinom, klinika se oštro pogoršava. Mogući letalni ishod.

Kronični hepatitis je prilično uobičajena bolest. Do danas je registrirano preko 150 milijuna ljudi koji su patili od ove patologije. Kao što pokazuje praksa, ta se brojka samo povećava svake godine. To jest, učestalost bolesti se stalno povećava. Smrtnost od hepatitisa ide off scale. Ta se razina može usporediti samo s AIDS-om u pogledu kvantitativnih svojstava.

Godišnje oko 500 tisuća bolesnika s jetrenim bolestima uzima smrt. Prema statistikama, svaki treći stanovnik planeta barem jednom je doživio ovu bolest. Od 6 milijuna svih pacijenata s hepatitisom u zemlji, 5 milijuna ljudi živi s kroničnim oblikom patologije. Smrtnost se javlja mnogo češće kod onih koji imaju istodobne lezije tijela osim hepatitisa.

Patologija raste u cirozi. Smrtnost prelazi 57%. Na drugom mjestu u prevalenciji - hepatocelularnom karcinomu (rak jetre), stopa smrtnosti doseže 43%. Za 10 godina ove brojke će se povećati na 55% i 70%. Ukupna stopa smrtnosti će se povećati najmanje 2 puta.

Nemoguće je jasno predvidjeti životni vijek pacijenta. No zbog jasnoće prosječnog trajanja postoje neki podaci. Za 100 bolesnika s virusom, u 75 ljudi bolest stječe kronični tijek. Općenito, slika napredovanja bolesti izgleda ovako:

• oko 70-75 bolesnika od 100 ima kronični hepatitis;
• 10-20 bolesnika pati od ciroze;
• svakih 25 godina, oko 10 bolesnika umre uslijed teške ciroze ili zatajenja jetre.

Ali postoje i pozitivni rezultati. Uočeno je da oko 15-25% pacijenata samostalno ozdravi, često čak i bez terapije. Kronični oblik bolesti se ne razvija.

Kratke informacije o virusu

Zašto se pojavljuje hepatitis? Sve je pogreška virus koji sadrži RNA, koji pripada obitelji Flavivirusa. Infekcija ima tendenciju brze kronizacije. Zbog toga uzročnik, poput HIV-a, može dugo ostati u latentnom stanju, a da se apsolutno ne manifestira.

Svi flavovirusi imaju jedinstvenu sposobnost. Kod česte reprodukcije formiraju se posebne kvazi-stabljike koje pružaju niz seroloških varijanti ove vrste. Virus hepatitisa u tom smislu nije iznimka.

Ta situacija znatno sprječava tijelo da prevlada patogena. Ne postoji način da se stvori nedvosmislen i adekvatan imunološki odgovor i uništi virus. Istovremeno, terapija lijekovima je neučinkovita.

Uzrok je relativno stabilan u vanjskom okruženju. Na sobnoj temperaturi može preživjeti 16 sati, na mokrim površinama - do 4 dana. Virus podnosi mnoga fizička i kemijska opterećenja, otporna na ultraljubičasto zračenje. Živi u otopinama fenola, formala, kloramina. U suhoj krvi, patogen živi mjesecima. Upornost patogena i njegove mutacije u velikoj mjeri objašnjavaju ozbiljnost same bolesti i male šanse iscjeljivanja.

Komplikacije bolesti

Kada virus prvi put postaje zaražen virusom, pacijent razvija akutni oblik hepatitisa C. Sedam mjeseci kasnije, kontinuirani tijek bolesti s živahnom klinikom ukazuje na prijelaz bolesti u kroničnu fazu. Strogost takve patologije obično je varijabilna: postoje periodičke fluktuacije, u kojima se remisije razlikuju s egzacerbacijama i obrnuto.

Prisutnost hepatitisa uvelike smanjuje imunitet pacijenta. U takvim pacijentima pojavljuju se popratne bolesti:

• kasni oblici kožne porfirije;
• crveni plosnati lišaj;
• krioglobulinemija;
• Sjogrenov sindrom;
• membranski proliferativni znakovi glomerulonefritisa;
• Limfom B stanica.

Virus daje opterećenja svim organima i sustavima, progresivno pogoršava njihovo funkcioniranje. No prisutnost virusa u tijelu nikada neće uzrokovati smrt neke osobe. Smrt pacijenta dolazi kao posljedica teških komplikacija, koje su nespojive s životom. Kada je hepatitis često fibrotična promjena u jetri, koja se brzo pretvara u rak ili cirozu.

Simptomi fibroze

Znakovi vlaknastih oštećenja tijekom trajanja hepatitisa napreduju. Taj je proces uglavnom nepovratan. Na terminalnim fazama procesa postoji potpuna promjena u arhitektonskoj strukturi jetre, a pojavljuju se cirotični poremećaji. Stoga je fibroza jasan znak kroničnog hepatitisa C.

Istodobno, trajanje tijeka patologije značajno se razlikuje u različitim pacijentima. Dakle, kod nekih ljudi, fibrozna bolest brzo napreduje i brzo se pretvara u cirozu. Ovaj proces je praćen kroničnom insuficijencijom jetre, portalnom hipertenzijom ili čak razvojem hepatocelularnog karcinoma. Čak i intenzivna terapija ne može usporiti proces.

U drugima, fibrotične promjene se uopće ne mogu pojaviti ili se vrlo sporo razvijati. Postoje slučajevi kada se nakon primarne infekcije prođu desetljeća godina, a komplikacije se uopće ne razvijaju.

U praksi, većina pacijenata s kroničnim hepatitisom živi do vrlo starosti. Cijeli život su uznemireni:

• opća slabost;
• slabost;
• pretjeran umor;
• bolna nježnost na desnoj strani;
• kožne manifestacije.

Razvoj ciroze znatno pogoršava stanje bolesnika, što stvara opasnost za zdravlje. Pojava i trajanje komplikacija ovise o mnogim čimbenicima: karakteristikama i otpornosti organizma, načinu života pacijenta. Znanstvenici su identificirali čimbenike koji utječu na opstanak bolesnika:

• pretilosti;
• pijenje alkohola;
• dob;
• uporaba opojnih tvari;
• pravilnu prehranu.

Kako utječe doba?

Često, ciroza se razvija nakon 30 godina bolesti. Na mnoge načine, brzina, intenzitet procesa ovisi o učestalosti i stupnju konzumacije alkohola. Uz dnevnu potrošnju 50 grama alkohola nakon 40 godina znakovi ciroze obično se razvijaju 13 godina. Za usporedbu: s potpuno odbijanjem alkohola nakon 40 godina, vjerojatnost razvoja ciroze je minimalna. Njegovi prvi znakovi obično se pojavljuju 30-40 godina nakon početne infekcije.

Jedan od glavnih čimbenika koji utječu na ozbiljnost bolesti i stopu fibroze je dob u kojem je došlo do infekcije. Što je manji, to je manji rizik od razvoja ciroze. Radi jasnoće:

• Ciroza se javlja samo u 2% bolesnika koji su zaraženi prije dobi od 20 godina;
• na 10% - zaražene u 31-40 godina;
• na 63% - kod infekcije nakon 50 godina.

Kako zavisi seks? Brojne su studije pokazale da pojava fibroze značajno utječe na spol pacijenta. Dokazano je da se u muškaraca patologija razvija puno brže i agresivnije, čak i uz adekvatnu terapiju. Žene su manje vjerojatno da će uništiti jetru. Zašto se takva diskriminacija očituje nije potpuno shvaćena. Predlaže se da jetra štiti estrogene - glavne spolne hormone ženskog tijela.

Utjecaj virusnog opterećenja na tijek bolesti

Suvremena istraživanja pokazala su da ne postoji izravna veza između koncentracije virusa i aktivnosti samog hepatitisa. Često, s normalnim ALT indeksima, histološkim podacima organa, ta se bolest detektira primjenom visokih stopa virusne RNA u serumu. Koncentracije AST ili ALT u serumu slabo su povezane s aktivnošću bolesti i brzinom razvoja fibrotičnih promjena.

Prekomjerna masa s hepatitisom, kao i nedostatak tjelesne aktivnosti, ima iznimno nepovoljan učinak na tijek bolesti. Pretilost izaziva masnu distrofiju jetre, koja je zauzvrat uzrok bržeg pojavljivanja fibroze. Dokazano je da redovita vježba s umjerenim opterećenjima održava zdravlje, izdržljivost i otpornost na bolesti. Vjerojatnost progresije hepatitisa značajno se smanjuje.

Hepatitis je lukav. Asimptomatski tečaj može trajati i do 50 godina. Opasne komplikacije pojavljuju se 10 godina nakon infekcije. Hepatitis se često naziva "blagim ubojicom". To je zbog njegovog asimptomatskog, ali nepovratnog kretanja prema smrti. Često se infekcija slučajno otkriva tijekom preventivnih testova zbog prisutnosti antitijela na taj virus.

Nakon završetka razdoblja inkubacije, bolest počinje manifestirati. Često se primarni simptomi javljaju 2-26 tjedana nakon infekcije. U početku se javlja žutica. Daljnji znakovi više podsjećaju na hladnoću. Među njima:

• hipertermija;
• bolna glava;
• opća slabost;
• bol u tijelu;
• bol u zglobovima;
• osip na koži.

U većini slučajeva, klinika raste postepeno, porast temperature je glatka. Ali nakon nekoliko dana slika bolesti se nešto promijenila. tu su:

• anoreksiju;
• bol u pravom hipohondriju;
• mučnina, povraćanje;
• zamračivanje urina;
• obezbojenost stolice.

Ishod patologije

Najvjerojatnija posljedica kroničnog hepatitisa je ciroza. U prosjeku, nakon dijagnoze, pacijenti žive do 7 godina. Ali ta je brojka vrlo varijabilna, ovisi o dobi, popratnim bolestima i ozbiljnosti ciroze.

Dakle, kompenzirana ciroza praktički ne pogoršava stanje bolesnika. Osobe s takvim bolestima mogu živjeti do 10 godina. Subkompensirani oblik daje preživljavanje od 5 godina samo u polovici pacijenata. Kada se dekompenzirani, pacijenti mogu preživjeti samo nekoliko godina.

Komplikirana ciroza uvelike smanjuje život pacijenata. Oni uključuju:

• portalna hipertenzija;
• onkoporazhenija jetra.

Portal hipertenzija je oštar porast krvnog tlaka u sustavu portalne vene. Ovo je vrlo opasna patologija koja često uzrokuje smrt.

Ascites su još jedna komplikacija ciroze. Povezati ga s akumulacijom patološke tekućine u trbušnoj šupljini. Prije svega, razvija se tijekom teške dekompenzirane bolesti. U prisutnosti slične patologije, samo četvrtina svih pacijenata živi 3 godine.

Heptička encefalopatija je komplikacija koja brzo dovodi do smrti. Posebno opasne komplikacije uključuju unutarnje krvarenje u jednjaku, želudac. Uostalom, često su bogati, što se ne može uvijek zaustaviti. Činjenica da zatajenje jetre izaziva probleme s koagulacijom krvi.

Venski plexusi postaju masivni kada su patološki, a kada su cirotični, također su krvi. Zaustavljanje kirurškog krvarenja nije uvijek moguće jer je mjesto krvarenja slabo raspoloživo. Smrtonosni ishod tijekom takvog liječenja iznosi oko 50%. Dokazano je da pravodobna hepatoprotektivna terapija omogućuje vraćanje dobro jetre, smanjenje intenziteta manifestacija i povećanje stope preživljavanja od 5 godina.

Koje su prognoze?

Kada se otkrije hepatitis, prognoza progresije i preživljavanja bolesti je strogo individualna. Ovisi o mnogim čimbenicima:

• genotip virusa;
• virusni opterećenje tijekom primarne infekcije;
• trajanje bolesti;
• stupanj oštećenja tijela i tijela;
• prisutnost istodobnih bolesti;
• dob pacijenta;
• stanje imuniteta;
• prisutnost tjelesne aktivnosti;
• odgovor na liječenje.

Važno je razumjeti, prognoza preživljavanja je samo najvjerojatnija prognoza. Specijalist ne može točno odrediti kako i u kojem obliku hepatitis napreduje u svakom pojedinom pacijentu.