Ne-kalkulirani (ne-kalkulirani) kolecistitis
Kronična upala žučnog mjehura može biti praćena stvaranjem konkretnih soli iz različitih dijelova žuči. Ako je taj proces odsutan ili je odgođen prema nekim mišljenjima, tada se ta bolest naziva "acalculous colecystitis" (ne-kalkulator).
Međunarodna klasifikacija različit: a kolecistitis bez pojave kolelitijaza (kolecistitis) kamenca i kolelitijaza kada kodirana odnosno oblik, kao što je K 81 K a 80. Izraz „acalculous” može se pripisati tradicionalne terapije.
Bolest se često pojavljuje u obliku kronične s periodičnim egzacerbacijama. Ali postoje i akutni oblici. Među svim gastroenterološkim bolestima, ne-kalkulirani kolecistitis iznosi 5-10%. Utvrđeno je da žene pate 4 puta češće.
Uzroci kronične bolesti uključuju neishranjenost, pretilost, endokrini poremećaji u menopauzi. Stoga, liječenje kamenoloma kolecistitisa uvijek je povezano s promjenom navika i načina života.
Koji se poremećaji razvijaju u žučnjaku?
Među liječnicima smatra se da je kamenolodni kolecistitis oblik pretvaranja kronične upale u kolelitijazu. Međutim, dugoročno praćenje pacijenata ne podržava ovu teoriju.
Unutarnja sluznica ima mrežni uzorak zbog izmjene debelih nabora, područja atrofije i polipoza. Zamjena upalnog tkiva s ožiljkom dovodi do fibroze i nepovratne promjene oblika.
Gubitak mišićnih vlakana prati smanjenje kontraktilnog kapaciteta, a uključivanje živčanih završetaka u procesu pridonosi atrofiji zidova i zaustavlja izbacivanje žuči u duodenum. Svi klinički znakovi kolecistitisa povezani su s kasnijim poremećajem probavnog procesa.
Koji je uzrok bolesti?
Potrebno je razlikovati uzroke i čimbenike izazivanja. Razvoj upale uvijek uzrokuju patogeni mikroorganizmi. Oni mogu ući u žučni mjehur:
- krvotok (hematogenozni put) - iz udaljenog kroničnih oštećenja u ljudi, taj mehanizam se kod pacijenata sa karijesne zuba, upala sinusa i angina, upala pluća, kod žena s adneksitisa;
- na limfnim žilama - od upaljenih bubrega (pielitis, pielonefritis), gušterače, jetre;
- uzlazni put od crijeva - s akutnim zaraznim gastroenteritisom, kolitisom, helmintičkom invazijom;
- putem kontakta - od susjednih organa s hepatitisom, pankreatitis.
Najpatogeničnije su sljedeće vrste mikroorganizama:
- Enterococcus;
- Proteus;
- E. coli;
- staphylococcus aureus.
Najčešći je miješana flora. Sami izazivi čimbenici ne uzrokuju upalu u odsutnosti kolecistitisa žučnog kamenca, ali stvaraju povoljne uvjete za ulazak i umnožavanje bakterija. To uključuje bilo kakve povrede žučnog trakta, uzrokujući stagnaciju u mokraćnom mjehuru (kolestaza).
Taj mehanizam doprinosi oslabljene neuro-endokrini regulaciji procesa probave kod pacijenata s pretilosti u periodu menopauze, u odsutnosti dovoljne fizičke aktivnosti, pod utjecajem mehaničkih čimbenika i toksina i helmintima parazita u crijevima (Ameba, askarida Giardia), parazitske infekcije u jetri.
Prekinuti adekvatnu proizvodnju i primitak žučnih tragova:
- poremećena prehrana;
- prejedanje masne, pržene i začinjene hrane;
- alkoholizam;
- Pušenje (toksični učinak nikotina);
- česti stresni uvjeti.
klasifikacija
Akutni ne-kalkulirani kolecistitis nema podvrsta i karakterizira najvitalnije kliničke znakove bolesti. Kronična galopirajuća žlijezda mokraćnog mjehura odvija se dulje vrijeme i podijeljena je u stupnjeve: za vrijeme pogoršanja, naizmjeničnu stagnaciju i pogoršanje, trajnu ili nestabilnu remisiju.
Ovisno o učestalosti pogoršanja, struja se razlikuje:
- monoton (konstantan);
- prekidima.
Prema stupnju upale iz žučnog mjehura, pretpostavljaju se dva oblika: nekomplicirana, složena - prijelaz upale na susjedna tkiva i organe. Obilježja kliničkih simptoma omogućuju razlikovanje tipičnog oblika, atipičnog toka.
Simptomi Acanthocephalic Cholecystitis
Znakovi nekatalitičnog kolecistitisa sastoje se od dva glavna sindroma: boli i dispepsije. Sindrom boli je najizraženiji u razdoblju pogoršanja i akutne bolesti.
Ako tijekom razdoblja oporavka pacijent osjeća nestabilnu bolnu bol u hipohondriju desno ili u epigastričnom području, a tijekom faze pogoršanja bol postaje intenzivnija, konstantna. Postoji karakteristično zračenje u desnoj kosti, donji dio leđa.
Pacijent bilježi povezanost sindroma boli s prehranom pržene, oštre i masne hrane. Osoba s kroničnim kolecistitima postaje razdražljiva, pati od nesanice, često se žali na glavobolju. Stanje se poboljšava u sklonoj poziciji s desne strane, zagrijavajući desni hipokondrij s kopčanim rukama.
Dyspeptic sindrom je karakteriziran simptomima općeg poremećaja probavnog procesa, pacijenti primjećuju da:
- u ustima konstantna gorčina;
- poremećaji stolice izraženi su u izmjeni proljeva i konstipacije;
- mučnina ponekad postaje povraćanje;
- trbuh je konstantno natečen (nadutost);
- krvarenje pojedene hrane javlja se nakon jela i noću.
Tijek bolesti
Bezkamenny kolecistitis kao kronična bolest javlja se u blagom, umjerenom i teškom obliku. Razlikuju se u kliničkim i laboratorijskim karakteristikama.
Na lakom stupnju
Razdoblja pogoršanja ne traju duže od 2-3 dana. Često ne zahtijeva poseban tretman, a svi simptomi poremećaja dobro se uklanjaju prehranom. Opće stanje pacijenta ne pada, temperatura je normalna.
Dodatni pregled ne otkriva nikakve funkcionalne poremećaje žučnog mjehura, jetre, gušterače. Ispitivanje žuči ne pokazuje znakove patologije.
Kada je obrazac umjeren
Svaka pogoršanja traje 2-3 tjedna. Remisije su kratkotrajne. Svi znakovi bolesti su izraženi u bolesnika. Eksacrecije mogu biti izazvane prenesenim respiratornim infekcijama.
- smanjenje apetita, gorčina usta, mučnina;
- tipična bol u hipohondriju desno, u gornjoj polovici trbuha, u području srca prema vrsti angine pektoris;
- dodano je bol u zglobovima;
- nadutost s proljevom ili zatvorom;
- slabost i česte glavobolje;
- eventualno gubitak težine.
Laboratorijski put u žuči je povećani sadržaj sluzi, soli, leukocita, kolesterola, predstavnika patogenih mikroflora. U krvnim testovima postoji kršenje testova jetre, što ukazuje na funkcionalne promjene u jetri.
To uključuje povećanu aktivnost transaminaza (osobito alanin), alkalnu fosfatazu; umjereno smanjena frakcija albumina proteina; povećanje timolskog testa. Svi pokazatelji se vraćaju u normalu tijekom razdoblja remisije, ali pacijent ima neugodan osjećaj težine u trbuhu desno iznad, nadutost, nestabilne stolice.
U teškom obliku
Upalni proces kontinuirano se nastavlja bez razdoblja remisije. Bolest se proteže do obližnjih organa i tkiva, karakteriziranih komplikacijama.
Dugotrajno Bez liječenja, formiranje žuči encistirane apsces (Empijem) dajući žučnih pigmenata u krvi i pojava žutica kože, sluznice i bjeloočnice, opće sepse.
Prije svega, pogođeni su žučni kanali (kolangitis), jetra i gušterača. Za simptome bolovi su vrlo intenzivni, ne samo pravi hipokondrij, već i cijeli gornji abdomen, struk (pojas), nedostatak apetita, povraćanje, gubitak težine.
U krvnim testovima: krše se hepatske analize, otkrivaju se trajna hipoalbuminemija, povećavaju alkalnu fosfatazu i bilirubin. U urinu se detektiraju bilirubinski derivati, visoke diastaze.
U analizi stolice - povećanje mase izmeta, uljanog sjaja (steatorrhea), oslobađanje proteina. Često postoje promjene u opskrbi krvlju krvi, znakovi miokardijalne ishemije na EKG, fenomeni vegetativne distonije.
Značaj atipičnih oblika
Atipični tijek nekalculoznog kolecistitisa može oponašati znakove bolesti crijeva, srca, jednjaka, bubrega i želuca. Sukladno tome, sljedeće manifestacije su prvi u kliničkoj manifestaciji.
Uz esophagic tip - poteškoće u gutanju, konstantna žgaravica, težina u sternumu, u slučaju crijevne manifestacije - bol u crijevima, proljev ili zatvor, stalno nadutost.
Za kardialgicheskoy oblik karakterističan - angine bol u prsima, napadaji, aritmije od ekstrasistole na paroksizmalne fibrilacije atrija, povrede EKG u mladih kroničnog Kolecistitis može simulirati reumatske proces, uzrokuje bolove u zglobovima.
Lumbalna vrste pielonefritichesky i teku pod maskom bubrega upala ili degenerativne bolesti diska u križima, maksimalna bol u pitanju u bubregu otkrila pozitivan simptom Pasternatskogo pravo, međutim, istraživanje se ne mogu detektirati u urinu znakove upale, promjene u snimkama kralježnice.
Gastroduodenalni tip je vrlo sličan tijeku peptičkog ulkusa želuca ili duodenuma, gastroduodenitisa s povećanom žlijezdom, bolovi se češće pojavljuju noću. Fibrogastroskopijom se ne otkrivaju promjene.
dijagnostika
Podmuklost nekalculoznog kolecistitisa prisiljava liječnike da provode diferencijalnu dijagnozu infekcije žuči od svih slučajeva prijama u bolnicu ili liječenja u klinici s bolestima želuca, bubrega i srca.
Specifičan za kolecistitis je simptom Ortnerove - povećane boli kada se palpacija trbuha nalazi na točki projiciranja žučnog mjehura u visini inspiracije, kada se uklanja uz obalni luk na desnoj strani. Povišena razina u analizi krvi aminotransferaza, alkalne fosfataze, bilirubina, γ-glutamil-transpcptidaze.
Za potpunu vizualnu potvrdu upalnog procesa u žučni mjehur, rezultati metoda istraživanja aparata su važni:
- US - omogućuje vam da vidite neravnine unutarnjeg sloja epitela, atrofičnih procesa u zidu, heterogenu konzistenciju žuči;
- Rendgenska kolecistografija;
- scintigrafije s izotopima.
liječenje
Liječenje nekalculoznog kolecistitisa često se liječi ne-kirurškim metodama. Upozorenja za kirurško liječenje u akutnom obliku su sumnje gangrene ili flegma mjehura, perforacije (rupture) organa. U kroničnom tijeku kirurške intervencije ne treba više od 1,5% bolesnika.
Prije svega, bolesniku će se preporučiti promjena negativnih navika (pušenje, pijenje alkohola, nespremnost na hod). U prehrani sve život potrebno je pridržavati se pravila:
- jesti češće, u malim dijelovima;
- izbjegavajte namirnice masnog mesa, jela pripremljena prženjem, pušenjem, kiselim i slanim povrćem, vrućim umacima, pivom, soda;
- U prehrani bi trebalo uključivati meso s malo masnoće i ribu u kuhanom obliku, juhe, pirjano povrće, salate, voće, mliječni proizvodi, žitarice.
Izbor mineralne vode ovisi o kiselosti želučanog soka, pa je vrijedno savjetovanje s liječnikom. Liječenje se sastoji u provedbi antibakterijskih terapija u svrhu uništavanja infektivnog sredstva, što je uzrokovalo upalu.
Obratite se ne-kalkuliranom kolecistitisu bez poznavanja flore sadržaja mjehura počevši od antibiotika širokog spektra (Cefazolin, Amoxicillin, Ampicillin). Kada je analiza dostupna, moguće je ispraviti lijekove. Kako bi se uklonila bol, propisati lijekove spazmolitika (Drotaverin, No-Shpu, Platifillin). Daju se intramuskularno ili se mogu unijeti u tablete ako nema povraćanja.
Da bi se normalizirali izlučivanje žuči, a prihodi u crijevima preporučuje lijekove choleretic akciju (Allohol Flamini, Ursosan) i smanjenje pokretljivosti žučnog mjehura (MOTILIUM, Trimedat, Motilak). Zamjenske tvari za enzime (Creon, Pangrol, Pancreatin) pomažu u uspostavljanju procesa digestije, smanjenju dispeptičkih poremećaja.
Folk lijekovi u medicinskom procesu
Terapija ne-kalkuliranog kolecistitisa s narodnim lijekovima uključuje korištenje biljnih dekocija i infuzija s protuupalnim i antispazmodnim učinkom. Oni su povezani s glavnim tretmanom i imaju dobar učinak u razdoblju remisije. Preporučujemo da se sve biljne dekocije toplo popijete prije jela 30 minuta.
Pacijenti se preporučuju za izmjenu unosa kamilice, cvjetova kalendula, korijena s jagodicama, kukova, čaja s mentom i origanom. Možete ih napraviti kombinacijom. Uzmi bilje nakon koje slijedi tečaj za 1,5-2 mjeseci, a zatim se odmoriti i ponoviti.
Kako spriječiti povratak?
Pacijenti trebaju naučiti kako procijeniti vlastito stanje. Na primjer, s akutnom boli, ne vježbajte. U drugim slučajevima, pješačenje, jutarnje vježbe, plivanje su prikazani.
Sukladnost s pravilima prehrambene prehrane pomoći će zamijeniti lijekove. Pacijenti znaju koji poremećaji uzrokuju bol, pa nemojte dovesti vaše stanje u ozbiljan oblik bolesti. Neprestani režim bez prejedanja na godišnjem odmoru pomaže održavanju zdravlja i dobrom raspoloženju.
Terapija (liječenje) kroničnog kolecistitisa
Kronični kolecistitis je duga upalna bolest žučnog mjehura, koja se temelji na kršenju procesa stvaranja i kretanja žuči duž kanala, infekcije osjetljivom sluznicom. Liječenje kroničnog kolecistitisa treba biti usklađeno sa stanjem susjednih organa, jer najčešće pacijenti imaju gastritis, duodenitis, pankreatitis ili peptički ulkus.
Posebna ograničenja uvedena su ako je uzrok kroničnog kolecistitisa transferirani virusni hepatitis.
Liječenje kroničnog nečelnog kolekistitisa razlikuje se u stupnju pogoršanja i remisije lijekova, prirodi prehrane.
Liječenje tijekom pogoršanja
Uz pogoršanje kroničnog kolecistitisa potrebno je ublažiti sindrom boli, normalizirati ton žučnog mjehura i kanala, izvoditi antibakterijsku i protuupalnu terapiju.
Liječenje kroničnog kolecistitisa u akutnoj fazi je nemoguće bez poštivanja režima i prehrane.
Poželjno je liječiti akutno razdoblje u terapijskom ili gastroenterološkom odjelu. Nakon nekoliko dana trebalo bi uslijediti ostatak kreveta. Za maksimalni odmor, bolesnik je propisan lagani sedativi (tinktura Valeriana, Motherwort). Neophodno je normalizirati spavanje čak i uz pomoć tableta za spavanje.
Dijeta tijekom prva dva dana liječenja smatra se „gladan”, samo piti prokuhanu vodu dopušteno zaslađeno juha kukovi razrijeđen kompot od sušenog voća. Trećeg dana idu na pire juhe i tekuće kapljice na vodi, pržene kuglice. Kruh - samo u obliku bijelih krekera. Tjedan dana kasnije, možete premjestiti na stolu №5: dodane mliječne proizvode (jogurt, sir), povrće u obliku pire krumpir, meso i ribu mesne okruglice, pljeskavica, kajgana. Preporučena žele (bobičasto voće, zobeno brašno). Nije dozvoljeno prženo i začinjeno jelo, umaci, svježe povrće, slatkiši, ograničeno vrhnje i biljno ulje.
Ljekoviti proizvodi simptomatskog djelovanja:
- s hipertonije mjehura za liječenje boli u kroničnim Kolecistitis koristi Atropin, Platifillin, papaverin, Nospanum u intramuskularne injekcije, spazgan Belalgin, maksigan tablete;
- sa smanjenim tonom, oni su prikazani - Tserukal, povećavaju "guranje žuči" u crijevu, uklanjaju stagnaciju. U ovom slučaju, ne preporuča se koristiti Platifillin, Papaverin, No-shpu, Spazgan, Belalgin i Maxigan, samo će pogoršati situaciju.
Tijek liječenja antibioticima je obavezan. Antibiotici se trebaju akumulirati u žučni mjehur, nemaju toksični učinak na jetrene stanice. Primjenjujemo tečajeve do 10 dana širokog spektra antibiotika u kombinaciji s Trichopolumom, poznatim kao anti-lambliasis.
Preparati za kolagog prema mehanizmu djelovanja podijeljeni su u tri skupine:
- aktiviranje proizvodnje žući u jetri (choleretic) - prikazan samo u slučaju kroničnog Kolecistitis nakon virusnog hepatitisa, ciroze jetre, ova grupa uključuje, Allohol Holenzim, Oksafenamid, Tsikvalon. Ako nema bolesti jetre, ti se fondovi ne smiju uzimati;
- omogućava isporuku žuči od duodenuma u mokraćni mjehur (holekinetiki) - slane laksative tipa magnezijev oksid, Carlsbad soli, sorbitol, ksilitol, manitol, ricinusovo ulje imaju ta svojstva;
- mješovita skupina - biljni lijekovi Holosas, Hofitol, Chagolol i fitopreparations imaju mutno zajedničko djelovanje.
Liječenje tijekom remisije
Izvan exacerbations, pacijent s kroničnim kolecistitis bi trebao izbjegavati stresne situacije, teški fizički napor. Pokazala je vježba, hodala. Ne možete sudjelovati u teškim sportovima, nositi teške stvari.
Tablica prehrane ostaje broj 5. Potrebno je organizirati česte obroke (barem pet puta dnevno), zaboravite na alkohol, šiške, masne i začinjene jela. Korisna kaša, para, kuhano meso i riblji proizvodi, sir, sirovo mlijeko. Povrće u obliku salata odjevenih biljnim uljem.
Preporuča se dva puta godišnje izvršiti istovar dva mjeseca. Oni se mogu odabrati u smislu njihovog odnosa prema proizvodima:
- Curd-kefir - sastoji se od 0,9 litara kefira i 300 g skuhanog sira sa šećerom, sve podijeljeno na šest jela.
- Voće-riža - riža kaša na 50 grama žitarica riže, podijeljena u tri dijela, a dodaje se 1,5 l svježe pripremljene voće i bobica.
"Slijepi probing" ili tjubazhi se preporučuju u odsutnosti simptoma kalkitog kolecistitisa. Provesti ne-radni dan. Ujutro na prazan želudac popiti čašu magnezitne kiseline ili druge laksativne soli, ležite na desnoj strani na toploj podlozi za grijanje oko dva sata. Nakon toga možete napraviti neke fizičke vježbe. Obilježavanje laksativnog učinka ukazuje na oslobađanje dijela žuči u crijevu.
Fizioterapija tehnike preporuča tečajeve dva puta godišnje, koristi elektroforezu s drogom u desnom gornjem kvadrantu, u solarnom pleksusu, parafinski kupke, ozocerit.
Korištenje narodnih lijekova
Fitoterapija dobro nadopunjuje lijekove u međurječnim razdobljima. Vegetativni kolagog znači bezopasna, može se koristiti dugo vremena, lako se pripremiti. Praktičan je domaći način kuhanja bujona - pivo biljke u termos za noć. Sutradan, ostaje da se napije i popije svježi bujon.
U narodnoj medicini poznata recepti iz choleretic biljaka pomoći izliječiti kolecistitisa: pepermint, slatki zastava korijen, cvjetova nevena i kamilice, komorača sjeme, breza lišće, smreka voće, kukuruzne svile, jagode, rosehips.
Uzmite fitopreparate pola sata prije jela.
Prihvaćanje mineralne vode „essentuki-4”, „essentuki-17”, „Borjomi”, „Smirnovskaya”, „Slavyanovskaya” treba provesti pažljivo bez plina u obliku topline za 30-40 minuta prije obroka. Potrebno je upoznati se s kontraindikacijama.
Prognoza kroničnog liječenja kolecistitima ovisi o pacijentu i njegovoj želji za liječenje bolesti. Nije svatko u stanju slijediti prehranu i prehranu već duže vrijeme. U tom će slučaju, nakon nekoliko godina, nastati kolešni kolecistitis, koji će se morati liječiti samo uz pomoć operacije.
Ljudi koji su pozorni na zdravlje mogu postići dugoročne remisije.
Simptomi i liječenje nekoloznih kolecistitisa
Kronični kolecistitis nekalkulezny - dugo struja upalni proces u žuči, što je karakteriziran poremećenom pokretljivošću i fibrotičnih promjena u zidovima, ali ne uz formiranje kamena. Uzroci ovog oblika upale su najčešće neishranjenost i infekcija. Acalculous kolecistitis mogu se pojaviti u akutni oblik kao posljedica dijabetesa, produženo posta, velike operacije i drugih stanja koja dovode do stagnacije žuči.
Bolest se javlja s učestalošću od oko 7 slučajeva na 1000 ljudi, žene su bolesne 3-4 puta češće od muške populacije. Treba napomenuti da je kronični ne-kalkulirani kolecistitis vrlo rijedak među djecom.
Klinička slika
Kliniku bolesti karakterizira dugotrajni rekurentni i progresivni tečaj u kojem se identificiraju periodi remisije i pogoršanja. Za kronični ne-kalkulirani kolecistitis tipičan simptom je bolan, dosadan bol ispod desnog repa, ponekad u epigastričnom području. Bolna senzacija može trajati dosta dugo - od nekoliko sati do nekoliko tjedana. Pojava ili intenziviranje boli najčešće je povezana s pogreškom u prehrani. Dakle, pogoršanje bolesti može se razviti nakon što jede puno masne hrane, pije alkohol, gazirana i hladna pića, začinjena hrana, jaja.
Ponekad upala zapliće tkiva oko tijela, razvija perikolekstititis. U tom slučaju, bol sindrom postaje stalni i intenzivniji, simptomi se pojačavaju promjenama položaja tijela, nagibima naprijed. Karakterizira se zračenjem boli u desnoj subscapularnoj regiji, desnoj strani vrata, ramena i lumbalne regije. Često postoje srčane refleksne boli.
Također za kolecistitis ne-kalkulantni oblik karakteriziran simptomima dispepsije. To uključuje:
- osjećaj mučnine,
- gorke erucije i povraćanje žuči,
- gorušica
- gorčina, suhoća, metalni okus u ustima;
- promjena u prirodi stolice (proljev nakon čega slijedi opstipacija).
U razdoblju pogoršanja kamenoloma kolecistitisa moguće su simptome opijanja. Pacijenti su zabrinuti zbog zimice, slabosti, slabosti, glavobolje, poremećaja spavanja. Temperatura rijetko raste iznad 38 stupnjeva. Ako groznica doseže viši broj, to može ukazivati na komplikaciju komplikacija (empiema žučnog mjehura, kolangitis).
Važno: ako imate znakove kroničnog kolecistitisa, trebali biste se obratiti gastroenterologu.
Liječenje bolesti
U teškom pogoršanju nekalculoznog kolecistitisa liječenje se provodi u bolnici. Cilj terapije je olakšati pogoršanje, spriječiti i liječiti komplikacije. Obično dovoljno konzervativna terapija. Operativne intervencije se izvode u slučaju čestih i teških egzacerbacija, s teškom deformacijom žučnog mjehura i neučinkovitom uporabom lijekova.
Dijetna hrana
Terapijska dijeta je jedna od glavnih komponenti liječenja kroničnog akalkuloznog kolecistitisa. Za regulaciju izlučivanja žuči iz mokraćnog mjehura, hranu treba uzimati u malim količinama 4-6 puta dnevno. Iz prehrane u vrijeme pogoršanja, potpuno su isključeni sljedeći proizvodi:
- masna, začinjena, pržena hrana;
- pivo, vino i druga alkoholna pića;
- žumanjci jaja;
- pečena peciva;
- matice;
- povrće i voće u sirovom obliku;
- karbonatnu vodu.
Hrana treba biti topla, jer hladna jela mogu dovesti do grčenja sfinktera Oddija, koji je odgovoran za izlučivanje žuči. Posude se trebaju kuhati, pečene, kuhane ili kuhane. Izbornik uključuje parne omlete od bjelančevina, pirjano i pečeno povrće, juhe od žitarica na juhu od povrća, žele, kompote. U fazi oproštaja neekoloznih kolekistitskih dijeta može se proširiti, ali temeljna načela prehrane treba promatrati dugo, ponekad godinama. Više informacija o prehrani u ovoj bolesti može se dobiti iz članka: Popis dopuštenih i najkorisnijih proizvoda u kolecistitu.
Lijekovi
Liječenje kroničnog akalkuloznog kolecistitisa ima za cilj rješavanje sljedećih problema:
- uklanjanje sindroma boli;
- obnavljanje pokretljivosti i tkiva žučnog trakta;
- supresija inflamatorno-infektivnog procesa u žučnjaku;
- normalizacija poremećene probave.
Uobičajeno, ne-kalkulirani kolecistitis koristi antispasmodike, antibiotike, lijekove koji normaliziraju pokretljivost žučnjaka i crijeva. Na izraženom trovanju trošiti infuzionnuju terapiju. Ako je tijekom ispitivanja isključena kolelitijaza, moguće je koristiti kolagogije na bazi ursodeoksikolne kiseline.
Za normalizaciju probavnog procesa prikazani su enzimi. Uz pogoršanje kolecistitisa bez kamena traje oko 2 tjedna, ali s razvojem komplikacija može biti produljeniji. Nakon uklanjanja akutnih fenomena, liječnik može propisati fizioterapijske postupke koji će poboljšati kontraktilnu aktivnost žučnjaka.
Fitoterapija
Za održavanje remisije kroničnih ne-kalkuliranih kolecistitisa, liječenje biljnim lijekovima korisno je.
Da bi se poboljšala izlučivanje žuči i smanjila upala, koriste se dekacije tansy, yarrow, licorice nude, mužjak i druge ljekovite biljke.
Važno: Prije korištenja bilo koje od naznačenih metoda liječenja, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Nekoliko recepata narodne medicine za liječenje ženstvenog kolecistitisa:
Ali, možda je ispravnije postupati ne kao posljedicu, već razlog?
Preporučujemo čitanje priče o Olgu Kirovtsevoj, kako je izliječila trbuh. Pročitajte članak >>
Simptomi i liječenje nekoloznih kolecistitisa
Ne-kalkulirani kolecistitis (bez tubusa) je bolest žučnog mjehura, koja je karakterizirana produljenom upalom. To uzrokuje fibrozu zidova organa i narušava peristaltiku. Najčešći je kronični oblik bolesti. Razvija se na pozadini infekcije ili pothranjenosti.
Pretpostavlja se da je ova bolest preduvjet za daljnju pojavu kolesterola, koji se odlikuje prisutnošću kamenja u žučni mjehur.
Opis bolesti
Ova bolest je upala žučnog mjehura, u kojoj:
- zidovi organa su deformirani i zbijen;
- stanjivanje sluznice;
- scarring događa;
- povećavaju se mišićna vlakna.
S progresijom upale počinje komisuracijski proces mjehura s susjednim organima i razvijaju se druge bolesti probavnog trakta. Kolecistitis je blaga, umjerena i teška.
Također je bolest podijeljena prema prirodi tečaja:
Još jedna klasifikacija kolecistitisa je njegov oblik - tipičan i atipičan. U kroničnom ne-kalkulacijskom kolecistitu, postotak smrti je veći nego kod kalkulirane bolesti. Ali akutni oblik bolesti je mnogo češći kronični.
Klinički simptomi
Kronični kolecistitis može doći u akutni oblik u prisutnosti dijabetesa, kao i kod produženog posta, stagnacije žuči i kirurške intervencije. Prema statistikama, ova bolest se razvija u 7 ljudi od tisuću. Žene i djeca su mu više izloženi od muškaraca.
Kliničke manifestacije nestalkuloznih kolecistitisa uzrokuju progresivni tijek bolesti s recidivima, remisijama i egzacerbacijama. Glavni simptom bolesti je bol u pravoj hipohondriji. Trajanje boli može biti nekoliko tjedana.
Bol se može povećati ako se dijeta ne poštuje, tj. kada jedete oštru i masnu hranu, jaja, gazirana i alkoholna pića.
Ako se upala širi na susjedna tkiva, nastaje pericholecystitis, u kojem bol postaje konstantan i intenzivan. To se može dogoditi kada promijenite položaj tijela ili nagib, dajući u donjem dijelu leđa, desnoj lopatici, ramenu i vratu. U nekim slučajevima postoji osjećaj boli u srcu.
Također, simptomi kroničnog kolecistitisa su:
- žgaravica;
- mučnina;
- gorak ili metalni okus u ustima;
- suha usta;
- belching;
- povraćanje s nečistoćama žuči.
U fazi egzacerbacije mogu se pojaviti simptomi s zajedničkim značajkama s trovanjem (zimice, glavobolje, pogoršanje sna, slabosti i opće slabosti). Ako je temperatura tijela iznad 38 stupnjeva, vjerojatno se razvijaju komplikacije poput empiema mokraćnog mjehura ili kolangitisa.
U nekim slučajevima pacijenti mogu pokazati neobične karakteristike za kolecistitis bez kamena:
U početnoj fazi bolesti, motorna aktivnost mokraćnog mjehura se smanjuje, a zatim se infekcija razvija. Kasnije organ postaje neoperativan i razvija se stagnacija žuči. Potom počinju promjene oblika i strukture organa, praćene pojavom adhezija s najbližim organima.
Uzroci bolesti
Mnogi su ljudi zainteresirani za pitanje ove bolesti - ne procijeniti što je to, i koji su uzroci njegove pojave? Najčešće se razvija zbog infekcije žuči s stafilokokima, E. coli, proteasima, enterokokima ili drugim patogenima.
Infekcija prodire kroz organ kroz crijeva u prisutnosti disbakterijusa, kroničnog pankreatitisa, kolitisa i drugih gastrointestinalnih bolesti. Također, infekcija kroz limfnu krv ili krv na pozadini upale pluća, dodataka, dodataka.
Uzroci kolecistitisa također se mogu pripisati:
- smanjen ton žučnog mjehura;
- anomalije u strukturi organa (stiskanje, savijanje ili stezanje);
- ablacija trbušne šupljine;
- kršenje peristaltike;
- pogoršanje protoka žuči;
- stres;
- upalni procesi.
Ova bolest često se pojavljuje kod žena tijekom trudnoće, pogotovo ako oni vode sjedilački stil života i slabo jedu (u velikim dijelovima i rijetko).
Bolest se također može razviti s problemima s endokrinim sustavom i infekcijom s parazitima.
dijagnosticiranje
Odlučite se kako postupati s nekoloznim kolecistitima, možete samo nakon postavljanja točne dijagnoze. To uzima u obzir pacijentovu medicinsku povijest i njegove pritužbe na njegovo zdravlje, kao i medicinski pregled, tijekom kojeg liječnik određuje lokalizaciju boli i ozbiljnosti.
Većina pacijenata razvija plak na jeziku, što je znak stagnacije žuči. Pored toga, još postoje takvi simptomi za određivanje prisutnosti kolecistitisa bez kamena, poput simptoma Schoffar, Murphy i Mussie.
Najtočnija dijagnoza zahtijeva laboratorijska ispitivanja:
- Potpuni broj krvi. Tijekom pogoršanja bolesti, broj leukocita koji se nalaze u krvi se povećava, a s remisijom se smanjuju.
- Analiza biokemije.
Također, za dijagnozu se primjenjuju instrumentalne metode ispitivanja:
- Oralna kolekistrofikacija, potrebno je uspostaviti stanje mjehura, njegov oblik i položaj. Ova metoda se rijetko koristi.
- Sondiranje gastroduodenusa za otkrivanje patologija peristalzije organa. Tako su identificirani patogeni infekcije. Kada pogoršanje povećava razinu proteina u žuči, au fazi remisije, naprotiv, smanjuje se. Kroničnu fazu kolecistitisa karakterizira rast bilirubina i slobodnih aminokiselina. Ova metoda dijagnoze također će otkriti kolesterolne kristale.
- Intravenska kolegrafija, Koristi se u teškom tijeku bolesti, kada su sjene organa odsutne na slikama.
- Ultrazvuk žučnog trakta, Omogućuje određivanje parametara mjehura, njegovu kontraktilnu funkciju i debljinu zidova.
- Tseliakografiya za proučavanje cirkulacijske arterije. Ovom metodom možete pregledati zidove tijela s debljinom od 2 mm.
- scintigrafija mjehurić.
- Rendgenski.
terapija
Simptomi i liječenje nekalculoznog kolecistitisa ovise o obliku bolesti - akutnom ili kroničnom. U kroničnom obliku, propisuje se lijek i dijeta.
Medicinska terapija je primjena sljedećih lijekova:
- antibiotici (cefazolin, cefotaxim, eritromicin, itd.);
- holetsistokinetiki;
- pripravci za uklanjanje upalnog procesa;
- antispasmodici (No-shpa, Analgin, Papaverin, itd.);
- sredstva za vraćanje sustava izlučivanja žuči (Allochol, Holenzyme, Chagolol, Holosas).
Nedavno, od antibiotika, klaritromicin je sve više propisan za kolecistitis kroničnog oblika ili pogoršanje.
Liječenje akutnog oblika bolesti izvodi se u gastroenterološkom ili kirurškom odjelu. Trajanje takvog liječenja je od 1.5 do 2 mjeseca, a potom se pacijent prenosi na opservaciju u ambulanti. Gastroenterolog će morati stalno ispitivati pacijenta i propisati potrebne lijekove uzimajući u obzir trenutnu prirodu tijeka bolesti.
Savjet! Preporuča se da osobe s ne-stenotskim kolecistitima imaju liječenje sanatorijem.
Kako bi se izbjeglo vjerojatnost recidiva, potrebne su preventivne mjere, uključujući uklanjanje diskinezije kanala i prehrane. Ako nepravilno otkrivanje kolecistitisa može razviti bolesti drugih organa, što dovodi do upale i ozbiljnih patologija. Zato je važno dijagnosticirati bolest na vrijeme i započeti terapiju.
Liječenje ove bolesti izvodi se i putem narodnih lijekova. Na primjer, biljni dekocije sjemenke, likerice, buckthorn, tansy i marshmallow. U ljekarnama već prodane holeretične preparate se prodaju, što će poboljšati izlučivanje žuči. Ali prije uporabe, trebali biste se obratiti svom liječniku.
dijeta terapija
Također, prehrana propisana za terapijske svrhe trebala bi biti jednostavna. Za njegovo sastavljanje uzeti u obzir opće stanje pacijenta i tijek bolesti. Važna komponenta liječenja kolecistitisa je pravilna prehrana. Prehrana treba uzeti u malim količinama 4-6 puta dnevno.
Kada pogoršanje bolesti treba isključiti iz prehrane:
- pržena, vruća i masna jela;
- žumanjci jaja;
- alkoholna pića;
- bogati proizvodi;
- matice;
- soda.
Proizvodi moraju biti topli, jer hladna hrana može izazvati grč iz sfinktera, čija je glavna funkcija reguliranje protoka žuči.
Preporuča se kuhati, kuhane i pečene jela: povrće, kajgana, povrće, juhe od žitarica, žele i kompot.
Također je potrebno povremeno pridržavati se dana istovara na fermentiranim mliječnim proizvodima. S početkom remisije, pacijentova prehrana se blago povećava, no ipak se treba pridržavati osnovnih zabrana.
prevencija
Kako bi se izbjeglo pogoršanje anemičnog kolecistitisa potrebno je poštivati osnovne preventivne mjere:
- odgovarajuća prehrana;
- fizičke vježbe;
- praćenje tjelesne težine;
- odbijanje ovisnosti;
- liječenje postojećih gastrointestinalnih bolesti.
zaključak
Da biste spriječili ne-kalkulirani kolecistitis, morate pažljivo pratiti svoje zdravlje i pridržavati se općih higijenskih standarda. Također je potrebno isprazniti crijeva na prvim osnovama, što će pomoći u izbjegavanju diskinezije žučnog trakta i uklanjanja kolesterola iz tijela. Osim toga, potrebno je liječiti upalu peritonealnih organa u vremenu i izbjegavati patogene alergija na hranu.
Kronični ne-kalkulirani kolecistitis
✓ Članak pregledava liječnik
Noncalculous kolecistitis je upalna reakcija koja se javlja unutar žučnog mjehura. U ovom slučaju, postoji kvar motora i inhibicija izlučivanja žuči. Glavna razlika u odnosu na kolektivni učinak je da patologija ne prati formiranje konkretnih (kamenih). Izvor razvoja bolesti je, u pravilu, infekcija sluznice žučnog mjehura.
Ne-kalkulirani kolecistitis može nastaviti na različite načine - u kroničnim i akutnim oblicima. Klinička slika i njihovo liječenje znatno se razlikuju. Nadalje, preporučujemo detaljnije ispitivanje simptoma, uzroka i metoda terapije neekalurnog kolecistitisa u kroničnoj fazi razvoja.
Kronični ne-kalkulirani kolecistitis
Uzroci kroničnog nečelnog kolecistitisa
U pravilu, izvor progresije nekolatiziranog kolecistitisa često se naziva infekcija koja je prodrla u žučni mjehur. Posebno, učinak sljedećih oportunističkih sredstava dovodi do upalnog procesa u sluznici bez stvaranja kamenja:
- Proteus (za osobu, pennery, mirabilis, vulgaris su opasni);
- staphylococcus bakterije;
- pseudomonas;
- streptokokne bakterije;
- Escherichia coli;
- enterokokus fecal.
Što je kronični kolecistitis i njene vrste?
Put kroz koji bakterije ulaze u žučni mjehur leži kroz crijeva. Stoga osobe s infektivnim crijevnim bolestima i upalnim patologijama jetre imaju veću vjerojatnost za razvoj nealkulicnog kolecistitisa. Oni također mogu ući u tijelo krvlju i limfnom.
Drugi izvor koji uzrokuje bolest je stagnacija žuči. Taj se proces može razviti iz nekoliko razloga:
- smanjenje tonusa žučnog mjehura, kao i promjenu oblika i veličine;
- nespremnost za kretanje, vježbanje, sjedilački rad;
- iracionalna prehrana;
- razdoblje trudnoće u posljednjem tromjesečju, kada uterus istiskuje susjedne organe;
- izostavljanje unutarnjih organa;
- obilne i rijetke obroke.
Što je acalculous kolecistitis?
Dodatni uzroci kroničnog nečelnog kolecistitisa
Osim toga, zona rizika osobe s poremećajima štitnjače, poremećaja motiliteta, bolesti žučnog mjehura uzrokovane prisutnosti u tijelu provala.
U primarnoj fazi nekalculusnog kolecistitisa oštećena je motorička aktivnost, tj. Motorička funkcija organa. Nadalje, dolazi do infekcije i započinje spori upalni proces. Može se lokalizirati ne samo u sluznici žučnog mjehura, već iu kanalu. Kao rezultat toga, rad tijela je poremećen, njegove funkcije su izgubljene i zadržava se zadržavanje žučnih kanala.
Kronični ne-kalkulirani kolecistitis bez bilijarnog mulja
U budućnosti se promatra njezina deformacija. U iznimnim slučajevima, neprimjereno liječenje stvara šiljke s većim brojem pronađenih organa.
Važno! Prema medicinskoj statistici, muškarci s acalculous cholecystitis utječu četiri puta više od žena.
Čimbenici patogeneze kroničnog kolecistitisa
Kako se bolest manifestira?
Dugi nealkalitični kolecistitis karakterizira bol u dubini desnog hipohondrija. Pacijenti tvrde da postoje neugodni osjećaji nakon konzumiranja štetnih proizvoda. Bol može poremetiti pacijenta nekoliko sati (osim ako uzimate lijek protiv bolova ili protuupalni lijek). Neugodna senzacija, u pravilu, su bučna i mogu zračiti na desnu stranu struka, lopatice, ruke, pa čak i ramena.
Važno! U iznimnim slučajevima, pacijenti acalculous Kolecistitis žale tupa kontinuiranog bol u srčanom mišiću, koji se obično slavi nakon teškog obroka.
Što se tiče subakutne forme, klinička će slika biti nešto drugačija. Tijekom pogoršanja pacijenata žale značajnog groznica, žutica kože i očiju bjeloočnice, gorčine u ustima, mučnina, povraćanja, tutnjava bolovi u trbuhu, zatvor, proljev koji često zamjenjuje.
Kronični, galopirajući kolecistitis se razvija polako i kontinuirano. U početnoj se fazi ne možete prikazati. Eksacerbacija se često pojavljuje nakon nedavnog napada akutnog kolecistitisa. Prouzrokovati epidemiju bolesti i pretjeranog fizičkog napora, kao i prenesenog stresa.
Važno! Kada bolest prijeđe u fazu oporavka (smiruje se), pacijent ima povećani apetit.
Gallstones s nekoloznim kolecistitima
Kako dijagnosticirati produljeni nealkalitični kolecistitis
Nakon pronalaženja gore opisanih znakova uvijek treba napraviti sastanak za gastroenterologa. Za početak, liječnik će usmeno ispitivanje pacijenta, pa će bolno područje prolapsirati. Da bi potvrdili dijagnozu, liječnik će poslati pacijenta na dodatne studije i propisati laboratorijske testove. S pogoršanjem nealkalijskog kolekistitisa u rezultatima za opći test krvi, broj leukocita i ESR pokazatelja bit će značajno povećan. Tijekom razdoblja remisije, njihovo povećanje se ne događa.
Rezultati biokemijske analize obično nalazi porast od aspartat aminotransferaze, gama glutamil transpeptidase, alanin aminotransferaze, alkalne fosfataze, ukupna (jetrenog enzima) i žuči pigmenta (bilirubin) 2-3 puta.
Metode za dijagnozu kolecistitisa
U nedostatku simptoma karakterističnih za subakutni oblik, liječnik će propisati takve studije.
- ultrazvuk (ispitivanje ultrazvukom). To je jedan od najpreciznijih i dostupnijih medicinskih pregleda koji vam omogućuje da odredite stanje žučnog mjehura, debljinu svojih zidova, kontraktilnu funkciju organa.
- Holestsintigrafiya. To vam omogućuje da dobijete sliku žučnog mjehura i njegovih kanala. U slučaju bolesti, sjena organa nije vidljiva tijekom istraživanja.
- Sondiranje duodenuma. Ovim postupkom moguće je identificirati ljenost žučnog mjehura, vrsta patogenog agensa, koji je postao krivac napredovanje acalculous kolecistitis, žuč, u prisutnosti proteina (kronične patologije normalne razine smanjena 1.3 puta), kristali kolesterola, količina kiselina i soli u žuči (uočenoj smanjenje od 70%).
- radiografija.
- Intravenska kolegrafija. U teškim stadijima kamenoloma kolecistitisa, sjena žučnog mjehura svibanj biti odsutna tijekom studija.
- Oralna kolekistrofikacija. Koristi se u medicini vrlo rijetko. Omogućuje određivanje mjesta i oblika žučnog mjehura, kao i kontraktilnu funkciju organa.
- Tseliakografiya. Određuje stanje žučnog mjehura. U kroničnoj patologiji, oni se zgušnjavaju za 2-3 mm.
Čimbenici koji doprinose razvoju kroničnog kolecistitisa
Važno! Značaj patologije u kroničnom obliku je očitovanje značajki koje nisu karakteristične za nju. Često pacijenti doživljavaju anksioznost, lupanje srca, neutemeljene strahove, hipohondrije, angina (u osoba s težine ili pretilosti).
Osim toga, može se maskirati i za alergiju. To se događa ako postoje lamblije u žučnjaku. Postoji rekurentna urtikarija.
Liječenje metoda liječenja
Terapijska taktika će izravno ovisiti o obliku patologije. U akutnoj fazi beskamennye kolecistitis se liječi konzervativno uz uporabu takvih lijekova.
Dodatne terapije
Nakon uklanjanja znakova akutnog kolecistitisa tipa ne-kalkulatora, pacijentu preporučuje slijepe probe pomoću sorbitola, mineralne vode ili otopine magnezijevog sulfata (30%). Tjubazhi je stavio smanjenu motornu aktivnost žučnjaka.
Za obavljanje medicinskih postupaka potrebno je 1 put u 7 dana. Broj manipulacija - 8. Ujutro na prazan želudac pacijenta treba otopiti žlicu magnezij u 1 šalicu rješenje tople vode za piće i ostati nalazi se na desnoj strani, potrebno je priložiti u jetru u toploj boce za vodu od 1 sata (maksimalno - 1,5 sati ).
Kada se također preporučuje bolest redovno koristiti dekacije trave cholagoga - althea, yarrow, tansy, buckthorn.
Važno! Obavezno slijedite strogu prehrambenu prehranu.
Sjedenje kod stola bi trebalo biti često (do 6 puta dnevno), dijelovi u ovom slučaju ne bi trebali biti veliki. To će pridonijeti stalnoj pročišćavanju žučnog mjehura.
Prehrana za kolecistitis
Od hranjive prehrane treba ukloniti slatko, marinirano, masno, prženo, začinsko jelo. Zabrana je također u kolecistitis tipu nekalkuloznogo dobiva soda, hladnu hranu, alkohol (pivo, vino), peciva, sirovo voće i povrće (samo u obliku obrađene), žumanjke, orahe.
Hranu treba poslužiti u toplom obliku. Obrada - pečenje, kuhanje, kuhanje na paru. Da biste vratili i održali žučni mjehur, morate jesti lubenice, bundeve, dinje, planinski pepel, slatki papar, mrkva, repa, sušeno voće, cikorija.
U velikom većinom, prema medicinskoj statistici, dugi nealkalitični kolecistitis ima povoljan ishod. No, to je slučaj, ako se bolesnik pažljivo promatra sve liječničke preporuke koje se odnose na prehranu, fizičke vježbe, uzimanje droga i tako dalje. Sc s čestim relapsa patologije može postati uzrok hepatitisa, kolangitis i formiranje vrećica puni gnoja u žučni mjehur. Kao posljedica potonjeg, zid organa može proći kroz kasnije komplikacije.
Video - Kolecistitis: simptomi, dijagnoza, liječenje
Volite li članak?
Spremite se da ne izgubite!
Što je ne-kalkulirani kolecistitis?
Kronični ne-kalkulirani kolecistitis može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Na primjer, kod ljudi, ako se liječenje ne pokrene na vrijeme, može se razviti hepatitis, kolelitijaza, kolangitis u kroničnom obliku. Najopasnije od svih komplikacija je perforacija (ruptura) žučnog mjehura i ulazak žuči u trbušnu šupljinu kao posljedicu. Kao rezultat toga nastaje peritonitis, a gnoj se akumulira u ležištu žuči. Između ostalog, pacijent nije imun u gangrenu žučnog mjehura u slučaju zanemarene faze kolecistitisa.
Uzroci bolesti
Čimbenici bolesti također mogu postati infekcije obližnjih organa, tako da štetni mikroorganizmi iz crijeva mogu prodrijeti u mjehur i to će biti dovoljno da uzrokuje razvoj bolesti. Međutim, pored infekcije, postoji niz drugih uzroka koji uzrokuju nekolektivni kolecistitis.
To uključuje:
- poremećaji u sustavu protoka žuči;
- deformacija žučnog mjehura;
- izostavljanje unutarnjih organa;
- trudnoća (raste maternica tijekom rasta fetusa stezanje organa smještenih u trbušnoj šupljini);
- prekide u hrani (štrajkovi glađu zamjenjuju se prejedanjem).
Smanjena motorička aktivnost također je uključena u popis čimbenika koji mogu uzrokovati takvu bolest. Stoga, ljudi koji vode pasivni životni stil koji ne vole ući u sport mogu biti u skupini ljudi koji pate od akalkuloznih kolecistitisa.
Statistički medicinski podaci upućuju na to da se takva bolest može razviti čak iu mladoj dobi. Zanimljivo je da muškarci dijagnosticiraju bolest 4 puta rjeđe nego žene.
Usput, prema stručnjacima pogoršanja, muška polovica stanovništva također se ne događa jednako često kao i predstavnici ženske polovice.
simptomi
Tipično, na početku bolesti, postoje neke štete na sluznica, žučnog mjehura obavijajući iznutra, a kada je protok žuči već slomljena, onda taj proces se dodaje štetnosti mikrobne flore. Što su ovi poremećaji i negativni učinci jači, to je teže tijek bolesti. Bolest je karakterizirana razdobljima pogoršanja i remisije (remisije).
Glavni ili kao što se zovu karakteristični simptomi kroničnog kolecistitisa tijekom pogoršanja su bolni, trajni bolovi u abdomenu na desnoj strani - ispod obalnog luka na mjestu žučnog mjehura. Sindrom boli može se produžiti (nekoliko dana za redom) ili proći nekoliko sati.
U tom slučaju, bol se ogleda u lumbalnoj kralježnici, desnoj ruci i / ili u podlaktici, također, desno. Rijetko, ali još uvijek postoje atipični, to jest, neobični simptomi, poput dosadne boli i dosta dugo na području srčanog mišića. A zanimljivo je da nastaje nakon bogate guste večere.
Stadij kronične egzacerbacije i razdoblja remisije su inherentni u bolesti.
Potrebno je poznavati karakteristične simptome bolesti, tako da se, u slučaju potrebe, posavjetujte s liječnikom za točnu dijagnozu.
Dakle, simptomi bezbolnog kolecistitisa:
- trbuh nabubri;
- osoba je bolesna;
- belching zraka;
- Često se povraćanje javlja s mješavinom žuči i bez nje;
- može biti gorak okus u ustima i žgaravicu;
- kada se pogoršava, temperatura tijela raste;
- stolica je nestabilna (zatvor nakon kojeg slijedi proljev);
- rijetko u bolesnika postoji aritmija - srčane palpitacije.
Gore opisani simptomi često se pojavljuju nakon pojave masne ili pržene hrane. Iako nije neuobičajeno izazvati napad boli, može doći do prekomjerne tjelesne aktivnosti ili stresnih situacija.
Vrlo često pacijenti pri prijamu liječniku žale se na prisutnost metalnog okusa u ustima i nakupljanje plinova u želucu.
Kada žučne kiseline nisu dovoljne za obradu hrane, apsorpcija masti je poremećena, što dovodi do teške zatvor. Ali oštar porast otpuštanja žuči, naprotiv, može prouzročiti proljev. Istina, zabilježeno je da apetit bolesnika obično ne smanjuje, au nekim slučajevima postaje sve povišen. Potonji se bilježi kada bolest prolazi iz faze egzacerbacije do stupnja prigušenja.
liječenje
Liječenje nekoragiranog oblika kolecistitisa uvijek traje dugo. Temelj terapije uključuje uzimanje lijekova i održavanje uštede prehrane. Dijetetarnu prehranu trebaju napraviti stručnjaci uzimajući u obzir faktore kao što su dob, spol, tjelesna težina, aktivnost bolesnika. Iako se u mnogim aspektima prehrana ne razlikuje od svih tipova preporučenih pacijentima koji imaju abnormalnosti u žučnjaku, jetri i crijevima.
Liječenje bolesnika s akutnom bolešću obavlja se u bolnici. Pacijenti u bolnici se stalno prate. Osim toga, periodično praćenje učinka odabranog liječenja. U bolnici, osoba obično troši 1-2 mjeseca.
Za to je potrebno prisustvovati preventivnim pregledima i redovito provoditi laboratorijski pregled.
Liječenje lijekovima, koje se temelje na antibakterijskim tvarima, nedavno su ispitivane od strane svih skupina liječnika. Stoga, ako su propisani antibiotici, onda ne više od 10 dana i samo u fazi egzacerbacije.
Takav tretman se provodi s antibioticima širokog spektra djelovanja, kao što su "Cefazolin", "Claforan", "Cefotaxime". Ovi lijekovi se daju intramuskularno ili intravenozno. Sredstva za gutanje imenuju sljedeće: "Eritromicin", Fromilid "," Tsiprobay "," Cipronol "i drugi.
No liječenje pomoću fizioterapije tijekom remisije donosi željeni učinak.
Također dobro dokazana terapija lijekovima koji sadrže tvari koje povećavaju kontrakciju mišića žučnog mjehura i potiču odljeva žučnih kiselina. Treba napomenuti da je dug proces upale u zid mjehura kada je komplicirana tranzicije u žarište upale u okolno tkivo, a ako je izabrao liječenje ne donosi željeni učinak, postaje relevantan i to je razlog za operaciju.
Kronični ne-kalkulirani kolecistitis može se liječiti u većini slučajeva. Za ublažavanje bolova i puštanja krvi koristi antispasmotika - „Ne-silosa”, „papaverin”, „Analgin”, „atropin”, „Platifillin”.
Poboljšati rad crijeva i vratiti mikroflore lijekovima koji normaliziraju probavni proces. Grupa lijekova uključuje sljedeće lijekove: Festal, Mezim Forte, Creon, Pancitrat. Terapija lijekovima provodi se u tečajevima tijekom dva ili više tjedana.
Za povećanje stvaranja količine žuči proizvedene su koleretični pripravci - Allochol, Holosas, Hepatosan, Tykveol, Cholenzim, Liobil i Cholagol. Međutim, valja istaknuti da se moraju koristiti s velikim oprezom, jer često ti lijekovi uzrokuju teške akutne boli.
Da bi se poboljšao pokretljivost - kontraktilnost žučnog mjehura, liječnik propisuje, u pravilu, droge nazvane kolecistokinetički.
Sljedeća vrsta terapije koja se koristi u liječenju bolesti naziva se fitoterapija. Ljudske metode i metode mogu se primijeniti samo nakon odobrenja liječnika terapeuta ili gastroenterologa.
Kako bi spriječili pojavu recidiva je potrebno provesti preventivne mjere u kojoj trebate pridržavati prehrambenim principu na vrijeme za liječenje žučne diskinezije kanala, koji u većini slučajeva uzrokuje bolest i pružiti tretman u lječilišta i lječilišta.
zaključak
Spontani kolecistitis nije kobna i neizlječiva bolest. Samo da bolest ne ode u zanemarenu pozornicu, morate se obratiti liječnicima na vrijeme, nemojte se baviti samozlatikom i voditi zdrav stil života.