Razdoblje inkubacije hepatitisa
Ostavite komentar 5.496
Sve virusne bolesti imaju razdoblje inkubacije - razdoblje nakon infekcije prije početka početnih simptoma. Razdoblje inkubacije hepatitisa određuje se svojom raznolikošću. Kratko razdoblje adaptacije hepatitis A viralnih stanica je do 4 tjedna, dok u hepatitisu B prilagodba traje 6 mjeseci. Hepatitis se ne manifestira u razdoblju inkubacije, stoga osoba ne sumnja u prisutnost loših stanica u tijelu.
Opće informacije
Hepatitis je virus koji uništava dobre stanice jetre i teško je liječiti. Postoje 6 tipova: hepatitis A, B, C, D, E i G, među njima različite A, B i C - češće. Bilo koja vrsta virusa se ne liječi potpuno, a teško je dijagnosticirati bolest. Ta se činjenica može objasniti simptomima koji se manifestiraju u svakoj osobi pojedinačno. Sojevi virusa i kratka svojstva prikazani su u tablici:
Načini infekcije
Nositelji virusa tipa A su ljudi koji posjete mjesta na kojima postoji nehigijensko stanje ili one koji nisu svjesni njihove infekcije. Stanice virusa se prilagođavaju u vodoopskrbnim sustavima ili kanalizacijskim sustavima koji nisu dugo popravljani. Ova vrsta virusa se prenosi i na takve načine:
- u zraku, fekalni, s urinom;
- s neopranom hranom ili prljavom vodom;
- na seksualnom kontaktu;
- kroz ne sterilne medicinske instrumente.
Serumski hepatitis B prenosi se samo kroz krv. Taj način prijenosa naziva se i hematogen. Metode infekcije hepatitisom C su slične:
- Kroz šprice koje se koriste nakon zaražene osobe.
- Kada piercing i tetoviranje. Izvor infekcije - slabo dezinficirani alati.
- Donacijama ili postupcima koji se provode protivno higijensko-sanitarnim pravilima.
- Kada koristite higijenske predmete pacijenta, to uključuje škare za manikuru, britve.
- Transfuzija krvi, koja sadrži stanice virusa.
- Nesigurnosni seks s različitim partnerima.
Razdoblje inkubacije
Razdoblje inkubacije ovisi o vrsti bolesti. U prosjeku, od tjedan dana do nekoliko mjeseci. Trajanje tog razdoblja ovisi o vremenu za koje se virusne stanice mogu prilagoditi i početi zaraziti:
- Razdoblje inkubacije žutice (soj A) je od 30 do 50 dana. Nakon isteka razdoblja pojavljuje se primarna simptomatologija.
- Razdoblje inkubacije hepatitisa B je 45-180 dana. Početni simptomi često se pojavljuju na 60-80. Danu. Najkraće razdoblje inkubacije traje od 40 do 45 dana.
- Razdoblje inkubacije hepatitisa C. Prije otkrivanja virusa u krvi potrebno je šest mjeseci ili čak godinu dana, ponekad dva tjedna. Osobitost virusa C je da vremenske granice nisu jasno definirane, stoga su uvjetno liječnici vođeni oznakom od 49 dana.
Brza manifestacija bolesti može izazvati nezdrav način života, zlouporabu alkohola.
Značajke infekcije kod djece
Hepatitis A je češći kod djece, ta činjenica opravdava, kao prvo, bliski kontakt djece u vrtićima i školama, i drugo, u male djece nije tako dobro razvijene higijenske vještine. Osim toga, slabo oprane ruke, zaražene igračke, prljave posude pridonijet će brzom razvoju bolesti. Razdoblje inkubacije za hepatitis B u dojenčadi kraće je za 1,5 ili 2 dana, au starijoj djeci kraće je za 2,5 dana. Ali značajka hepatitisa C kod djece je činjenica da je prevalencija bolesti minimalna (manje od 1%). Virus ove vrste sposoban je samoubojstvo zbog zdravog djelovanja jetrenih enzima i jakog imuniteta. Inficiran s tipom B i C, dijete može od majke tijekom porođaja.
Prvi znakovi manifestacije hepatitisa
Nakon infekcije primarni znakovi virusa manifestiraju se na različite načine. Početni simptomi žutice mogu se lako zbuniti s gripom ili gastrointestinalnim poremećajima. Bolesna osoba može imati:
- bol bol u desnoj strani;
- zimice, groznica;
- glavobolja i slabost;
- znojenje;
- gubitak apetita;
- intestinalni poremećaj (rjeđe);
- potpunu apatiju, gubitak apetita, mučninu i povraćanje, što je tipičnije za djecu.
Simptomi hepatitisa B u mnogočemu podsjeća na tipa A. U početku možete osjetiti nelagodu u desnom gornjem kvadrantu, groznica, bolovi u zglobovima, glavobolje. Hepatitis C se manifestira kako slijedi:
- poremećaji crijeva: proljev, povraćanje;
- depresivno stanje;
- slabost, umor;
- bol u zglobovima.
Što učiniti ako je otkriven virus?
Liječnici potvrđuju da hepatitis nije presuda. 75% onih koji su se oporavili u starosti, ali pod uvjetom da se obavlja intenzivna terapija. Što je bolja bolest otkrivena, to je veća vjerojatnost smanjenja rizika od komplikacija. Dijeta će smanjiti opterećenje bolesnog organa. Od trenutka infekcije, zaražene osobe ne mogu biti donatori krvi ili sudjelovati u transfuzi. Žive na tabletama kako bi podržavali jetru i opću dobrobit.
Preventivne mjere
Da biste izbjegli bolest morate biti oprezni: nemojte koristiti higijenu drugih ljudi, operite ruke, koristite jednokratnu štrcaljku i ne vodite neuredan način života. Ako osjetite tipične simptome, bolje je ne odgoditi putovanje liječniku, jer danas postoje inventivne metode istraživanja koje mogu otkriti virus u bilo kojoj fazi.
Simptomi virusnog hepatitisa B i varijante tečaja
Virusni hepatitis B je jedna od najčešćih zaraznih bolesti u mnogim zemljama svijeta. Bolest je bolest jetre koja je progresivna upala dovodi do fibroze i ciroze tijela, na koje u nekim slučajevima razvoj hepatocelularnog karcinoma (primarni karcinom jetre). Simptomi hepatitisa B i oblik bolesti variraju.
Veliki broj kroničnih nosača virusa (HBV), mehanizam prijenosa kontakta s krvnim žilama i velika otpornost patogena u vanjskom okruženju doprinose rasprostranjenom širenju infekcije. Više od 400 milijuna ljudi (1/3 stanovništva planeta) danas je zaraženo kronično. Učestalost hepatitisa B kod osoba od 15 do 20 godina u posljednjih nekoliko godina porasla je 2 do 3 puta. Gubitak moralnih standarda, ovisnost o drogama, alkoholizam i seksualno promiskuitet glavni su čimbenici širenja zaraze među mlađom generacijom.
Sl. 1. Na slici, virusi hepatitisa B pod mikroskopom.
Mehanizmi oštećenja jetrenih stanica
Broj oštećenih jetrenih stanica jetre (što dokazuju mnoge studije) je mali. Osnovi lizina (prekid) u inficiranim hepatocitima nastaje kao posljedica razvoja reakcije citotoksičnih T-stanica. T-ubojice (citotoksični limfociti) obavljaju lizu jetrenih stanica pomoću nekroze i apoptoze. U ulozi ciljeva, oni koriste HBcAg i HBeAg - nuklearne antigene. Kao rezultat ovih reakcija je inhibiran replikacije virusa hepatitisa B (razgrađuje RNA u jezgri ciljnim stanicama) i na taj način zaustavlja sklop virusne nukleokapsidu u staničnu citoplazmu.
Formirana antitijela protiv HBV smanjuju količinu virusa, koja sprječava poraz novih hepatocita. Međutim, kod nekih pacijenata imuni kompleksi (površinski antigen (HbsAg) + antitijela) i učvršćeni su na unutarnju ljusku (endotela krvnih žila) u različitim organima, čime se i autoimune ekstrahepatičkom lezije i nove lezije jetre sekcijama tkiva. Difuzni hepatitisa, periarteritis nodosa, vaskulitis, glomerulonefritis i druge bolesti - Glavne značajke razvoja autoimunih procesa. U periportralnyh područjima iu centrima jetre lobules dystrophic i nekrotične procesa, što dovodi do razvoja fibroze i ciroze organa.
U kroničnom hepatitisu, 90% bolesnika razvija upalne procese u žučnom kanalu. Kršenje sinteze žuči i njegov sastav, smanjenje pritiska u kanalu i žučni mjehur dovodi do stalnih spastičnih kontrakcija sfingera Oddija. Razvija sindrom kronične bilijarne insuficijencije.
Sl. 2. Makroprivreda. Ciroza jetre, kao posljedica virusnog hepatitisa.
Oblici hepatitisa B
Odgovarajući tretman i jak imunološki sustav u 80-90% slučajeva dovode pacijenta na oporavak. U 0,1 do 1% slučajeva, bolest završava u kobnom slučaju, u 5-10% slučajeva hepatitis stječe kronični tijek.
Obrasci akutnog hepatitisa B:
- Nosite HbsAg (70 - 90% slučajeva). Brojni znanstvenici smatraju da je ovaj oblik virusnog hepatitisa B subklinički (asimptomatski) oblik bolesti.
- Iterični oblik (subklinski (asimptomatski) tečaj).
- Oblik žutica.
- Subakutni oblik.
- Produženi oblik.
- Ponavljajući tečaj (2 - 15% slučajeva).
- Kolestatski oblik (10 - 15%).
- Munja (fulminantni) oblik (1% slučajeva).
Sl. 3. Istaknuti ascites u cirozu stanice jetre. Jasno vidljiva venska mreža u prednjem trbušnom zidu.
Razdoblje inkubacije hepatitisa B
Trajanje razdoblja inkubacije za hepatitis B ovisi o načinu prijenosa virusa, broju virusnih čestica koje su prodrle u tijelo i imunom stanju pacijenta. Razdoblje inkubacije (latentno razdoblje) je 50 do 180 dana (u prosjeku 50 - 90 dana). Rijetko je kraći period inkubacije (do 25 dana) i duži (do 200 dana).
Prvi znakovi akutnog hepatitisa B
Nakon inkubacije prije bolesti sama razvija prodromni, koji su prvi znakovi slabosti, pospanost, umor i gubitak apetita. U nekih bolesnika prvi znakovi hepatitisa B su blage, ili obratno, uvelike, kada se bolest odmah počinje s žutica. U 65% slučajeva, pacijenti imaju simptome nalik gripi: povećanje tjelesne temperature na 38-39 ° C za 1 - 2 dana (bez znakova prehlade), mučnina i povraćanje, mišićima i zglobovima i glavobolja. U nekim slučajevima, bolesnici s pospanost i vrtoglavica, krvarenja zubnog mesa i krvarenja iz nosa, bol u desnom gornjem kvadrantu, gorčina u ustima, nadutost, zatvor ili proljev. Nekoliko dana prije žutice, izmet dekolorizira i urin se zatamnjuje. Ozbiljnost prvih simptoma postupno se povećava i doseže maksimum u vrijeme žutice.
Prodromno razdoblje traje oko 1 tjedan, u nekim slučajevima traje do 12 dana, rijetko - do 1 mjesec ili skraćeno na 1-2 dana.
Sl. 4. Petechiae i krvarenja u koži mogu biti znak hepatitisa B.
Znakovi i simptomi hepatitisa B u icteric periodu
U većini slučajeva zdravstveno stanje bolesnika postupno se pogoršava: puls se usporava, primijećena je tahikardija, zvukovi srca postaju gluhi, smanjuje se krvni tlak, apatija, poremećaj spavanja i vrtoglavica.
Žutica. Žutica se povećava za tjedan dana. Njegova ozbiljnost i ton povezani su sa sindromom kolestaze i ozbiljnošću same bolesti. Mokraća bolesnika obojen je tamnom bojom, koja je povezana s bilirubinemijom, izmet postaje lakši, jer se izlučivanje bilirubina i žuči smanjuje. Žutica često prati i pruritus, što ukazuje na razvoj kolestatske varijante hepatitisa. Kada se postigne vrh, žutica se stabilizira 5 do 10 dana, a zatim postupno nestaje.
Prosječno razdoblje traje 3 do 4 tjedna. Ponekad postoji odgoda od 6-8 tjedana. Potrebno je razlikovati mehaničku žuticu.
Sl. 5. Žutica kod bolesnika s virusnim hepatitisom.
Jetra. Često popraćena povećanom žutica jetre: u blagom težine bolesti jetre strše ispod morskog margine na 2 - 3 cm, s umjerenim - 3 - od 5 cm palpacija jetre bolna mekan je brid zaobljen... U teškim malignim hepatitisima s učincima teške opijenosti i svijetle žutice, jetra se ne povećava.
Slezena. Uz povećanje jetre, slezena, tipičan znak hepatitisa B, povećava se kod bolesnika, umjereno je gusta, ponekad bolna. Velika veličina organa traje tijekom akutnog razdoblja. Preokrenuta dinamika je spora. Splenomegalija se bilježi u 50 do 60% slučajeva.
Sl. 6. Uvećanu jetru i slezenu s hepatitisom (naznačeno točkicom).
Limfni čvorovi. U 10-20% pacijenata povećavaju se različite skupine limfnih čvorova.
Osip kože. S hepatitisom B u akutnom razdoblju na koži može se pojaviti osip u obliku urtikarije, papule, grimizne groznice i korepobodnoy osip. U djece se bilježe osipovi u obliku papularnog dermatitisa (Ganotti-Crosti sindrom). Vjeruje se da je početak dermatitisa samo-replicira odgovor kože na infekciju, uključujući hepatitis B viruse.
U teškim hemoragijski pojaviti dijateza pojave: na koži se pojavljuju točke (petechiae) ili veći krvarenje, označene krvarenje desni i nosebleeds, obiluje mjesečne cikluse kod žena. Hepatska purpura, jetreni "dlanovi" i zvijezde glavni su znak oštećenja jetre. Uzrok povećanog krvarenja je kršenje sustava koagulacije krvi, što je povezano s smanjenjem osnovnih funkcija jetre.
Svrab kože. Svrbež kože s hepatitisom nastaje kao posljedica činjenice da višak žučnih kiselina ne izlučuje se u crijevni lumen, već se apsorbira u krv i iritira kožu. Svrab utječe na pacijenta u različitim dijelovima tijela.
Sl. 7. Na slici je papularni dermatitis (Ganotti-Crosti sindrom) znak virusne infekcije kod djece.
Razdoblje oporavka
Akutni hepatitis B u 80 - 90% slučajeva završava oporavkom. Razdoblje oporavka počinje od trenutka poboljšanja općeg zdravlja, nestanka žutica i dispeptičkih poremećaja i traje 1 do 3 mjeseca. U nekim slučajevima dugoročno ostaje blago povećanje jetre polako smanjuje bilirubinemia i transaminaze, povišene razine gama glutamil transferaze (g-BT) i alkalna fosfataza označava regeneraciju stanica jetre. U nekim bolesnicima, astenički sindrom (povećani umor, slabost, razdražljivost, smanjena tolerancija na tjelesno naprezanje itd.) Traje dulje - do 6 mjeseci.
Sl. 8. "Hepatski" dlanovi s kroničnim hepatitisom B.
Znakovi i simptomi hepatitisa B u posebnim varijantama tečaja
U nekim slučajevima akutni hepatitis B se ne pojavljuje u klasičnom obliku, već ima posebne varijante tečaja, ovisno o imunološkom statusu pacijenta, dobi i razini viremije (broj virusa u krvi).
Podklinički oblik
U subkliničnom obliku, hepatitis B je asimptomatski. U srcu bolesti je slabljenje imunoloških reakcija u odnosu virusa. Dakle, manje izražene reakcije uništavanja jetrenih stanica, koje se očituju blagim povećanjem razine transaminaza. Kao rezultat toga, bolest traje dugo.
Ishod subkliničkog oblika bolesti je kronični nosač virusa. Ovi bolesnici, nesvjesni svoje bolesti, postaju izvor infekcije za druge, neki od njih i dalje zlostavljaju alkohol, uzimaju hepatotoksične lijekove, rade u štetnim industrijama, što dovodi do kroničnog procesa.
Produženi oblik
Produženi tijek hepatitisa B zabilježen je u 5 do 15% slučajeva. Njegov uzrok je razvoj kolestatičkog sindroma, kada se smanjuje proizvodnja i količina žuči koja ulazi u dvanaesniku dvanaesniku.
Je bolest karakterizira dug monotono naravno, nije izražena simptomi otrovanja u bolesnika s označenom tamni urin i obezbojen izmet, jetra dugo ne smanjuje u veličini, prisutne u krvi duže vrijeme monotono visoke stope ALT i AST, alkalnih razine fosfataze raste i g-GT.
Ponavljajući oblik
U 12-15% slučajeva u fazi oporavka postoji ponovljena ponovna pojava bolesti. Povećava razinu transaminaza i drugih biokemijskih pokazatelja. Razlog za ovu pojavu smatra se pridružio još jedan infekcije - virusnog hepatitisa D, hepatitis C i manje ponavljanja A. Razlog može biti konzumiranje alkohola, hepatotoksičnih droge, efekti industrijskih otrova.
Fulmintirajući (munja-brz) oblik
Fulminantni oblik hepatitisa B opažen je u 1% slučajeva. Najčešće je ovaj put bolesti opažen kada je zaražen bolesnicima s virusima hepatitisa D ili mutantnim sojevima HBV-a. Klinički, fulminantni oblik hepatitisa B je karakteriziran brzim razvojem insuficijencije jetre. Pacijent ima žuticu, hemoragijski sindrom razvija, encefalopatija, ascites, višestruko zatajenje organa, infekcijske komplikacije su povezane. Jetra se smanjuju. U 60 do 80% slučajeva, bolest završava smrtnim ishodom, što je uzrokovano plućnim ili moždanim edemom, masivnim krvarenjem iz jednjaka i želuca. U 90% slučajeva, uzrok smrti pacijenta je hepatična encefalopatija.
obrazac subakutni
Subakutni oblik hepatitisa B rijetko se razvija. Češće se ova patologija razvija kod žena. Hepatitis brzo stječe kronični tijek s preobrazbom u cirozu. Stupanj hepatičke insuficijencije određuje negativnu prognozu.
Sl. 9. Vaskularne zvijezde s cirozom jetre. Njihov ogroman broj ukazuje na visok stupanj oštećenja organa.
Kronični hepatitis B
Bolesnici s kroničnim hepatitisom B registrirani su u svim zemljama svijeta. Njihov broj na Zemlji je više od 400 milijuna ljudi (1/3 ukupnog stanovništva). Učestalost prijelaza akutnog oblika hepatitisa B u kronični je drugačija. U prosjeku, ta brojka iznosi 5 - 10%. U novorođenčadi ta je brojka 90%, kod djece od 1 do 5 godina - 40%.
Rano otkrivanje kroničnosti je, zajedno s određivanjem HBV DNA u serumu, postojanost površinskog (australskog) HBsAg antigena tijekom 10 do 12 tjedana. Dijagnoza kroničnog virusnog hepatitisa B nije ustanovljena ranije nego nakon 6 mjeseci od pojave bolesti. Treba pojasniti da 30-40% bolesnika s kroničnim hepatitisom u prošlosti nije toleriralo manifestni oblik akutnog hepatitisa.
Spektar manifestacija kroničnog hepatitisa i njegovih varijacija protoka su različiti - od asimptomatskih do progresivnih. Bolest na kraju dovodi do razvoja fibroze, ciroze i karcinoma primarne jetre.
Većina pacijenata nema simptome kroničnog hepatitisa B. U nekim slučajevima, obilježen slabost, umor, bol u mišićima zglobom, postoje znakovi i simptomi koji upućuju na oštećenja jetre: tuga i bol u desnom gornjem kvadrantu, žutica, znaci hemoragijskog sindroma (petechiae „jetre palme” vaskularna „zvjezdice” višestruka krvarenja itd.). Od izvan jetre manifestacija, postoje znakovi periartritis nodosa, aplastične anemije, Zajčeva akrodermita, glomerulonefritisa.
Postoje 4 stadija (faza) kroničnog hepatitisa B:
- Imunotolerantnaja pozornica.
- Stadij HBeAg-pozitivan kronični hepatitis B.
- Stadij HBeAg-negativan kronični hepatitis B.
- Faza neaktivnog nosača HBV.
Sl. 10. Ascites s cirozom jetre. Na koži kože mnogostruke krvarenja vide se kao znak neispravnog orgulja.
Stadij protoka imunotolerancije
Protok imunotolerancije javlja se tijekom perinatalnog prijenosa virusa. Do 85% djece koja su rođena u inficiranoj djeci pate od ovog oblika hepatitisa B. Imunološki sustav slabo reagira na infekciju, što rezultira aktivnim množenjem virusa. Krvni serum određuje nuklearni antigen HBeAg i visoku razinu viralnog opterećenja. ALT su registrirani unutar normalnog raspona. Biopsija jetre pokazuje da je upala i fibroza u organi odsutna ili minimalna. Ta faza traje dugo - mnogo godina, pa čak i desetljeća.
HBeAg-pozitivna faza kroničnog hepatitisa B
HBeAg pozitivni faza je karakterizirana upalom u jetri i imunološki posredovanih uništenje (liza) hepatocitima, što potvrđuje histološki pregled biopsijom materijala. Imunološki sustav počinje aktivno reagirati na infekciju. U krvnom serumu smanjuje se koncentracija HBV DNA, povećava se razina ALT i AST tijekom nekoliko godina određuje se nuklearni antigen HBeAg. No, kao rezultat mutacija, sojevi virusa koji ne proizvode HBeAg antigen počinju dominirati. Dakle, HBeAg-pozitivni kronični hepatitis prolazi u HBeAg-negativan. Dugotrajna kronična infekcija dovodi do formiranja fibroze jetre.
HBeAg-negativna faza kroničnog hepatitisa B
Prijelaz kroničnog hepatitisa u HBeAg-negativnu fazu ukazuje na napredovanje bolesti i pogoršanje dugoročne prognoze. Ovaj oblik bolesti vrlo je raširen po cijelom svijetu, češće je registriran kod muškaraca od 35 do 46 godina, sklon je stalnoj progresiji, uz rijetke remisije. Upala jetre je nekrotična s ishodom fibroze i ciroze organa. Zadatak liječenja bolesnika je aktivna antivirusna terapija koja je potrebna za usporavanje napredovanja hepatitisa.
Faza neaktivnog nosača HBV
Ovaj stadij bolesti razvija nakon proizvodnje protutijela na antigen HBeAg i nuklearne karakteriziran značajnog smanjenja količine virusa i normalizacija biokemijskih parametara rezolucije upale u jetri. Stadij neaktivnog prijevoza HBV-a može trajati dovoljno dugo. Nakon toga, oko 10 do 20% pacijenata vraća se na HBeAg-pozitivan status. Neki pacijenti razvijaju HBeAg-negativan status.
Kronična infekcija HBV-om je dinamičan proces. Faze bolesti mogu se brzo mijenjati, što zahtijeva stalnu kliničku i laboratorijsku kontrolu.
Sl. 11. Žutica s cirozom jetre.
Dugoročni ishodi (posljedice) hepatitisa B
Ponavljajuće epizode egzacerbacije infekcije dovelo je do razvoja fibroze jetre, i u 0,4 - 0,6% na progresivni cirozu i hepatocelularni karcinom jetre. Za razvoj faktora rizika za ciroze jetre su: muški spol, dob iznad 40 godina, visok stupanj upale, koja se izriče organa fibrozu, genetska predispozicija, te kombinaciju HBV infekcija s HDV i HIV infekcija. Doprinijeti razvoju ciroze alkoholizma, pretilosti, dijabetesa, masne jetre, pušenja i drugih. Bolesnici s uznapredovalom cirozom su kandidati za transplantaciju organa.
U fazi razvoja ciroze jetre primarni karcinom jetre razvija se u 70-90% slučajeva. Faktori rizika za razvoj hepatocelularnog karcinoma uključuju trajanje infekcije, muškog spola, naprednog doba, zlouporabu alkohola i povezanosti HDV i HCV infekcija. Utvrđeno je da kada je HDV infekcija povezana, rizik od razvoja primarnog raka jetre povećava se tri puta.
Među svim uzrocima smrti, bolesti povezane s HBV-om nalaze se na 10. mjestu u svijetu.
Sl. 12. Dugoročni ishodi kroničnog virusnog hepatitisa B: hepatocelularni karcinom (slika lijevo) i ciroza (na slici desno).
Razdoblje inkubacije za hepatitis A, B, C
Razdoblje inkubacije je vremenski razmak koji se razmatra od trenutka infekcije i prije manifestacije prvog simptoma. Trajanje ovog vremenskog intervala razlikuje se ovisno o virusu koji je ušao u tijelo, ali u prosjeku može trajati od nekoliko dana do 3-4 tjedna. U ovom trenutku još ne sumnjam u njegovu bolest i siguran sam da je potpuno zdrav.
Što je hepatitis C?
Hepatitis C je upalna bolest jetre uzrokovana virusom. Virus hepatitisa C prenosi se kroz krv, najčešće ulazi u tijelo injekcijom, uz nedovoljnu sterilizaciju medicinskih instrumenata.
Također je moguće još nekoliko načina prijenosa virusa hepatitisa:
- Na prvom mjestu je ubrizgavanje ovisnosti o drogama, prijenos virusa nastaje zbog višestrukog korištenja iste šprice velikim brojem ovisnika o drogama;
- manje čest prijenos virusa u medicinskim ustanovama s nedovoljnom sterilizacijom instrumenata ili transfuzijom krvi u zemljama Trećeg svijeta;
- ne manje se često virus prenosi seksualno s nezaštićenim kontaktom;
- Također je moguće zaraziti dijete u maternici.
Podsjetimo da je hepatitis C ne prenosi u kući, kada nema kontakta s krvlju pacijenta, kroz vodu, hranu, stisak ruke i poljubac. Također je dokazano da hepatitis C znanstvenici ne prenosi majčinim mlijekom, ali dojenje hepatitisa pozitivna majka kontraindicirana zbog liječenja droge.
Možda i akutni i kronični tijek bolesti.
Akutni hepatitis C rijetko se očituje u simptomima, često stanje pacijenta ne pobuditi sumnju, a 30% ljudi vlastitim i spontano oporavi bez ikakvih mjera liječenja. Ostatak se nastavlja boriti protiv bolesti, ali već u kroničnoj fazi. Kronični hepatitis C, bez odgovarajućeg liječenja, u pola slučajeva bolesti završava s cirozom ili rakom jetre.
Prema WHO-u, oko 150 milijuna pacijenata sa hepatitisom C širom svijeta, a svake se godine dijagnosticira oko 700.000 ljudi. Najčešća upala jetre u Africi, Središnjoj i Istočnoj Aziji, au manjoj mjeri na području zemalja bivšeg SSSR-a. Svaka regija ima svoj soj koji utječe na stanovništvo.
Uz pomoć adekvatne antivirusne terapije, 90% pacijenata se izliječi, ali broj takvih bolesnika je mali, zbog dugog tajnovitog tijeka bolesti.
Nažalost, cjepivo protiv virusa hepatitisa C, u ovom trenutku, ne postoji, ali liječnici širom svijeta i dalje marljivo rade kako bi to stvorili.
Razdoblje inkubacije hepatitisa C
Kao što je već spomenuto, razdoblje inkubacije je vrijeme od infekcije do prvih znakova bolesti. Ovo je reakcija tijela i imunološkog sustava, posebno na zaraženi virus.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, razdoblje inkubacije hepatitisa C traje od dva tjedna do šest mjeseci. Inicijalna infekcija, kao što pokazuje medicinska statistika, u 80% ljudi dugo ne pokazuje nikakve simptome bolesti. U prosjeku, liječnici govore o čestom razdoblju od 59 dana.
Tijekom razdoblja inkubacije hepatitisa, virus u tijelu stalno se množi, povećavajući njegov broj i posebno nakupljanje u tkivu jetre. Aktivacijom upalnog procesa, postoji inhibicija stanice jetre. Već neko vrijeme jetra se još uvijek može oduprijeti virusu, ali s porastom volumena virusa, ona se predaje.
45% pacijenata nosi akutni oblik, dok razdoblje inkubacije traje oko 14 ili 20 dana prije simptomatologije bolesti. Takav aktivan tijek hepatitisa omogućuje pravovremeno otkrivanje i liječenje hepatitisa.
U još 55% slučajeva, period inkubacije je produljen i bolest prelazi u kroničnu fazu bez vidljivih simptoma. Takav pacijent naziva se pasivnim nosačem hepatitisa.
Razdoblje inkubacije hepatitisa B
Razdoblje inkubacije za hepatitis B nije previše radikalno razlikuje od dužine vremena kada je infekcija virusom hepatitisa B od C Jedina razlika između virusa u svojoj najvišoj vitalnost izvan tijela, to je u mogućnosti da opstane za najmanje tjedan dana. Cijelo ovo vrijeme virus je prilično opasan i može izazvati bolest na bilo koji način da je dobio u krvi osobe. Jedina i najpouzdanija preventivna mjera protiv hepatitisa B je cijepljenje, dostupno svima od prvog dana života.
Razdoblje inkubacijskog perioda virusa varira od 30 do 180 dana. U prosjeku, statistika WHO-a ukazuje na 75-dnevni interval.
Zbog moderne dijagnostike virus hepatitisa B može se otkriti manje od 30 dana nakon ulaska u ljudsku krv, čak i ako razdoblje inkubacije hepatitisa još nije prošlo.
Razdoblje inkubacije hepatitisa A, B i C kod djece
Najčešći među dječjom populacijom je virus hepatitisa A. Također se zove Botkinova bolest ili bolest prljavih ruku. Prenosi kroz vrste upala u krvi u jetri B i C su rjeđi, međutim, potrebno je shvatiti da je njihov prijenos i simptomi u djece se ne razlikuju od odraslih, ali s tom razlikom da novorođenčad može steći virus iz bolesnoj majci (u 5% slučajeva).
Prema medicinskoj statistici, u djece, vrijeme akutne manifestacije hepatitisa može doseći 7 ili 8 tjedana. Prvi simptomi u obliku opijenosti, bol u zglobovima i porast temperature pojavljuju se prije pojave žutica. Iterijsko razdoblje, zauzvrat, može se odvijati od 1 do 3 tjedna.
Akutni hepatitis C kod djece u 20% završava s kroničnim oblikom bolesti, koja traje do kraja života.
Situacija s hepatitisom B je nešto jednostavnija jer u novijim razvijenim zemljama novorođenčad cijepljuje prvog dana života. No, agitacija protiv cijepljenja, na žalost, utječe na mnoge majke, tako da rizik od bolesti djece raste stalno.
Prvi znakovi hepatitisa C
Prvi znakovi hepatitisa C mogu se zbuniti s prehladom. Pacijent ima groznicu, prevladava ga osjećaj umora, može biti bol u mišićima i zglobovima. Također su promatrane:
- probavni poremećaji (proljev, povraćanje) i nedostatak apetita;
- manifestacije simptoma u icteric periodu - žuta svrbež kože i žute sclera očiju, tamni urin, svjetlo izmet;
- povlačenjem boli u pravom hipokondriju.
Ali, nažalost, često se simptomi hepatitisa C ne pojavljuju sve do stanja ciroze. Prvi znak, u ovom slučaju, bit će povećanje volumena trbuha na pozadini opće iscrpljenosti pacijenta. Čini se da je ascites - akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini. Također na razvoju ciroze jetre može reći:
- crvene palmine;
- crtanje iz pauka vene na gornjem dijelu tijela;
- povećan umor, a snage se ne vraćaju čak ni nakon odmora;
- slomljeni mentalni rad i pamćenje;
- nehotična kontrakcija mišićnog tkiva.
Glavna i smrtonosna komplikacija ciroze zove se krvarenje u gastrointestinalnom traktu zbog proširenih vena.
Bolest u teškim oblicima izaziva najbrži nastup komplikacija.
Stoga je važno proći preventivna krvna ispitivanja barem jednom godišnje, što vam omogućuje da precizno odredite je li virus hepatitisa u krvi ljudi ili ne. Također, prisutnost virusa u krvi može prethodno izvijestiti o porastu transaminaza u analizi uzoraka jetre, tj. povećanje ALT od 10 ili više puta. Uostalom, manifestacije slične simptomima hepatitisa C mogu biti svojstvena drugim upalnim bolestima probavnog trakta.
Nakon što vrijeme postaje pozitivna analiza hepatitisa?
U ovom trenutku postoji tri načina testiranja krvi za hepatitis C:
- PCR dijagnostika;
- Serološke metode;
- I također izričito testiranje.
Najtočniji rezultat bit će prikazan PCR dijagnostikom krvi, a najjednostavnija metoda je ekspresni test koji se prodaje u svakoj velikoj ljekarni i provodi se čak i kod kuće. Postoje dvije vrste PCR studija:
- kvalitativna analiza krvi;
- i kvantitativno.
Kvalitativna analiza je dodijeljena za otkrivanje virusa u krvi, odgovor studije je samo u dvije verzije: otkrivena i ne otkrivena. Pozitivna analiza je "otkrivena", što ukazuje na prisutnost virusa hepatitisa C u krvi subjekta.
Kvantitativna analiza određuje virusni opterećenje organizma istraživača, tj. broj virusa prisutnih u jedinici krvi. Ti podaci omogućit će opću sliku o dobrobiti bolesnika i stupnju njegove infekcije.
Da bi se ta analiza ispravno dešifrirala, potrebno je primijeniti rezultate liječniku. Na listi rezultata prikazat će se brojke - pokazatelj virusnog opterećenja, količina virusa u IU (međunarodnim jedinicama) po ml krvi izračunata, a broj kopija po ml također je moguć. U ovom slučaju 1 IU odgovara 4 kopije. Prema rezultatima moguće je procijeniti stanje bolesnika:
- rezultat, ne dosežući 180 ME / ml, kaže da je otkriven hepatitis virusni gen, ali premalen volumen;
- rezultat koji graniči 4 x 10 6 IU / ml, ukazuje na nizak virusni opterećenje i sličnu viremiju;
- rezultat veći od 4 x 10 6 IU / ml, ukazuje na visoki virusni opterećenje;
- rezultat veći od 2 x 10 8 IU / ml, ukazuje na višak virusa u linearnom rasponu i ekstremno visokoj viremiji.
Također, test krvi pomoću PCR-a može odrediti genotip zahvaćenog virusa, koji će liječniku omogućiti odabir najbolje kvalitete liječenja.
Od 11 genotipova viralnog hepatitisa C poznatog medicinu, najčešće se nalazi tip 1b, a najčešće 1, 2 i 3a.
Sprječavanje hepatitisa C
Osoba s hepatitisom C može preživjeti do starosti, samo pod uvjetom pravilnog i pravodobnog liječenja. Povlačenje liječenja svake godine ukrade 5 godina života.
Liječenje virusnog hepatitisa je skupo i odgovorno, zahtijevajući maksimalnu pažnju od liječnika i pacijenta. To znači da neki pacijenti moraju koristiti lijekove cijeli život, tako da biokemijski i vitalni pokazatelji ne propadnu.
Svako liječenje uvijek se može spriječiti preventivnim metodama. Prevencija hepatitisa C je:
- osobnu higijenu samo s vlastitim objektima (brijanje, četkanje zubi);
- korištenje usluga dokazanih kozmetičkih salona, gdje se postupci jamče da se obavljaju samo sterilnim predmetima za manikuru ili tetoviranje;
- kontrolu svih medicinskih postupaka, što znači da je potrebno koristiti samo jednokratne štrcaljke, igle, vakuum i druge medicinske instrumente i tvari;
- vođenje čitljivih seksualnih odnosa s uporabom kondoma, u slučaju neizvjesnosti u partneru;
- poštivanje društveno ispravnog načina života.
Trajanje razdoblja inkubacije za hepatitis i prve manifestacije bolesti
Hepatitis - infektivne bolesti virusnog prirode, što uzrokuje štetu nepopravljivo jetre. Postoji šest vrsta bolesti, koje imaju različite načine simptome infekcije, pojava, liječenje i posljedice. Jedan od vrhunaca je razdoblje inkubacije za hepatitis - vrijeme, što pokazuje koliko dana, mjeseci ili čak godina, virus stiže do jetre i počinje svoju aktivnu uništenje. Poznavajući inkubacijski period razvoja bolesti, možete poduzeti preventivne mjere u hitnim slučajevima, kao i spriječiti širenje bolesti. Međutim, niti jedan od oblika hepatitisa nisu pokazivao simptome tijekom inkubacije - zaražena osoba osjeća dobro, žutilo kože i bjeloočnice on nije pojavio, a ultrazvuk i palpaciju jetre ne otkriva svoje promjene.
Botkinova bolest
Tzv. Virusni hepatitis A. Uzrok je virus koji sadrži RNA. Najčešće, slabost utječe na djecu od 3 do 15 godina i novorođenčadi. Uobičajeno ime - bolest prljavih ruku - savršeno odražava način prijenosa infekcije i objašnjava zašto djeca najčešće pate od hepatitisa A.
Metode prijenosa bolesti
Bolest prenose putem kihanja, kašljanja, urin, feces, slina, nosni iscjedak iz bliskog kontakta, primjerice, stisak ruke, kao i hrana, ubrizgavanje vode. Budući da se osobne higijenske vještine kod djece samo formiraju, prljave ruke su glavni izvor infekcije.
Pažnja molim te! Roditelji trebaju nadzirati da djeca pranje ruku nakon ulice, posjetiti javna mjesta i WC.
Odrasli također mogu dobiti hepatitis A tijekom spolnog odnosa. Prijetnju predstavljaju povrće uzgojeno pomoću nepropisno izrađenih gnojiva iz ljudskog izmeta. Znanstvenici sugeriraju da muhe također prenose virus, ali još uvijek nema izravnih dokaza.
Razdoblje inkubacije i pojava bolesti
Razdoblje inkubacije može se odrediti kao vrijeme od 1 tjedna do 2 mjeseca, ali najčešće je 2-4 tjedna i najmanji je za sve tipove hepatitisa. Ovo brzo širenje virusa je zbog činjenice da najčešće dolazi izravno u želudac i ide ravno do jetre. Ponekad ovaj put je 1-2 mjeseca, a ponekad CAA može doći do jetre u 1 tjedan. To ovisi o stanju ljudskog imunološkog sustava - što je jači, to traje produljenje inkubacije, što je asimptomatsko.
Gotovo uvijek bolest ima akutni oblik i manifestira se sljedećim simptomima:
- povećanje temperature do 39 stupnjeva;
- jaka glavobolja;
- slabost i ukočenost u tijelu, pospanost;
- znojenje;
- žutica kože, sclera, sluz (ne pojavljuje se odmah);
- povraćanje, tamni urin i bijeli izmet;
- bol u jetri i blagi porast.
Opasnost od bolesti je da je vrlo slična hladnoći. Maksimalna infektivnosti hepatitisa A određuje prvo 5 dana prije bojenja kože i bjeloočnica žuta, a tijekom sljedećih 5 dana nakon pojavila žutica.
Hepatitis sirutke
To se naziva virusni hepatitis B ili HBV. Uzrok je virus koji sadrži DNA, a izvor je zaražena ili bolesna osoba.
Načini ugovaranja HBV-a
Virus ulazi u tijelo zdrave osobe kroz krv ili druge fiziološke tekućine, na primjer, tijekom spolnog odnosa. On je prepoznat kao najaktivniji i najstabilniji kod svih patogena hepatitisa. Postoji nekoliko skupina rizika:
- Medicinski radnici.
- Seksualni partneri osoba s hepatitisom B.
- Pacijenti koji prolaze kroz transfuzije krvi ili hemodijalizu.
- Djeca rođena od majki s HBV-om.
- Osobe s ovisnošću.
- Posjetitelji tattoo salona i salona za uljepšavanje.
Pažnja molim te! Tijekom manikure i pedikura obratite pozornost na to kako je instrument steriliziran - u slučaju sumnje u sigurnost postupka, bolje je napustiti ga.
Razdoblje inkubacije i prve manifestacije HBV-a
Prosječno razdoblje inkubacije HBV traje 2-3 mjeseca, a razvoj bolesti može trajati do 6 mjeseci ili se brzo protječe i doseže jetru 1-2 mjeseca. Tijekom epidemije, sazrijevanje virusa je značajno smanjeno i traje oko 2 mjeseca.
Razdoblje inkubacije je asimptomatsko, a virus u krvi je vrlo brzo otkriven - već 2. tjedan nakon infekcije. Ako postoje sumnje u kontakt s nositeljem hepatitisa B, tada se prvih nekoliko dana provode mjere prevencije u hitnim slučajevima (uvođenje imunoglobulina). Nakon nekoliko tjedana da doniraju krv za hepatitis, kako bi se potvrdila prisutnost posebnih markera, bit će nerelevantna i potpuno pobijediti bolest neće uspjeti.
Prve manifestacije HBV-a su sljedeće:
- postupno povećanje tjelesne temperature;
- opijenost u svim njegovim manifestacijama - glavobolja, bolovi u tijelu, povraćanje, proljev, vrtoglavica, mučnina, smanjeni apetit;
- tamni urin, svjetlo izmet;
- moguće bolove na desnoj strani ispod rebara, povećanje jetre i njezina zbijanja;
- žutica se pojavljuje najnovija.
Posttransfuzijska hepatitis
To se naziva virusni hepatitis C ili skraćeni HCV. Uzrok je RNA koji sadrži virus. Izvor infekcije su asimptomatski nosači infekcije ili osobe koje su bolesne s HCV. Obično se bolest otkrije u 18-46 godina. Oko 2% ukupne populacije Zemlje zaraženo je hepatitisom C.
Metode prijenosa bolesti
Virus ulazi u osobu gotovo uvijek kroz krv i rijetko kroz seksualni kontakt (4% infekcija) i dijete od zaražene majke pri rođenju. Placenta pouzdano štiti bebe tijekom trudnoće. Glavni izvori virusa su:
- transfuzija krvi, hemodijaliza, kirurške operacije;
- uporaba jedne šprice prilikom uporabe droga;
- slabo sterilizirani instrumenti za piercing, manikuru, pedikuru.
Pažnja molim te! S hepatitisom C, nemoguće je prenositi virus zrakom ili rukom!
Kako se događa razdoblje inkubacije i pojava bolesti?
Tijekom razdoblja inkubacije virus hepatitisa C umnožava se u krvi zaražene osobe i koncentrira se u jetri. U početnom stadiju stanice jetre mogu izdržati infekciju, ali tada se slabe i pojavljuju se prvi znakovi bolesti. Razdoblje inkubacije s HCV je najdulje - od 2 tjedna do godinu dana, dok se akutni oblik bolesti manifestira nakon 3 tjedna. Ako prepoznate prisutnost virusa u ovoj fazi, bolest se može uspješno liječiti i poboljšati zdravlje za nekoliko mjeseci. Inače, HCV će proći u kronični oblik i pojavit će se u stadiju raka ili ciroze jetre. Kada bolest odmah uzme kronični tijek, koji se događa u 55% pacijenata, uopće se ne opažaju simptomi. Sam inkubacijski period nastavlja bez vidljivih znakova pogoršanja zdravlja.
Sumnja na HCV je moguća pomoću sljedećih manifestacija:
- povećano umor;
- smanjen apetit;
- opća slabost;
- poremećaj spavanja;
- probavne smetnje i bol u zglobovima pojavljuju se samo u akutnom obliku.
S hepatitisom C, ne postoji žutica ili icterus pojavljuje se u kasnim fazama bolesti u teškom obliku. Budući da HCV u početku ne lažno predstavlja nikakve posebne znakove, rana dijagnoza bolesti je iznimno teška. Najčešće se HCV detektira slučajnim pregledom drugih bolesti.
Hepatitis D, E, G
Sve tri vrste hepatitisa uzrokuju virusi koji sadrže RNA. Bolesti imaju sljedeće osobitosti:
- Hepatitis D razvija se samo u prisutnosti hepatitisa B. Razdoblje inkubacije traje 2-4 mjeseca. Prvi simptomi bolesti slični su prehladama - temperaturi od 38 stupnjeva, snažnom opijenosti. Pojava žutice omogućava sumnju na hepatitis.
- Hepatitis E je vrlo sličan HAV, dok utječe ne samo na jetru, već i na bubrege. Razdoblje inkubacije traje 14-50 dana.
- Hepatitis G nije potpuno razumljiv oblik bolesti, dok je vrlo sličan HCV. Razdoblje inkubacije je 1-2 tjedna. Pokazuje umjerenu opijenost i lagani icterus. Jetra pacijenta ne mijenja ni gustoću ni veličinu.
Krvni test za hepatitis
Da bi se utvrdila prisutnost virusa hepatitisa u krvi može se obaviti nekoliko vrsta krvnih testova, koje propisuje liječnik. Trebate dati krv za hepatitis kada:
- seksualni partner se mijenja;
- planirana je trudnoća;
- rođak ili prijatelj ima hepatitis;
- postoji stalna slabost, prekomjerna težina, smanjeni apetit;
- postoje simptomi slični trovanju;
- postojala je žutica kože, bijeli izmet, tamni urin, bol u jetri;
- došlo je do traume sumnjivog predmeta, na primjer, rez tijekom manikure, slučajnog ubrizgavanja strane injekcije.
Pažnja molim te! Potrebno je provesti krvni test za hepatitis godišnje - to će otkriti neupadljivu tekuću bolest i poduzeti pravovremene mjere za njegovo liječenje.
Ukratko
Virusni hepatitis - opasna bolest jetre koja ponekad može brzo razviti (hepatitis A), a ponekad i uništiti najvažniji ljudski organ za desetljeća (hepatitis C). Cijepljenje protiv HAV i HBV, pranje ruku, stalno seksualnog partnera, nedostatak loših navika, izbor pouzdanih kozmetičkim salonima za manikuru, body piercing ili tetovaža će pomoći u zaštiti protiv bolesti koja se liječi u nekim slučajevima nemoguće. Čak i uz pravovremeni poziv liječniku radi vraćanja punog zdravlja jetre moguć je samo u rijetkim slučajevima.
Razdoblje inkubacije bolesti ovisi o vrsti virusa, imunološkom sustavu osobe, životnim uvjetima pacijenta i prisustvu loših navika - pušenje i alkohol čine jetru vrlo osjetljiva, a uporaba droga dovodi do infekcije kroz špricu.
Godišnji test krvi za hepatitis je učinkovita mjera za otkrivanje skrivenih oblika bolesti.
Koje razdoblje inkubacije za hepatitis B?
Hepatitis B je ozbiljna upalna bolest jetre. Pojavljuje se kada je osoba zaražena virusom kroz krv ili druge biološke tekućine. U ovoj bolesti pogođeni su veliki broj stanica jetre, au posljednjim fazama bolesti dolazi do ciroze ili pojave malignih tumora.
Ako je virus u tijelu, onda prolazi kroz četiri faze razvoja:
- razdoblje inkubacije;
- stadij pred-žutica (prodromal);
- icteric period (visina bolesti);
- regenerativno (convalescent) razdoblje.
Početak bolesti
Razdoblje inkubacije hepatitisa B je vremenski interval između trenutka kada virus ulazi u tijelo i pojave prvih simptoma bolesti. U prosjeku može trajati od 2 do 4 mjeseca. No, ovisno o količini infekcije i dobi pacijenta, ovo vrijeme inkubacije može se značajno smanjiti na 1-1.5 mjeseci, a također i povećati do 7 mjeseci.
Kada virus uđe u tijelo, pomiče se s krvlju u jetru, gdje se patogen uvodi u stanice i počinje se razmnožavati. Zbog toga se aktivira upalni proces, koji može biti praćen degeneracijom i smrću hepatocita. Na mjestu formiranja nekrotičnih područja, zdrave funkcionalne stanice zamjenjuju se vezivnim tkivom.
Proces inkubacije virusa i čimbenika rizika
Vrijeme kada se virus kreće uz krvotok do jetre, počinje se razmnožavati i širiti po cijelom tijelu - i ima razdoblje inkubacije.
Obično u ovom trenutku zaražena osoba ne pokazuje nikakve alarmantne znakove sa strane zdravlja i pritužbe na zdravlje. No, krvni test može pokazati povećanje aktivnosti stanica jetrenih enzima. Čimbenici koji utječu na trajanje razdoblja inkubacije spadaju u tri glavne kategorije:
- opsežan virusni opterećenje tijekom infekcije - javlja se kada veliki broj zaraženih stanica uđe u tijelo u isto vrijeme. To se može dogoditi, na primjer, s transfuzijom krvi;
- sposobnost imunološkog sustava da se odupre stečenom virusu hepatitisa B. Ako se opće stanje tijela pogoršalo zbog različitih čimbenika stresa, vrijeme trajanja inkubacije će se smanjiti. To se može dogoditi s prekomjernom radnom snagom, nedostatkom sna, pothranjenosti, hipotermijom itd.;
- dojenčadi i djeteta, kada imunološki sustav još nije u potpunosti formiran. I starost, popraćena značajnim pogoršanjem sposobnosti tijela da se odupre infekcijama.
Faze inkubacije virusa
Razdoblje inkubacije virusom hepatitisa B prolazi kroz nekoliko stadija prije nego se bolest razvije u prodromni stadij:
- adaptacija - karakterizirana smanjenjem ukupnog broja stanica patogena koji ulaze u tijelo. To je zbog promjena u vanjskim uvjetima postojanja virusa, funkcioniranja imunološkog sustava i funkcioniranja zaštitnih procesa. To je smrt dijela svih infiltriranih stanica infektivnog agensa. Tijekom tog razdoblja nemoguće je dijagnosticirati infekciju;
- reprodukcija - javlja se nakon penetracije virusa uz protok krvi u jetru i unošenje u hepatocite. Uzročnik hepatitisa B počinje transformirati zdrave stanice i obnoviti ih. To dovodi do činjenice da tijelo više ne percipira degenerirane hepatocite kao dio sebe, dolazi do odbacivanja. Imunološki sustav počinje napadati transformirane stanice i uništava ih;
- Distribucija - virus ostavlja granicu jetre i počinje raspršiti po cijelom tijelu, prodire u pankreas stanica bubrega, krvi, itd Tu je proces regeneracije u ostalim organima, a čini primarni simptomi bolesti...
Posljednja faza inkubacije i njegov prijelaz u stanje preicteric karakterizira pritužbe pacijenta na grube slabosti, slabost i glavobolja. Počinje osjećati nelagodu u pravom hipokondriju, bol u zglobovima. Pacijenti često to otpisuju zbog općeg umora ili prehlade i mogu propustiti progresivni simptomi hepatitisa B.
Simptomi progresije bolesti
Uznemirujući znak pojave bolesti je zamračivanje i pjenjenje urina, te opći porast tjelesne temperature. U rijetkim slučajevima može doći do povraćanja i vrtoglavice, kao i poremećaja probavnog sustava i pojašnjenja izmeta.
Prijelaz na fazu pre-žutice karakterizira povećana bolna simptoma i povećanje jetre, što se može osjetiti tijekom palpacije. Temperatura, u pravilu, ne raste iznad pod-febrila, izuzetak je dojenčad. Postoji averzija prema hrani, koja može doći do ekstremnih oblika u obliku potpunog odbijanja da jede.
Prežvakana faza bolesti je prilično kratka, može trajati nekoliko tjedana i nekoliko sati. U malom broju bolesnika, ova faza je potpuno odsutna, i odmah se pojavljuje izgoj u icterijskoj fazi.
S progresijom infekcije počinje propadanje općeg stanja pacijenata, povećavaju se bolni simptomi povezani s trovanjem organizma. Pored slabosti, slabosti i mučnine, pojavljuju se gorki okus i žutica. Pokrivači kože i bjeloočnice dobivaju nezdravu specifičnu boju.
Upaljena jetra nastavlja se povećavati i uzrokuje znatnu nelagodu pacijentu. Može se također pridružiti i promijeniti konture slezene koja je stabilna i nakon završetka akutne faze. Ovaj simptom pokazuje da je bolest najvjerojatnije prošla u kroničnom obliku.
U fazi oporavka, žutica je izgubljena, kao i većina manifestacija akutne infekcije. Normalizacija tijela i funkcija jetre može se pojaviti oko mjesec dana kasnije. No, neki simptomi mogu dugo trajati.
Dijagnoza bolesti u ranim fazama
Kako bi se spriječila infekcija i daljnji razvoj hepatitisa B, moguće je prevencije u hitnim slučajevima. Poduzimanje mjera potrebno je u prvih 24 sata nakon mogućeg prodiranja virusa u tijelo. Ako se ovaj trenutak ne propusti, prevencija više neće biti učinkovita zbog velike stabilnosti i aktivnosti uzročnika hepatitisa B.
Otkrivanje znakova prisutnosti virusa u tijelu tijekom perioda inkubacije moguće je samo ako se provodi biokemijski krvni test. Glavni pokazatelj infekcije hepatitisom B je povećanje razine bilirubina i kolesterola. Ovaj znak upućuje na to da je započeo uništavanje stanica jetre i ulazak u krv odgovarajućih tvari.
Ultrazvučni pregled jetre s biopsijom može pomoći u dijagnosticiranju. Ali najbolji način da se pokaže prisutnost virusa je posebna analiza pomoću ELISA-e, koja otkriva u markerima krvi tog specifičnog patogena. Također ne daje puno jamstvo, jer bi istraživanje trebalo uključivati otkrivanje specifičnih protutijela.
Mogućnost sprečavanja bolesti
Razdoblje inkubacije je prikladno vrijeme da se počnete boriti protiv prijeteće bolesti i zaštitite sebe i svoje voljene osobe.
Ona je tijekom prvih nekoliko dana nakon mogućeg izlaganja agent i njegov dodir s krvlju hitne primjene imunoglobulina može spasiti situaciju i ne dopustiti infekcije steći uporište.
Takve mjere su za ljude koji su u opasnosti zbog stalnog kontakta sa zaraženim pacijentima ili nosioci virus hepatitisa B. prevencije Hitna se mogu koristiti za sljedeće kategorije ljudi:
- medicinski radnici;
- žrtve seksualnog nasilja;
- djeca rođena od zaraženih majki;
- živjeti sa bolesnikom ili prijevoznikom virusa i ne poštivati zaštitne mjere;
- ljudi koji su slučajno ozlijeđeni netko drugi šprice, oštrice itd.
Teoretski, svatko bi trebao biti cijepljen protiv hepatitisa B, ali u praksi je nemoguće postići potpuno cijepljenje stanovništva. Ako osoba koja neprekidno kontaktira s pacijentima i nosačima virusa nije cijepljena, onda treba provesti test krvi. U slučaju negativnog rezultata, bliskoj budućnosti treba provesti profilaksu imunoglobulina i dovršiti prvu fazu cijepljenja.