Ostavite odgovor

Kvaliteta života osobe prvenstveno ovisi o njegovu zdravlju. Parenteralni hepatitis zauzima vodeće mjesto među zaraznim bolestima kod ljudi. Bolest se širi po cijelom mjestu. Broj pogođenih i prijevoznika prešao je milijardu dolara, a svake se godine povećava. Klinički tijek tih infekcija povezan je s teškim posljedicama i prijelazom na kronične forme, izazivanjem cirozom i primarnim karcinomom jetre. Parenteralni virusni hepatitis ujedinjuje veliku skupinu bolesti jetre, među kojima su najpoznatiji i najopasniji hepatitis B, C, D i G.

Sve o hepatitisu

Hepatitis, u pravilu, znači upalu uzrokovanu raznim virusima. Parenteralni hepatitis ima svoju specifičnu simptomatologiju. Međutim, s latentnim oblikom bolesti dijagnosticira se samo uz pomoć posebnih testova za hepatitis markere. Tijek bolesti ovisi o ljudskoj imunoj obrani i o agresivnosti virusa. Glavni put infekcije je hemocontacts. Virusi se mogu naći u slini, žuči, urinu, spermi bolesne osobe ili nosača.

Uzroci bolesti jetre, infekcijskih putova i rizičnih skupina

Neznanje je od mogućih načina prijenosa, hepatitisa s parenteralno prijenosa, neuspjeh u skladu s higijenskim pravilima često dovesti do ozbiljnih posljedica. Parenteralna moguće kontaminacije, npr, kroz mikro-traume na tijelu, kontaktom sa kućanskih predmeta (žilet), tetoviranje, piercing uške, sa čestim promjenama u seksualne partnere. S obzirom na različite načine infekcije, stručnjaci obraćaju pažnju na sljedeće skupine visokog rizika:

• ovisnici o drogama i alkoholičari;
• pacijenata koji više puta primaju krv i lijekove;
• medicinski radnici povezani s parenteralnom manipulacijom;
• ljudi s homoseksualnim tendencijama;
• djeca rođena od bolesne majke.

Podmukao virusi

Rane faze infekcije su skrivene. Virusni hepatitis parenteralnog podrijetla često je maskiran za druge bolesti. Od trenutka infekcije do prvih vidljivih manifestacija dolazi od tjedna do mjeseci. Osoba ne zna o bolesti, ne poduzima odgovarajuće mjere, koja je kasnije ispunjena ozbiljnim zdravstvenim problemima. Postoje sljedeće vrste parenteralnog hepatitisa.

Hepatitis B virus

Razdoblje inkubacije može premašiti šest mjeseci. Žuta boja kože i sclera očiju, osjećaj umora, nelagoda pojavljuju se kod djece i odraslih. Pored toga, postoji značajno povećanje jetre i slezene, potvrđeno ultrazvukom. Ako je taj virus zaražen, ako se ne poduzmu nikakve mjere tijekom vremena, došlo je do nepovratnih promjena u zahvaćenim stanicama jetre, koje mogu izazvati rak.

Hepatitis C virus

Ova vrsta hepatitisa se ponekad naziva "blagim ubojicom" zbog sličnosti simptoma s nizom drugih bolesti. Žutica se, u pravilu, ne manifestira, što komplicira kliničku dijagnozu bolesti. Ljudi često ne pogoduju koja je opasna bolest izazvala kontakt sa zaraženom krvlju ili bio-tekućinom. Ova bolest je sklona kroničnom obliku perforacije i uzrokuje cirozu jetre.

Hepatitis D virus

Virus D ne može postojati sam. Razvija se u tim slučajevima, ako je tijelo već prisutan hepatitisa B. istovremeno djelovanje dvaju infekcija izazvati ozbiljne komplikacije, uključujući i ciroze jetre. Karakteristični simptomi ove bolesti su paroksizmom povlačenja u pravom hipokondriumu, groznici, žutici kože.

Hepatitis G virus

Ova mononfekcija je pod istragom. Hepatitis G često dovodi do poraza žučnih kanala. Simptomatski je bolest slična virusu C, ali u lakšem obliku. Ova vrsta bolesti se često događa akutno, ali bez teških simptoma i posljedica. Međutim, uz istodobno izlaganje virusu, C razvija munja brzo i opasno je za ljudsko zdravlje.

Infekcija parenteralnim putem

Pravodobna dijagnoza i otkrivanje bolesti - put do uspješnog liječenja. Infekcije hepatitisom parenteralnim putem su posljedica prodora virusa kroz oštećena područja sluznice i kože. Infekcija se prenosi razmjenom bio-tekućina:

• Kroz krv na rezovima i nakon operativnih zahvata;
• pri ponovnom korištenju neobrađenog instrumenta;
• kada je krv transfuzirana od zaraženog donora;
• kroz injekcije i druge medicinske postupke koje se izvode ne sterilnim špricama;
• spolni odnos;
• fetus iz majke u utero i kroz mlijeko tijekom hranjenja.

Dijagnoza parenteralnog hepatitisa

Inicijalna dijagnoza je učinio klinički na temelju vanjskih znakova bolesti: žutica, opće slabosti i lošeg zdravlja. Za potvrdu dijagnoze obavljaju se laboratorijski testovi. Laboratorij dijagnoza se temelji na identifikaciji specifičnih markera infekcije s virusom, uključujući mjerenje razine bilirubina i određivanje aktivnosti enzima jetre, kao i određivanje antigena i antitijela specifičnih za njih. Da bi se dobile informacije o prisutnosti parenteralnog virusa hepatitisa, krv se uzima iz vena. Za potvrdu dijagnoze i procijeniti stupanj oštećenja jetre, težina komplikacija razvio se primjenjuju instrumentalne metode - Ultrazvuk, CT, MR.

Preporučeni tretman

Pacijenti s umjerenim i teškim oblicima bolesti nude bolničko liječenje u medicinskom objektu. Pacijent je dužan suzdržati se od pijenja alkoholnih pića, uništavanja jetrenih stanica, pridržavanje ležaja u krevetu. Terapija lijekovima, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike zdravlja pacijenta i vrsta parenteralnog hepatitisa, uključuje:

• antivirusne lijekove kao što su "Interferon", "Ribavirin";
• obvezna hrana sa smanjenjem broja proteina i masti; vitaminizacija (askorbinska kiselina i nikotinska kiselina, vitamini A, B i E);
• preparati za obnovu oštećenog jetrenog tkiva - hepatoprotectors (na primjer, "Ursosan", "Silymarin", "Essentiale");
• lijekovi koji utječu na metabolizam ("Mildronate", "Heptral");
• kolagog ("Flamin", "Allochol");
• u intoksikaciji - dezintekičkoj terapiji (5% otopina glukoze, "albumin", "Trisol").

Povratak na sadržaj

prevencija

S obzirom na načine prijenosa infekcije, provodi se nespecifična i specifična prevencija. Specifična prevencija omogućuje djelovanje učinkovitog cjepiva da izazove reakciju našeg tijela u borbi protiv infekcije. U medicini još uvijek nema cjepiva za sve tipove hepatitisa. Samo se hepatitis B može spriječiti cijepljenjem. Nespecifični uključuje:

• poštivanje pravila osobne higijene u svakodnevnom životu, prilikom posjete sauni, kadi;
• maksimalnu moguću uporabu sterilnog instrumenta za jednokratnu upotrebu;
• dezinfekciju ponovljivog instrumenta;
• ograničavanje transfuzija bioloških tekućina;
• zaštićeni seks pomoću kondoma.

Povratak na sadržaj

Normativna dokumentacija

Regulatorna dokumentacija za cijepljenje protiv hepatitisa B uključuje određivanje normi i vremena cijepljenja. Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, primarne doze cjepiva daju novorođenčadi u prvih 12 sati nakon rođenja. Ovo se cijepljenje provodi u rodilištu i ponavlja se u određeno vrijeme u kasnijim posjetima pedijatra. Ako postoje kontraindikacije za presađivanje, tada se koristi druga shema vakcinacije. Dobni kriteriji uključuju mlade ljude i odrasle osobe koji nisu navršili 55 godina, a nisu prethodno imunizirani.

Uz zahtjev za cijepljenje, obratite se poliklinici u mjestu stanovanja pacijenta.

Slučajevi parenteralne infekcije hepatitisa su dokumentirani. Pri primarnoj detekciji podaci se bilježe u epidemiološkoj karti uz daljnje praćenje stanja pacijenata i nosača. Rezultati ankete zaraženih zabilježeni su na registracijskoj kartici inficiranog pacijenta i prijevoznika nakon redovitih pregleda jednom godišnje. Neophodno epiduralno ispitivanje okoliša provodi se gdje su se pojavili kontakti zaraženih, uz registraciju rezultata u relevantnim regulatornim aktima.

Hepatitis s parenteralnim prijenosom

Hepatitis - patologija jetre, nastala pod utjecajem negativnih čimbenika. Parenteralni hepatitis može se prenositi samo kontakta sa kontaminiranim nosačem. Virus prodire kroz krv kroz oštećena područja kožnog tkiva.

Vrste bolesti

Opasnost od hepatitisa je da za njihov razvoj zahtijeva malu količinu kontaminiranog materijala. U enterovirusni hepatitis uključuju patologije tipa A i E, prenošene fekalno-oralnim putem. Bolesti tipa B, D, C, F i G su hepatitis s parenteralnom infekcijom. Oni uzrokuju smrt stanica jetre i često završavaju smrću.

1. Hepatitis B. Virus patogena ima složenu strukturu. Posebnost patogena je njegova otpornost na kemijsku obradu i oštar temperaturni pad. Virus zadržava vitalne funkcije kada se zagrije, hladi i u kiselom okruženju. Inaktivacija stanica je moguća samo sterilizacijom na temperaturi od 160 stupnjeva, provođenih najmanje 60 minuta.
2. Hepatitis C je bolest koju uzrokuje obitelj flavivirusa. Uzročeno sredstvo ulazi u krv parenteralno kroz prijenos. Često bolest prolazi bez značajnih simptoma i teče u kronični oblik. Osim toga, bolest može biti teško dijagnosticirati, jer je slična obilježjima mnogih drugih problema.
3. Hepatitis D. Virus hepatitisa ove vrste odnosi se na delta viruse koji ulaze u tijelo parenteralno. Bolest se razvija samo u pozadini hepatitisa B.
4. Hepatitis F. Prema morfološkim značajkama, stanica patogena slična je adenovirusu. Karakteristična značajka je mogućnost reprodukcije u jednoslojnim kulturama.
5. Hepatitis G. Virus se nalazi u bolesnika koji su imali transfuziju krvi ili kirurške zahvate. U nekim slučajevima, bolest se dijagnosticira kod osoba koje pate od hemofilije ili kroničnih oblika hepatitisa. Virus brzo umire pod utjecajem promjena temperature i kiselog okoliša. Virus hepatitisa G umre za nekoliko sekundi dok vrije.

U medicinskoj praksi najviše se susreću tipovi hepatitisa B, C i D. Virusne bolesti G, F rjeđe se dijagnosticiraju.

Načini infekcije

Parenteralne infekcije prenose se od bolesne osobe do zdrave osobe kroz hemocontact. Postoji nekoliko načina zaraze parenteralnim hepatitisom:

1. Kada dijelite s bolesnom medicinskom opremom, kao što je šprica. Posebno ovaj način prijenosa je relevantan za ovisnike o drogama.
2. Transplatsentarno.
3. Prilikom hranjenja djeteta.
4. Ako se pravila osobne higijene ne poštuju. Korištenje tuđeg britva, rupčić može izazvati infekciju parenteralnim hepatitisom.
5. Kada se nezaštićeni seks. Nije najčešća metoda infekcije (oko 7% među svim dijagnosticiranim slučajevima), usprkos visokoj koncentraciji virusa u spermi. Da bi se smanjio rizik od infekcije u ovom slučaju, dopustiti će korištenje barijera za kontracepciju.

Na popis bioloških tekućina, kroz koje dolazi do infekcije, uključuju:

• krv
• majčino mlijeko;
• žučne;
• urina;
• sperma;
• vaginalni iscjedak;
• slina.

Najveća koncentracija virusa je promatrana u spermi i krvi pacijenta. Vjerojatnost infekcije kontaktom s tim biološkim tekućinama povećava se do 100%. U slini se nalazi mnogo manji broj stanica hepatitisa, pa se smatra relativno sigurnim materijalom.

Infekcija hepatitisom parenteralnim putem je moguća s transfuzija krvi od bolesne osobe do zdrave osobe. No, zahvaljujući suvremenim dijagnostičkim mjerama takvih slučajeva u medicini, sve se manje i manje otkriva.

simptomi

Bilo koja od varijacija hepatitisa može se pojaviti bez simptoma. To je opasno jer osoba ne može otkriti promjene s njim i poduzeti pravovremene mjere za liječenje. Kao rezultat toga, bolest se često pretvara u kroničnu, neizlječivu pozornicu. Hepatitis B u kombinaciji s patologijom tipa D u 60% slučajeva je kroničan, hepatitis C se pretvara u neizlječivi oblik u 80-90% slučajeva. Dugotrajna upala jetrenih stanica izaziva razvoj ciroze ili kanceroznih tumora. Za bolesti u akutnom obliku, tipični su sljedeći simptomi:

• povećanje unutarnjih organa - jetra i slezena;
• zamračivanje urina i pojašnjenje fekala;
• znakovi trovanja - slabost, mučnina.

Nakon pojave navedenih znakova, bolest teče u čterijsku fazu.

Stanje zdravlja u ovom slučaju može biti znatno lošije od onog na pre-žonglirani stadij. Ali nakon ove faze dolazi razdoblje oporavka.

liječenje

Glavni način borbe protiv parenteralnog hepatitisa - usklađenost s prehranom i lijekovima. Među lijekovima koji se koriste u terapeutske svrhe, treba izdvojiti antivirusne lijekove - Interferon, Pegasys, Ribavirin.

Simptomatska slika patologije uklanja se uz pomoć:

• detoksikacija - otopina glukoze, otopina soli;
• Sorbenti kao što su Filtrum, Smecta, Enterosgel;
• fermentirani pripravci (Creon, Mezim-forte);
• antispasmodici (No-shpa, Riobal);
• restorativni lijekovi (to su vitamini B, askorbinska kiselina, natrijev glukonat);
• supstitucijska terapija - infuzija trombocitne mase ili plazme.

Liječenje lijekom treba nadopuniti prehranom i usklađivanjem s ostatkom kreveta (u akutnom razdoblju bolesti). Nedavno, lijekovi koriste lijekove koji utječu na stanice jetre selektivno.

Taktika terapije parenteralnog hepatitisa je prilično složena, pa je samo-lijek neprihvatljiv. Uspješna prognoza uvelike ovisi o pacijentovom imunološkom sustavu, kao što je virus i usklađenost s režimom dana. Bolesti koje se prenose parenteralno ne mogu se uvijek liječiti lijekovima.

Preventivne mjere

Glavni način za sprečavanje bolesti jetre je cijepljenje, koje štiti tijelo od uvođenja virusa.

Cijepljenje se prikazuje na sljedeće kategorije građana:

• novorođenčad (3. dan života);
• studenti;
• bolesnika koji se pripreme za transfuziju krvi;
• ljudi koji su bili u bliskom kontaktu s nositeljem uzročnika hepatitisa;
• pacijenata koji prije nisu imali inokulaciju prije operacijske intervencije.

Zaposlenici koji redovito rade s biološkim materijalima pacijenata potiču se na cijepljenje. Hepatitis D razvija se samo na pozadini patologije tipa B, tako da cjepivo također pomaže protiv nje.

Posebno mjesto pripada načinu života:

• Važno je imati jednog seksualnog partnera i izbjegavati slučajne veze;
• preporuča se korištenje kontracepcijskih barijera tijekom spolnog odnosa, što smanjuje rizik od infekcije;
• Preporuča se koristiti samo vlastite proizvode za higijenu (ručnik, sapun, rupčić);
• kozmetički postupci trebaju biti izvedeni samo u ustanovama koje imaju dozvolu;
• potrebno je napustiti takve navike kao što su pušenje i piće;
• Kada dođe do ozbiljnih ozljeda na radnom mjestu, trebali biste odmah otići u bolnicu.

Dijete je često zaraženo patologijom u maternici. Tijekom trudnoće sve su žene testirane na antitijela na hepatitis B. U prisutnosti trudnih antigena dodatno propisuje davanje krvi za hepatitis C.

Virus je u stanju prodrijeti u bebino tijelo tijekom poroda. Stoga, žene koje imaju parenteralni hepatitis preporučuju carski rez. Novorođenče u ovom slučaju ubrizgava se u krv prvoga dana imunoglobulinom i cjepivo prema shemi.

Parenteralni hepatitis, za razliku od tipova enterovirusne patologije, ne prenosi se fekalno-oralno. Simptomatska slika, poput prognoze, ovisi o vrsti patogena koji je ušao u tijelo - B, C, D, F, G. Liječenje se provodi prema jednoj shemi: terapija uključuje uzimanje lijekova, dijete i ograničavanje fizičkog napora. Sprječavanje parenteralnog hepatitisa uključuje cijepljenje i pridržavanje određenih pravila o načinu života.

Parenteralni i enteralni oblici hepatitisa

Svi su hepatitis podijeljeni u dvije velike skupine, koje se razlikuju po načinu na koji ulaze u tijelo virusa. Prvi uključuje bolesti koje imaju glavni put infekcije kroz usta - to je enteralna ruta. Druga skupina ima mehanizam razaranja kroz krv, taj put se zove "parenteralno". Prva skupina uključuje oblike A i E, a druga skupina uključuje G, B, D, C, F, TTV i Sen V. Razmotriti distribuciju ovih tipova hepatitisa.

Kako se razvija parenteralna patologija

Takav hepatitis u ovoj fazi razvoja medicine smatra se najopasnijim bolestima. Istodobno, oni se stalno i ubrzano šire po planetu. Ova skupina hepatitisa ujedinjuje mnogo različitih oblika patologije i upalnih procesa jetre.

Mnogi stručnjaci uspoređuju ove bolesti s HIV infekcijom. Međutim, takva strašna bolest, rizik od ugovaranja je znatno manji od hepatitisa. To je uglavnom zbog očekivane životne dobi virusa. HIV izvan tijela može postojati oko sedam minuta. Istodobno, primjerice, hepatitis B može živjeti desetke godina.

Značajke

Za ovu skupinu hepatitisa karakteriziraju takve metode prijenosa:

• kroz krv;
• s oštećenjem sluznice;
• kroz vaginalni iscjedak, spermu ili slinu.

Kratke informacije o virusnom hepatitisu

To jest, infekcija je moguća kroz bilo koju tekućinu bolesne osobe. Da bi postali zaraženi, na primjer, virusom B-oblika, dovoljno je samo jedna milijunti dio mililitra krvi. Često je trenutak infekcije nevidljiv jer kap može biti nevidljiv. Ovo je lukavstvo ove skupine virusa. Parenteralni način je uzrok pojave opasnih patologija jetre, što dovodi do kobnog ishoda pacijenta.

Virus ove skupine vrlo je otporan na okoliš. Ako se uvjeti odgovaraju sobnoj temperaturi, onda je njihov život sačuvan do šest mjeseci. U takvim uvjetima, osjećaju se ugodno na namještaju i drugim površinama u sobi. Ako su smrznute, mogućnost infekcije će trajati do 25 godina.

Izvor infekcije parenteralnih oblika je osoba. Može imati i akutni i kronični oblik patologije, a može nositi i virus. Istodobno nema kliničke manifestacije. Virus u takvoj osobi je prisutan u bilo kojoj tekućini, uključujući urin, znoj, žuči ili majčino mlijeko.

Putevi prijenosa

Infekcija može nastati i prirodno i umjetno. Prvi od njih su:

• seksualni kontakt;
• intrauterini prijenos od zaražene majke do djeteta (kroz posteljicu, kao i rodni kanal);
• prijenos kod kuće.

Posljednji način infekcije moguć je pri korištenju zajedničkih predmeta, uključujući dodatke za manikuru, češljeve ili uređaje za brijanje.

Umjetni načini uključuju medicinske i ne-medicinske intervencije. Infekcija na drugi način najčešće nastaje kada se koristi uobičajena šprica, koja je uobičajena za ovisnike o drogama. Rizik od infekcije postoji i kod tetovaža, manikura ili pedikura. U tom se slučaju infekcija javlja uslijed slabo dezinficiranih instrumenata.

Infekcija je također moguća pri obavljanju medicinskih postupaka. To je transfuzija krvi i uporaba "umjetnog bubrega" (hemodializa) ili u slučaju hitnih kirurških zahvata. Međutim, ovaj je rizik sveden na minimum, budući da se u medicini upotrebljavaju jednokratne štrcaljke, instrumenti i zavoji, krv se pregledava i pročišćava.

Sada je rizik od infekcije kada doniranje ili davanje krvi praktički smanjen na nulu. Ovaj postupak koristi jednokratne instrumente, a sama krv se provjerava za markere virusa hepatitisa.

simptomi

Razvoj bolesti je moguć uz klinički izražen uzorak i asimptomatski, te prolazi kroz nekoliko faza:

Razdoblje inkubacije (vrijeme infekcije do pojave prvih kliničkih simptoma) traje do šest mjeseci. Virus se u ovom trenutku umnožava u tijelu, stoga njegova koncentracija raste. Kada se infekcija "probudi", javlja se preveliki period, koji traje do deset dana. U ovom trenutku pojavljuju se sljedeći simptomi:

• javljaju se opća slabost i umor;
• mučnina uz povraćanje;
• pacijent ne želi jesti ili teško podnosi vrstu hrane;
• velike zglobove počinju boljeti (osobito u jutarnjim satima);
• povećati veličinu slezene i jetre;
• Postoji svrbež kože;
• Mokraća postaje tamna, a izmet postaje obojen. Može biti osip. U nekim slučajevima, bolest se razvija prema varijanti sličnoj gripi.

Nakon pojave takvih simptoma počinje razdoblje žutice. Može trajati od 10-14 dana do jednog i pol mjeseca. Prvi znak su žute oči. Zatim, ljuska tvrdog nepca ili jezička konopac može biti obojana u istoj boji. Posljednji znak je žutiranje kože.

S žuticom može doći do svrbeža i simptomi opijenosti mogu se povećati. Opće stanje pogoršava, postoje glavobolje i pospanost. Često temperatura raste. Na desnoj strani ima bolova, što se povećava s palpiranjem jetre. Biokemijski pokazatelji značajno variraju.

Nakon icteric razdoblja, oporavak događa. Ali ne uvijek je infekcija potpuno "odstupila" od tijela. Uz dugi tijek bolesti, bolest ima kronični oblik. Ovaj proces s hepatitisom B moguć je u oko 10% slučajeva. Kada se oba oblika B i D kombiniraju, vrijeme je već 60%.

Istovremeno, za obrazac C ta vjerojatnost može biti 90%. U tom slučaju patologija se povremeno pogoršava. Rezultat dugotrajne prisutnosti virusa u ljudskom tijelu često je ciroza. Mogući razvoj hepatocelularnog karcinoma. Akutna infekcija može se razviti u nosač.

Neke značajke virusa

Da bismo shvatili koliko su opasni parenteralni virusi, razmotrimo njihove osobitosti:

Struktura hepatitisa B je vrlo komplicirana. Upućuje se na obitelj hepadnavirusa. Glavna značajka je velika otpornost na fizičke ili kemijske čimbenike. Jedna od njegovih značajki - mogućnost zadržavanja u slučaju čak i prilično dugog ključanja.

Čak i bolje, virus se "osjeća" na niskim temperaturama. U takvim okolnostima, pojam njegova "života" može biti od 10 do 25 godina. On "preživi" čak iu kiselom okolišu. Njegova inaktivacija tijekom sterilizacije odvija se samo za sat vremena. Temperatura mora biti najmanje 160 ° C. Drugi način uništenja je zagrijavanje 12 sati na temperaturi od najmanje 60 ° C.

Virusni hepatitis B

Postoje i drugi načini za deaktivaciju virusa. Nakon tretmana s otopinom kloramina (5%), umre za jedan sat. Nakon istog vremenskog perioda, virus se umre kada se tretira vodikovim peroksidom. To zahtijeva 6% -tnu otopinu. Ako se utrlja s alkoholom (70%), onda se inaktivacija javlja za dvije minute.

Hepatitis C predstavlja obitelj flavivirusa. U ljudskom tijelu ovaj oblik ulazi u parenteralnu rutu. Takav uzročni agens ima heterogeni (heterogen) genom. Njegova je struktura nestabilna. Ta se bolest može razviti nakon transfuzije krvi ili samo njegovih komponenti. U tom slučaju, najčešće se razvija kronični oblik.

Struktura virusa hepatitisa C

Utvrdite da je ovaj obrazac često problematičan. Ova vrsta hepatitisa može "prikriti" za druge bolesti. Klinički tijek ove vrste hepatitisa u usporedbi s virusom B je lakši. Međutim, rizik od razvoja raka jetre ili ciroze kod ovog oblika je oko četiri puta veći. U vezi s tom bolesti nazvana je "ljubavni ubojica".

Infekcija s hepatitisom D ponekad se javlja u vezi s oblikom B, au drugim slučajevima je postavljena na već postojeću bolest. Međutim, simptomi patologije su izraženije u usporedbi s neovisnim tijekom hepatitisa B.

Bolesnici s ko-infekcijom imaju visok rizik od razvoja insuficijencije jetre zbog akutne infekcije. U ovom slučaju, ciroza jetre ili hepatocelularnog karcinoma može se razviti mnogo brže.

Hepatitis-delta je jedinstven među svim patogenima. Ima nekih uobičajenih svojstava biljaka. Za njegov razvoj, potrebno je imati oblik B virusa. U ovom slučaju, omotnice proteina donorskog virusa koriste se za "pakiranje" svog genoma. Koinfekcija je indicirana kada su oba virusa istodobno inficirana.

Superinfekcija se manifestira ako je tijelo već imalo hepatitis B. Ovaj tip infekcije je najizraženiji, a kronični oblik se razvija mnogo češće. Kako bi se identificirali hepatitis D biopsija nije potrebna. Da bi to učinili, dovoljno je odrediti prisutnost delta antigena. Biopsija je neophodna kako bi se utvrdilo koliko je jetra oštećena.

Nedavno je otkriven hepatitis F. Kombinira dva posttransfuzijska virusa. Istodobno, to je nešto drugačije od drugih infekcija i ima sličnost s adenovirusima. Uzrok je virus koji sadrži DNA.

Glavni način prijenosa ostvaren je transfuzijom krvi. Međutim, postoji mogućnost infekcije s ovim virusom i pri korištenju prljavog voća ili pitke vode. Infekcija je raširena, ali još uvijek nema statističkih podataka o incidenciji. Sada se proučava njegova otpornost na liječenje dezinficijenskim sredstvima ili vrenjem.

Hepatitis G je karakteriziran jednim putom infekcije - parenteralnim. U nekim slučajevima, virus se otkriva kod pacijenata koji pate od hemofilije ili drugih oblika kroničnog hepatitisa. Infekcija nije otporna na bilo kakve vanjske utjecaje.

Kod ključanja brzo umire. Bolest je česta među ovisnicima. Vanjske manifestacije nalikuju na formu C. Međutim, nije tako agresivno. Za ovaj oblik, razvoj ciroze ili raka nije inherentan, ali kombinacija s virusom C dovodi do tog ishoda. Klinički simptomi bolesti nisu dovoljno istraženi.

TTV je mali virus koji nema ljuske. Sadrži cikličku DNA. Njegov genom sličan je patogenima životinja kao što je CAV. Povezane s ovim oblikom virusa nalaze se u životinjama i pilićima. Ako dođe do infekcije, može se pojaviti cjeloživotna viremija (virus ulazi u krvotok i širi se cijelim tijelom). Nalazi se ne samo u koštanoj srži i limfoidnom tkivu, već iu plućima.

Virus je "oportunistički". Osjeća se dobro u gotovo svakom vlasniku. Više od polovice čovječanstva je vjerojatnije da će biti virus. Međutim, moderna medicina ne može ga povezati s određenim patologijama. Poseban rizik od infekcije s ovim virusom je kod bolesnika s hemofilijom.

Virus SEN oblika poznat je čak niži od oko F. To je "krivac" više od polovice neodređenog hepatitisa. Međutim, trenutačno nema preciznih statistika. Štoviše, sada ne postoji ni posebna metodologija za određivanje tog patogena.

Istraga za njegovo otkrivanje provodi se s negativnim odgovorima na uobičajene vrste. Istodobno, razvoj njegove dijagnostike komplicira je činjenica da ovaj virus ima mnogo izmjena. SEN virus se također nalazi u potpuno zdravih ljudi koji nemaju znakove patologija jetre.

liječenje

U akutnom obliku hepatitisa ne provodi se posebna antivirusna terapija. Pacijenti se preporučuju prehrana i obvezno odmaranje. U tijeku je terapija disintoksikacija. U kroničnom obliku bolesti, potrebna je antivirusna terapija. U ovom slučaju, postaje moguće spriječiti razvoj ciroze. To može značajno poboljšati cjelokupno stanje pacijenta, ali ne jamči potpuno oporavak.

Kronični oblik hepatitisa B uključuje uporabu:

1. Dijeta. Broj životinjskih masti mora biti minimalan. Lipotropni proizvodi se koriste za sprečavanje masnih infiltracija. To su biljna ulja, mliječni proizvodi, riba, povrće i voće. U tom slučaju potrebno je odbaciti pića koja sadrže alkohol.
2. Antivirusna terapija. Zbog toga se koriste lijekovi, čija je osnova tenofovir i entekavir, kao i interferoni.
3. Obavezno koristite hepatoprotectors.

U liječenju hepatitisa C iz oblika Ribovirin, kao i pegiliranih interferona. Treba imati na umu da takvi lijekovi često slabo podnose pacijenti. To je osobito istinito kada se koriste dulje vrijeme. Postoje novi lijekovi, na primjer, Sofosbuvir. Međutim, vrlo su skupe, osim toga, studije o njihovoj uporabi još uvijek traju.

prevencija

Za hepatitis B postoji vrlo učinkovita mjera prevencije - cijepljenja. Međutim, to je obavezno. Lijek se daje djetetu tri puta: odmah nakon rođenja, u dobi od jednog mjeseca, a onda kada je šest mjeseci.

Nastajanje imuniteta javlja se kod većine onih koji su cijepljeni. Tijelo postaje imunitet ovom obliku bolesti više od deset godina.

Kada osoba ulazi u skupinu koja je izložena riziku od infekcije, potrebno je revaccinacija u deset godina. Od preostalih oblika parenteralnog cjepiva hepatitis nije dostupan.

Ostale preventivne mjere uključuju:

• zaštita tijekom spolnog odnosa;
• koristiti samo jednokratne štrcaljke;
• obavljanje manikure, tetoviranja ili piercinga samo u dokazanim salonima;
• poštivanje uobičajenih higijenskih mjera u svakodnevnom životu.

Enteralni hepatitis

Oblik hepatitisa A ili botkinova bolest je posebna vrsta koja nema kronični oblik. Prenošenje usmeno-fekalne rute. Infekcija s manje poznatim hepatitisom E pojavljuje se na isti način.

Oba oblika nemaju izravni štetan učinak na jetrene stanice. Od svih infekcija poznatih u medicini, hepatitis A je najčešći. U djetinjstvu je dobio najveći broj zaraženih ljudi.

To je zbog zatvorenosti obrazovnih kolektiva. U mnogim slučajevima, bolest je asimptomatska. Nakon oporavka, osoba dobiva imunitet za život. Odrasli često pate od teških oblika koji zahtijevaju hospitalizaciju. Djeca donose patologiju mnogo jednostavnijom.

vitalnost

Hepatitis A reagira na vanjske utjecaje prilično stabilno i može trajati dulje vrijeme izvan ljudskog tijela.

Virusni hepatitis A

Može izdržati sljedeće "opterećenja":

• kuhanje najmanje pet minuta;
• kloriranje do pola sata;
• izloženost formalinu do tri sata;
• to ne utječe liječenje alkoholom (20%);
• može "živjeti" u kiselom okruženju;
• u vodi ostaje održiv do tri dana;
• u mesnim jelima s temperaturom od 80 ° C ostaje aktivno i do 20 minuta.

Diseminacija i razvoj

Patologija se naziva bolest "prljavih ruku". Virus se prenosi prljavom vodom, neopranim voćem, a također i plodovima mora, koji ne podliježu toplinskoj obradi. Također se može prenijeti kroz uobičajenu štrcaljku, homoseksualni kontakt ili tijekom transfuzije krvi.

Uzimajući u probavni sustav, virus se apsorbira u krv. Kada se filtrira kroz jetru, infekcija ostaje u organu. To uzrokuje upalu zbog autoimunih napada. Virus, ulazi u žučne kanale, nalazi se u crijevima i dalje - okoliš. To dovodi do infekcije drugih ljudi.

Najopasnije za okolne osobe je zaražena osoba na kraju razdoblja inkubacije ili na početku razvoja same bolesti. Razdoblje inkubacije za virus A je dva do četiri tjedna, a za hepatitis E, do 60 dana.

Dok je virus još uvijek prisutan u krvi, žutica se ne opaža. Određeni su znakovi opijenosti, a tijek same bolesti može se zbuniti s ARVI. Kada se imuni odgovor tijela potpuno oblikuje (virus je odsutan u krvi), pojavljuje se žutica. Istovremeno, osobitost hepatitisa A je česta odsutnost žutosti očiju i kože.

manifestacije

Žutica se može pojaviti nakon dva tjedna, ali prije nego što ova simptomatologija sliči manifestaciji hladnoće:

• gotovo bez apetita;
• postoji opća slabost i umor;
• postoji temperatura (vjerojatno do 40 ° C) uz groznicu;
• glava i grlo boli;
• mučiti kašalj i curenje nosa;
• postoje bolovi u abdomenu, zglobovima ili mišićima;
• moguće je mučnina s povraćanjem.

Početak perioda infekcije obilježen je tamnim urinom. Nakon toga, žutost sclere, donji dio jezika, au nekim slučajevima i dlanove. Tada koža postaje žuta. Drugi simptomi smanjuju se u intenzitetu, međutim, pojavljuje se bol na desnoj strani. Zbog činjenice da su žučni kanali začepljeni, izmet može postati nejasna.

Postoji takav opasni oblik bolesti kao što je gromoviti hepatitis. U tom slučaju, nekroza jetre razvija se masivno, što dovodi do akutnog zatajenja organa i smrti pacijenta. Ovaj oblik u slučaju hepatitisa A prilično je rijedak, ali u slučaju hepatitisa E manifestira se u oko dva posto slučajeva bolesti.

Neophodno je zapamtiti opasnost od munje-brzog oblika za trudnice. U slučaju hepatitisa E, može se pojaviti u četvrtini slučajeva infekcije. Smrtnost takvih oblika hepatitisa je mala. Međutim, u dobi pacijenata i u nosačima drugih oblika virusa, to se povećava.

Sprječavanje bolesti

Kao preventivnu mjeru treba slijediti osnovna pravila higijene, trebalo bi se koristiti samo čista voda, meso ili riblji proizvodi koji se koriste u hrani treba toplinski obrađivati.

Ljudski imunoglobulin je element pasivne imunizacije. Takav pripravak sadrži već spreman antitijela na virus. Trajanje ove izloženosti je oko dva mjeseca.

Pozitivan je čimbenik da ako se takva imunizacija izvodi u početnoj fazi inkubacijskog perioda, bolest će se spriječiti. To je nužno za ljude koji su bili u kontaktu sa bolesnom osobom ili kada su u regiji s povećanim rizikom od infekcije.

Za oblik A hepatitis, postoje razvijena cjepiva koja se mogu koristiti od dvije godine starosti. Formiranje imuniteta tijekom cijepljenja se događa dvije godine, a ako se postupak ponovi, učinkovitost cijepljenja bit će dulja od 20 godina.

Posebna važnost u provedbi terapije bolesti ima posebnu prehranu. To je prilično teško, ali je neophodno sredstvo za brzo oporavak.

Poseban tretman je potreban kada se pojavljuju ozbiljni oblici hepatitisa A ili E. Istodobno se provodi terapija detoksikacije kako bi se smanjila razina toksina akumuliranih u krvi. Obično se lijekovi daju intravenozno. Ne zahtijevaju lake oblike posebnog tretmana.

Treba imati na umu da bilo koji oblik hepatitisa može biti opasno. Odsutnost liječenja za većinu patoloških stanja dovodi do kroničnog procesa. Pojava prvih znakova patologije (najčešće žutica) znak je nazivanja liječnika.

Infekcija s enteralima je

infekcija (infekcija, invazija) - uvođenje (uvođenje) patogenih mikroorganizama u ljudsko ili životinjsko tijelo.

Inhalacijska infekcija (aerogeni, aspiriranje) - uvođenje (uvođenje) patogenih mikroorganizama u ljudsko ili životinjsko tijelo kroz respiratorni trakt.

Parenteralna infekcija - uvod (uvođenje) patogenih mikroorganizama u ljudsko ili životinjsko tijelo kroz probavni trakt (kroz krvotok, kožu, oči konjunktive, potkožno, intramuskularno, intraperitonealno).

Unutrašnja infekcija - uvod (uvođenje) patogenih mikroorganizama u ljudski ili životinjski organizam kroz probavni trakt (kroz usta, intragastričan, kroz izoliranu petlju crijeva, kroz anus).

Imunitet stanovništva (i individualna vrsta) Fizioterapija tehnike u liječenju urogenitalnih infekcija udio dijagnosticiranih bolesnika s sifilis od ukupnog broja ispitanih Trihomonijaza, gardenellez, gonoreja, sifilis kao popratnim bolestima underdiagnosis slučajeve kad ispituje bolesnika s sifilisom

Imajte na umu

Informacije o ovoj stranici pružaju se u svrhu referiranja i obrazovanja i ne smiju se koristiti kao instrukcije o liječenju. U svakom slučaju potrebno je konzultirati liječnika.

Postoji pet glavnih načina prijenosa, koji će biti navedeni u nastavku.

Službeni način prijenosa infekcije je umjetna infekcija u kojoj se pojavljuje širenje infektivnog agensa kao rezultat ljudske iatrogene aktivnosti. Primjer je infekcija HIV infekcijom ili hepatitisom tijekom operacija ili hemoplazmatransfuzijom.

Prijenosni put prijenosa je infekcija kroz insekte:

muhe (Botkin bolest, tifus, dizenterije, antraks), uši (tifus), kukaca (povratna groznica), buhe (kuge), komarce - Anopheles (tropske malarije).

Potrebno je uništiti ove insekte, spriječiti ih da uđu u stambeni prostor i spriječiti muhe da dodiruju vodom i hranom.

Parenteralni način prijenosa infekcije je vrsta službenog mehanizma infekcije kod kojeg patogen izravno ulazi u krvotok.

Zrakom prijenos infekcije - infekcija kroz zrak, koji padaju na udaljenosti od 1-1,5 m govori, kašlja i kihanja pacijente najsitnijih kapljica i kapljica za nos sline i sluzi, koji sadrži uzročnike infekcije - kapljica (prehlada, bol u grlu, difterija, krvarenje kašlja, ospice, crvena groznica, tuberkuloza). Kada se ti sprejevi i kapi osuše, patogeni ostaju dugo u prašini (tuberkuloza) - zaraza prašine. Infekcija se javlja udisanjem patogena.

Put kontakta prijenosa infekcije je, kao što se može razumjeti iz naziva, širenje zaraznog agensa u izravnom kontaktu. Može se provesti pomoću nekoliko mehanizama:

Kontakt s bolesnom osobom (prirodni boginje, piletina, ospice, crvena groznica, zaušnjaci, Botkinova bolest itd.). Stoga je zabranjeno ući u stan gdje postoje pacijenti. Infekcija bacilnih nosača. U tijelu oporavljene osobe, patogeni nekih zaraznih bolesti (tifusna groznica, difterija, crvena groznica) i dalje žive dugo vremena. Bacilli nositelji mogu biti ljudi koji nisu zaraženi tom zaraznom bolesti, ali nositi uzročnik, na primjer, tijekom epidemije difterije do 7% zdrave djece u školi imaju bakterije difterije u grlu ili nosu. Bacilli nositelji su distributeri patogena.

Što je parenteralni virusni hepatitis?

Parenteralni virusni hepatitis je upalna bolest jetre koja uzrokuje viruse koji prodiru u ljudsko tijelo kroz poremećaje i oštećenja cjelovitosti kože i sluznice. Infekcija nastaje kada dođe u dodir s kontaminiranom krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama.

Skupina parenteralnih virusa uključuju viruse hepatitisa B, D, C, F, G, TTV, Sen V. stabilnosti virusa u okoliš je vrlo visoka - na sobnoj temperaturi na objektima i površina „infekcija” virus je zadržana za 3 do 6 mjeseci, smrznuti obrazac - 15-25 godina.

Izvor infekcije parenteralnog virusnog hepatitisa je osoba - pacijent s akutnim, kroničnim hepatitisom ili nosačem virusa, u kojem su odsutne kliničke manifestacije bolesti. Virus se nalazi u svim biološkim tekućinama izvora infekcije: krv, sjeme, vaginalno izlučivanje. U manjim koncentracijama - u slini, urinu, majčinom mlijeku, znoju, žuči. Zaraziti sitnu kap krvi, ponekad i nevidljivu golim okom.

Infekcija se javlja prirodno i umjetno. Prirodni načini ostvaruju se tijekom seksualnog kontakta, od majke do djeteta (uterom kroz placentu ili tijekom rada tijekom prolaska kroz rodni kanal). Važno mjesto je kontakt-kućanstvo način prijenosa infekcije. Put Kontakt-kućanstvu provodi se: Kada koristite dijeli s pacijentom osobnu higijenu predmeta (britvice, manikura opremu, spužve, češljevi, posteljinu); kada je u kontaktu s bilo kojim površinama objekata i objekata, kontaminiranih krvlju (ako postoje kontaktni rezovi i mikro-ozljede); moguće infekcije i tijekom uličnih borbi. Umjetna put prijenosa trenutno najčešće provodi tijekom parenteralne nemedicinskih intervencija, a posebno - za vrijeme ubrizgavanja uzimanje droga sa zajedničkim iglama, špricama ili droge već zaražene. Postoji rizik od infekcije tijekom tetoviranja, piercinga, manikura i pedikura sa kontaminiranim alatima. Postoji i rizik infekcije tijekom liječenja: transfuzija krvi, tijekom hemodijalize, s različitim kirurškim intervencijama.

Hepatitis se može pojaviti u klinički izraženom i asimptomatskom obliku. Razdoblje inkubacije (razdoblje od trenutka infekcije do prvih kliničkih manifestacija) prosječno je od 6 tjedana do 6 mjeseci. Tijekom tog vremena virus se množi i njegova se koncentracija u tijelu povećava. Dolazi preicteric razdoblju (4-10 dana), u kojoj je osjećaj opće slabosti, umora, mučnina, povraćanje, apetit se pogoršava, sve do njegove odsutnosti, brine o boli u velikim zglobovima, posebno u jutarnjim satima, zglobovi ne mijenjaju izgled, to je moguće i varijanti slične gripi početka bolesti. Postupno povećanje jetre i slezene, tu je svrbež kože, urin potamni i postaje „boja piva”, izmet bez boje. I konačno počinje period žutica, koji traje od 2 tjedna do 1,5 mjeseca. Na početku žute oči, sluznice nepca i jezika frenulum, kasnije u boji kože. Žutica je u pratnji svrbež i pogoršanja općeg stanja, branje Simptomi trovanja (glavobolja, pospanost, groznica). Postoji osjećaj težine i bolne ili paroksizmalne boli u pravom hipokondrijumu. Biokemijski parametri jetre mijenjaju se. Tada žutica postupno nestaje i dolazi do perioda oporavka. Međutim, akutna infekcija kod nekih pacijenata prelazi u prijevoz markera parenteralnog virusnog hepatitisa ili kroničnog hepatitisa. Razvoj ciroze kao karcinoma jetre rezultat je produljene reprodukcije virusa u tijelu. Cijepljenje je jedno od najučinkovitijih sredstava za zaštitu od virusnog hepatitisa, prepoznatog po cijelom svijetu.

Cijepljenje protiv hepatitisa B također štiti od hepatitisa D. Još ne postoji cjepivo od hepatitisa C. Trenutno, svi novorođenčadi u bolnici dobivaju cijepljenje od hepatitisa (prvih 24 sata). S obzirom na hitnost problema, svi odrasli do 55 godina starosti trebaju se cijepiti protiv hepatitisa B. Cjepivo se mora unijeti tri puta kako bi se spriječilo bolesti za dugo vremena.

Zaštitni učinak cjepiva traje dugo (15 do 20 godina).

Infekcija (aerogeni, parenteralni, enteralni)

infekcija (infekcija, invazija) - uvođenje (uvođenje) patogenih mikroorganizama u ljudsko ili životinjsko tijelo.

Inhalacijska infekcija (aerogeni, aspiriranje) - uvođenje (uvođenje) patogenih mikroorganizama u ljudsko ili životinjsko tijelo kroz respiratorni trakt.

Parenteralna infekcija - uvod (uvođenje) patogenih mikroorganizama u ljudsko ili životinjsko tijelo kroz probavni trakt (kroz krvotok, kožu, oči konjunktive, potkožno, intramuskularno, intraperitonealno).

Unutrašnja infekcija - uvod (uvođenje) patogenih mikroorganizama u ljudski ili životinjski organizam kroz probavni trakt (kroz usta, intragastričan, kroz izoliranu petlju crijeva, kroz anus).

Parenteralni put infekcije je

Sada u medicini postoje takve tehnologije koje se mogu nazvati fantastično. Čini se da, na općoj pozadini trijumfa medicinskog genija, smrt pacijenta zbog nepridržavanja sanitarnih normi u zdravstvenoj ustanovi treba dugo zaboraviti. Zašto je službeni put infekcije u našem slobodnom vremenu stekao zamah? Zašto su stafilokok, hepatitis, HIV i dalje hodanje u bolnicama i rodilištima? Suha statistika kaže da frekvencija samo septičke infekcije u bolnicama povećana za 20%, dok je udio od 22% u odjelima intenzivne skrbi u posljednjih nekoliko godina, u kirurgiji do 22%, u urologiji od 32%, u ginekologiji 12% u bolnicama ( 33%).

Točnije, službeni je način prijenosa infekcije tzv. Umjetna infekcija osobe u medicinskim ustanovama, uglavnom invazivnim postupcima. Kako iz toga proizlazi da ljudi koji dolaze u bolnicu za liječenje jedne bolesti, osim toga, tamo obolijevaju od drugih?

Prirodna infekcija

Uz svu raznolikost mogućnosti za podizanje infekcije, postoje samo dva mehanizma za prijenos mikroba iz zdravog pacijenta:

1. Prirodno, ovisno o usklađenosti osobe s pravilima i pravilima higijene.

2. Umjetni ili medicinski formalni način prijenosa infekcije. To je mehanizam koji je gotovo u potpunosti ovisan o ispunjavanju njihovih dužnosti od strane medicinskog osoblja.

S prirodnim putom, uvođenje patogenih mikroorganizama može se pojaviti kada osoba kontaktira patogeni okoliš. Načini infekcije:

-u zraku, tj. kada kihanje, kašljanje, razgovor (gripa, tuberkuloza);

-fekalno-usmene, tj. prljave ruke, voda i proizvodi (zarazne bolesti probavnog trakta);

-(vrlo širok raspon infekcija, uključujući veneralne, kožu, helmintizu, tifus, difteriju i desetke drugih).

Nevjerojatno, ali tako možete pokupiti bilo koju bolest ako odete u bolnicu za liječenje.

Umjetna infekcija

U medicinskim ustanovama postoje dva glavna načina infekcije pacijenata, karakterizirana kao službeni način prijenosa infekcije. To su:

1. Parenteralni, tj. Povezan s kršenjem kože pacijenta.

2. Enteral, moguć s nekim vrstama pregleda bolesnika, kao i s određenim terapijskim postupcima.

Osim toga, isti prirodni mehanizam prijenosa infekcije, koji opetovano pogoršava stanje bolesnika, cvjeta u bolnicama. Ispada da možete uhvatiti infekciju s medicinskim manipulacijama liječnika i medicinskih sestara, kao i jednostavno ostati u bolnici.

Uzroci infekcije bolesnika u medicinskim ustanovama

Gdje u bolnicama dolaze prirodni uvjeti za infekciju bolesnika i kako to utječe na službeni mehanizam prijenosa infekcije. Razlozi su:

1. U bolnicama postoje mnogi zaraženi ljudi. Osim toga, oko 38% stanovništva, uključujući zdravstvene djelatnike, nositelj je raznih patogena, ali ljudi ne sumnjaju da su nositelji.

2. Povećanje broja pacijenata (staraca, djece), koji su značajno smanjili prag otpora njihovog tijela.

3. Kombinacija visoko specijaliziranih bolnica u velike komplekse, gdje se stvara specifično ekološko okruženje, dobrovoljno ili ne.

U nekim slučajevima pacijent je službeno zaražen zavojima, ako medicinska sestra, koja je nosilac, ne obavlja svoj posao u maskama lica i rukavicama. Nasuprot tome, pacijent može zaraziti zdravstvenog radnika ako obavlja medicinske manipulacije (uzimanje uzoraka krvi, zubni tretman i drugi) bez zaštitne maske, rukavica i posebnih naočala.

Rad mlađeg medicinskog osoblja

Na mnoge načine, infekcija pacijenata ovisi o radu manjeg osoblja. Sve iste statistike kažu da je samo u Rusiji bolnica infekcija s shingelozom porasla na 26%, oportunistički paraziti do 18%, a salmoneloza do 40%!

Što u ovom slučaju uzrokuje službeni način prijenosa infekcije? To je prije svega potpuna ili nedovoljna usklađenost sa sanitarnim standardima. Ispitivanja uzoraka pokazala su da u mnogim bolnicama medicinske sestre čiste odjeljenja, manipuliraju, pa čak i slabo djeluju. Naime, sve površine su tretirani jednom krpom dezinfekciju za čišćenje priprema manju koncentraciju nego što je potrebno po standardima u uredima i kućama ne provodi obradu pomoću kvarcnih lampi, čak i na njihovu dostupnost i dobrom stanju.

Situacija je osobito tužna kod kuće za majčinstvo. Umjetna infekcija fetusa ili majčinstva, na primjer, gnojno-septičke infekcije može se pojaviti zbog kršenja pravila antiseptičkog liječenja pupkovine, s opstetrijskom skrbi i daljnjom skrbi. Razlog može biti elementarni nedostatak maske na licu medicinske sestre ili medicinske sestre, koji su nositelji patogenih mikroba, a da ne spominjemo slabo sterilizirane instrumente, pelene i tako dalje.

antibiotici

Kao što je gore navedeno, osobe s nejasnom dijagnozom često ulaze u bolnicu. Pacijentu se dodjeljuju laboratorijski pregledi, kao i suvremene dijagnostičke metode, u kojima se enteralni način davanja (kroz usta) primjenjuje na tjelesnu šupljinu odgovarajuće opreme. Dok se izrađuju rezultati analiza, uspostavljena je praksa da se propisaju antibiotici sa širokim rasponom učinaka. To u malom dijelu uzrokuje pozitivnu dinamiku, a velikim dijelom dovodi do činjenice da se unutar bolnice stvaraju sojevi patogena koji ne reagiraju na učinke usmjerene protiv njih (dezinfekcija, kvarc, terapija lijekovima). Zbog prirodnih načina širenja tih sojeva se smjestiti u bolnicu. U 72% pacijenata zabilježeno je neopravdano liječenje antibiotika. U 42% slučajeva ovo je bilo uzaludno. Općenito, razina infekcije u bolnicama iznosila je 13% zbog nerazumnog liječenja antibioticima.

Dijagnoza i liječenje

Čini se da bi nove metode dijagnoze trebale pomoći da brzo i točno identificiraju sve bolesti. Sve to, ali da nije bilo umjetne infekcije pacijenata, dijagnostička oprema mora biti pravilno obrađena. Na primjer, bronhoskop nakon svakog pacijenta treba dezinficirati za ¾ sati. Inspekcije su pokazale da se to ne uvelike opaža, jer liječnici ne bi trebali ispitivati ​​5-8 pacijenata po normi, ali 10-15 na popisu. Jasno, nemaju dovoljno vremena za obradu opreme. Isto vrijedi i za gastroskopiju, kolonoskopiju, instalaciju katetera, probijanje, instrumentalni pregled i inhalaciju.

Ali smanjuje razinu zaraze crijevnom putu primjene lijekova. Ovdje samo metoda duodenuma predstavlja prijetnju, kada se lijek izravno ubrizgava u dvanaesnik pomoću sonde. Ali oralni (prihvaćanje lijekove i pilule kroz usta, stisnutu ili ne njihov pitke vode), pod jezik (pod jezik) i bukalne (vezivnih filmovi specifičnog lijeka za mukozne guma i obraze) praktički siguran.

Parenteralni način prijenosa

Ovaj prijenosni mehanizam lider je u širenju AIDS-a i hepatitisa. Znači peranatalni put - infekcija kroz krv i kršenje integriteta sluznice, kože. U bolnici je to moguće u takvim slučajevima:

-infekcija kroz špricu kada se injektira;

-obavljanje medicinskih postupaka.

Često se u zubnim klinikama i kod ginekologa često javlja umjetna infekcija, jer liječnici koriste nepravilno liječene alate za ispitivanje sluznice njihovih bolesnika, a isto tako i zbog toga što liječnici rade u ne sterilnim rukavicama.

injekcije

Ova vrsta terapije je dulje vrijeme korištena. Kada su štrcaljke ponovno upotrebljive, prije upotrebe podvrgnute su obveznoj sterilizaciji. U praksi, nažalost, doveli su do zaraze bolesnika s opasnim bolestima, uključujući AIDS, zbog ozbiljne nemarnosti liječnika. Sada za liječenje (intravenozne i intramuskularne injekcije), kao i za uzimanje uzoraka krvi, za analizu se koriste samo jednokratne štrcaljke, tako da se rizik od službene infekcije minimizira. Zdravstveni radnici su dužni prije postupka provjeriti nepropusnost paketa štrcaljke i ni pod kojim okolnostima nećete koristiti niti iglu za daljnje manipulacije. Drugi položaj s instrumentacijom na endoskope (iglice, šprice biopsija i druge), što uopće nije obrađeno. U najboljem slučaju, jednostavno su uronjeni u dezinfekciju.

operacije

Visoki postotak infekcije javlja se tijekom operacije. Zanimljivo je da su 1941.-1945. Godine zabilježeno 8% ranjenika, au našem vremenu postoperativne stope gnojnih septičkih infekcija povećane su na 15%. To se događa iz sljedećih razloga:

-koristiti tijekom operacije ili poslije nježno steriliziranih obloga;

-nedovoljna sterilizacija alata za rezanje ili rezanje;

-široka primjena različitih implantata (u ortopediji, stomatologiji, kardiologiji). Mnogi mikroorganizmi mogu postojati unutar tih struktura, osim toga, oni se pokrivaju s posebnim zaštitnim filmom, što ih čini nedostupnim antibioticima.

Dezinfekcija se obavlja u posebnim bixima, autoklavima ili komorama, što ovisi o načinu sterilizacije. Sada u operacijskoj dvorani pokušajte koristiti jednokratne sterilne plahte, odjeću kirurga i pacijenata, što bi trebalo smanjiti razinu službene infekcije. Da bi se infekcija isključila kroz implantate, pacijenti podvrgavaju intenzivnoj terapiji antibioticima nakon operacije.

Transfuzija krvi

Vjeruje se da se s transfuzijom krvi mogu uhvatiti samo sifilis, AIDS i dva virusa hepatitisa B i C. Ti patogeni koji se pretražuju na donorsku krv na ogradama. No, praksa pokazuje da čak i uz upotrebu samo jednokratnih štrcaljki, s transfuzijom krvi, hepatitis D, G, TTV, toksoplazmoza, citomegalovirus, listerioza i drugi zarazni virusi mogu biti preneseni. Svi donatori moraju provjeriti infekciju prije davanja krvi. U stvari, često nema dovoljno vremena za analizu, ili je nemar jednostavno dopuštena. Stoga je nužno pažljivo provjeriti krv dobivenu od davatelja. Ali to nije uvijek slučaj, tako da čak iu klinikama u Moskvi postoje slučajevi infekcije bolesnika s transfuzijom krvi. Drugi problem je da postoji mnogo mutiranih sojeva koje ni najnoviji testni sustavi ne prepoznaju. Ista situacija s infekcijom i tijekom transplantacije donorskih organa.

Postoji pet glavnih načina prijenosa, koji će biti navedeni u nastavku.

Službeni način prijenosa je...

Službeni način prijenosa infekcije je umjetna infekcija u kojoj se pojavljuje širenje infektivnog agensa kao rezultat ljudske iatrogene aktivnosti. Primjer je infekcija HIV infekcijom ili hepatitisom tijekom operacija ili hemoplazmatransfuzijom.

Prijenosni put prijenosa je...

Prijenosni put prijenosa je infekcija kroz insekte:

muhe (Botkin bolest, tifus, dizenterije, antraks), uši (tifus), kukaca (povratna groznica), buhe (kuge), komarce - Anopheles (tropske malarije).

Potrebno je uništiti ove insekte, spriječiti ih da uđu u stambeni prostor i spriječiti muhe da dodiruju vodom i hranom.

Parenteralni način infekcije je...

Parenteralni način prijenosa infekcije je vrsta službenog mehanizma infekcije kod kojeg patogen izravno ulazi u krvotok.

Zrakoplovni način prijenosa je...

Zrakom prijenos infekcije - infekcija kroz zrak, koji padaju na udaljenosti od 1-1,5 m govori, kašlja i kihanja pacijente najsitnijih kapljica i kapljica za nos sline i sluzi, koji sadrži uzročnike infekcije - kapljica (prehlada, bol u grlu, difterija, krvarenje kašlja, ospice, crvena groznica, tuberkuloza). Kada se ti sprejevi i kapi osuše, patogeni ostaju dugo u prašini (tuberkuloza) - zaraza prašine. Infekcija se javlja udisanjem patogena.

Put kontaktiranja prijenosa je...

Put kontakta prijenosa infekcije je, kao što se može razumjeti iz naziva, širenje zaraznog agensa u izravnom kontaktu. Može se provesti pomoću nekoliko mehanizama:

Kontakt s bolesnom osobom (prirodni boginje, piletina, ospice, crvena groznica, zaušnjaci, Botkinova bolest itd.). Stoga je zabranjeno ući u stan gdje postoje pacijenti. Infekcija bacilnih nosača. U tijelu oporavljene osobe, patogeni nekih zaraznih bolesti (tifusna groznica, difterija, crvena groznica) i dalje žive dugo vremena. Bacilli nositelji mogu biti ljudi koji nisu zaraženi tom zaraznom bolesti, ali nositi uzročnik, na primjer, tijekom epidemije difterije do 7% zdrave djece u školi imaju bakterije difterije u grlu ili nosu. Bacilli nositelji su distributeri patogena.

Fekalno-usmeni način prijenosa je...

Fekalno-oralni put prijenosa infekcije je takav mehanizam infekcije, u kojem patogen ulazi u probavni trakt. Infekcionisti razlikuju tri glavna mehanizma prijenosa infekcije:

Kroz iscjedak bolesnika: bowel movements (tifusna groznica, dizenterija), urina (gonoreja, crvena groznica, tifusna groznica), sline, sluznica nosa. Infekcija se javlja kada patogeni uđu u usta, pa morate obrazovati djecu kako bi temeljito oprali ruke prije jela. Kontakt s predmetima na koje se odnosi zarazni pacijent (donje rublje, voda, hrana, jela, igračke, knjige, namještaj, zidovi prostorije). Stoga se obavlja dezinfekcija i preporučuje se koristiti samo vaše posuđe i stvari. Nepročišćenom vodom i mlijekom neoprano voće i povrće ulaze u organizam patogena gastrointestinalnih bolesti (paratifnoid, tifus, dizenterija, botkinova bolest) i tuberkuloza. Voda i mlijeko moraju nužno kuhati, a voće i povrće se okupa u kipućoj vodi ili ukloniti kožu.

parenteralno - - zaobilaženje gastrointestinalnog trakta.

Parenteralna primjena lijekova - to su načini uvođenja droga u tijelo, u kojima prolaze probavni trakt, za razliku od oralno načini korištenja lijekova.

Postoje i druge, rjeđe, parenteralne primjene: transdermalni, subarahoidna, intrakoštalnoj, intranazalne supkonjuktivalno, - međutim, ove metode penetracije lijeka u tijelu se koriste samo u posebnim slučajevima.

Parenteralni način prijenosa infekcija - infekcija kroz krv ili sluznicu kao rezultat transfuzije zaražene krvi ili krvnih pripravaka ili kao posljedica uporabe zaraženih igala, šprica ili drugih sredstava koji oštećuju kožu.