Stupnjevi fibroze u virusnom hepatitisu C i obilježja terapije

Share Tweet Pin it

Danas se ljudi sve više suočavaju sa bolestima jetre. Uzroci bolesti su loši uvjeti okoline, nepravilna prehrana, zlouporaba loših navika, kronične bolesti, hormonalni poremećaji. fibroze jetre na hepatitis C nastaje zbog abnormalnosti u tijelu kao rezultat tih virusa kao HCV porodice Flaviviridae, uzrokuje rast tkiva i izazivanja upalnog procesa.

Ova bolest ne utječe samo na odrasle, već i na djecu kojima se bolest može naslijediti. Ako nepravilno otkrivanje i liječenje fibroze mogu biti nepovratne posljedice. Kako biste izbjegli komplikacije, odmah se posavjetujte s liječnikom kada se pojave prvi simptomi bolesti.

Uzroci fibroze jetre

Kao što je poznato, jetra je jedan od glavnih organa, koji je uključen u metabolizam i čisti tijelo od štetnih tvari koje ulaze kroz hrane, pića, dišnog sustava i kože. Razmotrimo detaljnije moguće uzroke nastanka upalnog procesa i rasta jetrenog tkiva:

  1. Hepatitis C. Virusna bolest je glavni uzrok oštećenja jetre, ali drugi organi također mogu biti destruktivni. Hepatitis aktivira mehanizam da uništi integritet našeg "filtera" i brzo dovodi do njegove beskorisnosti. Posljedice su: ciroza, akutna insuficijencija jetre, hepatocelularni karcinom, rak.
  2. Alkohol. Kada zlostavljate lošu naviku protiv hepatitisa C više od 8 godina, većinu ljudi dijagnosticira fibrozu. Otrovne tvari sadržane u etanolu, negativno utječu na sve sustave tijela, smanjujući imunitet, to dovodi do bolesti.
  3. Nasljedni faktor. Genetska predispozicija djeteta na bolest podrazumijeva pretjeranu proizvodnju kolagena, tvar nema vremena za obradu u tijelu, a organ je uništen.
  4. Neuspjesi u radu genitourinarnog sustava. Kada začepljenje žučnog trakta počinje opijanje tijela.
  5. Neispravan rad kardiovaskularnog sustava. Loša cirkulacija uzrokuje stagnaciju i gladovanje kisika u tijelu.
  6. Produljena terapija s antibioticima. S nepravilno odabranom terapijom lijekova bilo koje bolesti, sav teret pada na glavni "filtar" tijela.

Fibrosis jetre u početnoj fazi je izlječiv, tako da je tako važno da se pravovremeno obratite liječniku i podvrgnete potpunom pregledu.

Stadija fibroze jetre

Što prije počnete liječiti fibrozu jetre, to je vjerojatnije da će izbjeći ozbiljne komplikacije. Liječnici dijele pet stupnjeva fibroze jetre u hepatitisu C:

  1. F0 (fibroza 0): nema oštećenja organa.
  2. F1 (jetrene fibroze 1 stupanj) u hepatitisa C bolest se očituje u manjoj boli slezene, pacijent postaje iritacije, umori brzo povećanje tjelesne veličine.
  3. F2 (fibroza jetre 2 stupnja): pacijent ima mučninu i bol u gornjem dijelu trbuha. Na jetri septa, postoje znakovi kroničnog umora i slabog izdržljivosti fizičkom naporu.
  4. F3 (fibroza jetre od 3 stupnja): pacijent ima snažno smanjenje imuniteta, počinju česti i hladnoći. Broj krvi se pogoršava, povećava se broj bijelih krvnih zrnaca. Većina organa zamjenjuje ožiljak.
  5. F4 (stupanj fibroza 4 jetre): tijelo potpuno pokriveno ožiljaka, pacijent je drastičan gubitak težine, poremećaji spavanja, gubitak svijesti, pojava žutih mjesta na koži, povećana za bubrenje, oslabljen limfna drenaža, unutarnje krvarenje, crvenilo jezika i jednjaka. Jedina metoda liječenja fibroze jetre četvrtog stupnja je transplantacija organa.

Vrijeme razvoja svakog stadija traje do 6 godina, ljudi ne mogu ni sumnjati da postoje ozbiljni zdravstveni problemi. Vrlo često hepatitis C se određuje već u prisustvu jedne od faza fibroze, kada pacijent osjeća zdravstvene probleme i traži liječnika.

Simptomatska fibroza jetre u hepatitisu C

Prvi znakovi bolesti mogu se manifestirati za nekoliko godina od nastupa oštećenja organa. Kroz cijelo vrijeme postoji kroničan umor i umor, ljudi obično ne pridaje važnost tome, pozivajući se na napornog dana rada.

Liječnici preporučuju da obratite pažnju na prisutnost modrica, ovo je prvo "zvono" koje tijelo nije u redu. Zdrava osoba s laganim pritiskom na koži nikada neće pojaviti modrice.

Glavni simptomi bolesti su:

  • povećanje veličine slezene;
  • varikozne vene;
  • bol u abdomenu;
  • povećan broj trombocita u krvi;
  • žućkanje kože i očiju;
  • smanjen apetit;
  • povećana razdražljivost;
  • beriberi;
  • nizak imunitet;
  • metabolički poremećaj;
  • abnormalno djelovanje gastrointestinalnog trakta.

Očekivano trajanje života kod zakašnjelog liječenja smanjuje se. Prognoza razvoja bolesti ovisi o tome koliko je lijeka odabrana.

Terapija protiv fibroze

Prije početka liječenja trebali biste podrobno pregledati dijagnozu. Liječnik treba razgovarati s pacijentom, pažljivo slušati njegove pritužbe o zdravstvenom stanju. Dalje, trebate palpirati (prisutnost viška tekućine u trbušnom prostoru označava bolest tijela).

U toku istraživanja uključuju sljedeće manipulacije: kemiju krvi, zgrušavanje krvi, analiza anti-nuklearne stanice, urina i fekalija, UZV pregled abdomena, ezofagogastroduodenoskopija, biopsija tkiva jetre.

Nakon dijagnoze liječnik propisuje lijekove za liječenje. Ako pacijent ima virusni hepatitis C, liječnik propisuje antivirusne lijekove za hepatitis. Trenutno postoje učinkoviti lijekovi iz hepatitisa C na bazi sophosbuvire kao izvorne proizvodnje i generičkih lijekova iz Indije, Egipta i drugih zemalja. Neki režimi dopuštaju terapiju fibrozom.

Tijekom terapije, alkohol, duhanski proizvodi strogo su zabranjeni. Svi lijekovi imaju za cilj obnavljanje imuniteta i pokretanje procesa samoizlječenja.

Tijek liječenja uključuje hepatoprotectors, immunomodulators, vitamines, sredstva za obnovu intestinalne mikroflore.

Folk lijekovi

Primjena domaćih recepata usmjerena je na sprječavanje fibroznih poremećaja u hepatitisu C, uklanjanju upalnog procesa, uklanjanju sindroma boli.

Mlijeko čička je najpopularnija biljka za liječenje fibroze. Gotovo svi hepatoprotectors su stvoreni na temelju ekstrakata tog lijeka. Grind sjemena i uzeti pod 1 žlica prije jela 3 puta dnevno. Sjeme se može razrijediti vodom.

Sok od dandelions učinkovito uklanja bol, vraća rad unutarnjih organa. Prikupiti cvijeće u proljeće, suho, staviti ih u željeznu posudu slojevito, sipati šećer. Dopustite da se proizvod stavi dva dana. Nakon što je sok spreman, uzmite 2 žličice 3 puta dnevno.

Kukuruzni čaj. Uzmi čašu mladog kukuruza, sruši kosu i lišće, napiši čaj. Tijek liječenja ovog lijeka ne bi trebao biti manji od 3 mjeseca.

Preventivne mjere protiv fibroze jetre

Nepravilna prehrana može negativno utjecati na rad svih organa. Ako ste s dijagnozom hepatitisa C, trebali biste prestati jesti prženu i masnu hranu. Na prazan želudac preporuča se popiti čašu čiste vode za ispravan početak tijela i potaknuti metabolizam.

Potrebno je isključiti iz prehrambenih proizvoda koji sadrže povišene razine kolesterola i hrane koja promiče proizvodnju plina. Jedite kuhanu ili grickanu hranu, vodite vegetarijanski stil života, jedite više hrane s oksalnom kiselinom. Jesti treba biti do 6 puta dnevno svaka 3 sata u malim količinama. Tijelo ne bi trebalo biti gladno.

Loši ekološki uvjeti štetni su za stanje tijela, češće pokušavaju posjetiti na otvorenom, vježbati i postati temperamentni. Sve to poboljšava cirkulaciju krvi, jača krvne žile i eliminira stagnaciju organa.

Mnogi se ljudi pitaju hoće li se liječiti fibroza i koliko ljudi može živjeti s tom komplikacijom u hepatitisu. Prema ocjenama liječnika, puno ovisi o psihoemocionalnom stanju osobe, ako je pacijent pozitivan, ispunjava sve recepte i svjesno pristupe liječenju, onda se proces ozdravljenja odvija brzo.

Nažalost, nisu svi stupnjevi bolesti podložni liječenju, u ekstremnim slučajevima, liječnici pribjegavaju kirurškoj intervenciji. Da biste izbjegli ozbiljne posljedice, budite pažljivi na svoje zdravlje i odmah se posavjetujte s liječnikom.

Je li moguće liječiti fibrozu jetre 3 stupnja i koliko je živi s takvom dijagnozom?

Fibroza jetre 3 stupnja - ozbiljan oblik patologije, slabo liječljiv i značajno pogoršava kvalitetu života pacijenta. U početnim fazama, ova bolest uspješno se liječi lijekom. No, podmuklost fibroze je da je u ranim fazama razvoja asimptomatska, što uzrokuje poteškoće s dijagnozom.

Kako se fibroza razvija?

Fibroza je bolest koju karakterizira postupna zamjena hepatocita (jetrenih stanica) s vlaknastim tkivom. Zapravo, to je prirodni proces, koji je posljedica upalnih reakcija koje se odvijaju u jetri s različitim patologijama. Vlaknaste formacije nastaju kao posljedica aktivacije zvjezdanih stanica (lipocita), koje su u zdravoj jetri u "uspavnom" stanju. Budući da je parenhima jetre oštećena i uništena, lipociti počinju proizvoditi fibrozne stanice koje se sastoje od vlakana kolagena i vezivnog tkiva.

S progresijom bolesti, raste fibrozna tkiva, interferira s procesima metabolizma i cirkulacije u zahvaćenom tijelu, smanjuje se broj sposobnih hepatocita, jetra postupno gubi svoje funkcije. U početnim fazama, te se promjene mogu zaustaviti i preokrenuti. No, sa stadijem 3 fibroze jetre, gotovo je nemoguće to učiniti, budući da je većina žlijezda stanica već zamijenjena ožilnim tkivom. U ovoj fazi vrlo je važna kompetentna kompleksna terapija, koja će zaustaviti daljnji napredak patološkog procesa i spriječiti prijelaz bolesti u četvrtoj fazi, na kojoj se razvija ciroza.

Uzroci fibroze

Mehanizam stvaranja vlaknastog tkiva može izazvati mnoge razloge. Najčešći od ovih su:

  • redovito korištenje alkohola;
  • trovanje tijela otrovnim, otrovnim, kemijskim tvarima;
  • hepatitis različitih etiologija (virusni, toksični, medicinski);
  • kongenitalne abnormalnosti jetre;
  • prisutnost popratnih bolesti kardiovaskularnog, endokrinskog sustava izlučivanja žuči;
  • genetska predispozicija;
  • bolesti autoimune prirode.

Hepatitis C nužno prati fibrotičke promjene u tkivu jetre. Ali oni se polako razvijaju. Od početka bolesti može doći 5-6 godina prije trenutka kada se pojave prvi izraženi simptomi fibroze. Tijek patologije znatno se ubrzava samo u kasnijem, 3 faze, kada se funkcionalnost jetre smanjuje, a organ više ne može funkcionirati u potpunosti.

simptomi

Početne faze bolesti nema specifičnih simptoma. Pacijent se može žaliti na slabost, kronični umor, povećanu razdražljivost, pad performansi, ali ne osjećaju znakove koji ukazuju na oštećenje organa. Mnogi ljudi smatraju pogoršanje dobrobiti kao privremenu nelagodu povezanu s zauzetim radnim procesom, no s vremenom primjećuju da čak i dugi odmor ne donosi olakšanje.

Kako bolest napreduje, simptomi postaju izraženiji i uzrokuju pacijentu da potraže liječničku pomoć. U 3 faze fibroze jetre pojavljuju se slijedeće manifestacije:

  • Smanjena apetita, mučnina ili povraćanje uzrokovano netočnostima u prehrani - konzumiranje masnih, začinjene hrane, dimljene hrane, marinade, alkohola.
  • Dyspepticni pojave - nadutost, nadutost, brujanje, žgaravica, belching, frustracija stolice.
  • Osjećaj težine i stalne boli u pravom hipokondriju različitih intenziteta - od povlačenja, bolnog, oštrog i nepodnošljivog.
  • Bolni svrab, glavobolje i drugi znakovi opijenosti tijela s toksičnim proizvodima koji se nakupljaju u krvi zbog gubitka funkcija filtriranja jetre.
  • Puffiness of extremities, što je najočitije do kraja dana rada.
  • Pojava nazalnog krvarenja, krvarenje desni.
  • Tjelesna temperatura traje dulje od 37 do 37,5 ° C.
Teška razina

Ozbiljan stupanj oštećenja ukazuje na zamračivanje mokraće, koja dobiva boju tamnog piva zbog višak bilirubina i proizvoda njezina propadanja. Kad se metabolizam lipida poremeti, višak kolesterola i masnih kiselina započinje taloženjem u tkivo, što dovodi do stvaranja ksantoma - malih ovalnih čvorova ispod kože kapaka, dlanova, potplata. U tekućini abdominalne šupljine akumulira, kao rezultat toga, trbuh izlazi i može značajno povećati veličinu. Ovo se stanje naziva ascites.

Jetra praktički gubi svoje funkcije, gubi sposobnost da neutralizira toksične tvari koje cirkuliraju kroz tijelo kroz protok krvi i imaju vrlo negativan učinak na živčani sustav i stanice mozga. Kao posljedica toga, u kasnim fazama fibroze pojavljuju se mentalni poremećaji. Pacijent je obilježen emocionalnom nestabilnošću, tendencijom depresije, inhibicije, depresije, povećane anksioznosti, nerazumnih strahova, problema s pamćenjem, koncentracije pažnje, sposobnosti apsorpcije novih informacija.

Tijek 3. stadija fibroze često je kompliciran anemijom, jer se količina hemoglobina i eritrocita značajno smanjuje u krvi. Rizik od razvijanja krvarenja iz proširenih krvnih žila raste, oštećenja tijela se značajno smanjuju, a pacijent postaje posebno ranjiv na početak različitih infekcija.

dijagnostika

Odabir najučinkovitijih tretmana u fazi 3 fibroze jetre moguće je tek nakon potpunog pregleda, koji uključuje skup dijagnostičkih postupaka. Pri prikupljanju anamneze, liječnik će slušati pritužbe pacijenata, pitati o karakterističnim simptomima, otkriti prisutnost genetske predispozicije.

U procesu palpacije određuje se karakter boli osjetila, veličina jetre, stanje kože, prisutnost pratećih znakova (vaskularne zvjezdice, venski uzorak, xantel). Psihoemotionalno stanje pacijenta nužno se procjenjuje, jer kada je organizam otrovan štetnim tvarima, razvija jetrena encefalopatija, u kojoj tkiva mozga pate.

Laboratorijski postupci za dijagnozu uključuju sljedeće postupke:

  • test krvi (općenito) - određuje prisutnost upalnog procesa, razinu hemoglobina i drugih važnih pokazatelja;
  • test krvi za biokemiju - u fibrozi pokazuje povećanje kolesterola, bilirubina, alkalne fosfataze, povećanja AST i ALT;
  • koagulogram - omogućuje procjenu kršenja zgrušavanja krvi;
  • fibrotest - specifičan test krvi koji vam omogućuje točno određivanje stupnja fibroze;
  • Imunološka istraživanja - pomaže u određivanju uzroka patologije i imunološkog stanja organizma.

Među instrumentalnim metodama istraživanja koriste se:

  • Ultrazvuk - ultrazvučni postupak vam omogućuje procjenu stanja jetre i prepoznavanje područja koja su prošla fibrozne promjene;
  • CT - pomoću kompjutorske tomografije moguće je dobiti više projekcija organa, izgraditi trodimenzionalni model kako bi se utvrdilo prisutnost tumorskog procesa.
  • MRI je najmodernija i informativna dijagnostička metoda koja omogućuje određivanje najmanjih promjena u stanicama, kako bi se odredio stupanj lezije i oblik fibroze.
  • Fibroskan (elastografija) je postupak s upotrebom moderne opreme koja pomaže u određivanju stadija razvoja fibroze, procjenjujući elastičnost parenhima jetre.
  • Biopsija jetre - postupak se obavlja pod nadzorom ultrazvuka, a biološki materijal za istraživanje uzima se s posebnom iglom, koja je napravljena proboj u trbušnoj šupljini. Biološki materijal je poslan za histološki pregled.

Na temelju rezultata liječnik donosi konačnu dijagnozu i odabire učinkovit režim liječenja.

Liječenje fibroze razreda 3

Na liječničkom sastanku pacijenti se pitaju hoće li se fibroza razreda 3. izliječiti? U ovoj fazi patološke promjene u jetrenom tkivu su nepovratne. U parenhima jetre promatra se stvaranje više portocentralnih septa (septa iz vezivnog tkiva). Oni prožimaju debljinu parenhima jetre, ometaju strukturu organa i ometaju normalno funkcioniranje jetre. Ali čak iu ovoj fazi, pravo liječenje može zaustaviti patološki proces i spriječiti njegov prijelaz na sljedeću fazu, što prijeti razvoju ciroze.

Terapija kasnih stadija fibroze je duga i složena, zahtijeva strpljenje od pacijenta i točnu primjenu svih medicinskih preporuka. Složeni tretman ima za cilj postizanje sljedećih ciljeva:

  1. uklanjanje uzroka fibrotičkih promjena;
  2. suzbijanje upalnog procesa u tkivu jetre;
  3. uzimanje lijekova koji usporavaju daljnje stvaranje vlaknastih tkiva.

Ako se patološki proces razvija protiv hepatitisa virusne prirode, propisana je antivirusna terapija. U prisutnosti popratnih bolesti sustava izlučivanja žuči, režim tretmana uključuje lijekove koji eliminiraju stagnaciju žuči, suzbijanju upalnog procesa u žučnjaku. Osim toga, propisani su probavni enzimi koji poboljšavaju funkcioniranje probavnog sustava. Uz popratne bolesti srca i krvnih žila, propisuju se antikoagulansi, koji razrjeđuju krv i trombolitije koji sprečavaju formiranje krvnih ugrušaka. Ako razvoj patologije doprinosi infekciji s parazitima, propisani su anthelmintski i antiprotozoalni agensi.

Budite sigurni da koristite lijekove - kondroprotektore (Essential Forte, Gepabene, Heptral), koji štite stanice jetre i potiču njihovu regeneraciju. U autoimunoj prirodi bolesti, citostatici i glukokortikosteroidi se koriste za suzbijanje upalnog procesa. Smanjiti opijenost tijela, lijekove na recept s djelovanjem detoksikacija i antioksidante koji neutraliziraju destruktivni učinak slobodnih radikala. U cilju jačanja imunološkog sustava pribjegavaju imunomodulatorima i multivitaminskim kompleksima. Sastav terapije nužno uključuje lijekove koji blokiraju stvaranje vlaknastog tkiva (ACE inhibitori, interferoni, različite varijante antagonista).

Kirurško liječenje u kasnoj fazi fibroze provodi se samo u slučaju kada tradicionalna terapija ne daje rezultat. S obzirom na veličinu lezije koriste se različite vrste kirurških intervencija:

  • splenectomy;
  • endoskopska skleroterapija proširenih vena;
  • gastrotomija sa šavom zahvaćene vene.

U posebno teškim slučajevima, uz razvoj ciroze, pribjegavaju transplantaciji (transplantaciji) donorske jetre. To je složena operacija koja uključuje mnoge rizike za pacijenta, a provodi se samo u velikim specijaliziranim medicinskim centrima.

Značajke prehrane

Dijeta u jetrenoj fibrozi važan je dio kompleksnog liječenja. Pacijentu se preporučuje smanjiti količinu konzumirane soli, odbiti pržena, masna, začinjena jela. Zabranjeni proizvodi uključuju kisele marelice, marinade, dimljene proizvode, konzerviranu hranu i poluproizvode. Preporučuje se odbiti svježu pečenu robu, slatkiše, slastice, čokoladu. Umjesto jake kave, kakaa, crni čaj, bezalkoholna pića preporučujemo pijenje biljnih i zeleni čajevi, sokovi, voćni napitci, bujon kukova, mineralna voda bez plina. Kuhanje treba biti bez upotrebe začina i začina, odreći masne umake, vatrostalne životinjske masti. Maslac - zamijenite povrćem (maslina, suncokreta).

Preporuča se kuhati, kuhati na pari, grickati. Od takvih metoda toplinske obrade, kao što je prženje ili pečenje, potrebno je odbiti. Hranu treba podijeliti, morate jesti često, svaka 3 sata, u malim obrocima. Dijeta treba sadržavati prehrambene kuhano meso (piletina, zec meso), mljevenog mesa proizvode (parni jastozi, mesne okruglice, mesnih okruglica), niske masnoće vrste riba i morskih plodova. Pripremite povrće, žitarice, mliječne juhe, izradite salate od svježeg povrća s biljnim uljem. Garnizu se može kuhati viskozna kaša (heljda, riža, zobena kaša), kuhati ukiseljeno povrće ili povrće. Korisni napitci kiselog mlijeka, svježe voće, kao izvor vlakana i vitamina.

Ako se fibroza razvije u pozadini hepatitisa C, posebnu važnost dobiva štedljiva prehrana. Glavna jela se poslužuju u obliku mesa ili ribe sufle, mesne okruglice, mesne okruglice, prva pripremljenih juha, prilog - pire, ljepljive kaše. Ne može se dati pacijentu sa svježim povrćem koje sadrže krme ili iritanse (bijeli kupus, luk, češnjak, rotkvica, repa, rotkvica, hren, paprika i sl).

U liječenju fibroze, uporaba bilo kojeg alkoholnog pića je zabranjena. Preporuča se da se slažete sa lošim navikama, prestanete pušiti, vodite zdrav i aktivan način života.

Prognoza života

Prognoza za stupanj 3 fibroze nije baš povoljna, budući da je većina žlijezda već zamijenjena vezivnim tkivom koja ne nosi nikakve korisne funkcije. To jest, jetra više ne može u potpunosti ispuniti svoju svrhu. No, fibroza se ne razvija odmah, ali napreduje postupno, tijekom nekoliko godina. Stoga pacijent ima priliku, s pravodobnim tretmanom, da se vrati u puni život.

Koliko ljudi živi s fibrozom 3 stupnja? Teško je odgovoriti na ovo pitanje nedvosmisleno i utvrditi određene vremenske okvire. Sve ovisi o temeljnom uzroku koji je izazvao razvoj patološkog procesa, prisutnost popratnih bolesti, težinu stanja, starost pacijenta, učinkovitost propisane terapije i druge nijanse.

U prosjeku, kod fibroze portalom, uz formiranje septa, pacijenti žive 15 godina. Ako je tijek bolesti kompliciran razvojem ciroze, prognoza se pogoršava. Pacijent se oslobađa ne više od 7-10 godina života.

Prevencija fibroze

Kako bi isključili razvoj fibroze jetre, liječnici preporučuju:

  • voditi aktivan i zdrav stil života;
  • napustiti loše navike (alkohol, pušenje);
  • nemojte se baviti samozavaravanjem, nemojte uzimati nekontrolirane lijekove s hepatotoksičnim učinkom;
  • pridržavati se pravilne prehrane, jesti zdravu hranu, odreći masne, pržene, visoke kalorijske jela;
  • kontrolirati svoju težinu;
  • pravodobno liječenje popratnih bolesti;
  • periodično podvrgnuti liječničkom pregledu radi pravodobnog otkrivanja jetrenih patologija;
  • ojačati obranu tijela, otvrdnjavaju, uzimaju multivitaminske komplekse.

Fibroza jetre 1 stupanj

Fibroza jetre naziva se patološka degeneracija hepatocita, u kojima su zamijenjene česticama vezivnog tkiva. Bolest je posljedica djelovanja na tijelu virusa hepatitisa (B, C ili D), toksičnih tvari, etanola itd. Fibroza jetre 1 stupanj - nepovratan proces koji može dovesti do ciroze. Pravodobna dijagnoza je vrlo važna jer omogućuje suspendiranje širenja bolesti, tj. Uvođenje pacijenta u produženu remisiju. Liječenje fibroze provodi se ovisno o tome što je postao etiološki čimbenik koji je postao uzrok patologije.

simptomi

Osobitost fibroze leži u početnom tijeku bez ozbiljnih simptoma. Dugo vremena (od nekoliko mjeseci do nekoliko godina) pacijent nema nikakvih subjektivnih pritužbi iz hepato-bilijarnog sustava. Možda izgled manjih manifestacija asteničnog sindroma. Međutim, češće takvi simptomi su minimalni ili potpuno odsutni.

Morfološki, 1 stupanj hepatične fibroze očituje uništavanje portalskih traktata. Postoji zamjena na staničnoj razini normalnog tkiva povezivanjem niti. Međutim, nastanak septs je odsutan.

Postoji niz nespecifičnih simptoma koji karakteriziraju rane promjene u jetri svojim fibrozom. Za takve znakove pripadaju:

  • emocionalna labilnost, kršenje sna, povećana razdražljivost, odsutnost, djelomična apatija;
  • povećana umor u odsustvu objektivnih razloga, smanjena sposobnost rada;
  • veliki broj hematoma, krvarenje, što je zbog nedostatka normalnog metabolizma hemoglobina;
  • anemija u analizi krvi;
  • niska razina stanične imunosti, povećana osjetljivost na virusne infekcije.

razlozi

Početni stupanj bolesti, u kojem nema pritužbi pacijenta, može trajati dosta dugo. Stoga je u nekim slučajevima teško odrediti što je točno uzrokovalo razvoj patologije. Jedan od čimbenika je latentna infekcija. Pacijent može imati asimptomatski oblik, nakon čega dolazi do spontane degeneracije normalnih hepatocita u stanice vezivnog tkiva.

Anomalija žučnih kanala

Čest uzrok fibroze je patologija žučnog trakta. Ako se u jetrenim kanalima pojavi tekuća stagnacija, može doći do zamjene normalnih stanica struktura vezivnog tkiva. Takav je proces nepovratan, već je nemoguće zaustaviti ego kada se pokrene mehanizam.

Čimbenik nasljeđivanja je također važan. Ljudi koji su skloni razvoju žučnog mjehura i bolesti žuči, rizik od fibroze je relativno povećan. Takvi pacijenti preporučuju se da se pridržavaju specifične prehrane (smanjuju masnu hranu na minimum) i vode aktivan način života.

Virusni i toksični hepatitis

Fibroza može biti posljedica razvoja hepatitisa u tijelu. Najčešće su to virusne bolesti. Oni nastaju nakon penetracije u tijelo čestica patogena, kao i njihove upornosti u stanicama. Od infekcije do pojave prvih vanjskih simptoma traje dugo (mjeseci ili čak godine), tako da su morfološke promjene vrlo primjetne.

Moguća pojava toksičnog hepatitisa. Ova vrsta posljedica je ulazak otrovnih tvari u ljudsko tijelo - stanice jetre bile su u stanju neutralizirati toksine, ali to je uzrokovalo njihovu patološku degeneraciju. Budući da je proces također nepovratan, koristi se terapija koja ima za cilj otklanjanje toksina i sprečavanje trovanja u budućnosti.

Autoimuni hepatitis

Razvoj jetrene fibroze također se javlja zbog autoimunog hepatitisa. Bolest je posljedica agresije ljudskog imunološkog sustava na vlastite stanice. Uzrok ove patologije najčešće je nepoznat, tj. Nemoguće je odrediti što je točno uzrokovalo degeneraciju stanica.

Patogeneza djelovanja autoimunog hepatitisa je uništavanje hepatocita od stanica imunološkog sustava. Uništene strukture zamjenjuju se vezivnim tkivom, što potiče napredovanje fibroze u budućnosti.

Alkoholni hepatitis

Jedan od glavnih uzroka jetrene fibroze je alkoholni hepatitis. Etil alkohol, koji sustavno ulazi u probavni trakt, uništava stanice jetre, dovodi do njihove deformacije. Početnu fazu karakterizira masna degeneracija organa, koja je karakterizirana pojavom žarišta taloženja lipocita. U budućnosti se javlja fibroza hepatocita. U stanju daljnjeg sustavnog utjecaja faktora stresa (alkohola) u budućnosti, pojava ciroze.

Obrasci fibroze

Govoreći o tome što je fibroza jetre od 1 stupnja, potrebno je zapamtiti njegove temeljne morfološke oblike, koji uključuju:

  1. Portal - začepljenje ili djelomična stenoza portalnog sustava jetre (portal, intrahepatične i splenicne vene). Posljedica ove patologije je poremećaj venske mreže jetre.
  2. Periportal - uzrokovan protozoalnom infekcijom (najčešće schistosomiasis) kompresijom portalne vene.
  3. Septal - sinteza međuslojeva fibrina između zdravih stanica, nekrotičnih žarišta.
  4. Pericelularne - čestice vezivnog tkiva sintetizirane su duž obale zdravih hepatocita.
  5. Priductal - pojava struktura vezivnog tkiva (uglavnom fibrina) u blizini malih posuda.
  6. Mješoviti - oblik koji uključuje morfološke značajke nekoliko prethodnih grupa (s prevladavanjem određenih svojstava).

Ova je podjela vrlo formalna.

Moguće je točno utvrditi pripadnost ovom ili onom obliku u patohanatomijskim istraživanjima. Gotovo je nemoguće odrediti oblik fibroze jetre 1 stupnjeva intravitalnog.

dijagnostika

Jetra nema živčane završetke, tako da sindrom boli manifestira samo kada je okolno tkivo uključeno u patološki proces (na primjer, membrane ili ligamenti jetre). Zbog toga je rana dijagnoza fibroze vrlo teška. Na ideji degeneracije hepatocita može se predložiti tendencija krvarenja i modrice na pozadini kroničnog umora. Pri prikupljanju anamneze vrijedi obratiti pažnju na prisutnost čimbenika rizika koji mogu uzrokovati napredovanje fibroze.

U laboratorijskim istraživanjima krvne pojave nespecifičnih prikaza moguće je. To, na primjer, povećava brzinu sedimentacije eritrocita (20 mm / h i više). Nespecifični simptom također je progresivna anemija. Smanjenje ukupnog hemoglobina javlja se u pozadini smanjenja broja crvenih krvnih stanica.

Među instrumentalnim studijama, ultrazvuk i biopsija jetre su indikativni. Dijagnoza ultrazvukom pomaže u uspostavljanju promjene u konturama ili ehogenosti organa. Biopsija uključuje uzimanje čestice oboljele jetre. U istraživanju ove vrste, moguće je odrediti prirodu lezije, kao i lokalizaciju.

Liječenje farmakoloških lijekova

Sva farmakoterapija s fibrozom ima 3 smjera. To su:

  • etiotropna terapija;
  • akcije koje su usmjerene na oblogu morfoloških promjena u stanicama;
  • simptomatska sredstva.

Liječenje fibroze jetre 1 stupanj uključuje upotrebu jedne skupine lijekova. To je zbog nedostatka značajnih morfoloških promjena u hepatocitima i simptomatskim manifestacijama. Etiotropni tretman će imati približno sljedeći algoritam:

  1. U slučaju patologije koja je posljedica uporabe alkohola, morate odmah prestati koristiti etanol. Moguća hospitalizacija u ordinacijskom odjelu za provođenje detoksikacijske terapije. Pacijent tada uzima hepatoprotectors.
  2. Ako je uzrok virusnog hepatitisa, pacijentu se dodjeljuje interferon. Smanjuje replikaciju virusa i ima imunostimulirajući učinak.
  3. S fibrozom, koja je postala posljedica toksičnog hepatitisa, potrebno je provesti terapijske postupke usmjerene na detoksikaciju. Preliminarno je potrebno ukloniti toksine iz tijela.
  4. U slučaju progresije autoimunog procesa, pacijent treba uzeti krug kortikosteroida (sintetički analog prednizolona). Cilj takve terapije je smanjiti napad hepatocita i djelomično suzbijanje imunološkog sustava.

Liječenje s narodnim lijekovima

Najčešći folklorni lijekovi su:

  • infuzija petroglobijela, koja usporava proces vlaknaste degeneracije;
  • sjemena, kao i tinktura mlijeka čička. Poboljšava ukupni odziv žuči i normalizira hepato-bisiar sustav;
  • izvarak mladih kukuruznog lišća. Ima koleretički učinak, djelomično pomaže otapanje malih konkrecija u bilijarnom traktu;
  • Mješavina meda i maslinovog ulja u jednakim omjerima. Briše kolagogske načine, usporava pojavu ožiljaka.

Sve folijske metode mogu se koristiti samo kao dodatne mjere utjecaja, a ne kao osnovne mjere. Za liječenje fibroze takvim sredstvima moguće je samo u početnim stadijima ili u razdoblju oporavka za njeno trajanje.

U zaključku treba napomenuti da je fibroza jetre ozbiljna bolest. Nemoguće je zaustaviti proces koji je započeo, jer je proces nepovratan. Uz pomoć liječenja, moguće je usporiti proces degeneracije hepatocita, odvajajući početak nekih posljedica. Rana dijagnoza od velikog je značaja za uspješno liječenje. Ako postoji sumnja na patologiju jetre, odmah se posavjetujte s liječnikom za specijalizirani pregled.

Fibroza jetre raznih stupnjeva i koliko živi s tom bolesti

fibroza jetre je proces ožiljaka jetrenog tkiva i pretvaranje u fibroznog tkiva. Razlog tome su različite bolesti koje su uzrokovane poremećajima oštećenja jetre i jetre (hepatitis krvotoka, alkohol), viruse (CMV mononukleoza, hormonalnih poremećaja, bolesti žučnog trakta, nasljedne bolesti, parazite, itd). Koja je dijagnoza fibroze jetre, koji su njezini simptomi i kako se liječiti u nastavku.

Klasifikacija patologije

Od onih mjesta osjetljivih na proliferaciju vezivnog tkiva klasificiraju se 5 oblika fibroze:

  1. Venularni - utječe na središte lobula jetre i vene.
  2. Pericellularno - fouling oko stanica organa.
  3. Septička - scarring zapliše ogromna područja, blokirajući vensku i arterijsku mrežu.
  4. Periductal - širi i utječe na žučni kanal
  5. Mješoviti - karakterizira kompleks svih gore opisanih simptoma.

Ozbiljnost bolesti određena je u 5 stupnjeva ožiljaka jetre na METAVIR skali:

  • F0 - odsutnost kostiju;
  • F1 - fibroza jetre 1 stupanj je karakterizirana fibroznim lezijama cirkulacijskog sustava (portalni trakt) bez formiranja ožiljaka;
  • F2 - jetrena fibroza drugog stupnja, započinje postupno pojavljivanje fibroze septa;
  • F3 - fibroza jetre od 3. stupnja (premošćena) dijagnosticira porast broja septa u organu; treća faza scarringa u jetri proizvodi vlaknastu septa;
  • F4 - napredno jetrene fibroze razredu 4 nekrotične promjene utječu na veliko sekcija jetre počinje formiranje lažnih režnja jetre i početak popratnih bolesti - ciroza, ascites (nakupljanja tekućine u abdomenu), žarišna atrofični gastritis, gastroezofagealnog bolesti (otpuštanjem iz želuca u jednjak ostatak hrana) i dr. U većini slučajeva, fibroza razred 4 ima koban ishod.

Razlikovati fokalne, periportalne, srčane i kongenitalne fibroze - sve ovisi o etiologiji bolesti. Focal - je jedan mali ožiljci na mjestu pojedinih granula jetre. Ovo je početna faza bolesti. Periportalna jetrena fibroza očituje se kao bolest sa svim klasičnim znakovima razvoja bolesti i fazama protoka.

Kardijalna fibroza jetre se javlja kada krvna staza u tijelu zbog kvarova u srčanim aktivnostima tijekom dugog vremenskog razdoblja. Stajaća krv pod utjecajem povećanog tlaka iz vene ispušta se u tkivo jetre i stisne ga, ometajući normalnu cirkulaciju krvi i protjecanje žuči iz žučnog kanala. Kongenitalna fibroza ima nasljednu etiologiju, to je rijetkost. U ovoj vrsti bolesti, ožiljci nekako dijele jetru u komadiće.

Metode dijagnoze i simptomi bolesti

Dijagnoza fibroze jetre u ranoj fazi razvoja bolesti je teška jer nema prvih znakova. Utvrditi da je bolest moguća tek nakon analize živih stanica dobivenih biopsijom. To će vam pomoći u poznavanju stupnja fibroze. U početku je značajno povećanje volumena jetre; smanjenje leukocita, trombocita i eritrocita u krvi.

Ako osoba ima fibrozu jetre, simptomi se mogu pojaviti tek nakon 5-10 godina od početka patoloških poremećaja u tijelu, kada je kontrakcija i gubitak funkcionalnosti su vrlo bitan. Definiranje simptomi fibroze jetre su po prirodi sekundarne i često su znakovi bolesti izazvanih širenjem ožiljka - mučnina, slabost i umor, bol i težinu u desnoj strani, proširene jetre. U kasnijim fazama, povećana slezena, probavni sustav te se širi venske zagušenja javlja anemija i krvarenje poremećaj i dalje.

Dijagnoza fibrotičnih lezija uključuje složenu laboratorijsku analizu i instrumentalne studije:

  • UAC i OAM;
  • coprogram;
  • biokemija krvi, omogućujući određivanje sadržaja različitih komponenti koje karakteriziraju aktivnost jetre i gušterače;
  • PGA-indeks;
  • uzimanje analize tkiva organa;
  • Ultrazvuk za prisutnost čvorova i brtvila;
  • endoskopija jetre i jednjaka;
  • elastrografija - određivanje elastičnosti jetrenog tkiva i prisutnost scarringa.

Načela liječenja

Za razliku od ciroze jetre, koja ima nepovratne posljedice i smrtonosni ishod, prognoza u liječenju fibroze je povoljna u mnogim slučajevima, posebno u prve dvije faze.

Tretira li se i patologija? Glavni čimbenici koji utječu na reverzibilnost procesa su:

  1. Koliko je bolest počela. Na primjer, fibrozna jetra 1 stupanj je izlječiv ako se liječenje započne pravodobno.
  2. Prisutnost aktivnih tvari (makrofagi), sposobnih za upijanje kolagena, koji je "građevni materijal" fibrogeneze.
  3. Vrsta vezivnog tkiva (septum). Tkivo ožiljaka je aktivno (sadrži veliki broj stanica i brzo se transformira) i pasivno. Veliki broj septa dovodi do nekroze stanica jetre i stvaranja lažnih lobula jetre. Septae, raste na zidovima krvnih žila i vene, sprječava cirkulaciju krvi u jetri i dovodi do zatajenja jetre.

Ovisno o stadiju fibroze jetre primjenjuju se čitav niz terapijskih metoda:

  1. Neutralizacija ili slabljenje čimbenika koji su doveli do razvoja patologije (etiotropna terapija): antivirusna sredstva (u virusnim bolestima); neutralizacija štetnih tvari (alkohol, agresivni lijekovi, kemikalije); za smanjenje krvne stanice - krvarenje (hirudoterapija).
  2. Patomehanizam terapija usmjerena na povećanje patogene procese koji se pojavljuju u pacijenta tijekom fibroze: uklanjanje otpada tijela koja su na zdravstveno stanje izlaza u jetri, ali tamo akumulirati s poremećajima funkcije (višak bakra, žuči i druge toksične tvari); supresija autoimunog hepatitisa; povlačenje ustajuće žuči iz žučnog trakta.
  3. Antifibrotska terapija - uporaba lijekova koji inhibiraju razvoj fibrogenih stanica. Ovo je novi smjer liječenja, koji još nije postao raširen, ali ima dobre izglede.
  4. Simptomatska terapija - ublažavanje simptoma koji prate fibrozu - uporaba antibakterijskih lijekova, diuretika, antiedemika itd.
  5. Liječenje bolesti, komplikacija koja je množenje ožiljnog tkiva: terapija aktivnosti jetre, žučnog mjehura i žučnog trakta - zadatka hepatičnu, hormonalnih lijekova (glyukosteroidov) imunoukreplyayuschih i koleretik agensi, antioksidansi;
  6. Opća terapija - imenovanje vitaminskih kompleksa s vitaminom B, folnom, lipoičnom i askorbinskom kiselinom i enzimima; dijetalna terapija.

Baka savjet

Liječenja fibroze jetre tradicionalne metode (infuzije liječenja, decoctions bilja i prah) mogu se pripisati pribor (olakšava neke simptome) ili podržava, jer u sebi da je neučinkovit.

Evo nekoliko recepata narodne medicine:

  1. Kako bi se olakšalo otjecanje žuči, poticanje regeneracije stanica jetre, jača imunološki sustav je vrlo korisno za korištenje tinkture mlijeko čička i njegovih smrvljene sjemenke.
  2. Tinktura bijela Potentilla (50 g, isjeckanog korijena prelije 0,5 litara votke i inzistira 30 dana) usporava širenje fibroznih stanica tkiva. Uzmite s vodom s dodatkom 20-30 kapi infuzije.
  3. Dobar koleretički agens i imunomodulator je izvarak ružičastih kukova uz dodavanje hrskavice kore.
  4. Izgaranje kukuruznih stigmi djeluje kao koleretsko protuupalno sredstvo.
  5. Maslinovo ulje s dodatkom jednakog dijela meda pridonosi odljeva žuči i osigurava čišćenje žučnih kanala.

Velika važnost za dobivanje povoljnih rezultata u liječenju i koliko će pacijent živjeti u budućnosti ima prehranu.

Dijeta za fibrozu jetre je sljedeća:

  1. Odbijanje od potrošnje alkoholnih i gaziranih pića, duhanskih proizvoda; slana i začinjena hrana.
  2. Ograničenje prehrane hrane bogate masnoćom i kolesterolom, ugljikohidratima, dimljenim proizvodima, masnim naslagama, pržene hrane.
  3. Isključenje iz prehrane proizvoda koji uzrokuju gaziranje (kupus, grah).
  4. Dopušteno je koristiti niske masti sorti mesa i peradi.
  5. Posude se trebaju prehranjivati ​​- kuhane u pari ili kuhane.
  6. Potrebno je povećati broj namirnica s visokim sadržajem vitamina i bjelančevina, svježeg voća i povrća.
  7. Pijte puno tekućine na prazan želudac (1-2 litre vode dnevno).
  8. Jesti je potrebno često, ali u maloj količini (5-6 puta dnevno).

Prevencija fibroze jetre

Kao što kažu u ljudima, bolje je spriječiti bolest nego liječiti. Stoga su od velike važnosti mjere za sprečavanje razvoja ove opasne bolesti:

  • cijepljenje protiv hepatitisa virusnog podrijetla, njihovu dijagnozu i strogu terapiju;
  • smanjenje tjelesne aktivnosti u jetrenim patologijama;
  • uklanjanje štetnih čimbenika koji utječu na jetru (alkohol, lijekovi, kemikalije za kućanstvo itd.);
  • poštivanje načela zdrave prehrane;
  • redovita dijagnoza gastrointestinalnog trakta i jetre;
  • prevencija i liječenje bolesti probavnog sustava (gastritis, čir na želucu i dvanaesniku 12), jetre, gušterače i žučnog mjehura, bubrega;
  • vitaminsku terapiju i jačanje imuniteta.

Koje su prognoze

Svaka osoba s dijagnozom fibroze (jetre) ima prirodno pitanje, koliko živi s sličnom bolesti. Očekivano trajanje života je pod utjecajem takvih faktora kao što su stope bujanje tkiva ožiljka, uzroka bolesti, kvaliteta obrade i strogu provedbu pacijenata medicinske preporuke, dijeta. Strogi pridržavanje svih recepata koje propisuje liječnik koji garantira pozitivnu prognozu i oporavak od fibrozeneze u 70% slučajeva; omogućujući vam da u budućnosti živite puni život.

Povoljnu prognozu liječenja fibroze također utječe doba bolesnika, zloupotreba alkohola, smanjenje imuniteta, prekomjerna težina i hormonalni kvarovi. Kao što medicinska statistika pokazuje, fibrozu je češća kod muškaraca, a patologija se razvija brže nego kod žena.

U posljednjoj fazi bolesti, koja je prolazila u cirozi jetre, u medicini nisu zabilježeni slučajevi s pozitivnim ishodom. Prosječni životni vijek je oko 5 godina.

Fibroza jetre

Fibroza jetre je bolest u kojoj je normalno parenhimalno tkivo jetre zamijenjeno vezivnim tkivom, što rezultira gubitkom funkcije jetre.

Bolest se dugo razvija asimptomatski. Time se otežava dijagnoza i liječenje.

Uzmimo u obzir detaljnije, što je fibroza i kako se nositi s njom?

Predisponirajući čimbenici

Uzroci fibroze jetre:

  • najosnovnije - alkoholizam, kao rezultat povećanog rada, jetra radi na trošenju i suzenju;
  • pothranjenost (pretjerana konzumacija masne i pržene hrane, brze hrane itd.);
  • dugoročno liječenje s jakim lijekovima;
  • trovanje kemikalijama;
  • virusni hepatitis (osobito C);
  • teške sustavne bolesti (dijabetes melitus, hipertireoza, kolelitijaza);
  • smanjen imunitet.

Zasebno razlikuju takvu bolest kao kongenitalna fibroza jetre. Ovo je ozbiljan, genetski uvjetovan proces, zbog čega ne samo da pati od jetrenog tkiva nego i žile i žučni kanali. Anomalije su nastale u jetri tijekom intrauterinog razvoja.

Opće informacije o bolesti

Prethodna fibroza je kronična upala organa.

Kako bi se razlikovao patogeni fokus, jetra počinje proizvoditi vezivno vlaknasto tkivo. To je gušća od parenhima jetre, dakle, ožiljci formiraju na organu.

Vezivno tkivo sadrži veliku količinu kolagena i međustanične supstance. Vlaknasto tkivo narušava sposobnost jetre da izvrši svoje funkcije, zbog čega cijelo tijelo pati.

Postoje tri vrste fibroze ovisno o podrijetlu:

  • primarni noncyrrotic - pojavljuje se na pozadini kroničnih bolesti srca, ehinokokoze i bruceloze. Postupak se očituje kršenjem prohodnosti posuda jetre, zbog čega nutricionizam organa pati;
  • periportnom - uzrokovano infekcijom tijela s helminths (schistosomiasis);
  • nasljedan fibroza (opisana gore).

Ovisno o lokaciji lezija, izolirana je fibroza:

  • venulami - žarišta u središtu jetre;
  • pericytial - oštećena je omota hepatocita (strukturna jedinica jetre);
  • zona - veliki žarišta fibroze, struktura cijelog organa je uznemirena, sastoji se isključivo od konopa vezivnog tkiva;
  • periductal - utječe tkivo blizu žučnih kanala;
  • mješovit fibroza.

Kako se bolest manifestira?

Nema specifične simptomatologije za fibrozu jetre. Najčešće se bolest dijagnosticira slučajno, tijekom pregleda susjednih organa.

S ovom bolesti moguće su sljedeće manifestacije:

  • težina i bol koja boluje u pravom hipohondrijumu;
  • smanjen apetit;
  • probavni poremećaji (mučnina, povraćanje);
  • poremećaji stolice;
  • slabost i pospanost;
  • razdražljivost;
  • glavobolje.

Svi ti simptomi pojavljuju se nakon 2-3 stadija fibroze. Oni mogu biti manifestacije druge bolesti, tako da je dijagnoza fibroze jetre znatno otežana.

U naprednim slučajevima (stupanj 3-4) pridružuje žutica, ascites (nakupljanje tekućine u abdomenu), svrbež kože, promjene boje urina i fekalija, poremećaj stanja svijesti (jetrene encefalopatije).

Dijagnoza fibroze

Kada se pojave patološki simptomi, pacijent se okrene klinici. Liječenje i dijagnoza ove bolesti poduzima gastroenterolog ili liječnik-terapeut.

Da bi dijagnosticirao, liječnik provodi ispit. U početnim fazama neće biti informativan. Ali ako pacijent ima fibroze 3 ili 4 stupnja, onda će palpacija biti vidljiv porast veličine jetre, kao i njegova gusta struktura. Pacijent se može žaliti na bol kada se pritisne.

Dodatno za dijagnozu koristite:

  • opća analiza krvi - smanjenje hemoglobina, eritrocita, povećanje ESR;
  • opća analiza urina - prisutnost proteina, cilindara, bilirubina;
  • biokemijska analiza porasta krvi u aktivnostima svih parametara jetre (ALT, AST, bilirubin, APF, itd.);
  • Ultrazvuk jetre - tijekom testa tijelu može biti otkrivena, a povećanje veličine promijeniti svoju strukturu: vrpce vezivnog tkiva, fibroze lezije, parazitskog ekspanzije cista žučnog kanala i jetrenim plovila;
  • indirektna elastometrija - izvedena uz pomoć fibroskan, omogućuje procjenu strukture jetre bez ometanja integriteta kože. Uređaj procjenjuje elastičnost tkiva: vlaknasto tkivo je gusto od normalne parenhima jetre;
  • MRI, CT - određuje broj i kvalitetu fibroida.

Ali kako bi dijagnosticirali "fibrozu jetre", morate imati biopsiju. Tijekom pregleda s debelom trepanacionom iglom (pod nadzorom ultrazvuka), uzmite dio ozlijeđenog jetrenog tkiva za analizu.

Za procjenu stadija fibroze koristite sljedeću skalu:

Vlaknasta tkiva

  • 0 stupanj - bez fibroze;
  • fibroza 1 stupanj - oštećena funkcija jetre. Portal traktori su zvijezde. Ako se bolest detektira na vrijeme i liječenje započne, prognoza je povoljna;
  • fibroza 2 stupnja - povećava se broj fibrozičnih lezija. Pojavljuju se septa u hepatičkim režnjama. Uz pomoć lijekova, normalna funkcija jetre je moguća;
  • fibroza 3 stupnja - jetra je prožeta s konopcem vezivnog tkiva, njezine su dimenzije povećane, žučni kanali su povećani. Izgledi su nepovoljni. Terapija lijekovima pruža malo olakšanja.
  • 4 stupnja - bolest prolazi u cirozu, koja nije podložna liječenju. Jedini način preživljavanja takvom dijagnozom je transplantacija jetre.

Ako pacijent ima kontraindikacije za biopsiju (smanjenje zgrušavanja krvi, parazitske ciste, teške stanja pacijenta), na temelju elastometrije može se napraviti dijagnoza "fibroze jetre".

Terapija bolesti

Postoji nekoliko smjera u terapiji:

  • utjecaj na uzrok bolesti (antivirusna, anthelmintska terapija);
  • uklanjanje upale;
  • inhibicija rasta fibroznog tkiva.

Za smanjenje upale koristite:

  • hormonalni protuupalni lijekovi - prednizolon, metilprednizolon;
  • gepatoprotektory - doprinosi obnavljanju tkiva jetre: Essentiale, Kars, Ursosan, Ursofalk, Geptral, Geptor, Ursol, Livodeksa (za mjesec dana);
  • antioksidanti - blokiraju oksidacijske procese u stanicama jetre: vitamini E, C, A;
  • imunosupresori - lijekovi koji inhibiraju patološko djelovanje imunološkog sustava: azatioprin;
  • citotoksične tvari, koje blokiraju brzu podjelu fibrotičkih stanica: metotreksat, metodika.

Za suzbijanje rasta vlaknastog tkiva imenuje:

  • imunomodulatori - Viferon, Ergoferon (trajanje prijema 10-14 dana);
  • tvari koje poboljšavaju mikrocirkulaciju - Pentoksifilin;
  • antipoprefirativnye znači - smanjiti proizvodnju vezivnih stanica: Altevir.

Ispravljanje načina života je od velike važnosti. Pacijent treba potpuno napustiti alkohol, a također ograničiti uporabu hepatotoksičnih lijekova (NSAID, steroidi, itd.). Svakako unesite svoju težinu na normalne brojeve i prilagodite prehranu. U prehrani treba biti dovoljno svježeg povrća i voća, kao i niske masnoće mesa i ribe.

Profilaksa i prognoza

Bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Da biste to učinili, morate jesti, nemojte zloupotrijebiti alkohol i lijekove. Izbjegavajte stres i prekovremeni rad. Često idite na svjež zrak.

Koliko ljudi živi s fibrozom jetre? Ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi, vjerojatno je da će pacijent ostati star. S kasnom dijagnozom (faza 3-4), očekivana životna dob je 5-12 godina.

Kako bi se liječenje bolesti započelo s vremenom, prolazite preventivnim pregledom kod liječnika barem jednom godišnje.


Sljedeći Članak

AST i ALT

Vezani Članci Hepatitis