Liječenje hepatitisa A

Share Tweet Pin it

Za Botkinovu bolest ili hepatitis A liječenje je usmjereno na obnavljanje pogođenih struktura tkiva jetre. Hepatitis A je akutna infektivna bolest koja je popraćena općim opijanjem tijela.

Početkom dvadesetog stoljeća, takva virusna manifestacija nazvana je katarhalna žutica. Prema riječima liječnika, vjerovalo se da se bolest razvija kao posljedica upalnog procesa u žučnim kanalima uzrokovanim začepljenjem duodenalne sluzi. Međutim, profesor Medicinsko-kirurške akademije St. Petersburg, Botkin SP. u proučavanju opće kliničke slike opisano je bolest na drugačiji način. Prateći simptome bolesti, došao je do zaključka da je, kao posljedica pogoršanja virusa, jetra prije svega pogođena. Ovo je bio proboj na području virologije. Tako je virus hepatitisa A također nazvan Botkinova bolest.

Uzroci i simptomi bolesti

Virusno sredstvo koje uzrokuje hepatitis A nije u potpunosti identificirano. S visokim stupnjem vjerojatnosti može se tvrditi da je virusni hepatitis A vrlo otporan na vanjsku okolinu. Imajući otporan na kiseline, zaštitni sloj gastrointestinalnog trakta (GIT) nije za njega strašan.

Strukturno-molekularna struktura virusne bakterije ostaje u vodenom okolišu. Stoga je glavni uzrok epidemiološke kontaminacije zagađeni izvori pitke vode. Bakterije hepatitisa A mogu se prenositi u zraku, kao i kroz krv ili kontakt kućanstva.

Prolazeći u crijevima, baktericidna štapija se apsorbira u krv, a zatim, šireći se kroz tijelo, ulazi u jetru. Razdoblje inkubacije nakon poraza virusnog agensa je do 35 dana. U tom razdoblju pacijent nema izrazitu simptomatologiju bolesti. Postoji nekoliko vrsta manifestacija Botkinove bolesti: blaga forma (do 65%), srednja težina (do 30%) i teška vrsta (do 5%).

Simptomi bolesti:

  1. Temperatura tijela doseže 38-38,5 ° C.
  2. Proces upale tijela popraćen je općim letargijom i umorom.
  3. Kršenje stolice popraćeno je povraćanjem i povraćanjem.
  4. Osjećaj boli u pravom hipokondriju. Kod palpacije jetra se znatno povećava.
  5. Nedostatak apetita i pospanost.
  6. Koža i očne jabučice su žućkaste boje.

Vrlo često hepatitis A se percipira kao hladno. Akutni oblik se očituje. nakon izraženog icterijskog razdoblja. U ovom trenutku tijelo postaje žuto, urin postaje tamni, a izmet postaje obojen.

Takvi simptomi uključuju hospitalizaciju pacijenta i neposredno liječenje hepatitisa A. Perićno razdoblje traje od 3 do 6 tjedana. U prosjeku, bolest traje oko 40 dana. Tijek bolesti ovisi o stabilnosti imunološkog sustava ljudskog tijela. To utječe na virusni hepatitis, ne samo za odrasle nego i za djecu. I mali pacijenti pate od ove vrste bolesti osobito teško.

Dijagnoza virusnog hepatitisa

Za točno dijagnosticiranje oštećenja virusnih jetara i uspostavljanje konačne dijagnoze može se provesti biokemijsko proučavanje krvi pacijenta. Posebna analiza, provedena reakcijom lanca polimeraze, pomaže u otkrivanju virusa. IgM protutijela pojavljuju se u krvi nakon akutne faze bolesti, pa se mogu otkriti nakon 2 tjedna infekcije. Sve ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog tijela. Pojava takvih protutijela ukazuje da je tijelo razvilo imunitet i ostat će otporno na virusnu agresivnost kroz život.

Liječenje virusnog hepatitisa A

Uspostaviti točnu dijagnozu bolesti i propisati metode za učinkovito liječenje može biti samo specijalizirani stručnjak. Da bi to učinili, pacijent je potpuno hospitaliziran u odjelu zarazne bolesti bolnice ili klinike.

Tijekom liječenja koriste se različiti farmakološki pripravci koji imaju za cilj poboljšanje zaštitnih funkcija jetre. Suvremena hepatologija pruža simptomatsko liječenje, koristeći lijekove koji su usmjereni na uklanjanje spazmolitičkih stanja u trbušnoj šupljini. To uključuje papaverin i vikasol. U teškim ili dugotrajnim oblicima bolesti propisani su farmakološki pripravci steroidne skupine: prednisolon ili triamcinolon.

S bilo kojim oblikom pogoršanja infekcije virusne hepatitisa pacijent je dodijeljen za odmor i preporučenu prehrambenu prehranu. Dnevni unos tekućine mora biti najmanje 3 litre. Važan element u liječenju bolesti je održavanje ravnoteže vode i soli u tijelu. Da bi se to postiglo, naširoko se koristi uvođenje lijekova s ​​optimalnim sadržajem glukoze.

Uz poboljšanje općeg stanja, što potvrđuje podatak laboratorijskog pregleda, bolesnik se otpušta kući. Tijekom mjeseca, preporučuje se opće stanje liječniku. Trebali biste izbjegavati teške tjelesne napore i slijediti propisanu prehranu. Vrlo je važno da se u tom razdoblju pacijentu pomaže obitelj i okolini. Opće emocionalno stanje osobe ima vrlo jak utjecaj na proces oporavka.

Kako liječiti hepatitis A kod kuće?

Lijek koji propisuje liječnik može se kombinirati s tradicionalnim metodama liječenja. Prije primjene terapije kod kuće trebate dobiti savjet od specijaliziranog stručnjaka. Samozlađivanje virusnog hepatitisa A dovodi do teških komplikacija, a ponekad do smrti. Postoji mnogo načina liječenja narodnih lijekova. Svi se temelje na upotrebi ljekovitog bilja ili prirodne hrane. Učinkovitost takvih tretmana vremenski je testirana. Evo nekoliko učinkovitih savjeta za recept:

  1. Kupus. Svakih 2-3 sata prije jela, trebali biste popiti čašu soka od kiselog kupusa. Tijek liječenja izračunava se do potpunog oporavka.
  2. Cherry. Sipati šalicu sušenog voćnog voća 1/2 šalice vode. Kuhajte 10 minuta. Uzmi juhu treba biti sat prije jela, 3 puta dnevno. Liječenje je dizajnirano 10 dana. Nakon toga, potrebno je provjeriti kod liječnika.
  3. Osušeni listovi lješnjaka presijecati i inzistirati na 250 ml suhog vina, tijekom 12 sati. Uzmi 50 g svaka 2 sata tijekom dana. Tijek liječenja je dizajniran za dva tjedna.
  4. BlackBerry. Izgaranje ove šumske bobice imat će dobar antivirusni učinak na tijelo. Izlijte 2 tbsp. žlice od kupine ostavljaju šalicu kipuće vode i inzistiraju na sat vremena. Nakon toga, juha se mora filtrirati i uzeti 50 ml 3 puta dnevno. Preporuča se piti najmanje 2 tjedna.
  5. Smilje. Uzmite 50 g suhe biljke i kuhajte u litru vode. Inzistirati na 1 sat i naprezanje. Uzmite za dovršetak oporavka na 30-50 ml 3 puta dnevno.
  6. Seks. Šaku goveđe slame kuhamo u litru vode. Nakon toga, odvodite i ohladite. Uzmite čašu 3 puta dnevno prije jela.

Bilo koja metoda liječenja fitoterapijom neće zamijeniti složene lijekove.

Stoga, svaki tjedan treba pregledati i konzultira liječnik.

Sprječavanje virusnog hepatitisa

Najučinkovitija preventivna mjera je pravodobno antivirusno cijepljenje protiv hepatitisa. To vam omogućuje da zaštitite tijelo od iznenadnih epidemija bolesti i omogućit će imunološko jačanje tijela. Cijepljenje je nužna za ljude čija je okupacija povezana s stalnim kontaktom s vodenim okolišem. Kada posjetite zemlje i regije u kojima su zabilježene epidemije virusne infekcije, cijepljenje je obavezno. Da biste spriječili infekciju, trebali biste slijediti pravila osobne higijene: oprati ruke prije jela, zagrijati povrće i voće, piti kipuću vodu. Treba koristiti pojedinačne stavke za osobnu njegu. Sva ta jednostavna pravila će pomoći da se izbjegne zarazna infekcija hepatitisa A.

Liječenje hepatitisa A folk lijekova kod kuće

Je li moguće izliječiti tako ozbiljnu bolest kao hepatitis folk lijek? Kod kuće i bez uzimanja tableta? Ispada da možete! I u ovom članku ćemo vam reći o svemu. Ali prvo saznamo što je hepatitis i kako se virus prenosi?

Najčešći tip hepatitisa

Vjerojatno znate da virus hepatitisa može biti 3 vrste:

Što se tiče broja slučajeva infekcije, hepatitis A je najčešći. Ali nemojte se bojati toga. Lako je liječiti i ne uzrokuje teške, kronične komplikacije. Što se ne može reći o ostatku.

Što je ovo?

Hepatitis A Je li bolest koja oštećuje jetru? Čini se tek nakon 7-30 dana od vremena infekcije.

Isprva, to može biti obična mučnina i slabost u tijelu. Apetit nestaje, temperatura se podiže, trbuh boli.

Kasnije, simptomi se pojačavaju. Mokraća se zatamni, a stolica, naprotiv, postaje bezbojna.

Koža i bijelo oči žute boje. To znači da mnogima dolazi poznato Botkinova bolest.

Glavna prednost hepatitisa A - lako je liječiti.

Kako virus ulazi u tijelo?

Da bismo pravilno pristupili pitanju liječenja bolesti, prvo ćemo razumjeti razloge njegove pojave.

Zapamtite, hepatitis A je rezultat neoprane ruke i zanemarivanja osobne higijene.

Stoga, prvi korak liječenja - izolaciju od mogućeg izvora infekcije:

  • Dirty Hands
  • Sirova voda (uključujući izvorsku vodu)
  • Neoprano povrće i voće
  • Izravni kontakt s bolesnom osobom u obliku korištenja zajedničkih kućanskih predmeta (posuđe, WC itd.)

Zanimljiva je činjenica da virus hepatitisa A živi u vodi, uključujući fiziološku otopinu do 2 mjeseca.

Kako se zaštititi?

Dovoljno je slijediti takva pravila:

  1. Svaki put prije sljedećeg kuhanja temeljito operite ruke sapunom i vodom.
  2. Ne zaboravite raditi istu stvar i nakon odlaska u zahod, ili mijenjanja pelene.
  3. Pijte samo pročišćenu ili kuhanu vodu.
  4. Koristite proizvode samo nakon toplinske obrade ili puno pranja pod tekućom vodom.

Takav jednostavan, čini se, na prvi pogled, savjeti zaista štite vas od infekcije.

Jedini način prijenosa hepatitisa A je fikalno-oralni.

Kako liječiti hepatitis A kod kuće?

Tako smo došli do najvažnijih stvari. Glavna stvar o bolesti bila je naučena, sada se također možemo liječiti.

Budući da hepatitis utječe na stanice jetre, jedan od glavnih narodnih lijekova je uravnotežena prehrana. Da, da! To je to. I ne samo trebate promijeniti dijetu. I uz pomoć prehrane za vraćanje i održavanje jetre.

Rasporedite unos hrane tako da se promatra pravilo tri G.

Prestanite jesti meso, mirodije, sirovo luk i češnjak, grah, gljive, sladoled i repa. Zamijenite maslac maslinovim uljem. U ekstremnom slučaju, biljka.

Kao način pripreme jela, proizvodi bi trebali biti ukradeni ili steamed. Češće, ispeći u pećnici.

Obavezno uključite u prehranu kiselih mliječnih proizvoda, riba, heljde, jabuke i šipak.

Pod zabranom

Alkohol, lijekovi i moćni lijekovi potpuno su zabranjeni. Od njih posebno boluje jetra. Zamislite što će se dogoditi ako u takvom stanju napadne virus?

Pratite ravnotežu vode

Prvi simptomi hepatitisa su mučnina i povraćanje. A koji je najbolji način za uklanjanje? Tako je, voda! Dan mora piti puno tekućine. To može biti juha, prirodni sokovi, biljni čajevi ili dekocije. Ali uvijek piti 2 ili više litara čiste, još uvijek vode dnevno.

Immortelle kao sredstvo liječenja hepatitisa A

Kao tretman, vrlo korisna infuzija smilja.

Da biste ga pripremili, poduzmite:

  • 25 gr. Helichrysum
  • Stavite 1 litru vode
  • Na sporom vruću dovedite kuhati
  • Kuhajte dok ne dobijete točno polovicu
  • Nakon što se infuzija ohladi, možete ga uzeti unutra
  • Režim je sljedeći: 50 mg, 30 minuta prije jela

Infuzija sv. Ivana

Još jedna čudesna komponenta je sušena sv. Ivana. Pomiješajte ga u omjeru 2: 3 s smiljem. Uzmi 1 litru. hladnu vodu. Napunite ga s 4 žlice. žlice bilja i neka stajati 12 sati. Zatim stavite usporenu vatru, kuhajte i kuhajte 5-10 minuta.

Udubite kroz gazu. Kuhajte i uzmite nakon konzumiranja 100 ml 4 puta dnevno.

Kada je bolest bila prevladana

U fazi oporavljanja, kolagozi su vrlo korisni. Brzo uklanjaju infekciju iz tijela. To može biti dekocija ružičastih kukova, morskih pukotina, pelina, maslačaka, mlijeka čička ili lišća od breze.

Hepatitis A: što je to i kako izbjeći Botkinova bolest

Hepatitis A, koji se također zove Botkinova bolest, virusna je bolest stanica jetre, koja se manifestira žuticom i opijanjem. Za razliku od drugih oblika hepatitisa, hepatitis A ne pridonosi kronicizaciji oštećenja jetrenih stanica i vrlo je rijetko uzrok smrti ljudi. Pobijediti simptome bolesti može biti za 2 tjedna, i to će trajati oko jedan do dva mjeseca za normalizaciju strukture i funkcije jetre nakon bolesti.

Među stanovništvom nema određene skupine ljudi koji bi bili sklonija bolestima, apsolutno sve, jednako su izloženi riziku od bolesti: djeci, muškarcima, ženama različitih društvenog statusa i dobi. Štoviše, kod djece od jedne do deset godina osobito je lako prenijeti simptome bolesti, a starije osobe i djeca u prvoj godini života boluju u kompliciranom obliku.

Nakon što je jednom patio hepatitis A, nema više šanse da ga ponovno privuče - osoba ima trajni imunitet na bolest.

Virus hepatitisa ove sorte razlikuje se u svojoj minijaturi, dostižući veličine od 27 do 30 nm. To je sferno, nije opremljeno zaštitnom školjkom, ima samo jednu vrstu. Vrlo je otporan na utjecaj vanjskog svijeta, tako da se na proizvode ili mokrim površinama virus opstaje od 3 mjeseca do godinu dana, uz sušenje krvi mogu održavati njihova svojstva i do tjedan dana, jer se virus može izdržati 60 ° C temperature za 12 sati, a kada zamrznuti ispod 20 mraza je sposoban, doslovce, godinama. Međutim, 5 minuta vrenja, klor, formalin, "mangan" i kloramin lako mogu poraziti virus hepatitisa A.

Razdoblje inkubacije

Hepatitis A se naziva "bolesti prljavih ruku", jer virus ulazi u krv djece i odraslih kroz usta s hranom, ne manje rijetko oblik infekcije kroz vodu. Ostaje na sluznici gastrointestinalnog trakta, apsorbira se u krv i naslanja se u jetru.

Od gutanja do pojave prvih simptoma prolazi od jednog do sedam tjedana. Često, razdoblje inkubacije je 2-4 tjedna.

Nakon što se u jetri kroz krvotok, virus je uvedena u ribosoma hepatocita i reprograms im da rade na takav način da su, doslovno, „kopirke” Sat stvaranje kopije virusa je ušla, bacajući ih na struju žuči u crijevu i izlučuje u izmetu. Iscrpljeni hepatociti kasnije propadaju, a virus i dalje luta u potrazi za novim žrtvama. Simptomi se nastavljaju dok tijelo ne razvije takav volumen protutijela u krvi, što može odbiti uzročnik ove bolesti.

Metode prijenosa virusa

Kako je hepatitis A prenio? Bolest se prenosi putem fekalne oralne forme kontakta.

Postoji velika vjerojatnost bolesti kada:

  • ignoriranje pravila higijene;
  • jesti neadekvatno procesirana hrana;
  • kupanje u blatnim vodama bez strujanja;
  • odbijanje cijepljenja;
  • Jesti školjke koje nisu kuhane od kontaminiranih vodenih tijela;
  • korištenje neobrađene vode za piće i higijenu na mjestima gdje nema vodoopskrbe i sanitarne usluge;
  • postojanje u obitelji osobe koja ima hepatitis A (Botkinova bolest);
  • Bliski život na istom području s velikim brojem ljudi (škola za ukrcaj, vojarna, mjesta lišavanja slobode);
  • "Igla" oblik ovisnosti o drogama;
  • seksualni kontakt s pacijentom (osobito s homoseksualnim kontaktom);
  • djeca prvih godina dobivaju virus s lošom kakvoćom vode ili nakon nepravilnog rukovanja bocom ili pijanjem.

Simptomi hepatitisa A

Nakon perioda inkubacije možete saznati simptome hepatitisa A tako da:

  • povećana tjelesna temperatura,

koja se pojavljuje u polovici slučajeva bolesti, prije pojave znakova žutice. Temperatura doseže 39 ° C i traje cijelo razdoblje pred-zheltushnogo razdoblja. Uz popratnu pospanost, zimicu, letariju, nedostatak apetita i želju za radom;

kod kojih se opažaju karakteristični znakovi: mučnina, glavobolja i bol u mišićima, zglobovima;

  • bol na desnoj strani ispod rebara,

Povećanje veličine jetre. Tijekom bolesti, jake, raspiranie, dosadne, bolne boli u pravom hipohondriju se osjećaju. Kada osjetite da područje pacijenta jetre također osjeća bol;

  • povećanje veličine slezene,

koji je u pravilu povezan s znakom reakcije imunosti na prisutnost zaraznog agensa u tijelu, kao i opijenosti;

pokusno, petog dana virusa. Iterična boja postaje vidljiva, zbog činjenice da pigment umjesto uobičajenog boravka u žuvi ulijeva u krv. Zbog toga su žute sluzav u ustima, skleri oka, koža. Čim se pojavi žutica, temperatura se smanjuje;

što postaje tako zbog povećanja žučnih kiselina i razvoja alergija;

  • tamni urin i svjetlo izmet,

boja urina potamni zbog višak bilirubina u krvi, a izmet je razjašnjen s sterokilinom žuči. Promjenu sjene mokraće i izmeta prethodi unaprijed tupo razdoblje;

postaje bitno zbog stagnacije žuči i neodgovarajuće izlučivanje u crijevu. Čini se kao česta erucijacija, mučnina s višestrukim povraćanjem, zatvor, povećano stvaranje plina, nadutost.

dijagnostika

Da bi dijagnosticirali hepatitis A kod djece i odraslih, infektivna bolest može imati sljedeće rezultate:

  • analiza urina (biokemijska studija urina);
  • biokemijski krvni test (s pokazateljima ALT i AST);
  • analiza za hepatitis-markere;
  • SAD.

Liječenje hepatitisa A

Iako se simptomi hepatitisa A ne smatraju najstrašnijima koji se mogu dogoditi u životu, to ne znači da je njihovo liječenje dopušteno zanemariti.

Nažalost, "tablete virusnog hepatitisa A" još ne postoje, pa je liječenje prije svega usmjereno na uklanjanje lokalnih simptoma. U tu svrhu liječnik je imenovan:

  • gepatoprotektory;
  • preparati za kolagog;
  • sorbenti;
  • infuzijske otopine za uklanjanje trovanja;
  • probavni agensi s enzimima;
  • glukokortikoide;
  • imunostimulanse i vitamine.

Da bi ublažio opće stanje pacijenta i da bi pomogao njegovoj jetri u oporavku, pomoći će prehrambenoj zdravstvenoj hrani.

Je li hospitalizacija potrebna za hepatitis A?

Liječenje hepatitisa A je moguće u dnevnoj bolnici, no potrebno je zatražiti punu hospitalizaciju ako:

  • zajedno s Botkinovom bolesti, dijagnosticiran je još jedan oblik virusnog hepatitisa;
  • pacijent ima povijest tekućih teških bolesti, kako u akutnom stadiju i kroničnom obliku, izazvanu različitim vrstama infekcije;
  • Hepatitis A je prilično teško podnositi, tijek je otežan vremenom;
  • pacijentu starijoj dobi ili liječenju djece mlađe od dvije godine;
  • jetru je pogodio alkohol.

Liječenje hepatitisa A kod kuće

Ako je bolest prilično dobro podnosi od strane pacijenta i osigurati provođenje sigurnosnih pravila u odnosu na druge članove obitelji, hepatitis A mogu se liječiti kod kuće, ali uz uvjet redovitih posjeta liječniku.

Sigurnosna pravila trebaju izdvojiti bolesnu osobu prije pojave žutice (čije manifestacije značajno smanjuju opasnost od infekcije), kao i u sljedećim aspektima:

  • praćenje ležaja i prehrambene prehrane;
  • pacijent ne smije pripremati hranu ili prati posuđe;
  • u kući morate redovito čistiti, s posebnom frekvencijom morate oprati wc i kupaonicu;
  • svi članovi obitelji trebaju uvijek temeljito oprati ruke prije jela, nakon zahod, redovito se tuširati, slijediti pravila djece.

hepatoprotectors

Hepatoprotektori su neophodni za zaštitu i regeneraciju hepatocita. One sadrže aktivne tvari koje mogu vratiti jetru u svoju normalnu strukturu i funkcionalnost.

Ovakvi pripravci nose:

  • Kars;
  • Gepatofalk;
  • kapsule Essential Forte i rješenja Essentiale (dopušteno od male dobi);
  • Fosfontsiale.

U pravilu, uzmite ih za 1, maksimalno, 2 kapsule, tri puta dnevno. Razdoblje liječenja nije ograničeno na broj dana bolesti, ustanovljen od strane liječnika, promatrajući pojedinačne promjene jetre. Često, to je jedan do tri mjeseca tečaja.

Preparati za kolagog

Potrebni su fondovi za kolagog kako bi spriječili i riješili eventualnu stagnaciju žuči. Oni također poboljšavaju proces probave. Liječnik može preporučiti unos magnezijevog sulfata ili sorbitola kako bi se postigao efekt kolagogije. Uzmi ih prije kreveta, na čajnu žličicu, razblaženu u pola čaše vode.

Razdoblje liječenja sastoji se od nekoliko dana koje liječnik smatra potrebnim.

sorbenti

Potrebni su sorbenti za piće kako bi se uklonili toksini infekcije i uklonili reakcije iz gastrointestinalnog trakta. U tu svrhu preporučuje se:

Koristite ove suspenzije u željenoj dozi 2 sata nakon jela.

Rješenja za uklanjanje opijanja

Ove se otopine daju kapima u bolnici ili kod kuće, ali sve manipulacije potrebne za postupak provode stručni liječnici. Dezintoksikacijski agensi brzo počinju djelovati i uskoro ukloniti toksine infekcije u dovoljnim količinama uz urin. To su:

Droppers se daju 300 ml jednom dnevno tijekom 3-5 dana.

Također, nemojte štetiti primanju pića na temelju Regidron ili Human Electrolyt.

enzimi

Sredstva s enzimima osiguravaju normalno cijepanje i asimilaciju vrijednih tvari koje dolaze s hranom, kao i uklanjanje simptoma iz gastrointestinalnog trakta. Tijekom obroka, a moguće, kao što je propisano od strane liječnika i prije njega, trebate piti 1 ili 2 tablete sljedećih lijekova:

glukokortikoidi

Glukokortikoidi se propisuju samo u slučaju kada stanje bolesne osobe oštro pogoršava, ovi lijekovi imaju izrazito protuupalno i antihistaminsko djelovanje. Najčešće, ako je potrebno, prednisolon se daje u injekcijama (120 mg dnevno, intramuskularno, ne više nego za tečaj, više od 3 dana).

Imunostimulansi i vitamini

Preporučuju se imunostimulansi za uporabu kod zaraze hepatitisom A radi poboljšanja otpornosti imunološkog sustava bolesne osobe. Vitaminski kompleks bi trebao imati blagotvoran učinak na plovila, tkiva i opće zaštitne sile imuniteta, kada je recepcija nekoliko mjeseci. Na osobnom prijemu odabire optimalni pripravak vitamina od strane liječnika, dok su imunološki agenti, praktički tradicionalno, imenovani:

  • Timalin (intramuskularno);
  • T-aktivin (supkutano).

dijeta

Kao iu slučaju drugih bolesti jetre, propisana je prehrana br. 5 za hepatitis A, koja uključuje 5-6 obroka dnevno i upotrebu samo preporučene hrane:

  • jela za par mesnih i sličnih riba;
  • obrano mlijeko i mliječni proizvodi;
  • kuhani, kuhani, u pireži, povrće i ponekad svježe povrće;
  • kaša, makaroni proizvodi čvrste sorte;
  • tekuće juhe i vegetarijanski boršč;
  • bjelanjak u omelenu paru;
  • krekeri bez začina, samo-kuhanje;
  • kruh samo jučer;
  • možete "zasladiti" dijetu s marmeladom, marmeladom, pastillom, medom i mousseom;
  • smiju piti crni čaj prilično slaba i čista mlijeko, voćne napitke, ne-kisele sokove, biljne čajeve, Uvarak od divlje ruže, mineralnu vodu bez plina.

Može li se stvoriti hepatitis A?

Hepatitis A komplikacije, u načelu, nisu inherentne, ali teoretski moguće. Mogu se pojaviti u onima koji zanemaruju tretman ili prehranu tijekom mnogo mjeseci, kao i kod ljudi s kongenitalnim bolestima jetre.

Najčešće posljedice hepatitisa A su:

  • kolecistitis;
  • pankreatitisa;
  • diskinezija žučnih kanala.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje virusnog hepatitisa A mogu se podijeliti privremeno kako bi se uklonili čimbenici koji pridonose izravnoj infekciji:

  1. cijepljenje;
  2. Zdravlje;
  3. Dezinfekcija staništa bolesne osobe;
  4. Karantena.

cijepljenje

Srećom, postoji cjepivo koje može smanjiti osjetljivost ljudi na virus hepatitisa A, ali nije uključen u obvezni kalendar cijepljenja zbog visokih troškova. Postoje dvije vrste preventivnih cjepiva, a to su:

  • otopina koja se temelji na neutraliziranoj bolesti izazvanu virusom;
  • Imunoglobulin, koji sadrži protutijela na hepatitis i druge bolesti (infekcije), izvedene iz krvi davatelja. Liječnici ga daju ljudima koji žive na istom području kao i pacijentu, hitno u prvim danima otkrivanja bolesti. Ovaj postupak značajno smanjuje rizik od zaraze.

Najviše je izložen imunoglobulinu kod infekcije populacijama:

  • vojno osoblje;
  • izbjeglice;
  • medicinski radnici;
  • ljudi koji rade na masovnoj proizvodnji hrane;
  • putujući u zemlje trećeg svijeta, gdje su registrirani mnogi slučajevi bolesti.

higijena

Ovo se odjeljak odnosi na apsolutno sve ljude, bez iznimke. Postoji slična prevencija hepatitisa A u jednostavnim, poznatim pravilima djetinjstva:

  • oprati ruke nakon ulice, WC, prije jela;
  • pranje zelenila, povrća i voća prije konzumiranja;
  • kuhati i pržiti proizvode do spreman;
  • piti kuhanu vodu;
  • ne plivati ​​u sumnjivim vodama.

A također je važno pri traženju prvih simptoma infekcije zatražiti liječničku pomoć od nadležnog liječnika.

Dezinfekcija staništa bolesnika

Ova se stavka odnosi na stanovanje u kojem je osoba bolesna ili je već otišla na oporavak od hepatitisa A. Redovito tijekom bolesti i neko vrijeme nakon oporavka potrebno je:

  • kuhajte odjeću, ručnike i posteljinu u zasićenom otopini sapuna, u kojoj je 20 grama praha otopljeno u litru vode, 15 minuta;
  • nakon kuhanja potreban je dodatni pranje odjeće i odjeće;
  • Posuđe također treba 15 minuta kuhati, za ovu upotrebu soda rješenje;
  • tepisi i podovi nekoliko puta dnevno trebate obrisati otopinom kloramina;
  • s klorom nakon bolesnika oprati kupaonicu, tuš i WC;
  • Ista otopina ili vruća soda često su oprali ručice vrata, ručicu za ispiranje i WC sjedalo, tuš glava, obrišite stolove i naprave.

karantin

Karantena je uspostavljena u kolektivima, gdje je nedavno pacijent bio u kontaktu s ljudima prije bolesti. Dječje grupe zatvorene su 35 dana, a tijekom tog vremena zdravstveni djelatnici redovito pregledavaju sve dokaze o žutici ili povećanju jetre. Odrasli se ispituju krvnim testovima za otkrivanje protutijela na hepatitis.

Liječenje hepatitisa A

Liječenje hepatitisa A trenutno se provodi u infektivnom bolničkom okruženju, no s obzirom na to da je hepatitis A u većini slučajeva blaga i gotovo da nema malignih oblika ili kroničnog hepatitisa, liječenje se može obaviti kod kuće. U epidemiološkim terminima bolesnici u vrijeme hospitalizacije više nisu opasni za druge, budući da su obično hospitalizirani kada se pojavi žutica, kada se koncentracija virusnog antigena u izmetu naglo smanjuje ili potpuno nestaje. Treba napomenuti da se u mnogim stranim zemljama pacijenti s hepatitisom A gotovo isključivo liječe kod kuće.

Kompleks terapijskih mjera preporučenih za liječenje hepatitisa A je tijekom posljednjih godina doživio značajne promjene. Praktično u svim hepatološkim centrima prevladavalo se princip suzdržane terapije, pretpostavljajući zaštitu oboljele jetre, njegovu punu zaštitu od dodatnih troškova energije, kao i zaštitu od lijekova s ​​sumnjivom ili nedokazanom učinkovitošću.

Optimalno liječenje smatra se imenovanjem tzv. Osnovnog liječenja hepatitisa A, uključujući racionalni motorni sustav, terapijsku prehranu, koleretične pripravke, mineralni oksi, multivitamini.

Motorni režim za hepatitis A

Pacijenti s hepatitisom A trebali bi održavati štedljiv režim tijekom bolesti. Stupanj ograničenja u motoričkom režimu trebao bi ovisiti o ozbiljnosti simptoma trovanja, pacijentovoj dobrobiti i ozbiljnosti bolesti. S izbrisanim, žućkastim i u većini slučajeva - blagim oblicima, režim može biti polukrubljen od prvog dana icterijskog razdoblja. Pacijenti se mogu jesti na zajedničkom stolu, koristiti umivaonik, WC. S umjerenim i osobito teškim oblicima, ostatak ležaja propisan je tijekom cijelog perioda opijanja - obično tijekom prvih 3-5 dana icterijskog razdoblja. Uz smanjenje opijenosti bolesnika, ležaj za spavanje stavlja se na pod. Kriteriji za širenje režima poboljšavaju stanje zdravlja i apetit, smanjujući žuticu. Važno je naglasiti da previše strogo ograničenje aktivnih kretanja akutne faze bolesti može nepovoljno utjecati na emocionalni i mišićni ton i ne pridonosi oporavku. Istodobno, poznato je da se u vodoravnom položaju znatno povećava dotok krvi u jetru, a također se stvaraju i povoljniji uvjeti za njegovu regeneraciju. Možemo pretpostaviti da motorna aktivnost u hepatitisu A treba odrediti sam pacijent, ovisno o stanju zdravlja, stupnju opijenosti.

Povećanje tjelesne aktivnosti treba biti individualizirano i odgovarati prirodi patološkog procesa, stupnju funkcionalne obnove jetre, nazočnosti preostalih pojava, dobi pacijenta i njegovom premorbinskom podrijetlu.

Liječenje hepatitisa A

Vjeruje se da većina bolesnika s hepatitisom A ne treba propisivati ​​nikakve lijekove. Nježni motorički uvjeti, terapijska prehrana, optimalni uvjeti hospitalizacije, koji isključuju mogućnost superinfekcije, posebno drugi virusni hepatitis, osiguravaju glatki tijek bolesti i potpuni klinički oporavak. Nije prikazano za hepatitis A i glukokortikosteroidne hormone.

Sada je općenito prihvaćeno da propisuju lijekove potrebne za virusni hepatitis s velikim oprezom zbog korištenja i izlučivanje u jetri bolesna stanja su vrlo teško, može manifestirati njihov učinak gepagotoksicheskoe, pogotovo dok je upotreba više lijekova bez obzira na kompatibilnost

Treba naglasiti, međutim, da negativan stav prema polifarmatiji ne isključuje mogućnost selektivnog propisivanja određenih lijekova.

Kod hepatitisa A preporuča se propisivanje fosfoglue. Formulacija u kombinaciji sadrži fosfolipida (fosfatidilholin) i sol glicirizinske kiseline - Phosphogliv. Fosfatidilholina je glavna strukturna komponenta fosfolipida sloja biološke membrane i djeluje kao „membrane ljepila” obnavljanje strukture i funkcije oštećene membrane hepatocita, čime se sprječava gubitak stanica, enzima i drugih aktivnih tvari, normalizira proteina, lipida i metabolizam masti, vraća detoksikacije jetre funkcije potiskuje sinteza vezivnog tkiva u jetri smanjuje rizik od fibroze i ciroze jetre. Natrij glicirhizinat ima protuupalno, inhibira replikaciju virusa u jetri i drugim organima stimulirajući proizvodnju interferona-y, povećanje fagocitozu, povećavaju aktivnost prirodnih stanica ubojica i drugi.

Fosfoglivin imenuje: djeca do 3 godine - 0,5 kapsula od 3 do 7 godina - 1 kapsula od 7 do 10 godina - 1,5 kapsula, preko 10 godina i odrasli - 2 kapsule 2-3 puta dnevno dan.

U akutnoj fazi hepatitisa može se upotrijebiti lijek, ponajprije holekineticheskim djelovanje (magnezij sulfat flamen berberin et al.), Te - (oporavka razdoblje. Allohol, holenzim sur) choleretic. Obično, u visini od kliničkih manifestacija su u 5% otopina magnezij sulfata koji ne koleretik, već i laksativno djelovanje i daje bujon smilje, kukuruza stigmas, tabletirati formulacije smilja - flamen. Konvalidacija razdoblje, osobito u slučaju oštećenja bilijarnog trakta, osim pripreme mogu se primijeniti allohol, holenzim i sur.

Patogenetski opravdano za hepatitis A i imenovanje kompleksa vitamina. Potonji, kao što je poznato, koenzim su svih metaboličkih transformacija, osiguravajući normalni tijek metaboličkih procesa u tijelu. Obično se propisuju vitamini trupa B (B1, B2, B6). i također C i RR unutar opće prihvaćenog režima doziranja vezanih za dob. Moguće je uključiti u ovaj kompleks vitamina A (retinol) i E (tokoferol), kao i rutin. Liječenje hepatitisa A s vitaminima nije više od 10-15 dana, dok se ne preporuča pribjeći parenteralnoj primjeni vitamina i dati ih samo po os.

Poznavajući pozitivan učinak vitamina na metaboličke procese, valja naglasiti da se pitanje njihove nedvojbene učinkovitosti u hepatitisu A ne može smatrati definitivno riješenim. U posljednjih nekoliko godina, široko se vjeruje da su vitamini u bolesti jetre najmanje neučinkoviti i čak kontraindicirani. U svakom slučaju prekomjernog unošenja vitamina i više pojedinog vitamina ne može se smatrati vrijedi, jer to može dovesti do narušavanja dinamičke ravnoteže stanični metabolizam i zamjenu jetrenih stanica iz drugih komponenti, kao što je to potrebno za njihovo funkcioniranje. Zato je potrebno upozoriti na prekomjernu potrošnju vitamina, ali u fiziološkim dozama i dalje su prikazani.

U razdoblju oporavka, a osobito s produljenom strujom hepatitisa A, liječnici preporučuju propisivanje fosfoglue 2 kapsule 3 puta dnevno tijekom jela 2-4 tjedna. Prema našoj klinici, u bolesnika liječenih fosfogimima, funkcionalno stanje jetre se vraća brže nego u kontrolnoj skupini.

Akumulirana kliničko iskustvo pokazuje da bolesnici s hepatitisom A ne zahtijeva infuzije terapija usmjerena, kao što znate, detoksikacija, obnova homeostaze i djelomično - osigurati parenteralnu prehranu. Međutim, hepatitis A Simptomi trovanja su obično kratkotrajni i izrazio umjereno, beznačajne promjene u homeostazi i poremećaji su rijetki moć. Samo kod teških oblika i kod pojedinačnih bolesnika s umjerenim oblikom hepatitisa A moguće je primijeniti infuzijsku terapiju. U takvim slučajevima intravenozno se ubrizgava reopolyglukoza, otopina glukoze od 5%, poliionne otopine pufera.

Izvadak iz bolnice

Ekstrakt iz bolnice je napravljen kao oporavak. Kriteriji za odvodnju su sljedeći: opće stanje je zadovoljavajuća, nestanak žutica, smanjenje veličine jetre na normalno ili blizu normalnih razina, normalizaciji serumske bilirubina, smanjena aktivnost jetrenih stanični enzimi za normalne ili blizu normalnih vrijednosti. Važno je istaknuti da se ti kriteriji trebaju smatrati indikativnim. Pacijent može biti otpušten s preostalom hepatomegalija, hyperenzymemia, dysproteinemia pa čak iu nedostatku potpune normalizacije pigmenta metabolizma. Regulirajući po nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, kalendarski uvjeti i kriteriji izbora trebaju se razumjeti samo kao uvjetni. Uvjeti ispuštanja moraju se odrediti pojedinačno! s obzirom premorbidne državu, kućnu atmosferu, razina usluge, itd ambulantno. U blažim oblicima hepatitisa Izjava treba biti 15-20-og dana bolesti i pod odgovarajućim uvjetima liječenje se može provesti kod kuće. Naše iskustvo ranog otpuštanja iz bolnice (15-20-og dana od bolesti) pokazuje da je u tim slučajevima, brže oporavlja funkcionalno stanje jetre, manje uobičajene zaostalih učinaka i brži oporavak razdoblje završava.

Kod dugotrajnog trajanja hepatitisa A bolesnici se ispuštaju dok se patološki proces stabilizira i identificira trend poboljšanja. Tako jetra može viriti od ruba obalne luk 2-3 cm giperfermentemii razini - karakteristične vrijednosti prelazi 2-4 puta, moguće pojave dysproteinemia značajan, promijeniti uzorke sedimenta, i drugi.

Nadzor nad ambulantama

Nakon izbacivanja iz bolnice, svi rekonvalescenti podliježu obaveznoj opservaciji u ambulanti. Bolje je provesti liječnički pregled u posebnom uredu koji se organizira u bolnici. Ako je nemoguće organizirati takav ured, stručnjak za zaraznu bolest treba provesti profilaktički pregled.

Prvo ispitivanje i pregled provodi se 15-30 dana nakon ispuštanja iz bolnice, ponovljeno - nakon 3 mjeseca. U nedostatku zaostalih kliničkim pojavama i rekonvalescentima potpuna normalizacija uzoraka jetre se uklanjaju iz registra, u onim slučajevima gdje je sve zaostale simptome, klinički pregled obavlja se prije potpunog oporavka.

Klinički pregled preživjelih koji žive u seoskim područjima provodi se na infektivnim podjelama središnjih bolnica i poliklinika.

Rehabilitacija oporavka

U procesu klinički nadzor je potrebno za rješavanje složenih problema koji se odnose na rehabilitaciju rekonvaleetsenta. Nakon izbacivanja iz bolnice, terapija lijekovima obično nije potrebna. U nekim slučajevima rekonvalescenata primiti cholagogue droge, multivitamine, tyubazh sa mineralnom vodom i drugima. Širenje fizičkog opterećenja, kuka kao i ukidanje ograničenja u kliničkoj prehrani, se odlučio strogo individualno i potpuno u skladu s općim stanjem, a stopa funkcija oporavka jetre.

Prijedlog nekih autora za obavljanje liječenja konvalescentnog hepatitisa A u rehabilitacijskim odjelima ili specijaliziranim sanatorijima zahtijeva dodatno proučavanje. U svakom slučaju, najbolje rezultate za rehabilitaciju konvalescentnom hepatitisa A nije moguće postići u odjelima za praćenje skrbi, gdje je teško izbjeći daljnje njihove infekcije, a kod kuće u organizaciji individualne skrbi i liječenju hepatitisa A.

Medicinski stručni urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Obrazovanje: Nacionalno medicinsko sveučilište Kyiv. AA Bogomoleti, specijalnost - "Medicinski posao"


Prethodni Članak

Što je australski hepatitis

Sljedeći Članak

Nova medicina za hepatitis C

Vezani Članci Hepatitis