Steatoza jetre

Share Tweet Pin it

masne jetre (također poznat kao masna, masnom) - podvrsta gipatoza, bolest jetre koja se pojavljuje zbog metaboličkih poremećaja i razvoj distrofičnih promjene hepatocita - jetrenih stanica.

Steatosis je uzrokovana masnom distrofijom - prekomjerno nakupljanje mnogih masnih inkluzija u hepatocitima. Postoje fokalne i opsežne (difuzne) steatoze jetre. Bolest se dijagnosticira, u pravilu, kod muškaraca srednjeg i umirovljenja. Stupanj patološkog procesa može se odrediti razinom masne infiltracije. U početku, masnoća (uglavnom u obliku triglicerida) lokalizirana je intracelularno i zamjenjuje jezgru. Uz značajnu masnu infiltraciju, jetrene stanice će prsnuti - bit će izvanstaničnog formiranja masnih cista.


Ovisno o ukupnom mikroskopskoj slici jetrenih stanica, uobičajeno je razlikovati loptasti rasprši i masne jetre. Fat kapi jetrenih stanica, začudo, ne povrijediti, ali u nekim slučajevima (kada se bolest nije povezana s alkoholom) može uzrokovati upalne promjene koje će biti slično alkoholnog hepatitisa. Mogući razvoj bezalkoholnog steatohepatitisa, što je prekristično stanje. Na kraju, masnoća može biti formirana toliko da su stanice jetre početi rasprsnuti, i salo će se akumulirati u prostoru između stanica u obliku ciste, koji će poremetiti strukturu jetre.


Bolest se javlja čak iu djece, ali u većoj mjeri, kao što je već napomenuto, ona utječe na ljude nakon 45 godina. Žene, u većini slučajeva, pate od bezalkoholnih steatisa, i muškaraca iz steatoze, koji su se razvili zbog zloupotrebe alkohola. Steatosis može djelovati kao neovisna patologija ili kao simptom nekih primarnih bolesti (npr. Tip 1 i dijabetes tipa 2).


Uzroci bolesti

Do danas liječnici su identificirali dva glavna uzroka razvoja takve bolesti kao što je steatosis jetre. To je kršenje metabolizma masti i ugljikohidrata ili zlouporabe alkohola. Trenutno, u većini slučajeva, to je bezalkoholna vrsta bolesti koja je fiksna. Razvoj nealkoholnog oblika povezan je prije svega s prekomjernim unosom masti u ljudskom tijelu, koji je, naravno, tipičan za ljude koji pate od pretilosti. Osim toga, mnogi liječnici primjećuju utjecaj genetskih čimbenika na pojavu steatosisa - njegov je rizik značajno povećan ako obitelj ima slučaj ove bolesti, kao i pretilost u velikoj mjeri i dijabetes.


Steatosis se može početi razvijati pod utjecajem nekih lijekova koje osoba dugo traje (raznovrsnost lijeka bolesti). Takvi mogu biti: antibiotici, tetraciklinski kompleksi, citostatički i kortikosteroidni lijekovi.


Simptomi steatoze jetre

Steatosis je bolest koja se razvija nevjerojatno dugo, karakterizira kronični, spori oblik tijeka. Steatosis jetre, čiji simptomi mogu biti odsutni u načelu, mogu se otkriti sasvim slučajno. Na primjer, ako se bilo koji ispit provede iz bilo kojeg razloga. Najčešći simptomi steatoze, koji se manifestiraju izvana, uključuju manifestaciju mučnine i slabosti, povećanje veličine jetre, pojava osjećaja kompresije i ozbiljnosti u pravom hipokondriju.


Osim toga, pacijent može pokazati oštre i neočekivane bolove u pravom hipohondrijumu. Drugi simptom bolesti je snažna osjetljivost na prehlada i druge infekcije, što je uzrokovano snažnim smanjenjem imuniteta. Steatoza može dovesti do narušavanja drenaže žučnih, u ovom slučaju, njegovi simptomi uskladiti standardne simptome kolestaza (opsežna žuč stagnacije): svrbež, žuta boja kože, oštrih bolova u desnom hipohondrija, povraćanje i mučninu u znatnoj nečistoće veliku količinu žuči.


Razvoj i komplikacije steatoze

Bolest se razvija u slučaju prekomjernog unosa masti u hepatocitima (stanice jetre). U početku, proces uključuje samo pojedine stanice jetre (steatoza masti širiti), nakon čega su stanice grupe jetre (lokalna pretilosti), a na kraju steatoza će pokriti sve tkivo jetre (puna difuzna pretilosti). Masti se akumulirati u hepatocitima, pri čemu kapi masnoće povećava do te mjere da se stanice jetre prekidaju pod tlakom, što će dovesti do formiranja masnih ciste. U tom slučaju znakovi steatoze jetre možda se uopće ne pojavljuju.


Masna cista će utjecati na okolno tkivo jetre, što uzrokuje reakciju mesenchvmal stanica koje dovodi do zbijanja tkiva oko ciste i njegove degeneracije u običan vezivnog tkiva. To se može smatrati početkom razvoja ciroze jetre - negativnog stanja, što u nekim slučajevima može dovesti do smrti.


Postoje tri faze bolesti:

  1. Obična pretilost. Masne naslage nakupljaju se u stanicama jetre. Hepatociti će biti netaknuti;
  2. Pretilost, koja se kombinira s necrobiosis hepatocita. U tkivu jetre formiraju se velike ciste masti, dolazi do reakcije mesenokemijskih stanica, pokrećući neke negativne procese;
  3. Faza prekursora. Oko novoformirane masne ciste počinju razvijati mala područja proliferacije vlaknastog tkiva koja razbijaju strukturu jetre.


Dijagnoza steatoze

Dijagnoza bolesti je često vrlo težak zadatak, čak i za iskusne i visoko kvalificirane liječnike. To je zato što laboratorijski testovi često ne pokazuju ozbiljne promjene koje su svojstvene upalnim procesima unutarnjih organa (posebno jetre). Liječnik može propisati preliminarnu dijagnozu na temelju simptoma steatisa uzimajući u obzir anamnezu (dijabetes, pretilost, zlouporabu alkohola).


Da biste potvrdili dijagnozu, trebate kompjutersku tomografiju ili magnetsku rezonanciju. Dijagnoza se definitivno može potvrditi tek nakon što je pacijentova biopsija snimljena tijekom računalne tomografije. Identifikacija kapljica masnoća, kao i nekoliko područja vezivnog tkiva, poslužit će kao dijagnostički znak nastanka i razvoja bolesti.


Liječenje steatosisa jetre

Ako se dijagnosticira steatoza jetre, liječenje bolesti se prvenstveno sastoji u najbržem uklanjanju uzroka uzrokovanog masnom distrofijom, kao iu kasnijoj normalizaciji metabolizma. U slučaju pogoršanja steatosisa, liječenje treba provesti u bolnici. Pacijentu se dodjeljuje obvezno spavanje u krevetu, dijetalna terapija i lijekovi. Nakon što se akutni događaji smiruju, pacijent se može otpustiti kod kuće pa će se daljnji tretman provesti na ambulantnoj osnovi.


Zbog činjenice da je bolest izravno povezana s prekomjernim unosom masnoća, dijeta u liječenju steatisa igra dominantnu ulogu. Sadržaj masti trebao bi biti oštro ograničen, a preferira se mlijeko i povrtna hrana. Osim toga, posebnu pozornost posvećuje se normalnoj količini proteina (po mogućnosti lako probavljivog). Unos hrane se preporučuje u podijeljenim malim dijelovima kako bi se smanjio opterećenje jetre. Pacijent, između ostalog, treba promatrati štedljiv režim, s ograničenom emocionalnom, psihološkom i tjelesnom aktivnošću. Od faze pogoršanja, preporučuje se korištenje ne-stresnog tjelesnog odgoja, što će potaknuti normalizaciju metabolizma.


Liječenje medicinskih lijekova je da imenuje dovoljno dugo tijek lipotropic lijekova koji pridonose razgradnji masnoća: lipoična kiselina, vitamin B12, Essentiale, metionin, steroidni anabolic droge, itd Osim toga, koristi se i fizioterapeutski učinak: ultrazvučna terapija, boravak biocamera, ozon terapija.


Općenito, liječenje će biti uspješno ako je liječenje prikladno, sveobuhvatno i pravodobno. Preokrenuti razvoj patoloških procesa prati se vrlo brzo nakon što je počela učinkovita terapija. Iznimka je steatoza jetre treće faze, u kojoj se fibrozno tkivo već formiralo u parenhimu organa. Ovaj stadij bolesti smatra nepovratno, ali eliminira štetne čimbenike i odgovarajuće terapijske mjere i striktno pridržavanje svih propisa će doprinijeti da se zaustavi daljnje degeneracija jetre i mogućeg razvoja ciroze.


Dijeta s steatosisom jetre

Budući da je oštećenje jetrenih stanica uzrok kršenja apetita, hrana za one koji pate od steatosisa, treba lako asimilirati i ukusno. Ako je dijagnoza potvrđena, u bilo kojoj koncentraciji alkohol je isključen. Osim toga, zabranjeno jesti :

  • Mahunarke i luk;
  • Marinirana, pušena i pržena hrana;
  • Začinsko začini: senf, hren, papar;
  • Kakao i proizvodi koji sadrže kakaa;
  • smrznuta;
  • Sok od rajčice;
  • Kolačići i kolači s kremom;
  • Orašasti plodovi.

Dijeta s steatosisom jetre zahtijeva obveznu uporabu sljedeće hrane:

  • Kuhana i kuhana riba;
  • Mlijeko i drugi mliječni proizvodi;
  • Povrće, bilo koje voće;
  • Proizvodi od brašna (ne bomboni);
  • Slatkiši: marmelada, med, pastille, pekmez.

Steatosis jetre - što je to i kojim se lijekovima koristi za liječenje?

Jetra je najveća žlijezda tijela, ispunjavajući mnoge vitalne funkcije, tako da najmanji neuspjeh u tijelu ima vrlo negativan utjecaj na ljudsko zdravlje. Danas ćemo govoriti o tome što je steatosis jetre i koji lijekovi se najbolje koriste u liječenju ove patologije.

Što je steatosis?

Steatosis je infiltracija masnih jetara, vrsta masnog hepatocita koja se razvija kao rezultat metaboličkih poremećaja i popraćena je distrofnim promjenama u hepatocitima (stanice jetre). Na popisu bolesti steatisa jetre, ICD10 nalazi se u odjeljku K70-K77.

Akumulacija masti u parenhima jetre može biti uzrokovana različitim uzrocima - od toksičnih učinaka do teških popratnih bolesti. Uobičajeno, ljudska jetra ne smije sadržavati više od 5 do 7% masti. Sa steatosisom, ovaj omjer može se povećati na 10 - 50%, tj. U teškim slučajevima pola jetrenih stanica degenerira se u masno tkivo.

Fat infiltracija jetre češće se razvija kod žena nakon 45 godina, što je povezano s povećanjem tjelesne težine i hormonskim promjenama u tijelu tijekom menopauze. Alkoholna steatoza jetre uglavnom se dijagnosticira kod muškaraca srednjeg i umirovljenja. U medicini se razlikuju dva oblika infiltracije masti:

  1. Focalna steatoza jetrenih naslaga masti koncentrirana je u određenom području tijela.
  2. Difuznu steatozu - impregniranje masnoća ravnomjerno se distribuira po površini jetre.

Kako se razvijaju masne jetrene infiltracije? U početku je višak masnoća (uglavnom u obliku triglicerida) lokaliziran unutar hepatocita, gurajući staničnu jezgru do ruba. Kada se masni naslage nakupljaju previše, stanice jetre raspadaju i masnoće se akumuliraju već u međustaničnom prostoru u obliku cista, koje mijenjaju strukturu organa i narušavaju njegovu funkciju.

Steatoza jetre obično karakterizira kronični, ne progresivni tijek. Ali ako je patološki proces kompliciran upalnim pojavama, može dovesti do razvoja takvih teških posljedica kao fibroza jetre, steatohepatitisa ili ciroze.

Uzroci steatoze

Glavni uzroci koji izazivaju infiltraciju masnih jetara su:

  • redovito zlostavljanje alkohola;
  • kršenje metabolizma ugljikohidrata i lipida u jetri, izazvanih endokrinim ili nasljednim patologijama.

Osim toga, sljedeći okidači mogu pokrenuti mehanizam pretilosti u jetri:

  • Neuravnotežen i neishranjenost, beriberi. Prouzročiti kršenje metaboličkih procesa u jetri može biti prejedanje, ili usklađenost s krutom prehranom i produljenim postom. Nedostatak proteina u prehrani, prevalencija u prehrani „brzo” ugljikohidrati, slastice, akutne masne, pržene hrane, proizvoda s konzervansima, kemijskih bojila i drugih štetnih komponenti - potiče stvaranje masti u parenhima jetre.
  • Utjecaj toksičnih čimbenika. Zloupotrebe alkohola, pušenje, nesustavno i produžena primjena određenih lijekova, trovanja hranom teške, redovitom kontaktu s toksičnih tvari (soli teških metala, kiseline, boje, otapala, itd).
  • Istodobne bolesti (poremećaji metabolizma, pretilost, dijabetes, problemi sa štitnjačom).
  • Kronične bolesti probavnog sustava povezane s oštećenom apsorpcijom i apsorpcijom hrane (kolecistitis, pankreatitis, ulcerativni kolitis, gastritis, ulkus želuca).
  • Hormonski neuspjesi (Itenko-Cushingov sindrom), u kojem postoji pretjerana proizvodnja hormona nadbubrežnih žlijezda.

U nekim slučajevima, poticaj za razvoj steatosisa uzrokovan je hipoksijom (gladovanje kisikom tkiva), koja se razvija kod osoba s respiratorijskim bolestima i zatajivanjem srca.

oblik

Steatosis se može manifestirati u različitim oblicima:

  1. steatoza masne jetre dovodi do povećanja dimenzija tijela, stanice jetre (hepatociti) postupno su uništene u masnim tkivima nastaju ciste normalne stanice progresivno Zamjenu vezivnog tkiva i tijelo ne može u potpunosti obaviti svoju funkciju. To dovodi do opijenosti tijela, kršenja probavnih i metaboličkih procesa.
  2. Difuznu steatozu - ova dijagnoza nastaje kada masni naslage zabilježe više od 10% tkiva jetre. U tom slučaju cijela površina tijela jednako je pod utjecajem masnih inkluzija. A ako u početnim stadijima bolesti akumulacija masti ne nanosi štetu parenhima, a zatim s progresijom bolesti, tkiva postupno počinju umirati, a ovaj nepovratni proces bilježi glavne dijelove jetre.
  3. Alkoholna steatoza jetre razvija se kao posljedica redovitog konzumiranja alkoholnih pića. Stalna intoksikacija jetre s proizvodima alkohola raspada izaziva patološki proces i uzrokuje promjenu strukture organa i kršenje metabolizma lipida. Što više osoba konzumira alkohol, brže uništavanje jetre i degeneracija njegovih stanica u masno tkivo. Uz alkoholizam, patološki proces napreduje brzo i dovodi do teških posljedica (ciroza ili rak jetre). Međutim, ako se osoba prestane piti i početi liječiti, stanice jetre na kraju se oporavljaju, budući da je to jedini organ koji ima snažne regenerativne sposobnosti i sposobnost samoopravljanja.
  4. Bezalkoholnih masne jetre ili kronične uglavnom nastaje u prisustvu popratnih bolesti (dijabetes, endokrine i hormonske poremećaje, patologija probavnog sustava), ili drugih čimbenika koji su povezani s toksičnih učinaka (unosa droge, trovanje, kontakt s kemikalijama). Liječenje masnog hepatocisa treba početi s prvim simptomima, inače će bolest napredovati dalje, što može rezultirati razvojem fibroze, ciroze i drugih komplikacija.

Stupnjevi infiltracije masnih jetara

  1. Steatoza prvog stupnja. Ovaj proces je praćen pojavom manjih masnih inkluzija u jetrenom tkivu. Struktura organa nije uznemirena, simptomi su odsutni.
  2. Steatoza 2. stupnja karakteriziran početkom razvoja nepovratnih promjena u jetrenim stanicama. Akumulacije masnoća postepeno uništavaju hepatocite, masnoće ulazi u međustanični prostor i tvori višestruke ciste. U ovoj fazi, karakteristični simptomi masnog hepatocita, povezani s kršenjem jetre.
  3. Na 3 faze steatisa postoji raspadanje jetrenih stanica, bolest se pogoršava, rizik od razvoja fibroze ili ciroze raste.
simptomi

U početnom stadiju, bolest je asimptomatska pa pacijenti traže liječničku pomoć kasno, kada se promjena vrste steatosisa napreduje i uzrokuje pogoršanje stanja. U kasnijim fazama, bolest se manifestira nakon simptoma:

  • opća slabost, gubitak snage, visoki zamor;
  • stalne gluposti u pravom hipohondriju, koje se povećavaju nakon konzumacije alkohola ili teških masnih i pikantnih jela;
  • nedostatak apetita, gorčina u ustima, belching;
  • dispeptički poremećaji (mučnina, osjećaj težine, šupljine ili nadutost, nadutost, zatvor ili proljev);
  • plak na jeziku, krvarenje desni, loš dah;
  • povećanje veličine jetre.

U trećoj fazi od steatozom do tih pojava pridružuje razdražljivost, pospanost, nesanica noću, povećana bol, depresija, povraćanje, konvulzije, koža svrbež, žutilo kože ili očiju.

Može postojati poremećaji ritma srca, problemi s memorijom i respiratorni organi. Ovi simptomi upućuju na povećanje opijenosti tijela, jer se jetra ne može nositi sa svojim zadatkom i ne može u potpunosti obavljati čišćenje. U tijelu se toksini i druge štetne tvari postepeno nakupljaju, što negativno utječe na živčani, kardiovaskularni sustav i funkcije mozga.

Prilikom pojave prvih alarmantnih simptoma potrebno je konzultirati stručnjaka i proslijediti liječnički pregled prema kojem će liječnik odabrati shemu terapije i reći, kako liječiti steatozu jetre.

dijagnostika

Postavite ispravnu dijagnozu sa steatosisom jetre nije lako. To je težak zadatak čak i za iskusne i kvalificirane stručnjake, jer je masna infiltracija upalnim procesom je obično odsutna i laboratorijske pretrage krvi i urina ne pokazuju značajan porast jetrenih enzima, bilirubina i kolesterola. Stoga, pojasniti dijagnozu više informativne opcije koristeći instrumentalne dijagnostičke metode. To su postupci kao što su:

  • Ultrazvuk jetre. Bezbolna i informativna metoda, koja određuje veličinu organa, strukturu i echogenicitet tkiva, otkriva masne ciste i druge parenhimske lezije.
  • CT ili MRI jetre. Najsuvremenije dijagnostičke metode, koje omogućuju liječniku da vide bolesni organ u nekoliko projekcija, otkrivaju najmanju promjenu u njegovoj strukturi i određuju opseg lezije.

U teškim slučajevima liječnik može uputiti pacijenta na laparoskopiju ili biopsiju jetre. U prvom slučaju, napravljen je endoskopski pregled organa, u drugom slučaju izrađen je proboj trbušne šupljine i uzeti dio jetre radi daljnje istrage. Biopsija jetre je vrlo bolna metoda, tako da je propisana u ekstremnim slučajevima kada postoji sumnja na proces tumora.

Liječenje steatosisa jetre

Početne faze steatisa dobro reagiraju na liječenje. Ispravno odabrana shema terapije omogućuje gotovo potpuno obnovu funkcija organa i tijekom prijelaza bolesti u drugu fazu. Uz strogo pridržavanje preporuka liječnika, prilagodbu načina života i prehrane, moguće je normalizirati funkciju jetre i ubrzati proces regeneracije hepatocita. U trećoj fazi bolesti provodi se potporno liječenje, što usporava proces propadanja jetrenog tkiva i sprječava razvoj ciroze i drugih teških posljedica.

Liječnička terapija steatosisa temelji se na upotrebi lijekova koji poboljšavaju metabolizam masti u jetrenim stanicama. U tu svrhu, sadržaj propisane lijekove i folnu lipoična kiselina, kolin, vitamine skupine B, C i E. normaliziraju metabolizam lipida koristi statina i fibrata droga skupinu i thiazolinedione (pioglitazon, rosiglitazon), lijek s alfa lipoična kiselina (Espa- Lipon, Tiogamma), Metformin.

Za održavanje funkcije jetre u shemi liječenja uključuju esencijalne fosfolipide, hepatoprotectors, pripravke bazirane na biljnim komponentama i aminokiselinama. Navodimo lijekove koji se najčešće koriste kao dio složenog tretmana:

Popis lijekova koji imaju hepatoprotektivni učinak je opsežan. Samo stručnjak može odabrati optimalnu mogućnost liječenja, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike pacijenta, ozbiljnost simptoma, stadij bolesti, prisutnost istodobnih patologija i kontraindikacija. Tijek liječenja je prilično dug, u cijelosti je nužno strogo slijediti upute liječnika, propisane doze i pravila za uzimanje lijekova.

Osim terapije lijekovima, liječnik može propisati tijek fizioterapijskih postupaka: ozonoterapiju, boravak u hiperbaričnoj komori, ultrazvučni tretman, posjet saunom niske temperature.

Ova taktika liječenja daje dobre rezultate i inicira reverzibilne procese oporavka i regeneracije jetrenih stanica. No učinkovitost terapije lijekovima naglo se smanjuje, ako bolest odlazi u treću fazu, kada se vezivno tkivo formira na mjestu pogođene parenhima. U ovom slučaju, cilj liječenja je spriječiti daljnje propadanje stanica koje dovode do razvoja ciroze. Ako je masna hepatoza još uvijek komplicirana cirozom, prognoza je razočaravajuća, budući da većina pacijenata umre u roku od 5 do 10 godina.

Liječenje s narodnim lijekovima

Medicinski tretman može se nadopuniti narodnim lijekovima. Dobar terapeutski učinak u liječenju steatosisa je uporaba mekinje koja se kugli s kipućom vodom. Tretiranje s mekinje pomaže jetri da se oslobode masnih naslaga. Počnite s malim dozama (1 tsp) i postupno unesite volumen mekinje na 2 žlice. l. po danu.

Poboljšati cirkulaciju u jetri i pospješuje lipida pomoći decoctions bilja (kukuruz stigme, maslačak korijen, neven lišće, elecampane, trputac, rusa). Naknade za povrće mogu se kupiti u ljekarni. Proizvode se u prikladnim filtarskim vrećama, koje se jednostavno pripremaju poput čaja. Preporuča se da se terapeutsko bujon pije 2-3 puta dnevno prije jela. To će pomoći da se uspostavi metaboličke procese u jetri, te poboljšati probavu zbog choleretic i antioksidativna svojstva ljekovitog bilja.

Izvrsni terapeutski učinak daje upotrebu obroka ili maslaca čička. Ova komponenta je dio mnogih lijekova za liječenje jetre. Kruh je kuhana u kuhanoj vodi, inzistirao je nekoliko minuta i pio u toplom obliku, u malim gutljajima. Mlijeko čička ulja se nanosi prema uputama na pakovanju. Dobar rezultat pomaže u izlučivanju metvice, matičnjaka, štipaljke ili elekampana.

Poboljšanje stanja zabilježeno je nakon mjesec dana redovitog unosa biljnih decocija. No kako bi postigli trajni pozitivan rezultat liječenja, biljni lijekovi trebali bi dugo trajati, barem godinu dana.

Dijeta i pravilna prehrana s steatosisom

Steatosis jetre često se javlja zbog metaboličkih poremećaja i povezane pretilosti. Stoga je glavni zadatak odabrati nisku kalorijsku prehranu koja se temelji na ograničavanju unosa masti i ugljikohidrata i povećanju količine proteina u prehrani. Glavni zadatak prehrane s steatosisom je sljedeći:

  • normalizacija metaboličkih procesa (osobito metabolizam lipida u jetri);
  • poticanje proizvodnje žučnih kiselina, ubrzavanje raspada masti;
  • poboljšanje probavnih procesa;
  • obnavljanje funkcije jetre zbog regeneracije hepatocita.

U prehrani bolesnika s dijagnozom steatosisa, broj životinjskih masti treba držati na minimumu. Osim toga, trebali biste napustiti "brzo" ugljikohidrate, koji su bogati slatkišima. Uz višak unosa ugljikohidrata, jetra nema vremena za njihovo korištenje, što potiče ubrzano stvaranje masnih naslaga.

Popis zabranjenih proizvoda:

  • masno meso i riba;
  • kobasice, dimljeni proizvodi, lardo;
  • životinjske masti, margarin, masne umake;
  • mliječni proizvodi s visokim udjelom masti (vrhnja, kiselo vrhnje, sirevi);
  • masnih, začinjenih i začinjenih jela;
  • slatko gazirana pića;
  • masline, marinade;
  • pečeni peciva, konditorski proizvodi;
  • čokolada, slastice;
  • kava, kakao;
  • sladoled;
  • džem, dušo;
  • matice.

Iz prehrane je potrebno isključiti pržena jela, preferirajući takve metode termičke obrade kao što su kuhanje, pirjanje, pečenje, parenje.

Dopušteni proizvodi:

Fotografija: lagano tanko meso

  • nemasno meso,
  • plodovi mora, niske masti ribe;
  • povrće i žitarice;
  • svježe povrće i voće;
  • zeleno;
  • kaša (heljda, zobena kaša, proso);
  • povrće;
  • salate od svježeg povrća s biljnim uljem:
  • bezalkoholnih napitaka s kiselim mlijekom (kefir, jogurt, jogurt);
  • biljnih i zelenih čajeva.

Uz oštećenje jetre, alkohol bi trebao biti potpuno isključen. Hrana treba podijeliti (5-6 puta na dan), hrana se uzima u toplom obliku, u malim obrocima. Poštivanje niske kalorijske prehrane s masnim hepatocitima bi trebalo postati način života. Potrebno je stalno nadzirati tjelesnu težinu, ne dopuštajući njegovo povećanje. Preporuča se smanjiti količinu soli u prehrani na minimum. Da biste to učinili, spremni obroci trebali bi biti malo slani već na stolu, a ne dodati sol tijekom kuhanja.

Važno je ne dopustiti dehidraciju tijela i promatrati ravnotežu vode. Dan bi trebao piti najmanje 1,5 do 2 litre tekućine. Ovaj volumen uključuje čisto piće i mineralnu vodu, sokove, kompote, voćne napitke, čaj i druga pića.

Predmet svim preporukama, odustajanje od loših navika, povećanje motoričke aktivnosti, prilagođavanje životnom, Sportovi (trčanje, plivanje), aerobna tjelovježba - ne mogu nositi s tim problemom, kako bi se spriječilo daljnje napredovanje bolesti, postizanju bolje cjelokupno zdravlje i promicanje zdravlja.

Steatoza jetre

U konceptu "steatosis of the jet" uključuju različite patologije koje vode na kraju rezultiraju stvaranjem inkluzija masti u heparativnoj parenhima (hepatocitima). U svom obliku, steatosis može biti fokalna ili difuzna. S fokalnom steatozom, masne inkluzije se nalaze dosadno, kao da se spajaju s jednim masnim mrljama, različite veličine. Difuznu steatozu karakterizira širenje masnih inkluzija u cijeloj površini jetre.

Steatosis se može pojaviti u bilo kojoj dobi - bolest se dijagnosticira i kod djece. Međutim, najčešće steatosis utječe na ljude nakon četrdeset i pet godina, kada je tijelo već jako opterećeno djelovanjem negativnih čimbenika. Prije svega, žene pate od bezalkoholnih steatosisa zbog prisutnosti prekomjerne tjelesne težine. Alkoholna steatoza se javlja uglavnom kod muškaraca koji zlostavljaju alkohol.

Steatoza jetre može se razviti kao neovisna bolest, ili može biti komplikacija druge bolesti, na primjer, dijabetes melitusa. Sada se steatoza jetre smatra jednim od stada steatohepatitisa različitih etiologija.

Simptomi i znakovi

Obično se steatsis razvija duže vrijeme, pa se njegove primarne manifestacije u malim količinama pojavljuju za pacijente asimptomatski. Nalazi se tijekom ostalih manipulacija. U vrijeme kada steatosis hvata značajan dio jetre, onda su tada prvi simptomi početi od dijela tijela.

Pacijenti osjećaju slabost, mučninu, osjećaj težine u pravom hipohondrijumu, kao da nešto unutar cijepa organa. Kao posljedica uništavanja parenhima, mogu se pojaviti rijetki bolovi nerazumljive etiologije, koji nisu povezani s prehranom. Zbog tih promjena, imunitet je mnogo gori - pacijenti sa steatosisom imaju veću vjerojatnost da pate od prehlade.

S obzirom na činjenicu da je masne jetre prestaje u potpunosti funkcionira, postoje problemi s odljeva žuči, ona stagnira (kolestaza). Takvi prekršaji vode s vanjskim zaslonima - bjeloočnice oči požuteo boji, primjetno žuta koža, koža počinje svrbjeti, postoji svibanj biti mučnina, povraćanje žuči.

razlozi

Steatosis uzrokuje dva glavna uzroka - kršenje metabolizma (masti i ugljikohidrati) i prekomjerno konzumiranje alkohola. Naravno, glavni čimbenik koji dovodi do bezalkoholne steatoze jest prekomjeran unos masnoća u tijelu, koji se ne konzumira. Gotovo svi pacijenti s dijagnozom bezalkoholne steatoze su pretili.

Primarna steatoza jetre javlja se zbog pretilosti, dijabetesa tipa 2, hiperlipidemije. Temelj za to je kršenje steatoza metabolizam lipida i ugljikohidrata, što je razlog zašto specifične i vezane bolesti koje izazivaju primarni steatozu - temelj ovih bolesti leži metabolički poremećaj. Sekundarni steatoza može biti uzrokovan upotrebom određenih lijekova (sintetskih estrogena, glukokortikoida, metotreksat, tetraciklin neki protuupalni lijekovi). Također sekundarna steatoza nastaje zbog malabsorption sindrom - kao posljedica anastomoza, stoma gastroplasty za izdavanje pretilosti, manipulacije tankog crijeva. Sekundarni uzroci steatoza dogoditi i brzog mršavljenja, dugoročno hrana monotono, neuravnotežena po komponentama hrane hranom.

Međutim, unatoč izolaciji tih faza i glavnim uzrocima koji dovode do primarne ili sekundarne steatoze, u mnogim slučajevima se ne može utvrditi uzrok. Trenutno, medicinska znanost provodi niz istraživanja o nasljednom faktoru u pojavi steatoze jetre, gen je već izoliran u kojem većina ljudi iz studijske skupine ima kvarove.

Stage i komplikacije

Stadije steatisa mogu se izolirati ovisno o težini patološkog procesa, osobitosti njezinog tijeka. Početna faza steatoze jetre je pretilost. U ovoj fazi, masne inkluzije počinju se pojavljivati ​​samo u jetri, ali ipak hepatociti ostaju netaknuti. Sljedeća faza je pretilost, popraćena nekrozom jetrenih stanica. U tkivu jetre tijekom tog vremena prikupljaju se cijele ciste. Nakon toga slijedi stadij pre-ciroze - u ovom trenutku oko masnih cista raste vezivno tkivo, zamjenjujući parenhima jetre i time krši njezin strukturni integritet.

Naravno, degeneracija masnog tkiva (kao druga načina na steatosis) ne prolazi bez traga. Najozbiljnija komplikacija steatosisa jest akumulacija masnoća u velikim kapljicama koje se, spajanjem zajedno, dovode do rupture parenhima jetre, do krvarenja. U tom slučaju, hepatociti (kombinacija stanica jetre) nisu obnovljeni, rupture u šupljini brzo se pune novim masnim elementima, a funkcija jetre time je ograničena.

dijagnostika

Da bi se utvrdila steatoza, liječnici posebno pažljivo proučavaju simptome bolesti. U isto vrijeme, različiti klinički simptomi su identificirani u različitim bolestima, jer postoji drugačiji uzrok, zbog čega je uzrokovana steatosis. Na primjer, kada je s obzirom na simptome steatozom i potvrđuje rezultate biopsije može uspostaviti takve bolesti, kao što je bezalkoholno steatohepatitisa (pod nazivom „bezalkoholni” odnosi se na sličnosti simptoma sa simptomima koji piju alkohol pretjerano, ali to sličnost očituje se samo u simptomima). U pravilu, s ovom bolesti, masne inkluzije se nalaze difuzno.

Klinička studija provedena od strane liječnika u mnogim zemljama diljem svijeta, potvrđuju da bezalkoholnih steatoza se nalazi u otprilike deset posto slučajeva, ali ostatak lik je iznosio alkoholnog hepatitisa. Istodobno, nepoznata steatoza jetre u većini slučajeva degenerira se u cirozu.

Dijagnosticiranje jetrene steatoze u mnogim je slučajevima vrlo teško jer laboratorijski testovi često ne pokazuju prisutnost upalnih promjena u jetri. Međutim, podaci prikupljeni u anamnezisu - pretilost, pretjerana konzumacija alkoholnih pića, dijabetes melitus, mogu dovesti do ideje steatosisa. U slučaju sumnje na steatozu provode se dodatne studije - MRI (magnetska rezonancija) ili CT (kompjutorska tomografija). Na tomografiji glavni je pokazatelj smanjenja gustoće pečenja parenhima, što ukazuje na neravnotežu u njegovoj strukturi. Za konačnu potvrdu dijagnoze uzima se biopsija (parenhimna čestica uzeta biopsijom) u kojoj se nalaze masne inkluzije ili fibrozno tkivo. Nakon primanja rezultata biopsije, konačno možete utvrditi dijagnozu.

liječenje

Liječenje steatosisa sastoji se prvenstveno u određivanju uzroka koji je izazvao bolest, jer je potrebno utjecati na taj uzrok. Često je teško uspostaviti, ali gastroenterologima pomaže dijabetes mellitus, pretilost ili alkoholizam, izjavio je u anamnezi.

Pod uvjetom da se sve liječničke recepte ispune i da je pravovremeni posjet jetri, može se tretirati kao izvanbolničko liječenje. Međutim, u fazi egzacerbacije pacijenti su smješteni u bolnicu, propisani su ležajni ležaj, propisani lijekovi i fizioterapija. Od lijekova, pacijenti uzimaju lipotropne tvari - Essentiale, anaboličke steroide, vitamin B12, metionin, lipoičnu kiselinu. Osim toga, propisati antibiotike (metronidazol). Posebna se pozornost posvećuje korekciji ishrane, budući da je glavni zadatak smanjiti unos masti, ali ne dovodi do neravnoteže hrane.

Među fizioterapeutskim postupcima preporuča se da ostane u tlačnoj komori, ozonoterapiji, ultrazvukom na tijelu.

Ako pacijenti vjerno slijede sve preporuke, tada se stomatoza može izliječiti. Trenutačno, taktika liječenja bolesnika s jetrenom steatozom brzo daje reverzibilne procese. Problematičan tretman samo u trećoj fazi, kada je već na mjestu zahvaćene parenhima formirao vezivno tkivo. Ovdje se ne može pomoći, međutim, uklanjanje glavnog faktora i podržavanje terapije lijekovima može zaustaviti daljnji proces propadanja hepatocita i degeneraciju bolesti u cirozu. Ako steatoza jetre prolazi u cirozu (koja je zabilježena približno u petnaest posto slučajeva), tada obično pacijenti žive od pet do deset godina.

dijeta

Glavni cilj prehrane je smanjiti unos masti u tijelu. Pridržavanje prehrane jedan je od glavnih uvjeta za brzo liječenje steatoze. Istodobno, uporaba proizvoda koji sadrže masti je ograničena, zamjenjuju ih mliječni proizvodi, u kojima postoje probavljivi proteini. Hranu treba uzimati u malim količinama, u podijeljenim serijama.

Osobe koje pate od masne jetre, moraju u potpunosti napustiti korištenje alkohola, masne i pržene hrane, jake juhe, kobasice, grah, kava, gazirana pića, rajčica, gljive. Najbolje je kuhati hranu za par ili kuhati. Ribu i jela od mesa mogu se peći u pećnici.

Dijeta s steatosisom trebala bi riješiti glavne probleme pacijenta:

  • normalizirati funkciju jetre, koja je izgubljena zbog prisutnosti masnih inkluzija;
  • da se obnovi mogućnost kumulacije u jetri glikogena;
  • stimuliraju izlučivanje žuči, čiji nedostatak doživljava tijelo sa steatosisom.

Ipak, pacijentova prehrana ne bi trebala trpjeti i biti siromašna. Potrošnja dnevno ne više od sedamdeset grama masti vrijedi dati stolnu sol (ako je moguće manje soli za soljenje), kao i one proizvode koji sadrže kolesterol.

Ne znam kako podići kliniku ili liječnika po povoljnim cijenama? Jedan centar za snimanje je putem telefona +7 (499) 519-32-84.

Steatosis jetre: što je to i zašto se pojavljuje?

Steatoza jetre nema nekoliko sinonima. Također se naziva hepatosis masnog jetra, lipidoza, pretilost jetre, masna distrofija. Liječnici vjeruju da je to jedan od lidera bolesti jetre, jer svaki peti stanovnik planeta koji ima pristup modernoj medicini ima sumnji u toj dijagnozi. Stoga ćemo u ovom materijalu analizirati što je steatosis jetre, zašto se pojavljuje i kako se liječi metodama moderne tradicionalne i netradicionalne medicine.

Simptomi steatoze

Najčešći znakovi steatisa kod žena, koji se očituju nakon 40 godina, a prije tog razdoblja teče bez vidljivih simptoma. Simptomi, u određenoj mjeri, nalikuju manifestacijama hepatitisa:

  • jetra se povećava u veličini, može se osjetiti palpacija dok izlazi 3 ili 4 cm iza rubova rebara;
  • osoba osjeća slom, sve ga muči;
  • spavanje je uznemireno, pažnja pada;
  • gubitak apetita;
  • na desnoj strani osjeća se dosadna bol;
  • često uznemirenima proljevom i povraćanjem;
  • oči sclera postaju žute;
  • i koža izgleda osip, a koža na svim mjestima svrbi svrbež.

Vrste bolesti

Prije nego što govorimo o uzrocima bolesti, važno je shvatiti da svaki od njih izaziva razvoj određene vrste steatosisa. Medicina zna dvije vrste bolesti:

  • alkoholna steatoza
  • i bezalkoholni.

Ovisno o promjenama, steatosis se također podijeli na:

Stenoza jetre može biti i mala i velika kapljica. Razlika između vrsta leži u volumenu masnih stanica pohranjenih u ljudskoj jetri. Raspršivaču stenoza jetra ne smatra ozbiljna bolest, za razliku od grubo, što može uzrokovati upalu jetre i, ako je uzrok taloženje velikih čestica - alkohol, razvoj bolesti, slično alkoholnog hepatitisa.

Alkoholna steatoza

Jetra je glavni iskorištavanje alkohola u tijelu. No, nakon interne obrade, etil se pretvara u otrovnu tvar nazvan acetaldehid.

Akumulira se u tkivu jetre i postepeno štetno za hepatocite - stanice organa, koje zauzvrat povećavaju veličinu i proizvode više od potrebnih masnih kiselina. Zbog toga se razvija alkoholna steatoza jetre.

Bezalkoholna steatoza

Razvoj takve steatoze ne utječe na uporabu alkoholnih pića, ali ako se ne obraća pozornost na bolest, lako se pretvara u steatohepatitis, fibrozu ili cirozu jetre.

Zbog brojnih razloga, dolazi do akumulacije masti, uglavnom, to su trigliceridi koji se podmiruju u jetrenim stanicama. Ova serija uključuje sljedeće osnove:

  • prekomjernu težinu i oštar pad;
  • dijabetes melitus, naročito drugi tip;
  • rijetko hranjenje masne pržene hrane;
  • crijevne infekcije;
  • samo-lijek s antibioticima, steroidima, protuupalnim i drugim hepatotoksičnim lijekovima.

Bezalkoholna steatoza jetre napreduje polagano, paralelno s procesom akumulacije masti. Jetra se postepeno povećava zbog infiltracije. Njegova boja se mijenja, pojavljuje se žućkasta ili smeđa boja. Hepatociti umiru, masti iz depozita u stanicama jetrenih cista, a oko formacija raste vezivno tkivo.

Diffusivni i žarišni tipovi steatosisa

Dijagnoza steatisa jetre uzima se s akumulacijom u njemu od 10% masnoća s područja cijelog tijela. Ako se masne inkluzije kombiniraju, stvarajući neku vrstu točke (žarišta), onda to znači razvoj žarišne steatoze. Situacija se smatra složenijom kad su masne inkluzije kaotično smještene u cijelom tijelu, što karakterizira difuznu steatozu jetre.

STEATOSIS KORACI

Ne može se reći da se pretilost jetre razvija brzo. Zbog takvog sporog procesa, simptomi bolesti nisu osobito izraženi.

Liječnici masne hepatoze podijeljeni su u tri faze:

  1. Prva faza karakterizira mala površina akumulacije masnoća, između kojih se nalazi veoma velika udaljenost. Nakon što je započeo liječenje u ovom razdoblju, bolest se može potpuno prevladati.
  2. Druga faza počinje s povećanjem depozita u veličini, između područja masti čini vezivno tkivo, koje već ometa normalno funkcioniranje jetre. Nakon što je započeo liječenje u drugoj fazi, jetra se ne može potpuno obnoviti.
  3. Treća faza je razdoblje teškog tijeka bolesti. Volumen normalno funkcionirajućih stanica značajno je smanjen, a koncentracija masnih naslaga i područja vezivnog tkiva raste stalno. Masna hepatoza treće faze je neizlječiva, jedini način liječenja je transplantacija jetre.

dijagnostika

Nažalost, u početnim fazama, test krvi ne znači da su ljudi počeli masne jetre, pokazatelji koji signaliziraju na poremećaj u tijelu su normalne, ali je stopa serumskih transaminaza nešto viša od normalne. Osim toga, čak i SAD u ranim fazama možda neće prikazivati ​​očitih abnormalnosti, toliko dijagnoza slučajevima samo pogodan MRI, koji je preciznije otkriva uzrok lošeg stanja pacijenta zdravlja. Osim toga, liječnik može propisati biopsiju jetre, koja se također odvija i osvjetljava sliku promjena u jetri.

liječenje

Liječenje steatosisa jetre u prvoj i drugoj fazi pretpostavlja ne samo upotrebu lijekova, već i korektan pristup prehrani. Također će se morati prilagoditi način života, dodjeljivanje vremena za hodanje i odgovarajuće tjelesne aktivnosti. O alkoholu, osobito ako je riječ o alkoholističkoj steatozi, pušenje, pa čak i lebdenje pacijenta bit će prisiljeno zaboraviti zauvijek.

Ako postoji prekomjerna težina - mora se resetirati. Smanjeni unos kalorija i povećani tjelesni napor mogu postići gori spaljivanje masnoće, ne samo pod kožu, već i jetru. Također je indicirano liječenje drugih vjerojatnih uzroka masnih lezija, na primjer, dijabetes melitusa.

Prema izjavi europskih stručnjaka, važno je smanjiti tjelesnu težinu za 5% za uspješno liječenje, u nekim slučajevima je potrebno smanjiti težinu za 10%. Isto tako često se preporuča eksperimentalni pristup u liječenju u primanje pioglitazon te vitamin E i vitamin ne propisuju pacijentima s dijabetesom i bez rezultata biopsije jetre. Usput, Pioglitazone - lijek koji povećava osjetljivost na inzulin. Ona se koristi kao eksperimentalni alat u liječenju steatozom samo potvrdio, ali je istinito sigurnost i učinkovitost sredstava još nije poznat, jer se još uvijek studirao u ovom trenutku. Europski stručnjaci ne preporučuju korištenje lijekova za liječenje s ursodeoxycholic kiselinom, jer je u ovom slučaju znači da žučne kiseline nisu učinkoviti i masnih ne može ublažiti svoje, zbog ovog farmakološkog pristupa.

Svjetska gastroenterološka organizacija predlaže liječenje steatisa, uz prehranu i vježbu, vitamin E ili pentoksifilin, kao sredstvo za zaustavljanje rasta vezivnog tkiva.

Na temelju tih sredstava, inozemni stručnjaci smatraju da je tretman uspješan kada:

  • poboljšani su histološki parametri;
  • razina jetrenih enzima je normalizirana;
  • otpornost na inzulin smanjuje.

Domaći stručnjaci u liječenju steatosisa jetre također naglašavaju prehranu bolesnika i aktivaciju njegovog načina života. Među imenovanim sredstvima vjerojatno je da će:

  • metformin;
  • pentoksifilin;
  • sredstva s esencijalnim fosfolipidima;
  • lijek s ursodeoksikolnom kiselinom;
  • betain;
  • pripravci s Alfa-liponskom kiselinom;
  • tiazolidindion;
  • vitamin E;
  • kao i lijekovi sa Silymarin i Glycyrrhizic acid.

Često postoji liječenje za stenozu jetre:

  • metionin;
  • anabolički hormonski lijekovi;
  • kao i vitamin B12.

Uz medicinsko liječenje stenoze jetre potrebno je podvrći fizioterapiji, posebice ozonoterapiji i ultrazvučnom liječenju.

Ozonoterapija za stenozu jetre koristi se kao imunomodulator. Vjeruje se da je tijek oznoterapii sposoban djelovati kao vrsta hepatoprotectora i započeti proces prirodnog obnavljanja jetre. I liječenje jetre s ozonom je u stanju (u maloj mjeri, ali još uvijek) uništiti masne naslage u hepatocitima.

Za liječenje ove bolesti koriste se dvije metode ozonske terapije:

  • intravenozno davanje ozonizirane otopine soli;
  • i rektalnu insuflaciju.

Procesi liječenja izmjenjuju se i traju od liječnika do tjedna do tri mjeseca ili više.

Ozonska koncentracija od 10-20 mg / l smatra se učinkovitom u ovoj bolesti za intravenoznu infuziju. Za rektalnu insuflaciju, liječnik će propisati terapeutsku koncentraciju od 5 do 10 mg / l (300 ili 500 ml).

Međutim, u ovom trenutku, standardni pristupi, koji se tretira kao masna jetra nije razvijena, te imenovanje kombinacija lijekova treba provoditi isključivo nadležni liječnik, koji je, pak, na temelju vlastitog iskustva u liječenju bolesti.

Dijeta s steatosisom jetre

Dijeta za steatozom jetre uključuje smanjenje kalorija zbog nedostatka u prehrani masno meso i riba, pržene hrane. Kao dijetalna hrana vodi jednako važan cilj - olakšavanje rada jetre, koji postaje pravi zbog prelaska na frakcijsku izbornika 5-naravno na temelju nemasno meso i riblji fileti, kuhano povrće, a ne uzrokuju vrenje žitarica. Slično korisni za jetru su:

  • obrano mlijeko i mliječni proizvodi;
  • vegetarijanske juhe, iako je isključen puni vegetarijanizam;
  • slatki plodovi i bobice, kao i mousses, puddings, kissels, casseroles, soufflé od njih.

Unatoč jednostavnosti stola, izbor odobrenih proizvoda i razvoj meni je bolje dati stručnjaka nutricionista ili gastroenterolog će izabrati optimalnu individualnu krug napajanja i mnoštvo najbolji u danu, u kojem je masna jetra prestane.

Liječenje folk metodama

U domaćim bolesnicima (pa čak i nekim liječnicima) liječenje steatisa jetre s narodnim lijekovima je popularan. Razmotrite koje se metode alternativne medicine najčešće koriste.

Kernele sjemenki marelica

Postoji mišljenje da su zrna marelica zrna bogata vitaminom B15, koji je u stanju normalizirati jetru, pa čak i (u odgovarajućoj dozi) kako bi se vratio. Stoga narodni iscjelitelji preporučuju dnevno jedenje 7 keljuba od kajsija, poželjno na prazan želudac prije doručka. Nastavite liječenje do 2 mjeseca.

Infuzije bilja

Kakav je tretman narodnih lijekova bez biljnih čajeva? Korisne za jetru su dekocije i infuzije iz:

  • sjemenje i korijenje mlijeka čička;
  • korijenje maslačaka;
  • breza lišća;
  • lišća koprive;
  • suhog zlatnog roda.

Doda se litra kipuće vode za čajnu žličicu svake od tri vrste suhih sirovina. Kombinirajte više od 3 vrste bilja i lišća nije poželjno. Inzistirati tekućinu u termos, najmanje 20 minuta, i nanesite nakon perkolacije, staklo dva puta dnevno, po mogućnosti u jutro i navečer kao zasebno piće ili kao "čaj".

mekinje

Bran se smatra jednim od najučinkovitijih sredstava za borbu protiv masnih naslaga u jetri. Suha mekinja prije upotrebe važno je uliti kipuću vodu i ostaviti da se ohladi. Nakon toga treba ih jesti 2 žlice dnevno između obroka. Razdoblje tijekom koje je potrebno održavati liječenje je 2 mjeseca.

Dušice bundeve

Najslađi način borbe protiv oštećenja masnoga jetre je med bundeva. Srednja bundeva trebala bi odrezati vrh, iz njega izvaditi sjeme, stvarajući šuplje posude. U njemu je potrebno sipati tekući med na vrh, prekriti poklopcem bundeve i pohraniti na hladnom, ali ne mračnom mjestu 2 tjedna. Nakon tog vremena, med za spajanje u staklenku i uzeti dan na žlicu, bolje je ako se to dogodi na praznom želucu.

Kukuruzne stigme

Kukuruzne stigme se također često koriste u režimu liječenja s narodnim lijekovima. Može ih se kupiti usitnjavanjem u fitoterapijama ili sjeckanjem, što unaprijed stvara zalihe sirovina. U pola čaše kipuće vode potrebno je skuhati 2 žlice stigme na zemlji. Nakon kuhanja na maloj vatri oko 5 minuta, hladite tekućinu, napunite i napitajte 50 ml svaki dan 3 ili 4 puta dnevno. Liječenje bi trebalo trajati do 3 mjeseca.

steatoza

Steatoza, ili degeneracija masne jetre, patološki je stanje u kojem se masnoća akumulira u hepatocitima kao kapljice. Masti se mogu toliko formirati da se hepatocitne stanke i masnoća nakuplja u međustaničnom prostoru u obliku masnih cista koje razbijaju strukturu jetre.

To je čest poremećaj koji se može pojaviti čak u djetinjstvu, ali većina ljudi izloženi na njega nakon 45 godina, žene su češće od muškaraca da će patiti od bezalkoholnim steatozom, muškarci - steatozom koji se razvio kao posljedica alkoholizma. Steatoza jetre može biti neovisna patologija ili simptom nekih drugih primarnih bolesti (na primjer, dijabetes tipa 2).

Uzroci steatoze

Postoje dva glavna uzroka jetrene steatoze. To je prekomjerna upotreba alkohola i kršenje metabolizma masti i ugljikohidrata. Trenutno, dominantni su bezalkoholni steatosci jetre. Razvoj bezalkoholne steatoze povezan je s prekomjernim unosom masnoća u tijelu, vrlo često oni pate od pretilosti.

Postoji dokaz utjecaja genetskih čimbenika na razvoj steatisa jetre - rizik od toga raste ako u obitelji ima slučajeve steatosisa, dijabetesa, pretilosti u velikoj mjeri.

Steatoza može razviti pod utjecajem određenih dugo uzima lijekove (droga masne jetre), kao što je npr antibiotika tetraciklina, kortikosteroida i citotoksičnih lijekova.

Simptomi steatoze

Steatosis - bolest koja se dugo razvija, karakterizira spor, kronični oblik protoka. Simptomi steatosisa mogu biti potpuno odsutni, u ovom slučaju slučajno se otkrivaju pri provođenju liječničkog pregleda u drugoj prilici. Najčešći simptomi steatoze uključuju pojavu slabosti, mučnine, povećanja jetre, pojave osjećaja težine i kompresije u pravoj hipohondriji. Može postojati spontana bol u desnoj hipohondriji. Drugi simptom steatoze je osjetljivost na prehladu i druge infekcije, zbog smanjene imunosti. Steatoza može dovesti do kršenja odljeva žuči, u ovom slučaju, simptomi steatozom pridružiti simptome kolestaza (žuč stasis): žutilo kože, svrab, intenzivna bol u desnom gornjem kvadrantu, mučnina i povraćanje žuči.

Razvoj, faze i komplikacije steatoze

Steatoza jetre razvija se kada višak masnoće ulazi u jetrene stanice. U početku su uključeni jedini hepatociti (diseminirani masni hepatociti), a zatim skupine hepatičnih stanica (zonski pretilost) uključene u proces, a zatim steatosis pokriva cijelo jetreno tkivo (difuzna pretilost). Masti se akumuliraju u hepatocitu, a zatim se kapljica masti tako toliko povećava da pukne hepatocit, što rezultira formiranjem masne ciste. Masna cista utječe na okolno tkivo jetre, uzrokujući reakciju mezenhimalnih stanica koja dovodi do stezanja tkiva oko ciste i njezine degeneracije u vlaknasto tkivo. Ovo je početak ciroze jetre, uvjet koji može rezultirati kobnim ishodom.

Razlikuju se sljedeće faze steatisa:

  • Jednostavna pretilost. Mast se akumulira unutar hepatocita, cijelih hepatocita;
  • Pretilost, u kombinaciji s necrobiosis hepatocita. U jetrenim tkivima nastaju masne ciste, postoji reakcija mesenokemijskih stanica;
  • Faza prekursora. Oko masnih cista formiraju se područja proliferacije vezivnog tkiva, ometajući strukturu jetre.

Dijagnoza steatoze

Dijagnoza steatosisa može biti težak zadatak, jer laboratorijski testovi često ne pokazuju promjene značajne za upalne procese u jetri. Preliminarna dijagnoza može se provesti na temelju simptoma steatisa, uzimajući u obzir povijest bolesti (pretilost, dijabetes, alkoholizam).

Da bi se potvrdila dijagnoza kompjuterske tomografije ili magnetske rezonancije, konačno se dijagnoza može potvrditi tek nakon uzimanja ciljane biopsije pod kontrolom računalne tomografije. Detekcija kapljica masnoća, kao i područja vlaknastog tkiva služi kao dijagnostički znak steatoze jetre.

Liječenje steatosisa

Liječenje steatosisa sastoji se u uklanjanju uzroka koji je izazvao masnu distrofiju jetre i normalizaciju metabolizma.

Uz pogoršanje steatosisa liječenje se provodi u bolnici. Predviđeni ležaj za odmor, terapija lijekovima i terapija prehranom. Nakon što se akutni događaji spuste, pacijent se otpusti kući, a liječenje steatosisa izvodi se izvanbolničko.

Budući da je bolest povezana s unosom višak masnoća, dijeta u liječenju steatosisa igra ključnu ulogu. Sadržaj masti je oštro ograničen, preferira se mlijeko i hrana za povrće, posebnu pozornost posvećuje dovoljnoj količini lako probavljivog proteina. Uzmite hranu preporučenu u malim frakcijama. Bolesnik treba promatrati štedljiv režim, s ograničenim fizičkim i emocionalno-mentalnim stresom. Iz faze pogoršanja preporučuje se uporaba neprestanog tjelovježbe koja pomaže normalizaciji metabolizma.

Liječenje steatosisa sastoji se u imenovanju dugotrajnog ciklusa lipotropnih lijekova (masnoća): vitamina B12, lipoična kiselina, metionin, esencijalni, anabolički steroidni pripravci itd.

Fizioterapeutski učinak se također primjenjuje: ozonoterapija, boravak u tlačnoj komori, ultrazvuk.

Općenito, liječenje steatosisa obično je uspješno, a obrnuti razvoj procesa prati se vrlo brzo nakon početka učinkovite terapije. Iznimka je steatoza jetre faze 3, u kojoj je nastalo vezivno tkivo u parenhima jetre. Ova faza steatisa je nepovratna, ali snažne medicinske mjere i uklanjanje štetnih faktora, kao i strogo pridržavanje medicinskih recepata, mogu zaustaviti daljnju degeneraciju jetre i razvoj ciroze.


Vezani Članci Hepatitis