Kako liječiti hepatitis B?

Share Tweet Pin it

Hepatitis B se naziva virusna upala jetre, čiji je uzročnik virus hepatitisa B. U većini slučajeva bolest ima povoljnu prognozu. Uz adekvatan odgovor imunološkog sustava pacijentovog tijela, patologija nastavlja u akutnom obliku, karakteriziranu žarkom simptomatologijom. U roku od mjesec dana simptomi procesa nestaju, a zatim se provodi potpuni iscjeljenje.

U 10% slučajeva bolest prolazi u kronični oblik, u početku karakterizira izbrisana klinička slika. To je stanje koje je najopasnije za osobu koja zahtijeva ranu dijagnozu i odabir složenog terapijskog režima. Kako se liječiti hepatitis B i koja nova hepatologija može ponuditi za potpuni oporavak tijela pacijenta, raspravlja se u članku.

Što učiniti nakon infekcije?

Uzročnik hepatitisa B sadržan je u biološkim tekućinama nosača virusa ili bolesne osobe. Najveći broj nalazi se u krvi, tajnu žlijezda slinovnica i sjemenki tekućine. Ako iznenadni kontakt s zaraženom osobom treba odmah kontaktirati medicinsku ustanovu kako biste spriječili infekciju.

Treba imati na umu da se virus prenosi na sljedeće načine:

  • Parenteralno - tijekom transfuzije zaražene krvi ili njegovih pojedinačnih sastojaka, prilikom manipulacije s ne sterilnim instrumentima, prilikom korištenja ovisnika jedne šprice.
  • Okomito - od majke do djeteta tijekom posljednjeg tromjesečja trudnoće, tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal.
  • Seksualno - u prisutnosti maceracije i mikroskopa u genitalnom području, ali u uvjetima visoke agresivnosti virusa.

Ako osoba odjednom shvati da je imao kontakt s bolesnom osobom, trebate prvo 12 sati nakon injekcije ili spola otići u medicinsku i preventivnu ustanovu. U uvjetima bolnice će se uvesti specifični imunoglobulin koji će ojačati zaštitnu reakciju tijela, a zatim će se provesti cijepljenje protiv hepatitisa B.

Obavezno pratite vlastito stanje i pratite pojavu simptoma hepatitisa tijekom prvih 4 mjeseca nakon takvog slučaja. Obično ovaj period je dovoljan da se upala jetre očituje. U slučaju da je osoba još uvijek zaražena. Imat će slabost, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, hipertermiju. Kasnije će se pojaviti žutica kože i sclera, osip na koži, svrbež, bol i težina u pravom hipohondrijumu.

Opće preporuke za liječenje

Liječenje hepatitisa B ovisi o sljedećim čimbenicima:

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

  • kako je agresivan virus u pacijentovom tijelu;
  • kolika je količina patogena prodrla;
  • stadij bolesti;
  • stupanj oštećenja jetre i drugih organa;
  • tijek bolesti.

Blagi i umjereni oblik hepatitisa B tretira se kod kuće. U prvom tjednu terapije liječnici preporučuju da se opaža ostatak kreveta. Daljnja ograničenja režima motora ovise o općem stanju pacijenta. Pacijenti su se preporučili da se pridržavaju djetetovih polupansiona čak i nakon nestanka znakova opijenosti.

Zabranjena je svaka fizička aktivnost tijekom liječenja upale jetre. Djeca su oslobođena od tjelesnog odgoja za šest mjeseci, a za profesionalne sportove - godinu dana. Povećanje razine tjelesne aktivnosti treba biti dozirano i individualizirano. Važno je uzeti u obzir starost pacijenta, njegove laboratorijske parametre, brzinu oporavka tijela.

dijeta

Liječenje hepatitisa B temelji se na korekciji pojedinačnog izbornika pacijenta. Važno je smanjiti opterećenje hepatobilijarnog sustava i gastrointestinalnog trakta. Međutim, dijeta bi trebala biti visoko kvalitetna, visoko kalorna i obogaćena kako bi održala stanje tjelesne obrane na visokoj razini. Omjer proteina, lipida i ugljikohidrata karakterizira omjer 1: 1: 4.

Potrebno je predstaviti protein hranu:

  • niske masnoće mesa - piletina, govedina, teletina, kunić;
  • riba - štiha, bakalar, štipaljka;
  • mliječni proizvodi s udjelom srednje masti;
  • omlet za par.

Lipidi mogu ući u tijelo u različite vrste biljnih ulja (kukuruz, masline, suncokret), kao i kvalitetan maslac. Ugljikohidratni proizvodi su kikiriki (riža, heljda, zobena kaša, pšenica), jučerašnji kruh i krušna mrvica. Važno je da prehrana pacijenta sadrži dovoljan broj povrća i voća. Mogu biti ne samo u sirovoj, već iu pečenom, kuhanom, pečenom obliku peći.

Da biste potpuno izliječili hepatitis B, trebate ograničiti unos sljedeće hrane u tijelu pacijenta:

  • masti;
  • margarin i proizvodi na njemu;
  • začini;
  • dimljeni proizvodi;
  • konzervirana hrana;
  • alkohol i soda;
  • sladoled i žele;
  • masne sorte mesa i ribe;
  • češnjak;
  • orasi, itd.

Kako odabrati lijekove?

Da bi se izliječio od oštećenja virusne jetre, treba odrediti koji se stupanj bolesti trenutno boluje. Činjenica je da je potrebno djelovati na virus u vrijeme njezine reprodukcije. U takvim uvjetima, zauvijek ćete se riješiti bolesti. Kako bi se razjasnili stadij bolesti, provode se brojne laboratorijske i instrumentalne studije.

Obavezna su biokemijska analiza krvi, određivanje prisustva biljega hepatitisa B, analiza PCR metoda kako bi se razjasnila prisutnost DNA patogena u tijelu pacijenta, kao i procjena virusnog opterećenja. Usporedno, jetra se ispituje ultrazvukom dopplerografijom, stupanj vlaknastih promjena određuje se elastometrijom. Ako je potrebno, dodjeljuje se dijagnostika mutacija virusa i određivanje njegove otpornosti na niz lijekova.

Većina pacijenata je zainteresirana za koliko je sveobuhvatan pregled troškova, koji je dodijeljen od strane liječnika koji odabire pravilan terapijski režim. U pravilu, trošak je u rasponu od 20 do 25 tisuća rubalja, ako su testovi i instrumentalna dijagnostika obavljeni u privatnim laboratorijima.

Liječenje kroničnog oblika

Na pitanje hoće li se hepatitis B liječiti ili ne, dobiva se nedvosmisleni odgovor. Da, hepatitis je izlječiv i dovoljno uspješan. Ako uspoređujemo predviđanja za pacijente s oštećenjem jetre virusom tipa B, oni su mnogo utješniji nego kod pacijenata koji su se susreli s C-tipa ili kombiniranom infekcijom.

Liječnici su izdvojili niz kriterija za procjenu učinkovitosti terapije:

  • normalizacija razine transaminaza u krvi;
  • odsutnost DNA iz virusnih stanica, što potvrđuje real-time PCR;
  • nestanak HBeAg;
  • zaustaviti napredovanje pogoršanja histološkog uzorka jetre.

Smanjenje broja transaminaza na normalnu razinu je biokemijski odgovor na trajanje liječenja. Smanjenje količine DNA patogena i nestanak HBeAg ukazuju na virološki odgovor. Normalizacija pokazatelja statusa jetre na razini hepatocita je histološki odgovor. Kombinacija svih odgovora naziva se potpunim odgovorom na terapiju.

U ovoj fazi najčešće se koriste dva lijeka za antivirusnu terapiju: interferon i lamivudin.

interferon

Grupa interferona karakterizira ne samo antivirusno djelovanje. Ti se lijekovi mogu boriti s tumorskim stanicama i ojačati imunološki sustav tijela. Znanstvenici su utvrdili da alfa-interferon suzbija proces reprodukcije virusa hepatitisa B koji doprinosi razvoju remisije bolesti. Međutim, lijek se ne daje svim pacijentima, jer postoje određena ograničenja u odabiru kriterija za liječenje.

Dobar virološki odgovor na primjenu interferona opažen je kod liječenih osoba s stalnim ili povremeno povišenim razinama ALT u krvnom serumu i prisutnosti HBeAg. U slučaju da je razina ALT na normalnim vrijednostima, odgovor na liječenje zabilježit će se u manje od 10% bolesnika.

Učinkovitost terapije kod pacijenata u dobi djeteta je slična onoj kod odraslih. Klinički podaci dokazali su da upotreba alfa-interferona na pozadini kroničnog oblika bolesti u kojoj nema HBeAg popraćena je pozitivnim odgovorom na liječenje, ali je ispunjen relapijama bolesti pet godina od završetka liječenja. Trajni lijek postiže se samo u četvrtini bolesnika.

Interferon se ne preporuča kod bolesnika s cirozom jetre, jer se razina ALT u krvnom serumu dramatično povećava, što potvrđuje pojavu citolitičke krize. Rezultat može biti razvoj zatajenja jetre.

Nesposobne reakcije na interferonsku terapiju:

  • slabost;
  • smanjen apetit;
  • bol u zglobovima i mišićima;
  • depresivno stanje;
  • smanjenje razine leukocita u krvi;
  • anksioznost;
  • gubitak kose.

lamivudin

Ovaj lijek zaustavlja proces umnožavanja virusa hepatitisa umetanjem aktivne tvari u rastuće DNA trake. Preporučuje se za recept za pacijente koji imaju HBeAg-pozitivan hepatitis. U polovici pacijenata dolazi do stabilnog virološkog i histološkog odgovora. Djeca, u pravilu, nisu propisana lamivudinom.

Lijek se preporučuje za one pacijente koji nemaju HBeAg. U ovom slučaju, učinkovitost terapije za 5 mjeseci je 63%. Lamivudin je izvrstan za pacijente koji su otporni na djelovanje alfa interferona. Također, brojne su studije pokazale da se lijek može koristiti u pozadini ciroze jetre. Od nepoželjnih učinaka uzimanja lijekova, može doći do blagog porasta razine transaminaza u krvi, ali to nikako nije kritično. U ostatku lijeka se prenosi sasvim dobro.

Ostali lijekovi

Famciklovir - klinička ispitivanja dokazala su da ovaj lijek ima antivirusni učinak, ali je slabiji u smislu aktivnosti na lamivudin. Štoviše, lijek treba uzimati tri puta dnevno, pa je vjerojatno da će to biti lijek izbora.

Adefovir dipivoksil - lijek se ne može koristiti u visokim dozama, jer postaje toksičan za bubrežni aparat. Može smanjiti količinu DNA virusa u pacijentovom tijelu. Timozin - lijek je dobro podnošljiv, potiče djelovanje imuniteta T-stanica. U nekim slučajevima kombinira se s drugim lijekovima.

U nazočnosti ozbiljne opijenosti, stručnjaci propisuju terapiju detoksifikacijom. To uključuje uvođenje nekoliko otopina u venu (natrijev klorid, rheosorbilat, hemodeza, reopolyglucin, glukoza). Paralelno se primjenjuju hormonska sredstva. Počnite s visokim dozama, postupno ih smanjujući.

Vemlidy je novi lijek koji se preporučuje za liječenje hepatitisa B. Ovo je proizvod koji je napravljen u Europi i propisan je za pacijente stariji od 12 godina i težine više od 35 kg. U našoj zemlji lijek još nije dostupan.

Liječenje malignih oblika

Je li moguće liječiti maligni hepatitis? Maligni oblik bolesti, češće u djece, zahtijeva neposrednu ispravku tijela. Štoviše, lijekovi se počinju uvoditi čak iu vrijeme prijetnje njegovom razvoju.

  • glukokortikosteroidi u venu;
  • uvođenje plazme, albumina, reopolyglucina;
  • diuretici u svrhu prisiljavanja diureze (manitol, Lasix);
  • Heparin u slučaju razvoja DIC-sindroma;
  • unutarnje enterosorbense kako bi se ubrzao izlučivanje toksičnih tvari;
  • antibakterijski pripravci.

Registracija ambulante

U slučaju liječenja u bolnici, bolesnik se otpušta 30-35 dana od početka terapije. U ovom trenutku, funkcije tijela se obnavljaju, transaminazne stope su neznatno smanjene. Liječnik daje pacijentu dopis. Opisuje kako pravilno jesti, što je preporučeni način rada.

Prvo ispitivanje nakon ispuštanja bolesnika provodi se nakon 30 dana, a zatim - nakon 3, 4, 5 mjeseci. Ukloni iz registracije u ambulanti u slučaju ako su dva puta uzastopno indikatori općih kliničkih analiza i biokemije unutar norme, a HBsAg je odsutan.

Bolesnici se zanima hoće li hepatitis liječiti narodnim lijekovima. Na web stranicama posvećene terapiji oštećenja virusnih jetri, možete pronaći povratne informacije da je netko tretiran / liječen uz pomoć recepata tradicionalne medicine. Međutim, treba imati na umu da neće biti moguće zamijeniti punopravno lijekove s takvim lijekovima. Oni se mogu koristiti samo kao dodatak koji podupire rad jetrenih stanica i ubrzava njihovu regeneraciju.

Što je hepatitis B (B)

Simptomi hepatitisa B

umor, umor

težina u pravoj hipohondriji

mučnina, gubitak apetita

žutica, žutog kože i žulja u očiju

svijetla boja izmeta

tamna boja urina

bol u zglobovima

Hepatitis B (B), kako se manifestira, koji su simptomi hepatitisa B, što je opasno? Kako se virusni hepatitis B prenosi i kako zaštititi sebe i svoje voljene od nje?

Virusni hepatitis B je zarazna bolest jetre koja je široko rasprostranjena u svijetu. Njegova opasnost leži u činjenici da oštećenje jetre uzrokovano virusom može dovesti do teških posljedica - ciroze i raka.

Ranije liječenje hepatitisa B, to je bolja prognoza i veća vjerojatnost održavanja zdrave jetre dugi niz godina.
Do danas, nema antivirusnih lijekova koji bi mogli jamčiti oporavak i potpuno uklanjanje virusa iz tijela. Međutim, terapija koja omogućuje dugoročno održavanje zdravlja jetre postoji i već sada pomaže milijunima bolesnika s hepatitisom B virusom.

Kako možete dobiti virusni hepatitis B?

Hepatitis B može ući u krv s raznim medicinskim manipulacijama - kirurškim operacijama, transfuzija krvi, stomatološkom liječenju. Također možete dobiti zaražene piercingom, tetoviranjem, uvođenjem lijekova intravenozno, kao i kroz seksualni odnos. Vjerojatnost infekcije od spolnog partnera iznosi 30%. Osim toga, moguće je inficirati dijete od zaražene majke tijekom trudnoće i porođaja.

Ispitivanje virusa hepatitisa B

Da bi se odredila krv virusa hepatitisa B, potrebno je provesti tri testa:

HBsAg - ukazuje na prisutnost ili odsutnost virusa u sadašnjem trenutku;

Anti-HBcor - pokazuje prisutnost ili odsutnost virusa u prošlosti;

Anti-HBs - ukazuje na prisutnost ili odsutnost zaštitnih protutijela.

Trošak sveobuhvatnog istraživanja iznosi 1600 rubalja.

Prijavite se za besplatnu konzultaciju za imenovanje ankete i mogućnost cijepljenja. Anonimnost.

Je li kućni način prijenosa virusa hepatitisa B moguć?

Virus hepatitisa B ne prenosi kontakt kućanstva. Jer okolni bolesnik nije opasno. Više o tome kako se hepatitis B (B) prenosi

Koliko je zarazno hepatitis B virus?

Virus hepatitisa B vrlo je zarazan. Osim toga, ona je stabilna u vanjskom okruženju i može trajati cijeli tjedan.

Hepatitis B je bolestan s više od 2 milijuna ljudi u svijetu, a nositelji virusa su oko 350 milijuna. 1 milijuna ljudi godišnje umire od ove bolesti. Akutni virusni hepatitis B zabilježen je u 4 milijuna ljudi godišnje.

U razvijenim zemljama uglavnom su odrasli. Djeca mlađa od 9 godina zaštićena su cijepljenjem, koje su zakonom propisane u prvih sati nakon rođenja.

Što se događa nakon prodora virusa hepatitisa B u krv?

Virus hepatitisa B ulazi u jetru, unutar stanica jetre (hepatociti) i počinje se množiti. To dovodi do smrti hepatocita, oštećenja tkiva jetre i, u nedostatku pravodobnog liječenja, ciroze.

Kako je hepatitis B?

Hepatitis B može biti akutan i kroničan.

Akutni hepatitis nastaje kratko nakon infekcije (do 6 mjeseci) i najčešće se manifestira s teškim simptomima: groznica, zimica, mučnina, žutica. Traje 6-8 tjedana i može završiti obnavljanjem formiranjem prirodnog imuniteta ili prijelazom hepatitisa u kronični oblik. U tom slučaju, kronični oblik može biti neaktivan, bez množenja virusa ili aktivnog.

U prvom slučaju, antivirusno liječenje nije potrebno, ali kontrola bolesti je neophodna, u drugom slučaju, antivirusni lijekovi mogu biti potrebni.

Kronični hepatitis B ostaje cjeloživotna dijagnoza

Tijek kroničnog hepatitisa B i njegov ishod ovise o brzini progresije bolesti. Više od polovice slučajeva napreduje vrlo sporo, a rizik od razvoja ciroze i raka jetre je prilično nizak.
Uz aktivno progresivnu bolest, rizik od razvoja ciroze i raka jetre je oko 20%, ali kod zloupotrebe alkohola mnogo je veći.

Budući da je protok procijeniti prirodu i rizik od progresije hepatitisa B može biti samo stručnjaka, kako bi se izbjegla nepovratni učinci moraju biti što je ranije moguće, odnose se na hepatologist pojasniti taktiku liječenju i kontroli virusnih hepatitisa B.

Kada se pojavljuju prvi znakovi hepatitisa B?

Razdoblje inkubacije (latentno) je od 3 tjedna do 6 mjeseci. Simptomi se pojavljuju u 70% slučajeva, najčešće zamor, umor, žutica, tamni urin, svjetlosni izmet, bol u zglobovima.

Što može pratiti virusni hepatitis B?

Za virusni hepatitis B karakterizira i ekstrahepatska manifestacija - vaskularna, bubrežna, bol u zglobovima.

Koje testove potvrđuju prisutnost virusnog hepatitisa B?

HbsAg - pozitivan. Laboratorijski biljezi virusnog hepatitisa B pojavljuju se u prosjeku 4 tjedna nakon infekcije. Osim toga, biokemijski indeksi ALT i AST su značajno povećani u krvi, bilirubin se također povećava s icteric oblika.

Kako se javlja akutni virusni hepatitis B?

Akutni virusni hepatitis B može imati jedan od tri oblika: icteric oblik, icteric oblik s simptomima cholestaza i dugotrajnog oblika.

Sa skrofnim oblikom karakteriziranim svjetlom tijeka bolesti s niskim biokemijskim pokazateljima.
Iterični oblik popraćen je žuticom, opijenom i obilježenim biokemijskim promjenama u broju krvi.

S kolestatskim oblikom akutnog hepatitisa B izrazito su izraženi znakovi funkcionalne štete na jetri.

Koje testove trebam učiniti s akutnim virusnim hepatitisom B?

Laboratorijske markeri hepatitisa B uključuju: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBsAg, anti-HBe, anti-HBs i HBV-DNA.

Različite kombinacije ovih markera daju različite informacije, uključujući propisivanje bolesti, aktivnost virusa i mogući oporavak. Analize za hepatitis B
Zasebno, potrebno je procijeniti jetru. Za rad ove indekse kemiju krvi ALT, AST, GGT, alkalna fosfataza, ukupnih proteina i frakcija proteina, bilirubin, također održao ultrazvuk abdomena.

Koji lijekovi liječe akutni virusni hepatitis B?

U akutnom virusnom hepatitisu B nisu propisani antivirusni lijekovi. Liječenje je usmjereno na detoksikaciju i popravak jetre.

Koji su rezultati liječenja hepatitisa?

Većina pacijenata s akutnim virusnim hepatitisom B se oporavlja. Ako akutni virusni hepatitis prolazi u kronični oblik, potpuni oporavak je vrlo rijedak. Suvremeni lijekovi mogu se računati na potpuno oporavak u 10-15% slučajeva.

Tipično, cilj liječenja kroničnog virusnog hepatitisa B je smanjenje virusnog opterećenja i sprečavanje prolaska hepatitisa do ciroze ili raka jetre.

Koji lijekovi se koriste za liječenje kroničnog virusnog hepatitisa B?

Postoje dvije klase lijekova koji se, prema standardima, koriste za liječenje kroničnog hepatitisa B. To su interferoni (pricks) i nukleozidni analozi (tablete). Lijekovi se mogu davati odvojeno jedan od drugoga ili zajedno. Liječenje može trajati nekoliko godina.

Odabir sheme terapije provodi kvalificirani hepatolog, ovisno o rezultatima cjelovitog pregleda. Ispitivanje nam omogućuje da ustanovimo ne samo stupanj oštećenja jetre, nego i aktivnost i agresivnost virusa u određenoj osobi.

Nuspojave lijekova

Pripravci interferona imaju izražene nuspojave (vidi liječenje virusnog hepatitisa C). Međutim, prednost ovog režima liječenja je ograničeni tijek liječenja (1 godina).
Analogni nukleozidi nemaju izražene nuspojave. Vrlo rijetko postoji glavobolja.

Kako mogu liječiti virusni hepatitis B?

U posljednje vrijeme, puno marketinških akcija čudom, ili tzv „popularne” za liječenje hepatitisa B. Oni navodno aktivirao imunološki sustav, vratiti jetre i mogućnosti za uklanjanje virusa iz tijela. Međutim, niti jedna metoda dokazane medicine nije dokazala učinkovitost ovih sredstava.

Nažalost, lijekovi koji omogućuju brzo i zajamčeno oporavak, ne postoje i ne očekuju se u bliskoj budućnosti. Međutim, s pravim i pravodobnim liječenjem, moguće je održavati zdravlje jetre u velikom broju slučajeva. Više informacija o liječenju hepatitisa B

Kako se možete zaštititi od hepatitisa B?

Za prevenciju hepatitisa B u svijetu cijepljeni su više od 20 godina. Cjepivo se ubrizgava u mišiće ramena prema standardnom rasporedu: nakon prvog cijepljenja mjeseca kasnije drugog i pet mjeseci nakon trećeg.

Ima li cjepivo nuspojave?

Izuzetno rijetko (približno 2% slučajeva) moguće je lagano povećanje temperature.

Trebam li poseban pregled kako bih dobio cijepljenje?

Prije cijepljenja, morate proći kroz virološki pregled (testovi za cijepljenje) potvrđuje odsutnost virusa ne samo u ovom trenutku, ali u prošlosti: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Možete li cijepiti samo s negativnim vrijednostima tih laboratorijskih pokazatelja.

Šest mjeseci nakon cijepljenja potrebno je procijeniti rezultat cijepljenja izradom anti-HBs kvantitativne analize. Ako je titar veći od 100 IU / ml, možete se zaštititi od hepatitisa B.

Imunitet traje od 5 do 8 godina.

Tko bi trebao biti cijepljen protiv hepatitisa B?

Sve. S obzirom na lakoću infekcije, potreba za cijepljenjem je relevantna za sve. Po zakonu, Ministarstvo zdravstva u skladu s regulatornim dokumentima, svi novorođenčad rade prvi metak u roku od 12 sati nakon poroda, drugi - u jednom mjesecu, treći - u šest mjeseci.

Djeca rođena od zaražene majke cijepljuju se prema posebnoj shemi.

Kako liječiti hepatitis B?

Virusni hepatitis B - jedna od infektivnih lezija jetre virusne prirode. Infekcija se prenosi parenteralno (kroz krv) i seksualno putem. Bolest je sveprisutna, kao jedna od teških vrsta među virusnim hepatitisom. Povrijeđeni su samo ljudi. Među pacijentima prevladavaju odrasli, iako mogu biti zaraženi virusom B i djecom.

S obzirom na rizik od razvoja ciroze kasnije, bolesnici se brinu o tome hoće li se hepatitis B liječiti i može li se hepatitis C potpuno izliječiti. To će se raspravljati u članku.

Klinički oblici hepatitisa B

Virusni hepatitis B nastaje u akutnom i kroničnom obliku. Akutni oblik kod osoba s normalnim imunitetom rezultira oporavkom, što se očituje ne samo nestankom kliničkih manifestacija bolesti, normalizacijom biokemijskih parametara krvi, već i nestankom HBsAg. Ali u 1% slučajeva, akutni proces pretvara se u kronični hepatitis B, u kojem HBsAg ne nestaje.

Zabilježen je povećani rizik od kroničnog hepatitisa B:

  • u novorođenčadi;
  • u osoba s imunodeficijencijom (uključujući AIDS);
  • u bolesnika na hemodijalizi;
  • s Downovom bolesti.

Kronični hepatitis B može se pojaviti u takvim oblicima:

  • nosač virusa;
  • kronični uporni hepatitis (CPG) s periodičnim egzacerbacijama;
  • kronični aktivni hepatitis (CAG), koji se često pretvaraju u cirozu.

Prijelaz akutnog hepatitisa u kronični oblik označen je:

  • stalne kliničke manifestacije (gubitak tjelesne težine, slab apetit, povećanje jetre i dalje postoji);
  • laboratorijski podaci (povećana aktivnost transaminaza, razine globulina i bilirubina tijekom 6-12 mjeseci);
  • Otkrivanje biljega hepatitisa B (HBsAg i HBeAg) kroz 6 mjeseci ili više, što ukazuje na stalnu replikaciju virusa;
  • Otkrivanje područja nekroze s biopsijom jetre.

No, češće se kronični hepatitis B detektira tijekom pregleda i odsutnosti podataka o prenesenom akutnom obliku.

liječenje

Liječenje hepatitisom B ovisi o kliničkoj formi, težini protoka i individualnim karakteristikama tijela. Kada se pojavi akutni oblik virusnog hepatitisa B, liječenje se obavlja u bolnici. Cilj liječenja je smanjiti opijenost i vratiti oštećene stanice jetre. Antivirusni lijekovi se ne primjenjuju.

Kompleks terapijskih mjera za akutne oblike hepatitisa B uključuje:

  • krevet ili polupansion (ovisno o težini) režima;
  • obvezna prehrana;
  • oralni (obilni napitak) ili parenteralni (kapanje u venskim otopinama) detoksikacija;
  • sorbenti za bolje uklanjanje toksina iz tijela (Enterosgel, Polisor, itd.);
  • vitaminska terapija;
  • hepatoprotectors (Essentiale forte, Karsil, Energil, itd.);
  • pripravci ursodeoksikolne skupine (Ursofalk, Urosan) s kolestatskom varijantom hepatitisa (produljena i teška žutica);
  • kortikosteroidima u teškom obliku hepatitisa, uz prijetnju razvojem akutne hepatičke encefalopatije.

Kronični hepatitis B zahtijeva i složeno liječenje, koje se provodi u tu svrhu:

  • borba protiv virusa;
  • detoksifikacija;
  • obnavljanje pogođenih stanica jetre;
  • poboljšanje općeg stanja pacijenta.

Složeno liječenje uključuje:

  • režim (stvaranje tjelesnog i psihičkog odmora);
  • dijetalna terapija;
  • liječenje.

Hrana mora biti u skladu s prehrambenim brojem 5. Idealno, takva prehrana preporučuje se bolesnicima za život.

Izvanredno isključite:

  • alkoholna pića;
  • umaci, začini, začini;
  • marinade i ketchup;
  • sok od rajčice;
  • dimljeni proizvodi;
  • masne i pržene hrane;
  • janjetina, svinjetina, patka, guska;
  • kavu i čokoladu.

Ograničite upotrebu sljedećih proizvoda:

  • slaba mesna juha;
  • jaja;
  • maslac;
  • kobasice od piletine, kuhane kobasice;
  • sirovi sir;
  • rajčice;
  • haringe slabe solane.

Dopušteno koristiti:

  • jela od mesa, kuhana ili kuhana na odresku (od piletine, teletine, purana);
  • mršavih riba (pari ili kuhana);
  • mliječni proizvodi;
  • žitarice;
  • povrće;
  • kiseli kupus (plijesni);
  • juhe od povrća;
  • voće.

Svakih 3-4 sata hranite se podijeljenim dijelovima. Možete piti svježe pripremljene sokove, zeleni čaj, mineralnu vodu (Borjomi, Essentuki, Slavyanskaya).

Kod kroničnog hepatitisa B pacijent je dugotrajno liječen antivirusnim lijekovima - od 6 mjeseci. do godinu i pol dana i više.

Antivirusna terapija je indicirana u takvim slučajevima:

  • detekcija DNA virusa PCR-om (kvalitativna analiza s određivanjem vrste virusa);
  • s visokim količinama virusa (broj kopija virusa u 1 ml krvi);
  • detekciju HBsAg i protutijela na virus hepatitisa B u ELISA reakciji;

Pored gore navedene studije, prije iniciranja antivirusne terapije, obavljaju se biokemijski krvni test, CT i ultrazvuk trbušnih organa, u nekim slučajevima - biopsijom jetre nakon čega slijedi histološka analiza.

Liječenje antivirusnim lijekovima u ranijoj dobi daje bolje rezultate. Oblici liječenja odabrani su pojedinačno za pacijente. Liječnik koji je pohađao vođen je izborom lijekova pomoću protokola koji reguliraju popis lijekova, njihovih kombinacija i doza ovisno o vrsti virusa, ozbiljnosti oštećenja jetre i prisutnosti istodobne patologije.

Primjenjuju se lijekovi iz takvih glavnih skupina:

  1. Alfa interferoni: imaju izraženu antivirusnu aktivnost, zbog ugnjetavanja virusne replikacije, imunomodulacijskog djelovanja. Od ove skupine se koriste Viferon, Pegasys, Interferon-alfa2a, Alfaferon, Intron-A, Roferon-A.
  2. Analozi nukleozida: usporiti razvoj fibroze jetre i razvoj zatajenja jetre. Zbog dobre prenosivosti može se primijeniti dulje vrijeme. Entecavir koristi (Baraklyud) Lamivudin (Zeffeks), Adefovir (Hensera) Telbivudin, Tenofovir (Wiredu) i drugi.
  3. Induktori interferona, aktivirajući proizvodnju vlastitih interferona u tijelu (Cycloferon, Immunofan, Neovir).
  4. hepatoprotectors - lijekovi koji potiču obnovu jetrenih stanica (Essentiale, Silymarin).

Kontraindikacije antivirusne terapije su:

  • trudnoće i dojenje (lijekovi imaju teratogeni učinak na fetus - mogu dovesti do kongenitalnih malformacija);
  • autoimune bolesti (lijekovi mogu pogoršati proces).

Sredstva s antivirusnim djelovanjem znatno usporavaju umnožavanje virusa u stanicama jetre (hepatociti). Oni su dodijeljeni pojedinačno ili u kombinaciji.

Tijek liječenja antivirusnim lijekovima se provodi uglavnom kod kuće, ali s obaveznim medicinskim nadzorom i kontrolnim studijama.

Nuspojave

Lamivudin se, u pravilu, uzima dugo (duže od godinu dana). Nuspojave su rijetke, njezina podnošljivost je dobra. Povremeno uzrokuje glavobolju, dispepsiju, promjene u krvnim testovima, rijetko postoji individualna netrpeljivost.

Interferonske nuspojave su uvijek prisutne. Već nakon prve injekcije postoji sindrom sličan gripi: uočeno je 2-3 sata nakon ubrizgavanja groznice sa zimicama, ima oštra slabost, bol u mišićima, zglob. Ove manifestacije mogu trajati nekoliko sati ili 2-3 dana.

Tijekom liječenja, tijelo se postupno (oko mjesec dana) prilagođava, sličan se sindrom ne pojavljuje, ali naglašena slabost i brz umor ostaju za cijelo razdoblje liječenja.

Nakon 1-2 mjeseca. obično se smanjuje broj bijelih krvnih stanica i trombocita u krvi. Smanjenje broja leukocita može izazvati bakterijske infekcije. Niska razina trombocita stvara rizik od krvarenja. Kako bi se spriječile takve komplikacije, pacijent koji prima lijek za antivirusnu medicinu mora mjesečno provesti ukupni i biokemijski test krvi.

Zbog izraženih promjena u krvi ponekad je potrebno da liječnik smanji dozu interferona ili čak otkazati za vrijeme obnove indeksa prema normi.

Značajno rjeđe liječenje interferonima uzrokuje takve nuspojave:

  • nisko raspoloženje i sklonost depresiji;
  • suha koža;
  • krhka kosa;
  • promjena u funkciji štitnjače;
  • gubitak tjelesne težine.

Učinkovitost liječenja

Rezultati liječenja procjenjuju se pomoću biokemijskih parametara i biljega hepatitisa B u krvi. U nedostatku cirotičnih promjena u jetri antivirusnu terapiju ima učinak u 90% pacijenata: znatno smanjena količina virusa je potisnut patogen aktivnost povlači infektivnog procesa su smanjeni jetre. Progresija oštećenja jetre prestaje. Međutim, potpuno hepatitis B će biti izlječiv samo u 10-15% slučajeva. Preostali pacijenti trebat će ponavljanje liječenja.

Liječenje antivirusnim lijekovima ima učinak samo tijekom aktivne reprodukcije virusa.

Ovo je prilično skup proces (nekoliko tisuća rubalja mjesečno). No, nema potpunog jamstva o uklanjanju virusa. Liječenje se smatra uspješnim kada DNA virusa i HBeAg nestanu, transaminazna aktivnost se normalizira, a histološka analiza je poboljšana.

Alternativni tretman

Na internetu i medijima možete pronaći puno promotivnih ponuda, kako izliječiti hepatitis sa čudesnim lijekovima i aktivistima imunološkog sustava koji obećavaju potpuno liječenje hepatitisa. Nažalost, ova sredstva nisu potvrđena ničim činjenicama i metodama. Još uvijek nema sredstava koja se mogu brzo riješiti virusa.

Znanstvenici i dalje traže učinkovitu terapiju kroničnog virusnog hepatitisa.

Predložene su ove inovativne metode:

  1. Liječenje lijekovima s matičnim stanicama izvedenim iz koštane srži pacijenta koji se liječi. Metoda je nazvana "autologna transplantacija".
  2. Extracorporeal detoksikacija - uzimajući osloboditi od virusa i toksina uz pomoć posebnih uređaja (laser, cryo-biljke).

S teškim oštećenjem jetre, (raka ili cirotičnih promjena), jedini način da produžimo život je transplantacija jetre. No, može biti problema s odabirom donatora. Transplantacija jetre pokojnika ili dijela jetre iz krvnog srodnika može se obaviti.

Postizanje uspjeha u liječenju hepatitisa B nije lagan zadatak. Odlučuje se individualno za svaki pacijent. Maksimalna moguća mogućnost može se postići pri složenom liječenju uz uključivanje antivirusnih lijekova pod nadzor liječnika i obvezno periodičko laboratorijsko testiranje.

Kako liječiti hepatitis B (B)? Pripreme i prehrana

Virusni hepatitis u nedostatku pravovremene terapije često uzrokuje ozbiljne komplikacije, najopasniji od njih je ciroza jetre. Liječenje hepatitisa B treba uvijek provoditi pod nadzorom liječnika, a regije lijekova se biraju ovisno o obliku bolesti. U kroničnom tijeku bolesti, neki pacijenti trebaju ponovljene ponavljane terapije.

Indikacije za ispitivanje hepatitisa B

Virusni hepatitis pripada skupini najčešćih zaraznih bolesti jetre. Glavni uzrok bolesti je infekcija s različitim vrstama virusa. Hepatitis B ima nekoliko transportnih puteva, ali sam virus je u krvi i spermi bolesne osobe.

Izolirajte grupe ljudi kod kojih se vjerojatnost nastanka virusnog hepatitisa B ponavlja u više navrata, to jest:

  • Ubrizgavanje ovisnika.
  • Medicinski radnici u kontaktu s krvlju pacijenata.
  • Osobe s promiskuitetnim seksualnim životom, osobito često se dijagnosticira u homoseksualcima.
  • Pacijenti koji trebaju konstantnu hemodijalizu.
  • Pristaše piercinga, tetovaže.

Virus je stabilan u vanjskom okruženju pa se može pohraniti na medicinske instrumente u odsutnosti pažljive obrade. Rizik infekcije uvijek je prisutan prilikom posjete salonima za njegu noktiju i onih ureda zdravstvenih ustanova, gdje koriste reusable toolkit. Pri visokoj koncentraciji virusa u krvi trudnice, dijete se također može roditi zaraženo.

Postoje slučajevi zaraze kod onih obitelji u kojima jedan od rođaka ima kronični oblik hepatitisa B. U tom slučaju, prijenos virusa nastaje kada koristite samo pribor za brijanje, škare.

Od trenutka infekcije do pojave prvog kliničkog znaka bolesti može proći od 8 tjedana do 6 mjeseci. Pozitivan rezultat za HBs-antigen u krvi moguć je u prosjeku četiri tjedna nakon infekcije.

Osumnjičiti se na razvoj hepatitisa. U slučaju mogućeg pojavljivanja:

  • Nerazuman umor i povećani umor.
  • Povremeno povećana tjelesna temperatura.
  • Smanjeni apetit.
  • Bolne senzacije u mišićima i zglobovima.
  • Tamni urin i svjetlosni izmet.

Neki od zaraženih ljudi razvijaju žuticu - zalijevanje očne sclere, obezbojenje kože. Navedeni simptomi rane faze virusnog hepatitisa B izraženi su samo u 70% zaraženih. U drugima, bolest može početi s izravnavanjem simptomatologije ili potpuno asimptomatski.

Načela izbora režima liječenja

Bilo da je moguće potpuno izliječiti razvoj hepatitisa B - ovisi o stupnju patologije. Najpovoljnijom prognozom liječnici daju pacijentima u kojima se bolest detektira u aktivnoj fazi. Da bi se pravilno odabrala shema terapije, potrebno je prije svega temeljitu dijagnozu.

Ako postoji sumnja na oštećenje virusne jetre, propisane su krvne pretrage s akutnim tijekom infekcije u krvi, otkrivena su protutijela i antigeni virusu. Kod kroničnog tijeka bolesti nekoliko mjeseci, laboratorijski podaci pokazuju prisutnost HBsAg.

O promjenama u krvi propisuje se liječenje prikladno za tijek bolesti. Razlikuje se u akutnoj fazi hepatitisa i kroničnom putu. ali Razmatraju se glavne zadaće terapije:

  • Smanjena aktivnost virusa u tijelu.
  • Uklanjanje opijenosti.
  • Oslobađanje zdravlja pacijenta.
  • Sprječavanje patoloških promjena u jetrenim tkivima.

S razvojem oštećenja virusnih jetara teškog stupnja u akutnoj fazi, pacijent može biti hospitaliziran u infektivnom odjelu. U kroničnom obliku patologije, lijekovi koje propisuje liječnik općenito se uzimaju kod kuće.

Liječenje akutnog curenja hepatitisa

Antivirusna terapija za uspostavu akutnog hepatitisa B nije propisana. Naglasak je na smanjenju učinka toksina na tijelu i na obnovi jetrenog tkiva.

Za to se koristi integrirani pristup:

  • Pacijent s blagim do umjerenim i blagim stupnjem upale potiče se da se pridržava polu-post režima s ograničenjem motoričke aktivnosti do dva tjedna. U teškim bolestima, režim bi trebao biti strog odmorište.
  • Dijeta terapija. Hrana se odabire uzimajući u obzir smanjenje opterećenja jetre.
  • Pripravci za detoksifikaciju. Obično, u bolnici, nekoliko kapaljki se stavlja s Haemodesumom, slanim otopinama, glukozom. Posebno je nužna dodatna primjena tekućine ako je akutna faza bolesti popraćena prekomjernom povraćanjem.
  • Odredite lijekove koji pomažu obnovi tkiva jetre, inače hepatoprotectorima. Propisane pilule su obično pili nekoliko mjeseci.

Do liječenja akutnog akutnog hepatitisa traje oko dva do tri tjedna. Sve ovo vrijeme, morate slijediti propisanu prehranu, piti više tekućine.

Strogo je zabranjeno samostalno odabrati lijek iz bolesti, jer to može biti glavni razlog za prijelaz akutne infekcije u kronični oblik.

Za većinu pacijenata je moguće zauvijek izliječiti hepatitis u akutnom stadiju bolesti, ali samo ako se infekcija dijagnosticira na vrijeme. Stoga, prilikom popravljanja simptoma karakterističnih za oštećenje virusne jetre, ne smije odgoditi posjet terapeutu, to je ovaj liječnik koji određuje daljnje taktike ispitivanja bolesnika.

Šanse za oporavak su smanjene ako se hepatitis B razvija brzinom od munje. Rizik od prijelaza akutne infekcije u kroničnu infekciju kod osoba s alkoholizmom i s jako slabljenim imunitetom povećava se.

Liječenje kronične bolesti

Liječenje bolesnika s kroničnim virusnim hepatitisom temelji se na korištenju antivirusnih lijekova. Neki od njih se daju u obliku injekcija, drugi su namijenjeni oralnoj primjeni. Neka njihovi tečajevi moraju biti dulje od nekoliko mjeseci ili s pogoršanjem bolesti.

Najčešće se tretira kronični hepatitis B:

Svaka od ovih skupina antivirusnih sredstava ima svoje pozitivno i negativno svojstvo. Lijekovi na bazi interferona, u usporedbi s nukleozidnim analogima, imaju manje antivirusno djelovanje, ali se njihova rezistencija ne razvija.

Liječenje interferonom traje oko godinu dana i može se ponoviti ako je potrebno. Kako bi se postigla smanjenje aktivnosti virusa pomoću nukleozidnih analoga, u većini slučajeva morat će se uzimati za život, ali ti lijekovi nemaju gotovo nikakvih značajnih nuspojava.

Kako liječiti kronični oblik bolesti pacijenta treba odlučiti zajedno s liječnikom. Pri odabiru terapijskog režima procjenjuje se ne samo ozbiljnost bolesti, već i aktivnost virusnog procesa, funkcionalne promjene u tkivu jetre.

Analozi nukleozida su podijeljeni u tri skupine:

  • Prvi uključuju L-nukleozide - Lamivudine, Telbivudine.
  • Drugi - ne-ciklički fosfonati nukleozida - Adefovir, Tenofovir.
  • Treća skupina su analozi deoksigvanozina - Entecavir.

Navedeni antivirusni lijekovi su najprikladniji za pacijente kod kojih je interferon kontraindiciran. Od pet lijekova, Tenofovir i Entecavir imali su najveću učinkovitost i bez toksičnih učinaka. Tenofovir se preporuča za liječenje hepatitisa kod mladih žena reproduktivne dobi.

Posljednjih godina virusni hepatitis B uspješno se liječi u odraslih osoba koji koriste antikancerogene lijekove. Klinička ispitivanja prošla su takve lijekove kao što su Birinapant i Lonafarnib. Za liječenje odabrane specifične terapijske sheme se ponekad kombiniraju s upotrebom antivirusnih sredstava.

U kroničnom stadiju tijeka bolesti potrebno je i potporna terapija - korištenje hepatoprotektora, sredstava koja normaliziraju metaboličke reakcije.

Mnogi pacijenti bave se pitanjem koliko će hepatitis B izliječiti? Većina liječnika je sklona vjerovati da je sasvim moguće potpuno prevladati bolest pravovremenim i stalnim liječenjem. No, u nekim pacijentima, australski antigen u krvi može trajati desetljeća, bez ikakvih subjektivnih simptoma bolesti.

Nedostatak terapije ili prekid tijeka propisane terapije prijeti razvoju ciroze i raka jetre, lezija bubrega, zglobova i srčanog mišića.

dijeta terapija

Pravilno odabrana prehrana smanjuje opterećenje jetre i smanjuje vjerojatnost smrti hepatocita. Dietoterapija je osobito potrebna u akutnoj fazi bolesti i uz pogoršanje kroničnog oblika bolesti.

Iz izbornika u ovom trenutku treba izbrisati:

  • Bilo pržena i masna jela.
  • Mahunarke, gljive.
  • Začinjeni začin.
  • Čokolada, proizvodi s kakaom.
  • Konzervirana hrana i ukiseljena hrana.
  • Rotkvica, rotkvica, špinat, sirovi češnjak i luk.
  • Ocat.
  • Alkoholna pića.

Prednost treba dati:

  • Proizvodi s mliječnom kiselinom.
  • Mlijeko i juhe od povrća.
  • Porridges.
  • Masno meso i riba.

U izborniku bi trebali biti prisutni slatki napici, povrće voćnih kiselina, med. Proizvodi bolje kuhati, peći ili kuhati s malo ulja. Za jetru, slatkiši su korisni - marmelada, kompoti, pečeni plodovi. Povremeno biste trebali jesti sirovi sir i minimalni masni sir. Jedite češće, ali u malim obrocima. Od pića, čiste vode, juhe od dogrose, zeleni čaj je koristan.

Prilikom odabira liječenja hepatitisa B ne smije se vjerovati široko oglašenim lijekovima koji navodno sadrže samo prirodne komponente s visokom antivirusnom i imunomodulacijskom aktivnošću. Njihova terapijska učinkovitost nije poduprta znanstvenim istraživanjima, a njihovo korištenje može izgubiti dragocjeno vrijeme tijekom kojeg se može zaustaviti napredovanje virusnog hepatitisa B.

Virus hepatitisa B pouzdano štiti preventivno cijepljenje. Cijepljenje se provodi u tri faze u prvoj godini života bebe.

Dobiveni imunitet pouzdano štiti od infekcije u prvih 19 godina života, u budućnosti se preporučuje stavljanje cjepiva za one koji su u opasnosti.

U slučaju kontakta s biološkim tekućinama bolesnika s hepatitisom, moguće je prevencije u hitnim slučajevima. Za ovo se stavlja cjepivo i primjenjuju se pripravci imunoglobulina. Profilaksa u hitnim slučajevima obično se koristi u okruženju zdravstvenih radnika.

Liječenje hepatitisa B je potrebno. A što prije, ako sumnja na neku bolest, pretvori se u medicinsku ustanovu, veća je vjerojatnost uspješnog ishoda bolesti.

Postoji li učinkovit tretman za hepatitis B?

Hepatitis B je vrlo opasna bolest. Penetracija ovog virusa u ljudsko tijelo kontaktom od nositelja ove bolesti i kontaminiranom krvlju dovodi do brzog umnažanja.

Osoba ne zna uvijek da je bolestan, jer je proces dugo bezbolan, pacijent postaje izvor onečišćenja drugih ljudi. Liječenje hepatitisa B je složen, dugotrajan proces, metode rješavanja ovog problema ovise o stupnju bolesti, individualnim karakteristikama pacijenta.

Je li liječen hepatitis B?

Ova bolest ima dva oblika:

Šanse za oporavak su u svakom od pacijenata koji imaju bilo koji od ovih oblika. Uspjeh liječenja ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih je najvažnije ozbiljnost bolesti i njenog oblika. Liječenje hepatitisa B je složen proces. Trčanje slučajeva kada ciroza počinje razvijati, nema šanse za oporavak. Ako pacijent ima hepatitis B, liječenje će biti učinkovito ako se odmah savjetuje s liječnikom. Stupanj oštećenja tijela bolesti igra važnu ulogu u imenovanju liječenja.

Ako prije posjeta liječniku je provedeno liječenje akutnih oblika, jer se simptomi ne sebe ili bolesnika pokazuju se ne liječi zbog raznih razloga, liječenje hepatitisa B komplicirano prelazak s akutnim na kronični oblik.

Bolest napreduje u svakoj osobi na različite načine, po različitim stopama. Ako nema očitih simptoma, a hepatitis B je asimptomatski u početnim fazama, cirozu jetre neće se dijagnosticirati. S brzim razvojem hepatitisa u 5% slučajeva, rizik od raka jetre je visok. Koliko će se pacijent pravovremeno obratiti specijalistu, ovisit će o mogućnosti njegovog oporavka. U kroničnom obliku se liječi hepatitis B, s glavnim naporima usmjerenim na smanjenje količine virusa. Nemoguće je zauvijek riješiti virus, ali liječenje bi trebalo biti učinjeno radi ublažavanja stanja pacijenta i zaustavljanja njegovog razvoja.

Što utječe na oporavak?

Ako je otkriven hepatitis B, liječenje započinje dubinskim pregledom. Ovo će dobiti sve potrebne podatke o stupnju oštećenja virusa virusom, dijagnosticira jetru i odlučuje kako liječiti hepatitis B, boriti se protiv agresivnosti i isplatiti svoju aktivnost. Na oporavak, osim pravovremenog liječenja liječniku, točnost dijagnoze, utječe na točnost propisane terapije. Ispravno imenovati ili imenovati tretman i povećati ili povećati šanse za povoljan rezultat bolesti ili bolesti pomoći će:

  • određivanje količine virusa u krvi;
  • definicija genotipa virusa;
  • odrediti stupanj otpornosti na lijekove.

Pacijent se mora pripremiti za dugotrajno liječenje, što može trajati i za život.

Hepatitis B se tretira ako bolesnik pridržava sve preporuke liječnika. Od prvog dana otkrivanja ove opasne bolesti liječnik je dužan dati pacijentu informacije o liječenju hepatitisa B i liječenju.

Liječnik koji je pohađao treba reći pacijentu kako se hepatitis B tretira u odraslih osoba s različitim oblicima bolesti, o načinima kontrole ove bolesti tijekom života. Potrebno je pratiti jetru elastometrijom.

Kako liječiti hepatitis B zauvijek? Ne može pobjeći od bolesti, ali pod stalnim nadzorom stručnjaka-hepatologa, ima šanse za poboljšanje kvalitete života. Poboljšanje zdravlja bit će dobiven pravilnim, brzim odlukama u slučaju promjene u tijeku bolesti ili s bržim razvojem bolesti.

Hepatolog će pomoći pacijentu naučiti kako liječiti hepatitis B i kako ga potpuno izliječiti. Trebalo bi odrediti ne samo medicinsku terapiju, već i prehranu, kako promijeniti životni put zauvijek.

Koji lijekovi se mogu koristiti?

U tijeku je liječenje hepatitisa B, koji se odvija u kroničnom obliku:

  • o smanjenju broja pacijenata kvantitativnih pokazatelja virusa;
  • o preventivnim mjerama, koje će izbjeći infekciju virusom drugih;
  • na prevenciji razvoja raznih komplikacija (karcinom jetre, ciroza).

Antivirusna terapija hepatitisa B je dizajnirana:

  • smanjiti zarazu kod ljudi;
  • smanjiti štetu na jetrenim stanicama;
  • spriječiti razvoj ciroze.

Nažalost, liječenje hepatitisom B na različite načine neće spasiti pacijenta od virusa. No, uspješno provedena terapija može smanjiti ozbiljnost destruktivnog procesa koji se javlja u tijelu.

interferoni

Hepatitis B tretman koji bi započeti odmah nakon uspostave potpune slici bolesti, osjetljivi su na interferon-a (IFN-a): i rekombinantni limfoblastoidne. Ovaj lijek je u mogućnosti poboljšati ekspresiju proteina HLA klase, aktivirati aktivnost interleukina-2.

Analozi nukleozida

Kao učinkoviti lijekovi propisuju se takozvani nukleozidni analozi:

Ovi lijekovi su antivirusna sredstva koja na neki način mogu smanjiti replicativnu aktivnost virusa.

Nuspojave i učinkovitost liječenja

Da biste razumjeli kako liječiti hepatitis B uz pomoć preparata interferona i analoga nukleozida, morate se upoznati s njihovim djelovanjem, nuspojavama.

Učinkovitost liječenja jednostavnim interferonima bit će visoka s dugotrajnom primjenom. Ali ti lijekovi su nepouzdani, jer nisu dugo u tijelu, pa ih treba dugo trajati.

Kako liječiti hepatitis B s interferonom? Samo dugotrajno liječenje pomaže u poboljšanju stanja pacijenta. Treba imati na umu da je posljedica djelovanja interferona uništenje hepatocita pogođenih virusom.

Novo u liječenju hepatitisa B - pegiliranih interferona. Oni su učinkovitije, jer ostaju dulje u krvi, potiskuju sposobnost virusa da se razvijaju. Jedan takav lijek je Pegasys.

Kako se hepatitis liječi u lamivudinu? Korištenje ovog lijeka kroz 12 mjeseci dovodi do normalizacije aktivnosti aminotransferaze u oko 21% bolesnika, nakon 2-3 godine korištenja u 27-35%. Histološka slika poboljšana je statističkim podacima nakon 1 godine uporabe u 50% bolesnika liječenih ovim lijekom.

Kako liječiti hepatitis B kod kuće?

Kako se hepatitis B tretira kod kuće koristeći tradicionalnu medicinu? Potrebno je pridržavati se određene prehrane. Preporučeni broj tablice 5.

  • potrošnja masnih hrana;
  • konditorski proizvodi;
  • krastavci;
  • agrumi;
  • oštra jela.

Koriste se različita bilja iz bilja:

  • sjemenki koromača;
  • Stolisnik;
  • mint, itd.

Takav tretman može poboljšati funkciju jetre, ali u potpunosti na način koji nije osvojio hepatitis B. Kako izliječiti bolest u potpunosti, ne zna čak i iskusni liječnik, ali da obustavi svoj razvoj, učiniti sve što je moguće kako bi se olakšalo stanje pacijenta kroz primjenu djelotvornih lijekova može biti. Uključite se isključivo u vlastite vrijednosti nije, kao što mnogi imaju pogrešnu predodžbu da hepatitis B može se izliječiti raznim tradicionalnim metodama. Bilje, infuzije, juhe mogu ukloniti iz tijela otrovne tvari, imati blagotvoran učinak na opće stanje tijela. Kao pomoćno sredstvo mogu se koristiti takve metode liječenja.

Liječenje kroničnog hepatitisa B

Izjava da se hepatitis B potpuno liječi nije točan, jer nema antivirusnih lijekova koji imaju izravan učinak. Trenutno, nijedan lijek nije pronađen koji bi učinkovito suzbio replikaciju virusa... Stoga je nemoguće potpuno izliječiti hepatitis B.

Kronični tijek bolesti ne daje bolesniku mogućnost potpunog oporavka. No, antivirusna terapija mora biti izvedena, bez toga stanje pacijenta će brzo pogoršati. Statistike pokazuju da je ovaj virus iznimno agresivan, a najlošije predviđanja - ciroza, rak jetre u oko 20% bolesnika 20-30 godina nakon pojave bolesti.

Kada se identificiraju znakovi bolesti, važno je podvrći dijagnostičkim postupcima da se otkrije klinička slika.

Kako se hepatitis B tretira u akutnim fazama: liječenje je usmjereno na čišćenje tijela toksičnih tvari, obnavljanje jetre na staničnoj razini. To se postiže kroz održavanje i detoksikaciju terapije. U ovom slučaju se ne koriste antivirusni lijekovi.

Ne može se reći da se hepatitis B može izliječiti, osobito u kroničnom obliku. Ako se sam imunološki sustav nije suočio sa supresijom ovog virusa, nema gotovo nikakve šanse da se potpuno izliječi hepatitis B. Kako se liječi kronični oblik? Lijekovi se odabiru pojedinačno za svaki pacijent, uzimajući u obzir oblik i pozornicu.

Ako je otkriven hepatitis B, kako se mogu liječiti? Da biste dodijelili adekvatan tretman morate odrediti:

  • stanje jetre (stupanj fibroze, ciroza);
  • karakteristike virusa (virusni opterećenje, aktivnost);

Da biste dobili odgovore na ta pitanja, potrebno je ozbiljno ispitati i, sukladno svojim rezultatima, imenovati pravo liječenje.

Korisni videozapis

Više informacija o kroničnom hepatitisu B potražite ovdje:


Prethodni Članak

Vrata vene jetre

Vezani Članci Hepatitis