Načini i metode infekcije hepatitisom B

Hepatitis je oštećenje virusne jetre. Bez obzira kakav je virus virusa uzrokovalo ovu patologiju, organ značajno pati. Ali ako u različitim A i E ne ulazi u kronični oblik, onda su B i C u većini slučajeva kronični i uzrokuju teške komplikacije bez prikladnog liječenja.

Do sada - jedna od najopasnijih virusnih bolesti, koja je stekla opseg univerzalne epidemije. Cjepivo pomaže smanjiti broj pacijenata, što se ne može radovati. Ali svatko bi trebao znati o metodama infekcije hepatitisom B, jer opasnost leži u čekanju za svaku osobu, čak i najopširniju i točniju.

Značajke bolesti

Prije svega, neka odredimo da virus hepatitisa B dugo može zadržati svoju aktivnost u bilo kojoj biološkoj tekućini čovjeka. Čak iu opadanju krvi prije nekoliko dana, to je zarazno.

Najizloženije od infekcije su odrasle osobe u dobi od 20 do 50 godina, budući da je ovo doba oslabljeno cjepivo. Djeca koja su cijepljena praktički nisu bolesna s tom opasnom bolešću. A ako su zaražene, bolest se nastavlja u blagu formu i ne ide na kroničnu fazu.

Razdoblje inkubacije hepatitisa B je od mjesec dana do šest - ovisno o stanju imuniteta zaraženih. Što je jači zdravlje, to će dulji zlonamjerni virus razviti i dobiti snagu.

Dakle, to je s simptomima. U oslabljenom organizmu, bolest brzo i tiho napreduje, prelazeći u kronični oblik bez da uzrokuje akutnu kliničku sliku. Dok s jakim imunitetom "borba protiv neprijatelja može završiti potpunom pobjedom čovjeka". I uz odgovarajući i pravovremeni tretman - potpuni.

Razlike hepatitis B od hepatitisa A u da ona se javlja u akutni oblik, dobro može liječiti (ako pravovremeno pribjegavanje) i hroniziruetsya.

Rizične skupine

Da biste dobili zaražene hepatitisom B moguće je u bilo kojem, čak i na većini banalnom mjestu. Stoga nitko nije imun na ovu mogućnost. No, postoje određene grupe ljudi koji imaju veću vjerojatnost da će se razboljeti od drugih jer imaju veću vjerojatnost da dođu u dodir s biološkim tekućinama ljudskog tijela po prirodi njihove aktivnosti ili načina života.

• Medicinski radnici. Posebni rizici suočeni su sa stručnjacima koji se bave krvlju i drugim biomaterijalima u laboratorijima. Kirurzi, opstetričarki, endoskopi, stručnjaci za zarazne bolesti, kao i sve osoblje odgovarajućih službi medicinskih ustanova.
• Osobe s nekonvencionalnom seksualnom orijentacijom, kao i aktivni seksualni život s čestim zamjenskim partnerima. Neželjeni seks može uzrokovati infekciju. Sredstva kontracepcije barijera (kondomi) - jamstvo, iako ne stotinu posto, sigurnosti.
• Ljudi koji žive u izravnom kontaktu s nositeljem virusa. Cjepivo u takvim slučajevima pomoći će u izbjegavanju infekcije. Cijepljenja nude sve članove obitelji prijevoznika bez obzira na dob. Specijalist odabire raspored cijepljenja prema pojedinim indeksima.
• Zatvorenici. Nije tajna da je zatvaranje vrganja raznih zaraznih bolesti zbog nedovoljne higijene, povećane koncentracije ljudi u jednoj prostoriji. U takvim uvjetima, osoba je zaražena prilično lako ne samo hepatitisom B.
• Ubrizgavanje ovisnika. Vrlo često nekoliko ljudi koristi istu špricu, ponekad nekoliko puta.

Ako su rizične skupine više ili manje jasne, tada treba detaljnije razmotriti pitanje kako dobiti infekciju hepatitisom B.

Načini infekcije virusom

S obzirom na činjenicu da je virus dovoljno otporan na vanjske čimbenike i dugo nije umro izvan tijela nosača, metode infekcije su vrlo različite. I nitko nije imun od uzimanja opasnog virusa u tijelo. U nekim slučajevima osoba koja je postala zaražena možda čak i ne zna da je bolestan. Ali već predstavlja opasnost za druge kao prijevoznika.

Vjerojatnost infekcije kroz seksualni odnos iznosi oko 30% svih slučajeva. Korištenje kondoma s nepoznatim ili novim partnerom osigurat će i oboje, budući da je gotovo nemoguće odrediti stanje svog zdravlja pojavljivanjem osobe.

No, tu su i relativno pozitivne informacije. Hepatitis B je jedina spolno prenosiva infekcija koja se može osigurati cijepljenjem.

Infekcija s hepatitisom u domaćem okruženju je moguća. To se može dogoditi u sljedećim slučajevima:

• uporabu uobičajenih predmeta za osobnu higijenu (sapun, ručnici, pribor za brijanje i manikuru);
• upotreba pribora za jelo, koja je koristila prijevoznika ili bolesnu osobu koja se prethodno nije prala;
• kontakt s krvlju ili drugim tekućinama.

Stoga, higijenske postupke treba provoditi samo s njihovim osobnim stvarima. Isprati posuđe otopinom za dezinfekciju. Ako pronađete krv ili druge tekuće tvari iz tijela pacijenta, operite i liječite ovo mjesto antiseptičkim. Ako je odjeća - onda ga treba isprati u toploj vodi barem pola sata ili kuhati oko pet minuta.

Važno je znati da ulazak krvi (ili druge supstance) u kojem virus živi, ​​na neoštećene kože ili sluznice, ne nosi opasnost za druge. Nemojte se zaraziti hepatitisom i kapljicama u zraku.

Medicinski sadržaji

Na pitanje je li hepatitis B zaražen u bolnici, nažalost, odgovor će biti da. Kako točno?

• Pri provođenju stomatoloških postupaka, ako alat nije dovoljno obrađen.
• Tijekom kirurških zahvata iz istih razloga.
• Kada transfuzija krvi ili njegove komponente nisu ispravno ispitana.

To su iznimno rijetki slučajevi, jer su alati u suvremenim medicinskim ustanovama gotovo svi raspoloživi. A ako postoje takve upotrebljive upotrebe, onda su metode dezinfekcije više nego dovoljne.

Krv donora obvezno je testirana na sve moguće bolesti posredovane ovom biološkom tekućinom.

Ako postoje takve infekcije, onda je riječ o službenoj nepažljivosti osoblja odgovornog za obavljanje određenih aktivnosti.

Dijete - mama

Trudnice se zanima jesu li djeca bolesna s majkama koje su nositelji ili bolesni. Odgovor je dvosmislen, jer postoje nijanse.

U trbuhu majke, budući mali čovjek je zaštićen placentarnom barijerom, koja ne dopušta štetnim agensima u fetus. Ali s kršenjem integriteta placente zbog različitih čimbenika, infekcija u uteri je još uvijek moguća.

Veća vjerojatnost prijenosa virusa od majke do bebe je isporuka. Kada dijete prolazi kroz rođeni kanal, koža se može slomiti i doći do zaraze.

Dojenje se smatra sigurnom samo ako nema pukotina u bradavicama dojilje, od kojega se krv ili serumski materijal mogu otpustiti.

U slučaju da buduća majka ima virus hepatitisa B u krvi, u pravilu, dijete se cijepi nakon poroda prema posebnoj shemi. To omogućuje izbjegavanje bolesti koja se u takvoj nježnoj dobi pretvara u kronični oblik i uzrokuje puno komplikacija.

Klinička slika

Cjepivo protiv hepatitisa tipa B radi svoj posao i u većini slučajeva mlađe od 20 godina, cijepljene osobe se ne bore ili trpe bolest u vrlo laganom obliku. Drugi stup cijepljenja je činjenica da čak i uz incidenciju, kronični hepatitis ne razvija. Iako ljudi koji su bili bolesni s tom bolešću moraju slijediti određena pravila, tako da kvaliteta života ne trpi. Uostalom, jetra prolazi kroz nepovratne promjene u jednom ili drugom stupnju.

Razdoblje inkubacije hepatitisa B je prilično velik i može biti do šest mjeseci ovisno o različitim čimbenicima. Cijelo to vrijeme osoba se osjeća zdravima i punom snage, ali već predstavlja opasnost za druge jer je zarazna.

Za otkrivanje prisutnosti virusa u krvi laboratorijskom metodom moguće je tek nakon mjesec i pol nakon infekcije. I osjetiti prve simptome - tek nakon tri mjeseca.

Nespecifični znakovi patologije

Opasnost od bolesti leži u činjenici da su u ranoj fazi simptomi odsutni kao takvi ili se manifestiraju kao opća slika karakteristična za mnoge bolesti. Često, oni ne plaćaju puno pažnje, otpuštaju uobičajenu slabost ili prekovremeni rad.

Ali u ovoj je fazi bolest vrlo učinkovita u liječenju, ne uzrokuje komplikacije i nije kronična. Može se primijetiti:

• zajednička bezgrešna slabost;
• trajna pospanost;
• gubitak apetita;
• apatije, koje se mogu zamijeniti ispadima iritacije;
• brzog umora čak i uz manji fizički ili mentalni stres.

Nije li istina, vrlo slična manifestacijama sindroma kroničnog umora, nervoznog pretjeranog izvođenja ili banalnog prekovremenog rada.

Simptomi starenja

Brz razvoj zaraznih oštećenja jetre obilježen je znakovima sličnima manifestacijama katarhijalnih bolesti:

• lagano povećanje tjelesne temperature (indikatori niske razine);
• prolazna glavobolja, ponekad vrtoglavica;
• bol u mišićima čak i na odmoru.

Samo nekoliko dana, već postoje specifični znakovi hepatitisa koji se ne mogu zbuniti ni s jednim drugim:

• bol u pravom hipokondriju u projekciji jetre (vrlo je intenzivna, s vremenom se počinje vratiti na istom mjestu);
• pokazuje žuticu. Isprva sclera i dlanovi žuta, postupno se proces širi cijelim tijelom;
• urin postaje boja piva, a izmet postaje obezbojen (krčenje izmeta).

Takva slika ukazuje da je akutna faza bolesti počela. Hospitalizacija u odjelu zarazne bolesti je obavezna. Iako se mnogi bolesnici nakon pojave žutice osjećaju bolje i jednostavno mogu ignorirati sve ostale simptome. I u ovom slučaju, može se očekivati ​​prijelaz patologije u kronični oblik ili razvoj ozbiljnih komplikacija.

Kasne manifestacije

Simptomatski u fazi komplikacija ovisit će o stupnju oštećenja jetre. Razvija zatajenje jetre i opću opijenost tijela.

Ako bolesnik ne dobije adekvatnu skrb u ovoj fazi, moguće je razviti oštećenje mozga i kvar u radu živčanog sustava.

Dijagnostičke mjere

U slučaju pojavljivanja simptoma koji podsjećaju na kliničku sliku hepatitisa, stručnjak će morati obaviti određene testove i studije kako bi potvrdio ili uskratio dijagnozu. Čak i ako postoje određeni simptomi, sve se dijagnostičke mjere provode u cijelosti.

• Liječnik najprije prikuplja anamnezu koja uključuje informacije o vremenu promjene stanja zdravlja, pojavi prvih opipljivih neugodnih simptoma, nazočnosti rodbine sličnih problema ili bolesnika s utvrđenom dijagnozom.
• Zatim, vizualni pregled pacijenta, palpacija trbuha s posebnom pažnjom na projekciju jetre.
• Obavezna ultrazvučna dijagnoza propisuje se kako bi se utvrdile promjene u tkivima tijela, utvrdivši veličinu jetre i širenje patologije na žučni trakt.
• Laboratorijska ispitivanja uključuju testove krvi (općenito razvijene s formulom, biokemija, hepatitis markeri). Također je osigurana analiza urina.

Liječnik može dijagnosticirati i propisati odgovarajući tretman samo nakon primitka svih rezultata dijagnostičkih testova. Obično se sve terapijske mjere u slučaju teškog patologije provode u bolnici u odjelu zarazne bolesti.

Značajke liječenja

U 80% slučajeva, hepatitis B se potpuno izliječi. I samo u 20% postaje kronično.

Ako je cjepivo prethodno uvedeno, bolest će se nastaviti u blagom obliku. U ovom slučaju pacijentu se propisuje ambulantno liječenje, koje se sastoji od hepatoprotectora, kompleksa vitamina i prehrambene prehrane. Preporučujemo da smanjite tjelesnu aktivnost, vježbu, uključujući fitnes i druge vrste.

Ako je virus otkriven u krvi, ali ne postoji svijetli simptom, anterronijski tijek akutnog razdoblja, liječenje može biti ambulantno. Također su propisane gepatoprotectors, multivitamins i diet. Bez neuspjeha isključuju se tjelesne aktivnosti.

Vrijeme oporavka u potpunosti ovisi o individualnim karakteristikama organizma svakog pacijenta. Ponekad je potrebno mjesec ili dva, a ponekad je potrebno najmanje šest mjeseci. Odsutnost virusa u pacijentovoj krvi ukazuje na oporavak.

Ovaj se način liječenja preporučuje za pacijente s blagom i umjerenom težinom patologije. U slučaju teške bolesti, hospitalizacija je obavezna.

Ako je bolest kronična, pacijentu se propisuje poludnevni tijek antivirusnih lijekova. Nakon toga se provodi analiza i provodi se korekcija daljnjeg liječenja.

prognoze

U slučaju lijeka za bolest, osoba se više neće razboljeti, jer se dugogodišnji imunitet razvija cijeli život.

Iako, prema nekim znanstvenicima, bolest nije izliječena, već je u stadiju stabilne remisije bez prisutnosti kliničkih manifestacija, čak i kod krvnih testova. To jest, nije moguće ponovno zaraziti, ali recidiv bolesti s novom infekcijom virusom. Ova teza podiže kontroverze u medicinskim znanstvenim krugovima i nije 100 posto dokazana.

Ako se bolest pojavljuje u kroničnom obliku, potrebno je strogo slijediti sve propise liječnika. Dijetna prehrana - ovo je za ostatak života. Intenzivna tjelesna aktivnost kontraindicirana je u načelu. Alkohol je potpuno isključen.

Učinivši sve to "kako vam je liječnik propisao", možete živjeti dug život bez ikakvih posebnih zdravstvenih problema.

Smrtonosni ishodi u prisutnosti hepatitisa B nastaju ne zbog same patologije već zbog razvoja komplikacija kao što su ciroza i rak jetre.

Razvijamo mitove

Oko takve patologije kao što je hepatitis B postoji mnogo mitova (ne manje od HIV / AIDS-a). Neki od njih su istiniti. No, mnogi su opasna varka koja može, u najboljem slučaju, koštati komunikaciju s dobrom osobom (čak i bolesnom osobom), au najgorem slučaju - prijetnjom vlastitom zdravlju.

• Nije moguće dobiti hepatitis a priori ako osoba ne uzima lijekove (kroz injekcije), ne mijenja spolne partnere ili koristi zaštitu od barijere, vodi zdrav stil života i poštuje osobnu higijenu. Ovo je najčešći i najopasniji mit o bolesti. Svatko može dobiti zaraženo, jer kontakt s biomaterijalom bolesne osobe može se pojaviti bilo gdje i bilo kada. (Pažljivo smo pročitali o načinu infekcije metodama kućanstva i medicinskim ustanovama).
• Sportovi vezani uz hepatitis B strogo su zabranjeni. Drugi mit koji nema tlo. Ako se osoba osjeća dovoljno dobro da se uključi u takav sport, a to nije zabranjeno liječnik - zašto onda ne. Ali postoje neka ograničenja - sport ne smije biti traumatičan.
• Kod bolesne osobe, bolje je ne komunicirati, jer postoji pravi rizik od ugovaranja. Podsjećamo vas još jednom - virus se prenosi samo biološkim tekućinama. Dodirni kontakt (s integritetom kože) - stisak ruke, prijateljski zagrljaji i drugi dodir nisu opasni. Također, infekcija se ne prenosi kapljicama u zraku. Tako komunicirati o zdravlju.
• Hepatitis B je neizlječiv. Ovdje je i laž - na suvremenoj razini razvijenosti medicine sasvim je moguće, no potrebno je obraćati se na vrijeme za pomoć, promatrati sve propise lijekova za liječnike i druge svrhe.

Hepatitis B - bolest je vrlo ozbiljna, podmukao i nepredvidljiva. Stoga znanje i načini prijenosa, simptomi u različitim fazama i prognoze za budućnost pomoći će donijeti odluku. Rješenje mora biti jedno, i to je jedino istinito - cijepljenje daje jamstvo sigurnosti. Ako ne iz same patologije, onda od svog prijelaza u kronični oblik i razvoj komplikacija - to je sigurno.

Kako možete dobiti hepatitis? Sprječavanje virusnog hepatitisa

Trenutno je vrlo teško pronaći infektivnu bolest čija će stopa širenja biti veća od one hepatitisa. Više od 600 milijuna ljudi diljem svijeta već je zaraženo, a taj broj raste svake godine. Međutim, kako biste se zaštitili od ove bolesti, nije tako teško, potrebno je samo pažljivo pratiti sebe i okolinu oko sebe.

Što je hepatitis?

Jednostavnim riječima, to je upalna bolest jetre. Postoji nekoliko vrsta hepatitisa: virusnih (zaraznih), toksičnih, zračenja (pojavljuje se zajedno s bolesti zračenja) i hepatitisom, što je posljedica autoimunih bolesti. Najčešći virusni tip bolesti. Radi se o njemu koji će biti raspravljen u članku.

Virusne hepatitisa - zarazne bolesti, koje su vrlo opasne za ljude. Svi se međusobno značajno razlikuju i nastaju iz različitih patogena, ali imaju zajedničku značajku - prije svega virus utječe na jetru osobe, uzrokujući njezinu upalu.

Virusni hepatitis može se klasificirati prema nekoliko znakova:

- tijekom trajanja tečaja: akutni hepatitis, subakutni i kronični oblik;

- gravitacija: teška, srednja i lagana;

- lokalizacija lezije: žarišni hepatitis, mezenhimalni i parenhimski.

Pogledajmo bliže svaki oblik bolesti.

Hepatitis A

Možda se taj oblik bolesti može nazvati najpovoljnijim od svih. To ne uzrokuje ozbiljne posljedice i najčešće završava spontano, bez aktivnog liječenja.

Prema prvim znakovima, hepatitis A sličan je gripi: visoku temperaturu, opću slabost. Nakon nekoliko dana, urin zaraženih potamni, a izmet, naprotiv, postaje obojen. Posljednji simptom je žutica, nakon čega se poboljšava ljudsko stanje.

Najčešći je hepatitis A u zemljama s lošim životnim uvjetima. Prenošenje fekalno-oralnim putem vodom ili hranom.

Djecu se preporučuje cjepivo za ovu zaraznu bolest.

Hepatitis B

Drugo ime je serumski hepatitis, i iz dobrog razloga. Dijagnoza bolesti se temelji na otkrivanju posebnih antitijela u humanom krvnom serumu, koji nastaju kada virus uđe u tijelo.

Ova bolest je vrlo opasna za ljude i obično dovodi do ozbiljnih oštećenja jetre. Kako možete dobiti hepatitis B? Obično se prenosi tijekom spolnog odnosa, ali se dokumentiraju slučajevi protoka krvi ili od majke do djeteta.

Baš kao Botkinova bolest, hepatitis B obično započinje porastom tjelesne temperature, slabosti, mučnine, bolova u zglobovima. Moguće zamračivanje urina, obezbojenost izmeta. Žutica za ovaj oblik hepatitisa nije karakteristična. Ne odgađajte liječenje, jer oštećenje jetre u ovom slučaju može biti vrlo teško. U nekim slučajevima hepatitis B dovodi do raka ili ciroze ovog organa.

Liječenje se odvija uz pomoć antibiotika, imunoloških lijekova, hepatoprotectora i hormona. Cijepljenje se koristi za profilaksu. Cijepljenje protiv hepatitisa B se obavlja odmah nakon rođenja osobe, ali se pruža za odrasle.

Hepatitis C

Infektivne bolesti uzrokovane virusom hepatitisa C su najopasnije za osobu. Ova bolest se zove posttransfuzijska hepatitisa, jer se u većini slučajeva prenosi transfuzijom krvi. Međutim, nisu uvijek ljudi s hepatitisom C dobili takav način. Manje često, ali još uvijek moguć način prijenosa virusa tijekom spolnog odnosa ili od majke do djeteta.

S hepatitisom C, slučajevi pasivnog prijenosa virusa često se javljaju kada bolest odmah utječe na jetru bez ikakvih manifestacija. U slučaju akutnog hepatitisa C, njegovi su simptomi slični onima koji su zabilježeni u hepatitisu B. Za ovaj oblik bolesti, žutica također nije karakteristična.

U ovom trenutku, svaka krv donatora prolazi obvezno ispitivanje hepatitisa C, ali, naravno, nitko ne može kontrolirati ne sterilne šprice.

U oko 70% slučajeva infekcije hepatitisom C bolest se postupno mijenja u kronični oblik koji je velika opasnost za ljudsko tijelo i može čak dovesti do smrti. Osim toga, život s hepatitisom C je vrlo složen, stoga pokušajte izbjeći infekciju. Mogu postojati komplikacije poput ciroze ili raka jetre.

Učinkovito cjepivo protiv ovog virusa trenutno se ne nalazi, stoga svakih nekoliko mjeseci vrijedi testirati antitijela na hepatitis C. Prije nego što se problem otkrije, to je vjerojatnije da će se ukloniti.

Program liječenja hepatitisa C uključuje ne samo antibiotike, već i posebnu prehranu, pa čak i tjelesne aktivnosti.

Hepatitis D

Ovaj oblik bolesti karakterizira činjenica da se virus ne može reproducirati u ljudskom tijelu, nužno je potreban "pomoćni" virus. U toj se ulozi najčešće pojavljuje virus hepatitisa B.

Zato je hepatitis D (drugi naziv delta hepatitis), a ne kao neovisna bolest, već kao komplikacija hepatitisa B. Liječnici pozivaju spajanje tih dvaju virusa kao superinfekciju.

Simptomi ove bolesti su isti kao kod hepatitisa B, ali komplikacije koje se mogu pojaviti u slučaju odgađanja liječenja su mnogo teže.

Preporučuje se povremeno davati krv za hepatitis. U ranoj fazi infekcije, virus je lakše iskorijeniti. A ako ste cijepljeni protiv hepatitisa B, onda nemate apsolutno ništa za strah.

Hepatitis E

U svojim simptomima ovaj oblik je sličan Botkinovoj bolesti. U posljednjim stadijima bolesti, ne samo jetra, već i bubrezi često su pogođeni. Baš kao i hepatitis A, hepatitis E se prenosi uglavnom fekalno-oralnom rutom i najčešći je u zemljama s lošim životnim uvjetima. Najčešća bolest javlja se bez komplikacija. Međutim, za žene koje kasne u trudnoći, hepatitis E može postati koban. U gotovo svim slučajevima infekcije fetus umre.

Hepatitis G

Značajkama je sličan hepatitisu C, a jedina je razlika u tome što je virus ove bolesti manje opasan. Budući da hepatitis G nije tipičan razvoj raka ili ciroze jetre, najčešće se bolest javlja bez komplikacija.

Kako možete dobiti hepatitis?

Virus ulazi u ljudsko tijelo na dva glavna načina: bilo kroz krv, bilo fekalno-usmeno (enteralno) put. Druga varijanta karakteristična je za hepatitis A i E. Virusi se ispuštaju u okoliš sa izmetom zaražene osobe, nakon čega u tijelo zdravih ljudi ulaze vodom ili hranom. Zato su ti oblici bolesti najčešći u zemljama gdje nema normalne opskrbe vodom, a kvaliteta pitke vode je loša. U normalnim uvjetima života, hepatitis A i E uglavnom se javljaju zbog kršenja osobne higijene, loših uvjeta kuhanja itd.

Hepatitis A je osobito opasan zbog svoje otpornosti na nepovoljne čimbenike okoliša. Virus se ne otapa, otporan je na visoke temperature i dugo ostaje u kiselom okolišu. Međutim, s produljenim kipom potpuno se sruši.

Drugi način prijenosa virusa je parenteralna. To je karakteristično za hepatitis B, C, D, G, od kojih su prva dva najopasnija kod ljudi zbog njihove prevalencije i teških posljedica.

Najčešće se hepatitis jetre prenosi kontaktom s krvi zaražene osobe, na primjer transfuzijom. Štoviše, ovaj postupak uzrokuje više od polovice slučajeva infekcije s navedenom bolesti. Trenutno, potencijalni donatori moraju proći testiranje hepatitis B i C virusa, ali se ipak pojavljuju slučajevi infekcije.

Možda najveća opasnost za osobu može biti upotreba jedne igle zajedno s zaraženim. Nije toliko važno za koju svrhu ste ga koristili, bilo da piercing uho ili uvođenje lijekova iz jedne šprice. Uvijek koristite jednokratne materijale.

Hepatitis B, C, D, G može se prenijeti i seksualno. To se posebno odnosi na prvu vrstu bolesti.

Približno četrdeset posto slučajeva infekcije ne može se odrediti izvor virusa. To uvelike komplicira prevenciju daljnjeg širenja bolesti.

Tko je najveći rizik od infekcije?

Naravno, ljudi koji ubrizgavaju lijekove pomoću ne sterilnih šprica, kao i nasumično mijenjaju svoje seksualne partnere, imaju najveći rizik od zaraze hepatitisom.

Homoseksualci su u opasnosti, jer je tijekom infekcije prisutna mogućnost zaraze virusom.

Ponekad osoba zarazi druge, jednostavno ne znajući da je bolestan. Razdoblje inkubacije nekih oblika virusnog hepatitisa traje do tri mjeseca, a bolest se ne manifestira ni na koji način. Da biste izbjegli probleme, dovoljno je znati kako se može zaraziti hepatitisom.

Život s bolestima

Bez obzira koliko strašna riječ "hepatitis" zvuči, možete živjeti s takvom dijagnozom. Većina ljudi očajava kada čuju da su zaraženi. Možda je razlog za to strah od komplikacija, smrti, prijenosa virusa rodbini i prijateljima. Mora se zapamtiti: iz svake situacije postoji izlaz, a nije tako lako zaraziti drugu osobu s hepatitisom, a komplikacije neće nastati ako se liječenje pokrene na vrijeme. S bilo kojim oblikom smatranih bolesti u naše vrijeme moguće je živjeti, promatrajući tako jednostavna pravila.

Prije svega, hepatitis je bolest jetre. To samo znači da tijekom liječenja ne bi trebalo biti opterećenja na ovom organu. Morate se pridržavati stroge prehrane. Dijeta poboljšava reakciju zaraženog organizma na terapiju.

Naravno, trebate potpuno eliminirati alkohol, kao i kavu, čaj i druga pića koja sadrže kofein. Nemojte također koristiti sol (ili u vrlo malim količinama, kako ne bi zadržali tekućinu u tijelu), začinima, različitim začinima. Izuzete su jake bujice, konzervirana roba, masno meso i riba, jaja, kiseli krastavci, dimljeni meso, gljive i druge teške hrane. Liječnici preporučuju vegetarijanske juhe, kuhano mršavo meso, proizvode od kiselog mlijeka, žitarice, povrće i voće. Prije nego što promijenite svoju prehranu, obavezno se posavjetujte s liječnikom.

Za zaražene, ne samo da je dijeta važna. Preporučuje se tjelesna aktivnost koja će vam pomoći u borbi s umorom tijela i zadržat će tijelo toniranim. Snažan san je važan.

Najvažnija stvar za osobu s takvom ozbiljnom bolesti je podrška rodbine i prijatelja. Čak i život s hepatitisom C će se činiti jednostavnim uz pravi stav prema problemu.

Komplikacije i posljedice

Zbog činjenice da se neki oblici hepatitisa ne pokazuju dugo, vrlo često komplikacije koje je teško liječiti. Među takvima, na primjer, upala žučnog trakta ili hepatičnog koma. A ako su poremećaji u radu žučnog kanala lako liječeni, a ništa ozbiljno za tijelo ne predstavlja, hepatički koma u devedeset posto slučajeva završava smrtnim ishodom. Najčešće ova strašna komplikacija uzrokuje povezivanje dvaju oblika virusnog hepatitisa - B i D.

Uz zastrašujuće komplikacije nepovoljnog razvoja hepatitisa je i prijelaz bolesti u kronični oblik. Najčešće se događa kada je hepatitis C inficiran.

Nažalost, ako se pronađe problem, ne možete odmah reći kako će bolest napredovati i kako će se ona završiti. Opasnost od kroničnog oblika hepatitisa leži u činjenici da je gotovo uvijek ovaj poremećaj dovodi do ciroze, a posebno teških slučajeva, do raka jetre.

Stoga je vrlo važno znati na vrijeme da je virus ušao u tijelo, i odmah početi liječenje.

Hepatitis i trudnoća

Trenutno liječnici širom svijeta aktivno proučavaju učinak hepatitisa na trudnoću i zdravlje djeteta. I nemaju sva pitanja za odgovore, ali dovoljno je važnih informacija.

Najčešće tijekom trudnoće, infekcija s oblicima hepatitisa, prenosi se kroz krv. To jest, B, C, D i G. To može biti zbog činjenice da trudnica često podliježe raznim medicinskim manipulacijama.

Zajednička značajka tijeka bolesti u razdoblju očekivanja djeteta je da su svi simptomi izraženije. I težina manifestacije bolesti kao trajanje trudnoće povećava samo povećava. Stoga, u žena zaražene hepatitisom, pobačaj se često događa u situaciji kasnije.

Najopasnija je za trudnice hepatitis E, što može dovesti do smrti fetusa i razvoja zatajenja jetre kod majke.

Usprkos čestim slučajevima prijenosa virusa vertikalnom rutom (tj. Od majke do djeteta), pobačaj tijekom hepatitisa strogo je kontraindiciran. Vjeruje se da to može uzrokovati nepopravljivu štetu majčinom zaraženom hepatitisu.

Ako tijekom trudnoće virus nije bio prenesen, vrijedno je biti oprezan tijekom dojenja bebe jer je moguće doći do infekcije mlijekom.

Sprječavanje virusnog hepatitisa

Ova bolest je vrlo opasna, a češće je lakše spriječiti nego liječiti. Zato je glavna mjera prevencije obrazovni rad. Ljudi bi trebali razumjeti kako dobiti zaražene hepatitisom kako bi dodatno zaštitili svoje živote.

Prevencija nekih oblika bolesti je dovoljno jednostavna. Na primjer, hepatitis A i E prenose se samo fekalno-oralnom rutom, a lako ih je spriječiti jednostavnim promatranjem osnovnih pravila higijene. Postoji cjepivo protiv hepatitisa A, ali nije obvezno.

Što se tiče teških oblika bolesti, na primjer, B i C, njihova prevencija je nešto drugačija. Prije svega, potrebno je izbjegavati bilo kakav kontakt sa krvlju zaražene osobe, jer postoji mali pad prijenosa virusa. To se može dogoditi čak i sa jednim britvom ili škaricama za nokte, da ne spominjem šprice.

Seksualno prenošenje virusa nije vjerojatno, ali još je uvijek moguće, pa ako ne vjerujete svom seksualnom partneru, trebali biste koristiti kondome. Povećajte šanse za ugovaranje seksualnog odnosa tijekom menstruacije, defloriranja i drugih postupaka u kojima ste u kontaktu s krvlju druge osobe.

Najučinkovitija zaštita od infekcije virusom hepatitisa B je cijepljenje. To je jedan od obveznih, i oni čine ga u prvoj godini života djeteta. Međutim, ako ste iz nekog razloga niste napravili u svom djetinjstvu, ne brinite, jer je za odrasle također osigurana.

Za prevenciju hepatitisa C, nažalost, cjepivo ne postoji. Najbolji način zaštite od virusa je znati kako se prenosi i izbjeći takve situacije na sve moguće načine.

Kako se hepatitis B prenosi i razvija?

Virusni hepatitis B je prisutnost upalne bolesti jetre koja je uzrokovana virusom. Zato je gotovo vitalno znati kako se hepatitis B prenosi.

Virus hepatitisa B je virus DNK koji, kada se proguta, uzrokuje razvoj infektivnog procesa, to je jedini čimbenik u etiologiji hepatitisa B.

Virusni hepatitis B je životno ugrožavajuća bolest, to je globalni problem javnog zdravstva. Ova bolest može imati akutni i kronični tijek, povećava rizik od smrti od ciroze jetre i primarnog raka jetre (hepatocelularni karcinom).

U svijetu virusa hepatitisa B bilo je zaraženo oko 2 milijarde ljudi, oko 360 milijuna ljudi u svijetu ima kronični hepatitis B, više od 780.000 ljudi godišnje umre od ove bolesti. Posebno prevalencija bolesti u zemljama Azije i Afrike.

Kako mogu dobiti hepatitis B virus?

Virus hepatitisa B ima vrlo visoku virulenciju - dovoljno da zarazi deset tisućinki mililitra (0,0001 ml).

U tom smislu morate znati faktore prijenosa ovog iznimno opasnog virusa. Virus hepatitisa B nalazi se u krvi i ostalim tjelesnim tekućinama (slina, vaginalno izlučivanje, sjeme, majčino mlijeko, suze, urin, znoj).

Načini prijenosa virusa:

1. Od majke do djeteta - najčešći način prijenosa virusa hepatitisa B u svijetu (zbog velike prevalencije bolesti u nerazvijenim zemljama Azije i Afrike). Virus se može prenijeti izravno u porodu. Ovim prijenosom hepatitisa B staza se naziva "vertikalna".
2. Preko inficirane krvi - potreban vam je neznatnu količinu krvi koja u svom dodiru s ranom ili izrezati na ljudski organizam virus je prodrla u krvotok i počeli širiti i izazvao je infektivni proces.

Na primjer, virus se može prenijeti u sljedećim slučajevima:

1. Dijeljenje igala, šprica ili bilo koje druge naprave za ubrizgavanje za različite lijekove, uključujući lijekove.
2. Transfuzija krvnih komponenti iz zaraženog donora.
3. Punkcijom ili rez u slučaju nesreće (ubodni incidenti iz šprice na ulici, što vrijedi i za zdravstvene radnike - slučajnog oštećenja kože na raznim alatima, kontakt sa krvi pacijenta - igle, skalpel);
4. Seksualni prijenos - oko 30% seksualnih partnera zaraženih pacijenata može dobiti hepatitis B od njih kada imaju seks bez kondoma (uključujući oralni seks).
5. Postoji mali rizik od prijenosa virusa hepatitisa B kroz svakodnevne predmete koji dolaze u kontakt s krvlju - na primjer, virus može prenijeti putem četkica za zube, alat za manikuru, britva. To je osobito istinito kada posjetite kozmetičke salone, gdje je takav alat loš ili uopće nije dezinficiran.
6. Hepatitis B prenosi se prilikom posjete stomatologu, tetovažnim salonima ili piercingu i upotrebljavajući ponovno upotrijebljen, ne-dezinficirani instrument.
7. Gripe zaraženih ljudi ili kada im krv dobiva na koži tijekom krvarenja, koja ima ogrebotine, rane.

S obzirom na činjenicu da je količina virusa u slini, suzama, majčino mlijeko nije dovoljno za razvoj procesa infekcije, domaći način prijenosa hepatitisa B kroz dodir, ne Kiss opisano. Dojenje je dopušteno za majke s bolešću, tako da se virus ne može prenijeti.

Kako se bolest razvija?

Nakon ulaska u krv, bez obzira na put prijenosa, virus hepatitisa B počinje se razmnožavati u ljudskom tijelu. Razdoblje inkubacije (razdoblje od infekcije virusom do pojave simptoma bolesti) može trajati od 30 do 180 dana (prosječno 90).

Nakon infekcije mogu se pojaviti takvi uvjeti:

1. Potpuni oporavak (90-95% bolesnih odraslih, zdravi prije).
2. Fulminantni hepatitis (vrlo visoka smrtnost).
3. Kronični hepatitis.
4. ... Prijevoz virusa.

Dob je pacijenta od velike važnosti za prognozu i tijek bolesti:

• kod djece mlađe od jedne godine infekcija postaje kronična u 80-90% slučajeva;
• kod djece u dobi od 1-5 godina - u 30-50% slučajeva razvija kroničnu varijantu bolesti;
• Samo 30-50% odraslih osoba ima simptome infekcije; Samo 2-5% bolesti postaje kronično.

Akutni hepatitis B: značajke

Simptomi akutnog hepatitisa B pojavljuju se nakon tog razdoblja i uključuju opću slabost, mučninu, povraćanje, tupu bol u abdomenu, groznicu. Neki bolesnici imaju žuticu od sclere i kože, urin se zatamnjuje - to su posljedice poremećaja metabolizma bilirubina. Oko 20% bolesnika prijavljuje bol u suglubu. Općenito kliničke analize povećavaju razine aminotransferaza (ALT, AST).

Zbog činjenice da se uočava često žućkast oblik akutnog virusnog hepatitisa B, mnogi bolesnici ne posavjetuju se s liječnikom ili imaju pogrešnu dijagnozu.

U 90-95% slučajeva prisutnost akutnog oblika ne zahtijeva specifično liječenje. Nema dokaza učinkovitosti antivirusnih lijekova ili hepatoproteina (Essentiale i slično) u nekompliciranom tijeku bolesti.

Spontani oporavak od infekcije javlja se u 95% zdravih odraslih osoba prije infekcije.

Kada se fulminantni (vrlo maligni, fulminantni) hepatitis javlja simptomatsko liječenje zatajenja jetre. U takvim slučajevima smrtnost se smanjuje transplantacijom jetre.

Kronični hepatitis B

Razvoj kroničnog virusnog hepatitisa B je nepovoljan ishod infekcije s ovim patogenom. Kod benignog tijeka bolesti, pacijenti mogu doživjeti opću slabost, mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, proljev ili zatvor, bol u zglobovima. U kasnijim fazama pojavljuju se znakovi zatajenja jetre - žutica, svrbež, zamračivanje urina, gubitak tjelesne težine, povećano krvarenje, povećanje veličine jetre.

Kronična varijanta bolesti ima fazni propuštanje - faza integracije (virus je prisutan u ljudskom tijelu, ali se ne množi) i faza replikacije (virus se aktivno reproducira).

Liječenje provodi samo iskusni liječnik pod kontrolom laboratorijskih dijagnostičkih metoda i ovisi o fazi (replikaciji ili integraciji) bolesti. Antivirusni lijekovi koji se koriste u ovoj bolesti su vrlo skupi. Nažalost, učinkovitost takvog liječenja je dovoljno niska, općenito se oporavak obično ne događa, ali tijek bolesti postaje povoljan.

U kasnijim fazama kronični virusni hepatitis B može dovesti do pojave ciroze ili primarnog raka (hepatocelularnog karcinoma) jetre.

Prevencija (WHO preporuke)

Imunizacija populacije s cjepivom protiv virusa hepatitisa B je osnova za prevenciju ove bolesti.

WHO preporučuje cijepljenje svake djece s cjepivom hepatitisa B odmah nakon poroda, po mogućnosti u prvih 24 sata života.

Cijepljenje se sastoji od 3 ili 4 injekcije prema rasporedu cijepljenja. Učinkovitost - u 95% djece postoji trajni imunitet na hepatitis B virus.

Djeca mlađa od 18 godina, koji nisu cijepljeni odmah nakon poroda, također bi trebala biti cijepljena protiv ove bolesti.

Također se moraju cijepiti sljedeće grupe odraslih osoba:

• pacijenata koji se često daju transfuzijom krvi; pacijenata na renalnoj nadomjesnoj terapiji ("umjetni bubreg", hemodijaliza); primatelji transplantacije organa;
• zatvorenici u zatvorima;
• korisnike droga za ubrizgavanje;
• osobe koje imaju spolni odnos s pacijentima s virusnim hepatitisom B; ljudi koji imaju promiskuitetni seksualni život;
• zdravstveni radnici - osobito oni koji imaju kontakt s krvlju;
• Putnici prije odlaska u endemske zone (zemlje Azije ili Afrike).

Uz pomoć cijepljenja, u nekim je zemljama bilo moguće smanjiti razinu zaraze i razvoj kroničnog virusnog hepatitisa B u djece od 8-15% do 1%.

Važnu ulogu ima uvođenje stroge kontrole sigurnosti krvnih pripravaka, sveobuhvatno istraživanje donatora.

Također, povećanje razine razvoja i obrazovanja društva u svakoj zemlji pomaže smanjiti učestalost infekcije virusom hepatitisa B (na primjer, zbog smanjenja broja korisnika droga za ubrizgavanje, zbog pridržavanja načela sigurnog seksa).

Infekcija virusom hepatitisa B

Tko ima veću vjerojatnost za hepatitis B?

Hepatitis B se javlja najčešće kod odraslih (maksimum učestalosti pada na dobne skupine od 20 do 49 godina).
Smanjenje incidencije u djece i adolescenata u razvijenim zemljama postignuto je redovitim cijepljenjem.

U zemljama u razvoju u Africi i Aziji, većina onih zaraženih hepatitisom B zaražena je u djetinjstvu. Istovremeno, do 10% ukupne populacije može biti zaraženo virusom hepatitisa B.
U tim područjima, rak jetre kao posljedica hepatitisa B je jedan od glavnih uzroka smrtnosti od raka. U djetinjstvu se približava do 25% bolesnika.

Gdje mogu dobiti virus hepatitisa B?

Na mjestima gdje se ljudi koji ubrizgavaju droge skupljaju u salonima za piercing i tetoviranje, frizerskim salonima (manikura, pedikura).

Nažalost, infekcija virusom hepatitisa B također se javlja u medicinskim ustanovama.

Ako govorimo o zemljopisu, najvišeg prevalencija infekcije hepatitisom B i prijevoznika u jugoistočnoj Aziji, Tihog oceana, u Južnoj Americi (Amazon), Srednjoj i Južnoj Africi i na Bliskom istoku.
Među zemljama HBsAg blizu nas ima više (8% stanovništva i više) u republikama Srednje Azije, Transkaucaze i Moldavije, prema WHO-u.
Najmanji broj nositelja i pacijenata u Sjevernoj Americi, država sjeverne i zapadne Europe.

Kako je prijenos zaraze?

Prijenos virusa vrši se krvlju ili drugim biološkim tekućinama bolesnice koja izravno ulazi u krv zaražene osobe.

To se događa kada zajedničko korištenje oštre predmete (manikura set, strojevi za brijanje), jedna šprica kako bi se uvelo droge, a piercing, tetoviranje sa slabo obrađenih alata za vrijeme medicinskih postupaka, seksualno, a od zaražene majke na dijete tijekom njegova prolaska kroz rodni kanal.

Ako je transfuzirana krv koja sadrži hepatitis B virus (na primjer, uzeta od pacijenta donatora), također će biti infekcija.

Je li moguće imati seksualni prijenos hepatitisa B?

Da, moguće je. Ako je jedan od seksualnih partnera nosač infekcije, vjerojatnost prijenosa virusa hepatitisa B na drugi partner iznosi oko 30%.

Vjerojatnije će se zaraziti ako osoba ima mnogo seksualnih partnera ili jednog partnera koji ima mnogo seksualnih partnera.
Prema pojavljivanju osobe, u pravilu se ne može reći ima li hepatitis B i može li se zaraziti.

Vjeruje se da je hepatitis B jedina spolno prenosiva infekcija koja se može cijepiti.

Je li moguće zaraziti dijete od roditelja?

Ako majka ima hepatitis B, njena beba može biti rođena zaražena. Infekcija se javlja tijekom poroda ili oštećena integritet placente tijekom trudnoće (na primjer, amniocentezom).

Statistika ukazuje na visoki rizik razvoja kroničnog hepatitisa B i njegovih negativnih ishoda kod djece rođene od zaražene majke.
Stoga se takva djeca gotovo odmah nakon rođenja cijepe protiv hepatitisa B.

Virus se nalazi u majčinom mlijeku, ali nema rizika od infekcije za dijete, dojenje je dopušteno.

Je li moguće dobiti hepatitis B infekciju s normalnim kućnim kontaktima?

Virus hepatitisa B nalazi se u slini, suzama, urinu i izmetu inficiranih osoba. Ako dođu do oštećene kože i sluznice druge osobe, postoji opasnost od infekcije, ali je vrlo mala. Takav prijenos virusa može biti kod kuće češće među djecom.

Vjeruje se da virus ne prodire kroz neoštećene vanjske pokrivače (kožu, sluznicu). To znači da se hepatitis B ne prenosi putem kontakta-kućanstva, već i kod hrane, kod razgovora i sl. d.

Stoga, za one koji su bolesni, hepatitis B nije opasan.
Ne bi trebao biti u društvenoj izolaciji.

Tko je u opasnosti za hepatitis B?

Prema CDC-u, skupina rizika za hepatitis B uključuje:

• Osobe koje imaju mnogo seksualnih partnera ili s prethodno utvrđenom dijagnozom spolno prenosivih infekcija
• Muškarci koji prakticiraju homoseksualni kontakt
• Seks partnerica zaraženih osoba
• Osobe koje ubrizgavaju lijekove
• Članovi obitelji (članovi kućanstva) pacijenta s kroničnim hepatitisom B
• Djeca rođena od zaraženih majki
• Zdravstveni radnici
• Pacijenti na hemodijalizi (aparati "umjetni bubreg") ili primanje čestih transfuzija krvi

Kako mogu reći postoji li rizik od ugovaranja hepatitisa B u meni (određenu osobu)?

Potrebno je proći test krvi za prisutnost antigena virusa HBsAg i protutijela (anti - HBs). S negativnim rezultatom obaju ispitivanja, rizik infekcije je visok, cijepljenje je indicirano.

Prisutnost HBsAg ukazuje na infekciju, pa je potreban daljnji pregled. HBsAg nositelji same predstavljaju potencijalnu prijetnju zaraziti drugima. Kasno je za cijepljenje u ovom slučaju, morate otići liječniku.

Ako se anti HBs nalaze u visokom titru u odsustvu HBsAg, tada cijepljenje nije potrebno. Već ste zaštićeni.

Koje testove pokazuju postoji li kontakt s virusom, bez obzira na bolest?

U bolesnika koji su se oporavili, anti-HB i anti-HBc su uobičajeni, HBsAg je uvijek detektiran kod zaraženih pojedinaca.

Mogu li dobiti hepatitis B i ne razboljeti?

100% jamstvo zaštite je samo za cijepljene i prethodno bolesne osobe s hepatitisom B. U svim drugim slučajevima, kada je zarazit hepatitis B virus, razvoj hepatitisa je neizbježan.

Posebna hepatitis B imunoglobulin se daje novorođenčadi s zaražene majke i pruža zaštitu od razvoja hepatitisa B u 85-95% pod uvjetom naknadnog cijepljenja.
Imunoglobulin se može davati odraslim osobama u opasnosti od infekcije koja se već dogodila (npr. U zdravstvenim radnicima), ali cijepljenje je još uvijek neophodno i daje pouzdani rezultat.

Infekcija virusom hepatitisa B dovodi u većini slučajeva za razvoj akutnog hepatitisa B. manje čest u ljudi sa smanjenom imunitet ili djece zaražene pri rođenju, akutni hepatitis ne poštuje, a bolest postaje kronična priroda primarne bolesti spor.

Je li moguće ponovno zaraziti i razviti hepatitis B?

Ako osoba oporavila, kao što pokazuje odsutnost HBsAg i prisutnost serumskih antitijela na njega (anti-HBs), a zatim ponovno infekcija je gotovo nemoguće.

Što ako postoji pacijent s hepatitisom B u obitelji?

Rizik infekcije članova obitelji je nizak, uz poštivanje pravila osobne higijene.

Rizik infekcije veći je za zdravog supružnika pa je potrebno cijepljenje.

Članovi obitelji pacijenta s kroničnim hepatitisom B trebali bi biti pregledani i cijepljeni protiv hepatitisa B s odgovarajućim cjepivom.

Virusni hepatitis B

Hepatitis B Je virusna bolest koja dovodi do prevladavajućeg oštećenja jetre.

Hepatitis B je najčešći uzrok bolesti jetre. U svijetu postoji oko 350 milijuna nositelja virusa hepatitisa B, od kojih svake godine 250 000 umire od bolesti jetre. U našoj zemlji svake godine bilježi se 50.000 novih slučajeva i ima 5 milijuna kroničnih nosača.

Hepatitis B je opasan zbog posljedica: jedan je od glavnih uzroka ciroze jetre, a glavni je uzrok raka jetre.

Hepatitis B može postojati u dva oblika - akutnom i kroničnom.

• Akutni hepatitis B može se razviti odmah nakon infekcije, obično se pojavljuje s teškim simptomima. Ponekad se javlja ozbiljan oblik života koji ugrožava život hepatitisa, s brzim napredovanjem bolesti, koja se zove fulminantni hepatitis. Oko 90-95% odraslih bolesnika akutni hepatitis B oporaviti, u drugima proces stječe kronični tečaj. U novorođenčadi Akutni hepatitis B u 90% slučajeva postaje kronično.
• Kronični hepatitis B može biti posljedica akutnog hepatitisa i može se pojaviti u početku - u odsutnosti akutne faze. Jačina simptoma kroničnog hepatitisa značajno varira - od asimptomatski nosioci kada zaražena osoba dugo vremena nije znao o bolesti na kronični aktivni hepatitis, ciroza brze valjanja.

Ciroza jetre je poseban uvjet tkiva jetre, u kojem formiranje mjesta ožiljnog tkiva mijenja strukturu jetre, što dovodi do trajnog poremećaja njegove funkcije. Ciroza je najčešće posljedica prenijetog hepatitisa: virusna, toksična, medicinska ili alkoholna. Prema različitim podacima, aktivni kronični hepatitis B dovodi do ciroze jetre više od 25% pacijenata.

Uzroci hepatitisa B

Uzrok hepatitisa B je virus.

Virus hepatitisa B može dugo trajati u okolišu i vrlo je otporan na vanjske utjecaje.

• Na sobnoj temperaturi traje 3 mjeseca.
• U zamrznutom obliku može se čuvati 15-20 godina, uključujući i krvne pripravke - svježu smrznutu plazmu.
• Podnosi vrenje 1 sat.
• Kloriranje - u roku od 2 sata.
• Obrada s otopinom formalina - 7 dana.
• 80% etilnog alkohola detoksificira virus unutar 2 minute.

Tko je vjerojatnije da ima hepatitis B

• Muškarci i žene koji imaju više od jednog seksualnog partnera, posebno ako ne koriste kondome.
• Homoseksualci.
• Stalni seksualni partneri bolesnika s hepatitisom B.
• Osobe koje pate od drugih spolno prenosivih bolesti.
• Ubrizgavači droga (prakticiraju intravensku uporabu droga).
• Pacijenti koji trebaju transfuzije krvi i njegovih sastojaka.
• Pacijenti koji trebaju hemodijalizu ("umjetni bubreg").
• Pacijenti koji pate od duševne bolesti i članovi njihovih obitelji.
• Medicinski radnici.
• Djeca čije su majke zaražene.

Što je mlađa godina, to je opasnije zaraziti hepatitis B. Učestalost prijelaza akutnog virusnog hepatitisa B u kronični izravno ovisi o dobi.

• U novorođenčadi - 90%.
• Kod djece zaražene u dobi od 1-5 godina - 30%.
• Kod djece zaražene u dobi od preko 5 godina - 6%.
• U odraslih, 1-6% slučajeva.

Kako možete dobiti hepatitis B?

Virus hepatitisa B nalazi se u svim biološkim tekućinama bolesne osobe ili nosača.

Najveća količina virusa se nalazi u krvi, sjemenu i vaginalnim sekretima. Značajno manje - u slini, znoju, suzama, urinu i izmetu zaražene osobe. Prijenos virusa se provodi kontaktom oštećene kože ili sluznice s biološkim tekućinama pacijenta ili nosača.

Načini prijenosa virusa:

• Pri prenošenju kontaminirane krvi i njegovih komponenti.
• Kada koristite zajedničke šprice.
• Kroz kirurške, dentalne instrumente, kao i kroz igle za tetovaže, alate za manikuru, britve.
• Seksualni način: s homo- ili heteroseksualnim kontaktom, oralni, analni ili vaginalni seks. Kod netradicionalnih tipova seksa povećava se rizik od infekcije.
• Infekcija djeteta od strane bolesne majke događa se pri rođenju tijekom kontakta s rotirajućim kanalom.
• Kontakti u kućanstvu su manje karakteristični. Virus ne može biti prenesen kroz poljupce, uobičajeni pribor, ručnici - slina i znoj sadrže premalo da bi zarazili broj virusa. Međutim, ako sline sadrži nečistoće krvi, vjerojatnije je da je infekcija. Stoga je moguća infekcija s uobičajenim četkicama za zube ili britvicama.

Ne možete dobiti hepatitis B kada:

• Kašljanje i kihanje.
• Rukovanje.
• Zagrljaj i poljubac.
• Kada jedete zajedničku hranu ili piće.
• Kada dojite dijete.

Razvoj hepatitisa B

Jednom u krvi virusi hepatitisa B prodiru u stanice jetre nakon nekog vremena, ali nemaju izravni štetan učinak na njih. Oni aktiviraju zaštitne krvne stanice - limfociti, koji napadaju virusne stanice jetre, čime uzrokuje upalu jetrenog tkiva.

Imunološki sustav tijela igra važnu ulogu u razvoju bolesti. Neki simptomi akutnog i kroničnog hepatitisa B uzrokuju aktivaciju imunološkog sustava.

Simptomi hepatitisa B

Akutni hepatitis B

Polovica svih virusa hepatitisa B zaraženih virusom ostaju asimptomatski nosači.

Razdoblje inkubacije - razdoblje od infekcije do prvih manifestacija bolesti - traje 30 do 180 dana (obično 60-90 dana).

Razdoblje bez leda traje prosječno 1-2 tjedna.

Inicijalne manifestacije akutnog virusnog hepatitisa B obično se malo razlikuju od simptoma obične prehlade, tako da ih pacijenti često ne prepoznaju.

• Gubitak apetita.
• Umor, letargija.
• Mučnina i povraćanje.
• Ponekad se temperatura diže.
• Bol u mišićima i zglobovima.
• Glavobolja.
• Kašalj.
• Curenje iz nosa.
• Bol u grlu.

Iterijsko razdoblje. Prvi simptom koji vas upozorava je potamnjenje urina. Mokraća postaje tamno smeđa - "boja tamnog piva". Zatim, očnjak i mukozne oči, usta žute boje, što se može odrediti podizanjem jezika na gornji nebo; žutošenje je također vidljivije na dlanovima. Kasnije koža postaje žuta.

S napadajom icteric period, opći simptomi se smanjuju, pacijent obično postaje lakši. Međutim, osim žutosti kože i sluznice, postoji ozbiljnost i bol u desnoj hipohondriji. Ponekad postoji promjena boje stolice, koja je povezana s blokiranjem žučnih kanala.

U nekompliciranom tijeku akutnog hepatitisa, oporavak u 75% slučajeva javlja se 3-4 mjeseca nakon pojave ictericnog razdoblja; u drugim slučajevima, promjene u biokemijskim pokazateljima se promatraju čak i duže.

Teški oblici akutnog hepatitisa B

Teška pojava hepatitisa B uzrokovana je insuficijencijom jetre i manifestira se sljedećim simptomima:

• Oštra slabost - može biti teško izaći iz kreveta
• vrtoglavica
• Povraćanje bez prethodne mučnine
• Noćni snovi noću prvi su znakovi početne jetrene encefalopatije. Obfuscations, sensations of "failure of consciousness"
• Krvarenje nosa, krvarenje zubnog mesa
• Izgled modrica na koži
• Oticanje stopala

Uz munja-brz oblik akutnog hepatitisa, uobičajeni simptomi mogu brzo završiti komandom i vrlo često posljedični kobni ishod.

Kronični hepatitis B

U slučajevima kada kronični hepatitis nije posljedica akutne bolesti, pojava bolesti se javlja postupno, bolest se javlja postupno, često pacijent ne može reći kada se pojave prvi znakovi bolesti.

• Prvi znak hepatitisa B je umor, koji se postupno sagradi, praćen slabom i pospanom. Često se bolesnici ne mogu probuditi ujutro.
• Postoji kršenje ciklusa san-budnost: mamurluk tijekom dana zamjenjuje se noćnom nesanicom.
• Prilog nedostatak apetita, mučnina, nadutost, povraćanje.
• Pojavljuje se žutica, kao iu akutnom obliku, prvo je zamračivanje mokraće, a zatim žuljašanje sclera i sluznice, a zatim kože. Žutica s kroničnim hepatitisom B je ustrajna ili rekurentna (ponavljajuća).

Kronični hepatitis B može biti asimptomatski, međutim, i kod asimptomatskih i čestih egzacerbacija, mogu se razviti brojne komplikacije i štetni učinci hepatitisa B.

Komplikacije hepatitisa B

• Jetrena encefalopatija je posljedica nedovoljne funkcije jetre, njegova nesposobnost da neutralizira određene otrovne proizvode koji akumulacija može imati negativan utjecaj na roditelja mozg.Pervymi znakovi jetrene encefalopatije su dnevna pospanost, nesanica po noći; tada pospanost stječe stalni karakter; noćnih snova. Zatim postoje kršenja svijesti: zbunjenost, anksioznost, halucinacije. S napredovanjem stanja razvija komu - potpuni nedostatak svijesti, reakcije na vanjske podražaje s progresivnim propadanjem funkcije vitalnih organa, koja je povezana s inhibicijom središnjeg živčanog sustava - mozga i leđne moždine. Ponekad s munjevitim oblikom hepatitisa, koma se odmah razvija, ponekad u odsutnosti drugih manifestacija bolesti.
• Povišeno krvarenje. Jetra je mjesto formiranja brojnih čimbenika zgrušavanja krvi. Stoga, s razvojem zatajivanja jetre, postoji i nedostatak koagulacijskih čimbenika. U tom smislu, postoji krvarenje iz različitih stupnjeva težine, od krvarenja iz nosa i desni prema masivnom gastro-intestinalni i plućnog krvarenja, što može biti kobno
• Akutni hepatitis B u teškom tijeku može biti kompliciran edemom mozga, akutnom respiratornom ili bubrežnom insuficijencijom, sepsa.

Kasne komplikacije s hepatitisom B

Ishodi kroničnog hepatitisa B mogu biti najviše razočaravajuće.

• Cirroza - razvija se u više od 25% bolesnika s kroničnim hepatitisom B.
• Hepatocelularni karcinom Primarni je karcinom jetre - maligni tumor, čiji je izvor stanice jetre. 60-80% svih slučajeva hepatocelularnog karcinoma povezano je s virusnim hepatitisom B.

Obilježja virusnog hepatitisa B

U akutnom hepatitisu B postoje promjene u biokemijskom krvnom testu: postoji porast razine bilirubina, jetrenih enzima - ALT, AST.

Utvrđivanje dijagnoze akutnog hepatitisa s razvijenom kliničkom slikom obično nije teško; zatim se provodi diferencijalna dijagnoza hepatitisa. uspostavljanje specifičnog uzroka hepatitisa.

Osnovna laboratorijska metoda dijagnoze virusni hepatitis B je identificirati markere hepatitis B u krvi. Za svaku fazu bolesti: akutni, kronični aktivni hepatitis, stupanj oporavka, prijevoz - karakteriziran porastom krvi određenih biljega.

HBs-antigen ("australski antigen") dio je hepatitis B virus. Koristi se za probira rizičnih ljudi, kao i pripreme za hospitalizaciju, kiruršku intervenciju, trudnoću i porod; kao i na prvim znakovima hepatitis B.

• Hepatitis B nije detektiran (u odsutnosti anti-HBc markera hepatitis B).
• Ne možete isključiti razdoblje oporavka akutnog hepatitisa B.
• Nemoguće je isključiti kronično hepatitis B niska aktivnost.
• Kombinirana infekcija hepatitis B i D (delta virus (hepatitis D virus) koristi površinski antigen kao svoju omotnicu, pa se možda neće otkriti.

Anti-HBs-antigen su protutijela (zaštitni proteini) do virusa hepatitisa B. Oni se pojavljuju najranije 3 mjeseca nakon infekcije.

• Uspješno cijepljenje protiv hepatitisa B.
• Akutni hepatitis B u fazi oporavka.