Genotipovi hepatitisa C

Share Tweet Pin it

Za hepatitis C virus, visoka varijabilnost genetske strukture je tipična. To je sposobnost mutacije, što otežava liječenje bolesti. Zapravo, virus hepatitisa C je zbirka virusa klasificiranih prema genotipima i podtipovima. Genotipovi hepatitisa C uključuju 11 podvrsta. Ali WHO alocira samo 6 osnovnih, koje se nalaze posvuda.

Prvi genotip hepatitisa C odnosi se na najčešće dijagnosticiranu podvrstu (nalazi se u 46% svih slučajeva). Na drugom je mjestu genotip 3. U Rusiji genotipizacija najčešće otkriva genotipove 1, 2 i 3, a genotip tipičan za sjevernu Afriku.

Genotip 1b se često nalazi na teritoriju zemalja koje su nekad pripadale SSSR-u. Najčešći je u liječenju interferona, ali razvoj novih interferona koji nisu interferoni, značajno se poboljšala učinkovitost terapije.

Značajke zajedničkih genotipova

Genotip 1b je osobito uobičajen u Japanu, zbog čega se često naziva japanski. Značajne značajke su:

  • loš odgovor na terapiju lijekovima - liječenje traje dosta dugo;
  • mogućnost recidiva;
  • simptomatska osobina - uz stalni umor, slabost, pospanost, redovita vrtoglavica;
  • visoki rizik od raka jetre.

Ova vrsta genotipa najčešće se prenosi kroz krv. Tijekom cijelog razdoblja terapije, pacijentu preporučuje stalni nadzor liječenja, koji omogućuje potrebne prilagodbe u odabranom režimu liječenja. Korištenje suvremenih lijekova pomaže u postizanju potpunog kliničkog oporavka ili dugoročne remisije.

2, genotip je osjetljiviji na antivirusnu terapiju. Njegove značajke su: niska učestalost infekcije, dobar odgovor na antivirusno liječenje, rijedak povratak, smanjen rizik od razvoja raka jetre.

Liječenje bolesti može se provesti i kod stanja zaraznih bolesti i kod kuće. Prosječni tijek uzimanja lijekova nije više od 48 tjedana. Tijekom cijelog razdoblja terapije potrebno je pratiti najstrožu prehranu i potpuno odbijanje alkohola.

Najčešće se javlja treći genotip, podtipovi 3a i 3b. Opis njegovih značajki:

  • dob pacijenata ne prelazi 30 godina;
  • oštećenje jetre nastaje u kratkom vremenu;
  • Steatosis se razvija u oko 70% svih dijagnoza patologije;
  • visoki rizik od raka jetre.

Trajanje aktivne terapije nije više od 48 tjedana. Prognoza je povoljna. Kliničko liječenje dolazi u 90% slučajeva.

Najopasniji oblik

Koji je genotip hepatitisa C najopasniji? Najkompleksniji i u liječenju, a tijekom same bolesti je niz lb. To je ono što naročito često uzrokuje fibrozu jetrenog tkiva.

Znakovi oštećenja ovog genotipa su:

  • sindrom boli u pravoj hipohondriji;
  • nadutost;
  • slabost mišića;
  • okus gorčine u ustima;
  • belching;
  • povećan umor i razdražljivost;
  • tamni urin, svjetlo izmet;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • žutica.

Prognoza bolesti ovisi o vremenu pokretanja terapije. Kada se patologija prebacuje u kronični oblik, glavna zadaća terapije nije uništavanje virusa, već suspenzija njezine reprodukcije i smanjenje aktivnosti. Liječenje se provodi uz pomoć antivirusnih lijekova, što usporava stvaranje ciroze i smanjuje ozbiljnost simptoma bolesti.

Oporavci ove bolesti nisu isključeni. Pacijent se smatra klinički zdravi - indikator ne prelazi 25% svih slučajeva - kada krvni test pokazuje odsutnost virusa i proizvodi propadanja hepatocita. Smrtonosni ishod za infekciju genotipom hepatitisa 1b fiksiran je u 1-5% bolesnika.

Koja je definicija genotipa?

Genotipizacija je najvažnija analiza koja se provodi u dijagnostici hepatitisa C i određivanju postojećeg soja. Pomaže u rješavanju sljedećih zadataka: izbor režima liječenja, popis lijekova, doziranje, prognoziranje patologije i ukupno trajanje terapije. Tehnologije koje se koriste pomažu u određivanju 100% -tnog povjerenja u genotip koji je prisutan u krvi osobe.

dijagnostika

Kako odrediti genotip? Genotipizacija - analiza koja omogućuje prepoznavanje sorte - propisuje se bez iznimke, budući da protokol liječenja ovisi o vrsti virusa hepatitisa C prisutnog u krvi.

Potrebne informacije mogu se dobiti PCR (lančana reakcija polimeraze). Tehnika omogućuje dobivanje potpune slike dostupnog viralnog opterećenja, te potvrđivanje ili opovrgavanje preliminarne dijagnoze.

Rezultati ispitivanja mogu biti sljedeći:

  • Pozitivno (otkrivena antitijela na virus). Označava da je osoba imala hepatitis ili je bila bolesna u to vrijeme.
  • Negativan.
  • Neutralna. U ovoj situaciji potrebno je ponovno ispitivanje.

Analiza će biti spremna u roku od tjedan dana.

Liječenje bolesti ovisno o genotipu

Koji od genotipova se bolje liječi? Daju različite reakcije na provedbu antivirusne terapije s interferonima. Napadi 1 i 4 praktički ne reagiraju na pripravke lijeka. Ali dobar virološki odgovor daje genotipove 2 i 3. Istodobno, ovaj se drugi tretira mnogo bolje od dva soja.

Kako liječiti bolest? Klasična shema terapije hepatitisa C, bez obzira na detektiranu vrstu, predstavljena je kombiniranom shemom. Tradicionalno, bolesnik je propisan antivirusnim lijekovima, uključujući ribavirin i interferon. S genotipom lb i la, standardni režim liječenja nadopunjuje unos inhibitora proteaze.

Trajanje liječenja terena određuje liječnik liječenja. Do danas su se pojavili lijekovi nove generacije koji omogućuju liječenje i najsloženijih genotipova hepatitisa C, a posebno indijskog generičkog Sophosbuvir. Uz razvoj ciroze jetre ili maligne neoplazme, pacijentu se daje transplantacija organa.

Potreba prilagodbe napravljenim medicinskim sastancima nastaje u slučaju sljedećih popratnih bolesti:

  • dijabetes melitus;
  • prisutnost prekomjerne težine;
  • Bolesti štitnjače;
  • alergijske reakcije.

Tijekom cijelog razdoblja uzimanja lijekova potrebno je strogo pridržavanje prehrane. Načela prehrambene prehrane pomažu smanjiti opterećenje upaljene jetre, što pomaže bržem oporavku oštećenih funkcionalnosti. Iz prehrane je potrebno potpuno isključiti pića koja sadrže alkohol.

Terapija kroničnog hepatitisa C je dobivanje stabilnog virološkog odgovora (SVR), koji se procjenjuje kao kriterij za oporavak. Virus bi trebao biti odsutan u ljudskoj krvi najmanje šest mjeseci: uočava se normalizacija indeksa, prestane razvijati fibrozu. A ipak, osoba treba stalno promatranje i redovitu dostavu testova kako bi se isključio razvoj relapsa patologije.

Odredite genotip

Moj je omiljeni pjesnik bio u krivu. Možda, u našim žilama, teče nekoliko kapi skitske krvi, ali mi nismo azijati.

Ne tako davno, istraživači su objavljivali materijale o učestalosti europskih i azijskih linija mtDNA1 u krvi naroda središnje Rusije.

No, naša knjiga ne radi o vanjskim razlikama triju glavnih utrka: Negroid, Mongoloid i Europeoid. Naprotiv, želimo ujediniti svjetsko stanovništvo prema genotipovima prehrane predaka, a ne po boji kose, izrezivanju očiju ili sjenom kože.

Redukcija mtDNA znači mitohondrijsku DNA. Molekula sadrži nasljedne informacije u svojoj dvostrukoj spirali, koja se prenosi od generacije u generaciju samo preko ženske linije.

Mršavost vašeg lika ovisi o mnogim razlozima, ali glavna su uravnotežena ishrana i brzina metabolizma vašeg tijela, njegov metabolizam. Ako pojednostavnite do granice, onda je jedan od dijelova ovog procesa katabolizam da vaše tijelo treba dobiti energiju od bjelančevina, masti i ugljikohidrata: sve što čini vašu prehranu.

Ja sam kovrčava plavuša s nijansiranim tenom i kosim plavim očima.

Moj djed je iz Etiopije. Moja druga baka je finska. Njihova je unija rođena 1957. godine na poznatom Svjetskom festivalu mladih i studentima u Moskvi. I moja majka iz Ryazana, nasljedna seljačka žena. Upoznala je svog korejskog oca 1980. godine na Moskovskoj olimpijadi. Koji genotip prehrane imam?

Infernal smjesa! Ali, mislim da je vaše pismo šala. Čak i ako ste studirali u školi na jednom trostrukom, još uvijek ste čuli za dominantne i recesivne nasljedne osobine. Ispada da ste jednostavno izumili opis svog izgleda. Usput, ispalo je prilično smiješno.

Ali pitanje koje ste postavili bilo je pravo: kakav genotip prehrane ili kakvu genocidu imam. Uzmite test i tjednu ekspresnu prehranu. Ako ste se ispitali u krivu, to znači da će prehrana za drugi ili treći genetski kod pomoći da izgubite težinu.

Drago mi je što shvaćate: niti profil oka, ni boja kose ni krvi nisu jedini parametri koji određuju kako su tvoji udaljeni predci jeli i koji su od metaboličkih gena u vašoj DNK osobito jaki.

Prekomjerna težina može drugačije nestati, čak i između braće i sestara, koristeći dokazane metode gubitka težine. Što je?

Vjerujemo da je to zato što su od roditelja i njihovih predaka naslijedili različite genotipove od DNA u smislu prehrane. Iz tog razloga metabolizam ugljikohidrata, masnoća i bjelančevina u njima ide na različite načine. Stoga - i drugi gubitak težine u vlastitim sestrama s istom prehranom i gotovo isti način života.

Kako bi se utvrdilo taj omjer i njegov genotip, prenosi od genetskog koda svojih predaka, pripremili smo jednostavan test koji vam omogućuje da odaberete način prehrane i mršavljenja, što je najkorisnije za vas biti učinkovit, onda ćete se osjećati i najudobniji.

ISPITI ODREĐIVANJE VAŠEG GENOTIPA POVRŠINE

1) Moj želudac probavlja salate od sirovih povrća.

2) jedva probavljam samo salate od bijelog kupusa (sirovo i kiselo) ili grah (grah)

3) Savršeno probavljam salate od sirovih povrća

Reakcija na mliječne i kiselkaste mliječne proizvode

1) Savršeno probavljam sve mliječne proizvode, svježe mlijeko i prirodni jogurt, sir, kravlji sir i proizvode od svježeg sira itd.

2) Volim mlijeko, ali iz nekog razloga pijem više mliječnih proizvoda: jogurta, sir, sir, itd.

3) Moje tijelo ne podnosi (ne probavlja) laktozu. Ja sam prisiljen ograničiti se na mliječne proizvode

Reakcija na opasnost

1) Odjednom vidi transport koji se približava,

Odmah sam prolazio preko puta.

2) Odjednom vidi transport koji se približava,

Prvo sam zamrznuti na mjestu.

3) Odjednom vidi transport koji se približava,

Počnem se tresti (trzati se naprijed, a zatim natrag)

i uvijek ga propustite ispred mene.

Reakcija na aktivno sunčevo zračenje

1) Sunčano pranje jako se slaže s mojom kožom. Na morskom odmori stalno se spaljujem čak iu sjeni.

2) Ljeti brzo dobivam lijepu boju kože za sebe i druge.

3) Čini se da moja koža nikad nije bila savršena bijela boja.

4) Ljeti moja koža brzo apsorbira ultraljubičasto i postaje kao da stalno radim na suncu ili se sunčam na plaži ili u solariju svaki dan.

Reakcija vaših udova na prosječnu temperaturu zraka, 18-21 ° C

1) Gotovo uvijek imam hladne ruke, čak i kad nije vani hladno.

2) Nemam uvijek hladne ruke, ali čak i ljeti idem u krevet hladnim nogama i polako se zagrijavaju

3) Imam gotovo uvijek tople palme, a moje noge u krevetu brzo se zagrijavaju.

Prva reakcija na alkaloide i alkohol

1) Čak i iz jedne čašice šampanjca brzo se napijem

2) Sljedećeg jutra uvijek imam glavobolju, čak i ako sam malo pio

3) Ja gotovo nikada nemam glavobolju

Koji su genotipovi hepatitisa C?

Hepatitis C je komparativna mlada bolest. Prvo spominjanje bolesti pojavilo se kasnih 80-ih godina prošlog stoljeća. Korištenje laboratorijska istraživanja znanstvenici su otkrili virus upadljivo različit od hepatitisa A i B. Prva pod nazivom HCV hepatitis bilo ni A niti B genoma RNK molekula predstavlja bolesti (HCV RNA - međunarodna oznaka).

Značajka hepatitisa C, koja pripada obitelji flavivirusa, je njegova visoka genetska varijabilnost. U genomu hepatitisa postoje mjesta na kojima se mutacije neprestano javljaju, umanjujući vjerojatnost samoizlječenja. U okolnom prostoru cirkuliraju 6 vrsta hepatitisa, neki znanstvenici kažu oko 11, uključujući manje skupine - podtipove i kvazi-vrste.

Sve vrste genotipova s ​​opisom

Genotipovi hepatitisa C razlikuju se po osjetljivosti na liječenje, virionsku multiplicacijsku aktivnost, tijek bolesti i smrtnost hepatocita. Pored različitih svojstava patogenosti, sojevi hepatitisa razlikuju se po zemljopisnom položaju.

Genotipovi 1, 2 i 3 virusa hepatitisa bili su najčešći u svijetu. Soj hepatitisa u pacijenta može ovisiti ne samo o teritorijalnom faktoru, nego io načinu života zaražene osobe i njegovog spola. U okruženju ovisnika o drogama, genotip 3a je uobičajen. U onima koji su ubrizgali nepotvrđenu krvnu davatelju prevladava soj 1b. Među ženama i djecom virus 1b je uobičajen.

Tretmani 1, 2, 3 su česti na području Rusije i bivših republika Unije. Hepatitisne sorte utječu na tijek bolesti na različite načine i reagiraju na liječenje. Genotip 1b je otporan na lijekove, a 3a je agresivan tijek bolesti.

Više o prva tri genotipa možete saznati iz pojedinih materijala:

Koji genotip hepatitisa C najbolje se tretira?

Genotipovi različito reagiraju na antivirusnu terapiju, koju provodi interferon i ribavirin. Poznato je da sojevi 1 i hepatitis 4 praktički ne daju učinkovit odgovor na terapiju. Visoki pokazatelj pozitivnog virološkog odgovora je genotip 2 i 3. Genotip 3 bolji je za liječenje od 2.

Kako odrediti genotip?

Poseban lijek koji se temelji na prirodnim tvarima

Cijena droge

Povratne informacije o liječenju

Prvi rezultati se osjete nakon tjedan dana uzimanja

Više o pripremi

Samo jednom dnevno, 3 kapi svaki

Upute za uporabu

Genotipizacija je analiza potrebna za određivanje genotipa virusa. Informacije o genotipu omogućuju predviđanje ishoda liječenja, njegovo trajanje. Objašnjenje genotip se provodi prije imenovanja antivirusne terapije i djelovanje na doze ribavirinom.

Možete saznati svoj genotip uz pomoć nove PCR tehnike (lančana reakcija polimeraze). PCR dijagnoza omogućuje vam da dobijete ideju o virusnom opterećenju tijelu, potvrdite ili poništite dijagnozu. Ovisno o rezultatima analize, test može pokazati sljedeće:

  • Hcv testovi su pozitivni. To ukazuje na otkrivanje antitijela na virus hepatitisa C. Prema tome, pacijent je imao hepatitis B ili je trenutno bolestan.
  • negativan,
  • Neutralna.

Ako je rezultat neutralan, potrebna je druga analiza. Lažan rezultat može biti posljedica kršenja pravila za transport krvi ili onečišćenja materijala koji se testira. Određivanje testova za genotip HCV javlja se unutar tjedan dana.

Laboratorijski krvni testovi se provode uz pomoć reagensa nekih antigenskih kompleksa uobičajenih tipova HCV. Prisutnost u biološkom materijalu Anti-HCV (hcv at) ukazuje na prenesenu bolest ili prisutnost akutnog ili kroničnog oblika. Osobe s nezavisnom infekcijskom dozvolom dominiraju HS genotipom.

Dodatna dijagnostika

Kako bi se razjasnili daljnji tretman i vrednovanje općeg stanja tijela, ponekad su potrebni dodatni istraživački mehanizmi. S općim i biokemijskim testom krvi, naglasak provjere vrši se na pokazateljima bilirubina, jetrenih enzima i alkalnih fosfataza. Kršenje pokazatelja tih tvari u krvi ukazuje na povredu jetre.

Dodatna dijagnoza hepatitisa C uključuje:

  • ELISA, koja određuje prisutnost protutijela na HCV;
  • Biopsija ultrazvuka i jetre.

Značajke liječenja bolesti

Standardni tretman za hepatitis C uključuje kombiniranu terapiju s antivirusnim lijekom koji sadrži interferon i ribavirin. U genotipu 1 potrebna je trostruka terapija uz uvođenje inhibitora proteaze. Trajanje liječenja propisuje liječnik. Pacijenti s cirozom ili karcinom jetre postaju kandidati za transplantaciju jetre.

Tijekom tretmana, posebnu pozornost treba posvetiti prehrani. Sukladnost s prehranom koju propisuje liječnik će smanjiti opterećenje jetre i pomoći u obnovi njezinih funkcija. Alkoholna pića moraju biti potpuno odložena.

Tijekom liječenja kroničnog hepatitisa C, liječnici pokušavaju postići stabilan virološki odgovor (SVR), koji je vrsta analoga kriterija oporavka. Odsutnost RNA virusa treba promatrati u pacijenta najmanje 6 mjeseci. S UVO-om, krvne vrijednosti se vraćaju u normalu, a fibrozna jetra prestaje. Bolesnik treba stalno promatrati i poduzeti testove kako bi se isključio ponovni razvoj upalnog procesa.

Određivanje genotipa hepatitisa C i pripravak za analizu

Genotipizacija hepatitisa C je nužan postupak koji ponekad može spasiti život osobe. Postoji niz bolesti koje su u početnoj fazi asimptomatske, ali mogu znatno pogoršati kvalitetu života i čak dovesti do prerane smrti.

Koliko je opasno hepatitis C i kako je identificirati?

Svatko se može zaraziti virusom hepatitisa C. Ako se prije ove bolesti prenosi uglavnom ovisnik o drogama, u gotovo svim segmentima stanovništva dolazi do porasta infekcije. Hepatitis C prenosi se krvlju pa se može zaraziti iu medicinskoj ustanovi ili kozmetičkom salonu.

Razdoblje inkubacije bolesti je do šest mjeseci. Ali asimptomatski razvoj bolesti u kroničnom obliku može trajati desetljećima. Tijekom tog perioda, jetra je pogođena, uzrokujući cirozu i rak. Akutni hepatitis C očituje se:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • apatija i umor;
  • mučnina, povraćanje;
  • neugodne senzacije u trbuhu i zglobovima;
  • žutica kože i sclera.

Kod prvog takvog simptoma potrebni su screening, dijagnoza i liječenje.

Svjetska zdravstvena organizacija više puta je izrazila zabrinutost zbog infekcije hepatitisa C u mnogim zemljama. S ciljem prevencije, preporučuje se godišnji test krvi za ovu bolest - serološki screening za HCV protutijela.

Prepoznavanje HCV vrši ribonukleinske kiseline (RNK) u ljudskom tijelu odrediti oblik bolesti - akutni ili kronični. Kod prvog tipa bolesti, oko 1/3 svih pacijenata ne treba liječenje, jer se imunološki sustav tih ljudi neovisno bavi infekcijom. Ali jedna od razlika u virusu je njegova sposobnost mutacije - varijabilnost u strukturi gena. Zbog toga može pobjeći od imunološkog sustava i gotovo neometano uništiti zdrave stanice. U ovom slučaju, RNA test će ukazivati ​​na kronični oblik bolesti. Liječnik će trebati:

  • odrediti stupanj oštećenja jetre (fibroza, ciroza) uz pomoć biopsije;
  • utvrditi genotip hepatitis C virusa.

Bez specijalista, neće biti moguće prepoznati bolest.

Zašto je genotipizacija nužna?

Hepatitis C - Pojednostavljeno ime od niza virusa, koji su grupirani na genotipova i podtipova razlike u strukturi RNA. Prema tome, reakcije na učinke lijekova bit će individualne. Od 11 poznatih genotipova, najveća distribucija u svijetu je 6. Podtipovi broje oko 500, a razlikuju se po svojoj osebujnoj osjetljivosti na lijekove.

Za post-sovjetskom prostoru su karakteristične vrste 1, 2 i 3. Iz podtipova u srednjoj i istočnoj Europi i Aziji, najčešće virusom hepatitisa C 1b. Njegova specifičnost:

  1. Oblik bolesti je uglavnom kroničan.
  2. Asimptomatski tijek bolesti (pacijent može saznati o svom problemu desetljećima nakon infekcije).
  3. Virus je vrlo vjerojatno da će izazvati ciroza, hepatocelularni karcinom, izvan jetre komplikacije (cryoglobulinaemic vaskulitisa, malignih tumora limfnog sustava), što može biti kobno.
  4. Interferonski režimi praktički ne daju nikakvu reakciju. Terapija raznolikosti daklutasvir + asunaprevir / sophosbuvir omogućuje postizanje trajnog virološkog odgovora.

Sljedeće najčešće u Ukrajini, Bjelorusiji i Rusiji je hepatitis C virus 3a. on:

  • mnogo rjeđe dolazi u kroničnom obliku;
  • karakterizira poraz žučnog kanala i steatosisa (nakupljanje masnoća u jetrenim stanicama);
  • rijetko dovodi do ciroze;
  • prilikom odabira doze Ribavirin treba temeljiti na težini pacijenta, a za bolest genotipa 3a, količinu lijeka propisuje liječnik.

Ali ne samo da ti genotipi mogu otkriti takav postupak. Postupak dizajniran za otkrivanje prisutnosti RNA virusa hepatitisa C (podtipovi 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6), a za identifikaciju genotipova 1a, 1b, 2, 3a / 3b (bez podjele u podtipove genotip 3 ).

Analiza genotipa je potrebna kako bi se pronašao odgovarajući tretman za svaki specifični slučaj bolesti. Iz terapijske sheme ovisi o trajanju i učinkovitosti. Rezultati studije omogućuju predviđanje razvoja bolesti, odabir prikladnih terapijskih mjera, doziranja lijekova. U nekim slučajevima, biopsija jetre se provodi tek nakon genotipizacije.

Priprema za analizu i njegove značajke

Gdje trebamo započeti dijagnozu i kako odrediti genotip virusne bolesti? Dodjeljuje se stručnjak za zaraznu bolest ili hepatolog da provede test za genotip C-hepatitisa. Za obavljanje manipulacija potrebna je krv iz pacijentove vene. Prije postupka ispitivanja, zabranjeno je pušiti (najmanje pola sata), piti alkoholna pića ili opojne tvari.

Analiza genotipa hepatitisa C ne može samo potvrditi ili opovrgnuti štetu ljudskog tijela određenom tipu virusa, ali u rijetkim slučajevima čak i ne daju definitivan rezultat. Ako genotip nije određen, to ne znači da je osoba zdrava. U ovom slučaju, postoje 2 opcije:

  1. Netipične za ovu regiju virusa (potrebni su drugi reagensi za analizu svih mogućih tipova hepatitisa C).
  2. Niska koncentracija viralne RNA u pacijentovoj krvi (laboratorij u kojem je provedena analiza opremljena je s manje snažnom i osjetljivom opremom).

U nekim je pacijentima prisutno nekoliko genotipova virusa u tijelu. Hepatitis C, genotipizacija i odgovarajuće liječenje uspješno provedeni, pacijent ne nestaje. Nakon što se riješite jednog virusa, trebali biste početi liječiti ostatak u tijelu.

Utjecaj na rezultat i naknadnu terapiju za genotipiranje hepatitis C uvjeta za isporuku analize, skladištenje materijala. Zato biste trebali odabrati zdravstvenu ustanovu s iskustvom u ovom postupku. Osoblje klinike treba biti obučeno, a oprema - nova i radna.

Možda će razvijeni pan-genotipski režimi liječenja na kraju ublažiti potrebu za genotipizacijom, ali je u ovom trenutku jedan od glavnih testova za otkrivanje hepatitisa C. Nema alternative tom postupku.

Genotipovi virusa hepatitisa C - kako odrediti genotip i što je najopasnije?

Hepatitis C je jedan od najopasnijih vrsta hepatitisa u suvremenom svijetu. Karakterizira ga asimptomatski tečaj, kao i degenerativno-destruktivne procese koji se manifestiraju u tkivu jetre. Neizvjestan genotip hepatitisa C ili njegov maligni tijek završava s cirozom jetre ili uzrokuje progresivnu insuficijenciju jetre.

Do danas nema cjepiva protiv hepatitisa C, budući da virus ima širok raspon genotipova, a također je vrlo promjenjiv. Danas su znanstvenici identificirali šest velikih skupina, a u malim skupinama sorti tog virusa poznato je više od stotinu.

Vrste i podvrste hepatitisa C

Jedna od najvažnijih obilježja hepatitisa C je raznolikost njegove genetske strukture. Ovime, stručnjaci obično razumiju skup virusa koji imaju slične karakteristike, koji su podijeljeni na podtipove i genotipove ovisno o strukturi.

Do danas je uobičajeno podijeliti virus u 11 vrsta. Takav veliki broj vrsta virusa je zbog nedostatka sposobnosti da se podupre informacije o geni. Stoga se mutacije nakupljaju u nosaču RNA gena.

Zbog toga se reakcije ljudskog imunološkog sustava također razlikuju - samo jedna mala mutacija dovoljna je da proizvedena protutijela prestanu utjecati na virus.

Najčešći su za kliničku dijagnozu prva 6 vrsta, a posebno njih 5 podtipova:

Genotipovi određuju težinu tijeka bolesti, trajanje i raspored liječenja, kao i rezultate terapije.

Koji je najopasniji tip hepatitisa? Najveća opasnost za ljude je prva varijanta genotipa - korištenje najmodernije terapije može izliječiti do 50% slučajeva. Trajanje liječenja je 48 tjedana.

Najbolje je izliječiti tipove tipa 2 i 3 - postotak liječenih pacijenata iznosi oko 80%, a trajanje terapije lijekom je 24 tjedna.

Kako odrediti prisutnost i vrstu virusa? Za genotipiranje detektira se određeni dio RNA virusa u plazmi zaražene osobe. Za svaki genotip bit će specifičan. Ova tehnika omogućuje određivanje uzročnika do točnosti od 97% i naziva se lančana reakcija polimeraze.

Prevalencija sojeva virusa u svijetu

Genotipovi virusa hepatitisa C raspoređeni su na nejednake planete:

  • genotipovi 1-3 su najčešći na cijeloj Zemlji;
  • najkarakterističnije za zapadnu i istočnu Europu su genotipovi 1 i 2;
  • U Sjedinjenim Državama najčešće se dijagnosticira hepatitis 1a i lb;
  • Na afričkom kontinentu, a posebno u Egiptu, najčešći je 4 genotip.
Prevalencija genotipova virusa u svijetu

Oni su najviše osjetljivi na infekcije osobe koje pate od bolesti krvi (hemofilija, zloćudnih novotvorina krvotvornog sustava), kao i osobe koje su liječene dijalizom.

Simptomi hepatitisa C

Virus hepatitisa C poznat je u genetici kao "nježni ubojica". Ovo je ime dodijeljeno ovoj bolesti zbog potpune odsutnosti kliničkih znakova. U pravom hipohondriju nema sindroma boli, niti žutice.

Detekcija virusa je moguće tek nakon 6-8 tjedana nakon infekcije - do ove točke, imunološki sustav ne reagira na stranim tijelima u krvi, tako da test krvi, nema krvi ne otkriva markere i genotipizacija nije moguća.

Među glavnim simptomima hepatitisa:

  • Značajan gubitak težine;
  • Opća slabost, umor i slabost;
  • Povišena tjelesna temperatura na 37.7 stupnjeva;
  • Nelagoda i bol u jetri;
  • Zamračivanje boje urina, bezbojni izmet.

Osobitost virusa leži u činjenici da u procesu reprodukcije njegov genetički sastav konstantno mutira, što sprječava ljudski imunološki sustav da ga pravilno identificira i uništi.

Bolest može biti bez simptoma za nekoliko godina, ili brzo razviti u cirozu i malignosti - hepatocelularni karcinom.

Hepatitis C s visokim stupnjem vjerojatnosti može ići u kronični oblik s akutnim - takvi slučajevi zabilježeni su u 85% bolesnika.

Mehanizmi prijenosa

Ljudska infekcija virusom hepatitisa C može se pojaviti na brojne načine.

Razmotrimo osnovne mehanizme prijenosa:

  • parenteralno. Glavni uzrok infekcije su krvni i ne sterilni instrumenti. Načini zaraze su metode injiciranje droga pomoću igle tipa postupaka medicinski transfuziju, kirurške intervencije, hemodijalize i stomatološke zahvate, poremećaj okruženja tijekom sterilizacije manikura, piercing, tetoviranje primjene.
  • vertikala. Virus se prenosi od majke do djeteta tijekom trudnoće i poroda.
  • kontakt. Infekcija dolazi od nezaštićenog spola s zaraženim partnerom.

liječenje

Liječenje hepatitisa C je dugotrajan postupak koji zahtijeva kvalifikaciju liječnika, pacijenta strpljenje i strpljenje. Temelj složene terapije je ribavirin s pegiliranim interferonom.

Dodatni lijekovi propisuju se po vlastitom nahođenju liječnika. Može biti:

  • vitaminske pripravke;
  • gepatoprotektory;
  • koleretik;
  • holekinetiki;
  • antipiretici.

Kada se pojavi žutica, pacijenti moraju promatrati strogi odmor i piti puno alkalnih tekućina (komposta, mineralna voda i dr.).

Danas se također koriste antivirusni lijekovi izravnog učinka. Oni ne samo da su pokazali svoju visoku učinkovitost već i sigurnost ljudskog tijela. Ali zbog visokih troškova, nisu svi pacijenti mogu priuštiti takav tretman.

Što određuje ozbiljnost liječenja? Utvrđuje se ne samo genotip, već i:

  • dobi pacijenta - Mladi ljudi imaju veliku vjerojatnost oporavka;
  • seks - Liječenje kod žena je vjerojatnije od muškaraca;
  • stanje jetre - manje štete koje ovo tijelo ima, veća je vjerojatnost oporavka;
  • broj virusa u tijelu - što je manje tereta na tijelu, to će bolje biti njegov imuni odgovor;
  • pretežak - Pretjerani kilogrami negativno utječu na rezultate terapije.

Liječenje se odvija pod stručnim nadzorom stručnjaka. Pacijent redovito ispituje lančanu reakciju polimeraze u laboratoriju koji obavlja takve studije, na primjer Invitro. U slučaju da razvoj ciroze nije započeo, vjerojatnost remisije je visoka.

Zadaci za određivanje genotipa roditelja za fenotip djece

I. MONOHYBRID CROSSING

Zadatak 1. Kod ljudi, gen karagenata dominira preko plavokularnog gena. Od braka smeđeg muškarca i smeđe oči, rođena je dijete s plavim očima. Utvrdite genotipove roditelja.

Rješenje. Označavajte gene koji određuju boju očiju:

Budući da, po stanju problema, oba roditelja smeđih očiju, u njihovim genotipovima mora postojati barem jedan gen A. Umjesto drugog gena ovog para alela stavili smo upitnik:

Ovaj bračni par je rođen plavookog djeteta, stoga njegov genotip aa. Jedno dijete iz ovog para alela primilo je dijete od majke, drugo od oca. Prema tome, u genotipima majke i oca bi trebali biti recesivni geni a jedan od tipova gametova muža i žene bi trebao biti vrsta koja sadrži gen a. Napisat ćemo gen u genotipove roditelja umjesto znaka pitanja:

Odgovor: genotipovi roditelja su isti i heterozigotni - Aa.

Zadatak 2. U zob, gen ranije zrelosti dominira kasnim sazrijevanjem gena. Što bi trebalo biti genotipovi i fenotipovi roditeljskih oblika, tako da u potomstvu dobiva cijepanje prema fenotipu u skladu sa 1: 1?

Rješenje. Označavaju gene:

Poznato je da se cijepanje od 1: 1 uočava u analizi prijelaza i, gdje je jedna osoba homozigotna za recesivni gen, a druga heterozigotna. Na temelju toga može se pretpostaviti da su roditeljske biljke imale genotipove Aa i aa i da je jedna biljka roditelja rano sazrela, a drugo - kasno zrenje.

Odgovor: genotipovi roditeljskih biljaka trebaju biti Aa i aa, fenotip jedne biljke roditelja treba rano sazrijevati, a drugi - kasno zrenje.

Zadatak 3. U Drosophila mušica, gen u sivi boji dominira preko gena crne boje. Pri prelasku sivih mušica među sobom u potomstvo bilo je 348 osoba sive boje i 116 osoba crne boje. Utvrdite genotipove roditeljskih oblika.

Rješenje. Označavaju gene:

A je siva boja tijela

A - crna obojenost tijela

Prema stanju problema, dobivamo numeričke odnose fenotipova - 348 sive i 116 crne. Od njih možemo odrediti podjelu 348: 116 3: 1.

Promatra se razdvajanje 3: 1 pri prelasku pojedinaca heterozigotnih za jedan gen

Odgovor: genotipovi roditeljskih oblika heterozigotiraju Aa.

Zadatak 4.Oblik gena u obliku rajčice dominira genomom kruške oblika. Od paradajza zasađeno u povrću sovkhoz, 5206 grmlja dali su plodove okruglog oblika i 5199 grmlja - plodovi kruške oblika. Koji su genotipovi roditeljskih biljaka?

Zadatak 5.Kod miševa, gena smeđe boje dominira bijelim genom. Prekrižene su dvije smeđe žene s bijelim muškarcem. U potomstvu prve žene bilo je 12 smeđih miševa, u potomstvu - 7 smeđe i 6 bijelo. Koji su genotipovi roditelja i potomaka?

Zadatak 6.U mlincima, smeđi gen krznene dominira genom boje platine. Utvrdite genotipove roditeljskih oblika ako među 146 životinja rođenih u stočarstvu, 117 su smeđe i 29 su platine.

Zadatak 7. Kod ljudi, gen karagenata dominira preko plavokularnog gena. Od braka plavookog čovjeka sa smeđim očima, rođena je plava oči. Utvrditi genotipove roditelja?

Zadatak 8. Kod ljudi, gen ispravne ruke dominira lijevom genomom. U obitelji roditelja s pravim roditeljima rođena je kći - s lijevom rukom. Utvrditi genotipove roditelja?

Problem 9. U mušicama - Drosophila, gen koji određuje normalnu strukturu krila krila dominira genom skraćenih krila. Pri prelasku muha s normalnim krilima, potomstvo je dobilo 1188 pojedinaca, 892 ih je s normalnim krilima, a drugi s skraćenim. Utvrdite genotipove roditeljskih oblika.

Zadatak 10. U zob, gen koji određuje divovski rast biljke je recesivan u odnosu na gen normalnog rasta. Kao rezultat prelaska divovskih biljaka s biljkama normalnog rasta, dobiveno je 5786 biljaka normalnog rasta. Koji su genotipovi roditeljskih biljaka i potomaka?

Zadatak 11. U jagodama crvena boja plodova određuje nepotpuno dominantan gen, bijeli - po recesivnom alelu, heterozigiti imaju ružičaste bobice. Što bi trebalo biti roditeljska biljka genotipom i fenotipom, kako bi:

1) Da li su svi potomci bili s ružičastim bobicama?

2) u potomstvu bilo je cijepanje: 1. crveno; 2. ružičasta; 1 bijelo?

3) u potomstvu bilo je cijepanje: 1. crveno; 1. Je li ružičasta?

4) u potomstvu bilo je cijepanje: 1. ružičasta; 1 bijelo?

Uzorak rješenja za problem određivanja genotipa i fenotipa roditelja genotipom i fenotipom potomaka

Uzorak rješavanja problema

na genotip i fenotip roditelja

genotipom i fenotipom potomstva

cilj: Normalno sluh kod ljudi uzrokuje dominantni gen, i nasljedni gluhi nijemi određuje recesivni gen i. Od braka gluhonijeme žene s normalnim muškarcem, rođen je gluho-nijemi dijete. Utvrdite genotipove roditelja.

Tijek rješavanja problema:

1. Napravimo kratku izjavu o stanju problema:

A- normalno slušanje

2. Odredite genotipove roditelja.

Prema stanju problema, žena je gluha i glupa, ona ima fenotipski recesivni simptom, pa je njezin genotip nedvosmislen - aa. Čovjek s normalnim sluhom ima fenotipsku manifestaciju dominantne osobine. Organizam koji ima dominantnu osobinu može imati dvije varijante genotipa: AA ili aa. Budući da je po stanju problema nemoguće točno odrediti genotip paternalnog organizma, ali znajući da sadrži dominantni gen, zapisat ćemo njegov genotip kao A -.

3. Zapisujemo shemu prijelaza:

4. Pod genotipom potpišemo fenotip:

gluhonijemih normi. sluh

5. Bilježimo genotip i fenotip potomaka F1:

U potomstvo se pojavilo gluho-muto dijete. On ima fenotipski manifestiran recesivni karakter, pa je njegov genotip nedvosmislen - aa.

gluhonijemih normi. sluh

6. Analiziramo genotipove roditelja i potomaka.

Znajući da svaki pojedini F1 dobiva jedan gen iz majčinskog organizma i jedan gen od očeve, jasno je da je od paternalnog organizma dobila recesivni gen. Stoga genotip ♂ - aa.

7. Prepravimo shemu prijelaza, koristeći utvrđene genotipove roditelja:

Odredite genotip roditelja ako imaju normalnu sluh (dominantni znak) i imaju gluh djeteta. Pomozite riješiti (biologija ne razumije) Odlukom, ako je moguće, hvala))

Odgovori i objašnjenja

Pronađite genotip roditelja

Kako bismo utvrdili genotip roditelja, napisat ćemo djetetov genotip: aa i usporedivi s fenotipom -glukoze (homozigotni za recesivnu osobinu)

Dakle, svaki od roditelja pored dominantnog gena nosi i recesivan. -> Genotipovi roditelja: aa

Prema genotipu, uočeno je cijepanje: AA -25%

Kako i zašto odrediti genotip virusa hepatitisa C?

Hepatitis C je upalna bolest jetre. Oblik patologije može biti akutan i kroničan, trajanje bolesti - od nekoliko mjeseci do cjeloživotnog prijevoza ove vrste virusa. Postoji nekoliko genotipova virusa hepatitisa C. Treba napomenuti da ljudsko tijelo istodobno može sadržavati nekoliko takvih vrsta. Važno je znati koje su genotipove hepatitisa C, koje su njihove razlike i rizike koje svaka od njih nosi kako bi se provodila najučinkovitija terapija.

Koncept i klasifikacija

Genotipovi - je različita ostvarenja sojevi hepatitis C. Academic skupina uspjeli identificirati vrsta genotipa 6, no mnogi stručnjaci reći da ne bude manje od 11 dijele se serijskim brojevima od 1 do 6. Svaki oblik postoje podtipova (npr Hepatitis C genotip 6a ili 5b).

Težina je u činjenici da virus konstantno mutira i pretvara se u nove vrste sojeva. Takvi postupci znatno kompliciraju opoziciju imunosti na virus - dok ljudski imunitet traži načine napada virusa, mutira i sve napore za borbu protiv njega su uzaludni.

Prevalencija genotipova virusa hepatitisa C

Stalna promjena virusa hepatitisa C čini proces liječenja vrlo teško. Znanstvenici trebaju pronaći nove oblike cjepiva. Međutim, nije sigurno da će, sve dok se takvo cjepivo ne razvije, i dalje potražiti.

Hepatitis C utječe na ljude širom svijeta. Što se tiče genotipova, oni se distribuiraju kako slijedi:

  1. Genotip 1, 2, 3. Najaktivniji oblici hepatitisa C, utječu na ljude širom svijeta.
  2. Genotip 4. Ova vrsta soja aktivno utječe na stanovnike Afrike i Bliskog istoka.
  3. Genotip 5. Najčešće se javlja u Južnim Afrikancima.
  4. Genotip 6. Područje njegovog utjecaja je jugoistočna Azija.

Stanovnici Rusije najviše prate hepatitis C prvog tipa. Podtip 1b najčešće je definiran.

Najopasnije

Svaki od raspoloživih genotipova ima svoje osobine - znakove, stupanj utjecaja na tijelo pacijenta, posljedice razvoja i neophodno liječenje. Međutim, imaju zajedničke znakove:

  1. Sve vrste hepatitisa C imaju visoku otpornost i sposobnost preživljavanja čak i s jakim terapeutskim učinkom na njih.
  2. Prolazeći u ljudsko tijelo, virus počinje aktivnu aktivnost, stvarajući kvazi-vrstu - to su virusi stvorili kopije same. Kvazidizam može imati neku razliku od glavnog genotipa. To uvelike komplicira borbu protiv imuniteta virusnom invazijom.

Najopasniji je genotip 1. I najopasniji je podtip 1b, koji se često nalazi na području Ruske Federacije.

To može dovesti do ozbiljnih komplikacija, među kojima - razvoj ciroze, zatajenja jetre, onkoloških neoplazmi. Također, kod hepatitisa C ovog tipa javlja se teška opijanja cijelog organizma pacijenta. Vrlo je teško liječiti, moguće je nositi se samo s pola slučajeva.

Hepatitis C prvog tipa nazvan je "ljubavni ubojica". To je zbog činjenice da je patologija praktički asimptomatska. U većini slučajeva pacijent ne zna ni o prisutnosti u svom tijelu opasnog virusa, ali jetra već doživljava razoran učinak.

Infekcija s hepatitisom C prvog tipa može biti kroz nezaštićeni seksualni kontakt, transfuziju krvi, tetoviranje. U posebnu kategoriju pacijenata su ovisnici o drogama koji ubrizgavaju lijekove injekcijom. Također, genotip 1 ima sposobnost prenošenja od zaražene majke do djeteta.

Preostali genotipovi su štedljivi za tijelo pacijenta. Postupaju se vrlo sporo, u relativno blagom obliku, imaju manje negativan učinak na oslabljeni organizam i više su podobni za liječenje.

Dijagnostički postupci

Ako se sumnja da ima infekciju, bolesnik se upućuje na pregled. Prije svega, provodi se citološki test krvi za prisutnost protutijela. Ako je rezultat ispitivanja negativan, to znači da dijagnoza hepatitisa C nije potvrđena.

Ali, istovremeno, pozitivan rezultat ne jamči da je osoba bolesna s hepatitisom C. Pozitivna analiza može samo ukazivati ​​na to da je pacijent prethodno pretrpio jedan od oblika virusne bolesti. Uključujući slučajeve ne isključuje se da je organizam samoizliječen (rijedak, ali znanstveno dokazani fenomen).

Preporučeni algoritam za testiranje prije početka terapije za hepatitis C

Za točniji rezultat provodi se dodatna studija. Ona se provodi pomoću PCR (lančana reakcija polimeraze). Ova metoda pregleda omogućuje vam točno određivanje prisutnosti virusa hepatitisa. Ista metoda se također koristi za određivanje genotipa hepatitis C.

Lančana reakcija polimeraze provodi se kako bi se odredila RNA (ribonukleinska kiselina) hepatitisa C. To omogućuje prepoznavanje stupnja virusnog opterećenja. Također, PCR se izvodi u vrijeme izravnog liječenja.

Ako je virusna koncentracija manja od 8 x 10 ^ 5 IU / ml, to znači da liječenje ima pozitivan rezultat. Ako su indikatori viši od ovog parametra, liječnik treba odmah imenovati drugu terapiju pacijentu.

Određivanje RNA u vezi s definicijom genotipa hepatitisa C je najsigurniji i točniji pokazatelj razvoja pacijentove bolesti. Međutim, kako bi se omogućila cjelovita slika bolesti, bolesnik se upućuje na dodatne pretrage:

  • biokemijski test krvi;
  • ultrazvučni pregled;
  • biopsija.

Biopsija je jedna od najtežih i bolnijih faza pacijentovog pregleda. Posebna igla umetnuta je u jetru, nakon čega se uklanja dio tkiva. Tada se primljeni materijal šalje na histološko ispitivanje. Ova metoda omogućuje vam točno određivanje stanja tijela, patoloških promjena u njemu. Također, konačna dijagnoza je napravljena biopsijom.

Metode liječenja

Nadalje, na temelju primljenih podataka liječnik imenuje medicinsku terapiju. Osnova za sve genotipove - lijekovi Interferon i Ribavirin. Danas se nude i pripreme nove generacije kao što je Sofosbuvir, one se još uvijek testiraju i nedostupne su. Treba imati na umu da lijekovi hepatitisa B nemaju samo snažan učinak na virus, već i negativan učinak na cijelo tijelo.

Medicinsku terapiju treba popratiti niz dodatnih preporuka:

  • potpuno odbijanje alkoholnih pića;
  • pridržavanje zdrave prehrane (uz izuzetak masne, pržene, začinjene i slane hrane);
  • zabrana teškog tjelesnog napora.

Pacijent treba redovito provoditi krvne pretrage kako bi se osiguralo da liječnik može pratiti učinak / neaktivnost propisane terapije. Prisutnost određenog genotipa izravno utječe na trajanje terapije, potrebnu dozu, kao i odgovor tijela na terapiju.

Tijelo je odgovor

Znati genotip pacijenta hepatitis C je iznimno važan. To je nužno prije svega kako bi se utvrdio pozitivan odgovor tijela na medicinsku terapiju. U međuvremenu, to je napomenuti da u ovom trenutku negativan odgovor na standardno liječenje najčešće se promatra u prisutnosti genotipa 1. Najbolji rezultati - u genotipova 2 i 3, oni su podvrgnuti konvencionalnim interferonom, peginterferonom, ribavirinom.

Inovativne metode liječenja, najsuvremenije i progresivne pripreme kao što je Sofosbuvir, nose s genotipom 1. Međutim, njihova minus je izuzetno visoka cijena. Poboljšanje terapije ne prestaje.

Novi oblici interferona u kombinaciji s Ribavirinom daju sve više i bolje rezultate. Prema statističkim podacima, oko 51% svih slučajeva infekcije danas ima pozitivnu dinamiku u liječenju.

Što se tiče preostalih genotipova hepatitisa C, u 80% slučajeva liječenje ima pozitivan ishod. Međutim, to se događa samo ako se terapija provodi s moćnim suvremenim lijekovima, s jasnim poštivanjem doziranja i tijeka liječenja.

Također, odgovor na liječenje ovisi o:

  • dobi bolesnika - mlađi, to je veća vjerojatnost pozitivne dinamike;
  • spol pacijenta - prema statistikama, ženska terapija ima rezultate veći od liječenja muškaraca koji su nositelji hepatitisa C;
  • opće stanje jetre - bolesnici s minimalnim oštećenjem jetre bolje podnose medicinsku terapiju;
  • težina - bolest kod bolesnika s pretilošću je teže liječiti čak i sa snažnim lijekovima;
  • virološki opterećenje - to je niža, to je učinkovitiji tretman.

U nekim slučajevima, pacijentovo tijelo može biti pogođeno nekoliko genotipova hepatitisa C. To je rijetko, ali takva situacija može značajno utjecati na kvalitetu liječenja i trajanje terapije. Liječnici tvrde da pacijenti s nekoliko genotipova manje toleriraju liječenje.

Kada je hepatitis C visok, rizik od razvoja steatisa je patološka masna degeneracija jetre. Ova patologija je u većini slučajeva podvrgnuta pacijentima s prisutnošću genotipa 3. Dokazano je da je s učinkovitom općom medicinskom terapijom mnogo puta moguće smanjiti rizik nastanka steatoze jetre.

Uz već raspoložive masne naslage, uzimanje lijekova omogućuje vam zaustavljanje napredovanja patologije. Postoje slučajevi kad je moguće potpuno riješiti ovaj neugodan dodatak hepatitisu C.

Trajanje liječenja i izbor doza

Izračun doze lijekova također ovisi o genotipu. U nazočnosti genotipova 2 ili 3, pacijentu je propisano 800 mg ribavirina dnevno. Dozu lijeka za pacijente s hepatitisom C prvog genotipa utvrđuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini pacijenta.

S obzirom na trajanje liječenja, najduža je terapija za pacijente s hepatitisom C prvog genotipa. U prosjeku, tečaj liječenja traje jednu godinu. Točno dva puta manje nastavlja terapiju pacijenata s 2 i 3 genotipova - oko šest mjeseci.

Pri izradi terapije i utvrđivanju trajanja liječnika, liječnik mora uzeti u obzir dodatne čimbenike koji prate bolest. Na primjer, s genotipom 1 s izraženim tretmanom virusnog opterećenja provodi se prosječno 1,5 godine.

U tijeku su kliničke studije kako bi se smanjio opterećenje lijeka na tijelu bolesnika s hepatitisom C 2 i 3 genotipom mogao biti brži. Liječnici nastoje postići mogućnost provođenja kvalitetnog liječenja pacijenta u kraćem razdoblju, ne duže od tri mjeseca.

Nakon temeljitog proučavanja prirode genotipova hepatitis C, očito je da je definicija vrste virusa iznimno nužna. To izravno utječe na pripremu tijeka terapije i na odgovor tijela na terapiju. Međutim, u prisutnosti bilo kojeg genotipa, važno je zapamtiti da hepatitis C nije rečenica, može i treba ga se boriti, a u većini slučajeva liječenje je učinkovito.

Kako odrediti očekivani genotip?

U zamoraca, dominantan je gen boje crnog sloja, bijela je recesivna. Gen za kratku kosu također je dominantan s obzirom na dugi gen. Oba parova gena nasljeđuju se neovisno. Homozigotne crne duge kose ženke bile su spojene s homozigotnim bijelim dugokosilnim mužjaka. S obzirom na ove znakove, saznajte: a) genotipove roditelja; b) očekivani genotip i fenotip; c) fenotip i omjer potomaka od prelaska žene od F 1c do bijelog dugogodišnjega mužjaka.

Soooo. Sjetimo se znanja o genetici.

Dakle, zapis će biti:

A - crna vuna

a - bijela vuna

B - kratki kaput

c - duga kaput.

Formula za genotip ženskog AABB

Formula muškog genotipa je AAVB.

AABB daje gamete AB

aavv donosi gamete av.

U prvoj generaciji, svi pojedinci imaju genotip AaBv, tj. Oni će biti heterozigotni. Na fenotipu će biti crni kratkodlaka.

Pri prelasku heterozigotne ženske AaBv iz prve generacije s homozigotnim bijelim dugodlaknim muškim aavb dobiveni su sljedeći rezultati:

AaBv daje gamete AB, A, AB, aB.

aavv donosi gamete av.

Njihovi potomci će imati genotip AABB (fenotipski crni kratkodlaki), AABB (crna dugodlaka), AABB (kratkodlaki bijeli), na AABB (bijela dugodlaka).

To znači da će četvrtina potomstva imati potpuno recesivne znakove.


Sljedeći Članak

Hepatitis B

Vezani Članci Hepatitis