Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Share Tweet Pin it

Hepatitis C - upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem HCV učinkovitog cjepiva kako bi zaštitili protiv ovog virusa do sada ne postoji u prirodi, a može se pojaviti u bilo koje vrijeme uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% osoba s pacijentima akutnim hepatitisom B imaju dobre šanse da se oporavi, te u 80% tijelu pacijenta ne može sam prevladati virus i bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

  • ljudi koji zlostavljaju alkohol.
  • osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
  • HIV-inficirane osobe.
  • starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije u 10-15% pacijenata s samoiscjeljenje pojavljuje, preostalih 85-90% razvijaju kronični hepatitis C u početku bez simptoma određene (kao što su bol, žutica, i slično). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Pogotovo kronični hepatitis C - latentna ili oligosymptomatic za prostor mnogo godina, uglavnom bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

U kroničnim hepatitisom C može pratiti takve imunim ekstrahepatičkom manifestacije su pomiješane krioglobulinemija, lihen planus, mesangiocapillary glomerulonefritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

  1. Akutno (do 3 mjeseca).
  2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
  3. Kronični (više od 6 mjeseci).
  1. Oporavak.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jetre.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

  1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
  2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
  3. Cirroza - razvija se s daljnjim progresijom patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statistici, teže za liječenje hepatitisa C u žena, ljudi, više od 40 pacijenata s normalnim transaminaze, s visokim viremijom u 1 b ima genotipa virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva formulacija je dostupan kao otopina za potkožne injekcije pod trgovačkim Pegasis® (PEGASYS®) PEGINTRON® (PEGINTRON®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

  1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
  2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti u rasponu od 16 do 72 tjedana, ovisno o genotipu virusom hepatitisa C, odgovora na liječenje, uglavnom povezan s pojedinačnim karakteristikama pacijenta, koji se određuje po genomu.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

  • u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
  • 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
  • 10% zaraženih ima 31-40 godina;
  • 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
  • 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Kako se hepatitis C može prenijeti?

Rezultati studije pokazuju da u većini slučajeva mladi ljudi iz određenih čimbenika rizika su zaraženi hepatitisom C. Međutim, prilikom ispitivanja dinamike promjena možemo reći da je u posljednjih nekoliko godina godina u kojoj raste infekcija raste. Sve iste studije pokazuju da je više od 170 ml stanovništva na Zemlji zaraženo uzročnikom bolesti. Takva velika slika je zbog činjenice da bolest može ići u kronični oblik i biti u neaktivnoj fazi dugi niz godina. Svake godine još 3-4 milijuna ljudi postaje zaraženo ovom bolešću. Međutim, napominjemo da je stupanj poraza stanovništva nejednak, budući da sve ovisi o životnim uvjetima. Liječenje, koje se provodi s hepatitisom C, vrlo je složeno. Stoga je lakše ne dobiti zaraženo virusom koji uzrokuje bolest. Razmotrite kako se prenosi hepatitis C i koje su mjere poduzete kako bi se smanjila vjerojatnost zaraze.

Pod kojim uvjetima je infekcija?

Prvo, pogledajmo gdje se najčešće javlja infekcija. Virusni hepatitis najčešće se prenosi kroz krv, što znači da se infekcija pojavljuje pri stvaranju tetovaža ili piercinga. Imajte na umu da profesionalni saloni prate mjere poduzete za provođenje postupaka o kojima je riječ, ali još uvijek postoje slučajevi zaraze. Rizik je visok u slučaju posjeta mjestima gdje ljudi provode grupnu injekciju lijekova za ubrizgavanje. Poduzete mjere određuju da se u mjestima zatočenja bolesnik hepatitis podijeli u zasebne blokove, ali postoji mogućnost da test nije proveden i osoba ne sumnja na skrivenu infekciju.

Mnogo je polemika oko činjenice da je infekcija medicinskog osoblja na poslu, tj. U klinici. Nepreciznost i nepoštivanje utvrđenih pravila za rad s kontaminiranom krvlju može dovesti do pojave bolesti.

Prije nekoliko godina, infekcija tijekom transfuzije krvi bila je prilično česta. To je bilo zbog korištenja neučinkovite metode ispitivanja donatora za otkrivanje skrivenih virusa. U novije doba, ova infekcija javlja se u samo 2% slučajeva.

Općenito, može se reći da, od ulaska virusa u tijelo, osobe koje posjećuju medicinske ustanove su nezaštićene. To je zbog činjenice da je kršenje sanitarnih normi i nemaran stav mnogih medicinskih radnika na zadatke koji su dodijeljeni dovodi do infekcije. Istodobno, prilično je teško dokazati izvor infekcije, budući da se bolest očituje nakon duljeg vremenskog razdoblja.

Kako se pojavljuje zaraza?

Treba napomenuti da je glavni mehanizam prijenosa patogena kontaminirana krv. Dugi niz godina u zemljama s slabo razvijenom medicinom pacijenti su bili zaraženi zbog ponovljenog korištenja opreme ili jednokratnih igala, uređaja koji su prethodno bili korišteni kada je zaražen pacijent stigao. Kada se u tijelu ubrizgava dovoljna količina kontaminirane krvi, patogen počinje aktivno razvijati.

Također, uzrok infekcije i pri izvođenju postupka tetoviranja ili probijanja tijela piercing iglom. No, postoji vjerojatnost domaće infekcije. Mnogi ne sumnjaju da se hepatitis C može prenijeti i ugristi.

Nepoštivanje higijenskih mjera također može postati uzročnik infekcije u ordinaciji. Gume i oralna sluznica mogu postati način prodiranja virusa u tijelo kada se koriste ne sterilni instrumenti.

Je li seksualno prenosiv?

Prilično čest pitanje je postoji li vjerojatnost seksualnog prijenosa virusa. Istraživanja su pokazala da se hepatitis C rijetko prenosi s nezaštićenim spolnim odnosom - vjerojatnost je 3-5%. Važno je napomenuti kako se broj partnera povećava i povećava rizik od infekcije. Vjerojatnost prijenosa virusa u oralnom seksu još nije utvrđena.

I dalje postoji niska vjerojatnost prijenosa patogena. Stoga, partner koji je s dijagnozom infekcije hepatitisom C treba upozoriti prije spolnog odnosa o potrebi primjene kontracepcije. Po vanjskim znakovima, nemoguće je utvrditi je li osoba nositelj prilično opasnog patogena. Čak i uz jasno očitovanje simptoma, kronični oblik karakterizira činjenica da pacijent može povremeno poboljšati i pogoršati.

Može li se virus prenijeti tijekom trudnoće?

Pri planiranju trudnoće, u pravilu, provodi se potpuni pregled kako bi se identificirali skriveni virusi i kronične bolesti. Vrijedno je razmotriti da se prijenos hepatitisa C od majke do djeteta događa u 5% slučajeva. Međutim, uzročnik ne utječe na fetus tijekom njenog razvoja, jer infekcija nastaje kada dijete prolazi kroz rodni kanal. Moderna medicina još uvijek nema učinkovite metode sprečavanja infekcije djeteta prilikom prolaska kroz genitalni trakt, a liječenje hepatitisa C može potrajati mnogo godina. Stoga bi roditelji trebali biti mentalno pripremljeni za činjenicu da će dijete biti zaraženo.

Kao što statistika pokazuje, u većini slučajeva djeca su zdrava. Međutim, učinkovite metode liječenja novorođenčadi u slučaju infekcije još nisu razvijene.

Također, nisu provedene učinkovite studije kako bi se utvrdio rizik od prijenosa virusa od majke do djeteta kroz mlijeko. Kontraindikacije dojenja odnose se na slučaj kada koža prsnog koša ili bradavica počinje krvariti - ona u krvi sadrži virus koji će ući u probavni sustav djeteta i uzrokovati infekciju.

Transmisija po metodi kućanstva?

Mnogi se ljudi boje da infekcija može proći metodom kućanstva ili kapljicama u zraku. Treba napomenuti da se infekcija ne pojavljuje kada se rukuje, koristeći zajedničke posuđe, grljenje, kihanje, jedenje jedne hrane. Virus hepatitisa C se nalazi samo u krvi, može se prenositi samo kad ulazi u krvožilni sustav. Kroz sluznice, probavne i druge sustave prijenos se ne prenosi. U slučaju prehrane djeteta s krvarenjem u prsima, majci se ne smiju hraniti jer novorođenčad nema imunološki sustav.

Gore navedene informacije određuju u nedostatku potrebe izoliranja zaraženih osoba iz obitelji i drugih. Međutim, imamo na umu da se, kada su zaraženi, ljudi pušteni iz vojne službe.

U pravilu, zaražena osoba ne govori drugima o tome. Međutim, svatko bi trebao shvatiti da biste trebali izbjegavati slučaj otvorenog krvarenja i kontaminirane krvi na javnim objektima i okolnim ljudima, jer je vjerojatnost prijenosa virusa još uvijek prisutna.

Kakvi su ljudi u opasnosti?

Neke značajke življenja ljudi mogu dovesti do povećane vjerojatnosti infekcije. U medicini, u smislu vjerojatnosti zaraze, postoje tri glavne skupine.

Prva skupina određuje visoku vjerojatnost infekcije. Uključuje sljedeće osobe:

  1. Oni koriste ubrizgavanje lijekova. Obratite pozornost na činjenicu da se rizik od infekcije povećava ne samo zbog ponovljene upotrebe igala i šprica, već i zbog štetnih učinaka lijekova na imunološki sustav.
  2. Primili smo donatorsku krv prije 1987.

Također je identificiran srednji stupanj vjerojatnosti infekcije, koji uključuje:

  1. Pacijenti koji su na aparatu koji obavljaju funkciju bubrega.
  2. Osobe koje su prije 1992. godine primale transplantaciju organa ili transfuziju krvi. U ovom slučaju, vjerojatno je da je dijagnoza dijagnoza donatora nekoliko godina nakon transfuzije. Točno razdoblje kada je došlo do zaraze nije utvrđeno.
  3. Neidentificirana ili kronična bolest jetre također je čimbenik povećanja rizika od infekcije.
  4. Novorođene bebe rođene majkama s dijagnozom hepatitisa C.

Grupa niskog povećanja rizika može uključivati:

  1. Medicinsko osoblje, osobito one čije su profesionalne aktivnosti povezane s proučavanjem uzoraka krvi.
  2. Ljudi koji imaju nekoliko ne-redovitih seksualnih partnera.
  3. Ljudi koji su razvili stalne seksualne odnose sa zaraženim partnerom.

Ako ste u prvoj i drugoj skupini, redovito provodite krvni test. Preporuča se da se studija provede čak i ako je intravenozna upotreba droga bila učinjena jednom ili nekoliko mjeseci ili prije nekoliko godina. Oni poduzimaju testove kako bi identificirali predmetni agent u svim slučajevima zaraze HIV-om. Krv djece se provjerava u dobi od 12-18 mjeseci, ako je majka nositelj patogena. Zaposlenici medicinskih ustanova periodično se pregledavaju.

Koje se testove provodi?

Za određivanje infekcije u tijelu, provodi se analiza za otkrivanje protutijela u krvi. U ovom slučaju, takva studija daje samo pozitivan ili negativan rezultat, ne može se koristiti za imenovanje liječenja. Neke pogreške u prikupljanju uzorka ili provođenju laboratorijskih ispitivanja mogu dovesti do pogrešnog rezultata. Zato kad se očituje simptomima, ili osoba koja se odnosi na rizične skupine je dodijeljen učinkovitijeg istraživanja, koje je u stanju ukazati ne samo prisutnost ili odsutnost virusa u tijelu, ali i njegova koncentracija i druge aspekte.

Je li moguće očekivati ​​pozitivan rezultat liječenja?

Vjerojatnost da će trajanje liječenja infekcije dovesti do potpunog oporavka uz korištenje suvremenih metoda iznosi 10-20%. U tom slučaju, kada se infekcija javlja, virus počinje aktivno razmnožavati u tijelu i prenosi se pod određenim okolnostima, ali organizam nosača ne šteti. U ovom slučaju, samo neke studije jetre mogu utvrditi činjenicu infekcije. Ali vjerojatnost latentnog napredovanja je prilično visoka.

Ranije je utvrđena činjenica infekcije, a manja je vjerojatnost prijelaza bolesti u kroničnu fazu. Provedene studije upućuju na to da u oko 70% slučajeva bolest napreduje u kronični oblik. U tom slučaju, kronični hepatitis bi trebao osigurati konstantno praćenje tijela, jer je vjerojatnost aktivacije simptoma vrlo visoka.

ponovne zaraze

U većini slučajeva, prenosiva virusa u slučaju uspješnog liječenja uzrokuje stvaranje imuniteta, ali to se ne odnosi na hepatitis C. Čak iu slučaju učinkovitog liječenja bolesti koja nije imala vremena za odlazak u kronični oblik, postoji mogućnost recidiva, kao i imunitet se ne proizvodi. U isto vrijeme odmah nakon tretmana, tijelo je najranjivije na ponovnu infekciju, jer je imunološki sustav slabije stanje. Stoga treba poduzeti sve mjere predostrožnosti kako bi se izbjegla mogućnost ponovne infekcije.

Zaključno, napominjemo da hepatitis C može uzrokovati značajan broj komplikacija. Zato je nužno provesti liječenje odmah nakon manifestacije simptoma i dijagnoze. Postoje medicinski centri specijalizirani za dijagnozu i liječenje hepatitisa. Kada se okreneš na sličan centar, možete povećati vjerojatnost oporavka, ali 100% vjerojatnosti nitko neće dati, jer to sve ovisi o svojstvima organizma, brzini reprodukcije virusa i drugim trenucima.

Sve o simptomima kroničnog hepatitisa

Kronični hepatitis je bolest koju karakterizira upala i nekroza hepatičke parenhima, koja traje šest mjeseci ili više. U najblažim slučajevima, bolest ne napreduje ili napreduje, već polako. S obzirom na teške slučajeve, kronični oblik dovodi do fibroze i ciroze jetre.

Postoje sljedeće vrste ove bolesti:

  • kronični virus;
  • kronični autoimuni;
  • kronično toksično;
  • idiopatski kronični.

Pored toga, hepatitis može razviti i poremećaje metabolizma. Sve njihove kliničke manifestacije vrlo su slične jedna drugoj.

Takozvani kronični uporni hepatitis u međunarodnoj klasifikaciji karakterizira nespecifična ozljeda jetre, koja kasnije ima povoljnu prognozu. Ova vrsta bolesti može biti neaktivna faza aktivnije bolesti jetre.

Je li kronični hepatitis zarazan?

Hepatitis B i C su zarazni i prenose se drugoj osobi krvlju i seksualno. Toksični i autoimuni za druge nisu opasni.

Kronični autoimuni hepatitis

Najčešće se bolest javlja kod žena. Povezan s hipergammaglobulinemijom, antigeni glavnog histokompatibilnog kompleksa i slijedeći autoimuni sindromi: ulcerativni kolitis, tiroiditis, Sjogrenov sindrom. U ovom slučaju određuju se serumska antitijela karakteristična za bolest: anti-LKM, ANA, protutijela na glatke mišiće, topljive hepatijske gušterače i jetrene antigene. Odsutni su antimiokondrijska antitijela i serološki markeri hepatotropnih virusa.

Kao takvi, pravi čimbenici koji pokreću autoimuni proces još nisu uspostavljeni. To uključuje čimbenike okoline i zarazne agense. Prema serološkim i kliničkim manifestacijama, autoimuni hepatitis je heterogen. Za razliku od virusnih vrsta, liječenje imunosupresivima i kortikosteroidnim pripravcima daje brz pozitivan učinak.

Kronični integrativni hepatitis

Poput uporni, integrativni kronični hepatitis ima povoljan smjer. Ova vrsta se obično javlja bez očitih manifestacija. U nekim slučajevima, neki pacijenti žale na slabost, smanjenje apetita, blagu bol u jetri. U objektivnoj studiji pacijenti ne pokazuju značajne promjene u njihovom stanju. Ali praktički uvijek postoji hepatomegalija, au vrlo rijetkim slučajevima neznatna splenomegalija. Slezena se ne povećava. Obično su laboratorijski parametri normalni ili na gornjoj granici norme, razina alanin aminotransferaze se ne povećava ili lagano povećava. Kao takav, ne postoje promjene u imunološkim parametrima.

Kronični hepatitis: uzroci

Do sada, uzroci kroničnog autoimunog hepatitisa nisu potpuno otkriveni. Prema rezultatima kliničkih krvnih testova otkriveno je autoantitijela na različite bjelančevine jetre.

  • nasljedna predispozicija;
  • zloupotreba alkohola (toksične vrste);
  • dugotrajnu uporabu lijekova (otrovni oblik) i drugima.

Za izazivanje lijekova uglavnom su lijekovi protiv tuberkuloze. Osim toga, postoji više od tisuću lijekova koji mogu izazvati hepatitis induciran lijekom. Vrijeme od početka upotrebe lijekova do razvoja ljekovitih vrsta varira od nekoliko dana do nekoliko godina.

Kronični hepatitis: simptomi

Glavni simptomi kroničnog tipa ovise o tome koliko je smanjena funkcija jetre. Na samom početku bolesti mogu se mijenjati samo laboratorijski pokazatelji - povećanje jetrenih enzima (ALT, AST). Već u kasnijim stadijima, kada dođe do zatajenja jetre, zapažaju se mučnina, opća slabost, težina u pravom hipokondrijumu, povećanje jetre i žutica s svrbežom kože.

Dijagnoza. Liječenje. prevencija

Ako sumnjate na bolest jetre, liječnik će provesti temeljit pregled, određivanje veličine jetre i slezene preko trbušne palpaciju. Prije no što je posjetio liječnika, nedavno je sastavljen popis lijekova koje je pacijent poduzimao. Nadalje u kliničkim ispitivanja za otkrivanje virusnog hepatitisa, detaljan biokemijskih analiza krvi i određuje pokazatelje funkcije jetre (bilirubin, AST, GGT, gama-proteina alkalne fosfataze, albumin i drugi) i autoantitijela analize. Također, ultrazvuk cijele trbušne šupljine, biopsije jetre i, u nekim slučajevima, računalnu tomografiju.

Metoda liječenja ovisi o varijanti kroničnog hepatitisa. U postupku liječenja koriste se alfa interferoni, citostatici, glukokortikosteroidi, simptomatska terapija. Što se tiče autoimunog oblika, liječenje zahtijeva hormonsku i citostatsku terapiju. U posebno teškim slučajevima, provodi se i transplantacija jetre.

U liječenju toksičnih vrsta glavni je cilj eliminirati učinke toksičnog faktora. Sama jetra je jedinstveni organ, jer je sposoban vratiti svoje funkcije čak i nakon relativno teških lezija. U tom smislu, prestanak izlaganja otrovnim sredstvima u kombinaciji s korištenjem hepatoprotektora, često vam omogućuje liječenje pacijenta.

Profilaksa se provodi samo pod nadzorom liječnika. Njegovi glavni načini su pridržavanje prehrane i prehrane, kao i pijenje ugrijanih mineralnih voda kao što su Essentuki-4, Smirnovskaja, Slavyanovskaja itd.). Tečajevi se ponavljaju dva puta godišnje. Za profilaktičke svrhe upotrebljavaju se preparati za holografiju, hepatoprotectors, enterosorbents, i liječenje sanatorija i spa tretmana.

Do danas je razvijena prevencija hepatitisa B. Cjepivo protiv hepatitisa C i D još nije utvrđeno. Prevencija lijeka i toksičnog hepatitisa je u skladu s općim pravilima za skladištenje hepatotropnih otrova, kao i propisivanje lijekova s ​​obzirom na njihovu farmakokinetiku. Prevencija autoimunog hepatitisa još nije razvijena.

Kronični hepatitis je zarazan ili ne

Kronični hepatitis je bolest koju karakterizira upala i nekroza hepatičke parenhima, koja traje šest mjeseci ili više. U najblažim slučajevima, bolest ne napreduje ili napreduje, već polako. S obzirom na teške slučajeve, kronični oblik dovodi do fibroze i ciroze jetre.

Postoje sljedeće vrste ove bolesti:

kronični virus; kronični autoimuni; kronično toksično; idiopatski kronični.

Pored toga, hepatitis može razviti i poremećaje metabolizma. Sve njihove kliničke manifestacije vrlo su slične jedna drugoj.

Takozvani kronični uporni hepatitis u međunarodnoj klasifikaciji karakterizira nespecifična ozljeda jetre, koja kasnije ima povoljnu prognozu. Ova vrsta bolesti može biti neaktivna faza aktivnije bolesti jetre.

Je li kronični hepatitis zarazan?

Hepatitis B i C su zarazni i prenose se drugoj osobi krvlju i seksualno. Toksični i autoimuni za druge nisu opasni.

Kronični autoimuni hepatitis

Najčešće se bolest javlja kod žena. Povezan s hipergammaglobulinemijom, antigeni glavnog histokompatibilnog kompleksa i slijedeći autoimuni sindromi: ulcerativni kolitis, tiroiditis, Sjogrenov sindrom. U ovom slučaju određuju se serumska antitijela karakteristična za bolest: anti-LKM, ANA, protutijela na glatke mišiće, topljive hepatijske gušterače i jetrene antigene. Odsutni su antimiokondrijska antitijela i serološki markeri hepatotropnih virusa.

Kao takvi, pravi čimbenici koji pokreću autoimuni proces još nisu uspostavljeni. To uključuje čimbenike okoline i zarazne agense. Prema serološkim i kliničkim manifestacijama, autoimuni hepatitis je heterogen. Za razliku od virusnih vrsta, liječenje imunosupresivima i kortikosteroidnim pripravcima daje brz pozitivan učinak.

Kronični integrativni hepatitis

Poput uporni, integrativni kronični hepatitis ima povoljan smjer. Ova vrsta se obično javlja bez očitih manifestacija. U nekim slučajevima, neki pacijenti žale na slabost, smanjenje apetita, blagu bol u jetri. U objektivnoj studiji pacijenti ne pokazuju značajne promjene u njihovom stanju. Ali praktički uvijek postoji hepatomegalija, au vrlo rijetkim slučajevima neznatna splenomegalija. Slezena se ne povećava. Obično su laboratorijski parametri normalni ili na gornjoj granici norme, razina alanin aminotransferaze se ne povećava ili lagano povećava. Kao takav, ne postoje promjene u imunološkim parametrima.

Kronični hepatitis: uzroci

Do sada, uzroci kroničnog autoimunog hepatitisa nisu potpuno otkriveni. Prema rezultatima kliničkih krvnih testova otkriveno je autoantitijela na različite bjelančevine jetre.

nasljedna predispozicija; zloupotreba alkohola (toksične vrste); dugotrajnu uporabu lijekova (otrovni oblik) i drugima.

Za izazivanje lijekova uglavnom su lijekovi protiv tuberkuloze. Osim toga, postoji više od tisuću lijekova koji mogu izazvati hepatitis induciran lijekom. Vrijeme od početka upotrebe lijekova do razvoja ljekovitih vrsta varira od nekoliko dana do nekoliko godina.

Kronični hepatitis: simptomi

Glavni simptomi kroničnog tipa ovise o tome koliko je smanjena funkcija jetre. Na samom početku bolesti mogu se mijenjati samo laboratorijski pokazatelji - povećanje jetrenih enzima (ALT, AST). Već u kasnijim stadijima, kada dođe do zatajenja jetre, zapažaju se mučnina, opća slabost, težina u pravom hipokondrijumu, povećanje jetre i žutica s svrbežom kože.

Dijagnoza. Liječenje. prevencija

Ako sumnjate na bolest jetre, liječnik će provesti temeljit pregled, određivanje veličine jetre i slezene preko trbušne palpaciju. Prije no što je posjetio liječnika, nedavno je sastavljen popis lijekova koje je pacijent poduzimao. Nadalje u kliničkim ispitivanja za otkrivanje virusnog hepatitisa, detaljan biokemijskih analiza krvi i određuje pokazatelje funkcije jetre (bilirubin, AST, GGT, gama-proteina alkalne fosfataze, albumin i drugi) i autoantitijela analize. Također, ultrazvuk cijele trbušne šupljine, biopsije jetre i, u nekim slučajevima, računalnu tomografiju.

Metoda liječenja ovisi o varijanti kroničnog hepatitisa. U postupku liječenja koriste se alfa interferoni, citostatici, glukokortikosteroidi, simptomatska terapija. Što se tiče autoimunog oblika, liječenje zahtijeva hormonsku i citostatsku terapiju. U posebno teškim slučajevima, provodi se i transplantacija jetre.

U liječenju toksičnih vrsta glavni je cilj eliminirati učinke toksičnog faktora. Sama jetra je jedinstveni organ, jer je sposoban vratiti svoje funkcije čak i nakon relativno teških lezija. U tom smislu, prestanak izlaganja otrovnim sredstvima u kombinaciji s korištenjem hepatoprotektora, često vam omogućuje liječenje pacijenta.

Profilaksa se provodi samo pod nadzorom liječnika. Njegovi glavni načini su pridržavanje prehrane i prehrane, kao i pijenje ugrijanih mineralnih voda kao što su Essentuki-4, Smirnovskaja, Slavyanovskaja itd.). Tečajevi se ponavljaju dva puta godišnje. Za profilaktičke svrhe upotrebljavaju se preparati za holografiju, hepatoprotectors, enterosorbents, i liječenje sanatorija i spa tretmana.

Do danas je razvijena prevencija hepatitisa B. Cjepivo protiv hepatitisa C i D još nije utvrđeno. Prevencija lijeka i toksičnog hepatitisa je u skladu s općim pravilima za skladištenje hepatotropnih otrova, kao i propisivanje lijekova s ​​obzirom na njihovu farmakokinetiku. Prevencija autoimunog hepatitisa još nije razvijena.

Kronični hepatitis je bolest koja se može razviti, i samostalno i biti posljedica akutnog hepatitisa. U svakom slučaju, bolesnik s kroničnim hepatitisom treba stalno biti pod nadzorom liječnika i jasno slijediti sve njegove preporuke.

Uzroci kroničnog hepatitisa i njegovih vrsta

Kronični hepatitis je upalni proces u jetri, koji traje najmanje šest mjeseci. Uzrok kroničnog hepatitisa često virusna infekcija - virus hepatitisa B, C, D. Ti virusi imaju izravan štetan učinak na stanicama jetre (hepatociti). Je li kronični hepatitis zarazan? Kronični virusni hepatitis zarazna infekcija se prenosi od bolesne osobe na zdravu seksualnog kontakta i preko transfuzije krvi kad je to, transplantacija organa, kao i primjenom nedovoljno steriliziranim medicinskih instrumenata.

Kronični hepatitis mogu razviti jetre toksičnih oštećenja hepatocita droge, alkohola (kronični hepatitis alkoholni), ili s raznim kemikalijama. Sva ta sredstva imaju izravan destruktivan učinak na jetrene stanice. Kronični hepatitis droga gepatitLekarstvenny - nije rijetka bolest može razviti kada uzimanje lijekova, kao što su halothane, metildopa, izonijazidom, rifampicin, pirazinamid, fenitoin, zidovudin, ketokonazola, tetraciklin, klaritromicin, nifedipin, ibuprofen, indometacin, i hormonalnih kontraceptiva. Kronični hepatitis toksični gepatitToksichesky - izlaganje štetnih tvari u jetri nije zarazna.

Kronični hepatitis može se razviti i na pozadini autoimunih procesa, dok imunološki sustav "ne prepoznaje" jetrene stanice i proizvodi protutijela za njih koji ih uništavaju. Danas je utvrđeno da se kronični autoimuni hepatitis razvija s određenim kongenitalnim poremećajima.

Kronični kriptogenski hepatitis je bolest jetre s promjenama jetre karakteristične za kronični hepatitis, uz uklanjanje virusnih, autoimunih i uzročnika njenog razvoja. To je, zapravo, hepatitis neodređenog podrijetla.

Kronični reaktivni hepatitis Hepatitis - smetnja našeg vremena razvija se u pozadini teških dugotrajnih bolesti drugih organa i sustava. Često se zove nespecifični, sekundarni hepatitis.

Klasifikacija kroničnog hepatitisa značajkama tijeka bolesti:

kronični uporni hepatitis (CPG) - benigni, obično bez komplikacija, ponekad se naziva neaktivnim, ali to nije sasvim točno; kroničnog aktivnog hepatitisa (CaH) - agresivno teče velikih područja nekroze i progresivno uništavanje stanica jetre često pretvara u cirozu s djelomični gubitak njegove funkcije.

Tu je i kronični holestatični hepatitis - bolest koja se javlja uz kršenje protoka žuči kroz male žučne kanale.

Znakovi kroničnog hepatitisa

Akutni i kronični hepatitis imaju slične simptome, ali znakovi kroničnog hepatitisa obično su manje izraženi. Mogu biti različite, sve ovisi o uzroku bolesti, svojstvima i trajanju njenog tijeka i stupnju oštećenja jetrenih stanica. Uobičajeni simptomi uključuju slabost, umor, umor ili bol u desnom gornjem kvadrantu, anoreksiju, mučninu, nepodnošenje za masne hrane, povećane krvarenje, povremeno pojavljuju svrbež kože, bol u zglobovima sustavahBoli - kako razumjeti što se događa? i mišiće, groznica.

Pogoršanja kroničnog hepatitisa B uz povećanu svrbež kože i pojave žutice kože i sluznice bojenja (naročito izraženo žutilo bjeloočnice - je najstariji znak egzacerbacije), tamno urin i feces promjene boje. Znak pogoršanja također je povećanje jetre i povećanje njezine bolnosti.

Kronični hepatitis kod djece često ima trajni karakter, razdoblja pogoršanja zamjenjuju se kliničkim i laboratorijskim remisijama. Eksacerbacije se javljaju 1-2 puta godišnje, rjeđe - više od dva puta godišnje. Ali to je moguće i kontinuirano relapsing tečaj (kronični aktivni hepatitis), to je češći u akutnom početku bolesti. No, češće se kronični hepatitis u djece razvijaju postupno, uz lagano povećanje manifestacija i egzacerbacija povezanih s akutnim respiratornim bolestima.

Dijagnoza kroničnog hepatitisa

Unatoč karakterističnim znakovima bolesti, dijagnoza "kroničnog hepatitisa" treba potvrditi podatcima iz dodatnih studija. Ultrazvuk (ultrazvuk) organa trbušne šupljine nužno se provodi, ako je potrebno, biopsija perkutane jetre obavlja se pod nadzorom ultrazvuka, nakon čega slijedi histološki pregled uzimanja tkiva.

Od laboratorijskih testova provode se opći testovi krvi i urina, krvne pretrage za jetrene enzime i bilirubin, te analiza autoantitijela.

Kako liječiti kronični hepatitis

Uz pogoršanje, liječenje kroničnog hepatitisa počinje imenovanjem ležaja i pravilnom prehranom. Dijeta za kronični hepatitis treba isključiti proizvode koji imaju negativan učinak na jetru. Terapija lijekovima ovisi o tipu hepatitisa i stupnju njegove aktivnosti, stoga odabire liječnik pojedinačno.

Prevencija kroničnog hepatitisa - je prevencija virusnih infekcija i isključivanje bilo kakvih toksičnih učinaka na jetru. Ako je pacijent vitalno potreban za lijekove s hepatotoksičnim učinkom, imenovanje bi trebalo popratiti redovitim istraživanjima funkcije jetre.

Kronični hepatitis je bolest koju karakterizira slaba struja upale jetre i najčešće se javlja u pozadini neobrađenog akutnog hepatitisa različitih etiologija.

Upalni proces može biti uzrokovan gutanjem određenih virusa u tijelo, prisustvom određenih patologija jetre i susjednih organa, helmintičke invazije, trovanja ili nekontroliranog unosa nekih lijekova.

Ovisno o uzroku nastanka kroničnog hepatitisa može se smatrati neovisna bolest ili kao manifestacija bilo koje bolesti abdominalne šupljine (crijeva, želuca).

Uzroci kroničnog hepatitisa

Kronični hepatitis može biti: virusni, toksični ili autoimuni. Virusni hepatitis A, B, C, itd. Pojavljuju se na pozadini infekcije ljudskog tijela s specifičnim virusom koji se prenosi uglavnom kroz krv. Hepatitis C često se naziva "blagim ubojicom" zbog potpuno neupućenog tečaja, a ta se bolest može seksualno prenositi. Bolest se razvija polako 10-20 godina, na kraju dovodi do fibroze (rasta vezivnog tkiva), ciroza jetre (nepovratnu promjenu strukture tkiva), maligne tumore jetre.

Najteže liječiti hepatitis B, zaštititi sebe od opasne bolesti može biti, redovito podvrgavaju cijepljenju. Ubrzavanje procesa uništavanja jetre u hepatitisu olakšava se uporaba alkoholnih pića, čak iu maloj količini, nepravilne prehrane.

Prekomjerna konzumacija alkohola uzrokuje pojavu toksičnog kroničnog hepatitisa, obično se ne manifestira i dijagnosticira već u prisutnosti komplikacija - ciroze jetre. Za izazivanje upale jetrenih struktura može također produžiti unos određenih lijekova. Veliku ulogu u razvoju upalnih procesa igraju helminti - echinococcus, schistosomes, preferirajući živjeti isključivo u ljudskoj jetri. Infekcija s parazitom javlja se kada jesti meso životinja nastanjenih larve crva koja nije prošla poseban pročišćavanje pitke vode.

Peptidi ne samo da uništavaju tkivo jetre nego i oslobađaju u okoliš proizvode njihove vitalne aktivnosti - toksini koji uzrokuju upalu. Paraziti lokalizirani u jetri predstavljaju veliku opasnost za ljudsko tijelo i mogu dovesti do njegovog smrtonosnog ishoda.

Glavni uzrok autoimunog kroničnog hepatitisa nije utvrđen. Predispozicija za autoimune bolesti je naslijeđena.

Kako se kronični hepatitis prenosi?

Određene vrste kroničnog hepatitisa, na primjer, autoimune i otrovne, ne prenose se s jedne osobe na drugu.

Inače, situacija je s bolesti koja je zarazna podrijetla. Zaražena hepatitisa A, B, C, F i drugi može biti u kontaktu s zaraženim krvi pacijenta (transfuziju, hemodijalizom, s ponavljanom uporabom štrcaljke i drugih medicinskih instrumenata). Moguće je prenijeti virus hepatitisa nezaštićenim spolom i od majke do djeteta u vrijeme isporuke.

Simptomi kroničnog hepatitisa

U početnoj fazi razvoja kronični hepatitis se ne očituje. Prisutnost bolesti u tijelu može se pokazati simptomima kao što su prekomjerni umor, smanjena sposobnost rada, bljedilo kože, poremećaj spavanja, gubitak težine. Istodobno, sastav urina i krvi pacijenta mijenja se, međutim, ove manifestacije mogu biti fiksirane samo tijekom laboratorijskih testova.

intenzitet znakovi kroničnog hepatitisa potpuno ovisi o stupnju bolesti i o stupnju uništavanja jetrenog tkiva. Može biti:

težina, povlačenje, bol bol u desnoj strani; česte mučnine, žgaravice povezane s oštećenom probavnom funkcijom jetre; subfebrilna tjelesna temperatura (često prati bilo koju upalu u tijelu); žutica. Simptom je uzrokovano otpuštanjem u krv pigmenta bilirubina, koji se iz tijela izlučuje jetrom, popraćeno obezbojenjem kože, sluznice i urina; osip kože; opće slabosti, smanjen apetit.

Kronični hepatitis kod djece mlađe dobi obično prati žutica, kršenje probave, smanjenje aktivnosti djeteta, njegovo odbijanje da jede. Bolest, koja je virusnog podrijetla, može se prenijeti djetetu od bolesne majke. Tijekom trudnoće, hepatitis obično ne utječe.

Kronični oblik bolesti u većini slučajeva dovodi do razvoja zatajenja jetre, odnosno gubitka glavnih funkcija jetre, koja se očituje mučninom, osjetljivosti na različite mirise, netolerancije na određenu hranu. Jetra pacijenta, u pravilu, je povećana u veličini i zbijena.

Liječenje kroničnog hepatitisa

Kada je propisana glavna terapija, uzima se u obzir uzrok bolesti. U virusni hepatitis prikazan antivirusnih, hepatitis C liječenja uključuje redovne ribavirin i intravensku primjenu u pacijentu interferona. Jedan terapeutski tečaj traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, ovisno o simptomima i stadiju bolesti.

U slučaju toksičnog hepatitisa je prvo potrebno da bi se spriječilo daljnje utjecaj na pacijenta temeljni uzrok bolesti (prestati piti alkohol, uzimati lijekove za oporavak od helmintski zaraženosti, itd). Stanice jetre obnavljaju se u roku od nekoliko mjeseci od trenutka ukidanja toksičnih učinaka na njih. S autoimunim hepatitisom, hormoni i citostatici se primjenjuju intravenozno.

U slučaju teškog uništenja i prestanka aktivnosti jetre, osoba umre u roku od 24 sata. Ako postoje uvjeti koji ugrožavaju život pacijenta, potrebno je presađivanje organa. Transplantacija jetre povezana je s visokim rizikom za zdravlje i život pacijenta, što je vrlo dugotrajno i vremenski zahtjevno. Da biste je izbjegli, trebate zatražiti liječničku pomoć na vrijeme i ne baviti se samo-lijekovima.

Hepatitis B: Simptomi, dijagnoza, liječenje bolesti. Nosač bolesti i transportni putovi

Hepatitis: (. Doslovno s drugim grčkim - jetre) uzroka, razvrstavanje hepatitis hepatitis predstavlja skupinu zaraznih bolesti koje utječu na tkivo jetre, ali može imati difuzno struje. Hepatitis jetre uzrokuje virusni patogeni. Bolest hepatitisa može biti i primarna (u ovom slučaju, izvor bolesti je izravno patogeni čimbenici) i...

Opće informacije o hepatitisu tipu B

Hepatitis B je jedna od najčešćih bolesti jetre na svijetu. Prema vrsti uzročnika, hepatitis B razlikuje se od hepatitisa A, ali tijek obje bolesti je vrlo sličan. U velikoj većini slučajeva bolesnici se oporavljaju, a serokonverzija hepatitisa B proizvodi se u odnosu na bolest. Međutim, ako je ljudsko tijelo iz nekog razloga oslabljena ili potisnuti imunološki sustav, postoji velika opasnost od kronične bolesti ili hepatitisa i da se u kočiji. U ovom slučaju, nositelj virusa hepatitisa B neće osjetiti nikakve simptome bolesti, ali će širiti bolest.

Mnogi ljudi se pitaju: „hepatitisa B može se izliječiti ili ne” odgovor na ovo pitanje će vam pomoći Statistika: Vrsta hepatitisa u akutni oblik B je izlječiv u većini slučajeva, u kronični oblik potpuno ozdravljenje zabilježeno je samo u 10-15% slučajeva.

Također treba napomenuti da je u slučaju kroničnog tijeka bolesti vjerojatno da hepatitis B razvija bolesti kao što je ciroza jetre ili rak. Prema statistikama, ta vjerojatnost varira između 10-20% slučajeva kroničnog hepatitisa B. Hepatitis B se također može razviti na pozadini s nekom drugom vrstom HCV kao hepatitis B i C u isto vrijeme je relativno česta.

Hepatitis B, kako se prenosi

U pravilu, infekcija s ovom bolešću javlja se zbog izlaganja kontaminiranoj krvi. Može biti uporaba jedne šprice, upotreba slabo steriliziranih instrumenata, transfuzija kontaminirane krvi donora. Usput, posljednjih godina, posebno pažljivo pratiti kvalitetu krvi davatelja, i prije nego što je uzimam, obavezan je test za sve vrste hepatitisa.

Kronični hepatitis B: kao što se prenosi

Načini infekcije su isti kao kod akutnog hepatitisa. Općenito, kronični hepatitis ne može se prenositi jer je uzročnik u kroničnim i akutnim oblicima isti. Prijenos uzročnika, koji zauzvrat može proći i u akutnom i kroničnom obliku.

Kronični hepatitis B i trudnoća

Prema međunarodnoj statistici, oko polovice svih slučajeva zaraze virusom hepatitisa B javljaju se tijekom poroda, od majke do djeteta. To je zbog činjenice da imunitet novorođenčeta nije potpuno formiran, što olakšava infekciju. Zato je potrebno vrlo pažljivo planirati trudnoću, ako majka ima kronični oblik hepatitisa. U slučaju infekcije djeteta tijekom trudnoće, imunoglobulin iz hepatitisa B se obično propisuje.

Hepatitis u simptomima, liječenje

Prema kliničkoj manifestaciji hepatitisa B dijeli se na akutne i kronične. U pravilu, od trenutka infekcije do prvih simptoma prolazi od 40 do 185 dana, ovo je tzv inkubacijski period, kada se virus prilagođava uvjetima tijela. Hepatitis, simptomi u prvoj fazi:

  • Osjećaj opće slabosti.
  • Nedostatak apetita.
  • Značajno povećanje tjelesne temperature do 39 ° C
  • Bol u grlu u mišićima.

To su svi simptomi prvog razdoblja bolesti. Kao što vidite, oni su vrlo slični tipičnim simptomima prehlade ili gripe, zbog čega mnogi ljudi odmah ne počnu sumnjati na hepatitis. Tijekom vremena, simptomi se povećavaju i već prepoznatljivi simptomi bolesti, uključujući:

  • Zamračivanje urina i obezbojenost izmeta.
  • Žuljaštvo sclere, a zatim kože. Iako je vrijedno napomenuti da se ovaj simptom ne događa uvijek.
  • U nekim slučajevima dolazi do osipa kod hepatitisa B.

Ovo razdoblje se također naziva icteric. Traje maksimalno mjesec dana, au većini slučajeva (do 90%) dovodi do potpunog oporavka. Važno je napomenuti da oko 5-10% svih slučajeva infekcije dovodi do takozvane bolesti nosača. Nositelj virusa hepatitisa B inherentno je kronični oblik bolesti, ali bez jasno izražene simptomatologije. Jedan posto bolesnika može razviti takozvani munje-brz oblik bolesti. Simptomatsko s tim oblikom bolesti vrlo brzo raste, pa je postotak smrti visok. Međutim, ako se osoba oporavi, bolest uvijek prolazi potpuno.

Dijagnoza hepatitisa B

Prvi simptomi bolesti trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć. Važno je znati da će pravovremeni pristup medicinskoj skrbi uvelike olakšati proces oporavka, au nekim slučajevima čak i može spasiti život. U dijagnoza hepatitisa C je vrlo velika uloga krvne, to omogućuje da identificiraju markera hepatitisa B, diferencirane u ovoj bolesti od drugih bolesti i oblike hepatitisa. Obično, ako su antitijela na hepatitis B pozitivna u analizi, onda to ukazuje na hepatitis. Također, vrlo često se bolest otkriva tijekom preventivnog krvnog testa, kada glavni simptomi bolesti mogu biti odsutni. Površinski antigen virusa hepatitisa B prisutan je u krvi čak iu pred-zheltushny periodu. To je taj antigen koji je odgovoran za prodiranje virusa u hepatocite, nakon čega inficirane stanice počinju proizvoditi DNA virusa hepatitisa B.

Liječenje hepatitisa B

Nakon što se utvrdi i proučava povijest hepatitisa B (pregled), liječnik propisuje taktiku liječenja. Liječenje hepatitisa, ovisno o kliničkom obliku (akutno ili kronično) vrlo je različito. Dakle, u akutnom obliku, terapija je prvenstveno pomoćna priroda, a cilj je uklanjanja toksina. Liječenje u kući hepatitisa B moguće je samo u akutnom obliku. Dobri rezultati također pokazuju prehranu za hepatitis b. Što se tiče kroničnog oblika bolesti, situacija je gore. Prema statistikama, samo 10-15% pacijenata oslobađa virusa zauvijek. Valja napomenuti da svijet stalno razvija novi tretman za hepatitis B, što će znatno povećati mogućnost potpunog oporavka kroničnog oblika bolesti.


Vezani Članci Hepatitis