Kako uzeti Sofosbuvir i Daklataswir

Liječenje kroničnog hepatitisa C dugo je neučinkovito. Korištenje tzv. "Zlatnog standarda", tj. Interferona i ribavirina, nije donijelo požudno oporavak i remisiju više od 50% pacijenata. Samo s pojavom antivirusnih lijekova izravnog antivirusnog djelovanja, kao što su Sofosbuvir i Daklatasvir, postalo je moguće postići pozitivan rezultat u 100% slučajeva.

Virus Hepatitis C karakterizira velika varijabilnost, tj. U pacijentovom tijelu postoji mnogo genetski različitih varijacija patogena, koju ljudski imuni sustav ne može otkriti i uništiti. Upotreba lijekova s ​​indirektnog učinkom (interferoni, interferon induciraju) nisu uvijek djelotvorna - neobično djelomični odgovor na terapiju (samo biokemijski ili virološki jedini) i recidivi.

Liječenje s HCV s Sofosbuvirom i Dakltasvirom pokazalo je izvrsnu učinkovitost i učinkovitost kod svih pacijenata. Ovo je doista stvarna prilika za potpuno oporavak.

Različite značajke mehanizma djelovanja

Sofosbuvir je prvi lijek koji ima direktan antivirusni učinak. Uveden je u proces replikacije virusne RNA utječući na enzim RNA polimerazu NS5B. Bez ovog enzima, proces "sastavljanja" cijelog lanca RNA virusa iz pojedinačnih komponenti je nemoguć. Aktivna tvar Sofosbuvira okončava ovaj proces, tako da stvaranje novih kopija virusa postaje nemoguće.

Kao rezultat laboratorijskih i kliničkih ispitivanja utvrđeno je da Sofosbuvir djeluje protiv virusa hepatitisa C tipova 1, 2, 3 i 4. Njegova antivirusna aktivnost protiv genotipova 5 i 6 nije dokazana do sada, međutim ove varijante uzročnika hepatitisa C na europskom kontinentu su rijetke.

Važna razlika u Sofosbuviru je izuzetno rijetka prisutnost inicijalnog otpora pacijentovih jetrenih stanica na njegov aktivni sastojak, kao i stvaranje otpornosti tijekom liječenja.

Daklatasvir je visoko specifično antivirusno sredstvo koje djeluje samo protiv virusa hepatitisa C i nema značajnog utjecaja na druge DNA i RNA viruse. Njegov mehanizam djelovanja ponešto se razlikuje od Sofosbuvira.

Daklataswir utječe na neku drugu vrstu enzimske RNA polimeraze - NS5A, to jest uzročni agens hepatitisa C nema šansu za replikaciju, na svim se putovima zaustavljaju. Važna specifičnost Daklatasvira u usporedbi s Sofosbuvirom je dokazana antivirusna aktivnost protiv svih genotipova virusa (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Oba pripravka dobro se i brzo apsorbiraju nakon oralne primjene (tj. U obliku tablete ili kapsule), tako da nema potrebe za stvaranjem i upotrebom oblika za injektiranje ovih oblika doziranja. Daklatasvir i Sofosbuvir duže vrijeme cirkuliraju u krvi i jetri pacijenta, stoga je dovoljna jedna doza (1 puta dnevno). Nakon nekoliko dana redovitog uzimanja, konstantna koncentracija obje aktivne tvari nastaje u tkivima.

Rezultati kliničkih ispitivanja

Za liječnika i pacijenta vrlo je važno ne samo farmakološka svojstva lijekova već i klinička učinkovitost, tj. Koliko je vjerojatno da će se liječiti ova bolest ako se uzimaju u skladu s propisanom shemom.

Klinička ispitivanja Sofosbuvir i Daklataswir su prilično opsežna i stoga informativna. U jednoj od velikih studija, ovi lijekovi su korišteni kao monoterapija (tj. Odvojeno), obvezno stanje je njihova uporaba samo u isto vrijeme.

Prije početka liječenja moraju se obavljati antivirusno - određivanje genotipa tip virusa hepatitisa C u kliničkim pokusima za ocjenu djelotvornosti liječenja dvostrukog ove tvari uključene pacijenata sa genotipom 1, 2, 3 ili 4 bez znakova dekompenzacije jetre. Standardna doza Sofosbuvir bila je 400 mg, a ona od Daklatasvira 30-60 mg. Trajanje terapije varira od 12 do 24 tjedna.

Najbolji rezultati uočeni su u bolesnika s genotipom 1 - u cijelosti bez iznimke nakon protutijela liječenja postojala je virologija (odsutnost virusa u krvi) i biokemijski odgovor (normalizacija svih uzoraka jetre). Nekoliko lošijih rezultata zabilježeno je u bolesnika s genotipovima 2 i 3 - potpuni odgovor na liječenje (kombinacija biokemijskog i virološkog odgovora) zabilježeno je samo u 86% bolesnika.

Svi međunarodni protokoli za liječenje hepatitisa C naglašavaju da je samo pravo koristiti ove lijekove zajedno, ne preporuča se procijeniti učinak monoterapije samo s Sofosbuvirom sam.

Upozorenja za uporabu

Preporučuju se izvorni pripravci i njihovi analozi u takvim situacijama:

• s novodijagnosticiranim hepatitisom C (genotip 1-4), tj. bez prethodnog liječenja;
• s ponavljanjem kroničnog virusnog hepatitisa C (isti genotipovi);
• s neuspjelom epizodom prethodnog liječenja interferonom i ribavirinom (s oprezom);
• ako je potrebno, antivirusno liječenje u bolesnika s kompenziranom funkcijom jetre (uz oprez);
• u hepatocelularnom karcinomu, ako pacijent očekuje presađivanje jetre;
• s povezivanjem hepatitisa C i infekcije HIV-om.

Važno je shvatiti da svaka ljekovita tvari, uključujući ovu kombinaciju, imaju niz nuspojava. Samo stručnjak može odlučiti je li lijek kontraindiciran ili dopušten i kombinacija u svakom pojedinom slučaju. Posebna točka je procjena kompatibilnosti daklutasvira i sophosbuvira s srčanim agensima. Liječnik koji je pohađao određuje periodičnost s kojim će se testovi i njihove komponente.

Nezavisni pokušaji liječenja kroničnog virusnog hepatitisa C mogu uzrokovati nepopravljivu štetu pacijentu.

Primjeri primjene ovisno o genotipu

Ciljana skupina za korištenje kombinacije daklatasvira i sophosbuvire su bolesnici s specifičnim genotipom virusa hepatitisa C.

Međunarodni protokoli za liječenje hepatitisa ukazuju na sljedeće kriterije za uspješno liječenje antivirusnih lijekova kroničnog hepatitisa C:

• odsutnost značajnih fibrotičkih promjena (F0-F1);
• visoka aktivnost AlAt i AcAt;
• tjelesna težina pacijenta ne prelazi 75 kg;
• mlada dob (do 45 godina);
• pripadaju europskoj utrci;
• ženski spol;
• umjereno virusno opterećenje, ne više od 600 tisuća primjeraka u 1 ml;
• genotip bilo kojeg, ali ne i prvi.

Usklađenost s ovim kriterijima daje maksimalnu šansu za oporavak, teži 100%. U drugim slučajevima, liječenje je također djelotvorno, ali vjerojatnost oporavka je manja od 100%.

Nakon sveobuhvatne dijagnoze liječnik određuje koliko dugo treba uzeti Sofosbuvir i Daklataswir, bez obzira je li potrebno popiti druge antivirusne lijekove. Tijekom liječenja (s određenom periodicnošću) i nakon završetka cijelog tečaja provodi se drugi pregled pacijenta. Alkohol je potpuno isključen tijekom terapije.

Raspored kombinacije daklatasvira i sophosbuvir razlikuju se u trajanju i potrebi za korištenjem drugih antivirusnih tvari. Doze obje aktivne tvari su standardne. Upute za uporabu Sofosbuvira ukazuje na to da trebate samo jednu tabletu (kapsulu) dnevno, tj. 400 mg ujutro ili navečer, po mogućnosti u isto vrijeme.

Upute za uporabu naziva daklatasvira 2 moguće doze - 30 i 60 mg aktivnog sastojka. U jednom danu uzmite samo jednu tabletu (kapsulu), obično 60 mg; doziranje se može smanjiti na 30 mg ako je kombinacija aktivnih tvari slabo podnošljiva.

Pacijenti s genotipom 1

U bolesnika s prvim genotipom, važno je odrediti podtip, budući da se pojavljuju genotipovi lb i la. Ova nijansa je važna sa stajališta kombiniranja s drugim aktivnim tvarima.

Pacijenti s genotipom 1a primaju daklatasvir i sophosbuvir u kombinaciji s Asunaprevirom i ribavirinom tijekom 24 tjedna.

Pacijenti s kroničnim hepatitisom C s genotipom 1b primaju daklatasvir i sophosbuvir u kombinaciji sa samo Asunaprevirom (bez ribavirina) i 24 tjedna.

Antioksidanti i hepatoprotectors mogu biti uključeni u složenu terapiju.

Pacijenti s genotipom 2, 3 i 4

Pacijenti s genotipom 2, 3 ili 4 također se podvrgavaju genotipizaciji, ali nije tako važno da se određuju genotip 3a i 3b, budući da se shema liječenja ne mijenja.

U svim tim slučajevima samo kombinacija dodijeljen i sofosbuvir Daklatasvira standardne terapeutske doze (400 mg + 60 mg) tijekom 12 tjedana (3 mjeseci), uz uvjet da pacijent nije prethodno primio neki drugi tretman.

Povećanje trajanja terapije i uključivanje drugih aktivnih tvari s antivirusnim mehanizmom djelovanja smatra se nepraktičnim.

Pacijenti s genotipom 5, 6

Prema preporukama Europske udruge za liječenje bolesti jetre (2015.), u takvim bolesnicima kombinacija daklatasvire i sophosbuvira se ne koristi, budući da klinička učinkovitost nije dokazana.

Kasnije preporuke za 2016.-2017. Predlažu korištenje ove kombinacije aktivnih tvari u genotipima 5 i 6, ali s manjom vjerojatnošću pozitivnog rezultata nego kod drugih genotipova.

Ovi genotipovi virusa hepatitisa C u europskoj regiji rijetki su. Za liječenje takvih bolesnika koriste se slijedeći režimi liječenja:

• Sofosbuvir + Ribavirin + pegilirani interferon;
• Sofosbuvir + Ladipasvir.

Postoje i kombinacije drugih antivirusnih lijekova, ali se njihova klinička učinkovitost proučava.

Pacijenti s ponavljanjem bolesti i nakon neuspjelih epizoda liječenja

Često su slučajevi kada liječenje pegiliranim interferonima nije donio željeni učinak. Takvim pacijentima može se dodijeliti kombinacija Daklatasvira i Sofosbuvire bez dodatnih komponenti, ali trajanje liječenja je povećano i traje 24 tjedna.

Isto će biti i liječenje pacijenata koji čekaju presadnju jetre ili cirozu jetrenog tkiva.

kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe daklatasvire i sophosbuvire nisu prevelike, ali zahtijevaju pažnju. To uključuje:

• stečena ili kongenitalna insuficijencija enzima kao što je laktaza;
• premali (do 18 godina) starost pacijenta;
• stanje dojenja ili trudnoće u žena;
• trajno korištenje antiepileptičkih lijekova, rifampicina, deksametazona.

Zadnja stavka može se smatrati relativnom kontraindikacijom, ako takva terapija može biti privremeno zaustavljena i pacijentu treba dati neophodno antivirusno liječenje.

Nuspojava na tijelu

Procjena nuspojava je moguća samo kao rezultat kombinacije daklutasvira i sophosbuvira, nije moguće procijeniti nuspojave bilo koje pojedine aktivne tvari.

Komentari o nuspojavama Sofosbuvira i Daklataswir su malo. Većina bolesnika zapaža njihovu dobru podnošljivost. Među mogućim negativnim reakcijama najznačajnije su sljedeće:

(više od 10% ispitanih bolesnika)

(manje od 10% pacijenata)

• nemotivirana slabost, koja nije povezana s povećanom tjelesnom naporu;
• bol u glavi i blaga vrtoglavica.

• poremećaj spavanja; anemija;
• gubitak ili stanjivanje kose;
• umjerena bol u mišićima i zglobovima;
• raznolik osip kože;
• proljev bez patoloških nečistoća, nadutost, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje;
• razdražljivost i / ili depresija;
• nazalna kongestija i / ili suhi kašalj;

U pravilu, ne morate prilagoditi dozu lijekova. Samo u nekoliko slučajeva pacijenti su morali raskinuti tretman ispred rasporeda zbog svoje slabe podnošljivosti.

Popis generičkih lijekova

Analozi izvornog Sowaldi koji sadrže Sofosbuvir su:

Zamjene izvornog Daklinza s aktivnom tvari Duklasasvir:

Financijska pitanja antivirusne terapije

Kupiti originalne pripreme na snagama koje nisu daleko za svakog pacijenta. Trenutno, Indija i Egipat uspostavili proizvodnju velikih razmjera aktivnih sastojaka za učinkovitu antivirusno liječenje kroničnog hepatitisa C. Kupnja generičkih lijekova - pravi šanse za potpuno izlječenje, naknada tečaj je 67000-72000 rubalja, što je mnogo manje od cijene originalnog lijeka.

Možete naručiti isporuku potrebnih lijekova na ljekarnama ili medicinskom predstavniku indijske farmaceutske tvrtke. Stručnjaci vam pomažu da se orijentirate u cijenu i količinu potrebnih paketa. Na web stranicama tvrtki koje organiziraju izravne isporuke iz Indije, stvoreno je prikladno sučelje, gdje se dokazuju razni antivirusni lijekovi, njihova cijena i oblik otpuštanja.

Recenzije

Natalia, 39 godina:

"Prije dvije godine primio sam terapiju interferonom i ribavirinom. Nakon završetka tečaja, osjećala sam se dobro. Sada su visoke transaminaze testirane i ponovno pronađene. Imenovani Sofosbuvir i Daklatasvir. Uzimam 3 tjedna, nema nuspojava. "

Sergey, 42 godina:

"Nakon operacije i transfuzije krvi dobiven je virus hepatitisa C. Liječniku je preporučeno da preporuče Daklatasvir i Sofosbuvir, budući da je identificiran jedan genotip. Nakon završetka tijeka liječenja, svi su testovi normalni. "

zaključak

Kombinacija Daklatasvira i sofosbuvir - ovo je jedan od najpopularnijih programa liječenja kroničnog hepatitisa C. Pored njegove učinkovitosti je također karakterizira dostupnost, zahvaljujući egipatskih i indijskih generičkih lijekova.

Natdak s daklatasvirom iz hepatitisa C

Natdak - lijek koji sadrži aktivnu Daklatasvir komponentu te se koristi za liječenje hepatitisa C. Ovaj članak sadrži informacije o korištenju ovog lijeka upute, indikacije i kontraindikacije za njegovu uporabu, opisuje moguće nuspojave, pravi liječnika i pacijenata o ovim alatom, cijena po koje možete kupiti.

Daklatasvir kao komponenta lijeka Natdak

Daklatasvir blokira umnožavanje HCV virusa i širi se od zaraženih jetrenih stanica kroz tijelo, sprečavajući oštećenje zdravih stanica. Ova svojstva omogućuju uporabu lijekova s ​​Daklatasvirom za liječenje hepatitisa C. Uz izvorne antivirusne lijekove, koriste se i generički lijekovi, čija je cijena znatno niža.

Idite na web stranicu dobavljača

Cijena i kupiti sada Daklataswir

Cijena kojom možete kupiti Daklataswir ovisi o proizvođaču lijekova u kojima je uključen. Optimalna cijena i kvaliteta indijski su pripreme za Daklatasvira.

Tu komponentu možete kupiti kao dio pripreme Natdac, i odvojeno. Jedan paket sadrži 28 tableta od 60 mg. Minimalni tijek liječenja zahtijeva 80 tableta. Lijek možete kupiti u ljekarnama ili na službenoj web stranici, koja obavlja izravne zalihe iz Indije. Da biste to učinili, najprije morate naručiti Daclatasvir.

Često, daklutasvir se primjenjuje zajednički s Sofosbuvirom. Nakon registracije prijave na web mjestu, voditelj je kontaktiran s kupcem kako bi odredio detalje pošiljke. Isporuka se provodi u skladu sa standardima prijevoza: lijek je zatvoren u termo-pakiranju kako bi se očuvala njegova svojstva. Ovo je 100% jamstvo da će kupac dobiti kvalitetan proizvod.

Koliko daklutaswir

Kao što se može vidjeti iz tablice, cijena Daklatasvir za 1 pakiranje od 28 tableta varira ovisno o proizvođaču, cijena prvobitnog lijeka je veća od generika.

Cijene za Sofosbuvir

• Moskva - 9 000 rubalja.
• St. Petersburg - 9 000 r.
• Krasnoyarsk - 9 000 rubalja.
• Samara - 9 000 rubalja.
• Ukrajina, Kijev - 3 850 UAH.
• Ukrajina, Dnepropetrovsk - 3 850 UAH.
• Bjelorusija, Minsk - 295 bel. trljati.
• Indija - 380 dolara

Poznavajući trošak 1 paketa, nije teško izračunati sredstva potrebna za cijeli tijek liječenja (minimalno trajanje uzimanja tableta je 80 dana, prema indikacijama, trajanje liječenja može se povećati).

Idite na web stranicu dobavljača

Recenzije liječnika o Daklatasvira

Učinkovitost liječenja daklatasvirom čuju liječnici koji su propisali ovaj lijek svojim pacijentima.

Radim u odjelu hepatitisa bolnice infektivnih bolesti više od 20 godina. Najbolji učinak u borbi protiv hepatitisa C može se postići liječenjem Daklatasvirom zajedno s Sofosbuvirom. Ova kombinacija lijekova je optimalna s minimalnim brojem nuspojava. Koristeći ovu shemu terapije, moguće je poboljšati kvalitetu života pacijenata i odgoditi razvoj ozbiljnih komplikacija hepatitisa C, kao što je ciroza, ascites.

Galina Timofeevna, specijalist u virusnim bolestima

Daclatasvir 60 mg je djelotvoran antivirusni lijek koji se koristi u liječenju hepatitisa C. Cijena lijekova ovisi o sastavu (kombinirani troškovi koštaju više) i proizvođačkoj zemlji. Najviše proračunske opcije su lijekovi proizvedeni u Indiji. Jedan od njih je Natdac Daclatasvir. Nakon ovog lijeka, virus HCV prestaje otkrivati ​​krvne pretrage. To je bolje od bilo kakvih povratnih informacija koje potvrđuju učinkovitost objekta. Kada je liječenje neophodno da se strogo pridržavate uputa za uporabu i preporuke stručnjaka.

Olga Adamovna, hepatolog (terapeut)

Pacijentske recenzije za Daklataswir

Pregled pacijenata koji su bili liječeni daklatasvirom, potvrđuju visoku antivirusnu aktivnost lijeka. Upoznat ćemo neke od njih.

U mladosti, često ne razmišljaju o posljedicama, počinjete razmišljati glave tek nakon što udari grmljavina. Nakon vojske, našao sam se u društvu ovisnika o drogama. Mislila sam da se ništa loše ne bi dogodilo ako sam nekoliko puta uzeo sa svima. Godinu dana kasnije, kada sam bio klinički pregledan na poliklinici, otkrio sam da imam ugovoren hepatitis C. Dugo su putovali do liječnika i bolnica. Nakon injekcija, svaki put drhtavim drhtanjem, temperatura se povećala, a zatim se pojavila rezistencija na interferon.

Prebačen sam na tablete koje sadrže Daclatasvir. U početku sam bio sumnjičav prema novom imenovanju, ali nakon što sam pročitao recenzije drugih pacijenata koji su već prošli kroz tijek liječenja ovim lijekom, shvatio sam da je to ono što sada trebam. Podnošljivost tableta je mnogo bolja od injekcija s interferonom. Za liječenje prijama nije potrebna hospitalizacija. Uskoro ću ponovno testirati. Stvarno se nadam da će se sadržaj virusa u krvi smanjiti pod utjecajem terapije.

Oleg, 38 godina, Voronezh

Kad sam dobio hepatitis C, propisao sam Daclatasvir. U priručniku sam pročitao da lijek ima antivirusni učinak, to jest, utječe na sam uzrok bolesti. Prije i poslije uzimanja lijeka, prolazio sam test kako bih odredio razinu virusa u krvi. U analizi nakon tretmana, količina virusa je smanjena 5 puta. Vrlo sam zadovoljan ovim rezultatom.

Elena, 25 godina, Saint-Petersburg

Stavio sam se u registar u sobi hepatitisa, propisane su tablete Daklataswir. Počeo sam pretraživati ​​internet za cijenu lijekova. Kao što se ispostavilo, najniži trošak indijskih lijekova s ​​Daklatasvirom je Natdac, Hepcinat. Nakon savjetovanja s liječnikom naučio sam o visokoj učinkovitosti ovih sredstava. Trošak tijeka liječenja koštao me puno jeftiniji od onih pacijenata koji su odlučili kupiti izvorni lijek. Analize koje sam dao prije i poslije terapije još jednom su potvrdile učinkovitost tih lijekova.

Sergey, 30 godina, Moskva

Upute za uporabu uobičajene

Upute za uporabu Daklatasvir-a detaljno navode indikacije i kontraindikacije za primanje, pravila i trajanje liječenja, njegov sastav.

U pakiranju s izvornom medicinom Natdac treba slijediti upute na ruskom. Pravila korištenja također su navedena na službenoj web stranici. Jedan od najučinkovitijih i najčešćih terapijskih režima je simultano prihvaćanje Daclatasvir i Sofosbuvir.

Slijedeći ovu uputu, lijek se uzima per os - oralno, bez drobljenja, stisnut malom količinom tekućine. Dnevna doza se ne dijeli, odmah se konzumira - istodobno. Potrebno je uzimati lijek istodobno, tijekom ili poslije obroka.

Dnevna doza je 60 mg, njegov višak nije dopušten. Ako pacijent nije siguran je li pio pilule ili ne, bolje je preskočiti recepciju nego koristiti dvostruku količinu lijeka. U nekim slučajevima moguće je smanjiti doziranje. Starije dob nije znak za smanjenje doze. Trajanje liječenja hepatitisa određuje liječnik, u prosjeku je 3-6 mjeseci.

kontraindikacije

Prije početka liječenja hepatitisa pacijent treba obavijestiti liječnika o prisutnosti kontraindikacija.

Prijam daklatasvira je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

1. Starost je mlađa od 18 godina, jer nije bilo studija o sigurnosti tog lijeka od strane pacijenata u ovoj skupini.
2. Preosjetljivost na komponente lijeka, uključujući laktozu.
3. Dojenje i dojenje. Utvrđeno je da aktivna tvar lijeka može prodrijeti u majčino mlijeko.

Za razdoblje liječenja i mjesec dana nakon prestanka supružnika treba zaštititi od začeća kako bi se spriječili mogući negativni učinci lijeka na fetus.

Nuspojave

Učestalost nuspojava daklatasvira ovisi o tome da li se uzima u kombinaciji s tim sredstvima.

Prijem zajedno s Sofosbuvir može dovesti do sljedećih pojava:

• glavobolja, slabost, slabost - u 10% slučajeva;
• gastrointestinalni poremećaji (proljev, konstipacija);
• bol u zglobovima, mišići;
• suha koža;
• poremećaji spavanja, razdražljivost, psiho-emocionalna labilnost;
• anemija.

Učinak daklutasvire na tijelo

Daklataswir potiskuje nestrukturni protein NS5A, koji inhibira vitalne procese virusa kao replikaciju i montažu. Ovo objašnjava visoku antivirusnu aktivnost lijeka. Lijek je učinkovit za liječenje hepatitisa C bilo kojeg genotipa.

Daklatasvir je dio droga Natdac. Najučinkovitije je njegova uporaba u kombinaciji s Sofosbuvir, Ribavirin. Ova kombinacija omogućuje smanjenje HCV virusa u tijelu čak iu oblicima otpornih na interferon. Pri prolasku tijekom terapije, potrebno je pročitati upute lijeku i strogo ga slijediti.

struktura

Sastav lijeka Daklatasvir je 60 mg aktivne tvari obložene premazom. Također pruža antivirusno djelovanje. Svaka tableta sadrži pomoćne komponente: silicijev dioksid, magnezijev stearat, celulozu i kroskarmelozu natrij. Postoje kombinirani pripravci koji osim Daklatasvir sadrže i druge sastojke.

analoga

Izvorni Daklataswir izumio je u Americi. Nedostatak lijeka bio je njegov visoki trošak. Sada postoje analogi koji su identični u sastavu i djelovanju. Njihova je cijena znatno niža, a učinkovitost je usporediva s izvornikom. Generici koji sadrže daklatasvir: Daklenza, Natdak, Daxleaver. Oni se nazivaju i strukturni analozi.

Drugi antivirusni lijek za liječenje hepatitisa u Rusiji je Sofosbuvir. Njegov analogni je indijski lijek Sowaldi.

Za liječenje hepatitisa primjenjuju se Ribavirin, Ladispavir, interferon. U suvremenim lijekovima koristi se kombinacija tih komponenti. Ovo je Ladyfos koji sadrži Sofosbuvir i Ladispavir; Hepcinat, koji se sastoji od Sofosbuvira i Daklatasvira.

Antivirusni lijekovi koji se koriste za liječenje hepatitisa, ali koji ne sadrže Daklatasvir, ali i druge komponente, nazivaju se analogni za terapijske učinke.

Liječenje hepatitisa C s generičkim lijekovima

U 2014. farmaceutske tvrtke u mnogim zemljama dobile su dozvolu za proizvodnju jeftinih analoga. Jeftini generički lijekovi "Sofosbuvira" i "Daklatasvira" proizvode indijski, bangladeški i egipatski proizvođači lijekova. Njihov izgled dopuštao je proširiti raspon pacijenata koji mogu podvrći terapiju bez interferona za hepatitis C.

Upute o uporabi Sofosbuvire

"Sofosbuvir" (službeno ime Sovaldi) je nukleotidni pripravak antivirusnog djelovanja koji ometa proizvodnju polimeraze kao što je NS5B. Njezino djelovanje temelji se na suzbijanju sinteze proteinskih supstanci potrebnih za samokopiranje virusa. Lijek je uključen u shemu terapije kroničnog hepatitisa bilo kojeg tipa u kombinaciji s drugim lijekovima.

Za liječenje hepatitisa tipa 1 i tipa 4 u popisu obveznih lijekova uključuju se "Ribavirin" i "Peginterferon". U liječenju hepatitisa tipa 2 i tipa 4, u pravilu, samo "Ribavirin". U budućnosti, regije liječenja mogu se prilagoditi ovisno o brzini razvoja virusne infekcije i značajkama tijeka bolesti.

Doziranje i metode davanja

Kako ispravno uzeti "Sowaldi"? Izvorni lijek i generički pripravci dostupni su u obliku tableta, koji sadrže 400 mg aktivnih tvari. Pokriveni su zaštitnim slojem koji se otapa u stomaku. Optimalni uvjeti za skladištenje tableta - 15-30 ° C Preporučena doza lijeka je 1 tableta na dan. Piti "Sofosbuvir" je potrebno tijekom jednog od obroka.

Mono terapija "Sowaldi" ne daje željeni terapeutski učinak - mora se kombinirati s inhibitorima RNA polimeraze NS5A.

Prosječno trajanje liječenja je 12 tjedana. No, u odsutnosti virološkog odgovora, terapija se produžuje još 12 tjedana. Polugodišnji tretman češće se propisuje za bolesnike koji pate od ciroze i fibroze jetre, u kojem tijelo doživljava pretjerano virusno opterećenje.

Nepovoljne reakcije

Upute za uporabu na lijeku napisane su na engleskom jeziku, pa prije uporabe posavjetujte se s liječnikom. Uz kombiniranu uporabu antivirusnih lijekova, Sofosbuvir uzrokuje nuspojave koje uključuju:

• mučnina;
• groznica;
• smanjena vizija;
• suha usta;
• nedostatak apetita;
• kronični umor;
• glavobolje;
• vrtoglavica;
• razdražljivost;
• bol u mišićima;
• dehidracija kože.

Najčešće se pojavljuju nuspojave kod predoziranja lijekova i njihovog recepta na prazan želudac. Kako bi ih spriječili, preporuča se uzimati Sofosbuvira i Daklatasvira u isto doba dana.

kontraindikacije

Kao što se očituje pregledima liječnika i pacijenata koji su liječeni, lijek gotovo da nema kontraindikacije. Za razliku od preparata interferona, "Sowaldi" ne promiče razvoj kroničnih bolesti ili njihovo pogoršanje. Ipak, klinička ispitivanja lijeka nisu provedena za sve kategorije bolesnika s hepatitisom. Zbog toga se Sofosbuvir ne preporučuje za sljedeće kategorije osoba:

• žene tijekom trudnoće i dojenja;
• djeca mlađa od 18 godina;
• osobe s preosjetljivosti na aktivne sastojke lijeka.

Antivirusni lijek treba uzeti s oprezom od žena koje planiraju trudnoću. Pacijenti koji pate od insuficijencije jetre i bolesti krvožilnog sustava moraju proći terapiju bez interferona u bolnici pod nadzorom hepatologa.

Interakcija s lijekovima

Simultano korištenje "Sowaldi" s drugim antivirusnim lijekovima treba uskladiti sa specijalistom. Kategorizirano se ne preporučuje korištenje lijekova zajedno s induktorima glikoproteina, koji uključuju "karbamacepin", "fenitoin" itd.

Ako terapeutska doza lijeka prelazi 400 mg, to će dovesti do neispravnosti u kardiovaskularnom sustavu.

Prema praktičnim opažanjima, nuspojave se u većini slučajeva javljaju uz istovremenu primjenu lijeka s "Boceprevir" i "Telaprevir". Ti lijekovi propisuju se samo u slučajevima gdje očekivani učinak značajno premašuje moguće rizike i komplikacije.

Upute o uporabi "Daklatasvire"

"Daclatasvir" je vrlo specifična priprema s visokom antivirusnom aktivnošću protiv virusa koji sadrže RNA. Njeno djelovanje temelji se na suzbijanju sinteze ne-strukturnih proteina kao što je NS5A. Drugim riječima, lijek interferira s replikacijom viriona i progresijom virusne upale u jetri.

Tijekom kliničkih ispitivanja utvrđeno je da je "Daklatasvir" moćan lijek za patogenetski učinak. Njegova interakcija s "Sowaldi" dovodi do povećanja antivirusne aktivnosti aktivnih tvari. U tom smislu, oba lijeka su uključena u cjelokupni tretman za hepatitis.

Doziranje i metode davanja

Lijek se daje u obliku tableta s 30 mg ili 60 mg aktivne tvari. Pokriveni su zaštitnim slojem koji se brzo otapa u želučanom soku. Tijekom oralnog unosa tableta prati dovoljno vode. Ne preporuča se žvakati ili rastopiti.

Preporučena doza lijeka je 60 mg dnevno, tj. 1 ili 2 tablete. "Daclatasvir" se ne koristi kao mono lijek za antivirusnu terapiju. Najčešće u strategiji liječenja uključuju "Ribavirin" ili "Sofosbuvir". S tim u vezi, doziranje može varirati. U prosjeku, liječenje Sofosbuvirom i Daklatasvirom traje 3 ili 6 mjeseci. Trajanje tečenja određuje stupanj upalnih procesa u jetri i ozbiljnost komplikacija.

Dnevna doza lijeka ne bi trebala pasti ispod 30 mg, inače bi moglo doći do recidiva upale.

Nuspojave

Upute za uporabu lijekova su na engleskom jeziku, tako da se svaki pacijent ne može osobno upoznati. Proizvođači preporučuju korištenje "Daklatasvir" samo kao dio kompleksne terapije. Neki od popratnih lijekova imaju nuspojave na tijelu, što dovodi do pojave takvih učinaka:

• svrbež;
• kruti mišići;
• migrena;
• bol u trbuhu;
• slabost;
• alopecije;
• stomatitisa;
• bol u zglobovima;
• smanjen apetit;
• poremećaj stolice;
• povećanje tlaka.

Da bi se spriječilo pogoršanje dobrobiti, preporuča se korištenje "Daklatasvir" i "Sofosbuvir" u dozama koje preporučuje stručnjak. Ako ste propustili uzimati lijekove, nemojte uzimati dvostruku dozu. Inače, vaše zdravlje može se pogoršati.

kontraindikacije

Antivirusno sredstvo ima apsolutne i relativne kontraindikacije za upotrebu. Nije preporučljivo primijeniti "Daclatasvir" kada:

• preosjetljivost na aktivne sastojke;
• netolerancija na laktozu;
• razdoblje trudnoće i laktacije;
• povećane simptome zatajenja jetre.

Kontraindicirano je koristiti "Sofosbuvir" i "Daklatasvir" osobama mlađim od 18 godina. Ograničenja se primjenjuju na pacijente koji su podvrgnuti transplantaciji transplantata probavnog trakta. U roku od mjesec dana nakon terapije, nepoželjno je uzimati kemijske kontraceptive, jer to može negativno utjecati na reproduktivnu funkciju.

Interakcija s lijekovima

Pri sastavljanju optimalnog režima liječenja potrebno je uzeti u obzir kompatibilnost "Daklatasvira" s drugim lijekovima. Pri propisivanju popratnih lijekova, liječnici pokušavaju slijediti konzervativne preporuke. Stoga je moguće spriječiti prekomjerno opterećenje na detoksikalnim organima i smanjiti vjerojatnost nuspojava.

Tijekom razvoja antivirusne strategije liječenja uzimaju se u obzir upute za uporabu lijeka. "Daklinsa" je pogodan supstrat za izoenzim tipa CYP3A4. Drugim riječima, zajedničko korištenje lijekova podrazumijeva smanjenje antivirusnih svojstava terapije. S tim u vezi, inhibitor polimeraze NS5A je kontraindiciran da se kombinira s takvim tipovima sredstava:

„Sofosbuvir”, „Daklatasvir” i „Ledipasvir” - optimalna kombinacija lijekova u liječenju hepatitisa B 1. i 4. genotip.

Uz oprez, morate koristiti lijek uzimajući "Asunaprevir" i "Peginterferon". Višak doze može uzrokovati nuspojave.

Generički lijekovi

Režim liječenja "Sofosbuvir" i "Daklatasvir" smatra se najučinkovitijim za danas. Trajanje tečaja varira od 3 do 6 mjeseci. Prema praktičnim studijama, u 98% slučajeva moguće je potpuno spriječiti daljnji hepatitis i uništiti virusnu infekciju u jetri.

Jedini nedostatak suvremenih antivirusnih lijekova je vrlo visoka cijena. "Daklatasvir" i "Sofosbuvir" razvili su američke tvrtke u 2013. i 2014. godini. Trošak 3-mjesečnog liječenja premašuje 100.000 USD. Nakon što su ti lijekovi su odobreni od strane Europske komisije i koji su se na listi esencijalnih lijekova, proizvođači su dali dozvole za neke farmaceutske tvrtke za proizvodnju generičkih lijekova, koji su mnogo jeftiniji.

Patenti i dozvole za proizvodnju generičkih lijekova dobili su proizvođači farmakoloških proizvoda iz Indije, Kambodže, Njemačke i Egipta. U tablici su prikazani najpoznatiji licencirani analozi "Daklenzy" i "Sovvaldi":

Daklataswir upute za uporabu

Kupi sofosbuvir http://stop-hcv.ru/preparaty/sofosbuvir-hepcinat-generic-sovaldi

Kupi Datum prijave http://stop-hcv.ru/preparaty/daklatasvir

Kupite Harvoni (SOF + LED) http://stop-hcv.ru/preparaty/kupit-generic-harvoni

Farmakološko djelovanje

Daklatasvir Je moćna nova generacija lijek, pantenotipični inhibitor NS5A replikacijskog kompleksa. Koristi se za terapiju svih genotipova virusa hepatitisa C.

Aktivni sastojak lijeka - Daklatasvir - blokovi virusa u stanicama organizma, ne dopuštajući mu da ulaze u krvotok i umnožiti. Da bi se povećala učinkovitost lijeka koristi se zajedno s drugim antivirusnim lijekovima. Kako poduzeti daklataswir upute i prijamni režim za svaki genotip su opisani u ovom članku.

Daklataswir je službeno odobren za uporabu u kombinaciji s druga antivirusna sredstva za liječenje prvog, drugog, trećeg i četvrtog genotipa virusa hepatitisa C u odraslih bolesnika. Daklatasvir i Sofosbuvir prvi su oralni režim za liječenje hepatitisa C bez upotrebe interferona s vrlo visokom učinkovitosti. Praktično sto posto pokazatelj u tijeku klinička ispitivanja moguće je postići čak i kod bolesnika s patologijom jetre i kod bolesnika s trećim genotipom virusa.

Upozorenja za uporabu

Lijek se propisuje za liječenje kroničnog hepatitisa C prvog, drugog, trećeg i četvrtog genotipa u sklopu složene antivirusne terapije kod odraslih osoba.

Doziranje i administracija

Daklatasvir se uzima jednom tabletom jednom dnevno. Doza PCP postavlja - tipično, bez obzira na genotip, pacijent je dodijeljen 60 mg lijeka po danu. Međutim, postoje slučajevi kada liječnik smanjuje dozu do 30 mg na dan. Tableta ne smije se slomiti ili žvakati - progutati cijelu i piti mala količina vode. Lijek se može koristiti bez obzira na obroke - tijekom i nakon obroka.

Tijek liječenja i potrebna doza lijeka propisuje liječnik. U nekim slučajevima, dozu lijeka može se podesiti ako se uzimaju drugi lijekovi u isto vrijeme.

Lijek nije namijenjen monoterapiji. Zajedno s Daklatasvirom uvijek prihvaćen sofosbuvir, ribavirin ili peginterferon. Trajanje liječenja varira od 12 do 24 tjedna, ovisno o složenosti bolesti i obilježjima tijeka bolesti u određenom pacijentu.

Ako ste propustili uzimati lijek, a od posljednjeg recepcije trebalo je više od dvadeset sati - samo uzmite tabletu. Nemojte premašiti propisanu dozu.

Ako primijetite nuspojave tijekom liječenja, obavezno obavijestite svog liječnika. Nuspojave blagog stupnja ne zahtijevaju prilagodbu doze ili uklanjanje lijeka. Liječenje se nastavlja kao i obično. No, s pojavom ozbiljnih nuspojava, prijem Daklataswira treba prekinuti.

Liječenje se zaustavlja ako dugo nije moguće postići virološki odgovor. U ovom slučaju, uporaba lijeka neće rezultirati nikakvim rezultatima.

Dnevna doza lijeka ne može biti manja od 30 mg.

Pacijenti stariji od 65 godina i bolesnici s cirozom ne trebaju prilagodbu doze.

Kontraindikacije na uporabu daklutasvire

Lijek ima brojne kontraindikacije, koje treba uzeti u obzir prilikom imenovanja:

• lijek ne smije uzimati s netolerancijom aktivne tvari ili bilo koje komponente;
• lijek nije propisan za djecu mlađu od 18 godina;
• Daklataswir nije propisano trudnicama i ženama tijekom dojenja;
• lijek nije propisan za monoterapiju hepatitisa C;
• Nemojte uzimati lijek s netolerancijom ili preosjetljivosti na laktozu.

U prisutnosti ciroze jetre, lijek se primjenjuje s velikim oprezom i samo uz dopuštenje liječnika koji je pohađao.

Tijekom liječenja lijekom, žene reproduktivne dobi moraju poduzeti učinkovite mjere kontracepcije kako bi izbjegli trudnoću. Potrebno je brinuti i za učinkovite kontracepcijske mjere u roku pet tjedana nakon završetka liječenja. To se također odnosi i na muškog partnera koji je prolazio kroz terapiju s Daklataswirom.

Pacijenti koji su podvrgnuti transplantaciji jetre ili bilo kojoj drugoj kirurškoj intervenciji u području jetre, trebaju uzimati lijek samo pod nadzorom liječnika.

Pacijenti mlađi od 18 godina ne mogu se liječiti daklataswirom, jer trenutno nema kliničkih ispitivanja lijeka u djece.

Osobe starije od 65 godina ne trebaju smanjiti dozu lijeka.

Dostupni su dovoljno podataka o upotrebi daklatasvira tijekom dojenja, pa tijekom liječenja treba napustiti dojenje. Istraživanja koja su provedena na životinjama pokazala su da neke komponente lijeka mogu prodrijeti u majčino mlijeko.

Struktura pripreme

Daklatasvir je dostupan u obliku zelene prevučene tablete. Doziranje - 30 ili 60 mg aktivne tvari. Aktivna aktivna tvar - Daklatasvir.

Ekscipijenti uključuju: natrijevu kroskarmelozu, celulozu, magnezijev stearat i silicijev dioksid.

Nuspojave

Kao i svaki drugi lijek, daklatasvir može izazvati nuspojave. Tijekom kliničkih ispitivanja tijekom recepcije Daklataswir-a istodobno s Sofosbuvirom, uočene su sljedeće nuspojave:

Vrlo često (javlja se više od 1 bolesnika od 10):

Često (može se pojaviti manje od 1 na 10 bolesnika):

• pogoršanje apetita;
• nesanica;
• vrtoglavica;
• suha koža;
• uzrujan trbuh;
• nadutost, zatvor, bol u trbuhu;
• bol u mišićima i zglobovima;
• anemija;
• razdražljivost, anksioznost.

Interakcija s drugim lijekovima

Učinkovitost lijeka dramatično se smanjuje kada se istodobno upotrebljavaju tvari koje mogu izdvojiti glikoprotein i citokrom. To uključuje fenobarbital, soj sv. Johna, dexetazon, karbamazepin, rifabutin, rifampicin i okskarbazepin. Tijekom liječenja daklatasvirom, suzdržati se od uzimanja navedenih lijekova.

Oblik izdavanja

Tablete su zelene, presvučene, u dozi od 30 i 50 mg. Proizvedeno u kartonskoj kutiji od 14 komada po pakiranju.

Uvjeti skladištenja

Lijek držite na suhom mjestu, gdje izravna sunčeva svjetlost ne prodire. Držite tablete izvan dohvata djece. Rok trajanja i datum proizvodnje označeni su na ambalaži. Zabranjeno je upotrijebiti lijek nakon isteka roka navedenog od strane proizvođača. Optimalna temperatura za pohranjivanje tableta je od 15 do 30 ° C.

Obratite pažnju!

Informacije na ovoj stranici su samo u informativne svrhe i ne mogu biti poziv na samozastupanje. Odluku o propisivanju i doziranju lijeka može poduzeti samo kvalificirani liječnik. Prije nego počnete uzimati Daklataswir, pažljivo pročitajte upute.

Na ovoj stranici možete pročitati pojednostavljenu i nadopunjenu verziju službene upute lijeku. Prije početka terapije razgovarajte s liječnikom o svrsi lijeka i pročitajte upute proizvođača.

Kako uzeti daklataswir

Daklatasvir - moderna antivirusno sredstvo, koje ima svojstvo inhibicije sinteze proteina NS5A specifičnih patogena kroničnog virusnog hepatitisa C. nezavisno kemijskog spoja za liječenje ove bolesti se ne koristi i koristi se samo za kombinirano liječenje jetre tijekom kronične virusom hepatitisa C (HCV). Izvorni složeni lijek, uključujući daklatasvir, razvijen je i proizveden pod zaštitnim znakom tvrtke Daklins od strane američke farmaceutske tvrtke Bristol-Myers Squibb. Jedna tableta sadrži 33 ili 66 mg daclatasvir dihidroklorida, da ponovnog izračunavanja odgovara 30 do 60 mg daklatasvira.

Kako koristiti daklutaswir?

Daklatasvir je indiciran za uporabu u kombinaciji s drugim antivirusnim sredstvima i interferonima. U službenoj uputi o uporabi "Daklenzy" predloženi su neki režimi liječenja za CVHC različitih genotipova. Prema tome, za liječenje hepatitisa C genotipa prvo preporučuje kombinaciji s daklatasvira asunaprevirom, pegiliranog interferona i ribavirina, te za liječenje hepatitisa genotipa 1b - asunaprevirom kombinacija samo.

Pored izvornika, na farmaceutskom tržištu, generički lijekovi s daklatasvirom pojavili su se od 2015. Ova sredstva izrađuju se pod licencom u farmaceutskim tvornicama u Indiji, Egiptu i nekoliko drugih zemalja (Daclahep, Natdac, DaciHep, Dactovin). Međutim, ne možete kupiti generik s daklatasvirom u ruskim ljekarnama. Nepostojanje generika na slobodnom tržištu zbog činjenice da je sporazum o licenci između tvrtke Bristol-Myers Squibb i analozi proizvođača pod uvjetom da je ograničenje prodaje znači neoriginalnim popis zemalja navedenih u prilogu licence. Rusija nije na ovom popisu, pa se službeno generici na ruskom farmaceutskom tržištu ne mogu ostvariti.

Neophodne lijekove možete kupiti na web stranicama indijskih ili egipatskih ljekarni koja je iz razumljivih razloga rizična vježba. Povoljnija i sigurnija opcija je naručivanje lijekova na našoj web stranici, jer obavljamo izravnu isporuku farmaceutskih proizvoda iz Indije ili Egipta.

Daklatawir liječenje

Upozorenja za primjenu daklatasvirja su posljedica načina na koji djeluje njegov aktivni spoj. Daklatasvir blokira stvaranje NS5A proteina virusom. Kao posljedica toga, proces replikacije virusnih RNA je poremećen, kao i sastavljanje virusnih čestica. Da bi se izbjegla prilagodljivost daklatasviru virusa, koristi se isključivo u kombinaciji sa sredstvima za drugog mehanizma djelovanja (sofobuvirom, ribavirin, peginterferonom).

Daklatasvir se oslobađa u tabletama. Izvorni pripravak Daklenzy sadrži aktivni spoj daklatasvira u količini od 30 mg ili 60 mg. Ova doza tablete, ako je potrebno, može povećati dnevnu dozu aktivnog sastojka na 90 mg bez ugrožavanja cjelovitosti tablete. Opis mehanizma djelovanja i svojstava lijeka naveden je u bilješci na njega.

Tijek liječenja zahtijeva 3 pakete (za terapiju od 12 tjedana) ili 6 paketa (za 24 tjednu terapiju). Da ne biste kupili lažni umjesto izvornika, morate znati kako izvorni alat izgleda. Možete saznati posjetom web stranice proizvođača Daklenzy i pažljivo pregledavajući izgled paketa.

Kako bi tablete bile kvalitetne, potrebno ih je ispravno pohraniti. Paket označava da temperatura u prostoriji u kojoj se nalaze ne smije biti veća od + 30 ° C. Pacijent mora pratiti temperaturu u sobi, osobito ljeti. Sa svojim povećanjem, farmakološka svojstva aktivne tvari mogu varirati, što smanjuje njegovu učinkovitost i povećava vjerojatnost nuspojava.

Daklutasvir: nuspojave

Nuspojave daklatasvir s oralnom primjenom su rijetke. Moguće nuspojave ovog lijeka uključuju:

• nesanica, migrene, glavobolje;
• razdražljivost;
• apatija, depresija;
• konvulzije;
• mučnina, povraćanje, proljev, zatvor;
• suha usta;
• bol u mišićima i zglobovima;
• alergijske reakcije.

Uz istodobnu primjenu daklatasvira s drugim antivirusnim sredstvima (sophosbuvir, ribavirin, peginterferon), nuspojave svakog od njih su intenzivirane. Stoga, kada promijenite stanje zdravlja, pacijenti trebaju obavijestiti svog liječnika o tome.

Budući da vjerojatno nuspojave od uzimanja daklataswir nisu opasne i rijetko zahtijevaju povlačenje lijekova, postoji nekoliko kontraindikacija za njegovu upotrebu. Lijek je kontraindiciran zbog individualne netrpeljivosti, mlađe od 18 godina, kao i kod žena tijekom trudnoće i dojenja. Korištenje lijeka djeci i ženama koje čekaju ili dojite je ograničeno zbog toga što kliničke studije takvih pacijenata nisu provedene.

"Daklinsa" je izvorni daklatasvira

"Daclinza" (Daclinza) je lijek za HCVG, koji uključuje daklatasvir. Proizvođač Daklenzy je farmaceutska tvrtka Bristol-Myers Squibb (SAD). U jednom pakiranju s lijekom, u tablici je prevučeno 28 tablete obložene filmom (tab.p o o) s 30 mg ili 60 mg daklatasvir.

Upute za upotrebu "Daclenzy" ukazuju da se ne koristi u monoterapiji. Naznačeno je za simultanu uporabu u kombinaciji s drugim antivirusnim lijekovima. Najpopularnija je kombinacija "Daklenzy" i "Sowaldi" (sophosbuvir). Prema medicinskoj statistici, učinkovitost ove kombinacije iznosi 95-97% (ovisno o genotipu virusa). To su pouzdani podaci temeljeni na rezultatima kliničkih ispitivanja, kao i na pregledima liječnika i pacijenata koji su liječeni.

U Rusiji je "Daklenza" dostupna u ljekarnama, poput "Sowaldi". Visoka cijena izvornika je zavodljiv razlog njihove krivotvorenja. Da ne biste pogriješili i kupili učinkoviti izvornik, morate znati odrediti lažni:

• Potrebno je kupiti izvornik ne od distributera ili liječnika, već u mreži ljekarne. Obavezno zatražite od prodavatelja dokumente koji potvrđuju kakvoću i sigurnost lijeka, kao i dokumente o prijelazu njegove registracije u Rusiju.
• Na mjestu proizvođača Daclinza (Bristol-Myers Squibb, SAD) vidjeti što izgleda pakiranje, staklenku i tablete. Od zemlje u kojoj je originalni daklatasvira prodan, oblik i izgled lijeka ne ovise.
• Ne možete kupiti jeftino sredstvo. Trošak jednog paketa izvornog "Daklenzy" "počinje" s 70 tisuća rubalja. Niža cijena ukazuje na veći rizik od obmanjivanja.

Uzimajući u obzir da je za tijek liječenja treba najmanje 3 staklenke „Daklinzy” i iste staklenke kombiniraju lijekove (sofosbuvir, ribavirin), antivirusno Cijena tečaja će koštati banku, koja je za većinu ruskih pacijenata zastrašujuće.

Natdac - varijanta proračunskog tretmana

Pristupačnija opcija za liječenje virusnog hepatitisa C je primanje generičkog Daclatasvir - analoga originalnog lijeka indijske ili egipatske proizvodnje. Jedan od ovih generika je Natdac iz Natca (Indija). Upute za uporabu ovog generičkog lijeka ukazuju da je u kombinaciji s drugim antivirusnim sredstvima djelotvorno protiv virusa hepatitisa C genotipova 1, 2, 3, 4 i 5. Tako se za terapiju različitih genotipova koriste različite kombinacije:

• s lijekom Hepcinat (sophosbuvir) - ova kombinacija je učinkovita (prema rezultatima studija i prema liječničkim pregledima) u terapiji HCVG 1, 3, 4 i 5 genotipova;
• s asunaprevirom - u liječenju CVHC genotipa 1b;
• s asunaprevirom, ribavirinom i peginterferonom - u liječenju CVHC prvog genotipa.

Kakvu kombinaciju (s "Hepsinatum" ili asunaprevirom) treba koristiti u liječenju, treba odrediti liječnika. Trebao bi dati preporuke o tome kako uzeti pilule i za koliko dugo. U pravilu liječnici preferiraju kombiniranu terapiju lijekovima koje proizvodi jedna farmaceutska tvrtka. U slučaju "Natdakom" bolje je kombinirati s "Hepsinat".

Prije nego kupite generički lijek, pacijent treba uvjeriti u njegovu kvalitetu. Kvalitetni pravi generični certifikati o sukladnosti izdaju Ministarstvo zdravstva Indije. To vrijedi za lijek "Hepsinat", i "Natdak", koje proizvodi jedna tvrtka Natco. Ove potvrde trebaju biti dostupne dobavljaču u javnoj domeni na web stranici, a lijekovi bi trebali imati upute na ruskom.

Daclahep je generički od Hetera

Daklatasvir je dio generičke Daclahep indijske tvrtke Hetero. U jednom tabletu Daklahep, kao u izvornoj Daklinse, sadrži 60 mg aktivne tvari, što odgovara dnevnoj dozi. Koristi se samo u kombinaciji s drugim antivirusnim lijekovima, posebice s lijekom "Sofovir" istog proizvođača.

Hepcfix - analogni "Daklenzy" tvrtke Dr.Reddy's

Indijska tvrtka Dr.Reddy pod licencom dobivenom od proizvođača "Daklenzy", dopušta lijek Hepcifix u kojem struktura sadrži daklatasvir. Lijek se preporučuje za sveobuhvatnu terapiju HCVG zajedno s sophosbuvirom ili drugim antivirusnim lijekovima.

Daklatasvir: analozi u Rusiji

Dostupni analozi u Rusiji u mreži ljekarni ne mogu se kupiti. Licencirani generici službeno na području Ruske Federacije ne uvoze se u vezi s zabranom vlasnika tvrtke izvornog "Daklenzy". Situacija je slična generičkim lijekovima drugih izravnih antivirusnih sredstava.

Web stranice ruskih posredničkih tvrtki nude široku paletu generika s daklatasvirom:

• Natdac (Natco, Indija);
• Hepcifix (Dr.Reddy's, Indija);
• Daclahep (Hetero, Indija);
• Dactovin (Strides, Indija);
• Dacihep (Zydes, Indija);
• Daclavirocyrl (Marcyrl Pharma, Egipat) i drugi.

Da biste dobili očekivani rezultat od liječenja, potrebno je pravilno odabrati pravu kombinaciju, ali i kupiti licencirane lijekove. Izbjegavajte prijevare pomoći će jednostavnim pravilima kako razlikovati lažni od izvornika:

• Kupite ih na web stranicama pouzdanih dobavljača.
• Provjerite dostupnost dokumenata o kvaliteti i sigurnosti generik.
• Utvrditi korespondenciju izgleda pakiranja i staklenke s uzorcima lijeka predstavljenim na web stranicama proizvođača.
• Odbiti kupnju generika plaćanjem unaprijed.
• Nakon primitka proizvoda otvorite paket i provjerite izgled tableta kako je opisano u uputama za uporabu.

Stjecanje lijekova za terapiju potrebno je za liječnički recept. Za razliku od „Ledipasvira”, koji je dodijeljen prvom redu za liječenje HCV genotipom prvog skupa s daklatasvirom tretira i drugim HCV genotipova. Koji od ovih hepatitisa pomaže pacijentu boljem i s kojim bi se trebalo kombinirati, liječnik bi trebao odlučiti samo.

Lijekovi s daklatasvirom: kompatibilnost s drugim lijekovima

Tijekom antivirusnu terapiju treba imati na umu da indijski generika s daklatasvirom ( „Natdak” od Natco, Dactovin od koracima, Dacihep od Zaydus), kao i egipatski Daclavirocyrl od Marcyrl Pharma, nespojiv sa:

• antiepileptički lijekovi ("fenobarbital", "fenitoin", "karbamazepin");
• neki antibiotici (Rifapentin, Rifampicin, Rifabutin);
• glukokortikosteroid deksametazon;
• phyto-drugs temelji na St. John's wort parfemiran.

Simultano prihvaćanje nekompatibilnih lijekova smanjuje njihovu učinkovitost i povećava učestalost nuspojava. Ta se nekompatibilnost također opaža u liječenju lijekova koji sadrže velpatasvir i lepidavir.

Generički lijekovi s daklatasvirom, za razliku od originalnog pripravka Daklenzy, mogu uključivati ​​i druge pomoćne komponente, budući da proizvođač analoga pod licenčnim uvjetima ima pravo promijeniti svoj sastav prema vlastitom nahođenju. Dakle, kompatibilnost generičkih Daklenzy generičkih lijekova s ​​drugim lijekovima može se razlikovati. Da biste izbjegli nepredviđene nuspojave, potrebno je pažljivo proučiti odgovarajući dio napomene za svaki lijek.

Od daklatasvir koristi za kombinirane terapije s drugim lijekovima ( „Ribavirin”, „Heptsinatom”) također treba čitati s nuspojavama i agentima kompatibilnosti koriste u terapijske sheme.

Podaci o nespojivosti daklataswir s ne-steroidima u bilješci s lijekom nisu dostupni, međutim njihovo zajedničko unošenje treba minimizirati jer se opterećenje na jetri povećava mnogostruk.

Daklatawir tretman: recenzije

Liječnici govore dobro o kombinaciji sophosbuvira i daklatasvira. Učinkovitost tijeka antivirusnog liječenja na temelju daklatasvira može se usporediti s terapijom na temelju lepidavira, ali treba napomenuti da je spektar djelovanja u prvom je veći. Koji se kompleks najbolje odabire ovisi o individualnim karakteristikama pacijentove bolesti, a ustanovljuje ga samo njegov liječnik.

Komentari pacijenata o liječenju sophosbuvir i daklatasvir kompleks su također pozitivni: većina pacijenata koji su podvrgnuti terapijskom tečaju, imajte na umu nedostatak nuspojava od lijekova.