ribavirinom
Upute za uporabu:
Cijene u mrežnim ljekarnama:
Ribavirin je lijek s antivirusnim učinkom, koji se koristi u kombiniranoj terapiji za kronični hepatitis C.
Oblik izdavanja i sastav
Oblik doziranja Ribavirina:
- kapsule: tvrde želatinozne, žute, veličine br. 0; kapsule sadrži bijeli ili bijele do žućkasto bijeli prah ili zbijene mase koja se raspada na njega pritiskom na staklenim štapićem (u blister pakiranja 5 ili 6 komada, u kartonskoj paketu 1-10, 20, 40, 60, 80 ili 100 mjehuriće.; u polimernim posudama 10 komada, u kartonskoj kutiji 1, 5, 10, 20 spremnika. u mjehurićima 10 komada, u kartonskoj paketu 2-7, 9, 10, 20, 40, 60, 80 ili 100 u blisteri ;. bočice od 10 jedinica u kartonskoj kutiji 1, 5, 10 ili 20 ampule ;. u polimernim kontejnerima 12, 18, 20, 30, 36, 40, 45, 50, 60, 100, 120, 140, 180, 200 kom., u pakiranju kartona 1, 5, 10 ili 20 spremnika);
- Tablete: Valium, bijele ili žućkasto bijele boje se s urezom i skošenja (u blistere od 10 ili 20 jedinica u kartonskoj paketa 1, 2, 5, 10, 14, 20, 28, 50 ili 100 omot c. polimerni banke 100 ili 200 jedinica, u kartonskoj snopa 1, 2, 4, 10, 20, 30, 50 limenke ;. banke polimer, 50 komada u kartonskoj kutiji 1, 2, 5, 10, 20, 30 ili. 50 limenki).
Sastav 1 kapsule:
- aktivna tvar: ribavirin - 200 mg;
- dodatne komponente: laktoza, kukuruzni škrob, polivinilpirolidon (povidon), koloidni silicijev dioksid (aerosil), kalcijev stearat;
- ljuska: želatina, titanijev dioksid, žuta željezna oksidna boja.
Sastav 1 tablete:
- aktivna tvar: ribavirin - 200 mg;
- Dodatne komponente: mikrokristalna celuloza, kalcijev stearat, krumpirov škrob, povidon.
Upozorenja za uporabu
Ribavirin je indiciran za liječenje kroničnog hepatitisa C (u kombinaciji s interferonom alfa-2b / peginterferon alfa-2b), u sljedećim uvjetima:
- Imunitet na monoterapiju s interferonom alfa-2b i peginterferonom alfa-2b;
- pogoršanje bolesti nakon završetka tijeka monoterapije s interferonom alfa-2b i peginterferon alfa-2b pripravcima;
- nije prethodno provedena terapija uz upotrebu interferona alfa-2b i peginterferona alfa-2b.
kontraindikacije
- teški oblici anemije;
- infarkt miokarda;
- kronično zatajivanje srca IIb-III st.;
- zatajenje bubrega (s klirensom kreatinina do 50 ml / min);
- autoimune bolesti, uključujući autoimuni hepatitis;
- zatajenje jetre u teškom tijeku;
- Bolest štitnjače, koja nije podložna terapiji;
- dekompenzirana ciroza jetre;
- depresija sa suicidalnim namjerama;
- dob od 18 godina;
- razdoblje trudnoće i dojenja;
- Preosjetljivost na sastojke sastojaka lijeka.
Oprez zahtijeva korištenje Ribavirina u prisutnosti slijedećih bolesti / stanja:
- tromboflebitis;
- Decompensirani dijabetes melitus (koji teče s napadima ketoacidoze);
- istodobna HIV infekcija (zbog vjerojatnosti mliječne acidoze zbog kombinirane visoke antiretrovirusne terapije);
- tromboembolija plućne arterije;
- kronična opstruktivna plućna bolest;
- kronično zatajivanje srca I-IIa;
- bolesti štitnjače, uključujući hipertireozu;
- hemoglobinopatija, uključujući talasemiju i anemiju srpastih stanica;
- poremećaji krvarenja;
- mielodeprescia;
- sklonost samoubojstvu (uključujući anamnezu);
- depresija;
- reproduktivna dob u žena (prije trudnoće, treba potvrditi trudnoću);
- starost.
Doziranje i administracija
Ribavirin treba uzimati oralno, vodom, dok jede. Lijek u bilo kojem obliku doziranja ne smije se žvakati.
Prosječna pojedinačna doza je u rasponu od 800-1200 mg, frekvencija recepcije je 2 puta dnevno (ujutro i navečer).
Predložena shema ribavirin u kombinaciji s pripravkom interferon alfa-2b - u 3 milijuna IU (međunarodnih jedinica) 3 puta tjedno subkutano (dnevna doza pri višestrukoj primaju dva puta dnevno (ujutro / poslijepodne)):
- do 75 kg: 1000 mg (400/600 mg);
- od 75 kg: 1200 mg (600/600 mg).
Predložena shema ribavirin u kombinaciji s pripravkom peginterferona alfa-2b - na 0.0015 mg / kg 1 puta tjedno supkutano (dnevne doze mnogostrukosti primaju dva puta dnevno (ujutro / poslijepodne)):
- do 65 kg: 800 mg (400/400 mg);
- 65-85 kg: 1000 mg (400/600 mg);
- od 85 kg: 1200 mg (600/600 mg).
Trajanje tečaja varira od 24 do 48 tjedana.
Značajke za imenovanje terapije:
- netretirani pacijenti: ne manje od 24 tjedna;
- bolesnici s genotipom virusa 1: 48 tjedana;
- bolesnika s imunitetom na monoterapiju s interferonom alfa, kao i sa recidivima: ne manje od 6-12 mjeseci (trajanje se određuje kliničkim tijekovima bolesti i odgovorom na trajanje liječenja).
Nuspojave
- genitourinarni sustav: menorrhagia, amenorrhea, dismenoreja, smanjeni libido, prostatitis;
- Probavni sustav: suha usta, krvarenja desni, hyperbilirubinemia, proljev, gubitak apetita, povraćanje, upala jezika, mučnina, stomatitis, bol u trbuhu, zatvor, pankreatitis, disgeuzija, nadutost;
- mišićno-koštani sustav: mialgija, artralgija;
- Živčani sustav anksioznost, vrtoglavica, glavobolja, zbunjenost, slabosti, umora, nesanica, depresija, umor, razdražljivost, emocionalnu labilnost, nervoza, agresivno ponašanje, miješanje; rijetko - hypoesthesia, parestezija, suicidalne tendencije, tremor, povećana ton glatkog mišića hyperesthesia, nesvjestica;
- hemopoetski sustav: granulocitopenija, hemolitička anemija, trombocitopenija, neutropenija, leukopenija; u vrlo rijetkim slučajevima - aplastična anemija;
- kardiovaskularni sustav: srčani zastoj, promjena (smanjenje ili povećanje) arterijskog tlaka, tachi ili bradikardija;
- dišni sustav: otitis media, kašalj, dispneja, faringitis, bronhitis, rinitis, sinusitis;
- potkožna masnoća i koža: morske mijene;
- osjetilni organi: konjunktivitis, uključivanje u lecrimalne žlijezde, tinitus, oštećenje vida, gubitak gubitka ili oštećenje sluha;
- alergijske reakcije: kožni osip, urtikariju, erythema, hipertermiju, angioedem, fotoosjetljivost, bronhospazma, anafilaksija, Stevens-Johnsonov sindrom, erythema multiforme, toksična epidermalna nekroliza,
- Ostalo: Gubitak kose, alopecija, suha koža, limfadenopatija, kršenje strukturi kose, hipotireoza, u području boli u prsima, gljivične infekcije, žeđ, virusne infekcije (uključujući herpes), znojenje, simptome slične gripi.
Posebne upute
Muškarci i žene reproduktivne dobi trebaju uzeti u obzir teratogenost ribavirina. Tijekom liječenja i još 7 mjeseci nakon završetka, trebalo bi se koristiti učinkovite metode kontracepcije.
Provesti laboratorijske testove (određivanje koncentracije kreatinina i elektrolita, CBC s trombocita i leukocita, funkcije jetre) mora biti na početku liječenja, a zatim u drugom i četvrtom tjednu primjenu pripravka, u daljnjem tekstu - redovito.
U većini slučajeva, maksimalno smanjenje hemoglobina tijekom liječenja zabilježeno je 1-2 mjeseca nakon početka terapije. Ako je hemoglobin manji od 110 g / l, dnevnu dozu Ribavirina treba privremeno smanjiti za 400 mg; ispod 100 g / l - doza je smanjena za 2 puta od početne doze. U slučaju netolerancije lijeka nakon prilagodbe doze, kao i smanjenja hemoglobina ispod 85 g / l, terapija se poništava.
Pacijenti s manifestacijama preosjetljivosti (u obliku urtikarije, angioedema, bronhospazma, anafilaksije) trebali bi odmah prestati uzimati Ribavirin. Prolazni osip nije razlog za prekid liječenja.
Prije inicijacije terapije hepatitisom C potrebno je procijeniti potrebu za histološkom potvrdom bolesti (s genotipom virusa 2 ili 3, ribavirin se može davati bez prethodne biopsije jetre).
Ako se tijekom razdoblja uzimanja lijeka u bolesnika pospanost, umor ili dezorijentacija, od upravljanja vozilima i rada, koji zahtijeva visoka koncentracija pažnje i brzih psihomotornih reakcija, treba napustiti.
Interakcije lijekova
U kombinaciji s Ribavirinom s određenim lijekovima / tvari moguća su sljedeća djelovanja:
- interferon alfa-2b, peginterferon alfa-2b: međusobno poboljšanje njihovog djelovanja;
- simetikon, pripravci sa sadržajem iona magnezija / aluminijevih soli: smanjenje bioraspoloživosti ribavirina;
- hrana bogata mastima: povećana biodostupnost ribavirina;
- fosforilirani metaboliti purinskih nukleozida (uključujući didanozin, abakavir): povećanje njihove koncentracije i povezani rizik od mliječne acidoze;
- zidovudin, stavudin: smanjenje njihove fosforilacije (vjerojatno razvoj HIV virusa, prilagodba doze može biti potrebna).
Uvjeti i uvjeti skladištenja
Čuvajte na suhom i tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 ° C.
- kapsule - 3 godine;
- tablete - 4 godine.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
ribavirinom
Opis je aktualan 2016/07/01
- Latino ime: ribavirin
- ATX kod: J05AB04
- Aktivni sastojak: Ribavirin (Ribavirin)
- proizvođač: Ozon Ltd., Pharm, aktivni sastojak, Farmservis dd, Valenta Pharmaceuticals, Pranafarm, Kanonfarma proizvodnja dd (Rusija), Jiangling Benda Pharmaceutical Co., Zhejiang Cheng Yi Pharmaceutical Co., Starlake Bioscience Co.Inc. Zhaoqing Guangdong Starlake Bio-kemijska farmaceutska tvornica (Kina)
struktura
Aktivna tvar lijeka - ribavirinom. Tablete, osim toga, sadrže MCC, kalcij hidrofosfat dihidrat, talk, kukuruzni škrob i magnezijev stearat.
Oblik izdavanja
Lijek se izdaje u obliku kapsula, tableta i praha supstancije.
Farmakološko djelovanje
Farmakodinamika i farmakokinetika
Ribavirin je sintetički lijek s širokim spektrom djelovanja. Djeluje protiv mnogih virusa, ali točan mehanizam djelovanja agenta nije u potpunosti određen. Pretpostavlja se da smanjuje intracelularni bazen guanozin trifosfata i time pomaže u suzbijanju proizvodnje nukleinskih kiselina virusa.
S internom aplikacijom bioraspoloživost od lijeka je 45%. Maksimalna koncentracija se promatra nakon 60-90 minuta. Aktivna tvar ne veže se na proteine plazma, ali se može akumulirati eritrociti. Može prodrijeti u BBB.
Sredstvo se biotransformira u jetri i izlučuje uglavnom u urinu. Poluživot nakon jednokratne doze je 27-36 sati, sa stabilnom koncentracijom u krv - 6 dana.
u inhalacija primjena lijeka oko 30-55% izlučuje se u urinu u obliku metaboliti tijekom 72-80 sati.
Upozorenja za uporabu
Za inhalaciju lijek je propisan za pacijentovo liječenje dojenčadi i maloj djeci koja pate od teških zaraznih infekcija donjih respiratornog trakta, izazvane respiratorni sincicijski virus.
Odrasli bolesnici vjerojatno su dali lijek kao komponentu kompleksna terapija. Namijenjen je za unutarnju uporabu u slučaju hepatitis C i Lassa groznice.
Parenteralni ribavirin može se davati kod hemoragična groznica s bubrežni sindrom.
kontraindikacije
Ne možete koristiti kronično zatajenje srca (Korak IIB-III), zatajenje bubrega (klirens kreatinina do 50 ml / min), hepatička insuficijencija u teškom obliku, autoimune bolesti, ozbiljan depresija sa sklonostima samoubojstvu, trudnoće, negativna reakcija tijela na ribavirinom, teško anemija, dekompenzirana ciroza jetre, neizlječive bolesti štitne žlijezde, kao iu djetinjstvu i tijekom dojenje.
Nuspojave
Kada se koristi ribavirin, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- cirkulacijski sustav: anemija, leukopenija, granulocitopcnijc, neutropenija, trombocitopenija (ako se pojave neželjene reakcije, potrebno je napraviti analizu krv svakih 14 dana);
- alergijske reakcije: osip kože, konjunktivitis (na inhalacije), iritacije kože, eritem, hipertermija, fotosenzitizacija, Stevens-Johnsonov sindrom, urtikarija, zimica (ako se koristi Ribavirin u / u) angioedem, anafilaksija, Lyellov sindrom;
- kardiovaskularni sustav: smanjenje pritisak, Asistolija, bradikardija (neophodno je stalno pratiti stanje bolesnika);
- jetra: hyperbilirubinemia;
- živčani sustav: astenični sindrom, nesanica, povećana razdražljivost, glavobolje, vrtoglavica, depresija, opća slabost, anksioznost, slabost, emocionalna sposobnost, zbunjena svijest, osjećaj umora;
- dišni sustav: pneumotoraks, bronhospazam, hipoventilacijski sindrom, atelektaza pluća, dispneja, kašalj upala grla, upala sinusa, rinitis, kratkoća daha, edem pluća, za vrijeme spavanja (na inhalacije);
- probavni sustav: smanjenje apetit, metalni okus i suha usta, nadutost, mučnina, proljev, zatvor, promjena okusa, stomatitis, hyperbilirubinemia, upala jezika, krvarenje iz desni, pankreatitis, povraćanje, bol u abdomenu;
- osjetilnih organa: poraz lakšeg žlijezda, oštećenje sluha i vida, tinitus;
- mišićno-koštani sustav: artralgija, mialgija;
- genito-urinarni sustav: i plima i oseka, dismenoreja, menoragija, smanjiti libido, prostatitis;
- drugo: bolna senzacija na mjestu ubrizgavanja, gubitak i poremećaj strukture kose, hipotireoza, jaka žeđ, virusne infekcije (Na primjer, herpes) hiperhidroza, bol u prsima, gljiva, sindrom sličan gripi, limfadenopatija.
Prilikom izvršavanja udiše postupci može doći do sljedećih nuspojava: glavobolja, hiperemija oka, svrbež kože i oticanje kapaka.
Upute za uporabu Ribavirin (metoda i doza)
Za one koji su propisani tabletama ili Ribavirin kapsule, upute za uporabu vam kažu tko bi ih trebao uzimati za vrijeme jela. Lijek se ne može žvakati. Dnevna doza, u pravilu, iznosi 0,8-1,2 g. Podijeljena je u dvije doze. Trajanje tečaja je obično 24-48 tjedana. U svakom slučaju, stručnjak to određuje pojedinačno.
intravenozno lijek se primjenjuje samo u uvjetima bolnica. Točan plan primjene i doziranje određuje liječnik.
Upute za uporabu Ribavirina u obliku inhalacije obavještava da je korisno potrošiti ih maloj djeci u prva tri dana razvoja zarazne bolesti. Učinite to samo u uvjetima bolnica.
inhalacija provodi se 12-18 sati dnevno. Tečaj je dizajniran za 3-7 dana. Doza lijeka je 10 mg / kg dnevno. 1 ml otopine je 20 mg lijeka.
Za pripremu inhalacijska otopina treba uzeti 6 g sredstva u obliku praha i dodati u 100 ml vode za ubrizgavanje. Smjesa se izlije u poseban aparat za inhalacije i voda se doda u volumen od 300 ml.
predozirati
U slučaju predoziranja lijeka mogu se povećati negativne reakcije. U tom slučaju, upotreba alata mora biti poništena. Liječenje je simptomatsko.
interakcija
U kombinaciji s interferoni učinkovitost lijeka raste.
Bioraspoloživost ribavirina se smanjuje upotrebom sredstava s magnezijem i aluminijem, i simetikon.
Interakcija s stavudin i zidovudin može dovesti do smanjenja učinka ovih lijekova.
Također treba uzeti u obzir da se Ribavirin povuče prilično polako i stoga može utjecati na primanje drugih sredstava još dva mjeseca nakon završetka tečaja.
Uvjeti prodaje
Lijek se prodaje samo na recept. To je zato što nisu svi bolesnici svjesni negativnih posljedica koje bi se moglo dovesti do upotrebe ovog lijeka. Treba objasniti negativnu stranu recepcije treba stručnjaka.
Uvjeti skladištenja
Čuvajte tablete i kapsule na suhom i tamnom mjestu. Optimalna temperatura nije veća od 25 ° C.
Datum isteka
analoga
U Rusiji su registrirani sljedeći analozi Ribavirin:
- Arviron;
- virazol;
- Rebetol;
- ribavirinom-LIPINT;
- ribamidil;
- Trivorin;
- Vero ribavirinom;
- Devirs;
- Ribavin;
- Ribavirin Meduna;
- Ribavirin-FPO;
- Ribapeg.
Prije uporabe bilo kojeg od gore navedenih analoga, trebali biste se obratiti svom liječniku.
Rebetol ili Ribavirin - što je bolje?
Vrlo često, pacijenti s terapijom virusni hepatitis ponuditi izbor Rebetol ili Ribavirin. Mnogi ljudi ne znaju koji lijek preferira. Dakle, postavlja se pitanje da li, Rebetol ili Ribavirin - koji je bolji i sigurniji - još uvijek je relevantan.
Vrlo često, pacijenti jednostavno odabiru jeftiniji lijek. I netko misli da je skuplji, to bolje. Zapravo, aktivna tvar oba lijeka je ista. To je, općenito, isti lijek. Jedina je razlika u tome Rebetol nakon prodaje poseban čišćenje, što znači da uzrokuje manje negativnih reakcija i manje se događa. To potvrđuju brojni pregledi pacijenata koji su uzimali oba lijeka.
Recenzije o Ribavirinu
Tablete i kapsule Ribavirin pregled bolesnika uglavnom je pozitivan. Iako se neki od njih žale da lijek ne liječi, već samo uklanja simptome, savjetuje se da uzimaju analoge. Osim toga, pregledi Ribavirina često govore o pojavljivanju različitih nuspojava. U nekim je slučajevima zamjena tableta po kapsulama pomogla da se riješe.
Također je zabilježeno da kod pacijenata s recidivom bolesti i onih koji nisu prethodno propisani Interferon alfa-2b, Učinkovitost terapije je povećana ako Altevir i Ribavirin zajedno.
Cijena Ribavirin, gdje kupiti
Cijena Ribavirin je vrlo pristupačna za većinu potrošača. Pacijenti često pitaju koliko ovaj alat košta u usporedbi s analognim, i ispada da je vrlo jeftin. Cijena ribavirina u tabletama i kapsulama je 30 komada po pakiranju, u prosjeku oko 200-250 rubalja. Ovaj lijek proizvode domaći proizvođači pa nije teško kupiti lijekove u Moskvi u prikladnom obliku otpuštanja.
ribavirinom
Ribavirin: upute za uporabu i recenzije
Latinsko ime: Ribavirin
ATX kod: J05AB04
Aktivni sastojak: ribavirin (ribavirin)
Proizvođač: Ozon, OOO (Rusija), Pranafarm (Rusija), Valenta Pharmaceuticals, Inc (Rusija), Kanonfarma Proizvodnja dd (Rusija), North Star, JSC (Rusija), pharm, dd (Rusija), Vertex, dd (Rusija )
Ažurirajte opis i fotografiju: 20.03.2014
Cijene u ljekarni: od 91 rubalja.
Ribavirin je pripravak izraženog antivirusnog djelovanja, širok spektar aktivnosti protiv različitih virusa koji sadrže DNA i RNA; sintetski analog nukleozida.
Oblik izdavanja i sastav
- Tablete: Valium zakošenim i Valium, od bijele do žućkasto bijele boje (10 ili 20 komada u paketićima od stanične konture, 1, 2, 5, 10, 14, 20, 28, 50 ili 100 konturi paketa u kartonskoj kutiji ;. 100 ili 200 komada po polimera banke, 1, 2, 4, 10, 20, 30, 50 za otpatke u kartonsku snopa ;. 50 jedinica u polimeru banke, 1,2, 5, 10, 20, 30 ili 50 limenke. u paketu kartona, za bolnice - od 1000 do 50 000 tableta u paketu);
- Kapsule: br. 0, tijelo poklopca i krem boje; sadržaj je prah ili smjesa granula i praha od bijele do žućkaste bijele boje; Sadržaj pečat za obliku kapsula prihvatljiva priljubljivo raspada, formacija (5 ili 6 komada u blisterima, 1-10, 20, 40, 60, 80, 100, 800 u blister pakiranju kartonsku;.. 10 komada u polimernim spremnika 1 5, 10, 20 posude kartonsku snopa, 10 komada u blister pakiranja, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 20, 40, 60, 80, 100 ili 800 iz blister-pakiranja u kartonskoj paketu.; 10 komada u bočice, 1, 5, 10 ili 20 boce se u kartonskoj kutiji ;. 12, 18, 20, 30, 36, 40, 45, 50, 60, 100, 120, 140, 180, 200 jedinica po. polimerne posude 1, 5, 10, ili 20 posude kartonskom pakiranju).
Sastav 1 tablete:
- Aktivna tvar: ribavirin - 200 mg;
- Pomoćne komponente: krumpirov škrob, mikrokristalna celuloza, kalcijev stearat, povidon.
Sastav 1 kapsule:
- Aktivna tvar: ribavirin - 200 mg;
- Pomoćne komponente: krumpirov škrob, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, laktoza monohidrat (mliječni šećer), magnezijev stearat;
- Kapsule za tijelo i kapu: oksid željezovog oksida, titanijev dioksid, želatina - do 100%.
Farmakološka svojstva
farmakodinamiku
Ribavirin nakon ingestije lako prodire u stanice pogođenih virusom brzo i fosforilirani Ribavirin unutarstaničnog adenozina, di- i tri- monofosfat - metabolita koji imaju izraženu antivirusni efekt (posebno ribavirina trifosfat).
Mehanizam djelovanja lijeka nije podešen do kraja, ali je poznato da inhibira IMP dehidrogenaze (inozin monofosfat dehidrogenaze), čime se značajno smanjuje razinu intracelularne gvanozin trifosfata (GTP), koji je uz inhibicijom sinteze virusne RNA i virus-specifične proteine. Ribavirin inhibira replikaciju novih virusa, čime se smanjuje količina virusa. Sinteza RNA lijeka selektivno inhibira, tj., Ne inhibira u normalno funkcioniranim stanicama.
Ribavirin je učinkovit protiv mnogih RNA i DNA virusa. Najosjetljiviji na to, influence A i B virusi su DNA djelovanje virusa Marekove bolesti, simplex herpes virus i poks-virus, RNK virus RNA tumorskih virusa, reovirusi, paramiksovirusa (Nucasl bolešću, epidemija parotitis, parainfluence)
Neosjetljivi na djelovanje lijeka su DNA virusi Varicella Zoster, kravlje boginje i pseudorabi, RNA virusi Semlicy Forest, rhinovirus i enterovirusi.
Ribavirina ima aktivnost protiv virusa hepatitisa C, ali njegov mehanizam djelovanja nije potpuno razjašnjen. Pretpostavlja se, ribavirin trifosfat, nakupljen kao fosforilacija, kompetitivno inhibira stvaranje guanozin trifosfata, što smanjuje sintezu virusne RNA. Također se vjeruje da je mehanizam djelovanja ribavirina i alfa interferona protiv virusa hepatitisa C posljedica povećane fosforilacije ribavirina interferonom.
farmakokinetika
Nakon gutanja ribavirin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost je> 45%. Tvar se distribuira u plazmi, crvenim krvnim stanicama i izlučivanju sluznice dišnog trakta. Metabolit ribavirin trifosfat se u velikim količinama akumulira u eritrocitima, do četvrtog dana uzimanja lijeka doseže visoravan i traje nekoliko tjedana.
Volumen distribucije iznosi približno 647-802 litre. Polu-distribucijsko razdoblje je 3,7 sati, a nije značajno povezano s proteinima u plazmi.
Pri uzimanju lijeka lijek ribavirina u velikim količinama akumulira se u plazmi. Omjer njegovu bioraspoloživost (površina ispod krivulje koncentracija „- vrijeme” ili AUC), a kada se ponavlja jednom dozom je 6. Kronično davanje lijeka preko 67% koncentracije mogu se detektirati u cerebrospinalnoj tekućini.
Maksimalna koncentracija u plazmi (Cmaksimum) doseže u roku od 1-1.5 sati. Vrijeme do postizanja terapeutske koncentracije plazme ovisi o vrijednosti minute volumena krvi.
Prosječna vrijednost maksimalne koncentracije u plazmi je
5 μmol / l na kraju prvog tjedna uzimanja lijeka u dozi od 200 mg svakih 8 sati,
11 μmol / l na kraju prvog tjedna uzimanja lijeka u dozi od 400 mg svakih 8 sati.
Ribavirin se metabolizira u jetri kako bi se dobilo fosforilacije aktivne metabolite ribavirin di-, mono- i trifosfat, koji se zatim metabolizira u 1,2,4-triazolkarboksamid (hidrolizu amida trikarboksilovuyu deribozilirovanie i kiseline da nastane triazol karboksilnu metabolit).
Lijek polako izlučuje iz tijela. Nakon jednokratne doze od 200 mg ribavirina, poluvrijeme eliminacije (T.½) iz plazme je 1-2 sata, od eritrocita - do 40 dana. Nakon prestanka terapije T½ - oko 300 sati.
Ribavirin i njegovi metaboliti se uglavnom izlučuju iz urina, s izmetom - oko 10%. Prvi dan u nepromijenjenom obliku iznosi oko 7%, dva dana - oko 10%.
U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, zbog smanjenja stvarnog čišćenja, Cmaksimum i AUC. Za hepatičku insuficijenciju (klase A, B i C prema Child-Pugh klasifikaciji), farmakokinetički parametri ribavirina se ne mijenjaju.
U slučaju uzimanja lijeka s hranom koja sadrži masti, Cmaksimum i ribavirinska AUC povećana je za 70%.
Upozorenja za uporabu
Prema uputama, Ribavirin je indiciran za uporabu u kroničnom hepatitisu C (CHC) u sljedećim slučajevima:
- Kompleksna terapija peginterferonom alfa-2b ili interferonom alfa-2b u bolesnika koji nisu prethodno liječeni tim lijekovima;
- Pojačanje bolesti zbog tijeka monoterapije s peginterferonom alfa-2b ili interferonom alfa-2b;
- Imunost bolesnika u monoterapiju s peginterferonom alfa-2b ili interferonom alfa-2b.
kontraindikacije
- Teška depresija sa suicidalnim namjerama;
- Kronično zatajivanje srca (CHF) IIb-III stupanj;
- Infarkt miokarda;
- Teška anemija;
- Zatajenje bubrega s klirensom kreatinina (CC) manjim od 50 ml / min;
- Teško oštećenje jetre;
- Autoimune bolesti (uključujući autoimuni hepatitis);
- Decompensirana ciroza jetre;
- Bolesti štitne žlijezde koja se ne mogu liječiti;
- Trudnoća i razdoblje dojenja;
- Djeca i adolescencija do 18 godina;
- Preosjetljivost.
Relativno (Ribavirin treba uzimati s oprezom):
- Decompensirani dijabetes melitus, uklj. praćeni napadima ketoacidoze;
- Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB);
- Tromboembolija plućne arterije;
- Stupanj CHF I-IIa;
- Bolesti štitnjače, uključujući tireotoksiku;
- Poremećaji zgrušavanja krvi, mijelodepresija, tromboflebitis, hemoglobinopatija (uključujući talasemiju i anemiju srpastih stanica);
- Depresija, sklonost samoubojstvu (podaci u povijesti inclusive);
- HIV infekcija (povećani rizik od mliječne acidoze u kombinaciji s visoko aktivnom antiretrovirusnom terapijom);
- Reproduktivna dob u žena, tk. neželjena trudnoća;
- Starije dob.
Upute za uporabu Ribavirin: metoda i doziranje
Tablete i kapsule Ribavirin se uzima oralno, pranje vodom, bez žvakanja, tijekom jela.
Preporučeni režim doziranja: 800-1200 mg na dan, podijeljeno u 2 doze (ujutro i navečer), u kombinaciji s interferonom alfa-2b - od 3 MIU subkutano 3 puta tjedno ili peginterferon alfa 2b - 1,5 mcg / kg subkutano jednom tjedno.
Dnevna doza ribavirina u kombinaciji s interferonom alfa-2b, ovisno o tjelesnoj težini bolesnika:
Ribavirin: upute za uporabu
Lijek Ribavirin pripada farmakološkoj skupini antivirusnih lijekova. Koristi se za etiotropnu terapiju različitih infektivnih virusnih patologija.
Sastav i oblik otpuštanja
Lijek Ribavirin je dostupan u obliku tablete za oralnu primjenu. Glavni aktivni sastojak lijeka je ribavirin, njegov sadržaj u prvoj tableti je 100 i 200 mg. Također, tableta sadrži pomoćne tvari, koje uključuju:
- Silicijev dioksid.
- Povidon.
- Natrijeva kroskarmeloza.
- Magnezijev stearat.
Ribavirin tablete su pakirane u pakiranju od 20, 30, 60 i 90 komada. Kartonski paket sadrži upute za uporabu lijeka.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Glavni aktivni sastojak lijeka ribavirina prodire u stanice inficirane virusom. U stanici djelovanjem enzimskih sistema se prevodi u aktivni metabolit ribavirina trifosfat koji je konkurentni inhibitor određenih spojeva potrebnih za normalni replikaciju (udvostručenja genetskog materijala i montažu novih virusnih čestica) virusa. Posebice inhibira virus RNA polimeraze, guanilil-transferaze messenger RNA, inozin monofosfat dehidrogenaze. U ovom slučaju ribavirin trifosfat ne potiskuje vlastite enzimske stanične sustave. Zbog tog učinka, proces replikacije virusa je potisnut i antivirusni učinak lijeka je realiziran.
Podaci o farmakokinetici lijeka (apsorpcija, distribucija u tkivima, metabolizam i izlučivanje glavnog aktivnog sastojka) za Ribavirin tablete nisu dostupne danas.
Upozorenja za uporabu
Glavni medicinski indikacija za tablete Ribavirina je virusni hepatitis C kod odraslih u kombinaciji s lijekovima farmakoloških skupina interferona (interferon alfa-2b, peginterferon alfa-2b).
Kontraindikacije za uporabu
Medicinske kontraindikacije za korištenje Ribavirina su neke fiziološke i patološke stanja ljudskog tijela koje uključuju:
- Teška insuficijencija funkcionalne aktivnosti jetre i bubrega.
- Zatajenje srca u fazi dekompenzacije.
- Infarkt miokarda (smrt mjesta srčanog mišića izazvana oštrim kršenjem cirkulacije krvi u njemu).
- Teška anemija (anemija).
- Autoimuna patologija, uključujući autoimuni hepatitis, koji je karakteriziran sintezom antitijela na vlastito tkivo.
- Ciroza jetre (zamjena jetrenih stanica s vezivnim tkivom) u fazi dekompenzacije.
- Dob od 18 godina.
- Trudnoća i dojenje (dojenje).
- Pojedinačna netolerancija na bilo koju od komponenti droga.
Prije početka terapije tabletama, ribavirin bi trebao biti uvjeren u odsutnost kontraindikacija.
Doziranje i administracija
Ribavirin tablete su za oralnu upotrebu. Uzimaju se uz hranu, ne žvakati i piti s dovoljnom količinom vode. Prosječna terapijska doza je 15 mg ribavirina po kg tjelesne težine bolesnika. Za pacijente težine manje od 75 kg, doza je 1000 mg (ujutro 400 mg i navečer 600 mg). Za pacijente s tjelesnom težinom većom od 75 kg, doza je 1200 mg (600 mg dva puta dnevno). Trajanje terapije u kombinaciji s interferonima prosječno je od 24 do 48 tjedana. Ako pacijent nije prethodno primio terapiju ribavirinskim tabletama, tijek liječenja trebao bi biti najmanje 24 tjedna. U bolesnika s dijagnozom virusnog hepatitisa uzrokovanog virusom s 1 genotipom, trajanje terapije trebalo bi biti najmanje 48 tjedana. Ako virus nije osjetljiv na ovaj lijek, kao i kad patologija pogorša, tijek liječenja propisan je 6 tjedana.
Nuspojave
U pozadini uzimanja tableta Ribavirin moguće je razviti negativne reakcije različitih organa i sustava:
- Probavni sustav - gubitak apetita, mučnina, intermitentna povraćanje, proljev ili zatvor, suha usta, bol u trbuhu, promjene okusa, upale jezika (glositisa), usta (stomatitis), gušterača (pankreatitis), razvoj krvarenja desni.
- Živčani sustav - opća slabost, glavobolja, isprekidano vrtoglavica, promjene u ljudskom ponašanju (agresivnost, razdražljivost), depresija (dugoročni i izrazio raspoloženje pada), anksioznost, nesanica, u rijetkim slučajevima, čini se suicidalne tendencije, tremor (trese) ruke, parestezija (oslabljen osjećaj) kože, periodička nesvjestica.
- Kardiovaskularni sustav - labilnost (povećanje ili smanjenje) krvnog tlaka, promjene u brzini otkucaja srca, iznenadni srčani zastoj (asistol).
- Dišni sustav - kratkoća daha, upala bronhija (bronhitis), srednjeg uha (otitis media), sluznica nosa (rinitis), kašalj, daha (dispneja).
- Krvi i koštane srži crveno - smanjenje broja leukocita (leukopenija), granulociti (agranulocitozu), neutrofili (neutropenija), krvnih pločica (trombocitopenija), anemiju (anemija).
- Sustav mišićno-koštanog sustava - pojava boli u mišićima (mialgija), zglobova (artralgija).
- Genitourinarni sustav - smanjenje libida (seksualna privlačnost suprotnog spola), poremećaji menstruacijskog ciklusa (dismenoreja) u žena, upala prostate (prostatitis) kod muškaraca.
- Organi osjetila - oslabljeni vid i sluh, upala lažne žlijezde i konjuktivnost očiju.
S razvojem nuspojava liječnik odluči otkazati lijek na pojedinačnoj osnovi.
Posebne upute
Prije početka uzimanja tableta Ribavirin važno je pažljivo pročitati upute za lijek i obratite pažnju na brojne specifične pokazatelje u vezi s njom:
- Lijek ima određenu teratogenost (može uzrokovati genetske abnormalnosti u fetusu), pa je tijekom upotrebe važno korištenje raznih kontracepcijskih metoda usmjerenih na sprječavanje neželjenih trudnoća.
- Prije početka terapijskog procesa potrebno je provesti laboratorijska istraživanja. Tada se redovito ponavljaju tijekom primanja tableta.
- Nakon početka lijeka može doći do značajnog smanjenja hemoglobina tijekom prvih nekoliko tjedana. Uz smanjenje indeksa manjeg od 110 g / l, doziranje lijeka privremeno se smanjuje, ako je pokazatelj smanjen za manje od 85 g / l, ribavirinske tablete prestaju uzimati.
- Akutne alergijske reakcije su osnova za povlačenje lijeka. Kada se osip pojavljuje povremeno na koži, pilule ne prestaju uzimati.
- Tijekom liječenja treba izbjegavati potencijalno opasne poslove, osobito u pozadini opće slabosti, pospanosti, dezorijentacije.
- Lijek može stupiti u interakciju s lijekovima iz drugih farmakoloških skupina, pa ako se koriste, treba upozoriti vaš liječnik.
- Starije osobe prije primjene lijeka nužno obavljaju ispitivanje funkcionalne aktivnosti jetre i bubrega.
U mreži ljekarne Ribavirin tablete se izdaju na recept. Njihova neovisna uporaba nije dopuštena bez potrebnih istraživanja i pribavljanja sastanaka.
predozirati
Podaci o predoziranju ribavirina su ograničeni, budući da je lijek propisan samo od strane liječnika nakon odgovarajućih istraživanja i naknadnog praćenja doze i režima lijeka. Ako je preporučena terapijska doza prekoračena, mogu se pojaviti znakovi nuspojava. U tom slučaju zaustavljanje uzimanja tableta. U uvjetima medicinske bolnice obavlja se simptomatska terapija.
Ribavirin analozi
Strukturni analozi za Ribavirin tablete su lijekovi Devirs, Ribavin, Arviron.
Uvjeti i uvjeti skladištenja
Rok trajanja Ribavirina je 2 godine. Priprema se skladišti u originalnoj tvorničkoj ambalaži, tamnoj, suhoj, nedostupnoj djeci pri temperaturi zraka ne više od +20 ° C.
Prosječna cijena tableta Ribavirin u ljekarnama Moskve ovisi o njihovoj količini u paketu:
- 200 mg, 30 tableta - 274-304 rubalja.
- 200 mg, 60 tableta - 637-708 rubalja.
Ribavirin: puna uputa
Ribavirin upute
Upute upozoravaju pacijenta na popis pokazatelja za uporabu lijeka Ribavirin, detaljan režim doziranja, upozorenja o nuspojavama i kontraindikacije na imenovanje. Također su navedene informacije o analozima lijeka, njihovoj cijeni i nekim pregledima onih ljudi koji su već koristili Ribavirin u njihovom liječenju.
Oblik, sastav, ambalaža
Pripravak ima nekoliko oblika oslobađanja u obliku tableta, kapsula, liofilizata za intravensku primjenu, a također i kao kremu za vanjsku primjenu.
Svaki od oblika doziranja sadrži potrebnu količinu Ribavirin.
Lijek u obliku tableta koncentracije od 0,2 grama ide u ljekarne u paketima od deset, dvadeset ili pedeset komada. Osim toga, oni proizvode pakete za medicinske ustanove, gdje se tablete pakiraju u sto, sto četrdeset, dvije stotine osamdeset, petsto i tisuću u svakoj.
Pripravak u obliku kapsula u koncentraciji od 0,1 ili 0,2 grama prodaje se u pakiranjima od dvadeset, trideset, četrdeset dvije, šezdeset ili stotinu.
Liofilizat se može kupiti u ampulama ili bočicama. Svaki od pakovanja s ampulama sadrži jedan, pet ili deset komada od jednog ili tri mililitra.
Liofilizat, koji se ulijeva u boce, pakira šest bočica po pakiranju.
Lijek u obliku krema u koncentraciji od 7,5% prodaje se u epruvetama od pet, petnaest ili trideset grama.
farmakologija
Sintetički podrijetlom Ribavirin je pripravak izražene antivirusne aktivnosti. Mehanizam njenog djelovanja je penetracija u stanice koje su zahvaćene virusom, nakon čega slijedi blokiranje viralne RNA i njegovo stvaranje. To pomaže u suzbijanju razvoja viralne patologije. Lijek se širi virusima:
- herpes simple (tip 1 i 2);
- boginje;
- citomegalovirus;
- groznica hemoragična;
- adrenovirus;
- epidemija zaušnjaka;
- vrste influence A i B;
- hepatitis C;
- parainfluence.
Nesanica Ribavirina protiv virusa:
- herpes zoster;
- rinovirusi;
- prirodni bog;
- enterovirus;
- pseudorabije.
farmakokinetika
U probavnom traktu dolazi do gotovo potpune apsorpcije lijeka. Uzimajući u krvotok, Ribavirin ima sposobnost prodora u crvene krvne stanice, a ako uđe u dišne organe, lijek se može naći u lučenju žlijezda sluznice. Dugotrajno korištenje Ribavirina izaziva njegov ulazak u fluidnu kralježnicu. Maksimalna koncentracija u krvi lijeka doseže sat i pol nakon primanja. Može se akumulirati u krvnoj plazmi u velikim količinama.
Uklanjanje lijeka događa se mokraćom prilično polako. Konačno, Ribavirin se može smatrati povučenom nakon tri stotine sati nakon prestanka prijema.
Ribavirinske indikacije za uporabu
Ribavirin se propisuje onim pacijentima koji trebaju liječenje virusnih bolesti uzrokovanih narko-osjetljivim patogenima:
- s kroničnim hepatitisom C;
- kada bjesnoća (u kombinaciji s drugim lijekovima);
- s herpetikom stomptita;
- s hemoragičkom groznicom s sindromom bubrega;
- s genitalnim herpesom;
- s respiratornom sincicijskom infekcijom;
- za vrstu tipa A ili B;
- s velikim boginjama;
- s bolestima ospica.
kontraindikacije
Lijek Ribavirin ima prilično širok raspon kontraindikacija, koji se mora uzeti u obzir tako da se izvrši imenovanje za liječenje. Dakle, lijek nije propisan
- kada pacijent ima visoku osjetljivost na lijek;
- s tromboflebitisom;
- s bolestima endokrinog sustava (disfunkcija štitnjače, dijabetes melitus);
- s tegobama dišnog sustava (tromboza plućne arterije, bronhitisa opstruktivnog u kroničnom obliku);
- infarkt miokarda i angina u stanju nestabilnosti;
- dok pacijent ne navrši 18 godina;
- pri dekompenzacijskoj fazi zatajenja srca;
- tijekom trudnoće i dojenja;
- u prisutnosti zatajenja bubrega;
- kada je pacijent u stanju depresije sa suicidalnim tendencijama;
- sa zatajivanjem jetre kronične prirode, stupanj koji je teški;
- s razvojem teških oblika hemoglobinopatije i anemije;
- za autoimune bolesti;
- u fazi dekompenzacije ciroze jetre.
Oprez zahtijeva upotrebu lijeka za starije pacijente i one s dijagnozom HIV infekcije.
Ribavirin korisnički priručnik
U obliku kapsula, kao i tabletnog oblika, lijek se uzima oralno, u kombinaciji s unosom hrane i ispire vodom u dovoljnim količinama. Kada Ribavirin u interakciji s masnom hranom, njegova biološka raspoloživost znatno se povećava za oko 70 posto.
Uvođenje lijeka intravenozno se smatra uporabom samo u bolnici.
U obliku krema, Ribavirin se primjenjuje ravnomjerno primjenom na čistim suhim područjima kože ili sluznice (uključujući genitalno područje) do pet puta u jednom danu dok simptomi herpesne infekcije nestanu. Ako je tretman u obliku krema + Ribavirin tablete, tada treba smanjiti dozu vanjskog lijeka. Kremu koja se nanosi nanosi se laganim pokretima za masažu. Izbjegavati dodir s kožom oko očiju.
Prije započinjanja liječenja lijekom pacijent mora proći cjelovit skup laboratorijskih testova s periodičnim ponavljanjem tijekom terapije. Posebna pozornost posvećuje se razini hemoglobina u krvi. Kada pada na određenu razinu, lijek se zaustavlja. Isto vrijedi i za razvoj alergijskih reakcija koje se izražavaju bronhospazamom, Quinckovim edemom ili anafilaksijom. Alkoholni proizvodi trebaju biti isključeni iz pacijentove prehrane tijekom cijelog razdoblja liječenja.
Oni bolesnici koji, uzimajući lijek, osjećaju konstantan umor i pospanost, a također se mogu žaliti na gubitak orijentacije, ne smiju voziti vozilo niti raditi s drugom opremom.
Ako je potrebno liječiti influenciju, odraslog pacijenta propisuje se 0,2 grama ili 200 miligrama lijeka nekoliko puta dnevno. Liječenje traje od tri do pet dana.
Uz razne virusne bolesti ribavirin se uzima u istoj dozi kao i za gripu dva tjedna. Često na početku tijeka bolesti, primjenjuje se doze šoka lijeka, koje se kreću od 1,4 do 1,6 grama lijeka.
Ribavirina tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće i tijekom dojenja ribavirin je strogo zabranjen ulazak. Treba napomenuti da lijek ima visoku vjerojatnost da uzrokuje fetalni razvoj anomalija i raznih malformacija. Stoga pacijenti kategorije reproduktivnih dobi oba spola trebaju koristiti pouzdane metode sprječavanja trudnoće tijekom liječenja i sedmomjesečnog razdoblja nakon njegovog završetka.
Ribavirin za djecu
Djeci mogu koristiti Ribavirin u liječenju respiratorne sincicijske infekcije virusnog podrijetla u obliku inhalacija. Međutim, ovaj se postupak preporučuje samo u zdravstvenoj ustanovi. Ova vrsta terapije pogodna je za dojenčad i malu djecu. Inhalacijski tretman je najučinkovitiji u početnoj fazi bolesti. Trajanje postupka je od 12 do 18 sati dnevno. Trajanje liječenja je od tri do sedam dana. Doza lijeka za inhalaciju izračunava liječnik, a liječenje se bavi pripremom otopine.
Nuspojave
Nuspojave povezane s uzimanjem lijeka dosta su i utječu na mnoge sustave tijela.
- Mučnine, mijenja okus, gubitak apetita, poremećaja jetrenih funkcionalnim testovima, postupak povraćanje, nadutost, suhoća usta, stomatitisa, zatvor ili proljev, glositisa ili bol u trbuhu.
- U obliku vrtoglavice, suicidalnih tendencija, slabosti, sinkopa, glavobolja. Također u obliku varijabilnosti osjetljivosti, nesanice, osjećaja utrnulosti, razdražljivosti i anksioznosti, osjećaja drhtanja po cijelom tijelu. Postoje znakovi depresivnog stanja, zbunjenosti, emocionalne nestabilnosti, agitacije, agresivnog ponašanja, nervoze.
- U obliku kašlja, ritma disanja, otežano disanje, bronhitisa, rinitisa ili faringitisa. Upala paranazalnih sinusa.
- U obliku pada ili povećanja krvnog tlaka, smanjenje ili povećanje brzine otkucaja srca do zatajenja srca.
- U obliku anemije zbog uništavanja crvenih krvnih stanica, kao i smanjenja broja trombocita i leukocita. U rijetkim slučajevima anemija se može razviti zbog depresije hematopoeze.
- U obliku kršenja menstrualnog ciklusa ili nestanka menstrualnog krvarenja, prostatitis, krvarenje maternice u menopauzi, neočekivane "plime", smanjenje libida.
- U obliku oštećenja sluha, konjuktivitisa, buke u ušima, oštećenja vida. Također, vjerojatno je razvoj upale lažnih žlijezda.
- U crvenilo kože, toksični nekroze kože uz odbijanje u površinskim slojevima, urtikarija, groznica u kombinaciji s povećanjem temperature edema, bronhospazam i osjetljivost, s tendencijom da se poveća.
- Mnogi pacijenti žalili su se na bol u zglobovima, kao iu mišićima, bol se očitovao na mjestima gdje je injekcija izvedena, gubitak kose je opažen sve do potpune alopecije. Postoji rizik od razvoja virusnih infekcija, gljivične infekcije, sindroma sličnih gripi. Zabilježeno je prekomjerno znojenje, sušenje kože, povećani su limfni čvorovi. Bilo je slučajeva kada je funkcionalnost štitnjače znatno smanjena. Neki pacijenti bili su vrlo žedni.
Medicinski radnici koji izvode inhalacije mogu razviti nuspojave na lijek u obliku glavobolja, crvenila kapaka popraćena oticanje i svrbež. Moguće je da će lijek utjecati na teratogenost.
predozirati
Slučajevi predoziranja nisu zabilježeni.
Interakcija s lijekovima
Budući da ovaj lijek ima svojstvo vrlo spore eliminacije iz tijela, a nakon dva mjeseca nakon što liječenje završi, može doći do interakcije lijekova s raznim lijekovima.
- Interferoni povećavaju učinak ribavirina;
- Antacidi smanjuju učinkovitost i biodostupnost ribavirina;
- Lijekovi za liječenje HIV infekcije ne smiju se kombinirati s Ribavirinom jer nosi opasnost od povećanja opterećenja virusne prirode;
- Lijekovi Abakavir i Didanozin u kombinaciji s ribavirinom daju učinak povećanja toksičnosti na pacijentovom tijelu pa im nije dopušteno zajedničko imenovanje.
Dodatne upute
Korištenje alkoholnih pića zabranjeno je kombinirati s tretmanom.
Pacijent u vrijeme liječenja ribavirinom propisuje hranu na temelju tablice prehrane broj 5, gdje je unos pikantne, pržene i masne hrane ograničen, kao i natrij i konzerviranje.
Bilo koji drugi lijek se ne smije koristiti bez dobivanja odobrenja liječnika.
Nije zabranjeno sudjelovati u sportu, ali ne preporučuje se prekoračenje uobičajenih tereta za njega.
Imenovanje tretmana s Ribavirinom zahtijeva oprezan pristup, budući da se neke kategorije bolesnika liječe kombiniranim antivirusnim lijekovima jednostavno je kontraindicirano. To uključuje:
- bolesnici koji pate od hipertenzije, dekompenzirani dijabetes melitus, ishemija, plućne bolesti s opstrukcijom i drugim teškim somatskim bolestima;
- pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji organa;
- one kategorije pacijenata koji interferon otežava tijek autoimunih patologija;
- osobe s povišenom funkcijom štitnjače;
- žene očekuju dijete;
- onih pacijenata koji pate od netolerancije na antivirusne lijekove.
Ribavirin analozi
Ribavirinom postoji mnogo analoga i sinonima, a svaki od njih može ga uspješno zamijeniti u liječenju.
- Ribavirin-FPO;
- Ribapeg;
- Ribavirin NW;
- Ribavirin Meduna;
- Arviron;
- ribamidil;
- Trivorin;
- Ribavirin-LIPINT;
- Ribavirin-leće;
- virazol;
- ViroRib;
- Devirs.
Cijena Ribavirin
Treba napomenuti da je trošak lijeka Ribovirin prilično visok u bilo kojem obliku doziranja i prosječno varira u sljedećem rasponu:
- kapsule (200mg) za 60 kom. od 770 do 1150 rubalja po pakiranju;
- tableta (200mg) za 60 komada od 790 do 1025 rubalja po pakiranju;
- ampule od 5 komada od 960 do 1180 rubalja po pakiranju;
- boce (500mg) za 6 komada od 810 do 855 rubalja po kutiji;
- kremu (7,5%) za 15 grama. od 370 do 470 rubalja.
Ribavirin Recenzije
Sudeći prema pregledima, bolesnici koji uzimaju Ribavirin smatraju ga dobrim lijekom koji može dati trajni terapeutski učinak u liječenju ozbiljnih bolesti.
Dmitrij: Godinu dana liječen je ribavirinom iz hepatitisa C, liječenje je kombinirano u kombinaciji s drugim lijekovima. Rezultat je impresivan. Međutim, lijek ima mnoge nuspojave, koje se ne smiju previdjeti.
Valentinovo: Djelotvornost ribavirina je očigledna. Budući da se gripa jedva ili dvaput. Međutim, bez imenovanja liječnika, bolje je da ga ne koristite jer su nuspojave lijeka dovoljne da se sami ozlijedi umjesto liječenja.