Simptomi hepatitisa B i C kod žena

Share Tweet Pin it

Ostavite komentar 5.231

Govoreći o simptomima hepatitisa, vrijedno je shvatiti da se u žena i muškaraca mogu razlikovati u određenoj mjeri. Koji su znakovi hepatitisa kod žena? Predstavnici slabijeg spola mogu pratiti povećanje općih simptoma ili često trčanje krv iz nosa. Međutim, glavni vanjski znakovi i simptomi hepatitisa nemaju značajne razlike, razvoj bolesti nastaje bez obzira na spol pacijenta.

Znakovi hepatitisa B i C kod žena imaju neke značajke, ali važno je pravovremeno prepoznati ozbiljnu bolest.

Opće informacije

U medicini, upalni proces u jetri, uzrokovan uglavnom virusnom infekcijom, naziva se hepatitis. Izolirajte akutnu fazu bolesti i kroničnu bolest, u kojoj hepatitis ne reagira na liječenje, prati pacijenta tijekom svog života. Infekcija s hepatitisom B i C može biti različita, no najčešći je kontakt osobe s zaraženom krvlju. U liječenju prerane hepatitisa B i C pacijenta prijeti upalne i funkcionalno patologiju žučnog trakta i jetre komom koja je u većini slučajeva su fatalni. Zato se preporučuje što prije obratiti pažnju na nove znakove hepatitisa C i B, kao i da poštuju osnovne preventivne mjere:

  • uvijek operite povrće i voće, dajte im topline;
  • nemojte koristiti vodu iz slavine;
  • izbjegavati nezaštićeni seks;
  • Nemojte koristiti higijenu drugih osoba.

Uzroci i načini infekcije

Zašto postoji patologija jetre kao hepatitis? To izaziva virus koji utječe samo na tkiva ovog organa. Međutim, može ostati unutar parenhima jetre dulje vrijeme i ne može se izvana osjećati. Virus se aktivira pod određenim uvjetima, naime, smanjenje imunološke obrane tijela. Umnožava i počinje uništiti hepatocite, što potom dovodi do ciroze - zamjenjujući parenhima jetre amorfnim materijalom. Zaražen hepatitisom u kontaktu s osobom koja je bolesna s tom bolešću ili je njezin nosač. Virus se prenosi tijekom seksualnog kontakta ili kroz krv, sluznicu. Možete dobiti virus hepatitisa čak i ako je epidermi oštećeni krvi pomoću zaraženog instrumenta, na primjer, obavljajući manikuru u kozmetičkom salonu. Također, slučajno se upisuje tijekom operacije.

Što ukazuje na HCV u akutnom tečaju?

Početna faza

Nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, točnije, udario jetre, pacijent već može smatrati nositelj toga, unatoč činjenici da je osoba svjesna svoje dijagnoze. Prvi znakovi hepatitisa C u žena promatrani su tek 6 tjedana nakon infekcije. Njihove manifestacije su sljedeće:

  • Groznica. Pokazatelji termometar žive kolone obično ne prelaze 37,5 stupnjeva Celzijusa, ali u nekim slučajevima može porasti na 38.
  • Žutilo. U svezi s ulazom žuči u krv žuči, epidermisa, bjeloočnica i zatamnjenje mokraće postaju žute.
  • Zbunjenost. Pacijent osjeća opću slabost, kvar.
  • Bol u podnožju na desnoj strani.
Povratak na sadržaj

Razvoj bolesti

Tijekom tijeka bolesti postupno se pogoršava parenokemija jetre, a zatim simptomi hepatitisa C kod žena postaju izraženije. Postoje takve promjene u tijelu žena:

  • postoji kupperoza;
  • ruke pocrvenjeti;
  • trbuh raste u veličini, donji udovi bubre;
  • zamarati grčeve mišića;
  • memorija se pogoršava;
  • ima oštećenja mozga.

Znakovi kod kroničnog hepatitisa kod žena

Hepatitis C kod žena, koji se odvijaju u kroničnom obliku, manifestira se takvim simptomima:

  • Stalan neosnovan umor, slabost čak iu izvođenju svjetla fiznagruzok, beznačajna mentalna aktivnost.
  • Poremećaj spavanja - u snu nosi neuobičajeno vrijeme ili, naprotiv, izaziva nesanicu.
  • Bolne senzacije u zglobovima.
  • Oštar raspoloženje ljulja do depresije.
  • Povišena tjelesna temperatura duže vrijeme. Žena može na temperaturi pokazati indikatore 37,1-37,5 stupnjeva Celzijusa bez utvrđenog uzroka.
  • Oštećenje apetita, nadutost i slabe labave stolice.
  • Smanjena imunobrana.

Simptomi hepatitisa B

Očitaje ovog oblika virusne infekcije jetre kod žena se javlja 2 mjeseca nakon infekcije, ali bilo je slučajeva kada se bolest osjećala nakon 40 dana. Simptomi na početku bolesti razvijaju se polako i sami slabo izražavaju. Prva stvar koju pacijent može primijetiti je blagi porast tjelesne temperature, pojava slabosti, teških umora i impotencije. U kroničnom hepatitisu B uočene su sljedeće dodatne manifestacije kod žena:

  • pogoršanje apetita;
  • bolna senzacija u zglobovima, mišićima;
  • gorak okus u ustima;
  • zamračivanje urina;
  • obezbojenost stolice;
  • povraćanja;
  • mučnina;
  • pospanost;
  • vrtoglavica.

Kod hepatitisa B postoji poremećaj stolice, koji ima stalni karakter, bol u abdomenu. Kronični stadij bolesti je popraćen povećanjem jetre, koju liječnik može otkriti tijekom dijagnostičkog pregleda prije imenovanja liječenja. Povremeno, žene mogu povećati tjelesnu temperaturu na 39,5-40 stupnjeva Celzijusa.

Značajke u žena

Nema značajnih razlika u kliničkoj slici bolesti jetre kod muškaraca i žena. No, ipak postoje neki simptomi koji su svojstveni jedino slabijem seksu. Na primjer, žene mogu izgubiti iz nosa ili desni zbog oslabljene sintezu proteina u jetri, izravno uključeni u proces zgrušavanja krvi. Stoga, kod žena s hepatitisom, menstruacijsko krvarenje može početi prije, popraćeno obilnim izlučevinama.

Buduće majke također mogu razviti tu bolest. U pravilu se simptomatologija ne razlikuje od znakova bolesti kod drugih pacijenata. Međutim, u nekim slučajevima, žena u poziciji simptoma postaju izraženiji, na primjer, povišene razine kolesterola, zabrinuti jakim peckanje, bockanje od integument kože, više evidentno žutila.

Dijagnoza i liječenje

Da bi potvrdili dijagnozu, pacijentu je dužan propisati dijagnostički pregled. Prije svega, pacijent će morati uzeti krvni test. Zatim se izvodi biopsija koja uključuje uzimanje komadića jetre pod lokalnom anestezijom i proučavanje pod mikroskopom. Provesti ultrazvučni pregled peritoneuma tijekom kojeg se povećava jetra, širenje šuplje vene.

Nakon što je dijagnoza potvrđena, pacijent propisane terapijske tečaj, koji uključuje posebne dijete za mršavljenje, polupostelny način rada, kao i primanje Hepatoprotektivno lijekove ( „Karsil”, „Essentiale”). Terapija bilo kojeg oblika upalne bolesti jetre podrazumijeva potpuno odbacivanje pića koja sadrže alkohol. Pacijent je propisan droge usmjerene na uklanjanje toksina iz tijela, što olakšava rad jetre, kao i svakodnevno na postupak crijeva čišćenja. Liječenje uključuje korekciju metabolizma s kalijevim, manganskim, kalcijevim i vitaminskim kompleksima.

Znakovi i liječenje hepatitisa C kod žena

Hepatitis C virusna je bolest koja mnogo češće zahvaća žene od muškaraca. To je izravno povezano s karakteristikama infekcije.

Nažalost, simptomi hepatitisa C dugo se ne osjećaju, ali manje je opasna. Ponekad znakovi hepatitisa manifestiraju se samo u fazi smrtonosne ciroze jetre.

Postoje dva oblika tečaja hepatitisa C: akutna i kronična.

Akutni oblik hepatitisa karakterizira prilično nepredvidivo razdoblje inkubacije, ali ista bolest je akutna i s izraženim simptomima. Moguće je munja-brz oblik bolesti - najopasniji zbog brzog nastanka zatajenja jetre i masovnog uništenja hepatocita. Kronični hepatitis je nositelj hepatitisa dugo vremena, štoviše, HCV se može držati u latentnom stanju cijelo vrijeme.

Virus nije unipotentan, postoje različiti genotipi prema kojima se hepatitis sistematizira u 6 podvrsta. Genotipovi su klasificirani prema digitalnom poretku, svaki tip ima nekoliko podtipova, nazvanih slovima latinske abecede, na primjer:

  • 1 genotip virusa ima 3 podtipove a, b, c. Genotip 1b je najteže liječiti;
  • 2 genotip virusa ima 4 podtipove: a, b, c i d;
  • u trećem - 6: a, b, c, d, e i f (što je opasno za pojavu masne hepatocite - distrofije jetre s masnim tkivima u organu);
  • u 4. - 10. od jedne do j;
  • 5 i 6 imaju jedan podtip.

Postoji geografska podjela genotipova virusa. Za Rusiju, karakteristična smatra 1b, 2a i 3 u Africi često nalaze 4 i 5 genotipova, a peti, uglavnom u Južnoj Africi, azijske zemlje podliježu 6. genotipa i na Bliskom istoku, u većini, pronađeno 4 genotip.

Genotip virusa određuje izbor lijekova, njihovu dozu, kao i duljinu razdoblja liječenja. Za 1 genotip dodjeljuju određene lijekove koji se uzimaju od 6 mjeseci do godinu dana, 2. i 3. genotipova tretirana s 24 tjedana liječenja primjenom interferona i ribavirina.

Sve vrste, nažalost, mogu mutirati i razviti otpornost na droge, u vezi s tom okolnošću, znanstvenici još uvijek ne mogu stvoriti cjepivo protiv hepatitisa C.

Kako možete dobiti hepatitis C?

Zaraze virusom hepatitisa C na nekoliko načina:

  • kroz krv, gdje bolesna osoba djeluje kao donator;
  • kroz seksualni kontakt, kada je jedan partner osoba s hepatitis C virusom;
  • Od majke do djeteta u maternici ili u procesu rađanja.

U ženskoj populaciji postoje tri skupine rizika:

  • visok rizik od infekcije ovise o drogama i vođenje antisocijalno način života žene, kao i one koji imaju redoviti kontakt s zaraženom krvi ili prolaze kozmetičke postupke na mjestima bez odgovarajuće sterilizacije instrumenata;
  • umjereni rizik od izlaganja ženama kojima je potrebna redovita hemodijaliza, transfuzirana prije 1992. godine, prije transfuzije krvi, njegovih pojedinačnih komponenti ili žena nakon transplantacije organa;
  • slab, ali ne eliminiraju infekciju, stupanj rizika su žene koje imaju seks s više partnera, kao i do sada, uz adekvatnu medicinsku skrb, virus dovoljno hepatitisa B se rijetko prenose od majke nosioca HCV na dijete. Infekcija tijekom trudnoće ne dovodi do patologije ili ozljede na fetus, pravovremenost stvarne medicinske skrbi zajamčena rođenja u žena s virusom hepatitisa C potpuno zdravo dijete, pa čak i bez virusa hepatitisa B u krvi.

Simptomi hepatitisa

Simptomi hepatitisa C kod žena (kao i kod muškaraca) variraju u fazama, imaju karakterističnu vrijednost svake manifestacije u akutnim i kroničnim oblicima.

Simptomi akutnog hepatitisa kod žena

Često, prvi znakovi akutnog hepatitisa C kod žena se razvijaju nakon 6 tjedana od infekcije i manifestiraju se u početku kao hladno. Kasnije se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • konstantna slabost i umor;
  • žutica (žuta koža i sclera očiju, koža postaje suha, svrbež, izlučeni urin potamni, a izmet postaje neprirodno svijetla boja);
  • povećanje tjelesne temperature (do 39 ° C);
  • mučnina;
  • bol u zglobovima.

Najslavniji simptom akutne bolesti je bol u desnom gornjem kvadrantu, kada stanice jetre umiru.

Simptomi kroničnog hepatitisa kod žena

Kao što je već spomenuto, razdoblje inkubacije za prijevoz kroničnog hepatitisa može trajati i do 20 godina, štoviše, sve to vrijeme neće se primijetiti posebni znakovi kronične bolesti. Na prvim manifestacijama kroničnog hepatitisa može se naći konstantan umor i pospanost, nemogućnost obavljanja jednostavnog poznatog rada. Poslije se pridružite:

  1. osjećaj umora čak i ujutro nakon dugog sna;
  2. depresivno stanje, eventualno nastanak samoubilačkih misli, u medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je osoba čak pokušala počiniti samoubojstvo u pozadini bolesti;
  3. neuspjeh biološkog sata (tijekom dana je sklon spavati, a noću želi biti budan);
  4. trajna mučnina;
  5. oslabljena probava;
  6. tekuća stolica, nakon čega slijedi izmjenjivanje zatvora;
  7. bol u zglobovima i kostima, što uvodi liječnike u "artritisku" iluziju;
  8. konstantna povišena temperatura na 37.5 ° C;
  9. žuti jezik;
  10. slučajevi katarhalnih bolesti povećavaju se tijekom razdoblja bolesti.

Simptomi akutnog i kroničnog virusnog hepatitisa žene koji redovito piju alkoholna pića ili imaju paralelne ozbiljne bolesti u anamnezi, najčešće pate. Ne manje teška je bolest koja se daje ženama u svojim godinama i malim djevojčicama. U istim kategorijama, hepatitis također brzo postaje kroničan i često, kada je nepravedan, završava cirozom jetre. Ono što je vrijedno spomenuti, ove kategorije često imaju kontraindikacije agresivnom ali učinkovitom liječenju.

dijagnostika

Doista, pravodobna dijagnoza akutnog virusnog hepatitisa C je teško provesti, jer su simptomi u početnoj fazi toliko zamagljeni da je vrlo teško odrediti njihovu uključenost u bilo koji oblik bolesti. Vizualni pregled, palpacija i jednostavno ispitivanje nisu dovoljni za takvu ozbiljnu dijagnozu, tako da ćete također trebati:

  • ultrazvučni pregled;
  • MRI ili računalna tomografija;
  • opći i biokemijski krvni test, testovi jetre;
  • koprogram (stolna analiza);
  • klinička analiza urina;
  • test krvi za prisutnost HCV i antitijela na virus;
  • elektrokardiogram.

Kada hepatitis još uvijek potvrdi analiza, liječnik može propisati biopsiju iz jetrenog tkiva, što će pomoći u određivanju koliko su zahvaćene stanice jetre.

Liječenje hepatitisa C kod žena

Liječenje akutnog virusnog hepatitisa C u početku će se izvršiti pod pacijentovim uvjetima, a nakon što se rezultati terapije postanu vidljivi, liječnik može dopustiti nastavak liječenja na ambulantnoj osnovi.

U početku je propisana terapeutska dijeta, u pravilu je tablični broj 5. Na njoj su masnoće, pržene, konzervirane, začinjene, oštre i kisele jela potpuno isključene, preferiraju se neutralni ukusi kuhanih i pirjanih proizvoda. Liječenje ne prihvaća alkohol, nikotin i, štoviše, lijekove.

Liječenje počinje s:

  • kapljice glukoze;
  • dovođenje kapljica Rheosorbylact;
  • i dodatno korištenje enterosorbensa, na primjer Enterosgel ili Atoxil;
  • kao i pripravci aminokiselina, na primjer, Glutargin;
  • znači da sadrži Aprotinin, koji su Kontrikalni i Gordoksi;
  • lactozne laksative (Dufalac);
  • pripravci za poboljšanje probave (Omez).

Stadij kroničnog hepatitisa C tretira se ovisnošću o specifičnom genotipu virusa. Glavni lijekovi za liječenje u ovom slučaju su:

Interferon s Ribavirinom se upotrebljava samo u paru, u suprotnom, pojedinačna primanja antivirusnih lijekova neće donijeti nikakav rezultat. Kolegij je imenovan na temelju diskrecije liječnika, a popraćen je redovitim biokemijskim testovima krvi, testovima jetre, ultrazvukom jetre i stalnim praćenjem HCV testova. Također se provode stalne studije štitnjače. liječenje može dati "pobochku" u njezinu smjeru.

Liječenje, nažalost, još nije usmjereno na potpuno liječenje kronične bolesti, već na suzbijanje virusa i zaustavljanje njezine reprodukcije. Ali virus je toliko potisnut da se ne može ni otkriti u određenim krvnim testovima.

Prevencija hepatitisa C: kako se žena može zaštititi od virusa?

Kako se ne bi trebalo nositi s liječenjem hepatitisa C, uvijek se može spriječiti infekcija. Ovaj skup preventivnih pravila nije kompliciran i odnosi se apsolutno na sve žene, bez iznimke. bolest ne bira žrtve infekcije nikakvim znakom. Drugi načini zaštite u obliku cijepljenja, u ovom trenutku, nažalost, ne postoje.

  1. Uvijek posjetite ovlaštene kozmetičke salone i medicinske centre gdje možete biti sigurni u temeljitu dezinfekciju ponovljivih instrumenata i budite sigurni da koristite jednokratnu opremu.
  2. Izbjegavajte kontakt s osobnim higijenama drugih ljudi. Čak i netko drugi ručnik, koji se koristi tijekom kritičnih dana, prijetnja je. Iz istog razloga nije potrebno koristiti donje rublje drugih osoba, britve, četkice za zube, epilatori, trimer i druga traumatska koža i predmeti koji su u bliskom kontaktu s tijelom.
  3. Kako ne bi seksualno uzimali virus hepatitisa C, koristite kondome, kao i izbjegavanje slučajnih nezaštićenih veza.
  4. Prilikom planiranja trudnoće, svakako provjerite prisutnost virusa i protutijela hepatitisa u krvi.
  5. Osjećajući sumnjivo slične znakove, hitno se pozabaviti liječniku.

Kako se ponašati kada postoji pacijent s hepatitisom C u obitelji?

Da se prijenos hepatitisa unutar obitelji ne dogodi, vrijedno je uvijek biti upozorenje i poduzeti sljedeće mjere opreza:

  • Dodijeliti pacijentu poseban set higijenskih predmeta (ručnik, četkica za zube, niti, uređaji za brijanje i manikura) i posuđe;
  • Držite i dajte gore navedene stavke odvojeno od drugih stvari drugih članova obitelji;
  • Kada se bolesna osoba usmjeri, odmah liječi ranu, zapečati ga žbukom, tako da krv ne odstupa i ne dođe do infekcije;
  • Mjesta na koja se dogodila pad kapi krvi pacijenta, temeljito isprati klorantanom ili uobičajenim "izbjeljivačem";
  • Tkanine trebaju biti prane na temperaturama iznad 60 ° C više od pola sata ili 5 minuta vrenja.

Hepatitis C - simptomi i liječenje, prvi znakovi

Hepatitis C - upalna bolest jetre, razvija se pod utjecajem HCV učinkovitog cjepiva kako bi zaštitili protiv ovog virusa do sada ne postoji u prirodi, a može se pojaviti u bilo koje vrijeme uskoro.

To može biti od dvije vrste - akutne i kronične. U 20% osoba s pacijentima akutnim hepatitisom B imaju dobre šanse da se oporavi, te u 80% tijelu pacijenta ne može sam prevladati virus i bolest postaje kronična.

Prijenos virusa događa se kroz infekciju kroz krv. Danas u svijetu postoji 150 milijuna ljudi koji su nositelji kroničnog hepatitisa C, a godišnje s smrtnim ishodom, hepatitis završava na 350.000 pacijenata.

U osnovi, prvi simptomi hepatitisa C pojavljuju se nakon 30-90 dana od vremena infekcije. Zato ako imate loše zdravstveno stanje, letargija, umor i ostale pojave neuobičajene za vaše tijelo, onda se bolje savjetujte s liječnikom. To je neophodno da liječnik izvrši točnu dijagnozu, a na njemu je odabrao najučinkovitiji tretman.

Kako se hepatitis C prenosi?

Što je to? Infekcija se javlja uglavnom u kontaktu s krvi zaražene osobe. Hepatitis C također se prenosi tijekom postupaka liječenja: skupljanje i transfuzijska krv, kirurške operacije, manipulacije sa stomatologom.

Izvor zaraze može biti instrumenti za manikuru, uređaji za stvaranje tetovaža, igala, škare, britve itd. Ako se koža ili sluznica razbije, može doći do infekcije ako dođe u dodir s krvlju zaražene osobe.

U rijetkim slučajevima hepatitis C prenosi tijekom spolnog odnosa. Trudnice koje su zaražene imaju rizik da je dijete također zaraženo virusom tijekom porođaja.

Najteže je tijek virusa:

  • ljudi koji zlostavljaju alkohol.
  • osobe koje pate od drugih kroničnih bolesti jetre, uključujući i drugi virusni hepatitis.
  • HIV-inficirane osobe.
  • starijih ljudi i djece.

Bolest hepatitis C ne prenosi svakodnevni kontakt zagrljajima rukovanja, u ovoj bolesti, možete koristiti zajedničke posuđe i ručnici, ali ne možete koristiti uobičajene osobne higijene stavke (britve, grickalica, četkice za zube). Mehanizam prijenosa bolesti je samo hematogen.

Simptomi hepatitisa C

U većini slučajeva, virusni hepatitis C polako napreduje, bez ozbiljnih simptoma, godinama bez dijagnosticiranja i očitovanja čak i uz značajno uništavanje jetrenog tkiva. Prvi put kod bolesnika se dijagnosticira hepatitis C, kada postoje znakovi ciroze ili hepatocelularnog karcinoma jetre.

Razdoblje inkubacije hepatitisa traje od 1 do 3 mjeseca. Čak i nakon kraja tog razdoblja, virus se ne manifestira na bilo koji način, sve dok oštećenja jetre ne postanu previše očita.

Nakon infekcije u 10-15% pacijenata s samoiscjeljenje pojavljuje, preostalih 85-90% razvijaju kronični hepatitis C u početku bez simptoma određene (kao što su bol, žutica, i slično). I samo u rijetkim slučajevima pacijenti razvijaju akutni oblik s žuticom i ozbiljnim kliničkim manifestacijama koje odgovarajućom terapijom dovode do kompletnog izlječenja bolesnika od hepatitisa C.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena i muškaraca

Dugo vremena, simptomi zapravo ne smetaju pacijentima. U akutnom razdoblju, bolest se manifestira samo u slabosti, umoru, ponekad se javlja pod maskom respiratorno-virusne infekcije boli u mišićima i zglobovima. To mogu biti prvi znak hepatitisa C kod žena ili muškaraca.

Žutica i bilo kakve kliničke manifestacije hepatitisa se razvijaju u vrlo malom postotku zaraženih (tzv. Icteric oblik bolesti). I ovo je izvrsno - pacijenti se odmah obrate specijalistima, a bolest ima vremena za izlječenje.

Međutim, većina zaraženih nosio je hepatitis C na njihovim nogama: uopće ne primjećuju ništa, niti otpuštaju slabost zbog prehlade.

Kronični hepatitis

Pogotovo kronični hepatitis C - latentna ili oligosymptomatic za prostor mnogo godina, uglavnom bez žutice. Povećana aktivnost ALT i djelovati, identifikacija anti-HCV i HCV RNA u serumu za najmanje 6 mjeseci - sve glavne značajke ove kategorije bolesnika s kroničnim hepatitisom C najčešće otkrivaju slučajno tijekom pregleda prije operacije, tijekom prolaska liječnički pregled, itd,

U kroničnim hepatitisom C može pratiti takve imunim ekstrahepatičkom manifestacije su pomiješane krioglobulinemija, lihen planus, mesangiocapillary glomerulonefritis. porfirija kasne kože, reumatoidni simptomi.

Na fotografiji, oštećenje jetre s produženim hepatitisom.

oblik

Prisutnost žutice u akutnoj fazi bolesti:

Po trajanju struje.

  1. Akutno (do 3 mjeseca).
  2. Produljeno (više od 3 mjeseca).
  3. Kronični (više od 6 mjeseci).
  1. Oporavak.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jetre.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Prirodom kliničkih manifestacija akutne faze bolesti i atipičnih tipično razlikuju hepatitis C Tipični događaja uključuje sve bolesti popraćenih klinički vidljivog žutica, ali da atipični - anicteric i subkliničkih oblik.

Faze

Bolest je podijeljena u nekoliko faza, ovisno o tome koji je tretman propisan.

  1. Akutno - karakterizira asimptomatsko propuštanje. Čovjek često ne sumnja da je on nositelj virusa i izvor infekcije.
  2. Kronični - u velikoj većini slučajeva (oko 85%) nakon akutne faze počinje kronični tijek bolesti.
  3. Cirroza - razvija se s daljnjim progresijom patologije. To je ozbiljna bolest koja ugrožava život pacijenta i sama po sebi, te činjenica da ako postoji značajan porast rizika od drugih komplikacija - posebno raka jetre.

Značajka virusa je sposobnost genetskih mutacija, zbog čega u ljudskom tijelu mogu istovremeno otkriti oko 40 podvrsta HCV (unutar istog genotipa).

Genotipovi virusa

Ozbiljnost i tijek bolesti ovise o genotipu hepatitisa C koji je zaražen tijelom. Trenutno je poznato šest genotipova s ​​nekoliko podtipova. Najčešći su u krvi pacijenata virusi 1, 2 i 3 genotipova. Oni uzrokuju najizraženije manifestacije bolesti.

U Rusiji najčešći je genotip 1b. Manje često - 3, 2 i 1a. Hepatitis C, uzrokovan virusom lb-genotipa, karakterizira teži tečaj.

Dijagnoza hepatitisa

Glavna metoda za dijagnosticiranje hepatitisa je odrediti prisutnost protutijela na hepatitis C virus (anti-HCV) i HCV-RNA. Pozitivni rezultati obaju ispitivanja potvrđuju prisutnost infekcije. Prisutnost protutijela IgM klase (anti-HCV IgM) omogućava razlikovanje aktivnog hepatitisa od nosača (kada IgM antitijela nisu prisutna i ALT je normalna).

PCR test za hepatitis C (lančana reakcija polimeraze) omogućuje određivanje prisutnosti hepatitis C RNA u krvi pacijenta. Provođenje PCR-a obvezno je za sve bolesnike s sumnjom na virusni hepatitis. Ova metoda je učinkovita od prvog dana infekcije i igra važnu ulogu u ranoj dijagnozi.

Kada je hepatitis C teže liječiti?

Prema statistici, teže za liječenje hepatitisa C u žena, ljudi, više od 40 pacijenata s normalnim transaminaze, s visokim viremijom u 1 b ima genotipa virusa. Naravno, prisutnost ciroze jetre u vrijeme početka liječenja pogoršava prognozu.

Učinkovitost antivirusnog liječenja ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugotrajni tijek hepatitis C, nije lako postići potpuni eradikaciju virusa. Glavni zadatak je usporiti proces aktivnog umnažanja virusa.

To je moguće u većini slučajeva kada se koriste moderni antivirusni terapijski režimi. U odsustvu aktivne reprodukcije virusa u jetri, težina upale pouzdano se smanjuje, fibroza ne napreduje.

Liječenje hepatitisa C

U slučaju hepatitisa C, standardni tretman kombinira se s interferonom alfa i ribavirinom. Prva formulacija je dostupan kao otopina za potkožne injekcije pod trgovačkim Pegasis® (PEGASYS®) PEGINTRON® (PEGINTRON®). Peginterferoni se uzimaju jednom tjedno. Ribavirin se proizvodi pod različitim markama i uzima se u obliku tableta dva puta dnevno.

  1. Interferon-alfa je protein koji tijelo sintetizira samostalno kao odgovor na virusnu infekciju, tj. to je zapravo sastavnica prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsku aktivnost.
  2. Ribavirin kao samostalan tretman ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno poboljšava njegovu učinkovitost.

Trajanje terapije može biti u rasponu od 16 do 72 tjedana, ovisno o genotipu virusom hepatitisa C, odgovora na liječenje, uglavnom povezan s pojedinačnim karakteristikama pacijenta, koji se određuje po genomu.

Tijek antivirusne terapije pomoću "zlatnog standarda" može koštati pacijenta od $ 5000 do $ 30.000, ovisno o izboru lijekova i režimu liječenja. Glavni troškovi su za pripravke interferona. Pegilirani interferoni inozemne proizvodnje skuplji su od uobičajenih interferona bilo kojeg proizvođača.

Učinkovitost liječenja hepatitisa C procjenjuje se pomoću biokemijskih parametara krvi (smanjenje aktivnosti transaminaze) i prisutnosti HCV-RNA, kako bi se smanjila razina viralnog opterećenja.

Novo u liječenju hepatitisa

Novi razred lijekova za tretiranje inhibitora infekcije HCV čelika proteaze (inhibitori proteaze) - pripravke, od kojih se radnja usmjerena izravno na virus hepatitisa B, sa tzv direktnog antivirusnog učinka koji inhibiraju ili blokiraju glavne unutarstaničnih faze replikacije virusa.

Trenutno, SAD i EU odobrile su upotrebu dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Bocepreviros (ViCTRELIS).

Prema rezultatima kliničkih ispitivanja u svibnju 2013., učinkovitost tih lijekova iznosi 90-95%, kao i kod standardnog liječenja, njegova učinkovitost ne prelazi 50-80%.

Nuspojave antivirusne terapije

Ako je indicirano liječenje interferonima, nuspojave se ne mogu izbjeći, ali su predvidljive.

Nakon prvih injekcija interferona, većina ljudi ima ORVI sindrom. Nakon 2-3 sata, temperatura se povećava na 38-39 ° C, može biti zimica, bol u mišićima i zglobovima, vidljiva slabost. Trajanje ovog stanja može biti od nekoliko sati do 2-3 dana. U roku od 30 dana tijelo se može naviknuti na uvođenje interferona, tako da ovaj put nestane sindrom sličan gripi. Postoji slabost, umor, ali to se mora tolerirati.

Što se tiče ribavirina, obično se dobro podnosi. Ali vrlo često u općoj analizi krvi, postoje fenomeni lakne hemolitičke anemije. Može biti blaga dispepsija, rijetko glavobolja, povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, vrlo rijetko je lijek netolerantan.

Koliko ljudi živi s hepatitisom C, ako se ne liječi

Kako bi bilo jasno koliko živjeti s hepatitisom C, kao i HIV infekcijom, to je vrlo teško. U prosječnom broju pacijenata, ciroza jetre može se razviti za oko 20-30 godina.

U omjeru postotka ovisno o dobi osobe, ciroza se razvija:

  • u 2% pacijenata zaraženih prije dobi od 20 godina;
  • 6% onih koji su primili virus u dobi od 21-30 godina;
  • 10% zaraženih ima 31-40 godina;
  • 37% onih koji su bolesni u dobi od 41 do 50 godina;
  • 63% zaraženih ima preko 50 godina.

Također, većina istraživanja pokazala je da razvoj fibroze ovisi o seksu. Kod muškaraca ova patologija se razvija mnogo brže i u teškom obliku, čak i ako se liječi.

Prvi znakovi hepatitisa C kod žena

Hepatitis C se često naziva "blagim ubojicom" zbog izbrisanih simptoma i teških, često smrtonosnih ishoda. Slabiji seks pati od ove bolesti nešto češće od muškaraca. Znakovi hepatitisa C kod žena često su prikriveni kao simptomi drugih bolesti, koje karakteriziraju slabost, letargija, umor, migrena.

Manifestacija patologije

Zbog slabo izražene struje, vrlo je teško identificirati bolest u ranim fazama. Hepatitis C može tijekom godina uništiti jetru pacijenta, ne pokazivati ​​se i ne pružiti priliku za početak liječenja. U pravilu pacijenti u potpunosti saznaju o infekciji virusom.

Budući da simptomi infekcije kod žena gotovo nemaju, morate stalno pratiti vaše zdravlje. Posebno pažljivo je potrebno to učiniti tijekom kontakta s raznim medicinskim instrumentima i posjetom kozmetičkih ureda.

Samo osjetljiv stav prema vašem tijelu i poznavanje primarnih simptoma bolesti će spriječiti opasne komplikacije i izbjeći ozbiljne zdravstvene probleme u budućnosti.

Na samom početku bolesti, hepatitis C još uvijek može biti izliječen. U budućnosti proces postaje nepovratan i može dovesti do smrti.

Početni stadij bolesti

Prvi simptomi hepatitisa C kod žena mogu biti zbunjeni s prehladom ili ARVI. Najčešće, bolest u početnom razdoblju očituje se zbog teške slabosti, letargije, crvenkastog grla, brzog umora i glavobolja.

Tek nakon 14 dana prvi su znakovi oštećenja jetre:

  • mučnina, pogoršanje apetita;
  • svrbež kože bez vidljivih alergijskih osipa;
  • ozbiljnost i bol u području jetre.

Važno je uočiti ove manifestacije na vrijeme, ispravno ih dijagnosticirati i početi s liječenjem. Inače, hepatitis C brzo postaje akutan, a potom u kronični oblik koji komplicira liječenje i smanjuje šanse za oporavak.

Čak se i početna faza bolesti tretira teško i dugo. U tom slučaju, kompletan oporavak pojavljuje se samo u 25% slučajeva.

Akutni tijek bolesti

Ova faza često ostaje nepriznata. Stanje zdravlja pacijenta ne uzrokuje tjeskobu, ostaje radni kapacitet, boja kože se ne mijenja. Stoga, žene nemaju razloga pozvati liječnika.

Prvi simptomi bolesti se osjeća 1.5-2 mjeseca nakon infekcije. Pojava virusne infekcije uvijek je akutna i manifestira se sljedećim simptomima:

  1. oštar porast temperature na 38-39 ° C;
  2. bol u mišićima i zglobovima, bol u cijelom tijelu;
  3. mučnina, gušenja gorčine, gubitak apetita, anoreksija;
  4. slabost, letargija, apatija, stalna slabost;
  5. urin dobiva boju čaja, izmet postaje lagan;
  6. povećanje i bol u jetri;
  7. žućkanje kože i očiju.

Često se akutni stupanj hepatitisa C nastavi u latentnom, žućkastom obliku koji nepovoljno utječe na daljnji tijek bolesti. U ovom slučaju, dijagnoza virusne infekcije je moguća samo u fazi kronične bolesti. Kasni tretman ne dovodi uvijek do potpunog oporavka.

U rijetkim slučajevima može se razviti fulminantni oblik akutne faze bolesti, koji je karakteriziran promjenom ponašanja pacijenta - žena postaje troma, pospan, podrhtavanje, a pojavljuju se konvulzije. Uz daljnje opijanje tijela, moguće je komplikacija jetre i smrtonosni ishod.

Kronični oblik patologije

Razdoblje inkubacije usporenog hepatitisa C traje vrlo dugo. Pacijent godinama ne može sumnjati u prisutnost kronične bolesti, postupno uništavajući jetru.

Prve manifestacije stabilnog oblika patologije nisu osobito zabrinjavajuće. Oni mogu biti slični simptomima drugih bolesti, primjerice, prateći razdoblje menopauze.

Nije bilo jasnih znakova koji bi pomogli u dijagnostici razvoja kroničnog hepatitisa C u početnoj fazi.

Ali s vremenom se zdravlje žene pogoršava, a postupno raste negativna simptomatologija. Sumnja na prijelaz bolesti u stabilan oblik pojavljuje se sa sljedećim znakovima:

  1. stalna letargija i slabost. Čak i malo fizičko ili mentalno opterećenje može istrošiti pacijenta. Noćni i dnevni san ne donosi olakšanje, pacijent i dalje osjeća slomljeno;
  2. poremeti biološki ritam spavanja - budnost. Žena se cijelo vrijeme osjeća pospano, a noću ne može zaspati;
  3. često i bez razloga, temperatura raste unutar 37.2-37.5 ° C;
  4. postoji periodicki poremećaj stolice - proljev ili zatvor;
  5. zapaženo je bolne zglobove, koje bolesnik uzima za manifestaciju artritisa, ali taj je simptom tipičan za kronični hepatitis C;
  6. pacijent pati od stalnih promjena raspoloženja, raste depresija, pojavljuju se misli smrti;
  7. Opća otpornost organizma smanjuje;
  8. pacijent se žali zbog slabog apetita, nadutosti, gubitka tjelesne težine.

Svi ti znakovi mogu biti toliko implicitni da ih pacijent ne primjećuje, pripisujući mučninu na prehlade, promjene u vremenu ili menstrualni ciklus.

Međutim, u prisutnosti čak 2-3 simptoma, hitno je vidjeti liječnika za dijagnozu kroničnog hepatitisa C.

Laboratorijski znakovi bolesti

Da biste konačno bili sigurni u točnost dijagnoze, morate provesti opći i biokemijski test krvi. Nakon infekcije virusom uočene su sljedeće promjene u sastavu:

  • povećava bilirubin, ESR;
  • postoje specifični imunoglobulini G i M, antigeni virusa.

Poželjno je ne manje od jednom godišnje podvrgnuti planiranim medicinskim pregledima s obaveznim laboratorijskim testovima krvi. To će omogućiti pravodobno otkrivanje činjenice infekcije i započeti kvalificirani tretman.

Trudnoća i hepatitis C

Faze inkubacije u trudnica traju prosječno 2 mjeseca, ali mogu postojati i drugi vremenski intervali - do 6-8 mjeseci. Promjene u boji kože i očnih bjelančevina promatrane su samo u 15-20% zaraženih žena. Svi simptomi akutne i kronične bolesti u ovoj kategoriji bolesnika znatno su pogoršani.

U svim ostalim slučajevima, bolest je asimptomatska i tajnovita, uzimajući u obzir toksikozu ili prehladu. Ako tijek infekcije postaje opasno za fetus, liječnik može predložiti održavanje trudnoće u bolnici.

U vrlo rijetkim slučajevima, akutna patologija u trudnica može rezultirati apsolutnim oporavkom. Ali mnogo češće ovaj oblik neprimjetno prelazi u sporu pozornicu. Istodobno žena ne pretpostavlja njenu bolest i nastavlja nositi dijete.

Faza kroničnog virusnog hepatitisa C može trajati 15-20 godina, završavajući cirozom jetre ili karcinoma. Stoga je potrebno vrlo pažljivo liječiti trudnice koje su u kroničnoj fazi bolesti.

Virus hepatitisa C vrlo je opasan i lukav. On se može potajno razvijati u ljudskom tijelu dugi niz godina, ne otkrivajući njegovu prisutnost, a zatim se neočekivano proglasiti složnim komplikacijama. Stoga je potrebno što je češće potrebno podvrgnuti potpunom liječničkom pregledu. Često s vremena na vrijeme dijagnoza ne ovisi samo o zdravlju, nego io životu žene.

Simptomi i manifestacije virusnog hepatitisa B kod žena

Virusni hepatitis B (B) je sustavna virusna bolest karakterizirana oštećenjem jetre i izvanhepatičnim manifestacijama. Žene imaju veću vjerojatnost od muškaraca. To je zbog karakteristika infekcije. Prenosi se parenteralno i seksualno. Svatko može dobiti zaraženo, jer patogen pokazuje visoku infektivnost i dobru otpornost na bilo koje vanjske čimbenike. U cijeloj krvi i njezinim pripravcima može postojati godinama; na tjedan - u neprimjetan čak osuši krvi na mjestu igle za štrcaljke, na lopatice, nakon dugogodišnje britva različitim instrumentima - (, npr noktiju, pedikyurnayh et al), medicinski i domaće. Zbog toga se pojava simptoma hepatitisa B kod žena javlja češće nego kod muškaraca. Iako tijekom tijeka bolesti nema specifičnih značajki.

Obratite pažnju! Nakon prenešene bolesti ostaje trajni trajni imunitet. Re-infekcija se ne pojavljuje. Cijepljenje se sada koristi diljem svijeta. Nakon cijepljenja imunitet traje od 5 do 8 godina.

Znakovi hepatitisa B kod žena su češći nego kod muškaraca zbog fizioloških osobina: radni i carski rez ima visoki rizik od infekcije.

statistika

Godišnja incidencija virusnog hepatitisa B (HBV, HBV) u svijetu iznosi 50 milijuna ljudi (WHO podaci). Kod 10% nakon prenošenja akutnog hepatitisa U to je kronični oblik. Od njih, u 30% - patologija napreduje, u 70% završava s cirozom ili karcinomom (hepatocelularni karcinom) u roku od 2-3 sljedećih nekoliko godina. Virusni hepatitis B je čimbenik visokog rizika od raka, koji zauzima drugo mjesto nakon pušenja. Od svojih komplikacija godišnje umire 2 milijuna.

No, statistika o HBV-u je indikativna, budući da se kronični oblici dijagnosticiraju kasno - uglavnom u stupnju teških komplikacija.

Uzročnik

Hepatitis B - antroponska infekcija: ljudi su bolesni, a jedini izvor infekcije je osoba.

Patogen - DNA genomski virus, latentni retrovirus, koji ima mnogo zajedničkog s virusom humane imunodeficijencije (HIV). Može se ugraditi u genom ljudskih stanica i ima svojstvo brzih mutacija. To ga čini neosjetljivim na antivirusne lijekove.

Virus hepatitisa B sadrži 4 antigena:

  • površinski - HBsAg (tzv. "ausralijanski antigen");
  • tri unutarnje - HbeAg (antigen infektivnosti, smješten na površini jezgre), HBcorAg (jezgra), HBxAg.

U laboratorijskoj dijagnozi VNV u žena određuju tri važna pokazatelja:

  • HBsAg je pokazatelj prisutnosti virusnog hepatitisa. Čini se mnogo prije pojave prvih manifestacija bolesti. Može biti i kod apsolutno zdravih ljudi.
  • Anti - BsAg - označava proces oporavka i stvaranje imuniteta.
  • Anti-BcorAg - postoji u obliku 2 vrste imunoglobulina (protutijela na virus B): anti-HBcor IgM, anti-HBcor IgG.

IgM: ukazuje na prisutnost akutnog hepatitisa, visoku infektivnost pacijenta i mogućnost razvoja kroničnog tijeka. Normalno, nema zdrave osobe.

IgG - povoljan pokazatelj, označava formirani imunitet.

HBeAg se nalazi u krvi svake zaražene osobe. Pacijent s pozitivnim HBeAg je vrlo zarazan. Visoka razina antigena tijekom razdoblja od šest mjeseci ukazuje na kronični proces. Ovo je nepovoljan prognostički znak. Normalno, nema zdravih ljudi.

Za određeni broj dijagnostičkih bolesti biljega hepatitisa B koji su definirani: laboratorijski HBsAg, anti - HBcor IgM anti - HBcor IgG, HBsAg, anti - HBe, anti - HBs, HBV DNA -.

Načini infekcije

Virus B sadrži sve biološke tekućine. Vjerojatnost infekcije ovisi o načinu na koji virus ulazi u tijelo.

  • parenteralna - kroz krv (transfuzija krvi, hemodijaliza, intravenski ovisnici o drogama, operacije i razne manipulacije upotrebom ne sterilnih instrumenata);
  • seksualno - kroz spermu;
  • vertikalni - od majke - fetusa tijekom rada (.. ali ne kroz majčino mlijeko, a amniocentezu, kad je povrijedio integritet posteljice, odnosno, do velike veličine virusa ne dopušta da se u nju sebe).

Glavni put prijenosa je parenteralno. Infekcija može rezultirati iz bilo medicinskih postupaka (ginekološki, urološki, zubni, transfuzija krvi, itd.), Vrijeme manikura, pedikura piercing uho piercing, akupunktura, tetovaža program. Sve što razbije integritet kože, izaziva pojavu bolesti, pod uvjetom da je virus na instrumentima i smanjen imunitet. Stoga se virusni hepatitis B zove serum. U svijetu, 2% donatora su nositelji HAV-a.

Obratite pažnju! Unatoč činjenici da je virusom B u zaraženim i nosačima sadržan u sline, suzama, urinu, spermi, izmetu, rizik infekcije s njima je zanemariv. Seksualno prenosiva infekcija iznosi 30%.

Kontakt - domaćinstvo i zračni virus B se ne prenosi, tako da u socijalnoj izolaciji ne bi trebalo postojati nikakvo značenje (ovo se odnosi na nosače i kronični oblik bolesti).

U 40% slučajeva, izvor zaraze ne može se otkriti

HBV protok

Bolest se javlja u dva oblika:

Akutni hepatitis B karakterizira nastajanje stadija. U ženama su četiri faze:

  • Inkubacija (latentno) razdoblje.
  • Početni (žvakali) stupanj.
  • Žutica (detaljna klinička slika).
  • Restaurativna (konvalescentna).

Klinički simptomi virusnog hepatitisa B kod žena i muškaraca su isti. Trajanje bolesti je 6-8 tjedana, iako se ti uvjeti mogu razlikovati.

Skriveno (inkubacijsko) razdoblje HBV

Trajanje - od 2 do 6 mjeseci. Prati se ovisnost o koncentraciji virusa i dobi žene. Hemotransfuzije dovode do masivnog zaraznog agenta koji ulazi u tijelo. U takvim slučajevima, trajanje latentnog razdoblja nije duže od 2 mjeseca. Ako se infekcija razvije nakon izvođenja intramuskularnih, subkutanih injekcija ili kod kuće, latentno razdoblje se produljuje na šest mjeseci. U novorođenčadi i dojenčadi - od 2 do 4 dana.

U latentnom razdoblju, nema kliničkih znakova hepatitisa B kod žena, muškaraca i djece.

Razdoblje bez leda

Trajanje žutice je od 8 sati do 2 tjedna. Ponekad su simptomi hepatitisa B u žena odsutni: simptomi akutne iščezne faze pojavljuju se odmah.

Prvi znakovi HBV-a kod žena mogu se pojaviti 1 do 1,5 mjeseca nakon infekcije. Tijek razdoblja žutice kao cjeline karakterizira:

  • umjereno opijanje;
  • umjereni dispeptički sindrom;
  • umjerena artralgija u velikim zglobovima noću
  • osip na koži i nenamjerno svrab.

To jest, sve manifestacije nisu izražene, postupno se razvijaju. U fazi bez gležnja, pojava bolesti u žena podsjeća na razvoj gripe i manifestira se simptomima trovanja:

  • slabost;
  • stalno pospanost;
  • nemotivirani umor;
  • osjećaj umora čak i nakon dugotrajnog sna i dugog odmora;
  • smanjena pozadina raspoloženja do razvoja depresije;
  • bol u cijelom tijelu i bol u zglobovima;
  • groznica (od subfebrilne do visoke febrilnosti - do 40 0 ​​s);
  • probavni poremećaj (trajna multipla proljev ili zatvor, oštar pad apetita, uporni mučnina i povraćanje);
  • loš san;
  • osip;
  • moguće.

Prvi simptomi hepatitisa B kod žena uključuju bol u trbuhu (povećana jetra je opipljiva). Oni su dosadni i bolni u prirodi i konstantni su ili povremeno oštro pojačani. Ali može biti i bolno u epigastriumu, u tijeku crijevnih segmenata uslijed poremećaja u procesima probave.

Iterijska pozornica

Nastavlja se 3 - 4 tjedna. Karakterističan znak icterijske faze je icteric sclera, oralna sluznica i koža. Počinje s podkline sclera (blaga icteric bojanje). Kako se razina bilirubina povećava, koža i sclera dobivaju svijetlo žutu boju različitih nijansi. To je popraćeno promjenom boje urina, koja postaje boja tamnog piva, a izmet - ona se mijenja, postaje sklonostima. Promjene u boji sluznice i kože javljaju se 6. dana. Proces može potrajati i do 2 tjedna. Kako se žutica povećava, povećava se svrbež kože, što naročito smeta noću, urin se još više zatamnjuje.

Za razliku od HAV, u akternom razdoblju akutnog hepatitisa B, stanje se pogoršava dok se klinička slika razvija:

  • rastuća slabost, apatija;
  • temperatura se naglo podiže, ako je prethodno bilo normalno;
  • povećanje mučnine i povraćanja;
  • postoji gorčina u ustima;
  • potpuno nedostatak apetita.

U tom razdoblju postoji simetrični osip u obliku pjega do 2 mm s pilingom u sredini na rukama, stražnjici i nogama. U teškim slučajevima može doći do izlučivanja hemoragične prirode u cijelom tijelu. To je nepovoljan prognostički znak: može biti početak zatajenja jetre i bubrega.

Ostali organi su uključeni u proces, bolest postaje sustavna, tu su:

  • aritmija
  • tahikardija
  • hipotenzija
  • poremećaj disanja
  • loš san
  • oštre promjene raspoloženja
  • depresija.

Obratite pažnju! U tom razdoblju postoji hepatomegalija (velika jetra), moguće je splenomegalia - povećanje veličine slezene. Uz palpaciju, oni su bolni i gusti.

U krvi postoje biljezi povećanja HBV, bilirubina, transaminaza (ALT, AST).

Stupanj oporavka

Trajanje razdoblja oporavka je od 3 do 4 tjedna do 6 mjeseci. U preuranjenoj fazi, simptomi hepatitisa B kod žena počinju se regresirati, u općem stanju postoji značajan napredak:

  • smanjuje žuticu (može trajati od 1 tjedna do 2 mjeseca);
  • nestaje svrab kože;
  • obnavljanje apetita;
  • slabost se smanjuje;
  • postupno normalizira san

Postoje povećane jetre i slezene. Ali tijekom vremena, hepatociti se regeneriraju, veličina organa postaje normalna, bol u hipohondriji nestaje.

Krvni testovi normalizirani su približno 1 do 6 mjeseci nakon nestanka žutice kod žene.

U 90% bolesti završava oporavak uz stanje normalnog imunološkog odgovora.

U liječenju akutnog hepatitisa B, antivirusni lijekovi se ne koriste. Obavljamo terapiju detoksifikacijom, propisani su hepatoprotectors, primjenjuje se simptomatsko liječenje.

Trudnice

Kod trudnica hepatitis B je osobito opasno. Simptomi su isti kao oni koji nisu trudni, ali bolest je teža. Karakterističan je brz razvoj kliničkih manifestacija. Opasnost je da teška opijenost često dovodi do prijevremenog porođaja i gubitka djeteta. Kada komplicira bolest s cirozom, preporučuje se prekinuti trudnoću. Nakon porođaja kao posljedica daljnjeg razvoja bolesti, može doći do komplikacija zbog hormonalnog restrukturiranja u ženskom tijelu.

Ako trudnica ima akutni virusni hepatitis B, fetus će vjerojatno biti zaražen tijekom rođenja. Kod ovjerene HBV odmah se cijepa novorođena žena. Ako je došlo do infekcije, bolest je asimptomatska u djetinjstvu.

Kronični oblik

Kronični hepatitis B je mnogo opasniji od akutnih. Ova dijagnoza ostaje za život. Prema statistikama, žene su bolesnije od muškaraca. U kroničnom HBV, hepatociti postupno uništavaju i zamjenjuju proliferacijsko vezivno tkivo. Funkcije tijela (žuč, detoksika, protein-sintetika) su poremećene zbog razvoja fibroze i masivnog gubitka organa u tijelu.

Obratite pažnju! Kronični hepatitis B razvija se u 10% žena s niskim imunitetom. To je asimptomatsko, bez žutice. S postojećim istodobnim kroničnim bolestima ili alkoholom i pušenjem, simptomi virusnog hepatitisa B kod žena su vrlo teški. Starije žene i male djevojke također slabo pate. U tim je kategorijama proces kroničan i razvoj ciroze.

Znakovi virusnog hepatitisa B u žena brišu se, polako razvijaju. Kod HBV-a, žene razvijaju znakove bolesti čudesne samo za njih:

  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • krvarenje maternice;
  • hemoragični osip na koži;
  • oštar gubitak težine.

Kronični oblik hepatitisa je aktivan, ali često neaktivan, bez množenja virusa. U drugom slučaju pacijent je opažen. U aktivnoj fazi, mogu biti potrebni antivirusni lijekovi, koje propisuje isključivo uski stručnjak - hepatolog ili stručnjak za zaraznu bolest.

Opasnost od ovog oblika bolesti leži u njegovim komplikacijama. Rizik od posljedica ciroze je 20%. U 10% s već razvijenom cirozom javlja se primarni karcinom jetre (hepatocelularni karcinom). Te komplikacije dovode do kobnog ishoda.

Cilj liječenja kroničnog HBV-a, koji se javlja kod kliničkih manifestacija, je smanjenje virusnog opterećenja i sprječavanje kobnih komplikacija. Antivirusna terapija odabire hepatolog pojedinačno nakon cjelovitog laboratorijskog pregleda kako bi se utvrdili potrebni markeri HBV i nastavljaju već dugi niz godina. Folklorni lijekovi virusni hepatitis se ne liječi: njihova učinkovitost u istraživanju nije potvrđena metodama medicine utemeljene na dokazima.

Ostali oblici

Fulminantni (munja-brz) oblik razlikuje se od nepovoljnog stajališta do smrtonosnog ishoda. Brza masovna smrt hepatocita s razvojem teškog akutnog zatajenja jetre. Nerijetko se javlja u posljednjem desetljeću.

Postoji još jedan oblik HBV - neaktivnog. Ovaj "nosač" bez očitih znakova bolesti. Kada se izvrši dijagnoza, uzima se u obzir vremenski faktor: ako se HBsAg određuje 6 mjeseci uz asimptomatski protok, navodi se nosač.

Budući da je virusni hepatitis B sustavna bolest, osim oštećenja jetre, karakterizira ekstrahepatska manifestacija. Svi oni su autoimuni procesi: postoje štete uzrokovane proizvodnjom protutijela na stanice vlastitog organizma. Takve manifestacije izvan sustava uključuju:

  • zada;
  • krioglobulinemija;
  • eritema nodosum.

prevencija

Za prevenciju virusnog hepatitisa B širom svijeta, tijekom posljednjih 20 godina provedeno je cijepljenje: standardni raspored cijepljenja je 0: 1: 6: lijek je ubrizgavan / m u ramenu. Obavlja se nakon produženog laboratorijskog pregleda. Uvjet za ponašanje potvrda je odsutnosti virusa u sadašnjosti iu prošlosti. Ponovljeno nakon prve injekcije u 1 i 6 mjeseci. Rezultat se vrednuje nakon šest mjeseci: određuje se kvalitativni HBsAg. Kod titra od> 10 IU / ml osoba se može smatrati zaštićenima.

Nakon inokulacije, u vrlo rijetkim slučajevima (približno 2% cijepljenih), subfebrilnih stanja i zbijenosti, hiperemija, zapaženo je blagi bol na mjestu ubrizgavanja. Nema drugih nuspojava. Imunitet nakon cijepljenja traje od 5 do 8 godina.

Unatoč opasnosti i ozbiljnosti, virusni hepatitis B nije presuda. Virus je lukav i uzrokuje simptome koji ga maskaju za druge bolesti. Ali s pravodobnom dijagnozom može se izliječiti i dobiti cjeloživotno imunitet.


Vezani Članci Hepatitis