Hepatitis B

Share Tweet Pin it

Hepatitis B je virusna infekcija koja uglavnom utječe na jetru i dovodi do kroničnog progresivnog oblika bolesti, nosača virusa, razvoja ciroze i raka jetre.

Važnost hepatitisa B je velika zbog mogućnosti produženog latentnog toka i prijenosa na druge ljude.

oblik

Izolirani akutni i kronični tijek bolesti, osim toga, zasebna je mogućnost nosač hepatitisa B.

Akutni oblik može se pojaviti neposredno nakon infekcije, nastavlja s izraženim kliničkim simptomima, a ponekad s munjom (fulminantnim) razvojem. Do 95% ljudi je potpuno izliječeno, u preostalom dijelu akutni hepatitis postaje kroničan, au novorođenčadi kronična bolest javlja se u 90% slučajeva.

Kronični oblik može se pojaviti nakon akutnog hepatitisa i može biti početno bez akutne faze bolesti. Manifestacije mogu biti u rasponu od asimptomatske (nosač virusa) do aktivnog hepatitisa s prijelazom na cirozu.

razlozi

Hepatitis B uzrokuje poseban virus koji je prilično stabilan u vanjskom okruženju. Parenteralno se prenosi, tj. Tijekom spolnog odnosa svih opcija, injekcija, transfuzije krvi ili operacije. Moguća infekcija u liječenju zuba, manikura, brijanja, tetoviranja, ako se alati ne rukovati pravilno i postoje ozljede kože.

Virus se može prenijeti od zaražene majke do djeteta tijekom rada, ali tijekom dojenja virus ne ulazi u mlijeko.

Domaće slučajeva hepatitisa B su vjerojatno: općenito jela i poljupci, ručnici, rukovanja i zagrljaje ne može biti zaraženo, količina virusa je zanemariv. No upotreba običnih britva ili četkica za zube povećava vjerojatnost zaraze.

Virus se nalazi u većini ljudskih bioloških tekućina - slina, znojnih tekućina, suza, urina, ali njegove najveće koncentracije su zabilježene u krvi.

Mehanizmi razvoja hepatitisa B

Virus hepatitisa B, kada ulazi u tijelo, širi se kroz tijelo i učvršćuje se u jetrenim stanicama. Sam stanični virus ne oštećuje, ali aktivacija zaštitnih imunoloških sustava detektira stanice koje su oštećene virusom i napada ih.

Što je aktivniji imunološki proces, to će biti snažnije manifestacije. Kada uništavanje oštećenih stanica jetre razvija upalu jetre - hepatitis. Ovisno o radu imunološkog sustava, ovisi prijevoz i prijelaz na kronični oblik.

manifestacije

Hepatitis B nastavlja se prema strogo definiranim fazama, počinje razdobljem inkubacije, koji traje od 30-40 dana do šest mjeseci, ali u prosjeku 60-90 dana. Tijekom tog vremena, virus se umnožava u tijelu i prodire u tkivo jetre. Zatim slijedi prodromalni period (jaundiced) bolesti, s uobičajenim zaraznim manifestacijama sličnim najčešćim prehladama.

To uključuje:

  • poremećeno stanje zdravlja s gubitkom apetita, slabosti, letargije;
  • mučnina i povraćanje;
  • povećanje temperature do beznačajnih veličina;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • glavobolje, osjećaj slabosti;
  • mogu postojati respiratorne manifestacije (curenje nosa, kašalj, upalu grla).

Postupno se simptomi uklapaju u periodično razdoblje. Također se pojavljuju u određenom slijedu:

  • postoji mračenje urina, boja je poput tamnog piva;
  • žute školjke i sluznice usta, osobito ako podignete jezik na nepce;
  • dlanovi i koža su obojeni.

Kako se pojavljuje žutica, opći simptomi opijanja smanjuju, stanje se poboljšava. Može poremetiti bol ili težinu u desnom potkontinentalnom području na mjestu projekcije jetre. Ponekad može doći do pojašnjenja izmeta zbog začepljenja žučnih kanala.

U prosjeku, hepatitis traje oko tri mjeseca, ali promjene u testovima krvi mogu biti dovoljno dugo.

Teški i munja-brz oblici hepatitisa B su posebno opasni, jer su teški i dovoljno brzo. Postoje napadaji:

  • oštra slabost, nemogućnost izlaska iz kreveta;
  • vrtoglavica;
  • povraćanje;
  • noćne more noću kao znak lezija moždanog tkiva;
  • nesvjestica, neuspjeh svijesti;
  • krvarenje zubnog mesa, nosa;
  • Na koži postoje modrice, na nogama - oteklina.

S munjevitim oblicima, simptomi kome nastaju i smrt nije neuobičajena.

U kroničnom hepatitisu B početak bolesti je obično postupno, pa sam pacijent ne smije odmah primijetiti početak bolesti.

Prvi znakovi kroničnog hepatitisa:

  • umor, postupno povećanje, slabost i pospanost;
  • poteškoće u buđenju;
  • poremećaj ciklusa spavanja i budnosti, pospanost tijekom dana i nesanica noću;
  • kršenje apetita, mučnina, nadutost, povraćanje;
  • postoje manifestacije žutice: tamni urin, žuta sclera i sluz (žutica je obično uporni ili se manifestira u valovima).

Liječenje hepatitisa B

Korištenje terapijskih metoda ima za cilj borbu protiv virusa, olakšavanje stanja pacijenta, uklanjanje manifestacija toksikoze i oštećenja jetre.

U terapijske svrhe obavlja se sljedeće:

  • mjere posebnog režima stvaranjem odmora - fizičkom i psihološkom;
  • imenovanje posebne prehrane "jetrene", osim masnih, akutnih i jetrenih namirnica, alkohola, ograničenja soli; hrana je frakcijska i u malim obrocima;
  • liječenje antivirusnim sredstvima iz skupine interferona;
  • imunostimulirajuće liječenje radi aktiviranja vlastitog imuniteta;
  • s ciljem otklanjanja opijenosti, propisana je kapljica otopine - gemodeza, poliglukin, glukoza, otopina soli;
  • u pripremi lijekova za podršku radu jetre, enzima za poboljšanje probave, kolagog;
  • Terapija vitaminom je indicirana za opću popravnu aktivnost i za brzu obnovu slabog metabolizma.

U budućnosti, s ciljem vraćanja imunološkog sustava, potrebni su dugi niz interferona kako bi se spriječilo prijelaz infekcije u kronične oblike.

komplikacije

Uglavnom se javljaju kod oslabljenih ljudi koji imaju kroničnu patologiju. Prijelaz hepatitisa B u kronični oblik izravno ovisi o dobi. Što su djeca mlađa, to su veće šanse za kronični proces. Do pet godina, najveći je rizik od oštećenja jetre kroničnim procesom.

prevencija

Temelj za sprečavanje hepatitisa je zdrav stil života i odanost prema svom seksualnom partneru.

Osim toga, važno je upotrijebiti alat za jednokratnu upotrebu za bilo kakvu manipulaciju kožnim probušenjem, zubnom liječenju, pažljivim alatima za obradu za frizure i brijanje.

Cijepljenje protiv hepatitisa

Cijepljenje protiv hepatitisa provodi se prema nacionalnom kalendaru.

Djeca su cijepljena tri puta, odmah nakon rođenja, u mjesecu i šest mjeseci od prve inokulacije. Odrasli se podvrgavaju istom cijepljenju u bilo kojoj dobi. Isti imunitet traje do 10-15 godina.

Prije svega cijepljene su osobe iz rizičnih skupina:

  • liječnici, ljudi koji rade s biološkim materijalima
  • pacijenata u domovima za skrb, zatvorenike
  • djeca svih dobnih skupina
  • članovi obitelji hepatitisa
  • bolesnika koji primaju krvne proizvode ili hemodijalizu
  • spolno aktivnih ljudi
  • putnici
  • ljudi s bolesnom jetrom i drugim hepatitisom.

Do sada, cijepljenje protiv hepatitisa B je relevantno za sve.

Dijagnoza simptomima

Saznajte svoje moguće bolest i na koju liječnik trebao bi ići.

Hepatitis B

hepatitis B virus

Prema zastrašujućoj statistici, više od četvrtine svjetske populacije zaraženo je virusom hepatitisa B. Do danas, bolest se smatra jednim od najopasnijih bolesti jetre s nepredvidivim posljedicama. Svaki od njezinih ishoda je otisak na životu. Rezultat slučajnog susreta s virusom hepatitisa B može rezultirati i jednostavnim prijenosom virusa i onkološkim oštećenjem jetre, glavnom probavnom žlijezdom.

Hepatitis B - što je to i kako se prenosi? Koji su simptomi hepatitisa B, što je njegovo liječenje i mjere prevencije? Koje su moguće posljedice i komplikacije?

Što je hepatitis B?

Virus hepatitisa B može se lako otkriti u najudaljenijim kutovima svijeta. I ne čudi. Otporna je na djelovanje visokih temperatura i mnogih rješenja. Teško je uništiti uobičajenim metodama, dok za ljudsku infekciju trebate samo 0,0005 ml pacijentove krvi.

Koje su karakteristike virusa hepatitisa B?

  1. Nekoliko minuta virus lako podnosi zagrijavanje do 100 ºC, otpor prema temperaturi raste ako je patogen u serumu.
  2. Ponovno zamrzavanje ne utječe na njena svojstva, a nakon odmrzavanja to će i dalje biti zarazno.
  3. Virus se ne uzgaja u laboratoriju, što otežava proučavanje.
  4. Mikroorganizam se nalazi u svim ljudskim biološkim tekućinama, a njegova infektivnost premašuje čak sto puta veću količinu HIV-a.

Kako je hepatitis B prenio?

Glavni način infekcije je parenteralno, kroz krv. Za infekciju, dovoljno je da malu količinu krvi ili druge biološke tekućine (slina, urina, sjeme, izlučivanje žlijezda genitalnih organa) dođe do površine rane - abrazije, rez. Gdje mogu dobiti hepatitis B?

  1. Tijekom bilo kakve kirurške manipulacije, od kavitarne ili plastične kirurgije do uobičajenog otvaranja apscesa.
  2. U kozmetičkim salonima u kojima se ne liječi kontaminirane naprave dok stručnjak radi manikuru, primjenjuje tetovažu ili probada ušnu školjku, mala količina virusa hepatitisa B će doći na ranu.
  3. U stomatološkom uredu.
  4. Mogu li dobiti zaraženo hepatitisom B? - Da, to se također događa. Kada koristite osobne predmete zaražene osobe, kao što su četkica za zube, britva, češalj. U ovom slučaju, sline, pacijentove krvne čestice imaju veću vjerojatnost da se uđu u mikročvrste na tijelu zdrave osobe.
  5. S transfuzijom krvi i njegovim pripravcima.
  6. Infekcija nastaje zbog ponovne uporabe onečišćenih šprica.
  7. Radnici u laboratoriju mogu slučajno zaraziti tijekom rada s kontaminiranim materijalom.
  8. Ljubljenje ili nezaštićeni seks s bolesnom osobom može dovesti do infekcije virusom.

Načine prijenosa hepatitisa B uključuju i transplacentalne - od trudnice do zdravog djeteta - tijekom poroda dijete može kontaktirati s virusom dok prolazi kroz majčin rođeni kanal. Njegovatelj majke može zaraziti i svoju djecu.

Rizične skupine za virusni hepatitis B

Postoje kategorije stanovništva koje podliježu obveznom cijepljenju protiv infekcije. Kod njih je najveći rizik od infekcije hepatitisa B. Za njih je skupina rizika:

  • novorođenčad, jer se možete zaraziti u bolnici, iako su takvi slučajevi izuzetno rijetki;
  • svi zdravstveni radnici, dakle, uz redovita cijepljenja protiv virusa, godišnje se ispituju za asimptomatski prijevoz;

ljudi koji su na hemodijalizi, uzimajući više puta transfuziju krvi i njegovih komponenti;

  • Radnici laboratorija, koji se svakodnevno bave krvnim proizvodima;
  • djeca rođena majkama zaražena hepatitisom B;
  • članovi obitelji u kojima postoji bolesna osoba;
  • ljudi koji često dolaze u zemlje ili područja s nepovoljnom epidemijskom situacijom za ovu bolest: zemlje Afrike, jugoistočne Azije;
  • ovisnici o drogama, homoseksualci i osobe s čestim promjenama seksualnih partnera;
  • Radnici i djeca iz domova djeteta i internata.
  • Koji je rizik od hepatitisa B za njih? Te populacije imaju najveći rizik od ugovaranja ove virusne infekcije. Stoga se preporučuje cijepljenje protiv hepatitisa B i redovito praćenje.

    Oblici hepatitisa B

    To su razne vrste bolesti koje pridonose cirkulaciji virusa. To uključuje:

    • munje-brz oblik hepatitisa B s kraćim razdobljima;
    • ortikalni oblik, kada se ne vidi žućkanje kože, a bolest se slučajno detektira;
    • lako strujanje hepatitisa B gotovo neprimjetno prolazi za osobu i suradnike;
    • hepatitis B tijekom trudnoće je ozbiljniji, osobito u drugom tromjesečju, mogu postojati komplikacije u obliku zatajenja bubrega, placentalnih abrupcija i fetalne smrti;
    • rijetka vrsta bolesti - subakutna, karakterizira ga dugo razdoblje žutice, valoviti tečaj s povećanjem glavnih simptoma bez tipičnih remisija;
    • u ne više od 15% svih zaraženih akutnih procesa prolazi u produljeni oblik ili kronični hepatitis B, koji se javlja s razdobljima remisije i pogoršanja.

    Bolest je najteže za mlade ljude i djecu. Što je stariji pacijent, to je veća vjerojatnost kronične bolesti.

    Simptomi akutnog virusnog hepatitisa B

    Nakon ulaska u tijelo virus se unosi u jetrene stanice i umnože. Zatim, nakon oslobađanja mikroorganizama iz stanica, hepatociti umiru. Nakon nekog vremena, opažene su autoimune lezije kada vlastite stanice tijela počinju reagirati na svoje.

    Često traje nekoliko mjeseci od trenutka infekcije do tipičnih kliničkih manifestacija bolesti. Ovo je razdoblje inkubacije hepatitisa B i može trajati do šest mjeseci. U slučaju tečaja munje bolesti, razdoblje inkubacije odvija se u samo dva tjedna, ali u prosjeku traje oko tri mjeseca. Tada dolazi trenutak klasičnih manifestacija. Najprimjereniji je akutni oblik bolesti, u kojem:

    Tijekom svih ovih razdoblja, osoba je zabrinuta zbog sljedećih simptoma.

    1. Prodromno razdoblje traje oko mjesec dana. To pokazuje opću opijenost, kada se osoba osjeća slabost, slabost, tu je bol u zglobovima, mučnina, gubitak apetita, nekoliko tjedana kasnije povećava jetru i tu su promjene u analizama. U ovoj fazi je ponekad teško dijagnosticirati.
    2. Na vrhuncu simptoma hepatitisa B su izražajniji, bol u desnom gornjem kvadrantu obično bolan karakter i oni su primarno povezani s upalom i povećanjem jetre (sama jetrena tkivo nije opremljen sa živčanim završecima, javlja bol kada je povećanje i istezanje kapsule, bogata živčanim stanicama), Ponekad ne postoji bol, ali postoji osjećaj težine i nelagode, što je neovisno o uzimanju hrane, ali se povećava s pogreškom u prehrani - prijem alkohola, korištenje previše masne hrane.
    3. Povećava se temperatura.
    4. Jedna od važnih manifestacija hepatitisa je sindrom kolestaze, kada je osoba uznemirena svrabom kože, žutanjem kože i sluznice. U tom slučaju urin postaje tamni, a izmet je lagan, što je povezano s kršenjem konverzije bilirubina.
    5. Tipični znakovi hepatitisa B uključuju krvarenje desni, modrice nepotrebno nastup na cijelo tijelo, konstantna pospanost i tzv jetre lijenosti, kada osoba može provesti sate samo leži u krevetu, koji je povezan sa smanjenom funkcijom jetre, osobito svoju funkciju detoksifikacije.
    6. Bolesnik s hepatitisom B sklon je propadanju.
    7. Jetra i slezena i dalje rastu, koža postaje blijedo žuta sa šafranom sjenom.
    8. Krvni tlak se smanjuje, a puls postaje rijedak.
    9. Na dlanovima i stopalima stopala pojavljuje eritema (crvenilo kože uslijed širenja malih kapilara).
    10. Jedan od kasnih znakova hepatitisa B je pojava vaskularnih zvijezda, koje se mogu nalaziti na nosu, ramenima, vratu, na koži abdomenu.
    11. Pogoršanje živčanog sustava manifestira euforija, slabost, glavobolja, pospanost tijekom dana i nesanica noću.

    Uzrok povećanja bolesti hepatitisa B je tromo i žućkasto svjetlo oblik bolesti. U većini slučajeva ne postoje tipične kliničke manifestacije, osoba nosi bolest "na noge", ne uzima droge i zarazi okolne ljude, što doprinosi brzom širenju bolesti.

    Dijagnoza hepatitisa B

    Složenost dijagnoze leži u dugom razdoblju inkubacije bolesti i u brisanim kliničkim oblicima. Dijagnoza se vrši na temelju tipičnih kliničkih simptoma i laboratorijskih metoda istraživanja.

    Glavna metoda za određivanje prisutnosti hepatitisa B je identificiranje markera virusa. Dijagnoza se provodi pri otkrivanju markera HbsAg, HBeAg i Anti-HBc IgM u krvnom serumu DNA virusa. To su indikatori prisutnosti virusa hepatitisa B u akutnoj fazi bolesti.

    Osim toga, biokemijski krvni test koristi se za određivanje aktivnosti jetrenih enzima.

    liječenje

    Akutna infekcija liječi se samo u bolnici. Liječenje hepatitisa B ovisi o obliku i tijeku bolesti.

    1. Pridržavanje pravilne prehrane za hepatitis B i ograničavanje tjelesne napetosti često je dovoljno za lako oblik bolesti. Masti su ograničene, hrana je zabranjena, nadražuje probavni sustav (oštar, dimljen), alkoholna i gazirana pića. Dijeta nužno mora sadržavati protein mlijeka (sir, mliječni proizvodi), vitamine, svježe voće i povrće (osim rotkvice, paprika, češnjak, luk, rotkvica). Ne možete jesti mahunarke, gljive i začine, jake juhe, marinade, konzerviranu hranu.
    2. Opće preporuke za osobe s hepatitisom B, u skladu s režimom (pravilan odmor, nedostatak emocionalnog stresa), šetnje na svježem zraku, s izuzetkom profesionalnih opasnosti, potrebne toplinske i vodi fizioterapije.
    3. U liječenju hepatitisa B koriste se enterosorbenti i infuzijski pripravci.
    4. Dodijelite vitamini skupine B, askorbinsku kiselinu.
    5. Primijenjene tvari koje normaliziraju funkciju jetre, temeljene na ursodeoksikolnoj kiselini.
    6. U teškim slučajevima uvedeni su hormonski lijekovi i lijekovi za normalizaciju rada drugih organa i sustava: diuretici, antioksidanti, antibiotici.
    7. Antivirusni lijekovi nisu uvijek učinkoviti, uspješno koriste interferon.
    8. S razvojem komplikacija, liječenje je simptomatsko i u jedinici intenzivne njege.

    Može li hepatitis B biti potpuno izliječen? - Da, postoje takvi slučajevi, čak i bez preostalih posljedica. Ali za to je potrebno identificirati bolest na vrijeme i podvrći se punom tijeku liječenja. Važna uloga u liječenju pripada imunitetu bolesne osobe.

    Posljedice hepatitisa B

    Prema statistikama, do 90% ljudi nakon prijenosa infekcije gotovo se zauvijek riješilo bolesti. No, njihov "pun" oporavak smatra se relativno, jer je najčešće praćen preostalim događajima u obliku:

    • diskinezija ili upala žučnog trakta;
    • preostali asteno-vegetativni sindrom;
    • infekcija može biti poticaj razvoju Gilbertovog sindroma.

    Koliko godina živi s hepatitisom B? - ako je to nekomplicirano, čak iu slučaju kroničnog tijeka, hepatitis B ne utječe na životni vijek. Kvaliteta života može se pogoršati ako postoje preostali učinci. Prognoza ovisi o ponašanju i komplikacijama osobe. Oni uvelike otežavaju život pacijenta, jer u bilo kojem trenutku može doći do krvarenja ili drugih poteškoća.

    komplikacije

    Koje su komplikacije hepatitisa B?

    1. U 1% slučajeva bolest završava smrtonosnim ishodom.
    2. Od 10 do 15% odlazi u kroničnu fazu, kada je virus u ljudskom tijelu u stanju "spavanja" do određenog trenutka.
    3. Razvoj akutnog zatajenja jetre. To je češće posljedica teških oblika hepatitisa.
    4. Pristup dodatne infekcije (virus hepatitisa D, bakterijske komplikacije).
    5. Komplikacije uključuju gastrointestinalno krvarenje, crijevni flegmon (purulentna upala celuloze).
    6. Hepatitis B često dovodi do fenomena hepatofibroze (ciroza jetre), tj. Povećanje upale vezivnog tkiva na tlu. U tom slučaju, jetra ne funkcionira u potpunosti i pacijentova smrt dolazi u roku od 2-4 godine.
    7. Onkološke bolesti jetre.

    Prevencija hepatitisa B

    Opće metode prevencije u središtu infekcije uključuju identificiranje izvora infekcije, godišnje promatranje osobe koja je prenijela hepatitis B, pregled svih onih koji su ga kontaktirali.

    Osim toga, postoje metode aktivne i pasivne prevencije.

    Aktivna profilaksa je uporaba cjepiva. S obzirom na prevalenciju virusa i ozbiljnost simptoma, prvo cjepivo protiv hepatitisa B dano je novorođenčadi tijekom prvih 12 sati života. To osigurava zaštitu od virusa za skoro 100%. Sljedeća primjena cjepiva bi trebala biti mjesec dana, a zatim šest mjeseci s pojačalom na 5 godina.

    Cjepivo protiv hepatitisa B se daje odraslima prema indikacijama ako su u opasnosti ili idu u inozemstvo (nisu ranije cijepljene). Postoji nekoliko mogućnosti za imunizaciju. Cijepljena je prvog dana, a zatim mjesec i pet mjeseci nakon posljednjeg cijepljenja. U hitnim slučajevima, cijepljene prvog dana, sedmog i 21 dan s pojačalom svake druge godine.

    Pasivna prevencija je primjena interferona osobi koja je bila u kontaktu sa bolesnom osobom.

    Cijepljenje protiv hepatitisa B u Rusiji provodi se sljedećim cjepivima:

    • "Angery B";
    • "Rekombinantni hepatitis B cjepivo";
    • "Bubo Kok";
    • „Bubo-M„;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • „Shanvak-B»;
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biowac B".

    Virusni hepatitis B se širi među ljudima pri velikoj brzini. Ozbiljni razni simptomi, složenost liječenja i opasne komplikacije mogu se očekivati ​​od osobe zaražene tom vrstom hepatitisa. Bolest je predisponirajući čimbenik u razvoju nepovratnih bolesti - ciroze i raka. Stoga je pažnja zaraznih bolesti usmjerena na hepatitis B. Izbjegavanje svih tih poteškoća pomoći će u ispravljanju prevencije koja nije samo za djecu već i za odrasle.

    Što je hepatitis B (B)

    Simptomi hepatitisa B

    umor, umor

    težina u pravoj hipohondriji

    mučnina, gubitak apetita

    žutica, žutog kože i žulja u očiju

    svijetla boja izmeta

    tamna boja urina

    bol u zglobovima

    Hepatitis B (B), kako se manifestira, koji su simptomi hepatitisa B, što je opasno? Kako se virusni hepatitis B prenosi i kako zaštititi sebe i svoje voljene od nje?

    Virusni hepatitis B je zarazna bolest jetre koja je široko rasprostranjena u svijetu. Njegova opasnost leži u činjenici da oštećenje jetre uzrokovano virusom može dovesti do teških posljedica - ciroze i raka.

    Ranije liječenje hepatitisa B, to je bolja prognoza i veća vjerojatnost održavanja zdrave jetre dugi niz godina.
    Do danas, nema antivirusnih lijekova koji bi mogli jamčiti oporavak i potpuno uklanjanje virusa iz tijela. Međutim, terapija koja omogućuje dugoročno održavanje zdravlja jetre postoji i već sada pomaže milijunima bolesnika s hepatitisom B virusom.

    Kako možete dobiti virusni hepatitis B?

    Hepatitis B može ući u krv s raznim medicinskim manipulacijama - kirurškim operacijama, transfuzija krvi, stomatološkom liječenju. Također možete dobiti zaražene piercingom, tetoviranjem, uvođenjem lijekova intravenozno, kao i kroz seksualni odnos. Vjerojatnost infekcije od spolnog partnera iznosi 30%. Osim toga, moguće je inficirati dijete od zaražene majke tijekom trudnoće i porođaja.

    Ispitivanje virusa hepatitisa B

    Da bi se odredila krv virusa hepatitisa B, potrebno je provesti tri testa:

    HBsAg - ukazuje na prisutnost ili odsutnost virusa u sadašnjem trenutku;

    Anti-HBcor - pokazuje prisutnost ili odsutnost virusa u prošlosti;

    Anti-HBs - ukazuje na prisutnost ili odsutnost zaštitnih protutijela.

    Trošak sveobuhvatnog istraživanja iznosi 1600 rubalja.

    Prijavite se za besplatnu konzultaciju za imenovanje ankete i mogućnost cijepljenja. Anonimnost.

    Je li kućni način prijenosa virusa hepatitisa B moguć?

    Virus hepatitisa B ne prenosi kontakt kućanstva. Jer okolni bolesnik nije opasno. Više o tome kako se hepatitis B (B) prenosi

    Koliko je zarazno hepatitis B virus?

    Virus hepatitisa B vrlo je zarazan. Osim toga, ona je stabilna u vanjskom okruženju i može trajati cijeli tjedan.

    Hepatitis B je bolestan s više od 2 milijuna ljudi u svijetu, a nositelji virusa su oko 350 milijuna. 1 milijuna ljudi godišnje umire od ove bolesti. Akutni virusni hepatitis B zabilježen je u 4 milijuna ljudi godišnje.

    U razvijenim zemljama uglavnom su odrasli. Djeca mlađa od 9 godina zaštićena su cijepljenjem, koje su zakonom propisane u prvih sati nakon rođenja.

    Što se događa nakon prodora virusa hepatitisa B u krv?

    Virus hepatitisa B ulazi u jetru, unutar stanica jetre (hepatociti) i počinje se množiti. To dovodi do smrti hepatocita, oštećenja tkiva jetre i, u nedostatku pravodobnog liječenja, ciroze.

    Kako je hepatitis B?

    Hepatitis B može biti akutan i kroničan.

    Akutni hepatitis nastaje kratko nakon infekcije (do 6 mjeseci) i najčešće se manifestira s teškim simptomima: groznica, zimica, mučnina, žutica. Traje 6-8 tjedana i može završiti obnavljanjem formiranjem prirodnog imuniteta ili prijelazom hepatitisa u kronični oblik. U tom slučaju, kronični oblik može biti neaktivan, bez množenja virusa ili aktivnog.

    U prvom slučaju, antivirusno liječenje nije potrebno, ali kontrola bolesti je neophodna, u drugom slučaju, antivirusni lijekovi mogu biti potrebni.

    Kronični hepatitis B ostaje cjeloživotna dijagnoza

    Tijek kroničnog hepatitisa B i njegov ishod ovise o brzini progresije bolesti. Više od polovice slučajeva napreduje vrlo sporo, a rizik od razvoja ciroze i raka jetre je prilično nizak.
    Uz aktivno progresivnu bolest, rizik od razvoja ciroze i raka jetre je oko 20%, ali kod zloupotrebe alkohola mnogo je veći.

    Budući da je protok procijeniti prirodu i rizik od progresije hepatitisa B može biti samo stručnjaka, kako bi se izbjegla nepovratni učinci moraju biti što je ranije moguće, odnose se na hepatologist pojasniti taktiku liječenju i kontroli virusnih hepatitisa B.

    Kada se pojavljuju prvi znakovi hepatitisa B?

    Razdoblje inkubacije (latentno) je od 3 tjedna do 6 mjeseci. Simptomi se pojavljuju u 70% slučajeva, najčešće zamor, umor, žutica, tamni urin, svjetlosni izmet, bol u zglobovima.

    Što može pratiti virusni hepatitis B?

    Za virusni hepatitis B karakterizira i ekstrahepatska manifestacija - vaskularna, bubrežna, bol u zglobovima.

    Koje testove potvrđuju prisutnost virusnog hepatitisa B?

    HbsAg - pozitivan. Laboratorijski biljezi virusnog hepatitisa B pojavljuju se u prosjeku 4 tjedna nakon infekcije. Osim toga, biokemijski indeksi ALT i AST su značajno povećani u krvi, bilirubin se također povećava s icteric oblika.

    Kako se javlja akutni virusni hepatitis B?

    Akutni virusni hepatitis B može imati jedan od tri oblika: icteric oblik, icteric oblik s simptomima cholestaza i dugotrajnog oblika.

    Sa skrofnim oblikom karakteriziranim svjetlom tijeka bolesti s niskim biokemijskim pokazateljima.
    Iterični oblik popraćen je žuticom, opijenom i obilježenim biokemijskim promjenama u broju krvi.

    S kolestatskim oblikom akutnog hepatitisa B izrazito su izraženi znakovi funkcionalne štete na jetri.

    Koje testove trebam učiniti s akutnim virusnim hepatitisom B?

    Laboratorijske markeri hepatitisa B uključuju: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBsAg, anti-HBe, anti-HBs i HBV-DNA.

    Različite kombinacije ovih markera daju različite informacije, uključujući propisivanje bolesti, aktivnost virusa i mogući oporavak. Analize za hepatitis B
    Zasebno, potrebno je procijeniti jetru. Za rad ove indekse kemiju krvi ALT, AST, GGT, alkalna fosfataza, ukupnih proteina i frakcija proteina, bilirubin, također održao ultrazvuk abdomena.

    Koji lijekovi liječe akutni virusni hepatitis B?

    U akutnom virusnom hepatitisu B nisu propisani antivirusni lijekovi. Liječenje je usmjereno na detoksikaciju i popravak jetre.

    Koji su rezultati liječenja hepatitisa?

    Većina pacijenata s akutnim virusnim hepatitisom B se oporavlja. Ako akutni virusni hepatitis prolazi u kronični oblik, potpuni oporavak je vrlo rijedak. Suvremeni lijekovi mogu se računati na potpuno oporavak u 10-15% slučajeva.

    Tipično, cilj liječenja kroničnog virusnog hepatitisa B je smanjenje virusnog opterećenja i sprečavanje prolaska hepatitisa do ciroze ili raka jetre.

    Koji lijekovi se koriste za liječenje kroničnog virusnog hepatitisa B?

    Postoje dvije klase lijekova koji se, prema standardima, koriste za liječenje kroničnog hepatitisa B. To su interferoni (pricks) i nukleozidni analozi (tablete). Lijekovi se mogu davati odvojeno jedan od drugoga ili zajedno. Liječenje može trajati nekoliko godina.

    Odabir sheme terapije provodi kvalificirani hepatolog, ovisno o rezultatima cjelovitog pregleda. Ispitivanje nam omogućuje da ustanovimo ne samo stupanj oštećenja jetre, nego i aktivnost i agresivnost virusa u određenoj osobi.

    Nuspojave lijekova

    Pripravci interferona imaju izražene nuspojave (vidi liječenje virusnog hepatitisa C). Međutim, prednost ovog režima liječenja je ograničeni tijek liječenja (1 godina).
    Analogni nukleozidi nemaju izražene nuspojave. Vrlo rijetko postoji glavobolja.

    Kako mogu liječiti virusni hepatitis B?

    U posljednje vrijeme, puno marketinških akcija čudom, ili tzv „popularne” za liječenje hepatitisa B. Oni navodno aktivirao imunološki sustav, vratiti jetre i mogućnosti za uklanjanje virusa iz tijela. Međutim, niti jedna metoda dokazane medicine nije dokazala učinkovitost ovih sredstava.

    Nažalost, lijekovi koji omogućuju brzo i zajamčeno oporavak, ne postoje i ne očekuju se u bliskoj budućnosti. Međutim, s pravim i pravodobnim liječenjem, moguće je održavati zdravlje jetre u velikom broju slučajeva. Više informacija o liječenju hepatitisa B

    Kako se možete zaštititi od hepatitisa B?

    Za prevenciju hepatitisa B u svijetu cijepljeni su više od 20 godina. Cjepivo se ubrizgava u mišiće ramena prema standardnom rasporedu: nakon prvog cijepljenja mjeseca kasnije drugog i pet mjeseci nakon trećeg.

    Ima li cjepivo nuspojave?

    Izuzetno rijetko (približno 2% slučajeva) moguće je lagano povećanje temperature.

    Trebam li poseban pregled kako bih dobio cijepljenje?

    Prije cijepljenja, morate proći kroz virološki pregled (testovi za cijepljenje) potvrđuje odsutnost virusa ne samo u ovom trenutku, ali u prošlosti: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
    Možete li cijepiti samo s negativnim vrijednostima tih laboratorijskih pokazatelja.

    Šest mjeseci nakon cijepljenja potrebno je procijeniti rezultat cijepljenja izradom anti-HBs kvantitativne analize. Ako je titar veći od 100 IU / ml, možete se zaštititi od hepatitisa B.

    Imunitet traje od 5 do 8 godina.

    Tko bi trebao biti cijepljen protiv hepatitisa B?

    Sve. S obzirom na lakoću infekcije, potreba za cijepljenjem je relevantna za sve. Po zakonu, Ministarstvo zdravstva u skladu s regulatornim dokumentima, svi novorođenčad rade prvi metak u roku od 12 sati nakon poroda, drugi - u jednom mjesecu, treći - u šest mjeseci.

    Djeca rođena od zaražene majke cijepljuju se prema posebnoj shemi.

    Hepatitis B - što je to, znakovi i liječenje u 2018

    Hepatitis B je potencijalno vrlo opasna virusna bolest, čija krivnja, prema WHO-u, godišnje umre oko 780.000 ljudi. Zbog toga se bolest smatra ključnim problemom koji se suočava s globalnim zdravljem. Opasnost nije toliko virusni hepatitis B, kao i komplikacije koje uzrokuju, što može dovesti do ciroze ili raka jetre.

    Ukupno ima oko 250 milijuna ljudi koji boluju od kroničnih posljedica ove bolesti. Često hepatitis B ne dolazi sama, ali uparen s hepatitisom D, što značajno pogoršava tijek bolesti i komplicira liječenje. Kako bi se spasili od zaraze može se cijepiti, što je 95% vjerojatno da će štititi od ove virusne infekcije.

    Što je to?

    Hepatitis B je bolest virusne prirode koja je karakterizirana dominantnim oštećenjem jetre i mogućim stvaranjem kroničnog procesa.

    etiologija

    Virus hepatitisa B (HBV) pripada obitelji patogena uvjetno nazvanim Hepadnaviridae (latinska heparagija, engleska DNA - DNA). Hepatitis B virioni (Dain čestice) - složeno organizirane sferne ultrastrukture s promjerom od 42-45 nm, imaju vanjsku ljusku i unutarnju gustu jezgru. DNA virusa je kružna, dvolančana, ali ima jednostruki položaj. Jezgra virusa sadrži enzimsku DNA polimerazu. Zajedno s punim virionima postoje polimorfne i cjevaste formacije sastavljene samo od ulomaka vanjske ljuske viriona. To su neispravne, neinfektivne čestice koje ne sadrže DNK.

    Reprodukcija virusa javlja se u jednoj od dvije moguće varijante - produktivne ili integrativne. U slučaju produktivne reprodukcije formiraju se full-fledged integrin virions - integracija DNA s staničnim genom. Ugrađivanje virusnog genoma ili pojedinih gena u blizini genoma stanica dovodi do sinteze velikog broja neispravnih virusnih čestica. Pretpostavlja se da se u ovom slučaju ne pojavljuje sinteza virusnih bjelančevina, tako da osoba nije zarazna s drugima, čak i ako postoji površinski antigen hepatitisa B-HBsAg virusa.

    Kako je hepatitis B prenio?

    Izvor infekcije je bolesna osoba u gotovo bilo kojoj fazi bolesti (uključujući i prije pojave simptoma bolesti), kao i nositelja virusa. Opasne za druge su bilo koja biološka tekućina pacijenta: krv i limfe, vaginalne sekrecije i sperma, sline, žuči, urin.

    Glavni način prijenosa hepatitisa B je parenteralno, tj. S različitim kontaktima s krvi. To je moguće u sljedećim situacijama:

    • transfuzija krvi ili njegovih sastojaka iz neispitanog donora;
    • pri donošenju postupka liječenja u odjelu za hemodijalizu;
    • razne medicinske operacije pomoću reusabilnih instrumenata (biopsija tkiva, ekstrakcija zuba i druge zubne manipulacije);
    • ubrizgavanje lijekova iz jedne šprice od strane više osoba;
    • u frizerskim salonima u provedbi postupaka manikure i pedikura s ponovljivim slabo steriliziranim instrumentima, pri obavljanju tetoviranja ili piercinga.

    Zaštitni seks je također opasan. Rizična skupina za ovu bolest su liječnici kirurških specijalnosti, proceduralne i operativne medicinske sestre, djeca rođena majkama s kroničnim hepatitisom B ili nosačima virusa. Treba napomenuti da je vjerojatnost zaraze hepatitisom B prilično visoka čak i sa jednim kontaktom.

    Mehanizmi razvoja hepatitisa B

    Virus hepatitisa B, kada ulazi u tijelo, širi se kroz tijelo i učvršćuje se u jetrenim stanicama. Sam stanični virus ne oštećuje, ali aktivacija zaštitnih imunoloških sustava detektira stanice koje su oštećene virusom i napada ih.

    Što je aktivniji imunološki proces, to će biti snažnije manifestacije. Kada uništavanje oštećenih stanica jetre razvija upalu jetre - hepatitis. Ovisno o radu imunološkog sustava, ovisi prijevoz i prijelaz na kronični oblik.

    oblik

    Izolirani akutni i kronični tijek bolesti, osim toga, zasebna je mogućnost nosač hepatitisa B.

    1. Akutni oblik može se pojaviti neposredno nakon infekcije, nastavlja s izraženim kliničkim simptomima, a ponekad s munjom (fulminantnim) razvojem. Do 95% ljudi je potpuno izliječeno, u preostalom dijelu akutni hepatitis postaje kroničan, au novorođenčadi kronična bolest javlja se u 90% slučajeva.
    2. Kronični oblik može se pojaviti nakon akutnog hepatitisa i može biti početno bez akutne faze bolesti. Manifestacije mogu biti u rasponu od asimptomatske (nosač virusa) do aktivnog hepatitisa s prijelazom na cirozu.

    Faze bolesti

    Postoje sljedeće faze hepatitisa B:

    Simptomi hepatitisa B

    Mnogi pacijenti s hepatitisom B dugo nisu imali simptoma. Utvrdite da je virus moguć samo pri laboratorijskom testiranju krvi, što je neophodno za liječnički pregled ili registraciju za trudnoću. U takvim se slučajevima radi posebna analiza - test krvi za identifikaciju "australskog antigena".

    Kada hepatitis B koji se razvija u ljudskom tijelu ima vanjske znakove, u bolesnika se može vidjeti sljedeća simptomatologija:

    1. mučnina;
    2. vrtoglavica;
    3. Brzi zamor;
    4. rinitis;
    5. Povećana tjelesna temperatura (često temperatura doseže 39-40 stupnjeva);
    6. kašalj;
    7. Opća slabost;
    8. Bolovi u nazofarniku;
    9. Teške glavobolje;
    10. Boja kože (icterus);
    11. Žuljanjem sluznica, očnjaka, dlanova;
    12. Promjena boje mokraće (počinje pjeniti, a boja sliči tamnom pivu ili snažnom čaju);
    13. Sindrom boli u zglobovima;
    14. Gubitak apetita;
    15. Promjene u boji stolice (njeno obezbojenje događa);
    16. Žudnja u pravom hipohondriju;
    17. Groznica.

    Pri prijelazu hepatitisa B u kroničnu fazu kod pacijenata uz glavne simptome, postoje znakovi zatajenja jetre, protiv kojih dolazi do opijanja organizma. Ako u ovoj fazi bolesti pacijent ne prođe sveobuhvatan tretman, on će imati leziju središnjeg živčanog sustava.

    Shema protoka

    Po prirodi struje, hepatitis B je podijeljen na:

    Liječnici i znanstvenici kažu da virus koji ulazi u tijelo ne uzrokuje uvijek hepatitis. Ako osoba ima jak imunološki sustav, virus ne predstavlja nikakvu opasnost za njega, iako se drugi mogu zaraziti. WHO napominje da u svijetu postoji nekoliko stotina milijuna potencijalnih nosača virusa koji to čak i ne znaju.

    Komplikacije hepatitisa B

    Najčešća komplikacija je poraz bilijaka - u 12-15% oboljelih.

    Čest komplikacija kronične hepatitisom B ciroze su brojne ekstrahepatičkom manifestacije - kolitis - pankreatitis, artralii, vaskularnih lezija, krvarenje iz vene stravohodushlunka. Hepatska koma u cirozi - lučki konj ili mješoviti tip. Kronični perzistentni hepatitis može trajati mnogo Rocky „s dugoročnim remisije. „Smrtnost hronichnoni bolesnika s aktivnim hepatitisom B i ciroze - visok, poželjno je u prvih 5 do 10 godina bolesti.

    Prognoza. Smrtnost je 0,1-0,3%, povezana s malignim (fulminantnim) oblikom bolesti. Kronični oblik hepatitisa B javlja se u oko 10% bolesnika, ciroza - u 0,6% bolesnika. Većina slučajeva kroničnog hepatitisa B povezana je s aničkim oblikom bolesti u anamnezi.

    dijagnostika

    Dijagnoza virusnog hepatitisa B izvodi na osnovi otkrivanja u serumu specifičnih antigena virusa (HBsAg, HBsAg), te detektiranje antitijela uz (anti-HBs, anti-HBe, anti-IgM HBc).

    Procjena stupnja aktivnosti infektivnog procesa može se temeljiti na rezultatu kvantitativne reakcije lanca polimeraze (PCR). Ova analiza može otkriti DNK virusa, kao i izračunati broj virusnih kopija po jedinici volumena krvi.

    Za procjenu funkcionalnog stanja jetre, kao i kontrolu dinamike bolesti, redovito se obavljaju sljedeća laboratorijska ispitivanja:

    • biokemijski test krvi;
    • koagulacije;
    • zajednički test krvi i urina.

    Svakako izvodite ultrazvuk jetre u dinamici. U nazočnosti indikacija provodi se biopsija bušenja jetre, nakon čega slijedi histološki i citološki pregled punktata.

    Kronični hepatitis B

    U slučajevima kada kronični hepatitis nije posljedica akutne bolesti, pojava bolesti se javlja postupno, bolest se javlja postupno, često pacijent ne može reći kada se pojave prvi znakovi bolesti.

    1. Prvi znak hepatitisa B je umor, koji se postupno sagradi, praćen slabom i pospanom. Često se bolesnici ne mogu probuditi ujutro.
    2. Postoji kršenje ciklusa san-budnost: mamurluk tijekom dana zamjenjuje se noćnom nesanicom.
    3. Prilog nedostatak apetita, mučnina, nadutost, povraćanje.
    4. Pojavljuje se žutica, kao iu akutnom obliku, prvo je zamračivanje mokraće, a zatim žuljašanje sclera i sluznice, a zatim kože. Žutica s kroničnim hepatitisom B je ustrajna ili rekurentna (ponavljajuća).

    Kronični hepatitis B može biti asimptomatski, međutim, i kod asimptomatskih i čestih egzacerbacija, mogu se razviti brojne komplikacije i štetni učinci hepatitisa B.

    Kako liječiti hepatitis B?

    U većini slučajeva, akutni hepatitis B ne zahtijeva liječenje, budući da većina odraslih sam se bavi ovom infekcijom bez uporabe lijekova. Rano antivirusno liječenje može zahtijevati manje od 1% slučajeva: bolesnici s agresivnim razvojem infekcije.

    Ako se liječenje provodi kod kuće tijekom razvoja hepatitisa B, koji se ponekad prakticira blagim tijekom bolesti i mogućnošću stalne medicinske kontrole, moraju se poštivati ​​određena pravila:

    1. Pijte puno tekućine, što pomaže u provođenju detoksifikacije - uklanjanju toksina iz tijela, te sprječavanju dehidracije, koja se može razviti u pozadini obilnih povraćanja.
    2. Nemojte koristiti lijekove bez propisivanja liječnika: mnogi lijekovi imaju negativan učinak na jetru, njihova administracija može dovesti do munja-brzog pogoršanja tijeka bolesti.
    3. Nemojte piti alkohol.
    4. Potrebno je jesti adekvatno - hrana treba biti visoka u kalorijama; potrebno je pridržavati se terapeutske prehrane.
    5. Ne možete zloupotrijebiti tjelesnu aktivnost - tjelesna aktivnost mora odgovarati općoj državi.
    6. Ako se pojave neobični novi simptomi, nazovite liječnika odmah!

    Lijekovi s hepatitisom B:

    1. Temelj liječenja je detoksikacijska terapija: intravenska primjena određenih otopina za ubrzavanje eliminacije toksina i nadopunjavanje izgubljenih s povraćanjem i proljevom.
    2. Lijekovi za smanjenje apsorptivne funkcije crijeva. U crijevima nastaje masa toksina, čija je apsorpcija u krvi s neučinkovitom funkcijom jetre vrlo opasna.
    3. Interferon α je antivirusno. Međutim, njegova učinkovitost ovisi o brzini reprodukcije virusa, tj. aktivnost infekcije.

    Drugi tretmani, uključujući razne antivirusne lijekove, imaju ograničenu učinkovitost uz visoki trošak liječenja.

    Kako izbjeći infekciju?

    Prevencija kao specifičnog (cijepljenje) i ne-specifične usmjeren prekidajuće putova: korekciju ponašanja; korištenje jednokratnih alata; pažljivo pridržavanje pravila higijene u svakodnevnom životu; ograničavanje transfuzija bioloških tekućina; uporaba učinkovitih dezinficijensa; ima jedan zdravi seksualnog partnera ili na neki drugi način, zaštićeni, spol (potonji ne daje garanciju 100% nezaraženih, kao u svakom slučaju, je nezaštićen kontakta s drugim biološki izlučevinama partnera -, slini, pa et al).

    Cijepljenje je naširoko koristi za sprečavanje infekcije. Planirano cijepljenje je usvojeno u gotovo svim zemljama svijeta. WHO preporučuje počinju cijepiti dijete u prvim danima nakon rođenja, necijepljene djece školske dobi, kao i rizične skupine: skupine stručnjaka (. Liječnici, hitne pomoći, vojne, itd), oni s nekonvencionalnim seksualnim sklonostima, narkomana, pacijenti često dobiti lijekove krvi, osobe koje su na hemodijalizi, parovi u kojima je jedan član zaraženi virusom, i neki drugi. Za cijepljenje se obično koristi cjepivo protiv hepatitisa B, koje je protein od oko puno virusnih čestica, tzv. HBs-antigen. U nekim zemljama (na primjer, u Kini) koristi se plazma cjepivo. Oba tipa cjepiva su sigurna i vrlo učinkovita. Cijepljenje obično se sastoji od tri doze cjepiva koji se daju intramuskularno u vremenskom intervalu.

    Učinkovitost cijepljenja novorođenčadi rođene od inficiranih majki, pod uvjetom da se prva doza primjenjuje u prvih 12 sati života, do 95%. Hitno cijepljenje s bliskim kontaktima s zaraženim, ulazak zaražene krvi u krv zdrave osobe se ponekad kombinira s uvođenjem specifičnog imunoglobulina, koji bi u teoriji trebalo povećati šanse da se hepatitis neće razviti.

    Smjernice u Ujedinjenom Kraljevstvu navode da su oni koji su u početku reagirali na cijepljenje (imunizirani zbog cijepljenja) trebaju dodatnu zaštitu (to se odnosi na osobe kojima je izložen rizik od infekcije hepatitisa B). Preporuča se, kako bi se održao imunitet na hepatitis B virus, ponavljanu ponovnu implantaciju - svakih pet godina.

    Hepatitis B: simptomi i liječenje

    Hepatitis B - glavni simptomi:

    • glavobolja
    • slabost
    • Bol u zglobovima
    • vrtoglavica
    • mučnina
    • Gubitak apetita
    • povraćanje
    • nesvjestica
    • kašalj
    • Žudnja u pravom hipohondrijumu
    • Edem stopala
    • Trbuh nos
    • Bol u mišićima
    • Krvarenje zubnog mesa
    • Krvarenje nosa
    • Pustite izmet
    • Izgled modrica
    • Zamračivanje urina
    • Žuljanje kože
    • Žuljanjem očne membrane

    Virusni hepatitis B je virusna upalna bolest koja pogađa prvenstveno tkivo jetre. Nakon što osoba ozdravlja nakon ove bolesti, on razvija trajni trajni imunitet. Ali moguće je prebaciti akutni oblik hepatitisa B u kronični progresivni. Moguće je da je nositelj virusa.

    Opasnost od patologije je da se obično infekcija zdrave osobe u potpunosti ne uočava, pa se prisutnost virusnog hepatitisa dijagnosticira samo tijekom laboratorijskog testiranja ili kad se manifestiraju karakteristični simptomi. Važno je provesti adekvatno liječenje bolesti što je prije moguće kako bi se spriječio razvoj opasnih komplikacija.

    Virus je vrlo otporan na kemijske i fizičke čimbenike. Na primjer, ne umre kada je izložen visokim temperaturama, zamrzava se, ostaje u alkalnoj ili kiseloj sredini. Ako virus ulazi u okoliš, može trajati i do nekoliko tjedana u mrljama osušene krvi ili na vrhu igle. Njegova infekcija je vrlo visoka.

    Načini infekcije

    Kroz mikrotraume na koži virus hepatitisa B prodire u ljudsko tijelo i dosegne jetru krvlju, gdje se počinje aktivno razmnožavati u svojim stanicama, izazivajući njihovu patološku promjenu. Ovaj proces reagira ljudskim imunološkim sustavom - limfociti napadaju promijenjene stanice, ali istodobno utječu na tkivo vlastitog tijela.

    Glavni izvor je krv zaražene osobe. Zdrava osoba može se prenijeti putem:

    • uporaba predmeta za osobnu higijenu;
    • uređaji za hemodijalizu;
    • inferiorno obrađeni alati u kozmetičkim salonima;
    • transfuzija kontaminirane krvi donora;
    • kroz instrumente koji se koriste u stomatologiji, u operacijskim sobama, sobama za manipulaciju i tako dalje;
    • kroz ne sterilne igle.

    Također, virus se prenosi seksualno i transplacentalno - od zaražene majke do djeteta tijekom intrauterinog razvoja. Važno je napomenuti da kada se rukuje, upotrijebite jedan posuđe, ne prenosi infektivno sredstvo za dojenje. Drugi putevi prijenosa nisu fiksni.

    Rizična skupina

    Sada, na državnoj razini, odobren je popis ljudi koji su u opasnosti od ugovaranja takve bolesti, pa im je potrebno cjepivo protiv hepatitisa B:

    • učenici škola i instituta;
    • ovisnici o drogama;
    • pacijenata koji redovito trebaju intravenozne lijekove;
    • ljudi koji trebaju redovitu hemodijalizu;
    • djeca koja idu u vrtiće;
    • djelatnici zdravstvenih ustanova;
    • ljudi koji vode promiskuitetni seksualni život.

    oblik

    Takva opasna bolest ima nekoliko oblika razvoja:

    • munje brzo. U tom slučaju, simptomologija patologije se brzo razvija, uz obilježeni edem mozga i komu. Liječenje nije učinkovito. Cijeli patološki proces traje samo nekoliko sati i završava smrću pacijenta;
    • akutni hepatitis B. Ovaj oblik ima nekoliko stupnjeva razvoja: stupanj manifestacije općih simptoma, icteria i stupanj rješavanja ili daljnje napredovanje patologije;
    • kronični virus hepatitisa B.

    simptomatologija

    Razdoblje inkubacije bolesti je prilično dugo - od dva mjeseca do šest mjeseci, no ponekad se to može skratiti do 30 dana ili produžiti do 225 dana. Tijekom progresije razdoblja inkubacije, simptomi patologije potpuno su odsutni.

    Simptomi hepatitisa B ovise o tome koji oblik bolesti utječe na osobu.

    Munja-brz oblik

    Najopasnija vrsta patologije, jer se klinička slika brzo razvija. Osoba ima napad, koji je popraćen takvim simptomima:

    • povraćanje;
    • teška slabost;
    • osoba ne može sama izlaziti iz kreveta;
    • vrtoglavica;
    • na koži osobe u tom razdoblju ima modrica;
    • na nogama ima otekline;
    • nesvjesticu;
    • kvarovi u svijesti;
    • desni su krvareni;
    • često imaju nazalno krvarenje.

    Ovo pravilo u pravilu završava komandom i smrt je moguća.

    Razdoblje bez leda

    U ovom razdoblju još uvijek nema specifičnih manifestacija patologije. Simptomi koji su karakteristični za većinu virusnih bolesti dolaze do izražaja:

    • glavobolja;
    • zdravlje osobe postupno pogoršava;
    • gubitak apetita;
    • pospanost;
    • slabost;
    • bol u mišićima i zglobovima;
    • pojavljuju se respiratorne manifestacije (kašalj, curijev nos).

    Razdoblje žutice

    U icteric period, postoji manifestacija simptoma karakterističnih za ovu bolest. Oni nastaju u ovom slijedu:

    • na početku razdoblja mokraća mijenja boju - ona postaje boju tamnog piva;
    • nadalje, žulja od sclere i oralne sluznice;
    • žuta sjena stječu dlanove i kožu.

    Čim se pojavi žutica u tom razdoblju, stanje pacijenta postupno se stabilizira. Od glavnih simptoma, on može biti uznemiren težinom u pravom hipokondriju (u mjestu lokalizacije jetre). Nema drugih simptoma. Moguće razjašnjenje izmeta zbog začepljenja žučnih kanala.

    Ozbiljnost žutice je izravno povezana s težinom patologije, kao i progresijom sindroma kolestaza. Stabilizacija žutice se promatra 10. dana, nakon čega se smanjuje. U slučaju teških propuštanja moguće je pojave hemoragičnog sindroma - uočene krvarenja u koži. Hepatitis B je teži kod djece. Simptomatologija traje dugo i postoji veliki rizik od razvoja opasnih komplikacija.

    Razdoblje oporavka

    Nakon icteric dolazi do recovoulescent razdoblje. Žutica nestaje. Pacijent nema pritužbe - njegov apetit se vraća, slabost je izgubljena. Ako je bolest dobroćudna, funkcionalnost jetre se vraća nakon 4 tjedna. Ako liječenje patologije nije izvršeno pravodobno ili je bilo neadekvatno, tada postoji rizik da će akutni oblik virusnog hepatitisa promijeniti u kronični.

    Kronični oblik

    Kronični hepatitis B očituje se sljedećim simptomima:

    • povećano umor;
    • slabost;
    • pospanost;
    • smanjen apetit;
    • mučnina, povraćanje;
    • nadutost;
    • karakteristični simptomi kroničnog hepatitisa B, kao što je zatamnjenje urina, žutica, manifestiraju mnogo kasnije nego u akutnom obliku.

    dijagnostika

    U pravilu, u razdoblju inkubacije, skoro nitko od pacijenata ne traži pomoć liječniku, budući da nema patoloških simptoma. Na adresu liječnika u razvoju akutnog oblika patologije kada se klinička slika izražava više nego vedro.

    Dijagnoza hepatitisa B u djece i odraslih provodi liječnik infektivne bolesti. U tu svrhu pacijent treba intervjuirati, temeljito ispitati i provesti kliničke i laboratorijske studije.

    Obavezno uzeti krvni test za:

    • određivanje biokemijskog sastava krvi;
    • otkrivanje virusa hepatitisa B;
    • detekciju protutijela IgM i IgG.

    komplikacije

    Ako neprimjereno liječenje hepatitisa B kod djece i odraslih može razviti takve opasne komplikacije:

    terapija

    Liječenje blagog oblika patologije može se provoditi kod kuće, ali samo nakon pregleda kvalificiranog stručnjaka i dobivanja dopuštenja od njega. Plan liječenja uključuje:

    • obavljanje detoksifikacije. Bolesnik treba koristiti što je više moguće mineralne vode kako bi se smanjila ozbiljnost simptoma i vratila ravnotežu vode u tijelu;
    • umjerena tjelesna aktivnost;
    • potpuno odbijanje pijenja alkohola;
    • Zabranjeno je uzimanje bilo kojeg lijeka bez preporuke liječnika;
    • pridržavanje prehrane. Dijeta isključuje masnu, prženu i pušenu hranu;
    • antivirusni lijekovi nisu propisani za ovaj oblik bolesti.

    Liječenje akutnih oblika patologije:

    • za liječenje ovog oblika već su propisani antivirusni lijekovi: interferoni, analozi nukleaze;
    • terapija održavanja. Glavni plan liječenja nadopunjuju hepatoprotectors i immunomodulators;
    • detoksikacija. U ovom slučaju, uzimanje oralne tekućine nije dovoljno, pa liječnici propisuju intravenozne sterilne otopine za smanjenje razine toksina sadržanih u tijelu;
    • vitaminska terapija;
    • pridržavanje prehrane.

    Kirurško liječenje je indicirano samo u slučaju razvoja ciroze jetre. Dopušteno je izvršiti samo u neaktivnoj fazi. Ova metoda liječenja uključuje transplantaciju donorske jetre bolesnoj osobi.

    cijepljenje

    Kako bi spriječili infekciju virusnim hepatitisom B, zdravstveni stručnjaci preporučuju da pacijenti pravovremeno ulože posebnu inokulaciju. Znanstvenici su razvili cjepivo koje može štititi ljudsko tijelo od infekcije. Cjepivo se ubrizgava samo u mišić. Samo u ovom slučaju postići će maksimalnu razinu zaštite. Ako je pogrešno cjepivo podvrgnuto subkutano, onda se ne broji. Potrebno je ponovno ubrizgati.

    Nije dopušteno cijepljenje svih ljudi, kao i za uvođenje lijeka postoje određene kontraindikacije:

    • trudnoća;
    • razdoblje dojenja;
    • Inokulacija se ne smije davati prijevremenim dojenčadi.
    • standard. Po prvi put, cjepivo se daje pacijentu određenog dana. Ponovno uvođenje provodi se za mjesec dana. Zadnje cjepivo se primjenjuje nakon 6 mjeseci;
    • alternativa. Prva injekcija cjepiva obavlja se na odabrani dan, drugi u mjesecu, a treći nakon 2 mjeseca.

    Nuspojave koje se mogu pojaviti nakon cijepljenja:

    • hiperemija kože na mjestu primjene cjepiva;
    • Na mjestu ubrizgavanja može se pojaviti mala pečat (lokalna reakcija);
    • mogu se razviti košnice;
    • sindrom boli u zglobnom području (zglobovi koji se nalaze blizu mjesta ubrizgavanja imaju veću vjerojatnost da pate).

    Pažljivo, cjepivo bi trebalo davati maloj djeci. Nakon cijepljenja trebali biste pomno pratiti njihovo stanje neko vrijeme. U slučaju pogoršanja zdravlja, odmah se obratite zdravstvenoj ustanovi.

    Ako mislite da imate Hepatitis B i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, tada vam liječnik infektivne bolesti može pomoći.

    Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

    Virusni hepatitis je zarazna bolest jetre koja uzrokuje patološku upalu jetrenog tkiva. Nositelj bolesti je osoba sama. Ne postoji stroga ograničenja na dob i spol. Danas u medicini postoji pet skupina ove bolesti. Svaka od skupina ima svoju kliničku sliku i etiologiju.

    Žutica je patološki proces čije oblikovanje utječe visoka koncentracija bilirubina u krvi. Dijagnoza bolesti može biti i kod odraslih i kod djece. Pozivanje takvog patološkog stanja je sposobno za bilo koju bolest, i svi su potpuno različiti.

    Strongyloidoza je kronična bolest uzrokovana crijevnom ružnoćom (Strongyloides stercorali) i karakterizirana je manifestacijom različitih patologija gastrointestinalnog trakta. Ovaj parazit prvi je put bio potpuno opisan tek 1876. Autor opisa bio je francuski liječnik Normand. Bio je taj koji je izdvojio taj kormilar iz izmeta bolesnih ljudi.

    Lijeva strana upala pluća - najrjeđi je oblik razvoja infektivnog procesa u plućima dviju postojećih vrsta. Unatoč tome, bolest predstavlja veliku prijetnju životu pacijenta. Primarni uzrok bolesti djeluje patološki učinak patogena koji ulaze u lijevo plućno krilo je iznimno rijetka i često teško imunokompromitirani. Osim toga, liječnici prepoznaju velik broj predisponirajućih čimbenika.

    Ptičja gripa - akutna zarazna bolest, čiji nosilac su ptice. Napetosti ovog virusa utječu na ljudsko tijelo. Ova bolest karakterizira visok rizik od smrti, a klinička slika sadrži nekoliko sindroma odjednom - zarazno-toksični, dišni, gastrointestinalni, što dovodi do iznimno teške ljudske bolesti.

    Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.


    Vezani Članci Hepatitis