Krvni testovi za hepatitis
Hepatitis je cijela skupina akutnih ili kroničnih upalnih bolesti jetre raznih prirode. Testiranje u svrhu identificiranja ovog problema prvi je korak u oporavku.
Opći opis
Hepatitis imaju različite etiologije, odnosno, i njihove metode detekcije su različite. Najčešći smatraju takve bolesti uzrokovane infektivnim ili virusne faktora - hepatitisa A, B, C, D, E, F, G, bakterijski ili komponenta komponente zaušnjaka, groznice, herpes, citomegalovirus infekcije, rubeole, pa čak i AIDS, Također, bolest može biti uzrokovan toksičnim faktor (trovanja alkoholom kemikalija ili lijekova) ili na određenu autoimunu bolest.
Metode diferencijalne dijagnoze s proučavanjem krvnih testova odabiru se na osnovi primarne dijagnoze na brojnim klasičnim simptomatskim manifestacijama određene vrste problema.
Kako uzeti?
Krv je u ovom slučaju potrebno je uzeti na prazan želudac, deset sati nakon obroka. Dva dana prije postupka, isključiti iz svakodnevne prehrane alkohola, citrusa, voća, slatki, pržena, začinjena i masna. Prije nego što se prepustite satu ili dva, nemojte pušiti. Ako uzimate bilo kakve lijekove ili su donijeti u roku od dana ultrazvuk, rendgen, fizioterapiju, refleksologija, uzimanje lijekova - biti sigurni da obavijestite svog liječnika.
Normalni pokazatelji. prijepis
Hepatitis A
Koristi se imunokemiluminescentna metoda za određivanje IgG virusa. Norma je manja od 1 S / CO. Prekomjerna norma ukazuje na prisutnost virusa ili prethodnu infekciju.
Hepatitis B
Glavna metoda je odrediti prisutnost antitijela na danog LgM virusa u krvi. Njihova prisutnost u krvi, čak iu količinama tragova (pozitivni rezultat) je osnova za dijagnozu "virusnog hepatitisa B".
Hepatitis C
Glavna metoda dijagnoze je ELISA. Norma je odsutnost anti-HCV protutijela. Ako se nađu - ponavlja se dijagnoza i u slučaju dviju uzastopnih pozitivnih rezultata, dijagnoza je "hepatitis C".
Hepatitis D-G
Također je određena klasičnom ELISA metodom za prisutnost antitijela na gore navedene specifične zarazne bolesti i njihove rekombinante u krvi. Dvostruko pozitivan test temelj je za utvrđivanje odgovarajuće dijagnoze.
Non-virusni hepatitis
U ne-virusni hepatitis nose toksične, autoimune i zračene oblike bolesti. U tom slučaju, indirektne metode se koriste za otkrivanje problema. Najpopularniji su:
- Analiza fibrinogena. Ovaj protein se sintetizira u jetri. Normalne vrijednosti su od 1,8 do 3,5 g / l. Niska vrijednost može ukazivati na prisutnost hepatitisa i oštećenja tkiva jetre.
- Analize za AST i ALT. Norme se kreću od 0 do 75 U / L, odnosno od 0 do 50 U / L. Povišene vrijednosti mogu ukazivati na hepatitis.
- Analiza bilirubina. Norma je od 5 do 21 μmol / l. Povećanje vrijednosti može ukazivati na hepatitis.
- Ukupno protein sirutke. Norm za odrasle od 66 do 83 g / l. Smanjene vrijednosti ukazuju na smanjenje koncentracije albumina i kao posljedicu dostupnog hepatitisa.
Korisni videozapis
Vaša pitanja
Kako se pripremiti za analizu hepatitisa?
Nekoliko dana prije testa, smanjite potrošnju alkohola ili ga potpuno napustite, ograničite se na prženu, oštru, slatku i masnu hranu. Nemojte jesti deset sati prije predaje (možete piti samo običnu vodu). Ako uzimate lijekove ili idite na postupak, obavezno obavijestite liječnika.
Mogu li jesti prije nego što uzmem krvni test?
Ovaj test je dan na prazan želudac, uglavnom ujutro. 10-12 sati prije davanja krvi, nemojte jesti, možete piti samo čistu vodu.
Krv za hepatitis je dano na prazan želudac ili ne i koliko je učinjeno
Virusne bolesti jetre vrlo su zarazne i mogu uzrokovati i epidemiju. Redovito se provode screening i rutinska ispitivanja antitijela na viruse kako bi se spriječio epiditis hepatitisa. Dijagnoza se provodi pomoću krvnih testova za antigene i RNA stanice virusa. Da biste dobili pouzdan rezultat analize, trebate znati hoćete li dati krv za hepatitis na prazan želudac ili ne. Svaka laboratorijska studija ima niz pravila i preporuka. A neke od njih mora biti izveden od pacijenta.
Kada donirati krv
Krv za hepatitis treba predati kada liječnici i medicinski laboratori stignu na posao, kada vrsta aktivnosti dopušta kontakt s krvlju pacijenata (kirurzi, zubari itd.). Isto vrijedi i za učitelje u internatima, sirotištima i drugim ustanovama. Analize se ponavljaju svake godine.
Pacijenti koji se ne bave određenim radom, liječnik preporučuje davanje krvi za hepatitis kao preventivnu mjeru ili na temelju kliničkih indikacija.
- Davanje krvi za bolesti jetre i druge bolesti je potrebno za trudnice prilikom registracije.
- Prije kirurškog zahvata ili transfuzije krvi provodi se temeljit pregled.
- Propisuje se analiza za hepatitis ako je prekoračena norma uzoraka jetre u biokemiji krvi. Kod žena, kršenje ALT i AST može se objasniti promjenama tijela tijekom menstruacije.
- Nakon kontakta s pacijentom provode se 2-3 analize s vremenskom razlikom od nekoliko tjedana. Protutijela na hepatitis pojavljuju se u krvi 2-6 tjedana nakon infekcije.
- Kada se pojavi epidemija u školi, ustanovi ili okrugu grada, provode se odgovarajući testovi za sve one koji bi mogli kontaktirati bolesnike.
Kako prepoznati simptome hepatitisa
Virusna oštećenja jetre mogu biti asimptomatska. S razvojem bolesti počinje oštećenje tkiva, a tijelo počinje oštro reagirati na patogene stanice. U ovom trenutku počinju se pojaviti simptomi hepatitisa, koji mnogi ljudi pogrešno uzimaju za ARVI, trovanja hranom ili fizički prekovremeni rad. Prije svega, psihoemocionalno stanje mijenja: postoji razdražljivost i gubitak interesa u okolnom svijetu.
Apatiju nadopunjuju glavobolje, vrtoglavica, noćna nesanica, a tijekom dana nedostaje snaga, pospanost i visoki umor.
U nedostatku liječenja, bolest napreduje, a simptomi se dodaju mučnina i povraćanje. Inficirana jetra se povećava u veličini, bolovi u pravom hipohondriju i gorak okus u ustima mogu se pojaviti. Tijekom vremena, koža i oči postaju žućkaste. Pacijenti se žale na svrbež koji se pojačava tijekom noćnog odmora. Boja urina potamni, a stolica postaje lakša. Ako u ovoj fazi razvoja hepatitisa ne započne liječenje, bolest može postati kronična.
Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma i bolesti, odmah potražite liječničku pomoć:
- Osjećaj mučnine i povraćanja, ako osjećate nelagodu ili bol na desnoj strani, ispod rebara.
- Lagano povećanje tjelesne temperature na 37-37,5 stupnjeva bez ikakvog razloga, ako ovo stanje traje 7-10 dana ili dulje.
- Povećani umor i slabost, bol u mišićima i zglobovima u odsutnosti fizičkog napora.
- Gubitak težine bez ikakvog razloga i napora.
- Promjena boje kože i očnjaka na "icteric", zamračivanje boje urina.
- Akumulacija tekućine u trbuhu i pojava proširenih vena.
- Izgled krvavog iscjetka iz desni, nosa ili GI trakta.
Vrste istraživanja
Provođenje analize na hepatitis moguće je u okrugu klinici ili komercijalnom laboratoriju. Tipično, privatne institucije daju rezultate istraživanja brže. Bolje je odabrati u korist laboratorija koji ima najnoviju opremu i stručno osoblje. Još jedno važno pitanje koje brine pacijente: koliko je analiza za hepatitis? Opći testovi se provode u roku od 1-2 dana. Složene biokemijske studije hormonskog podrijetla, glukoze, itd. Traju 5-10 dana. Neki postupci, poput biopsije jetre, mogu trajati više od tjedan dana. Negativni rezultat testa za hepatitis vrijedi od 3 tjedna do 3 mjeseca.
Pri dijagnosticiranju hepatitisa koriste se sljedeći testovi:
- Opći test krvi se provodi u bilo kojem laboratoriju i ne zahtijeva posebnu pripremu. Je li moguće utvrditi prisutnost hepatitisa? Definitivno ne. Opći test je usmjeren na pronalaženje popratnih patologija i odražava stanje zdravlja tijela u cjelini.
- Biokemija krvi se koristi za određivanje uzoraka jetre i enzima u krvi pacijenta. Studija ne može potvrditi dijagnozu, ali će ukazivati na prisutnost problema jetre.
- ELISA ili enzimski imunotest se provodi za otkrivanje protutijela virusa u krvnom serumu. Za studiju se koriste posebni enzimi i sredstvo za bojenje. Trajanje testa je 1-2 dana, nakon čega je moguće potvrditi ili odbiti dijagnozu.
- RIA ili radiološka imunoanaliza može se provesti u posebno dizajniranom laboratoriju i identificirati antigene stanice virusu. Radionuklidi se koriste kao reagensi.
- PCR ili lančana reakcija polimeraze općenito se prepoznaje kao najpouzdaniji test krvi za hepatitis i druge vrste bolesti. Tijekom ispitivanja određena je prisutnost RNA virusa. Postupak traje samo nekoliko sati, ali se razlikuje po visokim troškovima.
- Izraziti test za samopomoć. Prodano je u ljekarnama i osmišljeno je za brzu dijagnozu kod kuće. Za analizu se koristi krv iz prsta, nije potrebna preliminarna priprema. Rezultat je spreman za 10-15 minuta.
Priprema za analizu
Pravila za provođenje venskih krvnih testova ukazuju na ograničenja pacijenta nekoliko dana prije testa. Priprema za analizu je dovoljno jednostavna i svaki pacijent može učiniti. Biokemija, ELISA, RIA i PCR su složene i često skupe studije koje proizvode najpouzdanije rezultate kada se prate sve preporuke liječnika.
- Krv se uzima strogo na prazan trbuh, u jutarnjim satima, obično od 7 do 10 sati ujutro. Prije uzimanja krvi, ne možete jesti ili piti ništa drugo osim obične vode.
- 2-3 dana prije testiranja nije preporučljivo jesti masnu i prženu hranu koja dodatno opterećuje jetru. Ako se glukoza istovremeno istovremeno testirate, slatkiši se također isključuju.
- Jedan dan prije davanja krvi, alkoholna pića, sva jela i pečena roba koja sadrži alkohol treba odbaciti.
- Na dan ispitivanja ne smije se poduzimati nikakve druge metode prije uzimanja krvi. Radiografija, MRI, ultrazvuk i drugi medicinski testovi mogu utjecati na rezultate studije.
- Prije stavljanja biološkog uzorka, liječnici preporučuju smirivanje i ne brinući se. Bolje je mirno sjediti i normalizirati disanje, a tek onda otići u ured gdje možete krv smatrati apsolutno mirno.
Gdje je najbolje vrijeme da prođe test za hepatitis i koliko je dana? Za uzimanje krvi za istraživanje je dopušteno i kod kuće. Za pacijenta, uvjeti pripreme za analizu su isti. Nazovite laboratorij ili naručite uslugu uzorkovanja krvi kod kuće na Internetu na web stranici laboratorija. U dogovoreno vrijeme zdravstveni radnik će doći i uzeti uzorak krvi od pacijenta kod kuće, odakle prenesena biomaterija se prevozi u laboratorij. Krajnji rezultat može se ispisati iz osobnog kabineta na web stranici ili dobiti u laboratoriju 1-2 dana nakon prikupljanja krvi.
Značajke testa
Bez obzira na analize koje se predaju hepatitisu, nije bilo potrebno, dešifriranje rezultata kvalificiranog liječnika. Pozitivan rezultat može biti dokaz da su antitijela na virus prisutna u krvi pacijenta, ali ne i da potvrde dijagnozu.
Možda je pacijent imao hepatitis, cijepljen ili je "zdravi" nosač virusa.
Lažni negativni rezultat može biti u onim slučajevima kada je pacijent zaražen hepatitisom, ali tijelo još nije započelo aktivnu proizvodnju antitijela na virus. Također je moguće pogrešku tehničara laboratorija ili kvara opreme. Nepravilna priprema pacijenta za analizu, primjerice, veliki doručak prije davanja krvi može narušiti rezultat. Ponovljeni ispit je potreban u 5% slučajeva.
Anonimno predati analize hepatitisa moguće je u medicinskom laboratoriju. Anonimnost podrazumijeva da naziv pacijenta neće biti naveden na istraživačkim oblicima. Međutim, takav se test provodi samo nakon predstavljanja putovnice. Podaci pacijenta poznati su samo laboratorijskom pomoćniku, a obrazac je označen posebnim kodom. Ako je rezultat analize bio pozitivan, unatoč anonimnosti studije, laboratorij je dužan prenijeti podatke pacijenta u medicinsku ustanovu na mjestu propiska.
Pod riječ "hepatitis", liječnici znače cijelu skupinu bolesti jetre. Svaka vrsta bolesti ima svoje osobine, prepoznatljive osobine i simptome. Ali djelovanje bolesti usmjereno je na uništavanje jetre. U tom slučaju, hepatitis može izazvati ozbiljne komplikacije u obliku ciroze ili raka jetre ili otići u kronični oblik. Pravovremena analiza i pravodobno liječenje omogućuju vam da se riješite hepatitisa i zadržite svoje zdravlje.
Testovi hepatitisa
Analiza za hepatitis A, B, C i druge vrste pomaže razjasniti postoji li bolest ili ne, odrediti fazu, a zatim predvidjeti njezin tijek.
Često se osoba obrati liječniku sa bolestima koji nalikuju simptomima prehlade: slabosti, groznice, mučnine. Ispitivanje počinje općim i biokemijskim testom krvi. U slučaju potvrde bolesti s hepatitisom pacijent se upućuje na analizu PCR (reakcija polimerne lanca).
Laboratorijske metode omogućuju vam da odredite koji virus je osoba zaražena, koliko je to zarazna. Stupanj opasnosti širenja bolesti ovisi o tipu hepatitisa, jer se infekcija javlja na različite načine:
- Prebacuje se kroz opće higijenske predmete, posteljinu, obične posuđe (hepatitis A, B), sa svakodnevnom komunikacijom;
- Prenosi se kroz krv u liječenju zuba, transfuzija krvi (hepatitis C, D, E).
Značajka raznih testova za hepatitis
Na pregledu je potrebno proći nekoliko važnih testova za hepatitis. Laboratorijska dijagnostika uključuje:
- Opći test krvi;
- Biokemijska analiza;
- PCR (reakcija polimerne lanca).
Potpuni broj krvi
Test za hepatitis A, B, C pokazuje sadržaj hemoglobina (u hepatitisu raste), ESR - brzinom sedimentiranja leukocita (povećana bolesti jetre). Također vam omogućuje da odredite koliko crvenih krvnih stanica u krvi (kako biste utvrdili mogućnost krvnih ugrušaka), leukocite (prisustvo upalnih procesa u tijelu). Utvrđena je koagulabilnost krvi, tj. Sposobnost jetre za proizvodnju proteina. U prisutnosti hepatitisa, ova je funkcija smanjena, koagulabilnost je ispod normalne.
Biokemijska analiza
Pomoću biokemijske analize određuje se koliko je u krvi bilirubina, kolesterola, mokraćne kiseline, proteina, masti, enzima i drugih tvari. Ako odbijete neke pokazatelje iz norme, možete procijeniti stupanj oštećenja jetre, prisutnost difuznih promjena, karakterističnih za različite bolesti. Višak masnoće može ukazivati na hepatos, prisutnost tumora. Sadržaj bilirubina potvrđuje prisutnost kolestaza - kršenje cirkulacije žuči zbog porasta jetre, prisutnost kamenja u žučnim kanalima.
Naši čitatelji preporučuju
Naš konstantni čitač preporučio je učinkovit način! Novo otkriće! Znanstvenici iz Novosibirskoga identificirali su najbolji lijek za hepatitis. 5 godina istraživanja. Samozastup kod kuće! Pažljivo smo ga proučavali, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.
Analiza za hepatitis A, B, C i druge vrste omogućuje vam određivanje vrste patogena prema sadržaju protutijela i hormona. Postoje dvije vrste imunoloških testova:
- Imunokromatografija (ICA);
- Immunofermental (ELISA).
U prvom slučaju, analiza se vrši korištenjem pokazatelja koji omogućuju vizualno određivanje postotka protutijela i hormona. Prednosti ove metode sastoje se u svojoj jednostavnosti, nedostatku nužnosti primjene skupe opreme, Brzo testiranje se provodi pomoću traka i kontrolnih patrona što omogućuje prethodno procjenu stanja organizma. Takva dijagnostika se obično izvodi s blagim simptomima. Metoda može dati lažno pozitivne ili lažno negativne rezultate.
PCR metoda
Pomoću ove metode moguće je dijagnosticirati prisutnost čak i minimalne količine bakterija i virusa u tijelu genotipom virusa. Također je podijeljen na vrste:
- Kvaliteta, provedena za otkrivanje virusa hepatitisa u tijelu;
- Kvantitativni, daje potpunu sliku o razvoju bolesti u ovoj fazi. Utvrđeno je tzv. Virusno opterećenje, tj. Broj virusa. Nizak viralni opseg vam daje veću šansu za oporavak od hepatitisa C. Na temelju rezultata liječnik propisuje odgovarajući tretman.
Dodatni testovi
Kada se pacijentu dijagnosticira ciroza, dobiva se analiza markera onkoloških bolesti.
Virusne infekcije kao što su sifilis i AIDS također mogu uzrokovati oštećenje jetre. Stoga, prilikom ispitivanja analiza se vrši na sifilis (PB-Wasserman, čime se definira sadržaj antitijela na virus sifilis), kao i provjeru na HIV.
Urin se testira na bilirubin i leukocite. Tamna boja urina je simptom hepatitisa. Za provođenje biokemijske analize urina mora se uzimati, prikupljati dijelove tijekom dana.
Za dijagnosticiranje kroničnog hepatitisa često je potrebno proučavanje biopsijom, provodeći testove jetrenog tkiva kako bi točno odredili prirodu patologije.
Ako je potrebno, kirurška operacija mora provjeriti koagulabilnost krvi (protrombinsko ispitivanje), a također provjeriti krv za sifilis (rw-reakciju) i AIDS.
Priprema za testiranje hepatitisa
Ako je priprema za analizu pogrešna, rezultati mogu uzrokovati sumnju, morat ćete ponoviti analizu. Liječnik na temelju lažnih rezultata može propisati primanje lijekova koji neće biti korisni.
Pravila za analizu su sljedeća:
- 8-12 sati prije testa, osoba treba prestati uzimati hranu, tako da je želudac prazna. Gutanje šećera i drugih sastojaka, čak i u mikroskopskim količinama, može iskriviti rezultate;
- Dan prije postupka morate potpuno napustiti masnu, slanu i začinjenu hranu, alkohol. Za nekoliko dana je potrebno prestati pušiti;
- Najmanje 2 tjedna prije testa morate prestati uzimati lijekove;
- Prije uzimanja testova morate ograničiti tjelesnu aktivnost;
- Žuti voće i povrće sadrže karoten, stoga moraju biti napušteni;
- Nekoliko dana morate otkazati sve fizioterapijske postupke, a također ne možete raditi rendgenske snimke ili ultrazvuk uoči;
- Prije provođenja testova morate prijaviti popratne bolesti, alergije na određene lijekove.
- Žene bi trebale odabrati vrijeme za analizu kako ne bi utjecale promjene u krvi tijekom menstruacije.
Na rezultate može utjecati stres i anksioznost. Prije nego što analiza za hepatitis treba dobro spavati. Analize su date na prazan želudac. Tijekom liječenja liječnik prati učinke lijekova i uvjeta jetre uz pomoć testova.
Tko je rekao da je nemoguće izliječiti hepatitis jetre?
- Pokušava se mnogo metoda, ali ništa ne pomaže.
- A sada ste spremni iskoristiti bilo koju priliku koja će vam dati dugo očekivani blagostanje!
Postoji učinkovit lijek za liječenje jetre. Slijedite vezu i saznajte što liječnici preporučuju!
Analize za hepatitis: od "A" do "G"
Podmukle od virusnih bolesti, kao što je hepatitis, leži u činjenici da se infekcija pojavljuje odmah, ali pacijent dugo ne može pogoditi da je zaražen. Precizno dijagnosticiranje bolesti i pronalaženje potrebne terapije pomažu pri testiranju na vrijeme. Razgovarajmo o njima detaljnije.
Koji testovi poduzimaju "hepatitis"?
Pod hepatitisom se podrazumijeva upalna bolest jetre. Može imati i akutni i kronični oblik. Najčešće postoje bolesti viralne prirode. Do danas, postoji sedam glavnih tipova virusa hepatitisa - su skupina A, B, C, D, E, F i G. Međutim, bez obzira na vrstu virusa u početnoj fazi bolesti je sličan: nelagoda u desnom gornjem kvadrantu, groznica, slabost, mučnina, bol u cijelom tijelu, zamračivanje urina, žutica. Svi ti simptomi su razlog testiranja hepatitisa.
Imajte na umu da se bolest može prenijeti na različite načine: putem zagađene vode i hrane, preko krvi, sline, seksualno, koristite higijenu tuđe, uključujući i britve, ručnici, noktiju škare. Stoga, ako se simptomi ne pokazuju (a period inkubacije može trajati i do dva mjeseca ili čak i više), ali imate prijedloge da mogu biti zaraženi, test za hepatitis B mora biti učinjeno što je prije moguće.
Osim toga, redovito su ovi testovi bi trebali biti zdravstveni radnici, sigurnosno osoblje, stručnjaci u manikuru i pedikuru, stomatološke, ukratko - sve one čiji svakodnevni rad uključuje kontakt s biološkim materijalima drugih. Isto tako, test se pokazao stručnjacima čija profesionalna djelatnost uključuje putovanja u egzotične zemlje.
Hepatitis A ili Botkinova bolest
To je uzrokovano virusom RNA obitelji Picornaviridae. Virus se prenosi kroz kućanske predmete i hranu, tako da se bolest naziva i "prljava ruka". Simptomatska je tipična za bilo koju vrstu hepatitisa: mučnina, vrućica, bol u zglobovima, slabost. Zatim se očituje žutica. Razdoblje inkubacije traje prosječno 15-30 dana. Postoje akutni (icterični), subakutni (žućkani) i subklinički (asimptomatski) oblici bolesti.
Identificiranje hepatitisa A omogućuje analizu anti-HAV-IgG (protutijela klase IgG u hepatitis A virus). Također, ovaj test pomaže u određivanju prisutnosti imuniteta na virus hepatitisa A nakon cijepljenja, što je posebno potrebno tijekom epidemije. Kada klinički znakovi hepatitisa A, kontakti s pacijenta, kolestaza (umanjena žučne istjecanje) odrediti Anti-HAV-IgM (klasa IgM antitijela na virus hepatitisa A). Kada se ti isti indikacije to test za određivanje virusnog RNA u serumu lančanom reakcijom polimeraze (PCR) u krvnoj plazmi.
Hepatitis B
To je uzrokovano virusom HBV iz obitelji hepadnavirusa. Uzrok je vrlo otporan na visoke i niske temperature. Hepatitis B predstavlja ozbiljnu opasnost: oko 2 milijarde ljudi na svijetu zaraženo je virusom, a preko njega je zaraženo više od 350 milijuna ljudi.
Bolest se prenosi kroz objekte za rezanje piercinga, krv, biološke tekućine, tijekom spolnog odnosa. Inkubacija može trajati od 2 do 6 mjeseci, osim ako to razdoblje nije prepoznati i početi liječiti bolest, to može ići iz akutne u kroničnu fazu. Tijek bolesti prolazi sa svim simptomima karakterističnim za hepatitis. Za razliku od hepatitisa A s hepatitisom B, poremećaj jetre je izraženiji. Često razvijaju kolestatske sindrom, akutni, dugotrajan tijek moguće, kao i ponavljanje bolesti i razvoj jetrene kome. Kršenje pravila higijene i nezaštićeni povremeni seks su osnova za provođenje testa.
Identificirati ove bolesti propisane kvantitativne i kvalitativne ispitivanja za određivanje HBsAg (površinski antigen hepatitisa B, HBs-antigen, antigen površine hepatitisa B, B Australian antigena). Tumačenje indikacija kvantitativne analize je kako slijedi: u = 0,05 IU / ml - pozitivno.
Hepatitis C
Virusna bolest (nekad zvane "hepatitis, ni A ni B"), prenose se zaraženom krvlju. Virus hepatitisa C (HHC) se odnosi na flaviviruse. Vrlo je stabilan u vanjskom okruženju. Tri strukturna proteina virusa imaju slična antigena svojstva i uzrokuju proizvodnju protutijela anti-HCV-jezgre. Razdoblje inkubacije bolesti može trajati od dva tjedna do šest mjeseci. Bolest je vrlo česta: u svijetu oko 150 milijuna ljudi zaraženo virusom hepatitisa C i postoji rizik od razvoja ciroze ili raka jetre. Godišnje više od 350 tisuća ljudi umre od hepatitisa C povezanih bolesti jetre.
Hepatitis C je lukav jer se može sakriti ispod pogleda drugih bolesti. Žutica s tom vrstom hepatitisa je rijetka, porast temperature također se uvijek ne opaža. Zabilježeni su brojni slučajevi kada su jedine manifestacije bolesti bile kronični umor i mentalni poremećaji. Postoje i slučajevi kada su ljudi, koji su nositelji i nositelji hepatitisa C, već godinama nisu imali pojavu bolesti.
Dijagnoza bolesti može se provesti uz pomoć kvalitativne analize anti-HCV-ukupno (protutijela na antigene virusa hepatitisa C). Kvantitativno određivanje RNA virusa vrši se PCR-om. Rezultat se tumači na sljedeći način:
- nije otkrivena: hepatitis C RNA nije otkrivena ili je vrijednost ispod granice osjetljivosti metode (60 IU / ml);
- 108 IU / ml: Pozitivan rezultat s koncentracijom hepatitisa CNK od više od 108 IU / ml.
U bolesnika s hepatitisom B i C postoji rizik od razvoja raka jetre. Do 80% slučajeva primarnog raka jetre u svijetu bilježi se u kroničnim nosačima ovih oblika bolesti.
Hepatitis D ili hepatitis-delta
Razvija se samo u prisutnosti virusa hepatitisa B. Metode infekcije slične su hepatitisu B. Razdoblje inkubacije može trajati od jednog i pol mjeseca do šest mjeseci. Bolest je često popraćena edemom i ascitesom (abdominalna kapljica).
Oboljenje je dijagnosticirano analiza za određivanje RNA-virus hepatitisa D u serumu lančanom reakcijom polimeraze (PCR) pomoću detekcije u realnom vremenu, kao i analizu klasa antitijela IgM (hepatitis delta virusa, IgM antitijela, anti-HDV IgM). Pozitivan rezultat testa znači akutnu infekciju. Negativni rezultat ispitivanja popravlja odsutnost bilo ranog perioda inkubacije bolesti ili kasne faze. Test je indiciran za bolesnike koji imaju hepatitis B, kao i za ubrizgavanje droga.
Cijepljenje protiv hepatitisa B štiti od zaraze hepatitisom D.
Hepatitis E
Infekcija se često prenosi kroz hranu i vodu. Virus se često nalazi kod ljudi u vrućim zemljama. Simptomi slični hepatitisa A. U 70% slučajeva, bolest je praćena bolovima u desnom gornjem kvadrantu. Kod bolesnika probava se uzrujana, opće stanje zdravlja pogoršava, a zatim počinje žutica. Hepatitis E težini bolesti koja dovodi do smrti je više zajedničkog nego s hepatitisom A, B i C. studije preporučeno nakon zemalja koji posjećuju gdje je virus proširio (središnja Azija, Afrika).
Bolest se detektira tijekom ispitivanja Anti-HEV-IgG (protutijela klase IgG na virus hepatitisa E). Pozitivan rezultat znači akutni oblik bolesti ili ukazuje na nedavnu cijepljenja. Negativno - nedostatak hepatitisa E ili oporavak.
Hepatitis F
Ovaj tip bolesti trenutno je slabo poznat, a prikupljene informacije o njoj su kontradiktorne. Postoje dva uzročna sredstva ove bolesti, jedan se može naći u krvi, a drugi u izmetu osobe koja je primila transfuzija kontaminirane krvi. Klinička slika je ista kao kod drugih vrsta hepatitisa. Liječenje, koje bi izravno usmjereno na virus hepatitisa F, još nije razvijen. Stoga se obavlja simptomatska terapija.
Osim testa krvi, urina i izmet se ispituju kako bi otkrili ovu bolest.
Hepatitis G
Razvija se samo kada postoje drugi virusi ove bolesti - B, C i D. Pojavljuje se u 85% ovisnika koji ubrizgavaju psihotropne tvari dezinficiranom iglom. Također moguće infekcije tetoviranjem, piercing ušima, akupunktura. Bolest se prenosi i seksualno prenosi. Dugo se može nastaviti bez značajnih simptoma. Tijek bolesti na mnogo načina podsjeća na hepatitis C. Ishodi akutnog oblika bolesti mogu biti: oporavak, nastanak kroničnog hepatitisa ili produljeni transport virusa. Kombinacija s hepatitisom C može dovesti do ciroze.
Utvrditi da bolest može koristiti analizu određivanja RNA (HGV-RNA) u krvnom serumu. Pokazatelj za testiranje je prethodno zabilježeni hepatitis C, B i D. Također, test se mora prenijeti ovisnicima o drogama i onima koji ih kontaktiraju.
Priprema za ispitivanje hepatitisa i postupka
Za testove na sve vrste hepatitisa, krv se uzima iz vena. Uzorak krvi se provodi ujutro na prazan želudac. Posebni postupak ne zahtijeva postupak, ali dan prije nego se trebate suzdržati od fizičkog i emocionalnog preopterećenja, prestanite pušiti i piti alkohol. Obično su rezultati ispitivanja spremni jedan dan nakon uzorka krvi.
Objašnjenje rezultata
Analize za otkrivanje hepatitisa mogu biti kvalitativne (ukazuju na prisutnost ili odsutnost virusa u krvi) ili kvantitativne (utvrditi oblik bolesti, pomoći u kontroli tijeka bolesti i učinkovitosti terapije). Tumačenje analize i dijagnosticiranje na temelju testa može biti samo liječnik zaraznih bolesti. Međutim, razmislimo o rezultatima testova.
Analiza "negativnog" hepatitisa
Sličan rezultat sugerira da virus hepatitisa nije otkriven u krvi - kvalitativna analiza pokazala je da je testirana osoba zdrava. Pogreške ne mogu biti, jer se antigen manifestira u krvi već tijekom perioda inkubacije.
Može se govoriti o dobrom rezultatu kvantitativne analize ako je količina protutijela u krvi ispod praga vrijednosti.
Analiza hepatitisa "pozitivna"
U slučaju pozitivnog rezultata, nakon nekog vremena (po vlastitom nahođenju liječnika) obavlja se druga analiza. Stvar je u tome što se povećano održavanje antitijela može izazvati, primjerice, da je pacijent nedavno prenio akutni oblik hepatitisa, a protutijela u krvi i dalje su prisutna. U drugim slučajevima, pozitivan rezultat ukazuje na period inkubacije, prisutnost akutnog ili virusnog hepatitisa, ili potvrđuje da je pacijent nositelj virusa.
Prema ruskom zakonu, informacije o pozitivnim rezultatima serološke testove za markere parenteralnu virusnog hepatitisa se prenosi u odjelu računovodstva i registracije zaraznih bolesti odgovarajuće SSES centrima.
Ako je test anoniman, rezultati se ne mogu prihvatiti za medicinsku njegu. Ako su rezultati ispitivanja pozitivni, trebate kontaktirati svog liječnika s infektivnim bolestima za daljnje ispitivanje i potrebnu terapiju.
Hepatitis nije rečenica, u većini slučajeva, akutni oblik bolesti je potpuno izliječen, kronični hepatitis, promatrajući određena pravila, ne utječe bitno na kvalitetu života. Glavna stvar je pronaći virus na vrijeme i početi se boriti s njom.
Trošak analize
U privatnim klinikama u Moskvi, možete uzeti testove za identifikaciju i određivanje virusa hepatitisa. Dakle, kvalitativna analiza za hepatitis A košta prosječno 700 rubalja, isti iznos za hepatitis B; ali kvantitativni test površinskog antigena virusa hepatitisa B košta oko 1.300 rubalja. Definicija virusa hepatitisa G je 700 rubalja. Ali složenija analiza, kvantitativno određivanje virusa hepatitisa C pomoću PCR, košta oko 2900 rubalja.
Trenutačno nema poteškoća u dijagnosticiranju hepatitisa, osobito u središnjim područjima razvijenih zemalja. No kako biste izbjegli takve bolesti, nemojte zanemarivati pravila osobne higijene. Također treba zapamtiti da povremeni seksualni odnos može uzrokovati bolest. Najbolja zaštita od mogućih bolesti bit će cijepljenje - protiv većine virusa hepatitisa koji je već dugo uspješno prakticiran.
Gdje mogu uzeti analizu virusnog hepatitisa?
Studija o hepatitisu može se obaviti na državnim, odjelima i privatnim klinikama. Prednost potonjeg je da tamo nema potrebe za liječnikom, a rezultati se brže pripremaju. Preporučujemo da obratite pozornost na laboratorij "INVITRO". Ova mreža medicinskih klinika specijalizirana je za dijagnostiku i analizu, ima svoje laboratorije. Predlaže testiranje svih vrsta hepatitisa pod slijedećim cijenama: Anti-HAV-IgG - 695 rubalja; HBsAg, ispitivanje kvalitete - 365 rubalja; HBsAg, kvantitativni test - 1290 rubalja; Anti-HBs - 680 rubalja; Anti-HCV-ukupno - 525 rubalja; kvantitativno određivanje virusa hepatitisa C pomoću PCR metode - 2850 rubalja; HDV-RNA - 720 rubalja; HGV-RNA - 720 rubalja; Anti-HEV-IgM i Anti-HEV-IgG - za 799 rubalja za svaku. Odgovornost prema pacijentima i visoka profesionalnost zaposlenika je posjetnica "INVITRO".
Kako ispravno proći analizu s hepatitisom
Do danas, najčešća metoda otkrivanja virusa kod pacijenta smatra se analizom hepatitisa C s enzimskim imunoenzimom (ELISA). Takva studija je određivanje markera za prisutnost protutijela HCV (anti) u pacijentovom serumu. Pozitivni rezultati ove analize zahtijevaju potvrdu još jednog informativnijeg PCR testa RNA.
Hepatitis C je podmukao bolest koja se dugo može nalaziti u ljudskom tijelu i ne manifestira se ni na koji način. Bolest je opasna jer dovodi do nepopravljivih kršenja u strukturi jetre, koja raste u cirozi.
Hepatitis C: kako se pojavljuje, u kojim je slučajevima analiza provedena
Hepatitis C je zarazna bolest koja ulazi u tijelo uglavnom kroz krv.
Glavni načini infekcije:
pri uporabi ne sterilne ili slabo obrađene medicinske opreme tijekom operacije; u postupku transfuzije neprovjerene krvi, cijepljenja, ubrizgavanja injekcija; pri primjeni tetovaža, pri bušenju s ne sterilnim materijalima; pri vođenju postupaka salona (manikura, pedikura) s ne sterilnim uređajima; infekcija zdravstvenih radnika u slučaju nepridržavanja mjera sigurnosti u radu sa zaraženim pacijentom.
Prijenos virusa javlja se tijekom nezaštićenog spolnog odnosa, a tijekom poroda s majke na dijete.
Hepatitisa C utječe jetrenih stanica u kasniji stadiji bolesti dovodi do opijenosti cijeli organizam. Tako često, bolesnici s tom bolesti imaju loše krvne pretrage: nizak hemoglobin, povećan bilirubin, ALT, itd...
Tijek bolesti često je tajnovit, bez posebnih simptoma.
Analize za hepatitis C nisu uključene u popis obveznih i mogu se propisati samo ako postoji želja za provođenjem čeka ili ako postoji sumnja na virus u pacijenta.
Takva studija obvezna je za parove koji planiraju trudnoću, kao i za žene u situaciji. Analiza hepatitisa C provodi se u određenim intervalima od strane predstavnika nekih zanimanja, na primjer, medicinskih radnika, vojnika, zaposlenika EMERCOM-a, predstavnika prehrambene industrije.
Ono što se može sumnja od strane liječnika, koji imenuje obvezni pregled na prisutnost virusa hepatitisa C u krvi pacijenta:
promijenjen biokemijski test krvi; smanjen hemoglobin; promjene u strukturi jetre ultrazvukom organa; povećane stope sedimentacije eritrocita; urobilin u mokraći.
Sve su to jasni znakovi virusne infekcije kod pacijenta. No, čak i sažetak slike gore ne daju pravo na liječnika kako bi dijagnozu virusne infekcije u tijelu hepatitisa C. Na primjer, smanjena razina hemoglobina može ukazivati na anemiju. Promjena biokemije - kvar tijela, što nije uvijek povezana s infekcijom virusnog hepatitisa.
Promjene u pacijentovoj krvi će. Tako će se hemoglobin smanjiti. Hemoliza eritrocita utječe na hemoglobin. U viralnoj infekciji ona se znatno smanjuje. Hemoglobin se također može smanjiti zbog liječenja hepatitisa antivirusnom terapijom. Stoga je ovaj pokazatelj strogo kontroliran u bolesnika tijekom liječenja. Ali čak i vrlo nizak hemoglobin ne govori o hepatitisu. Ako se pojave takve promjene u sastavu krvi, liječnik može preuzeti samo infekciju s tom bolešću. Da biste pojasnili, možda će vam trebati dodatna dijagnostika.
Hepatitis C ima nekoliko genotipova. Svaki od njih ima svoje podvrste. Na smatra se područje bivšeg Sovjetskog Saveza da se najčešći genotip 1b, 1a, 2, 3. U tom slučaju, kada zaražena putem transfuzije krvi često 1B zaraženo virusom. Mi ovisnike više zajedničkih genotip 3a. Na Bliskom istoku, u većini slučajeva nalaz genotip Mix 4. Tu identificira kada pacijent istovremeno određeno, na primjer, pozitivan rezultat na genotip 1b i 3a. To se opaža u 10% svih zaraženih.
Određivanje genotipa je također važno, jer to pomaže odrediti daljnje taktike liječenja. Nisu svi testovi za hepatitis C dati ove indikacije. Genotip se određuje samo u kvalitativnom PCR-u.
Najozbiljnija i s više negativnih posljedica za tijelo je genotip 1b.
Koliko je ljudi pogođeno hepatitisom C? Prema nedavnim procjenama, prevalencija ove bolesti u razvijenim zemljama doseže razinu od 2%. U većini slučajeva, ljudi ne žuri za testiranje hepatitisa C, jer jednostavno ne mogu pogoditi njihovu infekciju. Samo 10% stanovništva može se testirati neovisno.
Analize koje ukazuju na hepatitis C
Analize za hepatitis C mogu biti različite: PCR, ELISA (prisutnost protu tijela imunološkog sustava u krvi).
Koji od njih je najviše informativan, neka je shvatiti.
Metoda enzimskog imunotest za detekciju anti-HCV. Jedna od prvih metoda koje pomažu odrediti prisustvo kontakta tijela pacijenta s stanicama virusa je test za određivanje protutijela u krvnom serumu. Ovo je ELISA metoda koja pomaže otkriti anti-HCV. Takva analiza hepatitisa C propisana je donatorima, ženama u situaciji, onima koji će podvrgnuti rutinskoj operaciji. Na taj način možete provjeriti prisutnost antitijela ili odrediti ukupni dio hepatitisa u krvnom serumu.
Prije nego što prođe ELISA test za utvrđivanje anti-HCV hepatitisa C treba biti pripremljen. Predao se na prazan trbuh. Takva dijagnoza može dati lažni negativan ili pozitivan rezultat. Vrlo često se to događa tijekom trudnoće kod osoba s drugom krvnom grupom. I to se smatra normom.
Postoje dva razreda antitijela hepatitisa C - G i M. Ispitivanja su navedeni kao IgG i IgM (imunoglobulin G i M). Ukupno ELISA anti HCV u analizi - ukupno od obje klase antitijela G i M, koji se pojavljuju u serumu kao antigen HCV Takva općoj analiza se izvodi za sve one koji su pokazali želju da se provjeriti. Ukupni anti-HCV se nalazi u krvi iu akutnim i kroničnim oblicima bolesti.
Ali pozitivan pokazatelj prisutnosti protutijela u HCV-u ne daje 100% jamstvo prisutnosti virusa u krvi. I to se smatra normom. Kao što je nemoguće odbiti lažno negativni pokazatelj.
U pozadini kroničnih bolesti, ukupni anti-HCV se može pojaviti u krvi, koji je povezan s određenim značajkama imunološkog sustava. Ako pacijent nalazi pozitivan ELISA testom za HCV antitijela za hepatitis C, preporuča se provesti studije demonstraciju prepoznati bolest - RNA PCR dijagnostiku.
Krvne testove lančana reakcija polimeraze. Ubrzo nazvan PCR. Ova dijagnoza prisutnosti RNA bolesti postala je poznata tek nedavno, u 80-ima prošlog stoljeća. To daje točan rezultat koji je infekcija ili virus izazvao bolest. Hepatitis C je bolest koja može promijeniti genetsku strukturu.
Analiza PCR RNA obavlja se od svih onih koji su testirani pozitivan za ELISA metodu.
Otkrivanje virusnog hepatitisa pomoću PCR RNA metode je moguće, čak i ako su njegove kvantitativne vrijednosti vrlo niske. Takva dijagnostika također može otkriti virusne elemente u početnoj fazi lezije virusa u razdoblju kada ELISA još ne odredi prisutnost protu tijela. Pozitivna RNA pojavljuje se u krvi već petog dana nakon infekcije virusom tijela.
Također su to testovi za hepatitis C koji pomažu odrediti genotip koji je utjecao na tijelo.
PCR dijagnoza je podijeljena u dvije vrste: kvantitativne i kvalitativne. Prvi pokazuje prisutnost RNA virusa, drugi govori o opterećenju na tijelu.
Kvalitetne brojke ukazuju da se virus ubrzano razvija i pokazuje promjene u razini RNA u ispitivanom materijalu. Ovdje se također određuje genotip hepatitisa.
Tumačenje rezultata
RNA je dijagnoza koja vam omogućuje prepoznavanje genetskog uzorka bolesti u krvnom serumu. Ova vrsta studija se provodi za sve pacijente koji se nalaze u krvi anti-HCV. Norma je rezultat koji kaže "nije pronađen". Ako se "detektira", to ukazuje na to da je virus u tijelu prisutan i umnožava se, zaraze novim stanicama jetre.
Već je spomenuto da PCR test proizvodi kvalitativni i kvantitativni rezultat. Prva vrsta ispitivanja ima određene pragove osjetljivosti. To sugerira da ako je u serumu količina virusa manja od norme, onda rezultat analize može biti "negativan". Stoga pacijenti s indeksom koncentracije stanica s malim hepatitisom moraju razjasniti osjetljivost sustava jer je u svakom laboratoriju drugačiji.
Kvalitativna PCR RNA daje samo pozitivne ili negativne rezultate istraživanja.
Kvantitativna PCR dijagnostika ukazuje na virusni opterećenje na tijelu, tj. Koliko brzo napreduje bolest. Određuje broj jedinica virusnog materijala po određenom volumenu krvnog seruma (1 kubni cm).
Ovdje rezultat već ima kvantitativni pokazatelj i bit će izražen u brojkama. Norma u svakom laboratoriju može se razlikovati jedna od druge, budući da se postupak provodi uz pomoć različitih reagensa. Stoga je bolje uzeti kvantitativne testove za hepatitis C u jednom laboratoriju.
U osnovi, vrlo visoku opterećenost smatra se 1 x 107 IU / ml, s umjereno povišenim brojem od 800 x 103 IU / ml.
Virusni opterećenje se obavlja tijekom liječenja hepatitisa. Norma, ako brojevi u procesu liječenja imaju tendenciju smanjenja. Kada se provodi terapija, indikacije dobivene metodom određivanja protutijela u krvnom serumu nisu informativne pa se stoga ne provode.
Priprema i provođenje istraživanja
Kako bi dijagnosticirali hepatitis C pomoću ELISA ili PCR metode pokazao je valjan i istinit rezultat, potrebno je da pacijent donese krv na prazan želudac.
Ovaj pojam znači odsutnost hrane 8 sati.
Također na rezultat studije može utjecati i neke hrane. Dakle, najmanje jedan dan prije nego što će se testirati na otkrivanje hepatitisa B, treba isključiti iz prehrane povrća i agruma, posebno one koje imaju narančastu boju.
Analize s virusnim hepatitisom C mogu dati lažan rezultat i uzimanje određenih lijekova. Ujutro, nemojte uzimati lijekove koje obično pijete. Pacijenti se preporučuju da uzmu test i tek tada uzimaju sve potrebne lijekove.
Krv za dijagnozu je regrutirana iz pacijentove vene i poslana u laboratorij radi testiranja.
Testovi za hepatitis C se otprilike roku od jednog dana, ali može biti odgođeno, koja je u većini slučajeva može se pripisati potrebi za transport serum krvi u laboratoriju. Koliko se analiza hepatitisa C vrši u određenoj ustanovi, laboratorijski asistent će reći pacijentu.
Rezultati dobivene analize nisu dijagnoza dijagnoze i nužno zahtijevaju tumačenje od strane liječnika.
Isto vrijedi i za svrhu liječenja. Istraživanja ELISA-e, koja pokazuju pozitivan odgovor, još ne govore o prisutnosti virusnog hepatitisa. Pacijent mora proći dodatna istraživanja PCR-a.
Takva analiza hepatitisa C će pokazati detaljniju sliku ako je bolest prisutna u tijelu, odrediti genotip virusa, koji će pomoći liječniku odabrati kvalitetan tretman.
Analize virusnog hepatitisa C vrlo su informativne i govore ne samo o prisutnosti bolesti, već io genotipovima, procesu razvoja. Danas je predaja takve studije norma.
Budući da je rana dijagnoza pomaže boljem liječenju bolesti, vrlo je važno tijekom perioda liječenja pratiti i provjeriti hemoglobin, budući da antivirusni lijekovi znatno smanjuju indeks. Povremeno se provodi test krvi.
Uobičajeno, hemoglobin muškaraca je između 130 i 160 g / l. U žena, hemoglobin je niži i približava indikacijama od 120 do 155 g / l. Analize za hepatitis C pomažu kontrolirati tijek propisane terapije.
Ispitivanje krvi za hepatitis provodi se radi potvrđivanja ili uskraćivanja prisutnosti bolesti. Hepatitis je prisutan u 3% svjetske populacije. Mnogi ljudi nisu svjesni ovog problema. Često, bolesnici ne dobiju pravilno liječenje pravovremeno jer je dijagnoza bolesti kasno. U slučaju pravovremene dijagnoze, prognoza za oporavak ili odsutnost egzacerbacija je povoljnija.
Vrste hepatitisa i potrebnih postupaka
Često je bolest otkrivena kada osoba prolazi rutinsko ispitivanje ili prolazi testove potrebne za dobivanje posla.
Ako je pacijent osumnjičen za patologiju ili ako se pronađe bolest, pacijentu se dodjeljuje za dovršetak niza studija. Dijagnostički kompleks može se razlikovati ovisno o stupnju i obliku hepatitisa.
Dostava testova također se može propisati zdravoj osobi za potpuno povjerenje u odsutnost bolesti. Potpuni pregled je potreban za osobe koje imaju očigledne znakove bolesti.
To uključuje:
žutost kože; pospanost; nedostatak apetita; groznica; bol u mišićima; promjena boje stolice.
Osim toga, prilikom kontaktiranja zaražene osobe, čak i djelatnici medicinskih ustanova moraju donirati krv za hepatitis.
Postoji nekoliko vrsta bolesti:
Svaki od oblika hepatitisa razlikuje se različitim simptomima, brzinom i težinom curenja, metodom dijagnoze i liječenja. Da bi se utvrdila konačna dijagnoza, pacijentu se dodjeljuju različiti testovi koje liječnik može odrediti ovisno o postojećim znakovima bolesti, što ukazuje na razvoj jednog od oblika bolesti.
Razlike u oblicima hepatitisa i dijagnozi svakog od njih
Kao što je gore spomenuto, hepatitis se javlja u 5 vrsta. Od oblika, metode istraživanja ovise o točnoj dijagnozi.
Hepatitis A
Može se kupiti kao rezultat prehrane sirove hrane, vode ili kućnih potrepština. Ona teče u oštrom, subakutnom i asimptomatskom obliku. Ova vrsta hepatitisa je najlakša.
To je zato što nema ozbiljnih lezija jetre, a oporavak traje oko 1,5 mjeseca.
Za otkrivanje hepatitisa potrebno je:
otkrivanje određenih parametara virusa u krvi provođenjem analize lančane reakcije polimeraze (PCR); primanje imunoglobulina do oporavka; analiza za antitijela G koja se pojavljuju tijekom bolesti i više ne nestaju.
Hepatitis B
Oni mogu biti zaraženi kontaktom sa zaraženom osobom i kroz krv. Ona postoji u akutnom i kroničnom obliku. Hepatitis B može uzrokovati ozbiljnu štetu jetre, sve do raka.
Da biste je potvrdili, trebate provesti neka istraživanja:
isporuka ispitivanja antitijela prisutnih u zaraženim i zdravih ljudi. Indeksi protutijela u krvi zdrave osobe ne bi smjeli premašiti 0,05 IU / ml; provesti istraživanje proteina i antitijela, koja se obično propisuje u akutnim oblicima bolesti; detekciju DNA virusa PCR-om.
Hepatitis C
To je najčešći oblik bolesti. Nađeno je, u pravilu, u dijagnozi drugih patologija, jer se u početnoj fazi očitih simptoma hepatitisa ne opaža. Kada virus uđe u ljudsko tijelo, liječenje je izuzetno teško.
Ispitivanje krvi za hepatitis C uključuje sveobuhvatno ispitivanje pacijenta i određivanje stupnja oštećenja jetre. Navedena analiza pomoći će u saznanju težine bolesti i učinkovitosti terapije. Osim toga, potrebno je testirati protutijela. Da bi se utvrdio potreban tretman, interleukini se također analiziraju.
Hepatitis D
Pojava ovog oblika bolesti podrazumijeva poraz tijela patogenim virusom. Bolest je teška. Ako se istovremeno zaraženo više virusa, bolest se pogoršava i bolest postaje sve teža.
Laboratorijska ispitivanja mogu pokazati prisutnost virusa i protutijela u ljudskom tijelu, kao i otkriti stupanj razvoja bolesti.
Hepatitis E
Ima neke sličnosti s hepatitisom A. Brzina širenja virusa u tijelu je visoka.
Najveća opasnost od ove vrste hepatitisa je trudnica. Jer u većini slučajeva, kada se otkrije akutni oblik bolesti, javlja se smrt zaražene osobe.
Metoda analize
Priprema za isporuku testova podrazumijeva suzdržavanje od pijenja alkohola, kao i masne i začinjene hrane. Ovo mora biti napušteno dan prije predaje. Biološki materijal treba uzeti na prazan želudac. Osim toga, propisano je koliko dana analiza za hepatitis.
Rezultat testiranja za otkrivanje hepatitisa spreman je nakon 4 sata od dana isporuke krvi. Razdoblje analize testova može trajati dan ili trajati duže vrijeme - do tjedan dana.
Zaključak i izjava negativnog odgovora znači odsutnost u ljudskom tijelu virusa i protutijela, koja svjedoče o prisutnosti bolesti. U svakoj studiji, krv je dana za hepatitis, nakon čega se provjerava razina virusa u tijelu. Ako su indikatori ispod norme, onda tijelo nije zaraženo. To ukazuje na odsutnost patogena u krvi. Prisutnost protutijela znači podizanje imunološkog stanja tijela ili provođenje cijepljenja.
Analiza krvi na markerima virusnih oblika hepatitisa ima brojne značajke:
Ako se pronađe pozitivan rezultat, ponovno je potrebno vratiti biološke materijale. Ovo je neophodno kako bi se osigurala točna dijagnoza. Budući da se krv predaje samo na prazan želudac, ako se to pravilo ne poštuje, može se dobiti pogrešan rezultat. I pogrešnu dijagnozu može se izvršiti nakon provedene studije ranije zaražene osobe i prikupljanja ispitivanja u istim spremnicima bez poštivanja određenih pravila za preradu medicinskih proizvoda. Kada je tijelo zaraženo, propisana je terapija, a testovi bi trebali biti obavljeni svaka tri dana za praćenje razvoja hepatitisa. Ako imate kroničnu bolest, trebate pregledati nakon pola godine.
Kako bi se smanjio hepatitis na ne, potrebno je odrediti odgovarajući tretman. Oporavak ovisi o ozbiljnosti bolesti, individualnim karakteristikama ljudskog tijela. Sa potpunim izlječenjem, pacijent razvija imunitet na hepatitis.
Bolest jetre predstavlja prigodu za veliku zabrinutost, jer je njegova važnost u tijelu vrlo visoka. Jetra briše krv toksina i krhotina, izravnavajući učinke toksičnih spojeva koji bi mogli postati zdravstvena opasnost.
On sintetizira čimbenike zgrušavanja krvi (fibrinogen, protrombin, itd..), sudjeluje u metabolizmu proteina, ugljikohidrata, masti, hormone.
Poslužuje skladište krvi i vitamina. Žučica koju proizvode stanice jetre (hepatociti) je neophodna komponenta probavnog procesa. Ovo je nepotpuni popis "funkcionalnih zadataka", čija je izvedba povrijeđena u razvoju upalnog procesa u jetrenom tkivu - hepatitisu.
razlozi
Hepatitis je podijeljen u ove vrste:
zarazne ili virusne (uzrokovane infekcijom virusom hepatitisa tipa A, B, C, D, E); otrovno (trovanje bilo kojim otrovom (domaćim, industrijskim), predoziranje lijekom, zlouporabu alkohola); autoimuna (agresija imunološkog sustava protiv jetre - isporuka krvi za hepatitis će otkriti specifična protutijela); ishemijski ili hipoksični (gladovanje gladom i nekroza hepatocita uslijed oštrog pada krvnog tlaka ili kroničnog ograničenja protoka krvi).
Da bi se utvrdilo pravu prirodu hepatitisa, vrlo je važno znati što bi moglo dati primarni poticaj patološkom procesu.
Postoji takva stvar kao anamneza. Ove informacije o životu osobe koja je izravno ili neizravno povezana s tom bolesti. To uključuje:
Kontaktirajte s bolesnim hepatitisom ili s njim koristite uobičajene posuđe, ručnike, četkice za zube. Pijenje neizgorene vode iz otvorenog rezervoara, jela u javnim kantinama (sve gore navedeno je relevantno za tip A, E).
S hepatitisom B, C, D, virus se prenosi pomoću "pristupnika" za događaje kao što su:
Operativne intervencije, endoskopske dijagnostičke manipulacije, transfuzija krvi. Neželjeni spolni odnos s potencijalno zaraženim partnerom.
Žena može prenijeti bolest uterusom ili dojenjem. Točna vjerojatnost zaraze pokazat će samo analizu hepatitisa. Bolesti koje ulaze u tijelo na opisane načine nazivaju se parenteralno. Zajedno s uzročnikom hepatitisa, također se može prenijeti i virus humane imunodeficijencije (HIV), koji se uzima u obzir prilikom pregleda.
Ako pitate osobu koja nije medicinska struka, što su simptomi hepatitisa, najvjerojatnije će reći da je bol i težina u abdomenu, žutica, gorak okus u ustima. Zapravo, takvi se znakovi promatraju, ali već u kasnoj fazi razvoja, kada je bolest prošla kroz sve prethodne faze i testovi za hepatitis su pozitivni.
Prije nego što ovaj pacijent bude poremetio slabost, konstantan umor, povećanje tjelesne temperature na 37-37,5 stupnjeva Celzijusa.
Često se pojavljuje bol u mišićima i zglobovima bolne prirode, što može biti pogrešno povezano s fizičkim preopterećenjem.
Na sindrom čelu asthenovegetative: umor, apatični država - osoba gubi interes za ono što se događa oko, on je iritirao, depresivan, ona pati od glavobolje i vrtoglavice bez ikakvog razloga. Poremećeni san - pospanost tijekom dana i noćni nesanica još više iscrpljuju.
Depresijski poremećaji javljaju se u hepatitisu C kao depresivni poremećaji. Gotovo uvijek postoji mučnina, rijetko povraćanje. Gorčina u ustima je tipičnija za kolelitijazu nego za hepatitis. Porast jetre (hepatomegaly syndrome) povećava se, rub je dostupan palpiranjem ispod desnog rebra, zbijen je, bolan.
Kože i sluznice, bjeloočnice oči su obojeni žutom bojom zbog stagnacije žuči, postoji svrab, tamna mokraća i izmet, naprotiv, upaljač (acholia). Ako osoba u ovom trenutku prolazi krvni test za hepatitis, vidljiva je slika akutnih promjena. Često se pojavljuju modrice na koži, krv može ostati na zubnoj četkici - ovi znakovi upućuju na moguću kronicizaciju hepatitisa.
Razlog da se odmah posavjetuje s liječnikom je pojava takvih simptoma:
povećanje tjelesne temperature iznad 37 stupnjeva više od tjedan i pol dana; slabost, konstantan umor, bol u zglobovima, mišići dulje od mjesec dana, nisu povezani s prekomjernom tjelesnom naporom; pojava mučnine, povraćanja, nelagode ili bolova u pravom hipohondrijumu; žutica kože i sluznice, tamni urin u kombinaciji sa svjetlom izmetom; smanjena tjelesna težina; ascites (tekućina u trbušnoj šupljini), mreža proširenih vena na abdomenu (glava meduza); česte nosa krvarenja, kao i krvarenje iz desni, gastrointestinalni trakt.
Slučajno otkrivanje hiperbilirubinemije u krvi (povećana koncentracija bilirubina), oštar porast razine AST, ALT i alkalne fosfataze može ukazivati na promjene u hepatitisu. Kod žena postoji kršenja menstruacijske funkcije.
Ako nije moguće dobiti standardne analize na živopisnoj slici koja ostavlja malo sumnje o prirodi bolesti, postoje brze metode.
Ne mogu poslužiti kao osnova za drastične mjere i postavljanje konačne dijagnoze, ali će vam omogućiti da odredite daljnje taktike dijagnoze i liječenja.
Trenutno dostupan brzi test za hepatitis B, za koji želite da se probije prst u kutiji komplet lancete (oštra igla rebrastim ivicama) i kapanje krvi na posebnoj ploči, na kojoj će se jedan ili dva bara, ovisno o rezultatu.
Algoritam dijagnostike
Prvi prioritet je ispitati osobu. Tijekom njega može se naći iscrpljenje, icteric boja kože i sclera, proširene u vezi sa ascites trbuh, na kojem su povećane potkožne vene jasno vidljive.
Različite su značajke crvene dlanove (palmarske eriteme), vaskularne "zvijezde", modrice (modrice) na koži. Pacijentica se često žali na teške svrbež, što je gori noću.
Izuzetno je važno da liječnik dobije podatke o anamnezi, osobito kada je pacijent dijete. Akutni toksični hepatitis može biti uzrokovan ingestijom acetilsalicilne kiseline ili paracetamola, ako je dijete osjetljivo na njih ili je povećana doza. Vrlo je teško razlikovati ovu vrstu bolesti od preostalog akutnog hepatitisa u ranoj fazi.
Za paracetamol, postoji protuotrov nazvan N-acetilcistein. Njegovo uvođenje doslovno može spasiti jetru, ali samo ako je to pravovremeno, u roku od nekoliko sati od pojave simptoma. Ray-ov sindrom, inače poznat kao akutna encefalopatija jetre, razlog je zabrane propisivanja aspirina djeci mlađoj od 12 godina.
To je opasna komplikacija, koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju i sveobuhvatnu intenzivnu njegu. Djeca mogu slučajno jesti ili piti nešto od pribora za prvu pomoć koji su ostavili odrasli u pristupnom području. Od velike je važnosti kakav je lijek dijete progutalo, jer njegov život ovisi o tome.
Kao mjeru opreza, roditelji bi trebali sakriti droge na mjestima gdje beba ne može doći do njih, pažljivo pročitati napomene i izvršiti imenovanja liječnika, ne dopuštajući neovisnu prilagodbu doze ili učestalost prijema.
Sljedeća faza je analiza za hepatitis, što je nužno za svaku osobu sa gore navedenim znakovima.
Ovo nije jedan od načina, već niz tehnika koje se međusobno nadopunjuju:
1. Opća analiza krvi.
Hepatitis se ne može identificirati svojim rezultatima, ali analiza odražava stanje cijelog organizma i može utjecati na određivanje razine ozbiljnosti i otkrivanja istodobne patologije.
2. Biokemijski test krvi.
Analize za hepatitis trebale bi uključivati definiciju AST, ALT, alkalne fosfataze, gamma-glutamiltransferaze, laktat dehidrogenaze kao enzima koji su povišeni upalom u jetri; razina ukupnog proteina, bilirubina i njegovih frakcija također je važna. Je li prazan želudac prolio krv za hepatitis? Prema pravilima, zadnji prijam svjetlosne hrane s niskom masnoćom trebao bi se održavati 12 sati prije vremena uzorkovanja krvi.
Cilj je odrediti stanje koagulacijskog sustava uz pomoć takvih karakteristika kao protrombin, protrombinsko vrijeme, INR (međunarodni normalizirani omjer), fibrinogen. Vrijeme analize za hepatitis - dan.
4. Istraživanje seruma za prisutnost protutijela (ELISA).
Ovo je imunološka metoda koja se temelji na reakciji "antigen-antitijela", koja može biti izravna ili neizravna. Analiza je prikladna ne samo za otkrivanje hepatitisa, nego se provodi i kod HIV-a. Formalni krvni elementi odvajaju se od seruma, dok se ograda izvodi iz vena. Potrebni su antigeni posebnih skupina s kojima su vezana željena antitijela.
Cijena analize za hepatitis u ovom slučaju veća je od prethodnih metoda. Tumačenje rezultata javlja se prema indeksima imunoglobulina - M i G. Prvi su akutne faze i pozitivni na početku bolesti, od drugog do četvrtog tjedna nakon infekcije.
Druga realizacija odnosi se na markere kronične infekcije, razina se povećava od trećeg tjedna nakon penetracije virusa, kao i tijekom pogoršanja bolesti i smanjene nekoliko puta (4-8) nakon mjesec i pol dana od početka terapije učinkovite. Krv u svrhu potvrde dijagnoze autoimunog hepatitisa predaje se antitijelima na mikrosomalne antigene jetre i bubrega, antinuklearna antitijela.
5. Određivanje DNA ili RNA virusa.
Proizvedena lančana reakcija polimeraze. Koliko je takva analiza učinjena za hepatitis? Proces amplifikacije (kopiranje DNA ili RNA segmenata) traje nekoliko sati. Zbog činjenice da se sadržaj kopija u materijalu povećava, moguće je utvrditi prisutnost patogena. PCR se smatra jednim od najpouzdanijih metoda dijagnosticiranja zaraznih bolesti.
Lažni pozitivni odgovori gotovo se eliminiraju. Moguće je koristiti razne vrste biološkog materijala (sline, genitalne sekrecije), ali za testiranje hepatitisa potrebno je donirati krv.
Krvni test za hepatitis je napisan kao smjer s nekoliko načina otkrivanja istodobno, jer je nemoguće bez njih. Pacijent ne zna uvijek gdje se obratiti potrebnim laboratorijskim testovima i kako donirati krv za hepatitis, osim informacija o ograničenjima hrane.
Zahtjevi predanalitičke pripreme opisat će liječnik ili laboratorijski asistent, ali nije neophodno upoznati ih unaprijed:
gladovanje, isključivanje pušenja i alkoholnih pića, odbijanje prekomjernog fizičkog napora tijekom 12 sati; dopuštena je uporaba male količine čiste vode za piće; ako uzimate lijekove koji se ne mogu poništiti, recite im prije uzimanja krvi; pokušajte se ne brinuti jer stres, a ne gore od težine, utječe na pokazatelje analize hepatitisa i HIVa.
Također, pacijenti moraju imati ideju o sljedećem:
1. Kakvo je ime analize za hepatitis?
Najosjetljivija metoda je enzimska imunoanaliza (ELISA). Zamijenite ga ili potvrdite rezultate s PCR-om.
2. Gdje donirati krv za hepatitis?
Prikupljanje biološkog materijala s naknadnim pregledom na markere bolesti moguće je u javnim ili privatnim laboratorijima. Mogu li besplatno testirati hepatitis? Praksa pokazuje da se osim regionalnih bolnica takva analiza rijetko provodi u državnim institucijama.
Ako je to još uvijek slučaj, polaznik liječnika izdaje smjer. Drugi izlaz je privatni dijagnostički centar. Krv za hepatitis besplatno da ga preda ispostavit će se i unutar okvira pregleda i akcija. Tamo gdje se drže i za koje vrijeme treba provjeriti kod svog liječnika.
3. Koliko je dana test krvi za hepatitis?
Ako je potrebno, rezultati mogu dobiti pacijent ili liječnik na dan izvođenja.
4. Jesu li rokovi za analizu hepatitisa vezani uz tijek bolesti?
Duljina vremena provedenog na svim fazama studije ne ovisi o težini ili stupnju hepatitisa. Promijenite samo značajke samog procesa - na primjer, razinu imunoglobulina.
5. Cijena krvnog testa za HIV i hepatitis?
Dijagnoza HIV-a provodi se u posebnim centrima besplatno, a rezultat je šifriran na poseban način zbog želje pacijenata da ostanu anonimni. Analize za hepatitis uključuju nekoliko vrsta laboratorijskih testova koji ukazuju na opće i specifične pokazatelje. Sve oznake možete proći istodobno, no u privatnim centrima cijena počinje od 300 do 1000 rubalja za jednu opciju.
prevencija
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, hepatitis je prepoznat kao epidemiološka opasna bolest. Parenteralne vrste rijetko imaju akutni oblik, s nedovoljnim imunološkim odgovorom koji pretvara u kronični tijek.
Posebno ranjiva na njih su djeca prvih godina života kojima je potrebna transfuzija krvi ili hemodijaliza.
Razvija se cirroza jetre, praćena sindromom portalne hipertenzije i kroničnom insuficijencijom jetre. Hepatitis E uzrokuje fulminantni (brzo početak) zatajenja jetre kod trudnica. Očigledno, kvaliteta života i prognoza za takve bolesnike su nepovoljni, pa se pritom treba posvetiti prevenciji:
Primarno (za sprečavanje infekcije: korištenje jednokratnih instrumenata za medicinske manipulacije, manikuru, pojedinačne britve, četkice za zube, prevenciju seksualnog kontakta s kondomom, pažljivo testiranje donora krvi); sekundarni (temelji se na ranom otkrivanju i usporavanju napredovanja liječenjem interferona (viferona), sophosbuvira, imunosupresivnih lijekova (azatioprin, prednisolon) u autoimunom hepatitisu).
Testiranje HIV-a i hepatitisa kao bezuvjetno naznačeno je potrebno kada se obratite potencijalno zaraženom krvi. Također se preporučuje cijepljenje protiv djelatnika hepatitisa B u zdravstvenim ustanovama, bolesnika s imunodeficijencijama.
Istraživanja u ženskim konzultacijama, gdje možete proći analizu o infekciji TORCH (jedan od njih - hepatitis) može identificirati prijevoznike i bolesne žene, što utječe na razinu prijenosa djetetu tijekom trudnoće i porođaja.