Dijagnoza bolesti jetre
Jetra je najveća žlijezda u tijelu, koja kontinuirano filtrira krv kako bi je očistila od otrovnih tvari koje ulaze u naše tijelo izvana. To je neophodan organ, a kršenje njezine funkcionalnosti prijeti opasnim posljedicama. Klinička slika bolesti jetre ovisi o specifičnoj patologiji.
Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje kako provjeriti jetru. Bolesti poput hepatitisa, ciroze, disfunkcije žučnog kanala, karcinoma jetre mogu se sumnjati u karakteristične osobine. Međutim, kako bi se ustanovila dijagnoza, potrebno je provesti laboratorijsku dijagnostiku. Više detalja o metodama ispitivanja žlijezde će se raspravljati sljedeći.
Znakovi bolesti jetre
Liječnici preporučuju redovito pregledavanje jetre kako bi se spriječile bolesti žlijezde. Postoji nekoliko znakova koji ukazuju na to da ček treba izvršiti što je brže moguće. U slučaju bolesti jetre pojavljuju se sljedeći simptomi:
- Neudobnost s desne strane rebra - ovo je jedan od prvih simptoma, što ukazuje na kršenje funkcionalnosti žlijezde. Tada pacijent osjeća težinu, pritisak ili preljev u području jetre. Pored toga, postoji i moguća pojava blage boli u pravom hipokondriju. Nemir se manifestira tijekom puno smijeha, emocionalnog razgovora, nakon oštrog nagiba, dizanja teških stvari ili jedenja štetne hrane (pržena, masna, začinjena, dimljena). Ova manifestacija ukazuje na ranu fazu opasnih patologija.
- Povećava se veličina jetre. Ultrazvuk može otkriti ovaj simptom, iako pacijent može samostalno primijetiti da su se dimenzije organa promijenile u smjeru povećanja. To povećava trbuh na desnoj strani. Najlakši način za određivanje hepatomegalije (povećanje žlijezde) u mršavih bolesnika.
- Gorčina u ustima. Činjenica da je jetra bolesna, dokaz je kserostomije (suha usta), gorak okus. Pored toga, dolazi do astringentnih osjeta i poremećaja okusa se razvijaju. Nakon jela normalne hrane pojavljuju se mučnina i povraćanje.
- Smanjena tjelesna težina protiv astenije (mentalna slabost, iscrpljenost). Taj znak proizlazi iz pozadine prethodnog. Apetit bolesnika se smanjuje, često se javlja mučnina, kao posljedica toga, dijeta se smanjuje i smanjuje težina. Pacijent postaje razdražljiv, osjeća moralnu i fizičku iscrpljenost. To je zbog poremećaja metabolizma proteina i povećanja toksičnih učinaka.
- Žutica. To je cijeli kompleks simptoma koji se manifestira bojenjem kože i vidljivih sluznica u žutoj boji. Analize za jetru trebaju biti učinjene kada urin potamne, koža je prljava, ima zimica, artralgija (bolni zglobovi), oksalgija (bolne kosti). Ovi simptomi ukazuju na ozbiljnu patologiju žlijezde.
Yellowness nastaje zbog povećanja koncentracije bilirubina (žučni pigment). Ovaj pokazatelj otkriven je u laboratorijskoj studiji, ukazuje na poremećaj funkcionalnosti organa.
Analize za provjeru jetre propisuju se tijekom gestacije fetusa, prije kirurškog liječenja ili uporabe moćnih lijekova.
Biokemija krvi
Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje kako saznati je li jetra zdrava. U tu svrhu propisana je biokemija jetre.
Biokemijska analiza krvi je metoda laboratorijske dijagnoze, uz pomoć kojih se procjenjuje funkcioniranje različitih organa (uključujući i jetru). To uzima u obzir brzinu, prirodu i konačne proizvode metabolizma. Biokemija krvi odražava patologiju jetre.
Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.
Radi razjašnjavanja dijagnoze, liječnik provodi sveobuhvatnu studiju: krvnu biokemiju, ultrazvuk, povijest, vizualni pregled. Ako je žlijezda bolesna, pacijent treba konzultirati s hepatologom ili terapeutom. Specijalisti provode dubinski test krvi, koji se sastoji od 6 ili 15 pokazatelja.
Za biokemiju krvi pokazali su pouzdani rezultat, potrebno je slijediti pravila pripreme za analizu:
- Studija se provodi na praznom želucu. Prije davanja krvi izbjegavajte oštru i masnu hranu 3 dana. Posljednji put bolesnik konzumira hranu 8 sati prije analize. To ograničenje odnosi se na sva pića osim filtrirane vode. To je zbog činjenice da je tijelo uključeno u probavu, a masna, začinjena hrana iskrivljuje rezultat studije.
- Alkoholna pića su kontraindicirana prije krvne biokemije. Alkohol čak iu minimalnoj dozi opterećuje žlijezdu, mijenja fizikalno-kemijska svojstva krvi, krši njegovu koagulabilnost. Stoga je prije ispitivanja zabranjeno piti alkohol nakon više od 3 dana.
- Pušenje također negativno utječe na rezultate testova. Uoči studije pušenje je dopušteno najkasnije 12 sati.
- Prije biokemije krvi ne preporučuje se igrati se sportom. 3 dana prije studija, trebali biste izbjegavati sportske aktivnosti. Osim toga, trebali biste izbjegavati stres i držati se spavanja.
- Prije analize zabranjeno je uzimanje lijekova. Negativno, rezultati istraživanja su pogođeni bilo kojim lijekovima (uključujući i komplekse vitamina). Lijekovi se zabranjuju 7 dana prije biokemije, jer utječu na sastav krvi. Ako ne možete izbjeći uzimanje lijekova, važno je upozoriti liječnika o lijekovima koje uzimate.
GGT test krvi
Pacijenti su zainteresirani za pitanje koje testove treba proći kako bi otkrili oštećenje jetre. Prema riječima liječnika, u tu se svrhu koristi kolorimetrijska metoda testiranja krvi.
Koristeći kolorimetrijsku metodu, proučava se krv za količinu gama-glutamat transferaze (GGT). To je enzim koji proizvodi jetru, njegova se koncentracija povećava proporcionalno patološkim promjenama. Pomoću ove studije odredite koliko često pacijent pije alkohol.
Kolorimetrijska metoda se koristi kada se sumnja na holestasis (smanjenje ili prestanak protoka žuči u 12-debelo crijevo), staza izlučivanja jetre (žuč), disfunkcija žučnih kanala. Razina GGT u slučaju poremećenog produkta žuči povećava se prije nego što se aktivnost alkalne fosfataze povećava.
Međutim, takva provjera jetre također ima svoje nedostatke. Na primjer, pouzdanost rezultata je pod utjecajem takvih lijekova kao Paracetamol i Phenobarbital. Ovi lijekovi povećavaju koncentraciju GGT čak i kada je žlijezda normalna. Osim toga, ovaj protein sadrži jetru, slezenu, gušteraču i mozak, pa nije potrebno procijeniti značajke GGT promjena u oboljenjima tih organa. Iz tog razloga, kolorimetrijska metoda istraživanja koristi se za kompleksnu dijagnozu.
Ultrazvučni pregled
Za provjeru jetre koristite ultrazvuk. Ova metoda istraživanja omogućuje vam prepoznavanje trauma, parazitskih bolesti, povećavajući veličinu parenhima organa. Posljednji simptom se očituje u cirozi i hepatitisu. Uz pomoć ultrazvuka ne samo da može procijeniti rad tijela, već i identificirati apscese, onkološke neoplazme (maligne i benigne).
Da biste provjerili jetru, trebate se pravilno pripremiti za ultrazvuk. Uoči studije, bolesnik bi trebao isključiti proizvode koji proizvode plin iz prehrane, što negativno utječe na pouzdanost rezultata. Iz tog razloga bi trebalo odbaciti mlijeko i mliječne proizvode s visokim postotkom masnog sadržaja, crnog kruha, povrća, masnog mesa itd. Više informacija o pripremi za dijagnozu će se konzultirati od strane liječnika.
Liječnici preporučuju opsežnu dijagnozu. To je zato što je svaka metoda komplementarna.
Dekodiranje biokemijske analize
Ako je funkcija jetre smanjena, pacijent treba konzultirati terapeuta. U tom slučaju liječnik će propisati biokemijski test krvi. Ovaj test krvi pokazuje patološke promjene u tijelu rada.
Tijekom studije treba obratiti pažnju na karakteristične biokemijske markere s kojima možete procijeniti jetru. Međutim, suočeni s rezultatima, pacijenti ne razumiju kako ih interpretirati.
Dekodiranje testa krvi po glavnim pokazateljima:
- ALT (alanin aminotransferaza) je jedan od glavnih jetrenih enzima koji proizvode hepatase (hepatocite). Zdrava osoba ima nisku koncentraciju ove tvari. Ako se njezina količina povećava, onda to ukazuje na nezdrav stanja žlijezde. Tako se javljaju infektivne bolesti i produljena izloženost toksinima. To znači da se u tkivima tijela pojavljuje upala, koju uzrokuju patogeni, alkohol, otrovne supstancije itd.
- AST (aspartat aminotransferaza) je nespecifični enzim za hepatocite, budući da je ta tvar sadržana ne samo u jetri nego iu miokardu. Stoga, njegovo povećanje koncentracije ukazuje na ne samo oštećenje žlijezde, nego i upalu srčanog mišića. Ta se vrijednost može povećati s produljenom uporabom lijekova (aspirin, hormoni itd.).
- Nepovezani bilirubin je toksična supstanca koja nastaje zbog propadanja hemoglobina. Ovaj spoj je sposoban uništiti stanične membrane. Ako se nalazi u krvnom serumu, onda to ukazuje na ozbiljnu patologiju žlijezde. Ako se osjećate lošije, trebali biste uzeti testove, budući da nevezani bilirubin u krvi može ukazivati na teške krvarenje, hemolitičku anemiju, teške poremećaje funkcije jetre, itd.
- GGT - ovaj enzim proizvodi stanice pankreasa i jetre. Povećanje razine ove tvari u krvnom testu ukazuje na različite patologije unutarnjih organa (uključujući i jetru). Iz tog razloga, krvni test za GGT ima veliku dijagnostičku vrijednost.
- Ukupni protein je koncentracija albumina i globulina u krvi. Oni prenose adipocite (masne stanice), hormone, minerale. Proteini reguliraju proces zgrušavanja krvi i održavaju razinu pH u tijelu. Da biste utvrdili koncentraciju tih tvari, pokazujući stanje jetre, morate provesti laboratorijsku studiju.
Smanjenje razine ove supstance ukazuje na ozbiljne bolesti jetre. To je zbog oštrog smanjenja sinteze proteina od jetrenih stanica. Ako je studija pokazala smanjenje koncentracije ukupnog proteina, onda to može ukazivati na tešku patologiju bubrega, masivne opekline.
PTW i PTI. Vrijeme protrombina i njegov derivatni protrombinski indeks su indeksi jetre, uz pomoć kojih se procjenjuje zgrušavanje krvi. To su nespecifične vrijednosti koje neizravno ukazuju na bolesti organa, posebno ako se povećava koncentracija drugih markera.
Uz povećanje razine PTV i smanjenje PTI-a, riječ je o slaboj koagulabilnosti krvi. Lažni rezultat analize može dobiti žene tijekom menstruacije. Aktivacija PTV i smanjenje PTI ukazuje na povećanje zgrušavanja krvi i predispoziciju za stvaranje krvnih ugrušaka.
Ukupna razina kolesterola je važna, što upućuje na metaboličke poremećaje u tijelu. Ako je koncentracija kolesterola visoka, liječnik će propisati lipidogram. Potrebno je utvrditi koji su lipidi u krvi više. Dakle, pacijent može izbjeći arteriosklerozu krvnih žila.
Nakon provedene biokemijske analize, pacijent će dobiti rezultate za 24 sata. Tijekom studije određuje se koncentracija različitih skupina enzima, što će omogućiti točnu procjenu statusa jetre.
Dodatna istraživanja
Pored laboratorijskih studija, obavite instrumentalnu dijagnostiku jetre, koja vam omogućuje da dobijete detaljniju dijagnozu:
- Biopsija je metoda istraživanja, tijekom kojih liječnik uzima stanice jetrenog tkiva. Specijalist studira biološki materijal u svrhu identificiranja bolesti. Tijekom postupka, trbušna šupljina probodena je iglom za uklanjanje fragmenata tkiva. Pomoću biopsije može se odrediti hepatitis tipa C. Tijekom studije pacijent treba biti nepomičan jer postoji rizik od probijanja žučnjaka ili drugog organa.
- Tijekom CT-a (kompjutorska tomografija) koriste se X-zrake. Nakon studije pacijent dobiva dvodimenzionalnu sliku žlijezde. Pomoću računalne tomografije možete procijeniti zdravlje jetre. Ovaj postupak je zabranjen za buduće majke. CT s kontrastnim materijalom kontraindiciran je kod bolesnika s funkcionalnim zatajivanjem bubrega.
- Kada se radionuklidno skeniranje jetre, pacijentu ubrizgava radioaktivne tvari u venu, koje se zajedno s krvlju distribuiraju po tijelu. Tada liječnik ispituje žlijezde posebnim skenerom. Skeniranje radionuklida koristi se za procjenu stanja jetre, otkrivanje cista, tumora, oštećenje tkiva i prepoznavanje hepatomegalije (povećanje žlijezde).
Instrumentalno ispitivanje jetre provodi se kako bi se potvrdila dijagnoza.
Bolesti jetre
Tijekom dijagnoze jetre najčešće se identificiraju sljedeće bolesti:
- Hepatitis može biti virusnog i ne-virusnog porijekla. Da bi se identificirala bolest, potrebno je provesti laboratorijski test krvi za imunoglobuline (protutijela) na određene antigene. Izvor infekcije je zaražena osoba. Hepatitis tipa A, B, E može se izliječiti, nakon čega pacijent razvija imunitet. Kada je virus C inficiran, prilično je teško liječiti bolest.
- Cirroza je ozbiljna patologija koja konstantno razvija i oštećuje strukturu žlijezde. Kao posljedica toga, dolazi do fibroze i funkcionalnost organa je oštećena. Pacijent može ukloniti simptome bolesti, ali liječenje se ne može izliječiti. Smrtonosni ishod događa se u razdoblju od 2-4 godine.
- Ustavna hiperbilirubinemija je nasljedna bolest u kojoj je smanjena funkcionalnost jetre. Patologija se očituje stalnim porastom bilirubina (pigmenta žuči) za 35%. To je bolest s kroničnim tijekom koji ne zahtijeva liječenje. Da bi se održala razina bilirubina na normalnoj razini, pacijent mora slijediti prehranu i voditi zdrav stil života.
- Fibroza je patologija u kojoj se vezivno tkivo povećava u žlijezdi na pozadini oštećenja tjelesnih stanica virusima hepatitisa, etanola, toksina itd. Posljednja faza fibroze je ciroza.
- Kod steatosisa javlja se masna degeneracija hepatocita. Često bolest ima latentni tečaj i dijagnosticira se kod pacijenata starijih od 40 godina. Patologija se javlja u pozadini redovite konzumacije alkoholnih pića ili pothranjenosti.
To su najčešće bolesti jetre, za čije se otkrivanje provode laboratorijske i instrumentalne studije.
Gdje je bolje testove?
Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje gdje treba analizirati identificiranje bolesti organa. Da biste izvršili dijagnozu, trebate kontaktirati javne bolnice, privatne klinike ili laboratorije.
Istina, razlika u kvaliteti ispitivanja žlijezda u različitim ustanovama postoji:
- U proračunskim institucijama rezultat će biti dan ili kasnije.
- Nisu sve bolnice opremljene suvremenom opremom i reagensima koji se koriste tijekom krvne biokemije, a ne europske proizvodnje. I to se prikazuje na točnosti rezultata analize.
- U privatnim klinikama, u pravilu, visoko kvalificirani stručnjaci rade što će pružiti bolje usluge.
- U državnoj instituciji, testovi za osnovne pokazatelje su besplatni, au privatnim klinikama i laboratorijima ova usluga se plaća.
Dakle, kako bi se identificirale bolesti jetre, potrebno je provesti kvalitativnu dijagnostiku. Liječnik će nakon pažljivih laboratorijskih i instrumentalnih studija utvrditi točnu dijagnozu i odrediti taktiku liječenja.
Koje testove moram poduzeti da provjerim jetru
Pravovremena dijagnoza i liječenje mnogih bolesti pomaže u sprečavanju neželjenih razvoj kroničnih bolesti ili simptoma komplikacija tijekom liječenja. Isto se odnosi i na jetru - vrijeme pokusa potvrđuju Uplaćeno (uskraćuju) razvoj bilo koje bolesti, pacijentu da bi se utvrdilo prirodu bolesti, kao i njegov uzorak razvoja, sprečavanje aktivnu fazu.
Glavni simptomi koji bi trebali dovesti osobu da dijagnosticiraju funkciju jetre trebaju biti sljedeći simptomi:
- žućkanje kože općim pogoršanjem njezinog stanja;
- neugodnih osjeta u pravom hipokondrijumu;
- povećan umor i razdražljivost;
- ploča na jeziku i kiselo okus u ustima i tako dalje.
Analize za bolesti jetre
Da biste razumjeli koje testove morate proći kako biste provjerili jetru, možete se obratiti liječniku ili se profesionalno konzultirati u laboratoriju radi prihvaćanja testova. Nažalost, svi se ponekad razbole, trebamo medicinsku njegu i određene testove. U najboljim okolnostima, svatko bi trebao imati svog obiteljskog liječnika koji će izravno usmjeriti dijagnostiku na vrijeme, odmah prepoznati razvoj nekih bolesti i uvijek vas podsjećati na osnovna pravila za polaganje testova.
Tu je čak i takva stvar kao „analiznaya” neznanja, a onda ne bi mogao reći da li loši liječnici objašnjavaju kako se pripremiti za određenu dijagnozu, ili da li ljudi stvarno olako odnositi na sebe i svoje zdravlje. Jedan ili drugi način, kako bi još jednom podsjetio kako uzeti krvne pretrage za dijagnozu bolesti jetre, neće biti suvišno.
Ispitivanje jetrenih testova
Hepatici se smatra glavnom analizom i najčešćim. Za predaju analiza osoba može boraviti u stanu ili u plaćenim klinikama (privatni laboratoriji). Rezultati testova trebali bi biti prikazani liječniku koji vam je dao uputnicu (najčešće terapeut, infektolog, gastroenterolog). Nakon što je dobio osnovne testove, liječnik može propisati dodatne preglede pacijentovog tijela kako bi točno dijagnosticirala i što je prije moguće početi s najučinkovitijim liječenjem bolesti jetre.
Pravila za davanje krvi za testove jetre
- Možete dati krv ne prije 12 sati nakon posljednjeg obroka.
- Večera uoči analize trebala bi biti lagana, bezalkoholna. Također je potrebno odbiti cigarete.
- Izvršena su i snažna tjelesna aktivnost, trčanje, toplinski postupci (prema vrsti sauna, kupelji).
- Krvne pretrage uvijek se daju prije rendgenske snimke, masaže.
- Čak i ako već neko vrijeme pijete neke pilule, prije testiranja krvi još je bolje preskočiti jedan lijek, pa će rezultat biti točniji.
- Ako donirate krv po prvi put u istom tijeku liječenja, onda je najbolje uzeti ga u isto vrijeme.
- Ako ste dugo putovali u laboratorij, bolje je sjediti 10 minuta prije nego što uzmete test kako biste vratili normalno disanje i puls.
Osnovna ispitivanja krvi
- Ispitivanja jetre. Za predaju potrebno je do 10 ml venske krvi. Norma u ovom slučaju je rezultat - oko 8.5-0.5 μm / l. Nadalje, vaša bi pažnja trebala biti usmjerena na takav pokazatelj kao i sadržaj aminotransferaze, granični sadržaj se razlikuje od seksa, ali u prosjeku možete primiti do 2 jedinice. Razina ASAT kreće se od 1 do 7 jedinica. Ako se odstupanja otkriju u ovom koraku, liječnik vam upućuje na detaljniju studiju.
- Analizira se biokemijski sastav krvi (ova studija omogućuje identificiranje hepatitisa). U ovoj fazi također je važno izuzeti sva odstupanja u analizama. biokemijski testovi grupa obuhvaća dobivanje podataka o parametrima: AST (može ukazivati na razvoj žutica u ljudskom tijelu), ALT (u suvišku indikatora može biti pokazatelj kroničnog hepatitisa pečene lezije prisutnosti tumora ili stajaćica oblika žutice). Kada analiza pokazuje povećanje razine alkalne fosfataze, liječnici će vjerojatno dijagnosticirati bolesti tumora. Gama GT - to je pokazatelj je normalno, ali ako je jetra, gušterača i drugim organima probavnog trakta zdravim.
Analiza jetre pomoću markera
Ako je biokemija pokazala odstupanja, ali nije dovoljno uspostaviti preciznu dijagnozu podataka, tada će pacijent biti usmjeren na ovu analizu. To će točno isključiti sumnju na hepatitis.
Krv je također uzeta iz vene na prazan želudac. Načelo djelovanja markera: zbog prisutnosti protutijela u krvi u hepatitis različitih oblika, rezultati bi trebali biti svi negativni. Ako se, zabrani, potvrdi ta bolest, onda pozitivni rezultat podupiru podaci o pozornici hepatitisa i njegovog oblika.
Dodatni testovi funkcije jetre
Najčešće, laboratorijska skupina testova podržava prolaz ultrazvuka ili MRI. Ako se detektiraju odstupanja vrlo značajno, koji utječu na strukturu i ispravno funkcioniranje jetre i općenito, pacijenti podvrgnuti daljnjoj scintigrafije, a ponekad i biopsija (dobivanje prirodne tkivo jetre fragment pomoću posebne tehnike).
U većini slučajeva biopsija je sljedeći postupak: bolesnik leći na medicinskom stolu, i oslobađa jetru, liječnik putem posebno igle ubadanjem ljudskog tkiva odabire uzorak jetre. Postupak nije najugodniji, osobito ako osoba šuti o uzimanju lijekova koji utječu na koagulaciju krvi ili nisu ukazivali na kronične bolesti. Rijetko, krvarenje i prolijevanje žuči mogu se pojaviti nakon biopsije jetre. Potrebno je pratiti stanje nakon ove analize, ako se temperatura popela ili postoji opća slabost - najbolje je odmah zatražiti medicinsku pomoć.
Glavni pokazatelji koji karakteriziraju zdravlje jetre
- Albumin. U zdravih osoba, ova bjelančevina se proizvodi svakodnevno brzinom od 70 do 80 g. Kada je ova vrijednost već ispod 60 godina - to je dobar razlog za brzo liječenje jetre. Albumin je sposoban premjestiti elektrolite i tvari koje su ljekovite, a također ima i funkcije kontrole na tlak plazme u krvi. Vrijednost ovog pokazatelja jednaka je i mužjaka i ženki. Kada se razina albumina uvelike smanji - zdravlje jetre i bubrega postaje ugroženo.
- Bilirubin je proizvod koji nastaje metabolizmom crvenih krvnih stanica (eritrociti, hemoglobin). Tijekom analize podijeljena je u tri podvrste: izravna, neizravna, opća. Ukupni sadržaj bilirubina trebao bi biti unutar 18,5 mmol / l. Preostala podvrsta bilirubina procjenjuje se zajedno s ukupnim rezultatom.
- Alanin aminotransferaza je enzim koji karakterizira zdravlje žlijezde jetre. Kada je razina ovog enzima uvelike precijenjena, to ukazuje na snažan upalni proces.
- AsAT katalizira prijenos aminskih skupina paralelnim stvaranjem oksaloctene i glutaminske kiseline. U ženskom tijelu, aktivnost ovog enzima nešto je viša od muškaraca. Ovaj enzim analizira se paralelno s ALAT (enzim u jetri, koji također sudjeluje u metabolizmu aminokiselina). Ako su i AST i ALT u velikim količinama u jetri, onda se govori o destruktivnim procesima u stanicama ovog organa.
- Che (kolinesteraze) pokazatelji analizirani su za razjašnjavanje rezultate, ako pacijent prima rezultate od jako smanjene Che, to može ukazivati na kroničnih bolesti, posebno opasna jer može biti i ciroza.
- Protrombin karakterizira koagulabilnost krvi. Sintetiziran je u žlijezdi jetre, odstupanje od norme može prilično točno procijeniti rad organa.
- Laktat dehidrogenaza se nalazi u serumu i ima vrlo ozbiljan učinak na funkciju jetre. Akutni hepatitis gotovo je uvijek potvrđen ako se povećava razina laktat dehidrogenaze, a to može ukazivati na začepljenje krvnih žila s prirodnim kršenjem protoka žuči.
- Enzimi LF skupine, koji su sadržani u staničnim membranama i, s malim setama, pomažu spriječiti ulazak LFK u krv. Normalno je LF vrijednost od oko 90 jedinica. za 1 litru krvi. Međutim, u trudnica, norma se prebacuje na 250 jedinica, au adolescenata i do 400 jedinica.
Dugo je poznato da je glavni filtar tijela jetra. Ovo tijelo pomaže očistiti, dezinficirati, apsorbirati i pohranjivati tvari koje dolaze unutra. U tom slučaju, čak i ako je rad tijela smanjen i potisnut od virusa ili drugih bolesti, jetra je sposobna samoizlječiti. Međutim, ne treba se nadati da se jetra može sama nositi sa svim problemima.
Značajno olakšava vrijeme liječenja i oporavka, pravodobno savjetovanje s specijalistom, kao i podneseni testovi, koji će točno odrediti trenutno stanje tijela i napraviti ispravnu dijagnozu. Ako pacijent je jednom tretira jetru, tada je preporučljivo proći osnovne testove svake godine, jer je bolestan jetre smeta ne odjednom, već može početi razbiti, ali, kao takva, bol nije uvijek potrebno, samo u najnaprednijim faze.
Pažljivo pozornost na sebe i svoje zdravlje može pomoći u ranim fazama dijagnozu bolesti jetre na glavnim primarnih simptoma, ali liječnik je savjetovanje je uvijek potrebno, čak i kod imenovanja analiza!
Koje testove treba predati kako bi provjerili jetru
Bolesti jetre manifestiraju se na različite načine ovisno o specifičnoj patologiji. Postoji niz simptoma koji omogućuju sumnju na hepatitis, bilijarnu diskineziju, cirozu ili patološke neoplazme unutar parenhima jetre. Međutim, dijagnosticiranje određenih simptoma nije dovoljno - potrebno je provesti niz dijagnostičkih studija. S tim u vezi mnogi ljudi raspravljaju o metodama istraživanja. U ovom članku ćemo vam reći koje testove trebate poduzeti kako biste provjerili jetru.
biokemija
Ova metoda je jedna od najčešćih u otkrivanju bolesti jetre. Ako raspravljate o testovima koji trebaju proći za testiranje jetre, prije svega ima smisla podsjetiti na biokemijsku analizu. On će dati odgovore na takva popularna pitanja "što testovi za jetru moraju biti poduzeti" i "što su testovi jetre u normi". Detaljno analizirati najvažnije pokazatelje:
- aspartat aminotransferaza - ovaj enzim aktivno sudjeluje u metabolizmu bjelančevina. Povišeni sadržaj aspartat aminotransferaze vrlo je vjerojatno da ukazuje na akutni oblik hepatitisa ili onkoloških neoplazmi u parenhima jetre. Gornja granica norme za žene je 30 jedinica / l, za muškarce - 40 jedinica / l;
- alanin aminotransferaza je hepatski enzim koji također sudjeluje u metabolizmu bjelančevina. Njegov sadržaj u krvi će rasti kako se smrt hepatocita povećava, tako da njegov povišeni sadržaj ukazuje na iste bolesti kao u slučaju aspartat aminotransferaze. U žena, sadržaj ovog enzima ne bi trebao normalno prelaziti 30 jedinica / l, au muškaraca - 40 jedinica / litra;
- alkalna fosfataza je skupina enzima koji sudjeluje u odvajanju fosforne kiseline od organskih frakcija. Porast krvi fosfataze ukazuje na mogućnost malignih tumora. Kod žena, sadržaj ovog enzima ne bi trebao normalno prelaziti 105 jedinica / l, au muškaraca - 130 jedinica / litra;
- ukupni bilirubin je pigment nastao pri raspadanju hemoglobina i odgovoran za bojanje u žutoj boji. S lezijama hepatocita, ukupni bilirubin u krvi će rasti, pa na prvom mjestu liječnik može sumnjati na hepatitis ili cirozu. Ponekad se može vidjeti porast ovog pokazatelja i kolelitijaza. Norma ovog indikatora varira između 3,5 i 17,5 μmol / l;
- izravan bilirubin je dio ukupnog bilirubina. Njegovo povećanje opaženo je kršenjem protoka žuči. Norma izravnih bilirubinskih prosjeka 0 - 3,5 μmol / l;
- slobodni bilirubin je razlika između vrijednosti ukupnog i izravnog bilirubina. Povećava propadanje eritrocita, što je tipično za stagnaciju žuči, upalu hepatocita, kao i hemolitičku anemiju. Uz bolest jetre, bilirubin će biti povišen. Vrijednosti norme ovog pokazatelja u prosjeku su 9,5 - 18,5 μmol / l;
- Albumin - ovaj osnovni krvni protein koji proizvodi jetra je, dakle, pad ovog pokazatelja su više vjerojatno da će ukazati na smrt jetrenog tkiva ili malabsorption procesa koji se često pojavljuje kod ciroze. Normalni indeksi albumina su 35-55 g / l;
- Kolinesteraze su skupina enzima karboksilnih kiselina formiranih u jetri. Uz bilo koju bolest jetre, taj će pokazatelj biti understated. Norma je 5000-12500 jedinica / l;
- protrombin indeks - jedan od osnovnih pokazatelja standardne hematološke studije, koji pokazuje koagulabilnost krvi. Budući da se protrombin sintetizira u jetri, smanjenje normnih vrijednosti nekako će biti povezano s oštećenjem funkcionalnih sposobnosti tog organa. Stopa ovog pokazatelja iznosi 75-142%
Nakon analize jetre dekodiranje traje prosječno 24 sata. Budući da se u biokemijskom krvnom testu proučava nekoliko skupina enzima, možemo reći da je to analiza jetrenih enzima. Dok testovi za testiranje jetre su različiti, to je biokemijska analiza je prioritet.
Općenito, testovi jetre (kako se nazivaju u običnim ljudima) u velikoj mjeri ovise o tome hoće li liječnik sumnja na prisutnost virusnog hepatitisa, na temelju kliničke slike.
Kod planiranja pregleda jetre, ispitivanja i drugih dijagnostičkih postupaka potrebno je napraviti izmjenu moguće virusne prirode bolesti.
Kinetička kolorimetrijska metoda
Ova vrsta testa krvi temelji se na određivanju sadržaja krvi gamma-glutamat transferaze (GGT). To je protein koji proizvodi jetra, čija se aktivnost povećava razmjerno patološkim promjenama koje se javljaju u parenhima jetre. Osim toga, analiza jetrenih guta omogućuje određivanje da li bolesnik zlorabi alkohol. Ova studija je vrlo osjetljiva na definiciju kolestaze, tako da se često koristi za sumnju na stanicu žuči, kao i na diskestiju žučnog trakta. Činjenica da je aktivnost gama-glyutamattransferazy suprotno odljeva žuči će rasti mnogo ranije nego što se aktivnost alkalne fosfataze, što smo već rekli, raspravlja o biokemijske analize krvi.
Nažalost, analiza sadržaja gama-glutamatransferaze također ima svoje nedostatke. Na primjer, na točnost studije utječe korištenje takvih farmakoloških lijekova kao paracetamol ili fenobarbital.
Čak iu nedostatku patologija na dijelu jetre, uporaba tih lijekova nužno će povećati razinu GGT-a. Osim toga, gama glyutamattransferaza naći ne samo u jetri, ali također u slezeni, gušterači, pa čak iu mozgu, da tako kažemo specifičnosti promjena razine proteina u odnosu na pojedinca nema bolesti. Međutim, s kompleksnim pristupom imenovanju analiza, kada rezultati jedne studije nadopunjuju rezultate druge, kinetička kolorimetrijska metoda opravdava samu sebe.
Ultrazvuk jetre
Ultrazvukom omogućuje određivanje prisutnosti ozljeda, parazitnih infekcija, kao i hipertrofiju parenhima jetre, koji su povezani sa bolestima kao što su ciroza ili hepatitisa. Osim toga, ultrazvuk jetre može otkriti prisutnost apscesa ili tumora karcinoma - i malignih i benignih. Prije izvođenja ultrazvučnog pregleda jetre, potrebno je barem jedan dan da se suzdrže od upotrebe proizvoda koji poboljšavaju stvaranje plina jer će se s meteorizmom smanjiti točnost studije. To znači da se pacijent mora ograničiti na mliječne proizvode, a ne jesti crni kruh, povrće, masno meso. Također treba uzeti u obzir da čak i kada se koristi ultrazvuk jetre, analize ne gube svoju važnost. Svaka je studija komplementarna.
Analize za markere virusnog hepatitisa
Za one koji žele provjeriti jetru, testovi su prilično ozbiljni troškovi, budući da se liječnik neće ograničiti na imenovanje samo biokemijskih istraživanja ili ultrazvuka. Budući da su testovi bolesti jetre vrlo različiti, ne morate se osloniti na sigurnost jedne metode. Postoje testovi jetre, analize za transeminaze, markere hepatitisa tipa B i C.
Na primjer, kada se sumnja na virusni hepatitis preporuča provesti studiju o sadržaju specifičnih markera. Za stanje našeg imunološkog sustava, postoje proteini specifični za imunoglobuline, koji se često nazivaju protutijela. Ovi proteini su proizvedeni od strane našeg tijela kako bi se uklonila aktivnost inozemnih agenata koji izazivaju razvoj infekcije. Za svaku bolest, ta će protutijela biti specifična. Stoga, ako se otkriju antitijela na virusni hepatitis, pacijent će najvjerojatnije biti upućen liječniku zaraznih bolesti. Obično se rezultati mogu naći u roku od 24 sata.
Kako provjeriti jetru? Koje testove morate proći?
Provjera jetre trebala bi za svaku modernu osobu postati uobičajena preventivna mjera, jer liječnici tvrde da su apsolutno svi ljudi sada izloženi riziku od bolesti tog vitalnog organa. Liječnici povezuju prijetnju sa siromašnom ekologijom, uporabom alkohola, osobito slabe kvalitete, velikim količinama masne hrane i nepravilnim, neishranjenim. Također povećava vjerojatnost bolesti pasivnog načina života, sjedilački rad i nedostatak tjelesne aktivnosti.
Još jedna tema, kada još postoje ljudi koji tvrde da su to testovi jetre koji imaju štetan učinak, pogotovo kada je u pitanju ultrazvuk. Nesvijest o metodama istraživanja još uvijek nije spasila nikoga od ozbiljnih bolesti, pa se strah od ultrazvučnog senzora nije samo glup, nego u određenoj mjeri opasno za život. Uostalom, korištenje pravodobnih testova ne samo da može izliječiti nego i spriječiti mnogo opasnih bolesti.
Nadalje, pokušat ćemo razumjeti, analizu je potrebno predati za procjenu statusa jetre, a također i načine za provjeru jetre, bez napuštanja kuće.
Kada se testovi jetre najčešće izvode?
Ali, nažalost, često testovi za testiranje jetre propisuju se ne za profilaksu, već za sumnju na bolest, kada se simptomi koji se karakteriziraju bolesti manifestiraju ili ometaju normalan život:
- bol u pravom hipohondriju;
- težina u ovom području;
- povećanje volumena trbuha, naročito ne simetrično, s većom desnom stranom, na njoj se može vidjeti izražen venski uzorak;
- žuti ton kože i bjeloočnice;
- žuti jezičasti jezik;
- suhu kožu, koja lomljava i svrbi;
- gorčinu usta i stalnu mučninu.
Opet, i dalje želim naglasiti da se u svrhu provjere jetre ili žučni mjehur ili gušterača, ne mora nužno imati bilo kakve pritužbe na njihov rad, to mora biti učinjeno kao preventivnu mjeru, u bilo koje vrijeme, na vlastiti zahtjev. Uostalom, mnoge bolesti jetre se dugo događaju bez ikakvih simptoma i, bez provođenja dijagnostike, možete preskočiti faze liječenja.
Koje testove trebate proći i koje su stope njihovih rezultata?
Ako želite napraviti dijagnozu, morate posjetiti svog obiteljskog liječnika ili terapeuta, on je onaj koji ima detaljne informacije o tome koji testovi mogu provjeriti jetru. Ispitivanje će započeti krvnim testovima pomoću posebnih markera. Kasnije, ako je potrebno, možete proći ultrazvuk i biopsiju jetre.
Dodjeljivanjem biokemijskog testa krvi za određivanje stanja jetre, liječnik obraća pozornost na pokazatelje:
- ukupna vrijednost bjelančevina, normalno ne prelazi 85 g / l, ali ne spuštajući ispod 68 g / l;
- ALT (alanin aminotransferaza), koji normalno varira od 10 do 40 U / L;
- AST (aspartat aminotransferaza), koja u normalnom stanju jetre odgovara 10-30 U / l;
- Alkalna fosfataza u normalnom stanju tijela ne prelazi 270 U / l;
- albumina, koja bi trebala biti u rasponu od 35 do 50 g / l;
- bilirubin, koji se, pak, distribuira na:
- općenito, čija je norma 8 i pol do 20 i pol micromol / l;
- Besplatno, što ne smije prelaziti 17,1 μmol / l, ali ne spadati ispod 1,7;
- i vezana, čija je normalna niža vrijednost 0.86, a viša - 5.1 μmol / l;
- alma-amilaze, brzinom od 25 do 125 U / 1;
- i također privlači pozornost na razinu gamma-glutamiltransferaze ili GTT, čija je norma od 2 do 55 U / l krvi;
- alfa-gama-globulinima;
- fibrinogen;
- C-reaktivni proteini;
- koncentracija sialnih kiselina i seromucoida;
- kao i protrombinsko vrijeme.
Postoji sveobuhvatan test krvi, koji uključuje neke od gore opisanih pokazatelja zdravlja jetre, i to se naziva hepatski test.
Što su testovi na hepati?
Hepatici su vrsta dijagnoze krvi koja se provodi za određivanje stanja jetre. Istraživanje uzoraka jetre uključuje:
- ALT i AST;
- gama-glutamil transferaza (GTT);
- procjena koncentracije bilirubina;
- ukupnog proteina i albumina;
- AP.
Osim toga, proučavanje uzoraka jetre može dopuniti Timoleov uzorak.
Kako se pripremiti za analizu?
Ispitivanje jetre jedan je od testova koji zahtijevaju unaprijed pripremu. Da bi rezultat mogao potpuno odražavati stanje jetre, potrebno je:
- uzeti krvni test na praznom trbuhu;
- 2 dana prije planirane analize nemojte jesti masnu hranu, pogodnu hranu, brze hrane;
- ne podleći stresu i neko vrijeme odustati od tjelesnog napora;
- dva dana da ne piju alkohol;
- u večer prije analize, ne piti jak čaj i kavu, večera se sastoji od laganih obroka;
- prije analize, nemojte pušiti i piti prije analize lijekova, ako nisu vitalni.
Odbijanje pripravaka je neophodno zbog velike vjerojatnosti dobivanja pogrešnog rezultata analize. Posebno, preporučljivo je napustiti:
- antibiotici koji već mogu utjecati na rad jetre;
- hormonska sredstva;
- antidepresive;
- lijekovi koji stimuliraju gušteraču;
- barbiturati;
- aspirin;
- paracetamol;
- i fenitoin.
Je li moguće razumjeti koja je bolest zabrinuta rezultatima testova jetre?
Samo profesionalni liječnik može u potpunosti dešifrirati biokemijsku analizu i dijagnosticirati ga prema svojim rezultatima, postoje mnoge značajke koje osoba bez medicinskog obrazovanja ne može obratiti pozornost na. Ali, svakako je moguće, prema nekim rezultatima, sumnjati na cirozu jetre ili hepatitisa.
povećani sadržaj zemnoalkalnih metala;
vrijednost je viša od norme GTT-a;
visoka koncentracija bilirubina;
visoka oznaka AF-a.
Uzorci za virusni hepatitis B i C
Poseban dio dijagnoze krvi u smislu zdravlja jetre je test za virusni hepatitis.
Testovi hepatitisa C
Prvenstveno se utvrđuje prisutnost anti-HCV IgM i anti-HCV jezgre IgG.
Anti-HCV IgM je analiza koja daje informacije o prisutnosti protutijela na hepatitis C samo 6 tjedana nakon infekcije. Test je jedinstven po tome što omogućuje određivanje bolesti koja se još ne očituje. Pozitivan rezultat HCV IgM sugerira da je virus hepatitisa C trenutno prisutan u krvi.
Anti-HCV - ova analiza također vam omogućuje određivanje prisutnosti virusa hepatitisa C u krvi u ovom trenutku. Rezultat analize također ima dvije varijacije: "otkriven" i "nije otkriven".
Testovi hepatitisa B
U prvom redu u dijagnostici hepatitisa B dodjeljuje test krvi za HBsAg - hepatits B površinski antigen - je studija da se odredi prisutnost virusa hepatitisa B u tijelu, ili kroničnih oblika.
Također u dijagnozi hepatitisa B koriste se slijedeći markeri:
- HBsAb - analiza kako bi se utvrdilo je li hepatitis B već prenesen ili cijepljen;
- HBcAb IgM - analiza antitijela na hepatitis B virus, koja se pojavljuje 60 dana nakon navodne infekcije, pozitivan rezultat ukazuje na akutni stadij bolesti;
- DNA DNA virusa HBV-DNA;
- HBcAb - analiza, dodijeljena u slučaju sumnje u vjerodostojnost rezultata HBsAg;
- anti-HBe - analiza koju je proveo bolesnik s hepatitisom B, s antigenom "e", što ukazuje na postupni oporavak.
Express testovi za hepatitis
Vrijeme ne prestaje i, pored provođenja laboratorijskih ispitivanja, postalo je moguće utvrditi prisutnost virusa hepatitisa bez napuštanja doma. To se može učiniti uz pomoć brzih testova za hepatitis C i B.
Izraziti test za hepatitis C
Za početak, trebate kupiti ekspresni test za hepatitis C. To morate učiniti isključivo u ljekarni, u test setu, svakako:
- uputa o pravilnom provođenju dijagnoze kuće;
- raspršivač za probijanje prsta;
- pipeta od plastike;
- pokazatelj koji će pokazati rezultat;
- antiseptički napitak;
- i reagensom za analizu.
Kako bi se osiguralo da rezultat ne uspije, važno je strogo pridržavati se sljedećeg algoritma:
- Nakon uzimanja pokusa iz pakiranja, treba ga držati na sobnoj temperaturi 20 minuta;
- Za brisanje prsta upotrijebite antiseptičku krpu. Dostupno je, ne možete ponovno koristiti salvete;
- Otvorite paket scarifier i probiti prst s iglom;
- Pipete kapi krvi;
- U okrugloj ruci indikatora, iscijedi prikupljenu krv iz pipete, dovoljno 2 kapi;
- Zatim dodajte 2 kapi reagensa;
- I ostavite test 10 minuta, a nakon toga možete procijeniti rezultat. No, vrijedno je zapamtiti da se nakon 20 minuta od vremena sakupljanja krvi procijenjeni rezultat može smatrati nevažećom.
Dvije trake na zaslonu pokazivača - to je pozitivan rezultat, što ukazuje na prisutnost virusa hepatitisa C u krvi. Jedna traka, koji se pojavio u blizini slova „C” - je negativna, što znači da osoba nije bolesna hepatitisom C. Jedna traka bit će blizu „T” označava ispitivanje se provodi nepravilno ili nepravilno skladištenje, rezultat takvog testa nije valjan.
Izraziti test za hepatitis B
Brzi test za hepatitis B također se kupuje u ljekarnama. Ona se provodi kao i prethodna kućna studija:
- Obrišite prst antiseptičkim brisanjem;
- Probijte prst;
- Prikupiti krv u pipete, osim ako je priključen na tijesto ili staviti pritisak na prstu s punkcije, tako da je krv počela padati, a time i držati ga iznad test trake bez dodirivanja prst (samo 3 kapi);
- Nakon jedne minute nanesite reagens na traku;
- Nakon 10-15 minuta moderan je procijeniti rezultat.
Dvije trake su pozitivan rezultat, potvrđujući prisutnost virusa hepatitisa B u krvi. Jedan bend koji se pojavio u kontrolnoj zoni pokazuje negativan rezultat. Odsutnost traka nakon 15 minuta ili traka na ispitnoj zoni, odnosno, označava valjanost testa.
Ultrazvuk jetre
Ultrazvuk jetre - je najčešći pregled organa, na dijagnostičara monitor može vidjeti gotovo sve promjene koje se događaju u parenhima, naselili parazita ocijeniti ozbiljnost ozljede ili kvar jetre. Pomoću preventivnog ultrazvuka liječnik može pravodobno otkriti asimptomatski razvoj apscesa, tumora i drugih ozbiljnih bolesti jetre, te propisati učinkovito liječenje.
Posebna studija ne zahtijeva studiju, osim što možete odbiti od proizvoda koji izazivaju nadutost dan prije nego što se ultrazvuk izvodi. Istodobno s jetrom, možete pregledati žučnjak ili gušteraču.
No, s obzirom na sadržaj informacije ultrazvuka, krvne testove odbiti u svakom slučaju ne može, jer su sve studije - je dio slagalice koji je upravo propalo, možete dobiti potpunu sliku o zdravlju jetre.
Kako provjeriti jetru i koje testove treba poduzeti?
Kako provjeriti jetru ako postoji sumnja na ozbiljnu bolest ovog važnog organa? problemi s jetrom može ići neotkriven za dugo vremena zbog svojih tkiva nema živčanih završetaka i bol manifestira već u posljednjim fazama poraza, kada je tijelo raste u veličini, deformirani i počne vršiti pritisak na vlastitoj koži (Glisson kapsula).
Danas ćemo govoriti o tome kako provjeriti stanje jetre, koji analizira potrebno da prođe, a ono upozorenje znaci da obratite pozornost na pravovremeno zatražiti savjet liječnika.
Karakteristični znakovi problema jetre
Jetra su glavni filtar našeg tijela. To je najveća žlijezda koja igra važnu ulogu u probavu i metabolizam procesa odgovornih za čišćenje krvi alergena, otrovnih i otrovnih spojeva, to je neka vrsta „depo”, gdje odgođeno glikogen, vitamine i elemente potrebne za tijelo energije u tragovima. Popis funkcija njegove uključuje neutralizaciju i odstranjivanje iz tijela viška hormona, vitamina, regulaciji metabolizma glukoze, sintezu kolesterola, lipida, bilirubin i žuči i drugih hormona i enzima koji sudjeluju u procesu probave.
Posljednjih godina, liječnici primjećuje s alarmom značajno povećanje bolesti povezanih s jetrom. Najčešće se dijagnosticira masna hepatoza, toksični i alkoholni poremećaji, čiji razvoj su slaba ishrana, loše navike, nezdrav način života.
Ako postoji kršenje jetre, količina toksina i drugih štetnih tvari u krvi se povećava, a organizam doslovce počne otrovati. Na pozadini opijenosti pojavljuju se ukupni poremećaji zdravlja i karakteristične pritužbe.
simptomi
Kako provjeriti je li jetra zdrava i koji bi simptomi trebali upozoriti i postati razlog odlaska liječniku?
- Žutost kože i sclere. To je opaženo zbog pretjeranosti bilirubina u krvi. Ovaj pigment nastaje tijekom raspada hemoglobina, zatim se uništava i izlučuje iz tijela jetrom. U velikim količinama, birirubin je toksičan, a ako nije neutraliziran i akumuliran, to je izravan dokaz da se jetra ne može nositi sa svojim funkcijama.
- Nemir i osjećaj težine na desnoj strani. Ovi simptomi postaju izraženije nakon bogate gozbe s alkoholom, jedući masnu, oštru ili prženu hranu. U budućnosti se pojavljuju dosadne povlačne boli, što je izravni znak oštećenja jetre.
- Problemi s probavom. Kada jetre patologije poremećen proizvodnju žuči, što dovodi do slabe probave i apsorpcije hrane, iritacije, intestinalne raspada stolice (dijareja ili opstipacija). U tom se slučaju boja izmeta mijenja, postaje obojena i volumen izlučenog urina.
- Stalna gorčina u ustima, nedostatak apetita, mučnina. Bijela ili žućkasta prevlaka na jeziku, izgled neugodnog slatkog mirisa "jetre".
- Neobjašnjena slabost, pospanost, veći umor.
- Razdražljivost, poremećaj spavanja (nesanica), depresivni uvjeti.
- Krvarenje zubnog mesa, pojava modrica i vaskularnih zvijezda na koži.
- Povećana količina abdomen. Simptom se javlja kod ozbiljnog oštećenja jetre, dok se želudac pacijenta nakuplja, ali nema povećanja težine. Na koži u pupakovom području dolazi do venskog uzorka.
- Izljev, svrbež kože. Koža postaje pretjerano suha, nadražena, neprestano pahuljica, svrbež. Osjećaj svrbeža se obično povećava do večeri, simptomi dermatitisa manifestiraju, alergijske reakcije pojavljuju češće.
Ako primijetite nekoliko gore navedenih simptoma, trebali biste prijeći na ispit i što prije početi s liječenjem. Koji liječnik provjerava jetru, i kojem stručnjaku trebate kontaktirati u početnoj fazi?
Prvo trebate dogovoriti sastanak s lokalnim terapeutom. On mora ispitati pacijenta, slušati njegove pritužbe i prikupiti potrebnu anamnezu. Da bi se ispravna dijagnoza trebala provesti niz laboratorijskih i instrumentalnih studija. Prema rezultatima dijagnostičkim postupcima, čime se dobije konačne dijagnoze i pacijent se šalje stručnjacima - liječnik - (hepatologist stručnjaka u patologiji jetre) kirurg infektsionistu ili onkologa.
Koji testovi trebam poduzeti da provjerim jetru?
Najbrži i najjednostavniji način za otkrivanje oštećenja tkiva jetre je biokemijski test krvi. Što ovo istraživanje daje? Biokemija krvi pomaže identificirati nekoliko karakterističnih pokazatelja koji svjedoče o kršenju funkcija najvažnijeg tijela:
- Razina jetrenih enzima AST i ALT. Njihovo povećanje ukazuje na uništenje hepatocita i može biti znak hepatitisa, ciroze ili karcinoma jetre. Što je indeks viši, to je jači organ koji je oštećen.
- Bilirubin. Većom razinom sugerira da bilirubin ne eliminira iz tijela i akumulira u krvi, što dovodi do opstrukcijske žutice i može biti znak ozbiljnih problema s jetrom.
- Albumin. Protein koji proizvodi jetra. Sa cirozom i drugim oštećenjem jetrenih stanica, njegova razina u krvi smanjuje se.
- Alkalna fosfataza. Povećanje razine ovog enzima može ukazivati na razvoj tumorskog procesa u jetri.
Osim toga, test krvi se provodi na markerima virusnog hepatitisa, uzimaju krv za opću analizu. Za provjeru jetre i gušterače provodi se ispitivanje enzimske aktivnosti, određuju se gama globulin i bilirubin, izlučuju izmet, krv i urin.
Dijagnostičke metode
Optimalno vrijeme za polaganje testova je jutro, krv se mora dati na prazan želudac. Jedan dan prije davanja krvi za analizu potrebno je suzdržati se od konzumiranja alkohola. Preciznije, brojne instrumentalne studije pomoći će vidjeti kliničku sliku bolesti:
- Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) jetre. Ovo je potpuno bezbolan i siguran postupak koji vam omogućuje da odredite veličinu jetre, prisutnost tumora ili ciste kako biste razjasnili stupanj oštećenja njezinih tkiva. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu. Međutim, dan prije toga je potrebno suzdržati se od konzumiranja hrane koja uzrokuje povećanje stvaranja plina u crijevima.
- Kompjutirana tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI). Najsuvremenije i informativnije metode istraživanja, koje omogućuju dobivanje višedimenzionalne slike jetre i točno određivanje opsega svoje štete.
- Biopsija jetre. To je neugodan i bolan postupak se propisati samo u teškim slučajevima sumnja raka ili hepatitisa C. se izvodi pomoću igle koja je uvedena u peritonealnu šupljinu radi uzimanja uzoraka biopsije za daljnje istraživanje.
- Skeniranje jetre (radionuklid). Metoda se temelji na uvođenju posebne kontrastne supstance u venu koja s krvnim tlakom širi cijelim tijelom i prodire u jetru. To vam omogućuje da pregledate organ s posebnim skenerom i otkrijete prisutnost cista, tumora, odredite veličinu oboljelog organa i broj pogođenih stanica.
Kako provjeriti jetru za cirozu?
Kako mogu provjeriti jetru ako postoje sumnje na cirozu? Metode dijagnoze u ovom slučaju vrlo su slične. Pacijent mora donirati krv za opću, biokemijsku analizu i markere virusnog hepatitisa, PCR analizu. Ako je potrebno, napravite ultrazvuk ili CT tijela, primijenite metode istraživanja radioizotopa (scintigrafije).
Kao dodatne dijagnostičke mjere propisuju se postupci fibrogastroduodenoskopije i biopsije jetre. Druga moderna instrumentalna metoda istraživanja je laparoskopija. To se provodi pod anestezijom. Tijekom postupka kroz mali rez na trbuhu ulaz optičkog prijemnika, koji ne samo da omogućuje ispitati površinu jetre i da vidi patoloških promjena, ali i uzeti komad tkiva za analizu.
Kako provjeriti jetru kod kuće?
Liječnicima se traži da brišu svoje zdravlje i periodično (barem jednom godišnje), podvrgavaju se istraživanju kako bi pravovremeno identificirali opasne patologije. Kako provjeriti jetru kod osobe kod kuće? Oprez treba biti pojava gore navedenih znakova anksioznosti. Osim toga, obratite pozornost na stanje kože. Crvene jetrene "dlanove", pojava prekomjerne težine, celulitisa, osip na koži mogu svjedočiti o oštećenju jetre.
Uz probleme s jetrom, želudac značajno povećava volumen, ima neugodan miris iz usta, krvoženje desni, jezik je obično prekriven. Mokrenje postaje češće, urin dobiva tamno žuto ili crvenkasto nijansu, a izmet boje. Koža postaje previše suha, kosa je brzo kontaminirana.
Ujutro je gorčina u ustima, gubitak apetita, osjećaj mučnine. Dnevna proganja slabost, pospanost, nedostatak energije se osjeća, a noću ljudi ne mogu spavati i patio od nesanice. Kada ti osjećaji vezani stalnu tupu bol u trbuhu (desno), težine, nelagoda nakon jela, postoje probavne smetnje i stolica, koža i bjeloočnice postaju požuteo oka - to je vrijeme za alarm i kako potražiti liječničku pomoć što je prije moguće.
Provjerite jetru s ciklom
Da biste bili sigurni da postoje problemi s jetrom, možete napraviti mali test kod kuće. Na primjer, provjerite jetru sa repa. Ovo je vrlo jednostavno, samo trebate jesti jedan kuhani ciklus, po mogućnosti u jutro. Ako je jetra u redu, urin će se pretvoriti u crvenkastu boju tek nakon 12 do 16 sati. Ako utječe na organ, uočit ćete promjenu boje urina u roku od 3 do 4 sata.
Trake za jetru
Druga popularna metoda je uporaba posebnih test traka za jetru, koja se može kupiti u ljekarnama. Ova ekspresija je praktički ista kao i sličan test trudnoće. Vi samo trebate umočiti traku u posudu s urinom i pogledati daljnju reakciju. Ako traka reagira - to će potvrditi da jetra ima problema.
Ova traka je osjetljiva na dva enzima jetre - bilirubin i urobilinogen. Ako je njihova razina podignuta, test će se odmah pokazati. Ako je organ zdrav, test za bilirubin trebao bi biti negativan. U slučajevima gdje se razina urobilinogena razlikuje od normalne, mogu postojati cirkulacijski poremećaji u jetri ili trombozi jetrene vene. Rezultati testa trebaju biti prijavljeni liječniku tijekom konzultacija.
Dakle, u preliminarnoj fazi moguće je samostalno procijeniti status jetre. U budućnosti je potrebno podvrgnuti potpunom pregledu i početi liječenje što je prije moguće.